Беспричинный смех – свидетельство здоровья. Как побороть неуместный и неконтролируемый приступ смеха? Непроизвольный смех может быть симптомом серьезных заболеваний Что означает смех в психиатрии

«Cмех, как и любая другая эмоция, не прекращается сразу и не исчезает бесследно. Для полного эмоционального самоуспокоения требуется от 10–15 минут до нескольких часов», - объясняет причину твоей продолжительной истерики на недавнем собрании акционеров доктор психологических наук, профессор факультета психологии ВГГУ Александр Тихонов. Но все не так плохо: управление эмоциями - навык, которым можно овладеть.

Перед бурей

Если ты чувствуешь, что смех уже подкатывает и мышцы живота начинают сокращаться (да и как удержаться, если покойник снова выпал из гроба и упал прямо лицом в торт!), попробуй заняться аутотренингом.

Закрой глаза и повторяй про себя: «Я сдерживаю смех», «Я контролирую эмоции» и т.п. Главное, избегай фраз с частицей «не» (вроде «Мне не смешно»). Убеждай себя только утвердительными предложениями.

«Поскольку процесс торможения во время всплеска эмоции гораздо слабее процесса возбуждения, мозг не будет воспринимать отрицательную частицу», - уверяет Александр.

Если рядом уже слышен радостный взрослый смех, остерегись смотреть на лица окружающих. Смех заразен так же, как и зевок. Тебе легче будет удержаться от него, не видя смеющихся. Если есть возможность, немного пройдись, сделай несколько глубоких вдохов и выпей большими глотками стакан воды.

Задача на внимательность

«Хорошим отвлекающим приемом может служить переключение внимания на какой-либо объект или дело», - обещает Александр. Смех - не такая уж произвольная реакция, какой кажется.

В действительности, смеясь над разошедшимися на заду шефа штанами (из-за чего стала видна его рудиментарная третья нога), ты совершаешь определенную сознательную работу. Смени ее - займись чем-нибудь иным. Хотя это может быть и мыслительная деятельность, лучше действует мышечная активность.

Рассыпь стопку документов и начни их подбирать, урони ручку под стол и бросься за ней в погоню, выпусти летучую мышь и примись ее ловить. Все это остановит твой смех, хотя и рассмешит всех остальных.

Посторонний человек

Отстранись от ситуации, которая тебя смешит. Ты должен стать не участником (пусть и пассивным) происходящего, а сторонним наблюдателем. Измени свою точку зрения на то, что происходит, и туристский топорик в спине жениха уже не покажется тебе таким забавным.

Если причина смеха - определенный человек, найди любое отличие между ним и собой. Его должность ниже твоей? Он толще тебя? Любая из этих причин сделает тебя особенным, и ты сможешь отнестись к человеку, вызвавшему у тебя смех, как к экспонату под стеклом, который можно изучать, не проявляя эмоций.

Больно надо

Ничего не помогает? Вероятно, ты относишься к людям с повышенной эмоциональностью. Однако и в этом случае есть выход. «Боль - сильнейшее из человеческих чувств, которое перевешивает любые эмоции», - намекает наш консультант, побуждая тебя к конкретным действиям.

Выверни себе палец, прикуси язык, дай пинка. Задетый нерв не заставит себя долго ждать: ты мгновенно встряхнешься и сможешь нормально добриться, смотрясь в зеркало

Вы не замечали, как спокойный и уравновешенный человек вдруг становится капризным, начинает придираться к окружающим просто так, без особой причины? А другой, всегда жизнерадостный, вдруг превращается в слезливого и занудного субъекта... Специалисты убеждены: порой эти необычные перемены настроения вызывает скрывающаяся до поры до времени болезнь.

По наблюдениям врачей, самые сильные изменения в поведении человека вызывают поражения сердечно-сосудистой и эндокринной систем, печени и желчного пузыря. Гепатит или холецистит - и вот он начинает изливать на окружающих свою раздражительность, становится вспыльчивым, порой агрессивным. Причём как быстро вспыхивает, так же быстро и остывает: такого больного легко обидеть, но он и легко простит оскорбления. Так же горяч и отходчив бывает человек, страдающий заболеваниями суставов.

У сердечника (при ишемической болезни, пороках сердца, гипертонии, атеросклерозе), как правило, появляются беспричинный страх, ощущение тревоги.

Сбои в эндокринной системе тоже нередко сопровождаются бурными всплесками эмоций. Причём настроение при разных болезнях отличается хорошо уловимыми оттенками. При тиреотоксикозе, например, это лёгкая, весёлая порывистость. А вот если у вас развивается зоб и процесс этот уже стал хроническим, к быстроте и горячности при принятии решений добавляется печаль.

При заболеваниях дыхательной системы (пневмония, бронхит, туберкулёз) после всплеска раздражения человек уходит в себя, становится задумчивым. А болезни почек (пиелонефрит, гломерулонефрит, нефрит) и мочевого пузыря (цистит) сопровождаются состоянием тоски.

Склонность к дотошной рассудительности - верный признак того, что не всё в порядке с поджелудочной железой (панкреатит, сахарный диабет) либо желудком (гастрит).

А человеку, который вдруг стал замечать за собой неуправляемое желание поязвить, стоит показаться гастроэнтерологу. При внимательном обследовании у него может обнаружиться язвенная болезнь.

Чем серьёзнее болезнь, тем сильнее эмоции

Оказывается, даже смех не всегда благо. Если он беспричинный и безудержный, это должно насторожить вас, заставить прислушаться к своему самочувствию. Порой так может выражаться защитная реакция организма на кратковременный сбой в работе какого-либо органа.

Замечено, что при заболеваниях сердца и сосудов, лёгких, печени, почек, поджелудочной железы и селезёнки эмоции более глубокие и продолжительные. Зато проблемы, связанные с желудком, желчным пузырём, толстой и тонкой кишкой, мочевым пузырём, позвоночником и эндокринной системой, будут проявляться ярко и поверхностно.

Если человек с заболеванием почек впадает в глубокую хандру (порой это проявляется во сне непроизвольными вздохами и стонами), то пациент, у которого не всё в порядке с мочевым пузырём, становится плаксивым.

Накладывает оттенок на эмоции и причина заболевания. Например, человек, больной пиелонефритом, вызванным грибковым поражением, мало-помалу превратится в печального мудреца. То же заболевание, но обусловленное вирусной инфекцией, скорее всего сделает человека более активным.

Вообще эмоциональная картина при различных заболеваниях бывает очень разной. Часто наслаиваются один на другой симптомы нескольких заболеваний. Так, различные язвы дадут сочетание «фирменной» язвительности и тех эмоций, которые характерны для поражённого органа: для желудка - рассудочная язвительность, для стенок мочевого пузыря - с элементами грусти.

По теме

Главы министерств внутренних дел России и Финляндии на встрече в Хельсинки обсудили важные аспекты сотрудничества правоохранительных органов двух стран. На встрече поднимались темы миграции, борьбы с наркоторговлей и другие.

Любые плотные образования в организме - как опухоли, так и камни - дают о себе знать ощущением страха и печали. Чем плотнее структура, тем эти чувства сильнее. Так, при мочекаменной болезни человек подвержен глубокой тоске, вплоть до депрессии, а при миоме матки женщина будет испытывать чувство страха, неуверенность в себе.

Перемены в настроении как зеркало здоровья

Перемены в собственном настроении, как правило, человек в состоянии заметить сам. И уж тем более заметить их у близких. Если такие изменения вдруг появились, не откладывайте надолго визит к врачу. Чем раньше болезнь обнаружится, тем легче её будет лечить.

Порой мы обижаемся на людей, которые, как нам кажется, срывают на нас свою злость, упражняются в острословии, а то и нарочито игнорируют. А не в том ли дело, что они не совсем здоровы, но сами этого не осознают? В таком случае им стоит посочувствовать и посоветовать обратить внимание на своё здоровье.

А что уж говорить о людях преклонного возраста! Представляете, сколько у них с годами накапливается проблем со здоровьем? Вот и говорят: в старости характер портится. Тут уж надо набраться терпения, потому что далеко не всегда человек способен обуздать свои эмоции, особенно когда недомогает.

Не исключено, что и темперамент каждого из нас зависит от того, каково наше самочувствие. Эмоции - это зеркало здоровья, считают специалисты. Бывает, и нередко, что человека целиком поглощает дурное настроение и он не может с этим ничего поделать, тем самым лишь усугубляя ситуацию, создавая благоприятные условия для заболевания.

В то же время известно немало примеров, когда даже обречённые, казалось бы, пациенты продлевали себе жизнь, сумев изменить своё отношение к болезни. Находясь рядом с такими больными, следует запастись терпением, сочувствием и всегда прибегать к помощи психологов и психотерапевтов. У них на вооружении есть специальные методики психотренинга и препараты, поднимающие настроение.

«Смех без причины – признак дурачины». Вот такое шутливое изречение можно услышать в народе. Но существует ли беспричинный смех? Можно называть множество факторов вызывающих смех как психологических, так и физиологических.

Обычная щекотка или остроумная шутка – это не полный перечень тех причин, что могут вызывать смех. И даже воспоминание о чём-то хорошем или прекрасное настроение вызывают улыбку. Это как раз то, что может показаться окружающим беспричинным смехом.

Точного и до конца исчерпывающего объяснения о том, что представляет собой смех, наука пока дать не может. Но известно, что именно происходит, когда человек смеется.

Способность смеяться и связанные с ней положительные эмоции повышают иммунитет, увеличивают количество антител способных бороться с вредным влиянием болезнетворных бактерий.

У такого человека в моменты смеха или после него активизируются лимфоциты, вырабатываются эндорфины – гормоны, под влиянием которых человек ощущает себя счастливым. Смех способен также действовать на человека как слабое обезболивающее средство.

Под его влиянием сигналы, поступающие в мозг от больной зоны организма, отчасти блокируются.
Смеющийся человек выполняет своеобразную гимнастику, тренирующую его органы и дыхательную систему.

Смех сопровождается движениями грудной клетки, плеч, диафрагмы с малой амплитудой, но большой скоростью и быстрыми сменами направления.

При этом происходит расслабление в местах «психологических зажимов»: на лице, шее и в поясничном отделе. Это даёт возможность избавиться от груза тяжёлых мыслей, давящего на человека и негативно влияющего на его здоровье. Известно, что смех повышает кровяное давление.

Поэтому людям с очень высоким давлением сильные проявления эмоций могут даже навредить. И им смеяться полезен, но только в меру. Частота пульса у смеющегося учащается, а его органы в большей мере снабжаются кровью, содержание холестерина в которой начинает снижаться.

Под влиянием смеха даже кишечник старается нормализовать свою работу и совершать свои сокращения более ритмично.
Энергичный смех действует как хорошая физическая нагрузка. Некоторые исследователи полагают, что пять минут бурного смеха могут заменить .

А если это так, то смех может оказаться одним из средств борьбы с лишним весом.
Известно, что дети более смешливы, чем взрослые и любят смеяться иногда по такому поводу, который взрослому покажется незначительным пустяком.

С возрастом люди теряют способность смеяться. Кто-то больше, а кто-то незначительно

Но если, несмотря на груз прожитых лет давящий на плечи, человек всё-таки улыбается, стараясь с оптимизмом смотреть в будущее, то наверняка природа позволит ему пожить как можно дольше.
Беспричинно смеющего ребёнка или подростка можно встретить гораздо чаще, нежели пожилого человека.

Внезапно без причины засмеявшийся взрослый человек, в общественном транспорте или на улице может показаться странным.

Окружающие могут сразу охарактеризовать это как «признак дурачины». Неплохо было бы изменить отношение общества к смеху. Даже официальная медицина признаёт пользу смеха, в том числе и искусственного. Хотя такой смех менее эффективный, нежели естественный, однако упражняясь каждодневно по минут двадцать в день можно неплохо справляться со своими стрессами, негативными эмоциями и пессимистическими мыслями.

Приведу пример. Понаблюдайте за подростками в процессе «ритуала ухаживания» за представителем противоположного поля. Помните, как вы сами были хихикающим подростком? Нервный смех выполняет практически ту же функцию, что и свист или разговор с самим собой во время прогулки по кладбищу или темному переулку. Свист успокаивает напуганного человека. Нервный смех выполняет ту же функцию в отношении попавшего в неудобное положение.

О чем свидетельствует нервный смех. Одновременно нервный смех обезоруживает тогда, когда ситуация становится напряженной. Человек может использовать своевременный смех, чтобы разрядить накопившееся напряжение. Кроме того, смех - это человеческая реакция, которую легко имитировать. Поэтому его можно использовать, чтобы скрыть стресс от случайного наблюдателя. Нервный смех может показывать, что обсуждаемая тема очень важна или болезненна для говорящего, и может показывать уклончивость или даже обман.

Нервный смех помогает выиграть время перед тем, как что-то сказать.

Вербальный симптом вздоха имеет два основных истолкования. Во-первых, постоянные вздохи в процессе беседы говорят, что ваш собеседник в данной ситуации себя жалеет и, возможно, испытывает депрессию. Я не хочу сказать, что он страдает от клинической депрессии и нуждается в услугах психиатра. Возможно, сейчас ему хотелось бы дистанцироваться от ситуации или просто покончить с ней и перейти к другому вопросу. Одиночный глубокий вздох после длительного сопротивления или явно агрессивного поведения говорит, что внутренняя эмоциональная или когнитивная битва закончена. Человек готов сдаться и принять точку зрения собеседника. Свидетелями подобных вздохов часто становятся следователи. После них подозреваемые готовы признаться. Подобное поведение называется «принятием». Человек больше не сопротивляется истине или реальности текущего положения.

Нервный смех, от чего он?

Нервный смех - это один из речевых сигналов организма человека на состояние стресса. Он является средством своеобразной психологической защиты снимающей, стресс и при этом скрадывающей степень испытываемой тревоги. К тому же нервный смех помогает выиграть время, и разобраться как именно действовать в сложившейся ситуации. Умение своевременно воспользоваться нервным смехом обезоруживает оппонента, разряжает обстановку, в случае когда ситуация становится крайне опасной(например,когда собрались проучить зарвавшегося новичка в школе, молодого солдата, или в случае встречи с грабителями в тёмном переулке).

На фото запечатлели естественный нервный смех перед первым прыжком с парашюта.

Нервный смех как правило от безвыходности. Когда человек понимает, что ничего не понимает. Когда не может объяснить для чего он сделал то или иное. В общем не понимает он происходящее. Вроде страшно, а он смеется. Так сказать защитная реакция.

Нервный смех

Нервный смех - это один из самых интересных речевых сигналов, используемых человеком в состоянии стресса. Во-первых, он одновременно и снимает стресс, и маскирует степень испытываемой тревоги. Приведу пример. Понаблюдайте за подростками в процессе «ритуала ухаживания» за представителем противоположного пола. Помните, как вы сами были хихикающим подростком? Нервный смех выполняет практически ту же функцию, что и свист или разговор с самим собой во время прогулки по кладбищу или темному переулку. Свист успокаивает напуганного человека. Нервный смех выполняет ту же функцию в отношении попавшего в неудобное положение.

Кроме того, нервный смех помогает выиграть время перед тем, как что-то сказать. Он дает человеку чуть-чуть дополнительного времени, чтобы подумать и подготовить безопасный ответ. Совершенно неудивительно, что есть люди, которые всегда начинают смеяться или хихикать перед тем, как вступить в разговор. Смех помогает им определить свою реакцию на сказанное. Приведу пример. Человек может засмеяться перед тем, как ответить на заданный ему вопрос.

Одновременно нервный смех обезоруживает тогда, когда ситуация становится напряженной. Человек может использовать своевременный смех, чтобы разрядить накопившееся напряжение. Кроме того, смех - это человеческая реакция, которую легко имитировать. Поэтому его можно использовать, чтобы скрыть стресс от случайного наблюдателя. Нервный смех может показывать, что обсуждаемая тема очень важна или болезненна для говорящего, и может показывать уклончивость или даже обман. Нервный смех помогает выиграть время перед тем, как что-то сказать.

Узнать больше о значении поведенческих сигналов, проявлении жестов и эмоций, а также о том, какие проявления наиболее характерны в той или иной ситуации в зависимости от испытываемых переживаний, вы сможете из материалов раздела «Охотники за поведением».

Все материалы, размещенные на сайте являются исключительной собственностью авторов. Перепечатка или любое другое использование материалов без специального на то разрешения запрещено. Защита материалов осуществляется путем нотариального депонирования. Контроль за копированием осуществляется сервисом Сopyscape. Факты нарушений авторских прав фиксируются, а судебные дела об их нарушении представляют интерес для наших партнеров-юристов.

Причины развития и симптомы патологического аффекта

Патологический аффект (синонимы: псевдобульбарный аффект (ПБА), эмоциональная лабильность, лабильный аффект эмоциональное недержание) относится к неврологическим расстройствам, характеризующимся непроизвольными вопиющими или неконтролируемыми приступами плача, смеха или другими эмоциональными проявлениями. ПБА чаще возникает вторично по отношению к неврологическому заболеванию или мозговой травме.

Пациенты могут беспричинно и бесконтрольно начать проявлять эмоцию, либо их ответная эмоциональная реакция может быть несоразмерной с важностью причины, способной вызвать расстройство. Человек, как правило, не в состоянии остановить себя в течение нескольких минут. Эпизоды могут проявляться несоответственно окружающей обстановке и не только в отношении отрицательных эмоций - пациент может смеяться бесконтрольно, когда сердится или расстроен, например.

Признаки и симптомы расстройства

Кардинальной особенностью расстройства является патологически пониженный порог для проявления поведенческой реакции смеха, плача или обоих эмоций. Больной часто проявляет эпизоды смеха или плача без видимой на то мотивации или в ответ на стимулы, которые бы не вызывали такого эмоционального отклика до наступления основного неврологического расстройства. У некоторых пациентов, эмоциональная реакция преувеличена интенсивностью, но провоцируемый стимул валентности совпадает с характером сопутствующих окружающих обстоятельств. Например, стимул печали провоцирует патологически преувеличенное состояние безудержного плача.

Тем не менее, у некоторых других пациентов, характер эмоциональной картины может быть несовместим и даже противоречить эмоциональной валентности провоцирующего раздражителя. Например, пациент может смеяться в ответ на печальную новость или плакать в ответ на очень слабые раздражители. Кроме того, после провоцирования ситуации, эпизоды могут перейти от смеха плачу или наоборот.

Симптомы патологического аффекта могут быть очень серьезными и характеризоваться постоянными и неустанными эпизодами. Характеристики последних включают в себя:

Начало эпизода может быть внезапным и непредсказуемым, многие пациенты описывают состояние, как полный захват мышления и эмоций.
Вспышки имеют типичную продолжительность от нескольких секунд до нескольких минут, не более.
Эпизоды могут происходить по нескольку раз в день.

Многие пациенты с неврологическими нарушениями проявляют неконтролируемые эпизоды смеха, плача, или обеих эмоций, которые либо преувеличены или противоречат контексту, в котором они возникают. Когда пациенты имеют значительные когнитивные нарушения, например, болезнь Альцгеймера, может быть непонятно, является ли признак симптомом патологического аффекта или грубой формы эмоционального нарушения регуляции. Однако пациенты с неповрежденным познанием часто сообщают симптом, как тревожное состояние, доводящее доя истерики. Пациенты сообщают, что их эпизоды, в лучшем случае, лишь частично поддаются добровольному самоконтролю, и, если они не испытывают серьезных изменений психического состояния, часто имеют представление о своей проблеме и вполне осознают свое состояние, как нарушение, а не черту характера.

В некоторых случаях, клиническое влияние патологического аффекта может быть очень серьезным, с неустанными и стойкими симптомами, которые могут способствовать отключению сознания пациентов и существенно повлиять на качество жизни для окружающих их людей.

Социальное воздействие

ПБА может оказывать значительное влияние на социальное функционирование пациентов и их отношений с другими людьми. Такие внезапные, частые, экстремальные, неконтролируемые эмоциональные всплески могут привести к социальной изоляции и помешать повседневной деятельности, социальным и профессиональным устремлениям, а также оказывать негативное влияние на общее состояние здоровья больного.

Появление неконтролируемых эмоций обычно ассоциируется со многими дополнительными неврологическими расстройствами, такими как синдром дефицита внимания и гиперактивности, болезни Паркинсона, церебральным параличом, аутизмом, эпилепсией и мигренью. Это может привести к серьезным проблемам при социальной адаптации и избегания пациентом социальных взаимодействий, что в свою очередь оказывает влияние на их механизм преодоления бытовых препятствий.

Патологический аффект и депрессия

Клинически ПБА очень напоминает депрессивные эпизоды, однако специалист должен умело различать эти два патологических состояния, владею основными различиями между ними.

При депрессии и эмоциональное недержание в виде плача, как правило, является признаком глубокой печали, в то время как патологический аффект вызывает данный симптом независимо от основного настроения или значительно превышает его лиситорный стимул. Кроме того, ключом к дифференциации депрессии от ПБА является продолжительность: эпизоды внезапного ПБА происходят коротким эпизодическим образом, в то время как эпизод депрессии является более длительным явлением и тесно связан с основным состоянием настроения. Уровень самоконтроля, в обоих случаях минимален или полностью отсутствует, однако при депрессии, эмоциональным выражением можно управлять с помощью ситуации. Аналогично, триггером эпизодов плача у больных с ПБА может быть неспецифическая, минимальная или неуместная ситуация, но при депрессии стимул является специфичным для состояния настроения.

В некоторых случаях, подавленное настроение и ПБА могут сосуществовать. В самом деле, депрессия является одним из наиболее распространенных эмоциональных изменений у пациентов с болезнью или нейродегенеративными постинсультными осложнениями. В результате, депрессия часто сопутствует ПБА. Наличие сопутствующих заболеваний подразумевает, что у настоящего пациента вероятнее всего протекает патологический эффект, нежели чем депрессия.

Причины ПБА

Удельное патофизиологическое участие в частом проявлении данного изнурительного состояния находится на стадии изучения. Первичные патогенетические механизмы ПБА остаются спорными на сегодняшний день. Одна из гипотез строит акцент на роли кортикобульбарных путей в модуляции эмоциональных выражений и предполагает, что механизм патологического аффекта развивается, если наблюдается двустороннее поражение в нисходящем кортикобульбарном тракте. Такое состояние является причиной отказа добровольного контроля эмоций, что приводит к расторможенности или освобождению последних путем прямых реакций центров смеха или плача в стволе головного мозга. Другие теории подозревают участие префронтальной коры в развитии патологического аффекта.

Псевдобульбарный может явиться состоянием, которое возникает как симптом вторичного неврологического заболевания или травмы головного мозга и является результатом сбоев в нейронных сетях, которые контролируют генерацию и регулирование мощности двигателя эмоций. ПБА наиболее часто наблюдается у людей с неврологическими травмами, такими как черепно-мозговая и инсульт. Кроме того, в эту группу можно отнести неврологические заболевания, такие как деменция, включая болезнь Альцгеймера, синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), рассеянный склероз, боковой амиотрофический склероз, болезнь Лайма и болезнь Паркинсона. Было несколько сообщений, что болезнь Грейвса, или гипотиреоз, в сочетании с депрессией, часто вызывают патологический аффект.

ПБА также наблюдается в ассоциации с различными другими нарушениями мозга, в том числе опухолью головного мозга, болезнью Вильсона, сифилитическим псевдобульбарным параличом и неуточненными энцефалитами. Реже, к условиям, связанным с ПБА относятся геластическая эпилепсия, центральный мостовой миелинолиз, накопление липидов, воздействие химических веществ (например, закись азота и инсектициды) и синдром Ангельмана.

Предполагается, что эти первичные неврологические заболевания и травмы способны воздействовать на течение химических сигналов в головном мозге, что в свою очередь приводит к нарушению неврологических путей, которые контролируют эмоциональное выражение.

PBA является одним из симптомов постинсультных поведенческих синдромов, с диапазоном зарегистрированных показателей распространенности от 28% до 52%. Подобное сочетание часто встречается у пожилых пациентов, перенесших инсульт. Отношения между постинсультной депрессией и ПБА является сложным, поскольку депрессивный синдром встречается также с высокой частотой у перенесших инсульт. Стоит отметить, что патологический аффект сильнее выражен у пациентов после инсульта, а наличие депрессивного синдрома может усугубить «плачущую» сторону симптомов ПБА.

Последние исследования показывают, что примерно 10% пациентов с рассеянным склерозом испытывают по крайней мере, один эпизод эмоциональной лабильности. ПБА здесь, как правило, связан с поздними стадиями заболевания (хроническая прогрессирующая фаза). Патологический аффект у больных рассеянным склерозом связан с более тяжелым интеллектуальным износом, инвалидностью и неврологической нетрудоспособностью.

Исследования показывают, что ПБА у перенесших ЧМТ, показывает распространенность в 5% и чаще с более тяжелой травмой головы, что совпадает с другими неврологическими особенностями, свидетельствующими о псевдобульбарном параличе.

Лечение

Психологическая подготовка пациентов, их семей или опекунов является важным компонентом соответствующего лечения ПБА. Плач, связанный с расстройством может быть неправильно истолкован как депрессия, а смех может возникнуть в ситуации, которая никоим образом не подразумевает подобную реакцию. Окружающим нужно понять, что это невольный синдром. Традиционно, антидепрессанты, такие как сертралин, флуоксетин, циталопрам, нортриптилин и амитриптилин могут оказывать некоторый полезный эффект в курировании симптоматики, однако в целом заболевание неизлечимо.

Комментарии и отзывы:

В наше время все чаще и чаще это встречается, и я думаю в первую очередь из за большого количества травм. Я считаю, каждый из нас должен быть осведомлен в данной теме, чтобы возможно в будущем помочь кому то.

Когда смех – медицинский симптом?

Неконтролируемый, произвольный, беспричинный, патологический смех может быть медицинским симптомом серьезных проблем со здоровьем, таких как опухоль головного мозга, инсульт, синдром Ангельмана, синдром Туретта, а также нарушений нервной системы вследствие злоупотребления наркотиками.

На первый взгляд связь смеха и болезни кажется странной.Ведь обычно мы смеемся, когда счастливы или считаем что-либо смешным. Согласно науке о счастье, преднамеренный смех даже может поднять наше настроение и сделать нас счастливыми. Но другое дело, если вы стоите в очереди в банке или в супермаркете, и вдруг кто-то внезапно и дико засмеется без всякой видимой причины. Возможно, у смеющегося человека будет нервный тик, он может дергаться или казаться слегка дезориентированным. Человек может смеяться и плакать одновременно, при этом выглядя то по-детски, то как жертва насилия.

Если вы стали смеяться непроизвольно и часто, это может свидетельствовать о таком симптоме, как патологический смех. Он является признаком основного заболевания или патологического состояния, при котором обычно поражается нервная система. Исследователи до сих пор стремятся больше узнать об этом явлении (патологический смех обычно не связан ни с юмором, ни с весельем или любым другим выражением радости).

Как вы знаете, наш мозг – это центр управления нервной системой. Он посылает сигналы, управляющие непроизвольными действиями, такими как дыхание, сердцебиение, а также произвольными действиями, как, например, ходьба или смех. Если эти сигналы идут наперекосяк из-за химического дисбаланса, неправильного роста мозга или врожденного дефекта, могут возникнуть приступы безотчетного смеха.

Давайте узнаем больше о заболеваниях и медицинских симптомах, которые могут сопровождаться смехом, но не улыбкой.

Смех, обусловленный болезнями

Обратиться за помощью пациентов или членов их семей заставляют, как правило, любые другие признаки болезни, но никак не смех. Однако смех иногда – медицинский симптом, заслуживающий пристального внимания.

Вот пример: в 2007 году, 3-х-летняя девочка из Нью-Йорка начала довольно необычно себя вести: периодически смеяться и морщиться (как будто от боли) одновременно. Врачи обнаружили, что у нее редкая форма эпилепсии, вызывающая непроизвольный смех. Затем они обнаружили у девочки доброкачественную опухоль мозга и удалили ее. После операции исчез и симптом этой опухоли – непроизвольный смех.

Хирурги и неврологи неоднократно помогали людям с опухолями головного мозга или кистами избавиться от непроизвольных и неконтролируемых приступов смеха. Дело в том, что удаление этих образований исключает давление на участки мозга, которые его вызывают. Острый инсульт также может вызвать патологический смех.

Смех является симптомом синдрома Ангельмана - редкого хромосомного заболевания, поражающего нервную систему. Пациенты часто смеются из-за повышенной стимуляции частей мозга, которые контролируют радость. Синдром Туретта является нейробиологическим расстройством, которое вызывает тик и невольные вокальные вспышки. Люди с синдромом Туретта, как правило, не нуждаются в лечении, если их симптомы не мешают повседневной деятельности, например, работе или учебе. Лекарства и психотерапия могут помочь пациентам минимизировать свои симптомы.

Смех может также быть симптомом злоупотребления наркотиками или химической зависимостью. В обоих случаях поврежденная нервная система подает сигналы, в том числе и те, которые вызывают смех. Деменция, чувство тревоги, страха и беспокойства также могут вызвать непроизвольный смех.

Подготовил Виктор Сухов

Связанные болезни:

Инструкции к лекарствам

Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления. Описанные методы диагностики, лечения, рецепты народной медицины и т.д. самостоятельно использовать не рекомендуется. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью!

Что полезно знать о детском смехе

Откуда взялся естественный и искусственный смех, почему ребенок смеется от щекотки, опасно ли смеяться без звука и как отличить нервный смех от «смешинки».

Физиологический смех

Смех – врожденная человеческая способность. Его первые проявления видны на 17 дне жизни ребенка. Смех – это что? С физиологической точки зрения это непроизвольные движения мышц лица, которые не обязательно могут сопровождаться звуком. Многие ошибочно принимают смех без звука за нервный смех. Нет, это, скорее, можно назвать особенностью, при которой эта реакция происходит без подключения голосовых связок. То есть своеобразная естественная манера. Нельзя научиться естественному смеху. Нельзя искусственно вызвать смех.

Конечно, это сигнал удовольствия и радости. Смех многомерен и может рассматриваться и как физиологический процесс, и как эмоциональная реакция, как коммуникативный жест, как уровень культуры человека. Смех имеет свою историю развития и культурное содержание. Он появился около 10 миллионов лет назад, и первоначально служил сигналом, указывающим на отсутствие опасности. Ученые высказывают мнение, что смех как физиологическое явление наблюдался еще у приматов – с помощью смеха они выражали победу и удовольствие. Также во время борьбы они использовали смех как оружие для нейтрализации опасности.

С точки зрения физиологов, смех является проявлением определенных эмоций и служит для разрядки эмоционального напряжения. Смех как компенсаторный механизм противопоставлен страху и серьезности обыденной жизни. По этой же причине – смех от щекотки, например. «Щекотка» досталась человеку от животных – это сигнал к обнаружению насекомых на коже. А смеется человек при щекотке как раз из-за генетической опасности – это рефлекторный смех, и вызван он очень высоким уровнем нервного напряжения.

Социальный смех

Ребенок, по мере взросления, учится пользоваться смехом как механизмом социализации. На начальном этапе жизни ребенка смех свидетельствует о хорошем настроении, что, несомненно, радует родителей. Дальнейшее овладение этим навыком может настораживать или даже огорчать родителей.

Родители могут наблюдать намеренное привлечение к себе внимания посредством смеха, намеренное «выдавливание из себя» смеха, подстройку под другого ребенка или группу детей. Ребенок может посмеяться над неприятностью другого ребенка, - все это вопросы, связанные с воспитанием. Решаются они разъяснением поведения, принятого в данной семье и обществе.

Смех – это культурное явление.

Английские или, например, японские дети, не засмеются над тем, над чем засмеется русский ребенок. И наоборот.

По мере взросления, дети наряду с естественным смехом (выражение радости, приятного удивления, реакции на неожиданность) овладевают навыком искусственного смеха – смеха над шутками. Сначала дети подражают взрослым – слышат их смех над шутками, приносят взрослые шутки в детский сад или школу, смеются сами и приучают или вынуждают смеяться других детей. Как правило учатся у лидера: засмеялся лидер – засмеялись все остальные.

Смех – это сложное, многофункциональное явление.

С точки зрения культуры и коммуникативных жестов,на смех оказывают влияние возраст, пол, образование, язык и культурные ценности: что смешно для одних – может вызывать грусть у других.

Смех, выполняя социальные функции помогает человеку стать частью общества:

Смех как выражение внутренней радости и возбуждения.
Смех для снятия напряжения.
Смех для создания или уменьшения социального расстояния.
Смех, разделяемый членами группы, свидетельствует о ее сплоченности, единомыслии.
Смех может использоваться для демонстрации преданности кому-либо.
Смех, как привлечение внимания.
Смех как маска для переживаний и истинных намерений.
Смех для унижения соперника.

Нервный смех

Бывает состояние «смешинка в рот попала» - дайте ребенку просмеяться. Если это происходит в неподобающем месте – пусть выйдет. С кем не бывало таких ситуаций?

Как родителям различать состояния «смешинка в рот попала» и «нервный смех»? Первое явление достаточно редкое, эпизодическое. «Нервный смех» имеет другие оттенки: он резкий, может сопровождаться «першением в горле» и он постоянный. «Нервный смех» сопровождает повышенное возбужденное состояние ребенка. Если вы наблюдаете комплекс симптомов, то нужно обратить внимание на свое поведение, может быть вы резки или грубы с ребенком; может быть, у ребенка не складываются отношения с ровесниками, и он нуждается в помощи взрослых, психолога; может быть,нужна консультация невролога.

Так же у ребенка может наблюдаться следующее:

Веселье и радостное настроение, которое невозможно остановить. Обычно оно переходит в повышенную двигательную активность, которая заканчивается физической травмой (ребенок падает, с кем-то или чем-то сталкивается) и слезами (сбросом нервного возбуждения).

Внезапные слезы. Повышенный положительный эмоциональный фон неожиданно для всех начинает сопровождаться слезами, так называемый «смех сквозь слезы». Подобное поведение ребенка свидетельствует о том, что в центральной нервной системе процессы возбуждения преобладают над процессами торможения. При появлении таких моментов в поведении, необходимо обратиться за помощью к психоневрологу.

В смехе есть несколько компонентов. Як Панксепп, на которого я буду в основном ссылаться, выделяет три: собственно смех (сокращения диафрагмы, вокализации), чувство радости и ощущение "понимания" шутки, если речь идёт о смехе, вызываемом юмором. Первую часть можно вызвать, например, щекоткой. Есть данные, что первая и вторая часть тесно связаны, потому что даже думая о смехе или воспроизводя его искусственно, можно поднять себе настроение (см., напр., Clynes M., Sentics: the touch of emotions, 1978).

Смех как моторный акт, как и почти любое другое поведение, вызывается несколькими зонами мозга, работающими совместно. Существуют центры, которые интегрируют сигналы от этих разных зон, а также центры, которые подавляют "смеховую активность". Поэтому стимулируя/повреждая разные участки, можно вызвать "готовый" смех, со всей программой движений мышц, которые для этого требуются. Этот смех может содержать или не содержать второй компонент смеха (чувство радости). Например, растормаживающее повреждение кортико-бульбарного тракта (нисходящих подавляющих сигналов из коры в продолговатый мозг) очень эффективно приводит к патологическому смеху. А вот стимуляция некоторых участков подкорковых ядер или дополнительной моторной зоны в лобной коре может приводить к смеху с радостью.

В радости от смеха как таковой, по-видимому, вовлечена система вознаграждения, которая базируется в основном в среднем мозге. Как и со многими другими "радостными" аспектами поведения и восприятия, эта зона мозга получает "позитивную" информацию от коры и реагирует на неё выбросом химических веществ, вовлечённых в формирование положительных эмоций. То есть для того, чтобы смех был приятным, кора должна связаться с более глубокими, более древними и более глупыми отделами мозга и рассказать им, почему мы, собственно говоря, смеёмся.

Наконец, третий компонент – понимание шутки, то есть превращение семантики в физиологию. Неудивительно, что с этим компонентом юмора/смеха связывают прежде всего лобные доли мозга – высшие по иерархии в нашем мозгу. Особенно те из них, которые вовлечены в восприятие и производство языка – зона Брока в левом полушарии, например.

Но тут возникает самый интересный вопрос: а что вообще такое понимание шутки? Почему шутка – это смешно? И почему смех – одна и та же двигательная (и, в общем, эмоциональная) реакция возникает на совершенно разные стимулы: анекдот и щекотку, например?

По Панксеппу (и многим другим), существует объединяющее начало всех случаев смеха: это сигнал о неопасной социальной инконгруэнтности (инконгруэнтность – несоответствие, неожиданность). Социальная – потому что смех в одиночестве это большая редкость. В среднем человек смеётся в тридцать раз больше в присутствии других людей. Неопасная – потому что если существует опасность, смех подавляется. Инконгруэнтность – самое главное. Это то, что объединяет щекотку и анекдоты. В анекдоте создаётся одна модель реальности, а потом она резко опрокидывается. Суть щекотки в том, что вы не знаете, где вас будут щекотать. Пощекотать самого себя невозможно. Кстати, единственная категория людей, у которых это получается – это шизофреники. У них как бы два разных человека в голове, и один может щекотать другого так, что для другого это неожиданность.

Зачем всё это нужно? Есть две версии эволюционного происхождения смеха. Первая в том, что смех – это информация. "Это игра" или "это была игра". Игра – фундаментальный механизм обучения у всех млекопитающих с социальным поведением, и она сопровождается вокализациями, напоминающими смех, даже у крыс. Смех может быть сигналом другому животному, что атака на самом деле – понарошку, а значит, не требует агрессивной реакции. Другая версия (см. Owren & Bachorowski, Journal of Nonverbal Behavior, 2003) в том, что смех – это как ментальный вирус. Смех очень заразен, по крайней мере у людей. Возможно, он эволюционно появился не просто, чтобы сообщать о благих намерениях, а чтобы их вызывать. То есть когда ты смеёшься сам, ты заставляешь других особей тоже смеяться и настраиваться положительно по отношению к тебе. То есть это как агрессия наоборот. Этим можно объяснить, например, нервный смех в неудобной ситуации: человек пытается своей диафрагмой пробиться сквозь социальные затруднения.