После операции подбородка через сколько можно краситься. Личный опыт: фейслифтинг и реабилитация после него. Помощь близких людей

Приняв решение о проведении ритидэктомии – подтяжки лица – необходимо тщательно взвесить все за и против, плюсы данной операции и минусы. Первым советчиком в этом вопросе является пластический хирург, который после осмотра состояния кожи, определится, какие методы будут наиболее эффективны в достижении поставленных целей. В зависимости от выбранных методов и техники зависит уровень развития послеоперационных осложнений.

Существуют ожидаемые послеоперационные побочные эффекты, которые случаются всегда после оперативных вмешательств, так как сам факт вторжения в работу организма обуславливает мгновенный отклик с его стороны на вмешательство извне. К таким последствиям надо быть готовым. Обычно – это синяки, микрогематомы и отеки.

Однако существуют осложнения совсем иного рода, которые требуют срочного лечения и даже могут угрожать жизни пациента. Отсутствие серьезных осложнений после подтяжки лица и комфортное течение восстановительного периода во многом обусловлено степенью профессиональной подготовки хирурга. Но тем не менее хирурги не боги, а пациент должен знать о возможных рисках и осложнениях, чтобы быть психологически подготовленным. Как говорили древние мудрецы: «рraemonitus, praemunitus» – предупрежден, значит вооружен.

Классификация осложнений после ритидэктомии

Таким образом, все осложнения делятся на:

прогнозируемые (ранние);
поздние тяжелые.

К ранним осложнениям относятся:

отеки;
синяки;
микрогематомы.

Прогнозируемые или ранние осложнения обычно не представляют серьезных опасений и, как правило, проходят самостоятельно в течение нескольких дней.

Отек тканей возникает как реакция организма на нарушение целостности тканей. Отеки возникают даже при самых незначительных хирургических вмешательствах. Отек – это скопление жидкости в тканях лица или в пространстве между тканями. Причиной отеков является скопления лимфы в результате активной работы иммунной системы человека, которая пытается минимизировать последствия оперативного вмешательства.

Намного реже причинами отеков могут быть послеоперационные воспалительные процессы. Как правило, отеки в результате воспалительных процессов сопровождаются высокой температурой и локальной гиперемией кожных покровов.

Запущенные отеки могут представлять собой грозные воспалительные процессы и иметь неприятные последствия, поэтому необходимо знать, как быстро их устранить.

Синяки и микрогематомы появляются спустя сутки и часто являются послеоперационными спутниками отеков. Для предупреждения развития стойких отеков и синяков следует накладывать и держать холодные компрессы по 20 минут, через каждые 20 минут.

Компрессы помогут уменьшить отеки и синяки, а также снизить уровень дискомфорта в области лица. Надо отметить, что лед не накладывается непосредственно на кожу, а помещается в специальную емкость вроде грелки. Помогает быстрому устранению отеков – сон на высокой подушке с приподнятой головой.

Поздние осложнения включают в себя:

кровотечения;
гематомы;
серомы;
повреждение лицевых нервов;
некроз лоскута;
инфицирование и нагноение ран;
формирование гипертрофической рубцовой ткани;
выпадение волос по линии наложения шва;
деформация ушной раковины;
повреждение околоушных желез.

Кровотечения являются результатом повреждения кровеносных сосудов во время операции. Данное осложнение часто сопровождается болями и отеками. Для устранения кровотечения проводят коагуляцию поврежденных сосудов, а также ревизию подозрительных мест, способных вызвать кровотечение. В результате кровотечения могут возникнуть гематомы. У определенных лиц появление кровотечения происходит чаще, чем у остальных. Эти люди входят в группу повышенного риска развития кровотечения, так как имеют проблемы со свертываемостью крови.

Гематомы являются наиболее частыми осложнениями после фэйслифтинга. Развиваются гематомы в течение первых суток после оперативного вмешательства. Причиной образования гематом является:

повышенное артериальное давление;
нарушение свертываемости крови в результате приема некоторых лекарственных средств;
повреждение кровеносных сосудов.

Гематома характеризуется следующими симптомами:

болями;
увеличением объема тканей (отеком);
чувством напряжения;
пульсации;
покраснением или синюшностью кожи.

В большинстве случаях гематомы проходят бесследно, не вызывая более серьезных осложнений.

Небольшие гематомы пунктируют с помощью иглы, которая вводится через операционную рану. Большие гематомы требуют повторного оперативного вмешательства, чтобы выявить причину кровотечения и надежно купировать его. Лечение гематомы состоит в удалении сгустков крови, промывании раны и электрокоагуляции поврежденных сосудов. Повторно требуется ввести дренаж и наложить сжимающий бандаж.

Несвоевременное лечение гематомы может привести к очень грозным последствиям, например, некрозу кожного лоскута. Такое случается в случае стремительно нарастающей гематомы. К тому же скопление жидкость является отличной средой для роста микроорганизмов, что способствует инфицированию и нагноению послеоперационных ран.

Как и гематома, серома развивается в первые часы и сутки после операции. Причины вызывающие серому следующие:

повреждение лимфатических сосудов;
возникновение воспалительных процессов на местах поврежденных тканей;
повышенное кровяное давление;
ожирение;
сахарный диабет.

Для предупреждения развития данного осложнения необходимо тщательно обследовать пациента перед операцией на предмет противопоказаний к проведению операции или же устранить причины, способные в будущем вызвать осложнения.

Небольшие серомы рассасываются самостоятельно. В других случаях проводят пункцию или вакуумную аспирацию для удаления жидкость с последующим установлением в ране дренажных трубок.

Повреждение лицевых нервов является очень частым осложнением после подтяжки лица. Как правило, повреждается большой ушной нерв, который легко обнаружить у переднего края грудино-ключично-сосцевидной мышцы. В этой области кожный лоскут истончается. Симптомами повреждения нерва является интенсивное кровотечение. Не всегда попытки восстановления нерва оказываются удачными. Неудачи провоцируют дополнительные симптомы в виде локальных нарушений чувствительности и формирование невромы.

Также происходит повреждение двигательных нервов, что может привести к параличу или парезу части лица. Это неудачный исход как для пациента, так и для хирурга. Во время операции невозможно узнать о том, что был поврежден нерв, но если хирург это заметил, то необходимо попытаться устранить его повреждение путем анастомотизирования (соединения).

К счастью, практика показывает, что большинство повреждений двигательных нервов со временем самостоятельно восстанавливается. Но если восстановления не происходит в течение одного года, то можно провести реконструкцию тканей лица: поднятие брови и процедуры на восстановление века.

Некроз кожного лоскута развивается в результате:

нарушения кровообращения;
чрезмерного натяжения тканей при наложении шва;
неправильного планирования лоскута;
повреждения подкожного сплетения;
некоторых аутоиммунных и системных заболеваний;
курения.

Наиболее часто некроз возникает в заушной и впередиушной зоне. Если проводится подтяжка лица на более глубоком уровне с перемещением SMAS комплекса, то в этом случае риск некроза намного меньше, так как создается более интенсивно кровоснабжаемый лоскут и снижается его натяжение при сшивании краев раны.

Неоднократное упоминание о негативном воздействии никотина на состояние сосудов и кровоснабжение – это не ради красного словца. Риск развития некроза у курильщиков превалирует. Проведенные исследования показали, что у заядлых курильщиков некроз кожи случается в 13 раз чаще, чем у некурящих пациентов.

Такие заболевания как сахарный диабет и сосудистые заболевания соединительной ткани способны вызвать нарушение кровообращения и нуждаются в серьезном лечении до операции.

Некроз выражается следующими симптомами:

изменением цвета кожи;
онемением части лица;
ухудшением общего состояния;
изменением температурных показателей;
тахикардией;
отечностью тканей.

Терапевтические действия заключаются в ежедневной обработке пораженной зоны перекисью водорода и применение антибактериальной мази. Также в обязательном порядке проводят курс антибиотикотерапии. При втором натяжении ткани некротические зоны хорошо заживают. Для улучшения состояния участка с некрозом требуется постоянный контроль и уход за данной зоной.

Инфицирование и нагноение ран развивается, как правило, в результате не вылеченной до конца гематомы. А также вследствие некроза краев послеоперационных ран. Устранение данной проблемы осуществляется следующими действиями:

регулярной обработкой раны асептическими растворами;
использованием дренажных систем;
применением курса антибиотикотерапии.

Формирование гипертрофической рубцовой ткани возникает в результате подшивания кожного лоскута с его чрезмерным натяжением. Процесс образования гипертрофии рубцовой ткани проявляется спустя две недели после хирургического вмешательства. Косметический шов начинает затвердевать, становится плотней и толще. Такие метаморфозы разительно отличают его от нормальной кожи. Лечение заключается в применении гормонотерапии (инъекции стероидов) и косметологических аппаратных процедур (лазерная, механическая шлифовка), которые могут сгладить рубец и сравнять его с кожей. Хирургическое лечение рубца применяют в самых крайних случаях.

Выпадение волос по линии наложения шва. Неравномерность линии разреза может способствовать выпадению волос в области виска и по краю роста волос, где осуществлялись разрезы. Выпадение волос выражается в двух формах:

локальной;
генерализированной.

При локальном выпадении волос участки располагаются в височной и заушной области. Причины выпадения волос кроются в повреждении слоя кожи, в котором находятся волосяные луковицы. Волосы в височной области можно восстановить путем пересадки микро- трансплантата. Иногда волосяные луковицы могут восстановиться самостоятельно, но если лоскут подшит с чрезмерным натяжением, а волосяные фолликулы были повреждены, то волосы больше не прорастут. Восстановление волос должно произойти примерно через полгода после оперативного вмешательства. Если за это время не произошло их восстановление, то можно подумать об их трансплантации.

Генерализированная форма выпадения волос развивается в результате стрессовой ситуации. Как правило, предрасположенность к общей алопеции бывает у женщин со слабыми волосяными луковицами.

Деформация ушной раковины или по-другому «ухо сатира» или «ухо дьявола» возникает, если ушная раковина расположена неправильно. Когда ухо заживает, оно опускается вниз, что способствует его деформации. Лучший способ устранить дефект это V-Y пластика, но сделать ее можно только спустя полгода после основной пластики.

Повреждение околоушных желез случается очень редко. Осложнение устраняется сшиванием доступной частью SMAS лоскута. В случае скопления жидкости, область аспирируется, устанавливаются дренажные трубки, затем накладывается жесткий бандаж.

Психологические риски после ритидэктомии

Любое хирургическое вмешательство является стрессом для организма и вполне естественно, что пациент может столкнуться с психологическими проблемами. Бывают случаи, когда операция выполнена безукоризненно, а пациент не доволен своим «новым лицом». Еще до операции каждый пациент выбирает себе некий эталон внешности, то, чего он желает достигнуть. Стремя во всем соответствовать своему идеалу, он не задумывается, насколько вымышленный идеал гармонирует с его собственными внешними данными.

Иногда некоторые неадекватные личности попадают в собственную ловушку «поиска идеальной внешности» и постоянно пытаются что-то в себе исправить. К сожалению, все мы хорошо понимаем к чему это приводит и лиц, похожих на застывшие маски, очень много среди публичных и обычных людей.

К тому же пациент должен привыкнуть к своему новому образу и это привыкание может сопровождаться трудностями психологического характера. Новую внешность могут не принять родные и близкие, а также коллеги по работе, что может вызвать у человека разочарование. Вдобавок новый образ формирует у человека и новую модель социального поведения. Поэтому, приняв решение о пластике лица, необходимо посетить не только хирурга, но и психотерапевта для психологической поддержки.

Как избежать осложнений?

Решившись на пластику лица необходимо самоорганизоваться для получения хорошего результата.

Во-первых, вы должны четко определить свои цели: для чего вы делаете пластику и чего хотите добиться с ее помощью. Быть похожим на кого-то – это не повод ложиться на операционный стол. Также не стоит мечтать о невозможно. Надо помнить, что ни одна пластическая операция не может повернуть время вспять и вернуть женщине лицо 25-ти летней девушки. Человеческий организм стареет – это заложено в его биологической программе, конечная цель которой медленное угасание и инволюционная деградация личности, а эликсир молодости пока не изобретен. Но в нашей силе приостановить процессы старения, сгладить их и освежить внешние характеристики кожи.
Во-вторых, решившись на пластику лица надо точно знать свое истинное состояние здоровья. Это поможет в дальнейшем избежать непредвиденных осложнений и неприятных моментов. Ведь мечтая о пластике всем нужен хороший результат с минимальными рисками. Если цена пластики будет собственное здоровье, то какой в ней смысл? Недаром говорят, что если есть здоровье, то есть надежда, а если есть надежда, то есть все. Поэтому необходимо пройти всестороннее обследование на предмет выявления противопоказаний к проведению операции. Также не стоит лукавить перед хирургом и недоговаривать о своих хронических заболеваниях и текущем состоянии здоровья.
В-третьих, необходимо четко выполнять все рекомендации врача и во всем следовать его советам. На данном интервале жизни он – ваш Бог. Прислушайтесь к его советам в предоперационный период и ни в коем случае не нарушайте послеоперационный режим, не пропускайте запрограммированные осмотры и визиты к врачу.
В-четвертых, выбирайте опытного профессионала. Не идите на поводу у рекламы и маркетинговых уловок при выборе эстетической клиники и врача. Убедитесь лично, что хирург имеет опыт в практикующей сфере и провел достаточное количество подобных операций. Рекомендации подруг, друзей и знакомых, а также очереди под его кабинетом являются лучшим показателем его профессиональной подготовки.

Призван подтягивать и фиксировать не только кожу, но и мускулатуру лица, оказывая тем самым глубокий анти-эйдж эффект. На какую из этих операций ни пал бы ваш выбор, реабилитационный период будет волновать вас больше, нежели сам процесс операции. Именно поэтому в данной статье мы решили осветить самые животрепещущие аспекты восстановительного периода. Наш ведущий эстетический хирург Олег Баниж проводит практически все операции по подтяжке лица. На он даст вам ценные рекомендации относительно заживления и приложит все усилия, чтобы регенерация прошла быстро и безболезненно.

Обезболивающие препараты

Мы часто слышим от пациенток вопрос: можно ли принимать медикаментозные препараты с обезболивающим действием сразу после подтяжки лица?

Первые сутки после пластики вы непременно проведете у нас в стационаре. Это необходимо, чтобы доктор лично следил за вашим состоянием и мог вовремя принять меры при непредвиденных осложнениях. После операции вы можете почувствовать боль и натяжение обработанных участков кожи. Для снятия дискомфортных ощущений вам будет введен мягкий анальгетик. Обычно пациентки быстро отказываются от обезболивающего, однако если вы обладаете низким болевым порогом и неприятные ощущения не оставляют вас, обратитесь к доктору за назначением щадящего препарата, который вы сможете принимать дома.

В течение недели лучше отказаться от обезболивающих, поскольку они могут спровоцировать отек и, как следствие, замедлить процесс заживления. Под строгим запретом агрессивные быстродействующие лекарства. Помните: прием любых медикаментов после пластики должен осуществляться только с личного разрешения врача, или под его контролем.

Приемы пищи

Как скоро после фейслифтинга можно будет принимать пищу? Какой она должна быть?

Мы ни в коем случае не будем морить вас голодом в первые часы после пластики. Напротив: вам будет полезно поесть, чтобы восстановить силы организма после наркоза и подпитаться энергией. Однако здесь важен один момент: проснувшись после пластической операции, старайтесь минимизировать движения челюстью, чтобы не беспокоить травмированные ткани. Сразу после подкрепитесь бульоном, смузи, йогуртом, ряженкой, кефиром или протертым супом. Принимать данные продукты желательно через трубочку. Спустя несколько часов после операции вы можете переходить к приему легкой пищи.

Обратите внимание: в первую неделю после лифтинга лучше совсем исключить из рациона жесткое мясо, сырые овощи и фрукты (особенно морковь и яблоки), орехи и прочие продукты, которые тяжело разжевываются. Отдавайте предпочтение мясным суфле, крем-супам, овощным пюре, рагу, кашам. Стоит также ограничить потребление природных стимуляторов: крепкого чая, кофе, шоколада, различных пряностей и копченостей. Об алкоголе придется вовсе забыть на 2-4 недели. Табак также стоит исключить: курение пагубно влияет на заживление тканей.

Вождение автомобиля

Можно ли сесть за руль автомобиля сразу после пластики?

Вождение автомобиля после подтяжки лица строго запрещено в первые несколько дней. Во-первых, ваше состояние еще не соответствует норме, при которой можно сесть за руль и сконцентрироваться на дороге. Особенно это касается проведения операции под общим наркозом. Во-вторых, послеоперационный отек, который имеет место в любом случае, временно снижает зрительные функции. В результате вы можете попасть в ДТП или не справиться с управлением. Кроме того, физическая активность не рекомендуется в процессе первичной реабилитации, а вождение автомобиля - процесс трудоемкий, и он может причинить вам массу неудобств и переживаний.

Возможно, вы будете готовы снова сесть за руль спустя 4-5 дней после пластики. Тем не менее, мы рекомендуем обсуждать данный вопрос с доктором в каждом индивидуальном случае. Оптимальное время для первой самостоятельной поездки за рулем - спустя 2-3 недели после пластики.

Помощь близких людей

Можно ли находиться в полном одиночестве после проведения пластической операции по подтяжке лица?

Нет. В реабилитационном процессе вам будет нужна помощь даже в бытовом плане. Лучше не нагибаться, не поднимать тяжести, не подвергать себя различным рискам в домашних условиях. После пластики вы должны пребывать в полном покое несколько дней. Поэтому помощь близких людей вам буквально необходима. Кроме того, за вами должен "присматривать" хотя бы один взрослый человек, который сможет принять меры по срочной госпитализации или первой помощи при непредвиденных обстоятельствах и осложнениях. Конечно, ведущий доктор нашей клиники минимизирует такие риски и выполняет свою работу качественно, однако никто не может точно сказать, с какими побочными эффектами можете столкнуться конкретно вы. Перестраховаться в данном случае просто необходимо.

Ледяная терапия

Можно ли прикладывать лед к лицу, чтобы устранить сильные отеки?

В большинстве случаев, это допустимо, если нет индивидуальных противопоказаний наподобие аллергии на холод. Ледяные компрессы действительно могут снизить болевые ощущения и воспрепятствовать возникновению сильного отека, однако это актуально лишь в первые 1-3 суток после фейслфитинга. Следом в тканях запускаются уже другие механизмы, и все попытки "охладить" больные места будут тщетными. Кстати, не забывайте о чувстве меры. Не стоит держать лед более 10-15 минут, в противном случае, вы рискуете простудиться. Холодный компресс можно использовать каждые 2-3 часа.

Спокойный сон

В какой позе лучше спать после подтяжки лица?

Контролировать себя во сне, безусловно, очень тяжело. Однако мы советуем вам создать для себя все комфортные условия, чтобы принять правильное положение во время ночного отдыха. Старайтесь не спать на боку и не ложиться на места разрезов. Несмотря на то, что в первые дни после пластики их будет надежно защищать специальная компрессионная повязка, лучше ограничить нагрузку на прооперированные зоны лица и головы. Ни в коем случае не стоит спать на животе: так вы рискуете не только "потревожить" швы, но и спровоцировать интенсивный отек. От сна на боку лучше тоже отказаться. Преимущество должно быть отдано сну на спине, поэтому постарайтесь составить подушки таким образом, чтобы не принимать другого положения ночью. Вернуться к любимым позициям для отдыха вы сможете после полного заживления - спустя 2-3 недели после .

Водные процедуры

Когда можно мыть голову, принимать душ, умываться с мылом, купаться в ванной и бассейне?

Конечно, вопросы гигиены по-настоящему волнуют каждого нашего пациента. Спустя сутки после операции вы уже можете умываться и принимать душ, соблюдая определенные меры предосторожности.

Выбирайте деликатные средства по , исключите агрессивное мыло и гель с высоким содержанием сульфатов и ароматизаторов.
Если у вас возникают трудности с открытием рта, применяйте маленькую зубную щетку, в идеале - детскую. Можно использовать флоссы и специальную жидкость для полоскания ротовой полости.
От мытья головы лучше воздержаться 3-4 дня, однако если существует острая необходимость, вы можете помыть голову с помощью близких людей.
Окрашивание волос в обязательном порядке необходимо сделать перед пластикой, в противном случае, вы не сможете прибегнуть к нему в ближайший месяц.
Использовать фен разрешено только на пятый день после фейслифтинга.
Прием ванны и купание в бассейне под запретом на протяжении двух недель после операции. О сауне и бане можно забыть на ближайший месяц.
Та же ситуация с солнечными ваннами: вам следует избегать любой инсоляции в течение 2-3 месяцев. Так что с поездками на море стоит повременить или организовать островной отпуск в преддверии пластики.

Косметологические процедуры

Можно ли начинать посещать косметолога сразу после пластики?

Лучше не рисковать. Любые , инъекции и пилинги мы рекомендуем ограничить хотя бы на несколько недель. Другое дело - аппаратные и физиотерапевтические процедуры, направленные непосредственно на скорейшую регенерацию и заживление тканей. Косметические скрабы и тяжелые кремы пока лучше тоже отложить. Пусть они уступят место мазям с рассасывающим и заживляющим действием. Декоративную косметику нужно отменить хотя бы на неделю. Сейчас вам некстати применение тяжелого тонального крема и пудры: ваша кожа должна дышать и насыщаться кислородом.

В норме, реабилитационный процесс после любого типа фейслифтинга должен длиться не более 2-3 недель. По истечении этого срока болевые ощущения оставят вас, отеки окончательно сойдут, а неприятное ощущение стянутости кожи перестанет давать о себе знать. Однако это вовсе не означает, что на этом заканчиваются все ограничения. Мы рекомендуем вам советоваться с доктором по поводу любого вопроса, который касается вашего дальнейшего образа жизни. Только когда вы полностью окрепнете, можно начинать привычный образ жизни, который вы вели до своего глобального преображения. Прислушивайтесь к своим ощущениям: если какие-то привычные действия доставляют вам боль, еще раз обсудите это с хирургом. Наш квалифицированный проведет с вами беседу, в ходе которой вы сможете задать все дополнительные интересующие вас вопросы. Обращаясь к грамотному доктору, вы можете быть уверены: ваша реабилитация пройдет легко и без осложнений, а превосходный результат будет радовать вас и окружающих уже спустя несколько недель после проведения операции.

Пластическая операция - это всегда уникальная личная история. Читательница «К&З» долго решалась на фейслифтинг, прошла через него и теперь честно делится пережитым.

В один прекрасный день я посмотрелась в зеркало и поняла, что «молодая была не молода». Стройная фигура (вес 55 кг) осталась при мне, а все прожитые годы «ушли в лицо». На тот момент мне исполнилось 48.

Я отправилась в очень хороший косметический салон, где сделала мезотерапию и ботокс, подкачала губы гиалуроновой кислотой и ею же убрала носогубные складки. Cтала выглядеть гораздо лучше. Все перечисленное, а также массу других неплохих и недешевых процедур я решила делать и делала регулярно. Так прошло семь лет. А потом я поняла: не помогает! Последней каплей стал термаж, такой дорогущий и так много обещавший. Я задумалась о хирургии...

К окончательному решению в общей сложности шла три года. Приглядывалась к явно прооперированным телевизионным лицам и к лицу подруги, успешно подтянутому 12 лет назад. Читала отзывы, изучала форумы по пластике. Стала даже разбираться, кто пиарит конкретного хирурга.

К одному хирургу, результаты работы которого сильно впечатлили, даже сходила на консультацию. И он мне вроде бы понравился. Но почему-то тогда я не стала выбирать дату операции. После всевозможных сопоставлений и взвешиваний окончательно остановилась на другом специалисте - как оказалось, когда-то прооперировавшем мою подругу! И почти успокоилась: результат его работы - хороший результат - я видела у нее на лице. Клиника пластической хирургии, в которой оперирует этот хирург, работает на базе одной из ведущих клинических больниц, и анестезиолог там с большим опытом. Это мне тоже показалось очень важным.

Фейслифтинг: день операции

Настал день операции. Объем вмешательств наметили большой. Впрочем, обычный набор для 55-летней дамы: эндоскопическая подтяжка лба, нижняя блефаропластика, эндоскопическая подтяжка средней зоны лица, подтяжка нижней трети лица и платизмопластика (это когда убирается двойной подбородок, формируется четкий, как в юности, шейно-подбородочный угол и заодно шея избавляется от складок). Мне предстоял четырехчасовой наркоз. Перед операцией я подписала договор, мое лицо сфотографировали в нескольких ракурсах. Надела коррекционные чулки (для предупреждения тромбозов), и меня на каталке повезли в операционную. Время пошло.

Очнулась я в палате на кровати с плотной повязкой на голове, в точности как у Шарикова в «Собачьем сердце». Прислушалась к себе: ничего не болит. Когда к концу дня с глаз сняли повязку, обнаружила, что почти ничего не вижу. Глаза распухли и заплыли, превратившись в узкие щелки! Лицо - кроме небольшого треугольника с центром-носом посередине - неживое, нечувствительное. Также ничего не чувствую в области темени, за ушами и выше, плюс совсем не ощущаю шею! Лежать можно только на высоких подушках и на спине.

Во время завтрака - новое открытие. Рот едва приоткрывается - кофейную ложку не просунешь. Манную кашу поклевала на манер журавля в гостях у лисы.

Ежедневно перевязки и каждый день физиотерапия лица. Через три дня муж забрал меня домой.

Реабилитация после фейслифтинга

Дома я сразу легла - слабость. И тут началось. Появилось ощущение, что под кожей лица идет броуновское движение: что-то там переливается, катится, бурлит.

Голову мыла, обращаясь с ней, как с китайской вазой, пальцы натыкались на скрепки, которыми вместо ниток густо-густо скреплены края разрезов за ушами и на темени. С волос стекала пугающая красная вода…

Тем не менее жизнь продолжалась. Сначала сняли швы на веках (буквально через два-три дня). Затем на голове. Во рту швы должны были рассосаться сами. Рот долго, месяц или больше, не открывался как надо. А когда жевала, в висках дергало - неприятно.

Когда сняли тугую повязку, лицо упаковали в специальную эластичную маску, которая поддерживает щеки. Я стала похожа на респектабельную средневековую даму. Все синюшное и опухшее спрятано под повязкой, правда, глаза еще «подбиты», но уже как-то привыкла.

Хирург посоветовал погреть через неделю личико в бане, чтобы лучше рассасывались внутренние швы. А не в бане - так сухим теплом. Сухое тепло у меня ассоциируется с горячими яйцами, которыми прогревают гайморит. В указанные сроки я стала варить яйца и фанатично часа на два прижимать их к щекам, вискам и глазницам. И в результате, снимая маску, увидела опухоль в виде толстой гусеницы, ползущей от середины левой щеки к уху.

Каждое утро я ездила в клинику на физиотерапию и уходила почти успокоенная железными убеждениями хирурга, что это временная гематома и она обязательно пройдет. «Гусеница» бесследно рассосалась через пару месяцев.

Тогда же, спустя два месяца, мы с мужем поехали в Рим отмечать мой 55-летний юбилей. Я побоялась давать на визу старое фото и сделала новое. Отечность тогда сошла еще не полностью, но все равно какая разница с прежней фотографией! Теперь думаю: как только меня не задержали на таможне...

Ну а то, что глаза после нижней блефаропластики немножко слезились и в одном двоилось, - это ничего, пустяки.

Медленно-медленно отступало онемение щек, лба, темени. Постепенно уши снова стали «моими». Небольшие шрамы, в том числе и под подбородком, затянулись, стали невидимыми. Я вздохнула спокойно.

Результаты: в ремя радости

Что я ощущаю сейчас, спустя восемь месяцев? Огромную радость. Да, не все в моем лице меня устраивает, остались еще синячки под глазами, и они меня беспокоят. Пристально всматриваясь в свое отражение, я вижу еще кое-какие мелочи. Можно было бы повыше приподнять уголки глаз, остались кое-какие морщинки... Но все это ерунда по сравнению с вернувшимся ко мне общим ощущением молодости лица!

Жена брата как-то заметила: «Видишь, как хорошо, что ты на лицо поправилась. Давно бы так. Кушать надо, а не диетами заниматься. Теперь вот хорошо выглядишь». Свекровь, вглядываясь в экран скайпа, сказала: «А ты вроде бы похудела. Но выглядишь хорошо».

Врач-маммолог поинтересовалась, какой у меня день цикла, раз я собираюсь делать маммографию. «У меня уже три года как все!» - бодро отрапортовала я. «Молодец, никогда бы не дала вам ваших лет».

А недавно мой случайный попутчик Игорь без колебаний определил мой возраст - 38 лет. Сказала правду - не поверил. Сказала, что пошутила - успокоился. Но удивился: «Все женщины убавляют себе возраст, а вы странная - прибавляете!»

Мнение эксперта

Лола Бабаева, в рач-дерматокосметолог, дерматокосметолог клиники пластической хирургии и косметологии Mont Blanc

Фейслифтинг - операция, которая требует реабилитационных процедур. К ним относятся физиотерапевтические и инъекционные воздействия. К реабилитации обычно приступают на четвертые-пятые сутки после операции. Реабилитационная программа разрабатывается совместно пластическим хирургом и врачом-косметологом. Есть пациенты, которые в первый раз неохотно приходят на процедуры, а потом просто бегут на реабилитацию. Потому что чувствуют и видят, как буквально оживает лицо!

В качестве одной из ключевых реабилитационных мер можно отметить микротоковую терапию - воздействие на ткани низкочастотными импульсными токами сверхслабой силы с целью восстановления клеточного метаболизма. Благодаря микротокам осуществляется поверхностный и глубокий лимфодренаж тканей; происходит детоксикация клеток; запускается процесс образования новых кровеносных сосудов (неоангиогенез), восстанавливается нормальное кровоснабжение. Процедура имеет противоотечный эффект, улучшает цвет лица. Путем электрофореза в кожу вводятся специальные препараты и ферменты (лонгидаза, гиалуронидаза), оказывающие мощный антиоксидантный эффект, снимающие отечность и воспаление.

Стандартный курс микротоковой терапии - 10–15 процедур, по три сеанса в неделю.

Неизменным условием считается полноценная реабилитация после круговой подтяжки лица, как омолаживающей процедуры. Круговая подтяжка имеет несколько альтернативных названий – ритидэктомия или фейслифтинг. И хотя данная процедура считается сравнительно молодой, она уже имеет множество поклонниц по всему миру. И действительно – зачем ложиться под нож пластического хирурга, если существует максимально безопасная и очень эффективная подтягивающая методика?

Конечно, как и большинство косметических процедур, круговая подтяжка имеет ряд противопоказаний и возможных побочных эффектов. Но качественная работа грамотного мастера сведёт на нет все возможные риски. А некоторые трудности реабилитационного периода забываются при виде молодой и красивой кожи лица.

Сколько длится реабилитация?

Реабилитационный период после круговой подтяжки лица может занимать определённое время. Причём временной период, необходимый для полного восстановления, для каждой пациентки индивидуален. Скорость реабилитации напрямую зависит от возраста пациентки, особенностей её кожных покровов и общего состояния здоровья.

Как правило, если операция прошла успешно и не вызвала никаких побочных эффектов, реабилитация после подтяжки лица проходит довольно быстро. Спустя 3 недели после операции пациентка может приступить к выполнению своих рабочих обязанностей.

Средняя продолжительность реабилитационного периода после круговой подтяжки занимает 1-2 месяца.

Восстановительный период после процедуры фейслифтинга имеет ряд особенностей:

Круговая подтяжка лица оставляет на лице пациентки множественные отёки. Они являются результатом нарушения работы мелких сосудов в ходе операции. Для решения этой проблемы на лицо женщины накладывается специальная компрессионная повязка. В случае нормального функционирования организма с помощью этой повязки отёки проходят уже спустя 4 дня после вмешательства. Гораздо реже отёков проявляются гематомы. Как правило, все внешние проявления постоперационного период проходят на 10 день после операции.
Круговая подтяжка лица и шеи не считается сложной операцией. По этой причине для облегчения возможного болевого синдрома будет достаточно принять обычные обезболивающие препараты.
Как правило, швы снимаются уже на 3 день после операции. Их заменяют специальными стрип-полосами.

По причине подтягивания дермы и удаления лишней прослойки жира из подкожного пространства, пациентка может ощущать дискомфорт в виде стянутости кожи в местах разрезов. В повреждённых зонах может также чувствоваться покалывание и онемение. Обычно эти симптомы проходят самостоятельно после полного заживания кожи.

Подробно о восстановлении вы узнаете из видео:

Для того чтобы подтягивание фейслифтингом не вызвало непредвиденных осложнений, следует выполнять несложные косметологические рекомендации в постоперационном периоде:

Пациентке рекомендуется спать исключительно на спине по крайней мере 2 недели для более быстрого восстановления тканей и закрепления полученного положительного эффекта.
В течение полугода после вмешательства стоит исключить посещение солярия и воздействие прямых солнечных лучей на лицо.
Соблюдать режим дня и питания.
Оптимальное чередования физического труда и отдыха.
Также женщине стоит минимизировать спортивные нагрузки хотя бы первое время после подтяжки.
Не рекомендуется употреблять аспирин и другие противовоспалительные средства за 2 недели до и после операции.
Хороший эффект окажут холодные компрессы для глаз с использованием марли или мягкой ткани.
Первое время после процедуры рекомендуется больше сидеть, стоять и прогуливаться для закрепления полученного подтягивающего эффекта.
В течение 5 дней стоит принимать антибиотики в целях избежания возможных воспалительных процессов.

Соблюдение всех основных правил восстановительного периода поможет коже долго оставаться красивой и подтянутой после процедуры ритидэктомии.

Первое время после операции у женщины могут наблюдаться затруднения с приёмом пищи, особенно если воздействию подверглась ротовая полость. В течение всего реабилитационного периода пациентке рекомендуется придерживаться диеты, употребляя лишь жидкую пищу. Постепенно производится переход на более мягкие продукты и, наконец, возвращение к привычному режиму питания.

Особенно полезны в период восстановления различные соки, бульоны, кисели и йогурты. Последний особенно актуален в этот период, ведь йогурт восстанавливает микрофолору кишечника, которая может быть нарушена приёмом антибиотиков.

Восстановительный период после круговой подтяжки лица предполагает некоторые изменения образа жизни и привычек пациентки. Для того чтобы восстановление прошло максимально быстро и успешно, женщине стоит учесть некоторые тонкости. Так, в постоперационном периоде пациентке разрешается:

На 2-3 день можно вымыть голову, посещение парикмахерской после тотального фейслифтинга возможно на 7-8 день.
на 10 сутки допустимо нанести на лицо лёгкий макияж.
Спустя месяц можно провести процедуру лимфодренажного массажа.
В завершение реабилитационного периода допустимо закрепить эффект подтяжки при помощи мезотерапии или инъекций ботокса.

Реабилитационный период после ритидэктомии накладывает определённые ограничения на пациентку. Так, в первое время ей не рекомендуется:

Водить машину (первую неделю после процедуры);
Делать массаж лица;
Плавать в бассейнах и открытых водоёмах;
Курить и пить спиртные напитки;
Осветлять и окрашивать волосы.

В случае недостаточного предварительного обследования организма пациентки перед процедурой подтяжки, на выходе могут возникнуть определённые трудности. Так, самыми основными побочными эффектами после операции круговой подтяжки лица считаются:

Воспаления в местах разрезов. Образуются в результате недостаточной предварительной дезинфекции рабочих областей.
Повреждение лицевого нерва. Может образоваться при недостаточно квалифицированных действиях пластического хирурга.
Асимметрия лица. Происходит по причине неравномерного распределения тканей.
Возникновение келоидных рубцов. Считается индивидуальной реакцией организма на выполнение надрезов.
В ряде случаев отмечается яркая выраженность послеоперационных швов. Обычно эта проблема решается применением рассасывающих мазей.
Чересчур сильное растяжение кожных покровов.

Помимо рубцов, отёчности и возможного образования гематом, могут возникнуть следующие осложнения после круговой подтяжки лица:

Некроз . Игнорирование проблем с наложенными швами может вызвать осложнение в виде некроза – отмирание тканей. Эта проблема может возникнуть в результате чересчур сильного натяжения тканей или их отслойки. В результате наблюдается несмыкание линии швов. Особенно часто некрозу подвержена область около ушных раковин. Помимо врачебных ошибок причиной некроза могут стать наличие сахарного диабета или атеросклероза у пациентки.

Нагноение раны . Гематомы, некроз, попадание в рану различных инородных тел провоцируют воспалительные процессы и выделение гнойной жидкости. Во избежание такой проблемы область раны несколько раз промывают в ходе операции, а по её завершению устанавливают дренажную систему для оттока лишней жидкости.

Деформация овала лица . Иногда пациентки жалуются на непроходящие подкожные уплотнения после операции. Обычно проблема корректируется при помощи повторной операции.

Выпадение волос . Послеоперационные швы зачастую располагаются на волосистой части головы. По этой причине часто происходит значительное уменьшение количества волос в околоушной и височной зонах. Основным фактором считается повреждение кожного покрова и волосяных луковиц. В большинстве случаев проблема решается самостоятельно спустя 3-4 месяца после подтяжки. Если этого не произошло, необходимо иссечь мешающий росту рубец или пересадить кожу с других зон.

Оценить результативность процедуры помогут реальные фото результатов круговой подтяжки лица. Нетрудно заметить потрясающий эффект после применения данной омолаживающей методики.

Круговая подтяжка лица – современный, безопасный и эффективный способ коррекции овала лица и проблемных зон. Разумеется, максимальный эффект будет достигнут при соблюдении всех правил безопасности и квалификационных действиях врача. Поэтому к выбору специалиста по подтяжке пациентка должна подходить максимально тщательно.

После операции по подтяжке лица на области разрезов будет наложена легкая марлевая стерильная салфетка, которая будет зафиксирована эластичным бинтом вкруг головы. Повязка также фиксируется к подбородку - это предотвратит её сползание. Если повязка слишком туго наложена, то можно попросить врача или медсестру расслабить её. На следующий после операции день повязка будет заменена. Во время перевязки проводится хирургическая обработка раны разными антисептическими растворами. Если через повязку просочилась кровь- то это не должно вызывать беспокойства. Такое нередко случается - просто позовите медсестру и она решит эту проблему.

Дренажи

Во время подтяжки устанавливают один или два дренажа с грушей, предназначенной для сбора сукровицы; однако, дренажи не всегда необходимы. Если дренаж не установлен, то жидкость постепенно всасывается телом. Важно поддерживать груши в сжатом состоянии для поддержания негативного давления. Чтобы сделать это, откройте клапан, выдавите воздух из груши, и затем закройте клапан, пока груша находится в сжатом состоянии. Несмотря на то что дренажи помогают удалять лишнюю жидкость, они также увеличивают риск инфекции, таким образом, особенно важно принимать назначенные антибиотики. После подтяжки лица дренажи, обычно, удаляются во время перевязки на следующий день после операции.

Уход за зубами и волосами

После операции подтяжки лица Ваши волосы будут обработаны прежде чем наложат повязку. Рекомендовано воздержаться от мытья головы в течение первых 48 часов после операции. Эта мера предпринимается для защиты области швов и профилактики кровотечения из них. Если Вы красите ваши волосы, мы надеемся, что Вы сделали это перед подтяжкой лица, так как может пройти 4 - 8 недель прежде чем ваш доктор снова разрешит их покрасить (подготовка к операции подтяжки лица). После операции по подтяжке лица бывают трудности при открытии рта. В этих случаях используйте детскую зубную щетку и жидкость для полоскания рта.

Диета

В течение всего периода восстановления после подтяжки лица рекомендовано начать прием пищи с жидкой диеты, с постепенным переходом к мягким пищевым продуктам и привычной пище. Однако, если хирургический доступ был осуществлен через ротовую полость, возможно, ваш доктор наложит ограничения на прием некоторых продуктов. Сок, кисель, бульон, и йогурт - все это хорошие пищевые продукты на первом этапе. (Йогурт особенно полезен, так как он уравновешивает баланс естественные бактерии в вашем кишечнике, который может быть нарушен приёмом антибиотиков).

Активность

Рекомендованный отдых после операции подтяжки лица не означает постельный режим. Однако слишком быстрое возвращение к работе, с её стрессами негативно отразится на процессах заживления. Чем меньше Вы напрягаетесь после подтяжки лица, тем быстрее наступит период полного заживления. Никаких физических нагрузок, наклонов, секса и физического напряжения. Оставьте всё это на период от недели до двух после проведения операции. Любой фактор, повышающий ваше кровяное давление, увеличивает риск кровотечения и возникновения гематомы. Получите подробные рекомендации у доктора в случае повышения давления.

Отёк и гематома

После операции часто наблюдается отёк лица. Особенно это выражено на 2-3 день после операции подтяжки лица. Иногда это сопровождается припухлостью вокруг глаз. Однако не стоит беспокоиться. С этого момента отёк пойдёт на убыль. Могут проявиться синяки - это всё этапы естественного процесса заживления. Следует накладывать холодовые компрессы по 20 минут и перерывом на 20 минут во время всего периода бодрствования. Эта процедура уменьшает отёк и снижает уровень дискомфорта. Не следует помещать лед непосредственно на кожу лица, поскольку температурная чувствительность кожи может быть еще нарушена и это может привести к повреждению кожи. Положение в кровати с приподнятыми головой и плечами также снижает выраженность отёка после подтяжки лица.

Если Вы находите участки уплотнения в области щёк или под подбородком то не стоит волноваться. Это естественный процесс и со временем эти участки растворятся. Если появился фиолетовый цвет и припухлость увеличилась в размере то немедленно свяжитесь с вашим доктором. Необходимо убедиться, что это не гематома. Гематома в течение восстановительного периода изменяет цвет от синего к фиолетовому затем к зеленому и желтому прежде. Рекомендовано применение препаратов арники, витамина K , которые уменьшают отёк и синяки. Однако перед их применением следует посоветоваться с оперирующим хирургом. Гематома полностью сходит через 1-2 недели после операции и Вы уже начнете радоваться новому облику.

Швы

Некоторые из швов, наложенных во время подтяжки лица удаляются через 5 дней. Другие швы, как правило, установленные в участках с повышенным натяжением, могут оставаться дольше. Эти швы хорошо замаскированы в волосах и обеспечивают дополнительную поддержку. Такие швы удаляются на 10-14 день после операции подтяжки лица. Шов после операции будет нормально выглядеть уже через две недели, однако цвет его будет сохраняться розовым в течение большего периода. Применяется местная терапия из специальных мазей и некоторые виды физиотерапии для улучшения внешнего вида шва.

Чувствительность

После подтяжки лица у Вас будут какое-то время сохраняться зоны с пониженной чувствительностью. Чувствительность восстановится в период от нескольких недель до месяцев. Будьте осторожны, поскольку сниженная чувствительность кожи несет опасность получения ожогов от холодных компрессов, щипцов для завивки, и фенов. Некоторые пациенты испытывают дискомфорт в области ушей. Возможно, во время операции подтяжки лица кровь затекла в наружное ушное отверстие и должна быть вычищена. Иногда, раздражение нерва расположенного в области шеи (больший слуховой нерв) может вызвать неприятные ощущения после операции.