Если у собаки обнаружили сахарный диабет. Сахарный диабет у собак

Если речь идет о таком недуге, как сахарный диабет у собаки, следует понимать – диагноз не является приговором, но предполагает кардинальные изменения в образе жизни хвостатого пациента.

Описание заболевания

Это метаболическое нарушение, при котором в крови поднимается (часто до критического предела) уровень глюкозы/сахара вместо того, чтобы усваиваться, давая организму необходимую ему энергию. Начинается углеводное голодание, нередко ведущее к заметному истощению.

Для диабета характерны одно либо два обстоятельства:

поджелудочная железа продуцирует недостаточный объем инсулина или не производит его вообще;
клетки отказываются воспринимать инсулин, что делает усвоение глюкозы невозможным.

Известны 4 вида сахарного диабета:

Инсулинозависимый (1 типа) . Обусловлен полным/частичным отсутствием инсулина, который перестает вырабатывать поджелудочная железа. Этот вид диабета (провоцируемый аутоиммунными поражениями или плохими генами) имеют свыше 90% заболевших собак.
Инсулиннезависимый (2 типа) . Глюкоза в крови так же избыточна из-за отказа организма воспринимать собственный инсулин (в норме либо сниженный). Такой диабет, если его запустить или лечить ошибочно, грозит перейти в заболевание по первому типу. Клетки устают производить невостребованный гормон, изнашиваются и перестают функционировать.
Транзиторный (вторичный) . Отмечается на фоне первичного заболевания, к примеру, панкреатита (и не только) либо после затяжной терапии с применением глюкокортикоидов/прогестагенов. Подобный тип диабета излечивается полностью при устранении первичного заболевания.
Гестационный (4 тип) . Возможен исключительно у беременных сук в диэструсе (после окончания течки) либо на поздних сроках вынашивания. Во втором случае на чувствительность глюкозы к инсулину влияют скачки прогестерона и соматотропина. Это нарушение нормализуется после родов самостоятельно либо без труда корректируется до уровня нормы.

Симптомы диабета у собаки

Владелец животного обязан обратить внимание на 4 базовых клинических признака, говорящих о развитии сахарного диабета:

полидипсия (неутолимая жажда) – пес практически не отходит от поилки, а слюна отличается липкостью и вязкостью;
полифагия (непомерный аппетит, переходящий в обжорство) – питомец не насыщается стандартной порцией, поглощает ее быстро и выпрашивает добавку;
полиурия (обильное и учащенное мочеиспускание) – пес часто просится во двор, а объем мочи заметно увеличивается;
убывание веса вплоть до выраженного истощения – у животного проступают ребра и впадает живот.

Важно! Если налицо все четыре признака – необходимо идти в клинику, где ваши сомнения подтвердят или опровергнут, проведя исследования мочи/крови. Остальные болезненные проявления могут относиться в равной степени как к диабету, так и к иной патологии.

Тем не менее, дополнительными сигналами станут:

тахикардия (более 150 уд./мин);
сухость слизистых и запах загнивающих фруктов из пасти;
увеличенная (выступающая из-под ребер) печень;
плохо заживающие раны (из-за нарушения свертываемости крови);
шерсть и кожа становятся сухими, возникают разнообразные дерматиты;
развивается (иногда) диабетическая катаракта;
диарея или рвота (редко).
общая вялость.

Начальные признаки болезни легко пропустить, если собака живет во дворе, изредка попадая в поле зрения своего хозяина.

Причины диабета, группа риска

За последние годы диабет помолодел, и эта тенденция наблюдается как среди людей, так и среди четвероногих . Если раньше заболевание диагностировали с 7 до 14 лет, то сейчас ему подвержены собаки, которым едва исполнилось 4 года. Заболевают и более молодые животные, причем суки чаще, чем кобели.

К группе риска также отнесены некоторые породы:

и пудель;
такса;
скотч-терьер.

В международной ветеринарии до сих пор нет солидарности по поводу причин зарождения недуга. Пока выделены лишь некоторые факторы, способные запустить диабет:

врожденная предрасположенность;
длительная/неправильная гормональная терапия;
аутоиммунные заболевания, при которых полноценная работа поджелудочной железы невозможна;
панкреатиты (разной природы);
инфекционные/соматические заболевания, затрудняющие деятельность поджелудочной железы;
неверно подобранный рацион и, как следствие, ожирение;
особенности вынашивания или эструса.

Замечено также, что обострение диабета приходится по преимуществу на осень.

Диагностика и лечение

Оба основных типа диабета принимают хроническую форму, подводя врача и владельца собаки к таким мерам, как:

устранение тяжелой симптоматики;
предотвращение осложнений;
достижение максимально долгой ремиссии;
снижение влияния болезни на организм в целом.

Диагностика

Ни один эндокринолог не поставит диагноз, опираясь лишь на внешние признаки, а обязательно назначит комплекс диагностических мероприятий:

анализы (развернутые) мочи/крови;
отслеживание динамики уровня глюкозы;
гормональные пробы;
анализ на наличие ацетона;
УЗИ поджелудочной железы и (при необходимости) других органов;
ЭКГ и рентгенограмма.

Диагностика сахарного диабета у собак возможна только после сдачи всех анализов и проведения ряда исследований.

Питьевой режим и витамины

Врач обсуждает с владельцами собаки организацию ее питьевого режима, который должен обеспечивать потребность организма в жидкости во избежание обезвоживания.

Важно! Нельзя резко сокращать объем воды в поилке, так как пес, начавший лечение, будет так же часто и много пить. Для более эффективного утоления жажды в воду добавляют 2-3 капли свежего сока лимона.

Наряду с этим, при восстановлении водного баланса врач зачастую назначает медикаменты:

адиурекрин (в виде порошка/мази) – вводится в носовую полость;
питуитрин (инъекции) – схема и дозировка зависят от состояния питомца.

Не менее важно – насытить ослабленный организм нужными питательными компонентами, которые выводятся в больших количествах при поносе и рвоте. На помощь приходят витаминные комплексы, в том числе Beaphar, Herz-Vital или Brewers. Дополнительной терапевтической мерой становится корректировка собачьего меню.

Инсулиновая терапия

Хозяин больной собаки должен уяснить, что диабет 1 и 2 типов не излечивается, а инсулиновая терапия призвана управлять патологией, что само по себе немало. Ваша задача – уметь опускать уровень глюкозы до нормы, поддерживая эти оптимальные параметры до конца жизни вашего питомца . Сахар снижают, вводя в организм инсулин, который (в зависимости от протяженности воздействия) разделяется на «короткий», «длинный» и«средний». Первый используется при диабете 1 типа, два последних – при диабете 2 типа.

Это интересно! Инъекция инсулина призвана довести уровень глюкозы примерно до 8–10 ммоль/л, что несколько превышает верхний предел нормо-границы. Это предотвращает развитие гипогликемии, когда уровень сахара резко падает, что ведет к летальному исходу.

Для введения гормона предназначены инсулиновые шприцы и особые ручки-инъекторы. Емкость шприца зависит от концентрации ЕД: так, состав 100 ЕД/мл вводят шприцем U100, а 40 ЕД/мл – шприцем U40.

Алгоритм работы с инсулином:

Перед уколом подержите флакон/ампулу в теплых ладонях, чтобы нагреть до температуры тела.
Наметьте зону, куда вы будете подкожно вводить гормон (обычно это область груди, холка или брюхо).
Тремя пальцами захватите кожу собаки так, чтобы образовалась складка, напоминающая пирамиду.
Введите иглу в основание этой пирамиды (обычно это участок под большим пальцем).

Вы всегда должны иметь препарат в запасе – на случай, если он разобьется или окажется просроченным. После того, как вы вскрыли ампулу, не разрешается ее хранение более 1,5–2 месяцев (даже при соблюдении всех условий, указанных в аннотации).

Дозировка

Оптимальную дозу подбирают постепенно, контролируя состояние животного. Начинают с минимальной – для собаки это 0,5 ЕД/кг массы. Иногда до окончательного определения необходимой вашему питомцу дозы проходит от нескольких дней до нескольких месяцев.

После того, как препарат введен первый раз, хозяин обязан провести мониторинг, чтобы посмотреть динамику изменения уровня сахара. Для этого разработаны три (на выбор) метода:

отслеживание сахара в моче – 1–2 раза за день;
в моче и крови – 3 раза в сутки;
в крови – каждые 2–4 часа.

Считается, что более объективную картину дает именно третий способ.

Важно! Если после инсулиновой инъекции концентрация глюкозы в крови превышает 15 ммоль/л, дозу увеличивают на 20% от исходной. При колебаниях уровня в интервале 10-15 ммоль/л, дозировка возрастает на 0,1 ЕД/кг. Если доза подобрана верно, уровень сахара не превысит 8-10 ммоль/л.

Точная дозировка предполагает, что после укола инсулина сахар в собачьей моче не обнаруживается в принципе. О том, что доза установлена верно, сообщат не только приведенные к норме биохимические параметры собачьей крови/мочи, но и общее оздоровление животного. Вы должны увидеть исчезновение тревожной симптоматики: пес начинает набирать вес, нормально пить, питаться и справлять естественную нужду.

Синдром Сомоджи

Манипуляции с инсулином требуют пунктуальности и скрупулезности: уколы ставят в одно и то же время, придерживаясь схемы, написанной доктором. Помните, что избыток гормона намного опаснее, чем его недостаток. Если вы забыли, вводили очередную дозу или нет, не паникуйте. Одна пропущенная инъекция не приведет к катастрофе, а вот двойная доза – приведет. Ударный объем гормона, ошибочно подобранная дозировка или неверная схема введения инсулина грозят синдромом Сомоджи.

Это интересно! Повторный укол отменяется также, если собака вздрогнула и вам не удалось ввести содержимое шприца полностью, так как повышенный уровень глюкозы в крови безопаснее, чем сниженный (меньше нормы).

Столкнуться с феноменом Сомоджи можно при использовании неоправданно высоких доз препарата, приводящих на первом этапе к резкому падению концентрации глюкозы, а на втором – к неконтролируемому выбросу диабетогенных гормонов (глюкагона, кортизола и эпинефрина).

В результате у собаки начинается гипогликемия, но владелец (уверенный, что сахар растет) увеличивает инсулиновую дозу и делает положение еще более серьезным. Синдром Сомоджи проявляется по большей части у тех собак, чью мочу/кровь проверяют на уровень сахара один раз в сутки. Справиться с последствиями синдрома хронической передозировки инсулина поможет только врач.

Сахарный диабет у собак развивается не реже, чем у людей. Заболевание возникает на фоне сбоя выработки инсулина поджелудочной железой. Из-за возникающего дисбаланса нарушается работа всех жизненно важных систем организма. При отсутствии своевременного лечения возможна гибель животного в короткие сроки. Болезнь полностью не излечивается, но поддается контролю путем инсулиновой терапии и правильного питания. В результате удается поддерживать здоровье питомца на должном уровне.

Причины и симптомы

Сахарный диабет у собак развивается в результате действия двух основных механизмов:

1. Поджелудочная железа перестает вырабатывать инсулин в нужном количестве.
2. Клетки утрачивают восприимчивость к данному веществу.

Когда уровень сахара в моче достигает максимального предела, начинается обезвоживание, при этом собака часто начинается мочиться. У животного развивается постоянная жажда.

Наряду с этим наблюдается повышенный аппетит. Из-за "пустого" выхода глюкозы вместе с мочой питательные вещества не усваиваются организмом. После того как он задействует все внутренние энергетические запасы, начинает перерабатываться белок, происходит уменьшение мышечной массы.

Вышеперечисленные факторы обусловливают появление первичных симптомов:

повышенный аппетит наряду с потерей веса;
усиленное мочеотделение, причем цвет мочи часто меняется;
постоянная жажда;
ухудшение состояния шерсти, ее выпадение;
рвота и понос;
неприятный аммиачный запах из пасти;
пониженный тонус, апатия;
длительное заживление ран;
мутные глаза;
пониженная сексуальная активность.

Наличие даже одного из перечисленных признаков является поводом для обращения к ветеринару. Хроническая стадия патологии влечет за собой ряд пагубных последствий: хромоту, ослабленность задних конечностей, судороги, обмороки. Повышенный уровень сахара в моче часто становится причиной цистита.

Сахарный диабет является генетическим заболеванием. Обычно возникает у взрослых собак мелких пород старше 6 лет. В группе риска находятся:

Лабрадоры.
Доберманы.
Бигли.
Пудели.
Скотч-терьеры.

Точные причины возникновения болезни не установлены, но существует ряд провоцирующих факторов. К ним относятся:

панкреатит;
патологии поджелудочной железы;
ожирение;
беременность или начальный период после течки;
наследственность;
лечение гормонами;
нарушения эндокринного характера.

Симптомы сахарного диабета видны практически сразу. В первую очередь у животного требуется взять кровь и мочу на анализ. Это поможет исключить другие возможные нарушения, которые способствовали развитию болезни. После установления точного диагноза врач прописывает лечение.

Лечение

Так как заболевание имеет свойство перетекать в хроническую форму, лечение направлено на снижение негативного воздействия на весь организм и сглаживание симптомов. При изначально грамотном подходе собаку удается избавить от мучений и значительно продлить ей жизнь. Самолечение недопустимо, так как курс прописывается в зависимости от стадии болезни, результатов проб и индивидуальных особенностей животного.

В первую очередь следует отрегулировать питьевой режим. В начале лечения животное так же часто просить пить, в чем ему нельзя отказывать, чтобы не спровоцировать обезвоживание. В питьевую воду добавляют несколько капель лимонного сока, что позволяет утолить жажду на более длительный срок. Возможно восстановление водного баланса медикаментозно, с помощью препаратов Питуитрин (внутримышечно), Адиурекрин (вводится в носовые пазухи).

Следующим этапом является нормализация количества питательных веществ в организме. Для этого прописывают витаминные добавки - Беафар, Херц Виталь, Бреверсы. Обязательно пересматривают повседневный рацион животного.

Уровень сахара в крови понижают инсулиновыми инъекциями. На сегодняшний день медицине не известны другие способы борьбы с диабетом, поэтому ставить уколы собаке придется всю ее оставшуюся жизнь.

Инсулиновая терапия

Лечебный процесс разделяется на два этапа:

1. Стабилизация уровня сахара в крови.
2. Терапевтическая поддержка.

Врач инструктирует владельца, как правильно и в какое время делать уколы инсулина. Обычно их ставят утром и вечером.

Инсулин бывает кратковременным и длительным. Первый имеет короткий период действия и предназначен для экстренных случаев (одноразового использования). Второй вид прописывается животному на постоянной основе. Конкретная доза устанавливается врачом.

Препараты на основе инсулина имеют разное происхождение. Его получают от человека, быков и свиней. Инсулин, полученный из крови свиней, наиболее оптимален для собак. Бычий инсулин отторгается иммунной системой животного.

Псу-диабетику нужно регулярно проводить анализы на сахар в крови и показывать его ветеринару. Это позволит исключить развитие сопутствующих осложнений. Запас инсулина должен быть в доме постоянно, с учетом того, что срок хранения препарата - не более 1,5-2 месяцев.

При инсулиновой терапии возможно появление побочных эффектов, связанных с резким понижением глюкозы:

вялость, апатия;
отсутствие желания к длительным прогулкам на свежем воздухе;
судороги в конечностях;
дрожание при ходьбе;
отказ от еды.

На более тяжелой стадии могут возникать обмороки, вплоть до коматозного состояния. В подобной ситуации необходимо дать животному что-нибудь сладкое . Затем вызывают ветеринара на дом, так как транспортировать животное в таком виде нельзя. В клинике собаке вводят глюкозу, в дальнейшем проводят корректировку дозировок инсулина.

Кормление при диабете

Диета при сахарном диабете направлена на стабилизацию уровня глюкозы в крови. При этом питомцу необходимо восстановить нормальный вес: чем больше его масса, тем хуже перерабатывается инсулин. Рацион составляют из продуктов с минимальным содержанием сахара и максимальным - белка. К ним относятся:

мясо;
рыба;
геркулесовая каша.

Строго противопоказаны:

жареная, жирная и копченая пища;
белый рис;
изюм и виноград;
консервы;
мучная выпечка;
сладости;
кукурузная и пшенная каши;
лук и чеснок.

Стандартные сухие корма собакам-диабетикам не подходят. Продаются специальные диабетические смеси, в которых понижена концентрация углеводов и жиров, но много клетчатки.

Так как у питомца нарушен метаболизм, кормить его необходимо, пока действует инсулин. Пищу выдают в одно и то же время небольшими порциями.

Заключение

Сахарный диабет является серьезным диагнозом, но при правильном лечении и питании удается продлить жизнь животного еще на несколько лет. Гликемический показатель у питомца можно контролировать в домашних условиях, для чего используют тест-полоски либо глюкометры. Таким образом удается постоянно отслеживать норму сахара в крови и при малейшем отклонении корректировать дозировку инсулина.

Заменить инсулин невозможно практически ничем, но некоторые мероприятия могут свести потребность в нем до минимума. Так, сукам помогает стерилизация, если диабет проявляется только после течки либо беременности. Однако предрасположенность остается, и болезнь может вновь активизироваться. Важно не допускать интенсивного набора веса, дольше гулять на улице и заставлять питомца больше двигаться.

терапевт, эндокринолог,
невропатолог, DVM, BSc

Сахарный диабет собак, кошек и человека имеет много общего. Тем не менее, механизм, который приводит к развитию диабета, и его проявления зачастую существенно отличается в зависимости от вида животного. А следовательно, и подходы к лечению тоже не во всём одинаковы. Поэтому нельзя слепо переносить всё, что мы знаем о диабете людей, на собак.

Так, например, неправильно разделять диабет собак на диабет 1-го и 2-го типа, как это принято у людей. Кроме того, очень многие препараты, хорошо помогающие людям, плохо работают или совсем не работают на животных. Есть и другие отличия. Итак, мы будем говорить только о собаках.

Что происходит в норме

Все клетки нашего организма нуждаются в глюкозе («сахаре») в качестве основного источника энергии. Глюкоза поступает в организм через кишечник из пищи или из внутренних запасов (гликоген печени, мышц и др.). Из кишечника или из внутренних запасов к местам потребления глюкоза разносится кровью. Однако, для большинства клеток недостаточно, чтобы кровь принесла им глюкозу, – необходимо также, чтобы гормон под названием инсулин передал клетке соответствующий сигнал, и клетка сумела этот сигнал воспринять. Этот гормон в организме образуется в так называемых островках Лангерганца в поджелудочной железе.

Итак, после еды глюкоза из кишечника поступает в кровь и её уровень в крови повышается. Поджелудочная железа чувствует это повышение и выбрасывает в кровь инсулин. Клетки организма воспринимают сигнал инсулина и переносят глюкозу из крови в цитоплазму (внутрь клеток). Уровень глюкозы в крови падает, клетки чувствуют «сытость», поджелудочная железа перестаёт выбрасывать в кровь инсулин.

Что происходит при диабете

При диабете происходит одно или оба из следующих явлений:

поджелудочная железа теряет способность вырабатывать достаточно инсулина
клетки организма теряют способность воспринимать сигнал инсулина

И в том, и в другом случае клетки «не понимают», что в крови уже достаточно глюкозы, и не переносят её внутрь. Как следствие, уровень глюкозы в крови остаётся высоким, в то время как клетки «голодают». Отсюда один из симптомов сахарного диабета – высокая глюкоза в крови.

В норме почки не пропускают глюкозу из крови в мочу. Однако когда уровень глюкозы в крови повышается выше определённого предела, почки не справляются, и глюкоза начинает выходить с мочой. Таким образом, появляется другой симптом сахарного диабета – высокая глюкоза в моче.

Когда глюкозы в моче становится много, она вслед за собой «вытягивает» из крови воду. Как следствие, объём мочи всё увеличивается, и животное начинает много мочиться. Вода выводится из организма, организм обезвоживается, животное чувствует жажду и начинает больше пить. Отсюда два других симптома диабета: полиурия и полидипсия (обильное питьё и мочеотделение).

Так как клетки не могут ввести глюкозу внутрь, для организма такая ситуация является по сути голоданием. Он включает механизмы компенсации: у животного возникает чувство голода, и оно начинает есть больше обычного (хоть это и не приносит пользы, так как глюкоза остаётся в крови, а затем уходит с мочой), а также мобилизуются внутренние запасы энергии. Когда запасов гликогена в печени и мышцах уже не хватает, организм начинает использовать запасы белка и жира. Из-за расщепления белка уменьшается мышечная масса. Так появляется ещё один симптом сахарного диабета – повышенный аппетит наряду с потерей веса.

При массивном расщеплении жиров в организме образуется много кетоновых тел. Кетоновые тела также можно обнаружить в моче. Одним из кетоновых тел является ацетон, поэтому у животных, тяжело больных диабетом, в дыхании можно заметить запах ацетона. Кроме этого, увеличивается кислотность крови (уменьшается рН). Такая ситуация называется диабетический кетоацидоз и является критической. Без интенсивного лечения она может привести к гибели в считанные дни, а то и часы.

Высокий сахар в крови пагубно влияет на многие системы: возникает диабетическая катаракта (мутнеет хрусталик глаза), из-за повреждения нервных волокон появляется слабость задних конечностей и стопоходящая походка (у собак встречается редко). Наличие сахара в моче создаёт отличные условия для роста бактерий, поэтому циститы также являются частым осложнением сахарного диабета.

Кто болеет диабетом

Чаще всего он появляется у собак в возрасте от 7 до 9 лет. Среди собак им чаще болеют нестерилизованные самки.

В чем причина

У собак основной причиной является наследственная предрасположенность.

Не углубляясь в механизм развития сахарного диабета, можно сказать, что в большинстве случаев установить точную причину его появления невозможно. Однако есть факторы, которые предрасполагают к сахарному диабету и в совокупности могут к нему привести.
Такими факторами являются:

избыточный вес
лечение гормональными препаратами
панкреатит
период первых 1-2 месяцев после течки или беременность
другие гормональные нарушения.

Как поставить диагноз

Для постановки окончательного диагноза сахарного диабета не достаточно обнаружить какой-либо один из вышеупомянутых признаков, так как для каждого из них может быть много других причин, кроме диабета. Так, например, полиурия и полидипсия могут быть вызваны хронической почечной недостаточностью, глюкоза в крови может подняться просто от стресса, катаракта может быть просто «старческой», а повышенный аппетит наряду с потерей веса может быть вызван глистами. По этой причине, если вы или ваш врач подозревают у животного сахарный диабет, зачастую требуется проводить целый комплекс обследований, которые нужны и для того, чтобы поставить точный диагноз, и для того, чтобы обнаружить сопутствующие проблемы и осложнения. Эти обследования могут включать: анализы крови (общий, биохимический, кислотно-щелочной баланс, серийные измерения глюкозы, анализы на гормоны), анализы мочи, оценка количества потребляемой жидкости и выделяемой мочи, рентген, УЗИ, ЭКГ.

Итак, мы знаем, что у нашего животного сахарный диабет, то есть клетки организма не вводят глюкозу из крови внутрь. В большинстве случаев, чтобы преодолеть нехватку своего инсулина или низкую чувствительность к нему, необходимо введение инсулина извне.

Невозможно заранее предсказать, сколько точно потребуется инсулина для каждого конкретного животного. Однако, опираясь на вес животного и на предыдущий опыт можно начать с какой-то определённой дозы, а затем подстраивать количество и частоту введения инсулина в соответствии с реакцией организма. Для наиболее точного и быстрого подбора дозировки наилучшим средством является построение кривой глюкозы. Для этого глюкоза в крови измеряется каждые 1-2 часа после введения инсулина в течение 8-24 часов. Таким образом, можно узнать через какой промежуток после введения инсулин начинает действовать, на какой период приходится пик его действия, как долго и как сильно он действует.

Следующим этапом подбирается оптимальное время кормления животного. В зависимости от типа применяемого инсулина (короткого, среднего или длительного действия), от типа корма и от индивидуальных особенностей животного может быть порекомендовано кормление одновременно с введением инсулина, через какое-то время после введения, дробное и частое кормление маленькими порциями или обеспечение постоянного доступа к еде.

Дальнейшее наблюдение осуществляется владельцем при регулярном контроле со стороны лечащего врача. Состояние животного может меняться, чувствительность к инсулину может возрастать или падать, а также могут появляться сопутствующие заболевания. По этой причине необходимо периодически приходить на контрольные осмотры, проводить лабораторные исследования и иногда повторять построение кривой глюкозы.

Необходимо, чтобы врач или ассистент подробно объяснил и показал владельцу, как хранить, как набирать и как вводить инсулин.

Важно помнить, что влияние слишком высокой глюкозы в крови отражается на организме постепенно, в то время как падение глюкозы ниже нормального уровня (гипогликемия) может привести к фатальным последствиям очень быстро. Поэтому, применяя инсулин, задача ставится не привести глюкозу к нормальному уровню, а держать её чуть выше верхней границы нормы. Таким образом, мы будем уверены, что не заполучим гипогликемию.

По той же причине не так страшно «недо-дозировать» инсулин, как передозировать его. Поэтому если вы вводили инсулин, но остались не уверены, что попали куда нужно (например, почувствовали, что шерсть стала мокрая в месте инъекции), или не знаете вводил ли кто-то из домашних инсулин до вас, никогда не вводите инсулин повторно. Лучше один раз пропустить инъекцию, чем по ошибке ввести дважды.

Так как нередко встречаются некоторые трудности с приобретением инсулина в аптеках, рекомендуется всегда иметь дома одну запасную закрытую упаковку инсулина. Вскрытую упаковку инсулина обычно рекомендуется выбрасывать через 1.5-2 месяца, даже если она не израсходована полностью.

Кормление

Обычно сразу после трапезы глюкоза очень сильно повышается в крови, и организм больного диабетом животного не может справиться с такой нагрузкой. Поэтому смысл кормления при диабете заключается в том, чтобы обеспечить как можно более медленное поступление глюкозы из корма в кровь. Обычно это достигается подбором специальных источников пищевых волокон в нужной пропорции. Кроме этого, корм должен содержать ограниченное количество калорий и достаточное количество белков. Наилучшим решением является кормление специальными лечебными кормами. Если же по какой-либо причине это оказывается невозможным, нужно обсудить с врачом другие варианты. Как мы уже упоминали выше, частота и время кормления подбираются индивидуально.

Что же касается объёма корма, потребляемого за сутки, то тут очень важно кормить животное в таком количестве, чтобы оно оставалось худым. Полнота уменьшает чувствительность клеток к инсулину, а значит, усугубляет диабет.

Когда бить тревогу

Если у животного появляются слабость, неустойчивая походка, дрожь, потери сознания, судороги, необходимо предложить животному поесть (если оно в сознании), а если оно отказывается от корма, намазать на слизистую рта (язык, дёсны) мёд, сахарный сироп или раствор глюкозы и немедленно связаться с врачом.

Если уровень глюкозы в крови или моче повышается выше того, который был раньше, необходимо связаться с врачом в течение 1-2 дней.

Если уровень глюкозы в крови падает ниже 3 ммоль/литр, необходимо предложить животному поесть (если оно в сознании), а если оно отказывается от корма, намазать на слизистую рта (язык, дёсны) мёд, сахарный сироп или раствор глюкозы и немедленно связаться с врачом.

Если уровень глюкозы в моче опускается до ноля и/или в моче появляются кетоны, необходимо проверить уровень глюкозы в крови.

Диабетический кетоацидоз

Диабетический кетоацидоз – это критическое состояние, которое появляется, как правило, после того, как животное длительное время болеет диабетом. Однако в некоторых случаях диабет может за считанные дни привести к кетоацидозу. Как уже упоминалось выше, в этом состоянии организм мобилизует большое количество жиров в качестве источника энергии. Печень из этих жиров образует кетоновые тельца, одним из которых является ацетон. Это приводит к закислению крови и в течение короткого времени может привести к смерти.

Симптомами диабетического кетоацидоза являются: запах ацетона изо рта, вялость, отказ от пищи, рвота, понос, частое дыхание, пониженная температура, кома.

При появлении одного или нескольких из этих симптомов необходимо немедленно связаться с врачом.

Лечение животных в состоянии диабетического кетоацидоза заключается в первую очередь в применении инсулина и интенсивной терапии. Инсулин в таких случаях применяется не столько для понижения уровня глюкозы в крови, сколько для того, чтобы остановить выработку кетоновых телец в печени. Для этой цели используются короткодействующие виды инсулина, препарат вводится очень часто (каждые 1-2 часа) и под строгим контролем уровня глюкозы в крови. Капельницы нужны для того, чтобы восстановить водный, кислотно-щелочной и электролитический баланс в организме, для того, чтобы быстрее выводить из организма кетоновые тельца, а также для того, чтобы не дать глюкозе в крови упасть ниже нормы из-за введения инсулина в больших дозах.

Проблемные случаи

Если длительное время не удаётся стабилизировать пациента, причина может быть в следующем:

неправильный набор и/или введение инсулина
недействующий инсулин (закончился срок годности или не соблюдались условия хранения)
ускоренный метаболизм инсулина (быстрое выведение из организма)
эффект Сомоджи (слишком высокая доза инсулина может приводить сначала к резкому падению, а затем к сильному и продолжительному подъёму уровня глюкозы)
одновременное применение других препаратов (особенно, гормонов)
изменение внутреннего гормонального уровня (половой цикл у сук, гипер- и гипо-адренокортицизм, акромегалия и др.)
сопутствующие инфекции (в частности, цистит, парадонтоз, дерматит) и другие заболевания
ожирение (см. выше)
истинная устойчивость к инсулину
избыток жиров в крови
антитела против инсулина.

Что можно сделать кроме инсулина

В большинстве случаев ни одно средство не может заменить инсулин при лечении сахарного диабета собак. Тем не менее, есть ряд мероприятий, которые могут, если не свести на нет, то, по крайней мере, существенно уменьшить потребность животных в инсулине. Для сук таким мероприятием является, прежде всего, стерилизация (удаление матки и яичников). Если диабет проявился в период первых двух месяцев после течки или беременности, то иногда стерилизация или просто окончание этого периода полностью избавляют животное от симптомов диабета. Однако предрасположенность к диабету остаётся, и в любой момент он опять может проявиться.

Другим важным моментом, касающимся полных животных, является уменьшение веса тела до нормального. Также важно повысить физическую активность животных (подольше гулять и играть с собаками).

Следует перейти на кормление специальными лечебными кормами (Hill"s w/d, Royal Canin Diabetic или др.).

Применение оральных гипогликемических средств

Глипизид (а также глибурид и глибенкламид) – усиливает выработку инсулина поджелудочной железой. При лечении диабета собак этот препарат неэффективен. Метформин – увеличивает чувствительность тканей к инсулину, а также уменьшает высвобождение глюкозы из внутренних запасов организма и синтез глюкозы в организме.

Метформин , возможно, мог бы помочь животным, у которых сохранилась какая-то способность вырабатывать инсулин, но побочные эффекты (летаргия, потеря аппетита, рвота) ограничивают его применение. На данном этапе требуются дополнительные исследования, чтобы делать выводы о целесообразности его применения.

Ванадий – это элемент, присутствующий повсюду. Вероятно, он обладает инсулин-подобными свойствами, а также практически лишён побочных действий, но, тем не менее, неэффективен сам по себе. Ванадий исследовался в форме дипиколината. Такая форма недоступна для приобретения. В качестве витаминной добавки продаётся сульфат ванадия, но его эффективность неизвестна.

Хром – в форме пиколината усиливает эффект инсулина у здоровых собак. Однако, у собак больных диабетом этого эффекта замечено не было.

Акарбоза – подавляет пищеварительные ферменты, ответственные за расщепления крахмалов (основных источников глюкозы в кишечнике). Как следствие, глюкоза более постепенно поступает в кишечник и более ровный уровень глюкозы поддерживается в крови. Препарат дорогой, обладает побочными действиями (понос, потеря веса), поэтому у собак он применяется только, если одного инсулина не хватает для контроля гипергликемии.

Троглитазон – увеличивает чувствительность тканей к инсулину

Сахарный диабет – клинический синдром, обусловленный абсолютной или относительной недостаточностью инсулина, характеризующийся хронической гипергликемией с развитием декомпенсации всех видов обмена веществ, в первую очередь углеводного и протекающий как в острой, так и в хронической форме.

Причины диабета. Сахарный диабет у собак возникает в результате недостаточной выработки инсулина бета клетками панкреатических островков поджелудочной железы, либо при сбое в организме, когда вырабатываемый гормон инсулин остается незамеченным для клеток-мишеней. В результате этого в крови у собаки резко повышается уровень глюкозы. В организме собаки происходит нарушение деятельности практически всех органов и тканей.

Причинами, приводящими к подобному состоянию у животного, ученые выделяют несколько групп факторов:

Генетический (в группе риска находятся следующие породы собак – Бигль, Доберман, Пудель, Лабрадор ретривер, Скотч-терьер, Померанский шпиц, Спаниели, Таксы, и другие карликовые породы собак).
Аутоиммунные нарушения, при которых нормальная работа поджелудочной железы невозможна.
Вирусная инфекция ( , аденовироз собак, инфекционный гепатит у собак).
Панкреатит ().
Действие разнообразных цитотоксических веществ.
Длительная гормональная терапия.
Нарушения в кормлении собаки, приводящие к ожирению.
Особенности вынашивания плодов или эструса.

Типы сахарного диабета у собак

Ветеринарные специалисты различают у собак четыре вида сахарного диабета:

Первый тип — инсулинозависимый . При данном типе у собак полностью или частично отсутствует крови инсулин из-за того, что поджелудочная железа перестает его вырабатывать. Данный тип у собак вызывается аутоиммунными поражениями или связан с наследственностью. Его имеют свыше 90% больных сахарным диабетом собак.
Второй тип – инсулинонезависимый . При данном типе глюкоза в крови собаки находится в избыточном количестве, но организм собаки не способен воспринимать инсулин, вырабатываемый поджелудочной железой. При непринятии своевременных мер по лечению данного типа диабета, а также при неправильном лечении, это тип сахарного диабета у собаки может перейти в первый тип.
Транзиторный (вторичный) тип . Бывает у собак на фоне первичного заболевания, особенно часто при сахарном диабете собак, при длительном лечении собаки глюкокортикоидами, прогестагенами.
Гестационный тип . Данный тип сахарного диабета возникает у беременных сук, после окончания течки или при поздних сроках вынашивания щенков. При позднем вынашивании приплода у сук имеют место скачки прогестерона и соматрина в крови, в результате чего наблюдается нарушение чувствительности глюкозы к вырабатываемому поджелудочной железой инсулину. Данный тип после родов у суки исчезает.

Клиническая картина . Клиническая картина сахарного диабета у собак весьма разнообразны. Для сахарного диабета собак характерно появление:

Повышенной жажды (полидипсия) – собака очень часто пьет воду, слюна становится вязкой и липкой.
Частого обильного мочеиспускания. Владельцы собаки отмечают, что собака часто мочится, объем мочи увеличивается.
Аппетит у собаки резко возрастает, собака постоянно просит пищу. У отдельных собак аппетит становится наоборот ослабленным.
Собака начинает худеть.
Появляется общая слабость, сухость слизистых оболочек, из пасти появляется запах загнивающих фруктов (). Снижается половая активность.
Кожного зуда ().
Кожа становится сухой, малоэластичной, появляется фурункулез, дерматит (). Появляющиеся раны плохо заживают.
Возможно увеличение печени, расширение границ сердца влево. При аускультации сердца отмечем тахикардию, глухость тонов, систолический шум.
Диарея () или рвота ().

Дополнительно при сахарном диабете у собак развивается патология мочевыделительной системы – цистит (), пиелит (), пиелонефрит. Иногда бывает патология органов зрения, которая проявляется иритами, иридоциклитами, катарактами и миопией ().

При лабораторном исследовании крови у собак больных сахарным диабетом ветеринарные специалисты находят признаки анемии (), гипергликемию, гипоальбуминемию, гипергаммаглобулинемию, гиперхолестеринемию, иногда повышение содержания мочевины, креатинина.

При исследовании мочи – высокую плотность, глюкозурию, часто ацетон, иногда микрогематурию, протеинурию, цилиндрурию.

Диагноз на сахарный диабет у собаки ставят на основании клинической картины (полиурии, полидипсии, булимии, гипергликемии и глюкозурии при одновременном истощении). Содержание глюкозы в крови у больных диабетом собак достигает более 100-150мг в 100г, в моче – 5-10% и более.

Лечение . Учитывая, что сахарный диабет имеет у собак хроническое течение, лечение должно быть направлено на максимально возможное снижение негативного влияния сахарного диабета на весь организм собаки, устранить имеющиеся ярко выраженные симптомы, исключить возможные осложнения и постепенно привести к максимально возможной ремиссии. Назначенное ветеринарным специалистом клиники лечение позволит в определенной степени избавить Вашу собаку от страданий, которые бывают при сахарном диабете и продлит его жизнь.

Лечение сахарного диабета начинают с назначения больной собаке диетотерапии. В том случае если животное страдает лишним весом, ему будет прописана строгая диета (для похудания). После завершения данной диеты вес собаки владельцу придется регулярно контролировать во избежание рецидива.

При составление диеты исходят из того, что в рационе кормления должно быть минимум углеводистой пищи, но максимум клетчатки и протеинов. Больным животным назначается постное вареное мясо (птица, говядина, конина), рыба и мясные бульоны. Мясные и рыбные продукты должны составлять не менее 60% суточного объема корма. Собаке владельцы могут вводить свежую говядину, мясо птицы и нежирную свинину, субпродукты(особенно хорош рубец жвачных животных), нежирную морскую рыбу, яйца, обезжиренный творог. В рационе кормления больных собак должно присутствовать необходимое количество витаминов (). Из рациона исключают сласти, белый хлеб, кондитерские изделия, овсяную кашу, кости и жирное мясо.

Для собак больных сахарным диабетом промышленность выпускает специальные корма. Данные корма полноценные и сбалансированные по питательным веществам, количество углеводов в них не превышает 4%, содержат повышенное количество белков. Обычно это продукция холистик и супер- премиум классов. К данным кормам относятся:

Royal Canin Diabetic DS37;
Royal Canin Diabetic Special Low Carbohydrate;
Royal Canin Weight Control Canine (сухой);
Hills Prescription Diet Canine W/D Low Fat/Diabet (сухой);
Hills Prescription Diet Canine W/D Low Fat/Diabet (влажный);
Farmina Vet Life Canine Diabetic (сухой);
Purina Pro Plan Veterinary Diets DM Diabetes Management (сухой);

Во время консультации ветеринарные специалисты клиники обговорят с владельцами вопрос питьевого режима. При лечении сахарного диабета собака первое время может просить пить так же часто, как и раньше и владельцы в этом не должны собаке отказывать. У собаки всегда должен быть свободный доступ к воде, в которую неплохо добавить пару капель сока лимона (помогает утолить жажду). Дополнительно ветеринарный специалист вопрос восстановления водного баланса у больной собаки может решить, используя следующие лекарственные препараты:

Инъекции питуитрина, доза зависит от состояния собаки.
Алиуреклин – в виде мази или порошка, которые вводят в носовую полость.

Медикаментозная терапия сахарного диабета включает в себя различные препараты поджелудочной железы и синтетические гипогликемические препараты (противодиабетические средства) : адебит в таблетках, принимают по ½- 1таблетке утром и вечером (при контроле за уровнем сахара в крови и моче); букарбан – внутрь по ½-1таблетке 1-3 раза в день после кормления; глюренорм, глюкофаг, инсулин по 1-5 ед/кг массы животного подкожно; манинил внутрь по ½ — 1 таблетке 1 раз в день утром после кормления; оринил, диабетон, предиан по ½ -1 таблетке 1 раз в день; хлорпропамид, глюкобай.

Для нормализации обмена липидов в организме собаки – липостабил форте по 1-2 капсулы 2 раза в день, липокаин.

При нарушении кислотно- щелочного состояния, при ацидозах различной этиологии применяют димефосафон – внутрь 3-4 раза в день из расчета 1мл/5кг массы тела животного.

Для улучшения функции поджелудочной железы применяют панкреатин внутрь по ½ — 1 таблетке на прием, панзинорм форте внутрь по 1 таблетке во время кормления 3 раза в день.

Владельцы больной собаки должны ясно представлять, что наличие диабета 1 и 2 типов не излечивается и применение инсулина позволяет, как и у человека управлять данным заболеванием.

Дозировка. Подобрать нужную дозу инсулина можно постепенно, контролируя общее состояние собаки. Подбор дозы начинают с минимальной – это 0,5 ЕД/кг массы тела. Иногда, чтобы подобрать оптимальную дозу приходится затратить от нескольких дней до нескольких месяцев.

Побочные эффекты инсулинового лечения

Чаще всего при применение инсулина бывает критическое снижение уровня глюкозы в крови. К признакам низкого уровня глюкозы в крови относятся:

Собака становится вялой, апатичной, не желает долго гулять. При сильном снижении уровня глюкозы в крови у больной собаки появляются следующие симптомы:

Отказ от корма, обмороки вплоть до комы, дрожь при ходьбе, судороги в конечностях. При появлении подобных симптомов необходимо оказать экстренную помощь. В домашних условиях – напоить водой с высоким содержанием сахара или меда, дать пищу с высоким содержанием сахара. После этого как можно скорей отправиться в ветеринарную клинику или вызвать ветеринарного специалиста на дом, который внутривенно введет больной собаке раствор глюкозы. Одновременно ветеринарный специалист посоветует откорректировать дозу инсулина.

Профилактика . Профилактика сахарного диабета должна строиться на недопущение причин, которые могут привести к его возникновению. Собакам больным сахарным диабетом назначают диету из полноценных кормов, преимущественно растительных. Осуществлять контроль за весом собаки, ежедневные физические нагрузки (долгие прогулки и игры на свежем воздухе). Своевременно проводить стерилизацию сук. Необходимо проводить планомерный генетический отбор среди собак. Животных предрасположенных к сахарному диабету, выбраковывают.

С целью профилактики инфекционных заболеваний желудочно-кишечного тракта проводить вакцинацию против распространенных в регионе проживания инфекционных болезней собак ().

Многие заболевания не делятся на «собачьи» и «человечьи», с одинаковым успехом поражая и тех, и других. Гормональные сбои, нарушения в работе эндокринной системы присущи животным, как и людям. Сахарный диабет – грозная патология, которая без лечения приводит к серьезным расстройствам здоровья, и даже к смерти питомца.

Что такое сахарный диабет?

Сахарный диабет развивается в результате недостатка инсулина, без которого невозможно усвоение глюкозы клетками организма. Сахар крайне важен для жизнедеятельности. Распадаясь, глюкоза впитывается кишечником и попадает в систему кровоснабжения, откуда разносится к каждой клеточке. Но усвоения сахара не может быть без специального сигнала из мозга. Проводником этого сигнала является инсулин, его выработка происходит в поджелудочной железе.

Таким образом, провокатором развития патологии может стать одна из двух причин :

Дефицит инсулина в результате недостаточности поджелудочной. Его количество настолько мало, что клетки не распознают и не принимают это важнейшее вещество.
Атрофия клеточных нервных окончаний. Сигнал на переработку глюкозы просто не доходит до «места».

Результатом таких сбоев становится клеточное голодание, здоровый организм быстро расправляется с глюкозой и дает большую нагрузку на почки. Они начинают выводить лишний сахар через мочу. Вторым звеном патологической цепочки становится обезвоживание – происходит соединение сахара с водой и выведение ее из тела, от чего уменьшаются кровяные объемы.

Симптоматика обостряется с прогрессированием заболевания:

В моче и крови повышены показатели сахара (выявляется клиническими исследованиями).
Собаку все время мучает жажда, она много пьет и часто мочится.
Теряется вес. Без достаточного количества глюкозы клетки гибнут от «голода».
Нездоровое отношение к еде. При общей потере массы тела питомец очень много ест. Это не увеличивает вес, белки в мышцах расщепляются на фоне сахарного голодания клеток. Чтобы выжить, организм «пожирает» сам себя.
Формирование кетоацидоза. Это самый тяжелый этап, когда организм перестает успевать избавляться от токсичных элементов распада и провоцирует образование ацетона. Окисленная кровь сжигает сосуды и при выдохе чувствуется ацетоновый аромат.
Изменение температуры. У больного животного уши и конечности холодные, слизистые синюшные. Если поднять глазное веко. Можно увидеть сосудистую сеточку из лопнувших капилляров.

Группы риска:

Диабетом, согласно статистике практической ветеринарии, могут болеть собаки любых пород, включая метисов и переводок. Врачи выделяют несколько групп риска по возрасту, породам и другим факторам:

Генетическое предрасположение у , керн-терьера, кеесхонда, и т.д.
Суки заболевают чаще кобелей в 2 раза.
Критический возраст 5-15 лет, но при наследственности может развиться и раньше.
Не простерилизованная, не родившая, имевшая ложную беременность сука – в самой серьезной группе риска.

Причины развития диабета у собаки

Чаще всего выявить факторы, спровоцировавшие диабет невозможно. Но имеются состояния, при которых риск развития болезни возрастает в разы:

Аутоиммунные нарушения.
Генетика.
Вес выше нормы.
Прием гормонов.
Гормональные сбои.
Панкреатит.
Состояние беременности.
4-8 недель после .

От повышения сахара страдают все системы жизнеобеспечения, но особенно «достается» глазам (развитие диабетической катаракты), задним конечностям (ослабление, раскоординированность), мочеполовая сфера (цистит).

Симптомы сахарного диабеда у собак

Насторожить владельца должны такие признаки:

Вялое состояние, нежелание играть, гулять, стремление прилечь.
Высокий аппетит (чувство постоянного голода).
Жажда.
Усиленные мочеиспускания (изменение цвета мочи на очень светлый).
Резкий скачок (падение) веса.
Ухудшение состояния кожного и волосяного покрова.
Помутнение хрусталика (симптомы катаракты).
Онемение (при ходьбе питомец может начать хромать без причины).
Запах ацетона при выдыхании.
Снижение половой активности.
Длительное заживление незначительных ранок.

Не все из перечисленных состояний должны быть в обязательном порядке у заболевшей диабетом собаки. К тому же, некоторые признаки встречаются и при других патологиях, поэтому важно провести диагностику и подтвердить/опровергнуть подозрения.

Диагностика и лечение диабета

Для постановки диагноза назначается диагностический ряд:

Сдача крови на воспаление.
Биохимия крови на глюкозу и скрытые патологии.
Сдача мочи на глюкозу.
УЗИ органов брюшной полости.
Ацетоновые и гормональные пробы.
Рентгенография.

Тактика медикаментозной терапии вырабатывается с учетом состояния животного. В критической ситуации четвероногого пациента помещают на стационарное наблюдение, чтобы контролировать уровень сахара, ежесуточно проводить инфузию и определить нужную дозу инсулина.

При удовлетворительном состоянии собаку ставят на контроль и назначают лечение в виде инъекций инсулина и специальной диеты. Диабет – это болезнь хроническая, при его постановке на владельца ложится полная ответственность за состояние питомца.

До конца жизни четвероногого друга необходимо будет выполнять предписания ветеринара:

Ежедневно колоть инсулин.
Строго соблюдать подбор продуктов и время кормления.
Контролировать степень физической нагрузки.
Вести дневник наблюдений (кол-во пищи и воды, время приема, вес, дозировка инсулина).
Лечить выявленные сопутствующие заболевания строго по предписанию врача.

Чем кормить собаку-диабетика?

Кормить питомца с сахарным диабетом необходимо так, чтобы инсулин поступал в кровь из пищи медленно, но регулярно. Для этого подбирают рацион, обогащенный пищевыми волокнами, белком, но с малой калорийностью. В идеале, существует специальный корм для заболевших животных. Сбалансированный состав позволяет поддерживать суточную норму глюкозы на уровне, а дозировку корма подбирает врач. Собака не должна набирать вес (оставаться в состоянии нормальной худобы), чтобы не спровоцировать резкое развитие болезни.

График приема пищи всецело зависит от инсулинового лекарства и имеет несколько вариантов:

Прием пищи в зависимости от характера выведения препарата (быстро, медленно, средне).
Дробное питание – частыми, но маленькими порциями.
Свободный доступ к пище в любое время.
Инъекция инсулина сразу до/после еды.

Исключены любые сладости, дрожжевые изделия, высокоуглеводные овощи (картофель, морковь, свекла), молочная продукция с большим процентом жирности, жирные мясные и рыбные изделия и бульоны.

При рационе из натуральных продуктов можно:

Нежирные сорта мяса, птицы. Рыбы, субпродукты.
Бульоны.
Капусту, кабачки.
Низкопроцентные кисломолочные продукты.
Небольшие порции каш (гречка, ячневая).

Профилактика диабета у собак

Известная истина: «Болезнь проще предотвратить, чем потом лечить» в данном случае актуальна как никогда. Конечно, 100% гарантии от заболевания никто не даст, но существенно снизить риски ее возникновения можно некоторыми действиями:

Стерилизовать своевременно суку.
Обеспечить сбалансированное питание.
Поддерживать физическую активность достаточными прогулками, играми на воздухе.
Контролировать набор веса.
Вовремя лечить любые отклонения в здоровье.

Сколько проживет домашний любимец с диагностированным диабетом, зависит от правильности питания и подобранной терапии. Самое важное правило – постепенное и постоянное поступление в кровь глюкозы, а обеспечить это может только человек.