Radiculitis - ano ito, mga uri, sanhi, palatandaan, sintomas at paggamot. Radiculitis - sintomas at paggamot ng patolohiya Mga sakit ng intervertebral joints

Radiculitis- ito ay isang nagpapasiklab na proseso sa mga ugat ng nerve na umaabot mula sa spinal cord (mula sa Griyego. Radix - "ugat", ito ay - "pamamaga"). Depende sa antas ng sugat, mayroong cervical, lumbar, sacral sciatica. Karamihan sa sciatica ay nangyayari sa mga matatandang tao, pagkatapos ng 30 taon.

Tulad ng ipinapakita ng mga istatistika, ang pinaka-mobile na bahagi ng gulugod - ang cervical at lumbar - ay pinaka-madaling kapitan sa radiculitis. Ang mas mababang likod ay naghihirap lalo na madalas, dahil nakakaranas ito ng pinakamalaking pagkarga dahil sa tuwid na postura ng isang tao.

Anatomy ng spinal column, spinal cord, spinal nerve roots

Ang spinal column ay binubuo ng indibidwal na vertebrae, kung saan mayroong mga 33 sa katawan ng tao. Ang spinal column ay nahahati sa mga seksyon, at ang vertebrae sa bawat seksyon ay may sariling mga katangian.

Mga seksyon ng gulugod:

Cervical- binubuo ng 7 vertebrae, na kung saan ay ang pinakamaliit. Ang cervical spine ay mobile, kaya ang mga pathological na pagbabago ay madalas na nangyayari sa loob nito.
thoracic ang departamento ay may kasamang 12 vertebrae, na konektado sa mga tadyang at samakatuwid ay mahigpit na naayos. Sa segment na ito ng gulugod, ang paglitaw ng mga pagbabago sa pathological ay mas malamang.
Lumbar ang departamento ay 5 vertebrae, na mas malaki kaysa sa lahat ng nakapatong, at magagalaw na konektado sa isa't isa. Ang lumbar segment ng gulugod ay mobile at tumatagal sa bulk ng katawan, kaya ito ay mas madaling kapitan sa pinsala kaysa sa iba.
Sacral ang departamento ay binubuo ng 5 fused vertebrae.
coccyx- karaniwang 3 - 5 pinakamaliit na vertebrae.

Ang bawat vertebra ay binubuo ng isang katawan - ang harap na napakalaking bahagi - at isang arko na nasa likod. Ang mga proseso na may mga joints para sa articulation na may kalapit na vertebrae ay umalis mula sa arko, at ang libreng espasyo ay nananatili sa pagitan ng katawan at ng arko sa anyo ng isang bilog, hugis-itlog o tatsulok na butas. Kapag ang lahat ng vertebrae ay magkakaugnay upang mabuo ang spinal column, ang mga bukas na ito ay bumubuo sa spinal canal, na naglalaman ng spinal cord.

May mga espesyal na bingaw sa mga arko ng vertebrae. Kapag ang mga hiwa ng nakapatong na vertebra ay konektado sa mga hiwa ng pinagbabatayan, bumubuo sila ng mga butas kung saan lumalabas ang mga ugat ng spinal cord.

Sa pagitan ng mga katawan ng lahat ng kalapit na vertebrae ay mga intervertebral disc.

Ang istraktura ng intervertebral disc:

nucleus pulposus- ang gitnang bahagi, na bumubukal at nagpapalambot sa mga panginginig ng boses ng spinal column habang naglalakad;
annulus fibrosus- nagsisilbing panlabas na frame ng nucleus pulposus at, na may mataas na katigasan at lakas, hindi pinapayagan itong lumampas sa normal na hugis nito.

Ang spinal cord ay isang nerve formation na dumadaloy sa buong spinal canal sa anyo ng isang cord at nagbibigay ng simetriko na ugat ng nerve sa kanan at kaliwa. Ang mga ugat ay lumalabas sa pamamagitan ng intervertebral foramen, pagkatapos ay bumubuo ng nerve plexuses (cervical, brachial, lumbar, sacral, coccygeal), kung saan umaalis ang sensory at motor nerves.

Ang spinal cord ay napapalibutan ng mga lamad, na binubuo ng connective tissue.

Mga sanhi ng sciatica

Intervertebral hernia

Ang intervertebral hernia ay ang pinakakaraniwang sanhi ng sciatica. Karaniwan itong nangyayari sa mga tao pagkatapos ng 30-40 taon.

Mga sanhi ng intervertebral hernias:

Matagal na matinding pisikal na aktibidad
Trabaho na nauugnay sa patuloy na pananatili sa isang nakatayong posisyon, lalo na sa isang hindi komportable na posisyon, matinding static na pagkarga sa gulugod.
Mga pinsala
Congenital malformations ng gulugod
Osteochondrosis at iba pang mga degenerative na sakit

Sa isang intervertebral hernia, ang annulus fibrosus ay pumutok at ang nucleus pulposus ay inilipat. Depende sa lugar ng pagkalagot, maaari itong sumulong, paatras, patagilid. Pinipilit nito ang mga ugat ng gulugod at humahantong sa mga sintomas ng sciatica. Unti-unti, ang nagpapasiklab na proseso ay sumasali sa compression.

Osteochondrosis

Ang Osteochondrosis ay isang degenerative na sakit ng vertebrae at intervertebral disc, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng kanilang pagkasira at napaaga na pagtanda. Pangunahing karaniwan ito pagkatapos ng edad na 40, ngunit sa klinikal na kasanayan may mga kaso sa 6-7 taong gulang na mga bata.

Mga sanhi ng compression ng spinal roots at sciatica sa osteochondrosis:

dahil sa pagkabulok ng mga intervertebral disc, bumababa ang kanilang taas at, bilang isang resulta, ang laki ng intervertebral foramina kung saan lumabas ang mga ugat ng spinal cord;
na may mahabang kurso ng sakit, ang mga paglago ng buto ay nabuo sa vertebrae - osteophytes, na maaari ring pisilin ang mga ugat;
sumasama ang isang nagpapasiklab na proseso, na humahantong sa pamamaga at mas malaking compression.

Ipinagpaliban ang mga pinsala sa gulugod

Ang Sciatica ay maaaring resulta ng isang bali o dislokasyon ng isang vertebra sa nakaraan. Ang posibilidad ay lalong mataas kung ang pinsala ay sapat na malubha, at ang pagsasanib ng mga buto ay hindi nangyari nang tama.

Sa kasong ito, ang umiiral na mga deformation at cicatricial na proseso ay humantong sa compression ng spinal root.

Malformations ng gulugod

Ayon sa istatistika, sa 50% ng mga bata ang ilang mga congenital anomalya sa pagbuo ng spinal column ay tinutukoy. At nagpapatuloy sila sa 20 - 30% ng mga matatanda.

Mga malformations ng spinal column, na nakikita sa mga pasyente na may sciatica:

pagpapapangit o paghahati ang vertebral body, kapag ito ay nagiging mas mataas sa isang gilid at mas mababa sa kabilang panig, at sa gayon ay lumilikha ng mga kinakailangan para ito ay madulas mula sa nakapatong na vertebra;
paghahati ng vertebral arch at ang hindi pagkakaugnay nito sa katawan- sa kasong ito, ang vertebra ay hindi maganda ang hawak sa lugar at maaaring mag-slide pasulong - ang kundisyong ito ay tinatawag na spondylolisthesis.

Mga tumor ng spinal column

Mga tumor na maaaring humantong sa pag-unlad ng sciatica:

benign at malignant na mga tumor na nagmumula sa vertebrae;
benign at malignant na mga bukol na nagmumula sa mga intervertebral disc;
benign at malignant na mga tumor na nagmumula sa spinal cord at mga lamad nito;
neuromas - mga tumor na bubuo mula sa mga ugat ng spinal cord mismo;
metastases sa gulugod mula sa iba pang mga tumor;
mga tumor sa vertebrae na may ibang pinagmulan - halimbawa, hemangiomas - mga vascular tumor.

Kung ang tumor ay matatagpuan malapit sa ugat ng gulugod, kung gayon, ang pagtaas ng laki, unti-unti itong pinipiga. Mamaya, ang nagpapasiklab na proseso ay sumali.

Mga nagpapasiklab at nakakahawang proseso

Kadalasan kapag ang pasyente ay hinihiling na sabihin, pagkatapos nito ay nagkaroon siya ng mga sintomas ng sciatica, siya ay tumutugon na siya ay "tinatangay ng hangin."
Minsan ang pag-unlad ng kondisyong ito ng pathological, sa katunayan, ay malakas na kahawig ng pag-unlad ng isang malamig. Ang nagpapasiklab na proseso sa ugat ay nangyayari bilang isang resulta ng pagtagos ng mga pathogen bacteria at mga virus sa katawan sa panahon ng mga nakakahawang sakit:

trangkaso at kung minsan iba pang talamak na impeksyon sa paghinga;
na may mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik: syphilis, trichomoniasis, impeksyon sa herpesvirus, atbp.;
na may purulent-inflammatory disease: sepsis (isang pangkalahatang impeksiyon na kumakalat sa buong katawan), osteomyelitis ng vertebrae, abscesses (abscesses) sa gulugod;
na may iba't ibang talamak na foci ng impeksiyon sa katawan.

Mga sakit ng intervertebral joints

Sa mga bihirang kaso, ang sciatica ay isang kinahinatnan ng mga pathology ng mga joints, sa tulong kung saan ang mga proseso ng vertebrae ay magkakaugnay.

Mga magkasanib na sakit na maaaring humantong sa sciatica:

rayuma- pinsala sa autoimmune sa mga kasukasuan, na pinukaw ng beta-hemolytic streptococcus;
spondyloarthritis- nagpapasiklab na pagbabago sa intervertebral joints na dulot ng impeksyon o autoimmune reactions;
spondylarthrosis- degenerative lesyon ng intervertebral joints;
ankylosing spondylitis ankylosing spondylitis.

Mga sakit sa vascular

Ang pagkatalo ng mga ugat ng spinal cord na may sciatica ay maaaring sanhi ng isang paglabag sa kanilang nutrisyon mula sa mga daluyan ng dugo. Halimbawa, may diabetes mellitus, vasculitis (autoimmune vascular lesions), atbp.

Mga palatandaan ng sciatica

Sakit na may sciatica
Ang sakit sa sciatica ay ang pangunahing sintomas. Ito ay nangyayari sa iba't ibang lugar, depende sa kung aling bahagi ng gulugod ang naapektuhan.

Mga uri ng sciatica depende sa apektadong gulugod at ang pagkalat ng sakit:

cervical sciatica
cervicobrachial sciatica
cervicothoracic sciatica
thoracic sciatica
lumbar sciatica

Ang sakit na may sciatica ay maaaring magkaroon ng ibang katangian. Minsan ito ay talamak, masakit, humihila, at sa iba pang mga kaso ito ay matalim, nasusunog, napakalakas na ang pasyente ay hindi makabangon sa lahat. Dahil sa sakit, ang tono ng mga kalamnan ng mas mababang likod, likod o leeg ay nabalisa. Ang pasyente ay sumusubok na kumuha ng isang posisyon kung saan ang sakit ay minimal na ipinahayag. Maaari siyang kumuha ng kalahating baluktot na postura, yumuko o lumiko sa gilid.

Ang sakit sa sciatica ay pinukaw ng pisikal na pagsusumikap, matagal na pananatili sa isang monotonous na posisyon, hypothermia. Ito ay nabanggit sa ibabang likod, likod o leeg at nagbibigay sa iba pang mga bahagi ng katawan kasama ang malalaking nerbiyos. Sa cervical at thoracic sciatica, ang sakit ay lumalabas sa sinturon ng balikat, braso, ulo, sa ilalim ng talim ng balikat. Minsan maaaring tila sa pasyente na ang kanyang puso ay masakit, bagaman sa katunayan ito ay isang pagpapakita ng sciatica. Sa lumbar sciatica - sa mga binti. Minsan ang sakit ay napakalakas na ang isang tao ay hindi makagalaw nang normal at makabangon sa kama, ang kanyang pagtulog ay nabalisa.

May kapansanan sa paggalaw at sensasyon

Ang mga ugat ng ugat ng spinal cord na lumalabas mula sa gulugod ay naglalaman ng parehong motor at sensory nerves. Bumubuo sila ng mga nerve plexuse, at pagkatapos ay pumasa sa mga nerve trunks. Kung ang ugat ay naka-compress, pagkatapos ay may mga paglabag sa mga paggalaw at sensitivity sa zone ng innervation nito. Halimbawa, sa cervicobrachial sciatica, ang mga karamdaman ay nabanggit mula sa gilid ng mga braso, at may lumbar - mula sa mga binti.

Mga galaw at pandama na kaguluhan sa sciatica:

Pagpapahinga ng kalamnan. Ang kanilang lakas ay nabawasan, at sa panahon ng pagsusuri, ang neurologist ay madaling makilala ito. Nabawasan ang tono ng kalamnan. Kung ang sciatica ay sinamahan ng matinding pinsala sa mga ugat ng nerbiyos at nagpapatuloy nang sapat na mahabang panahon, pagkatapos ay nangyayari ang pagkasayang ng kalamnan - bumababa sila sa laki.
Binabawasan ang lahat ng uri ng sensitivity ng balat: tactile, temperatura, sakit, atbp.
Ang paglitaw ng isang pakiramdam ng pamamanhid sa lugar na innervated ng apektadong ugat;
Ang paglitaw ng mga hindi kasiya-siyang sensasyon: "pag-crawl", tingling, pakiramdam ng malamig.

Ang mga karamdamang ito ay sinusunod sa sciatica halos palaging sa isang panig lamang, kung saan apektado ang ugat ng ugat. Ang bilateral na sugat ay halos hindi nangyayari.

Pagsusuri sa neurological para sa sciatica

Sa panahon ng pagsusuri ng isang pasyente na may sciatica, ang isang neurologist ay maaaring makilala ang maraming mga sintomas na malinaw na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng sakit. Ang lahat ng mga ito ay maaaring nahahati sa dalawang malalaking grupo: mga sintomas ng pag-igting at pagpapahina ng mga reflexes.

Mga sintomas ng tensyon

Sa ilang mga posisyon ng katawan, ang ilang mga nerbiyos ay nakaunat, at samakatuwid ang sakit ay lumitaw o tumindi.

Ang mga sintomas ng tensyon na maaaring suriin ng isang doktor ay kinabibilangan ng:

Ang pasyente ay nakahiga sa kanyang likod, habang ang doktor ay humihiling sa kanya na itaas ang tuwid na binti o itaas ito mismo. May pananakit sa ibabang likod at sa likod ng hita, na sanhi ng lumbar sciatica.
Ang pasyente ay nakahiga sa kanyang tiyan, itinaas ng doktor ang kanyang binti. Kung may sakit sa harap ng hita, pagkatapos ay mayroong lumbar sciatica.
Habang ang pasyente ay nakahiga sa kama, itaas ang ulo upang ang leeg ay baluktot at ang baba ay dalhin sa dibdib. May masakit na paghila sa leeg at likod.

Paghina ng reflexes

Sa neurolohiya, ang mga reflexes ay madalas na nasubok - mga tugon ng kalamnan na nangyayari, bilang isang panuntunan, bilang tugon sa mga suntok ng martilyo sa iba't ibang bahagi ng katawan. Sa sciatica, ang mga nerbiyos ay na-compress, kaya ang mga reflexes ay palaging mas mahina sa isang lugar o iba pa. Para sa kadalian ng paghahambing, ang mga reflex ay palaging sinusuri sa kanan at kaliwa.

Mga reflexes na sinusuri upang makilala ang iba't ibang anyo ng sciatica:

pag-utot ng tuhod: na may mahinang suntok sa litid ng kasukasuan ng tuhod, i-unbend ang baluktot na binti sa tuhod.
Achilles reflex- isang katulad na reaksyon ng mga paa kapag natamaan ang Achilles tendon.
tendon beam reflex- pagbaluktot at pag-ikot ng bisig sa loob kapag tinamaan ang periosteum ng radius sa lugar ng pulso;
Biceps at triceps reflex: kapag ang isang martilyo ay tumama sa litid ng biceps at triceps na mga kalamnan, na matatagpuan ayon sa pagkakabanggit sa harap at likod na ibabaw ng balikat, malapit sa magkasanib na siko, ang braso ay nakabaluktot at pinalawak sa siko.

Pagsusuri para sa pinaghihinalaang sciatica

Radiography

Ang radiography ay isang pag-aaral kung saan maaari mong suriin ang lahat ng bahagi ng spinal column. Karaniwan, ang mga larawan ng gulugod ay kinukuha sa dalawang projection: frontal at lateral.

Mga sanhi ng sciatica na tinutulungan ng radiography na makilala:

herniated disc
pinsala sa gulugod(bali, dislokasyon)
malformations ng vertebrae
pag-aalis ng vertebrae na may kaugnayan sa bawat isa

Ang pagbubuntis ay isang kontraindikasyon sa pagsusuri sa X-ray. Ang X-ray ay negatibong nakakaapekto sa kondisyon ng fetus at humantong sa mga congenital malformations.

MRI

Ang NMRI, o nuclear magnetic resonance imaging, ay isang pag-aaral na tumutulong upang makakuha ng malinaw na imahe ng lugar na pinag-aaralan. Bukod dito, ipinapakita nito hindi lamang ang vertebrae at intervertebral disc, kundi pati na rin ang iba pang mga tisyu. Nagbibigay-daan ito sa iyo na matukoy ang mga sanhi ng sciatica na hindi nakikita sa panahon ng x-ray.

CT scan

Nakakatulong ang computed tomography na matukoy ang parehong mga sanhi ng sciatica bilang x-ray. Ngunit pinapayagan ka nitong makakuha ng mas tumpak at malinaw na mga imahe, sa panahon ng pag-aaral na ito ay may mas kaunting radiation exposure sa katawan ng pasyente.
Ang computed tomography ay inireseta sa kaso kung kailan hindi matukoy ng conventional x-ray ang mga sanhi ng sciatica.

Paggamot ng sciatica

Ang paggamit ng droga
Uri ng paggamot		Layunin ng paggamot	Paano ginagawa ang paggamot?
Mga blockade ng novocaine		Ang Novocain ay isang pampamanhid na nagpapababa sa sensitivity ng mga nerve endings. Ang layunin ng novocaine blockades ay alisin ang sakit na dulot ng sciatica.	Ang pagmamanipula ay maaari lamang isagawa ng isang doktor. Ang Novocain ay dapat na iniksyon sa mga tisyu sa naturang mga lugar at sa ganoong kalaliman kung saan ito umabot sa mga nerve endings at nagiging sanhi ng isang binibigkas na anesthetic effect.
diclofenac		Anti-inflammatory at pain reliever. Maaari itong magamit sa anyo ng mga injection, tablet o ointment.	Application bilang isang pamahid: Kumuha ng isang maliit na halaga ng Diclofenac ointment at kuskusin ito sa lugar kung saan ang pasyente ay nag-aalala tungkol sa sakit. Magsagawa ng 3 - 4 na beses sa isang araw. Iniksyon: Sa mga iniksyon, ang diclofenac ay ginagamit sa isang dosis na 75 mg - ang halagang ito ng gamot ay dapat na iturok nang malalim sa gluteal na kalamnan. Kung ang sakit ay naganap muli, ang pangalawang iniksyon ay maaaring isagawa nang hindi mas maaga kaysa sa 12 oras pagkatapos ng una. Ang paggamit ng gamot sa injectable form ay posible nang hindi hihigit sa 2-3 araw. Application sa mga tablet: Uminom ng 100 mg ng Diclofenac isang beses sa isang araw.
Mga paghahanda ng bitamina		Maraming mga bitamina, sa partikular, ang grupo B, ay aktibong kasangkot sa mga proseso na nangyayari sa nervous system. Samakatuwid, nakakatulong sila upang mabawasan ang kalubhaan ng mga neurological disorder na katangian ng sciatica.	Application sa dragees, tablets, capsules: Magreseta ng anumang paghahanda ng multivitamin. Application sa anyo ng mga intramuscular injection: Ang mga bitamina ng grupo B ay karaniwang inirereseta sa intramuscularly. Ito ay isang karaniwang reseta para sa mga pasyente na ginagamot sa mga neurological na ospital.
Mga pangpawala ng sakit(analgin, aspirin, atbp.)		Ang mga ito ay isang paraan ng sintomas na paggamot, dahil hindi nila inaalis ang mga sanhi ng sakit, ngunit nilalabanan lamang ang sakit. Maaaring makabuluhang mapabuti ang kondisyon ng pasyente.	Ang mga painkiller ay maaaring inireseta sa anyo ng mga tablet, intramuscular at intravenous injection. Kadalasan ang mga ito ay idinagdag sa mga sistema para sa intravenous drip administration ng mga solusyong panggamot. Ang dosis ay depende sa uri ng anesthetic na gamot at ang kalubhaan ng sakit na sindrom. Halimbawa, para sa analgin, ang average na pang-araw-araw na dosis ay 1 gramo, ang maximum ay 2 gramo. (Catalogue ng mga gamot RLS)
Physiotherapy
Paggamot ng sciatica gamit ang isang laser	Ang mga laser beam ay tumagos nang malalim sa mga tisyu at may sariling nakapagpapagaling na epekto: pinapawi nila ang sakit at pamamaga, ang pathologically nadagdagan na tono ng kalamnan. Minsan ang laser treatment ng iba't ibang uri ng sciatica ay nagpapakita ng mas malinaw na positibong resulta kaysa sa paggamit ng mga gamot.			indikasyon sa paggamit ng laser ay sakit sa sciatica. 10 mga pamamaraan. Contraindications sa paggamit ng laser therapy: pulmonary tuberculosis malignant na mga tumor indibidwal na hindi pagpaparaan ng balat ng tao sa mga laser beam.
Paggamot ng sciatica na may UHF waves	Ang mga alon ng UHF ay nakakatulong na mapawi ang pamamaga at pamamaga, bawasan ang sakit, at mapabuti ang daloy ng dugo sa apektadong lugar.			Indikasyon para sa UHF- pananakit at pamamaga sa sciatica. Tagal ng paggamot- 10 mga pamamaraan. Contraindications- mga proseso ng pustular, malignant at benign na proseso sa balat sa lugar ng pagkakalantad, iba pang mga sugat.
electrophoresis	Ang electrophoresis ay ang pagpapakilala ng mga gamot sa pamamagitan ng balat gamit ang isang electric current. Sa kasong ito, ang gamot ay direktang inihatid sa pokus ng pamamaga at kumikilos nang mas mahusay.			Sa panahon ng electrophoresis, ginagamit ang mga painkiller at anti-inflammatory na gamot. Ang average na tagal ng isang pamamaraan ay 15 minuto. Ang average na tagal ng kurso ng paggamot ay 10 session.
Acupuncture
	Ang Acupuncture ay isang paraan ng paggamot sa sciatica sa tulong ng mga espesyal na karayom na ipinasok sa mga espesyal na biologically active na mga punto sa katawan ng tao. Ang pagkakaroon ng reflex effect, ang acupuncture ay nakakatulong upang mapawi ang sakit, pamamaga, at pagtaas ng tono ng kalamnan.			Ang Sciatica ay isang direktang indikasyon para sa acupuncture. Tagal ng paggamot- 10 session. Contraindication - mga sugat sa balat sa lugar ng iniksyon ng mga karayom (mga tumor, dermatological, pustular na sakit).
Masahe
	Ang masahe ay nakakatulong upang mapabuti ang sirkulasyon ng dugo at daloy ng lymph sa apektadong lugar, pinatataas ang tono at paglaban ng tissue. Ang pagmamasa at panginginig ng boses ng mga kalamnan ay nagpapaginhawa sa pagtaas ng pag-igting at gawing normal ang kanilang mga pag-andar. Sa panahon ng masahe, ang isang malaking halaga ng mga biologically active substance ay inilabas sa balat at mga tisyu na matatagpuan sa mas malalim.			Karaniwan ang isang massage course ay binubuo ng 10 session. Maaari itong gawin sa isang ospital, klinika, o sa bahay. Depende sa antas ng sugat, ang isang therapeutic massage ng leeg, likod o mas mababang likod ay ginaganap. Sa kaso ng pinsala sa cervical at thoracic spine, ang sinturon sa balikat, mga braso, at dibdib ay minamasahe. Kung apektado ang rehiyon ng lumbar, maaaring magreseta ng masahe sa puwit, hita at ibabang binti. Sa cervical sciatica, na sinamahan ng pananakit ng ulo, ang isang head massage ay ginaganap. Ang masahe sa leeg ay dapat palaging isagawa nang may matinding pag-iingat: ang cervical vertebrae ay maliit, at ang mga kalamnan sa leeg ay medyo manipis at mahina, kaya ang mga walang ingat na pagkilos ng massage therapist ay maaaring humantong sa karagdagang pag-aalis at pagkasira.
Mga katutubong remedyo para sa paggamot ng sciatica
Kuskusin ang apektadong gulugod	Ang pinakakaraniwang uri ng paghuhugas: prutas, tulad ng apple cider vinegar na diluted sa tubig mahahalagang langis: rosemary, pine.			Ang mga pondong ito ay nagpapataas ng daloy ng dugo sa apektadong lugar, nakakatulong na mapawi ang pamamaga. Ang mga mahahalagang langis ay may kaaya-ayang aroma at isang pagpapatahimik na epekto, makakatulong na mapawi ang pagtaas ng tono ng kalamnan.
Ang paggamit ng mga panggamot na tsaa	Para sa radiculitis, ginagamit ang mga panggamot na tsaa mula sa balat ng verbena, orchid, at dahon ng birch.			Mayroon silang pagpapatahimik, anti-namumula, analgesic na epekto.
Nakasuot ng dog hair belt	May epekto sa pag-init.

Pag-iwas sa sciatica

Ang pangunahing mga hakbang sa pag-iwas para sa sciatica:

Pagsunod sa pinakamainam na mode ng trabaho at pahinga. Ang kondisyon ng gulugod ay lubhang naapektuhan ng pangmatagalang mahirap na pisikal na paggawa, patuloy na pananatili sa isang monotonous na hindi komportable na posisyon, kung saan ang mga kalamnan sa likod ay nasa pag-igting.
Sapat na ehersisyo. Upang mapanatili ang kalusugan ng spinal column, kailangan mong bisitahin ang gym nang hindi bababa sa isang beses sa isang linggo, sa katapusan ng linggo.
Wastong Nutrisyon. Ang sobrang timbang ay hindi dapat pahintulutan, dahil ang labis na pounds ay naglalagay ng karagdagang stress sa spinal column.
Kumportableng kama. Kung ang isang tao ay patuloy na natutulog sa isang hindi komportable na posisyon, kung gayon ang mga kalamnan ng kanyang likod sa isang panaginip ay patuloy na panahunan. Ang resulta ay pananakit ng likod at pakiramdam ng panghihina sa umaga.
Napapanahong paggamot ng mga sakit, na kung saan ay ang mga sanhi ng pag-unlad ng radiculitis: scoliosis, osteochondrosis, intervertebral hernias, impeksyon, atbp. Ang pagkaya sa anumang patolohiya ay palaging mas madali sa mga unang yugto, bago pa ito maging talamak at hindi humantong sa binibigkas na mga pagbabago sa katawan .

Talamak at talamak na sciatica, ano ang mga tampok?

Kasama ang sarili nitong kurso Ang sciatica ay maaaring maging talamak at talamak.

Talamak na sciatica, bilang isang panuntunan, ay nangyayari nang hindi inaasahan pagkatapos ng ilang uri ng pinsala sa gulugod o pagtaas ng pisikal na aktibidad, isang matalim na pagliko ng katawan, at iba pa. Pagkatapos ng paggamot, ang anyo ng sciatica ay nawawala at hindi na nangyayari. Karaniwan ang pananakit ng likod ay nagpapatuloy nang hindi hihigit sa 3 linggo.

talamak na kurso Ang sciatica ay mas karaniwan at sinasamahan ang isang tao sa buong buhay niya. Kadalasan ang talamak na kurso ay may mga panahon ng exacerbations at remissions. Ang exacerbation ay nagpapatuloy sa matinding sakit, tulad ng sa talamak na sciatica, at ang bilang ng mga exacerbations ay maaaring ilang beses sa isang taon. Kahit na ang pinakamaliit na pisikal na pagsusumikap, anumang nakakahawang sakit o menor de edad na hypothermia ay maaaring humantong sa isang exacerbation ng talamak na sciatica. Ang ilang mga sakit sa likod ay hindi umalis sa lahat (halimbawa, na may malubhang osteochondrosis o maraming intervertebral hernias).

Gayunpaman, sa pagbuo ng isang talamak o talamak na kurso ng sciatica, ang batayan ay ang sanhi ng sakit. Tulad ng alam mo, ang sciatica ay madalas na hindi isang hiwalay na patolohiya, ngunit isang kinahinatnan o pagpapakita ng iba pang mga sakit ng gulugod o nervous system. Sa talamak na radiculitis, ang sanhi ay "mabawi" na mga kondisyon ng gulugod (trauma, contracture ng kalamnan, operable tumor, at iba pa), habang sa talamak na radiculitis, talamak na mga pathology ng spinal na hindi nawawala (osteochondrosis, osteoporosis, intervertebral hernia, malformations , progresibong scoliosis at iba pa).

Mga prinsipyo ng paggamot ng talamak at exacerbations ng talamak na sciatica pareho. Napakahalaga na maayos na gamutin ang talamak na sciatica, dahil maaari itong maging talamak. Kaya, sa talamak na sciatica, palaging may kalamnan spasm, na nakakagambala sa sirkulasyon ng dugo ng mga intervertebral joints at, bilang isang resulta, ito ay maaaring humantong sa osteoporosis (pagkasira ng vertebrae), na maaaring maging sanhi ng talamak na sciatica.

Sa talamak na sciatica, kinakailangan din na gamutin ang pinagbabatayan na sakit ng spinal column, dahil ang pag-unlad nito ay tataas ang dalas ng mga pag-atake ng sakit sa likod, hanggang sa pag-unlad ng patuloy na sakit at paninigas ng mga paggalaw. Bilang karagdagan, ang malubhang anyo ng mga sakit ng spinal column ay maaaring humantong sa paralisis ng mas mababang mga paa't kamay, sa mga sakit ng puso at baga. Sa mga malubhang kaso, na may pinsala sa cervical at thoracic spine, ang paralisis ng mga kalamnan sa paghinga ay maaaring bumuo.

Intercostal neuralgia na may radiculitis ng thoracic spine, kung paano makilala mula sa iba pang mga sakit at kung paano gamutin?

Intercostal neuralgia- ito ay isa sa mga pagpapakita ng radiculitis ng thoracic spine. Ang Neuralgia ay nangangahulugang sakit sa kahabaan ng isang peripheral nerve. Ang mga intercostal nerves ay nagpapakain sa mga kalamnan ng parehong pangalan, na matatagpuan sa mga puwang sa pagitan ng mga tadyang. Ang lahat ng intercostal nerves ay nagmula sa thoracic spine. Sa lokasyon ng osteochondrosis, mga pinsala, luslos at iba pang mga pathologies sa thoracic spine, ang pinching o pamamaga ng buong intercostal nerve ay nangyayari.

Ang klinikal na larawan ng intercostal neuralgia ay halos kapareho sa iba pang mga sakit ng mga organo ng dibdib at kahit renal colic. At kadalasan ang mga pasyente ay naniniwala na sila ay nagkaroon ng atake sa puso o iba pang "aksidente".

Subukan nating malaman kung paano makilala ang intercostal neuralgia at iiba ito sa iba pang mga sakit ng mga organo ng dibdib.

Mga sintomas ng intercostal neuralgia at differential diagnosis sa iba pang mga sakit.

Sintomas	Paano ito magpapakita	Ano ang iba pang mga sakit na maaaring malito?
Sakit	Ang likas na katangian ng sakit: talamak na simula; pare-pareho o paroxysmal; pananakit o pananakit; matalim at nasusunog o mapurol. Lokalisasyon ng sakit: kasama ang nerve sa isa o magkabilang panig (sakit sa pamigkis); madalas na nagbibigay sa rehiyon ng puso, bato, dayapragm, subscapular na rehiyon, at iba pa, na nagpapakilala sa sciatica bilang iba pang mga sakit. Mga tampok ng sakit: tumataas na may presyon sa isang punto sa lugar sa pagitan ng mga buto-buto, kasama ang kurso ng nerve, habang ang sakit ay maaaring lumitaw sa projection point ng nerve root (sa rehiyon ng gulugod); pinalubha ng malalim na inspirasyon, pag-ubo, pagbahing, pag-ikot ng katawan at iba pang paggalaw ng dibdib; sinamahan ng sakit at pag-igting sa mga kalamnan sa likod sa thoracic region.	1. *Angina pectoris, ischemic heart disease, atake sa puso, pericarditis* (likido sa pericardium): madalas na imposibleng agad na makilala ang pagitan ng neuralgia at sakit sa puso, kaya kailangan mong agarang tumawag ng ambulansya, matutukoy ng doktor sa tulong ng isang ECG kung may problema sa puso o wala. Gayundin, ang isang pagsubok na paggamit ng Nitroglycerin ay kadalasang nakakatulong sa pagsusuri - na may angina pectoris, ang gamot na ito ay mabilis na nagpapagaan ng sakit, ngunit hindi sa neuralgia. 2. *Pleurisy* (likido sa pleural cavity) sa karamihan ng mga kaso ay sinamahan ng mga sintomas ng pagkalasing (lagnat, kahinaan, pagsusuka, at iba pa), kadalasang nangyayari sa igsi ng paghinga. Ngunit maaaring ilagay ng doktor ang huling punto sa pagsusuri sa pamamagitan ng pakikinig sa paghinga sa ibabaw ng mga baga, na may pleurisy mula sa apektadong bahagi, ang paghinga ay bingi o hindi naririnig, maaari mong marinig ang pleural friction ingay. 3. *Pneumothorax* (hangin sa pleural cavity) ay palaging sinasamahan ng igsi ng paghinga at palpitations. Kapag nakikinig sa mga baga - walang paghinga mula sa apektadong bahagi, nagbabago sa panahon ng pagtambulin (pag-tap) sa mga baga. 4. *bali ng tadyang* bubuo pagkatapos ng isang pinsala, ang sakit ay naisalokal sa isang tiyak na lugar sa lugar ng bali, madalas mong maramdaman ang "mga iregularidad" sa tadyang. 5. *Renal colic* madalas nagbibigay sa tiyan at hita, meron positibong sintomas ng tingling o Pasternatsky(kapag nag-tap sa lugar ng projection ng mga bato, ang sakit ay tumataas nang husto). 6. *hepatic colic* - matinding pananakit sa kanang hypochondrium, na kumakalat sa tiyan, kanang braso at maging sa rehiyon ng puso. Ang renal colic ay madalas na sinamahan ng pagduduwal, pagsusuka, lagnat, pag-yellowing ng balat at nakikitang mga mucous membrane. 7. *Butas na ulser sa tiyan* bubuo laban sa background ng gastric ulcer, na ipinakita, bilang karagdagan sa sakit, sa pamamagitan ng pagduduwal, pagsusuka, kapansanan sa dumi at iba pang mga sintomas. Sa isang butas-butas na ulser sa tiyan, ang peritonitis ay bubuo, at ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente ay maaabala.
Pagkawala ng sensasyon at pamamanhid	Sa kahabaan ng kurso ng apektadong nerve, ang sensitivity ng balat ay maaaring wala, ang pasyente ay hindi nakakaramdam ng sakit na stimuli (tingling, pangingiliti, init, malamig). Ang ilang mga pasyente ay nakakaramdam ng pamamanhid sa isang tiyak na bahagi ng balat (mga pin at karayom).	Ang sintomas na katangian ng pinsala sa intercostal nerves ay hindi nangyayari sa ibang mga kaso.
Pagkibot ng mga intercostal na kalamnan	Nakikita ng mata, kadalasan ay isang lokal na pagkibot. Kaugnay ng nerve hyperexcitability at muscle spasm.	Isang sintomas na katangian ng patolohiya ng intercostal nerves.
Tumaas na pagpapawis at pagtaas o pagbaba ng presyon ng dugo.	Ito ay mga katangiang sintomas para sa intercostal neuralgia na nauugnay sa pinsala sa autonomic na bahagi ng intercostal nerve. Ang autonomic nervous system ay responsable para sa paggana ng puso, mga daluyan ng dugo, mga glandula, at iba pa.	Vegetovascular dystonia sinamahan ng mga sintomas na ito, at ang mga masakit na compressive pain sa rehiyon ng puso ay posible. Ang vegetovascular dystonia ay madalas na talamak sa halip na talamak.

Bilang karagdagan sa mga talamak na sintomas, ang intercostal neuralgia ay lubos na nakakapinsala sa kalidad ng buhay ng pasyente, at kapag ang pasyente ay nakakuha ng isang talamak na kurso ng sakit, ang psychosis (kahit na talamak), depression, kawalang-interes, kaguluhan sa pagtulog ay madalas na sinusunod, bilang isang resulta - talamak na stress. Ang ilan ay gumagamit ng makapangyarihan, at kahit na mga narkotikong gamot upang mapawi ang sakit (ang sakit na ito ay hindi kayang tiisin). Ngunit ito ay mahalaga, kung maaari, upang alisin ang sanhi ng intercostal neuralgia, at hindi upang sugpuin ang sakit na may mga tabletas at iniksyon.

Paggamot ng intercostal neuralgia natupad ayon sa parehong mga pamamaraan na tinatrato ang iba pang mga uri ng sciatica. Bilang pangunang lunas upang mabawasan ang sakit, ang isang nerve block na may novocaine o lidocaine ay isinasagawa. Ang pagmamanipula na ito ay hindi dapat isagawa nang madalas, maaari itong humantong sa isang talamak na kurso ng intercostal neuralgia at magpapalubha sa nagpapasiklab na proseso sa nerve fiber.

Mahalaga na huwag magkamali sa pagsusuri, dahil ang tulong para sa neuralgia at mga sakit ng mga panloob na organo ay radikal na naiiba. Maipapayo na agad na kumunsulta sa isang doktor upang hindi makaligtaan ang isang atake sa puso o colic, dahil ang mga sakit na ito ay maaaring humantong sa hindi maibabalik na mga kahihinatnan.

Maaari bang tumaas ang temperatura ng katawan sa sciatica?

Para sa karamihan ng mga kaso ng sciatica, ang pagtaas ng temperatura ng katawan ay hindi pangkaraniwan at maaaring maobserbahan sa isang maliit na bilang ng mga pasyente, at ang temperatura ay karaniwang mababa, subfebrile (mula 37.1 hanggang 37.5 0 C) at sa karamihan ng mga kaso ay isang reaksyon sa isang nagpapasiklab na proseso sa katawan (ibig sabihin, sa nerve).

Ngunit ang hyperthermic syndrome ay maaaring maging sanhi ng iba pang mga sakit na naging sanhi ng pag-unlad ng sciatica:

sakit sa rayuma;
osteomyelitis ng vertebrae na sanhi ng pinsala sa gulugod;
tuberculosis ng gulugod, syphilitic lesyon ng vertebrae;
mga kanser na bukol ng gulugod at nakapaligid na mga tisyu;
Nakakahawang sakit;
autoimmune vasculitis (pinsala sa dingding ng mga daluyan ng dugo sa pamamagitan ng sariling kaligtasan sa sakit) at iba pang mga sakit.

Sa pananakit ng likod, maaari ding ipahiwatig ang pagtaas ng temperatura ng katawan ang pasyente ay walang radiculitis, ngunit iba pang mga sakit:

mga sakit ng bato at sistema ng ihi (pyelonephritis, urolithiasis);
gynecological "aksidente" (pagkalagot ng tubo sa panahon ng ectopic na pagbubuntis, apoplexy (pagkalagot) ng obaryo);
nagpapaalab na proseso sa puso (myocarditis, pericarditis);
mga sakit ng baga at pleura (pleurisy, pneumothorax, tuberculosis);
sakit sa atay (cholelithiasis);
butas-butas na ulser sa tiyan at iba pa.

Samakatuwid, ang pagtaas ng temperatura ng katawan sa pagkakaroon ng mga sintomas ng sciatica ay dapat mag-udyok sa isang tao na kumunsulta sa isang doktor upang ibukod ang mga sakit sa itaas.

Radiculitis sa panahon ng pagbubuntis, kung paano makilala at gamutin?

Ang pagbubuntis ay isang espesyal na panahon para sa sinumang babae at isang ganap na pisyolohikal na estado. Ngunit hindi lahat ay tumatakbo nang maayos at walang problema. Ang radiculitis sa panahon ng pagbubuntis ay isang medyo pangkaraniwang pangyayari.

Mga dahilan para sa pag-unlad ng sciatica sa panahon ng pagbubuntis:

1. Timbang ng pangsanggol na may amniotic fluid, inunan at pinalaki na matris sa ika-38-40 na linggo ng pagbubuntis (bago ang panganganak) ay higit sa 10 kg.
2. Posible pamamaga ng malambot na tissue , madalas na kasama ng mga kababaihan (na may toxicosis ng ikalawang kalahati ng pagbubuntis, ang kanilang dami ay maaaring 5-10 litro).
3. Nakakuha ng labis na timbang .
4. Pagbabago sa sentro ng grabidad at pustura .
5. Karaniwan, ang sinumang babaeng naghahanda para sa panganganak ay mayroon mga pagbabago sa pelvic bones , at halos lahat ng mga buntis sa huling trimester ay patuloy na nakakaramdam ng pananakit ng pelvic. Sa kasong ito, mayroong isang pagpapalawak ng panloob na pelvis, isang pagkakaiba sa magkasanib na pagitan ng sacral at lumbar spine. At ang lahat ng ito ay nagbibigay ng malaking pagkarga sa gulugod, pelvis, mas mababang paa at kanilang mga sisidlan.
6. Ang hormonal background ng mga buntis na kababaihan ay nakakatulong upang mabawasan ang tono ng mga kalamnan at ligaments , kaya ang katawan ay naghahanda para sa panganganak at mas madaling pagdaan ng sanggol sa pamamagitan ng birth canal. Ang tono ng kalamnan ay bumababa din at ang ligamentous apparatus ng gulugod ay humina, na maaaring humantong sa pag-unlad ng scoliosis, intervertebral hernia, at iba pa, at bilang isang resulta, sciatica.
7. Stress, nabawasan ang kaligtasan sa sakit, kakulangan ng calcium at iba pa.

Ang pag-load na may maraming timbang at lahat ng mga salik na ito ay makabuluhang nagpapataas ng panganib na magkaroon ng talamak na sciatica sa isang babae, na maaaring maging talamak kahit na pagkatapos ng panganganak. Pagkatapos ng lahat, sa kapanganakan ng isang sanggol, ang isang babae ay patuloy na nagpapabigat sa kanyang gulugod (isang batang naninirahan sa kanyang mga bisig, mga suso na puno ng gatas, mga andador at buhay sa bahay).

Isang larawan: eskematiko na representasyon ng mga sanhi ng pelvic pain sa mga buntis na kababaihan.

Kaya, halos lahat ng mga buntis na kababaihan ay nakakaranas ng pananakit ng likod, ngunit ilan lamang sa kanila ang dumaranas ng sciatica.

Ang Sciatica sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring malito sa iba pang mga sanhi ng pananakit ng likod:

pagpapalawak ng pelvis;
pag-inat ng mga kalamnan sa likod at pelvic ligaments (normal na kondisyon sa ikalawang kalahati ng pagbubuntis);
nadagdagan ang tono ng matris (ang posterior na bahagi nito) na may banta ng preterm labor at harbingers ng panganganak;
sakit sa bato, halimbawa, sa talamak na pyelonephritis;
osteoporosis ng gulugod (dahil sa kakulangan ng calcium);
compression ng nerve roots ng pinalaki na matris sa panahon ng paggalaw o pagbabago sa postura ng fetus;
exacerbation ng talamak na pancreatitis;
exacerbation ng talamak na pamamaga ng ovaries at fallopian tubes.

Tulad ng nakikita mo, ang sakit sa likod sa mga buntis na kababaihan ay may malaking bilang ng mga posibleng dahilan, ang ilan sa mga ito ay normal na kondisyon ng physiological, habang ang iba ay malubhang pathologies na nangangailangan ng ipinag-uutos na paggamot. Samakatuwid, ang anumang pananakit ng likod ay dahilan upang magpatingin sa doktor at magsagawa ng karagdagang pagsusuri.

Mga katangiang palatandaan at tampok ng sciatica sa panahon ng pagbubuntis:

ang babae ay nagdusa mula sa talamak na sciatica bago ang pagbubuntis - isang mataas na posibilidad na ang pananakit ng likod ay nauugnay sa sciatica;
sa mga buntis mas karaniwang radiculitis ng lumbar spine , habang ang sakit sa ibabang bahagi ng likod ay maaaring kumalat sa tiyan at sa mga binti, iyon ay, nangyayari ito sciatica - pinsala sa sciatic nerve;
pananakit suot matalas na karakter , madalas na pagbaril, paroxysmal;
kalamnan pabalik sa apektadong lugar panahunan ;
higit pa mabilis na pagtigil ng mga seizure , na nauugnay sa kakaibang hormonal background ng isang buntis;
walang data para sa iba pang mga sakit (pancreatitis, pyelonephritis, gastric ulcer, hypertonicity ng matris, at iba pa).

Paano gamutin ang sciatica sa panahon ng pagbubuntis?

Tulad ng alam mo, maraming mga gamot ang kontraindikado sa panahon ng pagbubuntis, lalo na sa mga unang yugto. Samakatuwid, palaging may problema ang paggamot sa anumang patolohiya sa panahon ng pagbubuntis at dapat na isagawa lamang sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor, ang paggamot sa sarili ay maaaring humantong sa isang banta ng pagkakuha o ang hitsura ng mga anomalya sa pag-unlad sa bata.

Scheme ng paggamot ng sciatica sa panahon ng pagbubuntis:

kapayapaan at pahinga sa kama (kinakailangan);
paggamit ng mga insulated bandage para sa bahagyang pag-alis ng mga kalamnan ng mas mababang likod at mga thermal effect sa mga ugat ng nerve;
B bitamina (Neurovitan, Neurobeks 1 tablet bawat araw pagkatapos ng almusal);
diclofenac sa panahon ng pagbubuntis, ginagamit lamang ang mga ito para sa matinding sakit na sindrom, mas mainam na gamitin sa anyo ng mga ointment, gel, cream, at sa III trimester (pagkatapos ng 27 linggo) ng pagbubuntis, ang Diclofenac ay ganap na kontraindikado sa anumang anyo (at para sa panlabas na paggamit din);
Ibuprofen, Nimesulide at marami pang ibang non-steroidal na anti-inflammatory na gamot sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas, ang mga ito ay hindi ginagamit dahil sa mga posibleng epekto sa fetus; mula sa pangkat na ito, ang paracetamol at aspirin lamang ang maaaring inumin sa maliliit na dosis (aspirin ay posible lamang hanggang 35 na linggo);
maiwasan ang hypothermia at mga draft;
sa anumang yugto ng pagbubuntis huwag mag-overheat, lalo na sa rehiyon ng lumbar, ito ay maaaring humantong sa isang nanganganib na pagkalaglag o napaaga na panganganak;
physiotherapy sa unang kalahati ng pagbubuntis ay hindi inirerekomenda;
pagkatapos - iwasan ang mabigat na pisikal na pagsusumikap, matagal na pananatili sa iyong mga paa, hypothermia, isang matalim na pagtaas mula sa kama, kailangan mong magsuot lamang ng mga kumportableng sapatos (ang mga takong ay kontraindikado), matulog sa isang komportableng kutson;
pagkatapos ng 12 linggo ng pagbubuntis posibleng yoga, ehersisyo therapy at nakakarelaks na masahe;
subaybayan ang timbang at pamamaga , huwag kumain nang labis at limitahan ang dami ng likido, dahil ang sobrang timbang ay higit pang nagpapataas ng panganib na magkaroon ng paulit-ulit na mga exacerbations ng sciatica.

Aling doktor ang gumagamot sa sciatica, ang sick leave ba ay ipinapakita at gaano katagal?

Ang radiculitis ay hinarap sa mas malawak na lawak mga neuropathologist.

Kung ang sciatica ay isang pagpapakita ng mga sakit ng gulugod (intervertebral hernia o discogenic sciatica, mga pinsala sa gulugod, at iba pa), makakatulong ang mga doktor:

mga vertebrologist;
traumatologist-orthopedist;
mga neurosurgeon.

Gayundin, ang mga doktor ay kasangkot sa paggamot ng radiculitis (ngunit hindi diagnosis):

mga reflexologist;
mga physiotherapist;
mga manwal na therapist.

Tulad ng paulit-ulit na nabanggit, na may radiculitis ay napakahalaga na obserbahan ang pahinga sa kama. Malinaw na ang mga nagtatrabaho ay dapat palayain sa trabaho hanggang sa sila ay gumaling, lalo na kung ang isang tao ay nauugnay sa mahirap na pisikal na trabaho (pagbuhat ng mga kargada, pananatili sa kanilang mga paa nang mahabang panahon, atbp.). Oo, at ang sedentary na trabaho ay negatibong nakakaapekto sa kondisyon ng gulugod at mga ugat ng nerve.

Samakatuwid, ang estado, lalo na ang serbisyo ng seguro ng estado, ay nagbibigay ng isang sick leave para sa tagal ng sciatica.

Ang sick leave o sertipiko ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho ay ibinibigay sa kaso ng pansamantalang kapansanan ng dumadating na manggagamot, at kung ang tagal ng sick leave ay higit sa 10 araw, ng medical advisory commission o ng LRC. May permanenteng (patuloy o pangmatagalang) kapansanan ang kapansanan ay itinalaga ng medikal at panlipunang ekspertong komisyon (MSEK o VTEK) .

Mga indikasyon para sa pagbibigay ng sick leave:

talamak na sciatica;
exacerbation ng talamak na sciatica.

Mga tuntunin ng pansamantalang kapansanan na may radiculitis.

Walang partikular na paghihigpit sa mga tuntunin ng pagpapalaya mula sa trabaho. Ngunit ang paggamot sa sciatica ay karaniwang tumatagal ng hindi bababa sa 2 linggo, at ang pagbibigay ng sick leave para sa isang mas maikling panahon ay walang kahulugan, dahil ang maagang trabaho sa sciatica ay maaaring humantong sa pag-unlad ng talamak na sciatica.

1. talamak na sciatica at exacerbation ng talamak na sciatica banayad at katamtamang kalubhaan - hindi bababa sa 14 na araw;
2. sciatica at neuralgia (neuralgia ng sciatic nerve o sciatica, intercostal neuralgia at iba pang uri ng neuralgia) - hindi bababa sa 18-20 araw;
3. matagal na sciatica (mabilis na simula ng muling paglala) - 28-30 araw.

Ang average na panahon ng kapansanan sa sciatica ay 18-20 araw.

Ang likas na katangian ng trabaho ay nakakaapekto rin sa haba ng kapansanan. Kaya, sa mabibigat na industriya, ang sick leave period ay tumataas ng average na 10 araw.

Kung ang isang taong may talamak na sciatica ay nagtatrabaho sa isang trabaho na nagsasangkot ng mabigat na pisikal na pagsusumikap, pagkatapos ay isinasaalang-alang ng isang espesyal na komisyon ang pangangailangan na ilipat ang empleyado sa isang hindi gaanong mahirap na trabaho (pansamantala o permanente).

Kailan tinutukoy ang isang pasyenteng may sciatica sa MSEK para sa pagtatalaga ng kapansanan?

Pagkabigo ng paggamot sa loob ng 4 na buwan;
paulit-ulit na exacerbations ng sciatica na nauugnay sa pangunahing propesyon ng isang tao;
kawalan ng kakayahang lumipat sa trabaho na magagawa para sa isang pasyente na may radiculitis;
pag-unlad ng paralisis;
kondisyon pagkatapos ng operasyon para sa mga sakit ng gulugod na naging sanhi ng pag-unlad ng sciatica.

Ang kapansanan na may sciatica ay pansamantalang itinalaga, ang ilan ay sa loob lamang ng isang taon, habang ang iba ay pinahaba habang buhay.

Ano ang pangunang lunas para sa sciatica?

1. Ihiga ang pasyente sa komportable at matigas na kama. Kadalasan ito ay may problema, kinakailangan na hawakan ang pasyente at hayaan siyang sumandal sa kanyang kamay, pagkatapos ng lahat ng mga pamamaraan ay mas mahusay para sa pasyente na kumuha ng isang nakahiga na posisyon na nakataas ang kanyang mga binti sa unan o sa kanyang tagiliran, kinakailangan. upang takpan ng kumot. Sa hinaharap, limitahan ang paggalaw sa gulugod, iyon ay, magbigay ng pahinga sa kama.
2. Pangpamanhid. Para dito, mas epektibo ang analgesics: Ibuprofen, Indomethacin, Nimesulide, Pyramidone, Diclofenac at iba pa. Mas mainam na mag-iniksyon ng mga gamot, mabilis nilang pinapawi ang sakit, ngunit kung imposibleng magbigay ng iniksyon, nagbibigay sila ng mga gamot sa loob.
3. Ang doktor, bilang isang first aid, ay nagsasagawa ng novocaine blockade ng nerve roots (ang pamamaraang ito ay nangangailangan ng isang kwalipikadong kamay). Ang mga aplikasyon na may anesthetics ay posible, katulad ng Lidocaine (ang tapos na form ay isang patch), ngunit kung walang allergy sa Novocaine o Lidocaine.
4. Magbigay ng mga paghahanda ng pangkat B (Neurovitan, Neurorubin).
5. Pag-aayos ng gulugod gamit ang mga bendahe, sinturon, kumot o tuwalya at iba pang mga improvised na paraan.
6. Kalmado ang pasyente sa isang salita at / o isang sedative (valerian, Novo-Passit, motherwort tincture, atbp.).
7. Ang paggamit ng mga ointment sa lugar ng sakit (anti-inflammatory, warming, pinagsama).
8. Available ang nakakarelaks na masahe.
9. Ipinagbabawal na independiyenteng "itakda ang vertebrae", upang magsagawa ng mga biglaang paggalaw sa mga limbs at magsagawa ng iba pang mga pamamaraan ng isang chiropractor.
10. Tumawag ng doktor!

Ointment para sa sciatica, ano ang mabisang panlabas na remedyo (ointment, gel, patch) para sa sciatica?

Sa radiculitis, ang mga panlabas na ahente ay napaka-epektibo, na maaaring magkaroon ng iba't ibang mga epekto, ngunit, sa isang paraan o iba pa, ay nakakatulong sa paggamot ng radiculitis at pag-alis ng sakit. Kung walang lokal na paggamot, ang sciatica ay mahirap gamutin. Ang mga panlabas na ahente ay maaaring gamitin para sa anumang uri ng radiculitis (cervical, thoracic, lumbar, sacral), kapwa sa talamak at talamak na radiculitis.

Panlabas na paraan para sa paggamot ng sciatica.

Grupo ng droga	Mga pangalan sa pangangalakal	Paano ito inilalapat?
Mga gamot na may anti-inflammatory at analgesic effect
Mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot. Pinipigilan ng mga gamot na ito ang mga biologically active substance na nagdudulot ng mga sintomas ng pamamaga.	*Diclofenac:* Diclofenac; Ortofen; Orthoflex; Diklak; Naklofen; Rumakar.	Kuskusin sa isang manipis na layer hanggang 3 beses sa isang araw.
	*Ibuprofen:* ibuprofen gel; Deep Relief; gel ng Nurofen; Kahabaan ng buhay	Ang 5-10 cm ng gel ay inilapat sa apektadong lugar at hadhad hanggang 4 na beses sa isang araw.
	*Nimesulide:* Nise gel; Nimulid gel; Sulaidin.	Ang 3 cm ng gel ay inilapat sa pinakamasakit na lugar, huwag kuskusin. Gamitin 4 beses sa isang araw.
	*Ketoprofen:* Fastum gel; Ketonal cream; Bystrumgel; artrosilene; Flexen.	Mag-apply ng manipis na layer 2 beses sa isang araw (ang dami ng cherry fruit).
	*Piroxicam:* Piroxicam; Finalgel; Priokam; Revmador; Remoxicam.	Kuskusin hanggang 4 na beses sa isang araw (volume na may walnut).
	*Mga derivatives ng salicylic acid:* Methyl salicylate	Kuskusin sa isang manipis na layer 3 beses sa isang araw.
Mga lokal na nakakainis na panlabas na ahente
Mga pamahid, gel at cream na may epekto sa pag-init magbigay ng agarang resulta ng pag-alis ng sakit, na hindi nagtatagal, ang pag-alis ng sakit ay nangyayari dahil sa pinabuting sirkulasyon ng dugo, pag-alis ng edema at pangangati ng mga nerve endings sa balat. Maraming mga paghahanda ang naglalaman ng iba't ibang mahahalagang langis, ang ilan sa mga ito ay pinagsama ang mga mahahalagang langis na may nikotinic acid, na epektibong nagpapalawak ng mga daluyan ng dugo. Gayundin, ang ilang mga gamot ay batay sa mga bahagi ng mainit na paminta.	*Finalgon (Betalgon);* Deep Hit; Deep Freeze; Camphor ointment; Menthol; Espol; Bainvel ointment; Biofrizgel; *Menovazin* (naglalaman ng menthol at anesthetics - procaine at benzocaine); Comfrey ointment (Zivokost ointment); Efkamon; Gevkamen; Lifeguard forte; Revmalgon balm; *Kapsikam* - naglalaman ng asin ng nicotinic acid at alkaloids ng mainit na paminta.	Mag-apply sa balat sa isang manipis na layer, lalo na sa unang pagkakataon, pagkatapos ay ang dosis ay maaaring bahagyang tumaas. Ang mga gamot na ito ay dapat ilapat sa nalinis na balat. Ang mga pampainit na pamahid ay inirerekomenda na ilapat hanggang sa 3-4 beses sa isang araw. Ang mga naturang gamot ay maaaring maging sanhi ng allergic dermatitis.
Mga pamahid na may kamandag ng ahas o pukyutan mag-ambag sa pag-init, bawasan ang proseso ng pamamaga, epektibong anesthetize at gamutin ang sciatica. Ang pangunahing mekanismo ng pagkilos ay upang madagdagan ang sirkulasyon ng dugo at dagdagan ang pagkamatagusin ng vascular wall, bilang isang resulta - ang pag-alis ng edema at iba pang mga palatandaan ng pamamaga. Gayundin, ang mga gamot na ito ay may antiallergic at antiseptic effect. Maraming mga paghahanda ng naturang mga lason ay naglalaman din ng isang anti-inflammatory component - salicylic acid.	*Viper venom:* Viprosal; Salvisar; Alvipsal; Vipratox. *kamandag ng pukyutan:* Apizartron; Mellivinone; Virapin; Ungapiven; Apireven.	Ang ganitong mga ointment ay inilapat sa dati nang nalinis na balat, huwag kuskusin sa una. Maghintay ng ilang minuto hanggang lumitaw ang isang nasusunog na pandamdam, at pagkatapos ay maingat na kuskusin at ilagay sa isang warming belt. Inirerekomenda ang 2-4 rubbing bawat araw. Ang kurso ng paggamot ay karaniwang hanggang sa 10 araw. Ang paggamit ng naturang mga lason ay maaaring humantong sa pag-unlad ng malubhang epekto, lalo na sa pagkakaroon ng mga alerdyi, pagkabigo sa bato o atay. Samakatuwid, kapag gumagamit ng mga ganitong uri ng mga pamahid, kinakailangan na kumunsulta sa isang doktor.
Iba pang mga uri ng panlabas na paghahanda para sa paggamot ng sciatica
Pinagsamang gamot: Anti-inflammatory + warming at irritating effect. Ang mga pinagsamang ointment, gels ay medyo epektibo, hindi nangangailangan ng kumbinasyon ng iba't ibang grupo ng mga gamot.	*Dolobene gel* ; *Fitobene gel* (heparin + NSAIDs* + provitamin B); *Deep Relief* , (NSAID* + menthol).	Mag-apply ng manipis na layer 2-4 beses sa isang araw.
	*Naiser* (3 uri ng NSAIDs + menthol)	Mag-apply, nang walang gasgas, isang manipis na layer ng gel 3-4 beses sa isang araw.
	*Nicoflex* (NSAID + nikotinic acid); *Gymnastogal* (kumplikadong multicomponent formula).	1-2 beses sa isang araw
	*Chondrofen* (chondroitin + diclofenac + dimethyl sulfoxide)	2-3 beses sa isang araw, ang pamahid ay inilapat nang walang gasgas, ito ay ganap na hinihigop sa loob ng ilang minuto.
Mga paghahanda sa homeopathic magkaroon ng isang medyo malawak na hanay ng mga therapeutic effect: pang-alis ng pamamaga; pampamanhid; nagtataguyod ng pagpapanumbalik ng kartilago tissue - chondroprotective action; pagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo. Ang tanging disbentaha ng mga gamot na ito ay kailangan nila ng pangmatagalang paggamit at ang resulta ay hindi agad nakukuha, ngunit sa paglipas ng panahon. Ang homeopathy ay pinakamahusay na ginagamit kasama ng iba pang mga gamot.	Target-T; Traumeel S; Ubiquinone compositum; Coenzyme compositum.	Kuskusin 3-5 beses sa isang araw, ang kurso ng paggamot ay 3-4 na linggo.
Mga gamot na nagpapanumbalik ng kartilago tissue ng mga kasukasuan, gamutin sa isang mas malawak na lawak hindi sciatica, ngunit ang mga sanhi ng paglitaw nito (osteochondrosis, osteoporosis, at iba pa). Ang mga gamot na ito ay naglalaman ng *chondroitin at glucosamine* - Mga bahagi ng kartilago. Ang mga sangkap na ito ay hindi maaaring ganap na maibalik ang kartilago, ngunit bahagyang mapabuti ang kondisyon nito at maiwasan ang pag-unlad ng proseso.	Chondroitin ointment; Chondroxide ointment; Chondroflex; Ellastenga; Honda cream.	Madaling kuskusin 2-3 beses sa isang araw.
Mga plaster at aplikasyon maaaring nakakapagpawala ng sakit at nakakapagpainit o nakakagambala. Ang bentahe ng mga ganitong uri ng panlabas na ahente ay isang mas mahabang therapeutic effect.	*Mga plaster ng mustasa;* *Plaster Versatis* (Lidocaine); *Plaster ng paminta;* *Emla patch* (Lidocaine, prilocaine).	Ang mga plaster at aplikasyon ay isinasagawa 1 beses bawat araw sa gabi, bago matulog.

*Mga NSAID - mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot.

Ang lahat ng mga panlabas na paghahanda para sa paggamot ng sciatica ay may sariling mga kontraindiksyon at tampok. Maraming mga gamot ang kontraindikado para gamitin sa panahon ng pagbubuntis at sa pagkabata. Kung mas epektibo ang gamot, mas malamang na magkaroon ng lokal na reaksiyong alerdyi.

Kadalasan ang isang kumbinasyon ng ilang mga uri ng mga ointment at gels ay ginagamit. Ngunit sa parehong oras, kinakailangan na kumunsulta sa isang doktor, dahil ang ilang mga gamot ay hindi tugma sa bawat isa.

Ayon sa mga pagsusuri ng pasyente, ang pinaka-epektibong gamot ay:

Nise gel;
Naiser;
Nicoflex;
Viprosal;
Kapsikam;
Diclofenac at Voltaren, Rumakar;
Apizartron;
Chondrofen at iba pa.

Ang bawat pasyente ay indibidwal, ang alinman sa mga panlabas na gamot ay nakakaapekto sa atin nang iba, at ang mga salungat na reaksyon ay iba rin, kaya ang listahan ng mga epektibong gamot ay napaka-relasyon.

Medicamentous at katutubong pamamaraan para sa paggamot sa bahay, kung paano mabilis na gamutin ang sciatica sa bahay?

Ang radiculitis ay hindi isang ipinag-uutos na indikasyon para sa ospital at karamihan sa mga pasyente ay nakakaranas ng mahirap na panahon sa bahay.

Mga indikasyon para sa pagpasok sa ospital:

madalas na exacerbations sa talamak radiculitis;
malubhang sakit na sindrom, na hindi inalis ng tradisyonal na paraan;
paralisis, makabuluhang limitasyon ng mga paggalaw;
ang pangangailangan na gamutin ang malubha at progresibong sakit ng gulugod, na humantong sa pag-unlad ng sciatica.

Para sa anumang pananakit sa leeg o likod, dapat kang kumunsulta sa isang doktor na tutukoy sa sanhi ng sakit at magrereseta ng mabisang paggamot.

Para sa mga taong hindi bumibisita sa mga doktor at gustong lumaban sa kanilang sarili, isipin pangunahing mga prinsipyo ng paggamot ng sciatica sa bahay.

1. Pangunang lunas na may talamak na sakit na sindrom (ipininta).
2. Pahinga sa kama, nililimitahan ang pisikal na aktibidad hanggang sa maalis ang pag-atake ng pananakit ng likod. Kapag nawala ang sakit, kailangan ang mga therapeutic exercise.
3. Pinapainit ang likod ng may sakit: woolen belt, patches, wrappings na may blanket, warm woolen scarf, heating pad, scarf na may pinainit na asin at iba pa.
4. Scheme ng paggamot sa droga:

non-steroidal anti-inflammatory drugs sa anyo ng mga tablet, pulbos o iniksyon (Diclofenac, Ibuprofen, Nimesulide, Piroxicam, Indomethacin at iba pa);
B bitamina (Neurovitan, Neurorubin, Milgamma at iba pa);
ointment, gels, creams para sa panlabas na paggamit na may anti-inflammatory, analgesic, warming o distracting effect).

5. Nakakarelaks na masahe sa likod.
6. Mga paghahanda na nagpapanumbalik ng kartilago tissue sa anyo ng mga injection, tablet o creams (Mukosat, Glucosamine chondroitin, Teraflex, Alflutop, Chondroitin, Chondroxyl at iba pa).
7. Paraan ng tradisyonal na gamot.

Tradisyunal na medisina

Ang mga katutubong pamamaraan ay pinakamahusay na pinagsama sa mga tradisyunal na gamot na gamot, ngunit sa ilang mga kaso, ang mga pamamaraang ito ay epektibo nang walang mga tabletas.

1. Pagpapahid ng diluted na suka at mahahalagang langis pir, menthol.
2. Pagpapahid ng pulot sa purong anyo o paghaluin ang pulot na may solusyon ng furacilin.
3. Mga application na may horse chestnut . Gilingin ang kastanyas ng kabayo sa pulbos, pagsamahin sa langis ng camphor (1: 1). Ilapat ang nagresultang timpla sa isang manipis na piraso ng tinapay at ilapat sa apektadong lugar, balutin ito sa itaas. Ang pamamaraang ito ay isinasagawa bago matulog.
4. Nag-compress na may itim na labanos sa gabi: lagyan ng rehas ang labanos, pilitin, ibabad ang tissue sa nagresultang juice at ilapat sa namamagang lugar sa likod.
5. Pagpapahid ng bawang. Gilingin ang bawang at idagdag ang mantika (1: 2) dito, kuskusin ang likod gamit ang nagresultang timpla.
6. Nag-compress gamit ang live na buto. Gilingin ang tuyo na ugat ng larkspur sa pulbos, ibuhos ang mainit na tubig at magdagdag ng ilang patak ng anumang taba ng gulay. Ang nagresultang i-paste sa isang mainit na anyo ay inilapat sa nakakagambalang lugar at tinatakpan ng isang tela, isang tuwalya at isang sinturon sa itaas. Ang ganitong compress ay naiwan sa loob ng maraming oras, posible para sa buong gabi.
7. Compresses na may patatas. Pakuluan ang 500.0 g ng patatas sa kanilang mga balat, mash at magdagdag ng 1 kutsarita ng baking soda. Maglagay ng gruel sa ibabang likod at balutin ng oilcloth, takpan ng kumot sa itaas.
8. Mga paliguan ng turpentine. 0.5 litro ng tubig na kumukulo + 750 mg ng aspirin + 30.0 g ng sabon ng sanggol (grate). Idagdag ang halo na ito sa lalagyan kung saan matatagpuan ang turpentine (ang dami nito ay depende sa dami ng banyo, 20-40 ml bawat 1 litro ng tubig). Ang resultang emulsion ay idinagdag sa isang paliguan ng maligamgam na tubig. Ang pasyente ay naliligo ng 10 minuto. Ang pamamaraang ito ay napaka-epektibo sa paggamot ng sciatica.
9. Pagpapahid ng mainit na sili. 2 pods ng chili pepper ibuhos ang 300.0 ml ng ammonia at mag-iwan ng 2 linggo. Ang ganitong pagbubuhos ay epektibong mapawi ang sakit.
10. Mga banyo ng pine. Ibuhos ang mga batang shoots ng pine (1 kg) na may tubig, pakuluan at pakuluan ng 10 minuto, hayaan itong magluto ng ilang oras. Ang 1 litro ng pagbubuhos na ito ay kinakalkula sa 13 kg ng maligamgam na tubig. Ang ganitong paliguan ay kinuha sa loob ng 10 minuto, pagkatapos ng paliguan, epektibong lubricate ang likod ng anumang mahahalagang langis.

Paligo, mainit na paliguan, pisikal na aktibidad, paglangoy, pagtulog sa isang kalasag na may sciatica, ano ang posible at ano ang kontraindikado?

Sa sciatica, kinakailangan upang mapainit ang namamagang lugar sa likod. At ang init ay isa sa mga salik sa paggamot ng pananakit ng likod. Samakatuwid, ang lahat ng mga thermal procedure ay magiging angkop.

Paligo, sauna, hot tub sa talamak na radiculitis at exacerbation ng talamak na radiculitis, sila ay napaka-epektibong makakaapekto sa pagbawi. Mas mabilis mong makakamit ang mga resulta kung magpapainit ka gamit ang isang whisk at maglalagay ng mahahalagang langis. Sa radiculitis, ang paliguan ay maaaring bisitahin araw-araw, at pagkatapos ng paggaling, upang maiwasan ang mga exacerbations, kailangan mong maligo isang beses sa isang linggo.

Ngunit ang mga paliguan at sauna ay dapat tratuhin nang may pag-iingat ng mga taong nagdurusa sa mga sakit sa puso at mga daluyan ng dugo (hypertension, coronary heart disease, cardiac arrhythmia, depekto sa puso, atake sa puso, stroke at iba pang mga pathologies), hindi sila dapat maligo sa lahat.

Tungkol naman sa pisikal na Aktibidad, sa panahon ng matinding sakit, pahinga sa kama at kumpletong paghihigpit ng mga paggalaw sa napinsalang gulugod ay kinakailangan. Ngunit pagkatapos alisin ang sakit na sindrom, ang pisikal na aktibidad ay kailangan lamang. Kung humiga ka pagkatapos ng talamak na sciatica, kung gayon ang pag-unlad ng talamak na sciatica ay hindi malayo at ang susunod na pag-atake ay hindi magtatagal. Siyempre, hindi ka agad makakatakbo ng marathon at makakaangat ng mga timbang pagkatapos ng pag-atake. Ang mga pisikal na ehersisyo ay nagsisimula sa kaunting pag-load, unti-unting tumataas. Ang mga therapeutic exercise ay dapat na naglalayong palakasin ang mga kalamnan ng likod at pag-unat sa kanila.

Lumalangoy ay isa sa mga pinakamahusay na palakasan para sa mga pasyenteng may sakit sa gulugod. Ngunit ang paglangoy ay posible lamang pagkatapos ng pag-atake ng sciatica, bilang isang pag-iwas sa mga kasunod na exacerbations. Oo, at ang mga taong may talamak na sciatica ay natural na hindi maaaring lumangoy sa malamig na tubig (sa ibaba 19 0 С). Nagbibigay din ang yoga ng magandang resulta sa pag-iwas sa radiculitis at mga exacerbations nito.

Natutulog sa isang kalasag o natutulog sa isang matigas at patag na ibabaw- isang kanais-nais na kondisyon sa paggamot ng sciatica at maraming sakit ng gulugod. Syempre, ang mga naka-pamper sa mga komportableng malambot na kama sa una ay nakakaramdam ng partikular na kakulangan sa ginhawa sa naturang ibabaw, ngunit sa paglipas ng panahon ay nasasanay sila at mas natutulog pa sila. Ito ay kanais-nais para sa lahat na matulog sa isang matatag at kahit na ibabaw, at higit pa para sa mga taong dumanas ng pag-atake ng sciatica kahit isang beses.

Ang pagtulog sa kalasag ay maaaring ayusin nang walang espesyal na halaga ng pagbili ng bagong orthopedic bed. Upang gawin ito, ang isang kahoy na kalasag ay inilalagay sa ilalim ng isang mababa, ngunit hindi masyadong manipis na kutson, maaari itong maging isang espesyal na ginawang malawak na board, isang kahoy na pinto. Gayundin, kung ito ay mainit-init sa bahay at walang matinding pag-atake ng sciatica, maaari kang matulog sa sahig, na naglalagay ng manipis na kutson.

Ngunit huwag lumampas ito! Ang isang kama na masyadong matigas ay hindi rin inirerekomenda at maaaring humantong sa mga problema sa gulugod.

Ang radiculitis ay isang sakit ng nervous system kung saan apektado ang mga ugat ng spinal nerves. Ang radiculitis, ang pangunahing sintomas kung saan ay sakit sa leeg o likod (depende sa naturang sugat), ay maaari ding tawagin sa medikal na kasanayan bilang radiculopathy.

Pangkalahatang paglalarawan

Sa sciatica, ang pangangati ng mga nerbiyos ay nangyayari, na pinukaw ng isang sugat para sa isang kadahilanan o iba pa ng intervertebral disc. Sa partikular, ang naturang sugat ay maaaring umunlad dahil sa pagkabulok (o mas simple, "wear and tear") ng bahagi ng outer disc ring, dahil sa pinsala dahil sa trauma, o kumbinasyon ng pareho sa mga sanhi na ito. . Dahil sa kahinaan ng panlabas na singsing, ang isang katangian ng arching ay bubuo, na sinamahan ng pagbuo ng isang luslos. Dahil dito, ang gitnang bahagi ng disk, na mas malambot sa likas na katangian, ay maaaring masira (ito ay nangyayari sa pamamagitan ng panlabas na singsing ng disk), at sa gayon ay nakikipag-ugnayan sa spinal cord o sa mga nerbiyos nito na nagmumula sa gilid ng haligi ng gulugod. Ang pangangati ng mga nerbiyos mula sa mga cervical disc laban sa background ng isang degenerative na sakit ay cervical radiculopathy.

Nakikilala din nila ang banal na radiculitis (ito ay discogenic radiculopathy), binubuo sila ng motor, sakit at autonomic disorder na nangyayari laban sa background ng mga sugat ng mga ugat ng gulugod, na partikular na nangyayari dahil sa kaugnayan ng naturang sakit sa isang pasyente bilang osteochondrosis ng gulugod.

Kadalasan, ang mga sanhi ng sciatica ay nabawasan sa impluwensya ng tatlong pangunahing mga kadahilanan. Sa partikular, ito ang nabanggit na osteochondrosis, herniated disc, pati na rin ang deforming spondylarthrosis. Bilang karagdagan sa mga salik na ito, ang sciatica ay maaari ding ma-trigger ng ilang mga sakit, tulad ng tuberculosis, trangkaso, syphilis, brucellosis, rayuma, cerebrospinal meningitis, tumor, neuroviral na sakit ng radicular form (tulad ng tick-borne encephalitis, atbp.).

Radiculitis: sintomas

Ang mga sintomas ng sciatica ay nagpapakita ng kanilang sarili depende sa anyo ng sakit na ito, na tinutukoy ng mga katangian ng sugat sa isang partikular na lugar. Sa partikular, ang sciatica ay maaaring cervical, thoracic o lumbosacral. Sa pangkalahatan, mapapansin na ang pangunahing sintomas ng sakit ay sakit, na tumutuon sa isang partikular na lugar at sinamahan ng sistematikong "sakit ng likod", ang sakit sa likod ay nauunawaan bilang isang sensasyon na kahawig ng isang electric shock sa pagpapakita nito. Nang maglaon, ang mga sensasyon tulad ng tingling at pamamanhid, pati na rin ang isang pakiramdam ng "goosebumps", na nabanggit sa isang tiyak na lugar ng balat, ay nagpapakita rin ng kanilang sarili. Ang lugar ng innervation ng apektadong ugat ay minarkahan alinman sa pamamagitan ng pagbaba ng sensitivity dito o ang kumpletong pagkawala nito (ito ay nalalapat sa sensitivity sa temperatura o mga epekto ng sakit).

Cervical sciatica: sintomas

Sa cervical sciatica, mayroong sugat sa cervical nerves ng spinal roots. Ang pangunahing at unang sintomas ng cervical sciatica ay sakit sa leeg, na nagpapakita ng sarili na may karagdagang pagkalat sa mga kalamnan ng mga kamay, ang sakit na ito ay isang panig. Ang umuusbong na sakit ay biglaang likas, maaari itong mapansin kapag sinusubukang yumuko ang ulo ng pasyente. Ang pagtaas ng sakit ay nabanggit sa isang hindi matagumpay na perpektong paggalaw ng ulo o may parehong pagkahilig.

Ang posisyon ng pagtulog ay pinili nang may malaking kahirapan, ang pahinga sa gabi ay maaaring sinamahan ng pagsaksak ng matalim na pananakit sa mga braso at leeg. Ang posibilidad ng ilang pagpapahina ng mga sensasyon ng sakit ay pinahihintulutan, na nakamit dahil sa tumpak na pagkiling o pagliko ng ulo. Ang mga kamay na may cervical sciatica ay maaaring makabuluhang mawala ang kanilang likas na lakas ng kalamnan, na maaaring umabot sa isang estado ng ganap na pagkawala ng kanilang sensitivity.

Ang sakit ay nagsisimula pangunahin sa edad na 40 taong gulang at mas matanda, sa maraming mga kaso ang kurso ay pinahaba, sinamahan ng pana-panahong mga exacerbations.

Thoracic sciatica: sintomas

Ang form na ito ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na ang lugar ng lokalisasyon, tulad ng malinaw, ay matatagpuan sa thoracic vertebral region. Ang form na ito ay mas madalas na masuri kaysa sa cervical o lumbar sciatica. Ang mga pangunahing pagpapakita ng mga sintomas sa kasong ito ay sakit, pamamanhid at tingling sa intercostal space. Ang lakas ng kalamnan ay napapailalim din sa mga pagbabago - ito, nang naaayon, ay nabawasan. Ang Thoracic sciatica ay sinamahan din ng pangangailangan na yumuko patungo sa apektadong gulugod habang pinapanatili ang katawan sa naaangkop na posisyon, bilang karagdagan, sinusubukan ng mga pasyente na maiwasan ang anumang hindi kinakailangang paggalaw na maaaring magpapataas ng sakit.

Ang mga sanhi ng form na ito ng sakit ay nakasalalay sa epekto, bilang isang panuntunan, ng isang impeksyon sa viral (halimbawa, ito ay herpes zoster), medyo mas madalas na ang sanhi ng radiculitis ay ang mga proseso ng isang degenerative-dystrophic na kalikasan (nabanggit na. osteochondrosis, deforming spondylarthrosis). Ang sakit, bilang karagdagan, ay maaaring umunlad laban sa background ng compression na ginawa sa mga ugat ng spinal nerves sa pamamagitan ng isang malagkit o proseso ng tumor.

Lumbosacral sciatica (aka sciatica): sintomas

Kadalasan, ang sciatica ay nagpapakita ng sarili sa form na ito. Ang pangunahing pangkat ng edad ay mga pasyente na may edad 30 hanggang 50 taon. Ang isa pang tampok na katangian ng mga pasyente na madaling kapitan sa pag-unlad ng sakit na ito ay ang kanilang propesyonal na aktibidad, na isinasagawa sa mga kondisyon ng hindi kanais-nais na temperatura. Ang lugar ng lokalisasyon, tulad ng malinaw mula sa paglalaan ng isang tiyak na anyo ng pangalan ng sakit, ay tumutugma sa lumbar spine.

Ang lumbar sciatica sa ilang mga kaso ay tinukoy din bilang "sciatica". Ang kahulugan na ito ay tumutugma sa naturang sugat ng rehiyon ng sciatic nerve, dahil sa kung saan mayroong binibigkas na mga sensasyon ng sakit ng isang unilateral na katangian ng pagpapakita mula sa gilid ng hita o puwit. Ang mga sensasyon ng sakit na ito ay biglaan at matalim, dahil sa tindi ng kanilang pagpapakita, napakahirap para sa pasyente na makahanap ng komportableng posisyon para sa kanilang pagbawas. Laban sa background ng hindi matagumpay na mga paggalaw, ang mga sintomas ng sciatica ay maaaring tumindi, at medyo mahirap din na makahanap ng posisyon sa pagtulog. Sa isang gabing pahinga, maaaring lumitaw ang pananakit ng isang pamamaril, na nabanggit sa rehiyon ng lumbar o sa binti. Dito, din, mayroong isang pagbawas sa lakas ng kalamnan sa mga binti, na sa ilang mga kaso ay umabot sa isang kumpletong pagkawala ng kanilang sensitivity.

Diagnosis

Ang diagnosis ng radiculitis ay ginawa batay sa mga resulta ng isang bilang ng mga pag-aaral na maaaring magreseta ng isang doktor sa lugar na ito. Kabilang dito lalo na ang mga sumusunod:

radiography - isang x-ray ng gulugod sa mga lateral at direktang projection, bilang karagdagan, alinsunod sa mga indikasyon, ang isang x-ray ng pelvis, hip joints at iba pang mga lugar ay maaaring kunin;
CT, MRI (computed tomography, magnetic resonance imaging);
densitometry;
scintigraphy - isang pamamaraan para sa pag-scan ng skeletal system ng gulugod;
Ultrasound ng retroperitoneal space, pelvic organs at abdominal cavity;
mga pagsusuri sa laboratoryo ng dugo, ihi.

Paggamot

Ang paggamot sa radiculitis ay kinakailangang maging komprehensibo, na nangangahulugan na ito ay dapat na nakatuon hindi lamang sa pag-aalis ng mga sintomas na nakakagambala sa pasyente, kundi pati na rin sa pagpapanumbalik ng sapat na kadaliang mapakilos ng vertebrae, na sinamahan ng pagtiyak ng kanilang wastong paggana sa loob ng balangkas ng epekto.

Ito ay isang pangkalahatang kinikilalang katotohanan sa paggamot ng sciatica na ito ay kinakailangan upang magbigay ng isang matipid na pamumuhay sa bahay. Kasabay nito, ang pananatili sa kama nang mas mahaba kaysa sa 2-5 araw ay lubos na nasiraan ng loob - dahil sa maagang pagsisimula ng pisikal na aktibidad kasama ang unti-unting pagpapatuloy ng karaniwang pag-load ng physiological, ang isang mas maagang pagbawi ng mga pasyente ay nakamit.

Tulad ng para sa kasabay na pagbawi ayon sa naturang pamamaraan ng paggamot sa droga, ito ay batay sa paggamit ng mga anti-inflammatory na gamot (halimbawa, Diclofenac, Ortofen, atbp.), Mga bitamina B-group, mga pangpawala ng sakit, mga lokal na ahente ng pag-init. Bilang karagdagan sa mga gamot sa paggamot ng sciatica, ginagamit din ang mga pamamaraan ng physiotherapy (dynamic na kasalukuyang, electrophoresis, atbp.).

Ang paggamot sa sakit sa mga unang yugto ay maaaring ang lokal na aplikasyon ng malamig o tuyo na init. Ang malamig sa kasong ito ay inilapat sa anyo ng isang ice pack na inilapat sa ibabang likod ng ilang beses sa isang araw hanggang sa 20 minuto. Samantala, ang parehong init at lamig ay mga sukat ng indibidwal na pagiging epektibo, iyon ay, ang isa sa mga opsyon ay tumutulong sa isang pasyente, ang isa pa, ayon sa pagkakabanggit, ang isa pa, ang lahat ay mahigpit na indibidwal. Ang pag-aayos ng bahagi ng ibabang bahagi ng katawan (lumbar bandage o circular tight bandage) ay makakatulong sa pag-alis ng sakit.

Ang isang hiwalay na lugar ay inookupahan sa paggamot ng manual therapy, pati na rin ang physiotherapy exercises at therapeutic massage. Ang mga katutubong remedyo para sa sciatica, kasama ang lahat ng kanilang pagkakaiba-iba, ay pangunahing naglalayong alisin ang mga sintomas, mas tiyak, sa pag-aalis ng sakit.

Ang rubbing at ointment ay may mahalagang papel din sa paggamot, ang tanging bagay ay ang pamamaraang ito ay dapat na isagawa nang tama. Kaya, kapag nagkuskos, kinakailangan na ang mga kamay ng isa na nagsasagawa nito ay mainit-init. Ang namamagang lugar ay hinaplos paitaas para sa mga 10-20 minuto, kung ang sakit ay masyadong matindi sa pagpapakita, pagkatapos ay ang paghuhugas ay isinasagawa para sa mga 5 minuto. Susunod, ang namamagang lugar ay kailangang "insulated", balot para sa pag-init.

Ang paggamot at pag-iwas sa pag-unlad ng mga komplikasyon ay nangangailangan ng pagbubukod ng mga biglaang paggalaw (tilts, turns), heavy lifting, prolonged unilateral load at hindi gumagalaw na pag-upo. Kinakailangan din na ibukod ang hypothermia.

Kung lumitaw ang mga sintomas na nagpapahiwatig ng posibleng sciatica, kinakailangan na makipag-ugnayan sa isang pangkalahatang practitioner at isang neuropathologist (neurologist).

Tama ba ang lahat sa artikulo mula sa medikal na pananaw?

Sagutin lamang kung napatunayan mo na ang kaalamang medikal

Ang nauunang bahagi ng spinal cord ng tao ay naglalaman ng mga nerve cell na responsable para sa paggalaw, at ang posterior na bahagi para sa pagiging sensitibo. Alinsunod dito, ang anterior, o motor, na mga ugat ay lumalabas dito sa harap, at ang posterior, o sensitibo, sa likod. Lumabas sila sa spinal canal sa kanan o kaliwa sa pamamagitan ng mga espesyal na bakanteng, at pagkatapos ay kumonekta sa isa't isa, nagiging vertebral nerves. Ang mga ugat ng gulugod ay bumubuo ng mga plexus at sangay sa buong katawan.

Sa sciatica, apektado ang anterior at posterior roots. Samakatuwid, ang parehong paggalaw at pagiging sensitibo ay nagdurusa. Alinsunod sa apektadong bahagi ng spinal cord, mayroong cervical, thoracic, lumbosacral sciatica.

Mga sanhi ng sciatica

Ang nagpapasiklab na pinsala sa mga ugat ng gulugod ay maaaring umunlad bilang resulta ng mga sumusunod na dahilan:

Malformations ng gulugod. Ang mga ito ay maaaring karagdagang vertebrae, hindi nabuong hemivertebrae, karagdagang mga tadyang, nonunion ng mga bahagi ng vertebrae sa bawat isa. Ang lahat ng ito ay humahantong sa compression ng mga ugat at pag-unlad ng nagpapasiklab na proseso.
isang sakit kung saan nangyayari ang napaaga na pagtanda ng gulugod, ang pagkasira ng mga intervertebral disc.
Mga pinsala sa gulugod at ang kanilang mga kahihinatnan: contusion ng spinal column, fractures at subluxations ng vertebrae.
Hypothermia - kadalasan ito ay hindi isang direktang sanhi ng sciatica, ngunit isang kadahilanan na nakakapukaw ng mga seizure.
mga intervertebral disc. Lalo na kung mayroong isang pag-aalis ng intervertebral disc sa gilid: sa kasong ito, pinipiga nito ang mga ugat ng spinal cord.
Mga impeksyon: trangkaso at mga sanhi ng iba pang mga virus, syphilis, tuberculosis, atbp.

Kadalasan, ang unang pag-atake ng sciatica ay nangyayari pagkatapos ng hypothermia, isang malamig, pisikal na pagsusumikap, nakakataas ng timbang.

Mga sintomas ng sciatica

Ang mga pangunahing pagpapakita ng sciatica ay sakit, kapansanan sa sensitivity at kahinaan ng kalamnan sa lugar ng apektadong ugat. Ang mas tiyak na mga pagpapakita ay nakasalalay sa kung aling bahagi ng gulugod ang naapektuhan.

Sa lumbar sciatica, ang sakit ay nangyayari sa anyo ng isa sa tatlong uri ng pag-atake:

pananakit ng likod. Ito ay isang matinding sakit sa mas mababang likod, na biglang nangyayari sa panahon ng hypothermia, mabigat na pag-aangat, matinding ehersisyo. Ito ay napakalakas na ang pasyente ay madalas na hindi makalakad at makagalaw, nagyeyelo sa posisyon na kinuha niya noon.
Ang lumbar ischialgia ay talamak na sakit sa mababang likod na maaaring mag-radiate sa isa o magkabilang binti. Kasabay nito, ang mga kalamnan ng mas mababang likod ay panahunan, at ang pasyente ay patuloy na kumukuha ng isang tiyak na posisyon kung saan ang sakit ay hindi masyadong malakas (karaniwang nakahilig sa gilid). Ang pamamanhid ay nararamdaman sa lugar ng apektadong ugat. Ang tono ng kalamnan ng mga binti ay nabawasan, sila ay nagiging mahina at maaaring bumaba sa laki sa paglipas ng panahon (nabubuo ang pagkasayang).

Ang cervical sciatica ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng sakit sa leeg, sa una ay karaniwang lamang sa isang panig. Lumalakas ito sa anumang paggalaw, pagbahing at. Ang mga kalamnan ng leeg ay nagiging tense, ang pasyente ay ikiling ang kanyang ulo sa gilid upang mabawasan ang sakit. Kung ang cervical sciatica ay sanhi ng isang intervertebral hernia, pagkatapos ang sakit ay unti-unting kumakalat sa balikat, braso, at dibdib. Lumalakas ito sa gabi, kaya hindi makatulog ng mahabang panahon ang isang tao.

Ang Thoracic sciatica ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng sakit sa likod, na maaaring magningning sa braso. Nilabag ang sensitivity at paggalaw sa kamay, bisig, balikat. Nabawasan ang tono ng kalamnan. Sa kamay, ang pamamaga ay maaaring mangyari (ito ay nagiging mas makapal kaysa sa malusog na bahagi), nadagdagan ang pagpapawis ng balat, isang pakiramdam ng pamamanhid, tingling.

Anong pwede mong gawin?

Kung mangyari ang mga sintomas ng sciatica, kinakailangan na makipag-ugnayan sa isang neurologist sa lalong madaling panahon. Maraming tradisyonal na paraan ng paggamot, ngunit wala sa mga ito ang 100% na epektibo. Kinakailangang itatag ang sanhi ng pinsala sa mga ugat ng gulugod at isagawa ang tamang paggamot. Kung hindi ito nagawa, pagkatapos ay sa paglipas ng panahon ang mga paglabag ay tataas at hahantong sa kapansanan.

Ano ang magagawa ng doktor?

Ang radiculitis ay ginagamot ng mga neurologist, surgeon (kung ang compression ng mga ugat ay nangyari bilang resulta ng isang surgical disease). Naka-iskedyul ang pagsusulit, na kinabibilangan ng mga sumusunod na pag-aaral:

Radiography. Nakakatulong ito upang makilala ang osteochondrosis at iba pang mga pathologies ng gulugod.
Radiography kasama ang pagpapakilala ng myelography. Ang kaibahan, na tinuturok ng karayom, ay nabahiran ng mga ugat ng spinal cord at nagbibigay-daan sa iyo na mas makita ang mga ito.
Ang magnetic resonance imaging at computed tomography ay mas tumpak na pag-aaral kumpara sa radiography, na nagbibigay-daan sa iyong makakuha ng layered at three-dimensional na mga imahe.
Pag-aaral ng cerebrospinal fluid. Itinalaga ayon sa mga indikasyon.

Ang paggamot para sa sciatica ay depende sa pinagbabatayan na dahilan. Ang lahat ng mga pasyente ay inireseta ng mga pangpawala ng sakit at mga anti-namumula na gamot, init at mga irritant (mga heaters, nakasuot ng woolen shawl sa lumbar region). Sa matinding sakit, ang lugar ng apektadong ugat ay pinutol ng anesthetics. Upang maibalik ang pag-andar ng mga nerbiyos, ginagamit ang mga bitamina B, na nagpapabuti sa daloy ng dugo.

Sa intervertebral hernia at ilang iba pang mga sakit, kung, sa kabila ng paggamot, ang sakit ay hindi umalis, ang interbensyon sa kirurhiko ay inireseta.

Pagkatapos ng paggamot sa sciatica, ang paggamot sa sanatorium ay inireseta upang maiwasan ang pagbabalik.

Pagtataya

Kung ang paggamot ay nagsimula sa isang napapanahong paraan, ang pagbabala ay kanais-nais. Posible na ganap na mapupuksa ang sakit at ibalik ang lahat ng mga pag-andar. Kung mayroon nang isang binibigkas na sugat ng spinal cord, kung gayon ang pagbabala ay malubha, ang mga pasyente ay karaniwang may kapansanan, at ang pagbawi ay hindi nangyayari.

Radiculitis ako Radiculitis (radiculitis; lat. radicul root + itis)

pamamaga at compression ng mga ugat ng spinal nerves. Pinagsamang sugat ng anterior at posterior roots sa antas ng kanilang koneksyon sa isang karaniwang kurdon ( kanin. ) ay dating tinukoy ng terminong "". Ang pagkalat ng proseso ng pathological sa mga ugat at spinal (radicular) ay tinatawag na radiculoneuritis; nagpapaalab na sugat ng intrashell na bahagi ng mga ugat ng gulugod - meningoradiculitis.

Ang mga karamdaman sa paggalaw ay kadalasang pinagsama sa mga pagkagambala sa pandama. Katangiang myotomic distribution ng flaccid paralysis (Paralysis) na may hypotension ng mga kalamnan at ang kanilang hypotrophy. Ang pinaka-madalas na apektadong mga ugat ay L v at S i,. Sa ganitong lokalisasyon ng R., ang Achilles reflex at ang reflex mula sa mahabang extensor ng hinlalaki sa paa ay nabawasan o nawala. Kapag nasira ang mga ugat ng L ii - L iv, nababawasan ang knee jerk.

Sa paulit-ulit na kurso ng sakit, ang mga karamdaman sa vasomotor sa mas mababang mga paa't kamay ay idinagdag (marbling ng balat, pagkatuyo o pagtaas, hypo- o hypertrichosis, striation ng nail plates, atbp.).

Ang lumbar puncture kung minsan ay nagpapakita ng protein-cell dissociation sa cerebrospinal fluid (CSF), na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng hernial protrusion o cicatricial adhesive na proseso sa cauda equina (tingnan ang Spinal Cord).

Diagnosis ilagay sa batayan ng anamnesis, isang katangian ng klinikal na larawan at X-ray at data ng laboratoryo, na nagbibigay-daan sa amin upang linawin ang posibleng sanhi ng radicular pain (degenerative lesyon, tumor ng gulugod, spondylitis, anomalya sa pag-unlad ng gulugod, atbp. .).

X-ray na pagsusuri isinasagawa upang matukoy ang pagkakaroon at pagkilala sa likas na katangian ng mga sugat Spine a. Dapat itong bigyang-diin na sa pagitan ng x-ray na larawan ng intervertebral osteochondrosis o spondylarthrosis at ang mga klinikal na pagpapakita ng R. walang direktang sulat. Ang kawalan ng radiological sign ng pinsala sa gulugod ay hindi ibinubukod ang discogenic na kalikasan ng R. Ang radiological na larawan ay halos pareho sa panahon ng binibigkas na clinical manifestations ng R. at pagkatapos ng kanilang kaluwagan. Natukoy sa panahon ng spondylography kasama ang anterior at lateral surface ng vertebrae, pati na rin ang anterior o central Schmorl nodes, ay karaniwang hindi nauugnay sa pag-unlad ng radicular syndrome.

Ang compression ng spinal roots sa cervical region ay kadalasang sanhi ng pagpapaliit ng intervertebral foramens dahil sa pagbuo ng osteophytes, na maaaring magmula sa vertebrae, uncinate at articular na proseso. Ang mga pagbabagong ito sa gulugod ay mahusay na nakita sa radiographically. Malinaw ding ipinapakita ng X-ray ang mga displacement na nagdudulot ng compression ng cervical at lumbar vertebrae - retrolisthesis sa osteochondrosis at anterior displacements sa spondylarthrosis. Ang radicular syndrome ay bubuo na may pathological mobility - kawalang-tatag sa mga apektadong segment. Sa isang unti-unting pagsulong ng pag-aayos ng huli, maaari itong humupa. Ang functional sa posisyon ng flexion at extension ng gulugod ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang mga displacement ng vertebrae na hindi napansin sa mga larawan sa mga karaniwang projection, upang magtatag ng kawalang-tatag o, sa kabaligtaran, pag-aayos ng apektadong segment.

Sa plain radiographs, bilang panuntunan, ang posterior at posterolateral disc herniations ay hindi kinikilala. Sa isang maliit na bahagi lamang ng mga kaso, maaari silang paghinalaan sa antas ng lumbar sa pamamagitan ng hindi direktang mga palatandaan tulad ng posterior osteophytes, calcification ng mga disc, at ang "strut" na sintomas.

Kaya, ang karaniwang pagpapahintulot sa maraming mga kaso R. na makilala ang mga degenerative-dystrophic lesyon ng gulugod at kasama ng mga ito ang mga direktang nagdudulot ng compression ng mga ugat, gayunpaman, ay walang independiyenteng kahalagahan sa pagtatasa ng discogenic R. Ang halaga nito ay namamalagi pangunahin sa ang katotohanan na nagbibigay ito ng kakayahang ibukod ang mga naturang sanhi ng R. bilang mga mapanirang proseso sa gulugod (mga tumor, spondylitis), traumatiko at pathological, at pag-aalis ng vertebrae. Kung ang mga sugat na ito ay pinasiyahan, mahalagang iugnay ang mga sintomas ng radiological sa mga natuklasang neurological na nagpapahiwatig ng antas at gilid ng sugat.

Kapag sinusuri ang mga radiograph, anumang mga palatandaan na maaaring hindi bababa sa hindi direktang nauugnay sa mga sintomas ng radicular, kasama. pagpapakinis ng lordosis, at bilang di-tiyak na mga sintomas na sumasalamin sa antalgic na postura ng pasyente. Sa panahon ng mga diagnostic ng X-ray, ang parehong ilang mga variant at anomalya sa pag-unlad ng gulugod (transitional lumbosacral, block ng vertebrae, atbp.) At ang mga paglabag sa pagbuo nito na may kaugnayan sa pagbibinata (Scheiermann) ay dapat tandaan. Ang pagtatasa ng x-ray na larawan, dapat tandaan na sa karamihan ng mga kaso ang lumbosacral R. ay sanhi ng pinsala sa mga ugat ng L v at S i , at hanggang sa 95% ng disc herniations ay nangyayari sa mga segment L iv - L v at L v - S i . Kasabay nito, ang dibdib R. ay bihirang may discogenic na kalikasan, mas madalas na ito ay sanhi ng extradural na mga tumor. Ibinigay na ang larawan ni R. ay maaaring maging katulad ng mga pathological na proseso sa mga lugar na malayo sa spinal canal - pelvic bones, sacroiliac joints, hip joints, kung sakaling may kaunting hinala sa kanila, dapat gumamit ng x-ray examination sa isang partikular na lugar. .

Ang pinaka-kaalaman sa discogenic R. ay mga radiopaque na pamamaraan - Myelography na may positibong kaibahan at Discography, na sa karamihan ng mga kaso ay ginagawang posible na makita ang mga herniation ng disc, itatag ang kanilang eksaktong lokalisasyon at mag-ambag sa differential diagnosis na may mga tumor ng spinal cord. Ang X-ray computed tomography at magnetic resonance imaging ay may magkatulad na kakayahan.

Differential clinical diagnosis R. ay isinasagawa sa mga tumor ng spinal cord, spinal arachnoiditis, pachymeningitis, myelopolyradiculoneuritis. Sa acute pain syndrome, ang mga joints (balikat, balakang, tuhod) ay dapat na hindi kasama. Ang R. ay minsan ay naiiba sa mga masakit na anyo ng syringomyelia (Syringomyelia), mga sugat ng mga node ng sympathetic trunk (tingnan ang Ganglionitis) at autonomic plexuses, mga sakit sa kalamnan (tingnan ang Myositis), mga panloob na organo, na sinamahan ng pag-iilaw ng sakit sa Zakharyin - Geda zone (Zakharyin - Geda zone), angina pectoris, cholecystitis, appendicitis, adnexitis, atbp.

Paggamot kumplikadong mga pasyente, isinasaalang-alang ang etiology, pathogenesis, yugto at kurso ng sakit, Mag-apply ng mga gamot analgesic, dehydrating, antihistamine, absorbable, antihypoxic at sedative action. Sa discogenic na kalikasan ng R., ang mga venotonic na gamot (venoruton, troxevasin, anavenol, atbp.) ay inireseta upang mapabuti ang hemocirculation sa spinal canal. Mag-apply, balneotherapy, physiotherapy, manual therapy, therapeutic exercises, orthopaedic. Sa talamak na panahon na may matinding sakit na sindrom, bed rest, iba't ibang uri ng novocaine blockades na may pagdaragdag ng hydrocortisone at bitamina B 12, intravenous drip ng isang halo ng aminophylline, diphenhydramine, relanium ay ipinahiwatig. Ang mga masakit na zone ay pinatubigan ng chloroethyl o ipinahid sa kanila ng mga paghahanda ng bee at snake venom, finalgon. Sa isang herniated disc protrusion, ipinahiwatig ang kirurhiko paggamot. Sa R. ng nakakahawang kalikasan mag-aplay ng isang malawak na spectrum ng aktibidad, derivatives ng salicylic acid.

Matapos ang pag-iwas sa matinding sakit ay inireseta (tingnan ang Reflexology), electrotherapy, masahe, therapeutic physical culture (Therapeutic physical culture), balneotherapy (Balneotherapy), lunas sa putik. Sa isang paulit-ulit na kurso at ang pagkakaroon ng mga natitirang phenomena, ang paggamot sa sanatorium na may paggamit ng radon o hydrogen sulfide bath at mga aplikasyon ng putik ay ipinahiwatig.

Pagtataya kanais-nais. Ang napapanahong pagsisimula ng kumplikadong paggamot ay kadalasang humahantong sa paggaling. Ang pagbaba sa kapasidad ng pagtatrabaho hanggang sa kapansanan ay sinusunod sa pagdaragdag ng ischemia o infarction ng spinal cord dahil sa compression o pagbara ng radiculomedullary arteries at malalaking radicular veins.

Pag-iwas Kasama ang mga hakbang upang maiwasan ang pag-unlad ng nakagawiang scoliosis sa mga bata, ang paglikha ng pinakamainam na kondisyon sa pagtatrabaho, na isinasaalang-alang ang physiological statics ng gulugod, pagpapalakas ng muscular corset at katawan. Upang maiwasan ang pag-ulit ng R., inirerekumenda na matulog sa isang hindi nakabaluktot na kama; ang pang-araw-araw na kalinisan, pagmamasahe sa mga rehiyon ng cervico-shoulder at lumbosacral, pagsusuot ng sinturon, isang tela na corset. Ang pag-iwas sa mga nakakahawang sakit ay mahalaga.

Bibliograpiya: Antonov I.P. at Shanko G.G. Pananakit ng lumbar, Minsk, 1981; Bogoroditsky D.K. atbp. Spondylogenic sciatica, Chisinau, 1975; Clinical X-ray Radiology, ed. GA. Zedgenidze, tomo 3, M., 1984; Lukacher G.Ya. Neurological manifestations ng osteochondrosis ng gulugod, M., 1985; Popelyansky Ya.Yu. Pelviomembral syndromes ng lumbar osteochondrosis, bahagi 2, Kazan, 1986; Tager I.L. mga sakit ng gulugod, M., 1983.

Scheme ng pagbuo ng spinal nerve: 1 - anterior root; 2 - gulugod sa likod; 3 - radicular nerve; 4 - intervertebral ganglion; 5 - kurdon; 6 - ganglion ng border sympathetic trunk; 7 - peripheral nerve (o plexus); 8 - cross section ng spinal cord; 9 - dura mater ng spinal cord.

II Radiculitis (radiculitis; Radiculitis- + -itis)

pamamaga ng mga ugat ng spinal nerves; nailalarawan sa pamamagitan ng sakit at pandama disturbances ng radicular uri, mas madalas sa pamamagitan ng peripheral paresis.

Radiculitis discogenic(r. discogena) - R. na may osteochondrosis ng gulugod, sanhi ng pangangati at (o) compression ng mga ugat ng spinal nerves ng isang displaced intervertebral disc.

Sciatica compression(r. compressione) - P., sanhi ng compression ng mga ugat ng spinal nerves ng isang tumor, osteophyte, isang displaced vertebra, atbp.

Sciatica lumbosacral(r. lumbosacralis) - P., naisalokal sa antas ng lumbosacral spine.

Ang Sciatica ay isang malubhang sakit ng gulugod na nakakaapekto sa mga nerve endings ng spinal cord. Ang sakit ay hindi kailanman lilitaw sa sarili nitong, ito ay isang komplikasyon ng iba't ibang mga problema sa likod. Sa 95%, ang sakit ay isang komplikasyon ng osteochondrosis, at ang natitirang 5% ay itinuturing na resulta ng isang dating pinsala, isang iba't ibang mga hernias at simpleng pagsusuot ng mga intervertebral disc at ang gulugod mismo.

Anong uri ng sakit ito, kung bakit ito nangyayari at kung paano maayos na gamutin ito, isasaalang-alang natin sa ibang pagkakataon sa artikulong ito.

Ano ang sciatica?

Ang Radiculitis (radicular syndrome) ay isang sakit ng peripheral nervous system na nangyayari bilang resulta ng compression ng mga ugat ng spinal cord (mga bundle ng nerve fibers na umaabot mula sa spinal cord), o nerve trunks sa anumang antas.

Karamihan sa sciatica nangyayari sa mga matatandang tao, pagkatapos ng 30 taon. Tulad ng ipinapakita ng mga istatistika, ang pinaka-mobile na bahagi ng gulugod - servikal at lumbar - ay napapailalim sa radiculitis. Ang mas mababang likod ay naghihirap lalo na madalas, dahil nakakaranas ito ng pinakamalaking pagkarga dahil sa tuwid na postura ng isang tao.

Ang pananakit sa sciatica ay maaaring magpakita mismo bilang isang resulta ng mabigat na pag-angat, awkward na paggalaw, impeksyon, o kapag ang fibrous ring ng disc ay naunat o naputol, ang gelatinous disc ay lumalampas sa mga hangganan nito, at isang intervertebral hernia ang bumubuo sa lugar nito.

Kadalasan, ang isang nakausli na disc o osteophytes ay nag-compress hindi lamang sa ugat ng gulugod, kundi pati na rin sa kalapit na mga lamad at tisyu, na nagsisilbing karagdagang pinagmumulan ng sakit.

Pag-uuri

Ang klasipikasyon ng sciatica ay ang mga sumusunod:

Sa daloy:

Matalim na anyo. Kusang nangyayari ang pananakit at umuunlad sa bilis ng kidlat. Kadalasan ang gamot sa sakit lamang ang nakakatulong para mawala ang sakit. Ito ay kadalasang nangyayari sa sobrang pagod o pinsala sa likod.
Talamak na anyo. Karaniwan itong nabubuo kapag ang talamak na anyo ay hindi pinansin, kapag ang paggamot ay binubuo lamang sa paggamit ng mga pangpawala ng sakit.

Ang isang pag-atake ng acute sciatica ay nangyayari alinman sa unang pagkakataon, o nagpapakilala sa larawan ng exacerbation ng talamak na sciatica. Ang mismong kahulugan ng "acute" ay nagsasalita ng isang matingkad na clinical symptomatology na nangyayari bigla, nang walang mga pasimula. Ang talamak na sciatica ay nailalarawan sa pamamagitan ng walang katapusang serye ng mga pagpapabuti na may mga exacerbations.

Mga uri ng sakit:

Leeg sciatica. Ang pinsala sa nerbiyos ay nangyayari sa cervical spine. Sa kasong ito, ang sakit ay maaaring kumalat sa leeg, braso, balikat, ang sakit ay nagpapakita mismo sa anyo ng pananakit ng ulo.
Ang Thoracic sciatica ay ang pinakabihirang anyo ng patolohiya. Ang sakit ay sinamahan ng sakit, pamamanhid, tingling sa intercostal region. Ang patolohiya ay madalas na bubuo laban sa background ng mga impeksyon sa viral, mga proseso ng tumor.
Ang lumbar sciatica ay madalas na humahantong sa isang reflex curvature ng gulugod, dahil ang isang tao ay patuloy na sinusubukang kumuha ng isang posisyon kung saan ang sakit ay hindi gaanong maramdaman.
Lumbosacral sciatica (kilala rin bilang sciatica). Kadalasan, ang sciatica ay nagpapakita ng sarili sa form na ito. Ang pangunahing pangkat ng edad ay mga pasyente na may edad 30 hanggang 50 taon. Ang isa pang tampok na katangian ng mga pasyente na madaling kapitan sa pag-unlad ng sakit na ito ay ang kanilang propesyonal na aktibidad, na isinasagawa sa mga kondisyon ng hindi kanais-nais na temperatura. Ang lugar ng lokalisasyon, tulad ng malinaw mula sa paglalaan ng isang tiyak na anyo ng pangalan ng sakit, ay tumutugma sa lumbar spine.

Ang mga rason

Dahil ang radiculitis ay hindi isang hiwalay na sakit, ngunit isang sindrom lamang, maaari itong mapukaw ng maraming mga kadahilanan. Tulad ng alam mo, ang spinal cord ay matatagpuan sa ating gulugod. Mula sa utak na ito nagmumula ang maraming nerve endings na nag-uugnay at kumokontrol sa mga galaw ng ating katawan. Sa sandaling ang nerve endings ay nasira o namamaga, pagkatapos ay isang sakit tulad ng sciatica ay nangyayari.

Mayroong maraming mga kadahilanan para sa paglitaw ng sciatica, ang mga doktor ay nakikilala ang mga pangunahing:

laging nakaupo sa pamumuhay;
intervertebral luslos;
ang hitsura ng mga paglaki ng buto sa ibabaw ng gulugod;
mga sakit sa oncological;
sakit sa buto;
ang mga pagbabago sa gulugod ay pumukaw ng mga sakit ng mga panloob na organo, tulad ng mga cardiovascular at genitourinary system;
inilipat ang nakababahalang sitwasyon;
pagbubuhat ng mabibigat na bagay;
metabolic sakit;
kawalan ng balanse sa hormonal;
kahinaan ng muscular system;
Nakakahawang sakit ( , );
labis na paggamit ng asin.

Huwag kalimutan na ang impetus para sa sakit sa karamihan ng mga kaso ay:

ang ating maling sedentary lifestyle
malnutrisyon, kulang sa bitamina, likido at mahahalagang elemento ng bakas
mga kadahilanan na nakakapinsala sa microcirculation sa mga tisyu (mga sakit sa vascular, stress, atbp.)

Mga sintomas ng sciatica

Ilaan ang mga pangunahing sintomas ng sciatica na dapat mong bigyang pansin:

Sakit. Sa sakit na ito, ang sakit ay maaaring maging talamak at mapurol. Napakabihirang, ito ay naisalokal sa isang lugar, kadalasang nagbibigay ito sa iba't ibang bahagi ng gulugod.
Pagkagambala sa pandama. Sa sakit na ito, ang mga nerve fibers ay nasira, na maaaring humantong sa pamamanhid sa ilang bahagi ng katawan. Ang pagkawala ng pandamdam ay madalas na sinamahan ng isang tingling o nasusunog na pandamdam.
kahinaan ng kalamnan. Kadalasan, sa sakit na ito, ang mga impulses ng nerve ay nagambala, dahil kung saan ang mga kalamnan ay huminto lamang sa normal na pagtatrabaho. Maaaring mangyari ang pagkasayang ng kalamnan.

Mga palatandaan ng sciatica:

Paninigas ng mga paggalaw, paglabag sa normal na lakad;
Reflex (hindi awtorisadong) baluktot ng binti sa mga tuhod kapag ang isang tao ay nakaupo o nakahiga;
Pamamanhid (pagkawala ng pandamdam) sa site ng proseso ng nagpapasiklab;
Nasusunog at pangingilig sa malambot na mga tisyu malapit sa pamamaga;
nadagdagan ang pagpapawis;
Pagkaputla ng balat ng mukha;
Paghina ng kalamnan tissue;
Nadagdagang sakit sa gabi.

Kasama sa iba pang mga palatandaan ng sciatica

pagkahilo;
Pagkawala ng pandinig;
Pagkasira ng visual function;
Mga paglabag sa aktibidad ng mga organo ng gastrointestinal at genitourinary system.

Mga sintomas
Cervical	matalim at pagputol ng sakit sa leeg, balikat at braso; sakit ng ulo, lalo na talamak sa likod ng ulo; pagkahilo; pagkawala ng pandamdam sa mga apektadong bahagi ng katawan; Hirap sa paggalaw ng leeg at balikat lumilitaw ang kahinaan at karamdaman; tumataas ang temperatura ng katawan; nangyayari ang pagduduwal. Ang sakit ay tumataas sa pag-ubo, pagbahing at anumang paggalaw ng ulo. Sa pagbuo ng isang disc herniation at compression ng mga ugat, ang sakit ay umaabot din sa: braso (proximal na bahagi), nauunang dibdib o talim ng balikat. Ang sakit sa radiculitis ay maaaring lumala sa gabi, sa ganitong mga kaso, ang mga pasyente ay napipilitang lumakad nang mahabang panahon, "pag-uuga" sa namamagang braso.
thoracic	Ito ay matatagpuan sa gitna ng gulugod. Katangian: pangingilig, sakit na may radiation kahinaan ng kalamnan at pamamanhid ng mga apektadong lugar.
Lumbar	sakit na sindrom; nadagdagan ang sakit sa panahon ng stress sa gulugod, biglaang paggalaw, pag-ubo, pagbahing; limitadong paggalaw ng gulugod; pag-igting ng mga kalamnan ng gulugod; pamumutla at lamig ng balat kasama ang pinched nerve; nadagdagan ang pagpapawis; pagbabago sa sensitivity sa bahagi ng nasira nerve; pagpapahina ng suplay ng dugo sa mga arterya ng paa mula sa gilid ng sugat.
lumbosacral	matinding sakit sa likod, na may biglaang paggalaw at pisikal na pagsusumikap; isang pagtaas sa sakit kapag umuubo, bumahin at pag-igting ng mga fibers ng kalamnan; kahirapan sa paggalaw ng katawan ang isang tao ay hindi maaaring tumayo sa kanyang mga daliri sa paa at ibaluktot ang kanyang mga daliri sa paa.

Gaano katagal ang isang pag-atake ng radiculitis ay tatagal ay depende sa sanhi na naging sanhi ng pamamaga ng ugat, at sa magkakatulad na patolohiya, at sa mga therapeutic na hakbang na kinuha. Sa karamihan ng mga kaso, na may isang hindi kumplikadong kurso at ang kasapatan ng mga hakbang na ginawa, ang sakit ay maaaring makitungo sa loob ng 7-10 araw.

Kung mayroong matinding sakit sa gulugod, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor. Tandaan na ang sakit ay maaaring sanhi hindi lamang ng isang pag-atake ng sciatica, kundi pati na rin ng iba pang mga sakit. Halimbawa, ang nephrolithiasis ay kadalasang nagpapakita ng sarili bilang isang matinding sakit sa mas mababang likod. Sa sakit na ito ang pag-init ay mahigpit na ipinagbabawal., at ang isang pasyente na nagpapagamot sa sarili gamit ang mga warming compress, paliguan, o pagkuskos ay maaaring magdulot ng hindi na mapananauli na pinsala sa kanyang sarili.

Mga komplikasyon

Ang pag-unlad ng mga komplikasyon ng radiculitis ay depende sa kalubhaan ng proseso ng pathological. Sa karamihan ng mga kaso, ang pamamaga ng mga ugat ng gulugod ay hindi pinalala ng malubhang komplikasyon, ngunit sa kawalan ng isang karampatang diskarte sa therapy, ang mga malubhang komplikasyon ay maaaring umunlad.

Ang paglabag sa spinal hemodynamics laban sa background ng herniated intervertebral discs ay maaaring makapukaw ng spinal cord infarction, pagkatapos nito ay may paglabag sa motor at sensory function ng katawan, na humahantong sa kapansanan nito.

Kung hindi mo ginagamot ang mga sakit ng seksyon ng gulugod sa oras, kung gayon ang sakit ay maaaring maging talamak at makagambala sa isang tao sa buong buhay niya. Ang pasyente ay makakaranas ng matinding kakulangan sa ginhawa, na seryosong makakabawas sa pagganap.

Mga diagnostic

Ang radiculitis ay kadalasang ginagamot ng mga neuropathologist. Ngunit kung ito ay isang pagpapakita ng mga sakit ng gulugod (intervertebral hernia o discogenic sciatica, mga pinsala sa gulugod, at iba pa), makakatulong ang mga doktor:

mga vertebrologist;
traumatologist-orthopedist;
mga neurosurgeon.

Alinsunod dito, para sa tamang pagsusuri, maraming mga hakbang ang dapat gawin, na kinabibilangan ng mga sumusunod:

pagpapasiya ng mga sintomas (ang kalikasan at intensity ng mga sensasyon ng sakit, ang kanilang tagal, ang pagkakaroon ng mga kaguluhan sa sensitivity);
pagsusuri upang matukoy ang lakas ng kalamnan at hanay ng paggalaw;
neurological na pagsusuri, na nabawasan sa isang reflex test ng sensitivity at aktibidad;
radiography, na tumutukoy sa antas ng mga degenerative na pagbabago;
MRI, CT, visualizing root compression;
EMG, na nagpapakita ng antas ng pinsala sa mga nerve fibers.

Paggamot ng sciatica

Sa kabila ng katotohanan na ang sciatica ay isang radicular syndrome, ang paggamot ay dapat pa ring lumampas sa kaluwagan ng pangangati ng sakit. At nangangahulugan ito na dapat tratuhin ang sciatica sa isang kumplikadong paraan - tulad ng pagtrato natin sa osteochondrosis, hernia, trauma, displacement at anumang iba pang sakit na nagdulot ng radiculopathy.

Sa kaso ng emerhensiyang paggamot ng mga pag-atake ng sciatica, ang pangunahing bagay ay upang mapawi ang sakit at matiyak ang kawalang-kilos ng nasirang lugar ng gulugod upang mapabilis ang pagbawi nito. Ang mga painkiller, muscle relaxant, anti-inflammatory na gamot ay ginagamit upang mapawi ang sakit.

Upang matulungan ang katawan na makayanan ang pinsala, dapat igalang pahinga sa kama. Kasabay nito, ang kama ng pasyente ay dapat na matibay, para dito, ang isang board ay inilalagay sa ilalim ng kutson.

Mga gamot

Mayroong maraming iba't ibang paraan upang uminom ng mga gamot:

mga iniksyon,
mga tablet,
rectal suppositories,
panlabas na paraan sa anyo ng mga ointment, gels at patch

Ang mga anesthetic injection ay inireseta para sa matinding sakit na sindrom - Voltaren, Reopirin. Kung ang rayuma ay may matagal na kalikasan, ang mga iniksyon ng bitamina B ay inireseta. Ang mga iniksyon ng mga relaxant ng kalamnan ay makakatulong sa pagrerelaks ng masikip na kalamnan na pumipilit sa mga nerve endings - Riboxin, Mydocalm. Ang mga neurotopes ay nagpapabuti sa pagkamatagusin ng mga nerve impulses - Milgama, Neurobion.

Glucocorticoids inireseta sa kawalan ng isang positibong resulta mula sa mga pangpawala ng sakit at mga anti-namumula na gamot - Medopred, Lemod.
Kailangan mong gamitin at paghahanda para sa panlabas na paggamit- paminta plaster, warming ointments na may bee at snake venom, paminta (Viprosal, Finalgon).
Sa mga malubhang kaso, ginagamit ang blockade na may mataas na dosis ng bitamina B12, Hydrocortisone. Para sa intravenous injection, Relanium, Diphenhydramine ay ginagamit.
Non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) pagharang sa synthesis ng mga prostaglandin na kasangkot sa proseso ng nagpapasiklab.
Mga relaxer ng kalamnan- ginagamot ang mga ito sa pamamagitan ng nakakarelaks na pulikat ng kalamnan.

Mga pamahid para sa sciatica

Mayroong mga sumusunod na uri ng mga pamahid para sa sciatica:

Mga pangpawala ng sakit;
pag-init;
Pagpapabuti ng suplay ng dugo.

Ang mga ointment, na kinabibilangan ng bee venom, ay pinaka-epektibo sa paggamot. Ang ganitong mga gamot ay nagbabawas ng sakit, makagambala sa isang tao, mapawi ang pamamaga. Ang pamahid na "Viprosal" na may kamandag ng ahas ay isa sa mga pinaka-karaniwan. Ang "Finalgon" ay mahusay na nakakatulong, ngunit ito ay napakasusunog (lalo na kapag nagpapawis). Ang mga bendahe na may belladonna o paminta ay nakakatulong na mapawi ang sakit.

Ang rubbing at ointment ay may mahalagang papel din sa paggamot, ang tanging bagay ay ang pamamaraang ito ay dapat na isagawa nang tama.

Kaya, kapag nagkuskos, kinakailangan na ang mga kamay ng isa na nagsasagawa nito ay mainit-init.
Ang namamagang lugar ay hinaplos paitaas para sa mga 10-20 minuto, kung ang sakit ay masyadong matindi sa pagpapakita, pagkatapos ay ang paghuhugas ay isinasagawa para sa mga 5 minuto.
Susunod, ang namamagang lugar ay kailangang "insulated", balot para sa pag-init.

Physiotherapy

Ang mga pisikal na pamamaraan ay isinasagawa pagkatapos ng kaluwagan ng isang matinding pag-atake ng sciatica. Ang phonophoresis na may hydrocortisone, paraffin treatment, darsonvalization ay maaaring inireseta. Ang mga pamamaraang ito ay nagpapahusay sa pagiging epektibo ng paggamot sa droga sa pamamagitan ng pag-alis ng pulikat ng kalamnan, pagbabawas ng sakit at pagtaas ng daloy ng dugo sa mga nasirang tissue.

Masahe

Ang masahe para sa sciatica ay ipinahiwatig, ngunit hindi palaging. Hindi ito maaaring gawin sa yugto ng paglala. Ang sesyon ng masahe ay tumatagal ng halos kalahating oras. Dapat itong gawin araw-araw. Kailangan mong magsagawa ng masahe kasama ang daloy ng lymphatic. Ang self-massage ay ginagawa gamit ang bath towel (pagkuskos sa leeg at likod), pagmamasa ng leeg at balikat gamit ang iyong mga daliri.

Pharmacopuncture

Ang pharmacopuncture ay isang espesyal na uri ng therapy kung saan ang mga antihomotoxic na gamot ay tinuturok sa mga biologically active na punto sa lalim na 5 mm. Ang mga sesyon ay ginaganap tuwing 3 araw. Ang paraan ng paggamot na ito ay nakakatulong upang maiwasan ang marami sa mga side effect na maaaring mangyari kapag umiinom ng mga gamot.

Mga katutubong remedyo

Bago gumamit ng mga tradisyonal na pamamaraan para sa sciatica, siguraduhing kumunsulta sa iyong doktor.

Sa pantay na sukat, kumuha ng thyme, chamomile, St. John's wort, itim na elderberry na kulay, maghanda ng mainit na pagbubuhos mula sa halo na ito at gumawa ng mga mainit na compress sa gabi.
Matamis na klouber. Ang pag-inom ng matamis na clover bath ay may anti-inflammatory effect. Upang ihanda ito, kailangan mong ibuhos ang 500 g ng grated sweet clover na damo sa 10 litro ng tubig na kumukulo, takpan ang balde, hayaang magluto ang produkto ng mga 40 minuto, pilitin at ibuhos sa paliguan, idagdag ang kinakailangang halaga ng tubig dito. .
Ibuhos ang tubig na kumukulo sa mga dahon ng birch, ilapat ang mga ito sa isang makapal na layer sa namamagang lugar, balutin ng oilcloth o papel, at panatilihin ng hindi bababa sa 1.5 oras. Ulitin ang pamamaraan ng 2 beses (umaga at gabi).
Nag-compress na may itim na labanos sa gabi: lagyan ng rehas ang labanos, pilitin, ibabad ang tissue sa nagresultang juice at ilapat sa namamagang lugar sa likod.
Ibuhos ang 1 tbsp. isang kutsarang puno ng mga buds o dahon ng aspen 1 tasa ng tubig na kumukulo, mag-iwan ng 1 oras at uminom ng 1-2 tbsp. kutsara 5-6 beses sa isang araw.
Sawdust mula sa sciatica. Brew sariwang sup na may tubig na kumukulo, alisan ng tubig ang tubig pagkatapos ng 20 minuto, pisilin ang sup. Ilagay ang mga ito sa isang koton na tela, takpan ng gasa sa itaas at humiga sa kanila, mainit na tinakpan. Gawin ang pamamaraan bago matulog.
Para sa sciatica o sakit sa likod, inirerekumenda na mag-aplay ng isang compress ng ornamental pottery clay na may halong wine vinegar sa isang ratio na 1:2 o 1:1 isang beses sa isang araw sa loob ng 2 oras sa isang namamagang lugar. Maaari mong kuskusin ang iyong ibabang likod gamit ang halo na ito. Ang luwad ay dapat hugasan ng 2 araw pagkatapos ng paghuhugas.
Ibuhos ang 1 kutsara ng mga putot o dahon ng aspen 1 tasa ng tubig na kumukulo, mag-iwan ng 1 oras at uminom ng 1-2 tablespoons 5-6 beses sa isang araw. Ibuhos ang kumukulong tubig sa mga dahon ng aspen, balutin ng oilcloth at gamitin para sa mga compress at lotion para sa sciatica.

Pag-iwas

Ang pag-iwas sa sciatica ay nagpapahiwatig ng pag-aalis ng mga sanhi na maaaring makapukaw nito, kabilang sa mga hakbang sa pag-iwas ay kinabibilangan ng:

pag-unlad ng normal na pustura;
labanan laban sa hypodynamia;
pag-iwas sa hypothermia, pag-aalis ng pangmatagalang static load;
pag-unlad ng normal na pustura;
organisasyon ng isang normal na iskedyul, na nagpapahiwatig ng isang karampatang paghahalili ng trabaho at pahinga;
paggamot at pag-iwas sa mga sakit ng nakakahawang genesis na maaaring makapukaw ng radicular syndrome.

Ang pag-iwas sa talamak na radiculitis, pati na rin ang mga talamak na exacerbations, ay ang mga sumusunod:

limitasyon ng mabigat na pisikal na pagsusumikap, lalo na ang pag-aangat ng timbang, kung mayroon pa ring pangangailangan na magsagawa ng mabibigat na trabaho, pagkatapos ay dapat na magsuot ng corset;
pag-iwas sa isang mahabang pananatili sa isang hilig na posisyon;
pag-iwas sa hypothermia, lalo na sa rehiyon ng lumbar;
ang paglaban sa labis na timbang, dahil sa kung saan ang pagkarga sa gulugod ay tumataas;
pagbuo ng isang natural na muscular corset (swimming, gumaganap ng isang espesyal na hanay ng mga pagsasanay).

Kaya, dapat tandaan na ang sciatica ay maaaring lumitaw bilang isang resulta ng napapabayaang paggamot o paggamot sa sarili ng osteochondrosis sa anumang bahagi ng gulugod. Ito ay sanhi ng compression o paglabag sa mga ugat ng vertebrae kung saan sila matatagpuan.

Ang sanhi ng compression ay maaaring iba't ibang uri ng mga deformation, pinsala, congenital malformations, mga nakakahawang sakit, hypothermia, stress, metabolic disorder, isang hindi aktibo o sobrang aktibong pamumuhay, atbp.