Morbidity na may pansamantalang kapansanan (TSD). Bilang ng mga kaso ng pansamantalang kapansanan Accounting at pagsusuri ayon sa opisyal na istatistika
Ang ganitong uri ng espesyal na accounting ay ipinakilala para sa pagpaparehistro ng mga sakit sa mga manggagawa at sumasaklaw sa mga kaso ng sakit na sinamahan ng pansamantalang kapansanan (TSD). Ang morbidity na may VUT ay mahalaga kapwa para sa pagtatasa ng kalusugan ng nagtatrabaho populasyon, gayundin sa pang-ekonomiya at panlipunan.
Ang Konseho ng mga Ministro ng Republika ng Belarus ay nagpatibay ng Dekreto No. 664 ng Mayo 6, 1999 "Sa pagtatatag ng istatistikal na pag-uulat ng estado sa mga sanhi ng morbidity sa mga nagtatrabaho na populasyon na may TSD". inaprubahan ng Ministry of Statistics and Analysis Pag-uulat ng istatistika ng estado ni f. No. 16-VN "Mag-ulat sa mga sanhi ng morbidity ng populasyon na may trabahong may pansamantalang kapansanan." Ang Ministri ng Kalusugan ay nagtipon ng "Listahan ng mga sakit, pinsala at iba pang sanhi ng pansamantalang kapansanan" (LL), na inangkop sa ICD-10.
Upang magsagawa ng istatistikal na pagsusuri ng morbidity sa VUT, dapat tiyakin ng mga institusyong medikal na ang mga diagnosis ay naka-encrypt sa mga rekord ng medikal (mga sertipiko ng kapansanan) batay sa ICD-10.
Ang pag-aaral ng morbidity na may VUT ay isinasagawa tuloy-tuloy na pamamaraan. Yunit ng account- bawat kaso ng kapansanan dahil sa sakit sa isang manggagawa sa isang partikular na taon. Pangunahing dokumento ng accounting- "Sick leave certificate", na pinunan ng isang doktor ng isang pasilidad ng kalusugan at iniharap sa mga nagtatrabaho sa kanilang lugar ng trabaho. Ulat ng Dahilan populasyong may VUT ayon sa f. Ang 16-VN ay pinunan ng mga negosyo, institusyon, organisasyon batay sa pag-encrypt ng panghuling pagsusuri sa sertipiko ng kapansanan sa pagtatapos ng kaso ng VN. Ang data ng ulat na ito ay nagbibigay-daan sa amin na kalkulahin ang mga tagapagpahiwatig na nagpapakilala sa saklaw ng VUT.
Ang pagkalkula ng mga tagapagpahiwatig ay maaaring isagawa sa pangkalahatan ayon sa form ng pag-uulat, para sa linya 69 "Kabuuan para sa mga sakit" at para sa bawat linya (diagnosis).
Ang mga pangunahing tagapagpahiwatig para sa pagsusuri ng morbidity sa VUT.
1) ang bilang ng mga kaso ng kapansanan sa bawat 100 empleyado:
Listahan ng bilang ng mga empleyado - (bilang ng mga empleyado noong 1.01 + bilang ng mga empleyado noong 31.12) /2
Sa Republic of Belarus noong 2004, mayroong 65 na sakit sa bawat 100 empleyado.
2) ang bilang ng mga araw ng kapansanan sa bawat 100 empleyado
Sa Republika ng Belarus noong 2004, para sa 100 empleyado - 692 araw ng pansamantalang trabaho.
3) ang average na tagal ng isang kaso ng morbidity na may VUT:
4) istraktura ng morbidity na may VUT (sa mga kaso at araw):
Sa pagsusuri ng morbidity sa VUT, ang mga tagapagpahiwatig na ito ay ipinakita hindi lamang sa mga pangkalahatang termino, kundi pati na rin para sa mga indibidwal na sakit, workshop, propesyon, atbp.
Hindi pinapayagan ng Form 16-VN ang isang malalim na pag-aaral ng insidente sa mga manggagawa, dahil ang dokumentong ito sa pag-uulat ay hindi naglalaman ng impormasyon sa bilang ng mga taong may sakit, sa dalas ng mga sakit sa bawat manggagawa. Ito ay posible batay sa mga rekord ng pulisya ng morbidity ayon sa mga espesyal na personal na card na pinunan para sa bawat manggagawa. Ang ganitong accounting ay nagbibigay-daan sa iyo upang makilala ang madalas at pangmatagalang mga taong may sakit at kalkulahin ang "index ng kalusugan":
5) ang proporsyon ng mga hindi pa nagkasakit ("index ng kalusugan"):
Buong taon na manggagawa - na nagtrabaho sa negosyong ito nang hindi bababa sa isang taon.
6) ang proporsyon ng mga madalas (pangmatagalang) sakit:
7) ang proporsyon ng mga madalas at pangmatagalang sakit:
Upang Madalas may sakit isama ang mga manggagawa na nagkaroon ng 3 o higit pang mga kaso ng kapansanan sa buong taon para sa magkakatulad na mga sakit o 4 o higit pang mga kaso para sa mga magkakaibang sakit. Upang Pangmatagalang sakit- na nagkaroon ng 30 o higit pang mga araw ng kapansanan para sa magkakatulad na mga sakit o 40 o higit pang mga araw para sa magkakaibang mga sakit. Ang ilan sa mga manggagawa ay walang mga kaso ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho, isang makabuluhang bahagi ay may sakit 1-2 beses sa isang taon, at isang maliit na bilang lamang ng mga manggagawa ang may sakit 4 o higit pang beses sa isang taon. Ang bahagi ng madalas at pangmatagalang mga taong may sakit ay nagbibigay ng pinakamalaking bilang ng mga araw ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho.
8) multiplicity ng mga sakit - ang bilang ng mga sakit sa bawat 1 pasyente:
9) ang porsyento ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho (ang porsyento ng mga taong may kondisyon na hindi nagtrabaho sa taon ng pag-uulat):
Upang matukoy ang mga pattern, ang mga rate ng morbidity na may VUT ay kinakalkula ayon sa kasarian, edad; propesyon, workshop, atbp.
Mga antas at istraktura ng morbidity sa VUT sa Republic of Belarus noong 2004.
1) Ang istraktura ng morbidity sa pamamagitan ng bilang ng mga kaso ng kapansanan(bawat 100 empleyado)
Unang puwesto: ORI - 22.91
2nd Place: Nursing - 12.97
Ika-3 lugar: traumatikong pinsala ng mga limbs - 5.86
Ika-4 na lugar: neurological manifestations ng lumbar at thoracic osteochondrosis - 5.06
2) Ang istraktura ng morbidity sa pamamagitan ng bilang ng mga araw ng kapansanan(bawat 100 empleyado):
Unang lugar: ORI - 143 araw
2nd place: traumatic injuries ng limbs - 110.66 days
3rd Place: Nursing - 88.59 araw
Ika-4 na lugar: neurological manifestations ng lumbar at thoracic osteochondrosis - 51.87 araw
MODULE 3.8. PAGSUSURI NG PANSAMANTALAANG KAPANSANAN
MODULE 3.8. PAGSUSURI NG PANSAMANTALAANG KAPANSANAN
Layunin ng pag-aaral ng modyul: pag-aralan ang organisasyon ng pagsusuri ng pansamantalang kapansanan at ang pamamaraan para sa pag-isyu ng mga dokumentong nagpapatunay ng pansamantalang kapansanan.
Pagkatapos pag-aralan ang paksa, ang mag-aaral ay dapat alam:
Mga pangunahing konsepto ng pagsusuri ng pansamantalang kapansanan;
Organisasyon ng pagsusuri ng pansamantalang kapansanan sa mga institusyong medikal;
Mga uri ng pansamantalang kapansanan;
Mga panuntunan para sa pag-isyu, ang pamamaraan para sa pag-isyu ng mga dokumento na nagpapatunay ng pansamantalang kapansanan;
Mga tagapagpahiwatig ng istatistika ng morbidity na may pansamantalang kapansanan;
Pamamaraan para sa pagkalkula ng mga rate ng morbidity na may pansamantalang kapansanan.
Ang mag-aaral ay dapat magagawang:
Kalkulahin, pag-aralan at bigyang-kahulugan ang mga istatistikal na tagapagpahiwatig ng morbidity na may pansamantalang kapansanan;
Maghanda ng mga dokumentong nagpapatunay ng pansamantalang kapansanan;
Gamitin ang nakuhang kaalaman sa pagsasanay ng isang doktor.
3.8.1. Bloke ng impormasyon
Pansamantalang kapansanan - ang estado ng katawan ng tao dahil sa sakit, pinsala at iba pang mga kadahilanan, kung saan ang mga dysfunction ay sinamahan ng kawalan ng kakayahan na magsagawa ng mga propesyonal na tungkulin sa normal na mga kondisyon ng produksyon para sa isang tiyak na tagal ng panahon, i.e. ay nababaligtad.
Pagsusuri ng pansamantalang kapansanan - isa sa mga uri ng medikal na pagsusuri, ang pangunahing layunin kung saan ay upang masuri ang estado ng kalusugan ng pasyente, ang kalidad at pagiging epektibo ng paggamot, ang kakayahang magsagawa ng mga propesyonal na aktibidad, pati na rin ang pagtukoy sa antas at oras ng pansamantalang kapansanan .
Ang mga dokumentong nagpapatunay ng pansamantalang kawalan ng kakayahan para sa trabaho at nagkukumpirma ng pansamantalang paglaya mula sa trabaho (pag-aaral) ay ang "Disability Certificate", sa ilang mga kaso - mga sertipiko ng itinatag na form, halimbawa "Certificate of temporary disability ng isang estudyante, estudyante ng technical school, vocational paaralan, karamdaman, kuwarentenas at iba pang mga dahilan para sa kawalan ng isang bata na pumapasok sa paaralan, isang institusyong preschool” (f. 095 / y).
Ang pangunahing istatistikal na dokumento na nagrerehistro ng mga sakit na may pansamantalang kapansanan ay "Impormasyon sa mga sanhi ng pansamantalang kapansanan" (f. 16-VN). Pinapayagan ka ng dokumentong ito na pag-aralan ang antas at istraktura ng mga indibidwal na sakit sa mga kaso at araw ng kapansanan. Upang mapag-isa ang pagbuo ng ulat ng istatistika ng estado ng institusyong medikal, ang "Talon para sa nakumpletong kaso ng pansamantalang kapansanan" (f. 025-9 / y-96) ay ginagamit.
Ang organisasyon ng pagsusuri ng pansamantalang kapansanan, ang pamamaraan para sa pagbibigay ng mga sertipiko ng kapansanan, ang pagsusuri ng morbidity na may pansamantalang kapansanan ay itinakda sa seksyon 8 ng kabanata 3 at seksyon 2, 3 ng kabanata 20 ng aklat-aralin. Ang pamamaraan para sa pagpuno ng sertipiko ng kapansanan ay ibinibigay sa Appendix 10.
3.8.2. Mga gawain para sa malayang gawain
1. Pag-aralan ang mga materyales ng mga kaugnay na kabanata ng aklat-aralin, modyul, inirerekomendang literatura.
2. Sagutin ang mga tanong sa seguridad.
3. I-parse ang task-standard.
4. Sagutin ang mga tanong sa pagsusulit na gawain ng modyul.
5. Lutasin ang mga problema.
3.8.3. mga tanong sa pagsusulit
1. Magbigay ng kahulugan ng konsepto ng "pagsusuri ng pansamantalang kapansanan."
2. Ano ang pagsusuri sa pansamantalang kapansanan?
3. Ilista ang mga uri ng pansamantalang kapansanan.
4. Pangalanan ang mga dokumentong nagpapatunay ng pansamantalang kapansanan.
5. Pangalanan ang pamamaraan para sa pagbibigay ng sick leave para sa mga sakit, pinsala, pagkalason, gayundin para sa ilang iba pang mga kahihinatnan ng panlabas na mga sanhi.
6. Ano ang pamamaraan para sa pagbibigay ng sick leave para sa pag-aalaga ng may sakit na miyembro ng pamilya?
7. Paano inilalabas ang sertipiko ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho sa mga kaso ng pagbubuntis at panganganak?
8. Paano inisyu ang isang sertipiko ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho para sa panahon ng paggamot sa sanatorium, prosthetics at sa panahon ng quarantine?
9. Pangalanan ang mga tagapagpahiwatig ng morbidity na may pansamantalang kapansanan. Ibigay ang formula ng pagkalkula.
3.8.4. Sanggunian na gawain
Paunang data
1. Sa isa sa mga pang-industriya na negosyo na may bilang ng mga empleyado na 1215 katao, 840 kaso ng sakit at 9200 araw ng pansamantalang kapansanan ang nairehistro sa taon.
2. Lyubov Ivanovna Smirnova, 52 taong gulang, accountant ng Vympel LLC, nakatira sa address: Voronezh, st. Lebedeva, 45, apt. 126, lumiko sa polyclinic ng lungsod No. 2, na matatagpuan sa address: Voronezh, st. Lebedeva, d. 5. Pagkatapos ng pagsusuri ng isang general practitioner na si Pavlova M.A. ay nasuri na may hypertensive crisis. Ang paggamot ay ibinigay. Ang sertipiko ng kapansanan ay inisyu mula Marso 25 sa loob ng 18 araw.
Mag-ehersisyo
1. Batay sa ipinakita na paunang data, kalkulahin at suriin ang mga rate ng insidente na may pansamantalang kapansanan.
2. Mag-isyu ng isang sertipiko ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho alinsunod sa mga patakaran para sa pagpuno ng isang sertipiko ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho at ang nakalakip na sample (Appendix 10).
Solusyon
Upang pag-aralan ang insidente na may pansamantalang kapansanan sa isa sa mga pang-industriya na negosyo, kinakalkula namin ang mga sumusunod na tagapagpahiwatig.
1. Mga istatistikal na tagapagpahiwatig ng morbidity na may pansamantalang kapansanan
1.1. Bilang ng mga kaso ng pansamantalang kapansanan bawat 100 empleyado =
1.2. Ang bilang ng mga araw ng pansamantalang kapansanan sa bawat 100 empleyado =
1.3. Average na tagal (grabe) ng isang kaso ng pansamantalang kapansanan =
2. Para sa pagpaparehistro ng pansamantalang kawalan ng kakayahan para sa trabaho, ang dumadating na manggagamot ay may karapatang mag-isyu ng isang sertipiko ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho sa panahon ng paunang paggamot para sa maximum na hanggang 10 araw at palawigin ito nang paisa-isa ng hanggang 30 araw. Sa halimbawang ito, nag-isyu ang doktor ng sick leave sa loob ng 7 araw - mula Marso 25 hanggang Marso 31, pagkatapos ay pinalawig ito ng isa pang 7 araw - mula Abril 1 hanggang Abril 7, at pagkatapos ay mula Abril 8 hanggang Abril 11. Mula Abril 12, ang empleyado ay dapat magsimulang magtrabaho.
Ipinasok namin ang mga resulta ng pagkalkula ng mga istatistikal na tagapagpahiwatig sa isang talahanayan at ihambing ang mga ito sa mga inirekumendang halaga o ang umiiral na average na katumbas na mga tagapagpahiwatig ng istatistika na ibinigay sa Seksyon 8 ng Kabanata 3 ng aklat-aralin at ang inirerekumendang literatura, pagkatapos ay gumuhit kami ng naaangkop mga konklusyon.
mesa. Mga paghahambing na katangian ng mga istatistikal na tagapagpahiwatig ng morbidity na may pansamantalang kapansanan
Konklusyon
Sa pang-industriyang enterprise na ito, ang tagapagpahiwatig ng bilang ng mga kaso ng pansamantalang kapansanan (69.1) ay mas mataas, at ang bilang ng mga araw ng pansamantalang kapansanan (757.2) bawat 100 empleyado ay mas mababa kaysa sa kaukulang mga tagapagpahiwatig na umiiral sa karaniwan sa Russian Federation. Ang tagapagpahiwatig ng average na tagal ng isang kaso ng pansamantalang kapansanan (11) ay mas mababa kaysa sa katulad na tagapagpahiwatig para sa Russian Federation.
3.8.5. Mga gawain sa pagsubok
Pumili lamang ng isang tamang sagot.
1. Sa ilalim ng anong mga kundisyon ang mga taong nakikibahagi sa pribadong medikal na kasanayan ay mabibigyan ng karapatang mag-isyu ng mga sertipiko ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho?
1) kung mayroon kang sertipiko ng espesyalista;
2) kung mayroong kasunduan sa mga institusyong medikal ng munisipyo o estado;
3) sa kaso ng mga pinsala, pagkalason at iba pang mga talamak na sakit;
4) kung mayroong lisensya upang makisali sa mga aktibidad na medikal at magsagawa ng pagsusuri ng pansamantalang kapansanan;
5) sa mga kaso ng emerhensiyang pangangalagang medikal.
2. Ano ang gagawin kung ang pasyente ay nananatiling pansamantalang may kapansanan sa paglabas mula sa ospital?
1) isara ang leaflet at ipadala ito sa klinika;
2) mag-isyu ng isang sertipiko para sa 3 araw;
3) pahabain ang sertipiko ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho hanggang sa 10 araw;
4) pahabain ang sertipiko ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho para sa isang panahon na hindi hihigit sa 4 na araw;
5) mag-isyu ng isang sertipiko para sa isang panahon na hindi hihigit sa 10 araw.
3. Paano ang kapansanan dahil sa pinsala?
1) ang isang sertipiko ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho ay inisyu sa araw ng pagtatatag ng pansamantalang kawalan ng kakayahan para sa trabaho;
2) ang isang sertipiko ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho ay inisyu mula sa araw ng pakikipag-ugnay sa isang doktor para sa buong panahon ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho;
3) ang isang sertipiko ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho ay inisyu mula sa ika-6 na araw ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho, isang sertipiko ay inisyu para sa unang 5 araw;
4) ang isang sertipiko ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho ay inisyu mula sa ika-11 araw ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho;
5) para sa anumang mga pinsala, isang sertipiko ay inisyu para sa buong panahon ng kapansanan.
4. Gaano katagal ibibigay ang isang sertipiko ng kapansanan upang pangalagaan ang isang maysakit na bata sa bahay?
1) sa loob ng 3 araw, pagkatapos ay ang isang sertipiko ay inisyu nang hanggang 10 araw;
2) para sa 7 araw, pagkatapos ay isang sertipiko para sa 3 araw ay inisyu;
3) hanggang sa 10 araw, higit sa isang sertipiko ang ibinibigay;
4) hanggang sa 14 na araw, higit sa isang sertipiko ang ibinibigay;
5) para sa buong panahon ng sakit ng isang batang wala pang 7 taong gulang.
5. Sa anong mga kaso inilabas ang isang sertipiko ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho upang pangalagaan ang isang malusog na bata?
1) sa pag-alis ng ina (ama) para sa paggamot sa sanatorium;
2) kapag ipinataw ang quarantine sa batang ito;
3) kapag nagpapataw ng kuwarentenas sa isang nursery, hardin;
4) sa kaso ng pag-ospital ng isang taong nag-aalaga sa isang batang wala pang 3 taong gulang;
5) sa kaso ng inpatient na paggamot ng isang taong nag-aalaga sa isang bata na wala pang 5 taong gulang.
6. Gaano katagal ibibigay ang sick leave certificate para sa hindi komplikadong pagbubuntis at panganganak?
1) para sa 56 na araw ng kalendaryo;
2) para sa 70 araw ng kalendaryo;
3) para sa 126 na araw sa kalendaryo;
4) para sa 140 araw sa kalendaryo;
5) para sa 170 araw sa kalendaryo.
7. Anong data ang kailangan upang kalkulahin ang average na tagal ng isang kaso ng pansamantalang kapansanan?
1) ang bilang ng mga araw ng pansamantalang kapansanan; bilang ng mga taong may sakit;
2) ang bilang ng mga araw ng pansamantalang kapansanan; populasyon;
3) ang bilang ng mga araw ng pansamantalang kapansanan; ang bilang ng mga kaso ng pansamantalang kapansanan;
4) ang bilang ng mga araw ng pansamantalang kapansanan; average na taunang bilang ng mga empleyado;
8. Pangalanan ang uri ng pansamantalang kawalan ng kakayahan para sa trabaho, kung saan ang isang sertipiko ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho ay inisyu para sa buong panahon ng aftercare, ngunit hindi hihigit sa 24 na araw sa kalendaryo:
1) trauma;
2) kuwarentenas;
3) prosthetics;
4) pangangalaga sa pasyente;
5) paggamot sa spa.
9. Pagkatapos ng anong panahon pagkatapos ng pagbubukas ng sick leave, ang mga pangmatagalang may sakit na pasyente ay ipinadala sa ITU na may halatang hindi kanais-nais na klinikal at labor prognosis?
1) pagkatapos ng 2 buwan;
2) pagkatapos ng 3 buwan;
3) pagkatapos ng 4 na buwan;
4) pagkatapos ng 6 na buwan;
5) pagkatapos ng 12 buwan.
10. Sinong manggagawang medikal ang maaaring bigyan ng karapatang mag-isyu ng sertipiko ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho?
1) sa doktor ng istasyon ng ambulansya;
2) sa doktor ng departamento ng pagpasok ng ospital;
3) isang doktor sa isang rest home, sanatorium;
4) isang nars sa isang health center;
5) sa paramedic ng feldsher-obstetric station na matatagpuan sa isang malayong lugar.
11. Gaano katagal maaaring mag-isyu ang dumadating na manggagamot ng isang sertipiko ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho nang sabay-sabay at nang nakapag-iisa?
1) para sa 4 at 15 araw;
2) para sa 3 at 6 na araw;
3) para sa 10 at 25 araw;
4) para sa 6 at 30 araw;
5) para sa 10 at 30 araw.
12. Anong data ang kailangan upang kalkulahin ang indicator na "ang bilang ng mga kaso ng pansamantalang kapansanan sa bawat 100 empleyado"?
1) ang bilang ng mga kaso ng pansamantalang kapansanan; average na taunang populasyon;
2) ang bilang ng mga kaso ng pansamantalang kapansanan; average na tagal ng isang kaso;
3) ang bilang ng mga kaso ng pansamantalang kapansanan; average na taunang bilang ng mga empleyado;
4) ang bilang ng mga kaso ng pansamantalang kapansanan; bilang ng mga taong may sakit;
5) ang bilang ng mga araw ng pansamantalang kapansanan; ang bilang ng mga kaso ng pansamantalang kapansanan.
13. Pangalanan ang mga tungkulin ng dumadating na manggagamot para sa pagsusuri ng kapasidad sa pagtatrabaho:
1) pagtatatag ng katotohanan ng pansamantalang kawalan ng kakayahan para sa trabaho, pagpapalabas ng isang sertipiko ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho, referral sa ITU;
3) pagtatatag ng katotohanan ng pansamantalang kawalan ng kakayahan para sa trabaho, pagpapalabas ng isang sertipiko ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho, pagsusuri ng permanenteng kapansanan;
4) pagtatatag ng katotohanan ng permanenteng kapansanan, pag-isyu ng isang referral sa medikal na komisyon, pagsusuri ng pansamantalang kapansanan;
5) pagtatatag ng katotohanan ng pansamantalang kawalan ng kakayahan para sa trabaho, pagpapalabas ng isang sertipiko ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho hanggang sa maximum na 30 araw, referral sa VC upang palawigin ang sertipiko ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho.
14. Ano ang mga tungkulin ng komisyong medikal para sa pagsusuri ng kapasidad sa pagtatrabaho:
1) konsultasyon ng mga doktor, referral sa ITU, pagpapalabas ng opinyon sa paglipat sa ibang trabaho, kontrol sa kalidad ng paggamot, pagsusuri ng pansamantalang kapansanan nang higit sa 30 araw;
2) mga konsultasyon ng mga doktor, referral sa ITU, pagsusuri ng permanenteng kapansanan, hindi pagiging angkop sa propesyonal;
3) konsultasyon ng mga doktor, pagpapalabas ng isang sertipiko ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho sa lahat ng mga pasyente, pagsusuri ng permanenteng at pansamantalang kawalan ng kakayahan para sa trabaho;
4) pagpapalabas ng isang sertipiko ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho, mga sertipiko ng propesyonal na hindi angkop, pagsusuri ng pansamantalang kapansanan, pagpapalabas ng isang opinyon sa paglipat ng mga buntis na kababaihan sa ibang trabaho;
5) pagpapalabas ng isang sertipiko ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho, pagpapalawig ng isang sertipiko ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho.
15. Anong data ang kailangan para kalkulahin ang indicator na "bilang ng mga araw ng pansamantalang kapansanan sa bawat 100 empleyado"?
1) ang bilang ng mga araw ng pansamantalang kapansanan; average na taunang populasyon;
2) ang bilang ng mga araw ng pansamantalang kapansanan; average na tagal ng isang kaso;
3) ang bilang ng mga araw ng pansamantalang kapansanan; average na taunang bilang ng mga empleyado;
4) ang bilang ng mga araw ng pansamantalang kapansanan; bilang ng mga taong may sakit;
5) ang bilang ng mga araw ng pansamantalang kapansanan; bilang ng mga araw ng trabaho sa isang taon.
3.8.6. Mga gawain para sa malayang solusyon
Gawain 1
Paunang data
1. Sa isa sa mga pang-industriyang negosyo na may 945 empleyado, 782 kaso ng karamdaman at 8125 araw ng pansamantalang kapansanan ang nairehistro sa buong taon.
2. Petr Ivanovich Kirillov, 45 taong gulang, turner ng JSC Cable, nakatira sa address: Samara, st. Sibirskaya, 91, apt. 120, mula 03.04 hanggang 28.04 sumailalim siya sa paggamot sa inpatient sa ospital ng lungsod No. 1, na matatagpuan sa address: Samara, st. Altai, d. 85, na may diagnosis ng peptic ulcer, duodenal ulcer. Ang sertipiko ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho ay inisyu ng pinuno ng therapeutic department na si Solovyov M.A. at ang dumadating na manggagamot na si Drozdova N.P.
Gawain 2
Paunang data
1. Sa isa sa mga pang-industriyang negosyo na may bilang ng mga empleyado na 1345 katao, 915 na kaso ng sakit at 10,170 araw ng pansamantalang kapansanan ang nairehistro sa buong taon.
2. Makarova Vera Ivanovna, 46 taong gulang, mananahi ng ST-fashion LLC, nakatira sa address: Ulyanovsk, Frunze Ave., 26, apt. 49. Mula 15.02 sa panahon
Ang Morbidity with temporary disability (TSD) ay sumasakop sa isang espesyal na lugar sa mga istatistika ng morbidity dahil sa mataas na kahalagahan nito sa ekonomiya. Ang morbidity na may VUT ay isa sa mga uri ng morbidity sa mga tuntunin ng negotiability, ito ay isang priyoridad na katangian ng estado ng kalusugan ng mga manggagawa.
Ang morbidity na may VUT ay nagpapakilala sa pagkalat ng mga kaso ng morbidity sa mga manggagawa na nagresulta sa pagliban sa trabaho.
Ang yunit ng pagmamasid sa pag-aaral ng morbidity na may VUT ay ang bawat kaso ng pansamantalang kapansanan dahil sa isang sakit o pinsala sa isang partikular na taon. Ang dokumento ng accounting ay isang sertipiko ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho, na hindi lamang isang medikal na istatistika, kundi pati na rin isang legal na dokumento na nagpapatunay ng pansamantalang pagpapalaya mula sa trabaho, at pinansyal, batay sa kung saan ang mga benepisyo ay binabayaran mula sa mga pondo ng social insurance. Bilang karagdagan sa data ng pasaporte (apelyido, unang pangalan, patronymic, kasarian, edad), ang sertipiko ng kapansanan ay naglalaman ng impormasyon tungkol sa lugar ng trabaho ng taong may sakit, diagnosis at tagal ng paggamot.
Ang pagtatasa ng morbidity na may VUT ay isinasagawa kapwa ayon sa pangkalahatang tinatanggap na pamamaraan batay sa mga ulat ng pansamantalang kapansanan (form No. 16-VN), at ayon sa isang malalim na pamamaraan gamit ang paraan ng pulisya. Ayon sa pangkalahatang tinatanggap na pamamaraan, batay sa data ng form No. 16-VN, maaaring kalkulahin ang isang bilang ng mga tagapagpahiwatig: 1) ang bilang ng mga kaso ng pansamantalang kapansanan sa bawat 100 empleyado: ay kinakalkula bilang ratio ng bilang ng mga kaso ng mga sakit (pinsala) sa average na bilang ng mga empleyado, na pinarami ng 100 (sa karaniwan, mga 80- 100 kaso bawat 100 manggagawa); 2) ang bilang ng mga araw ng MTD bawat 100 empleyado: ang ratio ng mga araw ng morbidity (pinsala) sa bilang ng mga empleyado na pinarami ng 100 (mga 800-1200 bawat 100 empleyado); 3) ang average na tagal ng isang kaso ng MTD (ang ratio ng kabuuang bilang ng mga araw ng kapansanan sa bilang ng mga kaso ng kapansanan) ay humigit-kumulang 10 araw.
Sa pagsusuri ng MTD, ang istraktura ng pansamantalang kapansanan sa mga kaso at araw ay tinutukoy (unang lugar - mga sakit ng talamak na impeksyon sa paghinga, pagkatapos - mga sakit ng nervous system at sensory organ, hypertension, sakit ng musculoskeletal system, impeksyon sa balat, sakit ng digestive system, atbp.). Ang lahat ng mga tagapagpahiwatig ng morbidity ay tinatasa ng mga nosological form (sa mga kaso at sa mga araw bawat 100 empleyado) at sa dinamika sa loob ng ilang taon. Sa pamamagitan ng isang malalim na pamamaraan para sa pag-aaral ng insidente ng VUT sa pamamagitan ng pamamaraan ng pulisya, isang harap, o personal, card ang pinupunan para sa bawat manggagawa. Ang yunit ng pagmamasid sa pamamaraang ito ay ang gumagana. Sa kaso ng mga rekord ng pulisya ng morbidity, ang mga sumusunod ay sinusuri: health index; multiplicity ng mga sakit (1, 2, 3 beses); ang proporsyon ng mga madalas na may sakit (4 na beses o higit pa sa isang taon) at ang mga may sakit sa mahabang panahon (higit sa 40 araw).
Sa pamamagitan ng mga grupong pangkalusugan, ang mga manggagawa ay maaaring hatiin sa 5 pangunahing grupo: 1) malusog (na walang isang kaso ng kapansanan sa isang taon); 2) praktikal na malusog (na nagkaroon ng 1-2 kaso ng kapansanan bawat taon dahil sa mga talamak na anyo ng mga sakit); 3) na nagkaroon ng 3 o higit pang mga kaso ng kapansanan sa isang taon dahil sa mga talamak na anyo ng mga sakit; 4) pagkakaroon ng mga malalang sakit, ngunit walang mga kaso ng pagkawala ng kakayahang magtrabaho; 5) ang mga may malalang sakit at may mga kaso ng pagkawala ng kakayahang magtrabaho dahil sa mga sakit na ito.
Higit pa sa paksang Morbidity na may pansamantalang kapansanan. Dokumentasyon ng accounting at pag-uulat at pagsusuri ng mga tagapagpahiwatig. dalas ng mga sakit. Index ng kalusugan:
- Pinagsama-samang istatistika. Mga palatandaan ng account. Ang konsepto ng tuloy-tuloy at piling pananaliksik. Mga kinakailangan para sa istatistikal na populasyon at ang paggamit ng mga dokumento ng accounting at pag-uulat
Morbidity na may pansamantalang kapansanan (TS)
Para sa isang qualitative at quantitative na pagtatasa ng katayuan ng kalusugan ng populasyon, kabilang ang nagtatrabaho na populasyon, ginagamit ang mga indicator ng morbidity, mortality, kapansanan, paghahanap ng medikal na pangangalaga, fertility, at iba pa. Ang katayuan sa kalusugan ng mga manggagawa ay lubos na nailalarawan sa pamamagitan ng mga morbidity rate na may pansamantalang kapansanan (Larawan 1.1).
Larawan 1.1 - Mga uri at katangian ng kapansanan
Ang pansamantalang kawalan ng kakayahan para sa trabaho ay isang kondisyon ng tao na sanhi ng sakit, pinsala, pagkalason at iba pang mga kadahilanan, kung saan ang mga paglabag sa mga function ng katawan ay sinamahan ng kawalan ng kakayahan na magsagawa ng mga tungkulin sa trabaho at mga propesyonal na aktibidad sa ilalim ng normal na mga kondisyon sa pagtatrabaho para sa isang tiyak na tagal ng panahon, iyon ay , ang mga ito ay nababaligtad.
Ang dokumento na nagpapatunay sa katotohanan ng VL para sa mga empleyado ay isang sertipiko ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho, na nagbibigay ng mga batayan para sa pagpapaalis mula sa trabaho dahil sa VL (legal na pag-andar), pagkalkula ng mga benepisyo (pinansyal na pag-andar), nagrereseta ng isang tiyak na uri ng regimen ng paggamot (medikal na function). ) at ito ay isang pangunahing dokumento para sa pagsusuri ng insidente (statistical function).
Ang pagsusuri ng morbidity na may LN ay maaaring isagawa gamit ang dalawang pangunahing pamamaraang pamamaraan: ayon sa anyo ng pag-uulat ng istatistika at batay sa mga rekord ng pulisya, na ang bawat isa ay may sariling mga pakinabang at disadvantages. Kaya, ang pagsusuri ayon sa anyo ng pag-uulat ng istatistika ay nagbibigay-daan sa iyo upang mabilis na makakuha ng impormasyon sa bilang ng mga kaso at araw ng VL sa konteksto ng mga industriya, negosyo, workshop para sa mga paunang natukoy na klase at grupo ng mga sakit, kilalanin ang istraktura, dinamika ng insidente na may VUT sa loob ng mahabang panahon at kalkulahin ang forecast, tukuyin ang pinsala mula sa pagkalugi sa paggawa, o ang bisa ng mga hakbang na ipinatupad. Ngunit kapag ginagamit ang pamamaraang ito, ang mga posibilidad ng isang mas malalim na pagsusuri ng mga indibidwal na klase at grupo ng mga sakit ay limitado; hindi nito isinasaalang-alang ang impluwensya ng kasarian, edad, karanasan sa trabaho, at iba pang mga kadahilanan sa VL.
Sa kauna-unahang pagkakataon sa republika, ang pinag-isang pinag-isang pamamaraang pamamaraan sa isang malalim na interpretive analysis ng morbidity na may TD ay napatunayan, ang mga bagong istatistikal na pamamaraan ay binuo para sa pagtukoy ng pagiging maaasahan ng mga pagkakaiba sa tagapagpahiwatig ng bilang ng mga araw ng LT para sa pangunahing klase ng mga sakit at sa kabuuan, dalawang iskema para sa pagsusuri ng LT ang iminungkahi, kabilang ang para sa layunin ng panlipunan at kalinisan na pagsubaybay (SGM), kontrol sa pagpapatakbo, espesyal na siyentipikong pananaliksik.
Ang sistematisasyon ng mga pamamaraang pamamaraan na may pagdadala ng mga quantitative at qualitative na mga katangian sa isang solong sistema para sa karagdagang pagsusuri at generalization, pati na rin ang pagmomodelo ng mga sanhi-at-epekto na relasyon sa pagitan ng mga antas ng pagkawala ng paggawa at mga kadahilanan sa kapaligiran ay magiging posible upang magbigay ng isang layunin na pagtatasa ng mga tagapagpahiwatig ng katayuan sa kalusugan ng mga manggagawa, upang bigyang-katwiran ang mga hakbang sa pag-iwas at kalusugan.
Ang pamamaraan para sa pagsusuri ng VL ng mga manggagawa ay binubuo ng mga sumusunod na hakbang:
Pagtatakda ng mga layunin, layunin at pagbibigay-katwiran sa pangangailangan para sa pananaliksik;
Ang pagpili ng bagay ng pag-aaral (workshop, enterprise, propesyonal na grupo) na isinasaalang-alang ang pinag-aralan at inalis na mga kadahilanan;
Koleksyon ng kinakailangang impormasyon, kabilang ang:
listahan ng mga empleyado;
impormasyon mula sa mga sertipiko ng sick leave;
data sa estado ng mga kondisyon sa pagtatrabaho, mga materyales para sa pag-aaral ng panlipunan at iba pang mga kadahilanan;
· pangunahing pagproseso, buod at paghahanda ng mga materyales para sa paglikha ng isang database - pagpoproseso ng istatistika, lohikal na pagsusuri ng data, paghahanda ng mga konklusyon, konklusyon.
Ang layunin ng isang malalim na pagsusuri ng morbidity na may TD ay upang patunayan at bumuo ng mga hakbang upang bawasan ang VL at alisin ang mga sanhi na nagdulot ng pagtaas ng antas ng morbidity batay sa pagtukoy sa mga pattern ng pagbuo ng mga antas ng pagkawala ng paggawa sa mga manggagawa, pag-aaral sa papel ng pagtatrabaho. kundisyon at iba pang mga salik ng panganib at ang epekto nito sa mga tagapagpahiwatig ng VL, pagtukoy ng mga priyoridad na direksyon para sa pagpapabuti ng mga kondisyon sa pagtatrabaho at pagpapabuti ng kalusugan ng mga manggagawa.
Ang mga pangunahing yugto para sa pagpapatupad ng layunin:
Pag-aaral sa komposisyon ng mga empleyado ayon sa propesyonal, haba ng serbisyo at iba pang mga katangian;
Pagkilala sa dalas at istraktura ng VL, ang pag-aaral ng dynamics ng mga pagkalugi sa paggawa;
Comparative assessment ng morbidity rate ng mga pinag-aralan na contingents;
Pagtatatag ng koneksyon sa pagitan ng VL at posibleng mga kadahilanan ng panganib;
Pagpapatibay at pagpapaunlad ng mga hakbang sa kalusugan at pag-iwas.
Ang katwiran para sa pangangailangan para sa isang malalim na pagsusuri ng VL ay:
Mataas na saklaw ng VUT;
Isang matalim na pagtaas sa VL sa pangkalahatan o para sa mga indibidwal na nosological form kumpara sa mga nakaraang panahon, industriya o iba pang mga indicator;
Paglago ng occupational pathology;
Pagtaas ng apela ng mga manggagawa para sa pangangalagang medikal;
Pagpapatibay ng bago o kumpirmasyon ng mga kasalukuyang MPC, MPC at iba pang mga regulasyon;
Pag-unlad ng kasalukuyan at pangmatagalang mga plano para sa pag-optimize ng mga kondisyon sa pagtatrabaho batay sa pagtukoy sa papel ng isang hindi kanais-nais na kapaligiran sa pagtatrabaho at iba pang mga kadahilanan ng panganib sa pagbuo ng VL;
Pagtukoy sa pinsalang pang-ekonomiya mula sa pagkalugi sa paggawa o ang sosyo-ekonomikong epekto ng mga naunang ipinatupad na mga hakbang sa pag-iwas;
Paghihiwalay ng madalas at pangmatagalang mga taong may sakit, ang kanilang paggaling, organisasyon ng klinikal na pagsusuri;
Napapanahong pagtuklas ng mga maagang epekto upang maiwasan ang mga malalang sakit, bawasan ang kalubhaan ng patolohiya;
Pagkilala sa mga salik na nagtataguyod ng kalusugan, binabawasan ang morbidity;
Pagsusuri ng mga aktibidad ng mga institusyong medikal;
Pagbuo ng isang database (DB), isang automated information processing system (ASOI) sa estado ng kalusugan ng mga manggagawa para sa mga layunin ng pagsubaybay.
Ang pinakamainam na panahon para sa pag-aaral ng VN ay isang tatlong taong panahon. Sa kawalan ng impluwensya ng mga nakarehistrong paglaganap ng mga nakakahawang sakit, binibigkas na iregularidad sa gawain ng produksyon (pagbabagong-tatag, pag-aayos ng trabaho), makabuluhang pagbabago sa kalikasan at mga katangian ng pangangalagang medikal at iba pang hindi makontrol na mga kadahilanan na katangian o tiyak para sa mga indibidwal na taon ng pagmamasid, pati na rin sa pagkakaroon ng sapat na bilang ng mga contingent sa mga grupo, ang pagsusuri ng morbidity na may VUT ay maaaring isagawa sa loob ng isang taon.
Ang pagpapataas ng follow-up na panahon sa 5 taon o higit pa ay nagpapabuti sa istatistikal na kahalagahan ng pag-aaral at ginagawang posible na magsagawa ng mas malalim na pagsusuri ng VL. Ngunit ito, sa kabilang banda, ay nagpapataas ng pagiging kumplikado ng pag-aaral, lumilikha ng karagdagang mga kahirapan sa pagtukoy ng tunay na estado ng mga kondisyon sa pagtatrabaho para sa unang panahon ng pag-aaral sa isang retrospective na pagsusuri ng saklaw ng TD.
Dahil ang mga makabuluhang pagkakaiba sa istatistika sa mga antas ng morbidity sa inihambing na mga grupo ng mga manggagawa ay ang pangunahing katibayan ng impluwensya ng hindi kanais-nais na mga kondisyon sa pagtatrabaho sa kanilang morbidity, ang tamang pagpili at pagbuo ng mga pangkat na ito ay napakahalaga. Dapat silang magkaiba sa mga tuntunin ng mga kondisyon sa pagtatrabaho, ang epekto nito sa VL ay dapat na pag-aralan, ngunit pantay (o katulad) sa mga tuntunin ng iba pang mga kadahilanan na nakakaapekto sa mga manggagawa (pangangalagang medikal, paglalakbay patungo sa trabaho, pagkain, atbp.) Pagbubuo ng mga grupo batay sa mga propesyonal na katangian, kinakailangang tumutok hindi lamang sa pangalan ng propesyon, ngunit isinasaalang-alang din ang mga tiyak na kondisyon ng produksyon, pati na rin ang homogeneity ng mga grupo sa mga tuntunin ng ritmo ng trabaho, iskedyul ng trabaho at bilang ng mga shift sa gabi, suweldo at iba pang mga isyu ng organisasyon ng paggawa. Ang isang mas kumpletong pagsasaalang-alang sa mga ito at iba pang mga kadahilanan sa pagbuo ng mga homogenous na grupo ay ginagawang posible upang ipakita ang mga makabuluhang pagkakaiba sa mas maliliit na grupo, na maaaring hindi lumitaw kung ang mga grupo ay hindi homogenous.
Ang paglago ng mga tagapagpahiwatig ng VL na may pagtaas sa karanasan sa trabaho sa ilalim ng ilang mga kundisyon ay nagpapahiwatig ng walang alinlangan na impluwensya ng mga kondisyon sa pagtatrabaho sa kalusugan ng mga manggagawa. Ang impluwensya ng mga kondisyon sa pagtatrabaho sa morbidity ay maaari ding hatulan ng paglaki ng mga antas nito na may pagtaas ng karanasan sa trabaho batay sa data na nakuha sa parehong contingent sa dinamika sa loob ng ilang taon.(Larawan 1.2.2., Larawan 1.2.3 )
Figure 1.2 - Pamamahagi ng mga araw ng kapansanan na may TD sa mga nagtatrabahong lalaki ng Republika ng Belarus ayon sa edad
Figure 1.3 - Pamamahagi ng mga araw ng kapansanan na may TD sa mga nagtatrabahong kababaihan ng Republika ng Belarus ayon sa edad
Ang pinakakonkretong katibayan ng negatibong epekto ng hindi kanais-nais na mga kondisyon sa pagtatrabaho sa mga tagapagpahiwatig ng VL ay maaaring makuha kung ang pangkalahatang mga rate ng morbidity ay nakumpirma at makikita sa mga pagkakaiba sa mga antas ng VL para sa ilang mga grupo ng mga sakit o nosological form na katangian ng epekto ng salik na ito, at sila ay lumalaki. na may pagtaas ng propesyonal na karanasan o pagtaas ng intensity.ang epekto ng salik ng produksyon.
Ang kalidad ng pangangalagang medikal at pagsusuri ng kapansanan ay may epekto sa mga rate ng morbidity.
Kaya, ang isang mas kumpletong pagkakakilanlan at rehabilitasyon ng mga pasyente na may malalang sakit ay maaaring humantong sa isang pagbawas sa morbidity na may VUT, isang pagbawas sa mga exacerbations ng talamak na patolohiya, at isang pagbawas sa tagal ng LN. Sa kabilang banda, ang mga pagkukulang sa gawain ng pagsusuri ay negatibong nakakaapekto sa mga rate ng insidente, kaya mas mainam na piliin ang mga inihambing na grupo sa loob ng serbisyo ng isang medikal na yunit, isang departamento ng kalusugan, at isinasaalang-alang ang iba pang mga tampok ng serbisyong medikal ng mga pangkat na pinag-aralan.
bawat 100 empleyado=Bilang ng mga kaso ng pansamantalang kapansanan /
Bilang ng mga araw ng pansamantalang kapansanan bawat 100 empleyado=Bilang ng mga araw ng pansamantalang kapansanan / Average na taunang bilang ng mga empleyado×100
Sertipiko ng kapansanan - isang legal na dokumento na nagpapatunay ng pansamantalang paglaya mula sa trabaho, at pinansyal, batay sa kung saan ang mga benepisyo ay binabayaran mula sa mga pondo ng social insurance. Bilang karagdagan sa data ng pasaporte (apelyido, unang pangalan, patronymic, kasarian, edad), ang sertipiko ng kapansanan ay naglalaman ng impormasyon tungkol sa lugar ng trabaho ng taong may sakit, diagnosis at tagal ng paggamot. Ang pangunahing istatistikal na dokumento sa pagrerehistro
mga sakit na may VUT ay “Impormasyon sa mga sanhi ng pansamantalang
kakayahang magtrabaho" (f. 16-VN).
Istraktura-unang lugar - mga sakit ng talamak na impeksyon sa paghinga, pagkatapos - mga sakit ng nervous system at sensory organ, hypertension, mga sakit ng musculoskeletal system, mga impeksyon sa balat, mga sakit ng digestive system, atbp.
37-pinsala - ang pinakamahalagang panlipunang kalinisan. problema. Maglaan ng pang-industriya (pang-industriya, agrikultura), hindi pang-industriya (sambahayan, transportasyon, kalye), palakasan. Ang average na antas ay 120-130 kaso bawat 1000 populasyon. Sa mga lalaki, ito ay 1.5-2 beses na mas mataas. Sa istruktura ng kabuuan.zab. 10-15%. Sa istruktura ng pangunahing kapansanan, ang mga pinsala ay pumapangalawa pagkatapos ng CVD, at pangatlo sa mga tuntunin ng dami ng namamatay.
Organisasyon ng pangangalaga sa trauma - 1 yugto - 1 pangangalaga, 2 - medikal na pre-ospital, 3 - inpatient, 4 - pagpapanumbalik ng paggamot. Isang malinaw na pataas na trend!
38- Ngayon, ang mga sakit sa cardiovascular ay sumasakop sa unang lugar sa mga sanhi ng kapansanan sa populasyon ng ating bansa. Kasabay nito, 4% ng mga lalaki ang tumatanggap ng pangkat I, 60% - II pangkat ng kapansanan. Para sa mga kababaihan, ang mga figure na ito ay bahagyang mas mababa. Kabilang sa mga sanhi ng kapansanan, nananaig ang mga sakit sa coronary at hypertension, vascular lesions ng utak, at rayuma.
Sa edad, mayroong pagtaas sa saklaw ng mga sakit sa cardiovascular (maliban sa rayuma). Sa mga kababaihan, ang mga rate ng saklaw (maliban sa myocardial infarction) ay mas mataas kaysa sa mga lalaki. Ang pagtaas ng dami ng namamatay mula sa mga sakit sa cardiovascular ay dahil sa mga kadahilanan tulad ng pagtanda ng populasyon, pinahusay na pagsusuri, mas tumpak na pagbabalangkas ng mga sanhi ng kamatayan.
43. a International Statistical Classification ng mga Sakit at Mga Kaugnay na Problema sa Kalusugan(Ingles) International Statistical Classification ng mga Sakit at Mga Kaugnay na Problema sa Kalusugan) ay isang dokumentong ginagamit bilang pangunahing batayan ng istatistika at pag-uuri sa pangangalagang pangkalusugan. Paminsan-minsan (bawat sampung taon) ay sinusuri sa ilalim ng gabay ng WHO. Ang ICD ay isang normatibong dokumento na nagsisiguro sa pagkakaisa ng mga pamamaraang pamamaraan at internasyonal na paghahambing ng mga materyales.
Kasalukuyang may bisa Internasyonal na Pag-uuri ng mga Sakit Ikasampung Rebisyon (ICD-10, ICD-10). Sa Russia, isinagawa ng mga awtoridad at institusyong pangkalusugan ang paglipat ng statistical accounting sa ICD-10 noong 1999.
Ang layunin ng ICD ay lumikha ng mga kondisyon para sa sistematikong pagpaparehistro, pagsusuri, interpretasyon at paghahambing ng data sa dami ng namamatay at morbidity na nakuha sa iba't ibang bansa o rehiyon at sa iba't ibang panahon. Ginagamit ang ICD upang i-convert ang verbal formulation ng mga diagnosis ng mga sakit at iba pang problemang nauugnay sa kalusugan sa mga alphanumeric code na nagbibigay-daan sa madaling pag-imbak, pagkuha at pagsusuri ng data.
Ang ICD ay naging pamantayang pang-internasyonal na klasipikasyon ng diagnostic para sa lahat ng pangkalahatang layuning epidemiological at maraming layuning nauugnay sa pamamahala sa kalusugan. Kasama sa mga ito ang pagsusuri ng pangkalahatang kalagayan ng kalusugan ng mga pangkat ng populasyon, pati na rin ang pagkalkula ng dalas at pagkalat ng mga sakit at iba pang mga problema sa kalusugan sa kanilang kaugnayan sa iba't ibang mga kadahilanan.
Ang International Conference on the Tenth Revision of the International Classification of Diseases ay ginanap ng World Health Organization sa Geneva noong Setyembre 25 - Oktubre 2, 1989. Ang pangunahing pagbabago sa Tenth Revision ay ang paggamit ng isang alphanumeric coding system, na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang solong titik sa isang apat na character na heading, na sinusundan ng tatlong digit, na higit sa doble ang laki ng istraktura ng coding. Ang pagpapakilala sa mga heading ng mga titik o grupo ng mga titik ay nagbibigay-daan sa iyong mag-encode ng hanggang 100 tatlong-digit na kategorya sa bawat klase. Mula sa isang alpabeto na may 26 na titik, 25 ang ginagamit. Kaya, ang mga posibleng numero ng code ay mula sa A00.0 hanggang Z99.9. Ang letrang U ay naiwang bakante (nakareserba).
Ang ICD-10 ay binubuo ng tatlong volume:
Ang Volume 1 ay naglalaman ng pangunahing klasipikasyon;
Ang Volume 2 ay naglalaman ng mga tagubilin para sa paggamit para sa mga gumagamit ng ICD;
44. ITU- pagpapasiya, alinsunod sa itinatag na pamamaraan, ng mga pangangailangan ng sinuri na tao sa mga panukala ng panlipunang proteksyon, kabilang ang rehabilitasyon, batay sa isang pagtatasa ng mga limitasyon ng aktibidad sa buhay na sanhi ng isang patuloy na kaguluhan ng paggana ng katawan.
Ang ITU ay isinasagawa batay sa isang komprehensibong pagtatasa ng estado ng katawan batay sa isang pagsusuri ng klinikal, pagganap, panlipunan, propesyonal, paggawa at sikolohikal na data ng mga taong sinusuri.
Ang ITU ay isinasagawa ng State Service for Medical and Social Expertise, na bahagi ng sistema (istraktura) ng mga katawan ng panlipunang proteksyon ng populasyon ng Russian Federation (Ministry of Labor and Social Development ng Russian Federation).
Ang serbisyo ng estado ng medikal at panlipunang kadalubhasaan ay ipinagkatiwala sa:
Pagpapasiya ng pangkat ng kapansanan, ang mga sanhi nito, tiyempo, oras ng pagsisimula ng kapansanan, ang mga pangangailangan ng taong may kapansanan sa iba't ibang uri ng panlipunang proteksyon;
pagbuo ng mga indibidwal na programa para sa rehabilitasyon ng mga taong may kapansanan;
pag-aaral ng antas at mga sanhi ng kapansanan sa populasyon;
pakikilahok sa pagbuo ng mga komprehensibong programa para sa pag-iwas sa kapansanan, medikal at panlipunang rehabilitasyon at panlipunang proteksyon ng mga may kapansanan;
Pagtukoy sa antas ng pagkawala ng propesyonal na kakayahang magtrabaho ng mga taong nakatanggap ng pinsala sa industriya o sakit sa trabaho;
pagpapasiya ng sanhi ng pagkamatay ng isang taong may kapansanan sa mga kaso kung saan ang batas ng Russian Federation ay nagbibigay para sa pagkakaloob ng mga benepisyo sa pamilya ng namatay.
PRESS RELEASE
RESOLUSYON na may petsang Disyembre 16, 2004 No. 805 Sa pamamaraan para sa organisasyon at mga aktibidad ng mga institusyong medikal at panlipunang kadalubhasaan ng pederal na estado
Upang maipatupad ang Artikulo 8 ng Pederal na Batas "Sa Proteksyon ng Panlipunan ng mga May Kapansanan sa Russian Federation", ang Pamahalaan ng Russian Federation nagpasya:
Itatag na ang mga institusyon ng federal na estado ng medikal at panlipunang kadalubhasaan ay kinabibilangan ng Federal Bureau of Medical and Social Expertise (mula rito ay tinutukoy bilang Federal Bureau) at ang mga pangunahing kawanihan ng medikal at panlipunang kadalubhasaan na may mga sangay - ang kawanihan ng medikal at panlipunang kadalubhasaan sa mga lungsod at rehiyon (mula rito ay tinutukoy bilang Kawanihan).
Itatag na ang Federal Bureau ay nasa ilalim ng hurisdiksyon ng Ministry of Health at Social Development ng Russian Federation, ang mga pangunahing kawanihan ng medikal at panlipunang kadalubhasaan na mayroong mga bureaus (mula rito ay tinutukoy bilang pangunahing mga kawanihan) ay nasa ilalim ng hurisdiksyon ng Federal Agency para sa Kalusugan at Kaunlarang Panlipunan.
Ang bilang ng mga bureaus ay tinutukoy batay sa pagkalkula, bilang panuntunan, 1 bureau para sa 70-90 libong tao.
mga taong napapailalim sa pagsusuri 1.8 - 2 libong tao bawat taon. Isinasaalang-alang ang umiiral na sosyo-demograpiko, heograpikal at iba pang mga katangian ng mga rehiyon, ang mga kawanihan ay maaaring likhain batay sa ibang kalkulasyon ng populasyon at ang bilang ng mga mamamayang sinusuri bawat taon.
Ang mga pangunahing gawain ng mga ahensya ng pederal na pamahalaan medikal at panlipunan
ang mga eksaminasyon ay: pagsasagawa ng rehabilitasyon at mga diagnostic ng eksperto upang matukoy ang potensyal ng rehabilitasyon, kapansanan, ang pangangailangan para sa mga hakbang sa proteksyong panlipunan; pag-aaral ng mga sanhi, salik at kundisyon na nakakaapekto sa simula, pag-unlad at kinalabasan ng kapansanan, pagsusuri ng pagkalat at istruktura ng kapansanan.
Ginagawa ng Kawanihan ang mga sumusunod na tungkulin:
a) nagsasagawa ng pagsusuri ng mga mamamayan upang maitatag ang istruktura at antas ng kapansanan (kabilang ang antas ng limitasyon ng kakayahang magtrabaho) at ang potensyal na rehabilitasyon;
b) ang doktor ay bubuo at nagwawasto ng mga indibidwal na programa para sa rehabilitasyon ng mga taong may kapansanan, kabilang ang pagtukoy sa mga uri, porma, tuntunin at dami ng mga hakbang para sa medikal, panlipunan at propesyonal na rehabilitasyon;
c) nagtatatag ng katotohanan ng pagkakaroon ng kapansanan, grupo, mga sanhi, petsa at oras ng pagsisimula
kapansanan, ang antas ng limitasyon ng kakayahang magtrabaho;
d) tinutukoy ang antas ng pagkawala ng propesyonal na kakayahang magtrabaho (sa porsyento); -
e) tinutukoy ang mga sanhi ng pagkamatay ng isang taong may kapansanan sa mga kaso kung saan ang batas ng Russian Federation
Ang Federation ay nagbibigay para sa pagkakaloob ng mga hakbang sa suportang panlipunan sa pamilya ng namatay;
f) nagbibigay sa mga mamamayan na sumasailalim sa mga paglilinaw sa pagsusuri sa mga isyung medikal;
kadalubhasaan sa lipunan;
g) nakikilahok sa pagbuo ng mga programa para sa rehabilitasyon ng mga taong may kapansanan, pag-iwas sa kapansanan at panlipunang proteksyon ng mga taong may kapansanan;
h) bumubuo, sa loob ng lugar ng serbisyo, isang database ng mga mamamayang nakapasa
i) magsumite sa may-katuturang impormasyon ng mga komisyoner ng militar sa lahat ng kaso ng pagkilala sa mga taong mananagot para sa serbisyo militar at mga mamamayang nasa edad militar bilang may kapansanan.
Ang pangunahing opisina ay gumaganap ng mga sumusunod na function:
a) isinasaalang-alang ang mga reklamo ng mga mamamayan na sumasailalim sa pagsusuri laban sa mga desisyon ng bureau at, kung kinikilala sila bilang makatwiran, nagbabago o nagkansela ng mga desisyon ng bureau;
b) nagsasagawa sa sarili nitong inisyatiba ng muling pagsusuri ng mga mamamayan na nakapasa sa pagsusuri sa bureau, at, kung may mga batayan, baguhin o kanselahin ang mga desisyon ng bureau;
c) nagsasagawa ng pagsusuri sa mga mamamayan na umapela sa mga desisyon ng bureau, pati na rin
referral ng bureau sa mga kaso na nangangailangan ng mga espesyal na uri ng pagsusuri, upang
pagtatatag ng istraktura at antas ng kapansanan (kabilang ang antas
limitadong kakayahang magtrabaho) at ang kanilang potensyal sa rehabilitasyon;
d) nagbibigay sa mga mamamayan na sumasailalim sa mga paglilinaw sa pagsusuri sa mga isyung medikal;
kadalubhasaan sa lipunan;
e) bumubuo, sa loob ng lugar ng serbisyo, ng isang data bank sa mga mamamayang nakapasa
medikal at panlipunang kadalubhasaan, nagsasagawa ng istatistikal na pagsubaybay ng estado ng demograpikong komposisyon ng mga taong may kapansanan na naninirahan sa lugar ng serbisyo;
f) nakikilahok sa pagbuo ng mga programa para sa rehabilitasyon ng mga taong may kapansanan, pag-iwas sa kapansanan at panlipunang proteksyon ng mga taong may kapansanan;
g) coordinate ang mga aktibidad ng mga bureaus at pangkalahatan ang karanasan ng kanilang trabaho sa lugar ng serbisyo;
h) sa kaganapan ng isang pagsusuri:
bubuo at inaayos ang mga indibidwal na programa para sa rehabilitasyon ng mga taong may kapansanan, kabilang ang pagtukoy sa mga uri, porma, termino at dami ng mga hakbang para sa rehabilitasyon na medikal, panlipunan at bokasyonal, at nagtatatag din ng katotohanan ng pagkakaroon ng kapansanan, ang grupo, mga sanhi, tagal at oras ng pagsisimula ng kapansanan, ang antas ng limitasyon ng kakayahang magtrabaho ng mga aktibidad; tinutukoy ang antas ng pagkawala ng propesyonal na kakayahang magtrabaho (sa porsyento);
i) matukoy ang mga sanhi ng pagkamatay ng isang taong may kapansanan sa mga kaso kung saan ang batas ng Russian Federation
Ang Federation ay nagbibigay para sa pagkakaloob ng mga hakbang sa suportang panlipunan sa pamilya ng namatay.
Ang Federal Bureau ay gumaganap ng mga sumusunod na tungkulin:
a) tinitiyak na ang lahat ng mga mamamayan ay binibigyan ng pantay na pagkakataon na sumailalim sa isang pagsusuri upang makilala bilang may kapansanan alinsunod sa Pederal na Batas "Sa Proteksyon ng Panlipunan ng mga May Kapansanan sa Russian Federation";
b) isinasaalang-alang ang mga reklamo ng mga mamamayan na sumasailalim sa pagsusuri laban sa mga desisyon ng mga pangunahing kawanihan at, kung kinikilala sila bilang makatwiran, binabago o kanselahin ang mga desisyon ng mga pangunahing kawanihan;
c) nagsasagawa ng pagsusuri ng mga mamamayan na nag-apela laban sa mga desisyon ng mga pangunahing kawanihan;
d) nagsasagawa ng pagsusuri ng mga mamamayan sa direksyon ng mga pangunahing kawanihan sa mga kaso na nangangailangan ng paggamit ng partikular na kumplikadong mga espesyal na uri ng pagsusuri;
e) nagsasagawa sa sarili nitong inisyatiba ng muling pagsusuri ng mga mamamayan na sumailalim sa pagsusuri sa mga pangunahing kawanihan, at, kung may sapat na mga batayan, binabago o kanselahin ang mga desisyon ng mga pangunahing kawanihan;
f) nagsasagawa ng kumplikadong rehabilitasyon at mga ekspertong diagnostic gamit
ang pinakabagong mga teknolohiya, ang mga resulta ng mga siyentipikong pag-unlad upang matukoy ang pagkakaroon
kapansanan, ang antas ng pagkawala ng propesyonal na kakayahang magtrabaho,
potensyal ng rehabilitasyon at ang pangangailangan para sa mga hakbang sa proteksyong panlipunan;
g) nagsasagawa, sa ngalan ng Ministry of Health at Social Development ng Russian Federation, siyentipikong pananaliksik sa itinatag na larangan ng aktibidad; nagsasagawa ng mga aktibidad upang mapabuti ang mga kasanayan ng mga espesyalista sa larangan ng medikal at panlipunang kadalubhasaan;
i) nagbibigay ng metodolohikal at organisasyonal at metodolohikal na tulong sa mga pangunahing kawanihan at kawanihan alinsunod sa mga rekomendasyong pamamaraan ng Ministri ng Kalusugan at Pag-unlad ng Panlipunan ng Russian Federation, tinitiyak ang pare-parehong aplikasyon ng mga rekomendasyong ito, pati na rin ang batas ng Russian Federation Federation sa larangan ng panlipunang proteksyon ng mga taong may kapansanan sa itinatag na larangan ng aktibidad;
j) ay bumubuo ng isang data bank sa mga mamamayan na nakapasa sa isang medikal at panlipunang pagsusuri, nagsasagawa ng istatistikal na pagsubaybay ng estado ng demograpikong komposisyon ng mga taong may kapansanan;
k) nakikibahagi sa pag-aaral ng mga salik na humahantong sa kapansanan at gumagawa ng mga panukala para sa pagbuo at pagpapatupad ng mga programa sa mga taong may kapansanan at may kapansanan;
l) magsumite ng mga panukala sa Ministri ng Kalusugan at Pag-unlad ng Panlipunan ng Russian Federation sa pagpapatupad ng mga resulta ng mga pag-unlad na pang-agham, mga bagong teknolohiya para sa rehabilitasyon at mga diagnostic ng dalubhasa, ang mga pinakamahusay na kasanayan ng mga pangunahing bureaus, pati na rin ang pagpapatupad ng mga programa sa iba't ibang larangan ng medikal at panlipunang kadalubhasaan; m) magsumite ng mga panukala sa Ministry of Health at Social Development ng Russian Federation sa pagbuo ng isang order ng estado para sa pananaliksik at pag-unlad na gawain sa medikal at panlipunang kadalubhasaan.
Ang mga institusyong medikal at panlipunan ng pederal na estado, upang magamit ang kanilang mga kapangyarihan, ay may karapatang:
magpadala ng mga mamamayan na sumasailalim sa medikal at panlipunang pagsusuri para sa pagsusuri sa mga institusyong medikal at pang-iwas sa estado at munisipal na mga sistema ng pangangalagang pangkalusugan, kabilang ang mga rehabilitasyon, upang linawin ang klinikal at functional na pagsusuri at mga pagkakataong propesyonal;
kahilingan mula sa mga organisasyon, anuman ang organisasyonal at legal na anyo at anyo ng pagmamay-ari, ang impormasyong kinakailangan upang matupad ang mga kapangyarihang ipinagkaloob sa mga institusyon ng pederal na estado ng medikal at panlipunang kadalubhasaan . Isang desisyon ng isang kawanihan na hindi pinawalang-bisa o binago ng pangunahing kawanihan o proseso ng hudisyal, isang desisyon ng pangunahing kawanihan na hindi binawi o binago ng Federal Bureau o sa pamamagitan ng proseso ng hudisyal, at isang desisyon ng Federal Bureau na hindi binawi o binago ng proseso ng hudisyal ay nagbubuklod sa mga kaugnay na awtoridad ng estado, mga lokal na pamahalaan, gayundin sa mga organisasyon, anuman ang legal na anyo at anyo ng pagmamay-ari.
Ang istraktura at kawani ng Federal Bureau, pati na rin ang pagtatantya ng gastos para sa pagpapanatili nito, ay inaprubahan ng Ministry of Health at Social Development ng Russian Federation.
Ang istraktura at kawani ng mga pangunahing kawanihan, pati na rin ang pagtatantya ng gastos para sa kanilang pagpapanatili, ay inaprubahan ng Federal Agency for Health and Social Development sa loob ng mga limitasyon na inaprubahan ng Ministry of Health at Social Development ng Russian Federation.
Ang Federal Bureau ay pinamumunuan ng pinuno- punong pederal na eksperto sa medikal at panlipunang kadalubhasaan.
Ang pangunahing bureau ay pinamumunuan ng pinuno- punong dalubhasa sa medikal at panlipunang kadalubhasaan para sa nauugnay na paksa ng Russian Federation.
Ang paghirang sa at pagpapaalis ng pinuno - punong pederal na dalubhasa sa medikal at panlipunang kadalubhasaan, konklusyon, pag-amyenda at pagwawakas ng isang kasunduan sa trabaho (kontrata) sa kanya ay isinasagawa ng Ministro ng Kalusugan at Pag-unlad ng Panlipunan ng Russian Federation.
Ang paghirang at pagpapaalis ng pinuno - punong dalubhasa sa medikal at panlipunang kadalubhasaan para sa may-katuturang entidad ng Russian Federation at pinuno - punong dalubhasa sa medikal at panlipunang kadalubhasaan, konklusyon, pagbabago at pagwawakas ng isang kasunduan sa trabaho (kontrata) sa kanila ay isinasagawa. nilabas ng pinuno ng Federal Agency for Health Care at social development.
44. Proteksyon sa lipunan- ito ay isang multi-level na sistema ng pang-ekonomiya, legal, organisasyon, medikal at panlipunan, pedagogical, sikolohikal at iba pang mga hakbang na naglalayong mapagtanto ang mga karapatan at kalayaan ng indibidwal sa larangan ng panlipunang seguridad, na ginagarantiyahan hindi lamang ang kaligtasan, kundi pati na rin ang isang sapat na antas at kalidad ng buhay.
Mga pangunahing prinsipyo ng proteksyong panlipunan:
· katangian ng estado pagbibigay ng ligal, pang-ekonomiya at pang-organisasyong mga garantiya para sa pagkakaloob ng mga pangunahing uri ng tulong panlipunan;
· delineasyon ng kakayahan sa larangan ng panlipunang proteksyon sa antas ng pederal, rehiyonal at munisipyo at ang pagpapalawak ng mga karapatan ng mga lokal na awtoridad sa pagbibigay ng mga hakbang sa proteksyong panlipunan;
· pagkakaroon, ipagpalagay ang posibilidad ng bawat nangangailangan na makatanggap ng mga kinakailangang uri at anyo ng tulong panlipunan;
· pag-target, na kinabibilangan ng pagbibigay ng tulong sa mga nangangailangan, na isinasaalang-alang ang kanilang mga indibidwal na pangangailangan;
· pagkakaiba-iba ng mga panukala proteksyon sa lipunan, na isinasaalang-alang ang iba't ibang mga kadahilanang medikal at panlipunan (edad, kasarian, lugar ng paninirahan - lungsod, nayon, kawalan ng kakayahan, kalungkutan, atbp.);
· pagiging kumplikado, pagbibigay para sa kumbinasyon at pagpapatuloy ng iba't ibang uri ng tulong (monetary, in-kind, medikal, legal, atbp.);
· batay sa lahat ng posibleng mapagkukunan ng pagpopondo(mga badyet ng pederal, rehiyonal, munisipal, mga pondo ng mga pampublikong asosasyon ng mga may kapansanan, mga pondo ng kawanggawa, atbp.);
· partisipasyon ng populasyon sa pagbuo ng patakaran ng estado sa larangan ng proteksyong panlipunan at pagpapasiya ng mga hakbang para sa pagpapatupad nito;
· pakikipag-ugnayan estado, pampubliko, relihiyoso, humanitarian at iba pang mga organisasyon.
Isang mahalagang elemento ng panlipunang proteksyon ang tulong panlipunan (social support).
Tulong panlipunan (suporta) ay ang pagkakaloob ng populasyon sa cash at sa uri, sa anyo ng mga serbisyo o benepisyo, na ibinigay na isinasaalang-alang ang mga garantiyang panlipunan para sa panlipunang seguridad na itinatag ng estado, sa gastos ng mga lokal na awtoridad, mga negosyo (organisasyon), labis na badyet at mga pondong pangkawanggawa upang makapagbigay ng naka-target na magkakaibang tulong sa mga nangangailangang mamamayan.
Sa mga taong nangangailangan ng tulong panlipunan sa unang lugar, kailangang pangalanan ang mga sumusunod na kategorya ng populasyong mababa ang kita: mga single pensioner at mga single married couple na walang kakayahan sa self-service; matatandang mamamayan (mahigit sa 70 taong gulang); mga taong may kapansanan ng I at II na grupo; mga pamilyang may mga anak na may kapansanan; mga ina ng maraming anak (may 3 o higit pang mga anak); nag-iisang ina (mga ama); mga ulila; mga taong nasa matinding sitwasyon (mga refugee, mga taong walang tirahan, biktima ng mga natural na sakuna) at iba pang mga mamamayan.
Ang karapatang tumanggap ng tulong panlipunan ay ibinibigay sa mga nangangailangang mamamayan (ang pamilya sa kabuuan o bawat miyembro ng pamilya na may kapansanan nang hiwalay) sa isang tiyak na tagal ng panahon pagkatapos suriin ang kanilang kita at materyal at kondisyon ng pamumuhay, na ang sitwasyong sosyo-ekonomiko ay nakakatugon sa mga sumusunod na pangunahing pamantayan :
· ang kabuuang average ng per capita na kita ay mas mababa sa itinatag na antas ng rehiyon;
kakulangan ng paraan ng pamumuhay;
kalungkutan (kawalan ng mga kamag-anak na legal na obligadong suportahan sila) at kawalan ng kakayahang maglingkod sa sarili;
ang pagkakaroon ng materyal na pinsala o pisikal na pinsala dahil sa mga natural na sakuna at sakuna, gayundin bilang resulta ng pagganap ng mga opisyal na tungkulin.