Параректальный свищ лечение без операции. Операция как единственный способ удаления свища в прямой кишке: перечень основных методов. Характеристика и причины формирования

Свищ прямой кишки (медицинское название – фистула) – сквозной трубчатый канал, который соединяет полостные органы. Изнутри фистула выстлана клетками эпителия или «молодыми» соединительными волокнами, образующимия в результате затягивания и заживления различных ран и локальных дефектов тканей. Около 70% ректальных свищей образуются в параректальном пространстве и идут от морганиевых крипт (кармашков, открытых навстречу движению каловой массы) до кожи. Аноректальные свищи идут из заднего прохода непосредственно к кожному покрову.

Лечение ректальных свищей обычно предполагает использование хирургических методов, а также механического и химического очищения полости. Очень часто пациенты, у которых диагностированы гнойные фистулы прямой кишки, интересуются, можно ли вылечить свищ без операции. Специалисты сходятся во мнении, что лечение патологии медикаментозными и народными методами малоэффективно и может применяться только в качестве вспомогательного компонента для ускорения регенеративных процессов и быстрого восстановления поврежденных тканей . Существуют также способы, позволяющие провести иссечение фистулы без хирургического (инвазивного) вмешательства, поэтому пациент должен владеть полной информацией обо всех доступных методах терапии.

Большинство хирургов-проктологов считают хирургическое лечение самым результативным методом лечения различных свищей, так как во время операции врач может удалить все поврежденные ткани, что значительно снижает риск рецидива. Иссечение фистул при помощи скальпеля относится к инвазивным, высокотравматичным операциям, требующим длительного восстановительного периода, поэтому многие пациенты ищут способы лечения свищей без операции. О них и пойдет речь ниже.

Лечение лазером без операции

Это один из самых безопасных, эффективных и малотравматичных способов лечения свищевых ходов, которые имеет несколько преимуществ. Лечение лазером при наличии показаний может проводиться даже у детей и подростков, хотя некоторые врачи не советуют применять данную методику у детей младше 10 лет. Воздействие лазерных лучей не доставляет дискомфорта и болезненных ощущений, а после процедуры нет необходимости в реабилитационно-восстановительном периоде. После иссечения фистулы лазером на коже не остается шрамов и рубцов, что немаловажно, если операция проводится в аноректальной зоне.

Несмотря на большое количество плюсов, лечение лазером имеет и существенные минусы, среди которых:

• высокая стоимость (в разных клиниках стоимость может варьироваться от 20000 до 45000 рублей);
• достаточно большая вероятность рецидивов и осложнений (около 11,2%);
• побочные действия в виде анального зуда и жжения в месте иссечения фистулы;
• невозможность применения при гнойных фистулах.

Обратите внимание! Лазерное иссечение свищевых ходов практикуется во всех частных клиниках крупных городов, поэтому проблем с поиском лазерного хирурга-проктолога обычно не возникает.

Радиоволновая терапия

Более современным способом удаления ректальных свищей является радиоволновая терапия. Метод подходит для лечения всех разновидностей фистул, а основным его преимуществом является отсутствие необходимости ложиться в стационар. Пациент может отправляться домой уже через 10-20 минут после процедуры, так как для ее проведения не требуется общее обезболивание: все действия врач выполняет под местной анестезией (традиционно используется «Лидокаин» или «Ультракаин»).

Полное заживление и восстановление тканей после радиоволнового иссечения свища происходит за 48 часов, поэтому если фистула была удалена в пятницу, уже в понедельник больной может выйти на работу (стандартный срок восстановительного периода после хирургической операции – не менее 14 дней). Чтобы определиться с наиболее подходящим для себя методом лечения, больной может воспользоваться сравнительной характеристикой, приведенной в таблице ниже.

Таблица. Сравнительная характеристика различных методов лечения ректальных свищей.

Важно! Несмотря на все плюсы неинвазивных методов лечения параректальных свищей (без скальпеля), окончательное решение о возможности применения данных методик должен принимать врач, исходя из степени и тяжести поражения и общего состояния больного.

Лечение ректальных фистул народными методами

При выборе наиболее подходящего метода лечения больные должны понимать, что эффективным способом лечения аноректальных и параректальных свищей является только операционная терапия. Народные методы могут применяться в качестве вспомогательного средства, снимающего воспаление, вытягивающего гной и обеспечивающего отток экссудата. Некоторые компоненты эффективно устраняют болевой синдром и ускоряют заживление тканей, но полное выздоровление после применения даже самых действенных рецептов невозможно. Это связано с анатомическими особенностями строения свищевых ходов, поэтому приведенные ниже рецепты рекомендуется применять только в качестве вспомогательной терапии после консультации с врачом.

Медовая мазь

Натуральный мед – одно из самых действенных противовоспалительных средств народной медицине. Мед и продукты пчеловодства (прополис, перга, маточное молочко) содержат более 20 компонентов, успокаивающих кожу, снимающих воспаление и стимулирующих регенерацию тканей.

Чтобы ее приготовить, необходимо:

• 5 столовых ложек жидкого меда смешать с двумя ложками растопленного сливочного масла (использовать только натуральное масло, произведенное из пастеризованных коровьих сливок);
• добавить в смесь 15 капель пихтового масла;
• подогреть на водяной бане до кипения и снять с огня;
• убрать в холодильник на 8 часов.

Получившейся мазью необходимо смазывать пораженный участок (можно при помощи тампона) 5-6 раз в день. Лечение следует продолжать 3-4 недели.

Мазь из трав со свиным салом

Рецепты на основе свиного сала применяют при фистулах, сопровождающихся образованием гнойного экссудата. Смесь лекарственных трав дезинфицирует кожу, препятствует восходящему инфицированию прямой кишки и успокаивает воспаленные ткани, ускоряя заживление и восстановление тканей. Для приготовления мази необходимо:

• в глубокой посуде смешать по 1 чайной ложке коры дуба, ромашки и травы водяного перца;
• добавить 300 мл воды и поставить на медленный огонь на 20 минут;
• отвар остудить и процедить, после чего добавить к нему 4 ложки растопленного свиного сала;
• все перемешать и убрать в холодильник для застывания.

Если готовая мазь будет очень жидкой, можно добавить в нее 1-2 ложки сливочного масла, предварительно измельченного при помощи мелкой терки, после чего снова убрать средство в холодильник. Мазь необходимо наносить на ватный тампон и прикладывать к воспаленному месту. Тампон следует менять каждые 3-4 часа. Хорошего лечебного эффекта можно добиться через 2-3 недели ежедневного использования.

Примочки с соком алоэ и подорожником

Сок, выжатый из листьев алоэ, обладает выраженным бактерицидным и противовоспалительным действием. Такие примочки вытягивают гной из раны, обеспечивают ее дезинфекцию и уменьшают интенсивность болевого синдрома. Подорожник оказывает стимулирующее и регенерирующее действие, поэтому фитотерапевты советуют добавлять этот компонент к традиционному лечению алоэ.

Чтобы выжать сок из листьев алоэ, их необходимо тщательно промыть холодной водой, смять в руках и разрезать по боковой линии, после чего выдавить из них мякоть. Подорожник можно использовать в виде настоя: 10 г сушеного корня подорожника залить стаканом кипятка и настоять в течение 2 часов. Все компоненты нужно смешать и убрать в холодильник на 1 час.

Применяется смесь из сока алоэ и настоя подорожника в виде примочек: ватный тампон необходимо обильно смочить средством и приложить к месту завершения свищевого хода. Менять примочки необходимо каждые 4 часа. Длительность использования – 2 недели.

Примочки с календулой

Это самый простой способ лечения свищей в домашних условиях. Для него потребуется только спиртовая настойка календула (ее можно купить в аптеке за 30-50 рублей) и ватные диски или тампоны. Тампон необходимо обильно смочить настойкой и приложить к фистуле на 20-30 минут. В сутки необходимо сделать 5-6 примочек. Длительность лечения зависит от переносимости компонентов и имеющейся динамики. Рекомендуемый курс терапии составляет 7-10 дней.

Обратите внимание! Делать примочки со спиртовыми настойками необходимо после гигиенического подмывания. В начале лечения больной может ощущать сильное жжение, вызванное воздействием этанола на воспаленные ткани. Если подобные ощущений не пройдут в течение 30 минут после удаления тампона, кожу следует обильно промыть проточной прохладной водой и смазать успокаивающей мазью, например, «Бепантеном».

Мазь из оливкового масла и водки

Эта мазь помогает быстро снять воспаление и положительно действует на состояние поврежденных тканей, стимулируя их регенерацию. Чтобы мазь была густой консистенции, необходимо заранее приобрести любую жировую основу (глицерин, барсучий или гусиный жир и т. д.). 5 столовых ложке масла (лучше использовать масло категории «премиум») смешать с 50 мл водки и добавить 3 чайные ложки глицерина. Если для приготовления используется животный жир, необходимой густоты можно добиться, используя две ложки жира.

Все компоненты следует тщательно смешать и убрать в холодильник на несколько часов. Применять мазь нужно до 4-5 раз в день, после использования смывать ее не нужно. Значительные улучшения обычно наблюдаются уже на седьмой день лечения, но для достижения стабильного результата рекомендуется применять средство не менее двух недель.

Свищ прямой кишки – неприятная, болезненная патология, которая может привести к серьезным осложнениям, если ее не лечить вовремя . Единственным эффективным методом лечения ректальных свищей на сегодняшний день остается иссечение, которое может быть проведено без операции и применения скальпеля. Домашние методы могут использоваться в качестве дополнительной терапии, но заменить полноценное лечение они не могут.

Видео — Иссечение свища прямой кишки

Представляют собой небольшие отверстия или канальцы в слизистой оболочке кишки, которые часто сопровождаются гнойными и воспалительными процессами. Это довольно болезненная и опасная патология, являющаяся осложнением парапроктита.

Основной опасностью является повышенная вероятность возникновения . Свищи требуют наблюдения и обязательного оперативного вмешательства. Консервативное лечение свищей практически никогда не дает результатов.

Болезнь Крона — причина возникновения свищей.

Возникновение свищей связано с инфекцией, проникающей в оболочки кишки и окружающие ее ткани. Сначала воспаляется жировая клетчатка вокруг кишки (). При этом начинает скапливаться гной.

Гнойники со временем прорываются, оставляя канальцы, называемые свищами. Они могут рубцеваться или продолжать воспаляться и гноиться.

При своевременном лечении парапроктита можно избежать образования свищей. Информацию о том, как лечить свищ прямой кишки, можно получить у врача. Как правило, возможно только одно лечение – хирургическое.

Часто пациенты затягивают с обращением к врачу при остром парапроктите, потому что со временем наступает облегчение. Однако это лишь означает, что образовавшийся гнойник прорвался самопроизвольно и на его месте остался свищ, который затем может воспалиться. Помимо парапроктита существует еще несколько возможных причин возникновения свищей:

• . Это тяжелое хроническое заболевание, сопровождающееся появлением многочисленных очагов воспаления в оболочке кишки. Довольно часто на слизистой оболочке кишечника возникают язвочки, фистулы, которые затем преобразовываются в гноящиеся свищи. Излечить болезнь Крона полностью практически невозможно, она сопровождается постоянными рецидивами.
• Дивертикулит. При этом заболевании в слизистой оболочке кишки образуются небольшие выпячивания под давлением газов. Они являются довольно безобидными, но при попадании в них кала, они начинают воспаляться. Со временем они могут гноиться и прорываться, образуя свищи.
• Туберкулез прямой кишки. Палочка Коха может попадать в кишечник через лимфу или слизь. Сначала заболевание протекает бессимптомно, но затем поднимается температура тела, появляется вздутие живота, метеоризм, нарушения , боли в области живота. На стенках кишечника появляются язвы, которые затем преобразуются в свищи.
• СПИД. При этом заболевании страдает иммунная система человека. Организм становится уязвимым, не может сопротивляться инфекциям. На последних стадиях заболевания довольно часто присоединяются различные инфекции, в том числе кишечные, приводящие к образованию и свищей.

Свищи могут различаться локализацией, особенностями строения. Для прямой кишки наиболее характерны полные свищи с двумя отверстиями: входным и выходным.

Тема видеосюжета — свищ прямой кишки:

Симптомы и осложнения свища прямой кишки

При парапроктите часто повышается температура.

Свищи довольно часто появляются как осложнение других заболеваний. При парапроктите, самой распространенной причине возникновения свищей, часто повышается , появляется боль в промежности, слабость.

После прорыва гнойника наступает временное облегчение, но затем появляются свищи. Для свищей характерны определенные признаки:

1. В области ануса появляется и боль. Зуд может появляться постоянно, но усиливаться после дефекации.
2. Выделения. Из заднего прохода или кожи рядом могут появиться кровянистые выделения с гноем и неприятным запахом. Как правило, этот симптом безошибочно указывает на наличие гнойных свищей.
3. Боль в заднем проходе. Эти боли можно спутать с . Они становятся сильнее во время длительного сидения, ходьбы, дефекации.
4. Повышение температуры. При свище прямой кишки иногда наблюдается незначительное повышение температуры. Если свищ имеет выход наружу, рядом с анальным отверстием будет небольшая ранка, из которой сочится и гной.
5. При внутренних свищах симптоматика более размытая. Эти свищи не имеют выхода наружу. Такие свищи в медицинской практике встречаются редко и часто определяются врачами, как начальная стадия полных свищей. Неполный свищ характеризуется , нарушением стула с примесью гноя и резким неприятным запахом.
6. Постоянные выделения из ранок рядом с анальным отверстием приводят к необходимости носить гигиенические прокладки и часто подмываться. В результате на коже появляется раздражение, покраснение, сыпь. Это приносит дополнительный больному.
7. Опасность свищей заключается в большой вероятности инфицирования крови. По кишечнику проходят каловые массы, они соприкасаются с открытыми и ранками, вызывая их воспаление и нагноение.
8. При отсутствии лечения ткани вокруг свищей начинают рубцеваться. В итоге это приводит к такому неприятному явлению, как недержания и газов. Рубцы также приводят к болезненной дефекации.
9. Самое пугающее последствие – это перерождение свищей в раковую опухоль. Большое количество свищей в прямой кишке считается предраковым состоянием, требует немедленного лечения и наблюдения.

Помимо всего перечисленного свищи представляют собой достаточно болезненное явление, значительно ухудшающее качество жизни пациента.

Операция по иссечению свища

Эффективный метод лечения свищей — это операция.

Редко приносит результаты. Обычно врач назначает лекарства и антибиотики только в качестве подготовительной терапии перед операцией.

Нельзя лечить свищи дома . Никакие народные рецепты не помогут справиться с этой болезнью. Часто свищи прямой кишки сопровождают более серьезное и опасное заболевание, поэтому обследование и лечение должно проводиться под наблюдением врача.

Единственным эффективным методом лечения свищей является их хирургическое иссечение. Оно проводится в условиях госпитализации под общим наркозом. Около 7-10 дней после врач все еще наблюдает больного.

Проводить операцию необходимо только в период обострения болезни. Во время ремиссии свищи могут закрываться, поэтому хирург не сможет устранить их полностью. Как правило, такие операции, проведенные вовремя, приводят к полному выздоровлению больного. во многом зависят и от самого пациента. Он должен вести здоровый образ жизни и правильно питаться.

Маленьким детям с врожденными аномалиями кишечника операцию могут отложить до полутора лет, если нет признаков инфицирования. Существуют различные методы иссечения свища. Выбор того или иного метода зависит от расположения свища. Изначально проводится диагностика с помощью или компьютерная томография, чтобы определить размер, расположение и количество свищей.

Чтобы избежать осложнений и подавить инфекцию, врач может назначить перед операцией курс . Во время операции пациент находится под общим наркозом. Сама операция длится 2-3 часа. Хирург иссекает свищи, вскрывает гнойники и сшивает края раны. Образовавшийся шов заживает в течение недели или двух.

Операция проводится через просвет прямой кишки. Если при этом есть гнойники, он вскрываются и удаляются в первую очередь, а затем уже иссекается сам свищ. В некоторых случаях проводят вскрытие отеков, ушивание . Среди осложнений могут встречаться кровотечения и повторное появление свищей. Оба последствия устраняются повторной операцией. Если к моменту операции болезнь вступила в стадию ремиссии, операцию откладывают.

Послеоперационный период и диета как часть лечения

После операции пациент испытывает неудобства.

Поскольку операция выполняется под общим наркозом, после операции пациент испытывает определенные неудобства, связанные с восстановлением.

Первое время может кружиться голова, появляется , а также боли в области заднего прохода.

Послеоперационные швы наблюдаются в течении недели. Полная реабилитация наступает через несколько недель. При сложных случаях болезненные перевязки проводятся под наркозом.

Швы обрабатываются антисептическими препаратами и обезболивающими . В послеоперационный период могут появляться опасные симптомы, требующие повторной операции. К ним относятся высокая температура, отсутствие дефекации или, напротив, недержание кала и газов, сильные боли в области промежности или в , кровянистые или гнойные выделения из анального отверстия.

При отсутствии осложнений пациент в состоянии начать прежний образ жизни через месяц. Практически сразу после операции больному разрешают пить очищенную воду без газа. Однако первые несколько дней пациент должен придерживаться особой , включающей только жидкую пищу, кефир, отварной рис, бульоны.

Очень важно, что первые 2-3 дня после операции у больного не было стула. Это обеспечит ране стерильные условия для заживания. В последующее время диета расширяется, однако необходимо избегать запоров, которые могут спровоцировать расхождение швов. Дополнительные рекомендации:

• Питание должно быть дробным, по 6 раз в день небольшими порциями.
• Важно пить достаточное количество жидкости, не менее 2 л воды в сутки, чтобы организм быстрее восстановился, а также для предотвращения запоров.
• Не следует употреблять продукты, раздражающие кишечник. К ним относятся газированные и алкогольные напитки, шоколад в большом количестве, острые специи и вкусовые добавки, чипсы, жирное мясо и т.д.
• Необходимо включить в крупы, клетчатку, кисломолочные продукты.

При соблюдении всех послеоперационных правил, диеты и своевременном обследовании рецидива

Содержание

Свищ или фистула прямой кишки, как правило, появляется вследствие заболевания парапроктитом, протекающим в острой или хронической форме. Свищ прямой кишки – это патология, представляющая собой канал с грануляционной тканью, сосредоточенный между прямой кишкой и кожей вблизи анального отверстия или между прямой кишкой и параректальной клетчаткой. Он характеризуется неприятными выделениями (гноем, сукровицей) и болезненными ощущениями.

Что такое свищ прямой кишки и как его вылечить?

Свищ образуется в основном во время острого периода . Эта болезнь представляет собой воспаление параректальной клетчатки. Нередко на фоне воспаления образуется абсцесс, который, вскрываясь, нарушает стенки прямой кишки, формируя патологическую анальную крипту – фистулу. Перед этим слизистая воспаляется, формируется отечность и нарушается отток: гной требует иного выхода, создавая себе проход наружу вблизи ануса.­­­

Пациенты лишь в 40% случаев своевременно обращаются к проктологу, пока гнойник не вскрылся, реже получают помощь – оперативное хирургическое вмешательство. Однако случается, что операция также приводит к образованию свища­ в прямокишечной ткани. В 95% случаев причина возникновения свищевого отверстия – парапроктит. Но у заболевания встречается другая этиология – операция при геморрое (тяжелая форма), рак, актиномикоз, хламидиоз, пектеноз, синдром раздраженной кишки, инфекция ВИЧ, остеомиелит.

Лечение свища прямой кишки проводится при помощи операции и других лечебных мер – антибиотикотерапии, если пациент инфицирован, правильного питания, повышенной гигиены, специальных лекарств (пастеризан, кетонал, залдиар, дюфалак), народных средств. Свищ или фистула прямой кишки при оперативном вмешательстве лечится в рамках стационара, под наблюдением опытных специалистов.

Признаки и симптомы

Определить наличие свища легко, наблюдая за симптомами и признаками его появления. Больной, как правило, ощущает боль при дефекации. Появляется зуд, мацерация, жжение, раздражение вокруг ануса. Если есть внешнее отверстие, из-за недостатка дренирования выделяется инфильтрат, экссудат, что причиняет дополнительную боль пациенту. У выделений присутствует резкий неприятный запах. Во время обострения, в процессе закупорки канала, появляется постоянная боль, температура, слабость, интоксикация.

Однако не следует диагностировать свищ внутри прямой кишки самостоятельно. Дифференциальная диагностика проводится врачом при помощи различных методов:

• Осмотра и опроса больного.
• Пальпации внутренних тканей, выявляющей деформацию в области прямой кишки.
• Зондового исследования, необходимого для определения направления прохода, его глубины.
• Ультрасонографии – УЗИ пищеварительной системы.

• Взятия пробы со средством-красителем в целях определения типа свища – полного или неполного.
• Ректороманоскопии, помогающей определить наличие опухолей, узлов.
• Фистулографии или ирригоскопии – рентгенологического обследования, которое проводится при помощи бариевой клизмы. Сразу после введения клизмы делается рентген-фото.
• Сфинктерометрии – инструментального обследования, определяющего качество функционирования органов сфинктера.
• Гинекологического обследования у женщин, если выход свища находится в шейке матки.

Виды свищей в проктологии – клинические формы

Свищи прямой кишки классифицируются по-разному. В зависимости от локализации хода, они бывают полными или неполными. Полная фистула представляет собой ход, который образует входное отверстие в прямой кишке и выходное – на коже промежности в области сфинктера. Неполные свищи не образуют выходного отверстия, формируя углубление параректальной клетчатки. Учитывая положение фистулы относительно анального отверстия, они делятся на три типа – интрасфинктерные, транссфинктерные, экстрасфинктерные.

Более подробную классификацию свищей смотрите на фото:

Интрасфинктерный

Интрасфинктерный свищ характеризуется прямым проходом без разветвлений. Он легко диагностируется, рубцы не выражены. Как правило, такая фистула находится ниже сфинктера. Этот тип заболевания легко определяется с помощью пальпации, методом зондирования.

Задний транссфинктерный

При таком типе заболевания свищевой проход может быть разветвленным, неровным. Как правило, присутствуют гнойники, сильно выраженные рубцовые процессы. Этот свищ находится выше сфинктера прямой кишки, и чем выше он находится, тем больше ответвлений от основного канала.

Экстрасфинктерные

Экстрасфинктерный или внесфинктерный свищ реже всего диагностируются. Канал этой фистулы неровный, с изгибами, присутствуют рубцы, гнойные капсулы. Острая форма зачастую предполагает появление новых свищевых ходов и отверстий. Сложность течения заболевания определяется четырьмя степенями его развития:

1. Проход относительно прямой, выходное и входное отверстие узкое, рубцевание невыраженное или вовсе отсутствует.
2. Есть рубцы на входном отверстии, воспаление отсутствует или небольшое.
3. Рубцов нет, вход канала узкий, однако эта степень характеризуется началом воспалительного процесса.
4. Внутренний ход широкий, имеется рубцевание, гнойники, воспаление.

Иссечение свища и послеоперационный период после восстановления

Хирургическое вмешательство при фистуле прямой кишки поможет избежать усугубления процесса. Наряду с рассечением используется иссечение свища к просвету прямокишечного канала. Оно выполняется с принятием различных дополнительных мер – вскрытия гнойников, дренирования, ушивания сфинктера, лазерного вмешательства и др.

Чтобы избежать рецидивных новообразований и недостаточности сфинктера, необходимо профессиональное хирургическое вмешательство. Соблюдайте профилактические меры: учитывая, что главной причиной появления фистул является заболевание «парапроктит», внимательно следите за течением болезни, своевременно обращайтесь к врачу, избегайте травмирующих процедур области прямой кишки.

Лечение народными средствами – без операции

Легкую форму фистулы прямой кишки можно вылечить народными средствами. Однако если улучшений не наблюдается, обратитесь к профессионалу. Вот несколько рецептов, которые помогут избавиться от заболевания:

• Тампон с настойкой календулы. Купите ее или приготовьте самостоятельно (двадцать пять грамм сухой календулы или пятьдесят свежей смешайте со ста граммами 70-процентного спирта, настаивайте две недели). Тампон смочите в растворе: 100 мл чистой воды, 100 мл борной кислоты, ложка настойки. Затем его необходимо аккуратно ввести в прямую кишку, смазать стенки. Проводите процедуру один раз за сутки десять дней.
• Оливковое масло и водка. Смешайте их в соотношении один к одному. Тампон обработайте полученным раствором, введите внутрь ануса. Процедуру необходимо повторять два раза за день. После нее сделайте клизму с отваром трав, снимающих раздражение – ромашки, зверобоя.

Видео: операция по удалению свища прямой кишки

Наглядное видео по удалению ректального свища поможет вам понять, как лечат свищ хирургическим путем.

Свищ или фистула прямой кишки – серьезное заболевание, которого вы можете избежать, внимательно отнесшись к симптомам парапроктита. Во время ремиссии болезни будьте внимательны – момент, когда воспаление спадает, может быть началом формирования фистулы.

Сталкивались ли вы с этим неприятным заболеванием? Расскажите о своем опыте лечения в комментариях.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Свищ прямой кишки - это один из симптомов заболевания, который никто не станет обсуждать с родными. Многие стесняются с подобными проблемами обращаться за помощью к специалистам. Но парапроктит представляет собой коварный недуг, который вызывает не только моральные страдания, но и физическую боль. Заболевание редко проходит без последствий. Однако победить его можно с помощью многих лекарственных средств. При свище прямой кишки отмечается резкая боль в области и промежности. Болезнь часто сопровождается нарушениями дефекации, ознобом и повышением температуры. Нередко при парапроктите отмечается затруднение мочеиспускания. Обычно специалисты предлагают хирургическое вмешательство для избавления пациента от недуга. Однако некоторые практикуют лечение свища прямой кишки без операции.

Почему возникает заболевание?

Почему же возникает парапроктит? Существует множество причин возникновения данного заболевания. Чаще всего недуг провоцируют факторы, которые способны снизить иммунитет. Среди них стоит выделить:

1. Нерациональное питание.
2. Сидячий, малоподвижный образ жизни.
3. Острую или же хроническую форму инфекции пищеварительного тракта.
4. Расстройства стула запор, диарею.
5. Хронические заболевания.

Как показывает статистика, заболеванием страдают в основном женщины. Причина этого кроется в ношении трусиков-танга, бикини, облегающих брюк. Особенно опасна одежда из плотной ткани. Она способна натирать кожу в области промежности. Помимо этого, вызвать воспаление способно переохлаждение. Ведь многие женщины носят в морозы короткие юбки и тоненькие колготки. У пожилых людей обычно парапроктит протекает в хронической форме. В группе риска находятся те, кто в молодости перенес острую форму заболевания.

Начальная стадия

Лечение свища прямой кишки без операции возможно. На ранних стадиях данного заболевания врач обычно назначает Их необходимо накладывать на область промежности. Помимо этого, рекомендуют специалисты проводить такие процедуры, как теплые ванночки и ставить облегчающие клизмы. Подобные мероприятия позволяют значительно улучшить состояние пациента.

Для терапии свища прямой кишки обычно назначают антибиотики. В процессе лечения пациентам рекомендуется постельный режим.

Острая форма

Лечение свища прямой кишки без операции при острой форме также допускается. Однако подобная терапия имеет некоторые особенности. Как правило, врачи рекомендуют хирургическое вмешательство, при котором осуществляется вскрытие абсцесса. Но, как показывает практика, многие пациенты осуществляют это в домашних условиях при помощи средств нетрадиционной медицины. В любом случае после требуется прочистка внутреннего отверстия. Если этого не сделать, то может случиться рецидив данного заболевания вплоть до образования еще одного свища.

Особенности заболевания

Даже в простом случае после устранения свища прямой кишки образуется отверстие в анальном канале. Оно, как правило, не заживает. При этом образуется текучий свищ. Крайне редко может появиться рубец.

Если какой-либо фактор снова спровоцирует развитие парапроктита, то в том же канале снова может образоваться нарыв. Если же на этом месте расположен рубец, то абсцесс может возникнуть рядом с ним. Если заболевание рецидивирует, то его лечение должно быть таким, как и при острой форме.

Парапроктит может возникать даже у грудничков. Лечение свища прямой кишки народными методами в таком случае недопустимо. Ребенка следует обязательно показать врачам. При этом следует учесть, что хирургическое вмешательство проводить очень сложно, так как у маленьких детей отверстие нагноения имеет маленький диаметр. Это значительно усложняет чистку канала.

Как лучше лечить?

Возможно ли побороть свищ прямой кишки? Лечение без операции, отзывы показывают, может протекать вполне успешно. За многие века скопилось множество способов, позволяющих не только избавить больного от заболевания, но и предотвратить его повторное развитие. Однако максимального эффекта можно добиться, если при лечении свища прямой кишки сочетать средства традиционной, а также неофициальной медицины.

Ванночки с солью против свища прямой кишки

Лечение свища прямой кишки народными средствами позволяет намного быстрее справиться с недугом. Как показывают многие отзывы, облегчить состояние больного и устранить некоторые симптомы позволяют сидячие ванночки с добавлением соли. Подобные процедуры прекрасно справляются с воспалением, а также помогают отойти гною.

Готовится такая ванночка очень просто. Для начала в емкость необходимо влить 5 литров кипяченой воды. В жидкости следует растворить соду пищевую, морскую и обычную соль. Достаточно взять по ложке каждого из компонентов. Готовый раствор стоит обязательно процедить. Принимать подобную ванну следует в течение 10 минут. Лечение свища прямой кишки народными средствами должно осуществляться курсами. Делать солевые ванночки нужно на протяжении 15 дней, по одной процедуре в сутки. После ванночек следует использовать специальные мази. Их, как правило, назначает врач.

Травяные ванночки

Как еще можно устранить свищ прямой кишки? Симптомы, лечение, а также восстановление после заболевания - все это вызывает множество негативных эмоций и неприятных ощущений. Чтобы облегчить протекание недуга, можно принимать сидячие ванночки, но не с соленым раствором, а травяным отваром. Приготовить его можно в домашних условиях.

Как правило, для лечения свища прямой кишки используют отвар зверобоя, коры дуба, календулы, бадана, тысячелистника, аира, и прочих трав. Для приготовления средства требуется от 50 до 60 грамм трав. Такое количество сырья необходимо залить кипятком (1,5 литра) и поместить на огонь. Травы нужно довести до кипения и варить 20 минут. Теперь средство должно настояться. На это уходит минут 40. Готовый отвар следует тщательно процедить, а затем влить в емкость подходящего размера и разбавить теплой водой (5 литров). Принимать подобные ванны следует 10-15 минут.

Рецепты ванночек

Свищ прямой кишки, лечение в домашних условиях которого рекомендуется проводить только под присмотром врача, представляет собой весьма неприятное явление. Для терапии можно использовать следующие сидячие ванночки:

• 70 грамм золы необходимо залить водой (7 литров) и поместить на огонь. Кипятить средство следует в течение получаса. Спустя указанное средство такой отвар нужно процедить и остудить до температуры от 35 до 37 °С. Принимать ванночку следует минут 25. Количество подобных процедур не ограничено и зависит от степени заболевания.
• Два литра молока необходимо довести обязательно до кипения. Далее в емкость следует добавить несколько головок лука средней величины и 4 дольки чеснока. Кипятить такое средство нужно 2 минуты, а затем немного остудить. Принимать ванночки нужно горячими. При этом тело следует обмотать одеялом. Прекращать процедуру нельзя пока молоко полностью не остынет. Курс длится до полного выздоровления.

Микроклизмы

Лечение свища прямой кишки без операции народными средствами это непростой процесс, который требует выдержки и терпения. Применение микроклизм позволяет увеличить шансы больного на выздоровление. Для проведения подобных процедур требуется специальная груша, имеющая резиновый наконечник. Перед использованием инструмент следует правильно обработать. Чтобы не травмировать ткани, наконечник следует смазать кремом или же растительным маслом. Вот несколько эффективных рецептов:

• Ложку меда следует растворить в 100 граммах воды. Поле этого нужно приготовить настой из трав. Для этого потребуется ромашка, тысячелистник и шалфей. Смесь необходимо залить 200 граммами крутого кипятка. В отдельной емкости нужно смешать оба средства, взяв по 1 десертной ложке каждого. Этот раствор должен настояться хотя бы 30 минут. Перед сном можно провести спринцевание. После этого процедуру стоит повторить, но используя только настой из трав примерно 40 миллилитров. Помимо этого, рекомендуется выпить 1/3 такого лекарственного средства.
• Сырой картофель необходимо тщательно вымыть и натереть на терке вместе с кожурой. Полученную массу следует аккуратно отжать. Полученный сок нужно использовать для спринцевания. В задний проход на ночь нужно вводить столовую ложку средства. Курс составляет 10 дней.
• При свище прямой кишки помогает микроклизма с раствором, приготовленным из свежих цветов календулы. Для начала надо приготовить средство. Необходимо стаканом кипятка залить 20 грамм цветков календулы. Средство должно хорошо настояться. На это уходит несколько часов. Готовый настой следует процедить и можно использовать по назначению.

Жир против свища прямой кишки

Барсучий, а также помогут устранить свищ прямой кишки. Лечение без операции - это долгий процесс. В течение терапии можно использовать различные средства нетрадиционной медицины. Помимо микроклизм и сидячих ванночек, можно использовать тампоны. Их следует пропитывать жиром и вводить в анальное отверстие на ночь.

Если у вас нет указанных компонентов, то можно использовать палочки из свежего картофеля. Используют их, как и тампоны с жиром. Стоит отметить, что картофель хорошо успокаивает раздражение, а также заживляет и обволакивает эрозии и трещины, расположенные в районе анального отдела кишки.

Рецепты чая

Лечение свища прямой кишки без операции можно осуществлять не только с использованием средств для местного применения. Чтобы побороть недуг можно употреблять различные чаи. Подобные средства помогают справиться с парапроктитом.

Для приготовления препарата потребуется по 100 грамм листьев подорожника и корней алтея, а также 75 грамм тысячелистника. Все компоненты нужно измельчить, а затем смешать. Вечером следует залить три столовые ложки 700 миллилитрами кипятка. Средство должно постоять ночь. Утром готовый настой нужно процедить. В сутки рекомендуется выпивать по 150 миллилитров такого препарата до еды. Для большего эффекта принимать средство нужно не менее 4 раз в течение дня. Стоит отметить, что настой позволяет справиться и с парапроктитом и, конечно же, со свищом.

Свищ прямой кишки: лечение зверобоем и прочими травами

Это еще один эффективный способ терапии свища прямой кишки, а также заболевания, вызвавшего его. Для приготовления следует взять по рюмке объемом 50 миллилитров

таких трав, как зверобой обыкновенный, базилик, софа японская и чистотел. Также потребуются листья березы. Их нужно несколько таких рюмок.

Все измельченные компоненты надо смешать, а затем заварить 1,2 литрами кипятка. Емкость со средством следует поместить на огонь и довести до кипения. Варить снадобье нужно в течение минуты на слабом огне. Теперь отвар должен постоять примерно час. Готовое средство следует профильтровать и принимать между основными приемами пищи, не менее трех раз в сутки. Дозировка - столовая ложка.

Специалисты также рекомендуют использовать настой данных трав для микроклизм. Их можно делать до 4 раз в течение суток. После подобных процедур к местам нагноения следует прикладывать тампон, смоченный отваром. Такое средство поможет быстро устранить свищ прямой кишки. Лечение без операции способами, описанными выше, позволяет быстрее восстановиться после заболевания.

Все чаще приходится сталкиваться с таким заболеванием как свищ прямой кишки. Давайте ознакомимся с заболеванием, какие причины, симптомы, классификация заболевания. Рассмотрим способы лечения и народные методы.

Свищ прямой кишки – воспалительное заболевание в анальной крипте с образованием свищевого хода.

Причины заболевания

Свищ прямой кишки часто образуется после острого парапроктита. Кроме этого существует еще ряд причин заболевания:

• осложнение после операции по лечению геморроя;
• вследствие травм;
• болезнь Крона;
• хламидиоз, сифилис, рак, туберкулёз прямой кишки.

Классификация прямокишечных свищей

Свищи прямой кишки делят на виды:

• Полные: имеют два отверстия. Внутреннее расположено в анальной крипте и открывается в просвет кишки. Наружное отверстие расположено на поверхности кожи, обычно рядом с анусом.
• Неполные: имеют только внутреннее отверстие, расположенное на поверхности слизистой.
• Внутренние свищи: два отверстия расположенных на прямокишечной стенке.

По расположению свищевого канала свищи классифицируются:

• Внутрисфинктерный свищ. Самый простой вид заболевания с прямым коротким свищевым каналом, без рубцов. Внутреннее отверстие на поверхности либеркюновой крипты. Открывается наружным отверстием, в районе ануса.
• Внесфинктерный свищ. Внутреннее отверстие находится на поверхности либеркюновой крипты.

Выделяют 4 степени сложности этих свищей:

• 1-а степень. Нет рубцов вокруг внутреннего отверстия. Канал свища прямой. Клетчатка не содержит инфильтратов, гнойных затеков.
• 2-я степень. Вокруг внутреннего отверстия начинают появляться рубцы, однако в клетчатке отсутствуют гнойники и инфильтраты.
• 3-я степень. Узкий вход в канал. Отсутствуют рубцы. Клетчатка содержит гнойники и воспалительные инфильтраты.
• 4-я степень. Широкое входное отверстие. Множественные рубцы, гнойники, инфильтраты.

3) Транс сфинктерный свищ. Часть свищевого хода расположена в клетчатке, а часть проходит через сфинкер. Может соединится с полостью в ишиоректальной и пельвиоректальной клетчатке.

Ещё по теме: Спайки кишечника является очень частым диагнозом

Симптомы

Заболевание при разных формах проявляет одинаковые симптомы:

• Дискомфорт , зуд в области ануса;
• Гнойные, кровяные выделения из анального отверстия или области вокруг него, с неприятным запахом;
• Боль в области ануса, усиливающиеся при длительном сидении, хождении, кашля;
• Незначительное и периодическое повышение температуры;
• Головные боли, общая слабость.

Внешнее выходное отверстие прямокишечного свища имеет вид небольшой ранки на коже, в районе анального выхода. При надавливании на ранку появляются кровяные или гнойные выделения. Количества выделения напрямую зависят от объема дренированной свищем полости. Если свищевой проход широкий, через него могут выделяться газы и кал. Фото данного заболевания не из малоприятных, поэтому часто заменяется черно-белыми схемами.

Заболевание протекает с периодами ремиссии и обострения. Когда гнойник вскрывается, больной чувствует себя лучше, воспаление стихает и наступает стадия ремиссии. Заболевание длится годами, пока свищ не излечат.

Диагностика

Чтоб поставить правильный диагноз и выбрать метод лечения необходимо пройти диагностическое обследование, включающее:

• Сбор анамнеза.
• Внешний осмотр области ануса, при котором можно обнаружить отверстия свища.
• Врачом ощупываются мягкие ткани вокруг анального отверстия, исследуется прямая кишка пальцем. Это дает возможность ощутить ход свища.
• Зондирование прямой кишки специальным зондом, позволяющее определить направление свища и его вход.
• Всем больным делается проба с красителями.
• Назначается ректороманоскопия, с ее помощью выявляют воспаление в слизистой прямой кишки, также опухоли, трещины и геморроидальные узлы.
• Фистулография. Дополнительный метод обследования. Назначают при подозрении на внесфинктерный или внутресфинкрерный свищи.
• Ультрасонография.
• Сфинктерометрия. С ее помощью оценивается функция прямокишечных сфинктеров.

Осложнения заболевания

Обычно свищ прямой кишки не представляет угроз жизни пациента. Однако при отсутствии лечения могут вызвать серьезные осложнения:

• распространенная инфекция из свища может привести к перитониту;
• хронический свищ может перерасти в .

Ещё по теме: Диета при поносе играет важную роль в ходе лечения

Лечение

Разберемся как лечить заболевание, возможно ли избавится от недуга без операции? Современная проктология предлагает два способа лечения:

• консервативное;
• хирургическое.

Консервативное лечение прямокишечных свищей включает сидящие ванны, промывание свища антисептиками, микроклизмы с облепиховым маслом, введение антибиотиков в ход свища. К сожалению, консервативное лечение малоэффективно. Поэтому врачи склоняются к проведению операции для удаления свища.

В период ремиссии, пока свищи закрыты, иссече6ние свища не проводиться, поскольку есть риск повреждения здоровых близ лежащих тканей. В выборе техники оперативного вмешательства учитывают:

• тип свища;
• наличие рубцов;
• воспалительные изменения.

Есть много методик по удалению свища, но суть одна – иссечение свища. Современные виды операций, выполняемые для иссечения свища:

• рассечение свища в просвет кишки;
• иссечение свища в просвет кишки с дальнейшим вскрытием, дренированием гнойных полостей;
• иссечение свища в просвет кишки с дальнейшим сшиванием сфинктера;
• операция Габриэля с иссечением свища в просвет кишки и другие.

Операция проводится под общей анестезией. Чтоб устранить воспалительные процессы в клетчатке перед операцией может назначаться антибиотикотерапия.

Суть операции: иссечение свища и измененных тканей вокруг него. Рана послеоперационная заживает на протяжении 5-7 дней. В большинстве случаев операции заканчиваются успешно.

В послеоперационный период возможны следующие осложнения:

• кровотечения;
• повторное появление свища.

Это редко случается и легко устраняется с помощью дополнительного лечения.

Люди, перенесшие операцию, оставляют только положительные отзывы.

Послеоперационный период

Спустя пару часов после того, как провели удаление свища больному разрешается пить жидкость, в небольших количествах. Поскольку после отхождения наркоза возможны болевые ощущения. В первые три дня больному выписывают обезболивающее. Перевязки болезненные, поэтому их проводят с применением местного обезболивания.

В первые дни после операции назначается строгая диета: вода, кефир, небольшое количество варенного риса. Пару дней после операции не должна происходить дефекация, чтоб рана быстрее заживала.