Методы гигиенического ухода за полостью рта. Стандартный метод гигиены зубов. Профилактическое значение ухода за полостью рта. Средства и методы гигиены полости рта Ионные зубные щетки

Белоснежные зубы и чистое дыхание не только украшают человека, но и свидетельствуют о его здоровье. Они являются главными составляющими красивой улыбки. Что для этого нужно? Индивидуальная гигиена полости рта, контроль за ней и профилактика возможных заболеваний. Ежедневный комплекс процедур по уходу за зубами даст непревзойденный эффект, который не заставит себя ждать.

Употребляемая человеком пища имеет прямое воздействие на его зубы и десна. Именно поэтому гигиена полости рта и правильно подобранные для этого методы имеют особое значение. Не стоит забывать о том, что правильный уход - это не только чистка зубов. Это еще и уход за языком, щеками и деснами. Правильные средства гигиены полости рта имеют особую важность в этом процессе. На сегодняшний день существует огромное количество средств гигиены для полости рта. Чтобы не ошибиться с выбором, не обойтись без консультации стоматолога.

Для чего нужна гигиена полости рта?

Значение гигиены полости рта не переоценимо. Ни для кого не секрет, что состояние здоровья человека в определенной мере зависит от того, в каком состоянии находятся зубы и рот. Например, воспаление и кровоточивость десен способствует размножению микробов и распространению их по всему организму, что может стать причиной многих заболеваний. Если человек болен сахарным диабетом или пневмонией, у него имеются проблемы с дыхательной или мочевыделительной системой, то ситуация может усугубиться.

Так как зубы выполняют жевательную функцию, то неправильный уход за ними или полное его отсутствие могут привести к преждевременному их выпадению. В результате человек будет ощущать постоянный дискомфорт, а из-за плохо пережеванной пищи начнутся проблемы с желудочно-кишечным трактом.

Если рассматривать эстетическую сторону, то общение с человеком, у которого чистые и здоровые зубы, намного приятнее, чем с тем, у кого они гнилые и желтые. Да и сам обладатель такой «красоты» будет ощущать дискомфорт и неуверенность в себе.

Правильно подобранные методы гигиены для полости рта предупреждают возникновение зубного налета и развития кариеса, которые являются частой стоматологической проблемой.

Бактериальный налет, способствующий развитию микробов, образуется на поверхности зубов и десен, представляя собой бесцветную липкую пленку.Если его накапливается слишком много, зубная эмаль может потемнеть, а десна - начать кровоточить. Еще одной проблемой, которая может стать результатом плохой индивидуальной гигиены полости рта, является зубной камень. Он представляет собой твердую субстанцию, которая образуется на эмали.

Правильно подобранные методы и предметы гигиены полости рта помогут избавиться от:

гингивита и пародонтита;
кариеса;
неприятного «аромата»;
кровоточивости десен;
болевых ощущений;
предупредят повреждение эмали.

Чтобы сохранить улыбку здоровой, необходимо применять проверенные методы и использовать качественные средства индивидуальной гигиены для полости рта. Не ошибиться с выбором поможет стоматолог, который тщательно осмотрит полость рта и даст рекомендации.

Основные средства гигиены

Раньше не было такого широкого ассортимента средств гигиены для полости рта. Чтобы почистить зубы или совершить профилактику, людям приходилось пользоваться подручными приспособлениями. Сегодня все абсолютно по-другому. Магазины и аптеки предоставляют огромный выбор предметов гигиены полости рта, к которым относятся:

зубные щетки;
ополаскиватели;
зубочистки;
нити для зубов;
ирригаторы;
межзубные ершики;
салфетки;
антисептики.

С помощью такого предмета гигиены полости рта, как зубная щетка, человек ежедневно осуществляет уход за зубами, деснами и языком, очищая их от налета, что образовался в результате приема пищи. Зубная паста и зубная щетка - основные средства профилактики и гигиены полости рта. Хотя, если посмотреть с другой стороны, то основным инструментом является не паста, а щетка. Паста выступает лишь в роли помощника, который, борется с микробами, устраняет неприятный запах и освежает рот. Не используйте ее в количествах, превышающих норму. От этого эффекта не прибавиться.

Каждому из выше перечисленных предметов личной гигиены характерны свои особенности. Рассмотрим их более подробно.

Классификация зубных паст

Ассортимент зубных паст огромен и это приводит человека в замешательство, когда перед ним встает вопрос выбора. Какой пасте отдать предпочтение? Чтобы не ошибиться, необходимо знать разновидности этого предмета гигиены полости рта. Рассмотрим классификацию паст по Улитовскому. Различают пасты: гигиенические (1-е поколение), лечебно-профилактические (2-е поколение) и сложносоставные (3-5-е поколение).

Первой разновидности паст характерна очень простая структура. Главное их предназначение - это удаление налета и устранения неприятного «аромата» изо рта. Свойство «освежения» проявляется слабо. Подойдут гигиенические пасты лишь для тех, у кого зубы и десна в полном порядке.

Лечебно-профилактические средства для гигиены полости рта помогают бороться с образовавшимся на зубах после приема пищи налетом, противостоять кариесу, различным заболеваниям десен, образованию зубного камня, восполнять недостаток кальция и так далее. В их составе есть витамины, травяные экстракты, разного рода ферменты, настои лекарственных растений. Эти пасты относятся ко 2-му поколению. Однако если сравнивать их с последующими выпусками, то структурно они намного проще. Именно поэтому их еще называют простыми. В составе лечебно-профилактических паст не должно присутствовать агрессивных антибактериальных и активных отбеливающих компонентов. Они должны быть заменены на растительные экстракты.

В следующей группе паст, которые относятся к сложносоставным, объединяются 3 поколения: 3-е и 4-ое - комбинированные, 5-ое - комплексные. Комбинированные содержат два и больше компонентов, предназначенных для лечения и профилактики одной и той же проблемы. В состав комплексных зубных паст может входить 1 и более компонентов, помогающих преодолеть множество проблем с зубами. Условно пасты делятся на:

Зубные щетки бывают разные. Перед покупкой желательно выяснить характеристики каждой. Следующая их классификация поможет вам выбрать щетку, которая подойдет именно для вашей полости рта. Существует 3 разновидности зубных щеток:

жесткие;
средней жесткости;
мягкие.

Жесткие подойдут для тех, у кого нет проблем с зубами и деснами. Иначе применение этой разновидности щеток может травмировать ротовую полость. Показаниями для использования мягких щеток являются детский возраст и проблемы с деснами. Оптимальным вариантом для гигиены зубов считаются экземпляры средней степени жесткости.

Размер головки зубной щетки также имеет значение при ее выборе. В идеале она должна перекрывать не больше, чем 3 зуба (25-30 мм). Такой щеткой удобнее манипулировать.

Следующий критерий - форма щетины. От нее зависит эффективность очищения поверхности зубов. Идеальным вариантом считается щетка с V-образной формой волокон, когда длинная щетина расположена по краю, а короткая - посередине. За счет удлиненных волокон, расположенных по периметру, такой щеткой очень удобно очищать налет между зубами и в пришеечной их области.

Зубные щетки делятся на электрические и обычные. Для первой разновидности характерна маленькая головка, которая совершает вращательные и колебательные движения, что способствует лучшему размягчению мягкого и твердого налета.

Срок службы зубной щетки равен трем месяцам. Дальнейшее ее использование не принесет желаемого результата, так как изношенные щетинки не смогут эффективно очищать зубы от налета. Кроме того, в щетине щетки, что не менялась на протяжении нескольких месяцев, может скопиться множество бактерий, которые приводят к стоматологическим проблемам.

Выбор дополнительных средств гигиены

Кроме основных есть еще и дополнительные средства гигиены для полости рта:

зубные нити (флоссы);
скребки для языка;
ершики для поддержания чистоты между зубами;
ирригаторы;
ополаскиватели;
зубочистки.

Флоссы, зубочистки и ершики составляют отдельную категорию дополнительных приспособлений для гигиены рта и называются интердентальными, что в переводе означает «межзубные». Их предназначение - удалить все, что застряло в межзубных промежутках.

Зубная нить

Зубная нить или флосс, как ее еще называют, представлена в форме мотка с синтетической или шелковой нитью, который помещен в специальную катушку с отрезывателем. Данное интердентальное приспособление подходит для всех людей, не зависимо от того, какой промежуток у них между зубами - узкий или широкий. С помощью этой нити можно почистить те места, куда зубная щетка не достает.

Флоссы имеют несколько разновидностей. Они могут быть:

вощеные (с восковой пропиткой);
не вощеные.

Зубная нить может состоять как из цельного волокна, так и из нескольких волокон, которые переплетаются или склеены друг с другом. Некоторые из флоссов пропитаны ментолом, фтором и т.д. Пропитка у зубных нитей может быть и лечебного характера.

Флоссы делятся на круглые и плоские. Первый вид больше подойдет для людей, у которых между зубами большой промежуток, второй - для тех, у кого зубы расположены слишком плотно друг к другу или имеются проблемы с деснами. Еще одна разновидность зубной нити - суперфлосс. Этот вариант идеально подойдет для ухода за брекетами и несъемными протезами.

Чтобы с помощью флосса почистить зубные промежутки, необходимо около 30 см нити вначале отмотать, а затем оторвать. После этого оторванный кусок намотать на указательные пальцы, чтобы половина его длины оставалась свободной. Далее флосс нужно вставить в межзубной промежуток и тянуть его вперед, затем назад. Такую чистку следует проводить раз в день. Регулярное использование флосса избавит вас не только от налета между зубами, но и от неприятного запаха, который появлялся по причине скопления микробов в труднодоступных местах.

При первом пользовании приспособлением стоит быть осторожными, так как из-за отсутствия опыта можно поранить десну, в результате чего она начнет кровоточить. У зубной нити есть и противопоказания: заболевания десен (пародонтит, пародонтоз), наличие коронок и мостов.

Скребок для языка

Для того, чтобы чистить не только зубы, но и язык, люди придумали специальный скребок. С его помощью без особых усилий удаляется образовавшийся налет. Если использовать скребок совместно с зубной щеткой, то эффективность гигиенической процедуры увеличится в разы.

Скребок для очищения языка представляет собой пластиковую насадку округлой формы со щетиной, в конце которой имеется наконечник напоминающий ложечку. Так как скребок является плоским, то чистка языка с его помощью не вызывает рвотного рефлекса. Не стоит забывать о том, что использовать этот инструмент можно лишь после консультации с врачом. Чтобы правильно подобрать скребок, необходим индивидуальный подход к каждому из пациентов.

Существует огромное количество разных скребков. Есть и те, у которых с одной стороны - щетина, а с другой - пластиковые или резиновые рельефные полосы. Менять данный гигиенический инструмент нужно 4 раза в год. Продается он в аптеках или в интернет-магазинах.

Ершики для межзубных промежутков

Основное предназначение ершиков - очистка широких промежутков между зубами, под брекетами, что не снимаются, под мостовидными протезами и другими конструкциями. Они станут незаменимыми помощниками для тех, у кого есть имплантаты.

Изготавливаются ершики в форме конуса или форме цилиндра. Размер и длина не имеют какого-то стандартного значения. Калибр подбирается для пациентов индивидуально. Изготавливаются они из нейлона с маленькой щетиной, которая фиксируется между перекрутами проволоки. Особо популярны ершики, проволока в которых покрыта пластиком, что обеспечивает защиту от образования гальванических токов.

Пользоваться межзубным ершиком не сложно. Достаточно ввести его в пространство между зубами и, совершая возвратно-поступательные движения, очистить все необходимые промежутки. После каждого очищенного участка следует промывать рот под проточной водой. Благодаря своим тонким щетинкам этот интердентальный инструмент может проникнуть и вычистить те места, куда зубной щетке или другим приспособлениям для чистки, не достать.

Ершик для межзубных промежутков можно назвать универсальным прибором. Его ворсинки не только чистят зубы, но и посредством массажа способствуют улучшению кровообращения.

Ирригаторы и их виды

Ирригатор, как и ершик, помогает очистить от остатков пищи те места, куда не могут достать иные инструменты для ухода за ротовой полостью. Прибор незаменим для тех, у кого есть коронки или пломбы. С помощью ирригатора можно добиться чистоты под любыми конструкциями, а это значит, что они прослужат дольше, так как кусочки еды не будут гнить под ними, а микробы не будут размножаться.

Как работает это устройство? Принцип таков: ирригатор подает направленную струю жидкости в те места, куда зубная щетка достать не может, устраняя при этом налет и остатки еды, застрявшие между зубами. Кроме функции очищения прибор еще и массажирует десна, улучшая кровообращение.

Ирригаторы делятся на:

стационарные, то есть те, что устанавливаются в ванной комнате и работают от электросети;
переносные, которые работают от батареи для возможности взять его с собой куда угодно.

Для того, чтобы ваша улыбка сияла чистотой и здоровьем, достаточно использовать прибор лишь несколько раз в неделю после основного очищения зубов. К тому же пользоваться им может вся семья, потому что в комплекте современных устройств идет набор сменных насадок для каждого члена семьи.

Ополаскиватели полости рта

Чтобы быстро освежить рот и избавиться от бактерий, люди придумали жидкий вид средств гигиены полости рта или, другими словами, ополаскиватель. Есть огромное множество разных видов этого средства. В зависимости от выполняемых функций, классификация жидких средств гигиены полости рта имеет следующий вид:

гигиенические (косметические);
лечебные.

1-ая группа ополаскивателей борется с неприятным запахом во рту и придает свежести дыханию. Такие средства лишь маскируют проблему, но не решают ее. 2-ая группа жидких средств устраняет проблему в корне и делится на.

В ротовой полости человека обитает около 300 видов микробов, деятельность которых приводит к развитию многочисленных заболеваний. Правильный уход за зубами позволяет на 50% сократить риск образования кариеса. Очищение рта от остатков пищи после еды, удаление зубного камня предотвращает расшатывание зубов и воспаление десен. Следование рекомендациям специалистов и применение верно подобранных средств гигиены обеспечит здоровье ротовой полости.

Необходимость гигиены полости рта

Значение гигиены нельзя недооценивать – от нее зависит здоровье полости рта и организма в целом. Специалисты считают, что правильный уход за зубами – наилучший способ предупреждения стоматологических проблем и болезней ЖКТ.

Индивидуальная гигиена заключается в удалении зубного налета и частичек пищи, очищении межзубной области и десневых борозд. Эффективность гигиенических мероприятий зависит от применяемых инструментов и методов. Процедуру чистки зубов нужно выполнять одинаково:

начинать с одного и того же места зубного ряда;
привыкнуть к определенной последовательности;
выдерживать длительность обработки каждого участка ротовой полости.

Методы соблюдения гигиены включают несколько техник чистки полости рта. Чаще всего используются:

Метод Леонардо. Очищение щеткой осуществляется движениями от десны вверх к коронке зуба.
Метод Фонеса. Зубы сжаты, головка щетки располагается под прямым углом к ним. Очищение передней поверхности выполняется круговыми движениями. После открытия рта остальные поверхности обрабатываются по спирали.

Гигиенические процедуры не должны ограничиваться домашним уходом за ротовой полостью. Если мягкие отложения и густой налет на языке можно убрать самостоятельно, то удаление зубного камня возможно только в стоматологическом кабинете.

Гигиениста необходимо посещать минимум раз в год. Контроль состояния тканей должен осуществляться регулярно.

Средства индивидуальной гигиены

Основные

Для ухода за полостью рта существует целый ряд средств, которые нужны каждому человеку для профилактики заболеваний и сохранения здоровья тканей. К основным предметам гигиены полости рта относятся обычные или электрические щетки и лечебно-профилактические зубные пасты. Выбор инструментов зависит от существующих проблем полости рта и конкретных задач, которые они должны выполнять.

Зубная щетка

Зубная щетка – основной инструмент, который служит для очищения полости рта и выполнения массажа десен (рекомендуем прочитать: ). С помощью нее осуществляется механическое удаление микрочастиц пищи и налета, а также наносятся лечебно-профилактические препараты. Зубные щетки изготавливаются с маленькой, средней и большой головкой.

Научные исследования показывают, что лучше выбирать компактное средство гигиены полости рта – его проще направлять, добираясь до каждого уголка зубного ряда. С. Б. Улитовский выделяет зубные щетки для взрослых, подростков и детей. Взрослым рекомендованы щетки с длиной головки 2,3–3 см и шириной до 1 см, детям – 1,8–2,5 и 0,8 см соответственно.

Различают несколько профилей щетины: многоуровневая, плоская, выпуклая, вогнутая. Щетки с ворсинками разного уровня считаются наиболее эффективными, поскольку тщательно убирают скапливающийся налет.

Зубные щетки изготавливают с применением натуральной и искусственной щетины. Природный материал по качеству уступает синтетическому, поскольку такие инструменты сложно содержать в чистоте, а наличие срединного канала в волосках приводит к скоплению в них микроорганизмов.

Синтетические щетинки изготавливают с закругленными кончиками – это позволяет избежать травмирования слизистой. Волокна не имеют пор, благодаря чему в щетке не скапливаются патогенные микроорганизмы, способные вызывать заболевания ротовой полости.

Зубные щетки выпускаются с мягкими, жесткими щетинками и ворсинками средней жесткости. Последние считаются универсальными. Щетки с жестким ворсом могут покупать взрослые с полностью здоровыми деснами и зубами. Изделия с мягкими волокнами применяются пациентами с заболеваниями слизистой, а также рекомендованы деткам.

Зубная паста (классификация по С. Б. Улитовскому)

С. Б. Улитовский предлагает современную классификацию средств гигиены полости рта. С учетом их действия доктор медицинских наук выделяет 5 поколений зубных паст. Классификация создана по принципу их смены с течением времени, поскольку с момента изобретения паст изменилось не только количество и качество ингредиентов, но и их свойства, и возможности производства. Классификация паст по С. Б. Улитовскому представлена в таблице.

Группы	Подгруппы		Поколение	Действие	Сложность состава
Гигиенические	-		1	Очищение зубов от налета и удаление неприятного запаха.	Максимально простой состав.
Лечебно-профилактические	Простые		2	Противокариесное, противовоспалительное, абразивное свойство, действуют на устранение гиперчувствительности эмали.	Наличие 1–2 лечебных компонентов.
	Сложносоставные	Комбинированные	3 и 4	Противокариесное, противовоспалительное, противогрибковое, абразивное, антимикробное действие. Предотвращают образование налета и гиперчувствительности, обладают отбеливающим эффектом.	2 и более ингредиента, направленных на профилактику или терапию одной и той же патологии.
	Сложносоставные	Комплексные	5	Противокариесное, противовоспалительное, антисенситивное, антиплаковое (не дают образоваться зубному налету), антимикробное, отбеливающее действие.	Входят 1 и более лечебных веществ, действующих на разные виды патологии.

Дополнительные

Дополнительные средства по уходу не являются обязательными, их роль – улучшить очищение зубов и слизистой. Некоторые продукты, например ирригаторы или флоссы, обязательны для использования тем пациентам, у которых установлены импланты или зубные протезы. Применение дополнительных средств гигиены полости рта позволит дольше сохранить здоровье тканей.

Зубочистка

Одним из дополнительных предметов ухода является зубочистка – это самый простой инструмент для удаления частичек пищи из промежутков между зубами и десневых карманов. Существуют деревянные, пластиковые, резиновые зубочистки с круглым или заостренным концом.

Перед использованием изделия рот нужно прополоскать водой, а после очищения – специальным ополаскивателем. Удаление налета и остатков еды нужно проводить осторожно, поскольку острым концом зубочистки легко травмировать нежную слизистую.

Флосс (зубная нить)

Флоссы – предметы гигиены полости рта, которые дают возможность снять отложения с боковой поверхности зубов. Флосс – это нить из шелка или синтетики, упакованная в миниатюрную коробочку-держатель. Нить может состоять из одного или нескольких волокон, иметь пропитку из фтора, ментола и т. д. Это средство индивидуальной гигиены легко входит в промежутки между зубками, куда не добираются щетинки щетки.

Флосс – дополнительное средство ухода, которое желательно использовать как минимум дважды в день (утром и вечером). Заведя нить между зубами, нужно прижать ее к поверхности единицы и провести вверх и вниз несколько раз. Согласно рекомендациям по использованию, желательно не доводить флосс до десны, поскольку ее можно порезать.

Межзубный ершик

Интердентальные ершики применяются для удаления скопившегося налета из участков, до которых нельзя добраться с помощью нити. Для людей, у которых нет в ротовой полости никаких искусственных конструкций, такой вид личного средства гигиены не нужен. Он применяется только пациентами, которые носят коронки, брекеты для исправления прикуса и протезы. С помощью обычной щетки или нити очистить такие изделия невозможно. В продаже есть интердентальные ершики в форме конуса или цилиндра разной длины и размера.

Скребок

Скребок необходим для удаления налета с языка (рекомендуем прочитать: ). В сосочках застревают микрочастицы пищи, размножаются бактерии, что становится источником неприятного запаха. На многих зубных щетках с обратной стороны головки присутствует прорезиненная ребристая поверхность, которой можно обрабатывать язык и щеки. Однако производители скребков утверждают, что их продукт гарантирует более качественную чистку (из-за плотного контакта инструмента с поверхностью языка) (рекомендуем прочитать: ).

Этим средством личной гигиены желательно пользоваться всем людям, но есть и особые показания к применению:

постоянный неприятный запах изо рта;
систематическое курение;
заболевания ЖКТ.

Ирригатор

Ирригаторы – это специальные приборы для ухода за зубами, которые подают струю воды под давлением. Насадка позволяет направить поток на определенный участок зубного ряда, удаляя мягкий налет и частицы пищи. Приобретая инструмент, нужно обращать внимание на его характеристики. Сегодня существуют стационарные и портативные ирригаторы для индивидуального или семейного использования моноструйного, импульсного типа и с микропузырьковой технологией.

Компактное устройство имеет большое значение для ежедневного ухода – он удаляет налет эффективнее, чем ершики или флоссы. В прибор можно заливать не только воду, но и раствор соли или отвар на основе сырья растительного происхождения.

Ополаскиватель

Нельзя недооценивать важность ополаскивателей – они усиливают эффект от чистки зубов с использованием пасты, щетки и флосса. Жидкие средства гигиены для полости рта условно делят на гигиенические и лечебные. Первые выполняют только дезодорирующую функцию, вторые делятся на два вида:

жидкости, обладающие антибактериальным эффектом и уменьшающие отложение зубного налета;
ополаскиватели, содержащие фтор и другие компоненты, осуществляющие минерализацию зубов.

В последнее время потребители выбирают растворы, которые призваны бороться с определенными патологиями или предотвращать их. Пользуются популярностью жидкости:

Для полоскания требуется 10 мл раствора. Некоторые жидкости, согласно рекомендациям производителя, нужно разводить водой. Время полоскания составляет 1 минуту.

Уход за протезами

Протезы позволяют восстановить зубной ряд, но имеют существенный минус – нарушают естественное очищение рта и затрудняют проведение гигиенических процедур. При ношении искусственных зубов важность очистки ротовой полости увеличивается. Для качественного ухода применяются:

При ношении протезов для профилактики воспаления слизистой и кариеса обязательно использование ирригатора. Только мощная струя воды способна удалить мягкий налет и пищу, которые скапливаются под съемными или несъемными конструкциями. Съемные протезы желательно 1 раз в 2–3 месяца опускать в дезинфицирующий раствор. Жидкие средства ухода без спирта должны применяться после каждого приема пищи.

Индивидуальная гигиена полости рта наиболее доступна и проста в применении, имеет высокую эффективность.

Индивидуальная гигиена - предусматривает тщательное и регулярное удаление зубных отложений с поверхностей зубов и десен самим пациентом с помощью различных средств гигиены.

Обучение детей гигиене полости рта проводят с раннего возраста. С 1,5-2-летнего возраста начинают обучать детей полоскать рот водой после приема пищи, в 2-2,5 года учат чистить зубы зубной щеткой без зубной пасты. Вначале ребенку следует показать, как надо держать зубную щетку, какие выполнять движения. Затем, взяв руку ребенка, помогают ему выполнить эти движения. К 3 годам дети должны научиться чистить зубы ежедневно 2 раза в день, с 4-5 лет начинают использовать зубную пасту. В этом возрасте у ребенка должна быть закреплена последовательность манипуляций при чистке зубов:

v мытье рук с мылом

v полоскание рта водой

v промывание зубной щетки

v выдавливание зубной пасты на зубную щетку

v чистка зубов зубной щеткой с зубной пастой со всех сторон (по 10 движений на каждом участке)

v полоскание рта водой

v мытье зубной щетки

v оставление зубной щетки в стакане щетиной вверх

Помочь в выборе средств для чистки зубов должен врач. Необходимо помнить, что при неумелом пользовании зубной порошок может попасть в дыхательные пути, поэтому детям младшего возраста следует рекомендовать зубные пасты.

У детей 4-5 лет и старше должны быть выработаны навыки ухода за полостью рта, правильная техника, хорошее качество. С этого возраста следует проводить контролируемую чистку зубов. Она заключается в определении гигиенических индексов до и после чистки зубов (качество), фиксации времени, затраченного на чистку, наблюдении за движениями во время чистки зубов (техника).

Чистить зубы ребенок старше 4-5 лет должен не менее 2-3 мин, производя при этом 200-250 движений. При наклонности к образованию налета за содержанием зубов на необходимом гигиеническом уровне должны следить родители. Они удаляют налет ватными тампонами, турундами, увлажненными содовым раствором, протирают зубы после приема пищи.

Для достижения наилучшей эффективности от проведения гигиенических мероприятий используются разные средства и предметы по уходу за полостью рта. В последнее время их ассортимент стал особенно широк и разнообразен.

Используя современные средства для удаления зубного налета с поверхностей зубов, нельзя не учитывать метод, с помощью которого это осуществляется. В настоящее время известны различные методики удаления зубного налета. Однако, учитывая индивидуальные особенности полости рта, целесообразно рекомендовать пациенту, наилучший метод, с помощью которого будет получен хороший очищающий эффект.

Для достижения этой цели от врача требуется подробный инструктаж и демонстрация на модели выбранного метода, а от пациента - последовательное исполнение движений до полного овладения выбранной методикой с ежедневным проведением чистки зубов.

Виды зубных паст

Гигиенические зубные пасты

Правила чистки зубов

Полирование зубов и пломб.
Флюоризация.

2. Удаление зубных отложений

Низкочастотное воздействие.
Ультразвуковое воздействие

3. Полирование зубов и пломб

Индивидуальная и профессиональная гигиена полости рта.

Индивидуальная гигиена полости рта — это регулярное тщательное удаление остатков пищи и зубного налета с поверхностей зубов и десен с помощью средств специального назначения. К индивидуальным средствам по уходу за зубами относятся зубные щетки, зубные пасты, зубные нити и другие средства.

Все средства индивидуальной гигиены полости рта делятся на основные и дополнительные. К основным средствам гигиены относятся зубные щетки и зубные пасты. К дополнительным — зубные нити, зубочистки, гидромассажеры, межзубные стимуляторы и зубные эликсиры.

Применение различных видов зубных щеток

Зубные щетки с жесткими и очень жесткими щетинами применяют для очищения зубных протезов. Мягкие и очень мягкие зубные щетки рекомендуют маленьким детям при обострении заболевания пародонта, при заболеваниях слизистой оболочки полости рта, а также после оперативного вмешательства.

Наиболее гигиеничными и менее травмирующими слизистую оболочку полости рта считается щетка из искусственного волокна с короткой головкой и длинной изогнутой ручкой.

Труднодоступные участки зубов и протезов можно очистить, применив специальную зубную щетку (из одного пучка щетины).

Кроме обычных зубных щеток, в настоящее время существуют электрические зубные щетки с частой вибрацией головки 45 — 48 колебаний в секунду. Микромотор расположен в ручке щетки. С помощью этой зубной щетки можно не только чистить зубы, но и осуществлять вибромассаж десен.

Виды зубных паст

К основным средствам индивидуальной гигиены полости рта относятся зубные пасты. Зубные пасты в зависимости от механизма действия делятся на две группы: гигиенические и лечебно-профилактические зубные пасты.

Гигиенические зубные пасты

Гигиенические зубные пасты оказывают только очищающее действие. Они обладают приятным вкусом, запахом, слабым антисептическим (убивающим болезнетворные микроорганизмы) действием и применяются при отсутствии заболеваний полости рта.

Лечебно-профилактические зубные пасты

Лечебно-профилактические пасты содержат лекарственные препараты и биологически активные вещества, способствующие профилактике и в определенной степени лечению стоматологических заболеваний. Лечебно-профилактические зубные пасты могут быть приготовлены на различной основе.

При наличии несъемных протезов рекомендуется чистить протезы в основном лечебно- профилактическими пастами. Если во рту имеется съемный протез, то сначала чистят свои зубы лечебно-профилактическими пастами, затем моют протез под проточной водой и чистят его щеткой и пастой отдельно.

В зависимости от желаемого эффекта от использования зубной пасты выделяют:

Зубные пасты с растительными препаратами; некоторые из них содержат витамин С, хлорофилл, бальзамические смолы, которые укрепляют и обеззараживают десны.
Есть зубные пасты, которые содержат настои лекарственных трав (ромашка, зверобой, эвкалипт) и обладают противовоспалительными, вяжущими и дезодорирующими свойствами.
При хронических воспалительных заболеваниях пародонта рекомендуют пасты, обладающие вяжущими и противовоспалительными свойствами.
Пасты, содержащие солевые добавки, способствуют растворению зубного налета, оказывают противовоспалительное действие, устраняют неприятный запах изо рта, улучшают обменные процессы, уменьшают кровоточивость десен.
Пасты с повышенными очищающими свойствами. Они содержат протеолитические (растворяющие омертвевшие ткани) ферменты и солевые компоненты, растворяют зубной налет, мягкие зубные отложения, оказывают противовоспалительное действие.
При заболеваниях тканей пародонта можно применять фторсодержащие пасты, которые укрепляют твердые ткани зуба.
При повышенной чувствительности эмали зубов, которая встречается при пародонтозе, пользуются зубными пастами, содержащими минерализующие препараты (соли кальция, фосфора).
Зубные пасты, содержащие биологически активные добавки отрицательно влияют на болезнетворные микороорганизмы в полости рта и в зубодесневых карманах, способствуют заживлению ран.
Зубные пасты, содержащие хлоргексидин, снижают условия для возникновения зубной бляшки, обладают бактерициднцми (убивают болезнетворные микроорганизмы) свойствами.
Гелевые зубные пасты эффективны для восстановления минерализации эмали зубов.

Правила чистки зубов

Существуют различные методы чистки зубов. Однако наиболее популярным является стандартный метод чистки зубов. Людям со здоровым пародонтом рекомендуют чистить зубы стандартным методом чистки зубов два раза в день (утром после завтрака и на ночь).

Стандартный метод чистки зубов предусматривает выполнение движений зубной щеткой в определенной последовательности. При чистке зубов этим методом предусматриваются вначале подметающие движения зубной щеткой (на щечных, вестибулярных, небных, язычных поверхностях зубов), после которых совершаются возвратно-поступательные (горизонтальные) и круговые движения.

При чистке жевательных поверхностей применяют возвратно-поступательные движения (горизонтальные) и круговые движения. При чистке жевательных поверхностей применяют возвратно-поступательные движения в продольном и поперечном направлениях.

При стандартном методе чистки зубов зубной ряд условно делят на 6 сегментов (группа коренных зубов, группа малых коренных зубов, группа передних зубов). Зубы начинают чистить с левых коренных зубов верхней челюсти по направлению к центру. Сначала на верхней челюсти, затем на нижней челюсти. Зубные ряды при этом разомкнуты.

Осуществив десять подметающих движений с поверхности зубов, обращенных к губам и щекам в области левых верхних коренных зубов, перемещают щетку последовательно на следующие сегменты до правых верхних коренных зубов. Затем чистят зубы верхней челюсти по сегментам подметающими движениями с небной поверхности.

После этого чистят жевательную поверхность зубов верхней челюсти слева и справа по десять движений в каждом сегменте. В такой же последовательности очищают все поверхности зубов нижней челюсти. Чистку зубов заканчивают массажем десен, делая широкие круговые движения щеткой вдоль сомкнутых зубных рядов слева направо с захватом зубов и десен.

Каждую поверхность зубочелюстного сегмента надо очищать восемью-десятью движениями щетки разных вариантов. На очищение всех поверхностей зубов нужно затратить 300-400 движений зубной щеткой, что составляет примерно 2,5 — 3,5 минуты.

Последовательность действий при чистке зубов

Для достижения наилучшего эффекта чистки зубов, их необходимо чистить 2 раза в день, причем в определенной последовательности:

Разделить визуально зубной ряд на несколько сегментов: коренные, малые коренные, передние зубы.
Расположить щетку под углом 45º к поверхности зубов (зубные ряды разомкнуты).
Чистить зубы с щечно-губной поверхности верхней челюсти слева, выполняя щеткой 10 подметающих движений сверху вниз, затем перейти ко всем остальным сегментам.
Чистить зубы с небной поверхности верхних зубов, переходя по сегментам от левого к правому, делая на каждом 10 подметающих движений.
Чистить зубы нижней челюсти в той же последовательности.
Чистить все поверхности зубов движениями щетки вперед-назад по 10 движений на каждую поверхность.
Завершить чистку зубов круговыми движениям по щечно-губной поверхности с захватом зубов и десен.

Выполняя подметающие движения щеткой, ее ставят сначала под острым углом (45º) к очищаемой поверхности, а затем щетку поворачивают вдоль своей оси. При возвратно-поступательных движениях щетку ставят перпендикулярно к очищаемой поверхности.

На верхней челюсти при чистке небной поверхности передних зубов зубную щетку располагают щеткой вниз, а на нижней челюсти при чистке язычной поверхности — вверх. При нарушении последовательности движений зубной щеткой налет может перенестись в межзубные промежутки.

Профессиональная гигиена полости рта проводится стоматологами с помощью специальных инструментов, аппаратов, приспособлений и медикаментов.

При этом проводится контроль за качеством индивидуальной гигиены, диагностика начальных стадий заболеваний зубов и пародонта.

Профессиональная очистка зубов длится около часа, но одного посещения стоматолога с этой целью недостаточно. От качества ухода за полостью рта зависит успех лечения заболеваний пародонта, сохранность здоровых зубов, пломб и протезов.Избежать стоматологических заболеваний поможет только регулярно проводимая профессиональная гигиена полости рта.

В процессе профилактического осмотра стоматолог тщательно обследует пациента с обязательным расчетом индексов интенсивности кариеса, гигиенического индекса, индекса состояния слизистой оболочки полости рта и тканей пародонта. Кроме того, стоматолог определяет вид прикуса, наличие факторов риска стоматологических заболеваний.

Профессиональная гигиена полости рта включает:

Обучение пациентов рациональному уходу за полостью рта и правильному использованию средств и методов ухода за зубами.
Удаление мягких и твердых зубных отложений.
Полирование зубов и пломб.
Флюоризация.

Число посещений для проведения мероприятий по профессиональной гигиене полости рта зависит от индивидуальных особенностей больного или здорового человека. Рекомендуется вначале четыре посещения с интервалом 2 — 3 дня, затем интервалы можно постепенно увеличивать до 14, 30, 60 дней.

1. Обучение пациентов рациональному уходу за полостью рта

В кабинета стоматолога производится обучение пациентов рациональному уходу за полостью рта и правильному использованию средств и методов ухода за зубами.

При этом посещении пациент является к врачу с новой зубной щеткой, которая остается в кабинете для последующих посещений. После этого пациент сам чистит зубы перед зеркалом, а врач, окрасив ему зубы специальными красителями, определяет качество чистки зубов и дает рекомендации.

При этом производится демонстрация последовательности движений при чистке зубов, массаже десен (на фантоме), производится подбор средств индивидуальной гигиены, даются рекомендации по подбору зубной щетки, зубной пасты, средств для межзубных промежутков и ополаскивателей, даются рекомендации по правильному питанию и использованию жевательной резинки.

2. Удаление зубных отложений

При наличии твердых зубных отложений стоматолог обязательно удаляет их в каждое посещение в определенной последовательности.

Для этого сначала проводят обработку полости рта специальными растворами антисептиков или настоями лекарственных трав (календула, эвкалипт и др.) Если пациент очень чувствительный, то ему проводится обезболивание с помощью накладывания обезболивающего препарата на зуб или в виде инъекции.

Только после этого проводится удаление зубных отложений. Существует четыре вида воздействия на зубную эмаль:

Низкочастотное воздействие. Проводится с помощью аппарата Sonic. При этом делают круговые колебательные движения наконечником инструмента в области зуба диаметром до 1 мм. Частота колебаний — 1500-1700 Гц. При этом методе может быть травмирована десна, поэтому аппарат применяется в основном при удалении наддесневых зубных отложений. Не применяется при нарушении целостности эмали.
Ультразвуковое воздействие , которое имеет большую частоту колебаний, эллиптические движения и небольшое выделение тепла. Ультразвуковое воздействие особенно эффективно в сочетании с обработкой полости рта растворами хлоргексидина, йода, фтора, соды.
Воздействие с помощью пьезоэлектрических скалеров. При таком виде воздействия наконечник инструмента движется только в линейном (вперед-назад) направлении с частотой 45000 Гц и не генерируют тепло. При этом чем сильнее нажимать на инструмент, тем меньше результат воздействия.
Ультрадисперсное (порошково-струйное) воздействие. Проводится с помощью специальных аппаратов (Air-Flow,EMS, Cavi-Jet) путем направленной подачи струи аэрозоля, содержащего воду и абразивное средство (профилактический порошок с бикарбонатом натрия и альфа-оксид алюминия).

3. Полирование зубов и пломб

Полирование зубов осуществляется с помощью специальных щеточек, кисточек, резиновых чашечек, которые используют вместе со специальной пастой для полирования.

Вначале проводится предварительное полирование шейки зуба (место перехода коронки в корень) и доступных участков корней зубов с помощью специальных гибких инструментов (ленты, флоссы, щетки, диски и др.) После этого приступают к окончательному полированию зубов с использованием щеток, резиновых колпачков и полирующих паст.

Сначала полировка проводится грубой полировочной пастой с помощью резиновых чашечек и специальных щеточек для бугров зуба. Следующий этап — обработка среднезернистой пастой, которая сглаживает неровности, образованные грубой пастой. Предпоследний этап — окончательная полировка мелкозернистой пастой. И заключительный этап полировки зубов — очистка межзубных пространств с помощью специальных средств (ниточки, межзубные щеточки и мелкозернистая паста).

Для удаления пасты проводится полоскание полости рта слабыми растворами антисептиков, после чего делают контрольное определение индекса гигиены.

Ведущим компонентом профилактики стоматологических заболеваний является гигиена полости рта. Систематическая чистка зубов, удаление мягких зубных отложений способствуют физиологическому процессу созревания эмали зубов. Биологически активные компоненты средств гигиены (зубных паст, эликсиров) обогащают ткани зуба и пародонта солями фосфатов, кальция, микроэлементами, витаминами, повышая их устойчивость к вредным воздействиям. Регулярный массаж десен при чистке зубов щеткой способствует активации обменных процессов, улучшению кровообращения в тканях пародонта.
Индивидуальная гигиена - предусматривает тщательное и регулярное удаление зубных отложений с поверхностей зубов и десен самим пациентом с помощью различных средств гигиены.
Для достижения наилучшей эффективности от проведения гигиенических мероприятий используются разные средства и предметы по уходу за полостью рта. В последнее время их ассортимент стал особенно широк и разнообразен.
Используя современные средства для удаления зубного налета с поверхностей зубов, нельзя не учитывать метод, с помощью которого это осуществляется. В настоящее время известны различные методики удаления зубного налета, однако, учитывая индивидуальные особенности полости рта, целесообразно рекомендовать пациенту наилучший метод, с помощью которого будет получен хороший очищающий эффект.
Для достижения этой цели от врача требуется подробный инструктаж и демонстрация на модели выбранного метода, а от пациента - последовательное исполнение движений до полного овладения выбранной методикой с ежедневным проведением чистки зубов.
Круговой метод Fones. При этом методе происходит очищение вестибулярных поверхностей зубов в сомкнутом состоянии. Щеточное поле ставится в правый угол на верхние или нижние вестибулярные поверхности зубов, очищение производится круговыми движениями, исключая краевую часть десны. При открывании рта производят очищение оральных поверхностей маленькими вращательными движениями. Горизонтальными или вращательными движениями очищаются окклюзионные поверхности зубов. Этот метод показан детям и взрослым.
Метод Leonard. Зубную щетку устанавливают перпендикулярно к поверхности зубов, производят вертикальные движения только в направлении от десны к коронке зуба:

На верхней челюсти - сверху вниз, на нижней челюсти - снизу вверх. Вестибулярные поверхности зубов чистят при сомкнутых челюстях, жевательные поверхности очищают движениями щетки вперед-назад. Этот метод известен как метод "от красного к белому" - "от десны к зубу".
Метод Bass. Головку зубной щетки располагают под углом 45°к оси зуба. Концы волокон при этом придавливают к эмали и к сосочкам. В такой позиции производят вибрирующие движения с небольшой амплитудой. Волокна проникают в межзубные промежутки и десневую бороздку, тем самым способствуя хорошему удалению налета. Метод Басса не совсем прост. Неправильное положение зубной щетки, например, вертикально к оси зуба, приводит к повреждению эпителиального прикрепления и десны. Данный метод показан взрослым.
Метод Charters. Головку зубной щетки устанавливают под углом 45° к оси зуба так, что концы волокон, касаясь наружной поверхности коронки, достигают режущего края. Легким нажатием кончики щетинок осторожно проталкивают в межзубные промежутки. В этом положении осуществляют вибрирующие движения. Волокна контактируют с краевой десной и совершают массаж.
Метод Stillmann. При этой методике щетинки зубной щетки устанавливают под углом 45° в направлении корней зубов с последующим разворотом щетки в направлении коронок. При этом щетинки под давлением вычищают межзубные промежутки. Во фронтальном участке полости рта зубную щетку устанавливают вертикально, и техника чистки повторяется. В области каждого зуба эти движения рекомендуется повторять 4-5 раз.
Модифицированный метод Stillmann. Зубная щетка устанавливается параллельно оси зубного ряда, при этом щетинки покрывают коронковую часть зубов и слизистую. Щетинки придавливаются к зубному ряду в области слизистой, а затем мелкими вибрирующими движениями щетка поднимается до уровня жевательной поверхности.
Стандартный метод чистки зубов Пахомова Г. Н. Зубной ряд условно делят на несколько сегментов. Чистку зубов начинают с участка в области верхних правых жевательных зубов, последовательно переходя от сегмента к сегменту. В таком же порядке проводят чистку зубов на нижней челюсти. При очищении вестибулярных и оральных поверхностей моляров и премоляров рабочую часть зубной щетки располагают под углом 45° к зубу и производят очищающие движения от десны к зубу, одновременно удаляя налет с зубов десен. Жевательные поверхности зубов очищают горизонтальными (возвратно-поступательными) движениями так, что волокна щетки проникают глубоко в фиссуры и межзубные промежутки.
Вестибулярную поверхность фронтальной группы зубов верхней и нижней челюстей очищают такими же движениями, как моляры и премоляры. При чистке оральной поверхности ручку щетки располагают перпендикулярно к окклюзионной плоскости зубов, при этом волокна находятся под острым углом к ним и захватывают не только зубы, но и десну. Заканчивают чистку всех сегментов круговыми движениями.

«Праздничный» стресс – женщины страдают от него больше мужчин

id="0">Новогодние праздники общепринято несут в себе веселье, вкусную еду, больше времени с семьей, подарки и т.д., однако они также вызывают и стресс, причем у женщин больше, чем у мужчин.

Опрос Американской психологической ассоциации показал, что большей частью именно женщины страдают от повышенного стресса – 44% из 417 опрошенных американок по сравнению с 31% из 369 американцев.

Обычная реакция на стресс выражается в объедании, повышенном употреблении алкоголя и ленивом лежании на диване: «Все вместе это создает очень нездоровый способ справиться с возросшим стрессом во время праздников», - говорит исполнительный директор ассоциации психолог Расс Ньюман.

В результате это приводит к ожирению, сердечно-сосудистым заболеваниям, диабету и высокому кровяному давлению: «В перспективе все заканчивается еще большим стрессом».

По опросу журнала «Hallmark Magazine» среди 277 опрошенных дам, самым популярным стресскиллером оказалось… превращение в «диванную картофелину» - 37% говорят, что это их излюбленная стратегия: «Спрятаться ото всех: оставаться дома и валяться на диване, смотря телевизор, читая книги и т.д.».

Среди других способов справиться со стрессом оказались: болтовня по телефону с подругами (22%), поход в спа-салон (6%), составление планов на будущее (5%) и работа над собой (3%).

Наиглавнейшими источниками стресса Ньюман считает нехватку времени, недостаток денег и необходимость дарить подарки, или, как называет это Ньюман, «коммерциализация и ажиотаж» вокруг праздников. Также не меньшее влияние оказывает собрание вместе всех родственников и неудачные попытки придерживаться диеты.

Но почему стрессу больше подвергаются женщины, чему мужчины?

«Женщины несут больше ответственности за покупку подарков, за организацию и проведение праздника, готовку еды и тому подобные вещи, вызывающие стресс от нехватки времени», - говорит Ньюман.

Лучшим способом избавиться от напряжения, по мнению Ньюмана, - в обязательном порядке выделить время на самих себя и найти здоровые способы справиться со стрессом, например, с помощью упражнений, прогулок с друзьями и семьей, или просто заняться медитацией.

Почему возникает простуда?

id="1">

Владимир Иванов

В борьбе с инфекциями эволюционировали не только иммунные органы, но и другие органы и системы. Так, гормоны стресса, главным образом кортикостероиды (десенсибилизирующая способность), обеспечивают невосприимчивость организма к инфекции в неблагоприятных для него условиях, скажем, в период длительных похолоданий. И наоборот, продолжительное пребывание в комфортных условиях, избегание закаливающих факторов, детренирует, создаётся гормональный фон, делающий организм чувствительным к инфекции даже при незначительных температурных воздействиях.

Последний механизм кажется нецелесообразным, не способствующим выживанию. Однако, длительное пребывание в комфортных условиях в дикой природе невозможно или маловероятно. И, естественно, не могут выработаться механизмы, защищающие организм во всех искусственно создаваемых условиях. Механизм простуды и аналогичные реакции на инфекцию у незакалённого современного человека могут привести к довольно тяжёлым болезням. Но этот же механизм в естественных, диких условиях работает как защитный для профилактики тяжёлых инфекционных заболеваний путём переболевания в лёгкой форме.

По сути, речь идёт о механизмах провокации. Здоровый организм в благоприятных климатических условиях и при достатке пищи и жизненного пространства переболевает, как правило, в лёгкой форме или скрыто, латентно (атипично), повышая тем самым напряжённость специфического иммунитета против конкретного патогена. Этот механизм помогает выжить и защититься от опасных инфекций в неблагоприятных условиях, когда организм ослаблен длительной засухой, жарой или холодом, бескормицей, травмами и болезнями.

Эффект простуды наглядно демонстрирует работу провоцирующих механизмов. Резкое охлаждение разогретого тела, например, на сквозняке или питьё холодной воды, приводит к ослаблению факторов местного иммунитета, что вызывает рефлекс чихания. В результате, различные, в том числе и патогенные микроорганизмы (бактерии и вирусы) попадают в околоносовые пазухи, где происходит презентация микробного антигена, индукция иммунного ответа и, возможно, передача антигенной информации напрямую в костный мозг. Чихание и кашель способствуют формированию индивидуального и коллективного иммунитета против ОРЗ, гриппа, менингита, энцефалита и других инфекций.

Большое значение имеет механизм внутриклеточной консервации потенциально опасных микроорганизмов и другие способы консервации (например, в миндалинах, аппендиксе) с последующей возможностью использовать их для наращивания специфического иммунитета. Однако, эти же механизмы могут способствовать возникновению некоторых острых или хронических заболеваний (грипп, герпес, ангина, аппендицит и др.). По той же причине органы и ткани, которые лежат на пути естественной профилактической иммунизации (кожа, околоносовые пазухи, многорядный эпителий дыхательных путей, цилиндрический эпителий кишечника, шейки матки, железистых протоков, надкостница) тоже могут подвергаться повышенному риску специфических заболеваний или являться входными воротами некоторых заболеваний (дерматиты, угри, синуситы, менингиты, энцефалиты, гонококковая инфекция, хламидиоз, периостит, остеомиелит и др.).

Получается, что повышенному риску заболеваний подвергаются именно те органы и ткани, которые наиболее защищены от инфекций (либо лимфоидной тканью, либо анатомически). Если не брать во внимание существование профилактической стратегии и провоцирующих механизмов, то такое положение вещей можно было бы посчитать абсурдным. Однако, риск провокации именно наиболее защищённых структур будет минимальным. Потому данная стратегия и реализуется, и преимущественно тогда, когда организм находится в состоянии относительной физиологической нормы.

Ключевую роль "переключателя" с одного режима на другой играют рефлексы терморегуляции. Но главная функция, которая за ними остаётся, - это поддержание постоянной температуры ядра тела наиболее оптимальным способом. Для этого существуют терморецепторы, которые распологаются в толще кожи, в кровеносных сосудах, во внутренних органах, в центральной нервной системе (гипоталамусе). Кожные терморецепторы в отдельных местах образуют особо чувствительные зоны.

Например, у животных, покрытых шерстью, важной рефлекторной зоной является нос. У здорового животного нос холодный и влажный. Когда нарушается терморегуляция, например, в случае заболевания, нос горячий и сухой. Во время сна нос становится тёплым и в норме.

Дикий предок человека, обитавший в саванне, с потерей шерстяного покрова приобрёл более совершенную систему терморегуляции, умение подстраиваться под сезонные, климатические изменения, и, вместе с тем, более высокую чувствительность к воздействиям, вызывающим простудную реакцию. Главными рефлекторными зонами терморегуляции у человека служат ступни ног, поверхность спины у мужчин и ягодиц у женщин. Связано это с различиями в распределении массы тела, диафрагмальным дыханием у мужчин (что способствует относительному охлаждению межребёрных дыхательных мышц в состоянии покоя) и грудным дыханием у женщин. Всё перечисленное относительно женщин безусловно связано с деторождением. В состоянии бодрствования, при определённом уровне закалённости, находясь в соответствующих температурных условиях (или близких к комфортным) и лёгкой одежде или без одежды, нормой является прохладная спина у мужчин (это зависит ещё от телосложения) и прохладные ягодицы у женщин.

Стратегия женского организма в части детородной функции такая же, как и у организма в целом. Это переболеть потенциально опасными инфекциями, имеющими отношение к репродуктивной сфере, заранее, до беременности. С тем, чтобы во время беременности, родов и грудного вскармливания иметь достаточно сильный специфический иммунитет против мочеполовых инфекций. Так, переохлаждение чувствительных зон у женщины (ноги, ягодицы, тазовая область в целом), особенно когда организм разогрет, является основным фактором, провоцирующим эффект простуды.

Следует заметить, что данная стратегия была целесообразна в диких условиях существования, когда организм хорошо тренирован воздействиями внешней среды. В современных условиях, эта стратегия может спровоцировать не только лёгкие, бессимптомные инфекции, но и более тяжёлые острые или даже хронические заболевания (генитальный герпес, гонорея, микоплазмоз, хламидиоз и другие). Следовательно, не допустить заражение - основной способ предупреждения половых инфекций.

Вообще, предрасположенность организма к провокации и высокая чувствительность к окружающим его инфицирующим микроорганизмам возникает только в активном, деятельном состоянии организма и в относительно комфортных условиях окружающей среды. Это означает отсутствие сильных стрессовых воздействий, таких как холод, сильная жара, голод и других факторов. И состояние здоровья организма должно быть в относительной норме, так как различные болезни и травмы - это тот же стресс. Критерием благополучия здесь и является физическая активность, деятельность. По принципу (или формуле): "активен - значит здоров". Факторами, провоцирующими простудные и другие инфекции во время деятельности, являются неизбежные при этом физические воздействия окружающей среды:

Охлаждение разогретого и вспотевшего тела при ветре (на сквозняке).

Охлаждение ног при ходьбе по холодной земле или мокрой траве.

Охлаждение носоглотки при вдыхании холодного воздуха или питье холодной воды.
Следовательно, только деятельный, разогретый и, следовательно, здоровый организм подвергается воздействию провоцирующих факторов по формуле: "здоровье - активность - провокация". Биологическая целесообразность здесь заключается в том, что риску провокации подвергается только относительно здоровый организм, который имеет ресурсы справиться с инфекцией. Активность и разогревание тела (потение) - критерии наличия таких ресурсов.

Но цивилизация вносит свои коррективы. Заболевший или ослабленный человек, проявляя двигательную активность, может разогреться, вспотеть и тоже простудиться. И, наоборот, имея хорошие показатели здоровья, современный человек может и не реагировать на слабые провоцирующие факторы внешней среды (находясь в комфортных условиях) и в конечном итоге заболеть тяжёлым инфекционным заболеванием, не имея соответствующего специфического иммунитета. Видимо, такая ситуация сложилась во время пандемии гриппа "Испанки" в 1918-1920гг. Заражались и чаще всего умирали молодые и среднего возраста люди, имеющие нормальные условия жизни, хорошее питание, высокие показатели здоровья.

В дикой природе провоцирующие факторы всегда сильные. А вероятность того, что ослабленное животное будет проявлять активность - невелика. При заболевании животное, как правило, отлёживается в укромном месте.

Следовательно, в современных условиях реагирует на провокации не только здоровый организм. И, наоборот, здоровый организм, находясь в комфорте, не всегда провоцируется.

Не реагирование на провокации и нечувствительность к инфекции при заражении в условиях длительного стресса тоже имеет свои пределы. Продолжающиеся стрессовые воздействия могут привести к дистрессу и активизации инфекции. Последнее справедливо, как для условий цивилизации, так и для диких условий.

В широком смысле, провоцирующими факторами многих инфекций могут быть различные виды деятельности (или её символы): переутомление, психическое напряжение, тяжёлая физическая нагрузка, пребывание на солнце, активный секс, острая, обильная пища, алкоголь, сильные отрицательные или положительные эмоции.

Есть такая закономерность: у любителей холодовых закаливающих процедур, при длительном пребывании в холодных помещениях или хождении зимой в лёгкой одежде простудные заболевания и грипп тоже случаются, но они отодвигаются на летний, жаркий период, что являлось нормой для диких условий жизни. В условиях же современной цивилизации большая часть людей переболевает в неблагоприятные для здоровья осенне-зимний и весенний периоды. То есть организм современного человека воспринимает зимний период, как продолжение лета, когда тепло (в данном случае в помещениях) и достаточно пищи, как время, "безопасное" для лёгких инфекций. Это не является сбоем механизмов адаптации, а свидетельствует лишь о несоответствии современных условий жизни условиям дикой природы.

Степень закалённости и состояние здоровья у современного человека влияет лишь на характер протекания инфекции. В благоприятной ситуации (при отсутствии сильных провоцирующих факторов) инфекции могут протекать и бессимптомно. Однако, хорошее состояние здоровья и сильный иммунитет не гарантируют бессимптомное течение инфекции. Бывает и наоборот, обострение с высокой температурой или подострое течение. Здесь нет прямой зависимости, так как оказывает влияние закономерность: "здоровье - деятельность - провокация". В дикой природе действующие природные факторы и степень закалённости всегда максимальны, и инфекции протекают преимущественно в лёгкой или бессимптомной форме.

Получены ЭСК, иммунологически совместимые с донором яйцеклетки

id="2">Исследователи из Children"s Hospital Boston разработали новую методику создания эмбриональных стволовых клеток (ЭСК), иммунологически совместимых с организмом реципиента. При этом для получения ЭСК используется неоплодотворенная яйцеклетка.

Работа выполнена на мышах, но такой принцип получения ЭСК, если будет доказана его эффективность и для людей, позволяет в будущем использовать данный метод в клеточной терапии для получения индивидуальных линий стволовых клеток для каждого пациента, которые не будут отторгаться при трансплантации. Правда, это касается только женщин.

Другая возможность получения индивидуальных линий ЭСК – перенос ядра, или терапевтическое клонирование. Этот метод предполагает удаление ядра из яйцеклетки и перенос в нее ядра из соматической клетки пациента. Пока еще никому не удалось получить человеческие ЭСК этим технически сложным методом, однако многие лаборатории в разных странах продолжают попытки. Новая методика – с использованием неоплодотворенной яйцеклетки – гораздо более эффективна, и дает надежду на более быстрое получение человеческих линий совместимых ЭСК.

Ученые при помощи различных химических веществ стимулировали партеногенетическое (без оплодотворения) развитие мышиной яйцеклетки, и когда оно достигало стадии бластоцисты, выделяли ЭСК. Затем они проверяли полученные клетки на экспрессию генов, отвечающих за совместимость – главного комплекса гистосовместимости (MHC) – и на совпадение с MHC донора яйцеклетки. Когда эти клетки без иммуносупрессии вводили мыши-донору яйцеклетки, они формировали в ее организме различные ткани, а отторжения не наблюдалось.

В настоящее время исследователи пытаются таким же образом получить ЭСК из человеческой яйцеклетки.

Для решения вопроса о возможности использования таких ЭСК в медицинских целях необходимы дополнительные исследования их свойств. Некоторые опасения вызывает то, что экспрессия части генов в таких клетках может измениться, поскольку партеногенетические ЭСК будут гомозиготны по всем генам. Это может привести, например, к проявлению неблагоприятных рецессивных мутаций, которые могут дать развитие рака, другие нарушения и снижение жизнеспособности клеток.

По материалам EurekAlert!

Россия: погода и ваше здоровье на 20.12.2006

id="3">В Северо-западном районе и в средней полосе Европейской территории России продолжится похолодание. Температура ожидается вполне декабрьская. Атмосферное давление в средней полосе будет расти, и превысит климатическую норму.

Рост атмосферного давления может вызвать ухудшение самочувствия у людей с неустойчивым собственным артериальным давлением, страдающих вегето-сосудистой дистонией, атеросклерозом сосудов мозга. На юге ЕТР ожидается влажно-ветреная погода. На нее не лучшим образом реагируют люди с бронхо-легочными заболеваниями и заболеваниями суставов и позвоночника. В южных районах Сибири погода будет крайне неблагоприятной: сырой и ветреной, с интенсивными осадками и перепадами атмосферного давления. Такие погодные условия могут стать причиной обострения артрита, полиартрита, артроза и радикулита у людей, страдающих этими заболеваниями. Неблагоприятна такая погода и для людей с заболеваниями кожи, такими, как псориаз, экзема, нейродермит. Сильный порывистый ветер не лучшим образом может повлиять на людей с неустойчивой нервной системой. На Дальнем Востоке сохранятся сильные морозы, особенно на северо-востоке Якутии. При выходе из помещения на улицу надо одеваться по погоде: резкие контрасты температур особенно плохо переносятся людьми с заболеваниями сосудов. Будьте внимательны к своему здоровью, одевайтесь теплее.

Новая вакцина лечит от малярии только комаров

id="4">Американские ученые разрабатывают вакцину от малярии, останавливающую развитие незрелых форм малярийного плазмодия в желудке комаров.

Препарат, которым планируется прививать людей в эндемических по малярии районах, является комбинацией протеина Pfs25, играющего важную роль в развитии малярийного плазмодия, и нескольких других белков, которые легко опознаются иммунной системой.

Лабораторные испытания, проведенные на мышах, показали высокую эффективность вакцины. Эксперименты подтвердили также, что иммунная система животных продолжала вырабатывать необходимые антитела в возрастающих количествах в течение трех и шести месяцев после прививки.

Единственным, но весьма значительным недостатком нового препарата является его неспособность защитить от заражения человека, получившего прививку: антитела, которые вырабатываются в его организме, не представляют опасности для промежуточных форм (спорозоидов) плазмодия, которые впрыскиваются в кровь во время укуса.

По словам доктора Элиаса Зеруни (Elias Zerhouni) директора Национального института здоровья США, в котором разрабатывалась вакцина, ее применение требует определенной жертвенности от индивидов, которым делаются прививки, в связи с чем коммерческое распространение препарата представляется весьма маловероятным.

Просмотр видео в метро приводит к проблемам со зрением

id="5">Просмотр в метро и наземном транспорте новых модификаций мобильных видеоплееров приводит к росту в Москве числа молодых людей, страдающих от проблем со зрением.

Результаты исследования пассажиров московского общественного транспорта, проведенные аналитической компанией AVResearch, очень беспокоят столичных медиков. Это подтвердили в Институте Проблем Зрения РАМН, где по результатам исследования сейчас готовят обращение к производителям подобной техники и к соответствующим органам с призывом запретить их ввоз и продажу в России.

Доля активных пользователей визуальных устройств, позволяющих смотреть кино и телевидение, в транспорте составляет пока менее 1%, но, по данным AVResearch, увеличивается на 1000% каждый год. И увеличение числа любителей проехаться с изображением не случайно. Как известно, Московский метрополитен и наземный транспорт давно признаны одними из самых психически напряженных в мире. Например, в Лондоне количество психически больных пассажиров составляет 2%, в Нью-Йорке – 3%, а в Москве – 4,35%! Помимо этого, постоянные стрессы приводят к тому, что еще 9,87% попутчиков находятся на грани нервного срыва.

Ранее, да цифровой эры, люди читали книги, и не зря Московское метро было самым читающим в мире. Рост аудионосителей, в частности MP3 плееров, как сообщала ранее исследовательская группа SmartMarketing, не способен решить проблему, и уже сейчас AVResearch отмечает выход рынка MP3 плееров на насыщение, что обусловлено эффектом базы, и взрывной рост продаж видеоносителей. Но, в отличие от книг, где изображение "естественно" и глаз аккомодируется автоматически, на экранах видеоисточников изображение формируется таким образом, чтобы окончательная картинка сложилась уже "в мозгу". В этом случае любые толчки и вибрация (а их в транспорте хватает) приводят к тому, что глаза постоянно пытаются сфокусироваться на выпадающих битах информации, что приводит к их постоянной перегрузке.

Закономерным результатом является массовое отслоение сетчатки, атрофия зрительного нерва, и такие "мелочи" как миопия и астигматизм.

AVResearch предупреждает, что использование видеоисточников с размером пикселя менее 0,2 мм и освещенностью менее 100 кД (а такими характеристиками обладают сейчас более 95% мобильных видеоносителей) может привести к необратимым последствия для здоровья подрастающего поколения.

Алкоголь сохраняет жизнь

id="6">Потребление алкоголя может спасти жизнь, или, по меньшей мере, снизить риск повреждения головного мозга при травмах головы. Таковы результаты исследования проведенного канадскими специалистами.

Исследователи из Научно-медицинского центра Санниброк обнаружили, что люди, находившиеся под воздействием небольшого количества алкоголя, имеют больше шансов на выживание в катастрофах.

"Низкие концентрации алкоголя в крови уменьшают риск вторичного кровоизлияния и образования гематомы мозга", - сообщила автор исследования, доктор Хомер Тин.

Однако врач подчеркнула, что алкоголь остается основной причиной автокатастроф и случайных смертей. "Исследование лишь оценивает эффект алкоголя при травмах головы, - сказала она, - Мы отнюдь не призываем к повальному пьянству, тем более что большая концентрация алкоголя отрицательно отражается на работе головного мозга".