Как лечить молочницу у грудничка во. Доктор комаровский о лечении молочницы во рту у детей

Такое заболевание, как молочница, никак не связано с качеством маминого молока или питанием грудничка. Народное название недуг получил из-за характерного белого налета, напоминающего творожистую массу, и кисловатого запаха. Приводят к возникновению заболевания грибы вида Кандида, поэтому в науке оно именуется кандидозом. Нельзя оставлять первые тревожные признаки без внимания, однако при этом важно разобраться, как лечить молочницу у новорожденных правильно.

Что это такое?

Возбудители недуга благоприятно себя чувствуют на теле и слизистых человека с момента его рождения. Минимальное количество грибков содержится в женском влагалище, на слизистой прямой кишки и во рту. Заболевание начинается с патологического размножения грибковой колонии, что и приводит к симптомам молочницы.

Если у взрослого человека иммунитет достаточно развит, чтобы сдерживать натиск бактерий, то микрофлора грудничков находится еще на стадии развития. По этой причине молочница во рту у новорожденного встречается гораздо чаще, чем у детей старшего возраста. А организм взрослого неусыпно следит за тем, чтобы грибы существовали за счет человека, но не совершали наступательных атак.

Причины появления

Новорожденный получает иммунные тела с молоком мамы, но и молочницу может заработать таким же способом:

в процессе родов
при кормлении

Чтобы снять с мамы часть подозрений, не лишним будет отметить, что кандидозом способен заразить младенца любой человек, находящийся с ним в контакте. Достаточно поцелуя или прикосновения – и на языке малыша начнется интенсивный рост бактерий.

Среди благоприятных условий для размножения кандиды первое место занимают сухость воздуха и повышенная температура в помещении. Обычная слюна эффективно сдерживает грибки, но если слизистая пересохнет – можно ждать молочницу. Плач ребенка, сухой климат в комнате, насморк – все эти факторы приводят к появлению налета во рту.

Спровоцировать кандидоз могут:

постоянные срыгивания
микротрещинки на слизистой рта
недавно закончившееся лечение антибиотиками, угнетающими иммунитет
незрелость слизистых оболочек, обусловленная врожденными факторами

Современные педиатры отмечают, что в группу риска попадают недоношенные малыши и дети, лишенные маминого молока. «Искусственники» гораздо чаще подвергаются атакам грибов, поскольку лишены ценных иммунных клеток, попадающих в организм вместе с природным питанием.

Симптомы

С постановкой диагноза справится любая мама при первичном росте грибков:

Слизистая щек, десна, небо и язык покрыты мелкими белыми крошками, схожими с манной крупой.

С налетом после приема пищи перепутать практически невозможно. Педиатры для большей достоверности рекомендуют провести небольшой тест: аккуратно протереть места поражения сухим чистым платком. Остатки маминого молочка на языке снимаются без проблем, а на месте грибковых «поселений» останутся красные точки, свидетельствующие о воспалении.

Среди вторичных симптомов отмечены:

Снижение аппетита у ребенка
Ухудшение качества дневного и ночного сна
Капризы и плач
Проявление беспокойства

На данном этапе важно начать своевременное лечение, чтобы избежать неприятных последствий.

Лечение начальной стадии

Популярный доктор Комаровский считает, что вмешиваться в процесс болезни сразу ударными дозами противогрибковых препаратов не следует. Первый признаки молочницы можно победить простыми методами:

В помещении, где находится новорожденный, повысить влажность
Внимательно следить за тем, чтобы грудничок дышал не ртом, а носом

Эти действия помогут восстановить природное состояние слизистой во рту у ребенка – и белый налет исчезнет сам по себе.

«Чудо» исцеления произойдет, если уровень установленной влажности будет поддерживаться и впредь. В противном случае болезнь опять вернется. Необходимо учитывать и состояние здоровья грудничка, поскольку при ослабленном иммунитете самостоятельно детский организм не справится.

Для повышения влажности можно использовать подручные средства:

миски с водой
пеленки, развешенные на батареях центрального отопления
регулярные опрыскивания воздуха из пульверизатора

Но ни один из способов не позволит поддерживать постоянные комфортные условия для малыша, как это сделает специальный увлажнитель. Регулятор прибора не следует выставлять выше 70%, чтобы не развести дома болото и не поселить в нем плесень.

Лечение запущенной формы

Когда слизистая во рту сильно поражена молочницей, народными средствами и бытовой техникой не обойтись. Ослабленная иммунная система ребенка не способна справиться со стремительным размножением грибковой колонии, поэтому в ход идут медикаментозные средства:

При локальном заражении в первую очередь младенца необходимо показать участковому педиатру, поскольку кандида может переселиться в любой участок тела.
Воспаления во рту и на языке малыша придется регулярно счищать и обрабатывать специальными препаратами.
Налет поможет снять 2%-ный содовый раствор или перекись водорода (1%). Смочить ватный диск в жидкости и обрабатывать очаги воспаления.
Стерильный ватный шарик погрузить в бледно-розовый раствор марганцовки и протирать участки во рту.
Раствором нистатина можно обрабатывать слизистые 3 раза в день – каждые 6 часов. А 1%-ным раствором клотримазола не чаще 2 раз в сутки.
Если эффект от наружной терапии отсутствует, педиатр назначит противогрибковый препарат для орального применения.

При грудном вскармливании маме также обязательно нужно провериться на наличие патогенных бактерий. Вовремя назначенное лечение убирает симптомы и само заболевание за неделю: во рту и на языке полностью исчезает воспаление.

Возможные последствия бездействия

Ошибочно слушать мнение подруг и родственников, что молочница проходит сама по себе. Кандидоз опасен высокой скоростью распространения на другие системы и органы:

Для девочек «знакомство» с молочницей может закончиться вульвовагинитом (воспалением влагалища). В грудничковом возрасте слизистая настолько нежная и тонкая, что происходит сращение половых губ влагалища. Единственным выходом из этой неприятной ситуации является хирургическое вмешательство. Мама должна ежедневно осматривать половые органы малышки на предмет выделений или покраснения.
Развивается сепсис, когда грибковые колонии устремляются в кровь и лимфу, распространяясь затем по всему детскому организму.
Бактериальная инфекция нередко поражает органы ЖКТ, что чревато снижением иммунитета, аппетита и потерей веса.

Не до конца пролеченный кандидоз во рту приводит к рецидивам и новым проблемам:

отказ грудничка от еды
нарушения сна
раздражительность
частая смена настроения
возникновение аллергий.

Формируется стойкая предрасположенность к различным болезням.

Профилактические меры

Еще на этапе беременности и родов необходимо проводить терапию молочницы у мамы, чтобы избежать заражения новорожденного. За слизистыми оболочками и кожей нужен регулярный и тщательный уход. Для группы риска назначаются антибактериальные препараты, препятствующие развитию кандидоза:

Новорожденные, появившиеся на свет от матери, страдающей молочницей, гинекологическими заболеваниями
При осложненных воспалительных родах ребенок автоматически попадает в группу риска
Недоношенные дети
Младенцы с различными нарушениями работы органов дыхательной системы

Чтобы избежать появления налета на языке и слизистых рта, профилактическое лечение может быть назначено уже в роддоме.

В домашних условиях:

Необходимо регулярно проветривать квартиру и поддерживать влажность воздуха на уровне 70%
Маме перед каждым кормлением следует обмывать грудь теплой водой без мыла
Если малыш находится на искусственном или смешанном вскармливании, баночки, соски и молокоотсос подлежат тщательной стерилизации
Игрушки обязательно мыть с мылом, поскольку малыши все тянут в рот и пробуют «на зуб», после чего на языке появляются колонии грибов

Обычное соблюдение правил гигиены и создание оптимальных условий для здорового развития малыша поможет избежать такой неприятности, как молочница.

Посмотрите видео передачу, в которой известный доктор Комаровский расскажет обо всем, что нужно знать молодым родителям о кандидозе.

Беспокойное поведение младенца может быть признаком самых разных проблем: от минимального дискомфорта, причиненного мокрым подгузником, до серьезных заболеваний. Если кроха постоянно капризничает и отказывается кушать, сделав несколько глотков молока, стоит заглянуть ему в ротик. Вполне вероятно, что у него начинается кандидозный стоматит. Рассмотрим основные причины и симптомы этой патологии, а также выясним, каким образом осуществляется ее лечение.

Суть и причины заболевания

Кандидозный стоматит (молочница) – заболевание полости рта воспалительного характера, которое вызывается активизацией дрожжеподобных условно-патогенных грибков Candida albicans. Эти микроорганизмы живут в небольших количествах на слизистых оболочках желудочно-кишечного тракта, в том числе и во рту. Их рост обычно сдерживается другими представителями микрофлоры, но при определенных обстоятельствах баланс нарушается, и грибки начинают размножаться, инфицируя близлежащие ткани.

Поскольку иммунитет грудничков находится в процессе формирования, они очень часто сталкиваются с этим недугом. Патологический процесс сначала захватывает язык, а затем – внутреннюю поверхность щек, губ, десны и небо.

Основные причины развития молочницы во рту:

несовершенная работа иммунной системы, в частности несформированность местной микрофлоры слизистых оболочек, характерная для каждого новорожденного ребенка
ослабление защитных сил организма малыша в результате прорезывания зубов или любого заболевания – ОРВИ, кишечной инфекции и так далее
врожденные нарушения обмена веществ
лечение антибиотиками, подавляющими жизнедеятельность лакто- и бифидобактерий
сухость окружающего воздуха – из-за нее слюна теряет свою бактерицидные свойства, и патогенные микроорганизмы получают возможность размножаться
кислая среда – остатки молока или смеси после кормления, а также частично переваренная пища, попадающая в ротовую полость в результате срыгивания, являются благоприятной почвой для грибков
внешнее инфицирование – от матери в момент прохождения по родовым путям или кормления грудью, от других взрослых или детей-носителей Candida, через соски, бутылочки, игрушки и так далее

Наибольшую опасность для грудного ребенка представляет заражение внутрибольничными штаммами микробов, которые проявляют повышенную устойчивость к антибиотикам.

Тревожные признаки

Как же выглядит молочница у малыша? Симптомы стоматита зависят от тяжести заболевания:

Легкая форма. На языке, небе и внутренней поверхности щёк ребенка заметен белый творожистый налет в виде пятен. Если его снять, то будут видны красноватые участки. Отличить кандидоз от остатков молока просто – частички пищи располагаются только на языке и пропадают через некоторое время трапезы.

Среднетяжелая форма. Вся ротовая полость грудничка покрыта налетом, под которым просматривается ярко-красная слизистая оболочка. Снять налет полностью невозможно, при попытке это сделать открываются кровоточащие ранки.

Тяжелая форма. Творожистый налет приобретает вид плотной пленки. Она видна не только во рту, но на задней стенке горла, а также на губах, в уголках которых появляются трещинки (заеды).

Молочница приводит к тому, что младенец отказывается от еды из-за болезненности процесса сосания и постоянно плачет. При тяжелой степени кандидоза возможны такие симптомы, как:

потеря веса
увеличение температуры
расстройство пищеварения из-за попадания грибков в ЖКТ – боли в животе, тошнота, рвота

Молочницу у грудного ребенка обязательно нужно лечить, в противном случае грибки могут распространиться и спровоцировать тяжелые заболевания. Кроме того, недостаточное поступление питательных веществ и жидкости может привести к обезвоживанию, снижению веса и отставанию в физическом развитии.

Диагностика

Обнаружив у малыша признаки, указывающие на молочницу, следует обратиться к педиатру или детскому стоматологу. Поставить диагноз доктор сможет на основании характерных клинических симптомов. Для его подтверждения проводятся следующие анализы:

микроскопическое исследование – под микроскопом рассматривают мазок со слизистой оболочки рта, в котором заметны клетки и нити мицелия грибков
бактериологический посев – образец налета помещается в питательную среду, через некоторое время становится возможным определение вида и численности колоний Candida, а также уровня их чувствительности к различным медикаментам.

Последний анализ позволяет назначить наиболее эффективное лечение.

Медикаментозная терапия

Лечение кандидоза во рту у ребенка должно обязательно назначаться и контролироваться доктором. Очень важно устранить не только симптомы, но и причины заболевания, чтобы оно не рецидивировало.

Молочницу на начальной стадии у детей до года обычно нейтрализуют с помощью местных препаратов. Применяются различные суспензии и растворы, действующими веществами которых являются антимикотические соединения – клотримазол, нистатин, нитамицин, тетраборат натрия, кетоконазол и другие.

Их следует наносить на стерильный бинт, намотанный на указательный палец взрослого, и тщательно протирать всю ротовую полость малыша – язык, щеки, десна, небо. Манипуляции требуется производить после еды 3-4 раза в день. Средний курс – 5-7 суток. Лечение необходимо продолжать еще 2-3 дня после выздоровления.

В тяжелых состояниях может назначаться системная терапия – пероральный прием противогрибковых препаратов. Как правило, используются флуконазол и его аналоги в течение 7-10 дней. Также назначаются различные анестезирующие гели для снятия болевых ощущений и иммуностимуляторы.

Иногда практикуется лечение анилиновыми красителями (зеленкой, синькой), перекисью водорода или йодинолом, но их стоит наносить на слизистую оболочку только по рекомендации врача и крайне осторожно, чтобы не вызвать ожог.

Народные средства

Лечение легкой формы кандидозного стоматита можно ограничить народными рецептами, но их применение необходимо обязательно согласовать с педиатром. Самые популярные средства – это пищевая сода и мед.

Для приготовления содового раствора следует соединить чайную ложку бикарбоната натрия с 200 мл теплой кипяченой воды. Затем на указательный палец нужно намотать чистый бинт, окунуть его в жидкость и тщательно протереть рот ребенка. Если он не хочет его открывать, то можно надавить пальцем на подбородок. Процедуру рекомендуется повторять каждые 3 часа.

Медовый раствор делается из 1 чайной ложки пчелиного лакомства, обладающего бактерицидными свойствами, и 2 чайных ложек теплой кипяченой воды. Для избавления от молочницы во рту применять его нужно так же, как и соду. Но это средство может вызвать очень сильную аллергическую реакцию.

Лечить молочницу во рту народными рецептами необходимо 5-7 суток. Если в течение первых 2-3 дней состояние ребенка не улучшилось, то следует прекратить терапию и посоветоваться с врачом.

Дополнительно слизистую оболочку можно обрабатывать настоями трав с антисептическими свойствами. Среди них – ромашка, зверобой, календула, шалфей. Для их приготовления необходимо залить столовую ложку травы 200 мл кипятка и настоять 20-40 минут.

Дополнительные меры

Занимаясь лечением кандидозного стоматита у малыша, следует позаботиться о том, чтобы не произошло повторного инфицирования. Не менее важно создать неблагоприятные условия для размножения грибков. Для этого необходимо:

соблюдать чистоту – регулярно кипятить или обрабатывать содовым раствором все, что соприкасается с ротиком малыша – соски, пустышки, игрушки
очищать грудь мамы перед каждым кормлением – содовым раствором, антигрибковым препаратом или настоем лекарственных трав (по рекомендации врача)
осуществить ее лечение кандидозной инфекции у людей, с которыми контактирует грудничок
поить ребенка 1-2 ложками кипяченой воды после еды
следить за тем, чтобы во рту у малыша не пересыхало – очищать носик от корочек, нормализовать влажность воздуха в комнате (50-70%), побольше гулять
если кроха получает прикорм, то нужно на 1-2 недели исключить кислые блюда, ограничить сладости и крахмалистые продукты, желательно давать ему перетертую полужидкую пищу, чтобы процесс жевания не причинял боль

Молочница в раннем возрасте причиняет массу неудобств. Из-за воспаления во рту младенец не может нормально кушать и часто капризничает. Лечение состоит в местном применении антисептических растворов. Если начать терапию сразу после образования налета и устранить его причины, то от недуга получится избавиться за несколько дней. Запущенная молочница может привести к поражению верхних дыхательных путей и ЖКТ малыша. Основные меры профилактики заболевания – соблюдение правил гигиены, очищение ротика ребенка от остатков пищи и укрепление иммунитета.

Молочница у грудного ребёнка во рту – это разновидность грибковой инфекции, которая обычно выглядит как белые пятна неправильной формы или язвы, покрывающие дёсны, нёбо и язык ребёнка.

Капризность во время кормления (ребёнок начинает сосать, затем отворачивается от боли) может быть ещё одним признаком молочницы.

Хотя это довольно «мягкая» инфекция, молочница бывает неудобной и даже способна причинять боль ребёнку и матери, если она кормит грудью, и малыш передает ей инфекцию.

Причины молочницы в ротовой полости у ребёнка

Молочница у детей во рту возникает, когда грибок Candida albicans выходит из-под контроля и начинает чрезмерно расти. Как правило, иммунная система использует хорошие микроорганизмы для контроля кандиды и других плохих микроорганизмов. Однако когда этот баланс нарушается, начинают размножаться вредные бактерии и грибы. Это приводит к развитию и проявлению инфекции.

Молочница полости рта является распространённым заболеванием у новорождённых детей. Инфекция так же имеет название «кандидоз», но этим термином, как правило, описывают появление candida albicans у взрослых.

Хотя грибковая инфекция, известная как кандидоз, вызывает проблемы во рту ребёнка, она может начаться в родовом канале, и именно там ребёнок заражается при прохождении во время родов.

Сandida albicans представляет собой организм, который обычно живет во рту или влагалище, и чаще всего рост его сдерживается другими микроорганизмами.

Но если вы заболели, начинаете использовать антибиотики или претерпеваете гормональные изменения (например, при беременности), баланс может быть нарушен, что позволяет грибку расти и вызывать симптомы инфекции.

При лечении вагинального кандидоза при беременности врачи рекомендуют использовать свечи от молочницы на основе натамицина, так как он действует локально и не наносит вреда плоду.

Так как молочница обычно возникает у новорождённых во рту, она чаще всего встречается у детей до 2 месяцев.

У старших детей также может развиться молочница, если они принимают антибиотики для лечения другой инфекции, которая убивает «хорошие» бактерии, удерживающие грибки под контролем.

Другие причины появления молочницы

молочница во рту у ребёнка также может развиться, если соски мамы не до конца просушиваются после кормления, а грибки растут и вызывают инфекцию;
у недоношенных детей, к сожалению, менее развита иммунная система, и поэтому они более склонны к появлению молочницы;
пустышки или бутылки могут также привести к тому, что ротовая полость ребёнка будет чрезмерно влажной, что обеспечивает идеальную среду для роста грибков;
негигиеничные условия могут являться причиной инфекции. Мать должна чистить рот ребенка одноразовой тканью или чистым влажным пальцем;
молочница полости рта часто встречается у детей с диабетом вследствие высокого уровня сахара в организме;
у детей с подавленным иммунитетом часто может проявляться кандидоз полости рта. Многие виды глистов у детей снижают защитные функции организма.

На начальных стадиях молочница на языке у ребёнка может не показывать никаких признаков. Но грибок продолжает расти и начинают развиваться симптомы.

Признаки молочницы могут возникать и внезапно:

Первым признаком является то, что младенец неспокоен, особенно при кормлении, так как у него болит рот.
Кандидоз полости рта проявляется на языке у грудничка в форме белых пятен, а также на нёбе, дёснах и внутри щёк. Если есть воспаление вокруг пятен, они будут напоминать язвы.

В отличие от остатков молока, пятна не стираются.

От язвочек во рту трудно избавиться, особенно у младенцев. Повреждения начнут распространяться, и у ребёнка возникает болевой синдром, связанный с развитием поражения. Уголки губ при открытии рта могут треснуть, что доставит ещё больший дискомфорт.

Если у старшего ребёнка или у взрослого есть молочница во рту или язвы, похожие на поражения при молочнице, это может быть признаком другой болезни, поэтому обратитесь к врачу.

Другие признаки и симптомы молочницы у младенцев

Также следует выделить и прочие проявления:

беловатый блеск слюны;
отказ от груди;
щёлкающие звуки во время кормления;
недостаточный прирост массы тела;
красная сыпь в области подгузника;
у некоторых младенцев слюноотделение может быть больше, чем обычно.

Диагностика

Если врач имеет основания полагать, что есть молочница у младенца, он может отправить образец (мазок) с языка ребёнка в лабораторию для анализа и подтверждения. Лабораторное исследование образца поможет исключить другие заболевания, вызывающие осложнение в виде молочницы.

Диагностика у младенцев обычно проводится с использованием клинической картины. Это означает, что врачи, как правило, способны диагностировать инфекцию только по результатам осмотра.

Доктор может взять мазок из горла на флору, направить на эндоскопическое обследование и глотание бария с дальнейшей рентгенографией, чтобы диагностировать инфекцию молочницы, которая могла прогрессировать до этой степени.

Когда молочница у ребёнка будет диагностирована, младенец и мама должны будут лечиться одновременно.

Координация ухода за матерью и ребёнком помогает избежать риска передачи инфекции от матери к младенцу и наоборот.

Лечение молочницы у детей

Перед тем, как лечить молочницу у грудничка с использованием любых домашних средств, проконсультируйтесь с педиатром.

Специалист подтвердит диагноз и даст медицинские рекомендации о том, как лечить молочницу у новорождённых. Хотя многие домашние методы лечения молочницы выглядят безопасными, учитывайте, что кишечник и иммунитет ребёнка всё ещё довольно незрелые.

1. Дайте ребенку ацидофилин. Ацидофилин является порошкообразной формой бактерий, находящихся в здоровом кишечнике. Ацидофилин уменьшит рост грибков.

сделайте массу, комбинируя порошок ацидофилина с водой или молоком;
втирайте эту массу в поражённые участки рта ребёнка раз в день, пока молочница не исчезнет.

Вы также можете добавить чайную ложку порошка ацидофилина в смесь или в грудное молоко, если малыш пьёт из бутылочки.

2. Попробуйте йогурт. Если ребёнок готов к употреблению йогурта, доктор, возможно, порекомендует добавить несладкий, богатый лактобациллами йогурт в рацион ребёнка. Это работает аналогично ацидофилину, уравновешивая популяции грибков в желудке и кишечнике ребёнка.

3. Используйте экстракт семян грейпфрута. Этот продукт при смешении с водой и ежедневном применении поможет снять симптомы заболевания.

смешайте 10 капель экстракта с 30 мл воды;
используйте чистую ватную палочку для нанесения смеси на поражённые участки рта ребёнка один раз в час на протяжении всего времени бодрствования;
если состояние значительно не улучшится ко второму дню лечения, вы можете попробовать увеличить концентрацию смеси экстракта, растворяя от 15 до 20 капель в 30 мл воды вместо первоначальных 10 капель.

4. Используйте чистое кокосовое масло. Оно содержит каприловую кислоту, помогающую бороться с грибковой инфекцией, вызывающей молочницу. Используйте чистый ватный тампон для нанесения кокосового масла на пострадавшую область.

Проконсультируйтесь с доктором перед применением кокосового масла, так как у детей может быть аллергия.

5. Приготовьте раствор из пищевой соды. Содовый раствор поможет лечить молочницу на поражённых участках и может использоваться как на сосках матери, если она кормит грудью, так и непосредственно в ротовой полости малыша.

добавьте чайную ложку пищевой соды в 240 мл воды;
нанесите раствор чистым ватным тампоном.

6. Попробуйте раствор солёной воды. Добавьте половину чайной ложки соли в чашку тёплой воды. Потом нанесите раствор на поражённый участок, используя чистый ватный тампон.

1. Миконазол — распространённый вариант для лечения молочницы у педиатров. Миконазол выпускается в форме лечебного геля, который необходимо нанести на поражённые части полости рта ребёнка.

Наносите четверть чайной ложки Миконазола на пострадавшие участки полости ребёнка, используйте его до четырех раз в день. Для нанесения Миконазола непосредственно на цветущие пятнышки используйте чистый палец или чистый ватный тампон.

Продолжайте лечение Миконазолом, пока педиатр не скажет о полном выздоровлении. Миконазол не рекомендуется детям до шести месяцев.

2. часто выписывается вместо Миконазола. Это жидкий густой препарат, который наносится на поражённую область во рту ребёнка при помощи пипетки или чистого ватного тампона, покрытого средством.

Встряхивайте флакончик Нистатина перед каждым применением.

Следуйте инструкциям, которые прилагаются к лекарству. Нанесите жидкость на белые точки у ребёнка во рту. Подождите пять-десять минут после нанесения Нистатина перед кормлением.

Применяйте Нистатин не более четырёх раз в день. Продолжайте наносить лекарство ещё пять дней после исчезновения молочницы, так как кандидоз может повториться вскоре после лечения.

3. Генцианвиолет. Если ребёнку не повезло с Миконазолом или Нистатином, педиатр может порекомендовать попробовать Генцианвиолет. Это противогрибковый раствор, который применяется локально.

Наносите Генцианвиолет на поражённые области, используя чистый ватный тампон. Применяйте лекарство два-три раза в сутки не менее трёх дней.

4. Флуконазол. Если другие способы не срабатывают, доктор может назначить противогрибковый препарат Флуконазол, который ребёнок принимает внутрь раз в день на протяжении 7 — 14 дней. Это замедлит рост грибов, вызывающих инфекцию.

Уход за ребёнком при молочнице

Хотя молочница у малыша может причинять боль, она не особенно вредна для ребёнка. Некоторые случаи молочницы исчезают без лечения через одну-две недели. Более тяжёлые случаи могут занять до восьми недель, чтобы исчезнуть без лечения, в то время как назначенные педиатром средства вылечат пятна на языке и слизистой рта всего за четыре-пять дней.

Однако иногда молочница вызывает осложнения, что говорит о более серьёзной проблеме. Немедленно обратитесь к доктору, если у ребёнка:

лихорадка;
любое кровотечение;
обезвоживание или малыш пьёт меньше, чем обычно;
затруднено дыхание и глотание;
имеются какие-либо другие осложнения, которые вы находите тревожными.

Длительное сосание соски бутылки или пустышки может раздражать ротовую полость ребёнка. Ограничьте время сосания из бутылки до 20 минут на каждое кормление.

При тяжёлых формах молочницы некоторые младенцы не могут использовать бутылку из-за болезненных ощущений во рту. Если это произойдёт, вам может потребоваться заменить бутылку ложкой или шприцем.

Очищайте соски, бутылки и пустышки с помощью горячей воды.

Если у кормящей матери развивается молочница от приёма антибиотиков или стероидов, ей может потребоваться прекратить принимать эти лекарства или уменьшить дозировку, пока не исчезнет молочница. Однако это следует делать лишь в том случае, если прекращение приёма или сокращение дозировки антибиотиков или стероидов не вызовет медицинских осложнений для матери.

Грудное вскармливание не должно прерываться, если у вас или у ребёнка диагностирован кандидоз. Но болезненное состояние может стать мучительным. Это ещё одна причина, по которой требуется быстрое лечение.

Даже если ребёнок раздражён во время кормления, продолжайте предлагать грудь или бутылку, если вы сцеживаетесь или кормите смесью. Как только лечение начнется и симптомы начнут ослабевать, малыш снова вернётся к нормальному питанию.

Ваш малыш начал капризничать и плохо кушать, а на слизистой его рта появился белый налет? Скорее всего, это молочница или кандидоз (Candida albicans), то есть грибковое заболевание, которому подвержены 20-40 % младенцев первых месяцев жизни. Но не стоит паниковать! Если начать лечение вовремя, то последствий удастся избежать, и ребенок поправится в течение 1-2 недель.

Чем опасна молочница у детей?

Почему при первых симптомах молочницы надо срочно показать младенца врачу?

Потому что это заболевание может быть лишь проявлением чего-то более серьезного, что требует незамедлительного и квалифицированного лечения.

Какие еще опасности подстерегают заболевшего кандидозом малыша?

Под белесыми пятнами на слизистой рта находятся воспаленные участки, которые иногда кровоточат и способствуют проникновению инфекции в организм.
Налет во рту может «пойти» дальше и распространиться на горло и даже пищевод. Это будет доставлять ребенку боль при глотании, тогда он станет отказываться от еды.
Поскольку это грибковое заболевание, то оно легко распространяется на все, что попадает в рот крохи. Если ребенок привык сосать пальчик, то грибок вскоре появится на маленьких ноготках.
Через одежду и пеленки болезнь нередко переносится на кожу. Если малыш страдает от пеленочного дерматита, и его нежная кожа раздражена, то, скорее всего, будут поражены именно эти места. А генитальный кандидоз, перенесенный в раннем детстве, может повлиять на репродуктивную функцию.
Нельзя забывать и о матери, кормящей ребенка. Через грудь молочница легко переходит к женщине, потому есть риск появления мастита.
Если вообще не предпринимать никаких мер, то грибок Candida albicans вызовет и более серьезные последствия, или болезнь перерастет в хроническую форму.

Почему у ребенка может быть молочница: причины

На самом деле, основная причина появления кандидоза у детей — это сниженный иммунитет. Но сам по себе он снизиться не может, этому способствуют 2 группы факторов: эндогенные факторы (или внутренние) и экзогенные факторы (или внешние).

Эндогенные факторы

Недоношенность ребенка и связанная с этим недоразвитость некоторых систем.
Гиповитаминоз.
Врожденное хроническое расстройство питания.
Нарушение обмена веществ.
Эндокринные нарушения.
Дисбактериоз.
Частые срыгивания.

Экзогенные факторы

Инфицирование при контакте с окружающими младенца людьми, имеющими очаги поражения Candida albicans на коже (это могут быть и родственники, и медицинский персонал роддома или поликлиники).
Внутриутробное инфицирование или заражение при прохождении через родовые пути, если во время беременности у женщины было грибковое поражение влагалища.
Заражение от матери через молоко или через соски уже после рождения.
Искусственное вскармливание, при котором малыш не получает достаточное количество защитных антител, содержащихся в грудном молоке.
Любое влияние антибиотиков. Причем необязательно, что лекарства давались самому ребенку. Лечение антибиотиками кормящей матери также способствует возникновению молочницы.
Механическая травма слизистой рта.

Есть риск, что картина еще более усугубится, если в помещении, где постоянно находится младенец, слишком сухо и жарко. Такой климат вызывает пересыхание слизистой рта, что, в свою очередь, становится прекрасной «базой» для появления и развития грибка.

ВАЖНО! Если ребенок часто плачет и при этом находится в жаркой комнате, скорее всего, скоро у него появятся первые признаки молочницы. Поэтому важно увлажнять воздух и успокаивать младенца.

Как выглядит молочница во рту у малышей: симптомы и признаки недуга

К сожалению, не так просто отличить следы употребления малышом молока от опасного грибкового налета. Но все же надо регулярно осматривать слизистую рта младенца, чтобы выявить болезнь на ранней легкой стадии. Всего их бывает три.

Легкая стадия

Красные точки или пятнышки, которые быстро покрываются белым творожистым налетом.
Располагается налет на внутренней стороне щек и языке.
Белые пятна легко удаляются ватно-марлевым тампоном.
Под белым слоем остаются незначительные покраснения, которые не кровоточат.
Кислый запах изо рта крохи.
Отсутствие дискомфорта при сосании и глотании.
На этой стадии малыша еще ничего не беспокоит, поэтому он никак не будет реагировать на грибок.

Средняя стадия или среднетяжелая

Отдельные белые пятна начинают увеличиваться в размерах, соединяться между собой и образовывать сплошную пленку на слизистой.
Сам слой налета становится более плотным, похожим на густой творог.
Удаляется он уже с трудом и не везде, под белым слоем остаются кровоточащие очаги.
У ребенка поднимается температура (примерно до 38°).
Молочница поражает всю внутреннюю сторону щек, язык и даже губы малыша.
Поскольку на этой стадии налет начинает сильно влиять на вкусовые ощущения и вызывать дискомфорт при сосании и глотании, младенец становится капризным, кричит и отказывается от еды.

Тяжелая стадия

Плотный творожистый слой на слизистой начинает распространяться на небо, десны и глотку.
Цвет налета может стать желтоватым или сероватым.
Повышается температура до 39°.
Удалить белый слой полностью уже невозможно ни на каком участке, так как он плотно соединен со слизистой поверхностью.
Ребенок становится очень вялым, капризничает все время, даже когда не ест.
Могут проявляться симптомы дисбактериоза.
С такой формой не надо пытаться справиться самостоятельно, так как можно только ухудшить ситуацию. Тяжелая стадия молочницы нередко лечится в условиях стационара.

Чем лечить молочницу у ребенка — эффективные средства от заболевания

То, каким будет лечение молочницы, зависит от стадии заболевания. Врачи не рекомендуют давать ребенку какие-то противогрибковые препараты на легкой стадии, но это не значит, что малыша не надо показывать доктору.

Если у родителей появились хоть малейшие подозрения, что у их крохи развивается Candida albicans, то еще до похода к педиатру надо сделать следующее:

проверить влажность и температуру в помещении, где большую часть времени находится ребенок: температура должна быть 19-24°, а влажность 40-60 %;
следить за тем, чтобы младенец дышал носом, а не ртом, иначе слизистая будет пересушена;
не допускать долгого плача — это также пересушивает полость рта.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение орального кандидоза обычно назначают, когда ситуация уже запущена. В этих случаях врачи рекомендую некоторые лекарства.

Мирамистин

Его выпускают в виде раствора или мази. Для детей лучше выбрать раствор, который наносят на ватно-марлевый тампон и протирают слизистую рта в местах поражения. Этот препарат хорош тем, что не имеет вкуса и запаха, а также не вызывает пощипывания.

Нистатин

Как правило, врач прописывает таблетки, из которых легко можно приготовить суспензию, растворив лекарство в воде. Полученным раствором протирают места, где есть белый налет, каждые 5 часов. Точно так же используют леворин. У нистатина есть один существенный минус — иногда он вызывает аллергическую реакцию.

Кандид

Этот препарат назначают довольно часто в виде мази. Ее наносят тонким слоем не чаще 2-х раз в сутки. Несмотря на то, что эффект будет виден уже через 2-3 дня, курс лечения могут назначить довольно долгий.

Пимафуцин

2,5%-ной суспензией обрабатывают пораженные участки с помощью ватных палочек. Делать это надо 2-3 раза в сутки.
Чтобы лечение противогрибковыми препаратами не сказалось плохо на иммунитете малыша, ему иногда назначают курс витаминов в каплях или поливитаминные комплексы для кормящей мамы.
Не забывайте, что в доме наверняка есть вещи, которые младенец берет в рот: игрушки, пустышка, бутылочка и т. д. Их надо будет тщательно промыть и обработать противогрибковыми средствами.

Народные средства

Народными средствами лечить оральный кандидоз у младенцев можно только в том случае, что вы посоветовались с врачом. Иначе есть риск, что ваши действия навредят крохе. Однако при легкой стадии заболевания еще до похода к педиатру прибегают к некоторым средствам, проверенным временем.

Сода

Берут 1 ч. л. пищевой соды на 1 стакан кипяченой воды. Когда все растворится, надо взять кусочек широкого бинта, обернуть вокруг пальца, смочить в растворе и аккуратно протереть слизистую рта и язык крохи.

Лекарственные травы

Самые эффективные настои получаются из ромашки, календулы, шалфея, вербейника и эвкалипта. 1 ст. л. травы заливают стаканом кипятка, настаивают в течение получаса и процеживают. Ватный тампон смачивают в растворе и протирают слизистую в местах повреждений.

Морковный сок

Если малышу уже исполнилось 4 недели, то ему можно давать за 15 минут до кормления 1 каплю свежего морковного сока. Но будьте внимательны: морковь нередко вызывает аллергию, поэтому при первых ее признаках сразу прекращайте давать сок младенцу.

Мед

Возможно, такое средство понравится малышу больше, ведь оно сладкое на вкус. Его разводят с кипяченой водой в пропорции 1:2. Протирают так же, как и содовым раствором. Но мед тоже является сильным аллергеном.

Сок вареной репы + мед

На 1 стакан сока возьмите 1 ч. л. меда и тщательно размешайте. Полученной смесью надо сначала смыть налет, а потом свежим тампоном обработать оставшиеся ранки.

Семена льна + мед

1 ч. л. семян надо залить 100 мл кипятка и дать настояться в течение часа. Затем к полученной смеси добавляют 1 ч. л. меда, размешивают, смачивают тампон и обрабатывают слизистую.

ВНИМАНИЕ!

Все рецепты, где есть мед, могут применяться только при отсутствии аллергии на мед и после рекомендации доктора.

Когда малыш будет проходить курс лечения, надо не забывать и о гигиене всех домочадцев, а особенно кормящей матери. Она тоже должна сдать анализы и, в случае обнаружения у нее Candida albicans, также пройти лечение.

Грибковые заболевания слизистой ротовой полости часто выявляются у детей. Обнаружение во рту у новорожденного или грудничка признаков молочницы требует незамедлительного лечения: отсутствие терапевтических мер чревато ухудшением общего состояния малыша, развитием серьезных осложнений.

Кандидоз у новорожденных: общие понятия

Молочница, появляющаяся на языке у новорожденных детей, - это патология, возбудителями которой являются дрожжеподобные грибы Кандида. Род инфекционных агентов насчитывает свыше 150 типов одноклеточных простейших, но чаще всего развитие рассматриваемого заболевания провоцируют грибки Candida albicans.

Эти микроскопические организмы являются симбионтами человека, приобретающими патогенные свойства только при определенных условиях.

Основной признак прогрессирующего недуга - белый налет точечного характера, появляющийся в полости рта ребенка. Неопытные родители иногда путают обнаруженные творожистые образования с физиологическими отложениями на слизистой оболочке, так как выглядят они одинаково.

Естественный налет на языке, возникающий после кормления (срыгивания), можно легко убрать стерильным марлевым тампоном. Отложения, сигнализирующие о развитии болезни, быстро удалить не получится. После устранения патологических образований на тканях ротовой полости обнаруживаются покраснения, кровоточащие язвочки.

Понять, как выглядит физиологический налет и налет при молочнице во рту у новорожденного ребенка, поможет следующее фото:

Классификация молочницы

Педиатры выделяют 3 формы заболевания:

Легкую, при которой налет располагается на щеках, языке. Отложения носят точечно-островковый характер.
Среднетяжелую, отличающуюся возникновением налета на гиперемированных тканях твердого неба, губах ребенка. Патологические образования диффузно покрывают язык и щеки.
Тяжелую, характеризующуюся наличием пленчатого налета, плотно спаянного со слизистой ротовой полости. При осмотре выявляются заеды, поражения кожи, ногтей. Заболевание сопровождается изменениями в структуре тканей мочевого пузыря, бронхов, внутренних органов ребенка.

Ознакомиться с внешними проявлениями разных форм молочницы, поможет фото:

Детская молочница подразделяется на острую, бороться с которой достаточно легко, и хроническую. Последняя отличается наличием рецидивов и дифференцируется на дрожжевой глоссит, заеду, генерализованные формы поражения.

Опасность заболевания

Согласно статистическим данным, в группе риска по заболеванию кандидозом - младенцы, рожденные раньше срока, груднички с ослабленной иммунной системой и врожденными пороками. Подвержены развитию недуга малыши, перенесшие хирургические вмешательства, новорожденные дети, находящиеся на искусственном вскармливании.

Молочница, появившаяся во рту у младенца, быстро прогрессирует без лечения. Отсутствие необходимых терапевтических мер приводит к осложнениям, в числе которых:

сбои в работе внутренних органов;
потеря веса (при отказе от материнского молока);
обезвоживание;
кандидозный сепсис.

Отказ от визита к врачу, равно как и лечение народными средствами без предварительной консультации с педиатром, может привести к летальному исходу.

Факторы, стимулирующие развитие болезни

Активный рост колоний сапрофитирующих грибов происходит при снижении иммунитета ребенка. Недостаточная сопротивляемость организма обуславливается такими причинами:

пороки развития;
родовые травмы;
недоедание;
наличие инфекционных заболеваний.

Легкой фиксации патогенов на поверхности ротовой полости младенца способствует незрелость слизистых оболочек, повреждение тканей.

Ребенок может заразиться кандидозом от матери при прохождении по родовым путям, во время грудного вскармливания. Источником инфекции могут выступать родственники, вовремя не лечившиеся от кандидоза, члены семьи, нарушающие правила гигиены.

Среди дополнительных причин развития болезни:

частое срыгивание;
сухой воздух, высокая температура в жилом помещении;
чрезмерное употребление напитков, содержащих сахар;
некачественная стерилизация бутылочек, сосок;
несоблюдение санитарных норм.

Молочница во рту у грудничков и новорожденных может возникать по причинам, связанным с особенностями лечения определенных заболеваний. В педиатрии нередко используются терапевтические схемы, включающие прием кортикостероидов и антибиотиков. Последние вызывают у ребенка дисбактериоз, нарушают естественный баланс микрофлоры кишечника. При отсутствии полезных микроорганизмов патогены начинают активно развиваться.

Симптомы молочницы во рту у грудничков и детей

Признаки кандидоза у малышей варьируются в зависимости от стадии недуга, могут проявляться спустя 5–10 дней от момента рождения.

Симптомами первой фазы болезни являются нарушения психоэмоционального состояния (плаксивость) и появление налета. Убрать патологические образования, которые выглядят как мелкие белые точки, сложно. Ребенок отказывается брать грудь, капризничает.

По мере развития молочницы отложения распространяются за пределы рта, локализуются в горле. Налет приобретает творожистую консистенцию, становится похожим на плотные белые бляшки, не снимается. Изо рта у ребенка неприятно пахнет.

Молочница третьей стадии у грудничка сопровождается следующими симптомами:

отложения покрывают горло, губы, миндалины, небо, десны, щеки;
при пальпации прощупываются увеличенные лимфоузлы;
выявленные язвы характеризуются повышенной кровоточивостью.

Малыш беспокоится, постоянно плачет, отказывается от еды. В числе дополнительных признаков отмечаются повышенная до 37,5 °C температура, вялость, наличие аллергических реакций, сильный запах из ротика ребенка. Заболевание распространяется на ткани системы ЖКТ, проявляется в области половых органов. Налет может приобретать желтый или коричневый оттенок.

Основные способы диагностики

При первых симптомах заболевания следует обратиться к врачу для постановки диагноза и назначения схемы лечения молочницы во рту у грудничка. Первичное определение присутствия недуга происходит при визуальном осмотре. Подтверждение предварительного диагноза осуществляется на основании лабораторных исследований: отделяемый от слизистой налет высушивается на предметном стекле и обрабатывается с использованием специальных препаратов. Методика позволяет определить наличие нитей гриба.

Степень резистентности инфекционных агентов к антимикозным медикаментам выясняется путем задействования культурального посева. Способ применяется при частых рецидивах кандидоза, низкой эффективности классических схем лечения, назначаемых для купирования молочницы у грудничков во рту.

Необходимо внимательно следить за состоянием здоровья грудничков: при раннем выявлении болезни проще определить перечень медикаментов, требующих задействования.

Лечение молочницы у новорожденных младенцев, грудничков и детей разных возрастов

Терапия заболевания проводится с учетом индивидуального состояния, возраста маленького пациента, наличия аллергических реакций на компоненты лекарств, формы недуга. Длительность лечения определяет доктор. Купирование болезни проводится преимущественно в домашних условиях.

Молочницу, появившуюся во рту у новорожденных, рекомендуется лечить местно, без задействования противогрибковых препаратов. В числе наиболее эффективных средств - сода, перекись водорода (1%), слабый раствор перманганата калия, народные методы. Содовый раствор можно сделать в домашних условиях. Готовится он следующим образом: чайную ложку соды (гидрокарбоната натрия) тщательно размешивают в половине стакана предварительно прокипяченной воды.

Медикаменты до достижения ребенком возраста 6 месяцев используются только после консультации с врачом.

Лечить молочницу, локализующуюся во рту у полугодовалого грудного ребенка, допустимо с применением противогрибковых лекарств: Нистатина, Мирамистина, Винилина, Кандида. В ряде случаев задействуют таблетки Флуконазола, капсулы Дифлюкана (дозировка определяется доктором), раствор Нистатина с Цианокобаламином.

Как лечить молочницу во рту у грудничка

Алгоритм проведения процедур очень прост. Он состоит из 3 шагов:

Аналогичные манипуляции, за исключением третьего пункта, проводятся и для купирования недуга у новорожденных детей. Важно помнить: последний этап рассмотренного алгоритма включается только в схемы терапии для грудничков от 6 месяцев.

Во избежание повторных проблем, вылечив малыша, необходимо устранить все провоцирующие развитие недуга факторы.

Нюансы лечения

Используя упомянутые средства от молочницы во рту у новорожденных, кормящая мать должна:

обратить внимание на состояние собственного здоровья;
скорректировать свой ежедневный рацион;
обеспечить создание оптимального микроклимата в детской комнате;
перед каждым кормлением обрабатывать грудь содовым раствором;
после кормления давать малышу несколько глотков чистой воды;
кипятить бутылочки, соски в растворе пищевой соды.

Вылечить младенца можно лишь при тщательном соблюдении всех рекомендаций врача-педиатра.

Народные средства от молочницы у детей во рту

Решая, чем лечить молочницу, возникшую у грудничков во рту, не следует забывать о рецептах альтернативной медицины. Терапия может включать отвары трав: смесь из равных частей сырья ромашки, календулы, шалфея, тысячелистника, березовых и тополиных почек, листьев эвкалипта и можжевеловых ягод. Сбор необходимо залить 2 стаканами кипятка, оставить на 12 часов. Когда состав настоится, его используют для обработки пораженных областей. Делать манипуляции рекомендуется каждые 8 часов. Отвар можно давать ребенку вместо воды.

Хорошим средством от молочницы, локализующейся во рту у грудничков, является раствор меда. Жидкость, полученную при разведении 10 г продукта пчеловодства в 2 ст. л. воды, наносят на затронутые недугом зоны. Следует помнить, что лечение медом часто вызывает аллергические реакции, поэтому перед началом терапии рекомендуется узнать у врача, можно ли использовать средство для купирования проявлений заболевания у ребенка.

Избавиться от болезни можно путем орошения ротовой полости отваром зверобоя: 60 г листьев залить водой, прокипятить, дать настояться. Курс лечения может длиться до 3 недель.

Профилактика заболевания

Чтобы избавиться от кандидоза окончательно, необходимо придерживаться ряда несложных профилактических мер. В их числе:

соблюдение элементарных правил гигиены: тщательно мойте руки, ухаживайте за кожными покровами, слизистыми ребенка;
поддержание оптимального микроклимата в квартире;
укрепление иммунитета ребенка.

Молочница у малыша - серьезное заболевание, избежать рецидивов которого можно только при помощи своевременного обращения к врачу. Самостоятельно лечить детский кандидоз, без прохождения необходимых обследований, на основании знаний, полученных из газетных (журнальных) статей, запрещено.