Pagkawala ng pandinig: mga sanhi at uri. Pagkawala ng pandinig sa sensorineural (acoustic neuritis): sintomas, paggamot, diagnosis, pagbabala Makabagong paggamot sa Nearmedic

- kapansanan sa pandinig na sanhi ng pinsala sa auditory analyzer at ipinakita ng unilateral o bilateral na pagkawala ng pandinig, ingay sa tainga, pati na rin ang nagresultang kapansanan sa social adaptation. Ang diagnosis ng sakit ay batay sa pag-aaral ng anamnesis, pisikal at instrumental na data ng pagsusuri (tuning fork method, audiometry, MRI, ultrasound ng BCA, atbp.). Ang paggamot ay nagsasangkot ng pagpapanumbalik ng pinababang auditory function sa tulong ng mga hearing aid, ang paggamit ng glucocorticoids, mga gamot na may angioprotective at neuroprotective effect.

Pangkalahatang Impormasyon

Paggamot ng pagkawala ng pandinig ng sensorineural

Ang pangunahing layunin ng mga therapeutic na hakbang ay ang pagpapanumbalik o pagpapapanatag ng pag-andar ng pandinig, pag-aalis ng mga magkakatulad na sintomas (pagkahilo, ingay sa tainga, mga karamdaman sa balanse, mga sakit sa neuropsychiatric), bumalik sa aktibong buhay, mga pakikipag-ugnay sa lipunan.

Physiotherapy, reflexology. Sa mga unang yugto ng sakit, ginagamit ang phonoelectrophoresis, electrical stimulation ng mga tisyu ng panloob na tainga, acupuncture at electropuncture, na sa ilang mga kaso ay ginagawang posible upang mabawasan ang intensity ng ingay sa tainga, mapupuksa ang pagkahilo, mapabuti ang pagtulog at mood.
Medikal na paggamot. Ang pagiging epektibo ng pagkakalantad sa droga ay pinakamataas kapag ang paggamot ay sinimulan nang maaga. Sa biglaang pagsisimula ng pagkawala ng pandinig, minsan ay ganap na naibabalik ang pandinig sa pamamagitan ng paggamit ng mga shock dose ng glucocorticoid hormones sa loob ng 5-8 araw. Ang mga gamot na nagpapabuti sa sirkulasyon ng dugo, pagpapadaloy ng mga nerve impulses at microcirculation ay malawakang ginagamit: pentoxifylline, piracetam. Sa kasabay na pagkahilo ng NST, ang mga gamot na may epekto na tulad ng histamine ay inireseta, halimbawa, betahistine. Ginagamit ang mga gamot na may hypotensive effect sa pagkakaroon ng arterial hypertension, pati na rin ang mga psychotropic na gamot sa pagkakaroon ng mga neuropsychiatric disorder.
Tulong pandinig. Ipinahiwatig para sa katamtaman hanggang malubhang pagkawala ng pandinig. Behind-the-ear, intra-ear at pocket analog at digital device ay ginagamit para sa monoaural o binaural hearing aid.
Paggamot sa kirurhiko, pagtatanim ng cochlear. Ang transtympanic administration ng glucocorticoid hormones sa tympanic cavity ay isinasagawa. Ang mga surgical intervention ay ginagawa para sa mga tumor ng posterior cranial fossa upang mabawasan ang kalubhaan ng ilan sa mga sintomas na kasama ng mga vestibular disorder. Ang implantation ng cochlear ay isinasagawa sa kumpletong kawalan ng pandinig, sa kondisyon na ang pag-andar ng auditory nerve ay napanatili.

Pagtataya at pag-iwas

Ang pagbabala sa mga pasyente na may talamak na neurosensory na pagkawala ng pandinig na may napapanahong paggamot sa 50% ng mga kaso ay medyo paborable. Ang paggamit ng mga hearing aid at implants para sa talamak na NST ay kadalasang nakakatulong upang patatagin ang pandinig. Ang mga hakbang sa pag-iwas upang maiwasan ang pagkawala ng function ng pandinig ay kinabibilangan ng pagbubukod ng mga nakakapinsalang salik sa kapaligiran (ingay at panginginig ng boses sa trabaho at sa bahay), ang pagtanggi sa alkohol at paggamit ng mga nakakalason na gamot, ang pag-iwas sa mga pinsala, kabilang ang acoustic at barotrauma, ang napapanahong paraan. paggamot ng mga nakakahawang sakit at somatic.

Ang sensorineural hearing loss (sensoneural hearing loss, cochlear neuropathy) ay isang sakit kung saan mayroong progresibong pagbaba sa pandinig hanggang sa tuluyang pagkawala nito. Ang pagkawala ng function ng pandinig ay nauugnay sa pinsala sa anumang lugar sa landas ng paghahatid ng tunog mula sa panlabas na kapaligiran hanggang sa analyzer - mula sa auricle hanggang sa temporal cortex ng utak. Sa pagkawala ng pandinig ng sensorineural, ang pangunahing organ ng panloob na tainga - ang cochlea - ay nawawalan ng kakayahang makita at magpadala ng mga sound wave sa gitna ng pandinig.

Ang pagkawala ng pandinig sa sensorineural ay maaaring alinman sa isang independiyenteng (hindi sanhi ng anumang bagay) na sakit, o kasama ng iba pang mga sakit, na nag-aambag sa paglala ng kondisyon ng pasyente.

Ang pangunahing palatandaan ng paglitaw ng pagkawala ng pandinig ng sensorineural ay isang pagbawas sa bilang ng mga sensitibong selula ng nerbiyos na responsable para sa paghahatid ng pandinig na salpok mula sa tainga patungo sa utak.

Kadalasan, ang proseso ay nagsisimula sa mga sensitibong (buhok) na mga selula ng cochlea - ang istraktura ng panloob na tainga, na kumukuha ng mga tunog mula sa panlabas na kapaligiran, nagpapalit ng mga ito sa mga nerve impulses at nagpapadala sa kanila sa temporal cortex ng utak (hearing center). ).

Ang sanhi ng pagkawala ng pandinig ay maaaring pinsala sa panloob na tainga nang mekanikal (aksidenteng pagpasok ng mga banyagang katawan sa kanal ng tainga) o dahil sa isang matalim na pagbaba sa mataas at mababang presyon ng atmospera (halimbawa, kapag mabilis na sumisid sa lalim), mga panganib sa trabaho. (nagtatrabaho sa mga kondisyon ng patuloy na malakas na ingay sa kawalan ng personal na kagamitan sa proteksiyon).

Sa ilang mga kaso, ang pagkawala ng pandinig ay maaaring ang unang pagpapakita ng isang benign o malignant na tumor ng auditory nerve, kapag may kahirapan sa pagsasagawa ng nerve impulse sa utak.

Mayroong ilang mga kadahilanan ng panganib para sa pagkakaroon ng sensorineural na pagkawala ng pandinig sa mga nasa hustong gulang:

mga impeksyon sa viral (influenza, beke, tigdas, endemic encephalitis na nakukuha sa pamamagitan ng kagat ng tik);
impeksyon sa bacterial (meningitis, scarlet fever, typhoid fever, diphtheria);
ang impluwensya ng mga sangkap na nakakalason sa organ ng pandinig (mga produktong pang-industriya, ototoxic na kemikal, ilang antibiotics - Streptomycin, Kanamycin, Gentamicin, non-steroidal anti-inflammatory drugs, chemotherapy na gamot para sa paggamot ng kanser);
mga sakit ng mga organo ng cardiovascular system, na maaaring humantong sa pampalapot ng dugo at pagbaba ng daloy ng dugo sa pamamagitan ng mga arterya ng utak (hypertension, stroke, angina pectoris);
mga degenerative na sakit ng gulugod na kinasasangkutan ng mga ugat ng nerbiyos ng cervical region, na pumipigil sa normal na pagpapadaloy ng isang nerve impulse sa utak.

Sa mga may sapat na gulang, ang pagkabingi ay mas madalas na bilateral, dahil ang lahat ng mga kadahilanan ng panganib ay nakakaapekto sa buong katawan. Bilang isang first-line therapy sa mga nasa hustong gulang, ang isang behind-the-ear blockade na may solusyon ng "Lidocaine" o "Prozerin" ay maaaring gamitin upang mapawi ang mga sintomas.

Ang mga sanhi ng pagkawala ng pandinig ng sensorineural sa mga bata ay maaaring nahahati sa dalawang grupo: namamana at hindi namamana.

Ang mga namamana na sanhi ay kinabibilangan ng mga mutasyon sa mga gene na nag-encode ng mga istrukturang protina ng panloob na tainga. Lumilitaw ang mga may sira na cell na hindi maaaring gumanap ng kanilang function. Ang resulta ng mga mutasyon na ito ay congenital deafness.

Bilang karagdagan, ang paggana ng pandinig ay maaaring maapektuhan ng hypoxic na kondisyon sa kapanganakan (hal., matagal na panganganak, maagang pagkalagot ng amniotic fluid, cord entanglement), hyperbilirubinemia, prematurity (kapanganakan bago ang 32 linggo na tumitimbang ng mas mababa sa 1500 g).

Ang congenital deafness sa mga bata ay maaaring nasa magkabilang tainga (bilateral) o sa isang tainga (kaliwa-panig, kanang-panig).

Pag-uuri ng sakit

Depende sa apektadong organ, ang pagkawala ng pandinig ay inuri sa sensorineural, conductive at mixed.

Depende sa oras ng paglitaw, ang pagkawala ng pandinig ng sensorineural ay maaaring makuha bilang resulta ng anumang pagkakalantad o congenital. Ang nakuha ay naiba sa ilang uri na may iba't ibang klinikal na pagpapakita: biglaan, talamak, subacute at talamak.

Sa gilid ng sugat, nakikilala ang unilateral at bilateral (symmetric at asymmetric) na pagkawala ng pandinig.

biglaan

Sa form na ito, ang sakit ay bubuo nang bigla, sa loob ng 12 oras. Ang cochlear receptor apparatus ay mabilis na nawawala ang paggana nito. Kapag hindi matukoy ang eksaktong dahilan ng mga reklamo, masuri ang idiopathic na pagkawala ng pandinig.

Ang isang biglaang pagbaba ng pandinig sa isa o parehong mga tainga ay katangian, nagiging mahirap para sa pasyente na gawin ang pagsasalita ng interlocutor at ang mga tunog ng kapaligiran, kung minsan ang kumpletong pagkabingi ay maaaring mangyari. Subjective tinnitus ng isang permanenteng kalikasan, pagduduwal, pagkahilo, labis na pagpapawis, tachycardia ay maaaring samahan ng pagkawala ng pandinig.

magkakahalo

Ang halo-halong pagkawala ng pandinig ay isang sakit ng parehong cochlear prescription apparatus at ang panlabas na tainga, iyon ay, isang kumbinasyon ng sensorineural hearing loss na may conductive hearing loss.

Conductive

Ang conductive hearing loss ay isang kapansanan sa pandinig sa pagkakaroon ng isang patolohiya sa panlabas, gitna o panloob na tainga, kung saan ang pagpapadaloy ng mga tunog na panginginig ng boses sa cochlea ay nabalisa. sa panlabas na auditory canal o. Ang ganitong banayad hanggang katamtamang pagkawala ng pandinig ay tumutugon nang maayos sa medikal at surgical na paggamot.

Neurosensory

Ang sensorineural deafness ay sanhi ng patolohiya ng sensitibong apparatus ng cochlea (mga selula ng buhok). Sa kasong ito, mayroong isang paglabag sa sensory at neural function: ang tunog ay hindi nakikita at hindi ipinadala sa analyzer - ang cortex ng temporal na lobe ng utak.

Talamak

Sa talamak na anyo, mabilis na nangyayari ang pagkawala ng pandinig, sa loob ng 1-3 araw. Ang sakit ay nababaligtad: ang pandinig ay bumalik sa normal sa loob ng 1 buwan. Ang talamak na anyo ay may kanais-nais na pagbabala - higit sa 90% ng mga pasyente ay ganap na gumaling.

Talamak

Ang pagkawala ng pandinig ay nagpapatuloy nang higit sa 3 buwan. Sa kasong ito, ang pagkawala ng pandinig ay maaaring maging matatag (ang antas ng pandinig ay nananatiling pare-pareho, nang walang anumang dinamika), progresibo (na may unti-unting pagkasira hanggang sa kumpletong pagkabingi), pabagu-bago (na may mga panahon ng pagpapabuti). Ang talamak na anyo ay hindi pumapayag sa konserbatibong paggamot, maaari lamang itong maalis sa tulong ng cochlear implantation (kumpletong pagpapalit ng cochlea).

subacute

Ang subacute na anyo ng pagkawala ng pandinig ay nangangahulugan ng pagkawala ng pandinig sa pagitan mula 1 hanggang 3 buwan. Sa sapat na therapy, ang ganap na paggaling ng pandinig ay posible sa hinaharap. Sa ilang mga pasyente, ang form na ito ay nagiging talamak. Ang subacute form ay ginagamot sa 30-40% ng mga pasyente.

Mga antas ng pagkawala ng pandinig

Batay sa mga resulta ng audiography at ang pagpapasiya ng average na threshold ng pandinig (decibel), maaaring pag-iba-ibahin ng doktor ang yugto ng sakit, na tutukuyin ang mga karagdagang taktika ng pasyente. Ang post-traumatic secondary hearing loss (pinsala sa organ ng pandinig pagkatapos ng acoustic, vibration at barotrauma) ay nangangailangan din ng pagtukoy sa antas ng pinsala upang matukoy ang diagnosis.

1

Sa degree 1 (26-40 dB), ang isang tao ay hindi nakikilala sa pagitan ng mga tahimik na tunog, hindi nakakarinig ng pagsasalita sa isang maingay na kapaligiran. Naiintindihan niya ang mga salita ng karaniwang dami mula sa layo na mas mababa sa 6 na metro, at isang bulong - mula 1-3 m.Na may bahagyang pagbaba sa pandinig, ang pasyente ay hindi palaging pumunta sa doktor, kaya ang sakit ay nagsisimulang umunlad. mas bata ang edad ay mahirap makilala.

2

Sa grade 2 (40-55 dB), ang pagsasalita sa pakikipag-usap ay nakikita sa layo na 4 m, ang isang bulong ay nakikilala lamang sa mismong tainga. Maaaring mapansin ng mga magulang na ang bata ay hindi tumugon sa kanyang pangalan, hindi ibinaling ang kanyang ulo patungo sa pinagmulan ng tunog.

3

Sa may kapansanan sa pandinig hanggang sa degree 3 (55-70 dB), ang pakikipag-usap na pagsasalita ay nakikita lamang sa layo na mas mababa sa 1 m mula sa nagsasalita, ang isang bulong ay hindi nakikilala. Sa yugtong ito lamang, karamihan sa mga pasyente ay bumaling sa isang espesyalista.

4

Ang Grade 4 (70-90 dB) ay ang pinakamalubhang anyo ng pagkawala ng pandinig at hangganan ng kumpletong pagkabingi. Naririnig lamang ng pasyente ang malalakas na tunog na binibigkas sa mismong auricle.

Sintomas ng sakit

Ang unang pagpapakita ng pagkawala ng pandinig sa sensorineural ay pagkawala ng pandinig, unti-unti at progresibo, kung minsan ay umaabot sa kumpletong pagkabingi. Ang pangalawang tipikal na sintomas ay ang hitsura ng ingay sa tainga. Ang ingay ay pare-pareho, subjective, high-frequency, ay maaaring inilarawan ng pasyente bilang isang sipol, kaluskos, pagngangalit sa mga tainga. para magpatingin sa doktor.

Sa mga bata

Sa maliliit na bata, ang pagkawala ng pandinig ay nagpapakita ng sarili bilang isang kawalan o kahina-hinalang tugon sa mga tunog, ayon sa mga magulang. Habang lumalaki ang bata, mas malinaw ang pagkaantala sa pag-unlad ng kaisipan at pagsasalita, mas mahirap itong turuan. Ang matulungin na mga magulang ay maaaring makapansin ng mga pagbabago sa pag-uugali ng isang batang may pagkawala ng pandinig sa maagang pagkabata.

Sa mga matatanda

Ang mga sintomas sa mga matatanda ay maaaring biglang lumitaw o maaaring umunlad sa loob ng ilang buwan o taon. Ang pagkawala ng pandinig ay sinamahan ng paglitaw ng patuloy na mataas na dalas ng ingay sa mga tainga. Posible ang mga sintomas ng vegetative: pagtaas at pagbaba ng presyon ng dugo, pagtaas ng rate ng puso, pagtaas ng pagpapawis, nystagmus (pagkibot ng mga mag-aaral ng mga mata).

Mga pamamaraan ng diagnostic

Ang pagkawala ng pandinig sa sensorineural sa mga nasa hustong gulang ay nasuri batay sa mga sumusunod na pamamaraan ng pananaliksik:

Pagkuha ng kasaysayan (biglaan ng kapansanan sa pandinig na nauna sa sakit, ang pagkakaroon ng mga kadahilanan ng panganib).
Otoscopy (pagsusuri ng panlabas na tainga ay isinasagawa gamit ang isang instrumento - isang otoskopyo).
Acumetry (sa isang espesyal na silid na sumisipsip ng ingay, binibigkas ng doktor ang mga salita sa iba't ibang volume).
Audiometry (pagsusuri ng pagpapadaloy ng tunog sa pamamagitan ng hangin at sa pamamagitan ng temporal na buto ng bungo).
Magnetic resonance imaging ng mga buto at ligaments ng mga organo ng pandinig, ang utak.
Mga pagsusuri sa dugo sa laboratoryo, konsultasyon ng mga dalubhasang espesyalista kung kinakailangan.

Sa mga bata, ang pagtuklas ng kapansanan sa pandinig ay isinasagawa sa isang silid na sumisipsip ng tunog. Binibigkas ng doktor ang mga tunog na kawili-wili para sa bata sa iba't ibang volume (halimbawa, ang pangalan ng bata) at inoobserbahan ang reaksyon.

Paggamot

Ang paggamot sa pagkawala ng pandinig ng sensorineural ay medyo kumplikado. Dapat itong komprehensibo, pare-pareho, magsimula nang maaga hangga't maaari, mas mabuti sa unang yugto ng pagkawala ng pandinig.

Sa biglaang pagsisimula ng pagkawala ng pandinig sa sensorineural, ipinapahiwatig ang emergency na ospital, mode na proteksiyon (ibukod ang lahat ng malalakas na ingay at tunog). Ang mga subacute at talamak na anyo ay ginagamot sa isang outpatient na batayan (sa ilalim ng pangangasiwa ng isang polyclinic na doktor).

Sa lahat ng uri ng pagkawala ng pandinig, ang physiotherapy ay itinuturing na epektibo. Ang electrophoresis ay inilapat sa collar zone na may "No-shpa", nicotinic acid, "Eufillin", magnesium, "Dimedrol". Tumutulong ang Physiotherapy na mapabuti ang sirkulasyon ng dugo sa utak at i-activate ang mga nerve cells ng cervical spinal cord.

Upang mabawasan ang ingay sa tainga, ginagamit ang isang therapeutic massage ng collar, parotid at occipital zone, modulated currents sa cervical lymph nodes at carotid arteries. Ang pagpapanumbalik ng mga nasira na fibers ng nerve ay pinadali ng electrophoresis na may mga bitamina B, balneotherapy (radon, sodium chloride bath). Ang tainga ay direktang apektado ng isang vibroacoustic apparatus, na nagpapagana sa daloy ng dugo at lymph.

Ang Physiotherapy ay isinasagawa sa 3-4 na kurso na may pahinga ng 2 linggo.

Ang pamamaraang ito ng paggamot ay ginagamit sa malubhang yugto 3-4, kapag naiintindihan ng doktor na imposibleng i-save ang mga auditory receptor na may mga gamot. Sa halip na ang apektadong cochlea, ang isang espesyal na aparato ay itinanim na gumaganap ng lahat ng mga function nito, ang pasyente ay nagtatala ng pagpapanumbalik ng pandinig.

Ang cochlear implant ay binubuo ng dalawang bahagi: ang panlabas ay nakakabit sa itaas ng tainga at nagsisilbing signal receiver, ang panloob ay direktang naka-install sa tainga at nagpapadala ng signal sa auditory nerve. Ang operasyon ng pagtatanim ay high-tech at dapat gawin lamang sa mga kwalipikadong institusyon.

Para sa banayad o katamtamang pinsala sa isang tainga lamang, maaaring gamitin ang teknolohiya ng hearing aid upang mapabuti ang pandinig. Ang isang espesyal na aparato ay kumukuha ng mga tunog mula sa panlabas na kapaligiran, ginagawang mga alon at pinalalakas ang lakas ng tunog, ipinapadala ang mga ito sa gitnang tainga. Ang hearing aid ay nakakabit sa likod ng auricle, kung kinakailangan, maaari itong alisin. Matapos i-on ang aparato, ang pasyente ay nagsisimulang makarinig na may parehong mga tainga.

Medikal

Sa isang biglaang pagsisimula ng sakit, ang mga intravenous na gamot ay ginagamit sa paggamot: glucocorticosteroids, mga ahente na nagpapabuti sa sirkulasyon ng tserebral, antioxidant, bitamina. Pagkatapos ng paglabas mula sa ospital, ang pasyente ay maaaring gamutin sa mga paghahanda ng tablet, na kinuha sa mga kurso sa ilalim ng regular na pangangasiwa ng isang doktor ng ENT.

Sa talamak na anyo, ang isang kurso ng mga gamot ay sapat na upang mapabuti ang sirkulasyon ng dugo 1-2 beses sa isang taon.

Mga katutubong remedyo

Para sa paggamot ng pagkawala ng pandinig, isang decoction ng hop cones, bay leaf, instillation ng almond oil sa kanal ng tainga, bawang at sibuyas na therapy ay dati nang ginamit.

Gayunpaman, ang mga katutubong pamamaraan para sa paggamot ng pagkawala ng pandinig ng sensorineural ay hindi napatunayang epektibo sa pagpapanumbalik ng pandinig. Kapag lumitaw ang mga unang sintomas, dapat kang makipag-ugnay kaagad sa isang espesyalista, at hindi gamutin sa iyong sarili.

Mga komplikasyon

Sa matagal na kurso ng pagkawala ng pandinig ng sensorineural, maraming mga komplikasyon ang posible, ang pinakamalubha sa mga ito ay kumpletong pagkawala ng pandinig. Sa kasong ito, ang mga gamot at panlabas na pandinig na prosthesis ay nagiging hindi epektibo. Ang tanging paggamot para sa ganap na pagkabingi ay ang cochlear implantation.

Upang maiwasan ang pagkabingi, kinakailangang kumunsulta sa doktor ng ENT sa unang senyales ng pagkawala ng pandinig.

Pag-iwas

Ginagamit ang audiological screening upang maiwasan ang pagkawala ng pandinig ng sensorineural sa mga bata. Sa mga unang taon ng buhay, ang bata ay sinusuri ng hindi bababa sa dalawang beses ng isang pedyatrisyan na may pagtatasa ng reaksyon sa mga tunog. Kung napansin ng mga magulang ang kakulangan ng aktibidad ng bata bilang tugon sa mga kagiliw-giliw na tunog at ingay, dapat din itong iulat sa pedyatrisyan. Kung pinaghihinalaan ang pagkawala ng pandinig, ang bata ay tinutukoy sa isang konsultasyon ng espesyalista - isang pediatric otorhinolaryngologist.

Para sa mga may sapat na gulang, ang pag-iwas ay binubuo sa isang proteksiyon na auditory mode: pagpigil sa malakas at matagal na mga tunog at napapanahong paggamot ng mga nagpapaalab na sakit ng mga tainga. Ito ay kinakailangan upang maiwasan ang pinsala sa mga organo ng pandinig, biglaang pagbabago sa mataas at mababang presyon ng atmospera, pagkakalantad sa matinding panginginig ng boses.

Ang pagkawala ng pandinig ay tinatawag na isang paglabag sa pang-unawa ng mga tunog, na nangyayari bilang isang resulta ng mga pathological na pagbabago sa paggana ng aparatong pandinig ng tao. Ang mga taong nagdurusa sa sakit na ito ay nawawalan ng kakayahang makita ang mga tunog na mababa ang dalas, na nagsasagawa ng buong proseso ng pakikipag-usap sa isa't isa. Sa paglipas ng panahon, depende sa antas ng pagkawala ng pandinig, ang kanilang limitasyon sa pandinig ay tumataas nang higit pa, na maaaring humantong sa kumpletong pagkawala ng pandinig.

Depende sa lokalisasyon ng mga karamdaman sa tainga, tatlong uri ng sakit ay nakikilala: sensorineural, conductive at halo-halong.

Uri ng neurosensory

Ang neurosensory na uri ng sakit, o, gaya ng madalas na tawag dito, ang pagkawala ng pandinig ng sensorineural, ay nailalarawan sa pamamagitan ng kapansanan sa pang-unawa ng mga tunog nang direkta sa panloob na tainga, kung saan ang mga tunog na panginginig ng boses ay ipinapadala sa nerbiyos.

Kadalasan, sa ganitong uri ng sakit, hindi lamang ang sound-perceiving apparatus ay sumasailalim sa mga pathological na pagbabago, kundi pati na rin ang mga sentro ng pandinig sa temporal na lobes ng utak, na lalong nagpapahina sa pandinig ng pasyente.

Maaaring maapektuhan ang lahat ng tatlong rehiyon ng tainga

Mayroong maraming mga kadahilanan para sa pagbuo ng mga pagbabago sa sensorineural pathological kapwa sa pagtanda at sa mga bata. Karaniwan silang lahat ay nauugnay sa kapansanan sa suplay ng dugo o pagtaas ng presyon sa panloob na tainga.

Uri ng conductive

Ang pagkawala ng pandinig ay nauugnay sa mga kaguluhan sa paggana ng aparatong nagsasagawa ng tunog ng tao, bilang isang resulta kung saan hindi lahat ng mga sound wave ay umaabot sa panloob na tainga, mula sa kung saan ipinapadala ang pandama na impormasyon para sa pagproseso sa mga cerebral hemisphere.

Dapat munang matukoy ng doktor ang lokalisasyon ng patolohiya sa kanal ng tainga

Ang mga sanhi ng ganitong uri ng sakit ay mga neoplasma at mga pathology sa pag-unlad sa panlabas na tainga o sa tympanic cavity.

halo-halong uri

Karaniwan, ang isang tao ay mayroon lamang isang sensorineural o conductive na uri ng sakit, gayunpaman, nangyayari din na ang mga karamdaman ay sinusunod kaagad sa lahat ng bahagi ng tainga, pagkatapos ay maaari nating pag-usapan ang tungkol sa halo-halong pagkawala ng pandinig.

Kung ang unang dalawang uri ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkakaroon ng hindi bababa sa isang dahilan para sa paglitaw ng kapansanan sa pandinig, kung gayon sa isang halo-halong uri ay karaniwang may ilan sa mga ito nang sabay-sabay.

Mga yugto ng pag-unlad ng sakit

Kung sa mga bata ang talamak na yugto ng sakit ay madalas na nakikilala, pagkatapos ay sa paglipas ng mga taon ito ay may posibilidad na dahan-dahang umunlad at maging talamak na pagkawala ng pandinig.

Ang mga bata ay nakakaranas ng pagkawala ng pandinig nang kasingdalas ng mga matatanda.

Depende sa threshold ng audibility (ang pinakamababang antas ng tunog na maaaring makuha ng hearing aid ng isang tao), kaugalian na makilala ang 4 na degree (yugto) ng isang malalang sakit sa isang pasyente.

1st degree

Ang pagkabingi ng 1st degree ay nailalarawan sa pamamagitan ng medyo maliit na pagbaba sa audibility. Mula sa pamantayan na 20 decimal point, ang auditory threshold ay tumataas lamang sa 40 decimal point.

Sa layo na ilang metro, sa kondisyon na walang mga kakaibang tunog, ang isang tao ay hindi nakakaranas ng anumang mga problema sa audibility, nakikilala niya ang lahat ng mga salita sa isang pag-uusap. Gayunpaman, sa isang maingay na kapaligiran, ang kakayahang marinig ang pagsasalita ng mga kausap ay malinaw na lumalala. Nagiging mahirap din makarinig ng mga bulong sa layong mahigit 2 metro.

Ang problema sa maagang yugto ng sakit ay bihirang mapansin ng isang tao na nagsimula siyang makarinig ng mas masahol pa, dahil ang mga pagbabago sa simula ay hindi gaanong mahalaga. Samakatuwid, napakabihirang makakita ng doktor, at ito ay sa simula na pinakamadaling pabagalin ang pag-unlad ng sakit sa tulong ng paggamot sa droga.

Lalo na mahirap matukoy ang unang antas sa isang bata, dahil ang mga reklamo ay halos palaging wala.

2nd degree

Ang Grade 2 ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang progresibong pagkawala ng kakayahang makarinig ng normal at isang pagbabago sa threshold hanggang sa 55 DC kasama.

Sa mga tao sa yugtong ito, ang pandinig ay nagsisimula nang mabilis na humina, hindi na sila makarinig ng normal kahit na walang labis na ingay. Hindi nila maaaring makilala ang isang bulong sa layo na higit sa isang metro, at ordinaryong pagsasalita sa layo na higit sa 4 na metro.

Sa yugtong ito, ang mga sintomas ng sakit ay mas malinaw, dahil ang isang tao ay madalas na nagsisimulang magtanong muli sa panahon ng isang pag-uusap, lalo na sa telepono. Kailangan ding makinig ng musika o manood ng TV sa mas mataas na volume kaysa dati. Nagsisimula ring magreklamo ang mga bata na sila ay nawalan ng pandinig.

Sa ika-2 yugto, kailangan mong magpatingin sa doktor sa lalong madaling panahon. Ang mga gamot ay epektibo pa rin, kaya ang napapanahong paggamot ay maaaring maprotektahan laban sa ganap na pagkabingi sa hinaharap.

3rd degree

Kung sa unang dalawang yugto ang pasyente ay hindi ginagamot, o kung wala itong inaasahang epekto, kung gayon ang sakit ay bubuo sa isang malubhang 3rd degree. Ang threshold ay umabot sa isang halaga ng 70 DC, ang isang tao ay ganap na hindi nakakarinig sa layo na higit sa dalawang metro at hindi nakikilala sa pagitan ng isang bulong.

Ang yugtong ito ay itinuturing na isang malubhang anyo ng sakit, dahil nagiging napakahirap para sa isang tao na makipag-usap sa iba, mag-aral at magtrabaho nang kumportable. Kung sinimulan mo ang paggamot sa droga nang huli, kung gayon, sa kasamaang-palad, maaaring hindi ito magdala ng inaasahang resulta.

ika-4 na antas

Ang pinakamalubhang anyo ng pagkawala ng pandinig ay grade 4 na pagkawala ng pandinig. Sa kasamaang palad, madalas itong nagiging ganap na pagkabingi. Ayon sa audiometry, ang threshold ng pandinig ay umabot sa isang nakakadismaya na halaga na 70 decimal na lugar, at kahit na ang pinakamalakas na tunog ay napakahirap marinig.

Sa yugtong ito, ang pasyente ay hindi nakakarinig ng isang bulong, at mahirap na makilala ang kolokyal na pagsasalita lamang sa layo na hindi hihigit sa 1 metro. Ang pangunahing gawain ng mga doktor sa panahong ito ay upang maiwasan ang threshold mula sa pagtaas sa mga halaga sa itaas 90 DC, dahil sa kasong ito ang tainga ay hindi magagawang maramdaman ang mga tunog ng anumang dalas at lakas ng tunog. Magkakaroon ng pagkabingi.

Kapansanan at serbisyo militar

Alinsunod sa mga batas ng Ministry of Health, ang isang 3rd degree na kapansanan ay maaaring makuha ng isang taong may 3-4 degree na pagkawala ng pandinig sa isang mas mahusay na pandinig na tainga. Karaniwan, ang mga pasyente na may bilateral na pagkawala ng pandinig sa huling yugto ay nabibilang sa kategoryang ito.

Ang mga matatandang tao ay kadalasang may kapansanan dahil sa pagkawala ng pandinig.

Gayunpaman, para sa mga kabataang lalaki na may malubhang yugto ng sakit, kahit na ang isang tainga ay apektado, ang hukbo ay kontraindikado sa karamihan ng mga kaso. Ang higit pang mga detalye ay maaari lamang hatulan ng audiogram.

Kadalasan sa mga bata, ang talamak na anyo ng sakit ay umuunlad nang napakabilis, at sila ay nagiging kapansanan sa medyo murang edad. Karaniwan silang pumapasok sa mga espesyal na paaralan para sa mga batang may kapansanan sa pandinig, kung saan sila ay tinutulungang matuto ng wika ng mga bingi at pipi.

Mga modernong pamamaraan ng paggamot

Ang paggamot ay palaging direktang nakasalalay sa kalubhaan ng sakit. Sa kasamaang palad, para sa mga pasyente sa isang malubhang yugto, ang paggamot sa droga sa karamihan ng mga kaso ay hindi na nakakatulong, hindi nila magagawa nang walang pag-install ng hearing aid.

Gayunpaman, kung kumunsulta ka sa isang doktor sa oras at magsimulang uminom ng gamot, kung gayon ang pagkawala ng pandinig ay maaaring makabuluhang bumagal kahit na sa paunang yugto.

Mga gamot

Sa modernong gamot, ang paggamit ng mga nootropic na gamot ay madalas na ginagawa. Mayroon silang binibigkas na antihypoxic na ari-arian, iyon ay, binabawasan nila ang hindi sapat na saturation ng oxygen sa dugo. Bilang resulta, ang suplay ng dugo sa panloob na tainga ay bumubuti at ang daloy ng mga sustansya sa acoustic nerve ay tumataas.

Ang paglalagay ng cochlear implant ay nagbago sa buhay ng milyun-milyong tao

Gayundin, ang mga nootropics ay itinuturing na mahusay na neuroprotectors, pinoprotektahan nila ang myelin sheath ng mga nerbiyos, sa gayon ay nagpapalakas ng nervous tissue sa kabuuan.

Sa matinding kapansanan sa pandinig, ang mga naturang gamot ay inireseta nang intravenously sa loob ng 2 linggo, pagkatapos ay ang paggamot ay magpapatuloy ng ilang buwan, ngunit ang mga gamot ay ibinibigay na sa intramuscularly.

Sa pangalawang lugar sa katanyagan ay antihistamines. Ang bagay ay ang madalas na mga problema sa pandinig ay sinamahan ng mga karamdaman sa labirint ng panloob na tainga, na siyang pangunahing bahagi ng vestibular apparatus. Ang mga antihistamine ay nakakatulong na bawasan ang presyon sa labirint, sa gayo'y pagpapabuti ng daloy ng dugo.

Kapag Hindi Na Nakakatulong ang Mga Gamot

Sa katunayan, sa mga huling yugto ng sakit, ang paggamot sa droga ay kadalasang nawawala ang bisa nito. Maraming mga pasyente, upang maibalik ang kagalakan ng pakikipag-usap sa iba, nagsimulang gumamit ng mga artipisyal na hearing aid.

Sa kabutihang palad, ang mga modernong disenyo ay maliit, kaya halos hindi sila nakikita ng iba, at ang kalidad ng mga bagong aparato ay higit na nakahihigit sa kanilang mga nauna.

Para sa mga hindi angkop sa paggamit ng device, nag-aalok ang mga doktor ng agarang solusyon sa problema - ang pag-install ng cochlear implant. Ang operasyon na ito ay angkop para sa mga may mga karamdaman na sanhi ng mga pathological na pagbabago sa panloob na tainga, lalo na ang organ ng Corti, na nakikita at nagpapadala ng mga tunog na vibrations sa auditory nerve. Ang implant ay ganap na tumatagal sa lahat ng mga pag-andar nito, sa gayon minsan at para sa lahat ng paglutas ng mga problema sa pandinig ng pasyente.

Ang sensorineural hearing loss ay isang sakit ng sound-receiving apparatus ng panloob na tainga, na sinamahan ng pinsala sa auditory nerve. Ang pagkawala ng pandinig ay nailalarawan sa pagkawala ng pandinig at ingay sa tainga. Ang pag-unlad ng pagkawala ng pandinig ay hindi kasama sa anumang edad, ngunit habang tayo ay tumatanda, ang mga nerve endings sa cochlea ay unti-unting nawawala, at ang pandinig ay lumalala sa isang antas o iba pa sa bawat tao. Ang isang natatanging katangian ng pagkawala ng pandinig ng sensorineural ay ang kawalan ng epektibong paggamot at ang imposibilidad ng pagpapanumbalik ng pandinig.

Ang sakit ay inuri ayon sa uri ng kurso sa tatlong yugto:

Ang talamak na pagkawala ng pandinig sa sensorineural ay nangyayari kung ang pagkawala ng pandinig ay nangyari sa loob ng huling 4 na linggo bago ang diagnosis;
Subacute sensorineural na pandinig - mula 1 hanggang 3 buwan;
Pagkatapos ng ikatlong buwan, nagiging talamak ang pagkawala ng pandinig.

Sa unang yugto, posible na magsagawa ng mga therapeutic na hakbang, ang pagiging epektibo nito ay nag-iiba mula 70 hanggang 90%. Sa subacute course, bumababa ang epekto ng paggamot, ngunit nananatiling mataas (30-70%). Ang paggamot sa talamak na pagkawala ng pandinig ng sensorineural ay hindi ipinapayong, dahil sa kasalukuyan ay walang ganoong epektibong pamamaraan na maaaring palitan ang mga kumplikadong organo na nakikita ang tunog.

Nawala ang pandinig sa sensorineural na pandinig

Kabilang sa mga nakakapukaw na kadahilanan sa pag-unlad ng sakit, ang mga nakakahawang proseso ay nasa unang lugar. Ang panganib na magkaroon ng pagkawala ng pandinig ay makabuluhang tumaas sa mga taong madaling kapitan ng mga madalas na nakakahawa at viral na sakit (trangkaso, otitis, parotitis). Sa kasong ito, ang estado ng immune system ay napakahalaga. Ang pinababang kaligtasan sa sakit ay nakakaapekto sa kalubhaan ng kurso ng mga sakit, na humahantong sa pag-unlad ng mga komplikasyon, kabilang ang mga sugat ng iba't ibang bahagi ng sistema ng pandinig. Kasama rin sa grupong ito ang mga sakit na autoimmune na nakakaapekto sa panloob na tainga.

Ayon sa mga pag-aaral, mula 13 hanggang 30% ng mga pasyente na nagkaroon ng meningitis ay dumaranas ng pagkawala ng pandinig. Ang kapansanan sa pandinig ay nauugnay sa pagdaragdag ng labyrinthitis - isang nagpapaalab na sakit ng mga istruktura ng panloob na tainga. Ang Syphilis ay maaari ding humantong sa pagkawala ng pandinig.

Ang mga sanhi ng pagkawala ng pandinig sa sensorineural ay kinabibilangan ng mga kondisyon na nagdudulot ng malnutrisyon ng mga organo ng pandinig at ng nervous system. Kabilang dito ang mga sakit ng cardiovascular system: trombosis, atherosclerosis ng mga daluyan ng dugo. Ang madalas na stress para sa mga naturang pasyente ay isang predisposing factor. Kinakailangang limitahan ang epekto ng mga irritant hangga't maaari, baguhin ang pamumuhay, at posibleng baguhin ang saklaw ng aktibidad.

Ang sanhi ng pagkawala ng pandinig ay maaaring isang matinding traumatikong pinsala sa utak at ang tinatawag na acoustic trauma, kung saan mayroong matinding pagtaas ng presyon sa panloob na tainga dahil sa sobrang lakas ng tunog (isang busina na tumunog sa malapit na paligid, isang putok. ).

Ang pinsala sa pandinig ay maaaring sanhi ng pagkakalantad sa mga nakakalason na sangkap (mga kemikal sa sambahayan at pang-industriya, mga ototoxic aminoglycoside antibacterial, mga gamot sa malaria, salicylates).

Sa ilang mga kaso, ang pandinig ng pasyente ay nawawala nang walang maliwanag na dahilan. Sa kasong ito, ang mga panandaliang vascular disorder ay pinaghihinalaang ang pangunahing kadahilanan, ngunit hindi posible na kumpirmahin ito nang instrumental. Ang pagkawala ng pandinig sa sensorineural, na hindi matukoy ang sanhi nito, ay tinatawag na idiopathic.

Ang mga kadahilanan ng panganib para sa pagkawala ng pandinig ay kinabibilangan ng:

Matanda na edad;
Congenital o nakuha na mga anomalya sa istraktura ng mga organo ng pandinig;
Mga karamdaman sa pandinig sa mga kamag-anak;
Mga sakit sa oncological sa tainga;
Otosclerosis.

Tulad ng nangyari, ang labis na katabaan, diabetes at hypertension ay hindi nakakaapekto sa saklaw ng pagkawala ng pandinig ng sensorineural.

Ang acoustic trauma ay maaaring maging sanhi ng pagkawala ng pandinig

Ang mga pangunahing sintomas ng pagkawala ng pandinig sa sensorineural ay ang kapansanan sa pandinig at ang paglitaw ng tinnitus, na maaaring tumaas o bumaba nang walang dahilan. Ang ingay ay patuloy na naroroon at may mataas na dalas, kaya kabilang sa mga reklamo ng pasyente ay maririnig ang isang paghahambing sa pagsipol, tili o tugtog. Ang karagdagang pag-unlad ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagdaragdag ng pagkahilo at vestibular disorder.

Ang mabilis na pag-unlad ng pagkawala ng pandinig ay maaaring mangyari sa loob ng 12 oras at nailalarawan sa pamamagitan ng kumpleto o halos kumpletong kawalan ng pandinig. Ito ay tinatawag na biglaang pagkawala ng pandinig sa sensorineural. Ang sanhi nito ay karaniwang isang impeksyon sa viral, na may kanais-nais na pagbabala na may napapanahong paggamot.

Sa pag-unlad ng talamak na neurosensory na pagkawala ng pandinig (hanggang sa 1 buwan), ang mga sintomas ay unti-unting tumataas, na nagsisimula sa isang bahagyang kasikipan sa tainga, na pana-panahong nawawala, ngunit sa lalong madaling panahon ay muling lumitaw. Kabilang sa mga unang pagpapakita ang ingay sa tainga, na tumataas habang lumalaki ang sakit, hanggang sa umuusbong ang patuloy na pagkawala ng pandinig.

Sa talamak na pagkawala ng pandinig sa sensorineural, unti-unting nangyayari ang pagkawala ng pandinig sa loob ng ilang taon. Kasabay nito, ang ingay sa tainga ay patuloy na nagpapatuloy at ang pangunahing sintomas na nakakagambala sa pasyente.

Mga diagnostic

Ang pangunahing paraan para sa pag-diagnose ng pagkawala ng pandinig ay upang matukoy ang kakayahang makita ang mga tunog ng iba't ibang volume. Ang isang audiogram na may sensorineural na pagkawala ng pandinig ay nagpapakilala sa antas ng pang-unawa ng mga sound wave at nagbibigay-daan sa iyo upang maitaguyod ang kalubhaan ng sakit. Ang paraan ng pananaliksik na ito ay nagbibigay ng 100% katumpakan ng diagnosis.

Ang pagkawala ng pandinig ng sensorineural sa 1st degree ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas sa threshold ng sound perception ng 20-40 dB. Sa kasong ito, ang pasyente ay nakakakita ng pagsasalita sa layo na hanggang 6 na metro;
Sa pagtaas ng threshold ng 41-55 dB, ang sakit ay nailalarawan bilang sensorineural na pagkawala ng pandinig ng 2nd degree. Kasabay nito, ang isang tao ay nakakakita ng pagsasalita sa layo na hanggang 3 metro;
Kung ang isang pasyente ay may grade 3 sensorineural hearing loss, kung gayon ang kanyang hearing threshold ay tataas ng 56-70 dB. Ang ganitong mga pasyente ay nakakaunawa ng kolokyal na pagsasalita lamang sa isang napakalapit na distansya, sa kondisyon na binibigkas ng kausap ang mga salita nang napakalakas;
Ang pagkawala ng pandinig ng sensorineural sa ika-4 na antas ay nabubuo kapag ang threshold ng pandinig ay tumaas ng 71-90 dB. Kasabay nito, ang pasyente ay hindi nakikilala ang halos anumang mga tunog at hindi nakikilala ang pagsasalita at nagpapanatili ng isang pag-uusap.

Ang karagdagang pag-unlad ng sakit at isang pagtaas sa threshold sa itaas ng 91 dB ay humahantong sa ganap na pagkabingi.

Kasama sa mga karagdagang pamamaraan ng pananaliksik ang mga diagnostic measure na naglalayong tukuyin ang sanhi ng pagkawala ng pandinig. Kabilang sa mga ito: pagpapasiya ng causative agent ng mga nakakahawang proseso, mga pamamaraan ng imaging para sa pagtuklas ng mga pagbuo ng tumor, karagdagang mga pagsubok sa tuning fork, atbp.

Ang paggamot sa pagkawala ng pandinig ng sensorineural ay dapat magsimula sa isang maagang yugto, na tinitiyak ang pinakamataas na bisa ng therapy. Kung nakakaranas ka ng tinnitus at pagkawala ng pandinig, dapat kang humingi ng tulong sa loob ng ilang oras. Ang mga pasyente ay napapailalim sa pag-ospital at paggamot sa inpatient, dahil maaaring hindi sapat ang mga magagamit na diagnostic na kagamitan at gamot.

Ang paggamot at mga sanhi ng pagkawala ng pandinig ng sensorineural ay malapit na nauugnay. Upang mapabuti ang kondisyon ng pasyente, kadalasan ay sapat na upang alisin ang pathogen o pagalingin ang pinagbabatayan na sakit, pagkatapos ay bumalik sa normal ang pandinig. Kasama sa medikal na therapy ang:

ang paggamit ng mga gamot na nagpapabuti sa sirkulasyon ng tserebral at nagpapasigla ng mga proseso ng metabolic sa mga selula ng nerbiyos (trental, actovegin, tanakan);
Bilang karagdagan, ang complex ay may kasamang mga hormonal agent, pati na rin ang mga diuretics at paghahanda ng bitamina ng grupo B.

Ang pagpapanumbalik ng pandinig sa sensorineural na pagkawala ng pandinig ay kadalasang nangyayari nang bahagya, dahil ang pagkabingi ay sanhi ng pagkamatay ng mga nerve fibers na hindi na muling makabuo. Sa kasong ito, ang mga therapeutic na hakbang ay pinlano sa paraang upang limitahan ang mga nakakapinsalang epekto ng etiological na mga kadahilanan hangga't maaari at maiwasan ang karagdagang pag-unlad ng sakit.

Ang paggamot ng mga katutubong remedyo para sa pagkawala ng pandinig ng sensorineural ay naglalayong alisin ang mga sintomas ng pinagbabatayan na sakit. Upang madagdagan ang kaligtasan sa sakit at mapupuksa ang impeksiyon ay makakatulong sa paggamit ng bawang, cranberries, lingonberries. Ang mga sprouted na butil ng trigo, seafood, blueberries ay makakatulong na mapabuti ang catabolism sa tissue ng utak. Sa pangkalahatan, maraming mga doktor ang nagrerekomenda ng kumplikadong paggamot, kung saan ang mga katutubong recipe ay pinagsama sa paggamit ng mga epektibong gamot. Bilang resulta, nagiging posible na mapupuksa ang sanhi ng pagkawala ng pandinig sa isang makabuluhang maikling panahon, na nagpapataas ng posibilidad ng isang kumpletong pagpapanumbalik ng pandinig.

Sa hindi epektibo ng patuloy na therapy sa gamot, ang mga pasyente ay ipinapakita sa kirurhiko paggamot. Sa panahon ng operasyon, ang pasyente ay itinatanim ng isang espesyal na aparato (cochlear implant), na responsable para sa pang-unawa ng mga nakapaligid na tunog at ang kanilang paghahatid sa natitirang mga neuron sa cochlea. Ito ay isang elektronikong aparato na nilagyan ng mikropono at isang receiver na may isang amplifier, kung saan ang tunog ay pumapasok sa cochlea sa pamamagitan ng isang espesyal na elektrod. Ito ay kung paano naibabalik ang pandinig sa mga pasyenteng may matinding pagkawala ng pandinig.

Ang mga hakbang sa pag-iwas upang maiwasan ang pagkawala ng pandinig ng sensorineural ay kinabibilangan ng pagtaas ng kaligtasan sa sakit (napapanahong paglilinis ng foci ng impeksiyon, pagkuha ng mga immunomodulators, bitamina, mabuting nutrisyon).

Ang partikular na pangangalaga ay dapat gawin ng mga manggagawa na may mas mataas na panganib (sa produksyon sa isang maingay na silid, mga manggagawa sa industriya ng kemikal). Ang mga tao sa kategoryang ito ay dapat na regular na sumailalim sa pagsusuri ng isang ENT na doktor at obserbahan ang rehimen ng trabaho at pahinga.

Sensorineural hearing loss I degree: sanhi, sintomas at paggamot ng sakit

Ang sensorineural hearing loss ay isang sakit na nailalarawan sa pagkawala ng pandinig. Ang mga pasyente na may sakit na ito ay may napakahinang pang-unawa sa kalinawan ng boses sa katamtaman at mahabang distansya. Sa sensorineural na pandinig, ang pasyente ay maaaring hindi makarinig ng mga bulong o kahit na malakas na boses.

Ang pagkawala ng pandinig ng sensorineural ng 1st degree: isang paglalarawan ng sakit

Sa sensorineural na pagkawala ng pandinig ng 1st degree, ang isang tao ay kadalasang ganap na nakakarinig at nakakaunawa ng sinasalitang wika. Sa kasong ito, ang distansya mula sa interlocutor ay dapat na hindi hihigit sa anim na metro. Kapag nakikipag-usap sa interlocutor sa isang bulong, maririnig lamang siya ng pasyente sa layo na ilang metro. Sa pagkakaroon ng mga extraneous na tunog sa panahon ng isang pag-uusap, ang audibility ng isang taong may sensorineural na pagkawala ng pandinig ay makabuluhang nabawasan.

Ang pangunahing sanhi ng pagkawala ng pandinig ng sensorineural sa unang antas ay isang paglabag sa auditory nerve. Kung ang pagganap ng mga selula ng nerbiyos, ang lokasyon kung saan ay ang panloob na tainga, o ang sistema ng pandinig, ay bumababa, kung gayon ang pag-unlad ng sakit na ito ay madalas na sinusunod.

Ang pinakakaraniwang sanhi ng sakit na ito ay:

nakababahalang mga sitwasyon
Mga sakit na nakakahawa
Mga karamdaman ng vascular system
Pinsala sa panloob na tainga

Minsan nangyayari ang pagkawala ng pandinig sa sensorineural bilang resulta ng pagkakalantad sa iba't ibang kemikal o gamot.

Ang pagpapakita ng pagkawala ng pandinig ng sensorineural ng unang antas ay isinasagawa sa anyo ng pagkawala ng pandinig.

Sa pagkakaroon ng sakit na ito, ang mga pasyente ay madalas na nagreklamo ng pananakit ng ulo, pagduduwal o pagsusuka. Ang ilang mga pasyente ay nagsasabi na sila ay madalas na may ingay sa tainga. Sa pagkakaroon ng sakit na ito, ang mga pasyente ay hindi karaniwang makatiis ng napakalakas na tunog.

Mga sanhi ng sakit

Ang sakit na ito ay may iba't ibang dahilan, depende sa edad ng tao. Sa pagkabata, ang pagkawala ng pandinig ng sensorineural sa unang antas ay maaaring magresulta mula sa:

Kung ang mga sakit na ito ay hindi ginagamot nang tama, kung gayon may posibilidad na magkaroon ng sakit. Kadalasan ito ay ginawa bilang isang resulta ng paggamot ng mga sakit na may mga antibacterial na gamot na may ototoxic effect.

Sa mga may sapat na gulang, ang pagkawala ng pandinig ay maaaring mangyari bilang isang resulta ng talamak na mga nakakahawang sakit na lumitaw bilang isang resulta ng pagkakalantad sa katawan ng tao ng iba't ibang mga mapanganib na pathogens: syphilis, meningitis, cytomegalovirus, influenza. Ang sanhi ng sakit na ito ay maaari ding isang allergy sa iba't ibang mga kadahilanan.

Kabilang sa mga sanhi ng pagkawala ng pandinig ng neurosensory, nakikilala ng mga manggagamot ang mga pinsala sa tunog.

Ang iba't ibang mga neoplasma na benign o malignant ay maaari ding maging sanhi ng pagkakaroon ng sakit na ito. Ang lugar ng dislokasyon ng mga neoplasma na ito ay ang lukab ng ulo. Ang sanhi ng pagkawala ng pandinig ng sensorineural sa unang antas ay maaari ding iba't ibang mga pinsala hindi lamang sa tainga, kundi pati na rin sa ulo.

Sa mga may sapat na gulang, ang sakit na ito ay maaaring mangyari bilang resulta ng iba't ibang mga ingay sa industriya at panginginig ng boses na nauugnay sa kanilang trabaho. Ang mga pangunahing sanhi ng sakit na ito ay mga pinsala at hindi gaanong nalunas sa iba't ibang mga nakakahawang sakit. Upang maiwasan ang pagkawala ng pandinig sa neurosensory, kinakailangan na maingat na subaybayan ang iyong kalusugan.

Sintomas ng sakit

Mga sintomas ng pagkawala ng pandinig ng sensorineural 1 degree

Ang pangunahing sintomas ng pagkawala ng pandinig ng sensorineural ay pagkawala ng pandinig. Ang sintomas na ito ay nagpapakita mismo sa ganap na lahat ng mga pasyente. Karamihan sa mga pasyente ay nagrereklamo ng ingay sa tainga, na maaaring lumitaw nang walang maliwanag na dahilan at tumaas o bumaba.

Sinasabi ng mga pasyenteng may sensorineural hearing loss na palagi silang may tinnitus. Sa pagpapalakas nito, maaaring isipin ng isang tao na ang isang sipol ay lumilitaw sa mga tainga. Sa mga unang yugto ng sakit, ang mga sintomas ng pagkahilo ay napakabihirang. Sa ilang mga pasyente, ang mga doktor ay nagsasaad ng isang paglabag sa vestibular apparatus sa mga huling yugto ng sakit.

Mabilis na umuusbong ang pagkawala ng pandinig sa sensorineural, maaari itong mangyari sa loob ng 12 oras.

Sa pag-unlad ng sakit sa ganitong paraan, sinusuri ng mga doktor ang biglaang pagkawala ng pandinig ng sensorineural. Ang sanhi ng sakit na ito ay ang epekto ng mga virus.

Video tungkol sa kung ano ang pagkawala ng pandinig, mga sintomas at paggamot.

Ang mga sintomas ng sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng unti-unting pagtaas. Malinaw at malinaw na maaari silang lumitaw pagkatapos lamang ng isang buwan. Sa una, ang pasyente ay nakakaramdam ng bahagyang kasikipan sa lugar ng tainga. Ito ay dumadaan sa pana-panahon, ngunit pagkatapos ng isang tiyak na oras ay lilitaw itong muli. Ang unang tanda ng sakit na ito ay ingay sa tainga, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng patuloy na pagtaas.

Ang pagkawala ng pandinig ng sensorineural sa unang antas ay may magandang pagbabala lamang kung ang paggamot nito ay nagsimula kapag lumitaw ang mga unang sintomas.

Mga pamamaraan ng diagnostic

Kapag bumisita ang mga pasyente sa isang otolaryngologist, una niyang sinusuri ang pasyente, kung saan sinusuri niya ang antas ng pang-unawa ng mga tunog ng pasyente. Para sa layuning ito, ginagamit ang isang audiogram, kung saan matutukoy mo ang antas ng pagkawala ng pandinig ng sensorineural. Kapag ginagamit ang diagnostic na paraan na ito, ang doktor ay makakagawa ng 100% tamang diagnosis.

Sa sensorineural na pagkawala ng pandinig sa unang antas:

Ang threshold para sa pagdama ng mga tunog ay tataas ng 20-40 decibel.
Sa pagkakaroon ng sakit na ito, malalaman ng mga pasyente ang mga tunog na binibigkas sa layo na hanggang anim na metro.
Gayundin, sa panahon ng diagnosis ng sakit na ito, ang mga espesyal na kaganapan ay maaaring isagawa, sa tulong kung saan ang sanhi ng kanilang paglitaw ay maitatag.
Salamat sa mga pag-aaral na ito, tinutukoy ng mga doktor ang mga sanhi ng iba't ibang mga sakit na nakakahawa sa kalikasan.
Kung ang isang pasyente ay pinaghihinalaang may mga tumor ng isang benign o malignant na kalikasan, pagkatapos ay ginagamit ang ilang mga pamamaraan ng imaging.
Kadalasan, ang mga sample ng tuning fork ay kinukuha mula sa pasyente upang makita ang teknikal na pinsala.

Ang diagnosis ng sakit ay dapat gawin nang maingat. Ito ay magpapahintulot sa doktor na tama na mag-diagnose at magreseta ng pinakamainam na paggamot para sa pasyente, depende sa mga sanhi ng pagkawala ng pandinig ng sensorineural.

Mga tampok ng paggamot ng sakit

Ang pagkawala ng pandinig sa sensorineural ay isang sakit na nailalarawan sa napakabilis na pag-unlad. Iyon ang dahilan kung bakit ang paggamot nito ay dapat magsimula kaagad. Kung ang pasyente ay may ingay sa tainga at isang pakiramdam ng kasikipan, kung gayon dapat siyang magpatingin sa doktor, mas maaga mas mabuti. Maipapayo na ang isang pagbisita sa doktor ay gawin sa loob ng ilang oras pagkatapos ng paglitaw ng mga palatandaang ito.

Pagkatapos ng pagsusuri ng isang otolaryngologist at isang paunang pagsusuri, ang pasyente ay agad na naospital. Upang mapabuti ang kondisyon ng pasyente, ang pathogen ay aalisin at ang pinagbabatayan na sakit ay ginagamot. Ang paggamot sa pagkawala ng pandinig ng sensorineural ay direktang nakasalalay sa mga sanhi ng paglitaw nito.

Ang pagkawala ng pandinig sa sensorineural ay maaaring gamutin sa pamamagitan ng mga sumusunod na pamamaraan:

Ang interbensyon sa kirurhiko sa pagkakaroon ng sakit na ito ay isinasagawa kung ang mga auditory ossicle at / o tympanic membrane ay nailalarawan sa pinsala. Depende sa mga katangian ng kurso ng sakit, ang mga espesyalista ay maaaring magreseta ng myringoplasty o tympanoplasty. Sa pamamagitan ng operasyong ito, naibabalik ng pasyente ang pandinig. Minsan ito ay ganap na naibalik, at kung minsan - bahagyang.
Ang pinaka-epektibo sa pagkakaroon ng pagkawala ng pandinig ng sensorineural ay therapeutic treatment. Kadalasan, ang sanhi ng pagkawala ng pandinig ay isang pagbaba sa sirkulasyon ng dugo sa gitna at panloob na tainga. Ito ay humahantong sa gutom sa oxygen, na siyang sanhi ng pagkawala ng pandinig ng sensorineural. Sa kasong ito, ang pasyente ay inireseta ng mga gamot na maaaring mapabuti ang sirkulasyon ng dugo sa utak. Depende sa mga katangian ng kurso ng sakit, ang pasyente ay maaaring magreseta ng Semax, Pentoxifelin, Phezam, Piracetam, Cinnarizine. Sa tulong ng mga gamot na ito, ang paglaban ng gitna at panloob na tainga ay lubos na napabuti. Kung ang pasyente ay may pagduduwal, pagsusuka, atbp. siya ay inireseta Betaserc, Belastigin, Bellataminal. Sa tulong ng mga gamot na ito, ang sirkulasyon ng dugo sa mga capillary ay makabuluhang napabuti, na may kapaki-pakinabang na epekto sa pandinig. Ang layunin ng mga gamot ay nakasalalay sa mga indibidwal na katangian ng pasyente. Ang therapeutic treatment ay hindi epektibo lamang kapag ang pasyente ay may mekanikal na pinsala sa tainga.
Upang mapakinabangan ang pagiging epektibo ng paggamot ng pagkawala ng pandinig ng sensorineural sa pamamagitan ng mga therapeutic at surgical na pamamaraan, ang non-drug therapy ay kadalasang ginagamit. Ang pinaka-epektibong paggamot sa kasong ito ay reflexology, na isang uri ng acupuncture. Para sa layuning ito, maaaring gamitin ang mga ordinaryong karayom o isang laser beam.

Ang reflexology ay isinasagawa para sa pasyente sa sampung kurso, na may kawanggawa na nakakaapekto sa proseso ng paggamot. Kung kinakailangan, maaaring pahabain ng pasyente ang paggamot sa pamamaraang ito. Sa kasong ito, ang pahinga sa pagitan ng mga kurso ay dapat na isang buwan.

Gayundin, para sa paggamot ng pagkawala ng pandinig ng neurosensory, maaaring gumamit ng hearing aid, hyperbaric oxygen therapy.

Ang pagkawala ng pandinig sa sensorineural ay isang napakaseryosong sakit na maaaring mabilis na umunlad. Iyon ang dahilan kung bakit kapag lumitaw ang mga unang sintomas, dapat kang agad na humingi ng tulong sa isang doktor. Siya ay mag-diagnose at magrereseta ng pinaka-epektibong paggamot.

Paggamot ng neurosensory na pagkawala ng pandinig 1 degree

Ang pagkawala ng pandinig sa 1st degree ay isang malubhang sakit na "nagpapabata" bawat taon. Sinamahan ng ingay sa tainga, may mga hadlang sa pagkilala ng mga tunog. Kadalasan ay nangyayari sa mga matatandang tao, bilang isang resulta kung saan ang pandinig ay lumala nang malaki.

Ang pagkabingi ay nahahati sa mga sumusunod na uri:

conductive (nagaganap dahil sa mga hadlang sa pang-unawa ng tunog);
neurosensory (may mga paglabag sa pagbabago ng mekanikal na vibrations sa mga electrical impulses);
halo-halong (naganap ang una at pangalawa sa itaas ng mga paglabag).

Bilang karagdagan, mayroong mga sumusunod na antas ng sakit:

unang antas (nakikita ng pasyente ang mga tunog na 26-40 dB o higit pa, mahirap para sa kanya na makita ang tahimik at malayong pagsasalita);
ikalawang antas (tunog lamang na mas malakas kaysa sa 41-55 dB ang kinikilala)
ikatlong antas (nakikita ang mga tunog mula 56-70 dB)
ika-apat na antas (sa matinding yugtong ito, ang malakas na pagsasalita lamang mula 71-90 dB ay halos hindi nakikilala);
pagkabingi (ang mga pasyente ay nakakarinig lamang ng mga tunog na higit sa 91 dB).

Ang bawat uri at antas ng pagkawala ng pandinig ay may mga partikular na sanhi, sintomas, at paggamot. Isinasaalang-alang ng doktor ang lahat ng mga tampok ng sakit at maingat na tinatasa ang lahat ng posibleng kahihinatnan.