Дуплексное сканирование сосудов головного мозга и шеи. Транскраниальное сканирование сосудов головного мозга


Дуплексное сканирование магистральных сосудов головы и шеи (УЗДГ МАГ) позволяет обнаружить значимые сужения или расширения сосудов, применяется при атеросклерозе, после травмы головы, энцефалопатии, остеохондрозе шейного отдела позвоночника и другой патологии. Вы можете выполнить дуплексное сканирование сосудов головы и шеи в медицинском центре «Альтернатива» (г. Москва) с последующей консультацией невролога.

Дуплексное сканирование сосудов головы и шеи - что это такое?

Головные боли, головокружения, нарушение памяти и концентрации внимания, периодические обмороки, снижение слуха или зрения - все эти и некоторые другие симптомы могут быть проявлением нарушения кровоснабжения головного мозга. Уточнить состояние сосудистого русла помогает дуплексное сканирование магистральных сосудов головы и шеи. Оно сочетает в себе ультразвуковое исследование, определение цифровых значений сужений сосудов и скоростей кровотока, допплер-эффект. По старинке нередко это исследование именуют УЗДГ МАГ (ультразвуковая доплерография магистральных артерий головы), хотя современные аппараты для дуплексного сканирования (именно такой прибор приобретен медицинским центром «Альтернатива» (г. Москва)) дают более точную и подробную информацию, чем просто ультразвуковое исследование.

Дуплексное сканирование кровеносных сосудов (триплексный режим) - это метод ультразвукового исследования состояния сосудов головы и шеи, который позволяет «увидеть» сам сосуд, измерить толщину его стенки, проследить направление кровотока, выявить его изгибы. Благодаря используемому эффекту допплера выполняется цветное картирование кровотока.

Дуплексное сканирование сосудов головы и шеи - показания к дуплексному сканированию кровеносных сосудов головы и шеи

  • Травмы головы и шеи,
  • Наличие хронических заболеваний ( , ),
  • Болезнь Такаясу и другие васкулиты, определение разного артериального давления на правой и левой руках (разница более10 ммрт ст),
  • Планируемая операция на сердце и сосудах,
  • Опухоли в области головы и шеи,
  • Патология сосудов другой локализации,
  • Наличие факторов риска возникновения сосудистой патологии (курение, малоподвижный образ жизни).

Дуплексное сканирование сосудов головы и шеи - ход исследования

Дуплексное сканирование сосудов головы и шеи проводят в положении больного «лежа на спине». Датчик перемещают в области шеи пациента. Специальной подготовки не требуется. Для лучшего распространения ультразвука на шею пациента наносится специальный гель, который после исследования удаляется при помощи салфетки или полотенца.

Противопоказания: не имеется.

Дуплексное сканирование сосудов головы и шеи - преимущества метода

Дуплексное сканирование мозговых сосудов совершенно безболезненно и безопасно для пациента. Оно доступно по цене (по сравнению с магнитно-резонансной томографией) и не менее информативно.

Возможность неоднократного проведения исследования через определенные промежутки времени позволяет оценить эффективность проводимой терапии.

Дуплексное сканирование сосудов головного мозга — это технология обследования сосудов головного мозга, которая заключается в объединении допплерографии и стандартного ультразвукового исследования, в результате чего сосуд можно наблюдать в двух плоскостях — вдоль и поперек. Комплексное использование двух разных способов УЗИ дает возможность изучить строение сосудов и состояние кровообращения в них. Поэтому данная технология будет более достоверной и информативной нежели ультразвуковая допплерография и реоэнцефалограмма.

Процедура допплерографии считается простой для пациента, однако процедура УЗДГ сканирования требует определенных навыков и оборудования. Качественная высокоинформативная аппаратура для проведения дуплексного сканирования дает возможность посмотреть все патологии и изменения, которые происходят в сосудах, что скрыты под черепными костями и располагаются в глубине тканей. Низкокачественное оборудование не только не дает полных сведений об исследовании, но и вводит специалиста в заблуждение, предоставив недостоверные результаты сканирования. Также сканирование сосудов требует высокой степени квалификации и курса специальной подготовки от специалиста, который проводит обследование. Для результативности данной процедуры доктор должен обладать знаниями об особенностях проведения дуплексного сканирования и уметь правильно интерпретировать полученную информацию в ходе сканирования.

Показания к дуплексному сканированию сосудов головного мозга

  • врожденные патологии сосудов и их деформации;
  • атеросклероз и аневризмы;
  • травматическое повреждение и тромбообразование;
  • ангиопатии и воспалительные процессы;
  • влияние патологических процессов, что происходят в окружающих тканях;
  • дисцикуляторные аномалии.

Дуплексное сканирование сосудов осуществляется при наличии таких симптомов:

  • наличие тяжести, шума и боли в голове;
  • нарушение координации движений и шаткость походки;
  • головокружение;
  • потеря сознания;
  • наличие онемения и слабости конечностей;
  • изменение речи.

Пациентам, которые перенесли инсульт и имеют хроническую недостаточность кровообращения в сосудах дуплексное сканирование проводится для определения состояния кровотока и сосудов. Данная технология используется для оценки и выявления вторичных деформаций сосудов при соматических отклонениях. Также она применяется для первичного определения объемных образований мозга (опухоли, гематомы, кисты) и оценки состояния их кровотока. Как способ объективного контроля за структурой кровоснабжения дуплексное сканирование проводится для наблюдения за пациентами, что перенесли операцию на сосудах или инсульт. Дуплексное сканирование выполняется для выбора консервативного метода лечения и выявления показаний к проведению сосудистых операций.

Весомое значение данная технология имеет для раннего определения сосудистой аномалии и предотвращения образования острых повреждений мозгового кровотока. Заключающим значением в ходе исследования будет определение наличия отложений холестерина в толще стенок сосудов. Если они тесно спаяны с стенками сосудов, то не представляют опасности для здоровья пациента. Однако, если бляшка может оторваться от сосудистой стенки, то это приведет к закупориванию просвета сосудов.

Подготовка к дуплексному сканированию сосудов головного мозга

Осуществление дуплексного сканирования сосудов не требует особой предварительной подготовки. Единственным требованием к пациенту в день предстоящего обследования будет воздержание от приема веществ, которые воздействуют на активность сосудов (чай, медицинские препараты, никотин и кофе). Несоблюдение данных требований может привести к получению недостоверной информации во время обследования. Медикаменты, прием которых не может прерваться на некоторое время, необходимо продолжать принимать. Возможность перерыва в приеме нужно обсудить с лечащим доктором. Перед непосредственным выполнением сканирования пациенту нужно снять с головы и шеи украшения и заколки.

Методика проведения дуплексного сканирования головного мозга

Начало проведения дуплексного сканирования заключается в передвижении врачом ультразвукового датчика по голове пациента для обследования внутримозговых сосудов или по шее для изучения позвоночных и сонных артерий. Датчик отправляет и улавливает от стенок сосудов сигналы ультразвука, которые компьютер перерабатывает в изображение. Полученные сведения позволяют обнаружить нарушение сосудистой проходимости и такие причины ее образования, как врожденные патологии и сосудистые петли, сужение просвета и утолщение стенок сосудов, а также наличие тромбов и стыков сосудов.

В ходе проведения дуплексного сканирования специалист определяет скорость и устремление кровотока, вычисление индексов и распределение кровообращения в сосуде, что позволяет получить полную и достоверную информацию о структуре исследуемого сосуда. Для выявления механизма регуляции сосудов, кровоток изучается во время осуществления нагрузочных тестов и функциональных проб.

Противопоказания к дуплексному сканированию сосудов головного мозга

В отличие от множества различных диагностических методик, дуплексное сканирование не имеет ограничений и возрастных противопоказаний. Потому данная процедура может выполняться повторно столько, сколько этого может потребоваться для более точного определения диагноза. Условными противопоказаниями для осуществления сканирования сосудов головного мозга могут выступать нестабильное и тяжелое состояние пациента.

С профилактической целью и на первом этапе комплексного обследования сосудов шеи и головного мозга желательно применять неинвазивные и безопасные методики, позволяющие получить предварительную диагностическую информацию при минимальном негативном влиянии на организм человека. Для этого используют триплексное сканирование – высокотехнологичный вариант расширенного ультразвукового исследования, помогающий оценить кровоток в сосудах головы и шеи и выявить проявления серьезной патологии.

Из чего состоит триплексный метод

Эхографическое исследование, позволяющее диагностировать проблемы в сосудах мозга, состоит из 3 видов воздействия:

  • обычная ультразвуковая методика;
  • транскраниальная допплерография;
  • цветное картирование сосудов, основанное на эффекте Допплера.

Транскраниальное допплеровское сканирование – это такое диагностическое исследование, при котором врач может через кости черепа увидеть нормальное или измененное кровообращение в сосудах головного мозга. Современные УЗ аппараты, оснащенные специальной допплеровской приставкой, способны выявить сосудистую патологию в голове, что активно используется в диагностике многих болезней в неврологической и хирургической практике.

Cуть методики

Стандартная УЗ методика помогает оценить анатомию исследуемого органа, но не способна выявить сосудистые нарушения и изменения кровотока. Для обнаружения проблем с сосудами головы и шеи надо использовать допплерографию. В основе метода лежит эффект Допплера – это отражение ультразвуковых волн от движущихся по кровеносному руслу мелких элементов крови.

При дуплексном сканировании врач на экране монитора видит серое изображение в виде графиков, по которым можно предположить наличие патологии. При триплексном исследовании, за счет использования метода цветного допплеровского картирования, врач оценивает ситуацию в сосудах головного мозга в виде красивой разноцветной картинки, что существенно повышает информативность и эффективность исследования. Именно сочетание нескольких высокотехнологичных методов позволяет получить оптимальный результат диагностики.

Какие болезни сосудов мозга можно выявить

Транскраниальная допплерография является одним из предпочтительных методов диагностики сосудистой патологии головы и шеи. С помощью этого метода можно обнаружить:

  • атеросклеротическое поражение сосудов шеи и головы с выявлением риска тромбоза бляшками;
  • врожденные анатомические изменения в сосудах, которые могут стать причиной опасных осложнений;
  • воспалительные нарушения из-за инфекции с реальным риском тромбоза;
  • травматические повреждения внутренних структур мозга с возможной травматизацией артерий и вен;
  • проявления выраженной нейроциркуляторной дистонии;
  • проявления сосудистого поражения на фоне тяжелых болезней (диабет, артериальная гипертензия).
Зачастую именно при допплерографическом исследовании впервые выявляется высокий риск инсульта, врач обнаруживает склонность к артериальному тромбозу или находит какой-нибудь вариант .

Какие болезни сосудов шеи можно обнаружить


В полной мере оценить состояние кровообращения в голове можно только с учетом кровотока по артериям шеи. Триплексный метод активно используется для выявления патологии в брахиоцефальном сосудистом пучке, состоящем из крупных сосудов - сонной, позвоночной, подключичной и плечеголовной артерий. Допплерография БЦА позволяет выявить следующие опасные для жизни проблемы:

  • артериальный тромбоз атеросклеротическими бляшками;
  • травму сосудистого пучка на шее.

Триплексное исследование БЦА необходимо проводить во всех случаях, когда возникают общемозговые нарушения, имеется риск инсульта или появились типичные симптомы нарушения кровотока в сосудах головы.

Кому показано исследование

Несомненное преимущество транскраниального допплерографического сканирования – абсолютная безопасность для человека. Эту методику следует применять в следующих случаях:

  • при часто повторяющихся и сильных болях в голове;
  • при неожиданно возникших проблемах со зрением и слухом (шум в ушах, резкое падение остроты зрения, слуховые и зрительные галлюцинации);
  • при головокружениях и обморочных состояниях;
  • при высоком артериальном давлении, которое сопровождается тошнотой и рвотой.

Профилактическое обследование сосудов головы и шеи с применением допплерографии следует проводить:

  • людям с хроническими длительно текущими болезнями (диабет, ожирение, гипертония, болезни сердца);
  • людям, у которых в прошлом был хотя бы 1 эпизод инсульта или любого варианта нарушения мозгового кровообращения;
  • людям с большим стажем курения;
  • людям, перенесшим любой вариант операции на сосудах шеи и головы.

Иногда даже сильная мигрень должна стать показанием для проведения полного и комплексного обследования с диагностикой состояния сосудистой системы головного мозга. При этом не надо волноваться – УЗ сканирование с допплерографией является абсолютно безопасным методом, не имеющим никаких противопоказаний для исследования.

В большинстве случаев при возникновении симптомов нарушения кровотока в голове врач выбирает тот метод обследования, который поможет быстро поставить диагноз. При этом всегда учитывается безопасность для пациента, поэтому на 1 этапе используется допплерография. Для уточнения диагноза и получения более полной информации о сосудах головы и шеи применяется МРТ или КТ .

Проблемы здоровья, связанные с состоянием кровеносных сосудов шеи и головы, требуют своевременных исследований артерий, вен. Любые нарушения, вызывающие дискомфорт, приводящие к болям и болезням должны выявляться на ранней стадии. Для максимально точного и подробного изучения может проводиться триплексное сканирование сосудов шеи и головного мозга. Такое исследование нацелено на получение общей картины, описывающей нынешнее состояние вен и артерий, необходимость их лечения, возможные проблемы в будущем.

Описание процедуры

Перед проведением любой процедуры по исследованию каждый пациент хочет узнать, что это такое и зачем выполняется.

Триплекс сканирования включает общий анализ сосудов, который позволяет получить следующую информацию:

  • их структуру (включая целостность, наличие сужения или расширения участка, любых видоизменений);
  • проходимость сосуда (наличие бляшек, тромбов, их текущее положение и размеры, опасность дальнейшего перемещения и окклюзии вены или артерии);
  • поток крови (соответствие нормам, проблемы с ее перемещением от сердца к голове и шеи или в обратном направлении).

Подробный анализ позволяет выявить любые отклонения, вызванные развитием болезни или предпосылки к ее появлению. Включает этот тип сканирования сразу три режима работы: ультразвуковой, допплер, цветное картирование. Последний режим позволяет быстро визуально оценить кровоток в венах и артериях. Он заключается в показе черно-белой картинки (участок изучаемого сегмента) и накладки на него цветных зон (кровоток).

Окрас крови проводится согласно зарегистрированной скорости движения потока. Такое обследование сосудов шеи и головы значительно упрощает возможность ознакомления с состоянием области и корректности работы сосудов.

Показания к проведению

Повреждение артерий и вен в результате травм, их разрушение из-за болезни или окклюзия могут привести к появлению разных симптомов или множественных признаков заболевания. Поэтому при любых подозрениях (наследственность, особенности структуры сосудов) следует немедленно приступать к расширенным обследованиям. Именно они помогут предупредить опасные болезни и исключить их развитие.

Обязательно проводится триплексное сканирование сосудов головы и шеи при появлении таких симптомов:

  • постоянная сонливость, усталость, бессилие;
  • головокружения (вплоть до обмороков);
  • визуальное увеличение вен;
  • плохое самочувствие (в редких случаях может сопровождаться и галлюцинациями);
  • периодические онемения пальцев или конечностей (а также их покраснение);
  • проблемы с памятью или речью, восприятием информации;
  • появление "мигающих" точек перед глазами, проблемы со зрением или его полное исчезновение (на одном из глаз);
  • появление судорог конечностей;
  • бессонница, шум в ушах;
  • тянущие или острые периодические боли в области шеи, головы, частые мигрени.

Срочное обращение к специалистам необходимо выполнять при наличии любых болезней сосудов шеи или головы. Такие плановые обследования позволяют внимательно следить за изменением состояния структуры сосуды, возможных осложнениях. В обязательном порядке назначаются обследования при наличии у пациента: атеросклероза, остеохондроза в шейном отделе, нарушения мозгового кровообращения, предрасположенности к инсульту.

Наличие аневризма в области шеи или головы также могут стать показанием к проведению триплекса. Это поможет избежать случаев, когда в результате запущенного заболевания проблемы с венами и артериями стали причиной смерти пациента.

Преимущества

Показания к проведению сканирования указывают на возникновение тревожных симптомов, которые могут быть последствием болезни или ее развития. Своевременно проведенное исследование, правильно подобранное лечение позволяет предупредить сосудистый криз и другие опасные для здоровья и жизни пациента болезни.

К основным достоинствам триплекса относятся:

  • Подробность полученных исследований.
  • Эффективность проведения (простота изучения данных и развернутый результат).
  • Быстрое проведение (в среднем сканирование может занимать от 30 до 50 минут).
  • Безопасность (ультразвуковое воздействие не является негативным и никак не сказывается на состоянии или здоровье пациента).
  • Универсальность (подходит людям любых возрастов, независимо от наличия у них заболеваний других систем организма).

Отличается триплексное исследование сосудов головы и шеи от других типов сканирования и получением всех возможных типов данных, которые помогут в кратчайшие сроки определить оптимальное лечение.


Особенности подготовки пациента

Простота проведения исследования в современных центрах и его безопасность исключают необходимость специальной подготовки пациента. Единственное, чего не рекомендуется делать перед проведением сканирования - принимать препараты, которые могут повлиять на тонус сосудов.

  1. исключить курение перед процедурой;
  2. отказаться от приема тонизирующих и алкогольных напитков;
  3. не употреблять кофе и другие кофейные напитки.

Кроме того пациенты должны психологически подготовиться к исследованию. В работе специалисты используют исключительно специальный аппарата, позволяющий провести осмотр сосудов, гель. Осознание полной безопасности исследования позволит пациенту расслабиться, а самому врачу провести подробный анализ состояния вен и артерий. Доктор внимательно изучит шейный отдел и проведет оценку состояния сосудов головы. Далее спустя буквально 20-40 минут будет получен точный и развернутый результат исследования.