Anxiety neurosis: sanhi, sintomas at tampok ng paggamot. Pagkabalisa neurosis: sanhi at paraan ng paggamot Pakiramdam ng takot at pagkabalisa paggamot

Kapag ang isang tao ay nasa panganib, normal na makaramdam ng takot at pagkabalisa. Pagkatapos ng lahat, sa ganitong paraan ang ating katawan ay naghahanda upang kumilos nang mas mahusay - "lumaban o tumakas."

Ngunit sa kasamaang-palad, ang ilang mga tao ay may posibilidad na makaranas ng pagkabalisa alinman sa madalas o labis. Nangyayari rin na ang mga pagpapakita ng pagkabalisa at takot ay lumilitaw nang walang partikular na dahilan o para sa isang maliit na dahilan. Kapag ang pagkabalisa ay nakakasagabal sa isang normal na buhay, ang tao ay itinuturing na nagdurusa mula sa isang pagkabalisa disorder.

Sintomas ng Anxiety Disorder

Ayon sa taunang istatistika, 15-17% ng populasyon ng nasa hustong gulang ang dumaranas ng ilang uri ng anxiety disorder. Ang pinakakaraniwang sintomas ay:

Dahilan ng pagkabalisa at takot

Ang mga pang-araw-araw na kaganapan ay madalas na nauugnay sa stress. Kahit na ang mga tila ordinaryong bagay tulad ng pagtayo sa kotse sa oras ng pagmamadali, pagdiriwang ng kaarawan, kawalan ng pera, pamumuhay sa masikip na kalagayan, labis na trabaho sa trabaho o mga alitan sa pamilya ay nakaka-stress. At hindi natin pinag-uusapan ang mga digmaan, aksidente o sakit.

Upang mas epektibong makayanan ang isang nakababahalang sitwasyon, ang utak ay nagbibigay ng utos sa ating sympathetic nervous system (tingnan ang figure). Inilalagay nito ang katawan sa estado ng pananabik, nagiging sanhi ng paglabas ng mga adrenal glandula ng hormone na cortisol (at iba pa), pinapataas ang tibok ng puso, at nagiging sanhi ng ilang iba pang mga pagbabago na nararanasan natin bilang takot o pagkabalisa. Ito, sabihin nating - "sinaunang", reaksyon ng hayop, ay nakatulong sa ating mga ninuno na mabuhay sa mahirap na mga kondisyon.

Kapag ang panganib ay lumipas na, ang parasympathetic nervous system ay isinaaktibo. Pina-normalize nito ang ritmo ng puso at iba pang mga proseso, na nagdadala ng katawan sa isang estado ng pahinga.

Karaniwan, ang dalawang sistemang ito ay nagbabalanse sa isa't isa.

Ngayon isipin na sa ilang kadahilanan ay may naganap na kabiguan. (Ang detalyadong pagsusuri ng mga karaniwang sanhi ay ipinakita).

At ang nagkakasundo na sistema ng nerbiyos ay nagsisimulang matuwa, tumutugon sa isang pakiramdam ng pagkabalisa at takot sa gayong kaunting stimuli na hindi napapansin ng ibang tao ...

Ang mga tao pagkatapos ay nakakaranas ng takot at pagkabalisa may dahilan man o walang dahilan. Minsan ang kanilang kalagayan ay pare-pareho at nagtatagal ng pagkabalisa. Minsan nakakaramdam sila ng pagkabalisa o kawalan ng pasensya, kapansanan sa konsentrasyon, mga problema sa pagtulog.

Kung ang gayong mga sintomas ng pagkabalisa ay nagpapatuloy nang matagal, kung gayon, ayon sa DSM-IV, ang doktor ay maaaring gumawa ng diagnosis ng " pangkalahatang pagkabalisa disorder» .

O isa pang uri ng "pagkabigo" - kapag ang nagkakasundo na sistema ng nerbiyos ay nag-hyperactivate ng katawan nang walang partikular na dahilan, hindi patuloy at mahina, ngunit sa malakas na pagsabog. Pagkatapos ay pinag-uusapan nila ang tungkol sa mga panic attack at, nang naaayon, panic disorder. Medyo marami na kaming isinulat tungkol sa iba't ibang mga phobia anxiety disorder sa ibang lugar.

Tungkol sa paggamot sa pagkabalisa sa pamamagitan ng gamot

Marahil, pagkatapos basahin ang teksto sa itaas, iisipin mo: mabuti, kung ang aking sistema ng nerbiyos ay hindi balanse, kung gayon kailangan itong ibalik sa normal. Iinom ako ng tamang tableta at magiging maayos ang lahat! Sa kabutihang palad, ang modernong industriya ng parmasyutiko ay nag-aalok ng malaking seleksyon ng mga produkto.

Ang ilan sa mga gamot na panlaban sa pagkabalisa ay tipikal na "fuflomycins" na hindi pa nakakapasa sa mga normal na klinikal na pagsubok. Kung ang isang tao ay tinulungan, pagkatapos ay dahil sa mga mekanismo ng self-hypnosis.

Iba - oo, talagang nakakawala ng pagkabalisa. Totoo, hindi palagi, hindi ganap at pansamantala. Ang ibig naming sabihin ay mga seryosong tranquilizer, sa partikular, ang serye ng benzodiazepine. Halimbawa, tulad ng diazepam, gidazepam, xanax.

Gayunpaman, ang kanilang paggamit ay potensyal na mapanganib. Una, kapag huminto ang mga tao sa pag-inom ng mga gamot na ito, kadalasang bumabalik ang pagkabalisa. Pangalawa, ang mga gamot na ito ay nagdudulot ng tunay na pisikal na pag-asa. Pangatlo, hindi maaaring manatiling walang mga kahihinatnan ang gayong magaspang na paraan ng pag-impluwensya sa utak. Ang pag-aantok, mga problema sa konsentrasyon at memorya, at depresyon ay karaniwang mga side effect ng mga gamot sa pagkabalisa.

At gayon pa man ... Paano ituring ang takot at pagkabalisa?

Naniniwala kami na ang isang epektibo, at sa parehong oras, banayad para sa katawan na paraan ng paggamot sa tumaas na pagkabalisa ay psychotherapy.

Hindi lang iyon ang mga lumang paraan ng pakikipag-usap, tulad ng psychoanalysis, existential therapy o gestalt. Ipinapahiwatig ng mga pag-aaral sa kontrol na ang mga uri ng psychotherapy na ito ay nagbibigay ng napakababang mga resulta. At iyon, sa pinakamahusay.

Anong pagkakaiba ng modernong psychotherapeutic na pamamaraan: EMDR-therapy, cognitive-behavioral psychotherapy, hipnosis, panandaliang strategic psychotherapy! Magagamit ang mga ito upang malutas ang maraming mga therapeutic na problema, halimbawa, upang baguhin ang hindi sapat na mga saloobin na sumasailalim sa pagkabalisa. O nagtuturo sa mga kliyente na "kontrolin ang kanilang sarili" sa isang nakababahalang sitwasyon nang mas epektibo.

Ang kumplikadong aplikasyon ng mga pamamaraang ito sa anxiety neurosis ay mas epektibo kaysa sa paggamot sa droga. Maghusga para sa iyong sarili:

ang posibilidad ng isang matagumpay na resulta ay tungkol sa 87%! Ang figure na ito ay hindi lamang ang resulta ng aming mga obserbasyon. Mayroong maraming mga klinikal na pagsubok na nagpapatunay sa pagiging epektibo ng psychotherapy.

isang kapansin-pansing pagpapabuti sa kondisyon pagkatapos ng 2-3 session.

panandalian. Sa madaling salita, hindi mo kailangang pumunta sa isang psychologist sa loob ng maraming taon, karaniwang 6 hanggang 20 session ang kinakailangan. Depende ito sa antas ng kapabayaan ng disorder, pati na rin ang iba pang mga indibidwal na katangian ng taong nag-apply.

Paano ginagamot ang takot at pagkabalisa?

Mga sikolohikal na diagnostic- ang pangunahing layunin ng unang pagkikita ng kliyente at ng psychotherapist (minsan dalawa). Ang malalim na psychodiagnostics ay kung ano ang batayan ng karagdagang paggamot. Samakatuwid, dapat itong maging tumpak hangga't maaari, kung hindi, walang gagana. Narito ang isang checklist para sa isang mahusay na diagnosis:

natagpuan ang tunay, pinagbabatayan na mga sanhi ng pagkabalisa;

isang malinaw at makatuwirang plano para sa paggamot ng pagkabalisa disorder;

ganap na nauunawaan ng kliyente ang mga mekanismo ng mga pamamaraan ng psychotherapeutic (ito lamang ang nagbibigay ng kaluwagan, dahil ang katapusan ng lahat ng pagdurusa ay nakikita!);

nakakaramdam ka ng taos-pusong interes at pangangalaga para sa iyo (sa pangkalahatan, naniniwala kami na ang kundisyong ito ay dapat na naroroon sa sektor ng serbisyo sa lahat ng dako).

Mabisang paggamot, sa aming opinyon, ito ay kapag:

Ang mga pamamaraan ng psychotherapy na napatunayan sa siyensya at nasubok sa klinika ay ginagamit;

ang trabaho ay nagaganap, kung maaari, nang walang gamot, na nangangahulugan na walang mga side effect, walang contraindications para sa mga buntis at lactating na mga ina;

ang mga pamamaraan na ginagamit ng psychologist ay ligtas para sa psyche, ang pasyente ay mapagkakatiwalaan na protektado mula sa paulit-ulit na psychotrauma (at minsan ay nilalapitan kami ng "mga biktima" ng mga amateurs ng lahat ng mga guhitan);

itinataguyod ng therapist ang awtonomiya at kumpiyansa ng kliyente sa halip na gawin silang umasa sa therapist.

Sustainable na resulta Ito ang resulta ng matinding pakikipagtulungan sa pagitan ng kliyente at ng therapist. Ipinapakita ng aming mga istatistika na sa karaniwan ay 14-16 na pagpupulong ang kailangan para dito. Minsan may mga tao na nakakamit ng mahusay na mga resulta sa 6-8 na pagpupulong. Sa partikular na napapabayaang mga kaso, kahit 20 session ay hindi sapat. Ano ang ibig sabihin ng "kalidad" na resulta?

Sustained psychotherapeutic effect, walang relapses. Upang hindi ito lumabas sa paraang madalas na nangyayari kapag ginagamot ang mga karamdaman sa pagkabalisa gamit ang mga gamot: huminto ka sa pag-inom nito - bumalik ang takot at iba pang mga sintomas.

Walang natitirang epekto. Balik tayo sa gamot. Bilang isang tuntunin, ang mga taong umiinom ng mga gamot ay nakakaramdam pa rin ng pagkabalisa, kahit na sa pamamagitan ng isang uri ng "belo". Mula sa ganoong "nag-uusok" na estado, ang apoy ay maaaring sumiklab. Hindi dapat ganyan.

Ang isang tao ay mapagkakatiwalaan na protektado mula sa mga posibleng stress sa hinaharap, na (theoretically) ay maaaring pukawin ang hitsura ng mga sintomas ng pagkabalisa. Iyon ay, siya ay sinanay sa mga pamamaraan ng self-regulation, may mataas na stress tolerance, at maayos na pangalagaan ang kanyang sarili sa mahihirap na sitwasyon.

Ang pagkabalisa neurosis ay isang espesyal na anyo ng neurosis (pagkapagod ng sistema ng nerbiyos sa ilalim ng impluwensya ng mga kadahilanan ng stress), kung saan ang pakiramdam ng takot ay mas malinaw kaysa sa iba pang mga sintomas, tulad ng, halimbawa, pagkamayamutin o pagkapagod. Ang sakit na sikolohikal na ito ay mayroon ding ibang pangalan - anxiety neurosis o anxiety neurosis.

Ang pag-unlad ng karamdaman ay maaaring ma-trigger ng isang malakas na nakababahalang pangyayari, o ilang pangmatagalang psychotraumatic na sitwasyon na unti-unting gumising sa takot na neurosis.

Mayroong tatlong grupo ng mga pangunahing kadahilanan na maaaring makaapekto sa pag-unlad ng sakit.

1. Stress- nangyayari kapag ang isang tao ay hindi makontrol ang ilang aspeto ng pampubliko o personal na buhay (pagkawala ng trabaho, hindi pagkakasundo sa pamilya, pagmamahal na hindi nasusuklian, hindi pagkakaunawaan ng iba, atbp.).
2. Nakaka-stress na mga pangyayari sa buhay- mga sitwasyon kung saan ang isang tao ay kinakailangang kontrolin ang kanilang mga emosyon (isang pagsusulit, ang unang pagbisita sa isang kindergarten o paaralan, paglipat, pagpapalit ng trabaho, pagkakaroon ng anak, pagkawala ng mahal sa buhay, at iba pa).
3. namamana na predisposisyon- ang isang tao ay maaaring ipanganak sa mundo na may posibilidad na tumaas ang pagkabalisa. Kung sa kanyang buhay ay magkakaroon ng maraming stress at mahirap na mga pangyayari, kung gayon ang isang pagkabalisa na neurosis ay tiyak na babangon.

Mga sintomas ng pagkabalisa neurosis

Ang pagkabalisa neurosis ay ipinahayag hindi lamang sa pamamagitan ng pagbabago sa pag-uugali. Nakakaapekto ito sa buong katawan sa kabuuan, na nakakaapekto sa kalusugan at mahahalagang proseso sa katawan.

Ang mga pangunahing sintomas ng kaisipan ng sakit ay kinabibilangan ng:

• pagkabalisa;
• takot;
• pagkabalisa (pagkabalisa, na ipinakita sa labis na kadaliang kumilos o pagsasalita);
• depresyon;
• mapanghimasok na mga kaisipan;
• hypochondria (takot para sa kalusugan ng isang tao);
• hindi pagkakatulog o pagtaas ng antok;
• pagsalakay - pinsala sa pisikal o sikolohikal na kalusugan;
• sa mga bata, karaniwan ang pagkagat ng kuko at pagsipsip ng hinlalaki.

Somatic manifestations:

• sakit ng ulo;
• pagkahilo;
• nadagdagan ang rate ng puso (higit sa 90 beats bawat minuto);
• hypertension o hypotension;
• paglabag sa ritmo ng puso;
• pagkabigo sa paghinga (kailangan huminga ng malalim);
• dyspnea;
• pagduduwal;
• paninigas ng dumi o pagtatae;
• pakiramdam ng panginginig;
• panginginig;
• walang gana kumain;
• ingay sa tainga;
• enuresis.

Paano gamutin

Sa kasamaang palad, maraming mga pasyente na may anxiety neurosis ay huli na sa isang espesyalista. Maaari silang pumunta sa isang therapist na nagrereklamo ng pananakit ng ulo o pinaghihinalaang karamdaman, o nagpapagamot sa sarili nang hindi nag-aalala tungkol sa kanilang kalusugan.

Kung napansin mo ang isa o higit pa sa mga sintomas sa itaas sa iyong sarili o sa isang taong malapit sa iyo, dapat kang makipag-ugnayan kaagad sa isang psychiatrist.

Ang paggamot ay nagaganap sa dalawang yugto:

1. Psychotherapy.
2. Pagrereseta ng mga gamot.

Mga pamamaraan ng psychotherapy

Ginagamit ang psychotherapy para sa banayad na neurosis. Ang pangunahing criterion para sa tagumpay sa paggamot ay ang pagtatatag ng isang mapagkakatiwalaang relasyon sa pagitan ng doktor at ng pasyente.

Dapat malaman ng psychotherapist ang mga pangyayari na humantong sa paglitaw ng neurosis, pati na rin makahanap ng isang paraan sa pagpapagaling sa tulong ng mga psychotherapeutic na pamamaraan:

1. paniniwala- isang pagbabago sa saloobin ng pasyente sa sitwasyon na nagdulot ng sakit. Sa kaso ng matagumpay na psychotherapy, ang mga takot at pagkabalisa ay nawawala ang kanilang kahalagahan.
2. direktang mungkahi- epekto sa kamalayan ng pasyente sa pamamagitan ng pandiwa o emosyonal na mga konstruksyon (halimbawa: "Bibilang ako hanggang lima at mangyayari ito ...", "Lumapit ka sa akin, umupo ka ngayon sa madaling upuan na ito, makinig sa aking tinig, ngayon ikaw mas magiging mabuti ang pakiramdam", "Ilalagay ng iyong walang malay ang lahat ng kailangan sa lugar nito).
3. hindi direktang mungkahi- ang paggamit ng karagdagang stimulus (pagrereseta ng homeopathic na remedyo o isang physiotherapeutic procedure). Ang pasyente, sa kasong ito, ay iuugnay ang tagumpay sa paggamot sa kanya.
4. self-hypnosis- impormasyon na tinutugunan sa sarili. Pinapayagan ka nitong pukawin ang mga sensasyon at emosyon na kinakailangan para sa paggamot, pati na rin ang mga larawan mula sa nakaraan.
5. Autogenic na pagsasanay- ang paggamit ng relaxation ng kalamnan, kung saan nakamit ang pagpapanumbalik ng kontrol sa kalusugan ng pasyente.
6. Therapy ay magiging mas epektibo sa kumbinasyon ng iba pang mga paraan ng pag-aalis ng banayad na anyo ng neurosis, tulad ng mga therapeutic exercise, massage session at hardening.

Mga gamot

Sa kalagitnaan ng ikadalawampu siglo, 2 gamot ang ginamit upang gamutin ang mga neuroses, kabilang ang mga pagkabalisa - sodium bromide at potassium bromide bilang isang gamot na pampakalma, at caffeine, na sa malalaking dosis ay maaaring makapagpapahina sa nervous system.

Ngayon, ang mga psychotherapist ay gumagamit ng mga bagong tool na maaaring talunin ang neurosis.

mga pampakalma

• na naglalayong mapawi ang emosyonal na stress, damdamin ng pagkabalisa at takot, mayroon silang isang pagpapatahimik at hypnotic na epekto;
• magkaroon ng isang binibigkas na anti-anxiety, antiphobic effect, at binabawasan din ang tono ng kalamnan;
• pinipigilan nila (itigil) ang lahat ng uri ng pagkabalisa sa neurosis, pag-atake ng sindak, pagkagambala sa pagtulog, obsessive-compulsive disorder syndrome na may pagkakaroon ng mga ritwal (mga paggalaw na naimbento ng mga pasyente upang maprotektahan ang kanilang sarili mula sa kanilang mga takot, pati na rin ang kalmado);
• mapawi ang mga sintomas ng somatic tulad ng pagduduwal, pagkahilo, pagpapawis at lagnat.

Mga antidepressant

Ang ganitong mga gamot ay nagbabawas ng pakiramdam ng mapanglaw, pagkahilo, pagkabalisa at kawalang-interes, dagdagan ang mood, aktibidad, mapabuti ang pagtulog at gana.

Ginagamit sa paggamot ng mga sakit na may mga sintomas ng depresyon:

1. Mga tricyclic antidepressant- amitriptyline, imipramine. Ang paggamot ay nagsisimula sa isang maliit na dosis ng gamot, na tumataas sa paglipas ng panahon. Ang epekto ng naturang mga gamot ay makikita pagkatapos ng 1.5-2 na linggo ng paggamit.
2. Mga pumipili na inhibitor serotonin reuptake - fluoxetine, sertraline, paroxetine at citalopram. Ito ang pinakabagong henerasyon ng mga antidepressant. Ang mga ito ay may pinakamababang epekto at epektibo lamang sa pangmatagalang paggamit.
3. Mga paghahanda sa halamang gamot- ay ginawa batay sa St. John's wort. Maaari silang mabili sa isang parmasya nang walang reseta, ngunit ang mga naturang antidepressant ay may maraming mga espesyal na tagubilin, halimbawa, ang pagbabawal ng pagbisita sa solarium at beach, pati na rin ang pagkonsumo ng mga inuming nakalalasing.

Dapat tandaan na ang lahat ng mga gamot ay dapat gamitin pagkatapos kumonsulta sa isang doktor. Ang isang espesyalista lamang ang maaaring mag-diagnose ng tama at magreseta ng paggamot.

Neurosis ng pagkabalisa sa pagkabata

Ang mga pangunahing sanhi ng neurosis ng takot sa pagkabata ay mga salungatan sa pamilya o sa mga kapantay, mas madalas - pisikal na trauma, malubhang sakit o matinding takot.

Kung ang isang bata ay nakaranas kamakailan ng isa sa mga pangyayari sa itaas, kinakailangan na maging matulungin sa kanyang mental na estado.

Ang mga magulang ay dapat mag-alala tungkol sa mga sumusunod na pagpapakita ng sakit sa mga bata:

• patuloy na pagkabalisa;
• obsessive na takot (takot sa kamatayan, kadiliman);
• emosyonal na depresyon;
• talamak na pagkapagod;
• madalas na hysterical na pag-iyak nang walang malubhang dahilan;
• tics at pagkautal.

Ang mga paraan ng paggamot ng neurosis ng pagkabalisa sa pagkabata ay naiiba sa mga ginagamit para sa mga matatanda. Ang mga psychotherapist ay bihirang gumamit ng gamot, mas madalas na ginagamit nila ang mga sumusunod na pamamaraan:

1. Art therapy- ay isang paraan ng paggamot sa tulong ng artistikong pagkamalikhain (pagguhit, pagmomodelo, pagsulat). Ito ay isang napaka-epektibo at, sa parehong oras, ligtas na paraan. Ang art therapy ay nakakaapekto sa psycho-emosyonal na estado ng bata, paglutas ng lahat ng panloob na salungatan. Ang pamamaraang ito ay nagtataguyod ng pagbuo ng pagpapahayag ng sarili at kaalaman sa sarili. Sa tulong ng pagkamalikhain, inilalarawan ng bata ang kanyang panloob na takot, na humahantong sa kanilang unti-unting pagkawala.
2. Family Therapy– Pagtuturo sa lahat ng miyembro ng pamilya kung paano maayos na makipag-ugnayan sa isa't isa. Ang mga psychotherapist na gumagamit ng pamamaraang ito ay kumbinsido na ang mga mapagkukunan ng paglitaw ng neurosis ay namamalagi sa mga relasyon sa pamilya, samakatuwid, ang pasyente ay maaaring pagalingin lamang kung ang dahilan ay tinanggal.

Sa napapanahong pagsusuri at tamang paggamot, ang neurosis ng pagkabalisa ay may kanais-nais na kinalabasan. Ngunit hindi gaanong mahalaga ang suporta at pag-unawa mula sa mga mahal sa buhay.

Video: Paggamot ng takot neurosis

Ang fear neurosis, bilang isang anyo ng neurosis, ay unang inilarawan ni 3. Freud noong 1892, na ipinakita ng isang pakiramdam ng pagkabalisa o takot sa pinaka-iba't ibang nilalaman. Gayunpaman, hanggang ngayon, sa bata at pangkalahatang psychiatry, may mga magkasalungat na punto ng pananaw sa pagpapayo ng paghihiwalay ng ganitong uri ng pangkalahatang neurosis. Karamihan sa mga domestic at foreign psychiatrist ay nakikilala ang pagkabalisa neurosis bilang isang malayang anyo ng sakit sa isip (G. E. Sukhareva, 1959; A. M. Svyadoshch, 1971.1982; V. V. Kovalev, 1974, 1979; K. Jasper, 1946; L. Kanner, 1946; L. Kanner, 1946). Kasabay nito, tinanggihan ng S. N. Dodenko (1953), G. K. Ushakov (1973) ang kalayaan ng neurosis ng takot, na isinasaalang-alang ito ng isang simple, hindi pinalawak na bersyon ng obsessive-compulsive disorder o isang pagpapakita ng neurasthenic, hypochondriacal at iba pang mga uri ng neuroses.

Ang tanong na ito ay medyo kumplikado hindi lamang sa mga tuntunin ng nosological na kalayaan, kundi pati na rin sa kaibahan sa takot sa pangkalahatan mula sa sakit. Ito ay kilala na ang bawat tao sa buong buhay, kabilang ang sa pagkabata, ay nakakaranas ng takot bilang isang pakiramdam ng sakit, takot sa iba't ibang mga bagay, phenomena at mga aksyon na maaaring makapinsala sa kalusugan. Ito ay talagang isang reaksyon upang maprotektahan ang katawan mula sa panganib, na nangangailangan ng isang kagyat na desisyon na gagawin. Karaniwan, sa pagkawala ng sanhi ng panganib, ang pakiramdam ng takot ay mawawala sa lalong madaling panahon. Kaugnay ng takot na neurosis, ang huli ay itinuturing na isang walang bagay (walang dahilan) na negatibong kulay na damdamin, na sinamahan ng pag-igting, isang pakiramdam ng agarang panganib sa buhay at iba't ibang mga autonomic na karamdaman.

Sa mga bata, lalo na sa maaga at preschool na edad, ang takot ay madalas na nauugnay sa takot. Kaugnay nito, sa loob ng balangkas ng neurosis ng takot, pinili ni G. E. Sukhareva (1959), bilang isang iba't ibang, " takot na neurosis».

Ito ay itinatag na ang mga klinikal na pagpapakita ng takot neurosis ay may ilang mga tampok na nauugnay sa edad. Ayon kay A. M. Svyadoshch, sa mga matatanda, ang takot na neurosis ay substandard sa kalikasan, i.e. hindi ito nakasalalay sa anumang sitwasyon o ideya sa nakaraan (kabilang ang dahilan na nagdulot ng takot, kung ito ay itinatag), ito ay walang motibasyon, walang kahulugan. Para siyang "free-floating". Para sa kalinawan, nagbigay si A. M. Svyadoshch ng isang paglalarawan ng mga takot batay sa mga kuwento ng mga pasyente na kanyang naobserbahan. "Ang estado ng takot ay hindi ako iniiwan sa lahat ng oras. Buong araw ay nararamdaman ko ang pakiramdam ng malabong pagkabalisa, ang takot na iyon. At the same time, hindi ko alam kung ano ang kinakatakutan ko, kung ano ang hinihintay ko." Maaaring ito ay isang pakiramdam ng hindi malinaw na panganib, kasawian na dapat o maaaring mangyari. Minsan ang isang pakiramdam ng takot ay sumasaklaw sa lahat ng mga aksyon ng pasyente. Halimbawa, natatakot siyang kumuha ng kutsilyo para hindi matamaan ng iba, natatakot siyang lumabas sa balkonahe, ngunit bigla siyang tumalon mula dito, natatakot siyang buksan ang kalan, at ay biglang makakalimutang sindihan o patayin, atbp.

Dahilan pagkabalisa neurosis sa pagkabata ay maaaring maging pagkabigla at subacute psychotrauma na nagdudulot ng takot; mga kadahilanan ng emosyonal na kawalan(lalo na ang mahabang paghihiwalay sa mga magulang), malubhang sakit ng mga mahal sa buhay, maling pagpapalaki uri ng sobrang proteksyon.

Ang nilalaman ng mga takot, ang kanilang mga panlabas na pagpapakita sa mga bata ng iba't ibang mga pangkat ng edad, tulad ng isinulat ni VV Kovalev (1979), ay karaniwang nauugnay sa likas na katangian ng psychotraumatic na sitwasyon. Kaya, sa unang 6 na taon ng buhay, ang mga takot sa mga hayop, mga karakter ng mga palabas sa TV, mga pelikula, mula sa "kakila-kilabot" na mga engkanto o pananakot sa bata sa pamamagitan ng mga kaganapan upang pukawin ang pagsunod ay nangingibabaw. Kadalasan ay tinatakot nila ang mga bata sa isang doktor na magbibigay ng iniksyon, isang Baba Yaga, isang pulis o isang "masamang tao" na kukuha ng isang makulit na bata. At kung kailangan mong pumunta sa doktor, maaaring magkaroon ng tantrum. Sa edad ng preschool at elementarya, madalas na may takot sa dilim, paghihiwalay sa mga mahal sa buhay, at kalungkutan. Hindi karaniwan na makita kung paano hindi binibitawan ng isang bata sa maaga at preschool na edad ang kanyang ina, hawak ang kanyang mga kamay sa laylayan ng kanyang palda, at sinusundan siya kahit saan. At gaano kadalas naririnig ng mga ina mula sa mga bata sa edad na ito, lalo na sa mga batang babae, "Nanay, hindi ka mamamatay?". Ang dahilan nito ay maaaring ang kalagayan ng ina, kapag siya ay may sakit alinman sa isang neurosis, o mula sa isang organikong sakit, at siya ay uminom ng gamot.

Sa panahon ng pagdadalaga, ang nilalaman ng anxiety neuroses ay kadalasang may kinalaman sa mga ideya tungkol sa sakit at kamatayan.

Daloy anxiety neurosis ay maaaring panandalian- ilang linggo - 2-3 buwan, at pinahaba- ilang taon. Sa kaso ng isang matagal na kurso, ang mga pana-panahong nagaganap na exacerbations ay posible. Ang mahabang kurso ng pagkabalisa neurosis ay kadalasang dahil sa mga kakaiba ng premorbid na pag-unlad ng personalidad sa anyo ng pagkabalisa, kahina-hinala, hypochondria at iba't ibang uri ng asthenia.

Sa pagbibinata, ang koneksyon sa pagitan ng neurosis ng takot at ang paksa ng sitwasyong psychotraumatic ay unti-unting nawala; ang mga pagpapakita nito ay lumalapit sa mga naobserbahan sa mga matatanda.

Ang isang neurosis ng takot na lumitaw sa pagkabata ay maaaring tumagal ng maraming taon at pumasa sa neurotic na pag-unlad ng personalidad. Nabanggit din na ang neurosis ng pagkabalisa sa mga bata at kabataan, sa kaibahan sa mga obsessive na takot, ay hindi sinamahan ng isang pagkilala sa kanilang hindi pangkaraniwan at kakaiba, wala ring pagnanais na malampasan ang mga ito.

Sa banyagang (Western) panitikan, sa loob ng balangkas ng takot neurosis, ang isang espesyal na anyo ay nakikilala - " neurosis sa paaralan". Ang kakanyahan nito ay nakasalalay sa katotohanan na ang mga bata, lalo na ang mga bata sa elementarya, ay natatakot na pumasok sa paaralan dahil sa takot dito: pagiging mahigpit, disiplina, pagiging tumpak ng mga guro. Kaugnay nito, ang bata ay naghahanap ng dahilan upang hindi pumasok sa paaralan, na tumutukoy sa sakit o iba pang dahilan. Ito ay maaaring isang kategoryang pagtanggi ng bata, neurotic na pagsusuka, posible na umalis sa paaralan at kahit na mula sa bahay, ang paglitaw ng systemic neuroses, tulad ng pag-ihi at fecal incontinence.

Ang pagtanggi na pumasok sa paaralan ay maaaring dahil hindi lamang sa mga hindi pangkaraniwang pangangailangan para sa isang bata na pinalaki sa prinsipyo ng pagpapahintulot, kundi pati na rin sa takot na mahiwalay sa kanyang ina.

Sa panitikan sa wikang Ruso ng mga nakaraang taon, at sa katunayan ng kasalukuyan, ang neurosis ng paaralan ay hindi itinatangi bilang iba't ibang takot na neurosis. Hindi ito binanggit alinman sa BME o sa Encyclopedic Dictionary of Medical Terms. Sumulat si V.V. Kovalev (1979) "tungkol sa kamag-anak na pambihira ng mga takot sa paaralan sa mga bata sa ating bansa, na malinaw na konektado, una, sa iba pa, mas kanais-nais na mga kondisyon sa lipunan, at pangalawa, sa malawakang paglitaw sa ating bansa pampublikong preschool na edukasyon ng mga bata. , na tumutulong upang madaig ang makasariling saloobin at takot na mawalay sa mga magulang.

Siyempre, ang form na ito o iba't ibang neurosis ng pagkabalisa ay maaaring o hindi maaaring itangi. Iba ang punto. Nagaganap ba ang mga katulad na estado sa ating realidad? Mayroong, ngunit medyo bihira, kabilang ang uri ng interpersonal na salungatan. Pagkatapos ng lahat, ang mga guro, tulad ng mga mag-aaral, ay madaling kapitan ng iba't ibang mga sakit, kabilang ang mga neuroses. At kung ang guro ay may neurosis, at 30-40 katao ang pumasok sa unang baitang, kung saan 4-5 ay nadagdagan ang neuroticism, i.e. nabuo ang isang ugali sa neurosis, kung gayon ang lahat ay maaaring asahan mula sa pagpupulong ng isang neurotic na may neurotic. Ang isa ay mag-udyok sa isa pa. Nakakita na ako ng mga ganoong bata, kasama na kamakailan ay mayroong isang tipikal na kaso.

Ang isang 9-taong-gulang na batang babae ay tiyak na tumanggi na pumasok sa paaralan dahil sa katotohanan na ang guro (sa edad ng pagreretiro) ay matigas ang ulo na hindi tinatawag ang bata alinman sa pangalan o apelyido, ngunit simpleng "sisiw". Nakita ko ang babaeng ito. Hindi siya masyadong busog para sa ganoong palayaw, bagaman "hindi ganap na payat." Nakapagtataka na ang mga magulang ng bata ay hindi makahanap ng hustisya para sa gurong ito. Ang batang babae ay inilipat sa ibang paaralan, at lahat ay nahulog sa lugar.

Ang pagkabalisa neurosis ay sinamahan ng pag-atake ng pagkabalisa, depresyon, walang batayan na takot. Kaya naman tinatawag din itong anxiety o fear neurosis. Sa paunang yugto, ang sakit ay madaling gamutin. Gayunpaman, kung ito ay nagsimula, ang isang mas malubhang anyo ng sikolohikal na sakit ay maaaring bumuo. Iyon ang dahilan kung bakit, kung napansin ang mga sintomas, dapat kang makipag-ugnay kaagad sa isang espesyalista.

Kaunti tungkol sa psychiatric na terminology

Noong ikadalawampu siglo, ang anumang obsessive na estado ng pagkabalisa at depresyon ay nailalarawan bilang isang anxiety disorder o neurosis. Ang mga katulad na sintomas ay naobserbahan sa mga pasyente na may psychosis, gayunpaman, may mga pagkakaiba.

Sa psychosis, ang pasyente ay madalas na nawalan ng ugnayan sa katotohanan at nag-hallucinated, habang ang neurosis ay sinamahan ng depression, hysterical na pag-uugali, sakit ng ulo, atbp.

Sa kabila ng mga pagkakaiba, sa pagtatapos ng ikadalawampu siglo, sa isang kumperensya sa internasyonal na pag-uuri ng mga sakit, napagpasyahan na pagsamahin ang isang bilang ng mga katulad na sakit sa isang pangkalahatang konsepto - neurotic disorder. Kabilang dito ang mga sumusunod na kategorya ng mga sakit sa isip:

• mga karamdaman sa phobia.
• Depressive na estado.
• Psychasthenic psychopathy.
• Hypochondriacal disorder.
• Mga karamdaman ng nervous system.
• Hysteria.

Gayunpaman, ang mga eksperto ay pa rin gamitin ang terminong anxiety disorder, dahil ang mga pasyente ay madalas na natatakot sa diagnosis ng pagkabalisa-neurotic disorder. Mas mahirap ipaliwanag sa pasyente ang kumplikadong terminolohiya na ginagamit sa mga psychiatrist kaysa gumawa ng nakaaaliw na diagnosis - neurosis.

Ano ang pagkakaiba sa pagitan ng neurosis at psychosis

Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng neurosis at psychosis ay ang kamalayan sa kalagayan ng isang tao. Naiintindihan ng isang taong may pagkabalisa neurosis na ang kanyang kalagayan ay hindi normal at kahit na sinusubukang labanan ito.

Ang isang psychotic na pasyente, sa kabilang banda, itinuturing ang kanyang sarili na malusog sa pag-iisip at balanseng tao.

Ang isa pang pagkakaiba ay ang madalas na mga guni-guni at maling akala. Ang isang pasyente na may psychosis ay maaaring makaranas ng pagsugpo sa reaksyon, mga pagbabago sa hitsura at mga ekspresyon ng mukha, hindi matatag na pag-uugali sa pag-iisip. Ang neurosis, sa turn, ay hindi nagbibigay ng gayong mga sintomas. Siya ay sinasamahan pagkabalisa, depresyon at obsessive state.

Ang neurosis ay nagpapatuloy nang walang pinsala sa utak, samakatuwid ganap na magagamot. Upang makagawa ng isang tumpak na diagnosis, kinakailangan ang isang personal na pagpupulong sa isang psychologist. Ang doktor, batay sa pag-uusap at mga sintomas na naroroon, ay makakagawa ng tumpak na diagnosis.

Sa neurosis ng pagkabalisa, ang mga sintomas at ang kanilang paggamot ay nahahati sa ilang yugto. Kasama sa unang grupo ang mga pagpapakita ng kaisipan. Maaari silang lumitaw nang biglaan, nang walang anumang dahilan. Ang pasyente ay may mga sumusunod na sintomas:

Ang ganitong estado sa paunang yugto ng pag-unlad ay nagpapakita ng sarili sa pana-panahon. Ang mga pag-atake ay maaaring mangyari nang biglaan at tumagal ng kalahating oras. Kung ang paggamot sa pagkabalisa at takot ay hindi sinimulan sa tamang oras, ang kondisyon ng pasyente ay lalala. Ang mga seizure ay magiging mas madalas, mas mahaba at humantong sa kumpletong mental breakdown..

Kasama sa pangalawang grupo ang mga pisikal at vegetative na pagpapakita ng mga sintomas. Ito ay nagpapakita ng sarili sa mga sumusunod:

• Sakit ng ulo at pagkahilo.
• Pagkawala ng malay.
• Hirap na paghinga.
• Mga karamdaman sa tiyan at paglabag sa dumi ng tao.
• Pagduduwal, pagsusuka.
• Igsi ng paghinga, kahit na sa passive state.
• Mga sakit sa puso.

Kapag ang mga unang sintomas ng pagkabalisa neurosis ay napansin ang paggamot ay dapat na magsimula kaagad. Ang ganitong mga sintomas ay katangian ng ilang mga sakit, kaya hindi ka dapat mag-diagnose sa sarili. Sa unang pag-sign, dapat kang makipag-ugnay kaagad sa isang espesyalista.

Kung makaligtaan mo ang unang yugto, ito ay maaaring umunlad sa isang talamak na anyo. Pagkatapos ay magiging mas mahirap na pagalingin ang pasyente. Ang pagkakataon ng kumpletong pagbawi ay nabawasan.

Mga sanhi ng sakit

Simula sa paggamot ng mga takot, ito ay kinakailangan upang malaman kung ano ang sanhi ng mga ito upang lumitaw. Nahihirapan ang mga espesyalista na sagutin nang eksakto kung aling mga kadahilanan ang mapagpasyahan sa pagpapakita ng neurosis.

Mayroong dalawang uri ng mga kadahilanan: pisikal at sikolohikal. Kasama sa unang opsyon ang mga sumusunod na dahilan:

• genetic predisposition.
• Mga pagkagambala sa hormonal.
• Mga problema sa pag-unlad.
• Paglabag sa endocrine system.
• Sobrang trabaho.

Ang mga sikolohikal na kadahilanan ay kadalasang nakakaimpluwensya sa pag-unlad ng neurosis. Kabilang dito ang:

• Stress.
• Mga pagkabigo sa trabaho o personal na buhay.
• Ang pagkawala ng isang mahal sa buhay.
• Hindi wastong pagpapalaki sa pamilya (trauma sa pagkabata).

Dapat tandaan na ang isa pang karaniwang dahilan ay biglaang takot. Bilang karagdagan, ang pag-abuso sa masamang gawi (alkohol, paninigarilyo, droga) ay makabuluhang nagpapataas din ng panganib ng sakit.

Para sa paggamot ng sakit sa isip, dapat kang makipag-ugnayan sa isang dalubhasang may kaalaman. Ang paggamit ng mga remedyo sa bahay tulad ng mga herbal na tsaa, mga nakapapawi na paliguan at iba't ibang mga compress ay maaari lamang magpakalma ng mga sintomas, ngunit hindi ganap na mapupuksa ang sakit.

Upang mapupuksa ang takot neurosis paggamot dapat gawin ng isang lisensyadong manggagamot. Ang sakit ay ginagamot sa mga sumusunod na pamamaraan:

• Medikal na paggamot. Kasama ang pag-inom ng mga antidepressant, painkiller at tranquilizer. Sa positibong dinamika, ang pasyente ay inilipat sa mga natural na pamamaraan ng paggamot: mga herbal decoction at tincture.
• Psychotherapy. Para sa bawat pasyente, pinipili ng psychologist ang isang indibidwal na paraan ng psychotherapy.
• Physiotherapy. Mga nakaka-relax na massage session, water treatment at iba pang paraan na inireseta ng doktor batay sa kondisyon ng pasyente.

Marahil ay payuhan ka ng isang psychologist na baguhin ang iyong pamumuhay. Baguhin ang iyong bilog ng mga kaibigan, umalis sa isang trabaho na humahantong sa stress, iwanan ang masasamang gawi o gumawa ng pisikal na aktibidad. Pagkatapos ng buong kurso ng paggamot magrereseta ang doktor ng mga gamot idinisenyo upang pagsamahin ang nakamit na epekto.

Paano kumilos upang isara ang mga tao

Mahirap para sa isang taong may pagkabalisa neurosis na pigilan ang kanyang mga damdamin, lalo na sa gabi, kapag ang pag-atake ay nahuli sa isang natutulog, kalmado at walang pag-aalinlangan na estado. Hindi pagkakaunawaan mula sa mga kamag-anak o kaibigan maaari lamang magpalala ng mga bagay.

Hindi ito nangangahulugan na kailangan mong magpakasawa sa takot ng ibang tao. Mahalaga subukan mong pakalmahin ang tao, ipaliwanag na wala siyang dapat ikatakot at siguraduhing kung may mangyari, kayo ang magkakasama at kahit kailan ay hindi mo siya iiwan. Huwag magtaas ng boses, makipag-away, o sisihin ang maysakit.

Bilang isang patakaran, ang isang taong madaling kapitan ng pagkabalisa neurosis ay may kamalayan sa kanyang kalagayan. Gayunpaman, hindi niya ito kayang labanan nang mag-isa. Ang mga pagsisikap na makamit ang kapayapaan ng isip ay hindi nagbibigay ng mga positibong resulta, sa kabaligtaran, pinapataas nila ang stress at iba pang mga sintomas. Samakatuwid, sa paunang yugto ng pag-unlad ng sakit, mahalaga na maging malapit sa tao, suporta at hikayatin kang humingi ng tulong sa isang espesyalista.

Ang neurosis ay maaaring lumitaw hindi lamang sa mga matatanda, kundi pati na rin sa mga maliliit na bata. Anumang bagay ay maaaring magdulot nito sa murang edad. Posible ang mga sumusunod na dahilan: congenital isolation o irritability; congenital o nakuha na mga pinsala at sakit; hindi inaasahang takot: isang maliwanag na ilaw, isang kakaibang mukha, isang alagang hayop, isang away sa pagitan ng mga magulang, atbp.

Kadalasan sa mga bata maaaring bumuo ng pagkabalisa neurosis. Ang anumang pagkabigla ay may napakalakas na epekto sa katawan ng bata. Sa panahon ng takot, ang bata, bilang panuntunan, ay nagyeyelo at nagiging manhid. Ang ilan ay nilalamig. Bilang resulta ng matinding takot, ang bata ay maaaring huminto sa pagsasalita, pagkain o paglalakad nang mag-isa. Sa ilang mga kaso, ang mga bata ay nagsisimulang kumagat sa kanilang mga kuko, nauutal, hindi sinasadyang umihi.

Ang sinumang psychologist ng bata ay dapat na pamilyar sa naturang sakit. Ang paggamot sa isang maagang edad ay nagdudulot ng mga positibong resulta, at sa lalong madaling panahon ang bata ay ganap na nagpapanumbalik ng mga kapansanan sa pag-andar.

Dapat mong malaman na hindi mo dapat takutin ang mga bata sa mga nakakatakot na kwento at cartoon. Tataas lamang nito ang panganib ng neurosis. Para sa mga batang mahigit limang taong gulang dapat na maingat na obserbahan. Kapag natakot, maaari silang magkaroon ng iba't ibang phobia na magmumulto sa kanila sa buong buhay nila.

Mas madaling maiwasan ang isang sakit kaysa gamutin ito. Ang pag-iwas sa sakit sa isip ay ang pagpapanatili ng isang malusog na pamumuhay at paggugol ng oras sa kapaki-pakinabang. Mahalagang sundin ang mga simpleng patakaran:

Ganyan ang pamumuhay mababawasan ang panganib ng hindi lamang mga sakit sa pag-iisip, kundi pati na rin ang maraming iba pang mga sakit.