Ano ang mga uri ng mga hiringgilya at mga karayom ​​sa iniksyon. Sariling negosyo: paggawa ng mga disposable syringes. Teknolohiya at kagamitan para sa paggawa ng mga hiringgilya, gastos at mga dokumento para sa pagsisimula Mga uri ng mga medikal na hiringgilya

Mga disposable syringe. Ang mga syringe ay unang naimbento noong 1853. Ang hiringgilya ay naimbento ng dalawang lalaki sa parehong oras. Ngayon walang doktor at walang pasyente ang magagawa nang walang syringe. Sa tulong ng isang hiringgilya, maaari kang mangolekta ng dugo, magbigay ng mga gamot, at gumawa ng iba't ibang pagbabakuna. Ang mga disposable syringe ay isang malaking uri. Ang dalawang bahagi na syringes ay binubuo ng isang piston at isang silindro. At ang mga tatlong bahagi ay nakikilala sa pamamagitan ng isang malambot na piston. Higit sa gamot ay gumagamit ng tatlong bahagi na mga syringe. Ginagamit ang mga ito ng mga anesthesiologist, mga doktor sa pangangalagang medikal, mga therapist. Nag-iiba sila sa laki at koneksyon sa karayom.

Mga sukat ng mga syringe at ang kanilang pag-uuri:

0 hanggang 1 ml. - ginagamit para sa tumpak na pangangasiwa ng mga gamot sa maliliit na dami.

Mula 2 hanggang 20 ml. – ang mga ito ay kadalasang ginagamit para sa mga impeksyon sa subcutaneous, para din sa intramuscular at intravenous.

Mula 30 hanggang 100 ML. - ikonekta ang mga ito sa mga nozzle ng mga catheter. Ang mga ito ay napakapopular sa medisina.

Ang mga syringe ay nakikilala din sa uri ng koneksyon:

Luer, Luer Lok, Catheter, Pinagsamang karayom.

Luer connection - Sa ganitong koneksyon, ang karayom ​​ay inilalagay sa syringe. Ang ganitong mga compound ay ginagamit sa buong gamot.

Koneksyon ng Luer Lock - sa koneksyon na ito, ang karayom ​​ay naka-screw lang sa syringe. Ang ganitong tambalan ay partikular na kapaki-pakinabang kapag ang mga gamot ay ibinibigay sa ilalim ng periosteum. Gayundin kapag kumukuha ng dugo. Ginagamit ito ng mga anesthesiologist, oncologist, non-atologist. Gayundin, kung kailangan mong dahan-dahang ibigay ang gamot, ngunit sa mahabang panahon.

Connection Cathetor - ang mga koneksyon na ito ay napakahusay. Mahusay sila sa pagbibigay ng mga gamot sa pamamagitan ng mga catheter.

Pinagsamang karayom ​​- ang gayong karayom ​​ay hindi naaalis. Ito ay ipinasok sa pinakasentro ng silindro. Sa pagpapakilala ng mga gamot, ang kanilang pagkawala ay minimal.

Mga syringe ng insulin - ang mga naturang hiringgilya ay inilaan para sa indibidwal na paggamit. Mula sa gayong mga hiringgilya, hindi umaagos ang mga gamot.

Ang mga auto-disable syringe ay naimbento para sa malalaking iniksyon. Ang mga karayom ​​sa iniksyon ay napakatulis. Ang mga ito ay maaasahan sa paggamit. Ligtas. Ang hanay ng naturang mga karayom ​​ay iba-iba. Gayundin, ang mga karayom ​​ay maaaring mapili ayon sa edad, kasarian, timbang ng katawan.

Syringe ng insulin. Sa gayong mga hiringgilya, ang mga karayom ​​ay naayos. Ang kanilang hanay ay mahusay lamang. transparent na silindro. Ang sukat ay hindi nabubura. Ibig sabihin, palagi mong makikita ang dami ng nakolektang dami ng dugo o gamot. Ang piston ay goma at salamat dito, ang gamot ay ibinibigay nang maayos. nang hindi nagbibigay ng sakit sa pasyente. Ang karayom ​​ay ang pinakamahalagang bahagi sa isang hiringgilya. Ang mga matutulis na karayom ​​na ito ay may tatsulok na talas. Salamat dito, ang balat ay tinusok nang walang sakit. Ang mga karayom ​​ay gawa sa mataas na kalidad na surgical steel. Ang kanilang kapal ay minimal, ngunit sila ay napakatibay. Sa ibabaw ng karayom, mayroong isang manipis na layer ng silicone, na nag-aambag sa minimal na alitan ng mga tisyu na may karayom.

Maraming mga pakinabang ng naturang mga syringe:

• Salamat sa latex-free piston, walang allergy ang sanhi.
• Ang nasabing isang hiringgilya ay espesyal na idinisenyo para sa isang mas bata na edad.
• Mainam para sa mga buntis na gamitin ito, dahil ang manipis na karayom ​​ay hindi magdudulot ng pinsala.

Ang mga plastik na syringe ng insulin ay pinapayagang gamitin sa loob ng halos dalawang araw. Sa kasong ito, ang mga syringe ay dapat na sakop ng isang takip. Ngunit pagkatapos ng apat o limang iniksyon, ang karayom ​​ay nagiging mapurol at hindi mo na dapat gamitin pa. Bago mo ipasok ang gamot, kailangan mong kalugin ito upang hindi manatili ang precipitate.

Kung naihalo mo nang tama ang mga insulin, ang dosis na iyong pinili ay pantay na makakaapekto sa glucose. Una, ang pinakamaikling kumikilos na insulin ay iginuhit sa syringe. Pagkatapos ay ihalo ito sa intermediate insulin. Pagkatapos nito, kailangan mong maghintay ng labinlimang segundo. Para siguradong makapasok ang insulin sa balat. Pagkatapos nito, kailangan mong bunutin ang karayom.

Sa ngayon, 70% ng mga syringe na ibinebenta sa Russia ay na-import. Palaging may pangangailangan para sa mga hiringgilya, at kung ang isang domestic na tagagawa ay lilitaw sa rehiyon, kung gayon ang mga hiringgilya ay malamang na mabibili mula sa kanya, at hindi mula sa mga na-import na mga supplier.

Ang paggawa ng mga syringe gamit ang isang injection needle ay mangangailangan ng maraming mamahaling kagamitan, at ang kabuuang halaga ng pamumuhunan na kinakailangan upang simulan ang isang negosyo mula sa simula ay mga 1 bilyong rubles. Ang ilang mga kumpanya ay nagsimula sa pamamagitan ng pagbubukas ng produksyon ng mga disposable needleless syringe, na nakatipid ng pera. Nang magsimulang kumita ang negosyo, naglunsad sila ng kumpletong hanay. Gayundin, marami ang bumibili ng mga imported na karayom ​​para sa isang kumpletong set. Tumatagal ng humigit-kumulang 11-12 buwan upang mag-set up ng negosyo sa paggawa ng syringe (pagbili ng kagamitan, kawani ng tren, atbp.).

Syringe: mga uri at istraktura

Sa gamot, ang isang hiringgilya ay malawakang ginagamit: ginagamit ito para sa iba't ibang mga iniksyon, para sa sampling ng dugo, at pagsipsip ng mga pathological na nilalaman mula sa mga cavity. Ang isang modernong disposable syringe ay maaaring dalawang bahagi (silindro, piston) at tatlong bahagi (silindro, piston, tip ng goma na lubricated na may likido para sa mas mahusay na pag-slide sa kahabaan ng silindro) sa istraktura.

Ang mga syringe ay may mga sukat:

• maliit na volume (0.3, 0.5 at 1 ml). Ginagamit sa endocrinology (insulin syringes), phthisiology (tuberculin syringes), neonatology, para sa pagbabakuna at allergological intradermal tests.
• karaniwang dami (2, 3, 5, 10 at 20 ml). Ginagamit para sa subcutaneous, intramuscular at intravenous injection.
• malaking volume (30, 50, 60 at 100 ml). Ginagamit ang mga ito para sa pagsipsip ng mga likido, pagpasok ng mga sangkap at paghuhugas.

Ang syringe ay may ibang lokasyon ng dulo sa silindro:

• panlahat na ehe (concentric). Lokasyon sa gitna ng silindro. Para sa isang hiringgilya na may dami ng 1-11 ml.
• sira-sira. Lokasyon sa gilid. Para sa isang hiringgilya na may dami ng 22 ML.

Mayroong tatlong uri ng paglalagay ng karayom:

• Luer - ang karayom ​​ay inilalagay sa silindro.
• Luer-Lok - ang karayom ​​ay naka-screw sa silindro.
• hindi naaalis na karayom ​​na isinama sa katawan ng silindro (karaniwang mga karayom ​​na may dami ng hanggang 1 ml).

Produksiyong teknolohiya

Kasama sa pasilidad ng produksyon ang ilang mga departamento: isang silindro at linya ng produksyon ng piston, mga bodega kung saan iniimbak at natatanggap ang mga hilaw na materyales.

Ang mga cylinder at piston ng syringe ay ginawa mula sa mga hilaw na materyales ng polimer (polyethylene, polypropylene) sa pamamagitan ng paghahagis sa mga espesyal na makina na nilagyan ng mga hulma. Ang mga hilaw na materyales ay ibinubuhos sa bunker, ang makina ay natutunaw ang masa, at pagkatapos ay bumubuo ng mga kinakailangang bahagi ng hiringgilya. Pagkatapos ng paghahagis at paglamig, ang sukat ay inilalapat sa mga cylinder sa pamamagitan ng offset printing o silk screen printing. Ang mga tip ay inilalagay sa mga piston, pagkatapos nito ay konektado sa mga cylinder. Ang natapos na hiringgilya ay isterilisado at nakaimpake sa mga paltos.

Kagamitan at hilaw na materyales

Kasama sa linya ng produksyon para sa paggawa ng mga syringe ang sumusunod na hanay ng mga kagamitan:

• injection molding machine (injection molding machine) - mula 150 libong rubles para sa isang ginamit, mula 1 hanggang 2 milyong rubles para sa bago;
• mga hulma (200 libong rubles - 500 libong rubles);
• cooling machine - mula 50 hanggang 250 libong rubles;
• pneumatic o vacuum forming machine para sa packaging - mula 60-90 thousand rubles;
• offset printing machine - mga 300 libong rubles;
• syringe assembly machine (hanggang sa 24,000 syringes / oras) - mula sa 1 milyong rubles;
• sterilizer - mga 1 milyong rubles;

Kabuuan: mga 4 milyong rubles.

Mga kinakailangang hilaw na materyales:

• polypropylene (30-75 rubles / kg). Ang paggawa ng 3 milyong mga hiringgilya bawat buwan ay kukuha ng mga 6-7 tonelada ng mga hilaw na materyales, ang mga gastos ay mga 400 libong rubles;
• goma / silicone para sa cuff mula sa piston (mula sa 240 rubles / kg);
• tinta para sa pag-print (3-4 tonelada bawat buwan);

Mga lugar at tauhan

Ang mga lugar ng produksyon, kasama ang mga bodega, ay dapat magkaroon ng isang lugar na ​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​ m. (depende sa dami ng produksyon), taas ng kisame - hindi bababa sa 6 na metro, sumasaklaw - 12 m. Natural, ang mga komunikasyon ay dapat isagawa sa gusali at dapat na konektado ang kuryente. Lokasyon - hindi hihigit sa 500 metro mula sa pinakamalapit na pabahay. Bilang ng mga tauhan sa linya ng produksyon:

• lugar ng paghahanda ng hilaw na materyal (transportasyon ng hilaw na materyal sa lugar ng paghahagis, pagtanggap) - 2 operator, 2-3 manggagawa;
• seksyon ng paghahagis (awtomatikong linya) - 1-2 masters;
• lugar para sa paglalapat ng sukat - 1-2 operator;
• lugar ng packaging (awtomatikong) - 1-2 operator;
• lugar ng isterilisasyon - 1-2 operator;
• kontrol sa kalidad - 1 espesyalista;
• warehousing - 5-10 manggagawa;

Kabuuan: hindi bababa sa 15-20 tao.

Mga kinakailangan

Ang produkto ay dapat na masuri sa Rospotrebnadzor at makatanggap ng isang sertipiko ng pagsang-ayon. Ang mga kinakailangang katangian ng syringe at mga pamamaraan ng pagsubok ay inilarawan sa GOST R ISO 7886-4-2009.

Mga pamumuhunan

Ang paunang pamumuhunan (kapag nagrenta ng mga lugar) ay aabot sa mga 7-8 milyong rubles. Ang buwanang gastos ay halos 3 milyon, kita - 3.5 - 6 milyong rubles. Ang halaga ng isang hiringgilya na walang karayom ​​ay 50 kopecks -2 rubles / piraso.

Cherukhina Christina
- portal ng mga plano at patnubay sa negosyo

Pag-usapan natin ang mga uri ng mga hiringgilya, kung wala ang gamot ay mananatili sa yugto ng embryonic. Mayroong isang bilang ng mga sakit kapag ganap na ipinagbabawal ang paggamit ng mga tablet at syrup. Ito, halimbawa, ay maaaring mga sakit ng gastrointestinal tract. At nangyayari na ang sakit ay umunlad at umunlad nang napakabilis na ang mga tabletas ay kumikilos nang napakatagal at maaaring nakamamatay. At ang tanging pagkakataon upang agarang mailigtas ang buhay ng isang tao ay mga iniksyon. Sa una, ang mga syringe ay magagamit muli (noong ika-19 na siglo), na hindi palaging ginagawang posible na gawing sterile ang pamamaraan. At dahil ang pangangailangan para sa kanila ay malaki, ang mga siyentipiko ay dumating sa konklusyon na ito ay kinakailangan upang gawin itong disposable. Nangyari ito, ngunit nang maglaon, nasa ika-20 siglo na.

Kaunti tungkol sa pag-imbento ng syringe

Ang sikat na beterinaryo na si Murdoch mula sa New Zealand ay lumikha ng unang disposable syringe at ginamit ito hindi lamang sa mga hayop, kundi pati na rin sa mga tao. Sa una, ang mga disposable na instrumento ay dalawang bahagi. Nang maglaon ay nagsimula silang malikha mula sa tatlong sangkap.

Ang lahat ng mga modernong syringe ay nahahati sa ilang mga kategorya:

1. pagkakabit ng karayom,
2. disenyo,
3. dami ng silindro,
4. lokasyon ng tip.

Pagkakabit ng karayom Mayroong tatlong uri ng mga silindro:

• naayos (dami ng syringe 0.3-0.5 ml),
• luer (mula 1 ml hanggang 100 ml),
• luer-lock (para sa mga syringe na may drive ng makina o para sa mga dropper).

Sa pamamagitan ng disenyo Ang mga aparato ay nahahati sa dalawang uri:

• dalawang bahagi (ang uri na ito ay napakaluma at ang pamamaraan ay napakasakit dahil sa kakulangan ng isang sealant; ang piston sa silindro ay hindi naayos at gumagalaw sa loob, na lumilikha ng mga vibrations ng karayom);
• tatlong bahagi (naidagdag ang isang goma na selyo, na pumipigil sa mga particle ng plastik na makapasok sa ilalim ng balat, at ginagawang makinis ang pagtusok ng karayom, nang hindi pinipili ang loob ng kalamnan).

Sa pamamagitan ng dami ng silindro lahat ng mga syringe ay nahahati sa:

• maliit (para sa insulin, para sa mga pagsusuri sa balat para sa mga alerdyi, para sa paggamit sa neonatology, pati na rin sa pagbabakuna);
• pamantayan (volume mula 2 ml hanggang 22 ml, na ginagamit para sa intramuscular at subcutaneous injection);
• malaki (volume mula 30 ml hanggang 100 ml ay ginagamit para sa pagsipsip ng mga likido, paghuhugas).

Mayroong dalawang posisyon ng kono:

• sira-sira (ang posisyon ng kono ay inilipat at tulad ng isang hiringgilya ay ginagamit para sa sampling ng dugo, ang dulo ay matatagpuan sa gilid ng silindro),
• concentric (ang tip ay matatagpuan mismo sa gitna ng silindro, ang mga naturang aparato ay angkop para sa maginoo na mga iniksyon).

Petsa ng pag-expire ng mga syringe

Ang termino ng paggamit ng aparato ay hindi nagbabago mula sa kung ito ay dalawa o tatlong bahagi, at kung ano ang dami nito. Ngunit ang uri ng isterilisasyon ay makabuluhang nakakaapekto sa pagiging angkop nito. Depende sa uri ng isterilisasyon, ang mga termino ay maaaring mag-iba mula tatlo hanggang limang taon. Sa panahong ito, dapat itong manatiling sterile at hindi nakakalason.

Kapag natapos na ang mga deadline, maaari mo itong ipagpatuloy, ngunit kung malayo lang ito sa direktang sikat ng araw. Kung ang imbakan ay lumampas sa sampung taon, kung gayon ang mga materyales sa loob nito ay tumatanda, at sa kaso ng isang iniksyon, ang mga particle ay maaaring makuha sa ilalim ng balat ng pasyente. Mapanganib din na gumamit ng isang hiringgilya kung ang imbakan ay ginawa sa isang nasira na pakete o wala ito. Napakahalaga na obserbahan ang petsa ng pag-expire upang hindi makapinsala sa pasyente.

Pag-uuri ng mga disposable syringes

Simpleng disposable kadalasang ginagamit para sa iniksyon lamang. Dumating ang mga ito sa iba't ibang laki tulad ng 2 ml, 3 ml, 5 ml, 10 ml, 20 ml at 50 ml. Sa ngayon, ito ay ibinebenta sa isang hiwalay na pakete ng polyethylene at papel, hermetically selyadong.

Syringe jane. Sa lahat ng umiiral na mga aparatong iniksyon na ginagamit sa medisina, ito ang pinakamalaki. Ang dami nito ay 150 ml. Ito ay kadalasang ginagamit sa pagsuso o pag-iniksyon ng maraming likido mula o papunta sa katawan. Maaaring hindi gamitin ayon sa itinuro. Kadalasang ginagamit bilang isang enema. Maaari silang makatanggap ng intravenous infusions. Bago mo simulan ang paggamit nito, napakahalagang tiyakin na ito ay baog.

insulin. Ang kanilang dami ay 1 ml. Gamit ang syringe na ito, ang mga taong may diabetes mellitus ay nag-iniksyon ng mga dosis ng insulin sa katawan. Ang karayom ​​ay idinisenyo sa paraan na ang mga pasyente ay nag-iniksyon ng gamot sa kanilang sarili at ang pamamaraan ay pinadali at walang sakit.

Ang lahat ng mga silindro ay minarkahan hindi lamang sa mililitro, kundi pati na rin sa mga yunit (ito ang yunit para sa pagkalkula ng dosis ng insulin). 1 ml = 100 U. Ang espesyal na hugis ng piston ay gumagawa ng pagpapakilala ng gamot bilang tumpak hangga't maaari. Ang karaniwan ay may markup na 1 unit, para sa mga bata - 0.5 o 0.25 unit. Noong unang panahon, ginamit ang mga insulin syringe na may markup na 40 units. Ang mga ito ay wala nang gamit. Kadalasan, ginagamit ang isang syringe pen upang ibigay ang gamot na ito. Kahit na ito ay itinuturing na isang beses na paggamit, maaari itong gamitin hanggang sa maging mapurol ang karayom. Ngunit ang hiringgilya na ito ay hindi maginhawa kung gagamitin mo ito para sa dosis ng insulin. Ang piston ay ilalayo mula sa silindro at magiging hindi komportable na isuot.

Tubo ng hiringgilya. Halos lahat ng health worker na umuuwi ay mayroon nito. Iniimbak na nito ang gamot, na ganap na sterile at ginagamit nang isang beses. Agad nilang nabuo ang kinakailangang dosis ng gamot sa isang pagkakataon. Ang gamot ay nasa isang selyadong sisidlan ng lalagyan at palaging nakaimbak sa isang bag na may isang medikal na manggagawa sa kalsada.

Self-locking. Ang ganitong uri ng hiringgilya ay pangunahing ginagamit upang magsagawa ng isang malaking bilang ng mga iniksyon upang mabakunahan ang populasyon. Ang pangunahing gawain ay kontrolin ang manggagawang pangkalusugan at pigilan siya sa paggamit ng parehong tool nang dalawang beses. Pagkatapos gamitin, ang piston ay naharang at ang muling paggamit ay hindi kasama. Hindi lamang nito ginagawang posible para sa isang tao na suriin ang mga medikal na kawani para sa pandaraya, ngunit mas madali para sa mismong manggagawang pangkalusugan na malaman kung aling syringe ang ginagamit kung hindi niya sinasadyang makapasok sa kahon na may mga bago.

Pag-uuri ng mga reusable syringes

Regular na magagamit muli. Naimbento ito noong ika-19 na siglo. Sa mga araw na iyon, ang pagdidisimpekta ay isinasagawa lamang sa tulong ng isterilisasyon. At kaya ang mga ito ay gawa sa salamin na lumalaban sa init, na maaaring makatiis ng mga temperatura hanggang sa 200 degrees. Ang karayom ​​at piston ay gawa sa metal.

Ang mga ito ay ibinebenta sa mga espesyal na lalagyan sa kayumangging papel, na tinatawag na "kraft bag". Dahil sa patuloy na pagkulo, ang mga karayom ​​ay naging mapurol. Bago ang bawat paggamit, sila ay pinahiran ng isang espesyal na wire na "mandrin" upang gawin itong mas matalas. At dahil sa mahinang pagdidisimpekta, ang mga syringe na ito ay nagpapadala ng malaking bilang ng mga sakit. Ngayon ang mga ito ay hindi na ginagamit at sila ay pinalitan ng mga magagamit muli, ngunit napabuti na ng mga siglo at pag-unlad.

Syringe pen. Ang device na ito ay inilarawan na sa itaas. Sa tulong ng isang syringe pen, ang insulin ay iniksyon sa katawan ng isang taong may diabetes mellitus. Ito ay halos kapareho sa isang fountain pen. Ang karayom ​​ay medyo manipis, tulad ng sa isang insulin syringe. Ang pangunahing pagkakaiba lamang ay ang iniksyon mismo ay mas simple. Pinindot mo lang ang pindutan sa itaas na bahagi ng katawan, pagkatapos ay gumagana ang mekanismo at ang isang mahigpit na minarkahang dosis ng gamot ay dumadaloy mula sa kartutso. Pero hindi ibig sabihin nun ay lahat na. Maaaring may natitira pang gamot sa cartridge para sa susunod na appointment. May mga panulat na may naaalis na karayom, at mayroon ding permanenteng. Ang pangalawa ay dapat isterilisado. Kung binago ang karayom, dapat itong gawin nang isang beses sa isang linggo.

syringe dart. Kadalasang ginagamit sa beterinaryo na gamot. Para sa kanila, may mga espesyal na baril na nilagyan ng darts. Ito ay ginagamit kapag ito ay kinakailangan upang pahigain ang isang ligaw na hayop para sa isang sandali na may isang tranquilizer at mula sa isang malayong distansya. Gayundin, posible na ilagay ang gamot dito hindi lamang para sa euthanasia ng hayop, kundi pati na rin para sa paggamot.

Syringe gun. Idinisenyo ang device na ito para sa malayang paggamit. Ito ay angkop para sa paggamit sa 5 ml syringes. Ito ang sukat na ito ay magkasya nang mahigpit sa baril, hindi lumuwag at hindi makapinsala sa balat o kalamnan sa panahon ng pagbaril. Sinasabi ng imbentor nito na ang shot ay napakabilis at tumpak, at ang pasyente ay hindi nakakaramdam ng sakit. Ang karayom ​​ay eksaktong tumama sa target at ito ay nananatili lamang sa pagpindot sa piston upang iturok ang likido.

Mga uri ng karayom ​​para sa mga hiringgilya

Sa pamamagitan ng pag-aaral sa isyu ng gamot at mga iniksyon sa buong mundo, mauunawaan ng isa na hindi lamang iba't ibang uri ng mga injection syringe, kundi pati na rin ang mga karayom ​​mismo. Ang ugnayan sa pagitan ng isang syringe at isang karayom, ang kanilang tamang pagpili, pati na rin ang tamang pagpili ng isang aparato para sa isang partikular na gamot, ay lubos na nagpapadali sa proseso ng paggamot at ginagawa itong mas komportable. Ang mga medikal na karayom ​​ay nahahati sa dalawang uri:

• iniksyon (sila ay idinisenyo upang makapasok at mag-alis ng likido mula sa katawan, walang laman sa loob at ganap na sterile);
• surgical (ito ay mga hubog na karayom ​​na may mata sa isang dulo, ginagamit para sa pagtahi ng mga tisyu sa panahon ng operasyon).

Sa usapin ng paggamot at paggamit ng iba't ibang mga iniksyon, dapat kang umasa sa iyong doktor. Napakahalaga na huwag magpagamot sa sarili maliban kung ikaw ay isang bihasang doktor.

Ang isang disposable syringe ay binubuo, tulad ng isang baso, ng isang silindro at isang piston rod (collapsible o non-collapsible). Ang silindro ay may isang Luer-type cone tip (Ang mga hiringgilya ng record ay maaaring gawin kapag hiniling, sila ay halos hindi ginawa), isang pahinga sa daliri at isang nagtapos na sukat. Ang pagpupulong ng baras-piston ay binubuo ng isang baras na may stop, isang piston na may selyo at isang linya ng sanggunian.

Depende sa istraktura ng piston rod, ang disenyo ng mga disposable syringes

nahahati sa 2-sangkap (Fig.) at 3-sangkap (Fig.). Sa 2-component syringes, ang rod at piston ay iisang buo, sa 3-component syringes ang rod at piston ay pinaghihiwalay. Ang pangunahing functional na pagkakaiba sa pagitan ng mga disenyong ito ay ang mga katangian ng kadalian at kinis ng piston. Ang mga disposable syringe ay maaari ding maging coaxial at sira-sira (Larawan 18), na tinutukoy ng posisyon ng dulo ng kono.

kanin. 18. Mga disposable syringe na may coaxial (1) at sira-sira (2)

Fig.19. Syringe disposable sira-sira.

Ang kapasidad ng mga hiringgilya ay tinutukoy ng kanilang layunin at saklaw (GOST) mula 1 hanggang 50 ml. Sa pagsasagawa, ang hanay ng mga volume ng mga disposable syringes ay mula 0.3 hanggang 60 ml. Mga hiringgilya na may dami ng 0.3; Ang 0.5 at 1.0 ml ay ginagamit para sa tumpak na pangangasiwa ng mga gamot (tuberculin, insulin, karaniwang mga allergen extract) sa maliliit na volume - mula sa 0.01 ml.

Ang industriya ay gumawa ng mga sterilizing case para sa pag-iimbak at pag-sterilize ng mga syringe. Minsan tinatawag silang mga syringe stack. Sila ay napakalawak na ipinamamahagi sa iba't ibang mga kondisyon sa larangan. Ngayon ay pinalitan na sila ng mga disposable syringe, ngunit maaari mo pa ring matugunan ang mga ito sa iyong pagsasanay.

Fig.20. Mga case-sterilizer para sa pag-iimbak at isterilisasyon ng mga glass syringes.

Mga medikal na karayom

Mga instrumentong pantusok o pagbubutas sa anyo ng manipis na baras o tubo na may matulis na dulo. Bilang karagdagan, gumagawa sila ng mga espesyal na karayom ​​ng ligature .

Depende sa layunin, ang mga medikal na karayom ​​ay nahahati sa:

ü iniksyon,

ü puncture-biopsy,

ü kirurhiko.

mga karayom ​​sa iniksyon

Ang mga karayom ​​sa iniksyon ay idinisenyo para sa pagpapakilala ng mga solusyon sa gamot, pag-sample ng dugo mula sa isang ugat o arterya, pagsasalin ng dugo. Ginagamit ang mga ito kasama ng mga syringe, pati na rin ang mga sistema para sa pagsasalin ng mga likido o dugo. Ang injection needle ay isang makitid na metal tube na gawa sa ilang mga grado ng bakal, ang isang dulo nito ay pinutol at itinuturo, at ang isa ay mahigpit na nakakabit sa isang maikling manggas na metal para sa koneksyon sa isang syringe o isang nababanat na tubo (ang panloob na diameter ng head hole para sa Record syringes ay 2.75 mm, para sa mga syringe ng uri ng Luer - 4 mm). Ang sterile disposable injection needles ay nagiging mas karaniwan. Ang kanilang paggamit ay kapansin-pansing binabawasan ang panganib ng mga nakakahawang komplikasyon, sila ay maginhawa at hindi nangangailangan ng paunang isterilisasyon. Ang pangunahing makabuluhang mga parameter ng karayom ​​ay haba, panlabas na lapad, anggulo ng hasa at puwersa ng pagbutas. Ang mga karayom ​​ay may iba't ibang haba (mula 16 hanggang 90 mm) at diameter (mula 0.4 hanggang 2 mm):

ü para sa intradermal injection, ginagamit ang isang karayom ​​na 16 mm ang haba at 0.4 mm ang lapad,

ü para sa subcutaneous injection, ginagamit ang isang karayom ​​na may haba na 25 mm at diameter na 0.6 mm,

ü para sa intravenous injection, ginagamit ang isang karayom ​​na 40 mm ang haba at 0.8 mm ang lapad,

ü para sa intramuscular injection, ginagamit ang isang karayom ​​na 60 mm ang haba, 0.8-1 mm ang lapad.

Sa pagsasagawa, ang isang karayom ​​na may maximum na haba na 38 (40) mm ay nagbibigay ng intramuscular injection ng gamot sa lugar ng upper lateral quadrant ng buttock sa 15% ng mga lalaki at 5% ng mga kababaihan. (bigas.)

kanin. 21. Mga karayom ​​para sa mga iniksyon, pagbubuhos, pagsasalin ng dugo: a - karayom ​​sa iniksyon (1 - tubo ng karayom, 2 - ulo ng karayom, 3 - mandrin, 4 - pagpatalas ng punyal, 5 - pagtalas ng sibat, b - anggulo ng hiwa ng karayom); b - isang karayom ​​na may diin para sa intradermal injection; sa - isang karayom ​​na may safety bead; g - karayom ​​na may mga butas sa gilid para sa paglabas ng hangin; e - attachment sa injection needle para sa koneksyon sa mga sistema ng pagsasalin ng dugo, atbp.; e - transitional cannula para sa mga karayom ​​sa iniksyon; g - Dufo needle para sa pagsasalin ng dugo; h - isang karayom ​​para sa pagkuha ng dugo.

Ang anggulo ng pagputol ng mga karayom ​​sa iniksyon ay mula 15 hanggang 45° depende sa gawain ng pagpapatupad:

ü 15-18° para sa mga karayom ​​sa iniksyon,

ü 30° sa mga karayom ​​para sa pagpasok ng mga catheter sa ugat, para sa spinal puncture,

ü 30 at 45 ° para sa mga karayom ​​na may short cut para sa pagpapakilala ng mga radiopaque substance

Ang mga karayom ​​ay may hugis-sibat o patalim. Ang panlabas na diameter ng karayom ​​ay mula 0.4 hanggang 2 mm, haba - mula 16 hanggang 150 mm. Ang bilang ng karayom ​​ay tumutugma sa mga sukat nito (halimbawa, No. 0840 ay nangangahulugan na ang diameter ng karayom ​​ay 0.8 mm, ang haba ay 40 mm).

Fig.22. A - disposable needles na may

iba't ibang disenyo ng cannula na may case.

B - iba't ibang mga pagpipilian para sa hasa ng mga karayom,

ginawa ng industriya.

Ang IV na karayom ​​ay pinutol sa 45° anggulo, habang ang hypodermic na karayom ​​ay may mas matalas na hiwa. Ang mga karayom ​​ay dapat na masyadong matalim, walang burrs. (fig.21). Ang punto ng karayom ​​ay pinatalas sa 3 mga eroplano (hugis-sibat na pahalas), na nagsisiguro na ang piercing effect ay nananaig sa paggupit kapag nagbubutas ng mga tisyu. Pinoprotektahan ng protective cap ang karayom ​​mula sa panlabas na pinsala at sinisiguro ang kaligtasan kapag hinahawakan ito. Sa packaging, ang uri ng hiwa ng karayom ​​ay ipinahiwatig ng isang espesyal na simbolo ©. Sa kasong ito, ang karayom ​​ay may average na haba ng hiwa at inilaan para sa intradermal na pangangasiwa ng mga gamot.

Ang mga katangian ng iniksyon na karayom ​​ay mahalaga. Ang kadalian ng pagtagos ng tissue (puwersa ng pagtagos), ang katumpakan ng pagpindot sa ilang mga anatomical na istruktura, ang katatagan ng posisyon ng karayom ​​sa mga sisidlan, ang antas ng trauma ng tissue, at samakatuwid ang sakit ng iniksyon ay nakasalalay sa kanila. Ang mga nakalistang katangian ng karayom ​​sa ilang mga kaso, kasama ang gastos, ay tumutukoy sa pagpili ng buong kit (syringe + needle).

Ang mga sumusunod na kinakailangan ay nalalapat sa isang mahusay na karayom ​​sa iniksyon:

ü pinakamababang puwersa para sa pagbutas,

ü longitudinal resistance sa baluktot (elasticity),

ü lakas, katatagan ng mga koneksyon sa isang hiringgilya,

ü minimal na gaspang ng panlabas na ibabaw at sharpening area.

Lakas ng tusok

Ang puwersa na kinakailangan para sa isang pagbutas ay tinutukoy ng iba't ibang mga kadahilanan, kabilang ang disenyo at produksyon. Ang tagapagpahiwatig na ito ay nakasalalay sa hugis at kalidad ng dulo at hiwa ng karayom, gayundin sa diameter nito at espesyal na patong sa ibabaw. Ang isang mahinang kalidad na hiwa ay maaaring makuha ang mga microfragment ng balat. Sa isang pagtaas sa diameter ng karayom ​​mula sa 0.5 mm (insulin syringe needle - orange cannula) hanggang 0.8 mm (standard needle - green cannula), ang puncture force ay tumataas ng 1.5 beses. Ang pinakamahusay na glide ng karayom ​​sa sandali ng pagbutas ay nakamit sa pamamagitan ng paglalapat ng isang silicone coating sa ibabaw ng karayom, na ginagamit ng karamihan sa mga tagagawa, kabilang ang mga malalaking domestic.

Packaging ng karayom

Ang packaging ng karayom ​​ay dapat magbigay ng:

ü pagpapanatili ng sterility ng mga nilalaman kapag nakaimbak sa tuyo, malinis, maayos na maaliwalas na mga lugar;

ü minimal na panganib ng kontaminasyon ng mga nilalaman sa oras ng pagbubukas nito;

ü sapat na proteksyon ng mga nilalaman sa ilalim ng normal na kondisyon ng imbakan at transportasyon;

ü paglikha ng mga kondisyon kung saan ang binuksan na pakete ay hindi maaaring muling isara nang walang labis na pagsisikap, at ang katotohanan ng pagbubukas ay halata.

Bilang karagdagan sa pangunahing packaging, dapat mayroong pangalawang matibay na nagpoprotekta sa mga nilalaman. Sa packaging ng mga karayom, bilang karagdagan sa impormasyon tungkol sa tagagawa at supplier (pangalan at trademark) at mga nilalaman, ipahiwatig: "pinakamahusay bago .." (Ingles - exp. petsa), at pagkatapos ay ang araw, buwan at taon ng paggawa . Ang kumpletong impormasyon tungkol sa tagagawa o supplier ay nakalagay sa pangalawang packaging. Ang packaging ay dapat na panatilihing buo sa panahon ng transportasyon (temperatura mula -50 hanggang +50°C) sa mga sasakyan na protektado mula sa pag-ulan at imbakan sa temperatura mula -5 hanggang 40°C sa mga pinainit at maaliwalas na silid. Ang packaging ay sensitibo sa kahalumigmigan. Ang pagkamaramdamin ng mga pakete ng mga domestic syringe na mabasa sa panahon ng maikling pakikipag-ugnay sa tubig ay maaaring matukoy ng density ng papel, kalidad ng pag-print, at pagkakaroon ng malaking kasamang impormasyon. Ang mga domestic analogue ng mga pakete ay mas lumalaban sa kahalumigmigan. Ang mga pakete ng syringe na gawa sa ibang bansa ay mas madaling mabasa.

Kapag pumipili ng mga aparatong iniksyon, ang kagustuhan ay dapat ibigay sa mga hiringgilya sa isang dalawang bahagi na pakete, dahil kapag ang papel na bahagi ng pakete ay napunit, ang mga hibla ng papel sa packaging ay matatagpuan sa mga bahagi ng hiringgilya at karayom. Kung ang pakete ay binubuo ng dalawang bahagi , kinakailangang sundin ang paraan ng pagbubukas na ipinahiwatig dito.

Ang mga intramuscular injection ay isa sa mga pinakakaraniwang medikal na manipulasyon. Kadalasan, nakatagpo ito ng mga nars sa mga silid ng paggamot at mga intensive care unit. Sila ang nakakaalam kung aling hiringgilya para sa intramuscular injection ang mas mahusay na pumili, at kung ano ang tututukan kapag pumipili. Sinasalamin ng artikulo ang karanasan ng mga manggagawang pangkalusugan na nagtrabaho sa mga silid ng paggamot nang higit sa 15 taon at nagsagawa ng ilang libong intramuscular injection.

Disenyo ng syringe

Mayroong dalawang pangunahing uri ng mga disposable syringe: dalawang bahagi at tatlong bahagi. Ang unang uri ng mga hiringgilya ay binubuo ng isang silindro at isang piston na may baras, na ginawa sa anyo ng isang piraso. Ang three-component syringe ay gumagamit din ng rubber seal, na matatagpuan sa dulo ng piston.

Karamihan sa mga nars ay walang tanong kung aling mga hiringgilya ang pipiliin - ang kagustuhan ay ibinibigay sa mga 3 bahagi. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng higit na kadalian ng pag-slide ng piston sa kahabaan ng silindro, na lubos na nagpapadali sa pagpapatupad ng mga iniksyon. Ang ilang 2-component syringe ay kasingkinis ng 3-component syringes, ngunit ang pahayag na ito ay totoo lamang para sa mga produktong gawa ng mga tagagawa sa Europa.

Ang mga disadvantages ng 2-component syringes ay kinabibilangan ng hindi sapat na higpit ng piston sa silindro, na hindi ibinubukod ang posibilidad ng pagtagas ng gamot. Ito ay lalong hindi kasiya-siya kapag ang isang mamahaling gamot ay tumagas. Ang kawalan na ito ay likas sa pinakamurang mga syringe.

Mahalaga! Ang makinis na pangangasiwa ng gamot ay nagreresulta sa hindi gaanong masakit na mga iniksyon.

Ang isa sa mga disadvantages ng 3-component syringes ay maaaring isaalang-alang ang katotohanan na ang latex na ginamit sa paggawa ng sealant ay maaaring maging sanhi ng mga alerdyi sa mga taong may predisposition. Gayunpaman, ang ilang mga tagagawa ay gumagawa ng mga seal mula sa ganap na inert na mga materyales na walang latex; ang mga pakete na may ganitong mga syringe ay may label na "Latex-free".

Uri ng lock ng karayom

Kapag bumibili ng isang hiringgilya para sa intramuscular injection, dapat mong bigyang-pansin ang paraan ng pagkakabit ng karayom ​​sa hiringgilya. Mayroong dalawang pangunahing uri:

1. Luer Slip - ang karayom ​​ay inilalagay sa cannula ng hiringgilya at nakahawak dito dahil sa isang snug fit. Para sa karamihan ng mga iniksyon, ito ay sapat na. Gayunpaman, ang kawalan ng ganitong uri ng retainer ay posible na ang karayom ​​ay lumabas sa cannula kung ang plunger ay pinindot nang husto. Lalo na kadalasan ang ganitong istorbo ay nangyayari sa pagpapakilala ng makapal, mamantika na mga gamot.
2. Luer Lock - ang karayom ​​ay naka-screw sa thread lock. Ang posibilidad na madulas ang karayom ​​sa panahon ng iniksyon ay zero. Karamihan sa mga nars ay ginusto na magtrabaho gamit ang gayong mga hiringgilya.

Ang ilang mga modelo ng mga hiringgilya ay ibinebenta na may mga karayom ​​na inilagay na sa cannula. Kapag nagpapasya kung paano pumili ng tamang syringe para sa iniksyon, walang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng mga modelong ito at mga opsyon na may hiwalay na hiringgilya at karayom. Sa anumang kaso, ang nars ay kailangang tiyakin na ang karayom ​​ay naka-on.

Mga katangian ng iniksyon na karayom

Kapag pumipili ng isang hiringgilya para sa intramuscular injection, ang espesyal na pansin ay dapat bayaran sa karayom ​​- ang mga katangian nito ay madalas na matukoy kung gaano masakit ang iniksyon. Ang mga sumusunod na katangian ay mahalaga:

1. Ang diameter at haba ng karayom. Para sa isang pasyente ng normal na build, ang pinakamainam na karayom ​​para sa intramuscular injection ay isang karayom ​​na may diameter na 0.8 mm at isang haba ng 45-70 mm. Maaari mong matukoy ang diameter ng diameter sa pamamagitan ng kulay ng pavilion - ang pagmamarka ng kulay ng mga karayom ​​ay isinasagawa ayon sa pandaigdigang pamantayan: ang berde ay nagpapahiwatig na ang karayom ​​ay may panlabas na diameter na 0.8 mm, at dilaw - 0.9 mm. Ang haba ng karayom ​​ay maaaring matantya nang biswal. Para sa mga taong sobra sa timbang, mas mahusay na kumuha ng mas mahabang karayom ​​- hindi bababa sa 70 mm, dahil dahil sa kalubhaan ng subcutaneous tissue, malamang na ang isang maikling karayom ​​ay hindi maabot ang mga kalamnan sa panahon ng iniksyon.
2. Patalasin ang dulo ng karayom. Ang pinakakaraniwang uri ng pagpasa ng karayom ​​sa iniksyon ay patag. Bilang isang patakaran, ang mga iniksyon na may tulad na mga karayom ​​ay ang pinaka masakit. Ang mga pinuno sa paggawa ng mga medikal na consumable ay nagbebenta ng mga hiringgilya na may hugis-sibat o trihedral na mga karayom ​​- ang sandali ng pagbutas ng tissue ng naturang mga karayom ​​ay halos hindi nararamdaman ng mga pasyente. Ang aspetong ito ay lalong mahalaga kapag nagpapasya kung paano pumili ng isang hiringgilya para sa iniksyon para sa isang bata.
3. Paggiling ng karayom. Para sa mas mahusay na glide ng karayom, ang pagproseso nito (paggiling) na may isang silicone compound ay ibinigay. Siyempre, ang isang baguhan ay hindi matukoy sa pamamagitan ng hitsura ng karayom ​​kung ito ay pinakintab. Upang malutas ang isyung ito, maaari kang humingi ng sertipiko sa parmasyutiko. Kung mayroong isang pagbanggit ng pamantayang ISO 7864 sa loob nito, kung gayon ang karayom ​​ay lubricated.

Dahil sa mga katangian sa itaas, ang imahe ng "ideal" na hiringgilya para sa intramuscular injection ay ang mga sumusunod: ito ay isang tatlong-piraso na hiringgilya na may Luer Lock fastening, na may isang karayom ​​na dinurog ayon sa ISO 7864 na may isang tatsulok (hugis-sibat) pagpapatalas.

Aling mga syringe ang may mas kaunting mga komplikasyon

Ang pamantayan sa pagpili ng syringe na nakalista sa itaas ay gumagabay sa pasyente kung gaano magiging komportable ang iniksyon para sa kanya. Ang dalas ng mga komplikasyon sa karamihan ng mga kaso ay nakasalalay sa pagiging ganap ng pamamaraan ng pag-iniksyon. Mga komplikasyon pagkatapos ng mga iniksyon sa puwit (bilang ang pinakakaraniwang uri ng intramuscular injection):

• infiltrates - ay nabuo dahil sa masyadong mabilis na pangangasiwa ng gamot, kasama ang pagpapakilala ng malamig na paghahanda, kasama ang pagpapakilala ng mga gamot sa subcutaneous tissue (dahil sa isang maikling karayom);
• abscess - ang pinaka hindi kasiya-siyang komplikasyon pagkatapos ng isang iniksyon sa puwit, na madalas na nangyayari kapag nagsasagawa ng mga iniksyon sa bahay;
• pinsala sa ugat - kadalasang nangyayari sa mga taong payat at bata kapag gumagamit ng mga karayom ​​na masyadong mahaba;
• hematomas - madalas na nangyayari kapag gumagamit ng mga mapurol na karayom;
• pagkasira ng karayom ​​- madalas na nangyayari dahil sa reflex contraction ng gluteal na kalamnan, ang pangunahing dahilan ay isang mahinang kalidad na karayom ​​(natatandaan ng mga nakaranasang nars na ang mga karayom ​​ng Tsino at Ruso ay madalas na masira, ngunit sa mga nakaraang taon ay nakayanan ng mga domestic na tagagawa ang problemang ito).

Karaniwan, dapat na walang mga bula ng hangin sa iniksyon - ang kanilang presensya ay nagpapahiwatig ng isang paglabag sa pamamaraan ng pagkuha ng gamot sa syringe. Kapag sila ay nakita, ito ay kinakailangan upang maghintay hanggang sila ay pagsamahin sa isang malaking bubble, at ilabas ang hangin sa pamamagitan ng karayom.

Ang mga intramuscular injection na may anumang syringe ay dapat gawin ng isang nars! Ang pagpapatupad ng pagmamanipula na ito ng isang propesyonal na sumailalim sa espesyal na pagsasanay ay nagpapahintulot sa iyo na halos ganap na maalis ang posibilidad ng mga komplikasyon mula sa mga iniksyon sa puwit.