Uşaqlarda yuxarı dodağın qısa frenulumunu kəsmək lazımdırmı və niyə. Üst dodağın plastik frenulum: davranış və göstərişlər


Ağız boşluğuna cərrahi müdaxilə (yuxarı dodağın frenulumunda) müəyyən göstəriciləri olan xəstələr üçün göstərilir, ortodontist və ya danışma terapevti frenulumun düzəldilməsini tövsiyə edə bilər. Labial frenulum nədir? Bu, ağız boşluğunda mövcud olan və dodağın çənə sümüklərinə fiksasiyasını təyin edən bir qıvrımdır.

Normal şəraitdə, kəsmə tələb olunmadıqda, frenulum dişlərin boyunlarından 0,5-0,8 mm məsafədə yerləşir. Qısa boylu mütəxəssislər, ön kəsici dişlərdən kənara çıxan cilovu və ya təxmin edilməmiş bir montajı olan bir qat adlandırırlar. Frenulumun patoloji fiksasiyası onun yuxarı dodağın orta fraqmentində başlaması və 0,6 mm məsafədə diş ətinə yapışması ilə xarakterizə olunur.

Vizual müayinə diastemanın varlığını aşkar edəcəkdir. Normal yerləşmiş frenulum nitq fəaliyyətinin və sağlamlıq problemlərinin səbəbi deyil və bu qatın patoloji bərkidilməsi bəzi problemlərə səbəb ola bilər. Problemlərin qarşısını almaq üçün mütəxəssislər yuxarı dodağın frenulumunun plastik əməliyyatını həyata keçirirlər.

Bu maraqlıdır

Frenulumun patoloji quruluşu 50 ildən çox əvvəl düzəldilməyə başladı. Bugünkü texnika təhlükəsiz cərrahi müdaxiləni həyata keçirməyə imkan verir və lazerin istifadəsi frenulumun kəsilməsi prosedurunu qansız və daha az travmatik edir.

Yanlış sabitlənmiş frenulumu vaxtında düzəltmək üçün əməliyyat keçirməyin nə qədər vacib olduğunu bütün valideynlər başa düşmür. Fakt budur ki, frenulum diş ətinin işində iştirak edir, buna görə də frenulumun yanlış quruluşu estetik problemlər yarada bilər, uşaq danışma terapevtinin müntəzəm xəstəsi ola bilər.

Qısa bir frenulum yuxarı dodağın düzgün işləməsinə mane olur, insan ağzını asanlıqla idarə edə bilmir, artikulyasiya ilə bağlı problemlər yaranır. Frenulumun qüsurlu quruluşu dodaqların hərəkətliliyinin azalmasına səbəb olur.

Düzgün olmayan forma və ya bərkidilmiş cilov bir sıra problemlərə səbəb olur:

  1. Yeni doğulmuş körpə döşə düzgün yapışa bilmir, əmmə keyfiyyəti pozulur. Çox qısa bağlama ana südü ilə qidalanma üçün bir maneə ola bilər və neonatoloq bu problemi cərrahi yolla həll etmək hüququna malikdir.
  2. Nitqlə bağlı problemlər. Labial səslərin keyfiyyəti pisləşə bilər, buna görə danışma terapevtinin qısaldılmış bir frenulumdan şübhələndiyi əsaslandırılır. Plastik bu problemi həll edir.
  3. Qüsurlu bir frenulum çeynəmə və malokluziyadan məsul ola bilər; bu problemlər həzm sisteminə əhəmiyyətli dərəcədə təsir göstərir.
  4. Frenulumun patoloji uzunluğu və alveolyar prosesə qoşulma xüsusiyyətləri interdental papillaların geri çəkilməsinə təsir göstərir. İnsanlarda dişlərarası boşluq əmələ gəlir, taclar arasındakı məsafə uzanır.
  5. Qısa bir frenulum diş əti cibinin inkişafına səbəb olur, diş ətlərində iltihablı vəziyyəti daha da inkişaf etdirir.
  6. Üst dodağın frenulumunun qüsurları dişlərin artan həssaslığından və onların qeyri-sabitliyindən məsuldur.
  7. Xəstənin dişlərində geniş bir frenulum varlığında, qida qalıqları daim saxlanılır; diş həkimi mütləq bol lövhə görəcək.
  8. Frenuloplastika periodontal xəstəliyin inkişafının qarşısını alır.

Üst dodağın frenulumunun plastik cərrahiyyəsinə göstərişlər hansılardır?

Qısa bir frenulumun olması əməliyyat üçün əsas göstərici deyil. Üst dodaq frenuloplastikası xəstəyə müəyyən hallarda təklif olunur:

  1. Diş həkimi kəsici dişlər arasında diastemanın olduğunu bildirir. Frenulum dişlərin mərkəzə yaxınlaşmasına mane olan bir maneədir. Daimi yük problemi daha da gücləndirir və boşluq daha da nəzərə çarpır. İnterdental papillaya təsir, periodontitin inkişafına kömək edən travmatik bir vəziyyətdir.
  2. Frenulumun kəsilməsi ortodontik müalicədən əvvəl olan bir manipulyasiya ola bilər. Frenulum, diş ətinə təzyiq göstərmək qabiliyyətinə görə dişləmənin inkişafına təsir edən bir amildir. Dişləməni dəyişdirmək üçün manipulyasiyalar təyin edilərsə, dodaqların frenulumunun yeri qiymətləndirilməlidir. Patoloji əlavə ilə cərrahi müdaxilə göstərilir.
  3. Ortodontist ilə mövcud problemlər - tibbi manipulyasiyalar üçün göstərişlər; qısa cilov diş ətini qaldırmağa və dişləri üzə çıxarmağa kömək edir.
  4. Qısa bir frenulum olan insanlarda protezlərin düşməsi fenomeni müşahidə edilə bilər, buna görə də protezlər quraşdırmadan əvvəl mütəxəssis frenulumun düzəldilməsi ilə məşğul olur.
  5. Bəzən loqopedik çətinliklər frenuloplastikanın göstəricisi olur. Frenulum dodaqların düzgün hərəkətlərinə mane olur, bunun nəticəsində bir çox səslər düzgün tələffüz edilmir.

Dodağın frenulumunu kəsmək üçün ən yaxşı vaxt nə vaxtdır?

Körpəlikdə yuxarı dodağın frenulumunun plastik cərrahiyyəsi yalnız mütləq göstəricilərə görə aparılır: əgər qatın quruluşu uşağın yemək yeməsinə mane olarsa. 5 yaşdan yuxarı uşaqlara plastik cərrahiyyə təyin edilir. Narahat olmağa ehtiyac yoxdur: bu sadə əməliyyatdır, fəsadlar çox nadirdir.

Nə üçün bu yaş əməliyyat üçün əlverişli zamandır? Bu zaman dişləmə dəyişir, ağızda daimi dişlər görünür. Vaxtında aparılan plastik cərrahiyyə ön kəsici dişlərin mərkəzə yaxınlaşması prosesini sürətləndirməyə kömək edəcək.

Bəzən əməliyyat bir neçə il təxirə salınır: yeddi yaşlı uşaqlarda artıq 4 ön diş var. Lazım gələrsə, yeniyetmələrdə dişlərin korreksiyası mümkündür.

Əməliyyatın populyarlığına və sadəliyinə baxmayaraq, frenulumun kəsilməsi aşağıdakı şərtlərdə kontrendikedir:

  • Başın radiasiya terapiyası.
  • mütərəqqi kariyes.
  • Ağız boşluğunun selikli qişası ilə bağlı problemlər.

Əməliyyat üçün ümumi məhdudiyyətlər bunlardır:

  • Keloid çapıqlarının görünüşünə meyl.
  • Xroniki xəstəliklər.
  • Onkologiya.
  • Qan xəstəlikləri.
  • Alkoqolizm.
  • Beyin zədələnməsi.

Üst dodağın frenuloplastiyası: lazer və digər eksizyon üsulları

Lazer və ya digər üsullarla yuxarı dodağın plastik frenulumu ağız boşluğunun sanitarizasiyası göstərilir. Ehtiyatlı ekspertlər salnamələri təhvil verməyi məsləhət görürlər. Uşaq ac olmamalıdır: qan sayı dəyişir və bu vəziyyətdə plastik daha pis tolere edilir.

Əməliyyat qısamüddətlidir: 15 dəqiqədən sonra ana kiçik xəstəni qucaqlayıb sakitləşdirə biləcək. Frenulumun xüsusiyyətləri cərrahi məruz qalma üsulunu müəyyənləşdirir. Ənənəvi korreksiya skalpelin istifadəsini nəzərdə tutur. Öz-özünə sorulan tikişlər tətbiq olunur. Bərpa bir həftə çəkir - bu müddət ərzində çapıq sağalır.

Frenulum kəsikləri (frenotomiya)

Körpənin dar bir frenulum olması halında bu müdaxilə istifadə olunur. Qatlama eninə istiqamətdə kəsilir və uzunlamasına tikişlər tətbiq olunur.

Üst dodağın frenulumunun kəsilməsi (frenektomiya)

Geniş bir frenulum olan bir xəstə üçün interdental papilla və sümük boşluğundakı toxumalar kəsilir.

Frenuloplastika


Prosedur zamanı cərrah frenulumun bağlanma yerini hərəkət etdirir.

Lazerlə üst dodaq frenuloplastikası

Yeni texnologiyalar frenulum kəsməni qansız iki dəqiqəlik prosedura edir. Xəstəyə anestezik gel tətbiq olunur, sonra mütəxəssis lazer şüasını tənzimləyir və frenulum toxumasını həll edir. Müasir texnika yaranın kənarlarını lehimləməyə və sterilizasiya etməyə imkan verir.

Lazer plastik cərrahiyyənin üstünlükləri:

  1. Prosedur səssizdir (bu, uşaqları səs-küylü cihazlardan qorxan valideynləri sevindirir).
  2. Dikişlərə ehtiyac yoxdur.
  3. Əməliyyatın müddəti azalır.
  4. Lazerə məruz qalma daha az ağrılıdır.
  5. Reabilitasiya tez başa çatır (bir neçə gündən sonra uşaq yara haqqında unutur).

Klinikalarda lazer dodaq plastikası 3000-5000 rubla başa gəlir. Bu, dincliyin və ağrının olmamasının qiymətidir.

Üst dodaq frenulumunun lazerlə plastik əməliyyatının reabilitasiya müddəti necədir?

Anesteziklərin hərəkəti bitdikdən sonra yuxarı dodağın frenulumu kəsilmiş bir xəstə yüngül ağrı hiss edə bilər.

Fəsadların qarşısını almaq üçün bəzi qaydalara əməl etməlisiniz:

  • Daimi ağız gigiyenası tələb olunur.
  • 2 gün isti rəndələnmiş və ya yumşaq yemək yemək lazımdır.
  • Əməliyyatdan sonrakı ağırlaşmaları istisna etmək üçün frenulumun düzəldilməsi ilə məşğul olan mütəxəssislə əlaqə saxlayın.

Əzələlər üçün faydalı məşq. "Proboscis", "Bud" və "Hasar" tapşırıqlarının icrasını əhatə edən əyləncəli fəaliyyətlər cilovu uzatmağa və əməliyyatdan sonrakı nəticəni düzəltməyə yönəldilmişdir. Diksiyadakı təkmilləşdirmələr tibbi müdaxilədən dərhal sonra aydın görünür. Dişlərarası məsafə dərhal daralmır.

Frenulumun müstəqil qırılması

Uşaqlar çox hərəkətlidirlər, buna görə yıxılma halında yuxarı dodağın frenulumunun zədələndiyi vəziyyətlər qeyri-adi deyil. Körpəni diş həkiminə göstərməyə dəyər: vəziyyəti qiymətləndirəcək və tikiş tikəcək (vəziyyət ciddidirsə). Tibbi müdaxilə olmadan yaranın kənarları asimmetrik olaraq birlikdə böyüyə bilər və kobud çapıq ağız boşluğunu yaralayacaq və dodaqların hərəkətini məhdudlaşdıracaq.

Üst dodağın frenulumunun kəsilməsi proseduru bir mütəxəssis tərəfindən təyin edilməli və aydın göstəricilərə malik olmalıdır. Bu, sürətli bərpa dövrü ilə qısamüddətli əməliyyatdır. Frenulumun skalpellə kəsilməsinin ənənəvi üsulu lazerin istifadəsini nəzərdə tutan yenilikçi texnikadan daha aşağıdır. Müasir frenulum eksizyon texnologiyaları 10 dəqiqə ərzində bir çox estetik və nitq problemlərini həll etməyə imkan verir.

03.12.2009, 00:22

Salam!

Suallar bunlardır:



03.12.2009, 10:39

Sentyabr ayında hazırlanmışdır. Uşaq 5, 8.
1. Narkoz edəndə bir az qorxulu, xoşagəlməz idi. Anesteziyanın bitdiyi ilk bir neçə saat ağrılı idi. (gülür, danışmaq çətindir) Amma hər şeyə dözmək olar, bu münasibətlə xüsusi göz yaşları yox idi. ən yaxşısı, yuxuda olan bütün xoşagəlməz anların keçməsi üçün yata bilsə. :)
2. Sağaldır - fərdi olaraq. İplər bir həftə ərzində çıxmalıdır. Əslində, ilk iki gün ağrılıdır, sonra isə hər şey ağrının həssaslığından və dözümlülüyündən asılıdır. Qida məhdudiyyətləri də ilk iki və ya üç gündür. İlk gün hər şeyi yumşaq yedik (yediyimizdən çox içdik), ona körpə yeməyi aldıq, konservdən ət püresi hazırladıq, hər şeyi yedik, kiçik kublara banan (ağzını çox açmamaq üçün), qatıq, və s.
3. Sadəcə ağızlarını yaxaladılar - əvvəlcə xlorheksidinlə, ya da səhv etmirəmsə furasilinlə, sonra çobanyastığı ilə. Heç bir həb qəbul etmədilər, yalnız ilk gün ağrıları azaltmaq üçün bir növ analjezik qəbul etmək mümkün oldu.
4. Cavab verənə qədər biz süd dişləyirik. :)))

03.12.2009, 10:45

Oğlum 6,8 yaşı olanda bunu etdilər


3. Heç bir dərman içməyiblər.

03.12.2009, 10:48

6,5 yaşında etdi:
1. Olduqca dözümlü - daha xoşagəlməz Anesteziya bitdikdən sonra narahatçılıq xatırlamıram.
2. ödem bir neçə gün idi. Bizə yeməyi məhdudlaşdırmağı söyləmədilər :)
3. antibiotik içməmişdir.
4. boşluq yox oldu, amma rekordu qoyduqdan sonra...

03.12.2009, 10:53

Oğlum 6,8 yaşı olanda bunu etdilər
1. Qorxulu deyil, cərrah çox diqqətli idi, uşağı tərifləyirdi. Narkoz bitəndə o da şikayət etmədi. Kəsmədən sonra ilk gün buz daha tez-tez tətbiq olunurdu.
2. 5 gün sağaldı.Diş solkoserillə sürtüldü. İlk iki gün daha yumşaq yemək verməyə çalışdıq.
3. Heç bir dərman içməyiblər.
4. Bəli, cəmi üç ay ərzində interval azalıb, indi hər şey normaldır. Amma oğul məşqçi də geyinir.

Təlimçi nədir?

03.12.2009, 10:56

Təlimçi nədir?
Burada (http://www.zub-zub.ru/articles/orthodontology/ortodohttreiner/)

03.12.2009, 11:00

Bağışlayın, amma sualımı verə bilərəm :)
Döşəmə nə vaxt kəsilir?
Biz 7.4. Həkim dedi ki, 4 üst cəbhə çıxana qədər baxın. İnternetdə isə müxtəlif məlumatlar oxuyuram.
Bunu dartmayın...

03.12.2009, 11:02

Biz 7.4. Həkim dedi ki, 4 üst cəbhə çıxana qədər baxın. İnternetdə isə müxtəlif məlumatlar oxuyuram.
Bunu dartmayın...
Bizə eyni şeyi dedilər, ta ki digər iki həkim artıq kəsməyin mümkün olduğunu söyləyənə qədər (yerlilər yalnız bir idi, ikiliklər südlü idi). Mən başa düşdüyüm kimi, onu kəsmələri düzgündür, əks halda kök ikilikləri üçün kifayət qədər yer olmayacaq ...

03.12.2009, 11:09

Günortanız Xeyir,

03.12.2009, 11:13

Günortanız Xeyir,
frenulumu harda və hansı cərrahdan kəsmisiniz?
Esenina 22, bina 3 - bu, məktəb binasındakı "İnci" stomatologiyasıdır. Cərrah Maqomedov :).

03.12.2009, 11:17

mövzuya girə bilərəm?
Bunu harada etdilər? Tərifləyin, danlayın, artıq 9 yaşımız var, gözləməyə yerimiz yoxdur.

03.12.2009, 11:32

Axtarış axtarın, bir neçə belə mövzu var idi (bir il əvvəl də onunla maraqlanırdı).

03.12.2009, 12:14

Salam!
Ön dişlər arasında böyük boşluq.

Mən özüm yuxarı ön dişlər arasında böyük bir boşluq var idi (1-2 mm). Müdriklik dişləri böyüməyə başlayanda boşluq yox oldu!

Mövzudan kənar olsa üzr istəyirik...

03.12.2009, 12:26

Uşaq ikən frenulumumu kəsdilər.Aralıq getdi.Yadımdadır ki,ilk günlərdəki diskomfort artıq ağrıdan yox,görünüşdən idi,amma qardaşlarım çalışıb mənə sataşdılar.: 004: Bundan sonra yatmaq daha yaxşıdır. əməliyyat.

03.12.2009, 12:38

03.12.2009, 15:41

Biz bunu Dybenkodakı Yaxşı Diş Hekiminin Klinikasında edəcəyik. Çox mehriban və peşəkar həkim Sladkov var (sual etdik). Məncə baha olacaq.

03.12.2009, 16:00

Biz uşaq stomatologiyasında 8 yaşında frenulumu kəsdik. Qidalanmada heç bir məhdudiyyət yox idi, sadəcə olaraq kobud və turş yemək verməməyə çalışırdılar. Hər şey yaxşı keçdi, hətta göz yaşları olmadan (baxmayaraq ki, mənim qorxunc bir qorxaqlığım var). Bir neçə saatdan sonra sarğı çıxarıldı və hələ də üç gün məktəbdən azad edirlər (amma bir qayda olaraq, əməliyyat cümə günləri edilir :)).
Dişlər arasındakı boşluq azalıb, lakin heç də yoxa çıxmayıb (dişlərin çıxmasını gözləyirik).

03.12.2009, 16:05

Dəhşətli, xoşagəlməz, lakin dözümlüdür. 2-3 saatda yedim. Dikişlər çıxarıldı. Dişlər birləşdi. Onlar cilovu 8 yaşında kəsdilər.
Bunu yerli klinikada etdilər.

Dikişlər neçə gündə çıxarılır?

04.12.2009, 08:11

Salam!
Üst dodağın frenulumunda əməliyyat haqqında məlumat lazımdır. Biz onu kəsib tikiş atmalıyıq (başa düşürəm ki, bu, plastik diş cərrahiyyəsinin bir növüdür). Qızımın 9 yaşı var. Ön dişlər arasında böyük boşluq.
Suallar bunlardır:
1. Uşaq üçün nə qədər ağrılıdır? Xüsusilə anesteziya bitdikdən sonra?
2. Sağalmaq üçün nə qədər vaxt lazımdır? Qida məhdudiyyətləri varmı?
3. İltihabı yaxşılaşdırmaq və aradan qaldırmaq üçün antibiotiklər və ya digər dərmanlar içməliyəmmi?
3. Frenulumu kəsdikdən sonra ön dişləriniz arasındakı boşluq azaldı?

Mən uşaqlıqda edildim: 1. - lokal anesteziya altında; 2 - Yadımdadır, çoxdan olsa da, sürətli idi; 3 - xatırlamıram; 4. dişlər sadəcə bir araya gəlmədi (böyük boşluq var idi), hətta bir-birini tapdı: (buna görə də vaxtında izləyin

04.12.2009, 10:22

04.12.2009, 12:35

Dikişlər neçə gündə çıxarılır?
Düzünü desəm yadımda deyil:008:. Bəlkə 3-4 gün (ağızda hər şey tez sağalır).

04.12.2009, 14:38

07.12.2009, 12:48

Özəl klinikada 7 ildə kəsin. Rayon poliklinikasında ortodont məni çox danladı. O bildirib ki, hazırda Səhiyyə Nazirliyi tərəfindən qadağan edilib və bununla yalnız fərdi ticarətçilər məşğul olur. Keçən il etdi. Boşluq hələ yerindən qalxmayıb.

Və ətraflı izah edə bilərsiniz: 091:, Səhiyyə Nazirliyi cilov kəsməyi qadağan edib?!

07.12.2009, 15:21

07.12.2009, 16:58

Salam!




08.12.2009, 18:39

Özümüz inkişaf etdirdik, kəsilməməsi üçün çıxdı.

08.12.2009, 20:20

Salam!
Üst dodağın frenulumunda əməliyyat haqqında məlumat lazımdır. Biz onu kəsib tikiş atmalıyıq (başa düşürəm ki, bu, plastik diş cərrahiyyəsinin bir növüdür). Qızımın 9 yaşı var. Ön dişlər arasında böyük boşluq.
Suallar bunlardır:
1. Uşaq üçün nə qədər ağrılıdır? Xüsusilə anesteziya bitdikdən sonra?
2. Sağalmaq üçün nə qədər vaxt lazımdır? Qida məhdudiyyətləri varmı?
3. İltihabı yaxşılaşdırmaq və aradan qaldırmaq üçün antibiotiklər və ya digər dərmanlar içməliyəmmi?
3. Frenulumu kəsdikdən sonra ön dişləriniz arasındakı boşluq azaldı?
9 yaşında cilovumu kəsdirmişəm. Dilin üstündə və altında. Xatirələrim:
1) cərrahiyyə - heç bir ağrı yoxdur. Lokal anesteziya altında. Anesteziya bitəndə mənim üçün çox ağrılı idi, amma çox güman ki, diş ətinin üstündə deyil, dilin altında daha çox ağrıyırdı.
2) əməliyyatdan bir neçə saat sonra ilk iki gün qatıq yedi. Qatıqlardan sonra - vermicelli bulyonu. Ancaq yenə də saqqız ağrıyırdı, yalnız dilin altındadır, buna görə məhdudiyyətlər ortaya çıxdı.
3) Yadımda deyil. Amma heç bir həb qəbul etmədi. Ola bilsin ki, nəsə ləkələnib, amma xatırlamıram.
4) bundan sonra o, daha altı ay boşqab taxdı. Dişlər mükəmməl birləşdi, indi diş ipi çətinliklə keçir. Və boşluq idi - yarım diş!

08.12.2009, 20:57

Salam!
Neodentdə (MEDI-nin Yachtenna filialı) 8,5 yaşında uşaq etdilər. Qiymət 1300 azn.
Əvvəlcədən müxtəlif yerlərdə məsləhətləşdik, belə bir müdaxilənin həqiqətən zəruri olduğuna əmin olmaq istədik. :)
Cümə gecəsi etdi. Yerli anesteziya, 2-3 saatdan sonra getdi. Ağrılı hisslər yalnız cümə günü axşam idi. Dondurma yedilər. :)
Bazar günü alma yedim.
Profilaktika olaraq, Tantum Verdenin ağız boşluğunu yaxaladılar. (Cümə günü, şənbə günü həll olunmadı, sonra klinikada öyrətdikləri kimi su ilə bir məhlul ilə daha 2 gün - başa düşdüyüm kimi, məna daha çox gimnastikada idi).
Mənə deyin, zəhmət olmasa və Neodentdə bunu kim edib? Mən yaxşı mütəxəssis tapmaq istərdim.

08.12.2009, 22:35

08.12.2009, 23:03

Salam!
Üst dodağın frenulumunda əməliyyat haqqında məlumat lazımdır. Biz onu kəsib tikiş atmalıyıq (başa düşürəm ki, bu, plastik diş cərrahiyyəsinin bir növüdür). Qızımın 9 yaşı var. Ön dişlər arasında böyük boşluq.
Suallar bunlardır:
1. Uşaq üçün nə qədər ağrılıdır? Xüsusilə anesteziya bitdikdən sonra?
2. Sağalmaq üçün nə qədər vaxt lazımdır? Qida məhdudiyyətləri varmı?
3. İltihabı yaxşılaşdırmaq və aradan qaldırmaq üçün antibiotiklər və ya digər dərmanlar içməliyəmmi?
3. Frenulumu kəsdikdən sonra ön dişləriniz arasındakı boşluq azaldı?

Biz həqiqəti 3,5 ildə kəsdik. Amma bu belə idi:
1. Uşaq qorxduğu qədər incidilməyib. Ona görə də ən çətini anesteziya etmək idi. Düzdür, onlar da vəziyyətdən çıxdılar - rahatlaşdırıcı iynə vurdular, sonra lokal anesteziya etdilər.
Anesteziya bitdikdən sonra uşaq nə baş verdiyini heç xatırlamırdı.
2. Çox tez sağaldı. Qidalanma baxımından məhdudiyyət yalnız bərk qidaya (yara zərər verə bilənlərə) tətbiq edildi. Ağız yuyuldu, indi xatırlamıram (qeydlərdə görə bilərəm).
3. Bizə antibiotiklər yazılmayıb. Tikişləri götürməyə gələndə (bir-iki günə) qızım qoymadı. Bir həftədən sonra yıxılacaqlarını dedilər, elə də oldu.
4. Dişlərimiz arasında boşluq yox idi. Əksinə, yuxarı dişlər çox sıx oturdu. Amma cilovumuzu buna görə kəsdilər.

15.12.2009, 01:15

Neçə vaxtdır ortodont həkimə müraciət edirik, rayon poliklinikasında cilovu kəsmək lazımdır dedilər (boşluğumuz var və dişləməsi düzgün deyil, yuxarı dişlər qabağa gedir), kəsdirməyə çalışdılar, oğlum. təslim olmadı (təbiətcə qorxaqdır, dərisini çox qiymətləndirir), pullu bir klinikaya getdi, orada dedilər ki, heç nə kəsmək lazım deyil! Yanvarda bir boşqab qoyacağıq.

15.12.2009, 11:30

Məlumat üçün hər kəsə təşəkkürlər. Artıq şənbə günü kəsdik.
Qızım özünü yaxşı hiss etdi və indi onu tamamilə unutdu. Yalnız bir iynə (anesteziya) vermək ağrılı idi, sonra üzümü steril bir parça ilə örtdülər (və eyni zamanda müxtəlif qayçıların / sapların görünüşündən qorxmamaq üçün gözlərimi yumdular) və heç bir sensasiya yox idi. . Çox tikiş var idi * (bu barədə heç nə başa düşmürəm, amma mənim fikrimcə 3 ədəd), hər şeyi ardıcıl olaraq yeyirik.
Biz xoşbəxtik, hər şey arxada qaldı!

15.12.2009, 11:49

Çernenko Oleq Valerieviç tərəfindən hazırlanmışdır. Düşünürəm ki, o, bu sahədə yeganə diş cərrahıdır. Buradan www.emedi.ru/dental/yacht.html (http://www.emedi.ru/dental/yacht.html) görə bilərsiniz.
Təşəkkür edirəm! :flower: Əvvəlcə ortodontitə getmisiniz və ya dərhal Çernenkoya frenulum kəsmək üçün qeydiyyatdan keçə bilərsiniz?

04.02.2010, 18:35

Qızımın cilovunu 10 yaşında kəsmişəm. Lazerlə hazırlanmışdır. Çox sürətli və dəqiq idi, mən onlardan daha çox qorxdum.
Lazer kəsimi haradadır?

17.03.2010, 14:28

Mən də qoşuluram. Bu gün diş həkiminə getdik (məktəbə sertifikat götürdülər) və həkim dedi ki, ortodontoloqa getmək lazımdır - və yayın sonu üçün rekord var, xor axtarmaq lazımdır. bir mütəxəssis və stomp ... bizdə böyük bir boşluq var ... Mən məktəbdən əvvəl hər şeyi etmək istəyirəm! həqiqət kimin koordinatları hələ də yaxşı həkim ola bilər?

17.03.2010, 16:27

Mənim özüm də dişlərimin arasında boşluq var (uşaq vaxtı anamın şıltaq qıza yazığı gəlib, cilov kəsməyə aparmırdı :)). Oğlumun tezliklə 8 yaşı olacaq, həm də dişləri arasında boşluq. Dünən kəsdilər!
Rayon stomatologiyasında alt kəsmə. Hər şeyi sakitcə köçürdü. Yalnız anesteziya azalmağa başlayanda qəzəbləndi və hələ də vaxtaşırı özünə yazığı gəlir (oh, bu adamlar :)). Şişkinlik hələ də güclü olsa da, Simpson kimi görünür)). Tabletlər təyin edilmədi və tikişləri də çıxarmaq lazım deyildi. Gözləyirik və ümid edirik ki, boşluq aradan qalxacaq!!!

Göy qurşağı perspektivi

17.03.2010, 18:48

Qızımın cilovunu 10 yaşında kəsmişəm. Lazerlə hazırlanmışdır. Çox sürətli və dəqiq idi, mən onlardan daha çox qorxdum.

Mən hələ tapmadım ki, cilov HARADA lazerlə kəsilir? Zəhmət olmasa yazın!

19.03.2010, 12:26

Bizdə də eyni problem var, məktəbdə müayinə olunduq və ortodontist yuxarı dodağın plastik cərrahiyyəsi təyin etdi, boşluq da layiqincədir. “Admiralt.r-on” klinikasında kəsəcəyik, orda baş həkim bunu özü edir – yaxşı həkim deyirlər... Bilmirəm, hər şey mənim ərimdir, amma əməliyyat pulludur. 1500 rubl, dedilər, özləri zəng edib tarix və saat təyin edəcəklər, necə gedəcək, deyim.
Və boşqabda bizi sıraya qoydular. Beləliklə, payızda qoyacağımızı başa düşdüm.

Yenə soruşacağam ....... Kimsə diş mikrobunun olmaması ilə qarşılaşıb ??????

19.03.2010, 12:50

boşluq haqqında, qızım var və biz boşqab taxırıq, hələ cilovu kəsmirik, bəlkə də
cilov, yuxarı ikilərin tam püskürməsindən sonra edilə bilər, çünki onlar mərkəzi kəsici dişləri dəyişdirirlər. Və boşqab diastemanı bağlaya bilmədikdə. Frenulumu və cərrahiyyə ehtiyacını daha yaxşı qiymətləndirmək üçün mərkəzi kəsici dişlərin məqsədyönlü şəklini çəkmək lazımdır.Mərkəzi kəsici dişlər arasında sıx sümük toxumasının olması, şəkildən şəffaf göründüyü üçün iplərin orada toxunmadığını göstərir. . Sonra, ən çox, plitənin təsiri əldə edilə bilər və əməliyyat lazım deyil.

Irinka Şəkil

19.03.2010, 12:56

Qızımın dilinin altındakı qıcqırıq bir ayda kəsildi - bilmirəm necə dözdüm - bu topağı cərrahın nəhəng əllərinə verib kabinetdən ÇIXMALIDIM. Dəhşətli, xatırlamaq istəmirəm. Körpə həqiqətən ağlamadı, dərhal yuxuya getdi və bu qədər.

Üst dodağın altında onu da kəsmək lazımdır (yeri gəlmişkən, bu barədə mənə eyni vaxtda, bir ay sonra danışdılar). Üst kəsici dişlər tamamilə püskürdü (bir və iki). Rayon poliklinikasından keçmək istəyirəm. Daha əvvəl ora getməmişdim. Biri mənə ora necə çatacağımı deyə bilərmi? Telefonla rezervasiya etməliyəm, yoxsa şəxsən gəlməliyəm? Və dərhal bir ortodontist ilə görüş təyin etmək mümkündürmü və ya əvvəlcə bir terapevtə müraciət etməliyəm?

19.03.2010, 13:21

Rayon poliklinikasından keçmək istəyirəm. Daha əvvəl ora getməmişdim. Biri mənə ora necə çatacağımı deyə bilərmi? Telefonla rezervasiya etməliyəm, yoxsa şəxsən gəlməliyəm? Və dərhal bir ortodontist ilə görüş təyin etmək mümkündürmü və ya əvvəlcə bir terapevtə müraciət etməliyəm?
Rayonumuzda birinci mərtəbədə stomatoloqlar, ikinci mərtəbədə isə ortodontoloqlar yerləşir. Dərhal bir ortodontist üçün qeydiyyatdan keçə bilərsiniz - ancaq bu, frenulumu kəsmək üçün deyil, müayinə üçündür.

Irinka Şəkil

19.03.2010, 13:31

[
P.S ^ Rayonumuzda kəsməyə cəsarət etmədim, oğluma bu əməliyyatı etdirən 22 yaşlı Yeseninin cərrahından çox razıyam.

Çox sağ olun :flower:

Bəs rayondan niyə imtina etdilər? Axı mən başa düşürəm ki, biz birinə bağlıyıq. Orada sizi nə çaşdırdı? Mən indicə (burada LV-də) klinikamızda ortodontistlər haqqında çox müsbət rəy eşitdim.

19.03.2010, 13:35

Salam!
Üst dodağın frenulumunda əməliyyat haqqında məlumat lazımdır. Biz onu kəsib tikiş atmalıyıq (başa düşürəm ki, bu, plastik diş cərrahiyyəsinin bir növüdür). Qızımın 9 yaşı var. Ön dişlər arasında böyük boşluq.
Suallar bunlardır:
1. Uşaq üçün nə qədər ağrılıdır? Xüsusilə anesteziya bitdikdən sonra?
2. Sağalmaq üçün nə qədər vaxt lazımdır? Qida məhdudiyyətləri varmı?
3. İltihabı yaxşılaşdırmaq və aradan qaldırmaq üçün antibiotiklər və ya digər dərmanlar içməliyəmmi?
3. Frenulumu kəsdikdən sonra ön dişləriniz arasındakı boşluq azaldı?
Bu yaxınlarda etdi. 10 yaşlı oğlum. Adi bir diş klinikasında. Düzdür, ödənişli (icbari tibbi sığortaya görə bunu etmirlər).
1. Anesteziyadan sonra demək olar ki, ağrısız. Ən azından bizdə var.
2. Tez sağaldı. gün 3. Onlar tikişləri götürəndə hər şey qaydasında idi. İlk bir-iki gün dedilər ki, sızanaqlı bir şey yeyin, inciməsin.
3. Heç bir şey içmək lazım deyil. və hətta yaxalamaq deyil.
4. Boşluq hələ kiçilmədi, yaxşı, bəlkə də 1 mm ... Yarım il keçdi ...: 004: Ümidimi itirmirəm.
Uşaqlıqda böyük bir boşluq var idi. Kəsmə getmədi. 20 yaşına qədər hər şey bir araya gəldi. Əməliyyatla, düşünürəm ki, daha əvvəl yaxınlaşmalıdır :)

19.03.2010, 13:35

Mən indicə (burada LV-də) klinikamızda ortodontistlər haqqında çox müsbət rəy eşitdim.
Ortodontistləri də bəyənirəm. Və məşqçi oradan doktor Şimanskayanın tövsiyələri sayəsində dişləməni düzəltdi.
Amma axı, cərrah cilovu kəsir, ortodont yox... və oradakı cərrahlar artıq oğlu üçün birdən çox süd dişini çıxarıblar - tez və peşəkarcasına cırırlar, amma uşağa münasibət... yaxşı, eyni zamanda kobuddur.

Və 1200 rubl üçün. həm yaxşı əməliyyat olduq həm də əla münasibət :))

19.03.2010, 13:38

[
P.S ^ Rayonumuzda kəsməyə cəsarət etmədim, oğluma bu əməliyyatı etdirən 22 yaşlı Yeseninin cərrahından çox razıyam.

Çox sağ olun :flower:

Bəs rayondan niyə imtina etdilər? Axı mən başa düşürəm ki, biz birinə bağlıyıq. Orada sizi nə çaşdırdı? Mən indicə (burada LV-də) klinikamızda ortodontistlər haqqında çox müsbət rəy eşitdim.
Bəli, cərrahımızdan çox razıyam. Və sakitləşdi və zarafat etdi və hər şeyi səliqəli etdi. Və sonra hər şey sarsıldı. Mən pulsuz təşkilatlardan çox qorxuram, pullu olanlar isə bəzən daha çox olur: 001:

Irinka Şəkil

19.03.2010, 13:44

19.03.2010, 19:33

pogranec, amma "bizim" ortodontlara gedib Yesenini kəsib siyasətə rekord qoya bilərəm? Hərəkətlərin sırası necə başımda düzülə bilməməyim deyil ... İlk hara getməliyəm? Buxarlanmış ananı işıqlandırın:çiçək:
Əvvəlcə ortodontlara, boşqab üçün növbə qoyacaqlar (bizi qoydular və dedilər ki, bir ildən sonra xətt gələcək: 009 :) və onlar sizə frenulumun nə vaxt kəsiləcəyini söyləyəcəklər. Bizə dedilər ki, yerli ilk ikilər tam yetişənə qədər gözləyək. Amma Yeseninə dedilər ki, dişlərimiz arasındakı boşluqla (və bu, həqiqətən böyük idi) əvvəllər kəsə bilərsiniz. Hansı ki, biz elədik.

Dünyanın mərkəzi

25.09.2011, 01:20

25.09.2011, 02:25

Burada ödem haqqında oxudum ... Mənə deyin, plastik əməliyyatdan sonra ödem nə qədər davam edir? Çərşənbə axşamı üçün görüş təyin etdik, xüsusi olaraq növbəti tənbəllik üçün məktəbə gedə biləcəyimizi soruşduq, ortodontist əmin etdi ki, edə bilərik. Ancaq şişmiş dodaqla qızı məktəbə göndərmək istəmirəm, xoşuna gəlməyəcək.

Axşama yaxın ödemimiz azaldı. gün. Amma ertəsi gün məktəbə gedə bilmirsən, əməliyyata hələ də baxılır, 3 günə sertifikat verilir. 1-ci gün - plastik cərrahiyyə, 2 və ya 3-cü gün mütləq cərraha müraciət edin

25.09.2011, 12:08

Burada ödem haqqında oxudum ... Mənə deyin, plastik əməliyyatdan sonra ödem nə qədər davam edir? Çərşənbə axşamı üçün görüş təyin etdik, xüsusi olaraq növbəti tənbəllik üçün məktəbə gedə biləcəyimizi soruşduq, ortodontist əmin etdi ki, edə bilərik. Ancaq şişmiş dodaqla qızı məktəbə göndərmək istəmirəm, xoşuna gəlməyəcək.

Keçən il əməliyyat olundu. Əsas ödem ertəsi gün azaldı. Ancaq daha bir həftə ərzində bu nəzərə çarpırdı. Üçüncü gün məktəbə getdik.

Dünyanın mərkəzi

25.09.2011, 14:49

Cavablarınız üçün təşəkkür edirik, cümə günü əlaqə saxlayacağıq.

27.09.2011, 00:30

7 yaşında etdi. Bir az ağladıq, amma yəqin ki, 3 gün sağaldı.

AnamDini

04.10.2011, 18:17

Danışıq terapevti bizi ortodontitə göndərdi ki, frenulum "deşilməlidir", əks halda dişlər arasında boşluqlar olacaq. Ortodontist 10-13 yaşa qədər yuxarı frenuluma toxunmamağı şiddətlə tövsiyə etdi, bu "immunitet statusudur, bütün dişlərə zərər verə bilərsiniz ..."
və belədir... :009:
Nə qədər həkimin bu qədər fikri var, kim haqlıdır?:010:

04.10.2011, 18:51

Ortodont həkim 9 yaşında kəsməyimizi dedi (fevral ayını gözləyirik). Deyəsən yaz tətilində edəcəyik.

05.10.2011, 00:21

qızında indi (tezliklə 9) yuxarı dişlər birləşdi, boşluq yox oldu. Qəribədir ki, 10-13 il gec cilov kəsmək çoxlarına tövsiyə olunur. Yaxşı, bəlkə də fərqli hallar var.

05.10.2011, 00:42

Bizdə də böyük diastema var. Və bu yaxınlarda düşmüş ikiliklərin fonunda ağız bir palisade kimi görünür)))) hamısı əməliyyat haqqında düşünür. Tanış diş həkimləri ortodontitə məsləhət görürlər. Baxaq... Beləliklə, anladım ki, çoxları üçün hər şey öz-özünə gedir, müdaxiləsiz... Biz də cərrahın təkidi ilə yazda göbəyi “tikməli” olduq. Bu alınmadı - xəstələndilər. İndi yaydan sonra qızıma baxıram (batutda aktiv tullanma, hovuzda üzgüçülük, velosiped sürmə) + məktəbdə bədən tərbiyəsi başlaması ilə göbək yavaş-yavaş geri çəkilməyə başladı. Hovuz üçün qeydiyyatdan keçdik, dinamikaya baxaq. Dişlərlə, məncə, eyni - tələsməyəcəyik ..

Dünyanın mərkəzi

05.10.2011, 01:02

Dişlərlə, məncə, eyni - tələsməyəcəyik ..
Qızlarımın atası, nənəsi və ulu nənəsi, eləcə də yəqin ki, fotolarını görmədiyim daha uzaq əcdadları öz-özünə gedənə qədər gözləmədilər :)) - hamısı dişləri arasında sağlam boşluqla . Ona görə də mən təbiətdən lütf gözləməyəcəyəm - qızım cərrahın yanına gedəcək. Biz də 11 il gözləməyəcəyik - qızımın keçid yaşında braketlə getməsini istəmirəm.

05.10.2011, 15:33

Qızlarımın atası, nənəsi və ulu nənəsi, eləcə də yəqin ki, fotolarını görmədiyim daha uzaq əcdadları öz-özünə gedənə qədər gözləmədilər :)) - hamısı dişləri arasında sağlam boşluqla . Ona görə də mən təbiətdən lütf gözləməyəcəyəm - qızım cərrahın yanına gedəcək. Biz də 11 il gözləməyəcəyik - qızımın keçid yaşında braketlə getməsini istəmirəm.

Ailəmizdə boşluq yoxdur - nə mənim tərəfdən, nə də ərimdən. Bütün dişlər sıx şəkildə oturur, ərin qızartması altının çıxarılmasından sonra ayrılır. Deməli, bu mənada yaxşı irsiyyətimiz var. Braketlər isə, mənim fikrimcə, ümumiyyətlə, gənclərin pop mədəniyyətinin elementinə çevrilib)))) bundan artıq heç kim utanmır, eynək kimi))) Amma heç bir halda heç kəsi mavi rəngə çevrilənə qədər gözləməyə çağırmıram. sifətində))) hələ də görürəm - cəmi 7 yaşımız az qalıb))

Moda meylləri, görünüşdən narazılıq, doğuş qüsurları və ya zədələr bədən hissələrində ciddi dəyişiklik düşüncəsinə səbəb olur. Diş cərrahlarını ziyarət etməyin ən ümumi səbəblərindən biri ─ yuxarı frenulumun plastik cərrahiyyəsi ─ ikinci yeri tutur (sonra).

ümumi məlumat

Frenuloplastika, uşağın sağlamlığı ilə bağlı bir sıra problemləri həll etməyə (və ya qarşısını almağa) imkan verən yuxarı dodağın frenulumunu kəsmək üçün sadə və effektiv cərrahi əməliyyatdır. Bəzən bu əməliyyat böyüklər üçün də göstərilir (loqoped və ya ortodontistin tövsiyəsi ilə).

Dodaq frenulusları, dodaqları düzgün vəziyyətdə dəstəkləyən və dodaqları diş ətinə və çənə sümüklərinə bağlayan ağız mukozasının elastik qıvrımlarıdır. Yivlərin yeri, ölçüləri çox fərdi: bəzi insanların ümumiyyətlə cilovları yoxdur və ya onlardan bir neçəsi var. Bu patoloji malokluziya və periodontal xəstəliyə səbəb ola bilər. Normal vəziyyətdə yuxarı dodağın frenulumu dişin boynundan 5-8 mm ortada diş ətinə toxunmalı, normal danışığa mane olmamalıdır və sağlamlığa mənfi təsir göstərməməlidir. Üst frenulum dişlərarası papillaya toxunursa (çox qısa), kifayət qədər elastik və ya geniş deyilsə, mənfi nəticələr mümkündür və bu qüsur yalnız yuxarı dodaq frenulumunun plastik cərrahiyyəsi ilə düzəldilə bilər, normal bir frenulum etmək mümkün deyil. digər üsullarla sağlamlığı bərpa edin.

Üst dodaq plastik əməliyyatına kim lazımdır

Diş həkiminin belə bir əməliyyatla bağlı xəstələrinin əksəriyyəti uşaqlardır, çünki qısa və ya qalın frenulum ciddi fəsadlara səbəb ola bilər:

  1. Mərkəzi kəsici dişlər arasında bir boşluğun () olması. Dişlərarası papillaya toxunan və qalın bir zolaq meydana gətirən yuxarı dodağın frenulum kəsici dişlərin mərkəzə yaxınlaşmasına imkan vermir. Üstəlik, daimi bir yüklə diastema artır və dişlər irəli və mərkəzdən uzaqlaşır. Belə bir vəziyyətdə, interdental papilla daim zədələnir, bu da dişlərin itməsinə və itkisinə səbəb ola bilər.
  2. Ortodontik müalicəyə hazırlıq. Ağız boşluğundakı müxtəlif yumşaq toxuma kordonları, o cümlədən yuxarı dodağın və dilin frenulumu, dişləmədə kiçik yüklər yaradır, bu da dişləməni əhəmiyyətli dərəcədə təsir edir. Əgər dişləmə düzəldiləcəksə, yuxarı dodağın frenulumuna diqqət yetirmək lazımdır.
  3. Periodontal xəstəliklər və onların baş vermə təhlükəsi ilə. Bu vəziyyətdə, yuxarı dodağın frenulum dişlərdən selikli qişanı çəkir. Bu yaranır - xoşagəlməz bir şey və uzun və bahalı müalicə tələb edir.
  4. üçün hazırlıq mərhələsində. Dodaqların hərəkəti zamanı (məsələn, danışarkən və ya yemək yeyərkən) dilin qısa bir əyilməsi çıxarıla bilən protezi atmağa kömək edə bilər. Təbii ki, bu çıxarıla bilən protezlərdən istifadə edənlər üçündür.
  5. Ciddi şəkildə qısaldılmış bir frenulum bəzən səs istehsalının pozulması ilə danışma terapiyası problemlərinin səbəbidir. Bu həm də yuxarı dodağın frenulumunun plastik cərrahiyyəsi üçün göstəricidir.
  6. Körpələrdə ana südü əmərkən çətinliklər, qidalanma müddətinin artması.
  7. Maloklüziyanın formalaşması ─ ön kəsici dişlər qısaldılmış frenulum ilə irəliləyir və əməliyyat vaxtında aparılmazsa, müalicə çətin və bahalı olacaqdır.
  8. Diş və diş əti arasında depressiya şəklində görünüş, nəticədə lövhə və periodontal iltihab meydana gəlir.
  9. Dişlərin qeyri-sabitliyinin tədricən artması, həssaslığın artması və köklərin məruz qalması.

Bütün bu mənfi nəticələr yuxarı dodağın plastik əməliyyatı ilə aradan qaldırılır. Bu günə qədər cərrahi müdaxilənin aparılması üçün bir neçə üsul var. Ən təhlükəli üsul, alveolyar prosesdən frenulumun kəsilməsi və ya qayçı ilə sadə bir kəsikdir, bu, qəti qadağandır. Həkim və bütövlükdə klinika üçün bu pis reputasiyadır.

Üst frenulum korreksiyası üçün optimal yaş

Belə bir əməliyyatın aktuallığı patologiyanın mürəkkəbliyindən və xəstənin sağlamlığına təsirinin gücündən asılıdır. Körpələr üçün yuxarı frenulumun plastik əməliyyatı üçün iki əlverişli dövr var. Birincisi, 2,5 ilə 6 aylıq yaş arasıdır, bu, qidalanma problemini asanlaşdıracaq, çünki körpə qısa frenulum səbəbiylə məmə itirməyəcəkdir. Belə erkən yaşda bu əməliyyat əvvəllər həyata keçirilmirdi, lakin müasir tibbi avadanlıq və texnikanın yaranması ilə əməliyyat indi kifayət qədər təhlükəsizdir və körpələr tərəfindən problemsiz şəkildə dözür. Belə bir cərrahi müdaxiləni yalnız uşaq stomatologiyası üzrə mütəxəssis həyata keçirməlidir. Bir çox diş cərrahı bu yaşda plastik cərrahiyyənin yersiz olduğu fikrini ifadə edir - heç bir xüsusi göstəriş yoxdur və əməliyyat zamanı risk var.

Frenulum korreksiyasının ikinci dövrü 6 yaşdan 9 yaşa qədər olan uşaqların yaşıdır.Bu yaşda yuxarı və aşağı diş tağlarında artıq dörd ön kəsici diş çıxmışdır. Gedir - süd məhsulları düşür, daimi dişlər çıxır. İdeal seçim mərkəzi kəsici dişlərin püskürdüyü zamandır, lakin hələ də yan dişlər yoxdur. Bu vəziyyətdə püskürən yanal kəsici dişlər mərkəzi kəsici dişləri mərkəzə itələyir (indi heç bir şey onların hərəkətinə mane olmur) - və hər şey yaxşı olacaq. Bəzən tək başına, bəzən də ortodontik dəstəklə.

Müəyyən fizioloji fərqlərə görə üst dodağın plastik əməliyyatı 6-8, alt dodağın isə 7-9 yaşa qədər aparılır. Pediatrların nəzarəti halında, böyüklər tez-tez yuxarı dodağın frenulumunda plastik əməliyyat etməli olurlar. Bunda təhlükəli heç nə yoxdur ─ böyüklər əməliyyata uşaqlar kimi asanlıqla dözürlər.

Əməliyyat üçün göstərişlər

Pediatrın uşağın yuxarı dodağın qısa bir frenulumu olduğuna dair fikri təcili plastik cərrahiyyə üçün göstərici hesab edilmir. Dodağın frenulumunda əməliyyat üçün bu cür göstərişlər ümumiyyətlə pediatr tərəfindən deyil, hətta daha dar profilli mütəxəssislər - danışma terapevti, neonatoloq, ortodontist tərəfindən diaqnoz qoyulur.

Neonatoloq, anomaliya düzgün ana südü ilə qidalanmanın qarşısını alırsa, körpənin frenulum probleminə diqqət çəkir, çünki körpənin yuxarı dodağı bu prosesdə fəal iştirak edir. Eyni zamanda, tez-tez neonatoloq yuxarı dodağın frenulumunu öz başına kəsir, lakin bəzən uşağı diş həkimi-cərrahına da göndərir.

Danışıq terapevtləri, uşaq dodaqların aktiv iştirakını tələb edən bəzi səsləri, məsələn, "o", "y" və başqalarını tələffüz etməkdə çətinlik çəkərək aydın nitq funksiyalarını pozduqda yuxarı dodağın qısaldılmış frenulumunu qeyd edirlər. Adətən 5 yaşdan yuxarı uşaqlarda olur. Bu vəziyyətdə sadə kəsmə kifayət deyil, daha mürəkkəb bir əməliyyat edilməlidir.

Çox vaxt uşaqlarda və böyüklərdə yuxarı dodağın frenulumunun plastik cərrahiyyəsi ortodontistlər və periodontistlər tərəfindən aparılır, çünki yanlış bağlanmış dodaq frenulum periodontium və diş dişləməsi üçün çoxsaylı mənfi nəticələrə səbəb olur. . Üst dodağın frenulumunun plastik əməliyyatı vaxtında aparılmasa, gələcəkdə bu, bahalı və uzun müddətli ortodontik müalicə ilə nəticələnə bilər.

Əməliyyat necədir

Moskva klinikalarında yuxarı frenulumun plastik əməliyyatının qiymətləri 3 ilə 5 min rubl arasında dəyişir. Belə bir əməliyyata hazırlıq ağız boşluğunun tam sanitariyasına qədər azaldılır, çünki hər hansı bir infeksiya ağırlaşmalara səbəb ola bilər. Diaqnozunuzun əks göstərişlər siyahısında olmadığından əmin olmaq üçün müayinədən keçə bilərsiniz.

Belə bir əməliyyat üçün xüsusi hazırlıq tələb olunmur - əməliyyat daha az travmatikdir. Həkimlər xəstələrə əməliyyatdan əvvəl tox olmağı tövsiyə edirlər - ac insanlar hər şeyə daha pis dözür, aclıq əlavə stressdir, qan daha pis laxtalanır.

Uşaqlarda əməliyyatın aparılmasının əsas şərtlərindən biri də uşağın ən azı 10-15 dəqiqə stulda sakit oturmasıdır. Əməliyyat tamamilə ağrısızdır və diskomfort yaratmır (kiçik xəstə ağzı açıq oturur və hətta danışa bilir).

Üst dodağın frenulumunun plastisiyasına əks göstərişlər

  • onkoloji problemlər;
  • qan xəstəlikləri;
  • yoluxucu xəstəliklərin kəskin dövrü;
  • ağız mukozasının xəstəliklərinin kəskinləşməsi;
  • xroniki xəstəliklər.

Əməliyyat bir neçə mərhələdən ibarətdir

  1. Frenotomiya (yuxarı dodağın frenulumunun parçalanması).
  2. Frenektomiya (yuxarı dodağın frenulumunun kəsilməsi).
  3. Frenuloplastika (frenulumun toxunma yerinin dəyişdirilməsi).

Əməliyyat iki şəkildə həyata keçirilir. Klassik versiyada cərrah skalpellə işləyir. Daha müasir üsul lazer cərrahiyyəsidir. Lazerlə yuxarı dodaq frenulum plastiyası öz sahəsində frenulum korreksiyasının ən müasir üsuludur. Əməliyyat bir diod lazer istifadə edərək həyata keçirilir. Lazer şüası, sanki, qısa cilovun əlavələrini həll edir.

Metodun üstünlükləri

  • hər hansı bir səsin və ya vibrasiyanın olmaması ─ körpələr üçün əlavə qorxu mənbələri;
  • qanaxmanın olmaması;
  • əməliyyatı qısaldan dikişlərə ehtiyac yoxdur;
  • antiseptik üsul cərrahi alətlə yoluxma ehtimalını aradan qaldırır: yaranın kənarları lazer şüası ilə möhürlənir;
  • ağrı yoxdur (diod lazer ilə plastik anesteziya olmadan edir);
  • reabilitasiya müddəti qısadır ─ artıq dördüncü və ya beşinci gündə tam sağalma baş verir və xəstələr adi həyat tərzinə qayıdırlar.

Videoda yuxarı dodağın plastik frenulumu.

Lazer korreksiyasının bütün üstünlükləri ilə klassik üsul, xüsusilə cərrahın bacarığının həlledici olduğu mürəkkəb klinik hallarda hələ də aktualdır. Üst dodağın frenulumunun plastik cərrahiyyəsi ambulator şəraitdə aparılır. Klassik əməliyyat lokal anesteziya (gel və ya inyeksiya) altında aparılır və 15 dəqiqədən çox davam etmir.

Üst dodağın dar bir frenulumu ilə, dodağı götürsəniz, alveolyar prosesin kənarına yapışmayan, eninə istiqamətdə kəsilmiş və uzununa tikişlər tətbiq olunan şəffaf bir filmi görə bilərsiniz.

Üst dodağın geniş bir frenulumu ilə cərrah, mərkəzi kəsici dişlərin kökləri arasındakı sümük boşluğundan interdental papilla və toxumaların kəsilməsi ilə silsilə boyunca uzanan frenulumu kəsir.

reabilitasiya dövrü

Əməliyyatdan sonrakı dövr də sakit keçir. Təbii ki, ağrıkəsicilər bitdikdə əməliyyat yeri bir az ağrıyacaq, lakin bu, yuxarı hədddir.

Bu dövrdə üç qızıl qaydaya əməl etməlisiniz:

  • hərtərəfli ağız gigiyenasına ciddi riayət edin;
  • ilk iki gün kobud və isti yeməklərdən qaçın (iki gün ərzində çips, qoz-fındıq, alma və yerkökü istisna olunur);
  • bir gün sonra, əməliyyatdan sonrakı müayinə üçün bir cərrah görmək lazımdır.

Klassik üsulla tikişlər çıxarılmır, çünki cərrahlar katqut ─ öz-özünə sorulan tikiş materialından istifadə edirlər. Bəzən xəstə əvvəlcə dilin daha sərbəst hərəkətinə alışaraq müəyyən narahatlıq yaşayır, lakin nitqi çox tez yaxşılaşır. Bir neçə gün ərzində sağlamlığı bərpa etmək üçün çeynəmə və üz əzələlərini gücləndirmək üçün miyogimnastika ─ məşqlərindən istifadə edə bilərsiniz. Valideynlərin uşaqların xoşuna gələn üzlər edin və böyüklər müsbət emosiyalar alsınlar. Bütün bu şərtlər yerinə yetirilirsə, o zaman xəstənin heç bir problemi yoxdur. Əməliyyat demək olar ki, görünməz şəkildə baş verir və əldə edilən nəticə gələcəkdə bir çox problemlərin qarşısını almağa imkan verir.

yuxarı dodağın frenulumu- bu, yuxarı dodağı ağız mukozası ilə birləşdirən qatdır. Bu sizə imkan verir: sözləri aydın danışın, gülün, ağzınızı sərbəst idarə edin.

Bəzən körpə qısaldılmış frenulum ilə doğulur və ya yanlış yerə yapışdırılır. Bu qüsurlar yuxarı dodağın tam fəaliyyətinə mane olur, kosmetik qüsurlara, tıkanıklığa, müəyyən səsləri tələffüz etməkdə çətinlik çəkir və s.

Təhlükə


Bir çox valideynlər onun funksiyaları və bütün dentoalveolyar sistemin fəaliyyətindəki rolu haqqında dəqiq bir təsəvvürə malik deyillər.

Buna görə də, çox güman ki, onlar həmişə uyğunlaşmanın vacibliyini başa düşmürlər.

Problem vaxtında həll edilməzsə, estetika zərər görəcək və bir çox xəstəliklər qaçılmaz olacaq:

  1. Yenidoğulmuşlarda onlar üçün belə vacib bir funksiya - əmziklilik məhdud olacaq. Xüsusilə ağır hallarda, neonatoloq bu əməliyyatı təkbaşına, doğum evində həyata keçirir.
  2. Qısa bir frenulum bir qüsur meydana gətirir -. Bu dişlər arasındakı boşluqdur. Frenulum interdental papillaya bitişik olduqda, dişlər tamamilə bağlanmır. Və körpənin çənəsinin böyüməsi ilə boşluq getdikcə artacaq, dişlər ayrılacaq. Bu o deməkdir ki, erkən periodontal xəstəlik və diş itkisi təmin ediləcək.
  3. Diksiya qüsurları - səsin tələffüzü çətinliklə veriləcək, tələffüz edərkən belə aydın tələffüz edilməyəcək (“və”, “o”, “y” və s.).
  4. Dişləmə pozğunluğu.
  5. Çeynəmə funksiyası pozulacaq, yəni mədə-bağırsaq traktında problemlər olacaq.
  6. Periodontal cib əmələ gələcək - bu, diş əti ilə diş arasında kiçik bir depressiyadır, orada qida qalıqları yığılacaq, bakteriyalar, mikroorqanizmlər çoxalmağa başlayacaq, nəticədə periodontal xəstəliyə səbəb olacaq və s.
  7. Nəticələr: artan həssaslıq, dişlərin titrəməsi, köklərin ifşası.
  8. Daimi travma infeksiya və iltihaba səbəb ola bilər.

Necə müəyyənləşdirmək və nə vaxt kəsmək lazımdır?

Frenulum uşağın dilinin ortasına bağlandıqda və uzunluğu təxminən 8 mm olduqda, bu norma hesab olunur. Amma az qala dilin ucuna yapışıbsa, korreksiyaya ehtiyac var.


2-3 yaşlı uşaqlar üçün sadə bir test edə bilərsiniz:

  1. Uşaqdan ağzını açmasını xahiş edin.
  2. Və dilin ucu ilə damağa toxun.

Körpə bunu çətinlik çəkmədən edərsə, çaxnaşma üçün heç bir səbəb yoxdur. Ancaq uşaq damağa toxuna bilməyəndə və ya ağrı hiss etdikdə, müraciət etmək üçün bir səbəb var. Yaşlı uşaqlar düzgün diaqnoz qoya bilər, yalnız həkim.

Bəzən həkimlər bunu hətta xəstəxanada da müəyyən edə bilirlər. Əgər bu qüsur uşağın döşü əmməsinə mane olarsa, o zaman əməliyyat olunacaq. Əks təqdirdə, daha sonrakı bir tarixə təxirə salınacaq.

Sübut varsa, cilov 5-6 ildən tez kəsilmir. Optimal vaxt, hər iki çənədəki mərkəzi kəsici dişlərin artıq püskürdüyü, lakin yan dişlərin hələ çıxmadığıdır.

Frenulum yırtığı

Frenulumun qopması 5-6 ilə qədər öz-özünə baş verə bilər: oyun zamanı, yıxılaraq, uşaq böyük bir şey dişləmək istəyirsə və ağzını geniş açırsa və s. Bu, heç də təhlükəli deyil, sadəcə etmək lazımdır. infeksiya olmaması üçün bu yeri antiseptiklə müalicə edin.


Yaxın gələcəkdə körpəni həkimə göstərin, o, rentgen aparacaq: dişlərin rudimentlərinin bütövlüyünün təsdiqi. Boşluğun birlikdə düzgün böyüməsi üçün bir həkim nəzarəti altında olmalısınız.

Frenuloplastika

Bu, çox sadə, az travmatik, cərrahi əməliyyatdır. Gələcəkdə bəzi ciddi sağlamlıq problemlərini həll edəcək və hətta qarşısını alacaq. Əməliyyat üçün xüsusi hazırlıq tələb olunmur.


Yalnız istehsal etmək lazımdır. Hər hansı bir infeksiya ciddi fəsadlarla doludur.

Növlər


Frenektomiya

Bu günə qədər 4 növ plastik məlumdur, onlar fərqli bir texnikadan istifadə edirlər. Hansı metodun daha məqbul olduğunu seçin, bəlkə də yalnız bir həkim.

Çox şey asılı olacaq: struktur xüsusiyyətlər, əlavə nöqtələr:

  1. Frenektomiya (eksizyon) - yalnız frenulum çox geniş olduqda təyin edilir. Kəsik silsiləsi boyunca aparılır, əvvəlcə yaxınlıqdakı boşluqda yerləşən toxumalar: interdental papillalar, mərkəzi kəsici dişlərin kökləri kəsilir.
  2. Frenotomiya (diseksiya) - dar bir frenulum ilə göstərilir. Parçalanma eninə istiqamətdə aparılır, yalnız dikişlər uzununa tətbiq olunur.
  3. Frenuloplastika - iki növ var. Bu metodun mahiyyəti: qoşma nöqtələrini yuxarı dodağa köçürün.
  4. Lazer plastik cərrahiyyə çox populyardır, prosedur tamamilə ağrısızdır, beş dəqiqədən çox çəkmir.
  5. Kompakt osteotomiya - yapışma yerində sümük tikişini zəiflətmək üçün aparılır. Şnurun sümüyə möhkəm toxunduğu halda göstərilir.

Budama addımları

Aşağıdakı əməliyyatların hamısı ambulator şəraitdə və lokal anesteziya altında aparılmalıdır, bunun üçün istifadə edirlər:


Epinefrinin saxlanması (1,7 ml-də 1:100 min). Yara həmişə udula bilən materialla tikilir. Prosedur qısadır, təxminən 15-20 dəqiqə çəkir.

Y formalı frenuloplastika

Frenulum sabitlənir, qayçı ilə və ya cərrahi skalpellə kəsilir. Nəticədə ağız mukozasında almaz formalı qüsur qalacaq.

Onu çıxarmaq üçün bitişik kənarları bir raspatorla bir az kəsmək və periosteal kanal boyunca hərəkət etdirmək lazımdır. Yaradılmış vestibülün dərinliyinə. İçərisində, nodal sütur ilə, selikli qişanı sıx bir şəkildə tikmək lazımdır.

Civanın ortasında şaquli kəsik edilir. Ortadan əks tərəflərdə, 60-85º bir açı ilə 2 əyri kəsik edilir. Sonra üçbucaqlı qapaqlar əmələ gəlir, tikilir. Yalnız bunu etməlisiniz ki, mərkəzi kəsik yerləşsin - üfüqi.

Yataq düzgün hazırlanmalıdır: kəsilmiş kənarlar yalnız bir-birinə tikilirsə, gərginliyi boşaltmaq mümkün olacaq, lakin onu tamamilə aradan qaldırmaq mümkün olmayacaq. Bəzi həkimlər bu nüansa məhəl qoymurlar ki, bu da bu əməliyyatın səmərəsizliyinə gətirib çıxarır.

Yataq Y formalı frenuloplastikada olduğu kimi hazırlanır - bir raspator istifadə edərək, selikli toxumaların tam aşındırılması aparılır, bu, bütün periosteum boyunca edilir. Üfüqi kəsik tikmək üçün katqutdan tikişlər (nodal) çəkilməlidir. Və flaplar birbaşa periosteuma tikilir.

Lazer plastik


Anesteziya bir anestezik gel istifadə edərək həyata keçirilir. Lazer cihazının işıq bələdçisini cilova yönəltməlisiniz. Fokuslanmış bir işıq şüası meydana gətirir. Zərbəsindən cilov "həll olur" və o, dərhal yara səthinin kənarlarını düzəldir.

Lazer plastik cərrahiyyənin üstünlükləri:

  1. Tam qansızlıq və ağrısızlıq.
  2. Çapıq yoxdur.
  3. Uşaqları qorxudan səslərin olmaması.
  4. Heç bir tikiş tələb olunmur.
  5. Əməliyyat müddəti azalır.
  6. Bərpa müddəti tələb olunmur.

Əks göstərişlər:

  • beyin pozğunluqları;
  • onkoloji xəstəliklər;
  • müəyyən yoluxucu xəstəliklərin kəskinləşməsi ilə;
  • psixi xəstəlik, dismorfofobiya;
  • mürəkkəb kariyes;
  • ifşa;
  • lösemi;
  • bəzi ciddi xroniki xəstəliklər;
  • hemofiliya, osteomielit;
  • kollagenoz.

Uşaqlarda yuxarı dodağın frenulumunu düzəltməyin 2 yolu var: cərrahi, danışma terapiyası. Çox vaxt bu iki üsul birləşdirilməlidir. Seçim hüququ diş həkiminin çiyinlərindədir, yalnız o tövsiyələr verə bilər!

Hər kəs gülüş estetikasının dəyişməsi, çoxlu səsləri tələffüz etməkdə çətinlik və yemək çeynəyərkən, yuxarı dodağın altında yad cisim hissi kimi pozğunluqlarla qarşılaşa bilər. Səbəblərdən biri frenulumun normal formalaşmasında və inkişafında qüsurdur. Problem diaqnoz və müalicə baxımından ciddi çətinliklər yaratmır. Üst dodağın frenulumunun plastik cərrahiyyəsi müxtəlif üsullarla həyata keçirilə bilər: kəsik və ya neştər ilə kəsilmədən lazer korreksiyasına qədər.

Niyə cilov lazımdır

Frenulum, dodağın daim düzgün vəziyyətdə saxlanmasına kömək edən və həddindən artıq qaçırılmasını məhdudlaşdıran ağız mukozasının elastik bir qatıdır. Ağız boşluğunun vestibülünün mikroiqlimi belə yaranır.

Vacibdir! Anatomik formalaşmanın uzunluğu, yeri, elastik xüsusiyyətləri hər bir şəxs üçün ciddi şəkildə fərdi. Bədənin formalaşması zamanı (xüsusilə həyatın ilk 5-7 ilində) göstəricilər əhəmiyyətli dərəcədə dəyişə bilər.

Frenulumun qeyri-kafi uzunluğu tez-tez kosmetik qüsura səbəb olur - diastema

Normalda yuxarı dodağın frenulumu dişlərin boynundan 5-7 mm məsafədə iki kəsici diş arasında diş ətinə toxunur. O, hiss olunmur, yemək zamanı hiss olunmur və görünmür, səsin səs xüsusiyyətlərini dəyişmir.

İcra üçün göstərişlər

Hər hansı bir cərrahi müdaxilə əsaslandırılmalı və yalnız ağır hallarda, uyğunlaşmanın əhəmiyyətli dərəcədə pozulması əlamətləri olduqda tətbiq edilməlidir. Plastik cərrahiyyə üçün göstərişlər:

  1. Mərkəzi kəsici dişlərin yan səthləri arasında əhəmiyyətli diastema (boşluq). Vəziyyət selikli qatın ucu interdental papilla bölgəsinə toxunduqda və kəsici dişlərin adi fizioloji vəziyyətini almasına mane olan kütləvi bir kordon meydana gətirdikdə baş verir.
  2. Dişləmədə dəyişiklik. Ağız boşluğunda bütün frenulumların anatomik yerləşməsinin korreksiyası dişlərin düzgün bağlanmamasının çoxmərhələli korreksiyasının tərkib hissəsidir.
  3. Dişlərin köklərinin açıq olduğu periodontal xəstəlik. Bu vəziyyətdə, frenulum dişlərin səthindən selikli qişanı "çəkir", onları yoluxucu (viruslar, bakteriyalar, göbələklər) və kimyəvi maddələrə qarşı daha həssas edir.
  4. Çeynəmə aktının pozulması (daha az - udma), nitq dəyişiklikləri (loqopedik problemlər, səs istehsalının azalması). Bəzi hallarda, qısa bir frenulum və ya onun ektopiyası səbəbindən mühüm sosial funksiyaların pozulması mümkündür. Əsas səbəb yuxarı dodağı qaldıra bilməməsi, onun yuvarlaq əzələlərinin motor hərəkətlərində iştirak etməməsidir.
  5. Üzün estetik xüsusiyyətlərində dəyişiklik. Problemə daxildir: təbəssüm qüsuru və ya tam təbəssüm edə bilməmək, dodaq hərəkətinin olmaması (məmə əmərkən, truba çalarkən, öpüşərkən və s.), elastik bükülmənin düzgün bağlanmaması səbəbindən kobud anomaliyalar (qabarma və ya düşmə).
  6. Protezlərin taxılması (xüsusilə süni diş ətləri ilə). Nəticədə, çox sıx və ya böyük, yanlış sabitlənmiş təbəssüm diş çərçivəsini tətbiq edərkən mexaniki bir maneə yaradır.
  7. Frenulumu əhatə edən selikli qişaların tez-tez yoluxucu və iltihabi xəstəlikləri. Hər hansı bir anomaliya yerli toxunulmazlıq faktorlarını azalda bilər, ciblərdə tüpürcəyin durğunluğuna və patogen floranın aktiv bərpasına səbəb ola bilər. Əməliyyat təsiri remissiya dövründə həyata keçirilir. Göstəriş həm də tez-tez kəskinləşmələr zamanı inkişaf etmiş birləşdirici toxuma yapışmalarının meydana gəlməsidir.

Bəzi hallarda malokluziya cərrahi düzəliş tələb edir

Üst dodağın frenulumunun qüsurları olan insanlar, 30% hallarda, digər stiqmaların (kiçik inkişaf anomaliyaları) daşıyıcılarıdır.

Cərrahi müdaxilə yalnız 5-6 yaşlarında, ağız boşluğunun bütün əsas elementləri artıq formalaşdıqda əsaslandırılır. İdeal dövr, yanal çeynəmə elementlərinin püskürməməsi halında mərkəzi kəsici dişlərin 1/3 böyüməsidir. Daha erkən dövrdə plastik cərrahiyyə, ağırlaşmaların tez-tez inkişafı səbəbindən uşağın həyatı üçün əhəmiyyətli bir riskdir.

Əks göstərişlər

Cərrahi müdaxilənin maksimum sadəliyinə və qısa bir reabilitasiya dövrünə baxmayaraq, plastik cərrahiyyənin mümkün olmadığı şərtlərin müəyyən bir siyahısı var:

  1. Ağız boşluğunda aktiv iltihablı proseslər. Qrupa stomatit, gingivit, bir neçə dişin kariyesi, parodontit və s. daxildir. Hər hansı xroniki infeksiya ocağının olması ciddi fəsadlara səbəb ola bilər: cərrahi tikişin irinlənməsindən sepsisə qədər.
  2. Artan qanaxma ilə müşayiət olunan qan xəstəlikləri (trombositopeniya, hemorragik purpura, lösemi). Ölümcül qanaxma riski yüksəkdir.
  3. Ağız boşluğunda yaxşı və bədxassəli proliferativ proseslər.
  4. Müdaxilə zamanı xəstənin və tibb işçilərinin təhlükəsizliyinə zəmanət verilə bilməyən psixi xəstəliklər (şizofreniya, hər hansı affektiv pozğunluqlar).
  5. Birləşdirici toxumanın sintezi və arxitektonikası pozulmuş otoimmün xəstəliklər (skleroderma, sistemik lupus eritematosus, romatoid artrit).
  6. Əməliyyatdan 3 gün əvvəl alkoqolizm və ya içki. Müalicə lokal anesteziya altında aparılır, etanol ağrı qavrayış həddini əhəmiyyətli dərəcədə azaldır, nəticədə anesteziya səmərəsiz olur.

Ağız boşluğunda yaxşı və bədxassəli formasiyalar cərrahiyyə üçün əks göstərişdir.

Xroniki somatik xəstəliklərin (qastrit, pankreatit) kəskinləşməsi zamanı və ya ağır immun çatışmazlığı olan xəstəliklər (HİV infeksiyası, qlükokortikosteroidlərin qəbulu və s.) zamanı selikli qişa ilə manipulyasiya etmək tövsiyə edilmir.

Texnologiyanın həyata keçirilməsi

Bu cür əməliyyatlar xəstənin sağlamlığı üçün təhlükə yaratmır və nadir hallarda təhlükəli ağırlaşmalara səbəb olur.

Əməliyyatdan əvvəl hazırlıq aparılmır, pəhrizlər təyin edilmir. Bununla belə, nəticəyə əhəmiyyətli dərəcədə təsir edə biləcək təhlükəli somatik və yoluxucu patologiyaları istisna etmək üçün xəstə aşağıdakı kimi müayinə üsullarından keçməlidir:

  • Ümumi sidik analizi;
  • Ümumi qan analizi;
  • Flüoroqrafiya.

Əhəmiyyətli bir addım lokal anesteziya seçimidir. Yerli anesteziya üçün istifadə edilən dərmanlara allergik reaksiyalar dünya əhalisinin 3-5% -ində baş verdiyi üçün allergik tarixi öyrənmək lazımdır.

Çox vaxt "Ultracain D-S Forte" infiltrasiya və ya keçirici anesteziyanın bir hissəsi kimi istifadə olunur.

Vacibdir! Yaraların tikilməsi üçün yara qüsurunun kənarlarının ayrılmasına imkan verməyən davamlı bir material istifadə olunur. İplər tercihen udula bilən istifadə olunur.

Tibbi müdaxilənin müddəti adətən 15-25 dəqiqədən çox deyil. Prosedur ağrısızdır.

Frenotomiya

Frenotomiya ətrafdakı toxumaların gərginliyini azaltmaq üçün selikli qişanın qatının ayrı-ayrı hissələrinin parçalanmasıdır.

Bu növ ən sadədir. Cərrahi sahənin antiseptik məhlullarla (96% etanol, "Xlorheksidin", "Yodinol") müalicəsindən sonra yerli infiltrativ anesteziya ("Ultrakain", "Novocain") aparılır. Sonra frenulum orta hissə ilə dişlərə daha yaxın olan zona arasındakı sərhəddə eninə istiqamətdə parçalanır. Bundan sonra yaradakı bütün əzələ kordları parçalanır və yuxarı dodaq mümkün qədər xaricə çəkilir. Selikli qişanın yan kənarları bir-birinə çəkilir, hər 1-3 mm-dən bir tikiş aparılır.

Frenotomiya prosedurunun nəticəsi

Manipulyasiyalar nəticəsində yumşaq toxumalara çox zərər vermədən frenulumu əhəmiyyətli dərəcədə uzatmaq mümkündür.

Frenektomiya

Bu seçim texniki cəhətdən daha mürəkkəbdir. Əməliyyatın sxemi aşağıdakı kimi təqdim edilə bilər:

  1. Cərrahi sahənin anestezik məhlullarla müalicəsi.
  2. Keçirici lokal anesteziyanın aparılması. Nadir hallarda ümumi anesteziyaya icazə verilir (uşaqlar üçün). Lokal anesteziyanın tətbiqi və ya infiltrasiya üsulu adekvat həssaslıq itkisini təmin edə bilmir.
  3. Üst dodağın şaquli istiqamətdə çəkilməsi işi, sonra fiksasiya.
  4. Kəmərin ortasına sıxacın tətbiqi.
  5. Frenulumun "üçbucaqlı" sahələrini aksizləşdirmək üçün sıxacın hər tərəfində iki üfüqi yönümlü konvergent kəsiklərin həyata keçirilməsi.
  6. Gələcəkdə onların daralmasının rahatlığı üçün yaranın kənarlarının ayrılması (ektopiyanın məsafəsi 2-3 mm-ə qədərdir).
  7. Dikiş kəsikləri. Dikişlərin yeri üfüqidir.

Frenektomiya ilə əməliyyat

Dodağın qısa bir frenulumu və ağız boşluğunun kiçik bir vestibülü ilə, frenulumun kəsilməsindən sonra bədənin mərkəzi xəttinin hər iki tərəfində yerləşən üçbucaq şəklində iki əlavə kəsik edilir. Sonra selikli qişa və periosteum apikal istiqamətdə aşındırılır. Tikiş aparılır. Cərrahi kəsik ingilis əlifbasının hərfini xatırladır - "Y".

Frenuloplastika

Üst dodağın frenulumunun inkişafında anomaliyaların və patologiyaların bu cür korreksiyası son zamanlarda geniş yayılmışdır. Klarkın vestibülü dərinləşdirmə texnikası tanınıb. Addımlar bunlardır:

  1. Müdaxilə sahəsinin antiseptik müalicəsi.
  2. Ümumi anesteziya və ya keçirici lokal anesteziya.
  3. Selikli qişanın keçid qatı boyunca periosteumun dərinliyinə qədər kəsik aparılması.
  4. Dodaqda 1 sm-ə qədər selikli qapağın ayrılması.
  5. Vestibülün 7-10 mm dərinləşməsi. Çox nadir hallarda daha çox diş ətinin çökməsi mümkündür - 15 mm-ə qədər.
  6. Yaranmış “yeni” vestibülün forniksində qıvrılır və ona selikli qişa tikir.
  7. Yara səthinin antiseptik məhlulda əvvəlcədən isladılmış turunda ilə örtülməsi - "Iodoform".

Üst dodağın frenulumunun inkişaf patologiyasının frenuloplastika ilə korreksiyası

Bu fiksasiya üsulu ilə sağalma zamanı yeni yaranan vestibülün dərinliyi tədricən azalacaq, bu da təkrar cərrahi müdaxilələr tələb edə bilər.

Lazer plastik

Tibb hələ də dayanmır, lazer avadanlığı geniş praktik tətbiqə malikdir. Əməliyyatın sxemi əvvəlki variantlara tamamilə bənzəyir, lakin manipulyasiyalar işıq şüası yaradan avadanlıqdan istifadə etməklə həyata keçirilir. Metod belə üstünlüklərə malikdir:

  • Yara sterilizasiyası (lazer bütün növ bakteriyaları, virusları, göbələkləri və protozoaları effektiv şəkildə məhv edir);
  • Qansızlıq (bütün kənarları laxtalanmışdır, qanaxma şansı cüzidir - 0,037% -dən az);
  • tikiş materialına ehtiyac yoxdur;
  • reabilitasiya dövrünün azaldılması və adi həyat tərzinə tez qayıtması;
  • çapıq toxumasının kiçik sahələrinin formalaşması;
  • Reabilitasiya dövründə ağrı yoxdur.

Lazer plasti - frenulum korreksiyasının ən son üsulu

Fəsadlar

İstənilən əməliyyat həmişə istənilən nəticəyə gətirib çıxarmır və izsiz keçir. Belə pozğunluqların inkişafı mümkündür:

  1. Dişləmədə dəyişiklik. Birləşdirici toxuma çapıqlarının əmələ gəlməsi və ya tikiş zamanı selikli qişanın həddindən artıq sıxılması səbəbindən.
  2. Üst dişlərin deformasiyası (adətən S şəkilli).
  3. Üst dodağın konturunun və görünüşünün dəyişdirilməsi. Yanlış birləşmə, dalğalı konturlar səbəbindən dərinin geri çəkilmə və ya qabarıqlıq sahələrinin görünüşü mümkündür.
  4. Periodontit və digər diş xəstəliklərinin inkişafı ilə mərkəzi kəsici dişlərin bazal seqmentlərinin ifşası.
  5. Dişləri əhatə edən yumşaq toxumaların incəlməsi. Nəticədə, müəyyən sahələrdə selikli qişa nəmlənməyi dayandırır, yerli immun müdafiə amillərinin işinin səmərəliliyi azalır, tez-tez stomatit və gingivit inkişaf edir, zamanla xroniki bir kurs alır.
  6. qanaxma. Böyük təchizat damarlarının zədələnməsi və ya yaranın kənarlarının divergensiyasına səbəb olur.
  7. Yoluxucu-iltihablı və ya irinli-septik ağırlaşmalar. Onlar əməliyyat zamanı asepsiya və antisepsis qaydalarının pozulması, tikişə düzgün qulluq edilməməsi halında həyata keçirilir. Selikli qişanın altında yerli abseslərin, yuxarı çənənin osteomielitinin ocaqlarının, daha az tez-tez sepsislərin olması ilə xarakterizə olunur.

Yerli anesteziklərin tətbiqinə cavab olaraq təhlükəli allergik reaksiyalar inkişaf edə bilər. Ən tez-tez müşahidə olunur:

  1. Urticaria - dərinin və ya selikli qişanın bütün səthində müxtəlif diametrli papüllərin sürətli görünüşü. Bir neçə saatdan sonra səpgi şəffaf və ya hemorragik (qanlı) tərkibli blisterlərə çevrilir. Kütləvi çürümə boşluqlarının görünüşü ilə fərdi elementləri birləşdirmək mümkündür. Normalda 1 gündən sonra səpgilərin bütün əlamətləri iz qoymadan yox olur.
  2. Dərinin qaşınması - fərdi parçaları və ya bütün dərini tutan qaşınma sahələrinin formalaşması. Xəstə aktiv şəkildə qaşınmağa başlayır ki, bu da yara qüsurlarının yoluxma riski və ağır ağırlaşmaların inkişafı səbəbindən ümumi vəziyyəti əhəmiyyətli dərəcədə ağırlaşdırır: pyoderma, subkutan abseslər, erysipelas.
  3. Anafilaktik şok qan damarlarının orta divarının hamar əzələlərinin rahatlaması və ümumi periferik müqavimətin azalması səbəbindən qan təzyiqinin kəskin azalmasıdır. Nəticədə, mərkəzi sinir sisteminin fəaliyyətinin depressiya əlamətləri var (komaya qədər). Xəstələrin dərisi solğundur (nadir hallarda torpaq rəngi ilə), çoxlu soyuq yapışqan tər ayrılır. Erkən tənəffüs çatışmazlığı (əzalarını və nazolabial üçbucağın siyanozu) təzahür edir.
  4. Quincke ödemi, bədənin hər hansı bir anatomik formalaşmasının yalnız subkutan yağını əhatə edən bir ödemdir. "Standart" bir kurs ilə dodaqlar, yuxarı və aşağı göz qapaqları, daha az tez-tez - ağız boşluğunun, qırtlağın, traxeyanın və bronxların selikli qişası təsirlənir. Tənəffüs çatışmazlığı inkişaf edə bilər, ardınca asfiksiyadan ölüm.

Quincke ödemi cərrahi müdaxilə nəticəsində inkişaf edə biləcək ağır ağırlaşmalardan biridir.

reabilitasiya dövrü

Bərpa dövründə infeksiyanın qarşısını almaq və regenerasiyanı sürətləndirmək üçün tövsiyə olunur:

  1. Gündəlik (gündə ən azı 3 dəfə), həmçinin hər yeməkdən sonra yaranı antiseptik məhlullarla (hidrogen peroksid, xlorheksidin) müalicə edin.
  2. Şiddətli ağrı ilə - yerli anesteziya həlləri ilə tətbiqlər tətbiq edin. Novocain 10% idealdır.
  3. Ən azı 3 həftə ərzində kobud və ya sərt yeməklərdən, həmçinin turş, ədviyyatlı, qızardılmış, duzlu yeməklərdən imtina edin. Belə məhsullar tikiş kənarlarının kimyəvi və mexaniki qıcıqlanmasına səbəb ola bilər.
  4. Çeynəmə və üz əzələlərinin sürətli bərpasına yönəlmiş fərdi tövsiyə olunan gimnastika məşqlərini yerinə yetirin. Uzun müddət əzələ istirahəti həmişə əzələ atrofiyasına gətirib çıxarır.
  5. Pis vərdişlərdən sui-istifadədən (alkoqol içmək, siqaret çəkmək, narkotik qəbul etmək) çəkinin.

Qiymət

Qiymət coğrafi mövqedən, tibb müəssisəsinin profilindən (özəl və ya dövlət), stomatoloji cərrahın ixtisasından asılı olaraq əhəmiyyətli dərəcədə fərqlənir.