Йодомарин (IODOMARIN) – инструкция, применение, отзывы. Йодомарин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги Особые указания, лекарственное взаимодействие

Последняя актуализация описания производителем 18.07.2005

Фильтруемый список

Действующее вещество:

АТХ

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав и форма выпуска

Йодомарин ® 100

в стеклянных флаконах по 50 или 100 шт.; в коробке картонной 1 флакон.

Йодомарин ® 200

в контурной ячейковой упаковке 25 шт.; в коробке картонной 2 или 4 упаковки.

Описание лекарственной формы

Плоские с обеих сторон таблетки белого или почти белого цвета, с односторонней насечкой для деления.

Характеристика

Препарат неорганического йода.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — восполняющее дефицит йода .

Препятствует развитию йоддефицитных состояний, нормализует функцию щитовидной железы, нарушенную недостатком йода.

Фармакодинамика

Йод способствует нормальной деятельности щитовидной железы, гормоны которой обеспечивают правильный обмен веществ в организме, регулируют деятельность головного мозга, нервной и сердечно-сосудистой систем, половых и молочных желез, рост и развитие ребенка.

Показания препарата Йодомарин ® 200

Профилактика йоддефицитных заболеваний в областях с дефицитом йода, в первую очередь, у детей, подростков, беременных и кормящих женщин, лечение диффузного нетоксического и эутиреоидного зоба у детей (в т.ч. новорожденных и подростков) и взрослых.

Противопоказания

Гиперчувствительность к йоду, гиперфункция щитовидной железы, токсическая аденома щитовидной железы, узловой зоб при применении доз 300-1000 мкг/сут (за исключением предоперационной йодотерапии), герпетиформный (старческий) дерматит Дюринга.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности и грудном вскармливании рекомендуется применение в дозах 200 мкг/сут.

Побочные действия

При профилактическом применении в любом возрасте, а также при терапевтическом применении у новорожденных, детей и подростков побочных действий, как правило, не наблюдается. В редких случаях постоянный прием препарата может привести к развитию «йодизма», который может проявляться металлическим привкусом во рту, отечностью и воспалением слизистых оболочек (насморк, конъюнктивит, бронхит), «йодной лихорадкой», «йодными угрями». Крайне редко — отек Квинке, эксфолиативный дерматит. При применении препарата в дозе более 150 мкг/сут, скрытый гипертиреоз может перейти в манифестную форму. При применении доз от 300 до 1000 мкг/сут возможно развитие гипертиреоза (особенно у пожилых пациентов, страдающих зобом в течение длительного периода, при наличии узлового или диффузного токсического зоба).

Взаимодействие

Возможно усиление или ослабление действия и развитие побочных эффектов при совместном применении с солями лития, калийсберегающими диуретиками и веществами, тормозящими образование гормонов щитовидной железы.

Способ применения и дозы

Внутрь , после еды, запивая достаточным количеством жидкости. Для профилактики зоба: взрослым и детям подросткового возраста — по 100-200 мкг/сут; новорожденным и детям — 50-100 мкг/сут; при беременности и грудном вскармливании — 200 мкг/сут.

Профилактика рецидива зоба после операции по поводу зоба или после окончания медикаментозного лечения зоба препаратами гормонов щитовидной железы: 100-200 мкг/сут.

Профилактический прием препарата следует проводить в течение нескольких лет, нередко — всей жизни.

Лечение зоба: взрослым до 45 лет — 300-500 мкг/сут; новорожденным, детям и подросткам — 100-200 мкг/сут; курс лечения у новорожденных — 2-4 нед; у детей, подростков и взрослых — 6-12 мес и более (по решению лечащего врача).

Производитель

«Берлин-Хеми АГ/Менарини Групп», Германия.

Условия хранения препарата Йодомарин ® 200

При температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Одна таблетка содержит

активное вещество – калия йодид 0,131 мг (эквивалентно 0,100 мг йода)

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, магния карбонат легкий, желатин, натрия карбоксиметилкрахмал (тип А), кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат.

Описание

Таблетки белого или кремово-белого цвета, с плоской поверхностью, с фаской и риской на одной стороне.

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для лечения заболеваний щитовидной железы. Препараты йода. Код АТХ Н03СА

Фармакологические свойства" type="checkbox">

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Обычно йод попадает в организм через желудочно-кишечный тракт, но может поступать также через кожу и из полостей тела. Это необходимо особо учитывать при ошибочном медикаментозном введении йода. При приеме внутрь быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Широко распределяется во всех тканях и жидких средах организма.

Неорганический йод всасывается в тонкой кишке почти 100%-но, а через кожу – незначительно и неконтролируемо. Объем распределения у здоровых людей составляет в среднем около 23 литров (38% от массы тела). Показатели содержания неорганического йода в сыворотке крови обычно находятся в интервале между 0,1 и 0,5 мкг/дл. В организме йодид накапливается в щитовидной железе и других тканях, таких как слюнные железы, грудные железы и желудок. В слюне, желудочном соке и в молоке концентрация йодида в 30 раз выше его концентрации в плазме крови. Выведение йода с мочой, указываемое чаще всего в мкг/г креатинина, служит критерием йодного обеспечения, поскольку в сбалансированном состоянии оно соотносится с суточным поступлением йода с пищей.

Фармакодинамика

Действия, которые оказывает экзогенно введенный йод на человеческий организм, зависят от принимаемого количества йода в сутки, от вида йодсодержащего препарата, а также от состояния щитовидной железы (здоровый орган, латентное или манифестное заболевание).

В качестве элемента, участвующего в синтезе гормонов щитовидной железы - тироксина и трийодтиронина - йод является существенным компонентом пищи. Потребность в нем, т. е. то количество йода, которое должно ежедневно поступать в организм, чтобы предупредить развитие эндемического зоба, составляет порядка 100 - 150 мкг в сутки.

После поглощения йода электрохимическим путем (йодинация) в эпителиальных клетках фолликулов щитовидной железы происходит окисление перекисью водорода (Н2О2), являющейся косубстратом, катализируемое ферментом йодид-пероксидазой, из которого выделяется элементарный йод. При этом часть тирозиновых групп глюкопротеина (тиреоглобулин) йодируется в положениях 3 и, частично, 5 ароматического кольца (йодизация).

В результате окислительной конденсации йодированные группы тирозина соединяются, образуя каркас тиронина. Основными продуктами являются тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). Образовавшийся таким образом комплекс "тиронин – тиреоглобулин" выделяется как депо-форма гормона щитовидной железы в коллоид ее фолликула.

Физиологические количества йода (до 300 мкг) предупреждают образование зоба, который развивается вследствие дефицита йода, способствуют нормализации размеров щитовидной железы у новорожденных, детей и подростков, а также воздействуют на ряд нарушенных биохимических параметров (коэффициент Т3/Т4, уровень ТТГ).

Фармакологически активные дозы йода (более 1 мг/сут) могут вызвать следующие эффекты:

Эффект Вольфа-Чайкова: избыток йода приводит к ингибированию его интратиреоидальной органификации. При сохранении этого избытка ингибирование сменяется снижением поглощения йода. Если эффект Вольфа-Чайкова сохраняется в патологических условиях, это ведет к гипотиреозу и формированию зоба.

Сокращение интратиреоидального обмена йода и протеолиза коллоида и обусловленное этим снижение высвобождения гормонов. Этот эффект особо выражен при гипертиреозе и сопровождается - в особенности при иммунных тиреопатиях - снижением кровоснабжения, уменьшением размеров органа, а также его уплотнением.

Показания к применению

Профилактика дефицита йода (например, для профилактики эндемического зоба и после резекции зоба, вызванного дефицитом йода)

Лечение диффузного эутиреоидного зоба, вызванного дефицитом йода у детей, в том числе грудных, подростков и у взрослых в молодом возрасте

Способ применения и дозы

Препарат принимают после еды, запивая достаточным количеством жидкости. Детям, в том числе новорожденным, рекомендуется препарат предварительно растереть и растворить в небольшом количестве молока или воды. Таблетки могут делиться на равные доли.

Для профилактики развития зоба:

Новорожденные: ½ таблетки Йодомарин ® 100 в сутки (что соответствует 50 мкг йода)

Дети 2 – 12 лет: ½ - 1 таблетка Йодомарин ® 100 в сутки (что соответствует 50 – 100 мкг йода)

Дети старше 12 лет и взрослые: 1 - 2 таблетки Йодомарин ® 100 (что соответствует 100 - 200 мкг йода) в сутки

Беременные и кормящие: 1- 2 таблетки Йодомарин ® 100 (что соответствует 100- 200 мкг йода) в сутки

Профилактика рецидивов после операции по поводу эутиреоидного зоба или его медикаментозного лечения: 1 – 2 таблетки Йодомарин ® 100 один раз в сутки (что соответствует 100-200 мкг йода).

Лечение эутиреоидного зоба

Новорожденные: 1 таблетка Йодомарин ® 100 (что соответствует 100 мкг йода) в сутки

Дети: 1- 2 таблетки Йодомарин ®100 мкг (что соответствует 100-200 мкг йода) в сутки

Подростки и взрослые: 2 таблетки Йодомарин ® 100 (что соответствует 200 мкг йода) в сутки

Профилактический прием препарата Йодомарин® 100 должен проводиться обычно в течение нескольких лет, нередко - в течение всей жизни.

Для лечения зоба у новорожденных в большинстве случаев достаточно
2-4-х недель; у детей, подростков и взрослых обычно требуется
6-12 месяцев или более.

Длительность применения препарата определяет лечащий врач под контролем уровня йода в крови.

Побочные действия

Очень редко

При наличии в щитовидной железе более крупных автономных участков и при суточных дозах, составляющих более 150 мкг йода, гипертиреоз может перейти в манифестную форму

При применении препарата в дозе, превышающей 300-1000 мкг йода в сутки возможно развитие гипертиреоза (особенно у пожилых пациентов, страдающих зобом в течение длительного времени, при наличии узлового или диффузного токсического зоба)

Реакции гиперчувствительности, например йод-индуцированные риниты, кожные реакции (буллезная и туберозная йододермы, эксфолиативный дерматит, припухлость кожи или тканей (ангионевротический отек)), лихорадка, угревая сыпь, набухание слюнных желез

Появление в сыворотке крови антител к тиреопироксидазе (АТ-ТПО) возможно у пациентов, предрасположенных к аутоиммунным заболеваниям.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к действующему веществу или одному из

прочих компонентов препарата

Манифестный гипертиреоз

Латентный гипертиреоидизм в дозах превышающих 150 мкг йода в сутки

Токсическая аденома щитовидной железы, узловой зоб (при применении в

дозах от 300 до 1000 мкг/сутки), за исключением предоперационной

йодотерапии с целью блокады щитовидной железы по Пламмеру))

Доброкачественная опухоль щитовидной железы

Герпетиформный (старческий) дерматит Дюринга.

Лицам с наследственной непереносимостью фруктозы, дефицитом фермента Lарр-лактазы, мальабсорбцией глюкозы-галактозы

Лекарственные взаимодействия

Дефицит йода повышает, а избыток йода понижает реакцию на терапию гипертиреоза тиреостатическими средствами; в этой связи перед лечением или во время лечения гипертиреоза рекомендуют избегать, по возможности, любого приема йода. Тиреостатические средства, со своей стороны, тормозят переход йода в органическое соединение в щитовидной железе и, таким образом, могут вызывать образование зоба.

Поглощение йода щитовидной железой конкурентно подавляется веществами, внедрение которых в щитовидную железу происходит по такому же механизму "захвата", как и внедрение йодида (например, перхлорат, который, помимо этого, тормозит рециркуляцию йода в щитовидной железе), а также субстанциями, которые сами по себе не транспортируются, такими как тиоцианат в концентрациях, превышающих 5 мг/дл.

Поглощение йода щитовидной железой и его обмен в ней стимулируются эндогенным и экзогенным тиреотропным гормоном (ТТГ).

Одновременное лечение высокими дозами йода, подавляющими инкрецию гормонов щитовидной железы, и солями лития может способствовать возникновению зоба и гипотиреоза.

Более высокие дозы калия йодида в сочетании с калийсберегающими диуретиками могут приводить к гиперкалиемии.

Особые указания" type="checkbox">

Особые указания

В препарате Йодомарин® содержится лактоза. Пациентам, страдающим врожденной непереносимостью галактозы, дефицитом в организме лактазы или синдромом мальабсорбции глюкозы и галактозы, Йодомарин ® принимать не следует.

Беременность и период лактации

Во время беременности и в период кормления грудью потребность в йоде возрастает, поэтому особенно важным является достаточное (200 мкг в сутки) поступление йода в организм. В связи с диаплацентарным переходом йода и чувствительностью плода к фармакологически активным его дозам, йод не рекомендуют назначать в миллиграммном диапазоне доз. Это распространяется также на период лактации, поскольку концентрация йодида в молоке в 30 раз выше, чем в сыворотке крови. Исключением является, высокодозированная йодная профилактика, проводимая после аварий, связанных с высоким уровнем радиации.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Указаний на то, что Йодомарин® ограничивает способность к участию в уличном движении, обслуживанию машин или работе с потенциально опасными механизмами нет.

Йодомарин 100: инструкция по применению и отзывы

Йодомарин 100 – препарат йода.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Йодомарина 100 – таблетки: почти белого или белого цвета, круглой плоскоцилиндрической формы, с фаской, со слегка скошенными кромками и разделительной риской на одной из сторон (по 50 или 100 шт. в стеклянном флаконе темного цвета, в картонной пачке 1 флакон).

В 1 таблетке содержится:

действующее вещество: калия йодид – 131 мкг, что эквивалентно 100 мкг йода;
вспомогательные компоненты: магния карбонат основной, лактозы моногидрат, кремния диоксид коллоидный, карбоксиметилкрахмала натриевая соль (тип А), магния стеарат, желатин.

Фармакологические свойства

Йодомарин 100 – препарат йода для профилактики и лечения заболеваний щитовидной железы, способствует восстановлению содержания йода в организме и нормализации функции щитовидной железы, нарушенной дефицитом йода; препятствует развитию йододефицитных патологий.

Йод – микроэлемент, который обеспечивает нормальную работу щитовидной железы. Ее гормоны, оказывая системное действие, отвечают в организме за основные обменные процессы белков, углеводов, жиров и энергии, регулируют деятельность нервной системы, головного мозга, сердечно-сосудистой системы, половых и молочных желез, рост и развитие ребенка.

Особую опасность недостаточность в организме йода представляет в период беременности, для кормящих грудью женщин, детей и подростков.

Показания к применению

лечение диффузного эутиреоидного зоба, вызванного дефицитом йода у пациентов в возрасте до 40 лет, включая детей и подростков;
профилактика развития эндемического зоба, в том числе в период беременности и вскармливания грудью, а также у детей и подростков;
профилактика рецидива зоба после окончания лечения препаратами гормонов щитовидной железы или его хирургического удаления.

Противопоказания

гипертиреоз;
герпетиформный дерматит Дюринга;
одновременное применение радиоактивного йода;
рак щитовидной железы (в том числе при подозрении на его наличие);
гипотиреоз, если он не обусловлен выраженным дефицитом йода;
узловой зоб, токсическая аденома щитовидной железы – в случае необходимости применения препарата в суточной дозе более 300 мкг (кроме предоперационного периода терапии, направленного на блокаду щитовидной железы);
гиперчувствительность к йоду или другим компонентам Йодомарина 100.

Инструкция по применению Йодомарина 100: способ и дозировка

Таблетки Йодомарин 100 принимают внутрь, после еды, запивая достаточным количеством жидкости.

Дозу и продолжительность лечения устанавливает лечащий врач на основании клинических показаний.

профилактика зоба: новорожденные и дети до 12 лет – по 50–100 мкг йода или ½–1 шт., пациенты старше 12 лет – по 100–200 мкг или 1–2 шт., в период беременности и лактации – по 200 мкг или 2 шт.;
профилактика рецидива зоба: 100–200 мкг или 1–2 шт.;
лечение эутиреоидного зоба: новорожденные и дети до 18 лет – по 100–200 мкг или 1–2 шт., взрослые до 40 лет – по 300–500 мкг или 3–5 шт.

Прием таблеток с профилактической целью может продолжаться в течение нескольких лет, с целью лечения – пожизненно.

Новорожденным для лечения зоба в среднем достаточно 2–4 недели, детям и взрослым – 0,5–1 год или более длительный период.

Побочные действия

Развитие побочных действий на фоне применения профилактических доз препарата у пациентов всех возрастных групп или при использовании Йодомарина 100 для лечения эутиреоидного зоба у новорожденных и детей в возрасте до 18 лет, как правило, не наблюдается.

В редких случаях при длительном приеме препарата у пациента может развиться йодизм к признакам которого относится металлический привкус во рту, йодная лихорадка, отечность и воспаление слизистых оболочек (конъюнктивит, насморк, бронхит), йодные угри, в отдельных случаях – отек Квинке и эксфолиативный дерматит.

При использовании суточной дозы, превышающей 150 мкг (1,5 таблетки), гипертиреоз может перейти из скрытой формы в манифестную.

Длительное применение препарата в суточной дозе более 300 мкг повышает риск развития йод-индуцированного тиреотоксикоза, чаще у пациентов в пожилом возрасте при наличии диффузного или узлового токсического зоба.

Передозировка

Симптомы: окрашивание в коричневый цвет слизистых оболочек, появление рефлекторной рвоты (рвотная масса приобретает синюю окраску при наличии крахмалсодержащих компонентов в съеденной пище), боли в животе, диарея (включая мелену). Возможно – развитие дегидратации и шока, в редких случаях – стеноз пищевода, появление йодизма.

Лечение острой формы интоксикации: немедленное промывание желудка 5% раствором натрия тиосульфата, раствором крахмала или белка до полного удаления следов йода. Назначение симптоматической терапии по восстановлению водного и электролитного баланса, противошоковая терапия.

Лечение хронической формы интоксикации: прекращение приема препарата.

При йод-индуцированном гипотиреозе необходимо отменить применение Йодомарина 100 и назначить гормоны щитовидной железы для восстановления обменных процессов.

При йод-индуцированном тиреотоксикозе слабой степени лечение не требуется. В случае выраженной степени гипертиреоза больной нуждается в проведении тиреостатической терапии для которой характерен отсроченный лечебный эффект. При тиреотоксическом кризе необходимо назначение интенсивной терапии с использованием тиреоидэктомии или плазмафереза.

Особые указания

Поскольку прием препаратов йода оказывает влияние на эффективность терапии тиреостатическими средствами, рекомендуется избегать поступления в организм йода до начала и во время лечения гипертиреоза.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Согласно инструкции, Йодомарин 100 не оказывает влияние на способность пациента к управлению сложными механизмами и транспортными средствами.

Применение при беременности и лактации

Применение Йодомарина 100 в период беременности и грудного вскармливания показано в суточной дозе 200 мкг, что обеспечивает поступление в организм женщины достаточного количества йода.

Поскольку препарат преодолевает плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком, при его применении в этот период следует строго соблюдать рекомендованное дозирование.

Применение в детском возрасте

В педиатрической практике Йодомарин 100 применяют по показаниям.

Лекарственное взаимодействие

тиреостатические лекарственные средства: при избытке йода в организме уменьшается их терапевтический эффект, а при его дефиците – усиливается их действие; взаимное ответное действие тиреостатических средств – торможение синтеза тиреоидных гормонов из йода, что способствует образованию зоба. В связи с этим, во время терапии гипертиреоза или до ее начала рекомендуется, по возможности, избегать приема йода в любом виде;
соли лития: в комплексном применении с высокими дозами йода могут способствовать появлению зоба и гипотиреоза;
калийсберегающие диуретики: на фоне высоких доз Йодомарина 100 могут способствовать развитию гиперкалиемии.

Аналоги

Аналогами Йодомарина 100 являются: Йодид 100, Йодандин 100 мкг, Антистурмин, Йод Витрум 100 мкг, детский Йод Витрум, Йодбаланс 100 мкг, Калия йодид Реневал 100 мкг, Микройодид 100.

Сроки и условия хранения

Беречь от детей. Хранить при температуре до 30 °C.

Срок годности – 3 года.

Регистрационный номер : П N014123/01

Торговое название : Йодомарин ® 200

Международное непатентованное название или группировочное название : калия йодид

Лекарственная форма : таблетки

Состав на 1 таблетку
Действующее вещество: калия йодид – 0,262 мг (что соответствует 0,2 мг йода);
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, магния карбонат основной, желатин, карбоксиметилкрахмала натриевая соль (тип А), кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.

Описание : круглые плоскоцилиндрические таблетки белого или почти белого цвета со скошенными кромками, с фаской и односторонней риской.

Фармакотерапевтическая группа : тироксина синтеза регулятор – йода препарат

Код АТХ : H03CA.

Фармакологические свойства
Йод – жизненно важный микроэлемент, обеспечивающий нормальную работу щитовидной железы, гормоны которой выполняют множество жизненно важных функций. Они отвечают за обмен белков, жиров, углеводов и энергии в организме, регулируют деятельность головного мозга, нервной и сердечно-сосудистой систем, половых и молочных желез, а также рост и развитие ребенка.
Особенно опасен дефицит йода для детей, подростков, беременных и кормящих женщин.
Йодомарин ® 200 восполняет дефицит йода в организме, препятствуя развитию йоддефицитных заболеваний и способствуя нормализации функции щитовидной железы, нарушенной дефицитом йода.

Показания к применению

профилактика эндемического зоба (особенно у детей, подростков, беременных и кормящих женщин);

профилактика рецидива зоба после его хирургического удаления или после окончания медикаментозного лечения препаратами гормонов щитовидной железы;

лечение диффузного эутиреоидного зоба, вызванного дефицитом йода у детей, подростков и у взрослых до 40 лет. Противопоказания

гипертиреоз;

повышенная чувствительность к йоду;

токсическая аденома щитовидной железы, узловой зоб при применении в дозах более 300 мкг/сут (за исключением предоперационной терапии с целью блокады щитовидной железы);

герпетиформный (старческий) дерматит Дюринга.
Препарат не следует применять при гипотиреозе, за исключением тех случаев, когда развитие последнего вызвано выраженным дефицитом йода.
Назначение препарата следует избегать при терапии радиоактивным йодом, наличии или при подозрении на рак щитовидной железы. Применение при беременности и лактации
При беременности и лактации потребность в йоде возрастает, поэтому особенно важным является применение в достаточных дозах (200 мкг/сут) для обеспечения адекватного поступления йода в организм.
Препарат проникает через плаценту и выделяется с грудным молоком, поэтому применение препарата при беременности и лактации возможно только в рекомендуемых дозах. Способ применения и дозы
Профилактика эндемического зоба
Дети (с 1 года до 12 лет):
1/2 таблетки Йодомарина ® 200 в сутки (что соответствует 100 мкг йода).
Дети старше 12 лет и взрослые:
Период беременности и лактации:
1 таблетка Йодомарина ® 200 в сутки (что соответствует 200 мкг йода).
Профилактика рецидива зоба
1/2-1 таблетка Йодомарина ® 200 в сутки (что соответствует 100-200 мкг йода).
Лечение эутиреоидного зоба
Дети (с 1 года до 18 лет)
1/2-1 таблетки Йодомарина ® 200 в сутки (что соответствует 100-200 мкг йода).
Взрослые до 40 лет:
1½-2½ таблеток Йодомарина ® 200 (что соответствует 300-500 мкг йода).
Препарат принимают после еды, запивая достаточным количеством жидкости.
Детям рекомендуется предварительно растворить препарат в молоке или соке.
Профилактический прием проводится в течение нескольких лет, при наличии показаний - пожизненно.
Для лечения зоба у новорожденных в среднем достаточно 2-4-х недель, у детей, подростков и взрослых обычно требуется 6-12 месяцев, возможен длительный прием.
Продолжительность лечения устанавливается лечащим врачом. Побочное действие
При профилактическом применении в любом возрасте, а также при лечении эутиреоидного зоба у новорожденных, детей и подростков побочных действий, как правило, не наблюдается. В редких случаях постоянный прием препарата может привести к развитию «йодизма», который может проявляться металлическим привкусом во рту, отечностью и воспалением слизистых оболочек (насморк, конъюнктивит, бронхит), «йодной лихорадкой», «йодными угрями». Крайне редко возможно развитие отека Квинке, эксфолиативного дерматита. При применении препарата в дозе, превышающей 150 мкг/сут, скрытый гипертиреоз может перейти в манифестную форму. При длительном применении препарата в дозе, превышающей 300 мкг/сут, возможно развитие йод-индуцированного тиреотоксикоза (особенно у пожилых пациентов, страдающих зобом в течение длительного времени, при наличии узлового или диффузного токсического зоба). Передозировка
Симптомы: окрашивание слизистых оболочек в коричневый цвет, рефлекторная рвота (при наличии в пище крахмалсодержащих компонентов рвотные массы приобретают синюю окраску), боли в животе и диарея (возможно, мелена). В тяжелых случаях возможно развитие дегидратации и шока. В редких случаях имели место стенозы пищевода, появление феномена «йодизма» (см. Побочное действие).
Лечение при острой интоксикации: промывание желудка раствором крахмала, белка или 5 % раствором натрия тиосульфата до удаления всех следов йода. Симптоматическая терапия нарушения водного баланса, электролитного баланса, противошоковая терапия.
Лечение при хронической интоксикации: отмена препарата.
Лечение йод-индуцированного гипотиреоза: отмена препарата, нормализация обмена веществ с помощью гормонов щитовидной железы.
Лечение йод-индуцированного тиреотоксикоза: при мягких формах лечения не требуется; при выраженных формах требуется проведение тиреостатической терапии (эффект которой всегда отсрочен). В тяжелейших случаях (тиреотоксический криз) необходимо проведение интенсивной терапии, плазмафереза или тиреоидэктомии. Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Дефицит йода повышает, а избыток йода понижает эффективность терапии гипертиреоза тиреостатическими средствами. В этой связи перед или во время лечения гипертиреоза рекомендуется, по возможности, избегать любого приема йода. С другой стороны, тиреостатические средства тормозят переход йода в органическое соединение в щитовидной железе и, таким образом, могут вызывать образование зоба.
Одновременное лечение высокими дозами йода и солями лития может способствовать возникновению зоба и гипотиреоза. Высокие дозы препарата в сочетании с калийсберегающими диуретиками могут приводить к гиперкалиемии. Особые указания
Йодомарин ® 200 не влияет на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами. Форма выпуска
Таблетки 200 мкг. По 25 таблеток в контурных ячейковых упаковках (блистерах) [непрозрачная ПВХ-пленка / фольга алюминиевая]. По 2 или 4 блистера вместе с инструкцией по применению в картонной пачке. Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте! Срок годности
3 года.
Не применять после истечения срока годности. Условия отпуска из аптек
Без рецепта. Фирма-производитель
Берлин-Хеми АГ
Глиникер Вег 125
12489 Берлин, Германия Адрес для предъявления претензий: 123317 Москва, Пресненская набережная, д. 10, БЦ "Башня на Набережной", Блок Б

Лекарством, помогающим при йододефиците, является Йодомарин. Инструкция по применению указывает, что это безопасное средство, благодаря точному содержанию необходимой суточной дозы йода, рекомендовано для приема даже младенцам первых дней жизни. Врачи — эндокринологи сообщают, что лекарство помогает в терапии эндемического зоба, профилактики рецидива зоба после его хирургического удаления.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – таблетки Йодомарин 100 или Йодомарин 200: белого или почти белого цвета, имеют круглую плоскоцилиндрическую форму, с фаской и разделительной риской на одной из сторон.

Активное вещество – калия йодид, в 1 таблетке – 0,131 или 0,262 мг, что соответствует содержанию 0,1 или 0,2 мг йода.

Таблетки Йодомарин расфасованы во флаконе по 50 и 100 штук. Картонная упаковка содержит флакон с таблетками и инструкцию к препарату.

Фармакологическое действие

Йодомарин активно участвует в синтезе гормонов щитовидной железы. При приеме внутрь всасывается в тонком кишечнике, накапливается в щитовидной железе, в молочных и слюнных железах, стенках желудка. В желудочном соке, слюне и грудном молоке обнаруживается концентрация йода, выше в 30 раз, чем в плазме крови.

Показания к применению

От чего помогает Йодомарин? Таблетки назначают, если требуется:

профилактика рецидива зоба после окончания курса консервативного лечения препаратами гормонов ЩЖ или хирургического удаления;
лечение спровоцированного йододефицитом эутиреоидного (нетоксического диффузного) зоба у детей, подростков и взрослых людей моложе 40 лет;
профилактика эндемического зоба (связанного с недостаточным содержанием йода в среде обитания).

Инструкция по применению

Йодомарин таблетки принимаются внутрь целиком, после еды, 1 раз в сутки. Их запивают достаточным количеством жидкости. Дозировка и режим приема препарата зависят от показаний к его применению:

Профилактика рецидива (обострение) зоба после его оперативного хирургического удаления или окончания курса заместительной гормональной терапии препаратами гормонов щитовидной железы – 100-200 мкг в сутки.

Лечение зоба – детям препарат применяется в дозе 100-200 мкг, взрослым до 45 лет дозировка составляет 300-500 мкг в сутки. Курс лечения для новорожденных детей – 2-4 недели, для взрослых и подростков – 6-12 месяцев.

Профилактика развития зоба – новорожденным и детям рекомендуется 50-100 мкг в день, подросткам и взрослым 100-200 мкг в день, беременным и кормящим женщинам 200 мкг в день.

Профилактический прием таблеток Йодомарин является длительным, в течение нескольких лет, вплоть до пожизненного применения.

Противопоказания

Узловой зоб (только для применения в дозе более 0,3 мг йода в сутки, не включая период йодотерапии для блокады функции щитовидной железы при подготовке к хирургической операции).
Герпетиформный дерматит Дюринга у пациентов пожилого возраста.
Гиперчувствительность к йоду.
Гипертиреоз, если его развитие не связано с острым дефицитом йода.
Токсическая аденома щитовидной железы.

Необходимо избегать назначения Йодомарина при лечении радиоактивным йодом, диагностированном раке щитовидной железы или при подозрении на него.

Побочные явления

При правильном лечении и адекватной дозировке осложнения на фоне приема препарата не наблюдаются. Постоянный прием лекарственного средства в редких случаях может приводить к развитию такого феномена, как йодизм, который проявляется воспалением и отечностью слизистых (конъюнктивит, ринит, бронхит), металлическим привкусом во рту, угревой сыпью, появлением лихорадки.

Крайне редко развиваются побочные действия в виде эксфолиативного дерматита и отека Квинке.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Йодомарин при беременности и в период лактации назначают по 200 мкг/сутки. Поскольку препарат легко проникает сквозь плаценту и концентрируется в грудном молоке, его необходимо принимать только в рекомендуемой врачом дозировке.

В детском возрасте

Возможно применение у детей по показаниям.

Особые указания

Перед началом приема таблеток Йодомарин важно внимательно ознакомиться с инструкцией к препарату. Препарат не оказывает влияния на способность к концентрации внимания и скорость психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Избыточное содержание йода понижает, а недостаточное повышает эффективность лечения гипертиреоза тиреостатическими препаратами. В вязи с этим перед тем, как пить эти лекарства, а также в период лечения гипертиреоза, следует - по возможности - избегать приема йода в любом виде.

С другой стороны, тиреостатические препараты тормозят трансформацию йода в органическое соединение в ЩЖ и, следовательно, могут стать причиной развития зоба.

Йодомарин в высоких дозах в комбинации с калийсберегающими диуретическими средствами может стать причиной гиперкалиемии. Комбинированная терапия с применением высоких доз йода и препаратов, содержащих соли лития, может спровоцировать гипотиреоз и развитие зоба.

Аналоги лекарства Йодомарин

По структуре определяют аналоги:

детский Йод Витрум.
Йод Витрум.
Йодандин.
Антистурмин.
Микройодид.
Йодид 100.
Йодбаланс.
Калия йодид Реневал.

Гормоны щитовидной и паращитовидных желез, их аналоги и антагонисты:

Тирозол.
Йодостин.
Тиреотом.
Кальцитонин депо.
Натрия левотироксин.
Антиструмин.
Новотирал.
Тиро 4.
Алостин.
Тиреокомб.
Пропицил.
Баготирокс.
Левотироксин натрия.
Микройод.
Йодид.
Миакальцик.
Трийодтиронин.
Вепрена.
Йодомарин.
Калия йодид.
Йодтирокс.
Кальцитонин.
Йод Витрум для детей.
Л Тирок.
Тиамазол.
Мерказолил.
Парсабив.
Йод Витрум.
Метизол.
Остеовер.

Йодбаланс или Йодомарин - что лучше?

Это препараты-дженерики. Проанализировав, для чего их назначают, как пить и одно, и другое средство, спектр противопоказаний, а также возможные лекарственные взаимодействия, можно сделать вывод, что единственным отличием препаратов является небольшая разница в цене (Йодбаланс стоит немного дешевле своего аналога).

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Йодомарин 100 (таблетки №100) в Москве составляет 132 рубля. В аптечной сети таблетки отпускаются без рецепта врача. При появлении вопросов или сомнений в отношении их приема следует проконсультироваться с врачом.

Срок годности таблеток Йодомарин составляет 3 года с момента их изготовления. Препарат необходимо хранить в темном, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25 С.

Post Views: 154