Ветрянка второй. Можно ли заболеть ветрянкой во второй раз

Что такое ветрянка?

Детское острое вирусное заболевание "ветрянка" встречается сегодня очень часто. Болеют им как малыши, так и взрослые люди, причем последние переносят ее в намного более тяжелой форме. Так что такое ветрянка и почему она появляется? В основе ее возникновения лежит разновидность вируса герпеса. Основными симптомами является повышение температуры и появление характерной сыпи по всему телу. Ветряная оспа передается при непосредственном контакте с носителем инфекции, вирус не обладает устойчивостью и самостоятельно существует лишь в течение первых нескольких секунд. Больной заразен еще до появления первых признаков ветрянки, что делает процесс инфицирования крайне трудноопределимым.

Ветрянка у взрослых

Ветряная оспа легко и быстро протекает у малышей, для них это заболевание абсолютно безобидно. Можно ли заболеть ветрянкой второй раз и насколько течение болезни будет отличаться от первоначального состояния? Ответ медицинских специалистов здесь однозначен: да, взрослые люди также сталкиваются с этой детской хворью, причем могут заразиться ею как в первый раз, так и повторно, через много лет, хотя такие случаи и крайне редки. Существенное различие заболевания у взрослых и детей заключается в тяжести его протекания. Проявление возбудителей вируса в организме половозрелого человека весьма и весьма агрессивно. Температура поднимается значительно выше, чем у малышей, сыпь всегда более активная, ко всему этому добавляется общий упадок сил и боли при приеме пищи. Если взрослый болеет ветряной оспой повторно, то, как правило, заболевание протекает более спокойно и переносится организмом легче.

Появление сыпи

Ветрянка повторно всегда так же заразна, как и в первый раз. Чтобы не стать источником настоящей эпидемии, рекомендуется выдержать период карантина, который составляет около двух недель. Это время необходимо полностью посвятить лечению. Помните, что первоначально появившаяся сыпь в течение двух-трех дней превращается в волдыри, которые доставляют весьма неприятные и болезненные ощущения. Их ни в коем случае нельзя расчесывать, в противном случае отметины могут остаться на вашей коже на всю жизнь.

Лечение

После прояснения вопроса "можно ли заболеть ветрянкой второй раз" большинство людей начинает интересовать процесс борьбы с нею. Специфического лечения как такового не существует, необходимо просто набраться сил и терпения, а медикаментозные средства, в первую очередь, нацелены на снятие ярко выраженных симптомов. Как правило, лекарства назначает только врач, самолечение в таком случае не должно практиковаться. Сбить температуру можно при помощи парацетамола, а вот аспирин полностью находится под запретом. Для облегчения зуда можно применять диазолин, его дозу и время приема определяет медицинский работник. Это лекарство имеет эффект снотворного и может существенно сказаться на распорядке дня больного. Взрослым также часто назначается такой препарат, как "Ацикловир".

Дополнительное лечение и профилактика

"Можно ли заболеть ветрянкой второй раз и вылечить ее, не используя специальных медикаментов?" - часто интересуются многие. Официальный ответ на этот вопрос неоднозначен, в любом случае, соблюдать дополнительные правила будет нелишним. Принимать душ следует лишь по факту стабилизации состояния и спада высокой температуры. Во время принятия водных процедур запрещается использовать губки, мочалки и различные гели, интервал нахождения в ванной комнате следует сократить. необходимо соблюдать режим питания даже при отсутствии аппетита, можно есть меньше, но чаще. Лучше будет, если больной сможет придерживаться простейшей диеты, временно исключив из рациона острую и соленую пищу. Что сделать, чтобы вопрос "можно ли заболеть ветрянкой второй раз" не вставал? Существует ли какая-либо профилактика? К сожалению, здесь можно ответить уверенно: ее просто нет.

Можно ли заболеть ветрянкой второй раз? Да, такая вероятность существует. По статистике повторная инфекция отмечается у 3% из всех заболевших людей. Это зависит от особенностей возбудителя болезни и иммунной системы.

Можно ли заболеть ветрянкой второй раз во взрослом возрасте при здоровом иммунитете? Нет, если повторное заражение произошло, то оно указывает на определенное нарушение в организме. Это важно обсудить с врачом, пройти полное обследование и получить лечение. Дефекты в иммунной системе могут стать причиной неоднократных бактериальных и вирусных инфекций.

Возбудитель ветряной оспы - вирус герпеса 3 типа. Патоген отличается особой летучестью и 100% контагиозностью. Т. е. после контакта с возбудителем заражаются все люди без иммунитета к нему.

Вирус выделяется из организма больного человека через рот и нос. Инфицирование здорового человека происходит также через верхние дыхательные пути, а через 10-21 дней развивается болезнь. Из-за распространенности в окружающей среде и высокой заразности вируса к возрасту 15 лет ветрянкой болеют 70%-90% людей.

Во время болезни иммунная система вырабатывает антитела к вирусу, которые остаются в организме на всю жизнь. Переболевший человек получает пожизненный иммунитет. Иногда в иммунной системе случаются сбои. Она теряет способность сдерживать и нейтрализовать вирус, - человек заболевает повторно.

Вирус встраивается в нервные ганглии и остается в латентном (неподвижном) состоянии на всю жизнь. После ослабления иммунитета возможен рецидив - активация патогена.Человек не только может повторно заболеть ветрянкой, но и инфекция способна проявиться другой болезнью - опоясывающим лишаем.

Причины повторной ветрянки

Чтобы заразиться ветрянкой второй раз нужны два условия - резкое снижение напряженности иммунной системы и контакт с больным человеком.

Иммунитет ослабляется при болезнях и нарушениях, которые снижают уровень лимфоцитов, антител и других компонентов системы защиты. Влияют и факторы окружающей среды, приводящие к сильному нарушению обмена веществ.

Распространенные причины повторного заражения ветряной оспой:

Иммунодефицит часто возникает по физиологическим причинам у людей старше 60 лет, беременных женщин и маленьких детей.

В детстве причиной заболевания ветрянкой 2 раза может быть и первое заражение в слишком раннем возрасте. Незрелая иммунная система не всегда вырабатывает антитела.

Симптомы заражения ветрянкой второй раз

Течение повторной ветряной оспы ничем не отличается от клинической картины первой инфекции. Разница в том, что при втором заражении чаще развивается легкая форма болезни. Ветрянка протекает без температуры или с незначительным повышением до субфебрильных значений. Сыпь слабо выражена или вовсе отсутствует. Это объясняется сохранением остаточного иммунитета к вирусу.

До появления сыпи больной чувствует недомогание. Возможно появление насморка, кашля, першения в горле. Через 1-2 сутки начинается период высыпаний, который сопровождается повышением температуры тела. Ветряночная сыпь проходит характерные стадии: пятно, папула, пузырек, корка.

От момента развития пятна до образования корочки проходит не более 2 суток. Везикулы могут появиться на слизистых оболочках рта и конъюнктивы глаз. В среднем период лихорадки и высыпаний длится 2-5 дней, при тяжелом течении инфекции он может увеличиться до 8-10 дней. Через 3-5 суток после появления последнего элемента сыпи больной перестает быть заразным.

Повторная ветрянка у ребенка практически всегда переносится легко. Высыпания мало выраженные, температура не превышает 38 градусов.

Когда обращаться к врачу

Поскольку ветрянка заразна, при первых же признаках болезни вызывают врача на дом. Больному нельзя контактировать с людьми: ходить на работу и посещать поликлинику. Важно исключить схожие болезни и возможные осложнения, получить освобождение от работы (больничный).

Диагноз ставится на основе клинических признаков и оценки самочувствия пациента. В тяжелых и осложненных случаях необходимо дополнительное обследование в поликлинике. Легкие и средние по тяжести формы ветряной оспы пациенты лечатся дома. В остальных случаях больного госпитализируют.

Терапия повторной ветряной оспы

Задачи лечения: облегчение симптомов, предупреждение присоединения вторичной инфекции и осложнений.

Режим и питание

Больному выделяют отдельную комнату. При высокой температуре тела придерживаются постельного режима. Ежедневно проветривают помещение, меняют нательное и постельное белье.

Питание организуют дробно, не менее 5-6 раз. Еда должна быть легко усваиваемой с полноценным содержанием всех нутриентов. Из рациона исключают жареные, жирные, острые и копченые продукты. Пьют часто и много теплой жидкости: 1,5-2 л свободной жидкости для взрослого, детям в зависимости от массы тела (50 мл Х кг).

Препараты

Ветрянка второй раз у взрослых и детей лечится так же, как и первая болезнь. Лекарства подбирает врач с учетом тяжести течения инфекции, возраста больного и возможных осложнений.

Применяются препараты:

антисептики для обработки сыпи: 1-2% растворы зеленки, метиленового синего, 0,5% раствор марганцовки, жидкость Кастеллани (Фукорцин);
противовирусные средства при среднетяжелом и тяжелом течении инфекции: Ацикловир (только по назначению врача);
противозудные мази: Фенистил гель, Псило-бальзам гель;
антигистаминные средства: Мебгидролин, Клемастин, Хлоропирамин, Ципрогептадин, Эбастин, Лоратадин;
иммуностимуляторы при иммунодефицитах: Интерферон альфа, Меглюмина акридонацетат, Тилорон, иммуноглобулины;
жаропонижающие при повышении температуры тела более 38°С: Ибупрофен, Диклофенак, Парацетамол, Панадол (дети);
антибиотики при вторичной бактериальной инфекции: Амикацин, Азитромицин, Кларитромицин, Цефотаксим, Цефепим, Меропенем;
противогрибковые лекарства при вторичной грибковой инфекции: Флуконазол, Нистатин.

В тяжелых случаях назначают дезинтоксикационную терапию с введением глюкозо-солевых растворов. Критерии полного выздоровления: отсутствие сыпи на коже и лихорадки более 3 дней.

Почему нельзя лечиться самостоятельно? Повторная ветрянка имеет благоприятный прогноз и не вызывает опасений у врачей. Но! Болезнь часто сочетается с другими инфекциями, что без правильного лечения приводит к серьезным последствиям. Разобраться в клинической картине, подобрать комбинацию препаратов и дозировку способны только врачи. Чтобы не болеть ветрянкой дважды, важно избегать факторов, которые ослабляют иммунитет.

Post Views: 237

Ветряная оспа считается заболеванием детским, однако взрослое население планеты (около 10-15%) также болеет. Случается это при отсутствии иммунитета к вирусу, характерным отличием которого является 100% заразность.

Известно, что легче (без тяжелых последствий и осложнений) перенести заболевание в детсадовском или школьном возрасте, получив стойкий иммунитет на всю дальнейшую жизнь. Но у некоторых возникает актуальный вопрос: можно ли заболеть ветрянкой взрослому человеку повторно?

Возбудителем инфекции является вирус Varicella zoster, который принадлежит к группе герпесвирусов. Путь распространения – исключительно через воздух, перемещается на длинные расстояния — до нескольких десятков метров. К примеру, вирус легко может передвигаться через несколько помещений как по коридорам, так и по вентиляционным каналам.

Заразиться ветряной оспой возможно от больного человека, который находится в инкубационном периоде (это в среднем от 10 до 20 дней). В это время больной человек не чувствует никаких признаков заболевания и не подозревает об инфекции. Заражение происходит во время контактов воздушно-капельным путем. При этом вирус Varicella zoster плохо адаптируется во внешней среде и практически сразу погибает.

Течение ветрянки у людей старше 20 лет характеризуется тяжелым состоянием, и после перенесенного заболевания появляется высокий риск возникновения осложнений, которые опасны не только для здоровья, но и для жизни человека.

Как правило, один раз переболев ветряной оспой, можно о ней забыть, но бывает во время возникновения благоприятных условий и предрасполагающих факторов взрослые могут повторно заразиться ветрянкой, которая будет видоизмененной и проходить в виде опоясывающего лишая. Причинами повторной ветрянки у взрослых могут стать перенесенные нервные переживания, период обострения хронических патологий, подавляющих иммунитет.

Кто может повторно заболеть ветряной оспой?

Обычно ветрянку переносят в детском возрасте, после чего в организме человека остается вирус, который не опасен, потому что находится как бы в спячке. И благодаря этому появляется иммунитет к повтору болезни. Однако бывает, что иммунная система дает сбои, и в момент контакта с больным ветрянкой может произойти повторное заражение. Поэтому люди с плохим здоровьем и хроническими заболеваниями зачастую беспокоятся, можно ли заболеть ветрянкой повторно взрослому человеку?

В группу риска входят люди с ВИЧ, те, у которых имеются онкологические заболевания, во время гормонотерапии, химиотерапии, после длительного применения стероидов, после пересадки внутренних органов.

Люди, которые были подвержены сильному эмоциональному переживанию, частым стрессовым ситуациям либо ослабленные акклиматизацией после переезда со сменой климата, также могут повторно заболеть ветряной оспой.

Можно ли определить истинную причину, почему повторно заболел ветрянкой взрослый человек? Очень редко, ведь вирус попадает в организм при низком иммунитете, а соответственно даже после приема антибиотиков, при ухудшении здоровья возможен повтор ветрянки.

Как проявляется симптоматика повторной ветрянки у взрослого

Повторная картина ветряной оспы практически не отличается от симптоматики первичного заболевания. Единственным отличием является возраст людей, которые могут второй раз подцепить инфекцию, это относится к взрослым женщинам и мужчинам, но обходит детей.

Клиническая картина больных ветрянкой весьма разнообразна, и в основном течение болезни крайне тяжело сказывается на человеке. Инфекция передается по воздуху и при случайном соприкосновении с пузырем на коже больного в момент выделения жидкости. Повторная ветрянка у взрослых возникает только во время личного общения с больным, а также у людей с отсутствующим иммунитетом. При иммунодефиците легко заразиться ветряной оспой во второй раз, а течение значительно осложняется.

Повторная ветрянка начинается с заражения, после которого длится бессимптомный период (инкубационный) около двух недель. Далее начинают проявляться первые признаки болезни — продромальный период, составляющий 24 часа. Разгар ветряной оспы длится следующие 3-5 дней, после чего начинается период восстановления организма.

Первоначальные симптомы совершенно не похожи на ветрянку, поэтому повторно зараженный взрослый не понимает, чем заболел. Первые дни характеризуются появлением чувства слабости, чрезмерной утомляемости, и в целом ухудшается общее состояние. Поэтому зачастую повтор ветрянки вначале принимают за простудное заболевание, ведь и температурные показатели могут в продромальный период незначительно повышаться или вовсе оставаться без изменений.

Перед началом первых высыпаний (за 2-3 дня) появляются следующие признаки болезни:

чувство ломоты по всему телу;
пропадает аппетит;
кружится голова, появляется мигрень;
болезненность в мышцах и в суставах не только при ходьбе, но и во время отдыха;
ночью пропадает сон, а в дневное время, наоборот, появляется усталость и сонливость;
повышенная чувствительность к свету;
болезненные, неприятные ощущения при движении глазных яблок в стороны;
незначительное повышение температурных значений (до 37, 5 градусов).

Спустя 3-4 дня на теле больного образуются характерные высыпания, поначалу похожие на пятна, затем на их месте формируются пузыри, внутри которых собирается мутноватая жидкость. Через два дня пузырьки подсыхают и сверху появляется корка, 1-3 недели длится период отторжения и, соответственно, выздоровления.

Сыпь не сразу возникает по всему телу, в течение нескольких дней она распространяется — на одних участках подсыхают корочки, а на других появляются новые пузырьки с жидкостью. И все это происходит одномоментно и является вариантом нормы развития болезни. Бывает, что на участках отторжения корочки остаются небольшие рубцы, однако это случается редко и в основном при расчесывании.

Длительность ветрянки и тяжесть течения зависят от индивидуальностей организма больного, его иммунной системы и правильного лечения. Как правило, через 3 недели наступает полное выздоровление. Ветряная оспа дает множество дискомфортных ощущений заболевшему человеку и портит весь эстетический вид. При первых признаках ветрянки следует обратиться к специалисту для дальнейших рекомендаций по лечению и исключить общение со здоровыми людьми.

Как проявляется тяжелое течение болезни?

Симптомы повторной ветрянки у взрослых с низким иммунитетом и при неправильной обработке сыпи более тяжелые, а если присоединяется и бактериальная инфекция, могут возникать осложнения, среди которых энцефалит, вирусная пневмония или даже отит.

При тяжелом течении ветрянки у больного появляется тошнота, которая переходит в рвоту, координация движений нарушена, возможны обмороки, громкие звуки и яркий свет вызывают неприятные ощущения, на них возникает острая реакция.

Высыпания появляются не только на кожных покровах, но и на слизистых оболочках ротовой полости, на половых органах и даже в дыхательных путях (энантемы). Сыпь может возникать повторно, при этом появляется чувство нестерпимого зуда и жжения, температурные показатели поднимаются до высоких значений (39-40 градусов). В таких случаях высыпания очень часто начинают гноиться, после чего могут образоваться рубцы (оспины). Поэтому очень важно не расчесывать кожу на высыпавших участках — только так можно избежать появления шрамов.

Чтобы заболевание не повлекло за собой множество осложнений, необходимо пройти осмотр у специалиста, который разъяснит, как правильно ухаживать за больным, и назначит необходимые препараты.

Как правильно лечить повторную ветрянку у взрослых?

После проявления симптоматики человек должен пойти на прием к специалисту, который после осмотра назначит необходимое лечение. В некоторых случаях исследуют жидкость внутри пузырька или ткань в местах поражения.

Лечение ветряной оспы заключается в правильной обработке возникшей сыпи, соблюдении гигиены тела и в назначении противовирусных препаратов, так как лекарств от самого заболевания не существует. Повторное заболевание ветрянкой у взрослых в основном проходит так же, как и в первый раз. Пациентам предписывают постельный режим, при высоких показателях на термометре назначают препараты с жаропонижающим действием, это могут быть Парацетамол либо Ибупрофен.

В период болезни наибольший дискомфорт приносят высыпания, которые сильно зудят и бывают болезненны, поэтому очень важно их не расчесывать, ведь помимо образования шрамов, в ранки может попасть инфекция, вследствие которой появляется нагноение. Чтобы снять зуд и припухлость назначаются препараты с антигистаминным эффектом. Кроме того, в комнате, где находится больной, должно быть свежо и прохладно, это избавит от потливости и дискомфорта.

Очень важно правильно обрабатывать сыпь, чтобы исключить присоединение бактерий и образования гнойничков. Когда образование корок завершено, лечащий специалист может направить больного на облучение ультрафиолетом для скорейшего выздоровления.

Также назначают мазь Ацикловир, которая своим действием будет тормозить развитие инфекции, и Ацикловир в таблетках, который имеет противовирусный эффект. Такие препараты применяют у людей с низким иммунитетом, у женщин в период вынашивания ребенка, младенцев и у больных в первые сутки после проявления высыпаний.

Ацикловир наиболее эффективно снижает симптомы ветряной оспы, если прием препарата начинается сразу после появления сыпи. Но назначить препарат может только врач, если есть такая необходимость.

Повторное заражение ветрянкой у взрослых также предполагает использование зеленки с целью обозначить уже появившуюся сыпь и определить, продолжают ли появляться новые элементы.

Хорошо зарекомендовала себя народная медицина, с помощью рецептов которой можно ускорить процесс отторжения корок и заживления. С этими целями обмывают тело отварами на основе целебных трав с противовоспалительным эффектом. Но не следует забывать, что это только вспомогательные методы, не действующие на сам возбудитель.

Если к симптомам повторной ветрянки у взрослых присоединяется бактериальная инфекция, назначают курс антибиотиков. В любом случае только врач может приписать или исключить медикаментозное лечение, поскольку оно зависит от индивидуальных особенностей организма пациента.

Какие могут возникнуть осложнения при повторном заболевании?

После вопроса, можно ли повторно заболеть ветрянкой, соответственно возникает следующий, — какие осложнения могут возникнуть во второй раз? Наиболее часто отмечается присоединение инфекции на коже, воспаление ранок.

Самые тяжелые последствия проявляются в виде слепоты или постгерпетической невралгии. Происходит это вследствие высыпаний в области глаз, поэтому инфекция легко может проникнуть на слизистую глазных яблок, а соответственно и повлиять на потерю зрения.

Постгерпетической невралгией называется состояние, когда не проходит ощущение болезненности и зуда по телу после наступления выздоровления и после исчезновения остатков сыпи. Данное осложнение возникает преимущественно у больных старше 55 лет.

Довольно тяжелыми последствиями повторной ветрянки у взрослых являются воспаление мозга (энцефалит), потеря координации во время ходьбы, паралич лицевого нерва.

Какую опасность представляет повторная ветрянка для женщин в период беременности?

Заболеть ветряной оспой возможно на любом сроке беременности, однако наиболее высокий риск для малыша представляют ранние сроки и период перед родами. В первом триместре беременности вирус может спровоцировать выкидыш, а также ветряная оспа опасна для будущего малыша такими осложнениями, как катаракта, торможение развития, недоразвитие органов, умственная неполноценность, микрофтальмии, образование ранок на теле.

При врожденном вирусе, который попадает в организм ребенка перед родами, отмечается тяжелое течение болезни, во время которого страдают внутренние органы, а зачастую возникают воспалительные процессы в бронхиолах.

Повторная ветрянка у взрослой женщины, которая началась за 5-7 дней до начала родовой деятельности не несет опасности для малыша и никак не проявляется, либо возникает легкая форма болезни.

Поэтому в период вынашивания ребенка женщина с ветряной оспой должна находиться под наблюдением специалистов.

Как можно обезопасить себя от повторного заболевания ветрянкой?

Можно ли оградить себя от повторного заболевания ветрянкой, и как это сделать? В последние годы не только у детей, но и у взрослого населения отмечается ухудшение общего состояния здоровья, а соответственно и снижение иммунитета. Связано это с многими факторами, например, нервным перенапряжением, ухудшением качества пищи и условий жизни. Кроме того, со временем вирусы мутируют и становятся белее устойчивыми к условиям внешней среды.

Поэтому повторное заражение ветрянкой у взрослых хоть и происходит достаточно редко, но с более выраженной симптоматикой.

Если в период понижения иммунных свойств произошел контакт с больным человеком, существует стопроцентная вероятность подхватить вирус ветряной оспы. Уберечься от повторного заражения ветрянкой возможно только с помощью вакцинации, которая является не обязательной в поликлиниках. Поэтому при необходимости прививают людей на платной основе. Однако во многих европейских странах прививки с профилактической целью от ветрянки проводят в обязательном порядке.

Важно: После проведения вакцинации вырабатывается стойкий иммунитет к вирусу Varicella zoster, который присутствует в организме на протяжении последующих 20 лет.

Врачи рекомендуют в обязательном порядке сделать прививки людям, которые имеют иммунодефицит либо хронические болезни, часто обостряющиеся. И тогда у людей не будет столь часто возникать актуальный на сегодняшний день вопрос: болеют ли ветрянкой повторно взрослые?

Многих интересует вопрос о том, можно ли заболеть ветрянкой второй раз. Предполагается, что ветрянка - заболевание, которым болеют один раз и по большей части ещё в детстве. Однако наверняка многих пугали друзья или родственники, а также многочисленные статьи в интернете заверяют нас, что случаи повторного заболевания ветрянкой у взрослых имеют место быть.

Для начала давайте определимся с тем, что такое ветрянка вообще.

(ветрянка) является одним из наиболее заразных заболеваний. Именно поэтому большинство (порядка девяноста процентов людей) переболевают ею в детстве. Данное заболевание достаточно широко распространено - оно встречается почти во всех странах мира. Возбудитель ветрянки - специфический вирус, который является очень нестойким во внешней среде, а потому довольно легко погибает при воздействии ультрафиолета или нагревании, однако рассеивается с исключительной быстротой. Это позволяет вирусу попадать с потоками воздуха во многие помещения, а потому если в детском саду хотя бы один ребёнок заболел ветряной оспой, зона риска получается достаточно обширной, в неё попадают даже дети, не ходящие в одну группу с заболевшим ребёнком.

Это заболевание легко передаётся воздушно-капельным путём, а его вирус содержит ветряночные элементы и в воздухе на десять минут сохраняет свою жизнеспособность.

Первичные признаки ветрянки проступают только на четырнадцатый - двадцать третий день болезни, поэтому ранняя диагностика этого заболевания практически невозможна.

Можно ли заболеть ветрянкой второй раз? Это вполне реально. Согласно статистике, предрасположенность к повторному заболеванию ветрянкой имеется у двадцати процентов людей. Кроме того, у взрослых это заболевание может протекает куда более болезненно, чем у детей. Особенно опасно, когда ветрянка повторно обнаруживается у пожилых людей.

Основным симптомом ветрянки является сыпь. Однако это далеко не первый симптом. Взрослый человек ещё до появления сыпи может испытывать схожие на и ОРЗ ощущения. Такие, например, как слабость, повышенная температура, боль в суставах и мышцах. У детей, как правило, подобные симптомы выражены меньше или отсутствуют вовсе, а инкубационный период чаще всего не превышает двух недель.

Тем, кто задаётся вопросом, можно ли заболеть ветрянкой второй раз, необходимо учитывать, что обычно взрослые люди переносят заболевание намного тяжелее, чем дети. Кроме повышенной температуры взрослый человек может ощущать в местах сыпи сильный зуд, причём тяжесть состояния напрямую зависит от обильности сыпи. Состояние сыпи при этом протекает три этапа: появление невзрачных и почти не заметных красных пятнышек размером до четырёх миллиметров, дальнейшее превращение этих пятен в папулы или же везикулы (возвышающиеся над кожным покровом и содержащие внутри себя жидкость полости) и подсыхание их, в конечном итоге - появление корочек, которые вскоре отпадают. Сыпь на коже появляется постепенно, не вся сразу, поэтому на теле человека можно одновременно увидеть все перечисленные стадии. бояться не стоит - все процессы болезни протекают только в верхних слоях кожи, а потому рубцов остаться не должно. Однако ни в коем случае не стоит расчёсывать высыпания, ведь таким образом с лёгкостью можно занести какую-нибудь инфекцию. Для того чтобы зуд прошёл, нужно принимать какие-либо антигистаминные средства, которые может выписать врач.

Во время ветрянки можно и нужно проводить симптоматическое лечение - принимать (кроме аспирина), пить много тёплой жидкости, пить антигистаминные и успокаивающие препараты, стараться не потеть, так как пот вызывает и усиливает зуд.

Таким образом, на вопрос о том, можно ли заболеть ветрянкой второй раз есть только один ответ: «Да, можно!» И процесс этот у взрослого человека будет куда неприятнее, чем у ребёнка. Однако ветрянка поддаётся лечению, и это не может не радовать.

Ветряная оспа является очень заразной болезнью и может легко распространяться от одного ребёнка к другому. Ветрянка является одним из распространённых заболеваний, которое дети вынуждены переносить.

Кратко о ветрянке

Ветрянка, также известная как ветряная оспа, поражает большинство детей. Заражение и развитие болезни происходит из-за вируса varicella-zoster.

Проявляется ветрянка после прямого контакта с заражённым человеком, также распространяется через воздух, загрязнённый вирусными частицами.

В большинстве случаев длина инкубационного периода ветрянки составляет около двух недель, а это означает, что ребёнок впервые проявит симптомы заражения через 14 суток после контакта с вирусом.

Внешние проявления выглядят как красные нарывы и высыпания на коже, которые зудят и преобразуются в пузырьки с жидкостью внутри. По мере прогрессирования инфекции пузырьки начинают заживать и подсушиваться, образуя корки, которые затем отпадают от тела.

У некоторых детей будет только несколько пятен и высыпаний, в то время как у других детей всё тело будет поражено сыпью.

Однако у некоторых детей симптомы ветрянки могут появляться уже в течение семи дней после контакта с вирусом или уже спустя 21 день.

Признаки ветрянки у детей

Основной признак – это характерная сыпь. Поэтому родителям важно знать этапность её появления:

на теле ребёнка начнут появляться красные высыпания, похожие на волдыри;
сыпь может возникать лишь на некоторых частях тела или распространяться, покрывая всё туловище;
сыпь обычно появляется небольшими группками;
иногда сыпь может появляться даже с внутренней стороны губ ребёнка и ушей;
кроме того, сыпь может присутствовать на ладонях, а также на подошвах ног или вокруг поясницы;
вначале сыпь начнёт появляться в виде крошечных красных пятен, которые вскоре станут зудеть. Через несколько дней она будет выглядеть как блистер, а зуд увеличится;
на следующий день или через день пузырьки начнут заполняться прозрачной жидкостью, которая постепенно станет мутной (в ближайшие несколько дней). В конце пузырьки подсыхают, сверху формируется корка;
через неделю или две корки медленно начнут отслаиваться от пузырей и сойдут с тела ребёнка;
новая сыпь также может появиться спустя первые 3 — 5 суток от начала высыпания. В этом случае новые высыпания обычно объединяются в группы (волны) и образуют разные группы высыпаний.

Осложнения после ветрянки

От ветрянки могут быть осложнения:

бактериальное инфицирование открытой ранки может повредить кожу, иногда вызывает рубцевание, особенно если ребёнок царапает воспалённую область. Бактериальная стрептококковая кожная инфекция является, по сути, частым осложнением ветрянки у детей;
другие осложнения встречаются гораздо реже. У детей может быть затронута центральная нервная система. Нарушение мозжечковой части мозга проявляется неустойчивостью походки, головокружением, тремором и изменённой речью;

Может возникать энцефалит (воспаление головного мозга) с головными болями, судорогами и угнетением сознания, а также повреждаться нервы (нервный паралич).

другие осложнения включают заражение крови (сепсис) и обезвоживание;
пневмония является более распространённым осложнением у подростков. Смерть от ветрянки может возникать даже у здоровых пациентов.

Есть люди с определёнными заболеваниями, которые в большей степени подвержены серьёзным осложнениями и смерти. К таким состояниям и пациентам относятся:

вирус иммунодефицита человека (ВИЧ или СПИД);
волчанка или другие аутоиммунные заболевания;
лейкемия и другие виды рака;
люди, принимающие иммуномодулирующие препараты (препараты, связанные с кортизоном, ингибиторы фактора некроза опухолей и химиотерапия);
люди, перенёсшие трансплантацию;
беременные.

Беременным, у которых никогда не было ветрянки и они не привиты от неё, следует избегать контакта или нахождения в том же помещении, где находится человек с подозрением на ветрянку. Мало того, что женщина подвержена риску пневмонии, вызванной varicella-zoster, плод находится под угрозой заражения в матке (синдром врождённой ветряной оспы) до 20 недель беременности.

Врождённая ветряная оспа вызывает многочисленные внутриутробные нарушения, к примеру, рубцевание кожи и повреждение конечностей. К счастью, очень-очень редко. Новорождённые, мамы которых заболели ветрянкой за 5 дней до родов, или малыши, заразившиеся спустя два дня после собственного рождения, подвергаются наибольшему риску тяжёлой ветрянки.

Эти дети могут проявлять симптомы в течение 2 недель после рождения. Это обосновывается тем, что у матери не хватает времени на разработку антител к ветряной оспе, чтобы они перешли к ребёнку. Уровень смертности для этих детей составляет до 30 %. Если у малыша развиваются симптомы в возрасте 10 — 28 дней, они, вероятнее всего, будут мягкими.

Лечение ветрянки у детей

Специфического лечения varicella-zoster у детей нет, так как это больше похоже на наблюдение и ожидание, когда инфекция пройдёт. Большинство методов лечения ветряной оспы направлены на снижение симптомов. С чувством зуда, которое испытывает ребёнок во время ветрянки, особенно сложно справиться.

Существует несколько способов облегчения зуда в домашних условиях:

возьмите несколько марлевых прокладок и пропитайте их раствором соды и воды. Поместите марлю на сыпь вашего ребёнка, чтобы обеспечить на некоторое временное облегчение от ощущения зуда;
проконсультируйтесь с врачом о безопасности использования определённых кремов или лосьонов, содержащих каламин. Известно, что каламин успокаивает кожу и может дать некоторое облегчение ребёнку от зуда;
в случае если зуд слишком суровый и ребёнок не может его контролировать, врач, скорее всего, назначит антигистаминный препарат, который уменьшит зуд.

Для снижения температуры у ребёнка врач назначить дозу Парацетамола или Ибупрофена. Удостоверьтесь, что вы даёте только то, что назначает доктор, следуйте дозировке.

Если состояние вашего ребёнка тяжёлое, врач назначит антивирусные препараты.

Прогноз

Прогноз неосложнённой ветрянки обычно хороший, если болезнь переносится в детстве. И даже у многих взрослых людей она проходит относительно легко. Большинство переболевших никогда не испытывают симптомы ветряной оспы снова после первого появления, и они невосприимчивы к ветрянке другого человека, так как вирус остаётся бездействующим в нервной системе.

Можно ли повторно заболеть ветрянкой?

У любого, у кого была ветряная оспа, позднее может развиться опоясывающий лишай, даже у детей. Хорошей новостью является то, что так называемая повторная ветрянка у детей и подростков со здоровой иммунной системой довольно редко встречается.

При заражении ветрянкой организм начинает продуцировать IgG, IgM и IgA антитела. IgG является наименьшим по размерам молекулы антителом, и он сохраняется всю жизнь. Иммунный ответ ограничивает первичную инфекцию. Однако после заражения вирус распространяется по нервам и остаётся бездействующим после выздоровления. Повторная активация этих скрытых вирусов вызывает вторичную инфекцию. Это проявляется как опоясывающий лишай.

Возбудитель один и тот же, но клиническое проявление очень отличается из-за механизмов, опосредованных иммунной системой. Первичное инфицирование varicella-zoster вызывает ветрянку, а реактивация вызывает опоясывающий лишай.

Опоясывающий лишай – это инфекция вирусного генеза, проявляющаяся в виде сыпи, вызванной инфекцией нервов. Опоясывающий лишай обычно проявляется как полоса раздражённой кожи и цепочка волдырей на одной стороне грудной клетки или спины, но это может происходить где угодно на теле, в том числе на лице и вблизи глаз. Эта характерная сыпь имеет полосовой рисунок, который распространяется только на одну сторону тела (справа или слева) и обычно не пересекает среднюю линию. Обычно опоясывающий герпес встречается только у детей с нарушенным иммунитетом.

Редко опоясывающий лишай может появиться более одного раза.

Опоясывающий лишай, как ветрянка, является очень заразной болезнью. У любого, кто контактирует с ребёнком, имеющим опоясывающий лишай, будет развиваться ветрянка, а не лишай. В среднем, период, в течение которого болезнь может длиться, составляет от двух до четырёх недель. Когда заболевание пройдёт все свои этапы развития, инфекция исчезает сама.

Причины

Опоясывающий лишай вызван вирусом varicella-zoster, из-за которого также появляется ветрянка. Varicella-zoster ассоциирован с вирусом герпеса, который вызывает генитальный герпес и обычный герпес. Поэтому опоясывающий лишай также известен как опоясывающий герпес.

Врачи не могут с точностью определить, почему вирус внезапно вспыхивает снова после нескольких месяцев или лет бездействия. Это, возможно, вызывается тем, что наша иммунная система делается легкоуязвимой к инфекциям по мере старения, что может объяснить, почему опоясывающий герпес чаще всего развивается у людей пожилого возраста.

У детей, у которых была ветряная оспа, высок риск развития опоясывающего герпеса, если их иммунная система ослаблена после болезни или в результате приёма некоторых лекарств.

Симптомы

Опоясывающий лишай обычно начинается со жжения, покалывания, зуда в области, где сыпь будет в конечном итоге развиваться. Иногда эта боль может быть сильной, и ребёнок будет жаловаться на чрезвычайную чувствительность кожи. Этот дискомфорт обычно возникает за несколько дней до проявления видимой сыпи.

Часто дети будут также испытывать другие ассоциированные симптомы, такие как:

головная боль
лихорадка и озноб
недомогание
тошнота
ломота в теле
увеличение лимфатических желёз.

Спустя несколько дней с начала дискомфорта на коже (или, что бывает редко, спустя несколько недель) появляется характерная герпесная сыпь. Сначала она проявляется как скопление небольших красных пятен, которые в конечном итоге превращаются в маленькие пузыри.

Эти наполненные жидкостью пузыри в конечном счёте разрываются, и маленькие язвочки начинают медленно подсушиваться и покрываться корочкой. Корки отваливаются через несколько недель, и сыпь исчезает примерно через две — четыре недели.

Когда следует обратиться к специалисту?

В подавляющем количестве случаев опоясывающий герпес можно диагностировать самостоятельно.

Но необходима срочная медицинская помощь в следующих ситуациях:

если высыпания появляются на лице. Есть вероятность, что сыпь распространится на глаза, что может сильно повредить зрение ребёнка. Врач примет меры с целью воспрепятствовать распространению инфекции на глаза;
если у ребёнка ослабленная иммунная система. Могут случиться такие осложнения, как поверхностные стрептококковые инфекции кожи и другие проблемы, связанные с нервами (лицевой паралич, нарушение равновесия и проблемы со слухом). В некоторых редких случаях сообщается о воспалении головного мозга;
болезненные высыпания. Если ребёнок жалуется, что сыпь очень болит и зудит;
вы не уверены, что сыпь – это опоясывающий лишай;
никаких признаков исцеления даже после 14 дней.

Если подозреваете, что у ребёнка развивается опоясывающий герпес, лучше сразу же обратиться к специалисту для диагностики.

Осложнения опоясывающего лишая

В целом опоясывающий герпес проходит самостоятельно, с лечением или без него, и не вызывает каких-либо тяжёлых состояний.

В редких случаях лишай может вызвать осложнения:

постоянная боль (постгерпетическая невралгия). Повреждённые нервные волокна на коже посылают беспорядочные импульсы в мозг, что вызывает боль, которая может продолжаться долгое время после исчезновения сыпи;
проблемы со зрением. Если лишай развивается на глазах или вблизи их, это может привести к слепоте;
инфекции кожи. Сыпь может инфицироваться бактериями, что приводит к проблемам с кожей (к стрептодермии, например);
нарушения нервной системы. Герпес на лице может захватывать различные нервы, которые соединяются с мозгом. Это может вызвать проблемы, связанные с нервами (паралич лица, нарушение слуха и проблемы с равновесием). Редко герпес приводит к энцефалиту.

Диагностика

Врач может самостоятельно поставить диагноз на основании отличительного вида и распределения характерной сыпи, не прибегая к лабораторным методам исследования. Болезненная, цепочечного вида сыпь, которая локализована на определённых участках кожи, является признаком опоясывающего герпеса.

Диагностика опоясывающего герпеса до момента появления сыпи бывает сложной задачей. В случаях, когда диагноз неясен, для подтверждения диагноза доступны лабораторные анализы. В зависимости от клинической ситуации тестирование может проводиться с использованием образцов крови (для обнаружения антител к varicella-zoster), либо путём специализированного тестирования образцов поражения кожи.

Лечение

Терапия опоясывающего герпеса направлена на уменьшение воздействия вируса, а также на купирование боли.

Существует несколько препаратов, которые можно использовать, обсудите с врачом лучшие варианты лечения для конкретной ситуации.

Подавляющее количество случаев опоясывающего герпеса можно лечить дома. В некоторых ситуациях детям с ослабленным иммунитетом или детям с тяжёлыми симптомами и/или осложнениями может потребоваться госпитализация.

Противовирусные препараты. Используются в борьбе с вирусом varicella zoster. Эти препараты помогают сократить течение болезни, уменьшить тяжесть болезни и ускорить заживление поражений кожи. Они также помогут предотвратить возможные осложнения, которые иногда встречаются. Противовирусные препараты наиболее эффективны при начале их применения в течение 3 суток от первого появления сыпи, однако в отдельных случаях опоясывающего герпеса (например, у пациента с ослабленным иммунитетом) их можно начать принимать через 72 часа.

Существует несколько противовирусных препаратов, которые могут быть использованы. Это Ацикловир, Фамцикловир и Валацикловир (последние два не назначаются детям до 12 лет).

Средства для уменьшения болезненности. Некоторые врачи назначают местные кремы или спреи, кожные повязки или пероральные препараты, чтобы минимизировать боль, вызванную вирусом. В отдельных случаях для борьбы с болью могут быть рекомендованы лекарства, такие как Парацетамол, Ибупрофен.
Лечение воспаления. Если сыпь распространяется на глаза (что является основным осложнением опоясывающего герпеса), врач назначит противовирусные препараты вместе со стероидами для уменьшения высыпаний. Иногда местные кортикостероиды помогают в уменьшении воспаления кожи, хотя их необходимо применять только под руководством врача.
Лекарства для уменьшения зуда. Врач выпишет антигистаминные препараты, чтобы уменьшить зуд сыпи.
Уход за повреждённой кожей. Уход за кожной сыпью можно обеспечить домашними средствами, и это может принести некоторое облегчение симптомов. Каламинный лосьон наносится местно на сыпь, чтобы уменьшить зуд. А прохладные мокрые компрессы действуют успокаивающе.

Важно поддерживать хорошую личную гигиену, избегать царапин в месте поражения и стараться держать эту область чистой, чтобы предотвратить вторичную бактериальную инфекцию кожи.

Опоясывающий лишай нельзя вылечить полностью, так как вирус редко уничтожается любым противовирусным препаратом. Однако его появление и развитие может быть эффективно приостановлено. Сильная иммунная система не позволяет вирусу повторно активироваться и размножаться.

Поэтому детей с герпесом следует обеспечивать здоровым питанием, богатым белками и витамином С на протяжении всей их жизни. Это лучшая профилактическая мера против опоясывающего лишая.

Заключение

Таким образом, повторная ветрянка (также известная как зостер или опоясывающий лишай) представляет собой болезненную кожную сыпь, вызванную вирусом, который отвечает за ветряную оспу — varicella-zoster. Даже если у ребёнка была ветряная оспа в прошлом, он всё равно может заболеть опоясывающим лишаем. Это случается потому, что вирус ветряной оспы остаётся в организме, находится в состоянии покоя в нервных ганглиях и может активироваться много лет спустя.

Непонятно, почему вирус снова пробуждается, у некоторых это никогда не происходит. Но исследователи считают, что вирус запускается, когда иммунная система ослабляется с возрастом или в условиях стресса.

Опоясывающий лишай менее заразен, чем ветряная оспа. Тем не менее вирус ветряной оспы может распространяться от ребёнка с зостером к ребёнку, у которого никогда не было ветряной оспы. У несчастного реципиента может развиться ветрянка, а не опоясывающий герпес.