Назревает чирей что делать. Какие причины возникновения фурункулов у детей? Что делать если появился чирей

Если на теле появился гнойник, следует узнать, как лечить фурункул. Новообразование вызывает вирус стрептококка и стафилококка. Чаще всего на коже появляется небольшой гнойничок, который при должном и аккуратном уходе не несет опасности. Он исчезнет уже через несколько недель. При большем количестве фурункулов и при общем ухудшении организма необходима консультация врача.

Лечение фурункула должно проводиться по советам дерматолога и после его осмотра. Вместе с комплексом препаратов или процедур, назначенных врачом, желательно не мочить место локализации заболевания. Если у пациента обширный фурункулез, полезны ванны с перманганатом калия. Вместо воды можно использовать салициловый спирт или Фурацилин, чтобы протереть здоровые участки кожи.

Во избежание распространения фурункулеза по всей поверхности кожи следует уделять больше внимания гигиене, постоянно менять нижнее белье и одежду, а также спальные принадлежности. Любые царапины и порезы нужно немедленно обрабатывать зеленкой. Лечение фурункулов сводится к соблюдению своеобразной диеты. На время придется отказаться от жирной и острой пищи, заменив их продуктами, богатыми на витамины и белки.

Когда чирей начинает созревать, кожа вокруг него обрабатывается антисептиком, а сами фурункулы обкалывают раствором Новокаина и антибиотика. Такие препараты снимают боль и препятствуют попаданию инфекции на непораженные участки кожи. Медик может назначить электрофорез с различными лекарствами, убивающими микробы. При применении этого метода лечения лекарства вводят внутрь через кожу или слизистые с помощью электрических импульсов.

Чем лечить уже созревший фурункул? Когда в нем появляется гной, в центр прыща добавляют салициловый натрий и накрывают повязкой. Препарат быстрее выводит жидкость наружу, вскрывая новообразования.

Антибиотики чаще назначают лишь при хроническом типе болезни и абсцессах. Если в ходе терапии у человека резко снизился иммунитет и произошло истощение организма, лечение фурункула производится при помощи внутримышечных уколов антибиотиками. Врач может назначить курс антибиотиков (5 дней), если размер образования увеличен. В случае повышения температуры и развития большого количества гнойников курс продлевают до 10 дней.

Вирус быстро привыкает ко множеству сильных препаратов, значительно усложняя лечение. О том, как вылечить фурункулез, нужны ли пациенту антибиотики, хирургическое вмешательство и другие процедуры, может рассказать только лечащий врач. Если новообразования проявились на подошве или ладонях, значит, у пациента флегмона, абсцесс или панариций, которые внешне очень похожи.

Во время лечение лучше ограничить посещение многолюдных мест. Если пациент тесно контактирует с детьми, ему придется взять на время отпуск, чтобы не заразить окружающих. Фурункулы опасны и могут передаваться другому человеку. Поэтому велика вероятность заражения окружающих, что может повлечь за собой административное наказание.

Удаление фурункулов

Удаление должен производить хирург общего профиля, а если новообразование появилось на лице, обращаться нужно к стоматологу-хирургу или челюстно-лицевому хирургу. Вскрытие производится, когда фурункул стал мягким, а в центре образовался гнойный стержень. Часто он формируется слишком долго, но в таких случаях удаление необходимо. Обойтись без хирургического вмешательства можно, если фурункул меньше 5 мм. Тогда с помощью правильного ухода воспаление исчезнет через 2 недели, а чирей лопнет самостоятельно.

При неправильном течении болезни или неудачном самостоятельном удалении фурункула может возникнуть абсцедирующий тип болезни. Здесь гнойный стержень не выходит наружу, а углубляется внутрь, врастая в кожу. Появиться они могут на любых местах, где есть волосяной покров (кроме подошв и ладоней).

Такие воспаления удаляются только хирургическим путем. Наибольшую проблему и опасность составляют фурункулы на лице, поскольку с течением заболевания вирус может попасть даже в мозг. При таких воспалениях больного госпитализируют. Если повышена температура, пациенту запрещено разговаривать и жевать, поэтому пища принимается лишь в жидком виде.

Удаление любого фурункула под местной анестезией производится по такому алгоритму:

Скальпелем делается надрез, который убирает гнойный стержень — основу фурункула.
Кожа вокруг удаленного новообразования тщательно дезинфицируется. В более сложных ситуациях удаляются частички дермы, пострадавшие от действия вируса.
Дезинфицируется рана и накладывается повязка. Рана должна быть открытой, зашивать ее нельзя.

В дальнейшем пациент проходит курс лечения антибиотиками и носит повязки с протеолитическими (белки) и эритромициновыми мазями. Их меняют через день. Во время заживления быстро избавиться от заболевания помогут мази Вишневского или другие ихтиолосодержащие средства.

Как вылечить фурункул, вскрыв его в домашних условиях? Никак. Нельзя пытаться сжимать его, прокалывать или разрезать. Даже при обработке инструмента (иглы или ножа) спиртом или водкой риск заражения все равно существует, поскольку такие средства не в состоянии уничтожить все микробы. В лучшем случае велика вероятность возникновения рубцов и шрамов, а в худшем инфекция попадет внутрь тканей, вызвав при этом дополнительные проблемы. Доказано, что в некоторых случаях самостоятельное удаление фурункула приводит к летальному исходу.

Домашний уход и терапия

Лечение в домашних условиях может производиться, если размеры фурункула меньше 5 мм, а у заболевшего не наблюдается тошнота или повышенная температура. Ни в коем случае не избавляются от фурункулеза самостоятельно, если у пациента:

Высыпания появились на губах, носу или в ушах.
Фурункул распространился дальше и стало заметно, что одно новообразование вызвало развитие других.
Человек болен сахарным диабетом, раком, эндокардитом или ожирением.
Другое заболевание, от которого он принимает Преднизолон или лекарственные препараты, содержащий данный элемент.

Ни в коем случае нельзя самостоятельно избавляться от такой проблемы у маленького ребенка.

Итак, как лечить фурункул в домашних условиях, если у человека крепкий иммунитет и он на все уверен в успехе мероприятия? На ранней стадии, когда образование еще не созрело, не набрало гной, следует постоянно смазывать его смесью Фукорцина и зеленки. Когда воспаление начинает краснеть и отекать, используется ультрафиолетовое облучение. В домашних условиях это производится посредством загара под солнцем.

При болях на данной стадии фурункулеза лечение сводится к приему обезболивающих препаратов. Кроме того, пациенту можно наложить повязку с раствором азотнокислого серебра (1%). Быстрее вскроет фурункул Ихтиоловая мазь. Ею нужно смазать как фурункул, так и кожу вокруг него, покрыв сверху ватой. После высыхания образуется своеобразная корочка, которая удаляется водой.

Когда фурункул вскрывается, его обрабатывают раствором перекиси (3%) и перевязывают вместе с гипертоническими растворами. Поможет мазь Левомеколь, которая очистит рану от гноя, восстановит некротические ткани. Народные методы предполагают использование меда или раствора поваренной соли, предварительно его нужно вскипятить и охладить.

Другие варианты удаления гнойника

Когда лечение фурункула подходит к концу, следует наложить повязку с мазью Вишневского, а затем с жиросодержащими средствами. Такие манипуляции имеют согревающий эффект, что увеличивает кровообращение. Так можно быстрее заживить новообразование. Но ни в коем случае нельзя использовать мазь Вишневского на лице.

Как лечить фурункулез народными средствами? Может помочь компресс из медовой лепешки. Жидкую сладость смешать с мукой, сформировать овал и приложить к воспалению. Сверху закрыть смоченным в спирте или водке бинтом, пищевой пленкой и пластырем. Чаще всего гной удаляется за 4-5 сеансов.

Печеный лук быстрее удалит стержень из кожи. Если он выйдет не полностью, можно воспользоваться пинцетом. Для этого луковицу запекают в духовке, а затем разрезают пополам. После того как она остынет, ее нужно приложить к фурункулу и зафиксировать повязкой. Если беспокоит запах, можно размять лук в кашицу и добавить туда пару капель аромамасла.

Еще один способ избавления от гнойника предусматривает использование черного хлеба. Его нужно разжевать или размять и, добавив соли, наложить на воспаление. После этого его следует прикрыть салфеткой и зафиксировать пластырем. Такое средство снимает опухоль и выводит гной быстрее. От небольшого чирья можно избавиться за один день, если его посыпать содой, а сверху прикрыть разрезанным листом алоэ.

Чирей (фурункул) является распространенным кожным заболеванием. Появиться такой гнойник может даже у самого чистоплотного человека на части тела, покрытой волосами. Происходит это тогда, когда из-за попадания бактерий воспаляется волосяной мешочек и сальная железа, в результате чего образуется прыщ гнойного характера. Он обычно сопровождается сильной болью, покраснением кожного покрова и гнойным нарывом. Все это доставляет человеку ощутимый дискомфорт, от которого он желает избавиться как можно скорее. Поэтому важно знать, как лечить чирьи в домашних условиях.

Особенности медикаментозного лечения

Лечить чирьи можно как медикаментозно, так и при помощи рецептов народной медицины. Лечебная терапия основывается на следующих методах:

Применение влажных, теплых компрессов.
Прием антибиотических препаратов.
Лечение хирургическим путем.

Использование тепловых компрессов помогает фурункулу быстрее созревать, что ведет к вскрытию абсцесса и к выделению гноя. Делать такие компрессы необходимо несколько раз в сутки, а держать их по 20 минут. И это касается любых частей тела, кроме лица. На лице такое лечение проводить следует только после консультации врача. Применение влажных компрессов поможет в домашних условиях вылечить чирьи маленького размера.

Вместо влажного теплого компресса можно попробовать использовать мазь Вишневского.

Сделанные повязки на ее основе смогут ускорить кровообращение в том месте, где имеется чирей, и тем самым посодействовать его быстрому созреванию. И как влажные компрессы повязки с мазью Вишневского можно делать на любых участках, кроме лица.

Назначение антибиотиков и хирургическое вмешательство

Лечение антибиотиками назначается только тогда, когда имеется выраженное воспаление фурункула, когда чирей большого размера и появился на участках повышенной чувствительности (паховая область, слизистая оболочка носа или внутри уха), а также если уже появились симптомы интоксикации. Лекарственные препараты должны назначаться только врачом. Кроме приема антибиотических средств, специалист в качестве основного лечения предлагает обкалывание области, где расположен чирей, медикаментами. Продолжается оно до тех пор, пока некротическая масса полностью не выйдет из нарыва.

Избавляться от фурункула хирургическим способом можно тогда, когда он приобретает мягкую форму и когда в его центре образуется некротический стержень. Если чирей в течение двух недель никак себя не проявляет и самопроизвольно не вскрывается, тогда стоит обратиться за помощью к хирургу. Если кожа покрыта чирьями очень большого размера, то лечить их надо только при помощи хирургического вмешательства, никакие антибиотики не способны проникать внутрь образования абсцесса. А после вскрытия очистить рану и избавиться от гноя помогут влажные компрессы и повязки с применением мази Левомеколь. Самостоятельно вскрывать или пытаться выдавить чирей нельзя, особенно если он образовался на теле ребенка.

Запрещено самостоятельно вскрывать чирей на теле ребенка

Из-за этого на кожной поверхности в последующем могут образоваться заметные рубцы, на соседних участках может появиться еще несколько фурункулов. А если при вскрытии фурункула в домашних условиях развивается тромбофлебит лицевых вен, то возрастает возможность возникновение сепсиса.

Лечение фурункула в домашних условиях

Прибегать к лечению чирьев народными средствами можно тогда, когда заболевание не приобрело запущенной формы и не имеет опасности развития осложнений. Но при этом нужно соблюдать определенные правила.

Вскрывать фурункул нельзя. Обрабатывая чирей, руки необходимо дезинфицировать с помощью средств антибактериального назначения. После того как чирей будет самопроизвольно вскрыт, нужно аккуратно убрать гной и промыть образовавшуюся рану перекисью водорода. После этого на участок кожи с фурункулом наложить марлевую сухую повязку, которую необходимо менять каждый день. При этом не стоит забывать регулярно обрабатывать ранку перекисью.

Кроме таких рекомендаций, придется немного откорректировать свой привычный рацион. Отказаться следует от острых, соленых и сладких продуктов. Дополнительно нужно принимать поливитамины. Тогда процесс выздоровления пойдет в ускоренном темпе и можно будет забыть про чирей на лице и на других участках тела.

Эффективные рецепты против фурункулов

Довольно неплохой результат в лечении чирьев в домашних условиях может дать репчатый лук. Овощ вместе с шелухой запекается в духовке, после чего перетирается в кашицу. К луковице добавляется тертое хозяйственное мыло, и весь состав тщательно перемешивается. Затем смесь наносится на кусочек бинта, который повязывается вокруг фурункула и оставляется на всю ночь. И если такую процедуру повторить несколько раз, тогда нарыв в скором времени вскроется и начнет заживать. Можно попробовать использовать свекольный сок.

Свекольный сок поможет избавиться от чирьев

Свеклу нужно хорошенько вымыть и, не снимая с нее кожицу, выжать сок, который потом оставить для настаивания на три часа. Пить его следует каждый раз за 30 минут до принятия пищи, разделив на четыре приема. Для ускоренного прорыва фурункула на помощь придет черный хлеб. Небольшой ломтик нужно немного размочить и добавить к нему щепотку соли. Полученную смесь положить на чирей, накрыть салфеткой и завязать бинтом. С такой повязкой ходить несколько часов.

Для приема внутрь можно приготовить травяной сбор, который с воспалительными процессами будет бороться изнутри, и при этом он усилит иммунные свойства эпидермиса. В равных количествах необходимо взять березовые листья и кору крушины, фиалку и цветки черной бузины, а еще плоды фенхеля. К этим компонентам добавляется солодка, но ее нужно брать в меньшем количестве, чем все остальные ингредиенты. Все травы между собой перемешиваются. Полученного состава берется одна столовая ложка, которая заливается стаканом воды и в течение 15 минут доводится до кипения. Отвар остужается и процеживается, после чего принимается по 100 мл трижды в сутки.

Чтобы из фурункула вытянуть гной, можно самостоятельно приготовить специальную мазь. Для этого потребуется:

1 ч.л. куркумы;
половина ложки тертого корня имбиря;
щепотка соли;
ст.л. меда.

Все компоненты смешиваются между собой и в виде мази используются для лечения чирьев. А можно взять ложку тертого пчелиного воска, добавить к нему столько же сливочного масла. Всю смесь немного подогреть и тоже применять как лечебную мазь.

Лечебные примочки

Лечить чирей на ноге или руке можно при помощи лечебных примочек:

на основе клюквенного сока;
с использованием сырого картофеля;
из листьев алоэ.

Очень хорошо при фурункулах помогают примочки, сделанные с соком клюквы. Ягоду можно брать свежую или замороженную. Из нее выжимается сок, в нем смачивается кусочек марли.

Такая повязка прикладывается к месту, где имеется чирей, на несколько часов. Также можно использовать сырой картофель. Его нужно натереть и в виде полученной смеси наложить на очаг с фурункулом. Картофельную кашицу закрепить бинтом и оставить такой компресс на три часа. После чего повязку снять и сделать новую. Картофель можно комбинировать с тертой морковью, которая также помогает бороться с фурункулезом.

Вытянуть гной и оказать бактерицидное действие на очаг воспаления сможет лист алоэ. Его нужно вымыть и разрезать пополам, после чего влажной стороной приложить к месту, где образовался чирей. Можно попробовать блендером перемолоть листья сирены до состояния кашицы и вместе с марлей накладывать как повязку, которую потом нужно менять несколько раз за день.

Еще одна примочка, помогающая быстро вскрыть чирей, готовится из двух сырых желтков, столовой ложки меда и муки. Полученная смесь прикладывается к фурункулу до тех пор, пока он самостоятельно не вскроется.

Лечение чирьев на лице

Сложности могут возникнуть с тем, как самостоятельно лечить чирей на глазу, в носу или на губе. Что касается лица, то здесь следует соблюдать осторожность. На глазу чирей образуется совершенно неожиданно, и воспаление начинает протекать в ускоренном темпе.

Можно сразу использовать капли антибактериального воздействия (Альбуцид), а можно попробовать применить народную медицину. Для этого нужно сварить яйцо, и пока оно теплое, обернуть его тканью и прикладывать к участку с фурункулом три раза в день.

Лечение чирьев на лице должно проводиться осторожно

Убрать чирей в носу, который только еще созревает, помогут травяные ингаляции. Можно использовать:

мяту и фиалку;
зверобой;
цветки шалфея;
кору ивы.

Эти растения можно использовать как отдельно, так и приготовив из них лечебную смесь, которая блокирует воспалительный процесс в носовых пазухах. Для этого 30 г травяного сбора нужно заварить в 500 мл воды и аккуратно вдыхать носом пары полученного отвара.

Если чирей образовался под мышкой, то нужно использовать ихтиоловую мазь, из которой делаются компрессы. Их следует менять несколько раз в день. Также для предотвращения осложнений надо в этой области соблюдать тщательную гигиену и достаточный питьевой режим.

Когда фурункул образовался в ухе и причиняет сильный дискомфорт, тогда нужно использовать методы, помогающие ему быстрее прорваться. Для этого можно к уху прикладывать теплую грелку на 15 минут. И если чирей только еще в начальной форме, тогда его можно обработать йодным раствором.

Внутренний фурункул, который только начал образовываться на лице в подкожных слоях эпидермиса, можно вылечить, если пропить курс пивных дрожжей в виде витаминного комплекса. За счет этого очистится кожа лица, повысится общий иммунитет и остановится процесс проникновения инфекции в подкожные ткани. А чирей, возникший на губе, можно вылечить при помощи прополиса, которым просто нужно мазать воспаленный участок.

Чирей, появившись на любом участке тела, доставляет человеку ощутимый дискомфорт. Фурункул приобретает запущенную форму, он может спровоцировать серьезные осложнения. Чтобы избежать хирургического вмешательства, принимать меры следует на стадии его созревания. Выбирая, чем лечить чирей и как ускорить его прорыв, можно попробовать рецепты народной медицины, которые уже доказали свою эффективность в борьбе с фурункулезом.

Фурункул – воспалительное заболевание волосяной луковицы (фолликула), сопровождающееся образованием большого количества гноя и некрозом (отмиранием) тканей самой луковицы, прилегающей сальной железы и окружающей соединительно-тканной основы кожи. Народное название этой болезни – чирей или нарыв. Вызывается оно гноеродными микроорганизмами, чаще всего бактериями вида St. aureus (золотистый стафилококк).

Заболевание могут вызвать и другие распространенные микроорганизмы, например, эпидермальный и сапрофитный стафилококки, а также бета-гемолитический стрептококк группы А.

Причины возникновения

Золотистый стафилококк входит в состав нормальной микрофлоры у многих людей, не вызывая заболевания. Однако при некоторых условиях он проникает в кожу и начинает в ней размножаться, вызывая воспаление.

Причины возникновения фурункула:

загрязнение кожи, особенно нефтепродуктами, машинным маслом;
расчесы, ссадины, царапины, другие повреждения, в том числе микроскопические (например, от металлической стружки или при бритье);
повышенная потливость, связанная с заболеваниями или вызванная пребыванием в теплой влажной среде;
наличие в воздухе взвеси цемента, угля, минеральной пыли;
избыточная секреция кожного сала, которая наблюдается в том числе у подростков в период полового созревания;
сахарный диабет, угнетающий активность иммунных клеток кожи;
недостаток в питании витаминов или белка;
иммунодефицит различного происхождения – как врожденный, так и приобретенный под влиянием лекарств (иммунодепрессантов, цитостатиков) или вирусной инфекции (вирус иммунодефицита человека).

Способствует возникновению фурункула переохлаждение, стресс, недосыпание и другие неспецифические факторы, истощающие защитные силы организма.

Внешние проявления фурункула

Он может располагаться на любом участке кожи, где есть волосы или волосяные луковицы. Однако самая частая его локализация – на лице, шее, в затылочной области, на спине, пояснице, ягодицах и бедрах, а также на тыльной стороне кисти.

Как выглядит фурункул: в своем течении он проходит определенные этапы, связанные с развитием процесса гнойного воспаления.

Стадии заболевания:

инфильтрация;
образование гнойно-некротического стержня;
вскрытие;
очищение, заживление.

В самом начале в устье волосяной луковицы возникает пустула – небольшой пузырек. Затем появляется нечетко ограниченный отек и уплотнение кожи (инфильтрат), имеющий ярко-красный цвет и приподнятый над поверхностью кожи в виде небольшого конуса. В толще инфильтрата формируется болезненный узелок. В течение нескольких дней уплотнение растет, покраснение распространяется на окружающие ткани, а в самом очаге кожа приобретает багровую окраску.

Для одиночного процесса симптомы интоксикации нехарактерны, самочувствие больного не страдает, температура тела не повышается.

Через 3-4 дня в центре конуса ткани его отмирают, то есть происходит их некроз. Погибшие ткани, иммунные клетки, бактерии образуют гной, который формирует стержень, имеющий зеленоватый цвет. В это же время на верхушке фурункула образуется размягчение (флюктуация), а затем он вскрывается. Так становится виден сформировавшийся некротический стержень.

Вскрывшийся фурункул выделяет большое количество гноя, часто с примесью крови. В течение 2-3 дней такого процесса некротический стержень выходит из ранки (отторгается). При этом довольно быстро уменьшается отек и болезненность окружающих тканей. На его месте остается глубокая ранка или язва, некоторое время умеренно кровоточащая. Она быстро заполняется грануляционной тканью и заживает с формированием рубца в течение 2-3 дней.

Сколько созревает фурункул?

Весь описанный цикл занимает 8-10 дней, из них половину занимает процесс инфильтрации и образования гнойно-некротического стержня, а вторую половину – вскрытие, очищение и заживление гнойника.

Особые формы фурункула и его последствия

Выделяют некоторые виды фурункулов, требующие особого внимания врачей. К ним относятся гнойники, расположенные на носу, под глазами на щеках, в области носогубных складок и верхней губы. Для этой локализации характерна сильная болезненность при разговоре, жевании, мимических движениях. Нередко больных беспокоит головная боль, чувство разбитости, повышение температуры. Лишь после вскрытия фурункула самочувствие пациента улучшается.

Фурункул на лице

Опасен развитием тяжелых осложнений. В этой анатомической области развита сеть лимфатических и венозных сосудов, в которые попадают болезнетворные микроорганизмы из очага воспаления. Там также начинается воспалительный процесс – тромбофлебит. С током венозной крови инфекция попадает в венозные синусы (расширения) твердой мозговой оболочки. Происходит тромбоз синусов, возникает гнойный менингит – воспаление мозговых оболочек.

Это осложнение сопровождается быстро нарастающим отеком лица, на котором прощупываются уплотненные болезненные вены, лихорадкой, ухудшением общего состояния. В дальнейшем нарушается зрение, сознание, появляется ригидность затылочных мышц. Если в это время не оказать медицинскую помощь, больной может погибнуть.

Абсцедирующий фурункул

Состояние, при котором гнойное воспаление распространяется на окружающую кожу с ее некрозом и формированием обширных гнойников – абсцессов. Процесс сопровождается ухудшением общего состояния, лихорадкой, истончением кожи, появлением очагов флюктуации под кожей. Такое воспаление также чревато развитием осложнений.

Чем опасен фурункул? При тяжелом течении процесса, обычно встречающемся у больных с сахарным диабетом, могут развиваться такие осложнения:

(множественные гнойники);
лимфангиит и лимфаденит (воспаление лимфатических сосудов и узлов);
тромбофлебит (закупорка и воспаление вен);
флегмона и абсцесс мягких тканей (обширное гнойное расплавление);
сепсис и метастатические абсцессы (попадание микробов в кровь и образование гнойных очагов в других органах).

Подобные заболевания без медицинского вмешательства могут привести к сепсису (заражению крови) и неблагоприятному исходу.

Диагностика

Распознать фурункул обычно несложно. Врач должен отличить его от гидраденита (воспаления потовых желез), фолликулита (поверхностных гнойничков на коже), узловатой эритемы (болезненных узлов под кожей), поражений при туберкулезе, актиномикозе, глубокой трихофитии, сибирской язве.

При повторяющихся фурункулах необходимо произвести посев содержимого на питательную среду и выяснить, какой микроб вызывает болезнь и к какому антибиотику он чувствителен. У больного стремятся выявить очаг хронической инфекции – источник бактерий. Это может быть хронический тонзиллит, синусит, кариес зубов. Обязательно проверяют уровень сахара в крови.

При развитии осложнений проводится дополнительная диагностика – посев крови и мочи на стерильность, ультразвуковое исследование, магнитно-резонансная томография печени, почек, мозга и других органов для определения локализации метастатических гнойных очагов.

Как избавиться от фурункула

К какому врачу обратиться? Если фурункул находится на стадии инфильтрации, то есть гнойник еще не вскрылся, можно обратиться к дерматологу, который назначит местное и системное лечение. Если же фурункул уже созрел, виден его стержень или он уже вышел с гноем, необходимо обращаться к хирургу для обработки раны. Если же вы не уверены в выборе врача, правильным будет обратиться к хирургу в поликлинику по месту жительства. Он посоветует, как лечить фурункул на любой стадии.

Если гнойник находится на конечности, следует обеспечить ее покой. С этой целью иногда накладывают гипсовую лонгету или пластмассовую шину.

Местная терапия

Местное лечение фурункула предполагает прежде всего тщательную противомикробную обработку окружающей кожи. Ее протирают 70% этиловым спиртом или 2% салициловым спиртом. Если процесс только начался, его можно попробовать оборвать, смазывая очаг инфильтрации настойкой йода, спиртовым раствором бриллиантового зеленого. На этой стадии еще можно использовать сухое тепло. Хороший эффект дает протирание поверхности кожи раствором Димексида. Компрессы с ним использовать не нужно, как и любые другие влажные повязки, лишь ухудшающие кровоснабжение и вызывающие дополнительное повреждение (мацерацию) кожи.

В это же время могут быть назначены физиотерапевтические процедуры, вызывающие регресс фурункула. Нужно помнить, что время, в течение которого можно прогревать формирующийся инфильтрат, очень малое (2-3 дня), поэтому такие процедуры следует проводить лишь по назначению врача и под его ежедневным контролем. Если такая возможность отсутствует, от тепловых процедур до очищения ранки от гноя лучше воздержаться.

Непосредственно на область инфильтрата накладывается чистый ихтиол или Ихтиоловая мазь. Это лекарство обладает противовоспалительным эффектом, обезболивает, оказывает местное раздражающее действие. Ихтиоловая вытягивающая мазь – популярное средство от фурункулов, в ряде случаев помогающее избавиться от них до образования гнойника. Можно применять и чистый ихтиол, однако его практически невозможно найти в продаже. Однако во многих лечебных учреждениях это средство есть, и хирурги выполняют с ним перевязки.

Существуют методики, согласно которым формирующийся фурункул обкалывают раствором новокаина в смеси с антибиотиками или проводят электрофорез антибактериальных препаратов. Назначает эти препараты врач. Ниже мы упомянем о том, какие антибиотики принимать при фурункулах.

Если гнойно-некротический стержень уже начал формироваться, но фурункул не созревает, для ускорения его образования на центр инфильтрата в прежние времена накладывали салициловый натрий или салициловую кислоту и фиксировали сухой стерильной повязкой. Сейчас эти средства практически не применяются. Вместо них используется мазь с ихтиолом. Перевязки с ихтиолом или Ихтиоловой мазью нужно проводить 2 раза в день до вскрытия гнойника.

Вскрытие фурункула

Вскрытие гнойника происходит самостоятельно. После того как сформировавшийся гнойный стержень отделился от окружающего воспалительного инфильтрата, его можно аккуратно удалить пинцетом. Эту манипуляцию лучше доверить врачу-хирургу, который проведет ее в стерильных условиях и покажет, как наложить повязку.

После удаления стержня ранку промывают растворами дезинфицирующих средств, например, Перекисью водорода или Фурацилином. Для того чтобы приготовить раствор Фурацилина, необходимо две таблетки препарата растворить в стакане воды. Для быстрого и полного растворения, воду, с добавленными таблетками можно вскипятить, а затем остудить.

На ранку накладывают повязку, смоченную гипертоническим раствором натрия хлорида. Для приготовления такого раствора в домашних условиях необходимо столовую ложку соли растворить в 100 мл воды, вскипятить, остудить. Нужно смачивать марлевые салфетки в таком растворе и накладывать их на ранку 3-4 раза в день на 30-40 минут, а затем закрывать повреждение сухой повязкой, закрепляя ее лейкопластырем при необходимости.

Когда ранка полностью очистится от гноя, в ней не будет белого или серого налета, крови и других выделений, можно накладывать мазевые повязки, меняя их ежедневно или через день. Чаще всего с этой целью используют Левомеколь. Это мазь, выпускаемая в тюбиках по 40 граммов и банках по 100 граммов. Она содержит антибиотик хлорамфеникол (левомицетин) и средство, улучшающее заживление ранок, — метилурацил. Левомеколем пропитывают марлевые салфетки и закрывают ими заживающий фурункул, сверху накрывая сухой повязкой и фиксируя лейкопластырем при необходимости. Можно применять и другие средства, содержащие антибиотики: Банеоцин, Бактробан. Чтобы не образовался рубец, затягивающуюся ранку можно обрабатывать Пантенолом.

Заживление

Во время заживления назначают физиолечение: соллюкс, ультрафиолетовое облучение, УВЧ-терапию. Можно ли греть фурункул при лечении дома? Да, можно, если полость очистилась от гноя, рана заживает, покраснение уменьшается, болезненности вокруг повреждения нет. Используют сухое тепло, например, прогревания мешочками с солью. Тепловые процедуры, их вид и длительность обязательно нужно согласовать с лечащим врачом, чтобы не допустить обострения инфекции.

Если после фурункула осталось уплотнение, нужно обратиться к врачу – возможно, под кожей сохранился инкапсулированный очаг инфекции – так называемый внутренний фурункул. Сам этот термин с медицинской точки зрения не совсем корректный, так как рано или поздно любой гнойник должен прорваться, и иного выхода чем на поверхность кожи у нарыва нет. Однако если это долго не происходит, проводится удаление фурункула с помощью небольшого разреза кожи скальпелем.

Можно ли выдавливать фурункул? Нет, этого делать нельзя. При повреждении мельчайших кровеносных сосудов, которое неизбежно при механическом воздействии на гнойник, в кровь обязательно попадут опасные микробы. Это может привести к тяжелым осложнениям: заражению крови, образованию гнойников в почках, мозге, других органах и даже к летальному исходу.

Лечение в домашних условиях и антибиотикотерапия

Домашняя терапия проводится в большинстве неосложненных случаев. Обычно пациент ходит в поликлинику к хирургу только на перевязки и на контрольный осмотр после выздоровления. Госпитализируются лишь больные с фурункулами лица. Им назначается постельный режим, запрещается разговаривать, пережевывать твердую пищу.

При фурункуле лица назначается системная антибактериальная терапия. Наиболее часто назначаются защищенные аминопенициллины (Амоксиклав) или цефалоспорины (Цефалексин и другие). При их непереносимости могут применяться макролиды (Кларитромицин, Азитромицин), тетрациклины (Доксициклин), фторхинолоны (Офлоксацин) и другие более сильные антибиотики.

Однако чем выше активность антибиотика, тем более вероятны его нежелательные эффекты, а также выше вероятность развития в будущем у больного лекарственной устойчивости микроорганизмов. Поэтому выбор антибактериального препарата должен осуществлять врач. Можно применять как таблетки, так и препараты в форме раствора для инъекций. Это зависит от фармацевтических характеристик каждого антибиотика – некоторые быстрее и эффективнее действуют после всасывания в желудочно-кишечном тракте.

Одновременно назначаются противовоспалительные средства, обладающие и обезболивающим эффектом. Их можно принимать и при лечении фурункула дома для облегчения боли (Нурофен, Парацетамол).

Вакцинация, витамины и иммуностимуляторы

Для лечения стафилококковой инфекции у детей с 6 месяцев и у взрослых назначают введение лечебной стафилококковой вакцины (стафилококкового антифагина). Это лекарство помимо излечения от фурункула вызывает формирование иммунитета против инфекции, вызванной стафилококком. Оно особенно показано при рецидивирующих фурункулах, распространенном фурункулезе. Стафилококковая вакцина имеет довольно много противопоказаний, в основном это болезни печени, почек, желез внутренней секреции и аллергические заболевания, а также беременность и период лактации.

Назначаются поливитамины, особенно С, Е, А, благотворно влияющие на иммунитет и защитные свойства кожного покрова. Применяются иммуностимуляторы, в частности, Ликопид. Его можно назначать детям старше 1 года. Противопоказан Ликопид при беременности, лактации, тяжелом аутоиммунном тиреоидите и других аллергических заболеваниях.

Местно применяется комплексный жидкий пиобактериофаг – средство, разрушающее бактерии. Его используют в виде примочек и орошений после вскрытия фурункула. Это лекарство не только ускоряет заживление и борется с инфекцией, но и предупреждает развитие осложнений.

Удаление фурункула хирургическим путем

Осуществляется при угрозе распространения инфекции и формировании гнойных осложнений – абсцесса или флегмоны кожи. Под местной анестезией кожа над очагом рассекается, пораженные ткани удаляются, полость тщательно очищается. Если ранка небольшая, она может зажить самостоятельно, при более обширном поражении накладывают швы. В послеоперационном периоде назначаются антибиотики, пиобактериофаг, противовоспалительные средства, витамины, иммуностимуляторы.

Профилактика

Профилактические мероприятия при фурункуле можно разделить на две группы: первичная (предупреждение появления гнойников) и вторичная (профилактика осложнений).

Чтобы у человека не возникали фурункулы, он должен соблюдать несложные правила:

соблюдать правила личной гигиены – вовремя мыть руки, тело, волосы;
не использовать мыло с антибактериальными компонентами (триклозан), убивающими полезную микрофлору, которая сдерживает развитие патогенных бактерий;
при работе в запыленных помещения пользоваться средствами индивидуальной защиты, избегать натирания кожи воротником, поясом и другими частями одежды;
ограничить контакт кожи с продуктами нефтепереработки, машинными маслами;
пользоваться антиперспирантами и чаще мыться при повышенной потливости;
больным с сахарным диабетом держать под контролем уровень сахара в крови;
избегать голодания, гиповитаминозов, постоянных стрессов и переутомления, нормализовать сон;
устранить очаги хронической инфекции в организме, избавиться от носительства бактерий в носоглотке;
при ранениях или повреждениях кожи как можно быстрее обработать их антисептическими средствами, кожу вокруг раны протереть настойкой йода или бриллиантового зеленого, наложить мазь «Банеоцин», сухую повязку.

Если фурункул уже появился, необходимо:

как можно меньше трогать его руками;
содержать окружающую кожу в чистоте;
обеспечить покой конечности;
обратиться к врачу.

Фурункулом называют острое воспалительно-гнойное образование на коже, начинающееся с воспаления волосяного фолликула с последующим вовлечением в процесс подкожных тканей, которое вызывает золотистый или белый стафилококк. Как быстро вылечить фурункул в домашних условиях и не допустить осложнений?

В обиходе патологию именуют нарывом или чирьем. Чирей может образовываться на любом участке тела, кроме ладоней и подошв, где не имеется волосяных луковиц, но чаще развивается на лице, затылке, спине, ягодицах, бедрах, в слуховом проходе.

При распространении процесса (образовании множественных нарывов), или частом их появлении заболевание диагностируют как фурункулез.

Причины возникновения фурункула

К основным причинам возникновения этой патологии относится:

избыточная потливость, чрезмерное выделение кожного сала, акне;
редкое промывание и частое загрязнение кожи;
гормональная нестабильность;
потребление блюд, бедных витаминами, избыток транс-жиров, быстрых углеводов в рационе;
низкая иммунная защита (местная и общая);
нарушения в обменных процессах;
эндокринные, неврологические нарушения, болезни крови, сосудов;
дисбиоз кишечника, гепатит;
очаги рецидивирующих хронических заболеваний в организме;
отравления хронического характера, включая интоксикацию алкоголем и промышленными веществами;
длительные стрессовые состояния.

Степень опасности нарыва связана с местом его локализации.

Наибольшую угрозу осложнений несут нарывы, возникающие на голове (особенно в области губ и носа), на затылке и шее, в паху, в складках ягодиц, во впадине подмышки, в глубине слухового прохода.

Эти участки насыщены большим количеством кровеносных и лимфатических сосудов, расположенных близко к поверхности, поэтому гноеродные организмы легко попадают в кровь, вызывая:

абсцесс мозговых оболочек, менингит, септический флебит церебральных сосудов;
воспаление и тромбоз лимфатических и венозных путей, флебит лицевых вен;
лимфаденит (воспаление лимфоузлов);
множественные поражения гнойными метастазами печени, почек, сердца, суставов;
заражение крови.

Симптомы фурункула

Болезненные симптомы связаны со стадией развития нарыва.

Стадия инфильтрации.

На участке кожи возникает покалывание, зуд, а через 1 – 2 дня появляется болезненное уплотнение и покраснение.

2. Стадия созревания.

На 3 – 4 день в центре инфильтрата формируется поднимающийся над уровнем кожи воспаленный конусообразный узел размером от 2 до 50 мм. Кожа приобретает багровый цвет, становится горячей, отек тканей прогрессирует. Пациент страдает от сильной «дергающей» боли.

На 5 – 7 день нарыв еще сильнее набухает, краснеет, а на его вершине в виде желто-белой головки образуется пустула – пузырь с гноем. Внутри, в центре узла формируется и уплотняется стержень, состоящий из омертвевших (некротизированных) тканей и гноя.

На 7 – 9 день нарыв вскрывается с истечением большого объема гнойных выделений. Внутренний стержень отторгается еще в течение 1 – 2 суток. После вскрытия боли сразу стихают, воспалительные явления уменьшаются.

3. Стадия заживления.

Язва на месте вскрывшегося гнойника очищается от остатков содержимого и постепенно затягивается путем рубцевания, приобретая красновато-синюшный цвет.

Общие признаки болезни проявляются по-разному, что зависит от локализации чирья, его размера, возраста больного.

Если воспаленный узел крупный, расположен в области головы, или на коже имеются множественные образования, возникают: повышение температуры, озноб, головная боль, тошнота, в крови – повышенная СОЭ, увеличенное количество лейкоцитов.

Продолжительность патологического процесса при условии вовремя предпринятого лечения от 10 до 12 дней.

Следует отличать фурункул от остиофолликулита – поверхностного воспаления у выходного отверстия волосяной луковицы, угревой болезни – акне, при которой прыщи появляются в связи с нарушением оттока кожного сала, и воспаления протоков потовых желез у грудных детей.

Важно! Не пропустите развитие более тяжелых патологий, признаки которых схожи с симптоматикой фурункула. Они требуют интенсивной терапии антибиотиками, хирургического лечения только в стационаре. К ним относят: карбункул, абсцесс, гидраденит («сучье вымя»), флегмона.

Лечение фурункула в домашних условиях

Как избавиться от фурункула в домашних условиях, учитывая, в какой фазе созревания он находится.

Лечение дома возможно, только, если чирей небольшой (до 5 мм), нет повышенной температуры и признаков отравления бактериальными токсинами (тошноты, слабости, головной боли).

Немедленное обращение к врачу требуется при следующих аномальных состояниях:

температура повышается (от 37,5 С);
появились симптомы воспаления и инфицирования смежных тканей – зона покраснения вокруг гнойника увеличивается;
долгое время «головка» не назревает (более 7 дней);
крупный воспаленный узел образовался у ребенка моложе 10 лет;
нарыв появился на лице, шее или в ушном проходе;
патология возникла у пациента с болезнями сердца, иммунодефицитом, ревматоидным артритом, сахарным диабетом, раковым процессом, на фоне приема противоопухолевых, гормональных средств, препаратов, подавляющих иммунитет.

Неприятный, болезненный, опасный – все это справедливо характеризует внутренний фурункул. Он представляет собой подкожный воспаленный элемент, образующийся глубоко под кожей в результате гнойного стафилококкового нарыва волосяного фолликула и сопредельных тканей.

Симптомы внутреннего фурункулеза характерны и не вызывают сомнений:

ВАЖНО: Этиология внутреннего фурункула всегда бактериальна, если фурункул прорвет внутрь - инфекция может всосаться в кровь и даже достичь мозга.

Внутренний фурункул и его лечение

Выясняя причины и лечение проявлений внутренних фурункулов, важно помнить, что кожа молодежи, особенно мужского пола, более остальных склонна к возникновению фурункулезных очагов.

Чем лечить прыщ (фурункул) – зависит от тяжести протекания процесса. Неосложненный фурункул и кожу вокруг него обрабатывают камфарным либо салициловым спиртами – это дезинфицирует и предотвращает распространение инфекционных процессов.

В качестве местного антивоспалительного, бактерицидного, кератопластического средства применяют чистый ихтиол. После обрабатывания веществом, дезинфицирующим кожу, поверхность фурункула покрывают толстым слоем ихтиоловой мази. Сверху кладут вату (не марлю или бинт!).

Ватный тампон хорошо держится на мази, повязка не потребуется. Также хорошо мыльной водой ихтиол смывают. Процедура прервет развивающийся закрытый фурункул или ускорит процесс созревания пустулы.

Крупные воспаления потребуют облучения ультрафиолетом, прикладывания тепла поверх ихтиолового компресса.

Весьма болезненны фурункулы, возникающие в области седалищного нерва. Метод лечения их зависит от течения процесса.

Фото 14 - Фурункул в области седалищного нерва

Как лечить, если фурункул подкожный? Он ощущается как болезненный шарик под кожей. Его рост направлен вглубь тела, еще опаснее, когда он лопнул внутри, а гной прорвался внутрь подкожного слоя.

Из-за прорыва и проникновения инфекции в кровь развиваются менингит, остеомиелиты или даже сепсис. Поэтому лечение проводят под контролем доктора. Может понадобиться хирургическое устранение содержимого нарыва, антибиотикотерапия или даже стационарное наблюдение.

ВАЖНО: Грамотный дерматолог разработает комплексное лечение, контролируя процесс, особенно сопровождающийся лихорадочными явлениями или интоксикацией. В тяжелых случаях госпитализация необходима.

Если фурункул не созревает

Что делать, когда фрункул долго не созревает? Если общее состояние ухудшается, разумнее будет проконсультироваться у специалиста. Исходя из тяжести общего состояния, лечение назначают стационарное либо дома.

Небольшие несозревающие внутренние чирьи прописывают мазать мазями с антибиотиками, прикладывать тепло. Обычно, после таких мер созревание ускоряется, и головка прорывает наружу.

После осмотра и анализов, доктор может решить вскрывать воспаленный внутренний узел хирургически. Хирург под местным наркозом разрежет фурункул, почистит гной и обработает очаг антисептическими средствами. После хирургического вскрытия некоторое время понадобиться обрабатывать рану антисептиками, возможно, поставят дренаж.

При осложненном внутреннем фурункуле чтобы вылечить внутреннюю инфекцию применяют антибиотики. При этом лечение может затянуться до двух месяцев!

Сколько созревает фурункул

Как долго будет созревать воспалительный процесс внутри, зависит от разных факторов: иммунитета человека, начала лечения, сложности воспаления. Сколько дней созревает неосложненный внутренний фурункул до вскрытия – как и обычный, около пяти-семи (до 10). От появления краснеющей припухлости с пустулой в центре, развития и прорыва гнойника до заживления раневой поверхности может пройти до нескольких недель.

Повлиять на то, через сколько дней вскроется головка, можно, прикладывая теплый компресс – он ускорит созревание. В некоторых случаях фурункулы греть нельзя, сколько времени будет созревать гнойник – определится в процессе комплексного лечения, прописанного дерматологом.

Уплотнение после фурункула

Что делать, когда нарыв вскрыт, рана зажила, но осталось уплотнение? После удаления фурункула, раневая пустота заполняется особой тканью – коллагеном. Этот процесс неизбежен. При правильном комплексе лечения, щадящем вскрытии нарыва, и последующим накладывании ранозаживляющих мазей на месте фурункула соединительная ткань рассасывается быстро и без последствий.

Осложненный фурункулезный абсцесс заживает дольше, и соединительная ткань бугристо зарубцовывается в ранке. Бывает, что все сделано вовремя, пролечено грамотно, но осталась шишка. Что делать, если уплотнение или даже шишка не проходит?

Лечение рубцового следа можно осуществить несколькими способами:

Нанося регулярно (не меньше двух месяцев) рассасывающие рубцы средства (Контрактубекс, Дерматикс), можно как избавиться от шрама полностью, так и значительно уменьшить выступающую шишку.

Домашние методики используют агрессивные свойства лимонного сока, уксуса (3 части воды к 1 уксуса), лука (в виде кашицы) которые прикладывают к рубцу.

Косметические способы устранения плотного шрама разрешает дерматолог, спустя несколько месяцев после заживления раны: химический и лазерный пилинги, дермобразия, нидлинг (затвердение прокалывают многократно миниуколами).

Чем лечить неэстетичные уплотнения, которые не поддаются воздействиям? Их устраняют хирургическим способом.
ВАЖНО: Если после вскрытия фурункулезного абсцесса, уплотнение поменяло цвет (покраснело), стало горячим, появилась болезненность – возможно вторичное инфицирование и повторное развитие фурункула!

Отек после фурункула

После вскрытия нарыва, особенно, на лице, нередко возникает отек. Как снять его самостоятельно? После любого вмешательства отечность вокруг краев раны неизбежна. Это естественная реакция на рассечение тканей. Сама собой она спадет за несколько дней, если не занести инфекцию в отверстие ранки.

Чтобы этого не допустить, раневое отверстие промывают хлоргексидином, перекисью или солевым раствором (чайная ложка соли на стакан воды).

По мере заживления следует обеспечить стерильность раневого отверстия и скорейшее появление здоровой ткани.

Для этого накладывают вокруг отверстия ихтиол, мазь Вишневского, Пантенол, Бепантен. Эти мази снимают воспалительные явления после удаления фурункула, помогают «затянуться» краям раны, снимают отечность.

Как снять отек народными средствами – промывать ранку отварами календулы или ромашки.

Можно приматывать к воспаленному участку кусочек листа алоэ. И не стоит забывать про стерильные повязки!