ઉચ્ચ ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણના લક્ષણો. આંખના દબાણમાં વધારો: વયસ્કો અને બાળકોમાં ચિહ્નો

ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણમાં વધારો ત્યારે થાય છે જ્યારે પ્રવાહી જે ઉત્પન્ન થાય છે અને આંખની અંદર જાય છે તે ઓક્યુલર મેમ્બ્રેન પર દબાવવાનું શરૂ કરે છે, હાઈ બ્લડ પ્રેશરરક્ત વાહિનીઓને સંકુચિત કરે છે, તેમજ દ્રશ્ય ચેતા તંતુઓ, પરિણામે, જો સારવાર સમયસર સૂચવવામાં ન આવે, તો તેમની એટ્રોફી થાય છે. પરિણામે, ગ્લુકોમા રચાય છે, જેની સારવાર વિવિધ પદ્ધતિઓ દ્વારા આંખની અંદરના દબાણને ઘટાડીને કરવામાં આવે છે.

લક્ષણો

ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણમાં વધારો થવાના લક્ષણો સ્વતંત્ર રીતે નક્કી કરી શકાય છે. આ કરવા માટે, આંખ પર પોપચાંની દ્વારા ધીમેધીમે તમારી આંગળી દબાવો. જો આંખની કીકી સખત હોય તો - દબાણમાં વધારો, જો નરમ - ઘટાડો. જ્યારે પેથોલોજી મળી આવે ત્યારે તરત જ ટીપાં અને ગોળીઓ ન લો. પ્રથમ, પેથોલોજીના કારણો નક્કી કરવા જોઈએ.

આંખની અંદરનો વિક્ષેપ નીચેના રોગોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે દેખાઈ શકે છે:

• હાઈ બ્લડ પ્રેશર;
• ડાયાબિટીસ;
• ઠંડું;
• માથાનો દુખાવો;
• ગ્લુકોમા અને મોતિયા.

ડોકટરો માટે ખાસ ચિંતાનો વિષય ગ્લુકોમા છે, જેમાં વ્યક્તિની દ્રષ્ટિ ઝડપથી ઘટીને અંધત્વ બની જાય છે. પેથોલોજીનો ભય એ હકીકતમાં રહેલો છે કે દર્દીને સહેજ વિસ્ફોટનો અનુભવ થતો નથી, તેથી, જ્યારે તેની આંખોની સામેની વસ્તુઓ "વિભાજીત" અથવા "આંધળા ફોલ્લીઓ" દેખાવા લાગે ત્યારે જ તે ડૉક્ટરની સલાહ લે છે.

રોગના અન્ય લક્ષણો:

• ઝડપી થાક;
• આંખોમાં દુખાવો;
• દબાણની લાગણી.

ઓફિસ કામદારો "કમ્પ્યુટર વિઝ્યુઅલ સાઇડર" વિકસાવે છે, જે માત્ર વધુ પડતા કામને કારણે જ નહીં, પણ ઇન્ટ્રાઓક્યુલર પ્રેશર (IOP)માં વધારો થવાથી પણ થાય છે.

એવા કિસ્સાઓ છે જ્યારે રોગના લક્ષણો તીવ્રતાથી થતા નથી, પરંતુ અન્ય રોગો સાથે જોડાણમાં. ઉદાહરણ તરીકે, જ્યારે અંતઃસ્ત્રાવી રોગોઅથવા ધમનીય હાયપરટેન્શન, રેટિના અને કોર્નિયાના વાસણો ઘણી વાર નાશ પામે છે, જે આંખની અંદર "ફાટવા" ની લાગણી તરફ દોરી જાય છે. તે જ સમયે, દૃષ્ટિની ક્ષતિ જોવા મળી શકે છે. ડાયાબિટીસની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, નાના રુધિરકેશિકાઓની રચના વિક્ષેપિત થાય છે. તેઓ બરડ બની જાય છે અને સહેજ બાહ્ય પ્રભાવથી ઝડપથી તૂટી જાય છે. આ પૃષ્ઠભૂમિની વિરુદ્ધ, એલિવેટેડ IOP પર કોઈને આશ્ચર્ય ન થવું જોઈએ, કારણ કે તે આ રોગવાળા 90% દર્દીઓમાં દેખાય છે. તદુપરાંત, જો કોઈ વ્યક્તિને થોડા દિવસો પહેલા સામાન્ય ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણ હોય, તો આવતીકાલે ડાયાબિટીસ મેલીટસની પૃષ્ઠભૂમિ સામે સંપૂર્ણ અંધત્વ દેખાઈ શકે છે.

ધમનીના હાયપરટેન્શનમાં વધેલા IOP ના લક્ષણો કટોકટી સમાપ્ત થયા પછી અદૃશ્ય થઈ શકે છે અથવા આંશિક રીતે રહે છે. આ કિસ્સામાં, તે અંતર્ગત રોગની સારવાર કરવી જરૂરી છે જેના કારણે ઇન્ટ્રાઓક્યુલર લક્ષણો. આવી બિમારીને તબીબી રીતે "ઓપ્થાલ્મોહાયપરટેન્શન" કહેવામાં આવે છે અને તેને નેત્ર ચિકિત્સક દ્વારા નિરીક્ષણની જરૂર છે.

કારણો

ઉલ્લંઘનની અવધિના આધારે, ત્રણ પ્રકારના વધારો છે લોહિનુ દબાણ:

1. ક્ષણિક - ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણ ટૂંકા સમય માટે એકવાર વધે છે, પરંતુ પછી સામાન્ય પર પાછા આવે છે.
2. લેબિલ - ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણ સમયાંતરે વધે છે, પરંતુ પછી સામાન્ય સ્તરે પાછા ફરે છે.
3. સ્થિર - ​​ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણ સતત વધે છે, જ્યારે મોટાભાગે ઉલ્લંઘન પ્રગતિ કરે છે.

સૌથી વધુ સામાન્ય કારણોઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણમાં ક્ષણિક વધારો એ ધમનીનું હાયપરટેન્શન અને આંખનો થાક છે, ઉદાહરણ તરીકે, કમ્પ્યુટર દરમિયાન લાંબા સમય સુધી કામ કર્યા પછી. તેનાથી આંખની કીકીની ધમનીઓ, રુધિરકેશિકાઓ અને નસોમાં દબાણ વધે છે. તે જ સમયે, મોટેભાગે, ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ દબાણમાં વધારો થાય છે.

કેટલાક લોકોમાં, તણાવ, હિંસક ભાવનાત્મક પ્રતિક્રિયાઓ દરમિયાન ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણ વધી શકે છે.

ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણ નર્વસ સિસ્ટમ અને કેટલાક હોર્મોન્સ દ્વારા નિયંત્રિત થાય છે. આ નિયમનકારી પદ્ધતિઓના ઉલ્લંઘન સાથે, તે વધી શકે છે. આ સ્થિતિ ઘણીવાર ગ્લુકોમા તરફ આગળ વધે છે. પરંતુ પ્રારંભિક તબક્કે, વિકૃતિઓ મુખ્યત્વે પ્રકૃતિમાં કાર્ય કરે છે, કોઈપણ લક્ષણો સંપૂર્ણપણે ગેરહાજર હોઈ શકે છે.

હૃદયની નિષ્ફળતા અને કિડનીના કેટલાક રોગો સાથે, શરીરમાં પ્રવાહી રીટેન્શન નોંધવામાં આવે છે. આ ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણમાં પણ વધારો કરી શકે છે.

ઓપ્થાલ્મોટોનસમાં વધારો થવાના કારણોમાંનું એક પ્રસરેલું છે ઝેરી ગોઇટર, અથવા બેસડો રોગ. ઉપરાંત, આંખની અંદરના દબાણમાં વધારો આવા તરફ દોરી શકે છે અંતઃસ્ત્રાવી પેથોલોજીઓ, ઇટસેન્કો-કુશિંગ સિન્ડ્રોમ (લોહીમાં એડ્રેનલ હોર્મોન્સનું ઉચ્ચ સ્તર), હાઇપોથાઇરોડિઝમ. કેટલીક સ્ત્રીઓ માટે, આ લક્ષણ તોફાની મેનોપોઝ દરમિયાન થઈ શકે છે.

અમુક રાસાયણિક સંયોજનો અને દવાઓ સાથે ઝેરના કિસ્સામાં ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણમાં વધારો નોંધવામાં આવે છે.

ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણમાં કહેવાતા ગૌણ વધારો એ એક લક્ષણ છે વિવિધ રોગોઆંખ:

• ગાંઠની પ્રક્રિયાઓ: આંખની આંતરિક રચનાઓને સ્ક્વિઝ કરીને, ગાંઠ તેમાંથી પ્રવાહીના પ્રવાહને વિક્ષેપિત કરી શકે છે;
• બળતરા રોગો: iritis, iridocyclitis, uveitis - તેઓ માત્ર ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણ ઘટાડી શકતા નથી, પણ તેને વધારી પણ શકે છે;
• આંખની ઇજાઓ: ઇજા પછી, બળતરા પ્રક્રિયા હંમેશા વિકસે છે, તેની સાથે એડીમા, વેસ્ક્યુલર પ્લેથોરા, લોહી અને પ્રવાહીનું સ્થિરતા.

આ તમામ રોગો સાથે, ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણ સમયાંતરે વધે છે, ચોક્કસ સમય માટે, જે અંતર્ગત પેથોલોજીના કોર્સની વિચિત્રતા સાથે સંકળાયેલું છે. પરંતુ જો રોગ લાંબા સમય સુધી ચાલે છે, તો તે ધીમે ધીમે, વય સાથે, ગ્લુકોમામાં પરિવર્તિત થઈ શકે છે.

ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણમાં સતત વધારો થવાનું મુખ્ય કારણ ગ્લુકોમા છે. મોટેભાગે, ગ્લુકોમા જીવનના બીજા ભાગમાં વિકસે છે. પરંતુ તે જન્મજાત પણ હોઈ શકે છે. આ કિસ્સામાં, રોગને બફથાલ્મોસ અથવા હાઇડ્રોપ્થાલ્મોસ (આંખનું જલોદર) તરીકે ઓળખવામાં આવે છે.

ગ્લુકોમા સાથે, ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણમાં સતત વધારો થાય છે, જે દૃષ્ટિની ક્ષતિ અને અન્ય લક્ષણો તરફ દોરી જાય છે. આ રોગમાં કટોકટીનો કોર્સ હોઈ શકે છે. કટોકટી દરમિયાન, એક તરફ ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણમાં તીવ્ર નોંધપાત્ર વધારો થાય છે.

સારવાર

એંગલ-ક્લોઝર ગ્લુકોમાના તીવ્ર હુમલામાં, નીચેની દવાઓ કન્જુક્ટીવલ કોથળીમાં નાખવા જોઈએ:

• પાયલોકાર્પિન સોલ્યુશન દર પંદર મિનિટે પ્રથમ કલાક માટે 1%, પછી કલાકદીઠ 2-3 વખત, પછી દિવસમાં 3-6 વખત (અંતઃઓક્યુલર દબાણ કેવી રીતે ઘટ્યું તેના આધારે રકમ નક્કી કરવામાં આવે છે);
• ટિમોલોલ મેલેટ સોલ્યુશન 0.5% - દિવસમાં બે વાર;
• ડોર્ઝોલામાઇડ 2% સોલ્યુશન દિવસમાં ત્રણ વખત અથવા બ્રિન્ઝોલામાઇડ 1% સસ્પેન્શન દિવસમાં બે વખત.

પ્રણાલીગત ઉપચાર

અંદર સ્વીકારો:

1. acetazolamide 0.25-0.5 ગ્રામ દિવસમાં 2-3 વખત
2. ગ્લિસરોલ - દરરોજ બાળકના શરીરના 1 કિલો દીઠ 1-2 ગ્રામ.

નીચેની દવાઓ પેરેંટેરલી રીતે આપવામાં આવે છે (નસમાં અથવા સ્નાયુમાં ઇન્જેક્શન દ્વારા):

• મન્નિટોલ ઓછામાં ઓછા અડધા કલાક માટે ડ્રિપ દ્વારા નસમાં સંચાલિત થાય છે, શરીરના 1 કિલો દીઠ 1.5-2 ગ્રામ;
• યુરિયા બાળકના શરીરના 1 કિલો દીઠ 1-1.5 ગ્રામના દરે ધીમે ધીમે નસમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે;
• ફ્યુરોસેમાઇડ 20-40 મિલિગ્રામ પ્રતિ દિવસ;
• લિટિક મિશ્રણ ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર રીતે સંચાલિત થાય છે (જો હુમલો ત્રણથી ચાર કલાકમાં રાહત ન મળે તો): એમિનાઝિન સોલ્યુશન 2.5% 1-2 મિલિલીટર, ડિફેનહાઇડ્રેમાઇન સોલ્યુશન 2% 1 મિલી અથવા 2 મિલી (50 મિલિગ્રામ) પ્રોમેથાઝિન, પ્રોમેડોલ સોલ્યુશન 2% 1 મિલી બીમાર બાળકને મિશ્રણ આપ્યા પછી, તેણે 3-4 કલાક પથારીમાં સૂવું જોઈએ, કારણ કે ઓર્થોસ્ટેટિક પતન થઈ શકે છે.

હુમલાને રોકવા અને પુનરાવૃત્તિને રોકવા માટે, તમારે બે આંખો પર લેસર ઇરિડેક્ટોમી કરવાની જરૂર છે. જો હુમલો 12 કલાક અથવા 1 દિવસની અંદર બંધ ન થાય, તો સારવારની સર્જિકલ પદ્ધતિઓ જરૂરી છે.

એંગલ-ક્લોઝર ગ્લુકોમાના સબએક્યુટ હુમલા સાથે, નીચેની દવાઓ કન્જુક્ટીવલ કોથળીમાં નાખવામાં આવે છે:

• પાયલોકાર્પિન સોલ્યુશન 1% (થોડા કલાકોમાં 3-4 ઇન્સ્ટિલેશન, અને પછી દિવસમાં 2-3 વખત)
• ટિમોલોલ મેલેટ સોલ્યુશન 0.5% (દિવસમાં 2 વખત)
• ડોર્ઝોલામાઇડ 2% (દિવસમાં 3 વખત) અથવા બ્રિન્ઝોલામાઇડ 1% (દિવસમાં 2 વખત) નું સસ્પેન્શન સોલ્યુશન.

એંગલ-ક્લોઝર ગ્લુકોમાના સબએક્યુટ હુમલા માટે પ્રણાલીગત ઉપચાર:

1. અંદર એસીટાઝોલામાઇડ 0.25 ગ્રામ દિવસમાં 1-2 વખત લો (જે ડાયકાર્બ તરીકે પણ ઓળખાય છે).
2. હુમલાને રોકવા અને વધુ રોકવા માટે, બંને આંખો પર લેસર ઇરીડેક્ટોમી કરવામાં આવે છે.

ચિહ્નો

આંખના દબાણમાં વધારો થવાના પ્રથમ સંકેતો કેવી રીતે ઓળખવા? પ્રથમ લક્ષણો પૈકી એક છે ઝડપી થાકઆંખ હકીકત એ છે કે ઘણા લોકો ચાલીસ પછી પહેલેથી જ ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણમાં વધારો અનુભવે છે, તેઓ આવા થાકને વય અને વૃદ્ધત્વને આભારી છે. પરંતુ તે જોખમ માટે યોગ્ય નથી. જો તમને લાગે કે તમારી દ્રષ્ટિમાં કંઈક ખોટું છે, તો સલાહ માટે નેત્ર ચિકિત્સકની સલાહ લો.

અન્ય લક્ષણ દ્રષ્ટિમાં ઘટાડો છે. અને તે માથાનો દુખાવો પણ હોઈ શકે છે. તેઓ સરળતાથી માઇગ્રેનને આભારી હોઈ શકે છે, પરંતુ તે આંખોની અંદર વધેલા દબાણને કારણે થઈ શકે છે. સામાન્ય રીતે, આ લક્ષણો આવે છે અને જાય છે, પરંતુ ક્યારેય સંપૂર્ણપણે દૂર થતા નથી. આનાથી વ્યક્તિને ચિંતા થવી જોઈએ, કારણ કે વધતા આંખના દબાણના પ્રથમ સંકેતો પ્રારંભિક તબક્કે રોગને ઓળખવામાં અને તેના ગંભીર માર્ગને રોકવામાં મદદ કરશે.

તે સમજવું અગત્યનું છે કે આંખના દબાણમાં વધારો થવાની પ્રથમ શંકા પર તેને સુરક્ષિત વગાડવું અને તમારી આંખો તપાસવી વધુ સારું છે. ત્યારબાદ લાંબા સમય સુધી સારવારનો કોર્સ કરવો અથવા દ્રષ્ટિના અંગો પર શસ્ત્રક્રિયા કરવી.

માપ

ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણનું માપન ખાસ ઉપકરણોનો ઉપયોગ કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે - મક્લાકોવના ટોનોમીટર, ન્યુમોટોનોમીટર, ઇલેક્ટ્રોટોનોગ્રાફી.

મોટેભાગે, ડોકટરો મેકલાકોવ પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરે છે. આ પ્રક્રિયા હાથ ધરવા પહેલાં ખાસ તૈયારી જરૂરી નથી. જો દર્દી લેન્સ પહેરે છે, તો તેને દૂર કરવાની જરૂર પડશે.

પ્રક્રિયા શરૂ કરતા પહેલા, ડૉક્ટર આંખોની એનેસ્થેસિયા કરે છે. આ કરવા માટે, એક મિનિટના અંતરાલ સાથે દર્દીની આંખોમાં ડાઈકેઈન એનેસ્થેટિકના ટીપાં બે વાર નાખવામાં આવે છે. પછી દર્દી પલંગ પર સૂઈ જાય છે, તેનું માથું નિશ્ચિત છે અને તેને એક બિંદુ જોવા માટે કહેવામાં આવે છે. આંખ પર એક નાનો રંગીન વજન મૂકવામાં આવે છે. કોઈ નહિ પીડા આ પ્રક્રિયાકૉલ કરતું નથી.

ભારના વજન હેઠળ, આંખ સહેજ વિકૃત છે. વિરૂપતાની ડિગ્રી ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણની માત્રા પર આધારિત છે. કેટલાક પેઇન્ટ દર્દીની આંખ પર રહે છે અને પછી આંસુના પ્રવાહીથી ધોવાઇ જાય છે.

આ પ્રક્રિયા દરેક આંખ સાથે બે વાર કરવામાં આવે છે. પછી, કાગળની શીટ પર, લોડ પર રહેલ પેઇન્ટની છાપ બનાવવામાં આવે છે. રંગની તીવ્રતા અનુસાર અને જરૂરી સૂચકાંકો નક્કી કરો. જ્યારે મક્લાકોવ ટોનોમીટરથી માપવામાં આવે ત્યારે ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણનો ધોરણ 24 mm Hg કરતાં ઓછો હોય છે. કલા.

આંખોની અંદરના દબાણનું માપ ક્યારેક ન્યુમોટોનોમીટરનો ઉપયોગ કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે. આવા નિદાન સાથે, ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણનું ધોરણ 15-16 mm Hg છે. કલા. સામાન્ય રીતે, આપેલ મૂલ્યના ધોરણની મર્યાદા ઉપયોગમાં લેવાતા ઉપકરણ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.

ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણ માપવા માટે બીજી પદ્ધતિ છે - ઇલેક્ટ્રોટોનોગ્રાફી. આ કિસ્સામાં, દબાણમાં વધારો ઇન્ટ્રાઓક્યુલર પ્રવાહીના વધેલા ઉત્પાદન અને આ પ્રવાહીના ઝડપી આઉટફ્લો દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.

ટીપાં

• પ્રોસ્ટાગ્લાન્ડિન્સ - ઇન્ટ્રાઓક્યુલર પ્રવાહી (ટેફ્લુપ્રોસ્ટ, ઝાલાટન, ટ્રાવટન) ના સ્રાવમાં વધારો. તેઓ એકદમ અસરકારક છે: ઇન્સ્ટિલેશન પછી, થોડા કલાકો પછી, દબાણ નોંધપાત્ર રીતે ઘટે છે. કમનસીબે, તેમની આડઅસર પણ છે: મેઘધનુષનો રંગ બદલાય છે, આંખોની લાલાશ જોવા મળે છે, ઝડપી વૃદ્ધિઆંખની પાંપણ
• ચોલિનોમિમેટિક્સ - આંખના સ્નાયુઓને સંકુચિત કરે છે અને વિદ્યાર્થીને સંકુચિત કરે છે, જે ઇન્ટ્રાઓક્યુલર પ્રવાહી (કાર્બોકોલિન, પિલોકાર્ટિન, વગેરે) ના પ્રવાહની માત્રામાં નોંધપાત્ર વધારો કરે છે. પણ હોય છે આડઅસરો: વિદ્યાર્થી સાંકડો બને છે, જે દ્રશ્ય ક્ષેત્રને નોંધપાત્ર રીતે મર્યાદિત કરે છે, અને મંદિરો, ભમર અને કપાળમાં દુખાવો પણ ઉશ્કેરે છે.
• બીટા બ્લોકર આંખની કીકીમાં ઉત્પાદિત પ્રવાહીની માત્રા ઘટાડવા માટે રચાયેલ છે. ક્રિયા ઇન્સ્ટિલેશનના અડધા કલાક પછી શરૂ થાય છે (ઓકુમેડ, ઓકુમોલ, ટિમોલોલ, ઓકુપ્રેસ, એરુટીમોલ, વગેરે). આડઅસરોઆ દવાઓ આ સ્વરૂપમાં પ્રગટ થાય છે: શ્વાસનળીની ખેંચાણ, હૃદયના સંકોચનમાં ઘટાડો. પરંતુ ત્યાં બીટા-બ્લોકર્સ છે, જેમ કે બેટોપ્ટિક-એસ અને બેટોપ્ટિક, જે હૃદય અને શ્વસન અંગો પર ઘણી ઓછી ઉચ્ચારણ અસર કરે છે.
• કાર્બોનિક એનહાઇડ્રેઝ અવરોધકો - ઉત્પાદિત ઇન્ટ્રાઓક્યુલર પ્રવાહીની માત્રા ઘટાડવા માટે રચાયેલ છે (ટ્રુસોપ્ટ, એઝોપ્ટ, વગેરે). આવી દવાઓ હૃદય અને શ્વસન અંગોના કાર્ય પર નકારાત્મક અસર કરતી નથી, પરંતુ કિડનીના રોગોવાળા દર્દીઓએ તેનો ઉપયોગ અત્યંત સાવધાની સાથે અને માત્ર તબીબી હેતુઓ માટે કરવો જોઈએ.

ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણની દવાની સારવાર પરંપરાગત દવા સાથે પૂરક થઈ શકે છે. તે ઘણાં વિવિધ ડેકોક્શન્સ, કોમ્પ્રેસ, લોશન અને રેડવાની તક આપે છે. મુખ્ય વસ્તુ આંખની સ્વચ્છતા અને ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવેલી સારવાર વિશે ભૂલી જવાની નથી.

આંખના દબાણની સમસ્યાઓ ગંભીર દૃષ્ટિની ક્ષતિ અથવા તો અંધત્વ તરફ દોરી શકે છે. તેથી, દ્રષ્ટિના અંગોના કામમાં સહેજ વિચલનો સાથે સમયસર નેત્ર ચિકિત્સકની મુલાકાત લેવી જરૂરી છે. પ્રારંભિક સારવાર અને આધુનિક પદ્ધતિઓડાયગ્નોસ્ટિક્સ દ્રષ્ટિને સામાન્ય સ્થિતિમાં લાવવામાં મદદ કરશે.

ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણ એ દબાણ છે કે જેના હેઠળ આંખનો પ્રવાહી આંખની કીકીના પોલાણમાં હોય છે. આદર્શરીતે, IOP બદલાતું નથી, જે આંખની તમામ રચનાઓ માટે સ્થિર શારીરિક પરિસ્થિતિઓ બનાવે છે. આંખોની અંદર સામાન્ય દબાણ પૂરું પાડે છે સામાન્ય સ્તરઆંખના પેશીઓમાં માઇક્રોસિરક્યુલેશન અને ચયાપચય.

જ્યારે દબાણ ઘટે છે અથવા વધે છે, ત્યારે તે દ્રશ્ય ઉપકરણની સામાન્ય કામગીરી માટે જોખમ ઊભું કરે છે. ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણમાં સતત ઘટાડો એ હાયપોટેન્શન કહેવાય છે, સતત ઉચ્ચ દબાણ એ ગ્લુકોમાના વિકાસની લાક્ષણિકતા છે.

કમનસીબે, આજે પણ, વિકસિત યુગમાં તબીબી તકનીકો, ઘણા લોકો તેમના જીવનમાં ઓછામાં ઓછા એક વખત તેમના ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણની તપાસ કર્યાની બડાઈ કરી શકતા નથી. તે આ વર્તન છે જે એ હકીકત તરફ દોરી જાય છે કે લગભગ 50% દર્દીઓ ડૉક્ટર પાસે ખૂબ મોડું આવે છે, જ્યારે ઉપચારની શક્યતાઓ પહેલેથી જ ખૂબ મર્યાદિત હોય છે.

પુખ્ત વયના લોકોમાં ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણ સામાન્ય છે

ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણ સામાન્ય રીતે પારાના મિલીમીટરમાં માપવામાં આવે છે. દિવસ દરમિયાન, તેમાં વિવિધ સૂચકાંકો હોઈ શકે છે. તેથી, ઉદાહરણ તરીકે, દિવસ દરમિયાન સંખ્યાઓ ખૂબ ઊંચી હોઈ શકે છે, અને સાંજે તેઓ નીચે જઈ શકે છે. તફાવત, એક નિયમ તરીકે, 3 mm Hg કરતાં વધુ નથી.

સામાન્ય રીતે, પુખ્ત વયના લોકોમાં ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણ 10-23 મીમીની અંદર હોવું જોઈએ. rt કલા. દબાણનું આ સ્તર તમને આંખોમાં માઇક્રોસિરક્યુલેશન અને મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓને બચાવવા માટે પરવાનગી આપે છે, અને સામાન્ય પણ જાળવી રાખે છે. ઓપ્ટિકલ ગુણધર્મોરેટિના

ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણમાં વધારો

આંખની પ્રેક્ટિસમાં, IOP માં વધારો મોટેભાગે જોવા મળે છે. પાયાની ક્લિનિકલ સ્વરૂપઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણમાં વધારો એ ગ્લુકોમા છે.

આ રોગના કારણોછે:

• સિલિરી બોડીના ધમનીઓના સ્વરમાં વધારો;
• ઓપ્ટિક ચેતા દ્વારા આંખના વાહિનીઓના વિકાસનું ઉલ્લંઘન;
• સ્ક્લેમ નહેર દ્વારા IOP ના આઉટફ્લોનું ઉલ્લંઘન;
• સ્ક્લેરલ નસોમાં ઉચ્ચ દબાણ;
• આંખના ચેમ્બરની રચનામાં એનાટોમિકલ ખામીઓ;
• મેઘધનુષ્યના દાહક જખમ અને કોરોઇડઆંખો - iritis અને uveitis.

વધુમાં, આંખની અંદર ત્રણ પ્રકારના દબાણ વધે છે:

• સ્થિર - ​​IOP સામાન્ય કરતાં સતત વધારે છે. આંખની અંદરનું આ દબાણ ગ્લુકોમાની પ્રથમ નિશાની છે.
• લેબિલ - IOP સમયાંતરે વધે છે, અને પછી ફરીથી લે છે સામાન્ય કામગીરી.
• ક્ષણિક - IOP એકવાર વધે છે અને ટૂંકા ગાળાના પાત્ર ધરાવે છે, અને પછી સામાન્ય પર પાછા ફરે છે.

કિડનીના અમુક રોગો, હૃદયની નિષ્ફળતામાં પ્રવાહી રીટેન્શનને કારણે ઓપ્થાલ્મોટોનસમાં વધારો થઈ શકે છે. આ ઉપરાંત, ગ્રેવ્સ રોગ (વિખરાયેલા ઝેરી ગોઇટર), હાઇપોથાઇરોડિઝમ (થાઇરોઇડ રોગ), સ્ત્રીઓમાં મેનોપોઝ, અમુક દવાઓ સાથે ઝેર, રસાયણો, ગાંઠ પ્રક્રિયાઓ અને દાહક આંખના રોગો, આંખની ઇજાઓ.

ઉપરોક્ત તમામ કારણો ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણના સમયાંતરે દેખાવમાં ફાળો આપે છે. જો રોગ લાંબા સમય સુધી આગળ વધે છે, તો તે ગ્લુકોમાના વિકાસમાં ફાળો આપી શકે છે, જેને લાંબી અને જટિલ સારવારની જરૂર પડશે.

ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણમાં વધારો થવાની સામાન્ય ગૂંચવણ એ ઓપ્ટિક નર્વ એટ્રોફી છે. મોટેભાગે, દ્રષ્ટિમાં સામાન્ય ઘટાડો થાય છે, તેના સંપૂર્ણ નુકશાન સુધી. અસરગ્રસ્ત આંખ અંધ બની જાય છે. કેટલીકવાર, જો ચેતાનો માત્ર એક ભાગ એટ્રોફીને બંડલ કરે છે, તો દૃશ્યનું ક્ષેત્ર બદલાય છે, આખા ટુકડાઓ તેમાંથી બહાર પડી શકે છે.

આંખના દબાણમાં ઘટાડો

આંખનું નીચું દબાણ ઘણું ઓછું સામાન્ય છે, પરંતુ તે આંખના સ્વાસ્થ્ય માટે ઘણું મોટું જોખમ ઊભું કરે છે. નીચા ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણના કારણો આ હોઈ શકે છે:

• સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ;
• આંખની ઇજા;
• અવિકસિત આંખની કીકી;
• રેટિના વિસર્જન;
• બ્લડ પ્રેશર ઘટાડવું;
• કોરોઇડની ટુકડી;
• આંખની કીકીનો અવિકસિતતા.

જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો, આંખના આંતરિક દબાણમાં ઘટાડો નોંધપાત્ર દૃષ્ટિની ક્ષતિ તરફ દોરી શકે છે. જો આંખની કીકીની એટ્રોફી થાય છે, પેથોલોજીકલ વિકૃતિઓઉલટાવી શકાય તેવું બની જાય છે.

આંખના દબાણના લક્ષણો

ચાલો લક્ષણોની યાદી કરીએ ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણમાં વધારો:

1. ક્ષતિગ્રસ્ત સંધિકાળ દ્રષ્ટિ.
2. દ્રષ્ટિનું બગાડ સક્રિયપણે પ્રગતિ કરી રહ્યું છે.
3. દૃશ્યનું ક્ષેત્ર નોંધપાત્ર રીતે ઘટ્યું છે.
4. આંખો ખૂબ ઝડપથી થાકી જાય છે.
5. આંખોની લાલાશ છે.
6. સુપ્રાફ્રન્ટલ કમાનો, આંખો અને ટેમ્પોરલ ઝોનમાં તીવ્ર માથાનો દુખાવો.
7. જ્યારે તમે પ્રકાશને જુઓ છો ત્યારે તમારી આંખોની સામે મિજ ફ્લિકર અથવા મેઘધનુષ્ય વર્તુળો.
8. વાંચતી વખતે, ટીવી જોતી વખતે અથવા કમ્પ્યુટર પર કામ કરતી વખતે અગવડતા.

હવે અભિવ્યક્તિઓ વિશે વધુ વિગતવાર ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણમાં ઘટાડો. તેઓ વધારાની જેમ સ્પષ્ટ અને ધ્યાનપાત્ર નથી. ઘણીવાર વ્યક્તિ ફેરફારોની નોંધ લેતી નથી, અને માત્ર એક વર્ષ અથવા ઘણા વર્ષો પછી તેને ખબર પડે છે કે તેની દ્રષ્ટિ બગડી ગઈ છે. અને હજુ સુધી કેટલાક છે સંભવિત લક્ષણોસહવર્તી સમસ્યાઓ અને પેથોલોજીઓથી વધુ સંબંધિત છે જે શંકાસ્પદ ઘટાડો કરવાની મંજૂરી આપી શકે છે:

1. દ્રશ્ય ઉગ્રતામાં ઘટાડો;
2. કોર્નિયા અને સ્ક્લેરાની દૃશ્યમાન શુષ્કતા;
3. સ્પર્શ માટે આંખની કીકીની ઘનતામાં ઘટાડો;
4. ભ્રમણકક્ષામાં આંખની કીકીનું પાછું ખેંચવું.

તબીબી સુધારણાની ગેરહાજરીમાં, આ સ્થિતિ આંખના સબટ્રોફીનું કારણ બની શકે છે અને કુલ નુકશાનદ્રષ્ટિ.

ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણ કેવી રીતે માપવામાં આવે છે?

જો જરૂરી હોય તો ઇન્ટ્રાઓક્યુલર પ્રેશરની નિવારક તપાસની ભલામણ કરવામાં આવે છે, તેમજ દર ત્રણ વર્ષે 40 વર્ષથી વધુ ઉંમરના લોકો માટે.

નિષ્ણાત કોઈપણ ઉપકરણોનો ઉપયોગ કર્યા વિના ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણને માપી શકે છે. આ પદ્ધતિને પેલ્પેશન કહેવામાં આવે છે. વ્યક્તિ નીચે જુએ છે, તેની આંખોને પોપચાઓથી ઢાંકે છે, અને ડૉક્ટર તેની આંગળીઓ દબાવશે ઉપલા પોપચાઆંખ તેથી ડૉક્ટર આંખોની ઘનતા તપાસે છે, અને તેમની ઘનતાની તુલના પણ કરે છે. હકીકત એ છે કે આ રીતે નિદાન કરવું પણ શક્ય છે પ્રાથમિક ગ્લુકોમાજેના પર આંખોમાં દબાણ બદલાય છે.

વધુ માટે સચોટ નિદાનટોનોમીટરનો ઉપયોગ કરીને ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણ. પ્રક્રિયા દરમિયાન, દર્દીના કોર્નિયાના કેન્દ્રમાં વિશિષ્ટ રંગીન વજન લાગુ કરવામાં આવે છે, જેની છાપ પાછળથી માપવામાં આવે છે અને સમજવામાં આવે છે. પ્રક્રિયા પીડારહિત હોય તે માટે, દર્દીને સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા આપવામાં આવે છે. દરેક ઉપકરણ માટે ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણનો ધોરણ અલગ છે. જો પ્રક્રિયા મક્લાકોવ ટોનોમીટરનો ઉપયોગ કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે, તો પછી ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણનો ધોરણ 24 મીમી સુધીનો છે. rt કલા., પરંતુ ન્યુમોટોનોમીટરના સામાન્ય પરિમાણો 15-16 મીમીની રેન્જમાં છે. rt કલા.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

ઇન્ટ્રાઓક્યુલર પ્રેશરની સારવાર કેવી રીતે કરવી તે શોધવા માટે, ડૉક્ટરએ માત્ર તેનું નિદાન જ કરવું જોઈએ નહીં, પરંતુ તેના વિકાસનું કારણ પણ નક્કી કરવું જોઈએ.
નેત્ર ચિકિત્સક ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણમાં વધારો અથવા ઘટાડો સાથે સંકળાયેલ પરિસ્થિતિઓના નિદાન અને સારવાર સાથે વ્યવહાર કરે છે.

સમાંતર, ઉલ્લંઘનના કારણને આધારે, નીચેના ડોકટરોની સલાહ સૂચવી શકાય છે:

• ચિકિત્સક
• ન્યુરોલોજીસ્ટ અને ન્યુરોસર્જન;
• ટ્રોમેટોલોજિસ્ટ;
• કાર્ડિયોલોજિસ્ટ;
• એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ;
• નેફ્રોલોજિસ્ટ

ડૉક્ટર દર્દીને તેના લક્ષણો વિશે વિગતવાર પૂછે છે, અને પછી ફંડસની તપાસ કરે છે. જો ત્યાં યોગ્ય સંકેતો હોય, તો દર્દીને ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણ માપવા માટેની પ્રક્રિયામાં મોકલવામાં આવશે.

ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણની સારવાર

પસંદગી તબીબી યુક્તિઓપુખ્ત વયના લોકોમાં ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણમાં ઘટાડો અથવા વધારો ઉશ્કેરતા કારણ પર આધાર રાખે છે.

મુ ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણમાં વધારોસારવાર તરીકે નીચેના રૂઢિચુસ્ત પગલાંનો ઉપયોગ કરી શકાય છે:

1. ટીપાં જે આંખના પેશીઓના પોષણ અને પ્રવાહીના પ્રવાહમાં સુધારો કરે છે.
2. અંતર્ગત રોગની સારવાર, જો ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણમાં વધારો લક્ષણયુક્ત છે.
3. બિનકાર્યક્ષમતા સાથે તબીબી પદ્ધતિઓલેસર સારવાર લાગુ પડે છે.

જ્યારે તમે શું કરી શકો તે અહીં છે ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણમાં ઘટાડો:

1. ઓક્સિજન ઉપચાર (ઓક્સિજનનો ઉપયોગ).
2. વિટામિન બી 1 ઇન્જેક્શન.
3. એટ્રોપિન સલ્ફેટ પર આધારિત ટીપાં.
4. એટ્રોપિન સલ્ફેટ, ડેક્સામેથાસોન અથવા સોડિયમ ક્લોરાઇડ સોલ્યુશનના ઇન્જેક્શન્સ (સબકોન્જેક્ટીવલ).

સામાન્ય રીતે, ઘટાડેલા ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણની સારવાર એ અંતર્ગત રોગની સારવાર છે જે ઉલ્લંઘન તરફ દોરી જાય છે.

સૌથી વધુ આમૂલ પદ્ધતિઇન્ટ્રાઓક્યુલર પ્રેશરની સારવાર - માઇક્રોસર્જિકલ તકનીકો: ગોનીયોપંક્ચર સાથે અથવા વગર ગોનીયોટોમી, તેમજ ટ્રેબેક્યુલોટોમી. ગોનીયોટોમી દરમિયાન, આંખના અગ્રવર્તી ચેમ્બરના ઇરિડોકોર્નિયલ કોણને વિચ્છેદિત કરવામાં આવે છે. ટ્રેબેક્યુલોટોમી, બદલામાં, આંખના ટ્રૅબક્યુલર મેશનું ડિસેક્શન છે - કોર્નિયાના પશ્ચાદવર્તી પ્લેન સાથે મેઘધનુષની સિલિરી ધારને જોડતી પેશી.

નિવારણ

આંખોના અવયવોમાં અગવડતા ટાળવા માટે, તાણથી દૂર રહેવું અને વધુ કામ ન કરવું જરૂરી છે. જો તમારે મોનિટર સ્ક્રીનની સામે ઘણો સમય પસાર કરવાની જરૂર હોય, તો તમારે દર કલાકે પાંચ મિનિટનો વિરામ લેવો જોઈએ. તમારી આંખો બંધ કરીને, તમારે તમારી પોપચાને મસાજ કરવાની અને રૂમની આસપાસ ચાલવાની જરૂર છે.

પોષણ પણ મહત્વનું છે. ઉત્પાદનો તાજા અને સ્વસ્થ હોવા જોઈએ, તમારે તે ઉત્પાદનોને ટાળવા જોઈએ જે કોલેસ્ટ્રોલના સંચય તરફ દોરી શકે છે. પાનખર અને શિયાળામાં, વિટામિન્સ પીવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.

આ સૂચક આંખની કીકીની અંદરના કેપ્સ્યુલ પરનું દબાણ નક્કી કરે છે, જે વિટ્રીયસ બોડી અને દ્રષ્ટિના અંગમાં પ્રવાહી દ્વારા પ્રદાન કરવામાં આવે છે. ઇન્ટ્રાઓક્યુલર પ્રેશર (IOP) ધોરણથી વિચલિત થઈ શકે છે અને બંનેમાં વધારો અને ઘટાડો થઈ શકે છે, જે આના કારણે થાય છે વિવિધ પેથોલોજીઓઅથવા માનવ શરીરરચના.

મકલાકોવ અનુસાર આંખના દબાણનો ધોરણ

ત્યાં ઘણા છે વિવિધ પદ્ધતિઓ IOP માપન, જેમાં વિશિષ્ટ ઉપકરણો અને પદાર્થોનો ઉપયોગ સામેલ છે. તે જ સમયે, તેમાંથી દરેક એક મિલીમીટર સુધીની ઉચ્ચ ચોકસાઈ સાથે દબાણમાં વધારો અથવા ઘટાડો માપે છે. બિન-સંપર્ક પદ્ધતિ અને ગોલ્ડમેન ટોનોમેટ્રીની સાથે, મેકલાકોવ અનુસાર આંખના દબાણનું ધોરણ નક્કી કરવામાં આવે છે.

આ તકનીકનો સાર નીચે મુજબ છે: ટોનોમીટરની મદદથી, આંખના ચેમ્બરમાંથી થોડો ભેજ વિસ્થાપિત થાય છે - આ માપન રીડિંગ્સને મોટા પ્રમાણમાં વધારે છે. સામાન્ય આંખનું દબાણ શું હોવું જોઈએ? આંખનું દબાણ - મકલાકોવ પદ્ધતિ દ્વારા માપવામાં આવે ત્યારે ધોરણ 12-25 mm Hg છે. કલા. આ નિદાનનો ઉપયોગ ઘણા આધુનિક નિષ્ણાતો દ્વારા કરવામાં આવે છે, જ્યારે દર્દીને બતાવવામાં આવે છે સ્થાનિક એનેસ્થેસિયાખાસ ટીપાંના સ્વરૂપમાં.

સ્ત્રીઓમાં આંખના દબાણનો ધોરણ

સ્ત્રીઓમાં ઓપ્થાલ્મોટોનસના સૂચકાંકો 10-23 મીમીની અંદર વધઘટ થઈ શકે છે - આ દબાણ મેટાબોલિક અને માઇક્રોસિરિક્યુલેશન પ્રક્રિયાઓને અંગના શેલમાં મુક્તપણે આગળ વધવા દે છે. આ IOP આંખની સામાન્ય કામગીરીને દર્શાવે છે, જેમાં ફાઈબરના ઓપ્ટિકલ ગુણધર્મો સચવાય છે. જો કે, તે ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ કે દિવસ દરમિયાન સ્ત્રીઓમાં આંખના દબાણના ધોરણમાં સહેજ વધઘટ થઈ શકે છે (3 mm Hg ની અંદર), સવારે મહત્તમ સુધી પહોંચે છે અને સાંજે ઘટે છે.

જો, ચોક્કસ કારણોસર, પ્રવાહીનો પ્રવાહ ઘટે છે, અને તે આંખની કીકીમાં એકઠા થવાનું શરૂ કરે છે, તો ન્યુમોટોનોમેટ્રીમાં વધારો IOP દર્શાવે છે (આ રુધિરકેશિકાઓના વિકૃતિ સાથે છે અને વ્યક્તિની આંખો લાલ થઈ જાય છે). સમય જતાં, દ્રષ્ટિ ઝડપથી બગડી શકે છે, અને કમ્પ્યુટર પર કામ કરવાથી, વાંચવામાં, ટીવી જોવાથી આંખો ખૂબ થાકી જશે. વર્ણવેલ લક્ષણો નેત્ર ચિકિત્સકની મુલાકાત લેવાનું એક સારું કારણ છે, કારણ કે તે ગ્લુકોમાના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે. એક નિયમ તરીકે, આવા વિચલન 40 વર્ષથી વધુ ઉંમરના દર્દીઓ માટે લાક્ષણિક છે.

સામાન્ય IOP ની મર્યાદામાં ઘટાડો સાથે, ડૉક્ટર ઓક્યુલર હાયપોટેન્શનને ઠીક કરે છે. આ કિસ્સામાં, વિચલન ઉત્તેજિત કરી શકાય છે:

• સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ;
• ઇજા
• નિર્જલીકરણ;
• બ્લડ પ્રેશર ઘટાડવું;
• અંગ ચેપ, વગેરે.

પુરુષોમાં આંખના દબાણનો ધોરણ

IOP માપવા માટે વપરાતી પદ્ધતિ દ્વારા સામાન્ય સૂચક સીધી રીતે પ્રભાવિત થાય છે: દરેક પદ્ધતિ તેના પોતાના સ્કેલનો ઉપયોગ કરે છે, તેથી સર્વેક્ષણોના પરિણામોની તુલના કરવી યોગ્ય નથી. દર્દીની સ્થિતિને ધ્યાનમાં રાખીને ચોક્કસ તકનીકની પસંદગી હાથ ધરવામાં આવે છે. પુરુષોમાં આંખના દબાણનો ધોરણ, સ્ત્રીઓની જેમ, મક્લાકોવ અનુસાર, 10-23 મીમી સુધીનો છે. વજનનો ઉપયોગ કરતી વખતે, દ્રષ્ટિના અંગની અંદર ટોનોમેટ્રિક સૂચકાંકોનું માપ થોડું વિચલિત થઈ શકે છે અને 12-25 મીમી જેટલું હોઈ શકે છે, જ્યારે આને ફંડસ દબાણના ધોરણ તરીકે ગણવામાં આવશે.

50 વર્ષ પછી ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણનો ધોરણ

પુખ્તાવસ્થામાં, ગ્લુકોમાનું જોખમ વધે છે, જ્યારે 40-50 વર્ષની વયે પહોંચી ગયેલી સ્ત્રીઓ પેથોલોજી માટે વધુ સંવેદનશીલ હોય છે. નેત્ર ચિકિત્સકો આ વર્ગના લોકોને દર ત્રણ વર્ષે ઓછામાં ઓછા એક વખત IOP માપવાની સલાહ આપે છે. 50 વર્ષની ઉંમરે સામાન્ય આંખનું દબાણ અગાઉની ઉંમર જેટલું જ હોય ​​છે - 10-23 mmHg (જ્યારે મક્લાકોવ પદ્ધતિ દ્વારા માપવામાં આવે છે). જો ન્યુમોમીટરનો ઉપયોગ કરીને IOP માપવામાં આવે છે, તો દર 16 mm Hg થી ઉપર હશે. કલા.

60 વર્ષ પછી ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણનો ધોરણ

ઉંમર સાથે, ગ્લુકોમા, દૂરદર્શિતા, મ્યોપિયા અને અન્ય જેવા દ્રષ્ટિના અંગના રોગો થવાનું જોખમ ખૂબ વધી જાય છે. 60 વર્ષથી વધુ ઉંમરના લોકો માટે, જો જરૂરી હોય તો, IOP ને સમયસર સામાન્ય બનાવવા માટે નેત્ર ચિકિત્સક દ્વારા પદ્ધતિસરની પરીક્ષાઓ કરાવવી અત્યંત મહત્વપૂર્ણ છે. વૃદ્ધોમાં આંખના કયા દબાણને સામાન્ય ગણવામાં આવે છે? શરીરની વૃદ્ધત્વ આંખો સહિત અપવાદ વિના વ્યક્તિના દરેક અંગ અને સિસ્ટમને અસર કરે છે. તેથી, 60 વર્ષની ઉંમરે સામાન્ય આંખનું દબાણ 26 mm Hg કરતાં વધુ નથી. કલા. મકલાકોવ અનુસાર.

ગ્લુકોમામાં આંખના દબાણનો ધોરણ

આ રોગ તૂટક તૂટક અથવા સતત એલિવેટેડ IOP દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. તે જ સમયે, વ્યક્તિ હંમેશા દ્રષ્ટિના અંગની જટિલ સ્થિતિ અનુભવતી નથી. સામાન્ય સ્થિતિમાંથી સૂચક જેટલું વધુ વિચલિત થાય છે, ઓપ્ટિક ચેતાને વધુ નુકસાન થાય છે. "ગ્લુકોમામાં આંખના દબાણના ધોરણ" જેવી કોઈ વસ્તુ નથી: 26 mm Hg થી ઉપરનું કોઈપણ સૂચક. કલા. સૂચવે છે કે દર્દીને ઓપ્થાલ્મોહાયપરટેન્શન છે.

બાળકોમાં આંખના દબાણનો ધોરણ

વય અને લિંગને ધ્યાનમાં લીધા વિના, આ સૂચક પુખ્તો અને બાળકોમાં સમાન છે. બાળકોમાં આંખના દબાણનું ધોરણ પારાના મિલીમીટરમાં માપવામાં આવે છે. નિદાન ટોનોમેટ્રી દ્વારા કરવામાં આવે છે. અમુક કિસ્સાઓમાં, વ્યક્તિમાં સામાન્ય ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણ ઘટી શકે છે અથવા વધી શકે છે, જ્યારે એક નાનો દર્દી માથાનો દુખાવો, આંખોમાં ભારેપણું, થાકેલા અને સુસ્ત દેખાય છે (આ સ્થિતિ સાંજે વધુ વકરી છે) ની ફરિયાદ કરે છે.

જ્યારે પેથોલોજીના પ્રથમ લક્ષણો દેખાય છે, ત્યારે બાળકને ડૉક્ટર પાસે લઈ જવું જોઈએ જે ફંડસના દબાણને માપશે અને તમને કહેશે કે આ કિસ્સામાં શું કરવું. જો પુખ્ત વયના લોકોમાં વિચલન એ દ્રશ્ય અંગના રોગોના વિકાસની પ્રથમ ઘંટડી છે, તો પછી બાળકોમાં આ રોગ ઘણીવાર થાઇરોઇડ ગ્રંથિની ખામી સૂચવે છે. નાની ઉંમરે, પેથોલોજી ખતરનાક નથી (ગ્લુકોમાથી વિપરીત), જો કે, તેને સમયસર ઉપચારની જરૂર છે, કારણ કે લક્ષણો બાળકને ગંભીર અગવડતા લાવે છે.

વિડિઓ: ફંડસ સામાન્ય છે

આંખ એ સૌથી મહત્વપૂર્ણ માનવ અંગ છે, જે આસપાસના વિશ્વની સંપૂર્ણ સમજ અને તમામ પ્રકારના અનુકૂલન પ્રદાન કરે છે. 500 થી વધુ નેત્રરોગ છે. એક મોટું જૂથ ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણમાં વધઘટ સાથે સંકળાયેલું છે, જેનું મૂલ્ય દૈનિક અને વય-સંબંધિત ફેરફારોને આધિન છે, અને જીવનશૈલી પર પણ આધાર રાખે છે. ઓપ્થાલ્મોટોનસમાં વધારો અને ઘટાડો સંપૂર્ણ અંધત્વ તરફ દોરી શકે છે, તેથી, સમયસર રીતે વિચલનો શોધવા અને સક્ષમ ઉપચાર સૂચવવું અત્યંત મહત્વપૂર્ણ છે.

ઇન્ટ્રાઓક્યુલર ટોન વિશે સંક્ષિપ્તમાં

- આંખના તમામ પટલ અને બંધારણો પર દ્રષ્ટિના અંગની અંદર પ્રવાહીના દબાણને દર્શાવતું સૂચક. સૂચક નોંધપાત્ર રીતે બદલાય છે અને નીચેના માપદંડો પર આધાર રાખે છે:

• સિલિરી બોડીની પ્રવૃત્તિ, જે જેલી જેવા પ્રવાહીનું ઉત્પાદન પૂરું પાડે છે;
• ટ્રેબેક્યુલાના વિશિષ્ટ નેટવર્ક દ્વારા ઇન્ટ્રાઓક્યુલર પ્રવાહીને દૂર કરવા માટે ટ્રેબેક્યુલર સિસ્ટમ, તેના ઘટકો અગ્રવર્તી ખૂણામાં સ્થિત છે.

તમે આ સૂત્રનો ઉપયોગ કરીને દબાણને માપી શકો છો:

IOP= f/c + PV ,

જ્યાં f એ ભેજ સંશ્લેષણની તીવ્રતા છે, c એ આંખમાંથી પ્રવાહી દૂર કરવાનો દર છે, PV એ નસોનું એપિસ્ક્લેરલ દબાણ છે. આ પરિબળોનો ગુણોત્તર ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણનું પ્રમાણ નક્કી કરે છે.

માપ

દબાણ મૂલ્યની ગણતરી કરવા માટે, આંખના ટોનોમીટરનો ઉપયોગ થાય છે. આ સૂચકનું નિર્ધારણ, એક નિયમ તરીકે, માત્ર દ્રષ્ટિની વ્યાપક પરીક્ષા સાથે કરવામાં આવે છે. ટોનોમીટર ડેટા જીવન માટે જોખમી સહિત રોગોની સંપૂર્ણ શ્રેણીની હાજરી નક્કી કરી શકે છે.

દબાણની માત્રા ઘણા પરિબળોથી પ્રભાવિત થાય છે: કોર્નિયાની જાડાઈ અને જડતા, પ્રણાલીગત ધમનીનું હાયપરટેન્શનઅથવા હાયપોટેન્શન, વગેરે. કેટલાક તબીબી હસ્તક્ષેપ (દા.ત. કોર્નિયલ વિસ્તારોની સર્જીકલ કાપણી) માપના પરિણામોને વિકૃત કરી શકે છે, જે નોંધપાત્ર રીતે આકૃતિને વધારે પડતો અંદાજ આપે છે.

ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણને અસર કરતા પરિબળો

ઓપ્થાલ્મોટોનસનું લક્ષણ દર્શાવતું સૂચક એ ચલ મૂલ્ય છે, જે વિવિધ પરિબળોના સતત પ્રભાવ હેઠળ છે.

દબાણ સ્તરમાં વધારો

ઓપ્થાલ્મોહાયપરટેન્શન અત્યંત દુર્લભ છે, પરંતુ ગંભીર પેથોલોજી, જે દ્રશ્ય ઉગ્રતા અથવા એમોરોસિસ (દ્રષ્ટિનો અભાવ) માં સ્પષ્ટ ઘટાડો તરફ દોરી શકે છે. જ્યારે સતત ઉચ્ચ સ્તરદબાણ, નિદાન "" સ્થાપિત થયેલ છે. આ શબ્દ 80 થી વધુ રોગોને સંયોજિત કરશે જે કારણો અને પેથોજેનેસિસના સંદર્ભમાં અલગ છે, જેમાં સંખ્યાબંધ સામાન્ય લક્ષણો છે:

• હંમેશા અથવા સમયાંતરે સામાન્ય કરતા વધારે ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણ;
• ઓપ્ટિક ન્યુરોપથીની હાજરી, ઓપ્ટિક ચેતાની શાખાઓના એટ્રોફી તરફ દોરી જાય છે;
• દ્રષ્ટિ પેથોલોજી.

65 વર્ષથી વધુ વયની વસ્તીના 3-4% લોકોમાં અને 90 વર્ષની વય સુધી બચી ગયેલા 30% લોકોમાં સમાન રોગ જોવા મળે છે. પેથોલોજી નવજાત શિશુમાં પણ થઈ શકે છે, આવર્તન 22,000 જન્મોમાં 1 છે.

આંખની કીકીના હાયપરટેન્શનના કારણો

ગ્લુકોમા એક મલ્ટિફેક્ટોરિયલ પેથોલોજી છે. ઘણા કારણો છે, જેમાંથી એક વખત અથવા એકલ અસર પેથોલોજીના દેખાવમાં ફાળો આપે છે.

1. વારસાગત વલણ- રોગના વિકાસ માટે અગ્રણી પરિબળ. 35-45 વર્ષની વયના વ્યક્તિઓમાં ગ્લુકોમાની સંભાવના, બીમાર માતાપિતાથી જન્મેલા, 25% સુધી પહોંચે છે.
2. વ્યવસ્થિત તાણ લોડ.
3. આંખની ઇજા.
4. સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ. સૌથી ખતરનાક.
5. આંખની કીકીના વેસ્ક્યુલર ઉપકરણની એનાટોમિકલ ખામી. એથરોસ્ક્લેરોસિસની હાજરીમાં અથવા હાઈપરકોએગ્યુલેશન તરફ લોહીના કોગ્યુલેશન ગુણધર્મોમાં ફેરફાર, ગ્લુકોમાની આવર્તન ઘણી વખત વધે છે.
6. હૃદય અને વેસ્ક્યુલર બેડના રોગો (હાયપરટોનિક રોગ, કોઈપણ પ્રકૃતિની એરિથમિયા).
7. વિનિમય વિકૃતિઓ – ડાયાબિટીસ, થાઇરોઇડિટિસ.

ગ્લુકોમાના પેથોજેનેસિસ

ઓપ્થાલ્મોહાયપરટેન્શનમાં આ પેથોલોજીની પ્રગતિના મુખ્ય તબક્કાઓ નીચે પ્રમાણે રજૂ કરી શકાય છે.

1. ડિસ્ચાર્જ ઉલ્લંઘન. વિચલન ઘણા કારણોસર થાય છે: તાણની હાજરીમાં ટ્રેબેક્યુલર ટ્યુબ્યુલ્સના સ્નાયુઓના સ્વરમાં વધારોથી શરીરરચનાત્મક ખામીઓ સુધી.
2. દબાણ વધારોધોરણ ઉપર.
3. આંખના ઉપકરણના પેશીઓમાં રક્ત પુરવઠામાં ઘટાડોસપ્લાય કરતી ધમનીઓના સંકોચનને કારણે.
4. હાયપોક્સિયાઓપ્ટિક નર્વના ઘટકોમાં (પોષણમાં ઘટાડો), ધીમે ધીમે ઇસ્કેમિયા (પોષણનો અભાવ) માં ફેરવાય છે.
5. વિઘટનના તબક્કામાં ઇસ્કેમિયા. એક વધારાનું નકારાત્મક પરિબળ એ ઇન્ટ્રાઓક્યુલર રચનાઓ દ્વારા ઓપ્ટિક ડિસ્કનું સંકોચન છે, જેનું પ્રમાણ વધે છે.
6. નર્વસ પેશીઓમાં ઉલટાવી શકાય તેવી ડિસ્ટ્રોફિક અને વિનાશક પ્રક્રિયાઓ.
7. ન્યુરોપથીની ઘટના(દ્રશ્ય વિચલનોના સંકુલ દ્વારા પ્રગટ થાય છે) અને ઓપ્ટિક નર્વની સંપૂર્ણ ખોટ (દ્રષ્ટિની સંપૂર્ણ ગેરહાજરી તરફ દોરી જાય છે).

ગ્લુકોમા મલ્ટિફેક્ટોરિયલ મલ્ટિફેક્ટોરિયલ રોગોનો ઉલ્લેખ કરે છે

ઉપરોક્ત લક્ષણોને ધ્યાનમાં લેતા, અમે નિષ્કર્ષ પર આવી શકીએ છીએ કે રોગની સારવાર ફક્ત લક્ષ્ય દબાણ સ્તરને હાંસલ કરવા માટે જ હોવી જોઈએ, જે પેથોલોજીના વિકાસને રોકવામાં અને પુનઃપ્રાપ્તિ માટે શરતો બનાવવામાં મદદ કરે છે. ચેતા કોષોપેરાબાયોસિસમાં (અસ્થાયી મૃત્યુ).

ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણમાં વધારો થવાના લક્ષણો

પેથોલોજીના ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ બહુપક્ષીય છે. પ્રારંભિક તબક્કામાં, રોગ પોતે જ પ્રગટ થતો નથી. પ્રારંભિક સંકેતોજ્યારે રોગ પ્રક્રિયા તરફ દોરી જાય છે ત્યારે વિકાસ થાય છે બદલી ન શકાય તેવા ફેરફારોઓપ્ટિક ચેતા તંતુઓ. અભિવ્યક્તિઓમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે.

આ રોગ વારંવાર થાય છે. લાંબા સમય સુધી ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણમાં થોડો વધારો તેના તીવ્ર કૂદકા સાથે હુમલાઓ સાથે છે. આ એપિસોડ કટોકટી છે અને કટોકટીની સંભાળની જરૂર છે. સમયસર અને પર્યાપ્ત તબીબી સહાયની ગેરહાજરીમાં, દ્રષ્ટિનું સંપૂર્ણ નુકશાન થશે. તીવ્ર હુમલો, એક નિયમ તરીકે, કારક પરિબળોના પ્રભાવ હેઠળ વિકસે છે:

• થાક
• અતિશય તાણ (શારીરિક અને મનો-ભાવનાત્મક);
• અંધારાવાળા વાતાવરણમાં લાંબા સમય સુધી રહેવું;
• મોટા પ્રમાણમાં પાણીનું સેવન.

હુમલો મજબૂત પીડા સિન્ડ્રોમ સાથે છે. પીડા માત્ર આંખની કીકીના વિસ્તારમાં જ નહીં, પણ ઓસિપિટલ પ્રદેશોમાં પણ થાય છે. દ્રષ્ટિ અસ્પષ્ટ છે, અને જ્યારે તેજસ્વી પ્રકાશ સ્ત્રોતો જોતા હોય ત્યારે, આંખોની સામે સફેદ વર્તુળો દેખાય છે. ગંભીર હુમલા સાથે, ઉલટી, ઉબકા, પેટમાં અથવા વિસ્તારમાં તીક્ષ્ણ દુખાવો છાતી, જે ડોકટરોને મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન અથવા જઠરાંત્રિય માર્ગમાંથી સમસ્યાઓની હાજરી અંગે શંકા કરવા દે છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

ઇન્ટ્રાઓક્યુલર પ્રેશરમાં વધારો શોધવા માટેની મુખ્ય પદ્ધતિ ઓપ્થાલ્મોમેટ્રી છે, જે ઘણી પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે.

દ્રષ્ટિના અંગની સ્થિતિનું નિદાન કરવાની અન્ય તમામ પદ્ધતિઓ (ઓપ્ટિક ડિસ્ક સાથે ફંડસની ઓપ્થાલ્મોસ્કોપી દ્વારા પરીક્ષા, દ્રશ્ય ક્ષેત્રોનું નિર્ધારણ, ઉગ્રતાનું મૂલ્યાંકન) ગૌણ ફેરફારોને ઓળખવા માટે છે અને માત્ર પેથોલોજીકલની તીવ્રતાનું મૂલ્યાંકન કરવાની મંજૂરી આપે છે. પ્રક્રિયા

સારવાર

સારવાર માટે 2 અભિગમો છે - રૂઢિચુસ્ત અને સર્જિકલ. ચાલો દરેકને વધુ વિગતવાર ધ્યાનમાં લઈએ.

તબીબી ઉપચાર

દવાઓમાં, દવાઓના 3 મુખ્ય જૂથોનો ઉપયોગ થાય છે.

1. દવાઓ કે જે ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણ ઘટાડે છે.
2. થેરપી જે આંખના તમામ પટલમાં રક્ત પ્રવાહને સામાન્ય બનાવે છે અને ઓપ્ટિક ચેતાના ટ્રોફિઝમને સુધારે છે.
3. મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓનું સામાન્યકરણ, જે તમને ડિસ્ટ્રોફીની પ્રગતિને રોકવા અને અસરગ્રસ્ત વિસ્તારોને આંશિક રીતે પુનઃસ્થાપિત કરવાની મંજૂરી આપે છે.

પ્રથમ જૂથની દવાઓ 2 મોટી શ્રેણીઓમાં વહેંચાયેલી છે.

1. જલીય રમૂજના સંશ્લેષણને અટકાવે છે. ફાર્માકોલોજીકલ જૂથએજન્ટોના 2 સંકુલ ધરાવે છે - બીટા-બ્લોકર્સ (ટિમોગિક્સલ, નિલોલ, ટિમોટિક) અને કાર્બોનિક એનહાઇડ્રેઝ એન્ઝાઇમ (ડોર્ઝોલામાઇડ) ના અવરોધકો.
2. ઇન્ટ્રાઓક્યુલર પ્રવાહીના પ્રવાહમાં વધારો. મિઓટિક્સ (પિલોકાર્પિન, કાર્બાચોલ), સિમ્પેથોમિમેટિક્સ (એપીન્યુરિન, ગ્લુકોન) અને પ્રોસ્ટાગ્લાન્ડિન્સ (ઝાલાટન, ટ્રેવોપ્રોસ્ટ) જેવા માધ્યમોએ પોતાને ઉત્તમ સાબિત કર્યા છે.

વ્યાપક ઉપયોગ જોવા મળે છે સંયુક્ત અર્થજેમ કે પ્રોક્સોફેલિન અથવા કોસોપ્ટ.

ઓપ્થાલ્મોહાયપરટેન્શનની લેસર સારવાર

લેસર થેરાપીનો ધ્યેય પ્રવાહીના પ્રવાહના માર્ગમાં આવતા અવરોધોને દૂર કરવાનો છે. ઉપકરણના બીમના સંપર્ક દરમિયાન અલગ વિભાગોટ્રેબેક્યુલર મેશવર્ક બળી જાય છે, થોડા દિવસો પછી તેઓ એટ્રોફી અને તૂટી જાય છે. ઓછી વાર, માઇક્રોટ્રોમા લાગુ કરવામાં આવે છે, જે એક માઇક્રોસ્કોપિક વિસ્ફોટ છે, અસરના કેન્દ્રમાં અને આસપાસના પેશીઓને ફાડી નાખે છે (વિસ્ફોટના તરંગ દ્વારા). આવી કામગીરી કહેવામાં આવે છે લેસર ટ્રેબેક્યુલોપ્લાસ્ટી(માઈક્રોસ્કોપિક બર્નનું કારણ બને છે) અથવા લેસર ઇરિડોટોમી(છિદ્ર રચના). તબીબી હસ્તક્ષેપના અસંખ્ય નિર્વિવાદ ફાયદા છે:

• બહારના દર્દીઓને આધારે કામગીરી કરવાની શક્યતા;
• ટૂંકા પુનઃપ્રાપ્તિ સમયગાળો - 1-3 દિવસ;
• ગૂંચવણોનું ઓછું જોખમ;
• ઓછી કિંમત - 10,000-15,000 રુબેલ્સની અંદર;
• શારીરિક માર્ગો સાથે બહારના પ્રવાહની પુનઃસ્થાપના.

ઉપચારની સર્જિકલ પદ્ધતિઓ

સારવારની આ પદ્ધતિ આજે ભાગ્યે જ ઉપયોગમાં લેવાય છે. સર્જનની સંડોવણી માટેના મુખ્ય સંકેતો નીચે પ્રમાણે ઘડી શકાય છે:

• અન્ય સારવારની નિષ્ફળતા;
• પ્રગતિશીલ દ્રશ્ય ક્ષતિ.

ઓપરેશન માટે ઘણી તકનીકો અપનાવવામાં આવી છે. ધ્યેય એક કૃત્રિમ ઉદઘાટન બનાવવાનું છે જે આંખના અગ્રવર્તી ચેમ્બરમાંથી વધારાના ઇન્ટ્રાઓક્યુલર પ્રવાહીના બહાર નીકળવાની ખાતરી કરશે.

ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણમાં ઘટાડો

ઓક્યુલર હાયપોટેન્શન એ એક અત્યંત દુર્લભ અસામાન્યતા છે જે નેત્રરોગવિજ્ઞાનમાં જોવા મળે છે. રોગનો વ્યાપ 2-3% છે. ઇન્ટ્રાઓક્યુલર પ્રેશરમાં ઘટાડો ગ્લુકોમા જેટલો ખતરનાક નથી, કારણ કે તે દ્રષ્ટિની સંપૂર્ણ ખોટના વિકાસને ઉત્તેજિત કરતું નથી, પરંતુ સમયસર નિદાન અને સારવાર કરવી આવશ્યક છે.

આંખના હાયપોટેન્શનના વિકાસના કારણો

ઘણા પરિબળો છે જે આ પેથોલોજીનું કારણ બને છે.

1. તંતુમય પટલની રચનાનું ઉલ્લંઘન જેના દ્વારા ઇન્ટ્રાઓક્યુલર પ્રવાહી છોડવામાં આવે છે. મૂળ કારણ યાંત્રિક ઈજા, નિષ્ફળતા હોઈ શકે છે પોસ્ટઓપરેટિવ સ્યુચર, આંખની કીકીનું સંકોચન.
2. દ્રશ્ય ઉપકરણની ઇજાઓ, વિટ્રીયસ બોડી (વોલ્યુમના 33% થી વધુ) ના વિનાશ તરફ દોરી જાય છે, જલીય રમૂજના સંશ્લેષણમાં ઘટાડો, રક્ત પુરવઠાની સમાપ્તિ અને આંખની પટલની નવીકરણ.
3. પ્રણાલીગત પેથોલોજીઓ(તીવ્ર ચેપી પેથોલોજીઓ, ડિહાઇડ્રેશન, પ્રણાલીગત હાયપોટેન્શન, ડાયાબિટીસ મેલીટસ, થાઇરોટોક્સિકોસિસ).

ઓક્યુલર હાયપોટેન્શનના લક્ષણો

ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ ઘણી રીતે ગ્લુકોમા જેવી જ છે.

1. દૃશ્યમાન છબીના વોલ્યુમને સંકુચિત કરવું. પરિઘની સાથે દ્રશ્ય ક્ષેત્રો પણ ઘટે છે, પરંતુ પ્રક્રિયા સંપૂર્ણ અંધત્વ સુધી ઘણો લાંબો સમય લે છે - કેટલાક દાયકાઓ.
2. આંખના સોકેટ્સમાં સમયાંતરે દુખાવોઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણમાં ઉચ્ચારણ ઘટાડાથી ઉદ્ભવે છે.
3. મોતિયા. પ્રારંભિક તબક્કામાં આ સ્થિતિ કન્વર્જન્સ અને આવાસમાં ઘટાડો દ્વારા અને અંતિમ તબક્કામાં આસપાસના પદાર્થોની તપાસ કરતી વખતે સ્પષ્ટ રીતે વ્યાખ્યાયિત સ્થળની રચના દ્વારા પ્રગટ થાય છે.
4. આંખો સમક્ષ ફ્લિકરિંગ ફ્લાય્સ અથવા બિંદુઓસેન્ટ્રલ નર્વના એડીમાને કારણે.
5. રેટિના વિસર્જન.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

ટોનોમેટ્રી પેથોલોજી શોધવા માટેની મુખ્ય પદ્ધતિ છે. આંખના દબાણનું સ્તર 5 મીમીથી નીચે આવે છે. rt કલા. રોગને કારણે દ્રશ્ય ઉપકરણની વિકૃતિઓને ઓળખવા માટે, પદ્ધતિઓ જેમ કે:

• દ્રશ્ય ઉગ્રતા અને દ્રશ્ય ક્ષેત્રોની પહોળાઈનું નિર્ધારણ;
• ફંડસની પરીક્ષા;
• ગાળણ પરીક્ષણ Seidel હાથ ધરવા;
• અલ્ટ્રાસાઉન્ડનો ઉપયોગ કરીને આંખની કીકીની તપાસ.

ઘટાડેલા ઓપ્થાલ્મોટોનસની સારવાર

જો આંખના પટલની અખંડિતતાનું ઉલ્લંઘન થાય છે, તો પછી સારવારનો પ્રથમ તબક્કો આંખની કીકીની ચુસ્તતાને પુનઃસ્થાપિત કરવાનો રહેશે. જો માનવ શરીરમાં વિટ્રીયસ બોડી માસનું નોંધપાત્ર નુકસાન થયું હોય, તો તેના અવેજી (સિલિકોન અથવા હાયલોન) રજૂ કરવામાં આવે છે. દબાણને સુધારવા માટે, દવાઓના નીચેના જૂથો સૂચવવામાં આવે છે.

1. વાસોડિલેટર- આંખના જલીય રમૂજ-સ્ત્રાવ ઉપકરણમાં રક્ત પ્રવાહ વધારવા માટે જરૂરી છે. Xanthinol nicotinate અને eufilin નો ઉપયોગ થાય છે.
2. દવાઓ કે જે માઇક્રોકાર્ક્યુલેશનમાં વધારો કરે છે. એટ્રોફાઇડ સ્ટ્રક્ચર્સને પુનઃસ્થાપિત કરવા અને અટકાવવા માટે જરૂરી છે ડીજનરેટિવ ફેરફારોભવિષ્યમાં. પેન્ટોકીફિલિન અને રીઓપોલીગ્લ્યુકિન ઉત્તમ સાબિત થયા.
3. સાયક્લોપ્લેજિક માયડ્રિયાટિક્સ- ઇન્ટ્રાઓક્યુલર સ્નાયુઓના તણાવમાં વધારો, ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણમાં વધારો કરવા માટે ફાળો આપે છે. આ જૂથમાંથી એકમાત્ર દવા એટ્રોપિન સલ્ફેટ સંચાલિત સબકંજક્ટિવલ છે.

બિનઅસરકારકતા સાથે અથવા ડ્રગ થેરાપીના વધારા તરીકે, સિલિરી બોડીની લેસર ઉત્તેજના સૂચવી શકાય છે. લેસર બીમના સંપર્કમાં આવ્યા પછી, રચના ઇન્ટ્રાઓક્યુલર પ્રવાહીના સ્ત્રાવને વધારે છે.

વિડિઓ - ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણ: લક્ષણો અને સારવાર

દ્રષ્ટિના અવયવોમાં નિષ્ફળતા અથવા વિક્ષેપ હંમેશા અસ્વસ્થતા લાવે છે. આંખોને સતત ભેજની જરૂર હોય છે, જો તે ગેરહાજર હોય, તો પછી અપ્રિય પેથોલોજીઓ દબાણમાં વધારો સાથે સંકળાયેલી દેખાય છે.

ઇન્ટ્રાઓક્યુલર પ્રવાહીના જથ્થાના આધારે સૂચક માપવામાં આવે છે, ઉદાહરણ તરીકે, જો તેમાં વધુ પડતું હોય, તો દબાણમાં વધારો થવાનું આ પ્રથમ સૂચક છે. આ પેથોલોજીને ઓપ્થાલ્મોહાયપરટેન્શન કહેવામાં આવે છે, અને સાથે ઓછા સ્કોર્સ- હાયપોટેન્શન. સામાન્ય IOP 8 થી 20 mm વચ્ચે ગણવામાં આવે છે. rt કલા.

વયસ્કો અને બાળકો માટે, સમાન સૂચકાંકો લાગુ પડે છે, પરંતુ વિવિધ પદ્ધતિઓસારવાર, પરામર્શ માટે અનુભવી નેત્ર ચિકિત્સકનો સંપર્ક કરવો જરૂરી છે. આ લેખમાં, અમે ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણમાં વધારો અથવા ઘટાડાનાં મુખ્ય કારણો, તેના લક્ષણો, ધોરણો અને માપન પદ્ધતિઓ વિશે વિચારણા કરીશું.

આંખનું દબાણ શું છે?

આંખનું દબાણ શું છે?
સ્ત્રોત: youtube.com આંખો સૌથી મહત્વપૂર્ણ છે માનવ અંગલાગણીઓ જો તેમના કાર્યમાં કોઈપણ નિષ્ફળતા અને ઉલ્લંઘન દેખાય છે, તો આ અગવડતા તરફ દોરી જાય છે. અમારી આંખો સામાન્ય રીતે તેમનું કાર્ય કરવા માટે, તેમને સતત હાઇડ્રેશનની જરૂર છે.

જો તે ગેરહાજર હોય, તો પછી આંખના દબાણમાં ફેરફાર શરૂ થાય છે. તે ઘટે છે અથવા વધે છે - આ બધું દ્રષ્ટિમાં બગાડ તરફ દોરી જાય છે. તેને ઓપ્થાલ્મોટોનસ પણ કહેવામાં આવે છે, તે ગોળાકાર આકાર જાળવી રાખે છે આંખનું શેલઅને તેને ખવડાવે છે.

ઇન્ટ્રાઓક્યુલર પ્રવાહીના પ્રવાહ અને પ્રવાહની પ્રક્રિયામાં આંખનું દબાણ રચાય છે. જો પ્રવાહીનું પ્રમાણ ધોરણ કરતાં વધી જાય, તો આંખોની અંદર દબાણ વધે છે.

આંખોની મદદથી, આપણે વિશ્વને શીખીએ છીએ, તેથી જ્યારે ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણ બદલાય છે, અગવડતા દેખાય છે અને મૂડ બગડે છે. આ સૂચકમાં ફેરફાર ગ્લુકોમાના વિકાસ અને દ્રષ્ટિ ગુમાવવાથી ભરપૂર છે.

IOP એ સ્વરની તીવ્રતા સૂચવે છે જે આંખની કીકી અને તેના શેલની આંતરિક સામગ્રી વચ્ચે થાય છે. આ પરિમાણ પારાના મિલીમીટરમાં માપવામાં આવે છે. દ્રશ્ય ઉપકરણનું સમગ્ર કાર્ય આંખની સ્થિતિસ્થાપકતાના સૂચકાંકો પર આધારિત છે.

માઇક્રોસિરક્યુલેશન જાળવવા માટે આંખોમાં સામાન્ય દબાણ જરૂરી છે, જે રેટિના અને મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓની પ્રવૃત્તિને સુનિશ્ચિત કરે છે. દર ઉંમર પ્રમાણે બદલાઈ શકે છે.

IOP સામાન્ય માનવામાં આવે છે જો તે 10 થી 20 મીમીની રેન્જમાં હોય. rt કલા. દિવસના સમયના આધારે સૂચકાંકો થોડો બદલાઈ શકે છે. વયસ્કો અને બાળકો માટે, નિષ્ણાતો ધોરણના સમાન સૂચકાંકોને અલગ પાડે છે.

ઓક્યુલર હાયપરટેન્શન ઘણા પરિબળોને કારણે થઈ શકે છે: શરીરનું વૃદ્ધત્વ, આંખના પ્રવાહીનું વધુ પડતું ઉત્પાદન, નબળા પ્રવાહીનો પ્રવાહ, નેત્ર સંબંધી વિકૃતિઓ, આંખની ઇજાઓ, તણાવ, વધુ કામ, ભાવનાત્મક વિસ્ફોટ, અમુક દવાઓ લેવી.

જોખમમાં આફ્રિકન અમેરિકનો, ચાલીસથી વધુ ઉંમરના લોકો અને ગ્લુકોમા ધરાવતા લોકો, જે એક પારિવારિક રોગ છે.

ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણમાં ઘટાડો થવાનું કારણ ડિહાઇડ્રેશન, VSD, ધમનીનું હાયપોટેન્શન, બળતરા પ્રક્રિયાઓ, રેટિના ટુકડી. આ સ્થિતિ નીચેના લક્ષણોના દેખાવ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે: દુર્લભ ઝબકવું, દ્રશ્ય ઉગ્રતામાં બગાડ, તેજસ્વીતાનો અભાવ, દ્રશ્ય ક્ષેત્રોમાં ફેરફાર.

આંખના દબાણનો ધોરણ

સ્ત્રોત: youtube.com યુવાન વયકોઈપણ વિક્ષેપની ગેરહાજરીમાં, IOP માં વધઘટ સામાન્ય રીતે હાજર હોતી નથી. જો આવું થાય, તો તે કામ પર દ્રષ્ટિના અંગોના અતિશય તાણને કારણે છે.

વિચલનો રેટિના અથવા કાર્યાત્મક કાર્યમાં ઉલ્લંઘન સૂચવી શકે છે ઓપ્ટિક ચેતા. દર્દીઓ અસ્પષ્ટ છબી, માથાનો દુખાવો અને આંખોમાં અસ્વસ્થતાની ફરિયાદ કરવાનું શરૂ કરે છે. જો આ ચિહ્નો એક અઠવાડિયા સુધી ચાલુ રહે, તો ઑપ્ટોમેટ્રિસ્ટનો સંપર્ક કરવો અત્યંત મહત્વપૂર્ણ છે.

સામાન્ય રીતે, ચાળીસ વર્ષ સુધીના લોકોમાં, ફંડસનું ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણ સામાન્ય રહે છે, અને પછી, શરીરના વૃદ્ધત્વને કારણે, વિકૃતિઓ વિકસે છે, તેથી વૃદ્ધોને જોખમ રહેલું છે. એનાટોમિકલ લક્ષણોને લીધે સ્ત્રીઓ નેત્ર સંબંધી વિકૃતિઓ માટે વધુ સંવેદનશીલ હોય છે.

ચાલીસ વર્ષ પછી, IOP માં જમ્પ મેનોપોઝ અને હોર્મોન્સમાં જમ્પ સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે. 50 વર્ષની ઉંમરે આંખનું સામાન્ય દબાણ 10-23 મીમી વચ્ચે બદલાય છે. rt કલા. 60 વર્ષની ઉંમરે, રેટિના લોકોમાં પરિવર્તિત થાય છે, જેના પરિણામે આંખના દબાણના સૂચકાંકો 26 ના સ્તરે વધે છે. પુરુષોમાં આંખના દબાણનું ધોરણ વધુ સરળતાથી બદલાય છે.

નીચેના પરિબળો ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણના સ્તરને અસર કરી શકે છે:

1. દિવસનો સમય;
2. ઉંમર;
3. માપન ઉપકરણ;
4. શારીરિક લક્ષણો;
5. ભાવનાત્મક સ્થિતિ;
6. ક્રોનિક રોગો;
7. શારીરિક તાલીમ;
8. ખરાબ ટેવોની હાજરી;
9. પોષક સુવિધાઓ.

પુખ્ત વયના લોકોનું ઓપ્થેલ્મોટોનસ સામાન્ય રીતે 10-23 mm Hgથી વધુ ન હોવું જોઈએ. કલા. દબાણનું આ સ્તર તમને આંખોમાં માઇક્રોસિરક્યુલેશન અને મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓને બચાવવા માટે પરવાનગી આપે છે, અને રેટિનાના સામાન્ય ઓપ્ટિકલ ગુણધર્મોને પણ જાળવી રાખે છે.

આંખના દબાણમાં ઘટાડો ખૂબ જ દુર્લભ છે, મુખ્યત્વે આંખની તકલીફ આંખની અંદરના દબાણમાં વધારો સાથે સંકળાયેલ છે. ચાળીસ વર્ષની ઉંમરે પહોંચી ગયેલા દર્દીઓમાં આંખની અંદરના દબાણની સમસ્યા વધુ વખત શરૂ થાય છે. જો તમે તેને સામાન્ય બનાવવા માટે સમયસર પગલાં લેતા નથી, તો તમે ગ્લુકોમા મેળવી શકો છો.

તે ધ્યાનમાં રાખવું જોઈએ કે દિવસ દરમિયાન IOP (ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણ) વધઘટ થઈ શકે છે. તેથી, ઉદાહરણ તરીકે, સવારે તે વધારે છે, અને સાંજે તે ધીમે ધીમે ઘટે છે. એક નિયમ તરીકે, પ્રદર્શનમાં તફાવત 3 mm Hg કરતા વધારે નથી. કલા.

દવાઓની મદદથી ઓપ્થાલ્મોટોનસને ઠીક કરો, પરંતુ માટે હકારાત્મક અસરઆંખોને તેમની આદત પાડવાની જરૂર છે. આ ઉપરાંત, દવાઓ કડક રીતે વ્યક્તિગત રીતે પસંદ કરવામાં આવે છે, એવું બને છે કે દર્દી તેમાંના ઘણા પ્રકારોનો પ્રયાસ કરે છે, પરંતુ તેની કોઈ અસર થતી નથી.

ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણ એ આંખની કીકીના શેલ અને તેની આંતરિક સામગ્રી વચ્ચેના સ્વરની માત્રાનો ઉલ્લેખ કરે છે.

સામાન્ય રીતે, દર મિનિટે 2 ક્યુબિક મિલીમીટર પ્રવાહી આંખમાં પ્રવેશ કરે છે, અને પ્રવાહનું પ્રમાણ સમાન હોવું જોઈએ, પરંતુ ચોક્કસ ઉલ્લંઘન સાથે, આ બે મૂલ્યો વચ્ચેનો તફાવત વધ્યો છે.

ઉપરાંત, દ્રષ્ટિના અવયવોમાં પ્રવાહી એકઠું થઈ શકે છે, જે સૂચકમાં વધારો તરફ દોરી જાય છે, અને આ વાહિનીઓના વિરૂપતા જેવી વધારાની સમસ્યા તરફ દોરી શકે છે જેના દ્વારા પ્રવાહી સ્થાનાંતરિત થાય છે.

આવા ઉલ્લંઘનના ત્રણ પ્રકાર છે:

• ક્ષણિક વિકૃતિઓ સાથે, IOP અસ્થિરતા ટૂંકા ગાળાની છે, અને તે ટૂંકા ગાળામાં સારવારની જરૂરિયાત વિના પુનઃસ્થાપિત થાય છે.
• લેબલ ડિસઓર્ડર સાથે, ટૂંકા ગાળાના દબાણમાં વધારો પણ જોવા મળે છે, જે પોતે પસાર થાય છે, પરંતુ પ્રક્રિયાઓ નિયમિત હોય છે.
• એવી ઘટનામાં કે ધોરણની અતિશયતા સતત છે અને પસાર થતી નથી, તેઓ સ્થિર પ્રકારની પેથોલોજીની વાત કરે છે. આવા કૂદકા ખતરનાક બની શકે છે, ખાસ કરીને જો IOP માં ઘટાડો થયો હોય. આવા દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, જે આઘાત, ચેપી અને કારણે થઈ શકે છે અંતઃસ્ત્રાવી રોગોડ્રાય આઇ સિન્ડ્રોમ થઈ શકે છે.

જો સૂચક વધે છે, જેનું નિદાન વધુ વખત થાય છે, જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો, ઓપ્ટિક નર્વનું સ્ક્વિઝિંગ થઈ શકે છે, જે પાછળથી તેના એટ્રોફીથી ભરપૂર છે. દ્રષ્ટિના અંગોમાં દબાણમાં ફેરફાર માટે નિષ્ણાતોના તાત્કાલિક હસ્તક્ષેપની જરૂર છે અને સમયસર સારવાર.

ઇન્ટ્રાઓક્યુલર પ્રેશર (અથવા આંખનો સ્વર) પારાના મિલીમીટરમાં માપવામાં આવે છે. સંદર્ભ! 9 થી 23 mm Hg સુધીના મૂલ્યોને IOP નું શ્રેષ્ઠ સૂચક ગણી શકાય, જો કે જો ડાયગ્નોસ્ટિક્સ ડો. મેકલાકોવની પદ્ધતિ અનુસાર હાથ ધરવામાં આવે તો, અમે 15-26 એકમોના ધોરણ વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ.

માટે આંખના દબાણના ધોરણો વિવિધ ઉંમરનાઅને વિવિધ કિસ્સાઓમાં, મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, પુખ્ત વયના લોકોમાં, ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણનો ધોરણ કોઈપણ વયના લોકો માટે યથાવત રહે છે, અને આ સૂચક મુખ્યત્વે કેટલાક નેત્રરોગના રોગોમાં બદલાઈ શકે છે.

• 40 વર્ષ

40 વર્ષ અને તેથી વધુ ઉંમરના લોકો માટે સરેરાશ પારો 10 થી 23 મિલીમીટરની વચ્ચે માનવામાં આવે છે. આવા સૂચકાંકો સાથે, તમામ મેટાબોલિક અને આંસુ-રચના પ્રક્રિયાઓ સામાન્ય કુદરતી સ્થિતિમાં આગળ વધે છે.

ફંડસ પ્રેશરનું આ સૂચક પુરુષો, સ્ત્રીઓ અને બાળકો માટે સમાન છે, જો કે બાળકમાં સૂચક ભાગ્યે જ 20 એકમોના ચિહ્ન સુધી પહોંચે છે.

• 50-60 વર્ષ જૂના

50-60 વર્ષની ઉંમરે, ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણ થોડું વધે છે, પરંતુ આ સામાન્ય છે, અને 23-25 ​​એકમોના સૂચકને પેથોલોજીકલ માનવામાં આવતું નથી અને તેને હસ્તક્ષેપની જરૂર નથી.

જો કે આ પહેલેથી જ સંકેત છે કે વ્યક્તિ ગ્લુકોમા અને અન્ય બળતરા પ્રક્રિયાઓ વિકસાવી શકે છે, તેથી, પચાસ વર્ષ પછી, દર છ મહિને આંખની તપાસ કરવી જરૂરી છે.

• 70 વર્ષ જૂના

70 વર્ષ અને તેથી વધુ ઉંમરના લોકો માટે, 23-26 એકમોનું સૂચક સામાન્ય માનવામાં આવે છે. ગ્લુકોમા માટે સામાન્ય આંખનું દબાણ શું છે? જ્યારે ગ્લુકોમા થાય છે ત્યારે આંખના દબાણના સૂચકાંકો નાટકીય રીતે બદલાય છે.

આ રોગ તીવ્રતાના ચાર ડિગ્રીમાંથી એકમાં થઈ શકે છે, જેના પર તે નિર્ભર કરે છે કે સૂચક કેટલો વધશે:

1. રોગના પ્રારંભિક તબક્કે, IOP સામાન્યથી 4-5 એકમોથી વધુના સ્તરે વધઘટ થઈ શકે છે. સામાન્ય રીતે દબાણ પારાના 27 મિલીમીટરથી વધુ હોતું નથી.
2. ગ્લુકોમાની ઉચ્ચારણ ડિગ્રીમાં, મૂલ્ય 27 થી 32 એકમો હોઈ શકે છે
3. ઊંડે અદ્યતન તબક્કે, દબાણ વધીને 33 મિલીમીટર પારો થાય છે.
4. 33 થી વધુ એકમોના IOP સાથે, તેઓ પહેલેથી જ ગ્લુકોમાના અંતિમ તબક્કા વિશે વાત કરી રહ્યા છે.

ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણ કોઈપણ આયોજિત પર માપવામાં આવે છે આંખની તપાસ, કારણ કે આ આંકડાઓના આધારે, નિષ્ણાત કેટલાક નેત્ર સંબંધી ખામીઓની હાજરી વિશે તારણો કાઢી શકે છે, પછી ભલે તે કોઈ લક્ષણો ન બતાવે.

ધોરણોની સામાન્ય માહિતી

આંખોમાં લોહીના માઇક્રોકાર્ક્યુલેશનને જાળવવા માટે, જે રેટિના અને મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓની કામગીરીને સુનિશ્ચિત કરે છે, તે જરૂરી છે. સામાન્ય દબાણઆંખોની અંદર. આ સૂચક દરેક વ્યક્તિ માટે વ્યક્તિગત છે અને સામાન્ય રીતે સામાન્ય માનવામાં આવે છે જ્યારે તે સંદર્ભ સૂચકાંકોથી આગળ ન જાય.

દરેક વય જૂથના પોતાના સરેરાશ પરિમાણો હોય છે. તેમને જાણીને, તમે સમજી શકો છો કે શા માટે દ્રષ્ટિ બગડે છે, અને તેના વિશે શું કરવું. ઉંમર અને માપન પદ્ધતિઓ દ્વારા ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણ મૂલ્યોનું કોષ્ટક તમને સૂચકાંકોનું નિરીક્ષણ કરવામાં મદદ કરશે:

• યુવાન લોકોમાં IOP

આંખનું સંતુલિત દબાણ એ નેત્રરોગની ગેરહાજરીની નિશાની છે. પેથોલોજીની હાજરી વિના નાની ઉંમરે, સૂચક ખૂબ જ ભાગ્યે જ વધઘટ થાય છે, મોટેભાગે કામ પર આંખના તાણને કારણે. રોજિંદા ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણ માટે, પુખ્ત વયના લોકોમાં ધોરણ 10-20 મીમી વચ્ચે બદલાય છે. પારો સ્તંભ.

વિચલનો રેટિના અથવા ઓપ્ટિક ચેતામાં પ્રારંભિક પ્રક્રિયાઓને સૂચવી શકે છે, જેનાં પ્રથમ સંકેતો અસ્પષ્ટ છબી, આંખોમાં દુખાવો અને માથાનો દુખાવો. જો લક્ષણો એક અઠવાડિયાથી વધુ સમય સુધી ચાલુ રહે છે, તો ઑપ્ટોમેટ્રિસ્ટ દ્વારા તપાસ કરવી વધુ સારું છે.

• 60 વર્ષ પછી IOP

40 વર્ષની ઉંમર સુધી, આંખની પેથોલોજી વિનાના લોકોમાં, દ્રષ્ટિ સારી રહે છે, પરંતુ પછી શરીરની વૃદ્ધત્વને કારણે તે ધીમે ધીમે બગડવાની શરૂઆત થાય છે. એનાટોમિકલ લક્ષણોસ્ત્રીઓમાં આંખનું દબાણ ઝડપથી બદલાય છે અને તેઓ આંખની બિમારીઓનો વધુ વખત સંપર્કમાં આવે છે.

ઓપ્થાલ્મોટોનસ અને પુરુષોમાં આંખના દબાણનો ધોરણ વધુ સરળતાથી બદલાય છે. 50 વર્ષની ઉંમરે, દબાણનું સ્તર બંધ થાય છે અને, જન્મજાત અથવા હસ્તગતની ગેરહાજરીમાં આંખના રોગો 10-23 મીમીના ધોરણ પર જાય છે. પારો સ્તંભ. ફેરફારો પહેર્યા છે સ્પાસ્મોડિક પાત્રઅને ક્રોનિક રોગોની વૃદ્ધિને કારણે.

સ્ત્રીઓમાં, મેનોપોઝ દરમિયાન 40 વર્ષની ઉંમર પછી આંખોમાં દબાણમાં વધારો થાય છે, જ્યારે લોહીમાં એસ્ટ્રોજનનું સ્તર ઘટી જાય છે. 60 વર્ષની ઉંમરે, દર્દીઓમાં રેટિના રૂપાંતરિત થાય છે, જે 26 મીમી સુધી દબાણમાં વધારો કરે છે. મકલાકોવ અનુસાર પારો સ્તંભ, મોતિયા અને ગ્લુકોમાની ઘટના.

ગ્લુકોમા માટે સામાન્ય

IOP માં ઉપર તરફનો ફેરફાર આંખમાં લોહીના માઇક્રોસર્ક્યુલેશનમાં ફેરફારોની પ્રક્રિયાઓ સૂચવે છે અને ગ્લુકોમાના હાર્બિંગર તરીકે કામ કરે છે.

બંને રોગના પ્રારંભિક તબક્કે, અને તેની પ્રગતિ દરમિયાન, દબાણ સૂચકોને દૂર કરવું આવશ્યકપણે દિવસમાં બે વાર થવું જોઈએ - ઉદ્દેશ્ય ચિત્રને સંકલિત કરવા માટે સવારે અને સાંજે.

સાથે વૃદ્ધ લોકો માટે ટર્મિનલ સ્ટેજમાપન દિવસમાં 3-4 વખત કરવામાં આવે છે. ગ્લુકોમામાં આંખના દબાણનું સરેરાશ ધોરણ 20 થી 22 mm Hg ની રેન્જમાં નિશ્ચિત છે. છેલ્લા તબક્કે, ધોરણ 35 mm Hg સુધી પહોંચે છે.

દબાણ માપવાની રીતો

સ્ત્રોત: o-glazah.ru હાલમાં અસ્તિત્વમાં છે મોટી સંખ્યામાઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણ માપવા માટેની પદ્ધતિ:

1. આંખ પ્રતિભાવ વિશ્લેષક;
2. ઇલેક્ટ્રોનિક ઓળખ પદ્ધતિ;
3. ગતિશીલ સમોચ્ચ;
4. રીબાઉન્ડ ટોનોમેટ્રી.

IOP નક્કી કરવા માટેનું ગોલ્ડ સ્ટાન્ડર્ડ મક્લાકોવ ટોનોમેટ્રી છે.

પ્રક્રિયા ઘણા તબક્કામાં હાથ ધરવામાં આવે છે:

• દર્દીને એનેસ્થેટિક ટીપાં નાખવામાં આવે છે;
• ડૉક્ટર કોર્નિયામાં જંતુમુક્ત સ્ટેઇન્ડ સિલિન્ડર લાવે છે, જ્યારે પેઇન્ટનો ભાગ કોર્નિયા પર રહે છે;
• દર્દીને જંતુનાશક ટીપાં નાખવામાં આવે છે;
• સિલિન્ડરો ફિલ્ટર પેપર પર મૂકવામાં આવે છે, જે સાથે ભેજયુક્ત હોય છે આલ્કોહોલ સોલ્યુશન. પરિણામ વર્તુળોના સ્વરૂપમાં એક પ્રિન્ટ છે. વર્તુળના વ્યાસના આધારે, ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણનું સ્તર નક્કી કરવામાં આવે છે.

બિન-સંપર્ક ટોનોમેટ્રીનો પણ ઉપયોગ થાય છે. પ્રક્રિયા પહેલા, ઉપકરણની સપાટી, જે દર્દીની રામરામ અને કપાળના સંપર્કમાં હશે, તે સંપૂર્ણપણે જંતુમુક્ત છે.

દર્દી ઉપકરણની સામે ખુરશી પર બેસે છે, અને ડૉક્ટર પલ્સ દ્વારા હવા પહોંચાડે છે, જે કોર્નિયાને સરળ બનાવે છે. સ્મૂથિંગની ડિગ્રીના આધારે, IOP નું સ્તર નક્કી કરવામાં આવે છે.

દર્દી તેના પોતાના પર ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણના ધોરણને નિર્ધારિત કરી શકતો નથી; આ માટે વિશેષ જરૂરી છે તબીબી ઉપકરણો. સંખ્યાઓમાં સૌથી સામાન્ય મૂલ્યો કુદરતી દબાણ અથવા મેકલાકોવ પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને માપનનું પરિણામ છે.

પ્રભાવના સિદ્ધાંતો અનુસાર, માપ અલગ હોઈ શકે છે - સંપર્ક અને બિન-સંપર્ક. પ્રથમ કિસ્સામાં, આંખની સપાટી માપન ઉપકરણના સંપર્કમાં હોય છે, બીજા કિસ્સામાં, આંખને નિર્દેશિત દ્વારા અસર થાય છે. હવા પ્રવાહ. હોસ્પિટલ ટોનોમેટ્રીની નીચેની પદ્ધતિઓ પ્રદાન કરી શકે છે:

1. મકલાકોવ અનુસાર;
2. ઇલેક્ટ્રોનોગ્રાફ;
3. ઉપકરણ "પાસ્કલ";
4. સંપર્ક વિનાની ટોનોમેટ્રી;
5. ન્યુમોટોનોમીટર;
6. ICare ટોનોમીટર;
7. ગોલ્ડમેન ઉપકરણ.

ટોનોમેટ્રી પ્રક્રિયા પીડારહિત છે અને ન્યૂનતમ અગવડતા લાવે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં અનુભવી નેત્ર ચિકિત્સક આંખની કીકી પર આંગળીઓ દબાવીને દબાણમાં વધારો નક્કી કરી શકે છે, જો કે, ગ્લુકોમાના નિદાન અને સારવારમાં અતિ-ચોક્કસ માપન જરૂરી છે.

ગ્લુકોમા અથવા અન્ય આંખની બિમારીઓથી પીડિત લોકોમાં, IOP મોનિટરિંગ નિયમિત હોવું જોઈએ. તેથી, ચોક્કસ નિદાન કરવા અને સારવારને સમાયોજિત કરવા માટે, કેટલાક કિસ્સાઓમાં, દર્દીઓને દૈનિક ટોનોમેટ્રી સોંપવામાં આવે છે.

પ્રક્રિયા 7-10 દિવસ સુધી લંબાવવામાં આવે છે અને તેમાં દિવસમાં ત્રણ વખત આંખના માપદંડો નક્કી કરવામાં આવે છે, પ્રાધાન્ય સમાન અંતરાલો પર. બધા ગુણ અવલોકન ડાયરીમાં રેકોર્ડ કરવામાં આવે છે, પછી ડૉક્ટર ધોરણમાંથી મહત્તમ અને લઘુત્તમ વિચલન દર્શાવે છે.

આંખના દબાણના લક્ષણો અન્ય રોગો જેવા જ હોઈ શકે છે. ઘણા દર્દીઓ હાયપરટેન્શન વિશે ખૂબ મોડું વિચારે છે, તેના પ્રાથમિક લક્ષણોને આભારી છે ઘરગથ્થુ કારણો- થાક અને અતિશય પરિશ્રમ, લાંબો રોકાણલેન્સમાં

પરંતુ વિચલનોની સમયસર શોધ શરીરમાં અન્ય રોગ પ્રક્રિયાઓના પુરાવા તરીકે સેવા આપી શકે છે. તે હોર્મોનલ વિકૃતિઓ અને રક્તવાહિની તંત્રના રોગો સાથે છે.

ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણ આંખના ચેમ્બરમાં ઉમેરા અને ભેજના ઘટાડાના દરમાં તફાવત દ્વારા પ્રદાન કરવામાં આવે છે. પ્રથમ સિલિરી બોડીની પ્રક્રિયાઓ દ્વારા ભેજના સ્ત્રાવને સુનિશ્ચિત કરે છે, બીજું આઉટફ્લો સિસ્ટમમાં પ્રતિકાર દ્વારા નિયંત્રિત થાય છે - અગ્રવર્તી ચેમ્બર 3 ના ખૂણામાં ટ્રેબેક્યુલર નેટવર્ક.

ઇન્ટ્રાઓક્યુલર પ્રેશર ("સાચું") માપવાની એકમાત્ર એકદમ સચોટ પદ્ધતિ મેનોમેટ્રિક છે. દબાણ માપવા માટે, મેનોમીટરની સોય કોર્નિયા દ્વારા અગ્રવર્તી ચેમ્બરમાં દાખલ કરવામાં આવે છે, સીધા માપન કરે છે. આ પદ્ધતિ, અલબત્ત, ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસમાં લાગુ પડતી નથી.

ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસમાં, IOP નક્કી કરવા માટે પરોક્ષ પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણને માપવા માટે વિવિધ પ્રકારના ઉપકરણો અને સાધનોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. આ પદ્ધતિ સાથે, ઇચ્છિત દબાણ મૂલ્ય તેના પર લાગુ બળ પ્રત્યે આંખના પ્રતિભાવને માપીને મેળવવામાં આવે છે.

તેથી અનુભવી ડૉક્ટર ઇન્ટ્રાઓક્યુલર પ્રેશરનું સ્તર ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટ્સ વિના અંદાજે લગાવી શકે છે - પેલ્પેશન દ્વારા, આંખની કીકીના પ્રતિકાર દ્વારા જ્યારે આંગળીઓથી તેના પર દબાવો.

આંખમાં ચોક્કસ બળનો ઉપયોગ (કોર્નિયાનું સપાટ થવું અથવા ડિપ્રેશન) અનિવાર્યપણે આંખના ચેમ્બરમાં હાઇડ્રોડાયનેમિક્સને અસર કરે છે. ચેમ્બરમાંથી ભેજની ચોક્કસ માત્રાનું વિસ્થાપન છે.

આ વોલ્યુમ જેટલું મોટું છે, પરિણામી સૂચક "સાચા" ઇન્ટ્રાઓક્યુલર પ્રેશર (P0) થી વધુ અલગ પડે છે. આ રીતે મેળવેલા પરિણામને "ટોનમેટ્રિક" દબાણ (Pt)5 કહેવામાં આવે છે.

બિન-સંપર્ક ટોનોમીટરનો ઉપયોગ કરીને ટોનોમેટ્રીને ઘણીવાર ભૂલથી ન્યુમોટોનોમેટ્રી કહેવામાં આવે છે. જો કે, આ સંપૂર્ણપણે અલગ પદ્ધતિઓ છે. ન્યુમોટોનોમેટ્રી હાલમાં વ્યવહારીક રીતે ઉપયોગમાં લેવાતી નથી.

બિન-સંપર્ક ટોનોમેટ્રીનો ઉપયોગ ખૂબ જ સક્રિય રીતે થાય છે. તે સાચા ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણને નિર્ધારિત કરવાના માર્ગ તરીકે સ્થિત છે.

પદ્ધતિ હવાના પ્રવાહ દ્વારા કોર્નિયાના ચપટા પર આધારિત છે. એવું માનવામાં આવે છે કે આવા ટોનોમેટ્રીનો ડેટા વધુ સચોટ છે, વધુ માપ લેવામાં આવે છે (એક અભ્યાસમાં ચાર માપો એ સરેરાશ આંકડો મેળવવા માટે પૂરતા માનવામાં આવે છે કે જેના પર તમે પહેલેથી જ આધાર રાખી શકો છો).

નોન-કોન્ટેક્ટ ટોનોમીટર દ્વારા આપવામાં આવેલી સંખ્યાઓ ગોલ્ડમેન ટોનોમીટર (9-21 mm Hg ને ધોરણ ગણવામાં આવે છે) વડે IOP માપતી વખતે મેળવેલી સંખ્યાઓ સાથે તુલનાત્મક છે.

ICare સાથે ટોનોમેટ્રી પણ ગોલ્ડમેન દ્વારા મેળવેલા પરિણામો સાથે તુલનાત્મક છે. આ ટોનોમીટરની સુવિધા તેની પોર્ટેબિલિટી અને બાળકોની તપાસ માટે તેનો ઉપયોગ કરવાની શક્યતા છે. નાની ઉમરમાએનેસ્થેસિયા વિના.

18841 માં મક્લાકોવ દ્વારા વેઇટેડ ટોનોમેટ્રીની દરખાસ્ત કરવામાં આવી હતી. મેકલાકોવના ટોનોમીટર થોડા સમય પછી ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસમાં દાખલ થયા. પરંતુ રશિયન નેત્ર ચિકિત્સકોના શસ્ત્રાગારમાં, આ પદ્ધતિ મજબૂત સ્થાન ધરાવે છે. રશિયામાં, ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણને માપવા માટે મક્લાકોવ ટોનોમેટ્રી એ સૌથી સામાન્ય પદ્ધતિ છે.

તેનો સક્રિયપણે ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો છે અને તેનો ઉપયોગ તમામ CIS દેશોમાં તેમજ ચીનમાં થતો રહે છે. એટી પશ્ચિમ યુરોપઅને યુ.એસ. પદ્ધતિ રુટ લીધી નથી.

મક્લાકોવના ટોનોમીટર

અમારા દ્વારા ઉપયોગમાં લેવાતી અન્ય ટોનોમેટ્રી પદ્ધતિઓથી વિપરીત, મક્લાકોવના ટોનોમીટર આંખના ચેમ્બરમાંથી ભેજની થોડી મોટી માત્રાને વિસ્થાપિત કરે છે, આમ ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણને માપવાના પરિણામોને વધુ નોંધપાત્ર રીતે વધારે છે. આ પદ્ધતિ અમને કહેવાતા "ટોનમેટ્રિક દબાણ" આપે છે.

ટોનોમેટ્રિક ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણ 12 થી 25 mmHg2 ની રેન્જમાં સામાન્ય માનવામાં આવે છે.

એ જાણવું અગત્યનું છે કે મક્લાકોવ ટોનોમીટર દ્વારા મેળવેલા ઇન્ટ્રાઓક્યુલર પ્રેશર સૂચકાંકોની તુલના ICare, ગોલ્ડમેન, પાસ્કલ ટોનોમીટર અથવા બિન-સંપર્ક ટોનોમીટર દ્વારા મેળવેલા સૂચકાંકો સાથે કરવી યોગ્ય નથી.

નો ઉપયોગ કરીને મેળવેલ ડેટા વિવિધ પદ્ધતિઓટોનોમેટ્રી, અને વિવિધ રીતે અર્થઘટન કરવામાં આવે છે. દરમિયાન, દર્દીઓ અને ડોકટરો પણ ઘણીવાર મેકલાકોવ ટોનોમીટર અને બિન-સંપર્ક ટોનોમીટરનો ઉપયોગ કરીને મેળવેલા દબાણ મૂલ્યોની તુલના અને સમાન કરીને પાપ કરે છે.

આવી સરખામણીનો કોઈ આધાર નથી; વધુમાં, તે સંભવિત જોખમી છે, કારણ કે ઉપરી સીમાબિન-સંપર્ક ટોનોમીટર માટેના IOP ધોરણોને 21 mm Hg ગણવામાં આવે છે, અને 25 mm નહીં, જેમ કે મક્લાકોવ ટોનોમેટ્રી સાથે.

પશ્ચિમમાં ટોનોમેટ્રીનું "ગોલ્ડ સ્ટાન્ડર્ડ" એ ગોલ્ડમેન ટોનોમીટરનો ઉપયોગ કરીને ટોનોમેટ્રી છે. તેમ છતાં એવું માનવામાં આવે છે કે પાસ્કલ ટોનોમીટર (ડાયનેમિક કોન્ટૂર ટોનોમેટ્રી) આંખના પટલની સ્થિતિ પર ઓછું નિર્ભર છે, અને તેથી વધુ સચોટ છે.

ઉપરોક્ત પદ્ધતિઓની લાઇનમાંથી, બિન-સંપર્ક ટોનોમીટર સાથેની ટોનોમેટ્રી ઓછામાં ઓછી વિશ્વસનીય છે અને તે ગ્લુકોમાના દર્દીઓના સંચાલન કરતાં સ્ક્રીનીંગ (ઝડપી સપાટીની તપાસ) માટે વધુ હેતુ ધરાવે છે.

ઓક્યુલર હાયપોટેન્શન

સ્ત્રોત: Serdce.guru IOP માં ઘટાડો આધુનિક દવાભાગ્યે જ જોવા મળે છે અને અંધત્વ સુધીની ગૂંચવણો તરફ દોરી જાય છે. આંખનું ઓછું દબાણ ખતરનાક છે કારણ કે તે તેજસ્વી વગર આગળ વધે છે ગંભીર લક્ષણો. દર્દીઓ ડૉક્ટર પાસે જાય છે, પહેલેથી જ આંશિક રીતે તેમની દૃષ્ટિ ગુમાવે છે.

તમે અંધત્વની પ્રક્રિયાને રોકી શકો છો, પરંતુ દ્રષ્ટિને તેના મૂળ ચિહ્ન પર પરત કરી શકતા નથી. નીચા બ્લડ પ્રેશરને સમયસર શોધવા માટે, દર 5-6 મહિનામાં સુનિશ્ચિત તબીબી તપાસ કરાવવી જરૂરી છે. સમયસર સારવાર રોગના વિકાસને અટકાવી શકે છે અને દ્રશ્ય ઉગ્રતા જાળવી શકે છે.

IOP ઘટાડવાનાં કારણો:

1. બ્લડ પ્રેશર ઘટાડવું. તે વૈજ્ઞાનિક રીતે સાબિત થયું છે કે બ્લડ પ્રેશર અને ઇન્ટ્રાઓક્યુલર પ્રેશર નજીકથી સંબંધિત છે. હાયપોટેન્શન સાથે, આંખના રુધિરકેશિકાઓમાં દબાણમાં ઘટાડો થાય છે, અને પરિણામે, IOP માં ઘટાડો થાય છે.
2. સર્જરી પછી ગૂંચવણો.
3. આંખની કીકીની પેથોલોજી બળતરા પ્રકૃતિ(ઇરિટિસ, યુવેઇટિસ, વગેરે)
4. વિદેશી શરીર અથવા આંખની ઇજા IOP ને ઘટાડી શકે છે અને આંખમાં સફરજનના એટ્રોફી તરફ દોરી જાય છે.
5. ડિહાઇડ્રેશન કે જે ગંભીર બળતરા અને ચેપ (પેરીટોનાઈટીસ, મરડો, કોલેરા) સાથે થાય છે.
6. કિડનીના રોગો.
7. રેટિના ટુકડી.
8. અવિકસિત આંખની કીકી.

જો ઘટાડાનું કારણ ડિહાઇડ્રેશન, બળતરા અથવા ચેપ હોય, તો દબાણ ઝડપથી ઘટે છે, દર્દીની આંખો ચમકતી બંધ થાય છે, શુષ્ક બને છે અને કેટલીકવાર આંખની કીકી સામાન્ય રીતે ડૂબી જાય છે.

ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણ 15-12 mm Hg સુધી ઘટ્યું. કલા. અને આંખના હાયપોટેન્શનની લાક્ષણિકતા ઓછી છે.

જો ઓપ્થાલ્મોટોનસ ધીમે ધીમે, લાંબા સમય સુધી ઘટે છે, તો પછી, એક નિયમ તરીકે, વ્યવહારીક કોઈ લક્ષણો નથી. દર્દી માત્ર એક જ વસ્તુ નોંધી શકે છે કે તેની દ્રષ્ટિ ધીમે ધીમે બગડી રહી છે.

ઓપ્થાલ્મોહાયપરટેન્શન

આંખમાં દબાણ વધવું સામાન્ય છે અને છે વિવિધ અર્થોલિંગ અને દર્દીઓની ઉંમર અનુસાર. આ રોગ તમામ ઉંમરના લોકોમાં શોધી શકાય છે. સ્ત્રીઓમાં, ખાસ કરીને વૃદ્ધોમાં આંખના દબાણનું વિક્ષેપિત ધોરણ સૌથી આક્રમક રીતે પ્રગટ થાય છે, જે આંખના ભંડોળમાં ફેરફારનું કારણ બને છે.

બાળકો પણ સંવેદનશીલ હોય છે. તેમને માથાનો દુખાવો, થાકેલી આંખોનું સિન્ડ્રોમ, ક્યારેક આંખ મારતી વખતે દુખાવો થાય છે. સમયસર સારવારની ગેરહાજરીમાં, ઓપ્થાલ્મોહાયપરટેન્શન કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર અને હોર્મોનલ સિસ્ટમ્સમાં ગૂંચવણો આપે છે, ગ્લુકોમા અને મોતિયા તરફ દોરી જાય છે.

આંખની અંદર ત્રણ પ્રકારના દબાણ વધે છે:

• સ્થિર - ​​IOP સામાન્ય કરતાં સતત વધારે છે. આંખની અંદરનું આ દબાણ ગ્લુકોમાની પ્રથમ નિશાની છે.
• લેબિલ - IOP સમયાંતરે વધે છે, અને પછી ફરીથી સામાન્ય મૂલ્યો લે છે.
• ક્ષણિક - IOP એકવાર વધે છે અને ટૂંકા ગાળાના પાત્ર ધરાવે છે, અને પછી સામાન્ય પર પાછા ફરે છે.

આંખના દબાણમાં ક્ષણિક વધારો થવાનું સૌથી સામાન્ય કારણ હાયપરટેન્શન છે. ઉપરાંત, તેમના ઓવરવર્કને કારણે આંખોમાં દબાણ વધી શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે, જ્યારે કમ્પ્યુટર પર લાંબા સમય સુધી કામ કરો. મોટેભાગે, ઓપ્થાલ્મોટોનસ સાથે સમાંતર, ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ દબાણ પણ વધે છે.

ઘણીવાર IOP માં વધારો થવાનું કારણ તણાવ, પ્રવૃત્તિમાં વિક્ષેપ હોઈ શકે છે નર્વસ સિસ્ટમ, હૃદયની નિષ્ફળતા, કિડનીની બિમારી, બેસડો રોગ, હાઇપોથાઇરોડિઝમ, હિંસક મેનોપોઝ, ઝેર.

સ્થિર વિવિધતાનું એલિવેટેડ આંખનું દબાણ મુખ્યત્વે ગ્લુકોમાની હાજરીમાં થાય છે. ગ્લુકોમા, એક નિયમ તરીકે, ચાલીસ વર્ષ અને તેથી વધુ ઉંમરના દર્દીઓમાં વિકસે છે.

આંખના દબાણમાં વધારો થવાના લક્ષણો:

1. ક્ષતિગ્રસ્ત સંધિકાળ દ્રષ્ટિ.
2. દ્રષ્ટિનું બગાડ સક્રિયપણે પ્રગતિ કરી રહ્યું છે.
3. દૃશ્યનું ક્ષેત્ર નોંધપાત્ર રીતે ઘટ્યું છે.
4. આંખો ખૂબ ઝડપથી થાકી જાય છે.
5. આંખોની લાલાશ છે.
6. સુપ્રાફ્રન્ટલ કમાનો, આંખો અને ટેમ્પોરલ ઝોનમાં તીવ્ર માથાનો દુખાવો.
7. જ્યારે તમે પ્રકાશને જુઓ છો ત્યારે તમારી આંખોની સામે મિજ ફ્લિકર અથવા મેઘધનુષ્ય વર્તુળો.
8. વાંચતી વખતે, ટીવી જોતી વખતે અથવા કમ્પ્યુટર પર કામ કરતી વખતે અગવડતા.

પેથોલોજીને સામાન્ય બનાવવાની રીતો