Mga palatandaan ng isang matinding pagsubok sa reaksyon ng pagbabakuna. Mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna. mga komplikasyon sa allergy. Mga komplikasyon na kinasasangkutan ng nervous system. Ano ang mga Adverse Reaction ng Bakuna?


Ang pagbabakuna ay ang pinaka-maaasahang paraan upang maprotektahan ang iyong sanggol mula sa iba't ibang nakamamatay na sakit. Ngunit ang mga kalaban ng pagbabakuna ng mga bata ay hindi bababa sa mga tagasuporta. Gaano man tinitiyak ng mga doktor na walang ibang mas maaasahang paraan upang maprotektahan ang sanggol mula sa polio, tetanus, tuberculosis, igigiit ng kaaway ang kanyang sarili. Sa net at sa mga pahayagan, maaari kang magbasa ng maraming mga pagsusuri tungkol sa kakila-kilabot, at kung minsan kahit na nakamamatay na mga kahihinatnan pagkatapos ng pagbabakuna. Pero kasing delikado ba ang reaksyon sa bakuna gaya ng sinasabi ng mga kalaban? Isaalang-alang kung ano ang mga kahihinatnan ng pagbabakuna at kung ano ang aasahan para sa mga magulang.

Ano ang reaksyon ng katawan ng sanggol sa pagbabakuna?

Ang anumang mga reaksyon pagkatapos ng pagpapakilala ng bakuna sa isang bata ay hindi kanais-nais at hindi nakakapinsala. Kung ang katawan ay tumugon sa bakuna, kung gayon ang immune system ay bumuo ng isang depensa, at ito ang pangunahing layunin ng mga pagbabakuna. Sa ilang mga kaso, ang bakuna ay idinisenyo upang protektahan hindi lamang ang nabakunahang sanggol, kundi pati na rin ang kanyang mga anak, halimbawa, mula sa rubella.

Sa pamamagitan ng kanilang likas na katangian, ang lahat ng mga reaksyon ng katawan ng bata sa ibinibigay na gamot ay karaniwang nahahati sa dalawang grupo:

  • Pagkatapos ng pagbabakuna - isang normal na reaksyon ng isang malusog na immune system sa mga ibinibigay na compound.
  • Komplikasyon - iba't ibang hindi inaasahang reaksyon ng katawan.

Ang mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna ay lumilitaw bilang isang porsyento na hindi bababa sa pagkatapos uminom ng anumang iba pang gamot. At ang mga komplikasyon pagkatapos ng mga nakaraang sakit ay maraming beses na mas malala kaysa pagkatapos ng immunovaccination. Ayon sa mga istatistika ng Ministri ng Kalusugan, ang mga komplikasyon pagkatapos ng ibinibigay na gamot sa panahon ng pagbabakuna ay lumilitaw sa 1 sa 15,000 mga kaso. At kung ang gamot ay maayos na nakaimbak, ang bata ay maingat na napagmasdan bago ang pamamaraan, at ang iniksyon ay ibinigay sa tamang oras, kung gayon ang ratio na ito ay tataas ng 50-60%.

Samakatuwid, huwag matakot sa mga reaksyon, ito ay mas mahusay na maunawaan ang mga ito at kumuha ng preventive at auxiliary na pamamaraan sa oras. Ang isang handa na sanggol ay mas madaling tiisin ang gamot at ang kanyang kaligtasan sa sakit ay bubuo ng mas mahusay.

Normal na pag-uugali ng katawan pagkatapos ng pagbabakuna

Pagkatapos ng pagbabakuna, ang mga normal na reaksyon ay bubuo, na nahahati sa pangkalahatan at lokal. Ang lokal ay nangyayari nang direkta sa lugar ng iniksyon. Ang pagbabakuna laban sa iba't ibang sakit ay nagdudulot ng mga lokal na reaksyon na naiiba:

  • Ang pag-ubo, dipterya, tetanus - isang masakit na paglusot sa balat, na may pamumula.
  • Tigdas, Rubella, Beke - pamumula na may pamamaga.
  • Mantoux test - seal na may pamamaga at pamumula sa paligid ng infiltrate.
  • Droplets poliomyelitis - conjunctivitis, pamamaga ng nasopharyngeal mucosa.

Ang isang lokal na reaksyon ay nagpapakita mismo at hindi nagdudulot ng malaking pag-aalala sa mga espesyalista. Ang mga sintomas ay kusang nawawala pagkatapos ng 3-4 na araw at hindi na nila kailangang gamutin pa. Ngunit kung ang pamamaga at pangangati ng mga tisyu ay nakakaabala sa sanggol, maaari mong lubricate ang balat na may mga antihistamine ointment at magbigay ng isang anti-allergic na gamot.

Ang mga karaniwang reaksyon ay kinabibilangan ng:

  • allergic reaction (pamumula, pangangati ng balat sa anumang bahagi ng katawan);
  • isang bahagyang pagtaas sa temperatura (hanggang sa 38 degrees, madaling ibagsak ng mga antipyretic na gamot at mawala pagkatapos ng 2-3 araw);
  • sa ilang mga kaso, isang bahagyang karamdaman (ang bata ay nakakaramdam ng panghihina, mahinang kumain at mas natutulog).

Ang pinakamalaking reaksyon ay dulot ng pagbabakuna ng BCG, na kung saan ang isang batang may pinababang kaligtasan sa sakit ay hindi matitiis ng mabuti. Sa pamamagitan ng kanilang sarili, ang mga lokal na reaksyon ay hindi mapanganib para sa isang sanggol na may mataas na kaligtasan sa sakit, ngunit kung ang sanggol ay may sakit sa isang nakatagong anyo, kung gayon ang mga lokal na reaksyon ay magiging mga lumalalang komplikasyon.

Mga komplikasyon pagkatapos ng immunovaccination

Ang pinaka-mapanganib na mga reaksyon pagkatapos ng pagbabakuna ay mga komplikasyon. Ang katawan ng mga mumo ay hindi pinahihintulutan ang ibinibigay na gamot at ang bata ay may mga sintomas:

  • Mula sa gilid ng psyche ng mga mumo: pagkamayamutin, pagluha, pagtaas ng pagkapagod.
  • Mula sa gilid ng tiyan: pagkatunaw ng dumi, pagduduwal, pagsusuka, sakit.
  • Hyperthermia, ang temperatura ay tumataas sa itaas 38.5 at tumatagal ng ilang araw.
  • Mga reaksiyong alerdyi: mga pantal sa balat, pamamaga ng nasopharynx, mukha.

Anuman sa mga masamang reaksyon ay mapanganib para sa sanggol. Samakatuwid, kapag lumitaw ang mga unang palatandaan, mas mahusay na ipaalam sa mga espesyalista.

Ano ang mapanganib na allergy pagkatapos ng pagbabakuna

Kabilang sa mga pinaka-mapanganib na sintomas, ang isang reaksiyong alerdyi sa isang talamak na anyo ay namumukod-tangi. Maaari itong lumitaw pareho sa unang araw at sa loob ng ilang araw pagkatapos ng pangangasiwa ng gamot. Ang pangunahing dahilan para sa isang marahas na reaksiyong alerdyi ay ang komposisyon ng gamot. Halos lahat ng mga bakuna na ginagamit sa Russia ay ginawa batay sa protina ng manok. Sa mga allergic na bata, ang reaksyon ay maaaring maging sanhi ng anaphylactic shock o edema ni Quincke. Maingat na sinusubaybayan ng mga espesyalista ang mga bata na may posibilidad na magkaroon ng mga alerdyi at sa ilang mga kaso ay hindi gaanong agresibo na mga analogue ng gamot ang ginagamit.

Bago ang pagbabakuna sa DTP at BCG, kailangan mong ihanda ang katawan ng mga mumo. Tatlong araw bago ang iniksyon, ang bata ay binibigyan ng antihistamines. Ang kanilang pagtanggap ay kinansela 3-4 na araw pagkatapos ng pagbabakuna.

Kahit na ang bata ay walang allergy pagkatapos ng unang pagbabakuna, ang mga ina ay hindi dapat magpahinga. Pagkatapos ng pamamaraan, hindi ka dapat umalis kaagad sa klinika. Maglakad kasama ang sanggol sa loob ng 30-40 minuto sa paligid ng bakuran ng ospital. Kung ang isang malubhang reaksiyong alerhiya ay nangyari, ang mga doktor ay makakapagbigay ng paunang lunas sa oras.

Hyperthermia pagkatapos ng pangangasiwa ng gamot

Ang mataas na temperatura ay mapanganib para sa mga bata. Kung ang thermometer ay nagpapakita ng higit sa 38.5 degrees para sa higit sa 3 oras, pagkatapos ay ang posibilidad na magkaroon ng febrile seizure ay tumataas. Ang mga bata sa anumang edad ay madaling kapitan ng mga seizure, ngunit ang mga seizure ay mas malamang na mangyari sa isang batang wala pang 2 taong gulang. Dapat kontrolin ng mga magulang ang hyperthermia at pigilan itong tumaas sa itaas ng 38.5.

Kapag nabakunahan ng BCG, ang pagtaas ng temperatura sa 38 degrees sa unang tatlong araw bago ang pagbabakuna ay itinuturing na pamantayan. Ang mga sintomas ay mawawala sa kanilang sarili sa loob ng 3-4 na araw.

Maaari mong pagaanin ang kondisyon ng bata sa tulong ng mga antipirina na suppositories at gamot: feralgon, nurofen, ibuklin, paracetamol. Hindi namin inirerekumenda na ibaba ang temperatura pagkatapos ng pagbabakuna ng aspirin at analgin. Nakakaapekto ang mga gamot sa paggana ng cardiovascular system at masasaktan mo lang ang sanggol.

Ang mataas na lagnat na tumatagal ng ilang oras ay maaaring magdulot ng pagduduwal, pananakit ng ulo, at pangkalahatang karamdaman sa bata. Kung ang mga sintomas ay pinalubha ng isang lokal na reaksyon sa anyo ng isang abscess o isang bukol na pulsates, pagkatapos ay dapat kang makipag-ugnay kaagad sa isang ambulansya.

Ang anumang mga reaksyon, inaasahan o mga komplikasyon, ay mas mabuti kaysa sa mga kahihinatnan pagkatapos ng sakit. Posibleng maiwasan ang mga hindi kasiya-siyang sintomas pagkatapos ng pagbabakuna, ngunit magiging mahirap na itama ang katawan ng baldado na bata. Samakatuwid, inirerekumenda namin ang pagbabakuna, ngunit bago ang bawat pamamaraan, dapat na ihanda ang katawan ng bata.

ito ay malubha at/o patuloy na mga problema sa kalusugan dahil sa preventive vaccination.

Ang sakit ay maaaring ituring bilang isang komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna kung:

  • ang temporal na relasyon ng pag-unlad sa taas ng proseso ng pagbabakuna ay napatunayan;
  • mayroong relasyon na nakasalalay sa dosis;
  • ang estadong ito ay maaaring kopyahin sa isang eksperimento;
  • ang account ng mga alternatibong dahilan ay ginawa at ang kanilang hindi pagkakapare-pareho ay napatunayan sa istatistika;
  • ang lakas ng pagkakaugnay ng sakit na may pagbabakuna ay kinakalkula sa pamamagitan ng paraan ng pagtukoy ng kamag-anak na panganib;
  • kapag ang bakuna ay itinigil, ang PVO ay hindi naitala.

Ang lahat ng mga sakit sa panahon pagkatapos ng pagbabakuna ay nahahati sa:

  1. Mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna(ang mga kondisyon na lumitaw bilang resulta ng pagbabakuna ay may malinaw o napatunayang koneksyon sa pagbabakuna, ngunit hindi katangian ng karaniwang kurso ng proseso ng pagbabakuna):
  • allergic (lokal at pangkalahatan);
  • kinasasangkutan ng nervous system;
  • mga bihirang anyo.
  1. Kumplikadong kurso ng panahon pagkatapos ng pagbabakuna(iba't ibang mga sakit na kasabay ng pagbabakuna sa oras, ngunit walang etiological at pathogenetic na koneksyon dito).

Mga komplikasyon sa allergy

Lokal na allergic na komplikasyon

Ang mga lokal na komplikasyon ng allergic ay mas madalas na naitala pagkatapos ng pagpapakilala ng mga non-live na bakuna na naglalaman ng aluminum hydroxide bilang isang sorbent: DTP, Tetracoca, toxoids, recombinant na mga bakuna. Kapag gumagamit ng mga live na bakuna, mas madalas silang sinusunod at nauugnay sa mga karagdagang sangkap (protina, stabilizer) na kasama sa paghahanda.

Ang mga lokal na komplikasyon ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng hyperemia, edema, compaction ng higit sa 8 cm ang lapad sa lugar ng iniksyon ng paghahanda ng bakuna, o sakit, hyperemia, edema (anuman ang laki), na nagpapatuloy nang higit sa 3 araw. Sa mga bihirang kaso, kapag gumagamit ng mga bakuna na naglalaman ng aluminum hydroxide, posible ang pagbuo ng aseptic abscess. Ang termino para sa paglitaw ng mga lokal na komplikasyon sa allergy para sa mga di-live at live na bakuna ay ang unang 1-3 araw pagkatapos ng pagbabakuna.

Mga karaniwang komplikasyon ng allergy

Ang mga bihira at pinakamalalang komplikasyon ng pagbabakuna ay kinabibilangan ng anaphylactic shock at anaphylactoid reaction.

Anaphylactic shock, na nangyayari nang mas madalas pagkatapos ng paulit-ulit na pangangasiwa ng bakuna, ay ang pinaka-mapanganib, bagama't napakabihirang komplikasyon. Mas madalas itong bubuo 30-60 minuto pagkatapos ng pagbabakuna, mas madalas - pagkatapos ng 3-4 na oras (hanggang 5-6 na oras). Kung ang mga medikal na kawani ay hindi handa na magbigay ng sapat na pangangalagang medikal, ang komplikasyon na ito ay maaaring nakamamatay.

Reaksyon ng anaphylactoid bubuo nang acutely, ngunit mas naantala sa oras kaysa sa anaphylactic shock, sa unang 2-12 oras pagkatapos ng pagpapakilala ng lahat ng mga bakuna at ipinahayag sa pamamagitan ng talamak na circulatory decompensation, acute respiratory failure bilang resulta ng sagabal. Ang mga karagdagang klinikal na pagpapakita ay mga sugat sa balat (karaniwang urticaria, Quincke's edema o pangkalahatan angioedema) at gastrointestinal tract (colic, pagsusuka, pagtatae).

Sa mga bata sa unang taon ng buhay, ang katumbas ng anaphylactic shock ay isang collaptoid state: isang matalim na pamumutla, pag-aantok, adynamia, isang pagbaba sa presyon ng dugo, mas madalas - cyanosis, malamig na pawis, pagkawala ng malay. Ang pinakakaraniwang mga pagpapakita ng pangkalahatang komplikasyon ng allergy ay mga pantal sa balat - mga pantal, kabilang ang urticaria, edema ni Quincke, na lumilitaw sa pagpapakilala ng mga hindi live na bakuna sa unang 1-3 araw pagkatapos ng pagbabakuna, kasama ang pagpapakilala ng mga live na bakuna - mula 4- 5 hanggang 14 na araw (sa peak period ng pagbabakuna).

Quincke's edema at serum sickness, higit sa lahat ay nangyayari sa mga bata pagkatapos ng paulit-ulit na pagbabakuna ng DPT, mas madalas sa mga bata na may katulad na mga reaksyon sa pagpapakilala ng mga nakaraang dosis. Bihirang, malubhang variant ng isang reaksiyong alerdyi ay nakakalason-allergic dermatitis (Stevens-Johnson, Lyell syndromes), ang timing ng ang kanilang hitsura ay tumutugma sa taas ng proseso ng pagbabakuna.

Mga komplikasyon na kinasasangkutan ng nervous system

Ang pinakakaraniwang pagpapakita ng mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna mula sa nervous system ay mga convulsive seizure.

convulsive syndrome laban sa background ng hyperthermia (febrile convulsions) nagpapatuloy sa anyo ng: pangkalahatan tonic, clonic-tonic, clonic seizure, single o paulit-ulit, kadalasang panandalian. Maaaring magkaroon ng febrile seizure pagkatapos ng lahat ng bakuna. Ang termino ng paglitaw kapag gumagamit ng mga non-live na bakuna ay 1-3 araw pagkatapos ng pagbabakuna, kapag nabakunahan ng mga live na bakuna - sa taas ng reaksyon ng bakuna - 5-12 araw pagkatapos ng pagbabakuna. Sa mas matatandang mga bata, ang hallucinatory syndrome ay katumbas ng mga seizure. Ang ilang mga may-akda ay hindi isinasaalang-alang ang febrile convulsion bilang isang komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna. Dahil ang mga bata sa unang tatlong taon ng buhay ay predisposed sa convulsive states na may lagnat dahil sa iba't ibang dahilan, ang mga mananaliksik na ito ay isinasaalang-alang ang febrile convulsions pagkatapos ng pagbabakuna bilang isang reaksyon ng naturang mga bata sa

pagtaas ng temperatura.

Convulsive syndrome laban sa background ng normal o subfebrile na temperatura ng katawan (hanggang sa 38.0C), na may kapansanan sa kamalayan at pag-uugali. Ang mga afebrile convulsive seizure ay nailalarawan sa pamamagitan ng polymorphism ng mga pagpapakita mula sa pangkalahatan hanggang sa maliit na mga seizure ("absences", "nods", "pecks", "fades", twitching ng mga indibidwal na grupo ng kalamnan, paghinto ng tingin). Ang mga maliliit na seizure ay kadalasang paulit-ulit (serial), nabubuo kapag ang bata ay nakatulog at nagising. Ang mga febrile convulsion ay mas madalas na nakikita pagkatapos ng pagpapakilala ng isang buong-cell pertussis na bakuna (DTP, Tetracoccus). Ang oras ng kanilang hitsura ay maaaring mas malayo - 1-2 linggo pagkatapos ng pagbabakuna. Ang pagbuo ng afebrile convulsions ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang organikong sugat ng sistema ng nerbiyos sa bata, na hindi napansin sa isang napapanahong paraan, at ang pagbabakuna ay nagsisilbing isang nakakapukaw na kadahilanan para sa isang nakatago na sakit sa CNS. Sa sistema ng WHO, ang mga afebrile seizure ay hindi itinuturing na etiologically na nauugnay sa pagbabakuna.

piercing na sigaw. Ang patuloy na monotonous na pag-iyak sa mga bata sa unang anim na buwan ng buhay, na nangyayari ilang oras pagkatapos ng pagbabakuna at tumatagal mula 3 hanggang 5 oras.

Encephalopathy

Encephalitis

Mga sakit na nauugnay sa bakuna

Ang pinakamatinding sugat ng sistema ng nerbiyos ay mga sakit na nauugnay sa bakuna. Ang mga ito ay napakabihirang nabubuo at kapag gumagamit ng mga live na bakuna.

Paralytic poliomyelitis na nauugnay sa bakuna(VAPP). Ang sakit ay sanhi ng pinsala sa mga nauunang sungay ng spinal cord, kadalasang nangyayari sa anyo ng isang sugat ng isang paa, na may mga tipikal na neurological disorder, ay tumatagal ng hindi bababa sa 2 buwan, nag-iiwan ng binibigkas na mga kahihinatnan.

Encephalitis na nauugnay sa bakuna- encephalitis na sanhi ng mga virus ng mga live na bakuna, tropiko sa nervous tissue (anti-measles, anti-rubella).

Paggamot ng patolohiya pagkatapos ng pagbabakuna

Ang mga reaksyon pagkatapos ng pagbabakuna sa karamihan ng mga kaso ay hindi nangangailangan ng espesyal na paggamot at nawawala sa kanilang sarili sa loob ng ilang oras o araw. Kapag ang temperatura ay tumaas sa mataas na mga numero, ang isang masaganang fractional na inumin, mga pisikal na paraan ng paglamig at mga antipirina na gamot (panadol, Tylenol, paracetamol, brufen syrup, atbp.) ay inireseta. , diazolin) 3 beses sa isang araw sa isang dosis ng edad para sa 2- 3 araw. Ang mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna na nangangailangan ng appointment ng etiotropic therapy ay kinabibilangan ng ilang mga anyo ng mga komplikasyon pagkatapos ng pagbibigay ng BCG vaccine. Ang pinaka-malubhang komplikasyon sa panahon ng pagbabakuna sa bakuna ng BCG ay kinabibilangan ng pangkalahatang impeksyon sa mycobacteria ng strain ng bakuna, na nabuo laban sa background ng isang paglabag sa cellular immunity. Ang paggamot ay karaniwang isinasagawa sa isang dalubhasang ospital, habang ang 2-3 gamot na anti-tuberculosis ay inireseta para sa isang panahon ng hindi bababa sa 2-3 buwan.

Sa loob ng maraming siglo ng pag-iral, ang tao ay nakapag-imbento ng maraming mabisang paraan para maiwasan ang ilang problema sa kalusugan. At isa sa pinakamabisang paraan ng pag-iwas ay ang pagkilala sa pagbabakuna. Ang pagbabakuna ay talagang nakakatulong upang maiwasan ang maraming malalang sakit, kabilang ang mga nagdudulot ng malubhang banta sa buhay ng tao. Ngunit ang gayong medikal na pamamaraan, tulad ng lahat ng iba pa, ay maaaring maging sanhi ng mga hindi gustong reaksyon ng katawan. At ang paksa ng pag-uusap natin ngayon ay ang mga reaksyon at komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna.

Lokal at pangkalahatang mga reaksyon pagkatapos ng pagbabakuna

Ang ganitong mga reaksyon ay iba't ibang mga pagbabago sa kondisyon ng sanggol na nangyayari pagkatapos ng pagpapakilala ng bakuna at nawawala sa kanilang sarili sa loob ng medyo limitadong yugto ng panahon. Ang mga pagbabagong iyon sa katawan na kuwalipikado bilang mga reaksyon pagkatapos ng pagbabakuna ay itinuturing na hindi matatag, pulos gumagana at hindi maaaring magbanta sa kalusugan at buhay ng pasyente.

Mga lokal na reaksyon pagkatapos ng pagbabakuna

Kasama sa mga lokal na reaksyon ang lahat ng uri ng mga pagpapakita na nagaganap sa lugar ng iniksyon. Halos lahat ng mga di-tiyak na lokal na reaksyon ay lumilitaw sa unang araw pagkatapos ng pangangasiwa ng gamot. Maaari silang katawanin ng naisalokal na pamumula (hyperemia), ang diameter nito ay hindi lalampas sa walong sentimetro. Posible rin ang pamamaga, at sa ilang mga kaso, pananakit sa lugar ng iniksyon. Kung ang mga adsorbed na gamot ay ibinibigay (lalo na sa ilalim ng balat), maaaring magkaroon ng infiltrate.

Ang mga inilarawan na reaksyon ay tumatagal ng hindi hihigit sa ilang araw at hindi nangangailangan ng anumang partikular na paggamot.

Gayunpaman, kung ang lokal na reaksyon ay partikular na malubha (pamumula ng higit sa walong sentimetro at pamamaga ng higit sa limang sentimetro ang lapad), ang gamot na ito ay hindi dapat gamitin pa.

Ang pagpapakilala ng mga live bacterial na bakuna ay maaaring humantong sa pagbuo ng mga partikular na lokal na reaksyon dahil sa nakakahawang proseso ng pagbabakuna na nabubuo sa lugar ng paglalagay ng ahente. Ang ganitong mga reaksyon ay itinuturing na isang kailangang-kailangan na kondisyon para sa pagbuo ng kaligtasan sa sakit. Halimbawa, kapag ang bakuna sa BCG ay ibinibigay sa isang bagong panganak, isa at kalahati hanggang dalawang buwan pagkatapos ng pagbabakuna, isang infiltrate ang lilitaw sa balat, 0.5-1 cm ang lapad (sa diameter). Mayroon itong maliit na buhol sa gitna, mga crust, at pustulation ay posible rin. Sa paglipas ng panahon, isang maliit na peklat ang nabubuo sa lugar ng reaksyon.

Mga karaniwang reaksyon pagkatapos ng pagbabakuna

Ang ganitong mga reaksyon ay kinakatawan ng mga pagbabago sa estado at pag-uugali ng pasyente. Sa karamihan ng mga kaso, kasama nila ang pagtaas ng temperatura ng katawan. Sa pagpapakilala ng mga hindi aktibo na bakuna, ang mga naturang reaksyon ay lumilitaw ng ilang oras pagkatapos ng pagbabakuna at hindi tumatagal ng higit sa dalawang araw. Sa kahanay, ang pasyente ay maaaring maistorbo ng mga abala sa pagtulog, pagkabalisa, myalgia at anorexia.

Kapag nabakunahan ng mga live na bakuna, ang mga pangkalahatang reaksyon ay nangyayari humigit-kumulang walo hanggang labindalawang araw pagkatapos ng pagbabakuna. Nakikita rin ang mga ito sa pamamagitan ng lagnat, ngunit sa magkatulad, maaaring mangyari ang mga sintomas ng catarrhal (kapag gumagamit ng bakuna sa tigdas, beke at rubella), mga pantal sa balat ng uri ng tigdas (kapag gumagamit ng bakuna sa tigdas), unilateral o bilateral na pamamaga ng laway mga glandula sa ilalim ng dila (kapag gumagamit ng bakuna sa beke) , pati na rin ang lymphadenitis ng posterior cervical at / o occipital nodes (kapag gumagamit ng rubella vaccine). Ang ganitong mga sintomas ay hindi nauugnay sa mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna at ipinaliwanag sa pamamagitan ng pagtitiklop ng virus ng bakuna. Karaniwang nalulutas ang mga ito sa loob ng ilang araw sa paggamit ng mga sintomas na remedyo.

Mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna

Ang ganitong mga kondisyon ng pathological ay kinakatawan ng mga patuloy na pagbabago sa katawan ng tao na binuo dahil sa pagpapakilala ng pagbabakuna. Ang mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna ay pangmatagalan at lumalampas sa mga pamantayan ng pisyolohikal. Ang ganitong mga pagbabago ay makabuluhang nakakapinsala sa kalusugan ng pasyente.

Maaari silang kinakatawan ng nakakalason (hindi karaniwang malakas), allergy (na may mga pagpapakita ng mga karamdaman sa paggana ng sistema ng nerbiyos) at mga bihirang anyo ng mga komplikasyon. Kadalasan, ang mga ganitong kondisyon ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng pagpapakilala ng isang bakuna kung ang pasyente ay may ilang mga kontraindiksyon, hindi sapat na tamang pagbabakuna, hindi magandang kalidad ng paghahanda ng bakuna, at mga indibidwal na katangian at reaksyon ng katawan ng tao.

Ang mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna ay maaaring kabilang ang:

Anaphylactic shock na nabuo sa araw pagkatapos ng pagbabakuna;
- mga reaksiyong alerdyi na nakakaapekto sa buong katawan;
- serum sickness;
- encephalitis;
- encephalopathy;
- meningitis;
- neuritis;
- polyneuritis, Guillain-Barré syndrome;
- mga kombulsyon na naganap laban sa background ng isang bahagyang temperatura ng katawan (mas mababa sa 38.5 C) at naayos sa loob ng isang taon pagkatapos ng pagbabakuna;
- paralisis;
- mga paglabag sa sensitivity;
- poliomyelitis na nauugnay sa bakuna;
- myocarditis;
- hypoplastic anemia;
- collagenoses;
- isang pagbawas sa bilang ng mga leukocytes sa dugo;
- isang abscess o ulser sa lugar ng iniksyon;
- lymphadenitis - pamamaga ng mga lymphatic ducts;
- osteitis - pamamaga ng mga buto;
- keloid na peklat;
- ang sigaw ng isang bata nang hindi bababa sa tatlong oras na magkakasunod;
- biglaang kamatayan.
- sakit na thrombotic thrombocytopenic purpura;

Maaaring mangyari ang mga katulad na kondisyon pagkatapos ng iba't ibang pagbabakuna. Ang kanilang therapy ay isinasagawa ng eksklusibo sa ilalim ng pangangasiwa ng ilang mga kwalipikadong espesyalista at kumplikado.

Mga katutubong remedyo

Ang mga nakapagpapagaling na katangian ng lemon balm herb ay makakatulong na mabawasan ang kalubhaan ng mga hindi kasiya-siyang sintomas sa panahon ng mga reaksyon pagkatapos ng pagbabakuna.

Kaya, upang mapabuti ang kondisyon na may pagkabalisa, pagkagambala sa pagtulog at temperatura pagkatapos ng pagbabakuna, maaari kang gumawa ng tsaa. Magluto ng isang kutsara ng mga tuyong damo na may kalahating litro ng tubig na kumukulo. Ibuhos ang inumin sa loob ng isang oras, pagkatapos ay pilitin. Ang mga matatanda ay dapat uminom nito ng ilang baso sa isang araw, pinatamis ng pulot, at ang mga bata ay maaaring bigyan ng gamot na ito ng dalawa o tatlong kutsara sa isang pagkakataon (kung walang allergy).

Ang mga biological na paghahanda na ginagamit para sa prophylactic na pagbabakuna ay nagdudulot ng pangkalahatan at lokal na mga tugon mula sa katawan. Ang kakanyahan ng mga reaksyong ito ay nakasalalay sa pagpapakilos ng mga proteksiyon na physiological function ng katawan na nauugnay sa paglitaw ng isang nakakahawang proseso ng bakuna at ang pagbuo ng tiyak na kaligtasan sa sakit.

Ang mga reaksyon pagkatapos ng pagbabakuna sa mga taong walang clinical contraindications sa pagbabakuna na may wastong prophylactic vaccination ay hindi pathological sa kalikasan at hindi nangangailangan ng therapeutic intervention.

Ang antas ng kalubhaan at tagal ng mga reaksyon pagkatapos ng pagbabakuna ay nakasalalay hindi lamang sa mga reactogenic na katangian ng gamot, kundi pati na rin, sa hindi bababa sa lawak, sa indibidwal na sensitivity at iba pang mga physiological na katangian ng organismo.

Ang mga pinatay na bakuna na pinangangasiwaan sa ilalim ng balat ay ang pinaka-reactogenic, ang oral live na bakunang polio at ang mga bakuna sa live na balat ay ang pinakakaunti reactogenic.

Upang masuri ang intensity ng mga pangkalahatang reaksyon, kaugalian na ilapat ang mga sumusunod na pamantayan: ang reaksyon ay itinuturing na mahina kapag ang temperatura ay tumaas sa 37.5 ° C, daluyan - mula 37.6 hanggang 38.5 ° C, malakas - higit sa 38.5 ° C. Bilang karagdagan, subjective at objective na mga klinikal na sintomas: pangkalahatang karamdaman, pananakit ng ulo, pagkahilo, panandaliang pagkahimatay, pagduduwal, pagsusuka, catarrhal phenomena sa nasopharynx, conjunctivitis, rashes, atbp.

Upang masuri ang antas ng intensity ng mga lokal na reaksyon na nangyari pagkatapos ng pagpapakilala ng mga pinatay at kemikal na bacterial na bakuna, toxoid at serum na paghahanda, ang mga sumusunod na pamantayan ay pinagtibay: hyperemia na walang infiltration o isang infiltrate hanggang sa 2.5 cm ang lapad ay itinuturing na isang mahinang reaksyon, ang isang infiltrate na may diameter na 2.6 hanggang 5 cm ay itinuturing na isang katamtamang reaksyon. cm, malakas - paglusot na may diameter na higit sa 5 cm, pati na rin ang isa na may lymphangitis at lymphadenitis.

Ang mga lokal na reaksyon na nangyayari pagkatapos ng pagpapakilala ng mga live na bacterial at viral na bakuna ay walang pangkalahatang tinatanggap na mga pagtatantya ng intensity.

Ang mga pangkalahatang reaksyon na may pagtaas ng temperatura pagkatapos ng pagpapakilala ng mga napatay at kemikal na bacterial na bakuna at toxoid ay nangyayari lamang sa isang bahagi ng nabakunahan at umabot sa kanilang pinakamataas na pag-unlad pagkatapos ng 9-12 na oras, pagkatapos nito, higit sa 36-48 na oras, unti-unting bumababa ang temperatura. sa normal at sa parehong oras, ang mga paglabag sa pangkalahatang estado ng katawan ay naibalik.

Lumilitaw ang mga lokal na reaksyon 1-2 araw pagkatapos ng pagbabakuna at sinusunod sa loob ng 2-8 araw. Sa isang maliit na bahagi ng mga nabakunahan ng mga paghahanda na na-sorbed sa aluminum hydroxide, ang isang walang sakit na indurasyon ay maaaring manatili sa lugar ng iniksyon, dahan-dahang natutunaw sa loob ng 15 hanggang 30-40 araw.

Sa mesa. 3 ay nagpapakita ng pangkalahatang paglalarawan at pagtatasa ng pangkalahatan at lokal na tugon sa mga pagbabakuna.

Pagkatapos ng pagbabakuna at muling pagbabakuna laban sa bulutong, brucellosis at tularemia, ang oras ng paglitaw, ang likas na katangian ng mga reaksyon at ang kanilang intensity ay may mga tiyak na tampok, depende sa indibidwal na sensitivity, at ang immunological na estado ng nabakunahan.

Sa mga tagubilin para sa paggamit ng mga biological na paghahanda, ang pinahihintulutang antas ng kanilang reactogenicity ay tinutukoy. Kung sakaling ang dalas ng binibigkas (malakas) na mga reaksyon sa mga nabakunahan ay lumampas sa porsyento na pinapayagan ng pagtuturo, ang mga karagdagang pagbabakuna sa seryeng ito ng gamot ay ititigil. Kaya, halimbawa, ang mga pagbabakuna laban sa tigdas na may ganitong serye ng mga bakuna ay ititigil kung kabilang sa mga nabakunahan ay may higit sa 4% ng mga tao na may malinaw na pangkalahatang reaksyon, na may temperatura na higit sa 38.6 ° C. Ang bakuna ng DTP ay pinapayagan para gamitin kung ang bilang ng mga malakas na reaksyon ay hindi hihigit sa 1%.

Bago magsagawa ng malawakang pagbabakuna ng mga gamot na may tumaas na reactogenicity (tipoid, kolera, tigdas, bakuna sa DTP, atbp.), inirerekomenda na ang paunang pagbabakuna ay isagawa sa isang limitadong grupo ng mga tao (50-100 katao) sa naaangkop na edad sa upang matukoy ang reactogenicity ng seryeng ito ng gamot.

Bago ang pagpapakilala ng mga heterogenous na paghahanda ng suwero, ang isang paunang pagpapasiya ng indibidwal na sensitivity ng organismo sa mga protina ng serum ng kabayo ay ipinag-uutos sa pamamagitan ng isang intradermal na pagsubok, ang pamamaraan para sa pagtatakda at pagsusuri ng mga reaksyon ay inilarawan sa nauugnay na mga tagubilin.

Sa isang masusing paunang medikal na pagsusuri ng mga contingent ng populasyon na mabakunahan at ang pagbubukod mula sa pagbabakuna ng mga taong may mga klinikal na contraindications, hindi pangkaraniwang binibigkas na mga reaksyon at komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna ay sinusunod sa mga pambihirang kaso. Ang pinakamahalagang papel sa kanilang paglitaw ay nilalaro ng estado ng mas mataas na allergic sensitivity ng katawan, na hindi palaging napansin sa panahon ng medikal na pagsusuri.

Ang dahilan para sa pagtaas ng reaktibiti ng katawan ay maaaring isang nakaraang sensitization ng gamot, bacterial, serum, pagkain at iba pang mga allergens, pati na rin ang pagbabago sa reaktibiti sa mga taong may talamak na "dormant" infectious foci, exudative diathesis, sa mga tao. na sumailalim sa talamak na mga nakakahawang sakit ilang sandali bago ang pagbabakuna at sa paulit-ulit na pagbabakuna nang hindi sinusunod ang mga pagitan na itinatag ng mga tagubilin sa pagitan ng mga pagbabakuna laban sa mga indibidwal na impeksyon o sa pagitan ng pagbabakuna at muling pagbabakuna. Ang mga depekto at pagkakamali sa pamamaraan ng pagbabakuna, mga paglabag sa hygienic regimen pagkatapos ng pagbabakuna: labis na trabaho, sobrang pag-init, hypothermia, pangalawang impeksyon, ang paglipat ng virus ng vaccinia sa panahon ng scratching, atbp., ay nagpapalubha din sa kurso ng proseso ng pagbabakuna.

Ang mga pangunahing klinikal na anyo ng mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna ay:

1) serum sickness at anaphylactic shock, kadalasang nangyayari sa paulit-ulit, ngunit minsan sa paunang pangangasiwa ng mga heterogenous na paghahanda ng serum;

2) mga reaksiyong alerdyi sa balat - mga pantal, lokal at pangkalahatang edema, urticaria, atbp., na maaaring mangyari pagkatapos ng pagpapakilala ng mga bakunang bulutong, tigdas, rabies at DTP;

3) mga sugat ng central o peripheral nervous system - encephalitis, meningoencephalitis, mononeuritis, polyneuritis, atbp., sa napakabihirang mga kaso, na nagaganap pagkatapos ng pagbabakuna laban sa bulutong at whooping cough.

Bagama't ang mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna ay napakabihirang, ang mga medikal na tauhan na nagsasagawa ng mga pagbabakuna ay dapat magkaroon ng angkop na hanay ng mga gamot at kasangkapan na kailangan para sa emergency na pangangalaga: adrenaline, caffeine, ephedrine, cordiamine, diphenhydramine, glucose, calcium preparations, atbp. sa mga ampoules, sterile syringe, karayom, bendahe, alkohol, atbp. Pagkatapos ng pagpapakilala ng heterogenous sera, ang nabakunahan ay dapat manatili sa ilalim ng pangangasiwa ng medikal sa loob ng isang oras.

Upang maiwasan ang posibilidad ng hindi pangkaraniwang mga reaksyon at komplikasyon, kinakailangan:

1) mahigpit na pagsunod sa mga pangkalahatang tuntunin, mga kondisyon sa kalinisan at mga pamamaraan ng pagbabakuna;

2) pag-iwas sa mga paglabag sa timing ng mga preventive vaccination at ang mga agwat sa pagitan ng mga ito, na itinatag sa pamamagitan ng utos ng Ministro ng Kalusugan ng USSR No. 322 ng Abril 25, 1973;

3) maingat na paunang medikal na pagsusuri at pagbubukod mula sa pagbabakuna ng mga taong may mga klinikal na contraindications;

4) medikal na pagsusuri at pagsukat ng temperatura kaagad bago ang pagbabakuna.

- iba't ibang patuloy o malubhang sakit sa kalusugan na nabuo bilang resulta ng preventive vaccination. Ang mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna ay maaaring lokal (abscess sa lugar ng iniksyon, purulent lymphadenitis, keloid scar, atbp.) o pangkalahatan (anaphylactic shock, impeksyon sa BCG, encephalitis, meningitis, sepsis, poliomyelitis na nauugnay sa bakuna, atbp.). Ang diagnosis ng mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna ay batay sa pagsusuri ng klinikal na data at ang kanilang kaugnayan sa isang kamakailang pagbabakuna. Ang paggamot sa mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna ay dapat kasama ang etiotropic, pathogenetic at symptomatic general at local therapy.

Pangkalahatang Impormasyon

Ang mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna ay mga pathological na kondisyon na may sanhi na kaugnayan sa prophylactic na pagbabakuna, na nakakagambala sa kalusugan at pag-unlad ng bata. Ang pagsasagawa ng preventive vaccination sa pediatrics ay naglalayong pagbuo ng proteksiyon na kaligtasan sa sakit, na hindi pinapayagan ang pagbuo ng isang nakakahawang proseso sa paulit-ulit na pakikipag-ugnay sa isang bata na may isang pathogen. Bilang karagdagan sa indibidwal na uri-tiyak na kaligtasan sa sakit, ang malawakang pagbabakuna ng mga bata ay naglalayong lumikha ng kolektibong (populasyon) na kaligtasan sa sakit, na idinisenyo upang ihinto ang sirkulasyon ng pathogen at ang pag-unlad ng mga epidemya sa lipunan. Sa layuning ito, pinagtibay ng Russia ang National Calendar of Preventive Immunizations, na kumokontrol sa listahan, timing at pamamaraan para sa mandatory at karagdagang pagbabakuna ng mga bata mula sa kapanganakan hanggang sa pagtanda.

Sa ilang mga kaso, ang bata ay may hindi inaasahang, pathological na tugon ng katawan sa pagbabakuna, na itinuturing na isang komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna. Ang dalas ng mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna ay lubhang nag-iiba depende sa uri ng pagbabakuna, ang mga bakunang ginamit at ang kanilang reactogenicity. Ayon sa data na makukuha sa literatura, ang "pinuno" sa pagbuo ng mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna ay pagbabakuna laban sa whooping cough, dipterya at tetanus - ang dalas ng mga komplikasyon ay 0.2-0.6 na kaso sa bawat 100 libong nabakunahan. Kapag nabakunahan laban sa polio, laban sa tigdas, laban sa beke, ang mga hindi kanais-nais na kahihinatnan ay nangyayari sa 1 o mas kaunting kaso sa bawat 1 milyong nabakunahan.

Mga sanhi ng mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna

Ang paglitaw ng mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna ay maaaring nauugnay sa reactogenicity ng gamot, ang mga indibidwal na katangian ng katawan ng bata, mga iatrogenic na kadahilanan (mga teknikal na error at mga error sa panahon ng pagbabakuna).

Ang mga reactogenic na katangian ng isang partikular na bakuna, ibig sabihin, ang kakayahang magdulot ng mga reaksyon at komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna kapag ipinakilala sa katawan, ay nakasalalay sa mga bahagi nito (bacterial toxins, preservatives, stabilizers, solvents, adjuvants, antibiotics, atbp.); immunological na aktibidad ng gamot; tropismo ng mga strain ng bakuna sa mga tisyu ng katawan; posibleng pagbabago (reversion) ng mga katangian ng strain ng bakuna; kontaminasyon (kontaminasyon) ng bakuna sa mga dayuhang sangkap. Iba't ibang bakuna ay malaki ang pagkakaiba sa bilang at kalubhaan ng mga masamang reaksyon; Ang mga bakuna sa BCG at DTP ay itinuturing na pinaka-rectogenic sa kanila, ang hindi bababa sa "mabigat" ay mga paghahanda para sa mga pagbabakuna laban sa polio, laban sa hepatitis B, laban sa beke, laban sa rubella, atbp.

Ang mga indibidwal na katangian ng katawan ng bata, na tumutukoy sa dalas at kalubhaan ng mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna, ay maaaring magsama ng background na patolohiya na lumalala sa panahon pagkatapos ng pagbabakuna; sensitization at mga pagbabago sa immune reactivity; genetic predisposition sa allergic reactions, autoimmune pathology, convulsive syndrome, atbp.

Tulad ng ipinapakita ng kasanayan, ang madalas na sanhi ng mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna ay ang mga pagkakamali ng mga medikal na tauhan na lumalabag sa pamamaraan ng pagbabakuna. Maaaring kabilang dito ang subcutaneous (sa halip na intradermal) na pangangasiwa ng bakuna at kabaligtaran, hindi wastong pagbabanto at dosis ng gamot, paglabag sa asepsis at antisepsis sa panahon ng iniksyon, maling paggamit ng iba pang mga panggamot na sangkap bilang mga solvents, atbp.

Pag-uuri ng mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna

Kabilang sa mga pathological na kondisyon na kasama ng proseso ng pagbabakuna ay kinabibilangan ng:

  • mga intercurrent na impeksyon o malalang sakit na sumama o lumala sa panahon pagkatapos ng pagbabakuna;
  • mga reaksyon ng bakuna;
  • mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna.

Ang pagtaas ng infectious morbidity sa panahon pagkatapos ng pagbabakuna ay maaaring dahil sa pagkakaisa ng sakit at pagbabakuna sa oras o lumilipas na immunodeficiency na nabubuo pagkatapos ng pagbabakuna. Sa panahong ito, ang bata ay maaaring makaranas ng SARS, obstructive bronchitis, pneumonia, impeksyon sa ihi, atbp.

Kasama sa mga reaksyon ng bakuna ang iba't ibang hindi matatag na karamdaman na nangyayari pagkatapos ng pagbabakuna, na nagpapatuloy sa maikling panahon at hindi nakakaabala sa mahahalagang aktibidad ng organismo. Ang mga reaksyon pagkatapos ng pagbabakuna ay may parehong uri sa mga tuntunin ng mga klinikal na pagpapakita, kadalasan ay hindi nakakagambala sa pangkalahatang kondisyon ng bata at pumasa sa kanilang sarili.

Maaaring kabilang sa mga lokal na reaksyon ng bakuna ang hyperemia, edema, paglusot sa lugar ng iniksyon, atbp. Ang mga pangkalahatang reaksyon ng bakuna ay maaaring sinamahan ng lagnat, myalgia, mga sintomas ng catarrhal, morbilliform rash (pagkatapos ng pagbabakuna ng tigdas), pagpapalaki ng salivary gland (pagkatapos ng pagbabakuna ng beke), lymphadenitis ( pagkatapos ng pagbabakuna laban sa rubella).

Ang mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna ay nahahati sa partikular (mga sakit na nauugnay sa bakuna) at hindi partikular (sobrang malakas na nakakalason, allergic, autoimmune, immunocomplex). Ayon sa kalubhaan ng proseso ng pathological, ang mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna ay lokal at pangkalahatan.

Mga katangian ng mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna

Ang labis na nakakalason na reaksyon ay itinuturing na mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna kung sila ay bubuo sa unang tatlong araw pagkatapos ng pagbabakuna, ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang malinaw na paglabag sa kondisyon ng bata (pagtaas ng temperatura sa itaas 39.5 ° C, panginginig, pagkahilo, pagkagambala sa pagtulog, anorexia, posibleng pagsusuka. , nosebleeds at iba pa) at nakaimbak ng 1-3 araw. Kadalasan, ang mga ganitong komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna ay nabubuo pagkatapos ng pagpapakilala ng DPT, Tetracoke, live na bakuna sa tigdas, mga bakunang anti-influenza split, atbp. Sa ilang mga kaso, ang hyperthermia ay maaaring sinamahan ng panandaliang febrile convulsion at hallucinatory syndrome.

Ang mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna na nagaganap sa anyo ng mga reaksiyong alerdyi ay nahahati sa lokal at pangkalahatan. Ang pamantayan para sa isang lokal na komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna ay hyperemia at pamamaga ng mga tisyu na lumalampas sa lugar ng pinakamalapit na kasukasuan o sa isang lugar na higit sa 1/2 ng anatomical zone sa lugar ng pangangasiwa ng bakuna, bilang pati na rin ang hyperemia, pamamaga at pananakit na nagpapatuloy nang higit sa 3 araw, anuman ang laki. Kadalasan, ang mga lokal na reaksiyong alerdyi ay bubuo pagkatapos ng pagpapakilala ng mga bakuna na naglalaman ng aluminum hydroxide sorbent (DPT, Tetrakok, anatokisny).

Kabilang sa mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna, mayroon ding mga pangkalahatang reaksiyong alerdyi: anaphylactic shock, urticaria, edema ni Quincke, Lyell's syndrome, Stevens-Johnson syndrome, erythema multiforme exudative, manifestation at exacerbation ng bronchial hika at atopic dermatitis sa mga bata. Ang pagbabakuna ay maaaring maging sanhi ng pagsisimula ng immunocomplex post-vaccination komplikasyon - serum sickness, hemorrhagic vasculitis, periarteritis nodosa, glomerulonephritis, thrombocytopenic purpura, atbp.

Ang mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna na may autoimmune na mekanismo ng pag-unlad ay kinabibilangan ng mga sugat ng central at peripheral nervous system (post-vaccination encephalitis, encephalomyelitis, polyneuritis, Guillain-Barré syndrome), myocarditis, juvenile rheumatoid arthritis, autoimmune hemolytic anemia, systemic lupus erythematosus, dermatomyositis , scleroderma, atbp.

Ang isang kakaibang komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna sa mga bata sa unang anim na buwan ng buhay ay isang piercing cry, na may patuloy na (mula 3 hanggang 5 oras) at monotonous na karakter. Karaniwan, ang isang piercing cry ay nabubuo pagkatapos ng pangangasiwa ng pertussis vaccine at dahil sa nauugnay na pagbabago sa microcirculation sa utak at isang matinding pag-atake ng intracranial hypertension.

Ang pinakamalubha sa kanilang kurso at mga kahihinatnan ng mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna ay ang tinatawag na mga sakit na nauugnay sa bakuna - paralytic poliomyelitis, meningitis, encephalitis, ang mga klinikal na sintomas na hindi naiiba sa mga sakit na iyon na may ibang mekanismo ng paglitaw. Maaaring magkaroon ng encephalitis na nauugnay sa bakuna pagkatapos ng pagbabakuna laban sa tigdas, rubella, DTP. Pinatunayan ang posibilidad na magkaroon ng meningitis na nauugnay sa bakuna pagkatapos matanggap ang pagbabakuna laban sa beke.

Ang mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna pagkatapos ng pagpapakilala ng bakuna sa BCG ay kinabibilangan ng mga lokal na sugat, patuloy at kumakalat na impeksyon sa BCG. Kabilang sa mga lokal na komplikasyon, ang pinakakaraniwan ay axillary at cervical lymphadenitis, mababaw o malalim na mga ulser, malamig na abscesses, keloid scars. Kabilang sa mga disseminated form ng BCG infection, ang osteitis (ostitis, osteomyelitis), phlyctenular conjunctivitis, iridocyclitis, keratitis ay inilarawan. Ang malubhang pangkalahatang komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna ay kadalasang nangyayari sa mga batang may immunodeficiency at kadalasang nauuwi sa kamatayan.

Diagnosis ng mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna

Ang isang komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna ay maaaring pinaghihinalaan ng isang pediatrician batay sa paglitaw ng ilang mga tipikal na klinikal na palatandaan sa kasagsagan ng proseso ng pagbabakuna.

Ang ipinag-uutos para sa pagkakaiba-iba ng diagnosis ng mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna at ang kumplikadong kurso ng panahon ng pagbabakuna ay isang pagsusuri sa laboratoryo ng bata: isang pangkalahatang pagsusuri ng ihi at dugo, virological at bacteriological na pag-aaral ng dugo, ihi, feces. Upang ibukod ang mga impeksyon sa intrauterine (. Ang pagkakaiba-iba ng diagnosis ng mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna sa mga kasong ito ay isinasagawa na may epilepsy, hydrocephalus, atbp.

Ang diagnosis ng isang komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna ay itinatag lamang matapos ang lahat ng iba pang posibleng dahilan ng paglabag sa kondisyon ng bata ay hindi kasama.

Paggamot ng mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna

Bilang bahagi ng kumplikadong therapy ng mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna, ang etiotropic at pathogenetic na paggamot ay isinasagawa; isang matipid na regimen, maingat na pangangalaga at isang makatwirang diyeta ay nakaayos. Upang gamutin ang mga lokal na infiltrate, inireseta ang mga lokal na ointment dressing at physiotherapy (UHF, ultrasound therapy).

Sa matinding hyperthermia, masaganang pag-inom, pisikal na paglamig (pagkuskos, yelo sa ulo), mga antipirina na gamot (ibuprofen, paracematol), parenteral na pangangasiwa ng mga solusyon sa glucose-salt ay ipinahiwatig. Sa kaso ng mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna ng allergy, ang halaga ng tulong ay idinidikta ng kalubhaan ng reaksiyong alerdyi (pangasiwaan ng antihistamines, corticosteroids, adrenomimetics, cardiac glycosides, atbp.).

Sa kaso ng mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna mula sa nervous system, inireseta ang post-syndromic therapy (anticonvulsant, dehydration, anti-inflammatory, atbp.). Ang paggamot sa mga komplikasyon ng BCG pagkatapos ng pagbabakuna ay isinasagawa sa pakikilahok ng isang pediatric phthisiatrician.

Pag-iwas sa mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna

Ang pag-iwas sa mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna ay nagbibigay ng isang hanay ng mga hakbang, kung saan ang unang lugar ay inookupahan ng tamang pagpili ng mga bata na mabakunahan at ang pagkakakilanlan ng mga contraindications. Para sa layuning ito, ang isang pagsusuri bago ang pagbabakuna ng bata ng isang pedyatrisyan ay isinasagawa, kung kinakailangan, mga konsultasyon ng mga espesyalista ng mga bata na nagmamasid sa bata para sa pinagbabatayan na sakit (mga allergist-immunologist ng mga bata, pediatric neurologist, pediatric cardiologist, pediatric nephrologist, pediatrician). pulmonologist, atbp.). Sa panahon pagkatapos ng pagbabakuna, ang mga batang nabakunahan ay dapat subaybayan. Ang pagsunod sa mga pamamaraan ng pagbabakuna ay mahalaga: ang mga may karanasan, espesyal na sinanay na mga medikal na kawani lamang ang dapat pahintulutang mabakunahan ang mga bata.

Ang mga bata na nagkaroon ng komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna ay hindi na binibigyan ng bakuna na naging sanhi ng reaksyon, ngunit sa pangkalahatan, ang mga regular at emergency na pagbabakuna ay hindi kontraindikado.