Jaki powinien być wypis po porodzie? Prawidłowe i patologiczne upławy po porodzie


Po porodzie młoda mama ma wiele pytań: czy z dzieckiem wszystko w porządku? Jak przyłożyć dziecko do piersi? Co zrobić z raną pępowinową? Jak długo to trwa i kiedy kończy się wypis po porodzie?

Kiedy kończy się wypis po porodzie?

Często po porodzie kobieta nie zwraca na siebie uwagi – wszystko trafia do noworodka. Tymczasem okres poporodowy obfituje w wiele niebezpieczeństw dla połogu. Natychmiast po opuszczeniu łożyska kobieta zaczyna mieć bardzo silne plamienie - lochia. Krew wycieka z rany w miejscu przywiązania do macicy łożyska, nabłonek wyściełający macicę podczas ciąży zaczyna być odrzucany - wszystko to, mieszając się ze śluzem z kanału szyjki macicy, wylewa się z dróg rodnych.

Kiedy mija wypis po porodzie? Zwykle czas wypisu po porodzie nie powinien przekraczać 6-8 tygodni.

W pierwszych dwóch godzinach po porodzie, kiedy kobieta jest jeszcze na bloku położniczym lub na wózku na korytarzu, lekarze obserwują charakter wypisu. Ten okres jest szczególnie niebezpieczny dla rozwoju krwawienia hipotonicznego, gdy macica przestaje się kurczyć. Aby uniknąć powikłań, kobietę umieszcza się na podbrzuszu za pomocą okładu z lodu i podaje się dożylnie leki poprawiające skurcz macicy. Jeśli utrata krwi nie przekracza pół litra, a ich intensywność stopniowo maleje, to wszystko jest w porządku, połóg zostaje przeniesiony na oddział poporodowy.

W ciągu 2-3 dni po porodzie wydzielina u kobiet ma jasnoczerwony kolor i zgniły zapach. Krwawienie jest dość silne – podpaskę lub pieluchę należy zmieniać co 1-2 godziny. Oprócz krwi z dróg rodnych mogą uwalniać się małe skrzepy. Jest to normalne - macica jest stopniowo usuwana ze wszystkiego, co niepotrzebne, i zmniejsza się.

W kolejnych dniach lochia stopniowo ciemnieje, staje się brązowa, a następnie żółtawa (ze względu na dużą liczbę leukocytów). Miesiąc później wydzielina po porodzie przypomina bardziej śluz, a u niektórych kobiet może całkowicie ustać. Średnio po 1-2 miesiącach macica wraca do rozmiaru sprzed ciąży. 5 miesięcy po urodzeniu wydzielina może już mieć charakter menstruacyjny, ponieważ zwykle do tego czasu przywracany jest cykl miesięczny.

Każda nowa mama zawsze martwi się o to, co powinno być wypis po porodzie czy ten proces jest dla niej normalny. Zwróć szczególną uwagę na charakter wypisu i lekarzy, którzy obserwują pacjentów po urodzeniu dzieci. W kontekście prawidłowego przebiegu procesu poporodowego bardzo ważne jest pytanie, jak długo trwają takie wyładowania. Równie ważne jest kontrolowanie ich zapachu, ilości i innych cech. O ile dni później krwawi a inne cechy takich wydzielin zostaną omówione w tym artykule.

Jak wygląda okres poporodowy?

Tak więc okres poporodowy rozpoczyna się w momencie porodu. łożysko . W medycynie zwyczajowo rozróżnia się dwa etapy po porodzie:

  • etap wcześnie trwające dwie godziny;
  • późne stadium trwa od 6 do 8 tygodni.

W okresie poporodowym łożysko jest uwalniane na zewnątrz, które oddzieliło się od ściany macicy. W miejscu, w którym się oddzielił, w błonie śluzowej macicy tworzy się powierzchnia rany z rozwartymi naczyniami, z których uwalniana jest krew.

Jak długo trwa skurcz macicy po porodzie? Proces ten rozpoczyna się natychmiast i dopóki macica się kurczy, jej ściany zaciskają się, a rozdarte naczynia kurczą się. W ciągu pierwszych 2 godzin po porodzie pojawia się umiarkowane wydzielanie o jasnoczerwonym odcieniu, krwawe. Szybkość rozładowania po porodzie na pierwszym etapie nie przekracza 0,4 litra.

Jeśli zwiększa się utrata krwi, konieczne jest wykluczenie krwawienie hipotoniczne . Następnie lekarz musi upewnić się, że nie doszło do niezauważonego pęknięcia krocza, szyjki macicy, ścian pochwy rodzącej.

Po porodzie i urodzeniu łożyska masa macicy wynosi około 1 kg. Ale po upływie określonej liczby dni, po zakończeniu okresu poporodowego, powraca do rozmiaru uważanego za normalny i waży około 70 g. Aby osiągnąć ten stan, macica kurczy się, ale te uwodzenie nie są tak intensywne i bolesne jak w skurcze . To, jak długo macica kurczy się po porodzie, zależy również od cech ciała. Jednocześnie kobieta odczuwa jedynie łagodne skurcze, które pojawiają się głównie, gdy noworodek ssie pierś. Faktem jest, że gdy sutki są stymulowane, aktywowana jest produkcja hormonów, co stymuluje skurcze macicy.

Inwolucja poporodowa macicy - proces, który zachodzi stopniowo, 6-8 tygodni. po porodzie. W tym czasie powierzchnia rany goi się, wielkość macicy powraca do pierwotnego rozmiaru. Pierwszego dnia po urodzeniu dziecka krawędź macicy kobiety jest wyczuwana mniej więcej na poziomie pępka. Już czwartego dnia jego dno znajduje się pośrodku między pępkiem a macicą. W 9 dniu dno macicy znajduje się 1-2 cm nad macicą, czyli każdego dnia po urodzeniu dziecka macica zmniejsza się o około 1 cm.

Jak przebiega krwawienie po porodzie, jak długo trwa ten proces, lekarz szczegółowo opowie, zanim kobieta zostanie wypisana ze szpitala położniczego. W zależności od tego, ile krwawienia występuje po porodzie, jaki jest zapach, ilość i kolor wydzieliny, lekarz może ustalić, czy okres poporodowy jest prawidłowy.

Takie wybory nazywają się lochia ”. W swej istocie lochia jest sekretem rany porodowej, która zawiera krwinki, śluz, doczesną, osocze i limfę. Dla przyszłych matek bardzo ważne jest, aby dokładnie wiedziały, jak długo trwa lochia po porodzie. Czym są lochia i jak wyglądają lochia, z reguły lekarz wyjaśnia przed wypisem ze szpitala. Kobiety zdecydowanie powinny zwrócić uwagę na to, ile lochii odchodzi po porodzie, ponieważ jest to wskaźnik, czy proces przywracania ciała młodej matki rozwija się normalnie.

Charakter wyładowania w różnym czasie jest następujący:

  • Kiedy pierwsze dwie godziny po porodzie są zakończone, pojawia się czerwonawa lub brązowawa wydzielina, ich charakter jest umiarkowany. Czas trwania takich zrzutów wynosi od 5 do 7 dni.
  • W ciągu pierwszych 3 dni objętość wydzieliny wynosi około 300 ml, dlatego pieluchę należy zmieniać co około 2 godziny. Prawdopodobne jest pojawienie się skrzepów krwi w lochii, co jest wariantem normy.
  • Od około 6-7 dni zmienia się kolor lochii - stają się żółtawe lub z białawym odcieniem. Ich kolor zależy od ilości zaangażowanej w gojenie się ran poporodowych.
  • W 9-10 dniu zaczyna się wyróżniać wodnista lochia, w której widać dużo śluzu. Mają jasny odcień, stopniowo stają się coraz rzadsze i po 3-4 tygodniach. znikną całkowicie. Oznacza to, że po miesiącu lochia z reguły się zatrzymuje.

Pomimo tego, że dokładna odpowiedź, ile plamienia pojawia się po porodzie, jest zawsze indywidualna, zwykle trwają średnio od 6 do 8 tygodni. Niezależnie od tego, ile dni po porodzie następuje wydzielina, ważne jest, aby z biegiem czasu stawały się one coraz rzadsze.

To, jak długo trwa wypis po porodzie, zależy od wielu rzeczy, dlatego nie każdy ma tyle samo czasu. Czas trwania wydzieliny zależy od fizjologii ciała, intensywności skurczu macicy, charakterystyki porodu i wielu innych punktów. Również to, jak długo trwa wypis poporodowy, zależy od tego, czy kobieta ćwiczy. Jednocześnie, jak długo wydzielina po porodzie z przeplataną krwią jest wskaźnikiem, czy ciało młodej matki wraca do zdrowia.

Pytanie brzmi, jak długo następuje wyładowanie. Należy rozumieć, że jest to operacja chirurgiczna, a regeneracja organizmu po niej trwa dłużej. W związku z tym czas trwania lochii po cięciu cesarskim może być dłuższy. Jednak to, jak długo trwa wyładowanie po cięciu cesarskim, w dużej mierze zależy od tego, jak pomyślnie przebiegła operacja, czy po niej pojawią się powikłania. Z reguły takie zwolnienie powinno trwać około 8 tygodni.

Kobietę należy ostrzec o wypisie z zapachem po cięciu cesarskim, ponieważ może to wskazywać na rozwój procesu zapalnego. Musisz także śledzić, ile wynosi wyładowanie, aby nie przegapić objawów patologii. Jeśli masz jakiekolwiek wątpliwości, najlepiej skonsultuj się z lekarzem.

Subinwolucja macicy po porodzie

O tym, jak dokładnie przebiega okres po porodzie z fizjologicznego punktu widzenia, decyduje proces skurczu macicy. Ważny jest prawidłowy proces oddzielania błony śluzowej i uwalniania skrzepów krwi z jamy macicy.

Inwolucja macicy, czyli jej odwrotny rozwój, jest dla kobiety bardzo ważnym procesem fizjologicznym, ponieważ przywracane są jej funkcje rozrodcze i menstruacyjne. Jeśli macica słabo się kurczy, istnieje ryzyko rozwoju powikłań ropno-septycznych.

Dlatego kobieta powinna udać się do lekarza 10 dni po wypisaniu ze szpitala położniczego. Specjalista przeprowadza badanie ogólne, a także badanie ginekologiczne.

Czasami można zdiagnozować subinwolucja macicy gdy powrót do poprzednich parametrów jest bardzo powolny. Lekarz stawia tę diagnozę, jeśli w tym okresie wyczuwa się bardzo miękką i luźną macicę, która jest duża, a jednocześnie jej skurcz nie występuje.

Aby potwierdzić subinwolucję poporodową, specjalista koniecznie zaleci badanie ultrasonograficzne miednicy małej. Takie badanie pozwoli znaleźć przyczynę, która jest przeszkodą w skurczu macicy. Z reguły mówimy o pozostałościach błon płodowych lub łożyska.

Czynniki predysponujące do manifestacji subinwolucji macicy:

  • ciąża mnoga ;
  • wielowodzie ;
  • szybki poród lub dłuższy ;

O konieczności hospitalizacji kobiety decyduje indywidualnie lekarz. Jeśli młoda matka nie skarży się na swoje zdrowie, jej stan jest ogólnie zadowalający, a w macicy nie ma resztek błon ani łożyska, lekarz zaleca stosowanie leków uterotonicznych. Z reguły to oksytocyna , nalewka z papryki wodnej, metyloergometryna .

Jeśli w macicy zostanie stwierdzona obca zawartość, usuwa się ją za pomocą odsysania próżniowego. Czasami praktykuje się również rozproszone mycie macicy, do którego stosuje się roztwory lub środki antyseptyczne.

W celu zapobiegania pacjentowi przepisuje się również krótkotrwałe przyjmowanie - należy je zastosować w ciągu 2-3 dni.

Lochiometr

Ten stan jest również powikłaniem po porodzie. Wraz z rozwojem lochiometry lochia pozostają w macicy. W większości przypadków stan ten objawia się w 7-9 dniu po urodzeniu dziecka. Ta komplikacja może być spowodowana następującymi przyczynami:

  • zablokowanie kanału szyjki macicy o charakterze mechanicznym;
  • niewystarczająco aktywny skurcz macicy;
  • obecność mechanicznej niedrożności w kanale szyjki macicy (skrzepy krwi, resztki błon, doczesna);
  • zbyt duże zgięcie macicy do przodu.

Jeśli w czasie ciąży dochodzi do nadmiernego rozciągania płodu, co ma miejsce w przypadku ciąż mnogich, dużych rozmiarów płodu, wielowodzie, zdolność macicy do skurczu jest osłabiona. Dzieje się tak również w przypadku długotrwałej lub szybkiej porodu, braku koordynacji porodu, skurczu szyjki macicy, cesarskiego cięcia.

Jeśli lochiometr zostanie zdiagnozowany na czas, ogólne samopoczucie kobiety nie ma czasu na pogorszenie, jej puls i temperatura ciała nie zmieniają się. W tym przypadku jedyną oznaką stanu patologicznego jest bardzo skąpe wyładowanie w okresie, w którym powinny być obfite lub całkowicie ustają.

W tym przypadku lochiometry są leczone po porodzie, a stan kobiety stopniowo się poprawia.

W przypadku pominiętego lochiometru, jeśli lekarz palpuje macicę, odnotowuje się ból, a także ustala, że ​​rozmiar macicy zwiększył się w porównaniu z poprzednim dniem. Jeśli lochiometr został pominięty, kobieta może później się rozwinąć.

Dlatego ważne jest, aby wiedzieć, jaka powinna być szybkość wypisu po porodzie i skonsultować się z lekarzem w odpowiednim czasie, jeśli wystąpią pewne naruszenia. Terapia polega przede wszystkim na zapewnieniu odpływu lochii z macicy. Początkowo lekarz przepisuje leczenie zachowawcze:

  • podawanie pozajelitowe lub ;
  • uterotonika ( oksytocyna ), zastosowanie zimna na podbrzusze.

Jeśli u kobiety zdiagnozowano przegięcie macicy, specjalista wykonuje oburęczne badanie palpacyjne, aby przywrócić ją do normalnej pozycji.

Jeśli kanał szyjki macicy jest zatkany, specjalista ostrożnie rozszerza go palcem. Czasami do tego celu wykorzystywane są specjalne urządzenia - ekspandery Hegar.

Pod warunkiem, że wszystkie opisane powyżej środki nie doprowadziły do ​​wyeliminowania stanu patologicznego w ciągu 2-3 dni, przeprowadza się łyżeczkowanie - opróżnianie jamy macicy za pomocą narzędzi. Można również zastosować aspirację próżniową. Aby zapobiec procesom zapalnym, kobiecie przepisuje się stosowanie antybiotyków.

To, jak długo utrzymuje się lochia po skrobaniu, zależy od okresu, w którym wykonano zabieg.

Poporodowe zapalenie błony śluzowej macicy

Innym powikłaniem bardziej niebezpiecznym dla zdrowia w porównaniu z lochiometrem jest zapalenie błony śluzowej macicy, czyli zapalenie macicy. Kobieta w ciąży osłabione, ponieważ konieczne jest zapobieganie odrzuceniu jaja płodowego, które organizm uważa za ciało obce. Przywrócenie ochrony immunologicznej następuje około 5-6 dni po urodzeniu dziecka lub 10 dni po poród brzuszny . Dlatego wszystkie młode matki mają zwiększone ryzyko rozwoju chorób zapalnych narządów rodnych.

Obecnie identyfikowane są pewne czynniki, które predysponują do rozwoju zapalenia błony śluzowej macicy po porodzie. Są one wskazane w poniższej tabeli.

Podczas ciąży
  • manifestacja późnego (po 20 tygodniach);
  • ciąża mnoga;
  • niedokrwistość;
  • owoce bardzo duże;
  • złe położenie;
  • wielowodzie;
  • zapalenie szyjki macicy, pochwy;
  • operacja w przypadku niewydolności istmiczno-szyjkowej;
  • choroby zakaźne w czasie ciąży;
  • zaostrzenie przewlekłych dolegliwości w czasie ciąży;
  • niskie umiejscowienie, prezentacja;
  • obecność groźby przerwy, zwłaszcza trwałej;
  • infekcje narządów płciowych przed porodem;
  • oderwanie łożyska.
Podczas porodu
  • przedłużone, przedwczesne porody;
  • wąska miednica;
  • słabość, brak koordynacji - anomalie sił plemiennych;
  • świadczenia położnicze podczas porodu;
  • cesarskie cięcie;
  • ręczna kontrola jamy macicy;
  • długi (od 12 godzin) okres bez wody;
  • częste (od trzech) badania pochwy w celu określenia sytuacji położniczej.
Ogólny
  • wiek rodzącej kobiety (do 18 i od 30 lat);
  • patologia endokrynologiczna;
  • historia chorób ginekologicznych - stany zapalne, mięśniaki itp.;
  • niedożywienie;
  • złe nawyki;
  • historia cesarskiego cięcia;
  • choroby pozagenitalne w postaci przewlekłej;
  • złe warunki życia.

Objawy zapalenia błony śluzowej macicy w ostrej postaci

  • Początek zapalenia błony śluzowej macicy jest ostry, rozwija się od 3-4 dni po urodzeniu.
  • Wyładowanie staje się brązowe, mętne.
  • Nieco później odnotowuje się ropne wydzielanie, które ma zielonkawy odcień.
  • Charakterystycznym objawem jest to, że po porodzie pojawia się wydzielina z zapachem, podczas gdy nieprzyjemny zapach w wydzielinie poporodowej z reguły przypomina zgniłe mięso.
  • Ogólny stan się pogarsza - temperatura wzrasta do 38-39 stopni, obserwuje się osłabienie, przyspieszone bicie serca i złe samopoczucie.
  • Wyniki badań krwi obwodowej wskazują na proces zapalny (wzrost leukocytów, ).

Objawy zapalenia błony śluzowej macicy w postaci podostrej

Ten stan z reguły objawia się po wypisaniu kobiety ze szpitala położniczego.

  • W takim przypadku ważne jest, aby zauważyć, ile krwawienia po porodzie - krwawa wydzielina utrzymuje się do 10-12 dni.
  • Temperatura wzrasta - czasem do wskaźników gorączkowych, czasem lekko.
  • Jeśli kobieta zignoruje znaki ostrzegawcze, wydzielina staje się ropna i brzydko pachnie.

Poród w jakiejkolwiek formie jest powodem hospitalizacji. W szpitalu pacjent poddaje się histeroskopii w celu wykluczenia obecności pozostałości błon, łożyska i skrzepów krwi lub stwierdzenia ich obecności. Jeśli jakieś zostaną znalezione, usuwa się je przez aspirację próżniową lub skrobanie.

Przeprowadzane jest również mycie dyfuzyjne jamy macicy, do którego stosuje się antybiotyki i środki antyseptyczne. Przeprowadzane są co najmniej trzy takie procedury.

Na co zwrócić uwagę?

Dlatego ważne jest, aby zwracać uwagę na to, jakie jest krwawienie po porodzie, jak długo trwa to zjawisko. Jeśli mówimy o normach, ile krwawienia po porodzie, lochia powinna się zatrzymać po około 3-4 tygodniach.

Jeśli kobieta nie praktykuje naturalnego karmienia, przywracany jest jej miesięczny cykl - staje się to zauważalne z powodu wyładowania. Jeśli po około 1-2 miesiącach. po porodzie białka stają się obfite, przypominając białko jaja, czyli co się dzieje jajeczkowanie . Czasami kobieta zauważa, że ​​po porodzie jej miesiączki trwają nieco dłużej niż wcześniej. To, jak długo trwa miesiączka, zależy od cech organizmu, ale takie zmiany są normalne.

W tej chwili bardzo ważne jest, aby zadbać o świadczenie antykoncepcja poporodowa coś, o czym zdecydowanie powinieneś porozmawiać z lekarzem. W takim przypadku porady znajomych lub forum nie powinny być wskazówką do działania – specjalista pomoże Ci dokonać najlepszego wyboru środków antykoncepcyjnych.

Jeśli praktykowane jest karmienie piersią, to gdy dziecko ma miesiąc, wydzielina nabiera charakteru śluzu i nie ma nieprzyjemnego zapachu. I przez cały okres naturalnego karmienia nie zmieniają swojego charakteru.

Należy jednak ostrzec kobietę, jeśli żółta wydzielina pojawi się nagle 2 miesiące po porodzie, kiedy lochia już dawno się skończyła. Szczególną uwagę należy zwrócić, jeśli białka mają nieprzyjemny zapach, a w genitaliach odczuwalny jest dyskomfort i swędzenie. W takim przypadku należy natychmiast udać się do lekarza.

Lekarz pomoże Ci dowiedzieć się, dlaczego pojawiają się patologiczne wyładowania, za które pobierze rozmaz do ustalenia mikroflora pochwy a następnie przepisać leczenie.

Jeśli nie ma podwyższonej temperatury, najprawdopodobniej oznacza to, że wyładowanie jest znakiem. Ale jeśli kobieta martwi się również temperaturą, bólem w podbrzuszu, może to być oznaką zapalenia przydatków lub macicy. Dlatego w tym przypadku nie można opóźnić kontaktu ze specjalistą.

Higiena w okresie poporodowym

Aby macica aktywnie się kurczyła i wracała do normalnego rozmiaru, higiena poporodowa jest bardzo ważna:

  • Zaleca się spanie na brzuchu, aby nacisk na macicę przyczyniał się do jej aktywnego skurczu i pobudzenia odpływu lochia.
  • Należy natychmiast udać się do toalety, gdy tylko kobieta poczuje pierwsze pragnienie, ponieważ pełny pęcherz i pełny odbyt pogarszają skurcze macicy.
  • Ważne jest, aby wymieniać podkładkę co dwie godziny, ponieważ lochia jest odpowiednią pożywką dla bakterii chorobotwórczych, które następnie prowadzą do infekcji.
  • W tej chwili nie można kategorycznie używać tamponów.
  • Codziennie musisz umyć się co najmniej dwa razy, używając przegotowanej wody lub słabego roztworu. nadmanganian potasu .
  • Warto ćwiczyć swobodne karmienie, przykładając dziecko do piersi na żądanie, ponieważ synteza następuje podczas stymulacji sutków. oksytocyna .

Mały człowieczek przez całe dziewięć miesięcy mieszka w brzuchu matki: tam je, tam się bawi, tam się rozwija. To w macicy kobiety znajduje się łożysko - niezbędny „dom” dla płodu. Naczynia krwionośne ściśle przeplatają te dwa narządy, dzięki czemu dochodzi do narodzin i rozwoju nowego życia. Absolutnie wszystkie układy kobiecego ciała podczas ciąży działają „w szczególny sposób”, kierując wszystkie swoje wysiłki na bezproblemowe rodzenie dziecka.

A potem przychodzi narodziny: dziecko rodzi się na świat, jego „łożysko-dom” zostaje oderwane od macicy, naczynia, które je splecione, pękają, a macica staje się na jakiś czas otwartą, krwawiącą raną. Wraz z krwią (z rozerwanych naczyń) wydobywają się resztki łożyska, martwe mikrocząsteczki endometrium i inne „ślady” płodu. Lekarze nazywają te wyładowania poporodowe lochia i żadna nowo powstała matka nie może się bez nich obejść.

Wszystkie kobiety wiedzą, że nie uda im się uniknąć poporodowej „miesiączki”, ale pytanie brzmi: jak długo to potrwa? Odpowiedź jest w zasadzie oczywista: dopóki rana się nie zagoi - macica. A to już zależy od wielu innych czynników, w tym od samego przebiegu ciąży. Jednak nadal istnieją pewne normy i oczywiście dopuszczalne i niedopuszczalne odstępstwa od nich.

Wypis po porodzie: normy i odchylenia

Tak więc prawie każdy lekarz na pytanie „jak długo trwa wypis po porodzie?” Odpowiedź: 6 do 8 tygodni. Są to „normalne” granice, ale są „normalne odchylenia”: wydzielina może ustać w 5 lub 9 tygodniu. O wiele ważniejsze jest przestrzeganie nie warunków, ale charakteru rozładowania. Tak więc zwykle pierwsze 2-3 dni wydzieliny z macicy są krwawe (jasnoczerwone) z nieczystościami skrzepów i śluzu, a także bardzo obfite. Stopniowo lochia zmienia zarówno kolor (z czerwonego na brązowy, a następnie na przezroczysty), jak i ilość (w 5-6 tygodniu kobieta jest tylko „rozmazana”, to znaczy, że wydzielina jest bardzo skąpa).

Ponieważ każdy organizm jest indywidualny, a każda ciąża i poród przebiegają inaczej, czas trwania wydzieliny również się zmienia. Warto włączyć alarm i natychmiast skonsultować się z lekarzem w następujących przypadkach:

  • Wyładowanie zatrzymało się bardzo szybko (może to wskazywać na opóźnienie lochii w jamie macicy, które jest obarczone powikłaniami w postaci infekcji i hematometru);
  • Wydzielina nie zmienia koloru, ale jest cały czas „zbyt krwawa” (może wskazywać na słabe krzepnięcie krwi);
  • Krwawa wydzielina została wznowiona po tym, jak była już brązowa lub przejrzysta (objaw krwawienia wewnątrzmacicznego);
  • Lochia ma nieprzyjemny zapach (wyraźny znak infekcji wewnątrzmacicznej).

Co jeszcze może określić czas trwania wypisu po porodzie?

Zwykle trwają dłużej, bo kolejna rana na macicy krwawi i goi się – nacięcie, dzięki któremu urodziło się Twoje dziecko. Tak, nawet po „sztucznym” porodzie macica lekko się kurczy, chociaż czasami po porodzie naturalnym kobieta musi wstrzyknąć oksytocynę, hormon wzmagający skurcze macicy. Udowodniono również, że kobiety karmiące piersią szybciej wracają do zdrowia po porodzie. To właśnie podczas aplikacji organizm najintensywniej wytwarza oksytocynę. Podczas każdego karmienia ból w podbrzuszu może się nasilać, a wydzielina staje się bardziej intensywna - wszystko to jest normalne i wskazuje, że macica dobrze się obkurcza, co oznacza, że ​​wkrótce zapomnisz o wydzielinie.

Na koniec chciałbym powiedzieć kilka słów o tym, jak sam możesz pomóc sobie w szybszym powrocie do zdrowia.

  • Karm dziecko piersią na żądanie.
  • Natychmiast opróżnij pęcherz.
  • Częściej leż na brzuchu.
  • Uważnie przestrzegaj zasad higieny osobistej. Dopóki wydzielina poporodowa nie ustanie całkowicie, możesz brać tylko prysznic, musisz umyć się po każdej wizycie w toalecie, a także wskazane jest używanie nie podpasek, ale pieluch w pierwszych dniach po porodzie. O tamponach należy zapomnieć w ciągu pierwszych 6 miesięcy po porodzie.
  • Seks też trzeba będzie odłożyć na później.

Życzymy szybkiego powrotu do zdrowia i cieszenia się macierzyństwem!

Specjalnie dlaTanya Kivezhdiy

Kiedy zaczyna się miesiączka po porodzie?

Za gehenną - narodziny dziecka. Wreszcie skończył się długi okres oczekiwania na jego narodziny i teraz jesteś z nim połączony. Młoda matka jest całkowicie pochłonięta opieką nad dzieckiem i przez pierwsze sześć miesięcy lub rok życia może nie zwracać uwagi na własne zdrowie. Nawet nie myśli na przykład o tym, kiedy pierwszy miesiączka po porodzie. Ona po prostu nie jest na to gotowa.

Tymczasem konieczne jest zadbanie o siebie i skonsultowanie się z lekarzem, jeśli podejrzewasz chorobę. W końcu dziecko, jego samopoczucie i rozwój są bezpośrednio zależne od zdrowia matki. Jeśli nie masz czasu na myślenie o sobie, pomyśl o nim.

Jednym z głównych wskaźników zdrowia kobiet jest regularna miesiączka z umiarkowaną utratą krwi. ? Jakie będą? Co zrobić, jeśli nie ma ich przez długi czas i z jakich powodów może tak się stać?

  • Kiedy powinna rozpocząć się pierwsza miesiączka po porodzie?
  • Warunki przywrócenia cyklu miesiączkowego
    • poród naturalny
    • C-sekcja
  • Jak odróżnić od krwawienia
  • Czy może wystąpić pierwsza miesiączka 1-3 miesiące po porodzie podczas karmienia piersią?
  • Zmiana charakteru cyklu miesiączkowego, wyładowanie

Pierwsza miesiączka po porodzie

Wśród kobiet panuje taka opinia: te wyładowania, które trwają długo po urodzeniu dziecka, są pierwszą miesiączką.

Ale nie jest. Pierwsze 1,5 miesiąca to lochia. Na początku są bardzo obfite, wymagają użycia specjalnych podkładek. Do 30 dnia stają się rzadsze i mogą być po prostu żółtawą białaczką. - Są to skrzepy krwi, z których uwalniana jest kurcząca się macica. W tej chwili macica jest jedną, nieprzerwanie krwawiącą raną, a jej zagojenie wymaga czasu.

Wtedy zwykle lochia ustaje, a kobieta przez jakiś czas nie odczuwa „uroków” krwawienia miesiączkowego.

Powrót miesiączki po porodzie zależy od wielu czynników. Głównym z nich jest obecność lub brak karmienia piersią.

Dlaczego nie ma okresów po porodzie? Kiedy kobieta karmi dziecko piersią, w jej organizmie wzrasta poziom dwóch hormonów:

  • oksytocyna;

Pierwsza „podaje” mleko, pomagając dziecku wysysać je z przewodów mlecznych. Jest także „odpowiedzialny” za przywiązanie matki do dziecka.

Ale drugi działa jak bloker owulacji. Kiedy jest dużo tego hormonu, produkcja jest tłumiona:

  • FSH (hormon odpowiedzialny za dojrzewanie pęcherzyka dominującego);
  • LH (hormon regulujący owulację i "podąża" za).

Nadchodzi czas dojrzewania pęcherzyka dominującego - a prolaktyna nie pozwala na zajście tego procesu. To jest powód braku miesiączki: w końcu miesiączka pojawia się po owulacji, kiedy jajo, które okazało się niepotrzebne, jest wydalane z organizmu.

Następują narodziny poporodu, co oznacza zakończenie procesu narodzin. Towarzyszy temu uwolnienie dużej ilości krwi i śluzu: ponieważ powierzchnia macicy jest uszkodzona, pozostaje na niej rana z dawnego przyczepu łożyska. Dopóki powierzchnia macicy nie zagoi się, a błona śluzowa nie zagoi się, zawartość rany będzie uwalniana z pochwy w okresie połogowym, stopniowo zmieniając kolor (zanieczyszczenia krwi będzie coraz mniej) i zmniejszające się. Są to tak zwane lochia.

Natychmiast po zakończeniu porodu kobiecie wstrzykuje się lek stymulujący kurczliwość macicy. Zwykle jest to Oksytocyna lub Methylegrometril. Pęcherz opróżnia się przez cewnik (aby nie uciskał macicy i nie przeszkadzał w jej skurczach), a na podbrzusze umieszcza się podkładkę grzewczą z lodu. Ten czas jest bardzo niebezpieczny ze względu na wykrycie hipotonicznego krwawienia z macicy, dlatego połóg jest obserwowany przez dwie godziny na sali porodowej.

Krwawa wydzielina jest teraz bardzo obfita, ale nadal nie powinna przekraczać normy. Kobieta nie odczuwa bólu, ale krwawienie szybko prowadzi do osłabienia i zawrotów głowy. Dlatego jeśli czujesz, że krew jest bardzo silna (na przykład pielucha pod tobą jest cała mokra), koniecznie powiedz o tym personelowi medycznemu.

Jeśli wypis w ciągu tych dwóch godzin nie przekracza pół litra, a stan połogu jest zadowalający, zostaje ona przeniesiona na oddział poporodowy. Teraz musisz monitorować swoje wydzieliny, a do tego musisz wiedzieć, czym one są i jak długo trwają. Nie bój się: oczywiście pielęgniarka będzie kontrolować wszystko. Tak, a lekarz na pewno przyjdzie, w tym, aby ocenić charakter i ilość wypisu. Ale aby być pewnym siebie i spokojnym, lepiej z góry wiedzieć, co stanie się z tobą po raz pierwszy po porodzie i jaki charakter powinien mieć normalne wyładowanie po porodzie.

Jaka jest wydzielina po porodzie?

Lochia składają się z krwinek, posoki, osocza, skrawków wyściółki jamy macicy (zamierającego nabłonka) i śluzu z kanału szyjki macicy, więc zauważysz w nich śluz i skrzepy, szczególnie w pierwszych dniach po porodzie. Przy nacisku na brzuch, a także podczas ruchu, może wzrosnąć wydzielanie treści rany. Miej to na uwadze, jeśli chcesz wstać z łóżka - od razu tryskasz. Dlatego zalecamy najpierw założyć pieluchę pod stopy.

Lochia będzie stale zmieniać swój charakter. Początkowo przypominają upławy podczas menstruacji, tylko znacznie bardziej obfite. To dobrze, ponieważ jama macicy jest oczyszczana z zawartości rany. Po kilku dniach lochia staną się nieco ciemniejsze i mniej liczne. W drugim tygodniu wydzielina będzie brązowożółta, przybierze śliską konsystencję, a po trzecim tygodniu będzie żółtawobiała. Ale zanieczyszczenia krwi można obserwować przez cały miesiąc po porodzie - to normalne.

Aby uniknąć krwawienia?

Nawet po przeniesieniu połogu na oddział poporodowy prawdopodobieństwo otwarcia krwawienia jest nadal wysokie. Jeśli ilość wydzieliny gwałtownie wzrosła, natychmiast skontaktuj się z lekarzem. Aby zapobiec krwawieniu, wykonaj następujące czynności:

  • Regularnie przewracaj się na brzuch: pomoże to opróżnić jamę macicy z zawartości rany. Jeszcze lepiej połóż się bardziej na brzuchu niż na plecach lub boku.
  • Chodź do łazienki tak często, jak to możliwe, nawet jeśli nie czujesz ochoty. Najlepiej co 2-3 godziny, ponieważ pełny pęcherz uciska macicę i zapobiega jej skurczom.
  • Kilka razy dziennie połóż podkładkę grzewczą z lodem na podbrzusze: naczynia skurczą się, co również zapobiega krwawieniu.
  • Nie podnoś niczego ciężkiego - przy wysiłku fizycznym ilość wyładowania może wzrosnąć.

Ponadto u matek karmiących lochia kończy się znacznie szybciej. Dlatego karmij dziecko piersią na żądanie – podczas ssania organizm matki wytwarza oksytocynę, która wywołuje skurcze mięśni macicy. W tym samym czasie kobieta odczuwa skurcze, a samo wydzielina nasila się.

Aby zapobiec infekcji?

Obfite wydzielanie we wczesnych dniach jest bardzo pożądane - w ten sposób jama macicy jest szybciej oczyszczana. Ponadto już od pierwszych dni połogu w lochii występuje zróżnicowana flora bakteryjna, która namnażając się może powodować proces zapalny.

Ponadto, jak każda inna, ta rana (na macicy) krwawi i bardzo łatwo może zostać zainfekowana - dostęp do niej jest teraz otwarty. Aby temu zapobiec, należy ściśle przestrzegać higieny i przestrzegać następujących zaleceń:

  • Umyj genitalia ciepłą wodą za każdym razem, gdy idziesz do toalety. Pierz na zewnątrz, nie wewnątrz, od przodu do tyłu.
  • Bierz codziennie prysznic. Ale powstrzymaj się od kąpieli - w tym przypadku wzrasta ryzyko infekcji. Z tego samego powodu nie możesz podlewać.
  • W pierwszych dniach po porodzie zamiast podpasek używaj sterylnych pieluch.
  • Później wymieniaj podpaski co najmniej osiem razy dziennie. Lepiej wziąć te, do których jesteś przyzwyczajony, tylko po więcej kropli. I noś je pod jednorazowymi majtkami z siateczki.
  • Stosowanie tamponów higienicznych jest surowo zabronione: zatrzymują zawartość rany w środku, zapobiegając jej wyładowaniu i wywołują rozwój infekcji.

Ile kosztuje wydzielina po porodzie?

Lochia zaczyna wyróżniać się od momentu odrzucenia łożyska i normalnie utrzymuje się średnio 6-8 tygodni. Intensywność wydzieliny poporodowej z czasem zmniejszy się, lochia stopniowo się rozjaśni i zniknie. Ten okres nie jest taki sam dla wszystkich, ponieważ zależy od wielu różnych czynników:

  • intensywność skurczu macicy;
  • cechy fizjologiczne kobiecego ciała (jego zdolność do postu);
  • przebieg okresu ciąży;
  • przebieg porodu;
  • obecność lub brak powikłań poporodowych (w szczególności zapalenie o charakterze zakaźnym);
  • sposób porodu (przy cięciu cesarskim lochia może trwać nieco dłużej niż przy porodzie fizjologicznym);
  • karmienie piersią (im częściej kobieta przykłada dziecko do piersi, tym intensywniej macica kurczy się i przeczyszcza).

Ale ogólnie wyładowanie po porodzie trwa średnio półtora miesiąca: ten okres wystarczy, aby przywrócić nabłonek śluzowy macicy. Jeśli lochia skończyła się znacznie wcześniej lub nie zatrzymuje się dużo dłużej, kobieta musi udać się do lekarza.

Kiedy iść do lekarza?

Jak tylko wydzielina stanie się naturalna, powinieneś udać się do ginekologa. Ale zdarzają się sytuacje, w których badanie lekarskie jest konieczne znacznie wcześniej. Jeśli lochia nagle się zatrzymały (znacznie wcześniej niż powinny) lub w pierwszych dniach po porodzie ich liczba jest bardzo mała, należy udać się do ginekologa. Rozwój lochiometrów (opóźnienie zawartości rany w jamie macicy) może prowadzić do pojawienia się zapalenia błony śluzowej macicy (zapalenie błony śluzowej macicy). W takim przypadku zawartość rany gromadzi się w środku i tworzy sprzyjające środowisko do życia bakterii, które jest obarczone rozwojem infekcji. Dlatego skurcz jest spowodowany lekami.

Możliwa jest jednak również odwrotna opcja: gdy po stabilnym zmniejszeniu ilości i objętości wydzieliny gwałtownie stały się obfite, zaczęło się krwawienie. Jeśli nadal jesteś w szpitalu, natychmiast wezwij lekarza, a jeśli jesteś już w domu, wezwij karetkę.

Powodem do niepokoju jest żółto-zielona wydzielina z ostrym nieprzyjemnym zapachem gnilnym, a także pojawienie się bólu w jamie brzusznej w połączeniu z gorączką. Wskazuje to na rozwój zapalenia błony śluzowej macicy. Pojawienie się zsiadłej wydzieliny i swędzenia wskazuje na rozwój drożdżakowego zapalenia wsierdzia (pleśniawki).

W przeciwnym razie, jeśli wszystko pójdzie dobrze, to półtora do dwóch miesięcy po urodzeniu wydzielina nabierze charakteru przed ciążą i zaczniesz żyć starym, nowym życiem. Początek zwykłej menstruacji oznacza powrót kobiecego ciała do stanu prenatalnego i gotowość do nowej ciąży. Po prostu lepiej z tym poczekać: zadbaj o niezawodną metodę antykoncepcji przynajmniej przez 2-3 lata.

Specjalnie dla- Elena Kichak