Mga tagubilin para sa paggamit ng Ventolin para sa mga bata. Dosis form Ventolin madaling paghinga: syrup. Ventolin sa nebules: dosis para sa mga bata at paraan ng aplikasyon


Ang Ventolin ay isang bronchodilator na gamot. Ito ay malawakang ginagamit sa paggamot ng bronchial hika sa iba't ibang yugto nito. Tulad ng alam mo, ang pinakamalakas na bronchodilator ay adrenaline, na ginamit para sa mga pag-atake ng choking na inspirasyon ng bronchial hika hanggang sa kalagitnaan ng ika-20 siglo. Gayunpaman, ang mga side effect ng biologically active substance na ito na itinago ng adrenal cortex - palpitations, hypertension, agitation - ay hindi kasama ang posibilidad ng karagdagang paggamit nito bilang isang paraan ng pagtigil sa pag-atake ng hika. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang adrenaline ay nakikipag-ugnayan kapwa sa beta-1-adrenergic receptors, na matatagpuan pangunahin sa puso, at sa beta-2-adrenergic receptors ng bronchi. Para sa kadahilanang ito, ang mga pumipili na beta-2-adrenergic receptor ay nilikha, na minarkahan ang isang bagong panahon sa paggamot ng bronchial hika. Ang unang naturang gamot ay salbutamol, na lumitaw sa world pharmaceutical market noong huling bahagi ng 60s ng huling siglo. Ang Ventolin ay ang orihinal na salbutamol mula sa GlaxoSmithKline. Ngayon, ang Ventolin ay ang "gold standard" para sa pag-alis ng mga pag-atake ng hika. Ang gamot ay may malakas na epekto ng bronchodilator, pinipigilan o ganap na inaalis ang bronchospasm at binabawasan ang paglaban sa respiratory tract. Wala itong negatibong epekto sa mga daluyan ng puso at dugo (sa kondisyon na ginagamit ito sa mga dosis na ipinahiwatig sa mga tagubilin para sa paggamit). Pinapataas ang lumen ng mga coronary vessel. Itinataas ang antas ng glucose sa dugo, ay may epekto sa pagsunog ng taba.

Ang gamot ay nagsisimulang kumilos sa loob ng 5 minuto pagkatapos ng paglanghap at umabot sa pinakamataas na aktibidad pagkatapos ng 0.5-1.5 na oras. Tagal ng pagkilos - 4-6 na oras. Ang mas mababang respiratory tract ay umabot lamang sa 10-20% ng ibinibigay na dosis. Ang mga pangunahing pagkalugi ay nangyayari sa inhaler mismo, kung saan ang bahagi ng dosis ay nananatili, at ang iba pang bahagi ay naninirahan sa oral cavity at pharynx, pagkatapos nito ay nilamon. Ang Ventolin ay kontraindikado sa mga indibidwal na may indibidwal na hindi pagpaparaan sa salbutamol, pati na rin sa panganib ng preterm na kapanganakan. Sa pediatric practice, ang gamot ay ginagamit mula sa edad na dalawa. Ang mga paglanghap ay hindi dapat isagawa nang higit sa 4 na beses sa isang araw. Kung ang pangangailangan para sa paggamit ng gamot ay tumaas, ito ay nagpapahiwatig ng paglala ng klinikal na sitwasyon. Ang mga patakaran para sa pagpapatakbo ng inhaler at pagsuri sa pagganap nito ay detalyado sa mga tagubilin para sa paggamit. Para sa hindi matatag o malubhang bronchial hika, ang Ventolin ay hindi dapat maging pangunahing bahagi ng paggamot. Kung napansin ng pasyente ang isang pagpapahina ng epekto ng gamot (natutukoy ng pangangailangan na gamitin ito nang mas madalas at / o sa mas malaking dami), dapat siyang kumunsulta sa isang doktor. Ang Ventolin ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa mga indibidwal na may mga palatandaan ng pagkalasing sa thyroid. Ang inhaler ay dapat linisin alinsunod sa mga tagubilin para sa paggamit nang hindi bababa sa isang beses bawat 7 araw. Ang sabay-sabay na pangangasiwa ng Ventolin na may non-selective beta-blockers ay hindi kanais-nais.

Pharmacology

Selective agonist ng β2-adrenergic receptors. Sa therapeutic doses, kumikilos ito sa β 2 -adrenergic receptors ng bronchial smooth muscles at may panandaliang (4 hanggang 6 na oras) bronchodilator effect sa β 2 -adrenergic receptors na may mabilis na pagsisimula ng pagkilos (sa loob ng 5 minuto) na may reversible airway. sagabal.

Ito ay may binibigkas na bronchodilating effect, na pumipigil o huminto sa bronchospasm, binabawasan ang paglaban sa mga daanan ng hangin. Nagpapataas ng VC. Pinatataas ang mucociliary clearance (sa talamak na brongkitis hanggang 36%), pinasisigla ang pagtatago ng uhog, pinapagana ang mga pag-andar ng ciliated epithelium.

Sa inirekumendang therapeutic doses, hindi ito nakakaapekto sa cardiovascular system, hindi nagiging sanhi ng pagtaas ng presyon ng dugo. Sa mas mababang lawak, kumpara sa mga gamot ng pangkat na ito, mayroon itong positibong chrono- at inotropic na epekto. Nagdudulot ng pagpapalawak ng coronary arteries.

Mayroon itong isang bilang ng mga metabolic effect: binabawasan nito ang konsentrasyon ng potasa sa plasma, nakakaapekto sa glycogenolysis at pagpapalabas ng insulin, may hyperglycemic (lalo na sa mga pasyente na may bronchial hika) at lipolytic effect, pinatataas ang panganib ng acidosis.

Pharmacokinetics

pagsipsip at metabolismo

Pagkatapos ng paglanghap, 10-20% ng dosis ng salbutamol ay umabot sa mas mababang respiratory tract. Ang natitirang bahagi ng dosis ay nananatili sa inhaler o idineposito sa oropharynx at pagkatapos ay nilamon. Ang fraction na idineposito sa respiratory tract ay nasisipsip sa mga tissue ng baga at dugo, ngunit hindi na-metabolize sa baga.

Pamamahagi

Ang pagbubuklod ng salbutamol sa mga protina ng plasma ay 10%.

Metabolismo

Kapag inilabas sa systemic na sirkulasyon, ang salbutamol ay sumasailalim sa hepatic metabolism at pinalabas pangunahin ng mga bato sa hindi nagbabagong anyo o sa anyo ng phenolic sulfate. Ang nalunok na bahagi ng dosis ng paglanghap ay nasisipsip mula sa gastrointestinal tract at sumasailalim sa makabuluhang first-pass metabolism sa pamamagitan ng atay, na nagiging phenolic sulfate. Ang hindi nabagong salbutamol at ang conjugate ay pangunahing inilalabas ng mga bato.

pag-aanak

Ipinakilala sa/sa salbutamol ay may T 1/2 4-6 na oras. Bahagyang pinalabas ng mga bato at bahagyang bilang resulta ng metabolismo sa hindi aktibo na 4 "-O-sulfate (phenolic sulfate), na pangunahin ding inilalabas ng mga bato. Maliit na bahagi lamang ng ibinibigay na dosis ng salbutamol ang inilalabas sa pamamagitan ng bituka. Karamihan ng dosis ng salbutamol na ibinibigay sa katawan sa intravenously, pasalita o inhaled ng, excreted excreted sa loob ng 72 oras.

Form ng paglabas

Aerosol para sa paglanghap dosed sa anyo ng isang puti o halos puting suspensyon.

Mga Excipients: propellant GR106642X (1,1,1,2-tetrafluoroethane, HFA 134a, norflurane); ay hindi naglalaman ng chlorofluorocarbons.

200 doses - aluminum inhaler (1) na may plastic dosing device na may protective cap - mga pakete ng karton.

Dosis

Ang gamot na Ventolin ay inilaan lamang para sa pangangasiwa ng paglanghap sa pamamagitan ng paglanghap sa pamamagitan ng bibig.

Ang pagtaas ng pangangailangan para sa paggamit ng mga beta2-adrenergic agonist ay maaaring isang senyales ng paglala ng hika. Sa ganoong sitwasyon, maaaring kailanganin na muling suriin ang regimen ng paggamot ng pasyente na may pagsasaalang-alang sa pagiging marapat na magreseta ng sabay-sabay na therapy na may corticosteroids.

Dahil ang isang labis na dosis ay maaaring sinamahan ng pagbuo ng mga salungat na reaksyon, ang dosis o dalas ng paggamit ng gamot ay maaaring tumaas lamang sa rekomendasyon ng isang doktor.

Ang tagal ng pagkilos ng salbutamol sa karamihan ng mga pasyente ay 4 hanggang 6 na oras.

Ang isang spacer ay maaaring gamitin sa mga pasyente na nahihirapang i-synchronize ang inspirasyon sa isang pressured metered dose inhaler.

Sa mga bata at sanggol na tumatanggap ng Ventolin, ipinapayong gumamit ng pediatric spacer device na may face mask.

Para sa kaluwagan ng isang pag-atake ng bronchospasm sa mga matatanda, ang inirerekumendang dosis ay 100 o 200 mcg; mga bata - 100 mcg, kung kinakailangan, ang dosis ay maaaring tumaas sa 200 mcg. Hindi inirerekumenda na gumamit ng Ventolin inhaler nang higit sa 4 na beses / araw. Ang pangangailangan para sa gayong madalas na paggamit ng mga karagdagang dosis ng gamot na Ventolin o isang matalim na pagtaas sa dosis ay nagpapahiwatig ng paglala ng hika.

Upang maiwasan ang mga pag-atake ng bronchospasm na nauugnay sa pagkakalantad sa isang allergen o sanhi ng pisikal na aktibidad, mga matatanda - 200 mcg 10-15 minuto bago ang pagkakalantad sa isang nakakapukaw na kadahilanan o ehersisyo; mga bata - 100 mcg 10-15 minuto bago ang pagkakalantad sa isang nakakapukaw na kadahilanan o pagkarga, kung kinakailangan, ang dosis ay maaaring tumaas sa 200 mcg.

Sa pangmatagalang maintenance therapy para sa mga matatanda - hanggang sa 200 mcg 4 beses / araw; mga bata - hanggang sa 200 mcg 4 beses / araw.

Mga panuntunan para sa paggamit ng inhaler

Sinusuri ang inhaler

Bago gamitin ang inhaler sa unang pagkakataon o kung ang inhaler ay hindi ginagamit sa loob ng isang linggo o higit pa, dapat mong alisin ang takip mula sa mouthpiece sa pamamagitan ng bahagyang pagpisil sa takip mula sa mga gilid, iling mabuti ang inhaler at i-spray ng dalawang beses sa hangin sa upang matiyak na gumagana nang maayos ang inhaler.

Paggamit ng inhaler

1. Alisin ang takip mula sa mouthpiece sa pamamagitan ng bahagyang pagpisil sa takip mula sa mga gilid.

2. Siyasatin ang mouthpiece sa loob at labas upang matiyak na malinis ito.

3. Iling mabuti ang inhaler.

4. Hawakan ang inhaler sa pagitan ng index at thumb sa isang patayong posisyon na nasa ibaba ang itaas, habang ang hinlalaki ay dapat na matatagpuan sa base sa ilalim ng mouthpiece.

5. Kumuha ng mabagal na malalim na pagbuga, hawakan ang mouthpiece gamit ang iyong mga labi, nang hindi pinipiga ito gamit ang iyong mga ngipin.

6. Habang humihinga nang malalim hangga't maaari sa pamamagitan ng bibig, pindutin nang sabay-sabay ang tuktok ng inhaler upang palabasin ang isang nalanghap na dosis ng salbutamol.

7. Hawakan ang iyong hininga ng ilang segundo, alisin ang mouthpiece sa iyong bibig, pagkatapos ay huminga nang dahan-dahan.

8. Upang matanggap ang pangalawang dosis, hawak ang inhaler sa patayong posisyon, maghintay ng mga 30 segundo at pagkatapos ay ulitin ang mga hakbang. 3-7.

9. Isara nang mahigpit ang mouthpiece gamit ang isang proteksiyon na takip.

Ang mga hakbang 5, 6, at 7 ay hindi dapat minamadali. Dapat mong simulan ang paglanghap nang mabagal hangga't maaari, bago pindutin ang inhaler valve. Sa unang ilang beses, inirerekomenda na magsanay sa harap ng salamin. Kung ang "fog" ay makikita na lumalabas sa tuktok ng inhaler o mula sa mga sulok ng bibig, dapat kang magsimulang muli mula sa stage 2.

Kung ang doktor ay nagbigay ng iba pang mga tagubilin para sa paggamit ng inhaler, dapat na mahigpit na sundin ng pasyente ang mga ito. Kung ang pasyente ay nahihirapan sa paggamit ng inhaler, dapat siyang kumunsulta sa doktor.

Paglilinis ng inhaler

Ang inhaler ay dapat linisin nang hindi bababa sa isang beses sa isang linggo.

1. Alisin ang metal cartridge mula sa plastic case at tanggalin ang takip ng mouthpiece.

2. Banlawan nang husto ang plastic na takip sa katawan at mouthpiece sa ilalim ng maligamgam na tubig.

3. Patuyuin nang lubusan ang plastic na katawan at ang mouthpiece sa labas at loob. Iwasan ang sobrang init.

4. Ilagay ang metal cartridge sa plastic case at ilagay sa takip ng mouthpiece.

Huwag isawsaw ang lata ng metal sa tubig.

Overdose

Mga sintomas: ang mga palatandaan at sintomas ng labis na dosis ng salbutamol ay lumilipas na phenomena, pharmacologically mediated sa pamamagitan ng pagpapasigla ng beta-adrenergic receptors, tulad ng pagbaba ng presyon ng dugo, tachycardia, panginginig ng kalamnan, pagduduwal, pagsusuka. Ang paggamit ng malalaking dosis ng salbutamol ay maaaring maging sanhi ng mga pagbabago sa metabolic, kabilang ang hypokalemia, kinakailangan upang makontrol ang konsentrasyon ng potasa sa suwero ng dugo. Sa paggamit ng mataas na dosis, pati na rin sa isang labis na dosis ng mga short-acting beta-agonist, ang pag-unlad ng lactic acidosis ay sinusunod, samakatuwid, sa kaso ng labis na dosis, kontrolin ang pagtaas ng serum lactate at ang posibilidad ng pagbuo ng metabolic. Ang acidosis ay maaaring ipahiwatig (lalo na kung ang tachypnea ay nagpapatuloy o lumala, sa kabila ng pag-aalis ng iba pang mga palatandaan ng bronchospasm, tulad ng paghinga).

Pakikipag-ugnayan

Ang Salbutamol ay hindi kontraindikado sa mga pasyente na tumatanggap ng MAO inhibitors.

Sa mga pasyente na may thyrotoxicosis, pinahuhusay ng Ventolin ang epekto ng mga stimulant ng CNS, tachycardia.

Ang Theophylline at iba pang mga xanthine, kapag ginamit nang sabay-sabay sa salbutamol, ay nagdaragdag ng posibilidad na magkaroon ng tachyarrhythmias.

Ang sabay-sabay na appointment sa anticholinergics (kabilang ang paglanghap) ay maaaring tumaas ang intraocular pressure.

Ang diuretics at corticosteroids ay nagpapahusay sa hypokalemic na epekto ng salbutamol.

Mga side effect

Ang mga masamang reaksyon na ipinakita sa ibaba ay nakalista ayon sa pinsala sa mga organo at organ system at ang dalas ng paglitaw. Ang dalas ng paglitaw ay tinukoy bilang mga sumusunod: napakadalas (> 1/10), madalas (> 1/100 at< 1/10), нечасто (>1/1 000 at< 1/100), редко (>1/10 000 at< 1/1 000), очень редко (< 1/10 000, включая отдельные случаи). Категории частоты были сформированы на основании клинических исследований препарата и пострегистрационного наблюдения.

Mula sa immune system: napakabihirang - mga reaksyon ng hypersensitivity, kabilang ang angioedema, urticaria, bronchospasm, pagbaba ng presyon ng dugo at pagbagsak.

Sa bahagi ng metabolismo at nutrisyon: bihira - hypokalemia Ang Therapy na may beta 2 agonists ay maaaring humantong sa clinically significant hypokalemia.

Mula sa nervous system: madalas - panginginig, sakit ng ulo; napakabihirang - hyperactivity.

Mula sa gilid ng puso: madalas - tachycardia; madalang - isang pakiramdam ng palpitations; napakabihirang - arrhythmias (kabilang ang atrial fibrillation, supraventricular tachycardia at extrasystole).

Mula sa gilid ng mga sisidlan: bihira - peripheral vasodilation.

Sa bahagi ng sistema ng paghinga, mga organo ng dibdib at mediastinum: napakabihirang - paradoxical bronchospasm.

Sa bahagi ng gastrointestinal tract: madalang - pangangati ng mauhog lamad ng oral cavity at pharynx.

Sa bahagi ng musculoskeletal at connective tissue: madalang - kalamnan cramps.

Mga indikasyon

Bronchial hika:

  • pag-alis ng mga sintomas ng bronchial hika kapag nangyari ito;
  • pag-iwas sa mga pag-atake ng bronchospasm na nauugnay sa pagkakalantad sa isang allergen o sanhi ng pisikal na aktibidad;
  • gamitin bilang isa sa mga bahagi sa pangmatagalang maintenance therapy ng bronchial hika.

Iba pang mga malalang sakit sa baga na nauugnay sa nababaligtad na sagabal sa daanan ng hangin, kabilang ang talamak na nakahahawang sakit sa baga (COPD), talamak na brongkitis, emphysema.

Ang mga bronchodilator ay hindi dapat ang tanging o pangunahing bahagi ng paggamot ng hindi matatag o malubhang bronchial hika. Sa kawalan ng tugon sa salbutamol sa mga pasyente na may malubhang bronchial hika, inirerekomenda ang glucocorticosteroid therapy upang makamit at mapanatili ang kontrol ng sakit. Ang pagkabigong tumugon sa salbutamol therapy ay maaaring magpahiwatig ng pangangailangan para sa agarang medikal na payo o paggamot.

Contraindications

  • pamamahala ng preterm na kapanganakan;
  • nanganganib na pagpapalaglag;
  • hypersensitivity sa mga bahagi ng gamot.

Ang Salbutamol ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyente na may thyrotoxicosis, tachyarrhythmia, myocarditis, mga depekto sa puso, aortic stenosis, coronary heart disease, malubhang talamak na pagpalya ng puso, arterial hypertension, pheochromocytoma, decompensated diabetes mellitus, glaucoma.

Mga tampok ng application

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas

Sa panahon ng pagbubuntis, ang gamot ay dapat na inireseta lamang kung ang inaasahang benepisyo ng therapy para sa ina ay mas malaki kaysa sa potensyal na panganib sa fetus.

Sa panahon ng pagsubaybay sa post-registration, ang mga bihirang kaso ng iba't ibang malformations sa mga bata, kabilang ang pagbuo ng "cleft palate" at malformations ng limbs, ay natukoy habang umiinom ng salbutamol sa panahon ng pagbubuntis. Sa ilan sa mga kasong ito, ang mga ina ay umiinom ng maraming magkakasabay na gamot sa panahon ng pagbubuntis. Dahil sa kawalan ng isang permanenteng likas na katangian ng mga depekto at ang saklaw ng background ng mga congenital anomalya, na mula 2 hanggang 3%, ang isang sanhi ng kaugnayan sa gamot ay hindi naitatag.

Ang Salbutamol ay malamang na pumasa sa gatas ng ina at samakatuwid ay hindi inirerekomenda para sa paggamit sa mga babaeng nagpapasuso maliban kung ang inaasahang benepisyo sa ina ay mas malaki kaysa sa potensyal na panganib sa sanggol. Walang data kung ang salbutamol na naroroon sa gatas ng ina ay may nakakapinsalang epekto sa bagong panganak.

Pagkayabong

Walang data sa epekto ng salbutamol sa fertility ng tao. Sa mga preclinical na pag-aaral, walang natukoy na masamang epekto sa pagkamayabong ng hayop.

Application para sa mga paglabag sa function ng atay

Ang gamot ay dapat gamitin nang may pag-iingat kung ang mga pasyente ay may kasaysayan ng pagkabigo sa atay.

Aplikasyon para sa mga paglabag sa function ng bato

Ang gamot ay dapat gamitin nang may pag-iingat kung ang mga pasyente ay may kasaysayan ng pagkabigo sa bato.

Gamitin sa mga bata

Maaaring gamitin sa mga bata kung ipinahiwatig.

mga espesyal na tagubilin

Ang mga bronchodilator ay hindi dapat ang tanging o pangunahing bahagi ng paggamot ng hindi matatag o malubhang bronchial hika.

Ang mas mataas na pangangailangan para sa paggamit ng mga short-acting bronchodilators, sa partikular na beta2-adrenergic agonists, upang maibsan ang mga sintomas ng bronchial hika ay nagpapahiwatig ng paglala ng kurso ng sakit. Sa ganitong mga kaso, dapat suriin ang plano ng paggamot ng pasyente. Ang biglaan at progresibong paglala ng bronchial hika ay maaaring magdulot ng potensyal na banta sa buhay ng pasyente, samakatuwid, sa mga ganitong sitwasyon, ang pagpapayo ng pagrereseta o pagtaas ng dosis ng glucocorticosteroids ay dapat isaalang-alang. Sa mga pasyenteng nasa panganib, inirerekomenda ang araw-araw na pagsubaybay sa peak expiratory flow.

Ang therapy na may beta 2-adrenergic agonists, lalo na kapag pinangangasiwaan nang parenteral o sa pamamagitan ng nebulizer, ay maaaring humantong sa hypokalemia.

Ang partikular na pag-iingat ay inirerekomenda sa paggamot ng matinding pag-atake ng bronchial hika, dahil sa mga kasong ito ay maaaring tumaas ang hypokalemia bilang resulta ng sabay-sabay na paggamit ng xanthine derivatives, glucocorticosteroids, diuretics, at dahil din sa hypoxia. Sa ganitong mga sitwasyon, inirerekomenda na kontrolin ang konsentrasyon ng potasa sa suwero ng dugo.

Tulad ng paggamit ng iba pang paraan para sa inhalation therapy, kapag kumukuha ng salbutamol, ang paradoxical bronchospasm ay maaaring bumuo na may pagtaas ng wheezing kaagad pagkatapos ng paggamit ng gamot. Ang kundisyong ito ay nangangailangan ng agarang paggamot gamit ang alternatibong pormulasyon ng salbutamol o isa pang short-acting inhaled bronchodilator. Ang gamot na Ventolin ay dapat na agad na ihinto, ang kondisyon ng pasyente ay dapat masuri at, kung kinakailangan, ang isa pang mabilis na kumikilos na bronchodilator ay dapat na inireseta upang magpatuloy sa paggamot.

Kung walang epekto mula sa paggamit ng isang dating epektibong dosis ng inhaled salbutamol nang hindi bababa sa 3 oras, ang pasyente ay dapat kumunsulta sa isang doktor tungkol sa pangangailangan na gumawa ng anumang karagdagang mga hakbang.

Dapat turuan ang mga pasyente sa tamang paggamit ng Ventolin inhaler.

Impluwensya sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at kontrolin ang mga mekanismo

Mga tagubilin para sa paggamit:

Ang Ventolin ay isang gamot para sa pag-aalis ng mga pag-atake ng hika (bronchial) at iba pang mga nababagong sakit na may bronchial obstruction.

Pangunahing aktibong sangkap: salbutamol.

epekto ng pharmacological

Ang Salbutamol ay nakakaapekto sa mga beta 2-adrenergic receptor at sa gayon ay nagiging sanhi ng pagluwang ng bronchial sa panahon ng bronchospasm. Ang beta 1-adrenergic receptors ng puso ay bahagyang apektado. Ang antiallergic na epekto ay upang pigilan ang paglabas ng histamine at iba pang mga tagapamagitan (mabagal na tumutugon na mga sangkap) mula sa mga mast cell.

Ang 10-20% ng dosis ay nasisipsip sa pangkalahatang sirkulasyon, kung saan pumapasok ito sa atay at nagiging mga simpleng compound na pinalabas ng mga bato. Ang natitira sa ibinibigay na dosis ng gamot ay pumapasok sa digestive system at nasisipsip din mula sa bituka papunta sa dugo.

Ang simula ng pagkilos ng Ventolin para sa paglanghap ay nahuhulog sa ika-5 minuto. Ang epekto ng salbutamol ay tumatagal ng 4 hanggang 6 na oras.

Form ng paglabas

Available ang Ventolin sa mga sumusunod na anyo:

  • Mga tablet - 20, 50 at 100 na mga PC. sa 1 pack, 1 tab. naglalaman ng 2 at 4 mg ng salbutamol.
  • Syrup 150 ml sa isang bote - 2 mg sa 1 ml.
  • Dalawang-layer na tablet 0.008 g, 20 o 50 na mga PC. nakabalot.
  • Ventolin para sa paglanghap:

Ventolin nebula (metered-dose aerosol sa mga plastic ampoules) - 200 dosis sa 1 vial. 2.5 ml sa isang nebula.
- Metered aerosol na walang CFC (chlorofluorocarbons na sumisira sa ozone layer) - 200 doses sa 1 bote. 100mcg salbutamol bawat dosis.

  • Syrup para sa oral administration - 2 mg sa 2 ml, sa isang 50 ml na bote.

Mga indikasyon para sa paggamit ng Ventolin

Ang mga tagubilin para sa Ventolin ay nagpapahiwatig na ang gamot ay iniinom para sa bronchial hika (upang mapawi ang mga pag-atake) at upang maiwasan ang mga pag-atake ng bronchospasm dahil sa mga reaksiyong alerdyi at pisikal na pagsusumikap.

Inireseta din para sa pangmatagalang therapy ng bronchial hika at iba pang mga nakahahadlang na sakit sa baga (emphysema, bronchitis).

Mga tagubilin para sa paggamit ng Ventolin at mga dosis

Ang Ventolin para sa paglanghap ay inireseta para sa mga matatanda upang alisin isang pag-atake ng bronchospasm, 100-200 mcg isang beses.

Para sa prophylactic na paggamot, ang pang-araw-araw na dosis ay 200 mcg 3-4 beses; bago ang pisikal na aktibidad o pakikipag-ugnay sa isang allergen - 200 mcg 15 minuto bago ang pagkakalantad sa kadahilanan.

Upang ihinto ang pag-atake ng bronchospasm, inirerekomenda ng mga bata na gamitin ang Ventolin:

  • 1-2 mg ng gamot sa edad na 2 hanggang 6 na taon,
  • 2 mg ng gamot sa edad na 6 hanggang 12 taon,
  • 2-4 mg sa edad na 12 taon.

Para sa pag-iwas - 100-200 mcg tatlong beses sa isang araw.

Ang syrup ay inireseta para sa mga matatanda 2 ml 3-4 beses sa isang araw. Kung kinakailangan, dagdagan ang dosis sa 4 ml.

Huwag gumamit ng Ventolin para sa paglanghap ng higit sa 4 na beses sa isang araw.

Para sa mga matatanda, ang dosis ng gamot ay 2 mg tatlong beses sa isang araw.

Ang Ventolin Nebula ay inilaan para sa paglanghap:

  • Para sa mga matatanda, ang dosis ay 2.5 mg (maximum hanggang 5 mg), gamit ang isang nebulizer hanggang 4 na beses sa isang araw.
  • Para sa mga bata, ang dosis ay 2.5 mg, inilapat hanggang 4 na beses sa isang araw.

Mga gamit ng Ventolin Nebula:

1. Alisin ang nebula mula sa bag;
2. Iling ito at hawak ang tuktok na gilid, lumiko upang buksan;
3. Ipasok sa nebulizer na may bukas na dulo pababa at pindutin nang bahagya;
4. Magtipon ng nebulizer;
5. Gumamit ng nebulizer na may gamot sa loob.

Sa pangkalahatan, ang kabuuang pang-araw-araw na dosis para sa paggamit ng Ventolin ay hindi dapat lumampas sa 8-10 inhalations (sa mga pasyente na hindi gumagamit ng Serevent). Sa kaso ng hindi sapat na pagiging epektibo sa mga naturang pasyente, ang plano ng paggamot ay dapat na baguhin. Ang paggamit ng mga spacer ay nagpapataas ng kahusayan ng paggamit.

Mga side effect

Ang mga tagubilin para sa Ventolin ay nagpapahiwatig ng mga sumusunod na epekto ng gamot:

  • banayad na panginginig ng kamay
  • sakit ng ulo,
  • pagkabalisa at hyperactivity sa mga bata,
  • vasodilation at pagtaas ng rate ng puso,
  • puso arrhythmias,
  • paradoxical bronchospasm,
  • mga reaksiyong alerdyi (hypotension, angioedema, bronchospasm).

Contraindications sa paggamit ng Ventolin

Ang paggamit ng Ventolin ay kontraindikado sa mga sumusunod na kaso: na may hypersensitivity sa mga bahagi ng gamot, sa panahon ng pagbubuntis, na nangyayari sa mga komplikasyon.

Kapag nagpapasuso, ang gamot ay iniinom nang may pag-iingat, walang data sa kaligtasan nito para sa mga sanggol.

mga espesyal na tagubilin

Ang paggamit ng Ventolin ay posible lamang sa pamamagitan ng reseta, bilang isa sa mga bahagi ng kumplikadong therapy.

Ang pagbawas sa bisa ng Ventolin ay nangangailangan ng muling pagsusuri sa pasyente.

Ang biglaang pagkasira ng kondisyon ng pasyente habang umiinom ng gamot ay maaaring maging banta sa buhay, kaya kailangan mong agarang humingi ng tulong sa isang doktor. Gamitin nang may pag-iingat sa thyrotoxicosis.

Kinakailangan na regular na subaybayan ang antas ng potasa sa dugo.

Overdose

Ang isang labis na dosis ng gamot ay ipinahayag ng matinding tachycardia. Sa ganitong mga kaso, ang Ventolin ay pinalitan ng isang cardioselective beta-blocking agent.

pakikipag-ugnayan sa droga

Mga tuntunin at kundisyon ng imbakan

Ang gamot ay nakaimbak sa isang lugar na protektado mula sa sikat ng araw, sa isang temperatura ng hangin na hindi hihigit sa 30 ° C; hindi maaaring frozen. Ang maximum na shelf life para sa isang aerosol ay 3 taon, para sa isang aerosol na walang freon - 2 taon.

Form ng dosis:  dosed aerosol para sa paglanghap Tambalan:

Pangalan ng mga sangkap

Halaga sa bawat dosis

Dami sa 1 inhaler

Aktibong sangkap

Salbutamol sulfate (micronized)1

120.5 mcg2

28.92 mg

Excipient

Propellant (1,1,1,2-tetrafluoroethane)

hanggang sa 75.0 mg

hanggang sa 18.0 g

Mga Tala:

1. Para matiyak ang yield ng 200 doses kapag gumagamit ng inhaler, ang bawat inhaler ay naglalaman ng halaga ng suspension na katumbas ng 240 doses.

2. 120.5 micrograms ng salbutamol sulfate (micronized) ay katumbas ng 100.0 micrograms ng salbutamol.

3. Depende sa kagamitan na ginamit sa paggawa ng gamot, hanggang sa 10% na labis ng aktibong sangkap ay maaaring isama sa formula ng pagmamanupaktura.

Paglalarawan: Aluminum inhaler, nilagyan ng plastic dosing device na may protective cap, na naglalaman ng puti o halos puting suspensyon. Grupo ng pharmacotherapeutic:Selective bronchodilator beta2-adrenergic agonist ATX:  

R.03.A.C Mga piling beta-2-agonist

R.03.A.C.02 Salbutamol

Pharmacodynamics:Mekanismo ng pagkilos

Ang Salbutamol ay isang selective beta2-adrenergic agonist. Sa therapeutic doses, kumikilos ito sa beta 2 -adrenergic receptors ng makinis na kalamnan ng bronchi, na may kaunti o walang epekto sa beta 2 -adrenergic receptors ng myocardium.

Ito ay may binibigkas na bronchodilating effect, na pumipigil o huminto sa bronchospasm, binabawasan ang paglaban sa mga daanan ng hangin. Pinapataas ang vital capacity ng mga baga. Pinatataas ang mucociliary clearance (sa talamak na brongkitis hanggang 36%), pinasisigla ang pagtatago ng uhog, pinapagana ang mga pag-andar ng ciliated epithelium.

Sa inirekumendang therapeutic doses, hindi ito nakakaapekto sa cardiovascular system, hindi nagiging sanhi ng pagtaas ng presyon ng dugo. Sa mas mababang lawak, kumpara sa mga gamot ng pangkat na ito, mayroon itong positibong chrono- at inotropic na epekto. Nagdudulot ng pagpapalawak ng coronary arteries.

Mayroon itong isang bilang ng mga metabolic effect: binabawasan nito ang konsentrasyon ng potasa sa plasma, nakakaapekto sa glycogenolysis at pagpapalabas ng insulin, may hyperglycemic (lalo na sa mga pasyente na may bronchial hika) at lipolytic effect, pinatataas ang panganib ng acidosis.

Matapos ang paggamit ng mga form ng paglanghap, ang aksyon ay mabilis na bubuo, ang simula ng epekto ay pagkatapos ng 5 minuto, isang maximum na 30-90 minuto (75% ng maximum na epekto ay nakamit sa loob ng 5 minuto), ang tagal ay 4-6 na oras .

Pharmacokinetics:Pagsipsip

Pagkatapos ng paglanghap, 10-20% ng dosis ng salbutamol ay umabot sa mas mababang respiratory tract. Ang natitirang bahagi ng dosis ay nananatili sa inhaler o idineposito sa oropharynx at pagkatapos ay nilamon. Ang fraction na idineposito sa respiratory tract ay nasisipsip sa mga tissue ng baga at dugo, ngunit hindi na-metabolize sa baga.

Pamamahagi

Ang antas ng pagbubuklod ng salbutamol sa mga protina ng plasma ay 10%.

Metabolismo

Sa sandaling nasa dugo, ito ay sumasailalim sa hepatic metabolism at pinalabas pangunahin sa ihi na hindi nagbabago o bilang phenolic sulfate.

Ang nalunok na bahagi ng dosis ng paglanghap ay nasisipsip mula sa gastrointestinal tract at sumasailalim sa makabuluhang first-pass metabolism sa pamamagitan ng atay, na nagiging phenolic sulfate. Ang hindi nababago at conjugate ay inilalabas pangunahin sa ihi.

pag-aanak

Ang pangangasiwa ng intravenously ay may kalahating buhay na 4-6 na oras. Bahagyang pinalabas ng mga bato at isang bahagi bilang resulta ng metabolismo sa hindi aktibo na 4 "-O-sulfate (phenolic sulfate), na pangunahin ding inilalabas sa ihi. Maliit na bahagi lamang ng ibinibigay na dosis ng salbutamol ang inilalabas sa mga dumi. Karamihan sa dosis ng salbutamol na ibinibigay sa katawan sa intravenously, pasalita o sa pamamagitan ng paglanghap, ay pinalabas sa loob ng 72 oras.

Mga indikasyon: 1. Bronchial asthma:

Pagpapaginhawa ng mga pag-atake ng bronchial hika, kabilang ang paglala ng matinding bronchial hika;

Pag-iwas sa mga pag-atake ng bronchospasm na nauugnay sa pagkakalantad sa isang allergen o sanhi ng ehersisyo;

Gamitin bilang isa sa mga bahagi sa pangmatagalang maintenance therapy ng bronchial hika.

2. Chronic obstructive pulmonary disease (COPD), na sinamahan ng reversible airway obstruction, chronic bronchitis.

Contraindications:Ang pagiging hypersensitive sa aktibong sangkap o anumang iba pang sangkap na bahagi ng gamot; pamamahala ng preterm na kapanganakan; nagbanta ng pagpapalaglag. Maingat:dapat gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyente na may thyrotoxicosis, tachyarrhythmia, myocarditis, mga depekto sa puso, aortic stenosis, coronary heart disease, malubhang talamak na pagpalya ng puso, arterial hypertension, pheochromocytoma, decompensated diabetes mellitus, glaucoma. Pagbubuntis at paggagatas:Pagkayabong

Hindi pinag-aralan.

Pagbubuntis

Para sa mga buntis na kababaihan, ang gamot ay inireseta lamang kung ang inaasahang benepisyo sa pasyente ay mas malaki kaysa sa potensyal na panganib sa fetus.

Sa kurso ng pagsubaybay sa post-registration, ang mga bihirang kaso ng iba't ibang mga malformations sa mga bata, kabilang ang pagbuo ng isang "cleft palate" at malformations ng mga limbs, ay nakilala sa panahon ng paggamit ng ina ng salbutamol sa panahon ng pagbubuntis. Sa ilan sa mga kasong ito, ang mga ina ay umiinom ng maraming magkakasabay na gamot sa panahon ng pagbubuntis. Dahil sa kawalan ng isang permanenteng likas na katangian ng mga depekto at ang dalas ng background ng mga congenital anomalya, na mula 2 hanggang 3%, ang isang sanhi na kaugnayan sa gamot ay hindi naitatag.

panahon ng pagpapasuso

Ang Salbutamol ay malamang na maipasa sa gatas ng suso, at samakatuwid ay hindi inirerekomenda na magreseta nito sa mga babaeng nagpapasuso, maliban kung ang inaasahang benepisyo sa pasyente mismo ay mas malaki kaysa sa potensyal na panganib sa bata. Walang data kung ang kasalukuyan sa gatas ng ina ay may nakakapinsalang epekto sa bagong panganak.

Dosis at pangangasiwa:Ang gamot na Ventolin ay inilaan lamang para sa pangangasiwa ng paglanghap.

Ang mas mataas na pangangailangan para sa paggamit ng beta 2-adrenergic agonists ay maaaring isang tanda ng paglala ng bronchial hika. Sa ganoong sitwasyon, maaaring kailanganin na muling suriin ang regimen ng paggamot ng pasyente na may pagsasaalang-alang sa pagiging marapat na magreseta ng sabay-sabay na therapy na may glucocorticosteroid.

Dahil ang isang labis na dosis ay maaaring sinamahan ng pagbuo ng mga salungat na kaganapan, ang dosis o dalas ng paggamit ng gamot ay maaaring tumaas lamang sa rekomendasyon ng isang doktor.

Ang tagal ng pagkilos ng salbutamol sa karamihan ng mga pasyente ay 4 hanggang 6 na oras.

Ang isang spacer ay maaaring gamitin sa mga pasyente na nahihirapang i-synchronize ang inspirasyon sa isang pressured metered dose inhaler.

Sa mga bata at sanggol na tumatanggap ng Ventolin, ipinapayong gumamit ng pediatric spacer device na may face mask.

Pag-alis ng atake ng bronchospasm

Mga bata

100 mcg, kung kinakailangan, ang dosis ay maaaring tumaas sa 200 mcg.

Hindi inirerekumenda na gumamit ng Ventolin inhaler nang higit sa apat na beses sa isang araw. Ang pangangailangan para sa madalas na paggamit ng maximum na dosis ng gamot na Ventolin o isang biglaang pagtaas sa dosis ay nagpapahiwatig ng paglala ng kurso ng hika (tingnan ang seksyong "Mga espesyal na tagubilin at pag-iingat para sa paggamit").

Pag-iwas sa bronchospasm na nauugnay sa pagkakalantad sa allergen o dulot ng ehersisyo

matatanda

200 mcg 10-15 minuto bago malantad sa isang nakakapukaw na kadahilanan o load.

Mga bata

100 mcg 10-15 minuto bago ang pagkakalantad sa isang provocative factor o load, kung kinakailangan, ang dosis ay maaaring tumaas sa 200 mcg.

Pangmatagalang maintenance therapy

matatanda

Hanggang 200 mcg 4 beses sa isang araw.

Mga bata

Hanggang 200 mcg 4 beses sa isang araw.

MGA INSTRUKSYON SA INHALATOR

Sinusuri ang inhaler

Bago gamitin ang inhaler sa unang pagkakataon, o kung ang inhaler ay hindi nagamit sa loob ng 5 araw o higit pa, tanggalin ang takip mula sa mouthpiece sa pamamagitan ng dahan-dahang pagpiga sa takip mula sa mga gilid, iling mabuti ang inhaler at i-spray ng dalawang beses sa hangin upang makagawa siguraduhin na ang inhaler ay gumagana nang maayos.

Paggamit ng inhaler

1. Alisin ang takip mula sa mouthpiece sa pamamagitan ng bahagyang pagpisil sa takip mula sa mga gilid.

2. Suriin ang inhaler sa loob at labas, kasama ang mouthpiece, para sa mga dayuhang bagay.

3. Kalugin nang maigi ang inhaler upang maalis ang anumang mga dayuhang bagay at upang pantay na paghaluin ang mga nilalaman ng inhaler.

4. Hawakan ang inhaler sa pagitan ng iyong hintuturo at hinlalaki sa isang patayong posisyon, nakabaligtad, habang ang iyong hinlalaki ay nakapatong sa base sa ilalim ng mouthpiece.

5. Huminga nang malalim hangga't maaari, pagkatapos ay ilagay ang mouthpiece sa iyong bibig sa pagitan ng iyong mga ngipin at balutin ang iyong mga labi sa paligid nito nang hindi nakadikit ang iyong mga ngipin.

6. Habang humihinga nang malalim hangga't maaari sa pamamagitan ng bibig, pindutin nang sabay-sabay ang tuktok ng inhaler upang palabasin ang isang inhaled na dosis ng Ventolin.

7. Hawakan ang iyong hininga, alisin ang inhaler sa iyong bibig at alisin ang iyong daliri sa tuktok ng inhaler, ipagpatuloy ang pagpigil sa iyong hininga hangga't kaya mo.

8. Kung kailangan mong i-spray muli ang gamot, hawakan ang inhaler sa isang tuwid na posisyon, maghintay ng mga 30 segundo at pagkatapos ay ulitin ang mga hakbang 3-7.

9. Isara nang mahigpit ang mouthpiece gamit ang proteksiyon na takip.

MAHALAGA

Ang pagsasagawa ng mga yugto 5, 6 at 7 ay hindi dapat minamadali. Mahalagang magsimula kang huminga nang mabagal hangga't maaari bago mo pindutin ang inhaler. Sa unang ilang beses, inirerekomenda na magsanay sa harap ng salamin. Kung makakita ka ng "fog" na lumalabas sa tuktok ng inhaler o sa mga sulok ng iyong bibig, dapat kang magsimulang muli mula sa hakbang 2.

Kung binigyan ka ng iyong doktor ng iba pang mga tagubilin para sa paggamit ng inhaler, mahigpit na sundin ang mga ito. Makipag-ugnayan sa iyong doktor kung nahihirapan kang gamitin ang iyong inhaler.

Paglilinis ng inhaler

Ang inhaler ay dapat linisin nang hindi bababa sa isang beses sa isang linggo.

1. Alisin ang metal cartridge mula sa plastic body ng inhaler at alisin ang takip mula sa mouthpiece.

2. Banlawan ang balbula nang lubusan sa ilalim ng mainit na tubig.

3. Patuyuin nang maigi ang balbula sa loob at labas.

4. Ilagay ang metal na lata sa plastic case at ilagay sa mouthpiece cap.

Huwag ilagay ang lata ng metal sa tubig.

Mga side effect:Ang mga masamang kaganapan na ipinakita sa ibaba ay nakalista ayon sa pinsala sa mga organo at organ system at ang dalas ng paglitaw. Ang dalas ng paglitaw ay tinukoy bilang mga sumusunod: napakadalas ( 1/10), madalas ( 1/100 at< 1/10), нечасто ( 1/1 000 at< 1/100), редко ( 1/10 000 at< 1/1 000), очень редко (< 1/10 000, включая отдельные случаи). Категории частоты были сформированы на основании клинических исследований препарата и пострегистрационного наблюдения.

Dalas ng paglitaw ng mga salungat na kaganapan

Mga Karamdaman sa Immune System

Napakabihirang: mga reaksyon ng hypersensitivity, kabilang ang angioedema, urticaria, bronchospasm, hypotension at pagbagsak.

Metabolic at nutritional disorder

Bihirang: hypokalemia. Ang Therapy na may beta 2 -agonists ay maaaring humantong sa clinically makabuluhang hypokalemia.

Mga Karamdaman sa Nervous System

Kadalasan: panginginig, sakit ng ulo. Napakabihirang: hyperactivity.

Mga sakit sa puso

Kadalasan: tachycardia. Hindi karaniwan: palpitation. Napakabihirang: arrhythmias, kabilang ang atrial fibrillation; supraventricular tachycardia at extrasystole.

Mga karamdaman sa vascular

Bihirang: peripheral vasodilation.

Mga karamdaman sa paghinga, thoracic at mediastinal

Napakabihirang: paradoxical bronchospasm. Tulad ng paggamit ng iba pang paraan para sa inhalation therapy, ang paradoxical bronchospasm ay maaaring magkaroon ng pagtaas ng wheezing kaagad pagkatapos ng paggamit ng gamot. Ang kundisyong ito ay nangangailangan ng agarang paggamot gamit ang isang alternatibong paraan ng pagpapalaya o isa pang mabilis na kumikilos na inhaled bronchodilator. Ang Ventolin ay dapat na ihinto kaagad, ang kondisyon ng pasyente ay tinasa, at, kung kinakailangan, ang alternatibong therapy.

Gastrointestinal disorder

Madalang: pangangati ng mauhog lamad ng oral cavity at pharynx.

Musculoskeletal at connective tissue disorder

Hindi karaniwan: kalamnan cramps.

Overdose: Mga sintomas

Ang mga palatandaan at sintomas ng labis na dosis ng salbutamol ay lumilipas na mga epekto, na pinapamagitan ng pharmacologically sa pamamagitan ng pagpapasigla ng mga beta-adrenergic receptor (tingnan ang mga seksyon na "Mga espesyal na tagubilin at pag-iingat para sa paggamit" at "Mga side effect"), tulad ng pagpapababa ng presyon ng dugo, tachycardia, panginginig ng kalamnan, pagduduwal, pagsusuka.

Ang paggamit ng malalaking dosis ng salbutamol ay maaaring maging sanhi ng hypokalemia, kinakailangan upang makontrol ang antas ng potasa sa suwero ng dugo.

Paggamot

Ang gamot ay dapat na ihinto at naaangkop na symptomatic therapy ay dapat na instituted, tulad ng paggamit ng cardioselective beta-adrenoceptor blockers sa mga pasyente na may cardiac sintomas (eg, tachycardia, palpitations). Ang mga beta-blocker ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyente na may kasaysayan ng bronchospasm.

Pakikipag-ugnayan: Hindi inirerekomenda na sabay-sabay na gumamit ng mga non-selective beta-adrenergic blocker, tulad ng.

Ang Salbutamol ay hindi kontraindikado sa mga pasyente na tumatanggap ng paggamot na may monoamine oxidase inhibitors (MAOIs).

Sa mga pasyente na may thyrotoxicosis, pinahuhusay nito ang epekto ng mga stimulant ng central nervous system, tachycardia.

Ang Theophylline at iba pang mga xanthine, kapag ginamit nang sabay-sabay, ay nagdaragdag ng posibilidad na magkaroon ng tachyarrhythmias. Ang sabay-sabay na appointment sa anticholinergics (kabilang ang paglanghap) ay maaaring tumaas ang intraocular pressure. Ang mga diuretics at glucocorticosteroids ay nagpapahusay sa hypokalemic na epekto ng salbutamol.

Mga espesyal na tagubilin:Ang paggamot sa bronchial hika ay inirerekomenda na isagawa sa mga yugto, pagsubaybay sa klinikal na tugon ng pasyente sa paggamot at paggana ng baga.

Ang mga bronchodilator ay hindi dapat ang tanging o pangunahing bahagi ng paggamot ng hindi matatag o malubhang bronchial hika.

Ang pagtaas ng pangangailangan para sa mga short-acting bronchodilators, sa partikular na beta2-adrenergic agonists, upang makontrol ang mga sintomas ng hika ay nagpapahiwatig ng lumalalang kurso ng sakit. Sa ganitong mga kaso, dapat suriin ang plano ng paggamot ng pasyente.

Ang biglaan at progresibong paglala ng hika ay maaaring magdulot ng potensyal na banta sa buhay ng pasyente, samakatuwid, sa ganitong mga sitwasyon, ang pagpapayo ng pagrereseta o pagtaas ng dosis ng corticosteroids ay dapat isaalang-alang. Sa mga pasyenteng nasa panganib, inirerekomenda ang araw-araw na pagsubaybay sa peak expiratory flow.

Ang therapy na may beta 2-adrenergic agonists, lalo na kapag pinangangasiwaan nang parenteral o sa pamamagitan ng nebulizer, ay maaaring humantong sa hypokalemia.

Ang partikular na pag-iingat ay inirerekomenda sa paggamot ng matinding pag-atake ng bronchial hika, dahil sa mga kasong ito ay maaaring tumaas ang hypokalemia bilang resulta ng sabay-sabay na paggamit ng xanthine derivatives, corticosteroids, diuretics, at dahil din sa hypoxia. Sa ganitong mga sitwasyon, inirerekomenda na kontrolin ang antas ng potasa sa suwero ng dugo.

Kung walang epekto mula sa paggamit ng isang dating epektibong dosis ng inhaled salbutamol nang hindi bababa sa tatlong oras, ang pasyente ay dapat kumunsulta sa isang doktor tungkol sa pangangailangan na gumawa ng anumang karagdagang mga hakbang.

Dapat turuan ang mga pasyente sa tamang paggamit ng Ventolin inhaler.

Impluwensya sa kakayahang magmaneho ng transportasyon. cf. at balahibo.: Walang data. Form ng paglabas / dosis:Aerosol para sa paglanghap dosed, 100 mcg / dosis. Package: 200 dosis sa isang aluminum inhaler na nilagyan ng plastic dosing device na may proteksiyon na takip. Ang naka-assemble na inhaler at dosing device, kasama ang mga tagubilin para sa paggamit, ay inilalagay sa isang karton na kahon. Mga kondisyon ng imbakan:Mag-imbak sa isang temperatura na hindi hihigit sa 30°C, huwag mag-freeze, huwag ilantad sa direktang sikat ng araw.

Iwasang maabot ng mga bata. GlaxoSmithKline Trading, ZAO

Petsa ng pag-update ng impormasyon:   26.01.2017 Mga Inilalarawang Tagubilin Aspen Bad Oldesloe GmbH Glaxo Wellcome GmbH & Co. Glaxo Wellcome GmbH & Co. Glaxo Wellcome Production GlaxoSmithKline GmbH & Co. KG/Heumann Pharma GmbH GlaxoSmithKline Pharmaceuticals S.A.

Bansang pinagmulan

Alemanya Espanya Poland Pransya

pangkat ng produkto

Sistema ng paghinga

Bronchodilator - beta2-agonist

Form ng paglabas

  • 2.5 ml - polyethylene ampoules, soldered magkasama sa anyo ng isang strip (10) - laminated aluminum foil bags (2) - karton pack. 200 doses - aluminum inhaler (1) na may plastic dosing device na may protective cap - mga pakete ng karton.

Paglalarawan ng form ng dosis

  • Aerosol para sa paglanghap dosed sa anyo ng isang puti o halos puting suspensyon. Solusyon para sa paglanghap sa mga nebules sa anyo ng isang malinaw na likido mula sa walang kulay hanggang sa mapusyaw na dilaw.

epekto ng pharmacological

Selective beta2-adrenergic receptor agonist. Sa therapeutic doses, kumikilos ito sa beta2-adrenergic receptors ng bronchial smooth muscle, na may kaunti o walang epekto sa myocardial beta1-adrenergic receptors. Ito ay may binibigkas na bronchodilating effect, na pumipigil o huminto sa bronchospasm, binabawasan ang paglaban sa mga daanan ng hangin. Nagpapataas ng VC. Pinatataas ang mucociliary clearance (sa talamak na brongkitis hanggang 36%), pinasisigla ang pagtatago ng uhog, pinapagana ang mga pag-andar ng ciliated epithelium. Sa inirekumendang therapeutic doses, hindi ito nakakaapekto sa cardiovascular system, hindi nagiging sanhi ng pagtaas ng presyon ng dugo. Sa mas mababang lawak, kumpara sa mga gamot ng pangkat na ito, mayroon itong positibong chrono- at inotropic na epekto. Nagdudulot ng pagpapalawak ng coronary arteries. Mayroon itong isang bilang ng mga metabolic effect: binabawasan nito ang konsentrasyon ng potasa sa plasma, nakakaapekto sa glycogenolysis at pagpapalabas ng insulin, may hyperglycemic (lalo na sa mga pasyente na may bronchial hika) at lipolytic effect, pinatataas ang panganib ng acidosis. Matapos ang paggamit ng mga form ng paglanghap, ang aksyon ay mabilis na bubuo, ang simula ng epekto ay pagkatapos ng 5 minuto, ang maximum ay pagkatapos ng 30-90 minuto (75% ng maximum na epekto ay nakamit sa loob ng 5 minuto), ang tagal ay 4-6 oras.

Pharmacokinetics

Pagsipsip at metabolismo Pagkatapos ng paglanghap, 10-20% ng dosis ng salbutamol ay umabot sa lower respiratory tract. Ang natitirang bahagi ng dosis ay nananatili sa inhaler o idineposito sa oropharynx at pagkatapos ay nilamon. Ang fraction na idineposito sa respiratory tract ay nasisipsip sa mga tissue ng baga at dugo, ngunit hindi na-metabolize sa baga. Ang nalunok na bahagi ng dosis ng paglanghap ay nasisipsip mula sa gastrointestinal tract at sumasailalim sa masinsinang metabolismo sa panahon ng "first pass" sa pamamagitan ng atay, na nagiging hindi aktibo na 4 "-O-sulfate (phenolic sulfate). Distribusyon Ang pagbubuklod ng salbutamol sa mga protina ng plasma ay 10%. Paglabas Kapag ibinibigay sa intravenously ang T1 / 2 salbutamol ay 4-6 na oras. Ang hindi nagbabagong salbutamol at ang conjugate ay pangunahing inilalabas sa ihi. Maliit na bahagi lamang ng ibinibigay na dosis ng salbutamol ang ilalabas sa feces. Karamihan sa dosis ng Ang salbutamol na ibinibigay sa katawan sa loob, pasalita o sa pamamagitan ng paglanghap ay ilalabas sa loob ng 72 oras.

Mga espesyal na kondisyon

Dapat turuan ang mga pasyente sa tamang paggamit ng Ventolin inhaler. Ang mga bronchodilator ay hindi dapat ang tanging o pangunahing bahagi ng paggamot ng hindi matatag o malubhang bronchial hika. Kung ang epekto ng karaniwang dosis ng Ventolin ay nagiging hindi gaanong epektibo o mas matagal (ang epekto ng gamot ay dapat tumagal ng hindi bababa sa 3 oras), ang pasyente ay dapat kumunsulta sa isang doktor. Ang mas mataas na pangangailangan para sa paggamit ng inhaled beta2-adrenergic agonists na may maikling tagal ng pagkilos upang makontrol ang mga sintomas ng bronchial hika ay nagpapahiwatig ng paglala ng sakit. Sa ganitong mga kaso, dapat suriin ang plano ng paggamot ng pasyente. Ang biglaang at progresibong paglala ng bronchial hika ay maaaring magdulot ng banta sa buhay ng pasyente, kaya sa mga ganitong sitwasyon ay kinakailangan na agarang tugunan ang isyu ng pagrereseta o pagtaas ng dosis ng glucocorticosteroids. Sa ganitong mga pasyente, inirerekomenda ang araw-araw na pagsubaybay sa peak expiratory flow. Ang napakataas na dosis ng salbutamol ay maaaring humantong sa pagbuo ng mga salungat na reaksyon, kaya ang isang doktor lamang ang makakapagpasya kung tataas ang dosis o dalas ng gamot. Ang mga pasyente na gumagamit ng Ventolin Nebula sa bahay ay dapat bigyan ng babala na kung ang karaniwang dosis ay nagiging hindi gaanong epektibo o hindi gaanong pinahaba, hindi mo dapat independiyenteng taasan ang dosis o dalas ng pangangasiwa ng gamot, ngunit dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor. Ang Ventolin Nebula ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyente na nakainom na ng mataas na dosis ng iba pang sympathomimetics. Ang Salbutamol ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyente na may thyrotoxicosis. Ang therapy na may beta2-adrenergic agonists, lalo na kapag pinangangasiwaan nang parenteral o sa pamamagitan ng nebulizer, ay maaaring humantong sa hypokalemia. Ang partikular na pag-iingat ay inirerekomenda sa paggamot ng matinding pag-atake ng bronchial hika, dahil sa mga kasong ito ay maaaring tumaas ang hypokalemia bilang resulta ng sabay-sabay na paggamit ng xanthine derivatives, glucocorticosteroids, diuretics, at dahil din sa hypoxia. Sa ganitong mga sitwasyon, kinakailangan upang kontrolin ang antas ng potasa sa suwero ng dugo.

Tambalan

  • salbutamol sulfate 120.5 µg, na tumutugma sa nilalaman ng salbutamol 100 µg Mga Excipients: propellant GR106642X (1,1,1,2-tetrafluoroethane, HFA 134a, norflurane); ay hindi naglalaman ng chlorofluorocarbons salbutamol sulfate 3 mg, katumbas ng salbutamol 2.5 mg Excipients: sodium chloride, diluted sulfuric acid, purified water. salbutamol sulfate 3 mg, katumbas ng salbutamol 2.5 mg Excipients: sodium chloride, dilute sulfuric acid, purified water.

Mga indikasyon para sa paggamit ng Ventolin

  • Dapat turuan ang pasyente sa tamang paggamit ng Ventolin inhaler. Ang mga bronchodilator ay hindi dapat ang tanging o pangunahing bahagi ng paggamot ng hindi matatag o malubhang bronchial hika. Kung ang pagkilos ng karaniwang dosis ng Ventolin ay nagiging hindi gaanong epektibo o mas matagal (ang epekto ng gamot ay nagpapatuloy nang hindi bababa sa 3 oras), ang pasyente ay dapat kumunsulta sa isang doktor. Ang mas mataas na pangangailangan para sa paggamit ng mga inhaled beta2-adrenergic agonist na may maikling tagal ng pagkilos upang makontrol ang mga sintomas ng bronchial hika ay nagpapahiwatig ng paglala ng sakit. Sa ganitong mga kaso, dapat suriin ang plano ng paggamot. Ang isang biglaang at progresibong paglala ng kurso ng bronchial hika ay maaaring magdulot ng banta sa buhay ng pasyente, samakatuwid, sa ganitong mga sitwasyon, ito ay kagyat na magpasya kung magrereseta o dagdagan ang dosis ng corticosteroids. Sa ganitong mga pasyente, inirerekomenda ang araw-araw na pagsubaybay sa peak expiratory flow. Gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyente

Mga kontraindikasyon sa Ventolin

  • - pamamahala ng preterm labor; - pagbabanta ng pagpapalaglag; - edad ng mga bata hanggang 2 taon; - Hypersensitivity sa mga bahagi ng gamot. Ang gamot ay dapat gamitin nang may pag-iingat kung ang mga pasyente ay may kasaysayan ng tachyarrhythmia, myocarditis, mga depekto sa puso, aortic stenosis, ischemic heart disease, malubhang talamak na pagpalya ng puso, arterial hypertension, thyrotoxicosis, pheochromocytoma, decompensated diabetes mellitus, glaucoma, epileptic seizure, bato o pagkabigo sa atay; sabay-sabay sa mga non-selective beta-blockers, sa panahon ng pagbubuntis, sa panahon ng paggagatas

Dosis ng Ventolin

  • 100mcg/dosis 1mg/ml

Mga side effect ng Ventolin

  • Mga reaksiyong alerdyi: napakabihirang - mga reaksyon ng hypersensitivity, kabilang ang urticaria, angioedema, bronchospasm, arterial hypotension at pagbagsak. Mula sa gilid ng central nervous system: madalas - panginginig, sakit ng ulo; napakabihirang - hyperactivity. Mula sa gilid ng cardiovascular system: madalas - tachycardia; minsan - isang malakas na tibok ng puso (pulsation, palpitation); bihira - pagpapalawak ng mga peripheral vessel; napakabihirang - arrhythmias, kabilang ang atrial fibrillation, supraventricular tachycardia at extrasystole. Mula sa sistema ng paghinga: napakabihirang - paradoxical bronchospasm. Mula sa digestive system: minsan - pangangati ng mauhog lamad ng oral cavity at pharynx. Mula sa musculoskeletal system: minsan - kalamnan cramps. Mula sa gilid ng metabolismo: bihira - hypokalemia. Ang Therapy na may ?2-adrenergic agonists ay maaaring humantong sa matinding hypokalemia. Napakabihirang - lactic acidosis. Napakabihirang mga kaso ng lactic acidosis ay naiulat sa mga pasyente na tumatanggap ng intravenous salbutamol at Ventolin Nebula para sa paggamot ng mga exacerbations ng hika.

pakikipag-ugnayan sa droga

Hindi inirerekumenda na sabay na gumamit ng salbutamol at non-selective α-adrenergic blockers, tulad ng propranolol. Ang Salbutamol ay hindi kontraindikado sa mga pasyente na tumatanggap ng MAO inhibitors. Sa mga pasyente na may thyrotoxicosis, pinahuhusay ng Ventolin ang epekto ng mga stimulant ng CNS, tachycardia. Ang Theophylline at iba pang mga xanthine, kapag ginamit nang sabay-sabay sa salbutamol, ay nagdaragdag ng posibilidad na magkaroon ng tachyarrhythmias. Sa sabay-sabay na paggamit ng gamot na may isang ahente para sa inhalation anesthesia, na may levodopa, ang panganib ng pagbuo ng malubhang ventricular arrhythmias ay nagdaragdag. Ang sabay-sabay na pangangasiwa sa anticholinergics (kabilang ang paglanghap) ay maaaring tumaas ang intraocular pressure. Ang diuretics at corticosteroids ay nagpapahusay sa hypokalemic na epekto ng salbutamol.

Overdose

madalas - hypokalemia, pagbaba ng presyon ng dugo, tachycardia, panginginig ng kalamnan, pagduduwal, pagsusuka; mas madalas - pagkabalisa, hyperglycemia, respiratory alkalosis, hypoxemia, sakit ng ulo; bihira - guni-guni, convulsions, tachyarrhythmia, ventricular flutter, pagpapalawak ng mga peripheral vessel.

Mga kondisyon ng imbakan

  • ilayo sa mga bata
  • mag-imbak sa isang lugar na protektado mula sa liwanag
Ibinigay na impormasyon

Ventolin (Ventolin)

Form ng paglabas, komposisyon at packaging

Aerosol dosed para sa paglanghap sa anyo ng isang puti o halos puting suspensyon. 1 dosis ng salbutamol sulfate 120.5 mcg, na tumutugma sa nilalaman ng salbutamol 100 mcg. Mga Excipient: Ang propellant 1,1,1,2-tetrafluoroethane (HFA 134a) ay hindi naglalaman ng mga chlorofluorocarbon. .

Grupo ng Clinico-pharmacological: Bronchodilator - beta2-adrenergic agonist.

epekto ng pharmacological

Selective beta2-agonist. Sa therapeutic doses, kumikilos ito sa β2-adrenergic receptors ng makinis na kalamnan ng bronchi, na may bahagyang epekto sa β1-adrenergic receptors ng myocardium. Pinipigilan ng Salbutamol ang paglabas ng histamine, leukotrienes, prostaglandin D2 at iba pang biologically active substances mula sa mast cells sa loob ng mahabang panahon. Pinipigilan ang maaga at huli na reaktibiti ng bronchial. Ito ay may binibigkas na bronchodilating effect, na pumipigil o huminto sa bronchospasm, binabawasan ang paglaban sa mga daanan ng hangin. Pinapataas ang vital capacity ng mga baga.

Pinatataas ang mucociliary clearance (sa talamak na brongkitis hanggang 36%), pinasisigla ang pagtatago ng uhog, pinapagana ang mga pag-andar ng ciliated epithelium. Pinipigilan nito ang pagpapalabas ng mga nagpapaalab na tagapamagitan mula sa mga mast cell at basophils, lalo na ang pagpapakawala ng histamine na sapilitan ng mga antibodies sa immunoglobulin E, inaalis ang antigen-dependent na pagsugpo sa mucociliary transport at ang pagpapalabas ng neutrophil chemotaxis factor.

Pinipigilan ang pagbuo ng bronchospasm na dulot ng allergen. Maaaring humantong sa pagbawas sa bilang ng mga β1-adrenergic receptor, kasama. sa mga lymphocytes. Mayroon itong isang bilang ng mga metabolic effect: binabawasan nito ang konsentrasyon ng potasa sa plasma, nakakaapekto sa glycogenolysis at pagpapalabas ng insulin, may hyperglycemic (lalo na sa mga pasyente na may bronchial hika) at lipolytic effect, pinatataas ang panganib ng acidosis.

Pharmacokinetics

pagsipsip at metabolismo

Pagkatapos ng paglanghap, 10-20% ng dosis ng salbutamol ay umabot sa mas mababang respiratory tract. Ang natitirang bahagi ng dosis ay nananatili sa inhaler o idineposito sa oropharynx at pagkatapos ay nilamon.

Ang fraction na idineposito sa respiratory tract ay nasisipsip sa mga tissue ng baga at dugo, ngunit hindi na-metabolize sa baga. Ang nilamon na bahagi ng dosis ng paglanghap ay nasisipsip mula sa gastrointestinal tract at sumasailalim sa masinsinang metabolismo sa panahon ng "unang pagpasa" sa atay, na nagiging hindi aktibo na 4 "-O-sulfate (phenolic sulfate).

Pamamahagi

Ang pagbubuklod ng salbutamol sa mga protina ng plasma ay 10%.

pag-aanak

Sa pamamagitan ng on / sa pagpapakilala ng T1 / 2 salbutamol ay 4-6 na oras. Ang hindi nagbabagong salbutamol at ang conjugate ay excreted pangunahin sa ihi. Ang isang maliit na bahagi lamang ng ibinibigay na dosis ng salbutamol ay excreted sa feces. Karamihan sa dosis ng salbutamol na ibinibigay sa intravenously, pasalita, o sa pamamagitan ng paglanghap ay ilalabas sa loob ng 72 oras.

Mga indikasyon

Bronchial hika:

    kaluwagan sa pag-atake ng hika, kasama. na may exacerbation ng malubhang bronchial hika;

    pag-iwas sa mga pag-atake ng bronchospasm na nauugnay sa pagkakalantad sa isang allergen o sanhi ng pisikal na aktibidad;

    gamitin bilang isa sa mga bahagi sa pangmatagalang maintenance therapy ng bronchial hika.

Chronic obstructive pulmonary disease (COPD), na sinamahan ng reversible airway obstruction, kabilang ang talamak na bronchitis at emphysema.

Dosing regimen

Ang metered aerosol Ventolin ay inilaan para sa paglanghap lamang. Ang isang doktor lamang ang makakapagpasya kung tataas ang dosis o dalas ng gamot. Hindi inirerekumenda na gumamit ng Ventolin nang higit sa 4 na beses / araw. Ang pangangailangan para sa madalas na paggamit ng Ventolin sa pinakamataas na dosis o para sa isang biglaang pagtaas sa dosis ay nagpapahiwatig ng pagkasira sa kurso ng sakit. Mga matatanda (kabilang ang mga matatandang pasyente). Pag-alis ng atake ng bronchospasm: ang inirekumendang dosis ay 100-200 mcg (1-2 inhalations).

Pag-iwas sa mga pag-atake ng bronchospasm na nauugnay sa pagkakalantad sa isang allergen o sanhi ng ehersisyo: ang inirerekomendang dosis ay 200 mcg (2 inhalations) 10-15 minuto bago ang pagkakalantad sa isang nakakapukaw na kadahilanan. Pangmatagalang maintenance therapy: ang inirekumendang dosis ay hanggang sa 200 micrograms (2 inhalations) 4 beses / araw. Maaaring ibigay ang Ventolin sa pamamagitan ng Volumatic spacer.

Mga Bata Pag-alis ng atake ng bronchospasm: ang inirekumendang dosis ay 100-200 mcg (1-2 inhalations). Pag-iwas sa mga pag-atake ng bronchospasm na nauugnay sa pagkakalantad sa isang allergen o sanhi ng pisikal na aktibidad: ang inirekumendang dosis ay 100-200 mcg (1-2 inhalations) 10-15 minuto bago ang pagkakalantad sa isang nakakapukaw na kadahilanan. Pangmatagalang maintenance therapy: ang inirekumendang dosis ay hanggang sa 200 micrograms (2 inhalations) 4 beses / araw. Maaaring ibigay ang Ventolin sa pamamagitan ng Babyhaler o Volumatic spacer.

Side effect

Mga reaksiyong alerdyi: napakabihirang - angioedema, urticaria.

    Mula sa gilid ng central nervous system: madalas - panginginig, sakit ng ulo; napakabihirang - hyperactivity.

    Mula sa gilid ng cardiovascular system: madalas - tachycardia; napakabihirang - arrhythmia, supraventricular tachycardia, extrasystole, pagpapalawak ng mga peripheral vessel.

    Mula sa sistema ng paghinga: napakabihirang - bronchospasm.

    Mula sa digestive system: bihira - pangangati ng mauhog lamad ng oral cavity at pharynx.

    Mula sa musculoskeletal system: bihira - kalamnan cramps.

    Mula sa gilid ng metabolismo: bihira - hypokalemia.

Mga tuntunin at kundisyon ng imbakan

Ang gamot ay dapat na nakaimbak sa ibaba 30°C. Buhay ng istante - 2 taon. Ang inhaler ay hindi dapat magyelo o malantad sa direktang sikat ng araw.