Линзы ночного ношения для коррекции зрения. Ночные линзы: особенности ОК-терапии, противопоказания и осложнения. Как подобрать линзы для коррекции зрения

5456 02.08.2019 6 мин.

Современная динамичная жизнь требует применения инновационных методов в области коррекции зрения. Пользование очками и обычными контактными линзами постепенно уходит в прошлое, так как создаёт множество неудобств и ограничений в спортивной и повседневной деятельности. К тому же традиционная оптика не останавливает развитие миопии. Исправить близорукость сегодня можно с помощью лазерной коррекции зрения, а также рефракционной терапии. Ортокератология (рефракционная терапия) имеет уже почти 50-летнюю историю. Именно тогда впервые стали применяться ночные линзы специальной формы для временного изменения преломляющей силы роговицы.

Что такое линзы ночного ношения?

Ортокератология подразумевает безоперационную коррекцию зрения. Такой способ стал возможен благодаря появлению жёстких газопроницаемых линз, которые одеваются только на ночь.

Днём же пользователь обходится без корректирующей оптики (очков или контактных линз), при этом обладает достаточной остротой зрения. Эффект ночных линз достигается только в том случае, если пациент надевает их каждую ночь либо через ночь (это индивидуально). Первые ортокератологические линзы (ОК-линзы) и сам термин появились в 60-е годы.

Но в то время ночные линзы приходилось носить достаточно длительный период, да и не все специалисты верили в результаты ОК-терапии. Именно поэтому данный метод в то время широкого распространения не получил. В начале 90-х годов появилось современное диагностическое оборудование, позволившее производить контактные линзы сложной геометрии, и ортокератология получила новое развитие.

Читайте также про микрохирургию А таблицу для проверки зрения можно найти

В начале второго тысячелетия впервые заговорили о ночной ОК-терапии. Пациент получил возможность надевать линзы только на ночь, а днём – обладать хорошим зрением.

Особенности

Преимущества

Ночные линзы обладают целым рядом медицинских и иных преимуществ по отношению к другим способам коррекции зрения:

Отсутствует необходимость коррекции зрения днём, а значит, пациент освобождён от линз, очков и иных оптических приспособлений.
Иногда очки или контактные линзы не подходят пациентам в силу их рода занятий (пловцам, пилотам и др.), а операция по коррекции зрения не может проводиться по медицинским противопоказаниям. В этих случаях ночные линзы станут наиболее рациональным вариантом.
При пользовании ночными линзами роговица глаза не страдает от нехватки кислорода, как это происходит при постоянном ношении контактных линз. Гипоксия роговицы в ночное время компенсируется днём абсолютным доступом кислорода плюс прекрасным зрением.
Риск развития синдрома сухого глаза минимален. Так как в дневное время линзы отсутствуют, то физиологические механизмы распределения слёзной жидкости сохраняются. Вместе со слезой поступают бактерицидные и питательные вещества, удаляются частицы пыли, продукты обмена и микроорганизмы.
Использование почти никогда не приводит к развитию аллергических реакций, снижается также риск возникновения кератитов и конъюнктивитов.
Ночные линзы не мешают пользованию любой косметикой и не ограничивают спортивную деятельность. Пациенты могут плавать, надев специальные защитные очки, быстро ездить на велосипеде или машине без опасения «высыхания» линз на ветру.
Отпадает необходимость приобретения контейнера и использования увлажняющих капель после общения с курящими людьми в замкнутых пространствах.
Ночные линзы избавляют от «слепых зон», вызываемых оправой очков или краем контактной линзы, дают возможность носить солнечные очки и хорошо видеть в любых ситуациях.

Преимущества ночных линз состоят в том, что они не только являются отличной альтернативой очкам, но также освобождают человека от неудобств ношения обычных контактных линз. Больше не нужно волноваться о том, где же помыть руки, чтобы срочно снять линзу.

Недостатки

Недостатков у ночных контактных линз немного:

Главный минус – это их стоимость, которая немногим выше по сравнению с очками или традиционными контактными линзами. Но этот недостаток вполне компенсируется большим сроком службы линз (полтора года). Кроме того, уход за ОК-линзами более прост и менее дорог, чем за мягкими линзами.
Ещё один минус заключается в сложности подбора ночных линз. Возможно, пациенту придётся несколько раз поменять линзы, прежде чем будут точно подобраны наиболее подходящий вариант.

Существенное улучшение зрения от ОК-терапии может наступить только через несколько недель ношения. На начальном этапе возможен побочный эффект: появление бликов или ореолов вокруг источников света.

Это особенно касается пациентов с широкими зрачками. У них могут возникнуть проблемы с вождением автомобиля ночью. Однако в большинстве случаев такая неприятность проходит со временем (до 3-х месяцев). Правда, у некоторых пациентов полностью побочный эффект исчезает только с прекращением ношения линз.

Противопоказания

Ночные линзы противопоказаны:

пациентам с заболеваниями конъюнктивы и роговицы;
пациентам с хроническими заболеваниями век, с ригидностью верхнего века;
пациентам с , а также с такими заболеваниями, как кератоглобус, кератоконус, лагофтальм;
при астигматизме более 1.75 диоптрий.

Главное вовремя определить которого будет быстрее на ранней стадии.

Осложнения

У пациентов, которые пользуются ОК-линзами, возможны осложнения. Однако встречаются они даже реже, чем при ношении обычных контактных линз.

Из осложнений отмечен только кератит, то есть воспаление роговицы глаза. Это заболевание может возникнуть при несоблюдении правил ношения линз.

Какие ситуации должны насторожить пользователей ночных линз? Их немного:

Покраснение одного или обоих глаз.
Появление слизи или гноя в уголках глаз.
Возникновение боли в глазу, светобоязни, слезотечения.

Если замечены такие симптомы, то ношение ночных линз необходимо временно прекратить. В глаза следует срочно закапать любые современные антибиотики – Флоксал, Офтаквикс или др. (минимум 5-6 раз в день). Кроме того, следует обязательно обратиться к своему лечащему врачу.

Использование ОК-линз недопустимо при заболеваниях, сопровождающихся ринитом, высокой температурой. При полном выздоровлении ношение ночных линз можно возобновить, но перед этим рекомендуется пройти внеплановое обследование у своего доктора.

Профилактические меры

– это жёсткие линзы. В первое время пользование ими может показаться некомфортным глазу. Некоторые пациенты даже ощущают слабую боль. Но это ненадолго: в дальнейшем глаз привыкнет, адаптируется, а использование жёстких ночных линз не вызовет дискомфортных ощущений.

Линзы необходимо надевать минут за 15 до сна. Следует соблюдать правила гигиены: тщательно мыть руки перед надеванием линз.

В первое время у пациента возможны различные расстройства зрения: нечёткость зрения, раздвоение изображений, ослепление от источников света. Если такие побочные эффекты долгое время не проходят, пациенту придётся подбирать другие ОК-линзы либо совсем отказаться от ОК-терапии. Ночные контактные линзы необходимо хранить в дезинфицирующем растворе. Рекомендуется дважды в год посещать офтальмолога с профилактической целью.

Видео

Выводы

Итак, ночные линзы – это современное достижение, позволяющее корректировать зрение и одновременно обходиться днём без контактных линз и очков, какие лучше, определять уже вам и вашему лечащему врачу. Это очень удобно для пациентов, не желающих ограничивать себя физически, пользоваться косметикой, то есть жить полноценной жизнью. Соблюдайте правила гигиены и пользуйтесь ОК-линзами на здоровье! Если вас не устраивает такая терапия, то рынок полон современными изобретениями в оптике, выбирайте продукцию среди линз длительного ношения и наслаждайтесь.

Впервые я услышала термин «ортокератология» много лет назад и спросила себя: появилась новая офтальмологическая наука? Так сложно и непонятно это прозвучало. Но оказалось, что это новый метод оптической коррекции зрения в ночное время специальными линзами. Их стали называть ночные или орто-линзы. А сейчас метод стал по-настоящему научным с постоянно расширяющейся доказательной базой.

Итак, мы начали работать с ночными линзами в 2013 году. До этого был период колебаний: стоит начинать или нет. Примерно такой же путь проходят все наши пациенты. Поэтому, полезно рассказать о нашем опыте подробнее и от первого лица, чтобы снять ряд напряженных вопросов.

Впервые я услышала о ночных линзах 10 лет назад от Д.С. Мирсаяфова, основателя компании «Доктор Линз», когда пригласила его выступить на обществе детских офтальмологов в Новосибирске. Впечатление осталось, в целом, позитивное, в том числе и от личности Дмитрия Сергеевича, который был очень убедителен и на словах, и на деле. В течение 2 лет он пользовался ночными линзам, чтобы опробовать новый метод на себе, и остался доволен результатом. Но все-таки оставались сомнения, и ночные линзы были отложены в «дальний ящик». Не хватило, вероятно, данных доказательной медицины, чтобы начать с ними работать.

Но, как показало время, метод оказался жизнеспособным. Все большее число пациентов переходило на ночные линзы, в том числе и из нашего центра. Это вновь заставило меня задуматься и вернуться к ортокератологии. К этому времени накопилось достаточно научных данных, свидетельствующих о действенности метода. Что, прежде всего, выдвинулось на первый план?

На практике выяснилось, что ночные линзы тормозят прогрессирование близорукости (миопии). Интересно, что первоначально они не были для этого предназначены. В пытливых умах возникла привлекательная идея изобрести контактные линзы, в которых можно было бы спать, чтобы днем ходить без очков. Так примерно 50 лет назад ночные линзы и были созданы, но годы ушли на их усовершенствование. И параллельно с технологическим прорывом выявился и «побочный эффект» линз. У пользователей ночных линз близорукость стабилизировалась быстрее. Разумеется, такое открытие не осталось незамеченным учеными, и «зерна» первых исследований по ортокератологии упали на очень благоприятную почву.

Дело в том, что к этому времени офтальмологи «докопались» до истины: за рост глаза отвечает не центр сетчатки, а ее периферия, как думали раньше. Было установлено, что ночные линзы за счет своей особой геометрии меняют изображение на периферии сетчатки, что и останавливает вытягивание глаза в длину при миопии. Поэтому, пришло время еще раз серьезно задуматься о ночных линзах.

У меня оставались еще некоторые противоречивые вопросы: почему в дневных линзах нельзя спать, в ночных – можно, каковы отдаленные результаты метода и пр. Чтобы развеять последние сомнения, я напросилась на встречу с Д. С. Мирсаяфовым. После нескольких часов беседы решение было принято в пользу ночных линз. Дмитрий Сергеевич был еще более убедителен, чем 10 лет назад, поскольку накопилась доказательная база успешности и безопасности метода. И для себя я решила, пора начинать!

Оказываем услуги по диагностике текущего состояния зрения и подбору ночных линз

А также консультируем по ожидаемой эффективности данной методики именно для Вас

Основным аргументом для меня стал следующий. Если нам удастся остановить миопию в самый активный период ее прогрессирования – пубертатный, когда идет интенсивный рост организма, то мы достигнем цели. Иными словами, не допустим усиления диоптрий и перехода близорукости в осложненную форму. И началась учеба по ортокератологии, которая продолжается и по сей день. Ибо этот метод требует большой компетенции врача и постоянного анализа работы.

5 лет позади

И вот в течение 5 лет мы работаем с ночными линзами. Клиентская база выросла в несколько раз. Накоплен опыт. Что же сейчас я могу сказать о методе, проанализировав его результаты?

Первое. Ночные линзы действительно замедляют, вплоть до полной остановки, прогрессирование близорукости! И процент торможения высок – достигает 80%. В настоящее время нет другого метода, который бы давал такие результаты.

Второе. Линзы безопасны. Именно этот момент останавливал меня в принятии решения. Теперь известно, что пользование ночными безопаснее в 4 раза, чем мягкими дневными линзами.

И, наконец, дети счастливы! И это главное. Хорошее зрение без очков весь день позволяет им заниматься любым видом спорта, быть подвижными и активными. Вместе с этим они приобретают уверенность в себе и избавляются от комплекса «очкарика». Но не стоит забывать и о счастливых родителях: они тоже видят результат, осознают, что помогли своим детям остановить падение зрения. Это снимает с них чувство вины за то, что когда-то упустили проблему.

Ночные линзы – только детям?

Разумеется – нет. Ими пользуются и взрослые, чья профессия не позволяет носить мягкие контактные линзы. Например, парикмахеры, пожарные, спортсмены, водители, военные и др.

Ночная коррекция касается и близоруких, которым нельзя делать лазерную операцию при тонкой роговице. Многие люди устают годами носить очки и переходят на орто-линзы. А у кого-то развивается синдром сухого глаза и непереносимость дневных линз. То есть, находится много причин и для взрослых людей, чтобы попробовать ночные линзы.

Возрастной ценз

Часто возникает вопрос о возрастных рамках. Официально ночные линзы применяются с 7 до 40 лет, а практике и гораздо позже – до 50 лет. Все индивидуально.

А мои диоптрии подходят для ночных линз?

Часто сомневаются пациенты. Ответ очень определенный. Коррекция близорукости проводится в диапазоне от - 0,5 до - 8 D, дальнозоркости – от +0,25 до +4 D, астигматизма – до - 5 D.

Какие существуют противопоказания к ночным линзам?

На практике врачи часто сталкиваются только с воспалительными заболеваниями глаз и век такими, как конъюнктивиты, блефариты, ячмени, халязионы и т.п. К счастью, тяжелые заболевания роговицы (кератоконус, кератит, помутнения) и организма встречаются редко и не слишком осложняют работу врача. Также, как и аллергические реакции глаза на материал линзы или на растворы по уходу, различные травмы или аномалии глаз, воздействующие на роговицу, конъюнктиву или веки. В каждом случае надо разбираться отдельно, и часто после лечения или операции подбор ночных линз возможен. На моей практике, я отказала только пациентам с единственно видящим глазом, нистагмом и после лазерной коррекции зрения.

Как это работает?

Часто пациенты не понимают механизм действия линзы. Все дело в особой конструкции линз, которая мягко меняет форму роговицы, упрощая ее в центральной зоне. В результате фокус лучей света переводится на сетчатку, обеспечивая хорошее зрение. Но без линз эпителий роговицы довольно быстро восстанавливается, и эффект ослабевает на следующий день. Это говорит еще и об обратимости метода, а также о его безопасности.

Ночные линзы устраняют близорукость?

Только на время пользования. Диоптрии остаются прежними, и это сверхзадача нашего времени, когда «эпидемия» миопии охватила весь мир. Никогда уже зрение людей не станет таким четким и ясным, как прежде. Это путь развития нашей цивилизации. В цифровой век люди утратили способность созерцать, которая сохраняет зрение на долгие годы. А главное в ночных линзах то, что они могут остановить прогрессию миопии, которая свойственна сейчас детям и подросткам всех стран.

Срок службы линз – 1 год

Все слышали про усталость металла. Что же говорить о полимерных материалах, из которых изготовлены линзы? Зачем звучит вопрос про маркетинговый ход компании? Достоверно установлено, что по истечении 1 года кислородная проницаемость линзы снижается. Надо знать, что глаза потребляют кислород из воздуха, и с «уставшей» линзой роговица перестает дышать. Это состояние называется гипоксия – кислородное голодание, которое может повлечь за собой осложнения со стороны роговицы.

И действительно, материал линзы изнашивается. Если посмотреть на линзу через сильную лупу, то можно увидеть мелкие дефекты (края, царапинки, потертости и др.) Врачи же рассматривают линзы на приеме под большим увеличением микроскопа и определяют годность линзы для дальнейшего пользования. Конечно, только в редких случаях рекомендуется досрочная замена. Поэтому, нужно обращаться с линзами бережно, не ронять их, особенно, на твердые поверхности, ухаживать за своими руками и ногтями, держать их в аккуратном состоянии. Врачи при повторных осмотрах контролируют все эти моменты.

Как же решить, стоит носить ночные линзы или нет?

Окончательный ответ может дать только врач после обследования. Мы предлагаем провести целенаправленную диагностику, в процессе которой врач определяет, стоит ли начинать процесс подбора ночных линз данному пациенту. Диагностика обязательно включает в себя такую процедуру, как обследование на кератотопографе. Без этого прибора правильный подбор орто-линз невозможен. Затем врач рассчитывает параметры линзы и приглашает пациентов на установку. Это очень важная процедура, которая решает судьбу метода.

Договариваемся «на берегу»

Мы предупреждаем пациентов, что сон в ночных линзах должен быть не менее 7-8 часов. Важно понимать, что эффект от ношения линз накопительный – после снятия зрение сохраняется высоким только в течение суток, поэтому спать надо каждую ночь. И лучше определиться с этим заранее, чем потом не огорчаться и «винить» во всем линзы.

С детьми в этом плане проще, чем со взрослыми. Они должны спать 8-9 часов! Это нормальный физиологический сон, который должен контролироваться родителями. Если рассуждать далее, то так должен спать любой человек, чтобы иметь хорошее здоровье. Поэтому, можно сказать, что ночные линзы «воспитывают», дисциплинируют и заново формируют правильные привычки. Положение обязывает!

Про «больно», «сложно» и «опасно»

Если линзы правильно подобраны, пациенты обучены и все соблюдают, то таких проблем не возникает. Врач тщательно работает со всеми жалобами и, конечно, не оставляет без внимания такие, как боль, трудности установки и снятия. Обычно эти вопросы решаются на стадии подбора линз. И, поверьте, ставить линзы не больно! Да, немного страшно в начале, но страх преодолевается в процессе работы с врачом. И, если не удается с первого раза поставить линзы, пациенты приходят повторно и учатся. В этом методе врач всегда рядом.

Процедура подбора линз

Установка включает в себя стадию «имитации сна» в линзах, после которой оценивается посадка линз. И если она правильная, то врач разрешает сон в линзах дома. Только тогда пациенты заключают договор и оплачивают линзы. Я так подробно об этом пишу, чтобы не возникало неверного представления о приобретении линз. Многие считают, что они просто покупают линзы. Это не так. Обязательно проводится обучение по установке и снятию линз, обработке и уходу за линзами. При этом осмотр проводится после первого сна в линзах, затем через неделю и регулярно до конца первого месяца. Для чего это нужно?

Главное, чтобы отследить результат. По мере пользования нарастает действие линз, и зрение повышается. Обычно дети еще в первые дни пользуются очками, а затем их снимают. Очки начинают мешать зрению – диоптрии уже не подходят. Темп развития эффекта разный – от 2 до 4 недель. По отзывам пациентов, можно добиться 100% зрения без слишком долгого периода привыкания и серьезного дискомфорта.

Метод чудес или чудесный метод

В это методе есть место чудесам! Они случаются, когда после первого сна в линзах ребенок видит 100%. Это не редкость, и очень волнительный момент для всех. Иными словами, ортокератологию можно назвать чудесным методом, дарящим людям зрение. Так это выглядит со стороны, а на самом деле метод имеет серьезное научное обоснование. За ним стоит кропотливая работа врача, который должен быть сертифицированным специалистом.

Сложные случаи

Но бывают и сложные подборы, примерно, в 10% случаев, когда не удается сразу добиться хорошей посадки, центрального действия линзы и высокой остроты зрения. Это случается при сложном оптическом профиле глаза, астигматизме, плоской и большой роговице и пр. Врачи продолжают подбор до последнего шанса. Меняют линзы, заказывают новые, и сдаются только тогда, когда эффект в течение 1-1,5 месяцев отсутствует. Но в этом, могут быть «виноваты» и сами ткани глаза, упругие, неподатливые, ригидные. Только 4-5 % отказов приходятся на эту причину.

Психологические причины отказа

Некоторые дети не могут поставить линзы сами и не дают это сделать родителям. Они сжимают веки, не дают прикоснуться к глазу, закрывают глаза руками и т.д. Такое поведение детей, конечно, создает трудности в работе, но чаще всего врачи справляются с ними.

Это серьезная психологическая работа со страхами и возражениями, приводящая к тому, что только в единичных случаях возникают отказы. Как правило, мешает повышенная эмоциональность, заниженная самооценка, а порой и лень ребенка. Ведь ставить линзы и следить за ними – это определенный труд и обязанности, которые надо выполнять каждый день, а «не хочется» озадачиваться.

К сожалению, я видела и манипулирование родителями, которым, как известно, всегда жалко своего ребенка. Я слышала фразы: «Я не могу больше мучить своего ребенка», но на самом деле установку линз нельзя называть мучением. Миллионы детей в мире прекрасно справляются с этой простой процедурой! Она занимает считанные секунды. Родителям надо помнить, что мужество, самодисциплина, навыки не заложены в нас с рождения. Только упорным трудом и терпением можно достичь своих целей, и не надо сразу идти на поводу у детей.

Наша тактика при отказах

Если, после всех попыток, по тем или иным причинам, не удается подобрать линзы за 1-1,5 месяц, то деньги за линзы полностью возвращаются. Я пишу об этом, чтобы развеять опасения пациентов о том, что приобретение ночных линз может оказать бесполезной тратой. Но повторяю, что врачи нашего центра используют все возможности, чтобы поставить линзы и в 90-95% случаев это удается. Поэтому, отказы случаются редко и по объективным причинам, которые озвучиваются пациентам.

Осложнения?

Возможны в случае нарушения режима и правил пользования линзами. Чтобы этого не случилось, нужно каждые 3 месяца приходить к врачу, который выявит отклонения и вовремя их исправит.

Как часто ломаются линзы?

Редко. Как правило, это механическая поломка при неправильном или небрежном пользовании линзами. Навык пользования вырабатывается быстро, очистка линз часто идет «на автомате». И порой пациенты забывают, что нельзя брать линзы за край, сдавливать их пальцами и т.д.

В случае поломки линзы мы делаем 20% скидку на покупку новой.

«Приключения» ночных линз

Случаются и носят печальный характер, поскольку часто связаны с потерей линз. Чего только с ними не происходит! У одних пациентов на их глазах контейнер с линзами сжевала собака, у других линзы пропали вместе с чемоданом в Стамбуле. Кто-то нашел линзы, когда растаял снег (видимо, выпали из сумочки, когда выходили из машины). А другие пациенты обнаружили их через год в ванной комнате?! Чтобы избежать подобных моментов, нужно правильно организовать рабочее место для установки и снятия линз, продумать детали поездки и т.п. Этим правилам учит врач на приеме и контролирует их в дальнейшем. В результате большинство пациентов носят линзы годами без происшествий.

Сколько лет можно пользоваться ночными линзами?

Опубликованы научные данные о безопасном пользовании в течение 10 лет. И это не предел. Ортокератология заняла прочное место в арсенале оптических методов наряду с очками и мягкими контактными линзами. Поэтому, по желанию пациентов, когда близорукость остановлена, можно переходить и на другие средства коррекции.

Когда можно делать лазерную коррекцию после ночных линз?

Лазерные операции можно делать только при стабильной миопии и после 18 лет. Если принято такое решение, то надо прекратить сон в линзах и через полгода пройти обследование в микрохирургической клинике, где планируется операция.

Выводы

Метод не является новым. Основы ортокератологии заложены в шестидесятых годах прошлого века, а активное применение линз началось с 2002 года.
Пациенты забывают про очки, но их надо иметь на случай болезни.
Ночные линзы останавливают прогрессирование миопии у детей и подростков.
Ночные линзы – прекрасная альтернатива мягким контактным линзам, когда имеется дискомфорт, сухость глаз и их непереносимость.
Ночные линзы – современная альтернатива лазерной коррекции зрения.
Ортокератология – безопасная нехирургическая процедура, требующая правильного ухода.

В клинике коррекции зрения Элит Плюс , мы используем только ночные контактные линзы от американских производителей Paragon CRT и Emerald изготовленных из материала Paflufcon. Это флюоро-силиконо-акрилат, он полностью проницаем для кислорода. Полимер был изобретен при сотрудничестве с космическим агентством NASA, его испытания проходили в условиях невесомости. Материал не токсичен, не вызывает аллергических реакций.

Кроме российских врачей, изделия компаний Paragon CRT и Emerald используют офтальмологи еще 60 стран. На них имеется особая лазерная маркировка, что исключает подделку.

Некоторые пациенты думают, что ортолинзы для восстановления зрения очень жесткие и спать в них будет неудобно, но это не соответствует действительности. После короткого привыкания они неощутимы во время сна.

Как работают ночные линзы

Основной принцип действия ночных линз для восстановления зрения заключается в изменении формы роговицы, благодаря чему лучи света начинают преломляться правильно, поэтому очертания предметов больше не кажутся размытыми.

Роговица выстлана слоем эпителия, который легко изменяет форму под воздействием гидравлической силы линз. То есть они не давят непосредственно на глаз, между линзой и роговой оболочкой находится жидкость (слеза), которая и помогает эпителию принять правильную форму. Эпителий истончается посередине и утолщается по краям. Благодаря этому изображение на сетчатке фокусируется более четко. Клетки эпителия очень подвижны, поэтому они легко перемещаются, не повреждаясь.

Эпителий держит измененную форму в течение 12-24 часов, затем постепенно возвращается к изначальной.

Ортокератология обладает накопительным действием: после первого использования ночных линз зрение улучшается на 75 %, а после десятого - на все 100 %.

Видео: как восстанавливается зрение

Ночные линзы для восстановления зрения необходимо применять регулярно по рекомендации врача: каждую ночь. Если пренебрегать правилами ношения, то лечебный эффект сводится к нулю.

Если ношение ночью не способствует улучшению зрения, причин может быть несколько:

левая и правая ОК-линзы перепутаны местами;
изделия неправильно надеты, поэтому смещаются во время сна.

Нужно внимательно надевать ортолинзы, соблюдая правила. Если коррекционная терапия назначена ребенку, то контролировать процесс должны родители.

Запрещено промывать линзы горячей или проточной водой из-под крана, они могут испортиться. Кроме того, существует возможность инфицирования глаза, в результате чего возникает МИКРОБНЫЙ КЕРАТИТ.

Безопасность при ношении

OK-терапия абсолютно безопасна для детей и взрослых, поскольку не предусматривает хирургического вмешательства. Но подбором линз должен заниматься опытный офтальмолог в условия клиники, поскольку сначала проводится всесторонне обследование органов зрения.

При соблюдении правил ношения и очистки — риски отсутствуют. По статистике, в год 0,04-0,09 % пациентов заражаются микробным кератитом. Но, как показали опросы, в большинстве случаев были нарушены правила хранения и обработка раствором изделия.

Показания к применению

Ортокератология применяется при:

Миопии (близорукости до 10 диоптрий);
Астигматизме (неровности роговицы);
Гиперметропии (дальнозоркости);
Прогрессирующей миопии (близорукости) у детей и подростков.

Ношение ночных линз назначается, когда имеются противопоказания к лазерной коррекции, использованию очков и классических контактных линз (например, при занятиях спортом, работе в задымленных или запыленных помещениях и т. д.) или невозможно исправление зрения другими методами. Возрастная категория - от 7 до 40 лет.(после 40 лет возможен индивидуальный подбор).

Противопоказания к применению

Ортолинзы нельзя носить, если:

диагностированы воспалительные заболевания органов зрения;
слезные железы недостаточно хорошо функционируют;
пациент болеет гриппом или ОРВИ;
в анамнезе больного имеется катаракта или глаукома, некоторые заболевания век;
дегенеративные изменения роговой оболочки;
детский возраст младше 6 лет.

Возраст старше 40 лет не является абсолютным противопоказанием, необходимо учитывать возрастные изменения органов зрения. Если вам за 40, проконсультируйтесь с врачом.

Возможные побочные действия

Основным побочным эффектом является легкий дискомфорт, который не ощущается после недели использования ночных линз. Небольшой процент пациентов отмечал, что первые 1-2 дня ношения было трудно уснуть из-за непривычных ощущений, но через время, они переставали мешать.

Также могут отмечаться следующие побочные явления:

конъюнктивит;
покраснение белков глаз;
отек роговой оболочки.

Но все вышеперечисленные побочные действия связаны с нарушением правил гигиены или неправильным очищением оптических изделий.

Преимущества ночных линз

У OK-терапии есть как достоинства, так и недостатки. Рассмотрим их подробнее.

Преимущества ортолинз

Ношение ночных линз имеет множество неоспоримых преимуществ:

можно заниматься активными видами спорта, в том числе и экстремальными;
исключены риски, которые присутствуют при хирургической коррекции;
отличное зрение в течение всего дня без использования дополнительной оптики;
при ношении значительно замедляется или полностью останавливается прогрессирование близорукости;
в любое время можно прекратить использование, и эффект, полученный от их применения, исчезнет;
метод подходит при невозможности носить контактные линзы при синдроме сухого глаза;
ночные контактные линзы отлично переносится благодаря выскокой газопроницаемости и гипоаллергенности материала;
можно работать по профессии, где требуется хорошее зрение (водитель, пилот и др.);
если ортокератология применяется для лечения ребенка, то он не будет ощущать дискомфорта от ношения очков (линз), не станет объектом насмешек и сможет посещать уроки физкультуры или спортивные секции без риска.

Недостатки

Минусов у OK-терапии немного, среди них:

высокая стоимость ортокератологических линз по сравнению с обычными контактными;
необходимость постоянных расходов на средства для ухода за оптикой;
дискомфорт в первые дни ношения.

Чем ночные линзы лучше дневных

Ночные линзы используют только во время сна, весь день человек прекрасно видит без какой-либо оптики, а дневные всего лишь заменяют очки, поэтому носить их нужно постоянно;
Коррекция происходит естественным методом, без операционного вмешательства;
Эффект от ношения - 100% обратим. В любое время можно выбрать другой вариант коррекции зрения;
Они лечат миопию и помогают вернуть стопроцентное зрение, в то время как дневные линзы улучшают зрение только при ношении;
Тоньше на 30% любых других линз;
Подходят для возраста от 6 до 40 лет. Перед ношением, обязательна консультация и подбор со специалистом.

Как производится подбор ортокератологических линз в центре Элит плюс

Сначала пациенту назначается комплексное обследование: проверка остроты зрения, исследование роговицы, глазного дна и т. д. Затем производится первая примерка, офтальмолог определяет, насколько хорошо ночные линзы подходят конкретному человеку, показывает, как правильно пользоваться изделиями.

После первой ночи пациент снова посещает клинику, не снимая линз. Если никаких отклонений не наблюдается, следующий визит к врачу через неделю,две и месяц ношения. Подбор на этом заканчивается. При отсутствии каких-либо побочных эффектов и нарушений, посещать клинику нужно раз в 4 месяца или по назначению врача.

Стоимость ночных линз

Стоимость ортолинз при первичном подборе начинается от 23900 рублей. Она зависит от производителя и разновидности ортолинз. Paragon CRT (23900 руб.) обойдутся дешевле, чем Dual Axis (25900 руб.) той же фирмы. А изделия от Emerald стоят немного дороже: классические ночные Emerald - 24900 руб.,Topaz - 29900 руб., Sapphire - 26900 руб.

Ортокератологические ночные линзы Paragon CRT	Цены, руб.
Первичный подбор линз Paragon CRT (USA)	25 900
Повторная пара линз	21 900
Замена 1 линзы	10 950
Первичный подбор линз Paragon CRT Dual Axis	27 900
Повторная пара линз	23 900
Замена 1 линзы	11 950
Ортокератологические ночные линзы Emerald	Цены, руб.
Первичный подбор линз Emerald (до -6 диоптрий) (USA)	26 900
Повторная пара линз	22 900
Замена 1 линзы	11 450
Первичный подбор линз Emerald Topaz (до -10 диоптрий)	31 900
Повторная пара линз	27 900
Замена 1 линзы	14950
Ортокератологические линзы MoonLens	Цены, руб.
Первичный подбор линз MoonLens	25 900
Повторная пара линз	21 900

Обратите внимание, что повторная пара или замена одной пары в нашей клинике, уже будет стоить дешевле, чем при первичном подборе.

Нужно ли менять ортолинзы?

Офтальмологи советуют менять их один раз в год. Они сделаны из высококачественного материала, поэтому не всегда изнашиваются или повреждаются за 12 месяцев, но меняется коэффициент кислородопроницаемости (dk) линз,что может вызвать неоваскуляризацию (гипоксию) роговицы.

Как правильно ухаживать за ОК-линзами

При возникновении дискомфорта в процессе ношения, необходимо убрать с них отложения с помощью специального очищающего раствора. Часто это делать не нужно, только по мере необходимости. Ортолинзы нельзя самостоятельно полировать.

Хранить их нужно в специальном пероксидном растворе (One Step , Ao Sept) или универсальном растворе .

Растворы для мягких линз категорически не подходят для постоянного хранения жестких ночных линз! Также запрещено хранить изделия в обычной воде, т.к в воде присутствуют бактерии (амебы,акантамебы).

При надевании или снятии ортолинз необходимо тщательно вымыть руки и проследить, чтобы на них не осталось частичек мыла, затем обработать антисептиком. Обращаться с оптическими изделиями нужно очень аккуратно, чтобы не сломать их и не повредить внутренний или наружный слой.

Ортокератология — сравнительно новый метод коррекции зрения у детей и взрослых без операции. Суть его заключается в ношении ночных линз. Рассмотрим эффективность этого способа, особенности, преимущества и недостатки.

Класснуть

Отправить

Вотсапнуть

Что такое ОК линзы?

Ортокератологические предназначены для улучшения зрения во время сна. Они имеют высокую степень жёсткости, производятся на основе высокопроницаемого материала, который обеспечивает прочность изделию и в то же время хорошую проницаемость кислорода.

Обратите внимание! Поверхность линз имеет обратную геометрию, благодаря чему достигается временный эффект коррекции зрения до 100%.

Принцип действия

Принцип работы ночных контактных линз заключается в надавливании на внешний слой роговицы глаза, в результате чего она принимает правильную форму. Ведь при нарушении работы зрительного аппарата фокусирование световых лучей смещается, а жёсткие линзы способны на время сместить его в центр.

Важно! Если не надевать ночные линзы каждую ночь, то зрение снова будет ухудшаться.

Многие думают, что изделие вызывает сильный дискомфорт при надавливании на роговицу. На самом деле это не так: между внутренней поверхностью линзы и глазом есть тонкий слой слёзной жидкости, который препятствует прямому контакту изделия с роговичной оболочкой.

Главный недостаток ночных контактных линз — непродолжительное улучшение зрения. Обычно эффект сохраняется на сутки, после чего роговица возвращается в привычное положение.

Особенности

Эффект от ночных линз имеет схожесть с лазерной коррекцией зрения: роговица глаза уплощается точно так же, как и при оперативном вмешательстве. Но если хирургия восстанавливает зрение навсегда, то изделие имеет обратимый эффект. То есть, примерно через сутки роговица возвращается в привычное положение - зрение опять падает.

Ортокератология — оптимальный способ коррекции зрения в детском возрасте, поскольку операцию разрешается проводить только после 18 лет.

Полезное видео

Ночные линзы — техника и уход:

Преимущества ночных линз

По сравнению с другими методами коррекции зрения при миопии, астигматизме или дальнозоркости, ортокератология имеет существенные преимущества:

Нет необходимости корректировать зрение днём. То есть, человек может не надевать очки или обычные линзы до сна. Это облегчает повседневную жизнь, особенно тем людям, которые в силу профессиональной деятельности не могут их носить (к примеру, спортсмены).
Роговичная поверхность в достаточной мере получает кислород. В дневное время можно не надевать линзы, благодаря чему можно избежать болезней, связанных с ношением изделий, предназначенных для дневного ношения.
Минимальный риск образования синдрома сухого глаза. Обычно эта проблема проявляется при использовании дневных контактных линз — ухудшается процесс естественного распределения слёзной жидкости.
Преимущество для женщин — они могут пользоваться любой косметикой. Изделия для дневного ношения не позволяют использовать косметические средства на основе жирных компонентов.
Во время купания при посещении бассейна или пляжа нет необходимости надевать защитные очки.
Продолжительное применение. Если правильно обращаться с изделием, оно может прослужить около 1 года.
Можно применять для коррекции зрения у детей с 7-летнего возраста. Благодаря ночным линзам снижается прогрессирование миопии у детей и подростков.
Низкий риск возникновения аллергии на изделие, по сравнению с линзами, предназначенными для дневного ношения.

Важно! Обновлять ночные линзы следует в указанные сроки, поскольку с течением времени газопроницаемость изделий снижается.

Показания

при миопии от 0,5 до -6 дптр;
при до +3 дптр;
при астигматизме до -1,75 дптр;
людям, которым по какой-либо причине нежелательно надевать очки или обычные контактные линзы в течение дня;
людям, которым нельзя проводить , обычно эта причина — слишком тонкая роговица;
детям и подросткам с плохим зрением - им ещё запрещается оперативное вмешательство посредством ;
при прогрессирующей для стабилизации зрения перед оперативным вмешательством.

В пожилом возрасте

Твёрдые линзы для детей

Ортокератология — идеальный вариант коррекции зрения у детей. Для них нет ограничений в ношении таких изделий. Родители могут проконтролировать процесс ношения, в отличие от очков, которые так не любят дети и подростки.

Метод контактной коррекции для взрослых

Для взрослых людей ношение твёрдых линз в ночное время — оптимальный вариант коррекции зрения. Особенно это касается тех пациентов, которым по каким-либо причинам противопоказана или недоступна лазерная операция.

Правила ношения

Корректирующие линзы обычно используются каждую ночь или через ночь.

Особенности периода ношения определяются специалистом-офтальмологом в индивидуальном порядке.

Правила применения твёрдых линз согласно инструкции:

Перед тем как использовать изделие, следует хорошо помыть руки с мылом, насухо вытереть полотенцем без ворса или бумажной салфеткой. Соблюдение этого правила сохранит здоровье зрительного аппарата.
Надевать линзу следует перед зеркалом. Начинать лучше с правого глаза, чтобы не перепутать изделия, для левши — с левого. В принципе, особых требований нет, главное — не перепутать линзы.
Чтобы вставить линзу, нужно достать её из раствора, положить на подушечку указательного пальца. Если этот процесс вызывает трудности, следует воспользоваться специальной пипеткой.
Требуется оттянуть нижнее веко средним пальцем правой руки (если линза в правой руке), а верхнее — указательным пальцем левой.
Устремив взгляд прямо, следует поднести линзу к глазу, соприкоснуть её с глазным яблоком.
Если появилось чувство, что линза неправильно надета, надо попробовать подвести её к центру. Некорректное нахождение линзы в глазу сопровождается обильным слезотечением, человек очень плохо видит. В такой ситуации следует широко раскрыть глаз, посмотреть расположение изделия. После обнаружения линзы, требуется посмотреть в противоположном ей направлении. Затем закрыть веко, осторожно передвинуть линзу к центру, постепенно поворачивая глаз навстречу.

Помимо правил надевания изделия перед сном, следует обратить внимание и на то, как оно снимается после пробуждения:

Перед тем как снимать, нужно закапать глаза специальными увлажняющими каплями. Это поможет линзам стать более подвижными. Если всё-таки линза недостаточно подвижна, следует закапать глаз ещё раз, немного поморгать, закрыть глаз и слегка помассировать верхнее веко, чтобы лечебная жидкость равномерно распределилась.
Поднять средним пальцем правой руки верхнее веко, а указательным пальцем левой — нижнее.
Чтобы извлечь ночные линзы применяется специальный съёмник. Его нужно поместить между указательным и большим пальцем руки, держать перпендикулярно поверхности роговицы, осторожно прижать к линзе. Захватив изделие, следует подтянуть его на себя, после чего аккуратно уложить в контейнер для хранения.

Кроме надевания и извлечения изделия, важнейшим моментом является очистка. Для этого применяются специальные растворы. После снятия линзы, надо капнуть на неё очистительное средство, протирать подушечкой пальца около минуты. В качестве основы для очищения можно воспользоваться шампунем. Особое внимание следует уделять внутренней стороне линзы. Затем нужно тщательно прополоскать изделие водой, поместить в чистый контейнер с жидкостью.

Важно! Очищать ночные линзы надо с максимальной осторожностью. Это довольно хрупкие изделия, которые легко можно повредить. По этой же причине их нельзя ронять на твёрдые поверхности, прикасаться кончиками ногтей. При малейшем повреждении изделия потребуется его замена.

Контейнер для твёрдых линз следует менять 1 раз в 3 месяца, специальный съёмник — 1 раз в 6 месяцев. Также надо не забывать, что период эксплуатации изделия — 1 год. По истечении этого времени их требуется менять.

Правильный подбор

Подбором необходимого изделия должен заниматься офтальмолог, специализирующийся на ортокератологии. Помимо стандартного осмотра и обследования, пациенту также назначаются дополнительные диагностические мероприятия:

Кератометрия. Суть исследования заключается в определении степени кривизны передней поверхности роговицы глаза. Это необходимо для индивидуального подбора ночных линз, определения нужной оптической силы изделий, а также для исключения такой проблемы, как кератоконус, которая является противопоказанием к этому виду лечения плохого зрения.
Кератотопография. Проводится для определения точного строения передней поверхности оболочки роговицы.

Мнение эксперта

Носова Юлия Владимировна

Врач офтальмолог высшей категории. Кандидат медицинских наук.

Только после тщательного обследования пациенту назначаются первые ночные линзы. К сожалению, бывают ситуации, когда первые изделия не подходят. Тогда приходится покупать вторую пару с другими параметрами, а иногда и третью. Первое время человек должен наблюдаться у своего ортокератолога каждую неделю. Если на протяжении месяца всё в порядке, то на осмотры надо будет приходить 1 раз в 3 месяца.

Меры предосторожности

Твёрдые линзы нельзя надевать при заболеваниях, сопровождающихся повышением температуры тела (ОРВИ, ангина, грипп и прочее). Есть риск возникновения осложнений в результате снижения иммунитета, уязвимости организма к попаданию патогенных микроорганизмов.

Когда линзы во время ношения вызывают сильный дискомфорт, не нужно терпеть. Следует снять их, тщательно промыть. Если при повторном ношении неприятные ощущения не исчезают, изделие дальше надевать нельзя — оно может повредить роговичную оболочку. Вследствие такой травмы обычно развивается кератит.

Противопоказания и осложнения

Абсолютными противопоказаниями, которые не позволяют носить изделие ни при каких обстоятельствах, являются:

заболевания передней части век и глаз воспалительного характера;
выраженный синдром сухого глаза;
кератоконус;
непроизвольные движения глазного яблока;
невозможность полностью закрывать веко (лагофтальм).

К относительным противопоказаниям, при которых решается вопрос о ношении линз в индивидуальном порядке, являются:

широкий зрачок;
заболевания эндокринной системы;
возраст до 6 лет;
период беременности и грудного вскармливания.

Осложнения при коррекции зрения с помощью ортокератологии наблюдаются преимущественно когда человек не соблюдает элементарные правила гигиены при надевании линз перед сном. Могут возникнуть такие последствия:

эрозия;
отёчность;
воспалительные процессы.

Поэтому очень важно придерживаться правил при ОК-терапии.

Производители

К сожалению, ортокератология не очень распространена в России. Это связано с высокой стоимостью ОК-терапии. Её можно сравнить с ценой на лазерную коррекцию зрения. Несмотря на это, некоторым пациентам подходит только ортокератология в силу индивидуальных особенностей.

Наиболее популярными производителями твёрдых линз являются:

Paragon CRT (Paragon Vision Sciences);
Global-OK Vision;
Contex OKE-system;
Euclid Systems Corporation;
Emerald;
DreimLens;
Doctor Lens.

Следует отметить, что вторая пара обойдётся дешевле, поскольку не нужно будет тратить дополнительные деньги на обследование и подбор подходящего изделия.

Высокая цена на твёрдые ночные линзы обусловлена новизной техники, незначительным количеством специалистов в этой области, индивидуальным подбором изделий, последующим врачебным контролем.

Цена

Если говорить о цифрах, то цена на одну пару линз варьируется в пределах 20 000 рублей. В стоимость входят консультация доктора, обследования, подбор линз.

Несмотря на стоимость, преимуществом ортокератологии является то, что изделия приобретаются на продолжительный период. Нет необходимости в частой замене.