Тяжелая грудь после маммопластики. Особенности проявления асимметрии груди после маммопластики и способы коррекции дефекта. P.s. силиконовая грудь может быть опасна


Асимметрия груди после маммопластики относится к характерным побочным проявлениям. Синдром не проявляется в первые дни после операции за счет обширного отека тканей. К тому же, врачи предпочитают диагностировать асимметрию не раньше 6-12 месяцев после проведения операции.

Асимметрия после маммопластики – специфическая послеоперационная аномалия, которая устраняется только вторичной хирургической операцией. Проявление несимметричности носит редкий характер, но от нее никто не застрахован, и даже медики не могут заранее определить вероятность ее развития.

После выполнения пластики доктор информирует пациентку о возможном отклонении в состоянии желез, дает рекомендации как этого избежать, и что делать в случае его появления.

Следует сказать, что нарушение симметрии грудных желез после хирургической коррекции проявляется не сразу, а спустя некоторое время:

  1. В первые сутки для груди характерна отечность, на ее поверхности образуются гематомы. Подобные проявления являются нормальной ситуацией. Иногда в эти дни может сильно болеть спина, что также относится к норме.
  2. Сразу же после корректирующего вмешательства пациентке показано ношение тугого компрессионного нижнего белья, что не позволяет специалистам произвести обстоятельную оценку эффективности результатов маммопластики.
  3. После завершения реабилитационного периода небольшая разница МЖ определяется путем замера дистанции от ареолы до рукоятки грудины, а также до субмаммарной складки, от соска до центральной части грудной клетки по контурному очертанию.
  4. Если измерения показали рассогласованность в пару-тройку сантиметров, то это не считается критическим показателем, поэтому не относится к выраженной аномалии, которую нужно исправлять.

Исходя из вышеперечисленного, говорить о наличии истинной асимметрии в первые недели после вживления протезов нецелесообразно, так как:

Все эти характерные явления присутствуют временно и исчезают самостоятельно.

Следует подождать завершения восстановительного периода, и только спустя 2-3 месяца при выраженном отклонении симметрии молочных желез врач может диагностировать ее наличие.


Специалисты называют несколько причин, способных привести к аномалии, когда после маммопластики одна грудь ниже другой.

Не корректный выбор имплантов

Данный эффект провоцирует вживление имплантов низкого качества, не способных в полной мере переносить физические нагрузки, механические воздействия либо оболочка протеза пропускает гелевую субстанцию.

Чаще всего этим грешат эндопротезы, поэтому предпочтение лучше отдавать структурным имплантам.

Врачебные ошибки

  • Во время проведения маммопластики не были учтены анатомические особенности тела пациентки, поэтому силикон был установлен не совсем корректно.
  • Если хирург сделал чрезмерно большой карман для импланта, то в этой ситуации инородное тело может сместиться, что и ведет к возникновению разницы в размере и положении МЖ.
  • При проведении подтяжки груди (редукционная маммопластика) врач неверно нанес дооперационные разметки или имели место обоснованные либо необоснованные отклонения от предварительной разметки в процессе операции.

Побочные реакции

В постоперационный период произошло формирование фиброзной оболочки, которая начинает сдавливать протез.

Проявление капсулярной контрактуры принято считать нормальной реакцией, поэтому ситуация не рассматривается как патология. Однако в отдельных эпизодах фиброз может приобрести более плотную структуру, что и ведет к деформации протеза. Правда, подобная клиническая ситуация относится к редкостным явлениям (у одной женщины из десяти).

Индивидуальные особенности

У прооперированной женщины имелась врожденная несоразмерность груди. В этом случае незначительное разногласие в параметрах желез после пластики может приобрести довольно выраженную степень.

Обычно таким пациенткам подбираются грудные протезы разного размера.

Реакция на вживленный материал

Индивидуальная реакция МЖ пациентки на установленные инородные тела. Обычно возникает на фоне различных факторов, не зависящих от операции, например, возраст женщины. Такое встречается даже у тех представительниц слабого пола, которые не увеличивали себе бюст посредством пластической коррекции.

Пренебрежение правилами реабилитации

Пациентка не соблюдала должным образом врачебные предписания в восстановительный период, к примеру, отказалась от ношения специального бюстгальтера либо спала на животе.


Признаки нарушения симметрии между двумя железами появляются не сразу же после маммопластики. Первые сутки после хирургии ткани груди остаются отечными, поэтому оценить полученный эффект возможно минимум через месяц после прекращения использования компрессионного лифчика. Однако об окончательном результате можно говорит не раньше чем через полгода.

Клинические признаки постоперационного нарушения симметрии МЖ бывают основными и дополнительными:

Не следует впадать в панику, если одна МЖ опустилась раньше другой, — такое иногда случается и считается нормальным процессом. Однако если прошло достаточно много времени с момента пластики (больше 6-8 месяцев), а вторая грудь не опускается, необходимо проконсультироваться с хирургом.


Если наблюдается разная грудь после маммопластики, насколько это опасно для организма женщины? По утверждению специалистов, само по себе смещение импланта не способно нанести какой-либо вред физическому здоровью, помимо психологического дискомфорта.

Иногда протез может сместиться из-за чрезмерной физической активности пациентки. К тому же распространенный миф, что вживленные импланты могут порваться или взорваться, абсолютно не отвечает действительности.

Опасность кроется в осложнениях, которые могут возникнуть из-за смещения протезов и неравномерного натяжения мышечных тканей груди. К счастью, они развиваются не всегда, но полностью не исключаются. Даже опытный хирург не может дать гарантию, что они не появятся.

К распространенным побочным ситуациям относятся:

  1. Не рассасывание рубцов, которые в идеале должны исчезнуть самостоятельно через некоторое время (в идеале остается незаметный шрам).
  2. Неприятный дискомфорт в виде покалывания (появляется, если в ходе операции были затронуты окончания нервов). Полное восстановление может занять до двух лет.
  3. Ослабление чувствительность сосков. Обычно носит временный характер, но если она не восстанавливается долго либо соски расположены на разном уровне после маммопластики и стали наоборот гиперчувствительным, что до операции не наблюдалось, то это уже осложнение.
  4. Формирование двойной складочки. Считается, что она появляется у обладательниц конусовидной груди. Обычно образуется через несколько дней после операции, но может появиться и спустя несколько лет. Провоцируется не правильно подобранным протезом или нарушением техники операции. Двойная складка устраняется только повторной маммопластикой.
  5. Некроз кожи МЖ. Развивается из-за того, что имплант своей тяжестью сильно сдавливает кожу. Вследствие этого ухудшается качество кровоснабжения, что ведет к некротическому процессу. Продолжительность этого осложнения от 2-3 месяцев и до 5 лет.
  6. Серома (образование полости с серозной жидкостью под кожей груди или в кармане, в котором установлен протез). Обычно серома проходит сама по себе, но иногда выступает как осложнение маммопластики.
  7. Просвечивание импланта через кожный покров в верхней части груди отмечается у тех пациенток, которым был вживлен слишком большой протез, при этом кожа отличается повышенной тонкостью.
  8. Воспаление тканей молочных желез развивается на фоне проникновения инфекции в структурные ткани МЖ. Инфекционный процесс возникает через несколько суток после операции либо через несколько недель. Является чрезвычайно серьезной ситуацией, требующей незамедлительного обращения к врачу.

Отдельно стоит отметить возникновение капсулярной контрактуры. Несмотря на то, что подобное явление не считается аномалией, все же существуют параметры ее нормы, которая оценивается при помощи шкалы Бейкера:

Если степень твердости МЖ постепенно увеличивается, следует проконсультироваться с хирургом. Ситуация не несет явной угрозы для здоровья, но появление боли может ухудшить качество жизни пациентки.


Коррекция асимметрии после маммопластики выполняется только единственным методом – хирургическим. При этом исправление производится не раньше, чем через 6 месяцев после первой операции.

Однако при развитии вышеперечисленных осложнений, которые могут угрожать жизни женщины, извлечение имплантов осуществляется в спешном порядке.

Срочное удаление силиконовых протезов проводится и в таких ситуациях:

  • Отмечается скопление межклеточного жидкостного экссудата.
  • Наблюдается воспаление груди.
  • Присутствуют признаки некроза тканей молочных желез.
  • Имеются признаки серомы (скопление кровяной жидкости вокруг установленного протеза).
  • Открылось сильное кровотечение.

На ранней стадии воспаления тканей МЖ назначается антибактериальная терапия, при запущенном течении выполняется извлечение протеза и проводится комплексное лечение, а затем делается повторная маммопластика.

В зависимости от уровня сложности асимметрии, ее удаление осуществляется несколькими видами оперативного вмешательства:

  1. Пластика с установлением эндопротезов другого размера.
  2. Операция, в процессе которой выполняется ликвидация фиброзного компонента, сжимающего импланты.
  3. Хирургия с целью образования другого кармана для протеза.
  4. Другие разновидности операционной коррекции, способные убрать асимметрию женского бюста.

Как избежать патологического проявления


Для исключения смещения грудных желез после маммопластики хирурги рекомендуют соблюдать определенные правила:

  1. В течение одного месяца после операции круглосуточно носить компрессионное белье на протяжении 1-1,5 месяца, которое запрещено снимать.
  2. Ежедневно обрабатывать операционные швы гелями и мазями, которые прописал доктор.
  3. На протяжении трех недель строго избегать поднятия тяжестей.
  4. Запрещено делать резкие наклоны, спать на животе и поднимать руки вверх в течение 7-10 дней.
  5. В восстановительный период воздержаться от посещения бани, бассейна и пляжа.
  6. Нельзя загорать при помощи солярия (возникает риск гиперпигментация операционных швов).
  7. Избегать физической активности и занятий спортом.
  8. При первых симптомах воспаления молочных желез незамедлительно обращаться за врачебной консультацией.

На третий, седьмой и десятый день после маммопластики необходимо приходить к врачу на перевязки, а в последующем посещать специалиста 1-2 раза в месяц до завершения восстановления. Через 6 месяцев обязательно сделать контрольное УЗИ бюста.

Помимо обязательных правил, которые следует тщательно соблюдать, женщине необходимо прислушаться и к другим советам:

  • Во время реабилитации, чтобы избежать случайного смещения импланта, внимательно контролировать свои движения, особенно это относится к рукам и верхней части туловища.
  • Во время восстановления не употреблять алкогольные напитки, которые могут спровоцировать воспаление и другие осложнения в груди.
  • Поддерживать связь с хирургом, который выполнял операцию. В случае развития неординарной ситуации и осложнений врач проконсультирует о дальнейших действиях.
  • Успешное выполнение маммопластики зависит от профессионального опыта хирурга. поэтому нужно тщательно подойти к выбору специалиста для операции, который сможет правильно подобрать необходимый размер протеза с учетом индивидуальных особенностей организма пациентки.

Грудь после маммопластики в первые дни бывает твёрдой и отёчной. В послеоперационный период в органических тканях могут возникнуть различные неприятные физиологические проявления, боль, гематомы, что является нормальной реакцией на хирургическое вмешательство. В течение пары недель молочные железы постепенно придут в норму и восстановят свою упругость. В послеоперационный период требуется быть особенно внимательной ко всем проявлениям внутри своего организма.

Боли

Незначительные болевые ощущения могут проявляться в каждой железе не идентично. После оперативного вмешательства боль является нормальной физиологической реакцией. В основном, она малоинтенсивная и ликвидируется эффективными обезболивающими средствами. Когда болит грудь после маммопластики, следует обратить особое внимание на локализацию ощущений и их выраженность внутри груди.

Наиболее тяжела первая неделя после операции. Потребуется некоторое терпение, пока молочные железы перестанут побаливать. Обычно болезненный дискомфорт проходит через неделю. Однако некоторые проявления в более позднем периоде должны насторожить. Грудь может продолжать болеть:

  • при неправильной установке имплантов;
  • поражении нерва;
  • гнойном воспалении.

Часто после хирургии в груди ощущается покалывание. Нервные волокна железы подвергаются травматизации в процессе хирургии. Полностью дискомфортное жжение исчезает только спустя два года после операции. В течение восстановительного периода ощущается покалывание, которое сопровождает восстановление чувствительности. Возникновение жжения обусловлено повышенной чувствительностью грудных желез.

Отёчность

Отек груди после маммопластики - явление, которого невозможно избежать ни одной пациентке. Отёчность от хирургического вмешательства абсолютно нормальна в медицинской практике и проходит спустя неделю. Также в первые дни наблюдается синюшность кожного покрова. В течение нескольких недель оттенок кожи постепенно восстановится.

Следует насторожиться, если отёчность тканей продолжается больше 3-х недель. Это может быть связано с развитием осложнения. В некоторых случаях наблюдается накапливание крови или жидкости в молочной железе. Также отёчность развивается, если в груди лопнул кровеносный сосуд. Причинами длительного отёка становятся:

  • нестабильность давления в кровеносных сосудах;
  • низкая свёртываемость крови;
  • неверный размер импланта.

Устранить дефект поможет хирургическое удаление жидкости. Если наряду с отёком диагностируется синяки под грудью, то это свидетельствует о том, что в ткани железы попала кровь. При обнаружении больших синяков требуется обязательно обратиться к врачу.

Посторонние шумы

Иногда после операции внутри груди ощущается хлюпанье. Такое явление обуславливается воздушным потоком, который проникает при хирургической операции внутрь груди и после выходит через ткани железы. Хлюпанье проходит самостоятельно спустя 10 дней после маммопластики.

Твёрдость

Мягкая грудь после маммопластики - предел мечтаний многих женщин. Однако твёрдость молочных желез исчезает только после трёх-четырёх месяцев после операции. Причинами сверхтвёрдой груди являются сильная плотность импланта либо несоответствие протеза карману груди. Если карман слишком маленький, то молочная железа будет после коррекции твёрдой. Также нежелателен и большой размер импланта.

Твёрдой грудь может стать при неверной остановке кровоточивости во время операции, отсутствии нужного дренажа. Оказывает влияние на мягкость грудной ткани и предрасположенность женщины к образованию твёрдой капсулы.

В большинстве случаев дефект исчезает самостоятельно спустя 4-5 месяцев после хирургического вмешательства. Если же твёрдость обусловлена недостаточным качеством импланта, то протез придётся менять. Только тогда можно добиться желаемого результата.

Асимметричность

Неровная асимметричная грудь может быть в ситуации, когда один из имплантов установлен непропорционально или неправильно. Эндопротез также может разорваться, сместиться или просто не соответствовать полости груди. На развитие асимметрии оказывает влияние сдутие импланта. Изотонические вещества, находящиеся внутри протеза, могут истощаться со временем через клапан. Протез должен иметь очень качественную оболочку, чтобы изотонический раствор мог сохраняться долгие годы.

Причиной асимметрии нередко становятся анатомические особенности молочных желез, травма груди, повреждение одного из протезов. Отторжение импланта также вызывает асимметрические размеры и расположение молочных желез.

Одним из выраженных и опасных осложнений является абсцесс. Воспаление развивается в результате неподходящего размера импланта либо из-за отторжения эндопротеза. Вначале под грудью воспаляется кожа, после чего очаг переходит на органические ткани. Абсцесс сопровождается общим недомоганием, высокой температурой, сильной болью.

В рану также могут попасть патогенные микроорганизмы и вызвать инфекцию. Развивается нагноение, которое требует специфического лечения. Врач назначает употребление антибиотиков, обезболивающих препаратов. В некоторых случаях эндопротез удаляется из груди.

Тревожными симптомами являются:

  • деформация молочных желез;
  • сильная твёрдость;
  • сильная боль в течение слишком долгого периода;
  • различная отёчность правой и левой груди;
  • изменение объёма;
  • покраснение;
  • выделение из шва;
  • неприятный запах;
  • повторный отёк.

Шрамы

Даже самый аккуратный шрамик не исчезнет бесследно. Главное, чтобы после оперативного вмешательства не осталось безобразного большого рубца. Чтобы не допустить его появления за кожей следует ухаживать особенно тщательно после операции. Чтобы не возникло некрасивых рубцов, требуется носить компрессионное бельё и пользоваться специальными силиконовыми пластырями. Около шва нельзя допустить натягивания кожи и тканей. Их натяжение крайне отрицательно скажется на состоянии кожи и способствует образованию послеоперационных рубцов.

Различные кремы не разрешается начинать использовать в раннем послеоперационном периоде. В начале должна сойти отёчность груди. Важно дождаться заживления, пока сформируется шрам, после чего можно начинать применять специальную мазь для устранения рубцов. После операции нельзя допускать образования коллоидных шрамов. Если организм предрасположен к их появлению, следует отказаться от оперативной коррекции груди.

Многих женщин, которые решились на пластическую операцию груди, интересует, когда же грудь опустится. Поднятие молочных желез характерно для первого времени после маммопластики. Импланты слегка приподнимают грудь, однако после 2-х месяцев эндопротезы занимают более низкую позицию. Одна грудь может опуститься быстрее другой, из-за чего не следует волноваться.

Что касается размера, то в данном вопросе врачи занимают индивидуальную позицию. Кому-то не подойдёт после 1-го 4-й размер груди, а вот 3-й станет наилучшим выбором. Размер груди после маммопластики предварительно обговаривается с пластическим хирургом. Выбор зависит от веса и роста пациентки. В результате операции грудь может «вырасти» на три размера и больше.

Уход за грудью

Оперативное вмешательство пластического хирурга противоречит естественной женской природе. Чтобы избежать негативной реакции организма и поддержать заживление импланта, требуется в обязательном порядке соблюдать все врачебные наставления. Основные рекомендации:

  1. около 6 недель носить компрессионный бюстгальтер, который надёжно фиксирует грудь;
  2. обязательно принимать антибактериальные лекарства, назначенные врачом;
  3. принимать душ можно через неделю после операции;
  4. нельзя при водных процедурах тереть молочные железы мочалкой;
  5. стараться избегать сдавливать грудь;
  6. в первые месяцы уменьшить свои физические нагрузки - нагрузку рукам можно давать спустя 6 месяцев;
  7. важно оградить себя от стресса;
  8. к вождению авто можно приступить через неделю после операции;
  9. не снимать самостоятельно медицинскую повязку после операции;
  10. не отдирать корку от шва, она отпадает сама;
  11. для быстрого заживления шрама применять специальную мазь от рубцов;
  12. принимать ванну можно только через 14 дней;
  13. не спать на груди.

Очень важно после операции носить компрессионное бельё более 1 месяца. После этого срока его следует заменить на прочный и комфортный бюстгальтер с косточками, который будет поддерживать новую грудь. Весь процесс заживления и восстановления может занять около полугода и больше. В течение данного периода важно избегать сильных физических нагрузок - нельзя натружать мышцы груди, рук, спины.

Любых осложнений при маммопластике или после неё можно избежать, если хирург обладает достаточно высокой квалификацией. Необходимо выбирать проверенную клинику, имеющую отличную репутацию. Также важно уделить внимание качеству используемых имплантов. Эндопротезы ведущих производителей прослужат достаточно долгий период и не вызовут осложнений. Применение специальных нитей для формирования шва в ходе операции позволит избежать образования рубцов. Послеоперационный дискомфорт в норме длится не слишком долго. В первое время важно придерживаться всех врачебных предписаний. Уже через две недели после операции болезненность, отёки и синяки на груди исчезнут.

Удивительным образом устроена матушка-природа, которая не приемлет одинаковых вещей. Именно поэтому каждый человек по-своему индивидуален, до такой степени, что даже если взять обе половинки лица или тела, всегда можно заметить незначительную разницу. При этом во многом отличается само восприятие наличия несоответствия – к одним парным органам более терпимо, а к другим с ярко выраженной озабоченностью.

Непосредственно ко второй группе можно отнести ситуацию, в случае большой разницы между грудями, которая порой достигает от 1 до 2 размеров. Вот такая типичная асимметрия молочных желез и доводит до отчаяния многих женщин.

Подобный недостаток негативно сказывается на образе жизни, мешает социальной адаптации и заставляет отказаться от простых земных радостей. Сформировавшийся комплекс неполноценности будет преследовать повсюду – и при примерке открытых нарядов, и во время знакомства с противоположным полом, что вряд ли приведет к интимным отношениям.

Считается ли это признаком нормы? Какие причины могут вызвать развитие подобного дефекта и к чему лучше прибегнуть, чтобы грудь вновь приобрела правильные пропорции? Не опасно ли это для здоровья? Ниже изложена самая последняя информация, которая поможет разобраться во всех вопросах.

Природа происхождения подобного дефекта давно изучена и классифицирована с медицинской точки зрения. Исходя из многолетних клинических наблюдений, причины формирования разницы молочных желез могут быть двух видов – приобретенные и врожденные . Однако до конца понять истоки корней практически нереально – все дело в разнообразии факторов, которые могут вызвать такую ситуацию – генетические нарушения, гормональный сбой, внутриутробная или родовая травма.

Большинство врачей до сих пор не могут понять причину изначально неправильного формирования груди. Единственной точкой отсчета здесь может быть некоторая закономерность, согласно которой для подростков в возрасте 13-16 лет – эта проблема вполне допустима и, как правило, проходит ближе к 20 годам. Оставшийся без изменений к этому времени дефект не может пройти естественным путем.

Гораздо конкретней обстоит ситуация с приобретенной асимметрией. Здесь было выявлено несколько факторов, ведущих к ее формированию:

  • Период беременности и лактации считается самой распространенной причиной развития;
  • Как результат механической травмы, которая до поры до времени может оставаться незамеченной (если получена в детстве), что вводит специалистов в заблуждение о генетической предрасположенности;
  • Как второстепенный признак сопутствующей патологии позвоночника ксифоза или сколиоза;
  • Рак молочной железы (РМЖ), когда в результате роста клеток опухоли происходит необратимое увеличение одной из груди. Однако преждевременно вдаваться в панику не стоит – просто не следует пренебрегать обязательным ежегодным обследованием у маммолога для исключения данной проблемы;
  • Как следствие оперативного вмешательства, потому что любая операция в области груди может способствовать формированию данного дефекта;
  • Сбой гормонального фона во время климакса, в дни ПМС или в результате заболевания эндокринной системы

Такой может быть асимметричная грудь:

При этом все причины, так или иначе, ведут к проявлению следующих внешних признаков дефекта:

  • Различный размер молочных желез – часто встречается, но не единственный вариант асимметрии;
  • Видимые отличия в форме правой и левой груди, включая тубулярное (трубкообразное или грибовидное) строение одного из органа;
  • Выраженная разница в расположении сосков, диаметре ареол, а также стойкая непропорциональность обоих грудей к другим частям тела;
  • Острый недостаток жировой и железистой ткани, который прослеживается в отдельных участках одной из молочных желез;
  • Как неравномерный птоз с заметным обвисанием одной груди над другой;
  • Спонтанная форма всех известных признаков

Одно успокаивает, что при всем разнообразии форм и признаков этих нарушений, современная пластическая медицина располагает достаточным количеством средств и методов для их коррекции, хотя и с незначительным отличием по типу лечения с учетом индивидуального подхода к каждому пациенту и особенностям его организма.

Птоз и тубулярность как один из примеров формирования диспропорций груди:

Самые эффективные методы для сохранения красоты груди, не смотря на лактацию

За все время беременности женская грудь претерпевает кардинальные изменения, но еще более серьезный урон ее эстетичному виду приносит грудное вскармливание. Именно эти перемены становятся причиной формирования не только неравномерного увеличения или обвисания одной из грудей, но и приводят к потере симметричности сосково-ареольного комплекса. Медиками было выявлено две основные причины, которые становятся главными виновниками развития проблемы:

Гормоны

Вынашивание ребенка и лактация приводят к усиленной выработке пролактина, который при реакции с эстрогеном провоцирует изменение размера и внешнего вида молочных желез. При этом быстрое разрастание тканей груди способствует появлению растяжек и неприятных болевых ощущений, избавиться от которых практически невозможно. Однако для уменьшения дискомфорта и минимизации нежелательных последствий можно использовать надежные поддерживающие бюстгальтеры и не пренебрегать увлажняющими средствами для ухода, чтобы защитить груди от растрескивания.

Неравномерное кормление

Для исключения, которого требуется с самого начала лактации придерживаться строгого режима кормления в определенные промежутки времени. В противном случае из-за неправильной стимуляции правой и левой груди вырабатывается разное количество молока. Поэтому со временем происходит неравномерное растяжение молочных желез и как следствие разница в их размере, устойчивость которой наблюдается уже после окончания кормления грудью. Избежать развития патологического состояния можно с учетом некоторых правил:

  • Не ограничивать ночное кормление использованием только одной груди;
  • Стараться с начала лактации не игнорировать «менее молочную» грудь, что может быть следствием ранее перенесенной травмы или мастопатии;
  • Приучать малыша к обеим грудям, если даже у одной из них форма соска не удовлетворяет его потребностям;
  • Не обращать внимания на трещины сосков на одной из грудей и не пренебрегать чередованием молочных желез во время кормления

Кроме того, ведущие специалисты в этой области настоятельно советуют использовать обе груди при ГВ, вести контроль над объемом молока при помощи сцеживания лишнего и избегания его застоя в протоках.

Хирургические методы решения проблем с асимметрией груди

В случаях, когда одна грудь намного больше другой не вследствие онкологического или эндокринного заболевания или особенности подросткового возраста – исправление дефекта возможно только путем хирургического вмешательства. Такая операция сегодня считается одним из ведущих направлений маммопластики, что обусловило появление многочисленных методик с учетом различных особенностей организма, которые имеют характерные отличия по способу выполнения, методу доступа, расположению по установке индивидуально подобранных эндопротезов и т.д.

Оценка результата после оперативного вмешательства по асимметрии груди:

Перед подготовкой к операции каждой пациентке предоставляется уникальная возможность – самостоятельно сделать выбор по направлению доступа хирурга – сделать акцент на увеличении меньшей груди или уменьшить ту, которая больше. При этом работа хирурга может проводиться одним из ниже предложенных методов:

  • Установка имплантов – наиболее простой способ операционного доступа, который прекрасно решает проблемы с любым видом асимметрии, за исключением тяжелых и нетипичных форм. Предусматривает установку двух эндопротезов разного размера с учетом пожеланий пациентки;
  • Липофилинг – рассчитан на пересадку забора жировой ткани с живота или боков в зону молочных желез. Главным достоинством способа считается его малотравматичность, возможность обойтись без общего наркоза, использование естественного материала, который в отличие от протезов прекрасно приживается и не может привести к формированию капсулярной контрактуры. Однако метод можно использовать только при незначительной разнице в объеме с погрешностью от 0,5 до 1 размера и подходит девушкам с пышными формами;
  • Редукционная маммопластика – предусматривает уменьшение размера одной из грудей и проводится преимущественно в случае с большими молочными железами. Сложность процедуры обусловливает появление заметных рубцов. Однако конечный результат превосходит все ожидания, как считают многие пациентки;
  • Мастопексия – подтяжка груди – показана при неравномерном птозе, что бывает частым следствием периода деторождения. Метод рассчитан на сочетание лифтинга и установку имплантов;
  • Изменение величины и формы сосков и ареол – простая процедура, проведение которой может проходить как изолированным путем, так и в виде дополнительного мероприятия ко всем вышеописанным способам

Тяжелые формы асимметрии (примеры работ хирурга И.В.Сергеева). Показаны фото до и после устранения разницы в размерах при выраженном птозе:

Очень важная и необходимая операция (или несколько), которая предусматривает индивидуальный подбор количества вмешательств в зависимости со степенью тяжести дефекта, особенностями организма и личными предпочтениями каждой пациентки. Единственным минусом процедуры считается необратимая потеря лактации при использовании некоторых методов, что требует от женщин, готовящихся стать матерью взвешенного решения или отложения коррекции до окончания грудного вскармливания.

Возможные причины асимметрии

Гипоплазия – недоразвитость одной из желез (когда вторая остается в норме).

Способ устранения проблемы:

  • Коррекция выполняется за счет увеличения меньшей груди с помощью импланта

Гипертрофия (чрезмерное увеличение) молочной железы с учетом нормального размера и развития другой.

Способ устранения проблемы:

  • Наиболее эффективна процедура редукционной маммопластики

Неравномерный птоз с ярко выраженным обвисанием одной из грудей.

Способ устранения проблемы:

  • Рекомендуется подтяжка, к которой может быть дополнено эндопротезирование

Птоз, отягощенный гипертрофией или гипоплазией .

Способ устранения проблемы:

  • Более результативна общая мастопексия с добавлением редукционной маммопластики или установкой имплантов

Большая разница по форме и размеру сосков.

Способ устранения проблемы:

  • Коррекция проводится путем уменьшения размера большего соска до полного его соответствия форме второго

Ассиметрия ареол.

Способ устранения проблемы:

  • Проводится уменьшение размера большей ареолы

Тубулярность одной из молочных желез.

Способ устранения проблемы:

  • Наиболее тяжелая форма дефекта, исправление которого проводится путем особого рассечения проблемной железы, вставки импланта и последующим расправлением надрезанных тканей

Определяющие факторы появления возможного дефекта, когда одна грудь стала больше другой после проведения пластики

Созданию такой ситуации могут способствовать три основных причины:

  • Неравномерный отек – восстановление травмированных тканей происходит не сразу и поэтому небольшую отечность принято считать нормой. При этом даже в течение суток может наблюдаться миграция локализации отека с одной части тела на другую. С учетом достаточно продолжительного срока до четкого наблюдения стойкого эффекта от операции, который может варьироваться от нескольких недель до месяцев, не стоит принимать такой дефект близко к сердцу. По истечении определенного времени все пройдет;
  • Ошибка хирурга – относительно редкий прецедент, который, однако, может иметь место. Главной причиной образования отеков – некорректная работа хирурга. Для коррекции ошибки, к сожалению, без повторной операции не обойтись;
  • Завышенные ожидания пациентки – при обращении к хирургической помощи все пациентки надеются на максимальный косметический эффект, что не всегда получается. Стоит четко понимать, что даже при идеально проведенной операции будет присутствовать незначительная разница в размере молочных желез. Поэтому главное не зацикливаться на проблеме – все, кто слишком придирчиво относятся к своему бюсту и после операции найдут повод для развития нового комплекса

Ответы на самые волнующие вопросы

Все женщины страдают от асимметрии молочных желез?

Как, ни парадоксально, но да. Человек по своей природе, да и весь окружающий нас мир, лишен идеальных пропорций. Согласно статистике все те, у кого разница всего в несколько миллиметров и практически незаметна, ничтожно мало. Большая часть женщин имеет разброс от 0,5-1 до 2 и более в размерах.

Однозначного ответа на этот вопрос не сможет дать даже специалист с мировым именем. Само собой незначительные погрешности в размерах или взаимоположения молочных желез не должны вызывать особого беспокойства. Другое дело обстоит с выраженными диспропорциями, наличие которых занижают эстетическую самооценку и требуют визита к опытному хирургу. Однако, в случае, когда видимое несоответствие не считается источником депрессии или признаком какой-либо болезни, принимать экстренные меры по устранению асимметрии.

Может ли это быть опасным для здоровья?

В случае с врожденной асимметрии или приобретенной естественным способом (например, как результат лактации) – опасаться за здоровье не имеет смысла. Но если отмечается резкое увеличение одной груди – это как минимум повод обратиться к маммологу или эндокринологу для исключения развития патологических состояний.

Реально ли устранить асимметрию без хирургического вмешательства?

При небольшой разнице в размере (не более 1 единицы) молочных желез могут помочь несколько женских «уловок». Десятилетиями проверенный способ, который рассчитан на применение специальных бюстгальтеров с кармашками для вкладышей push-up в чашку для наиболее маленькой груди. Теоретически полезен будет вакуумный массаж для стимуляции кровообращения или специально разработанный комплекс спортивных мероприятий, которые безусловно помогут повысить упругость и тонус грудной мышцы и на какое-то время визуально увеличить объем груди. Однако все хирурги настроены весьма скептически к этим методикам, и отталкиваясь от строгого выбора избирательного воздействия на проблемный орган утверждают, что лучшего эффекта можно достичь только с помощью маммопластики. И тем более не стоит перенасыщать молочные железы различными косметическими средствами для ухода, которые могут нанести непоправимый ущерб и без того лишенного всякой эстетики бюста.

Одна грудь больше другой – как справиться с асимметрией – видео

Многие женщины мечтают о красивой и большой груди, поэтому решаются на такие радикальные меры, как увеличение груди. Но, нередко возникает осложнение, которое называется дабл бабл после маммопластики. Помимо этого, если операцию проводил неквалифицированный пластический хирург могут возникать различные проблемы. Но даже если маммопластику делал первоклассный врач, никто не даст гарантии, что послеоперационный период пройдет без последствий. В любом случае хирургическое вмешательство - это серьезная нагрузка на организм.

Боли после маммопластики - это нормальное явление. Ткани постепенно начинают заживать и приходят в норму. Если грудь болела слишком долго, то это повод пойти на консультацию к хирургу.

Некоторые женщины жалуются, что у них болит спина. Большинство хирургов рассматривают такую реакцию организма как норму. Через некоторое время болезненность должна пройти.

Жжение в груди после маммопластики также может быть нормальным явлением, но лучше не рисковать и показаться врачу.

Пластическая хирургия продвинулась далеко вперед. Осложнения после операции - это довольно редкое явление, если процедуру проводил квалифицированный специалист. Но никто не застрахован от неудачи. Если количество неприятных симптомов после процедуры начало увеличиваться, нужно повторно обратиться к доктору.

Иногда небольшое повышение температуры тела после оперативного вмешательства считается нормой. Поскольку операция - это серьезный стресс для организма. Несколько суток температура может держаться. Паниковать в этом случае не стоит, через некоторое время все придет в норму.

Последствия маммопластики

Пластические операции нередко приводят к некрозу кожных покровов. В результате силы тяжести имплант оказывает сильное давление непосредственно на кожу грудных желез. Происходит нарушение кровоснабжения и появляется некроз. Длиться процесс может 2–3 месяца, а может растянутся и до 5 лет. Устранить последствие после увеличения груди можно с помощью дополнительной операции и вставки импланта под грудную мышцу.

Когда увеличивается грудь посредством пластической операции, то соски могут потерять чувствительность. Связано это с тем, что во время проведения операции был затронут нерв. Нередко чувствительность восстанавливается через некоторое время.

Осложнения после увеличения груди возникают тогда, когда чувствительность не восстанавливается долгое время либо когда женщина увеличивала грудь, появилась гиперчувствительность, которой раньше не было.

Что происходит с грудью после спустя неделю, месяц и через год? Как она будет выглядеть, и какие этапы реабилитации проходит каждая женщина?
Опираясь на опыт доктора и работы наших пластических хирургов, разберем ответы на эти вопросы подробнее и на наглядных примерах. Отметим, что особенности послеоперационного восстановления и процесс формирования новой груди всегда индивидуальны, поэтому план, описанный ниже, может немного отличаться от действительного. Переживать из-за этого не стоит. Врачи нашей клиники им. Н.И. Пирогова ведут своих пациенток начиная с первичной консультации и обследования до успешного завершения реабилитации после операции.


Маммопластика - это обобщенное название целой группы операций по коррекции формы и размера молочных желез. Она включает увеличение (эндопротезирование) груди, подтяжку и редукцию (уменьшение бюста).


Таким образом, маммопластика позволяет исправить :

  • Слишком маленький размер груди (микромастию);
  • Слишком большой размер (гигантомастию);
  • Эффект обвисшей и пустой груди (возрастной или послеродовой птоз грудных желез);
  • Врожденную или приобретенную асимметрию;
  • Форму и размер ареол;
  • Тубулярную грудь;
  • Полимастию;
  • Последствия травм и мастэктомии.

Таким образом, маммопластика с имплантами или без них позволяет воссоздать красивую форму груди, которую практически невозможно отличить от естественной и без преувеличения можно назвать совершенной. На сайте вы можете посмотреть портфолио наших пластических хирургов и оценить результат.

Грудь сразу после маммопластики

Первые дни после операции женщина восстанавливается после хирургического вмешательства и анестезии. На 1 сутки устанавливается специальный дренаж, который поможет предотвратить скопление серозно-геморрагической жидкости в пространстве вокруг импланта. После того, как доктор удостоверится в том, что операция прошла без осложнений, на грудь надевается специальное компрессионное белье. Носить его необходимо около 2х месяцев - для фиксации положения имплантов и для предотвращения всевозможных деформаций. Оценивать окончательный результат маммопластики еще очень рано: присутствует значительный отек груди, а на ощупь она кажется слишком твердой и неестественно приподнятой. У некоторых пациенток появляются небольшие синяки. Совсем скоро это пройдет, поэтому переживать не стоит. Травмированные ткани могут беспокоить, вызывая неприятные ощущения, которые снимаются обезболивающими препаратами. Как правило, уже на следующий день после операции пациентка может выписаться из клиники домой. Во время реабилитации важно строго следовать всем рекомендациям пластического хирурга, например, воздерживаться от физических нагрузок, купания в ванной, сна на боку или животе указанное врачом время.


Грудь через неделю после маммопластики

Обычно через неделю после нарастает легкий отек. Для успешного восстановления пациентке рекомендован отдых в спокойной остановке. Принимать душ нельзя, а линии швов следует аккуратно обрабатывать антисептиками, дезинфекционными растворами или же протирать раны стерильными влажными салфетками - в зависимости от рекомендаций лечащего врача. Если швы заклеены специальными пластырями, то дополнительной обработки, как правило, не требуется. В течение первой недели пластический хирург назначает пациентке приемный день для осмотра и перевязки. Швы снимаются на 12-14-й день после операции, если были использованы нерассасывающиеся нити. Болевые ощущения уже не беспокоят. К концу недели можно начать принимать душ.


Работа пластического хирурга Овсепа .

Как выглядит грудь после маммопластики через месяц?

Через месяц после маммопластики можно оценивать ранний результат: грудь приобретает красивую и более-менее завершенную форму, спадает отек, молочные железы становятся мягкими на ощупь. Постепенно снимаются реабилитационные ограничения. Например, можно вернуться к легким физическим упражнениям, не нагружая грудные мышцы. Процесс заживления рубцов и стабилизации положения имплантах в капсуле не завершен, поэтому носить компрессионный бюстгальтер еще необходимо.

Результат эндопротезирования груди с подтяжкой и коррекцией асимметрии. Работа доктора .

Грудь через 2 месяца после маммопластики

Через 2 месяца после коррекции груди компрессионное белье можно снять и заменить на красивый бюстгальтер без косточек, а спустя еще 1 месяц можно носить и с косточками. Если реабилитация в целом проходит благополучно, то этот счастливый момент наступит и раньше - главное, проконсультироваться с врачом. Если в течение 2-х месяцев после маммопластики пациентка замечает подозрительные изменения формы молочных желез, например, если они становятся тверже, а контур имплантов начинает проступать, возникают болевые ощущения - важно сообщить об этом пластическому хирургу. Такима образом доктор сможет принять своевременные меры по устранению осложнений. Если ранний реабилитационный период завершен благополучно, то женщина может вернуться к привычному образу жизни: избегая интенсивного ультрафиолетового излучения, посещения бани, экстремальных и чрезмерно активных физических нагрузок, которые могут грозить смещением протезов. Важно помнить, что импланты приживаются в капсулах более 3-х месяцев.


Результат увеличения груди спустя 2 месяца. Работа пластического хирурга

Грудь через год после маммопластики

Вот когда от своего нового тела можно получать уже одно только удовольствие! Послеоперационные рубцы становятся практически незаметными, а реабилитация в целом завершается. Через год после коррекции груди уже можно вернуться к привычному образу жизни без каких-либо ограничений: заниматься всеми видами спорта, загорать в солярии и на пляже, париться в бане и сауне. Если ход реабилитации идет быстрее, то такие ограничения могут быть сняты врачом уже и после 6 месяцев. Если женщина планирует ребенка, то беременеть после маммопластики можно через 1 год.

Почему маммопластику лучше всего делать в клинике им. Н.И. Пирогова?

По мнению независимых экспертов, лидеров отрасли и пациентов, отделение пластической хирургии клиники им. Н.И. Пирогова на Васильевском острове в Санкт-Петербурге признано ведущим в городе. Мы работаем с 1999 года , успешно выполняем все виды реконструктивно-эстетических операций на молочной железе и, конечно, дорожим своей репутацией. На странице отделения пластической хирургии Вы можете посмотреть работы наших специалистов и ознакомиться с их биографиями. Мы гордимся врачами и предлагаем нашим пациентам:

  • Удобные палаты, в том числе и класса «люкс» - для хорошего начала реабилитации;
  • Операционные и медицинские кабинеты, оборудованные техникой нового образца, наличие собственной реанимации;
  • Собственную лабораторию: без очередей, точные результаты диагностики, быстро и при необходимости - на электронную почту;
  • Наличие всех профильных медицинских специалистов в одном месте;
  • на маммопластику;
  • для первичных пациентов;
  • - собственный сервис дистанционных консультаций с врачами по видеосвязи.
  • Кредитование и беспроцентную рассрочку на пластические операции.