Бактерия хеликобактер пилори: нормы, какие анализы сдают на их наличие. Определение с помощью анализов наличия хеликобактер пилори Как определить наличие бактерии хеликобактер пилори


Анализ на Хеликобактер Пилори – единственный надежный способ обнаружения возбудителя. До 90% инфицированных этой спиралевидной бактерией не предъявляют никаких жалоб. Носительство является бессимптомным. Распространенность поражения этим возбудителем достигает 70 – 75% среди лиц старше 40 – 45 лет. При появлении заболевания (гастрита, язвенной болезни и т.д.), наличие возбудителя будет обнаружено только с помощью лабораторных методов диагностики. Других клинических способов постановки диагноза не существует.

Какие методы выявления Helicobacter Pylori существуют?

Заподозрив наличие возбудителя, врач назначает исследования для обнаружения Хеликобактер. В арсенале медиков имеются следующие способы подтверждения наличия возбудителя:

Как сдавать материал для исследования?

Для увеличения эффективности проводимой диагностики необходимо правильно готовиться к исследованию. Каждый метод требует особенных мероприятий, предваряющих исследование:

  • Перед проведением дыхательного уреазного теста дополнительной подготовки не требуется. Нет необходимости соблюдать диету или ограничивать время проведения исследования.
  • Кровь на igg необходимо сдавать не ранее 4 часов с момента последнего приема пищи. Накануне исследования лучше исключить из рациона продукты с повышенным содержанием жира. В связи с тем, что в крови чаще всего определяется иммуноглобулин класса G, данный анализ нужно проходить не раньше 3 – 4 недель с момента инфицирования. При исследовании других антител (А, М, суммарных) такого ограничения нет.
  • Кал для исследования собирается в специальную емкость. Он должен составлять около 30% от её объема. Соблюдая температурный режим 3 – 8ºС, кал необходимо доставить в лабораторию на исследование не позднее суток с момента его взятия у пациента. Наиболее информативным будет материал, собранный для исследования в первую неделю появления симптомов заболевания.
  • Подготовка к изучению биоптата на Хеликобактер совпадает со стандартным проведением эндоскопического исследования. Дополнительные мероприятия не проводятся.

Расшифровка результатов исследования

Прежде чем приступать к рассмотрению полученных результатов, необходимо разобраться в особенностях лабораторной диагностики:

  • Каждая лаборатория имеет своё оборудование и набор реактивов. От этого напрямую зависят чувствительность методов, особенности проведения и норма (для здорового человека).
  • Результаты лабораторных исследований трактуются в тесной связи с клинической картиной и проводимым лечением.
  • На результаты исследований влияет множество факторов (правильность взятия материала, подготовки к анализу и т. д.).

Расшифровывать и интерпретировать полученные результаты должен врач. Самыми простыми для понимания являются качественные методы исследования. Они однозначно сообщают, выявлен или не выявлен искомый элемент. К ним относятся:

  • Цитологическое исследование. При его проведении окрашивается мазок, в котором бактерия может быть выявлена при осмотре и увеличении. Такой результат будет считаться положительным, то есть выявившим возбудителя.
  • ПЦР кала. При обнаружении фрагментов возбудителя результат называют положительным. Важно, что в этом случае будут выявлены и активные бактерии, ухудшающие самочувствие пациента, и их разрушенные фрагменты. Генетический материал Хеликобактер будет сохраняться около 14 дней после гибели последней бактерии при проведении терапии. Поэтому проводить контрольное исследование можно спустя 2 недели после приема последней таблетки.

Для диагностики хеликобактерной инфекции также проводят количественные тесты. Они отражают не только наличие возбудителя, но и его характеристики. К ним относятся:

  • Дыхательный тест. Он отражает уровень зараженности слизистой оболочки бактерией. Измерения производятся в процентах. В зависимости от полученных результатов, пораженность организма бактерией Хеликобактер Пилори подразделяется на легкую (от 1 до 3,4%), среднюю (от 3,5 до 6,4%), тяжелую (от 6,5 до 9,4%) и крайне тяжелую (более 9,5%) степень.
  • Уровень иммуноглобулинов измеряется в Ед/мл. При проведении исследования igg G полученные результаты делятся по уровню антител. При выявлении менее 0,9 Ед/мл результат трактуется как отрицательный. Если уровень варьируется от 0,9 до 1,1 Ед/мл, он расценивается как сомнительный и трактуется только в совокупности с течением болезни. Если количество антител превышает 1,1 Ед/мл, результат трактуется как положительный.

Заболевания желудочно – кишечного тракта предоставляют собой большую группу болезней, причиной которых является не только неправильное и нерегулярное питание, но и всеми известная бактерия Хеликобактер пилори, которая относиться к анаэробным микробам поражающих слизистую кишечника и двенадцатиперстной кишки. Заражение данной бактерией в основном происходит контактно – бытовым путем , поскольку в воздухе бактерия не сохраняет своей жизнедеятельности.

Согласно медицинским исследованиям, было установлено, что практически каждый 3-й человек является носителем данной бактерии, но при этом не испытывает специфических симптомов. Причиной такого явления считаются предрасполагающие факторы, которые воздействуют на активизацию бактерии: курение, употребление алкоголя, неправильное питание и другие, которые приводят нарушению работы кишечника. Helicobacter pylori нарушает структуру и работу слизистой оболочки желудка, вызывая в ней воспалительные процессы и развитие различных гастроэнтерологических заболеваний.

Определить наличие или отсутствие бактерии в слизистой кишечника поможет анализ на хеликобактер пилори, который дает возможность получить общее представление о самом микробе, выявить его текущую активность в слизистой оболочке кишечника и двенадцатиперстной кишки.

Анализ на хеликобактер пилори представляет собой лабораторное исследование крови, кала или дыхательный тест. Выбрав один из способов обследования, можно определить наличие или отсутствие бактерии в нижних отделах желудка или двенадцатиперстной кишки.

Какие заболевания вызывает бактерия хеликобактер пилори


Существует ряд заболеваний, причиной которых может выступать бактерия хеликобактер пилори, но в любом из случаев своевременная диагностика и полученный результат анализа поможет остановить болезнь на ранних этапах ее развития, не допустить всевозможных осложнений.

В настоящий момент доказано, что большинство заболеваний кишечника развивается в результате агрессивности бактерии хеликобактер, среди которых:

  • гастрит острой или хронической формы;
  • гастродуоденит;
  • язвенная болезнь желудка;
  • язва двенадцатиперстной кишки;
  • эрозия желудка;
  • рак желудка.

Не допустить развитие вышеуказанных заболеваний, тем самым сохранить здоровье, поможет своевременная диагностика, которая назначается врачом при проявлении жалоб на боль или дискомфорт в кишечнике. Неотъемлемой частью диагностики желудка, является анализ на хеликобактер пилори, который проводится в лабораторных условиях, не требует особой подготовки, а его положительный результат дает возможность врачу более подробно изучить картину болезни, выявить причину, назначить соответствующее лечение.

Показания к назначению анализа на хеликобактер пилори


Анализ на хеликобактер назначается пациентам врачом гастроэнтерологом при появлении следующих симптомов:

  1. боль в желудке разной интенсивности;
  2. изжога;
  3. ощущение тяжести в кишечнике;
  4. регулярное нарушение стула;
  5. наследственное предрасположение к раку желудка;
  6. кислая отрыжка;
  7. нарушение или отсутствие аппетита.

Существует несколько методов обследования на хеликобактер пилори, каждый из которых позволяет выявить антитела к данной бактерии.

Метод ИФА на определение бактерии хеликобактер


Анализ на хеликобактер пилори включает исследование крови пациента в лабораторных условиях. Благодаря данному анализу, в крови больного можно выявить антитела к бактерии. Иммуноглобулины в крови пациента можно выявить через 3 недели после заражения хеликобактер.

Если определяется высокий уровень IgG к хеликобактеру, это значит, что иммунная система распознала бактерию. В случаи, когда анализ плазмы крови не определил антитела, их количество является нормой, результат анализа – отрицательный. Если количество антител превышает допустимую норму, в заключении врач указывает «анализ на антитела к хеликобактерии пилори положительный». Забор крови для анализа на хеликобактер берется с вены в условиях лаборатории.

Для того, чтоб результат обследования был максимально точным, пациенту накануне обследования нужно правильно подготовиться к сдачи крови:

  1. За 3 – 4 дня до анализа нужно исключить из рациона жирную и острую пищу.
  2. По возможности отказаться от курения.
  3. Сдавать анализ нужно натощак.

На результат обследования может повлиять прием некоторых лекарственных препаратов, поэтому если человека принимает любые лекарства, нужно сообщить врачу.

Проводить анализ крови на хеликобактер не рекомендуется после других лабораторных обследований. Получить результат можно в течении нескольких дней после сдачи анализа.

Расшифровка выдана сотрудником лаборатории позволит врачу определить наличие или отсутствие бактерии в организме. В случаи, когда ставиться норма IgG к хеликобактер, лечение не проводиться, но врачом может быть назначена специальная диета или поддерживающая лечебная терапия.

Дыхательный тест на определения хеликобактер


Дыхательный тест на бактерию хеликобактер проводиться при помощи специальной трубочки. Изначально пациент дышит в трубочку, затем ему дают выпить раствор карбамида и повторно дышать в трубку. Если после пройденного теста отмечается изменения в цвете индикаторов теста, это значит, что бактерия все же присутствует в организме. В расшифровке теста врач указывает положительный результат к бактерии.

Проводить такой тест нужно утром. Перед его прохождением нужно в течении 8-12 часов отказаться от приема пищи
.

Можно в небольшом количестве пить воду. Некоторые лекарственные препараты могут искажать результат дыхательного теста, поэтому пациент должен сообщить врачу какие препараты били приняты накануне теста.

Исследование кала на антиген Helicobacter pylori


Наиболее удобным и полностью безболезненным считается анализ кала на хеликобактер пилори. Проводиться такое обследование при помощи полимeразной цепной реакции (ПЦР), чаще используется для детей или тяжелобольных пациентов. Точность результата составляет 95%. Данный вид обследования требует специальной подготовки, которая состоит из:

  1. За 1 месяц до анализа нужно отказаться от приема антибиотиков.
  2. За 3 дня до обследования нельзя употреблять грубую клетчатку и красящие продукты.
  3. За неделю придется отказаться от препаратов, которые усиливают перистальтику кишечника.
  4. Забор кала проводиться утром.
  5. Кал собирается в специальную стерильную емкость и в тот же день должен быть доставлен в лабораторию.

Соблюдая все эти правила, можно получить максимально точный результат на наличие или отсутствие бактерии в слизистой кишечника. К искажению результатов может привести присутствие в кале крови, мочи, слизи. Поэтому если в анамнезе пациента присутствуют заболевания кишечника, для которых характерный стул с примесью биоматериалов, скорее всего ему будет назначен другой вид обследования на бактерию хеликобактер.


После сдачи анализа на хеликобактер пилори, пациент в течении нескольких дней получит результаты, расшифровка которых позволит подтвердить или опровергнуть присутствие бактерии в слизистой кишечника.

В заключении лаборанта можно увидеть следующие результаты:

  • Отрицательный результат IgG – бактерия хеликобактер в организме отсутствует, но при этом слизистая повреждена и риск развития гастроэнтерологических заболеваний достаточно большой.
  • Положительный результат IgG – бактерия присутствует в слизистой кишечника. В таком случаи пациенту могут назначаться дополнительные исследования, поскольку риск развития язвенной болезни или рака желудка достаточно велик.
  • Отрицательный результат IgM – бактерия полностью отсутствует в организме.
  • Положительный результат IgM – ранняя стадия развития какого-либо заболевания вызвано бактерией.
  • Отрицательный результат IgA – ранняя стадия заражения бактерией или период выздоровления. Обычно в таких случаях показывается норма или небольшое отклонение от нее.
  • Положительный результат IgA – инфицирование бактерией присутствует, человек требует незамедлительного лечения.

Расшифровка анализа может содержать и другую информацию от состоянии слизистой кишечника, возможных воспалениях в слизистой желудка. Результат обследования должен рассматриваться врачом гастроэнтерологом индивидуально для каждого пациента.

Преимущества и недостатки

Анализ на хеликобактер пилори имеет свои преимущества и недостатки.

К преимуществам относят:

  1. высокая результативность анализа (более 95%);
  2. возможность определить бактерию на ранних стадиях ее агрессивности;
  3. возможность отслеживать отклонения от нормы и динамику заболевания;
  4. доступность анализа.

К недостаткам данного исследования можно отнести:

  1. возможность определения бактерии не раньше, чем через 20 дней после заражения.
  2. антитела бактерии могут присутствовать в организме даже после пройденного курса лечения.
  3. большая вероятность искажения результатов при неправильной подготовке или некачественном оборудовании лаборатории.

Несмотря на небольшие недостатки данного метода исследования, врачи в области гастроэнтерологии уверены, что данный анализ является единственным способом выявить присутствие патогенной бактерии в слизистой кишечника.

Если у человека есть жалобы на дискомфорт и боль в области живота, то ему назначается диагностика хеликобактер пилори. Она необходима для профилактики или обнаружения заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки. Знаете ли вы что-то об этом анализе? Ниже подробно описана подготовка, сдача и расшифровка результатов такого исследования.

Что такое хеликобактер

Если переводить понятие «хеликобактер», то получится «бактерия, обладающая спиралевидной формой и обитающая в привратнике». Последним термином называют отдел желудка, который переходит в двенадцатиперстную кишку. Микроорганизм хеликобактер является анаэробным, ведь на воздухе он сразу погибает. Поражение ею организма носит название хеликобактериоза. Если вовремя не избавиться от этой инфекции, то она может привести к гастриту, язве двенадцатиперстной кишки или желудка и даже онкологии. Хеликобактериоз часто передается от матери ребенку или другим членам семьи.

Как сдавать анализ на хеликобактер пилори

Исследование на хеликобактер проводится несколькими способами, которые имеют свою методику сдачи. Для достоверности диагностики назначают как минимум 2 из них. Вот эти исследования:

  1. Проба крови на определение концентрации антител к хеликобактер. Для исследования берется плазма. Ее проверяют на присутствие антител, которые являются реакцией иммунной системы на «чужака». Чувствительность анализа зависит от концентрации иммуноглобулинов. Обозначение же их следующее: lgG, lgA и lgM. Цена для определения каждого антитела достигает 200-300 р.
  2. Уреазный дыхательный тест на хеликобактер пилори. Это исследование использует способность бактерии выделять особый фермент – уреазу. В желудке он расщепляет мочевину, в результате чего получаются 2 составляющие: углекислый газ и аммиак. Стоимость варьируется в пределах от 700 до 200 р. в зависимости от метода теста.
  3. Анализ кала на антигены хеликобактер. Проводится чувствительным методом полимеразной цепной реакции, т. е. ПЦР. Исследование заключается в обнаружении во взятом материале ДНК или РНК бактерии. Вместо кала могут брать мочу, кровь, слюну, мокроту, а при беременности околоплодные воды. Цена достигает 600-800 р.
  4. Взятие участка слизистой оболочки желудка на биопсию во время гастроскопии. Этот метод считается экспресс-тестом, которым можно выявить хеликобактер. Стоимость около 400 р.

Иммуноферментный анализ крови

Данное исследование предполагает определение при помощи особых реакций содержания в крови иммуноглобулинов, т. е. антител. Они вырабатываются в ответ на инфекцию, затем связываются с самим возбудителем и полностью нейтрализуют его. Кровь для анализа берется утром натощак. Если обстоятельства не позволяют, то можно прийти в лабораторию и днем, тогда перед этим нельзя кушать в течение 4 часов. Если на вене после взятия анализа остается синяк, то пациенту рекомендуют прикладывать к ней сухое тепло для рассасывания крови.

Уреазный тест

Дыхательный тест на хеликобактер пилори осуществляется 3 способами. Каждый из них сдают следующим образом:

  1. Исследование с помощью мочевины, меченной радиоактивными изотопами. Пациенту предлагается подышать в специальную трубку. Так берут 2 пробы воздуха, после чего человек выпивает раствор мочевины, меченной радиоактивным углеродом. Через 15 минут процедуру выдыхания в трубку повторяют.
  2. Уреазный дыхательный тест 13С. Он считается стандартным в гастроэнтерологии. Здесь берется только 2 пробы воздуха, причем пациент выдыхает в специальные одноразовые пакеты, которые являются герметичными. Первый забор материала осуществляется натощак, а второй – после употребления раствора мочевины, меченной нерадиоактивным изотопом 13С.
  3. Хелик-тест. Преимущество этого анализа заключается в безопасности для беременных и маленьких детей. Сдается он подобно предыдущим тестам, только после первой пробы пациент выпивает раствор карбамида.

Helicobacter pylori в кале

Этот вид анализа на хеликобактер является более удобным для пациентов, ведь при нем даже не нужно личного присутствия. Кроме того, он проводится без какого-либо травмирования организма. По этой причине такой анализ показан пожилым, детям или же людям с тяжелыми заболеваниями. Забор кала проводится в домашних условиях после 3 суток ограничения:

  • красящих веществ;
  • пищевых волокон;
  • неорганических солей;
  • лекарств, которые усиливают перистальтику кишечника.

Как правильно подготовиться к сдаче анализа

Для достоверности любого анализа к нему нужно правильно подготовиться. Для повышения эффективности любого исследования стоит отказаться от антибиотиков за неделю до сдачи. Среди общих правил можно отметить следующие:

  • Накануне вечером нельзя кушать жирную и острую пищу.
  • Хотя бы за сутки стоит ограничить курение, алкоголь, крепкие напитки, такие как чай и кофе.
  • Примерно за 2 недели отказаться от приема медикаментов, которые усиливают деятельность кишечника.

Подготовка к дыхательному тесту

Как было сказано выше, уреазный тест на хеликобактер пилори проводится 3 разными способами. Объединяет их то, что первая проба берется натощак, а последующие – после употребления специального раствора. Условия, которые необходимо соблюдать при подготовке к такому анализу, следующие:

  1. За 3 дня до исследования перестать употреблять алкогольные напитки.
  2. Накануне проверки ужинать нежирной и неострой пищей.
  3. Перестать принимать противовоспалительные нестероидные лекарства.
  4. В течение дня до сдачи анализа не употреблять пищу, повышающую газообразование. Среди таких продуктов выделяются яблоки, бобовые, капуста, черный хлеб.
  5. За сутки до обследования исключить факторы, способствующие усилению слюноотделения. Сюда относятся курение и жевательная резинка.

Как сдать кровь на хеликобактер

Особой подготовки анализ крови на хеликобактер пилори не требует. Среди общих рекомендаций можно выделить следующие:

  • Накануне вечером не стоит ужинать жирной или острой пищей.
  • Час до предполагаемой процедуры забора крови нельзя курить.
  • Если анализ на хеликобактер проводится в дневные часы, то только по прошествии 4 ч с последней трапезы.

Что нельзя перед сдачей кала

Поместить материал необходимо в стерильную емкость, после чего сразу отправиться в лабораторию для его сдачи. Рекомендации по подготовке к анализу следующие:

  • За 3 дня до забора материала перестать принимать лекарства, которые усиливают перистальтику кишечника.
  • Ограничить использование медицинских свечей в течение 3 суток перед анализом.
  • Забор материала нужно осуществлять после естественного акта дефекации.

Расшифровка анализа крови на хеликобактер пилори

Когда для выявления в организме хеликобактера берется кровь, то в ней определяется концентрация иммуноглобулинов. Антитела относят к нескольким группам: M, G и A. Инструкция, как расшифровать анализ крови, основана на разделении результата на положительный и отрицательный. Первый определяется при уровне антител выше нормы, а второй – при более низком значении или полном отсутствии иммуноглобулинов.

Общая информация об антителе

Положительный результат

Отрицательный результат

Выявляются редко, указывают на более серьезное воспаление желудка.

Почти 80 % населения Земли являются носителями микроба Нelicobacter pylori, который относится к самым канцерогенным бактериям и вызывает серьезные заболевания. Для диагностики последних делается анализ на хеликобактер пилори (HP), исследуется сыворотка и определяется уровень антител к возбудителю. На основе полученных данных делается вывод о степени заболевания и его развитии, подбирается эффективное лечение.

Что такое helicobacter pylori

Бактерия хеликобактер пилори была открыта в 2005 г. учеными Б. Маршаллом и Р. Уорреном. Это спиралевидный микроб, который живет в желудке. Бактерия приспособилась жить без воздуха, имеет жгутики, с помощью которых крепится к слизистой. Для нейтрализации соляной кислоты микроб усиливает выработку аммиака.

Так как бактерия тесно соседствует с клетками желудка, они уничтожаются токсинами, которые выделяет патогенный микроорганизм. В результате деформируется слизистая желудка, появляются язвочки.

НР передается при оральном контакте, через общую посуду.

Для чего сдается анализ на хеликобактер пилори

Сдать кровь на хеликобактер можно в поликлинике.

Бактерия может существовать в организме в «спящем» состоянии, бессимптомно. В этом случае она не приносит человеку большого вреда, и антибактериальное подавление микроба не требуется. В иных случаях анализ крови на хеликобактер пилори помогает определить, активизировался ли микроб, начало инфицирования, степень заболевания.

Анализ на хеликобактер пилори назначают и при таких симптомах:

  • острая боль в области желудка;
  • тяжесть в животе, метеоризм;
  • любое недомогание в области желудка;
  • частое появление изжоги после еды;
  • тошнота и рвота;
  • болевые ощущение перед принятием пищи, которые обостряются от чувства голода.

Люди с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, с их симптомами или уже прошедшие курс лечения обследуются на наличие в организме хеликобактер пилори. Активизируется микроб при:

  • ослаблении иммунитета;
  • стрессах;
  • наличии вредных привычек.

Виды анализов на выявление бактерии

Обследование имеет два вида. В одном варианте необходимо проведение фиброгастродуоденоскопии (ФГДС), в другом эта процедура не требуется. Перед сдачей анализа крови на хеликобактер пилори необходимо подготовиться.

К инвазивным методам относятся:

  • полимеразная реакция биоптата;
  • посев и бактериологический анализ;
  • уреазный тест;
  • гистология биоптата.

Определение бактерий неинвазивными методами:

  • полимеразная реакция кала;
  • дыхательный тест с мочевиной;
  • иммуноферментный или серологический анализ крови на наличие бактерий.

Также методы обследования делятся на:

  • прямые, когда исследуется кровь, биоптат или кал больного;
  • непрямые (серологический анализ, уреазные тесты).

У любых анализов есть достоинства и недостатки. Только обследование с помощью разных методик дает представление о наличии хеликобактер пилори или отсутствии бактерии в организме. Самыми точными анализами являются дыхательный тест и ПЦР биоптата.

Анализ крови ИФА

ИФА – это иммуноферментный анализ крови на антитела. Он относится к неинвазивным методам. ИФА определяет не возбудителя, а присутствие в сыворотке антител (иммуноглобулинов), которые вырабатываются в организме при появлении бактерий. Специфические белки относятся к гликопротеинам, находятся в сыворотке крови и на поверхности В-лимфоцитов.

Для анализа на антитела берется кровь методом венепункции. Материал для исследования сливается в пробирку со специальным гелем-коагулянтом. Он способствует выделению плазмы, которая исследуется на наличие антител в крови.


Перед тем как сдается анализ на хеликобактер пилори, организм заранее подготавливается:

  • Из рациона за 10 часов до процедуры исключается жирная пища и спиртные напитки.
  • За день до сдачи анализа прекращаются физические нагрузки.

Анализ на антитела к хеликобактер нужно сдавать утром, натощак. До этого времени разрешается только пить воду. За полчаса до анализа запрещается курить. Обследование должно проходить до начала лечения антибиотиками.

Получение результатов по иммуноглобулину – 24 часа. При полном изучении IgA расшифровка продолжается 8 дней. Антитела G, А и М к хеликобактер пилори определяются в двух вариантах:

  1. Качественный показатель свидетельствует о наличии или отсутствии иммуноглобулина (без оценки количества). Если человек не болен, то в расшифровке ставится значение «отрицательно».
  2. Количественный показатель указывает число антител helicobacter pylori igg, А и М и их превышение базовых значений, с которыми проводится сравнение.

В графе результатов анализа вносятся как базовые показатели, так и отклонения от них. При расшифровке учитываются титры иммуноглобулинов. Отрицательный результат анализа ставится при показаниях ниже пороговых, при их превышении – положителен. Если итоги вызывают сомнения, исследование для уточнения диагноза повторяется спустя 14-20 дней.

Значение хеликобактер пилори в норме – 30 ИФЕ.

  • Если показатель антител G, А и М повышен, это свидетельствуют о прогрессировании инфекционного процесса.
  • Понижение концентрации иммуноглобулинов в течение 6 месяцев говорит об уничтожении микробов.

Если титры за этот период остаются по-прежнему с высокими значениями, лечение не дало результатов. Заключительный анализ для выявления антитела igg к helicobacter pylori делается на 2-3 неделе после лечения.

Положительные значения для А-антитела к helicobacter pylori более 30 ИФЕ свидетельствуют о скрытом активном процессе, хронических заболеваниях или раннем инфицировании. Для иммуноглобулина igg:

  • остаточное количество бактерий после лечения;
  • инфицирование началось примерно неделю назад;
  • активное воспаление, риск появления гастрита, рака или язвенной болезни;
  • обычное бессимптомное носительство.

Отрицательные значения анализа на антитела к хеликобактер, не превышающие 30 ИФЕ:

  • Для А – свидетельствуют о недавнем инфицировании или стадии реконвалесценции.
  • Для иммуноглобулина G – об отсутствии заражения, но с небольшим риском его появления. Этот показатель может означать, что инфицирование началось приблизительно 28 дней назад.
  • Для антитела М – говорит об этапе реконвалесценции, раннем заражении и хорошем результате лечения антибиотиками.

Анализ кала ПЦР

Анализы на хеликобактер пилори делаются при исследовании кала ПЦР. Этот метод нетравматичен и не требует присутствия больного в лаборатории. Исследование делается обычно для тяжелобольных, пожилых людей и детей.


Обнаружить бактерии в кале проблематично, так как массы подвергаются во время продвижения обработке агрессивными кислотами. В результате микробы меняют свою форму, а их численность сильно снижается. Несмотря на это, анализ кала на антиген бактерии оценивается в 93-95 % точности.

После удаления микробов из организма в нем остаются фрагменты погибших хелиобактер пилори. Поэтому показатель еще некоторое время будет повышен.

  • Кал можно сдать только до начала лечения антибиотиками. Они могут исказить результаты или устанавливается ложноотрицательный ответ.
  • За три дня до сдачи анализа из рациона исключаются продукты с содержанием красящих веществ, множества пищевых волокон и неорганических солей.
  • Необходимо воздержаться от препаратов, которые усиливают перистальтику кишечника.
  • Нельзя делать клизмы и стимулировать выход кала маслами, иначе он станет непригодным для исследований.
  • В каловых отходах не должна содержаться моча или другие примеси. Поэтому перед сдачей анализа (за 3-е суток до него) запрещается использование медицинских свечей.

Пилори-расшифровка исследований может быть в двух видах:

  • положительный результат анализа на хеликобактер означает, что бактерии обнаружены;
  • отрицательный говорит об их отсутствии.

Наличие микробов свидетельствует об уже перенесенной или неясной инфекции. Отрицательный результат сообщает о ее отсутствии и считается нормальным либо получается, если была нарушена подготовка к анализу.

Дыхательный тест UBT

Тесты UBT имеют три вида:

  1. Дыхательный делается для определения способностей бактерий продуцировать уреазу. Она защищает микроорганизмы от желудочного сока. В процессе пищеварения уреаза разделяет мочевину на аммиак и углекислый газ. Он выделяется при дыхании вместе с воздухом.
  • Больной начинает дышать через специальную трубку, которая находится глубоко в гортани. Дыхание должно быть спокойным и свободным. Берется две пробы воздуха.
  • Затем больной пьет меченую радиоактивным углеродом мочевину и через четверть часа сдает еще 4 пробы. Чтобы результаты не искажались, периодически трубка изо рта вынимается, а слюна сглатывается. Если она попадает в трубку, тест делается заново, с интервалом в час.
  1. Для теста 13С делается только 2 пробы. Они сдаются в одноразовые специальные пакеты. Первая проба делается утром натощак, вторая – через 30 минут после употребления раствора.
  2. Третья диагностика называется хелик – модифицированная разновидность дыхательного. Вместо изотопов берется карбамид. Хелик-тест сдают беременные и дети, которым вредны изотопы углерода.

Перед дыхательным тестом проводится подготовка:

  • С 22:00 вечера нельзя есть, в крайнем случае разрешен только легкий завтрак. Воды употребляется до сдачи теста только несколько глотков. Полностью питье исключается за час до процедуры.
  • За 1,5 суток до анализа из рациона исключаются продукты, вызывающие метеоризм (яблоки, капуста, черный хлеб и т. д.).
  • За 3 дня до процедуры прекращается употребление любых спиртных напитков. Перед тестом нельзя курить.
  • За несколько дней до процедуры исключается прием некоторых лекарств. Можно ли их употреблять – решает врач.
  • Перед тестом зубы нужно почистить обычной зубной пастой и тщательно прополоскать ротовую полость. Запрещено употреблять освежители для дыхания, жевательную резинку.

Расшифровка анализа показывает два значения. При положительном обнаруживается активность бактерий. Отрицательный результат дает противоположное значение. Количественные показатели определяются масс-спектрометром.

Выделяется 4 степени инфицирования слизистой. Они различаются по содержанию (в процентах) стабилизированного изотопа в пробах:

  • легкая (от 1 до 3,4);
  • средняя (от 3,5 до 6,4);
  • тяжелая (от 6,5 до 9,4);
  • чрезмерно повышен (больше 9,5).

Цитологический анализ, биопсия слизистой желудка

Цитологический анализ – один из наиболее точных, которые определяют наличие хеликобактер пилори. Во время исследования используются мазки ФГДС. Биопсия берется из самых подозрительных областей, исключая эрозии и язвы. После проводится цитология слизистой.

Анализ может дать 2 результата:

  1. Если бактерии не обнаружены, ставится норма либо отрицательный результат.
  2. Положительный результат означает, что найден хотя бы один микроб.

Хеликобактер пилори является серьезной кишечной инфекцией способной спровоцировать не только развитие гастрита, но также язву и даже рак желудка. Своевременно проведенный анализ может помочь устранить заболевание даже на ранней стадии ее развития. Но при условии, что будут выбранные самые эффективные методы исследования.

Сказать какой анализ на хеликобактер самый точный можно сразу, это гистологический тест. Но, сдавать для подтверждения либо отрицания наличия в организме бактерии хеликобактер пилори, следует как минимум два анализа. Ведь всегда есть риск ошибки, и от того какой будет выбран врачом второй вид анализа зависит многое

Для выявления хеликобактер пилори применяются такие тесты:

  • Бактериологический;
  • Гистологический;
  • Уреазный дыхательный;
  • Иммунологический;
  • Серологический.

Стоит знать, у каждого метода присутствуют свои достоинства и определенные минусы. Поэтому, для выявления точного результата, рекомендуется сдавать 2 – 3 разного вида анализа. Полученные ответы дадут возможность более точно определить наличие или отсутствие хеликобактер пилори.

Хеликобактериоз является кишечной инфекций. Поэтому развиться это заболевание может практически у любого человека. Проникнуть в организм человека хеликобактер пилори может 3 способами:

  • Фекально-оральным. Присутствующие в кале больного человека бактерии проникают в здоровый организм через ротовую полость. Проникновение может быть осуществлено через пищу, воду;
  • Орально-оральный. Заражение происходит при поцелуе через слюну. Заразится заболеванием, могут дети от больных родителей через ложки и вилки;
  • Ятрогенный. Очень редко, но бывают случаи заражения хеликобактер пилори через медицинские инструменты, используемые при обследовании ЖКТ.

И хотя в большинстве случаев заражение этого вида кишечной инфекции происходит от человека. Проникнуть эта инфекция может и через домашних животных, собак, свиней или кошек. Присутствовать хеликобактер пилори может долгое время скрытно в организме. И лишь при появлении благоприятных условий для размножения в виде стресса или снижения иммунитета, инфекция активно начинает свое размножение, провоцируемое развитие патологий в ЖКТ.

Особенности методов выявления кишечной инфекции

Перед тем назначить для проверки организм на наличие вируса, врач всегда рассматривает сразу несколько вариантов . Дело в том, что каждый применяемый в выявлении инфекции анализ не способен дать 100% ответ. Поэтому, всегда назначается как минимум два вида совершенно разных анализа направленных на выявление одной инфекции.

  • Бактериологический. Его точность достигает 90%, также он позволяет получить больше важной информации об инфекции. Этот анализ дает возможность точно выявить, к каким антибиотикам у штамма имеется восприимчивость. Несмотря, на такой высокий уровень выявления, этот анализ применятся лишь в случае, если у населения практически нет восприимчивости к кларитромицин. Также он становится актуальным и в ситуации, если применяемая ранее терапия не показала желаемых результатов;
  • Гистологический. Относится к одним из максимально точных анализов. Его уровень точности иногда достигает 100%. Используемая для этой процедуры ткань слизистой проходит тщательное обследование на наличие специальных элементов, указывающих на развитие инфекции. Этот анализ позволяет выявить максимально приближенное количество бактерий и выявить их уровень чувствительности к определенным антибиотикам;
  • Уреазно дыхательный. В качестве исследуемого материала на наличие хеликобактер пилори применяется выдыхаемый человеком воздух. Дело в том, что хеликобактер пилори способствует разложению мочевины на такие элементы как аммиак и углекислый газ. Этот анализ берут для выявления в выдыхаемом воздухе именно этих элементов. Несмотря, что этот анализ относится к одним из легких, к сожалению, его результат всегда находится под сомнением, так как он составляет всего 80-85%. Поэтому, он применяется чаще лишь в двух случаях, это первичной диагностике при подозрении на наличие этого вида инфекции и последующей проверки действия применяемых в лечении заболевания препаратов;
  • ПЦР. Этот анализ отличается особенной высокой чувствительностью, по этой причине, обладает рядом преимуществ перед другими методами исследования. Он способен выявить не только острые, но и патогенного вида инфекции. Обнаружить он их способен, даже если их количество не превышает единичные экземпляры. Выявление микроорганизмом таким способом происходит буквально через 5-6 часов;
  • Иммунологический. Этот анализ делают чаще в начале диагностики и впоследствии для уточнения эффективности проводимого метода лечения. Достоверность результата достигает 80%;
  • Серологический. Этот анализ сдается во время первичной диагностики. Но из-за слабой информативности. Его сдают только взрослые, так как у детей из-за присутствующей у них слабой иммунной системы, он не способен выявить наличие присутствующей либо следы ушедшей инфекции.

Стоит знать, только врачом решается, какой именно анализ необходимо будет сдавать на кишечную инфекцию. На выбор анализа влияют многие факторы, в том числе и симптомы, указывающие на наличие бактерии хеликобактер.

Через какой срок сдаются повторные анализы?

Каждый метод, применяемый в выявлении хеликобактера, обладает своими рядами особенностей, которые присутствуют не только в проведении и сдаче анализа, но и сроках. Ведь сдавать анализы на выявление кишечной инфекции, необходимо будет и после проведения курса лечения. И от того какой будет назначен метод исследования будет ясно не только как сдать анализ на хеликобактер пилори, но по истечении какого срока после курса лечении.

Если для повторного обследования врачом будет назначен уреазный дыхательный тест, то делать его лучше через 4 – 6 недель с момента окончания курса лечения. Показать точнее результат может иммунологическое исследование. Но лишь в случае, наличия в организме кишечной инфекции. К сожалению часто показываемые ими отрицательные ответы, получаются ошибочными. Часто причиной ложного ответа являются запоры. Исследование этим методом лучше проводить спустя 2 недели после лечения.

Гастроскопия является эффективным методом. Он позволяет оценить состояние слизистой и устранить вероятность развития онкопатологии. Но из-за специфики его проведения, многие отказываются от его проведения. Если решать какой лучше и проще из методов, то, безусловно, уреазно дыхательный. Но если интересует, какой из них наиболее точнее, результат будет дан именно гастроскопией.