У грудничка пошла кровь из носа. У новорожденного кровь из носа. Когда нужна помощь специалиста

У детей кровотечение из носа появляется намного чаще, чем у взрослых. Проблема обусловлена особым строением носа у малышей. Слизистая в полости носика тонкая и нежная, кровеносные сосуды находятся близко к поверхности, любое незначительное повреждение может привести к кровотечению.

Зачастую проблема быстро решается, не представляет никакой угрозы жизни. Иногда кровь из носа сигнализирует о течении серьёзного заболевания, которое нельзя пускать на самотёк. Каждый родитель должен знать методы остановки кровотечения из носика, дальнейшие действия.

Вероятные причины кровотечения из носа у ребёнка

Появление проблемы очень беспокоит родителей, важно для начала выяснить причину появления кровотечения, немедленно её устранить.

Почему идет кровь из носа у ребенка? Доктора выделяют несколько основных факторов, влияющих на появление кровотечений из полости носа у ребёнка:

механическое травмирование. Дети являются большими любителями ковыряться пальчиком в носу, что приводит к травмированию слизистых носа. Повреждения могут быть получены в результате сильного удара в область носа. Частое явление – инородный предмет в носовых пазухах, иногда кровь появляется при попытке вытащить его;
бактериальные и вирусные заболевания. Многие вирусы (гриппа, скарлатина, корь, аденовирусы) имеют свойство поражать слизистые носа, вызывая воспалительный процесс. Недуг приводит к истончению кровеносных сосудов, они не выдерживают напряжение, лопаются. Медики называют это явление симптоматическими кровотечениями;
постоянная тампонада (использование тампонов для остановки кровотечения). В таком случае образуется порочный круг: при сильных кровотечениях из носа показана процедура под названием тампонада, постоянное прижимание сосудов к стенкам, хрящам приводит к перекрыванию кровотока к ним. Частый недостаток питания приводит к атрофии сосудов, они не справляются с поставленной задачей. Получается, чем чаще мы лечим, тем хуже становится малышу. Занимайтесь профилактикой, вместо частого лечения;
сосудосуживающие препараты. К этой группе относят Назол, Називин, Нозакар, Галазолин и другие. Медикаменты вызывают атрофию сосудов, как результат – частое появление проблемы у малыша;
индивидуальные особенности строения. Учёными доказано, что искривление носовой перегородки провоцирует частые кровотечения из носа;
приобретённые или наследственные заболевания. Некоторые недуги (васкулит, волчанка, гемофилия, тромбоцитопатия) приводят к плохой свёртываемости крови, ослаблению стенок сосудов. Совокупность негативных факторов приводит к незначительным кровотечениям, кровь плохо свёртывается, образуя воспаления, как результат частые кровотечения;
сухой воздух. Пересыхание слизистых носа провоцирует появление микротрещинок, атрофии сосудов;
нарушения в работе эндокринной системе. Гормональный сбой наблюдается у девочек в период полового созревания, вещества приводят к повышенному давлению, слизистые носа отекают, сосуды не выдерживают, начинают лопаться;
различные образования. У деток часто диагностируют наличие полипов, они провоцируют постоянное появление крови из носовых пазух. Нередки случаи наличия ангиомы (доброкачественного образования), эти опухоли могут появиться в любом месте, где сосредоточены сосуды. В большинстве случаев образования проходят сами по себе, иногда необходимо вмешательство медиков. Причиной постоянных кровотечений могут стать злокачественные образования, требующие незамедлительного вмешательства врачей;
пагубное воздействие окружающей среды. Проблема может появиться в результате попадания на слизистые носа бытовой химии, кислот, при воздействии на организм радиации;
заболевания внутренних органов, систем, авитаминоз. Неполадки внутри организма (гепатиты, лейкозы, недостаток витаминов С, Р) выражаются в необычной форме. Частое появление крови из носа крохи – серьёзный повод провести комплексное обследование организма;
высокое давление. Явление несвойственно детям, но иногда диагностируется;
нервное перенапряжение. Сильный стресс, крик, плач могут стать причинами такого явления;
появление крови из носа может быть кровотечением из других органов (желудка или пищевода).

Самостоятельно выявить причину появления проблемы у ребёнка затруднительно. Частые кровотечения из носовых пазух у крохи – серьёзный повод посетить врача. В некоторых случаях требует помощь нескольких специалистов: педиатра, инфекциониста, лора, гастроэнтеролога и других.

Виды патологии

При выявлении крови из носа у малыша, сначала выясните тип проблемы. Медики делят кровотечения на два вида: переднее и заднее. Первый тип характеризуется появлением крови из сосудов, расположенных на поверхности нижней части носовой перегородки. Эти места повредить очень легко, зачастую встречается именно этот вид. С ним легко справиться в домашних условиях, кровь идёт недолго, хорошо останавливается.

Ко второму виду относят кровотечения, спровоцированные проблемами внутри организма. Кровь трудно остановить, он исходит из задней стенки носовой полости. Состояние ребёнка при этом резко ухудшается, требуется неотложная медицинская помощь. Обязательно посетите специалиста, даже при незначительных травмах, для предупреждения серьёзных повреждений.

Что делать

Не все родители знают, что предпринять, если у ребенка внезапно полились кровянистые выделения из области носика. Главное, вовремя остановить кровотечение, только затем заниматься выяснением причины неприятности.

Первая помощь

Как остановить кровь из носа у ребенка? Не всегда требуется вызывать медиков на дом, в большинстве случаев мама или папа сможет самостоятельно справиться с проблемой. Для остановки крови из носовой полости малыша воспользуйтесь следующими полезными советами:

сначала успокойте ребёнка. Вид крови пугает малыша, что приводит к повышению артериального давления, усугублению ситуации. Желательно успокоить всех окружающих, лишняя паника вокруг крохи ничем хорошим обычно не заканчивается;
переведите малыша в вертикальное положение. Спустя несколько минут переверните голову ребёнка немного вперед, манипуляции позволят вытечь оставшейся крови. С помощью такого метода, можно определить из какого отдела началось кровотечение. Даже с младенцами поступайте аналогичным способом;
запрещено запрокидывать голову назад, действия могут привести к попаданию крови в горло, ребёнок давится, начинается рвота, состояние крохи значительно ухудшается;
многие не знают, что иногда малышу банально не хватает воздуха. Обязательно снимите все вещи, стесняющие нормальное дыхание малыша, попросите ребёнка вдыхать носом, выдыхать ртом. Положите на область переносицы платок, смоченный в холодной воде, ноги укутайте тёплым одеялом. Необычные манипуляции способствуют повышенной циркуляции крови в ногах, замедлению процесса в области носа;
слабые сосуды, расположенные близко к носовой перегородке – частые причины появления крови из носа. Именно поэтому зажим двумя пальцами этой области приводит к остановке кровотечения. Если метод не помогает, вставьте в нос крохи тампон из стерильной марли, предварительно обязательно смочите её в перекиси водорода. Рекомендуется использовать различные сосудосуживающие препараты (Нафтизин, Отривин);
иногда причиной появления дискомфорта в области носа может стать инородный предмет. Ни в коем случае не доставайте его самостоятельно, неудачная попытка может обернуться попаданием игрушки в дыхательные пути, удушьем. Успокойте кроху, немедленно вызовите врача;
если у малыша наблюдаются другие симптомы (потеря сознания, головные боли), помимо кровотечения обратитесь к специалисту. До приезда скорой помощи контролируйте пульс малыша, старайтесь держать его в сознании. В таком случае требуется комплексное обследование организма.

После остановки кровотечения дайте ребёнку поспать, ограничьте физические нагрузки. В ближайшие несколько дней следите за тем, чтобы малыш не трогал носик, запрещены к приёму горячие напитки, они увеличивают артериальное давление.

При использовании сосудосуживающих средств, введите в носик ребенка ватный тампон, обработанный вазелином. Такие манипуляции предупредят пересыхание слизистых. В любом случае посетите врача, выясните причину внезапно появившейся проблемы.

Когда нужно немедленно вызвать медиков

Заниматься самолечением разрешено только первые 10 минут после появления крови из полости носика крохи. Затягивание с вызовом врача может закончиться плачевно.

Случаи, требующие врачебной помощи:

кровь не останавливается на протяжении 20 минут, хотя вы выполнили все вышеперечисленные рекомендации;
выделение крови происходит одновременно из двух ноздрей. Патология свидетельствует о серьёзности ситуации;
кровянистые выделения наблюдаются не только из полости носа (иногда у девочек подростков наблюдаются вагинальные кровотечения, что может свидетельствовать о ранней беременности, других патологиях);
ситуация повторяется с особым постоянством, из носовых отверстий вытекает много крови.

Обратите внимание! Вышеперечисленные случаи требуют немедленной госпитализации, медики выяснят причины появления патологии, назначат правильный курс лечения. Рецидивирующие кровотечения требуют комплексного подхода к проблеме, консультации нескольких врачей.

Запрещённые действия

запрокидывать голову назад;
активно двигаться;
разговаривать;
пытаться высморкать кровяные сгустки.

Дальнейшее лечение

Все зависит от причины появления проблемы. После остановки кровотечения, доктора выявляют негативный фактор. Если патология скрывается в передних отделах полости носа, используют проверенные средства: прижигание электричеством, лазером, азотом. Современные технологии помогают предупредить повторное появление крови из носика крохи.

Обильные кровопотери из задних отделов полости носа может привести к рвоте, летальному исходу. Иногда требуется хирургическое вмешательство: доктор перевязывает крупные сосуды, которые поставляют кровь к повреждённому участку. Затем выясняется причина появления патологии, назначается соответствующее лечение. Вовремя поставленный диагноз может спасти ребенку жизнь, не затягивайте с лечением.

Кровотечение из полости носа не является заболеванием, но профилактические меры существуют:

отучите кроху ковыряться в носу;
увлажняйте воздух в квартире особенно в зимний период;
закаляйте малыша, повышайте иммунитет;
не допускайте авитаминоза, сбалансируйте рацион крохи;
своевременно лечите лор-заболевания.

Внимательно относитесь к здоровью малыша, соблюдайте меры предосторожности. Если кровь из носика крохи всё-таки появилась, воспользуйтесь полезными советами, будьте здоровы!

Больше интересной информации о носовом кровотечении у детей в следующем видео:

Новорожденные первого года жизни дышат, как правило, носиком, так как они еще не знают, что такое одышка, а также недостаток носового дыхания при активных физических упражнениях, потому и опыта дыхания ртом у них нет.

С другой стороны носовые проходы новорожденных очень узкие, они настолько малы, что даже незначительный отек способен спровоцировать серьезное затруднение носового дыхания, а то и прекратить его совсем. В медицине известны случаи, когда простой и элементарный, на первый взгляд, насморк приводил к удушению маленьких детей, потому к появлению у новорожденного выделений из носа любого характера необходимо относиться очень серьезно, а, чтобы знать, как на них реагировать, необходимо отличать насморк и обычные физиологические выделения.

Физиология

Первые 10 недель жизни младенца могут сопровождаться то излишней сухостью носовых проходов, то излишним появлением влаги – слизистая оболочка носика так приспосабливается к внешним условиям, попав из жидкой среды чрева матери. Обращать внимание на такие выделения необходимо, однако лечить их особо не нужно, позволив слизистой самостоятельно избрать уровень влажности в носике малыша. Достаточно немного помочь носу крохи: увлажнять его раствором физиологического раствора и увлажнять воздух с помощью дополнительных средств. Как понять: у грудничка насморк или просто слизь, которая идет как физиология? Все дело в том, что физиологический насморк не доставляет крохе беспокойства и вреда, его состояние не ухудшается, не поднимается температура, слизь необильна, имеет прозрачную жидкую консистенцию и редко остается в полостях носика. Если у ребенка появляются другие симптомы: температура, хрипы, кашель, то, скорее всего, речь идет уже об обычном насморке.

Насморк

При насморке происходит сильный отек слизистых оболочек носика младенца, происходит очень обильное выделение слизи. В связи с тем, что отек слизистой носика происходит очень быстро, слизи становится трудно выходить из носа, в результате чего она закладывает полости, а дыхание малыша становится затрудненным. Все это может осложниться еще и тем, что слизь, зараженная вирусами или бактериями, будет постепенно спускаться вниз по организму, вызывая заболевания гортани и легких.Даже самая легкая форма инфекционного насморка приводит к сильному затруднению носового дыхания. В результате малыш совершенно не может сосать грудь, так как ему приходится и сосать и дышать одновременно, переводя свое внимание то на тот, то на этот процесс. В результате Малыш устает, во время кормления заглатывает большое количество воздуха, который приводит к коликам, излишнему газообразованию. Слизь в стуле у грудничка во время насморка чаще всего свидетельствует о том, что в кишечнике крохи находятся болезнетворные бактерии. Стул с наличием слизи в некоторых случаях присутствует и во время насморка, и во время бронхита, и во время других вирусных заболеваний. Проблемы с питанием ведут к тому, что малыш начинает сильно нервничать, что нагружает его центральную нервную систему, малыш становится очень беспокойным, замыкается в себе, очень плохо реагирует на источники внешнего раздражения. Гортань, которая в маленьком возрасте не готова к перегрузкам, может также воспалиться, в результате чего у малыша разовьется на фоне насморка еще и бронхит, или ларингит. Кроме того, воспалительные процессы, проходящие при насморке, могут сопровождаться повышенной температурой тела, а также другими неприятными симптомами.Насморк у грудных детей, как правило, развивается поэтапно, каждый из этапов важно знать, чтобы уметь бороться с заболеванием на каждом из них, так как лечениеРазвитие насморка у грудничков происходит в три стадии. На первой кровеносные сосуды слизистой оболочки носа малыша сильно высушиваются, наблюдается их побледнение. Ребенок начинает беспокоиться от появления першения и сухости в носу, чихает. Этот этап длится по времени примерно 1 сутки. Если родители вовремя заметили, что у малыша начинается насморк и начали правильное лечение (дополнительное увлажнение слизистой носа), то дальше насморк может не развиться. Проблема обстоит в том, что маленькие детки не могут говорить, в результате чего эту стадию насморка обнаружить достаточно сложно. На второй стадии сосуды носика резко расширяются, отчего в носовой полости возникает сильный отек, дыхание затрудняется, а из носа начинается обильное выделение слизи. Слизистые оболочки носовых проходов приобретают насыщенный красный цвет, слизь по консистенции водянистая, прозрачная. Вторую стадия насморка определить легко, а лечение на ней очень важно, чтобы не наступила третья стадия, которая представляет собой запущенный насморк, который возникает, если насморк не лечили в предыдущие две стадии или лечили плохо. Слизь в носу на третьем этапе становится густой, приобретает белесый, желтоватый или зеленоватый оттенок. В результате помимо вирусной инфекции начинает развиваться бактериальная. Лечение насморка на этой стадии более затруднено, однако, если грамотно подобрать медикаментозные средства, получив консультацию лечащего врача, то насморк пройдет без явных серьезных осложнений. Иногда на этой стадии может появиться насморк у грудничка с примесью крови, который обязательно необходимо показать врачу.

Кровь из носа при насморке

Насморк с кровью у грудничка может появиться вследствие того, что слизистая оболочка носика младенцев очень чувствительна, даже самые безобидные на первый взгляд лекарства могут стать причиной появления крови. Потому лечить насморк грудничка спреями или каплями и мазями без консультации с врачом строго не рекомендуется.Насморк с кровью, как правило, свидетельствует о том, что в слизистой оболочке носовых полостей и тканей носа новорожденного происходит воспалительный процесс (ринит). Сильное воспаление повреждает мелкие капилляры (мельчайшие кровеносные сосуды) стенок носика, что вызывает кровотечение. Если стенки сосудов грудничка хрупкие и ломкие, то даже незначительные воспаления могут спровоцировать сильное кровотечение. Для укрепления стенок сосудов малышам рекомендуют давать аскорутин, который представляет собой препарат-смесь рутина и аскорбиновой кислоты.Если у грудничка насморк с кровью сопровождается зелеными выделениями из носа, повышением температуры тела, головными болями, то это может говорить о том, что носовые пазухи малыша воспалились, в результате чего у ребенка начинается гайморит, фронтит или синусит.Иногда насморк с кровью может появляться у малышей по утрам, однако паниковать не стоит, если кроха чувствует себя нормально, не теряет аппетита, сна. Вполне вероятно, что наличие крови в выделениях из носа могут быть спровоцированы излишней сухостью воздуха и его высокой температурой. Если нормализовать влажность и температуру, то слизь с кровью из носика младенца появляться перестанет. Хороший результат в этом случае также приносят увлажняющие растворы дл носа на основе соленой морской воды. Иногда причиной появления крови из носа становится повышенное артериальное давление, на которое также необходимо обращать внимание в детском возрасте.

Екатерина Ракитина

Доктор Dietrich Bonhoeffer Klinikum, Германия

Время на чтение: 4 минуты

А А

Последнее обновление статьи: 13.02.2019

Главная задача слизистой оболочки носа грудничка и взрослого человека - наиболее надежная защита от проникновения вирусов, бактерий и даже чужеродных частиц, а также подготовка и очищение воздуха, который поступает в легкие. Но нередко бывает так, особенно в детском возрасте, что слизистая носа «дает сбой» и временно не выполняет свои функции. Наступает насморк, слизь и выделения мешают дышать, размножающиеся бактерии окрашивают их в желтые и зеленые цвета.

И вдруг родители грудничка замечают, что вместе с соплями из носика ребенка появляются кровяные выделения. Конечно, такая неприятная ситуация не является нормальной, но сильно пугаться и паниковать не стоит. Причины появления соплей с кровью у ребенка могут быть самые различные и необязательно указывают на развитие серьезного заболевания носа.

Сразу следует провести различие между носовым кровотечением и наличием в слизи, выделяемой при насморке, небольших кровавых прожилок и вкраплений.

Первая ситуация - состояние необычное и требует обязательного обращения к врачу, особенно после травмы головы ребенка.

Вторая - явление довольно частое и в большинстве случаев неопасное. Необходимо четко разобраться в ситуации и внимательно отследить все возможные причины, чтобы четко выяснить, почему появились кровяные выделения из носа грудничка.

Причины появления крови при насморке

У маленьких детей капиллярные стенки слизистой носа еще очень слабые и находятся в стадии формирования и укрепления. В носу проходит огромное количество крошечных кровяных сосудиков и капилляров. Воздействие многих внешних факторов (чаще всего механического характера) могут их повреждать, из-за чего небольшие кровянистые фрагменты выходят с носовыми выделениями.

Маленькие дети часто лезут пальчиками в нос, особенно часто при насморке и раздражения носа. Слизистая носика легко повреждается, если у новорожденного отросли ноготки.
Повреждение сосудиков и капилляров также часто происходит по причине пересыхания стенок слизистой оболочки носика новорожденного. Сухой и достаточно жаркий воздух в помещении, где находится ребенок, негативно воздействует на слизистую носа. Большинство педиатров советуют увлажнять и не перегревать детскую комнату, особенно в зимнее время, когда используются электрические обогреватели.

Выделения из носа с некоторым количеством крови - не болезнь, а просто симптом какой-то проблемы, выявив которую можно предпринимать соответствующие меры.

Хрупкие и слабенькие сосудики в носу новорожденного могут лопаться и кровоточить из-за нехватки витаминов и микроэлементов (чаще всего витамина С). Прием назначенных детским врачом витаминных комплексов гарантировано исправит хрупкость и ломкость сосудиков, а также повысит иммунитет грудничка.
Вирусная инфекция также нередко является причиной появления крови при насморке у крохи. Заболевания верхних дыхательных путей истончают носовые капилляры, и кровь появляется сама вместе с носовой слизью. Ликвидировать истончение и вылечить кровяной насморк в таких случаях помогает закапывание в носик увлажняющих препаратов с морской солью.
Обычно внимательные педиатры по причине выделений крови рассматривают вариант повышенного внутричерепного давления и спазмов сосудов головного мозга у малыша. У детей до года такой вариант встречается довольно редко, но исключить его стоит в любом случае.
Если цвет носовых выделений у ребенка зеленый либо желтый с небольшими прожилками крови, при этом ребенок плачет и у него повышена температура, следует немедленно обратиться к врачу. Данные выделения и симптомы могут быть признаками воспаления носовых пазух.

Как лечить кровяные выделения из носа новорожденного

Если кровяные выделения не связаны со спазмами сосудов мозга или воспалительными процессами ЛОР-характера, остальные вышеизложенные ситуации не требуют особого лечения. Детские специалисты обычно рекомендуют проводить общие мероприятия профилактического характера.

Следует почаще увлажнять помещение. Для этого можно поставить ионизатор или увлажнитель воздуха. Более простой и доступный способ - использование мокрого полотенца на жаркую батарею. Можно провести экспресс-увлажнение воздуха, разбрызгав из пульверизатора небольшое количество воды.

Свежий воздух минимум 3 раза в день зимой и намного чаще летом должен поступать в комнату, в которой преимущественно находится новорожденный.

Следует почаще гулять с малышом на свежем воздухе, желательно в лесу или парке. Если врач не рекомендует другое, справиться с кровяными соплями у ребенка может закапывание носика физраствором с добавлением небольшого количества морского соли. Также в аптеках продаются специальные увлажняющие препараты для слизистой детского носа.

Заниматься самолечением нельзя ни в коем случае! Грудничка необходимо показать ЛОР-специалисту, который точно сможет определить причины почему у ребенка появились сопли с кровью, даст необходимые рекомендации или назначит соответствующее лечение.

Народная медицина в борьбе с выделениями из носа грудничка

Если причины имеют физиологический характер, хороший заживляющий результат дает увлажнение носовых проходов натуральными маслами растительного происхождения. Можно закапывать по 2 капельки масла 2 раза в день в каждую ноздрю малыша. Либо (по возможности) вставить в носик грудничка маленькие ватные тампоны, пропитанные маслом. Это может быть масло оливы, облепихи чайного дерева либо шиповника.

Носовые кровотечения - распространённая проблема в детском и подростковом возрасте. Это связано как с физиологическими особенностями строения носовых ходов, так и функционированием иммунной системы у детей.

Мнения родителей насчёт кровотечений из носа расходятся: кто-то не видит опасности в этом явлении и не придаёт особого значения проблеме, а кто-то, наоборот, начинает волноваться и переживать, даже если для этого нет видимых причин.

В любом случае, нельзя оставлять без внимания рецидивирующие кровотечения - они могут быть первым сигналом возможных проблем со здоровьем.

Носовое кровотечение - это результат повреждения капилляров, которых в полости носа огромное количество. Дети младшего возраста могут просто «расковырять» поверхность слизистой, что и приводит к течению крови.

Но не всегда причины данного явления могут быть безобидными. Иногда частые кровотечения из носа указывают на серьёзную патологию, поэтому игнорировать данный симптом (особенно, если малыш слишком мал) нельзя.

Пониженная влажность воздуха.

Сухой воздух содержит много пыли и вредных элементов, которые при вдохе оседают на слизистой оболочек и образуют наросты (корочки). К тому же, пониженная влажность воздуха отрицательно сказывается на состоянии слизистой, приводя к её истощению. Такой процесс называется атрофией слизистых оболочек. Если ребёнок, ковыряясь в носу, сковырнёт засохший нарост, образуется ранка, и возникает капиллярное кровотечение.

Артериальная гипертензия.

Проблемы с давлением также могут приводить к тому, что течет кровь из носа. В этом случае кровотечение идёт ребёнку только на пользу, так как оно предотвращает более серьёзные последствия, например, кровоизлияние в головной мозг. Кровотечению обычно предшествуют головная боль, слабость, ухудшение самочувствия. После того, как кровь остановится, ребёнок чувствует себя значительно лучше.

Заболевания системы кроветворения.

Нарушения в процессах свёртываемости крови (коагулопатия) - ещё одна серьёзная причина носовых кровотечений. При этом кровоточить будут также дёсны и другие участки со слизистыми оболочками.

Дефицит витаминов.

Скудное и однообразное питание с низким содержанием полезных элементов (минералов и витаминов) может привести к различным отклонениям и заболеваниям. Недостаток витамина C отрицательно сказывается на состоянии кровеносных сосудов - они становятся ломкими, а их стенки истощаются, что увеличивает вероятность их повреждения.

Перегрев.

Особенно часто солнечные и тепловые удары дети получают летом во время прогулок. Чтобы их избежать, необходимо соблюдать правила пребывания детей на солнце в летний период. Прогулки при высоком солнцестоянии (с 12 до 17 часов) детям до 6 лет категорически запрещены.

Инфекционные и респираторные заболевания.

Простуды, а также заболевания, вызываемые преимущественно вирусами, приводят к формированию отёка слизистой оболочки носа и повышению давления в капиллярах, которые не выдерживают увеличившейся нагрузки и лопаются.

Воспалительные патологии.

Воспаление носовых пазух (гайморит, синусит, фронтит), а также аденоиды способствуют заполнению слизистых оболочек кровью.

Колебания барометрического давления.

Во время авиа перелёта или путешествия по горам у ребёнка может пойти кровь из носа. Причиной будет повышенная разреженность воздуха в непривычных для ребёнка условиях.

Патологии сердца и сосудов.

Скачки давления в сосудах, располагающихся в районе шеи и головы, приводит к ломкости сосудистых стенок и началу кровотечения.

Анатомические особенности строения.

У некоторых детей очень узкие носовые ходы, поэтому любое воздействие в полости носа приводит к травмированию слизистой и появлению кровотечения.

Приём лекарств.

Некоторые родители слишком усердствуют в лечении насморка и используют сосудосуживающие препараты, предназначенные для устранения отёка и восстановления нормального дыхания.

Подобные лекарства нельзя применять более 3 дней, так как они не только теряют свою эффективность (наступает привыкание), но и высушивают слизистую, делая её тонкой и восприимчивой к механическим воздействиям.

Травмы и ушибы.

Если у ребёнка идёт кровь из носа, причина может заключаться в ушибе. Во время падения дети часто ударяются головой и лицом, поэтому следует внимательно осмотреть поверхность и полость носа на наличие рваных ран. Если таковые обнаружатся, следует отвезти малыша в детскую больницу.

Почему кровь из носа течет у грудничка?

У новорожденных и грудных детей частые носовые кровотечения обычно являются следствием анатомических особенностей.

Носовые ходы ещё слишком узкие, а капилляры слабые, поэтому они часто лопаются при любом перенапряжении или воздействии раздражающего фактора. Например, при долгом и сильном плаче у малыша может пойти кровь из носа.

Если в доме жарко, и влажность воздуха не соответствует требуемым нормам, кровотечения из носа также могут повторяться с завидной периодичностью.

Кровь из носа у подростков: причины

Причины кровотечений из носа у подростков такие же, как и для остальных детей. Но некоторые особенности всё же можно выделить. Например, в период полового созревания (особенно у девочек) вероятность кровотечений увеличивается в 2 раза. Повышенная загруженность в школе, редкие прогулки также отрицательно сказываются на состоянии сосудов, в том числе и носовых капилляров.

Прогулки необходимы детям любого возраста. Подростки - не исключение. Дети старше 12 лет должны находиться на улице не менее 3-4 часов при хорошей погоде, и не менее 2 часов, если на улице низкая температура или небольшой ветер.

Алгоритм действий

Правила оказания первой (неотложной) помощи при носовом кровотечении у ребёнка:

Успокоить ребёнка и уговорить его выплюнуть кровь.

Если ребёнок слишком мал и не умеет сплёвывать, аккуратно наклонить его голову вниз и попробовать разжать челюсти руками. В случаях, когда малыш сопротивляется слишком активно, действия стоит прекратить.

К носу приложить салфетку из чистой плотной ткани и прижать её на 8-10 минут.

Если салфетки нет, или кровотечение достаточно интенсивное, можно взять полотенце.

На переносицу прикладывать холодный компресс.

Можно использовать замороженные овощи из морозилки, предварительно обернув из полотенцем или тонкой пелёнкой.

Если через 10-15 минут, кровь не остановится, вызвать «Скорую помощь».

На видео доктор Комаровский описывает родителям главные ошибки, которые они допускают при попутках остановить кровотечение.

Как остановить кровотечение у грудничка?

Технология остановки кровотечений у детей грудного возраста мало чем отличается от правил, применяемых к детям постарше и подросткам.

Для начала необходимо успокоить кроху.

Если малыш сильно испугается, это может вызвать повышение артериального давления и усиление кровотечения. Нельзя допускать, чтобы младенец плакал. Груднички не умеют сплёвывать кровь, скапливавшуюся в ротовой полости, поэтому при приступе сильного плача существует вероятность попадания сгустков крови в горло и дыхательные пути.

Если малыш уже умеет сидеть, его следует посадить к себе на колени и наклонить головку чуть-чуть вперёд.

Если кровь идёт у новорожденного или годовалого малыша, следует взять его на руки спинкой вверх, но при этом нужно поддерживать голову одной рукой так, чтобы она постоянно была приподнята.

Дальше действовать по алгоритму: приложить салфетку или ткань и приложить к переносице холод.

Чего делать нельзя?

Запрещено запрокидывать голову ребёнка назад, так как он может захлебнуться кровью. По этой же причине не стоит использовать ватные тампоны (помещать их в ноздрю) у грудных детей, так как они не умеют дышать ртом, и кровь может попасть в дыхательные пути.

Обращение в больницу при частых кровотечениях

Несмотря на то, что кровь из носа чаще всего не является признаком патологии, в некоторых случаях показать кроху врачу всё же придётся.

Малышу необходима срочная врачебная помощь, когда:

кровь идёт из обеих ноздрей;
купировать кровотечение самостоятельно не удаётся (в течение 15 минут);
кровь идёт из носа и из других органов (например, одновременно наблюдается кровотечение из влагалищных путей);
кровь пошла после приёма какого-либо препарата (может означать начало анафилактической реакции);
кровь идёт фонтаном.

Важно! Перечисленные состояния являются поводом для неотложной госпитализации ребёнка и проведения тщательного обследования.

Если кровь из носа течет регулярно (с периодичностью более 1 раза в 10-14 дней), следует сдать анализы, узнать, почему беспокоят кровотечения и получить консультацию специалистов. Начать можно с посещения педиатра или отоларинголога, который после ознакомления с результатами лабораторных анализов назначит дополнительные исследования и осмотр профильных специалистов, например:

кардиолога;
детского онколога;
гематолога.

Прогулки и провертивания по утрам как меры профилактики

Для того, чтобы сосуды были крепкими и эластичными, важно обеспечить достаточное поступление в организм витаминов и минералов (цинк, калий, натрий, витамины C, A, E). Для этого рацион ребёнка должен содержать все основные группы продуктов, рекомендованные для питания детей конкретной возрастной категории.

В обязательном порядке на столе должны присутствовать фрукты и овощи (по сезону), мясо и рыба, яйца, печень, орехи, молочные продукты, зелень и крупы.

Избежать истончения слизистой оболочки поможет регулярное проветривание и увлажнение воздуха в помещении, где ребёнок проводит большую часть времени.

В идеале в детской комнате должен стоять увлажнитель, но если приобрести его нет возможности, можно воспользоваться старым методом: повесить на батареи мокрые полотенца или поставить на полки кастрюли с водой.

Использование обогревательных приборов лучше проводить только в случае экстренной необходимости. Температура воздуха, оптимальная для детской комнаты, составляет 20-22 °C утром (и 16-18 °C ночью).

Регулярные прогулки, причем в любую погоду, по утрам и вечерам, также являются залогом здоровья слизистых оболочек. Если на улице капает маленький дождик, это не повод отменять прогулку. Наоборот, такой воздух крайне положительно сказывается на состоянии полости носа, помогая бороться с бактериями и вирусами.

Кровотечение из носа нельзя назвать патологическим состоянием, так как в большинстве случаев причины этого явления связаны с анатомией и физиологией. Но и запускать проблему не стоить, особенно если она возвращается снова и снова. При своевременном обращении к врачу нарушения удаётся выявить на ранних стадиях, что позволяет успешно лечить многие заболевания и предупреждать развитие осложнений.

У новорожденных носовое кровотечение не является частым симптомом, а в случае появления редко бывает обильным, несмотря на то, что некоторые анатомо-физиологические особенности (гиперемия слизистой оболочки носа) благоприятствуют ему. В значительной мере это является следствием недоразвитости locus Kiesselbachi и обстоятельством того, что новорожденные дети предохранены от ранений.

Кровотечение из носа в этот период чаще всего наступает при некоторых инфекциях в период новорожденности в сочетании с воспалением слизистой оболочки носа. Следует иметь в виду и врожденный сифилис. Наряду с характерными симптомами этого заболевания со стороны кожи, центральной нервной системы, костей и т. д. нередким симптомом является, так называемая, coriza luetica. Помимо гипертрофии слизистой оболочки носа с постоянным сопением возможно и выделение секрета со скудной примесью крови, особенно после чихания. Когда клиническая картина бывает выраженной, диагноз не является трудным, но в случаях, когда сифилитический насморк является единственным проявлением заболевания, а такие случаи латентного проявления в последние годы встречаются все чаще, постановка диагноза возможна только тогда, когда врач ориентирован к этому заболеванию.

Более часто, однако, при наличии такой находки со стороны слизистой оболочки носа отмечается хронический стафилококковый ринит. И при нем имеется гипертрофия слизистой носа, главным образом заднего сегмента, сопровождаемая сопением. В скудном секрете можно обнаружить и кровь. Постановка диагноза облегчается, если имеются другие проявления стафилококковой инфекции со стороны легких, кожи и т. д.

Кровотечение из носа (иногда довольно обильное) может возникнуть при сепсисе у новорожденных, являющееся проявлением нередко наступающего генерализированного геморрагического диатеза.

При diphtheria nasi наряду с типичной для этого заболевания мацерацией носовых ходов, иногда и с образованием мембран, можно установить примесь крови к водянистому секрету. Следует отметить, что в данных случаях процесс почти всегда «бывает односторонним.

В период новорожденности более обильные кровотечения из носа наблюдаются при геморрагической болезни новорожденных, при некоторых патологических синдромах геморрагии, обычно в сочетании с другими проявлениями геморрагии, а также и при гемофилиях и врожденных телеангиэктазиях Rendu - Osier. Более трудным является диагноз последнего заболевания, особенно когда аномалия сосудов бывает изолированным проявлением лишь в слизистой оболочке носовых ходов.