Mga bahagi ng mediastinum. Mga organo ng mediastinal. Mga sakit ng anterior mediastinum


Nilalaman

Ang sakit ng meningoencephalitis ay kabilang sa kategorya ng neuroinfectious, dahil nakakaapekto ito sa central nervous system. Ang sakit ay nagdudulot ng pamamaga ng lining at substance ng utak. Ang meningoencephalitis ay pinagsasama ang dalawang sakit: meningitis at encephalitis. Ang patolohiya ay bubuo nang nakapag-iisa o laban sa background ng iba pang mga sakit, tulad ng influenza, tuberculosis, pneumonia. Ang sakit ay napakabihirang umalis nang walang anumang malalaking pagbabago sa mga istruktura ng utak.

Pangkalahatang impormasyon tungkol sa meningoencephalitis

Ito ang pangalan ng isang kondisyon kung saan dalawang sakit ang nabuo sa katawan nang sabay-sabay - meningitis at encephalitis. Ang unang sakit ay nagiging sanhi ng pamamaga ng malambot na meninges, ang pangalawa - ang sangkap ng utak. Ang meningoencephalitis ay isang malubhang nakakahawang sakit. Maaari itong makaapekto hindi lamang sa utak, kundi pati na rin sa spinal cord. Mga tampok ng pagkalat ng sakit:

  • Ang mga bata ay mas madaling kapitan dito, dahil ang kanilang kaligtasan sa sakit ay hindi gaanong malakas, at sila ay mas malamang na nasa kalye, kung saan maaari silang makagat ng isang tik.
  • Mayroon ding mga kaso ng impeksyon sa intrauterine, lalo na kung sa mga unang buwan ng pagbubuntis ang isang babae ay nagkaroon ng bulutong, rubella, beke.
  • Ang mga bata ay nailalarawan sa pamamagitan ng meningoencephalitis sa anyo ng impeksyon sa meningococcal. Mas madalas silang nagkakasakit sa malamig at mamasa-masa na panahon. Ang peak incidence ay mula Marso hanggang Mayo.

Mga sanhi ng meningoencephalitis

Ang sakit ay may maraming uri, kaya ang mga sanhi ay kinakatawan din ng isang malaking listahan. Ang pag-unlad ng meningoencephalitis ay maaaring mapukaw ng mga nakakahawang, nakakahawang-allergic at nakakalason na mga kadahilanan. Ang mga bakterya, virus, protozoa, at maging ang mga amoeba mula sa sariwang tubig ay kadalasang sanhi ng sakit na ito. Mayroong mga sumusunod na pangunahing uri ng meningoencephalitis:

  • Viral. Nabubuo ito bilang resulta ng tick-borne encephalitis, bulutong-tubig, trangkaso, beke, rabies, herpes, tigdas, West Nile fever.
  • Bakterya. Ito ay nauugnay sa pinsala sa katawan ng bakterya, kabilang ang tubercle bacillus, listeria, staphylo-, pneumo-, meningo- at streptococci.
  • Sanhi ng pagkilos ng pinakasimpleng microorganism. Kabilang dito ang malarial plasmodium, toxoplasma.
  • Dahil sa pagtagos sa katawan ng mutant species ng amoebas, na ang tirahan ay sariwang tubig.

Ang meningoencephalitis sa mga bata ay mas madalas na nasuri dahil sa isang hindi pa nabuong immune system. Ang isa pang predisposing factor ay ang pagkabigo ng blood-brain barrier. Ang parehong naaangkop sa mga matatandang tao. Ang mga kadahilanan ng panganib para sa pamamaga ng utak at meninges ay kinabibilangan din ng:

  • talamak o talamak na mga pathology ng ENT organs, kabilang ang sinusitis, mastoiditis (pamamaga ng proseso ng mastoid ng temporal bone), sinusitis;
  • SARS;
  • traumatikong pinsala sa utak;
  • kagat ng ixodid tick;
  • pagbabakuna;
  • rubella, tigdas, bulutong-tubig, tuberculosis.

Mga paraan ng impeksyon

Ang pangunahing dahilan para sa pag-unlad ng meningoencephalitis ay ang pagtagos ng isang nakakahawang ahente sa mga lamad at sangkap ng utak. Ang pathogen ay maaaring kumalat sa buong katawan sa pamamagitan ng dugo o lymph. Ang paraan ng pagpasok ng impeksyon ay tinutukoy ng uri nito. Depende sa uri ng pathogen, ang impeksyon sa meningoencephalitis ay maaaring mangyari sa mga sumusunod na paraan:

  • kapag nakagat ng isang ixodid tick, na isang carrier ng isang neurotropic virus;
  • airborne (ito ay kung paano naililipat ang meningococcal infection, na nakakaapekto sa mga bata);
  • bilang resulta ng pagtagos sa nasopharynx ng mutant amoebae naegleria fowleri mula sa isang polluted reservoir;
  • sa pamamagitan ng direktang pakikipag-ugnay sa kaso ng pagbagsak ng mga cavity ng nana o paglabag sa integridad ng mga buto ng bungo;
  • patayo (ang impeksiyon ay nangyayari kapag ang bata ay dumaan sa birth canal ng ina o sa utero sa simula ng gestational period).

Pathogenesis

Kapag ang pathogen ay tumagos sa tisyu ng utak, ang pamamaga ay nagsisimula sa kanila. Maaari itong maging purulent o serous, depende sa uri ng nakakahawang ahente. Sa hinaharap, ang mga sumusunod na proseso ay nangyayari sa katawan:

  1. Sa paligid ng mga daluyan ng dugo, nabuo ang mga infiltrate - mga akumulasyon sa mga tisyu ng mga elemento ng cellular na may mga dumi ng dugo at lymph.
  2. Ang perivascular (naka-localize sa paligid ng mga daluyan ng dugo) ang mga nagpapaalab na infiltrates ay nakakapinsala sa sirkulasyon ng tserebral.
  3. Sa utak, mayroong foci ng ischemia (nekrosis ng mga tisyu na nawalan ng suplay ng dugo), na kumikilos bilang pangalawang kadahilanan na nakakapinsala.
  4. Ang katawan ay tumutugon sa kondisyong ito sa pamamagitan ng pagtaas ng produksyon ng cerebrospinal fluid, na umiikot sa ventricles ng utak.
  5. Ang labis na CSF ay humahantong sa pagbuo ng intracranial hypertension.
  6. Ang kumbinasyon ng mga pathological na proseso ay nagiging sanhi ng pangangati ng meninges - meningeal syndrome.
  7. Bilang resulta ng pagkamatay ng mga neuron, nabuo ang mga focal na sintomas, na nagpapakita ng sarili sa anyo ng isang kakulangan sa neurological. Nagdudulot ito ng kakulangan ng kadaliang kumilos ng mga limbs, mga pagbabago sa sensitibo, emosyonal at intelektwal na mga globo.

Pag-uuri ng meningoencephalitis

Mayroong ilang mga klasipikasyon ng meningoencephalitis. Isa sa mga pamantayan ay ang ugat ng sakit. Depende dito, ang meningoencephalitis ay nahahati sa mga sumusunod na uri:

  • Pangunahin. Nabubuo ito bilang isang malayang sakit bilang resulta ng kagat ng isang ixodid tick na nagdadala ng arbovirus; mga impeksyon na may rabies, neurosyphilis (pagpasok ng maputlang treponema), tipus, herpes virus.
  • Pangalawa. Ito ay isang komplikasyon ng iba pang mga pathologies, tulad ng tigdas, tuberculosis, bulutong-tubig, purulent na sakit ng mga organo ng ENT at iba pang mga pathologies ng isang nakakahawang kalikasan.

May isa pang pag-uuri ng meningoencephalitis na nauugnay sa sanhi ng pag-unlad, tanging ang criterion dito ay ang uri ng pathogen. Depende sa kadahilanang ito, ang sakit ay:

  • Bakterya. Ito ay nangyayari nang mas madalas kaysa sa iba pang mga species. Nagdudulot ito ng pamamaga ng isang purulent na kalikasan, na pinukaw ng Klebsiella, pneumococci, streptococci, meningococci, Haemophilus influenzae.
  • Viral. Ito ay nauugnay sa pagkatalo ng katawan ng herpes simplex virus, tigdas, cytomegalovirus, enterovirus, rabies. Ang viral meningoencephalitis ay nagdudulot ng pangunahing serous na pamamaga.
  • Gribkov. Ito ay mas karaniwan sa mga indibidwal na immunocompromised. Maaaring masuri laban sa background ng neuroAIDS.
  • Protozoan. Ito ay mas karaniwan kaysa sa iba pang mga species, na pinukaw ng toxoplasma, amoeba at iba pang mga protozoan microorganism.

Sa pamamagitan ng likas na katangian ng proseso ng nagpapasiklab, ang hemorrhagic, purulent at serous meningoencephalitis ay nakikilala. Sa unang kaso, dahil sa isang paglabag sa pagkamatagusin ng mga dingding ng mga cerebral vessel, ang paglabas ay isang admixture ng dugo, sa pangalawa - nana na may pamamayani ng mga leukocytes, sa pangatlo - isang transparent na cerebrospinal fluid. Ayon sa isa pang pag-uuri, ang meningoencephalitis ay nahahati sa mga uri depende sa likas na katangian ng kurso:

  • Talamak. Ang pamamaga ay tumatagal ng ilang buwan o taon. Nagpapatuloy ito sa mga alon - ang mga panahon ng pagpapatawad ay pinalitan ng mga exacerbations.
  • Subacute. Mabagal itong umuunlad - sa loob ng ilang araw hanggang 1 linggo.
  • Fulminant. Nangyayari ito bigla, nabubuo sa loob ng ilang oras at sa karamihan ng mga kaso ay nakamamatay.
  • Maanghang. Lumilitaw ang mga sintomas nang mas mabagal kaysa sa fulminant form - sa loob ng mga 24-48 na oras.

Klinikal na larawan ng meningoencephalitis

Ang sakit ay mapanganib dahil sa mga unang oras ay halos hindi ito nararamdaman. Bilang karagdagan, ang bawat anyo ng patolohiya ay may sariling mga tiyak na sintomas na maaaring magpahiwatig ng iba pang mga sakit. Ang isang tampok na katangian ay nakakatulong na makilala ang pamamaga ng utak at mga lamad nito. Kung hihilingin mo sa pasyente na ikiling ang kanyang ulo pasulong upang ang baba ay hawakan ang dibdib, kung gayon ang isang malusog na tao ay madaling gawin ito. Sa pasyente, ang pinakamaliit na paggalaw ay magdudulot ng sakit.

Sa ibang paraan, maaari mong matukoy ang sakit kung hihilingin mo sa isang tao na humiga sa kanyang likod at sa posisyon na ito ay ibaluktot ang kanyang binti sa isang anggulo na 90 degrees sa mga kasukasuan ng balakang at tuhod. Pagkatapos ay kailangan mong pilitin ang pasyente na ituwid ang paa. Sa pamamaga ng mga meninges, hindi magagawa ng isang tao ang gayong pagkilos - ito ay isang matingkad na tanda ng meningeal, na tinatawag na sintomas ng Kernig. Sa sakit na ito, ang mga sumusunod na pagpapakita ay sinusunod:

  • pagduduwal, pagsusuka;
  • matinding sakit ng ulo;
  • pagkabalisa, pagkahilo, pagkahibang, pagbibingi-bingihan o iba pang pagkagambala ng kamalayan;
  • nangagatal na pag-atake;
  • oculomotor at visual disorder;
  • pagkawala ng pandinig;
  • paninigas ng leeg;
  • photophobia;
  • nadagdagan ang sensitivity ng balat;
  • pagtaas ng temperatura;
  • pangkalahatang karamdaman;
  • walang gana kumain;
  • pulang pantal na nawawala sa presyon.

Mga sintomas ng viral meningoencephalitis

Ang herpetic meningoencephalitis sa mga viral ay itinuturing na isa sa mga pinaka-karaniwan. Ang sanhi ay ang herpes simplex virus type 1 o 2. Sa mga may sapat na gulang, ang sakit ay bubuo laban sa background ng pagbaba ng kaligtasan sa sakit. Ang meningoencephalitis sa mga bagong silang ay nangyayari dahil sa isang pangkalahatang impeksyon sa viral. Anuman ang edad, ang sakit ay maaaring mangyari sa talamak o talamak na anyo. Kadalasan ang sakit ay disguised bilang iba pang mga pathologies ng central nervous system, halimbawa, stroke, epilepsy, demensya. Mga katangiang palatandaan ng viral na pamamaga ng utak:

  • init;
  • panginginig;
  • masamang pagtulog;
  • pagsusuka;
  • sakit ng ulo sa frontal at parietal na rehiyon;
  • pagbabago sa mga pag-andar ng pag-uugali hanggang sa kumpletong kakulangan.

Mga palatandaan ng bacterial meningoencephalitis

Sa meninges, ang mga pathogen bacteria ay madalas na tumagos sa dugo, mas madalas sa pamamagitan ng lymphatic fluid. Ang ganitong proseso ay sinusunod sa pagkakaroon ng isang pangunahing pokus ng isang bacterial infection sa katawan, halimbawa, sa kaso ng talamak o talamak na sakit ng upper respiratory tract. Ang purulent na meningoencephalitis ang pinakamahirap gamutin. Ang sakit ay maaaring makilala sa pamamagitan ng mga sumusunod na palatandaan:

  • isang matalim na pagtaas sa temperatura sa 39 degrees;
  • sakit sa kasu-kasuan;
  • sakit sa pagtulog;
  • pagduduwal, pagsusuka;
  • mga kahinaan;
  • pantal sa balat;
  • pangkalahatang karamdaman;
  • hemorrhagic exanthema sa puno ng kahoy, mukha, limbs;
  • kinakapos na paghinga
  • kombulsyon;
  • psychomotor agitation at delirium;
  • antok;
  • tigas ng kalamnan.

Mga pagpapakita ng amoebic meningoencephalitis

Ang anyo ng pamamaga ng sangkap at lamad ng utak ay hindi gaanong karaniwan kaysa sa iba. Ang sanhi ng paglitaw nito ay amoeba - maliit na free-living protozoa. Maaaring mangyari ang impeksyon kapag lumalangoy sa sariwang tubig o inuming tubig mula sa kanila. Ang isang tao ay nahawahan kahit na sa pamamagitan ng paggamit ng tubig mula sa gripo o mula sa mga mineral na bukal. Ang amoeba ay matatagpuan din sa lupa, sa mga kabute o mga gulay. Ang amoebic meningoencephalitis ay nangyayari sa dalawang anyo: acute at granulomatous. Sa unang kaso, ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ng sakit ay maaaring tumagal mula 2 araw hanggang 2 linggo. Mga karaniwang sintomas ng patolohiya:

  • matinding sakit ng ulo;
  • pagduduwal;
  • pagsusuka;
  • isang matalim na pagtaas sa temperatura;
  • kombulsyon;
  • pagkahilo;
  • aphasia (karamdaman sa pagsasalita);
  • hemiplegia (paralisis ng kalahati ng katawan);
  • Sira sa mata;
  • pagkawala ng malay.

Ang granulomatous form ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mas tamad na kurso. Ang sakit ay maaaring tumagal ng ilang linggo o buwan. Sa isang maagang yugto, ang sakit ay nagdudulot ng mga sintomas na katulad ng sa isang neoplasma sa utak. Sa kasong ito, ang mga sumusunod na sintomas ay sinusunod:

  • convulsive seizure na kahawig ng epileptic seizure;
  • hemiparesis;
  • pagbabago ng personalidad;
  • mga karamdaman sa pag-iisip.

Mga kahihinatnan ng meningoencephalitis

Ang mga taong nagkaroon ng sakit na ito ay maaaring magdusa mula sa iba't ibang mga komplikasyon sa hinaharap. Mayroong napakakaunting mga kaso kapag ang sakit ay gumaling nang kaunti o walang mga kahihinatnan. Sa karamihan ng mga pasyente, kahit na ang mga banayad na komplikasyon ay nananatili pa rin. Ang lahat ay nakasalalay sa uri ng nakakahawang ahente na tumagos sa meninges o sangkap ng utak. Mahalaga rin ang estado ng kaligtasan sa sakit.

Ang pinaka-mapanganib at hindi mahuhulaan na mga kahihinatnan ay sinusunod sa panahon ng impeksyon sa intrauterine ng isang bata. Kung nakaligtas ang sanggol, maaari siyang magkaroon ng:

  • hydrocephalus (dropsy ng utak);
  • epilepsy;
  • mga karamdaman sa pag-iisip;
  • mental retardation;
  • convulsive syndrome;
  • paresis at paralisis;
  • demensya;
  • mga problema sa pandinig at paningin.

Ang kalubhaan ng mga komplikasyon ay tinutukoy ng lalim ng pagtagos ng proseso ng pathological, ang mga apektadong lugar at ang likas na katangian ng pinsala sa central nervous system. Sa mga matatanda, maaaring bumaba ang katalinuhan. Kadalasan mayroon ding mga problema sa paningin, pagkawala ng pandinig, intracranial hypertension. Iba pang posibleng komplikasyon sa mga matatanda:

  • pagkawala ng malay;
  • bacterial shock;
  • strabismus;
  • pangkalahatang nekrosis ng balat;
  • pagbuo ng abscess (purulent na proseso sa loob ng utak o cerebellum);
  • uveitis (pamamaga ng choroid ng mata);
  • meningococcal sepsis;
  • mga karamdaman sa pag-iisip;
  • kamatayan.

Mga diagnostic

Sa unang yugto ng diagnosis, kinakapanayam ng doktor ang pasyente at ang kanyang mga kamag-anak upang mangolekta ng isang anamnesis upang makilala ang mga traumatikong pinsala sa utak, mga impeksiyon, mga katotohanan ng pagbabakuna, mga kagat ng tik. Dagdag pa, upang makilala ang mga katangian ng sintomas ng meningeal, ang pasyente ay sinusuri ng isang neurologist: tinatasa niya ang estado ng kamalayan, nakita ang isang kakulangan sa neurological. Ang mga palatandaang ito ay nagpapahiwatig ng isang nagpapasiklab na proseso ng medulla at lamad. Pagkatapos ay inireseta ng doktor ang mga sumusunod na pagsubok sa laboratoryo:

  • Pagsusuri ng dugo. Ang isang mas mataas na antas ng mga leukocytes at isang acceleration ng erythrocyte sedimentation rate ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang nagpapasiklab na proseso sa katawan.
  • PCR. Ito ay isang polymerase chain reaction method na naglalayong tukuyin ang pathogen DNA sa katawan. Ang ganitong pagsusuri ay nagbibigay-daan sa iyo upang tumpak na matukoy ang uri ng nakakahawang ahente.
  • Kultura ng dugo para sa sterility. Ang pag-aaral na ito ay isinasagawa upang makilala ang bacteria. Ang pagsusuri ay ipinahiwatig para sa pinaghihinalaang sepsis. Kinukuha ang sample ng dugo mula sa peripheral vein gamit ang sterile syringe.

Ang mga senyales ng meningeal ay mahalaga upang maiba mula sa iba pang mga sakit: mga tumor sa utak, mga nakakalason na sugat ng sistema ng nerbiyos, malawak na mga stroke at mga degenerative na proseso. Ang mga sumusunod na instrumental na pag-aaral ay tumutulong sa wakas na kumpirmahin ang diagnosis:

Ang Therapy ng sakit ay isinasagawa sa maraming direksyon nang sabay-sabay: etiotropic, symptomatic at pathogenetic. Ang unang uri ng paggamot ay nagsasangkot ng pag-aalis ng sanhi ng sakit. Depende dito, ang mga sumusunod na gamot ay ginagamit:

Ang pangalawang direksyon ng paggamot ng sakit ay pathogenetic. Isinasagawa ito upang maalis ang mga pangunahing sintomas ng meningeal. Ang mga layunin ng therapy na ito ay:

  • Pag-alis ng cerebral edema. Para sa layuning ito, ginagamit ang mga diuretics, na nagpapataas ng dami ng likido na pinalabas sa ihi. Bilang resulta, bumababa ang cerebral edema. Bukod pa rito, ginagamit ang mga glucocorticosteroids - mga hormonal na ahente na may malakas na anti-inflammatory effect.
  • Pagpapanatili ng mahahalagang aktibidad ng mga selula ng utak - mga neuron. Upang makamit ang layuning ito, ang pasyente ay inireseta ng mga neurometabolic at neuroprotective na gamot.

Ang huling direksyon ng paggamot ay nagpapakilala. Ang layunin ay alisin ang mga palatandaan ng sakit at pagaanin ang kondisyon ng pasyente. Isinasaalang-alang ang mga pagpapakita ng sakit, ang isang tao ay maaaring magreseta ng mga naturang gamot:

  • psychotropic;
  • anticonvulsant;
  • antipyretics (antipyretics);
  • pagpapabuti ng aktibidad ng cardiovascular system;
  • pampakalma;
  • mga antioxidant;
  • pagpapabuti ng microcirculation ng dugo;
  • multivitamins;
  • anticholinesterase.

Video


10 signs na hindi ka mahal

Ang sakit na meningoencephalitis ay isang malubhang kondisyon kung saan ang pamamaga ng mga lamad ng utak at direktang nabubuo ang sangkap nito. Ito ay maaaring sanhi ng bacterial o viral infection, maging isang komplikasyon ng maraming mga nakakahawang sakit at mga lokal na proseso ng pamamaga. Ang meningoencephalitis sa mga bata ay nailalarawan sa pamamagitan ng partikular na kalubhaan, isang mataas na dalas ng mga komplikasyon sa neurological at mataas na dami ng namamatay.

Ang patolohiya na ito ay nangyayari mula sa kapanganakan. Ang malubhang sakit na ito ay napakahirap tiisin, at mas mapanganib ang mga kahihinatnan nito. Ang mga komplikasyon ng meningoencephalitis ay maaaring humantong sa habambuhay na kapansanan. Kabilang sa mga ito ang nakakahawang nakakalason na pagkabigla, cerebral edema, pagkabigo sa bato at pagtaas ng presyon ng tserebral. Ang mga komplikasyon ng meningoencephalitis ay kadalasang nabubuo sa mga unang araw ng pagkakasakit.

Sa hindi napapanahong pagsusuri at hindi tamang paggamot, ang talamak na meningoencephalitis ay maaaring magdulot ng kamatayan. Ang mga kahihinatnan ng meningoencephalitis ay maaaring magpakita ng kanilang sarili sa loob ng ilang taon o isang buhay. Samakatuwid, napakahalaga na mabilis na makilala ang sakit ng meningoencephalitis sa isang bata, alamin ang mga sanhi at simulan ang paggamot.

Mga sintomas ng meningoencephalitis

Kung ang meningoencephalitis ay pinaghihinalaang sa isang bata, ang mga sintomas ay dapat na ang mga sumusunod: isang matalim na pagtaas sa temperatura, na sinamahan ng mga palatandaan ng pagkalasing ng katawan, tulad ng sakit ng ulo at pagsusuka. Ang epekto ng talamak na meningoencephalitis sa nervous system ay nagbibigay ng hyperesthesia - nadagdagan ang sensitivity ng mga pandama sa panlabas na stimuli, ang pangkalahatang hindi mapakali na estado ng pasyente.

Ang klinikal na larawan ay kadalasang nagbubukas nang mabilis, at sa loob ng 1-2 araw ay may mga palatandaan ng meningoencephalitis bilang pag-igting sa mga kalamnan ng occipital at spinal, na lalong kapansin-pansin sa mga bata. Sa isang bagong panganak na bata, posible na masuri ang sakit ng meningoencephalitis sa pamamagitan ng pagbubunyag ng pamamaga ng isang malaking fontanel. Sa meningoencephalitis, ang mga sintomas ni Kernig at Brudzinski (isang pangkat ng mga sintomas na nagreresulta mula sa pangangati ng meninges) ay magiging positibo.

Sa pag-unlad ng meningoencephalitis, ang mga sintomas na dapat na agarang tumawag ng ambulansya ay pagkawala ng kamalayan, mabilis na kombulsyon, mga sakit sa oculomotor, paresis. Sa komplikasyon ng meningoencephalitis, lumilitaw ang mga karamdaman sa pagsasalita at paglunok, ang paghinga ay nagiging madalas at mababaw, ang tibok ng puso ay nagiging mas bihira at hindi regular. Ang pamamaga ng tangkay ng utak ay maaaring magdulot ng kamatayan.

Pag-uuri ng sakit na meningoencephalitis

Ang talamak na meningoencephalitis ay pangunahin, iyon ay, direktang nabuo sa utak, o pangalawa, kapag ito ay isang komplikasyon ng isa pang sakit na nauna rito. Sa isang kaso, ito ay nangyayari bilang isang resulta ng pagpasok ng iba't ibang uri ng mga nakakahawang ahente sa utak o sa mga lamad nito, sa kabilang banda, ang pamamaga ay nagsisimula dahil sa isang pagpapahina ng pangkalahatan at lokal na kaligtasan sa sakit sa pinagbabatayan na sakit.

Para sa pagbuo ng meningoencephalitis, ang mga sanhi ay maaaring bacteria (streptococci, gram-positive at gram-negative bacteria, meningococci), mga virus (cytomegalovirus, tick-borne, influenza, herpetic meningoencephalitis), mas madalas na fungi at autoimmune reactions. Kadalasan ang isang komplikasyon ng meningoencephalitis ay nangyayari mula sa talamak na purulent na mga sakit sa ngipin o ENT. Ang mga sanhi ay maaari ding hard-tolerated FLU, bulutong-tubig, rubella, tigdas.

Mayroong tuberculous meningoencephalitis. Ito ay nangyayari laban sa background ng isang umiiral na proseso sa mga baga o sa pakikipag-ugnay sa mga pasyente na nagdurusa mula sa bukas na anyo nito. Ang tuberculous meningoencephalitis ay mayroon ding mga subspecies nito, nasuri at ginagamot ng mga phthisiatrician sa mga dalubhasang departamento.

Ang herpetic meningoencephalitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng malubhang kahihinatnan. Ang kurso nito ay nailalarawan sa pamamagitan ng binibigkas na mga sintomas ng tserebral at nakakalason, isang pagtaas sa cerebral edema at isang pagkahilig sa pagkamatay ng mga neuron. Ang ganitong uri ng viral meningoencephalitis ay maaaring mangyari sa mga bagong silang. Ang impeksyon ay nangyayari sa pamamagitan ng inunan o sa panahon ng panganganak. Ang herpetic meningoencephalitis ay nangyayari rin sa mas huling edad. Maaari itong bumuo kahit na sa mga taong immune, kung saan ang mga antibodies ng dugo sa virus ay umiikot.

Ang purulent meningoencephalitis ay isang pamamaga ng mga meninges na dulot ng pangkat B o D streptococci, Escherichia o Haemophilus influenzae, atbp. Ang mga kadahilanan ng peligro ay mga estado ng immunodeficiency, mga pinsala at mga interbensyon sa operasyon sa lugar ng ulo. Ang mga mikroorganismo na nagdudulot ng purulent na meningoencephalitis ay maaaring aktibong dumami sa pagkakaroon ng isang pokus ng talamak na impeksiyon. Kadalasan ang nasopharyngeal mucosa ay nagiging entrance gate. Ang kurso ng purulent meningoencephalitis ay talamak, ngunit ang parehong fulminant at talamak na mga variant ay minsan posible.

Mga kahihinatnan ng meningoencephalitis

Ang mga komplikasyon ng bacterial at viral meningoencephalitis ay karaniwan. Sa kaso ng mahinang kaligtasan sa sakit ng taong may sakit, late diagnosis o pagkabigo na magbigay ng napapanahong pangangalagang medikal, ang mga kahihinatnan ng meningoencephalitis ay maaaring humantong sa mga komplikasyon tulad ng paralisis, epilepsy, paresis. Sa herpetic encephalitis sa mga bata sa panahon ng pagbawi, ang pagbuo ng mga postnecrotic cyst ay maaaring mapansin, mental retardation, hydrocephalus ay tipikal.

Ang mga kahihinatnan ng meningoencephalitis ay mga paglabag sa utak. Ang karagdagang kalidad ng buhay ng pasyente ay madalas na nakasalalay sa kung gaano kalubha ang pinsala na ginagawa sa kalusugan ng central nervous system. Inilipat sa isang maagang edad, ang meningoencephalitis sa mga bata ay maaaring humantong sa karagdagang pagkaantala sa pag-unlad ng kaisipan at kaisipan. Lalo na mapanganib ang meningoencephalitis na may mga kahihinatnan sa mga maliliit na bata, madaling kapitan ng pag-unlad ng mga pangkalahatang anyo nito.

Ang mga kahihinatnan ng meningoencephalitis sa mga bata ay kadalasang nakakaapekto sa buong hinaharap na buhay ng bata at ng kanyang mga magulang. Ang mga kamag-anak ay kailangang maingat na sumunod sa lahat ng mga reseta ng mga doktor, buong dedikasyon sa panahon ng rehabilitasyon.

Paggamot ng meningoencephalitis

Ang paggamot ng meningoencephalitis ay isinasagawa lamang sa isang ospital. Kung mas maaga itong sinimulan, mas magiging paborable ang pagbabala. Matapos masuri ang meningoencephalitis, ang mga sanhi ng paglitaw sa bawat kaso, ang mga pasyente ay ipinadala sa departamento ng mga nakakahawang sakit, kung saan nilikha ang lahat ng mga kondisyon para sa mabilis at kumplikadong therapy.

Upang matukoy ang mga sanhi at maibsan ang kondisyon, bawasan ang presyon ng intracranial, ipinahiwatig na magsagawa ng pagbutas ng cerebrospinal fluid. Pagkatapos ay pinili ang isang hanay ng mga hakbang upang maalis ang sanhi ng meningoencephalitis, mga sintomas at mga kahihinatnan. Sa panahon ng paggamot ng meningoencephalitis, iba't ibang uri ng mga gamot ang ginagamit.

Depende sa pathogen, isa o ibang uri ng therapy ang ginagamit. Sa viral meningoencephalitis - antiviral, na may bacterial na sanhi - antibacterial. Ang isang malawak na hanay ng mga gamot ay ginagamit: antioxidants, neuroprotectors, gamot upang mapabuti ang microcirculation ng dugo, multivitamins na may mas mataas na dosis ng mga grupo B at E, sedatives, anticonvulsants at anticholinesterase na gamot. Upang ganap na maalis ang mga kahihinatnan ng meningoencephalitis, ginagamit din ang reflex at physiotherapy.

Ang mga bata na nagkaroon ng sakit na meningoencephalitis ay regular na inoobserbahan ng isang neurologist, ay nakarehistro sa isang dispensaryo at sumusunod sa mga rekomendasyong medikal. Pagkatapos magdusa ng bacterial o viral meningoencephalitis, ang sanatorium-and-spa therapy ay ipinahiwatig, na may pangkalahatang pagpapalakas na epekto sa katawan. Ang panahon ng rehabilitasyon sa paggamot ng meningoencephalitis ay maaaring tumagal ng mahabang panahon.

Tulungan ang mga batang may meningoencephalitis

Sa ngayon, walang mga bata na may ganitong diagnosis sa pangangalaga ng aming pundasyon. Gayunpaman, maaari mong tulungan ang mga may sakit na bata sa iba pang mga diagnosis!

Ang isang napaka-kahila-hilakbot na sakit ay meningoencephalitis, kung ano ito, dapat malaman ng bawat tao, dahil ang parehong mga bata at matatanda ay may sakit. Ang sakit na ito ay sanhi ng mga proseso ng pathological na humahantong sa pinsala sa integridad ng utak. Maaaring maapektuhan din ang mga layer nito. Ang sakit na ito ay kadalasang sanhi ng isang malubhang anyo ng meningitis at encephalitis. Kung ang sakit ay hindi nakilala sa oras, pagkatapos ay mayroong isang mataas na posibilidad ng kamatayan. Ang mga sintomas ng sakit na ito ay indibidwal para sa lahat ng tao, na nagpapalubha sa proseso ng pagsusuri.

Ang isang sakit tulad ng meningoencephalitis ay itinuturing na isang komplikasyon na sanhi ng sabay-sabay na paglitaw ng meningitis at encephalitis sa mga tao. Ang meningitis ay isang sakit na nagdudulot ng matinding pamamaga sa mga layer ng utak. Sa turn, ang encephalitis ay isang sakit na katulad ng kalikasan sa meningitis. Ito ay humahantong sa pamamaga ng buong utak. Sa pamamagitan ng paraan, hindi lamang ang kumbinasyon ng parehong mga karamdaman ay maaaring maging sanhi ng malubhang sakit na ito. Minsan ang encephalitis ng pangalawang grupo ay naghihikayat din ng ganitong komplikasyon kung kasama nila ang bulutong, tigdas at rubella. Ang mga dahilan para sa paglitaw ng foci ng pamamaga sa utak ay maaaring impeksyon sa paranasal sinuses. Ang purulent otitis media ay maaari ding maging sanhi ng ganitong mga komplikasyon. Gayundin, ang sanhi ay maaaring phenomena ng isang demyelinating kalikasan.

eKvAod1XROI

Mayroong klasipikasyon ng meningoencephalitis. Ang kurso ng sakit ay maaaring mabilis na kidlat. Sa kasong ito, ito ay bubuo nang bigla, na nagiging sanhi ng mga kaguluhan sa katawan, at pagkatapos ay kamatayan. Ang talamak na anyo ay mabilis ding umuunlad, na humahantong sa mga karamdaman sa utak. Ang subacute form ay nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na ang pinsala sa katawan ay dumaan nang dahan-dahan. Sa talamak na anyo, ang sakit ay magiging tamad. Walang magiging malinaw na sintomas. Ang mga panahon ng pagpapatawad at paglala ay patuloy na nagbabago.

Ang sakit na ito ay maaaring nauugnay sa mga proseso ng septic. Ang kondisyon ng pasyente ay lalala nang walang paggamot. Nararamdaman niya ang matinding sakit ng ulo. Tumataas ang temperatura ng katawan. Ang isa sa mga pinaka-kapansin-pansin na sintomas ng meningoencephalitis ay may kapansanan sa kamalayan. Para sa pasyente, maaari mong mapansin ang isang delusional na estado, pagkahilo, banayad na pagkabingi. Pakiramdam niya ay nasasabik siya. Minsan may pagsusuka at kombulsyon. Maaari mong mapansin ang tigas ng mga kalamnan sa likod ng ulo, may takot sa liwanag, hyperesthesia. Ang mga palatandaang ito ay pinagsama ng mga sintomas na nagpapahiwatig ng pinsala sa utak. Nalalapat ito sa anisoreflexia, hemiparesis, mga problema sa koordinasyon ng paggalaw, pinsala sa mga nerbiyos na malapit sa bungo. Bilang karagdagan, mayroong mga paglihis sa isip, alexia, apraxia, atbp.

Napakahirap ng meningoencephalitis ng uri ng hemorrhagic influenza. Ang temperatura ng katawan ng pasyente ay tumataas, nararamdaman niya ang isang malakas na ginaw, may mga kaguluhan sa kamalayan, mga epileptic seizure. Minsan ang pasyente ay napupunta sa isang pagkawala ng malay. Ang sakit na ito ay isang malubhang komplikasyon ng trangkaso at iba pang katulad na karamdaman.

Ang herpetic meningoencephalitis ay nakahiwalay sa 2 anyo: serous at hemorrhagic. Ang sakit na ito ay itinuturing na isang komplikasyon pagkatapos ng herpes.

Ang isa sa mga tick-borne encephalitis virus ay maaaring makapukaw ng isang two-wave meningoencephalitis ng viral type. Ang isang tao ay maaaring mahawa sa pamamagitan ng gatas ng isang nahawaang hayop. Sa kasong ito, ang mga ixodid ticks ay itinuturing na mga carrier. Karaniwan ang impeksyon ay isinasagawa sa tagsibol o tag-araw. Ang sakit ay may talamak na anyo, ang temperatura ng katawan ay tumataas nang husto. Ang panginginig, pananakit ng ulo, myalgia, mga problema sa pagtulog ay lilitaw. Pagkatapos ng isang linggo, ang temperatura ng katawan ay babalik sa normal, ngunit pagkatapos ng isa pang 10 araw, magsisimula ang pangalawang alon. Magdudulot ito ng pinsala sa central nervous system. Ang pasyente ay nagpapanatili ng asthenia sa loob ng mahabang panahon, ngunit ang foci ay bumabalik.

Ang amoebic-type na meningoencephalitis ay itinuturing na napakabihirang. Ang agos ay hindi lamang magiging napakabigat, kundi pati na rin ang mabilis na kidlat. Mataas na panganib ng kamatayan. Ang isang tao ay nahawahan sa mainit na tubig-tabang. Ang mga unang palatandaan ng sakit ay maaaring lumitaw pagkatapos ng 1 araw, at pagkatapos ng 2 linggo.

Ang Brucella meningoencephalitis ay humahantong sa mga abnormalidad sa malambot na mga tisyu ng lining ng utak. Pagkatapos ay nabuo ang mga butil. Ang kurso ng sakit ay napakatagal. Mayroong paralisis at paresis, mga problema sa pag-iisip. Ang pasyente ay dapat na mailagay kaagad sa intensive care unit. Sasailalim siya sa rehabilitasyon sa neurological department.

Bago simulan ang paggamot, sa mga bata o sa isang may sapat na gulang, kinakailangan na magtatag ng isang tumpak na diagnosis, alamin ang uri ng sakit at tukuyin ang mga sanhi na sanhi nito. Para sa pagsusuri, ginagamit ang biochemical analysis. Ang isang serological test ay inireseta din. Kinakailangang gumawa ng tomography, pati na rin ang lumbar puncture.

Ang sakit ay ginagamot sa parehong paraan tulad ng encephalitis at meningitis. Kung ang pasyente ay may talamak na anyo, pagkatapos ay ginagamit ang mga antibiotic at hormonal na gamot. Para sa mga bata, ang dosis ay dapat na maingat na napili. Bilang karagdagan, ang indibidwal na paggamot ay inireseta depende sa mga sintomas. Magiiba ang mga ito para sa bawat tao, kaya kailangang piliin ang nagpapakilalang paggamot.

Sa pangkalahatan, kinakailangan na gamutin lamang sa nakakahawang departamento. Kung nagsimula kang gumamit ng mga gamot sa oras, pagkatapos ay ang posibilidad ng isang magandang resulta at isang mabilis na paggaling ay tumataas. Pagkatapos ng diagnosis, ang pasyente ay ipinadala sa departamento, kung saan magkakaroon siya ng lahat ng kinakailangang kondisyon para sa kumplikadong therapy. Ang pagbutas ng cerebrospinal fluid ay isang mahusay na paraan ng paggamot na makakatulong upang mabilis na matukoy ang mga sanhi. Bilang karagdagan, ang presyon ng intracranial ay nabawasan, upang ang kagalingan ng pasyente ay magsisimulang bumuti. Para sa mga bata, ang pamamaraang ito ay isinasagawa nang may mahusay na pangangalaga. Pagkatapos ng pamamaraang ito, inireseta ng doktor ang mga therapeutic na hakbang na makakatulong na maalis ang mga sanhi na nagdulot ng sakit, mga sintomas at maiwasan ang paglitaw ng mga komplikasyon. Karaniwan, ang mga doktor ay nagrereseta ng mga gamot ng ilang grupo. Una, hindi mo magagawa nang walang antibiotics. Pangalawa, ang mga neuroprotector ay inireseta. Pangatlo, ginagamit ang mga antioxidant. Bilang karagdagan, inirerekomenda ng mga doktor ang paggamit ng mga gamot na nagpapabuti sa daloy ng dugo. Inireseta ang Venotonics. Kakailanganin mo rin ang mga bitamina E at grupo B, mga gamot na may anticholinesterase, anticonvulsant at sedative properties.

Bilang isang auxiliary therapy, maaaring magreseta ang mga doktor ng physiotherapy at reflexology.

hoDlzYQfeDU

Ang buong panahon ng paggamot ay dapat na obserbahan ng isang neurologist. Bilang isang rehabilitasyon pagkatapos magdusa ng meningoencephalitis, ang pasyente ay inireseta ng karagdagang paggamot sa sanatorium. Makakatulong ito na palakasin ang immune system at ang buong katawan ng mga matatanda o bata. Ang panahon ng pagbawi ay magiging napakatagal.

Ang Meningoencephalitis ay isang malubhang kondisyon na kadalasang lumilitaw pagkatapos ang isang pasyente ay magkasabay na magkaroon ng meningitis at encephalitis. Ang sakit na ito ay maaaring mangyari sa parehong mga matatanda at bata. Kung mas maagang makilala ang mga sintomas, mas malaki ang pagkakataon na mabuhay ang tao. Gayunpaman, ang lahat ng mga palatandaan ng sakit sa bawat tao ay nagpapakita ng kanilang sarili sa iba't ibang paraan. Depende ito sa kung gaano apektado ang central nervous system. Ang paggamot sa isang kahila-hilakbot na sakit ay dapat na agarang. Kung hindi, may panganib ng kamatayan.