Изменения, возникающие из-за гипоксии, как правило, необратимы, поэтому игнорировать такое состояние недопустимо.

Особенно опасна гипоксия головного мозга, сердца, почек, так как эти системы наиболее чувствительны к ограничению кислорода.

Что такое гипоксия

По объему обслуживающего кровотока головной мозг занимает первое место: 20% от объема крови уходит на доставку мозгу кислорода и питательных веществ.

Ткань мозга чрезвычайно чувствительна к нехватке кислорода: через 4 секунды острой недостаточности функциональность ее нарушается, через 8–12 секунд человек теряет сознание, спустя 30 наступает кома. При отсутствии кровотока головной мозг в состоянии функционировать не больше, чем 4–5 минут.

На практике временной интервал несколько больше, так как острая гипоксия, связанная с полным исчезновением кровотока – явление редкое. Чаще всего человек сталкивается с уменьшением кислорода в крови или нарушениях в механизме поглощения. Прогноз к жизни в этом случае лучше, но последствия гипоксии колеблется от излечимых до тяжелых необратимых.

Виды патологического состояния

Гипоксия не является независимым заболеванием. Это состояние, которое наступает при уменьшении объема кислорода, попадающего в клетки. Приводят к этому множество различных факторов.

Виды по этиологии

По отношению к внешним факторам состояние классифицируют следующим образом.

• Гипоксическая – или экзогенная. Состояние развивается из-за нехватки кислорода во вдыхаемом воздухе. Самая тривиальная причина – плохо проветриваемое помещение, бездействие вентиляции в полностью закрытом помещении. С такого рода состоянием сталкиваются альпинисты при восхождении, так как с высотой объем кислорода в воздухе снижается.
• Респираторная – или дыхательная. Здесь наблюдаются нарушения в работе дыхательных путей: пневмония, обострение бронхиальной астмы, дисфункции дыхательного центра, травмы и так далее. Причины здесь очевидны и все силы направлены на лечение первичной болезни.
• Сердечно-сосудистая – или циркуляторная. Причиной выступают изменения в составе крови, способствующие нарушению нормального течения крови. Такое состояние наступает при сердечной недостаточности, сужении рабочего русла сосуда из-за тромбоза, атеросклеротической бляшки и так далее. Последствия гипоксии здесь куда более серьезные, вплоть до ишемического инсульта мозга.
• Гемическая – связана с изменением состава крови. В человеческом организме молекулы кислорода транспортируются в виде комплекса с гемоглобином. При уменьшении количества гемоглобина или эритроцитов кислород остается несвязанным и, соответственно, не может быть доставлен в клетку. Такая же картина наблюдается при разрушении механизма связывания гемоглобина с кислородом.
• Тканевая – в этом случае нарушается механизм утилизации кислорода в клетке, например, при блокировке фрагмента дыхательной цепи митохондрии. Такое действие оказывают некоторые яды и медикаменты.
• Перегрузочная – как правило, временное явление, связанное с чрезмерной нагрузкой на мышцы, нервную ткань или орган.
• Техногенная – такая гипоксия формируется при постоянном действии вредных, отравляющих веществ на некоторых производствах.
• Смешанная – любой вид гипоксии, протяженный во времени достаточно, чтобы возникла тканевая гипоксия. Здесь нужно лечение как первичной формы, так и вторичной.

Разновидности по времени развития

Поскольку гипоксия является именно состоянием, а не болезнью, то скорость формирования его может быть очень разной.

• Молниеносная – например, вследствие кровоизлияния в дыхательный центр или в результате травмы. При неоказании срочной помощи, такое состояние заканчивается смертью.
• Острая гипоксия головного мозга развивается за несколько часов. Примером ее может служить отравление цианидами, блокирующими фермент дыхательной цепи. Помощь и здесь нужна немедленная, в противном случае ни жизнь, ни здоровье человека не гарантированы. Однако для проведения лечебных мероприятий отводится больше времени.
• Хроническая гипоксия мозга не столь опасна для жизни, но значительно снижает ее качество. Чтобы компенсировать постоянную нехватку кислорода, организм используется разнообразные дополнительные механизмы. Однако любые из них направлены только на поддержание жизнедеятельности, но отнюдь не на полноценное восстановление функций.

К самым явным механизмам компенсации относится возрастание глубины и частоты входов. В дыхании начинают участвовать резервные альвеолы, чтобы максимально увеличить рабочую поверхность. Внешне это проявляется как сильная одышка, которая заметно ограничивает подвижность. При этом повышается частота сердечных сокращений и величина давления.

Происходит перераспределение кровотока: к внутренним органам направляется больше крови, а периферия начинает испытывать вторичный кислородный голод. Недостаток кислорода порождает необходимость увеличить количество эритроцитов, что значительно повышает риск тромбообразования.

Все это приводит к быстрому износу и повреждению сердечно-сосудистой и дыхательной систем. А поэтому лечение гипоксии должно быть начато на самых ранних стадиях. Позднее справиться с болезненным состоянием и последствиями его компенсации намного сложнее.

Классификация по локализации

Недостаток кислорода может наблюдаться на каком-то определенном участке мозга, а может охватывать весь орган.

Рассматривают следующие виды:

• Рассеянная – следствие общего недостатка кислорода в крови. Вызывает нарушения низкой или средней степени тяжести. Излечивается с наиболее благоприятными прогнозами.
• Центральная церебральная ишемия формируется при нарушении кровоснабжения какого-то участка мозга. Причиной, как правило, выступает сужение сосуда – аневризма, тромб. Обычно такое состояние является частью более обширного заболевания.
• Глобальная церебральная ишемия – полное прекращение поступления крови.
• Ишемический инсульт – причиной также является резкое сужение или непроходимость кровеносного сосуда. Обычно, инсульт захватывает несколько участков.

Симптомы гипоксии

Как и множество других нарушений в работе ЦНС гипоксия сопровождается ухудшением умственной деятельности. Первыми признаками ее выступают затруднения с решением задач, ухудшение краткосрочной памяти, то есть симптомы, которые легко приписать утомлению.

На следующей стадии острой гипоксии у пострадавшего часто возникает состояние эйфории. Чрезмерная энергичность и возбуждение сопровождается явственным расстройством координации, шаткой походкой.

Несмотря на самоощущение с объективной точки зрения когнитивные функции ухудшаются. Возбуждение сопровождается бледностью, но порой может вызвать и покраснение кожных покровов. Появляется обильное неприятное потоотделение, дыхание и сердцебиение учащенное.

Возбуждение сменяется апатией, сонливостью, сопровождается головокружением. Падает зрение, появляются «мушки» перед глазами, затем больной утрачивает сознание. Обморок переходит в кому разной глубины.

Даже на этой стадии реанимационная помощь позволяет не только спасти жизнь пациента, но и полностью восстановить все функции мозга. Восстановление происходит в обратном порядке.

Причиной хронической нехватки кислорода становятся заболевания, связанные с сужением кровеносных сосудов, например: синдром шейной артерии при остеохондрозе, гипертоническая энцефалопатия и прочее.

Симптомами гипоксии мозга являются следующие нарушения:

• головокружение, постоянный звон в ушах;
• постоянная головная боль. Боль снимается сосудорасширяющими лекарствами, но тут же возвращается;
• нарушение равновесия, координации, речи;
• приступы тошноты и рвоты по утрам;
• ухудшение умственных способностей – нарушение памяти, уменьшение работоспособности;
• возможны разнообразные нарушения сна;
• наблюдается резкая смена настроений, превалирует плаксивость, раздражительность, развивается депрессия и апатия.

Лечение хронической гипоксии не отделимо от лечения основного заболевания. Только устранив первичный фактор, можно добиться успеха, восстановив нормальное кровоснабжение мозга.

Диагностика

Острая гипоксия отличается достаточно характерными симптомами, что облегчает диагностику. Признаки хронической совпадают большинством симптомов нарушения в работе ЦНС, и в большинстве случаев причиной появления их нехватка кислорода и является.

Цель диагностики при гипоксии – установить первичную причину патологического состояния.

• Анализ крови – как общий, так и газовый. Первый указывает количество эритроцитов, последний позволяет точно установить парциальное давление кислорода и углекислого газа в крови.
• Энцефалограмма головы предоставляет информацию о состоянии клеток мозга, наличии плохо функционирующих участков.
• Реовазография позволяет установить состояние кровеносных сосудов, снабжающих мозг.
• Ангиография – общая или селективная, предоставляет более полную картину кровотока.
• Магнитно-резонансная томография – наиболее информационный метод. Незаменима при подозрениях на ишемию отдельных участков мозга.
• Капнография и CO-метрия указывает на объем углекислого газа в выдыхаемом воздухе. Таким образом исключают или подтверждают нарушения в работе легких.

Лечение

Так как причины состояния разнообразны, то и для лечения гипоксии головного мозга применяют разные методы.

• Экзогенная форма требует лишь восстановления нормального содержания кислорода в крови, причем источником является вдыхаемый воздух. Метод лечения – кислородная подушка.
• В случае дыхательной гипоксии лечение направлено на восстановление функций дыхательных путей. Для этого используют дыхательные аналептики, лекарства, расширяющие бронхи, антигипоксаны.
• При гемической форме применяют препараты, способствующие восстановлению функции кроветворения. Распространенным методом является переливание крови.
• Для лечения циркуляторной гипоксии назначают прием антикоагулянтов, сосудорасширяющих, ноотропов, противоотечных, ангиопротекторов и так далее.
• Тканевая форма предполагает применение антидотов, если первопричиной выступило отравление. Допустимы любые меры, направленные на улучшение снабжения кислородом: прием витаминов, гипербарическая оксигинация и даже прогулки на свежем воздухе.

Острая гипоксия головного мозга представляет собой смертельно опасное состояние. Хроническая заметно снижает уровень жизни. Любые формы заболевания требуют эффективного и безотлагательного лечения.

У бабушки гипоксия после инсульта возникла. Проходила долгую реабилитацию: принимала Дивазу, ходила на ЛФК. Сейчас, слава Богу, все в норму пришло.

• Заболевания
• Части тела

Предметный указатель на часто встречающиеся заболевания сердечно-сосудистой системы, поможет Вам с быстрым поиском нужного материала.

Выберете интересующую Вас часть тела, система покажет материалы, связанные с ней.

© Prososud.ru Контакты:

Использование материалов сайта возможно только при наличии активной ссылки на первоисточник.

Гипоксия

Гипоксия представляет собой состояние кислородного голодания, которое может испытывать как организм в целом, так и отдельные его органы или системы органов.

Причины гипоксии

Спровоцировать гипоксию могут самые разнообразные факторы, среди которых:

• Сниженное содержание кислорода во вдыхаемом воздухе (например, во время пребывания в высокогорных районах);
• Частичное или полное нарушение воздухообмена в легких, обусловленное утоплением, удушьем, отеком легких или слизистой оболочки бронхов, бронхоспазмом и т.д.;
• Снижение кислородной емкости крови или, говоря другими словами, уменьшение количества гемоглобина, способного присоединять кислород, ведь именно он выполняет функцию основного его транспортировщика (кровяная гипоксия может возникнуть на фоне отравления угарным газом, малокровия или эритроцитолиза);
• Патологические состояния, являющиеся следствием сердечно-сосудистой недостаточности и при которых перемещение обогащенной кислородом крови к различным тканям и органам затруднено или вовсе невозможно (например, при пороках сердца, диабетическом поражении сосудов и т.д.);
• Нарушения процессов поглощения кислорода тканями организма (признаки гипоксии могут развиться вследствие блокирования активности ферментов, которые принимают участие в тканевом дыхании, токсическими веществами или солями тяжелых металлов);
• Повышение функциональной нагрузки на ткань или орган (симптомы гипоксии может спровоцировать тяжелая физическая работа или повышенные спортивные нагрузки, когда потребность в кислороде превышает его реальное поступление в организм).

В отдельных случаях кислородное голодание является следствием совокупности перечисленных выше факторов.

Гипоксия может отмечаться также у детей в период их внутриутробного развития. Если подобное состояние отмечается в течение длительного периода, оно может стать причиной серьезных нарушений в обмене веществ плода. В особо тяжелых случаях последствиями гипоксии могут стать ишемия, некроз тканей ребенка и даже его гибель.

Основными причинами внутриутробной гипоксии плода считаются:

• Перенесенные матерью заболевания, включая болезни сердца, сосудов, легких, а также заболевания, сопровождающиеся снижением концентрации гемоглобина в крови;
• Врожденные пороки развития плода;
• Нарушения функции пуповины и плаценты, включая ухудшение плацентарного газообмена, обусловленного преждевременной отслойкой плаценты, и прерывание пуповинного кровообращения из-за образования узлов, сдавливания или обвития плода;
• Анемия, характеризующаяся сниженным содержанием гемоглобина в крови;
• Продолжительное механическое сдавливание плода.

Симптомы гипоксии

Признаки гипоксии достаточно разнообразны и определяются степенью выраженности состояния, продолжительностью воздействия на организм неблагоприятного фактора, а также реактивностью самого организма.

Кроме того, симптомы гипоксии обусловливаются тем, в какой форме она протекает. В целом в зависимости от скорости развития патологического процесса выделяют:

Молниеносная, острая и подострая формы в отличие от хронической гипоксии характеризуются более выраженной клинической картиной. Симптомы кислородного голодания развиваются в достаточно быстрые сроки, не давая организму возможности адаптироваться к ним. Поэтому последствия гипоксии, протекающей в острой форме, для человека зачастую более серьезны, чем последствия хронического кислородного голодания, привыкание к которому происходит постепенно. В некоторых случаях они носят необратимый характер.

Хроническая гипоксия развивается медленно. Так, пациенты, у которых диагностированы тяжелые формы дыхательной недостаточности на фоне хронических заболеваний легких, могут годами жить без каких-либо драматических симптомов. Однако следует отметить, что, как и острая форма кислородного голодания, хроническая также приводит к необратимым последствиям. Только развиваются они в течение более длительного времени.

Наиболее общими признаками гипоксии в острой форме являются:

• Появление одышки;
• Увеличение частоты дыхания и его глубины;
• Дисфункция отдельных органов и систем.

Хроническая форма чаще всего характеризуется повышением активности эритропоэза (процесса образования эритроцитов в костном мозге) на фоне развития патологического состояния, при котором концентрация эритроцитов в единице объема крови существенно превышает показатели, считающиеся физиологически нормальными. Кроме того, в организме отмечается нарушение функции различных органов и их систем.

Лечение гипоксии

Лечение гипоксии предполагает назначение комплекса мероприятий, направленных на устранение ее причины, борьбу с недостатком кислорода, а также внесение корректив в систему гомеостаза организма.

В некоторых случаях для устранения последствий гипоксии достаточно проветривания помещения или прогулки на свежем воздухе. Если же состояние спровоцировано более серьезными причинами и сопряжено с заболеваниями системы крови, легких, сердечно-сосудистой системы или с отравлением токсическими веществами, для лечения гипоксии могут быть рекомендованы:

• Терапия с применением кислородного оборудования (масок, подушек, баллончиков и т.д.);
• Назначение препаратов-антигипоксантов, бронхорасширяющих средств, дыхательных аналептиков и т.д.;
• Применение концентраторов кислорода;
• Искусственная вентиляция легких;
• Переливание крови и стимуляция кроветворения;
• Коррегирующие функцию сердца и сосудов хирургические операции;
• Назначение препаратов с кардиотропным эффектом;
• Применение антидотов в комплексе с искусственной вентиляцией легких и назначением препаратов, действие которых направлено на улучшение утилизации кислорода тканями (при отравлениях).

Каждый человек хотя бы несколько раз в своей жизни сталкивался с таким неприятным заболеванием, как насморк. Чаще всего заложенный нос с п.

Почему я худею без причины? Каковы последствия заболевания? Нужно ли обращаться к врачу или «само пройдет»? Каждый человек должен знать, чт.

Этот вопрос интересует очень многих. Если еще совсем недавно баню на 100% считали полезной, то в последнее время появился ряд опасений, подт.

То, что мы едим каждый день, начинает волновать нас в тот момент, когда врач ставит неожиданный диагноз «атеросклероз» или «ишемическая боле.

Предупредить проникновение и развитие различных инфекций может каждый человек, главное – знать основные опасности, которые подстерегают на к.

Мазок на онкоцитологию (анализ по Папаниколау, Пап-тест) – это способ микроскопического исследования клеток, которые берутся с поверхности ш.

При использовании материалов сайта активная ссылка обязательна.

Гипоксия (кислородное голодание) – виды и степени, симптомы и признаки, причины и последствия, лечение и профилактика. Что такое гипоксия плода во время беременности? Гипоксия новорожденного при родах

Общая характеристика гипоксии

Определение

Развитие гипоксии

Виды гипоксии

• Дыхательная (респираторная, легочная) гипоксия.
• Циркуляторная (сердечно-сосудистая) гипоксия:
  • Ишемическая;
  • Застойная.
• Гемическая (кровяная) гипоксия:
  • Анемическая;
  • Обусловленная инактивацией гемоглобина.
• Тканевая (гистотоксическая) гипоксия.
• Субстратная гипоксия.
• Перегрузочная гипоксия.
• Смешанная гипоксия.

В зависимости от скорости развития и течения, гипоксия подразделяется на следующие виды:

• Молниеносная (мгновенная) – развивается в течение нескольких секунд (не дольше 2 – 3 минут);
• Острая – развивается в течение нескольких десятков минут или часов (не дольше 2 часов);
• Подострая – развивается в течение нескольких часов (не дольше 3 – 5 часов);
• Хроническая – развивается и длится в течение недель, месяцев или лет.

В зависимости от распространенности кислородного голодания, гипоксию подразделяют на общую и местную.

Экзогенная гипоксия

Дыхательная (респираторная, легочная) гипоксия

Циркуляторная (сердечно-сосудистая) гипоксия

Гемическая (кровяная) гипоксия

Также отравление, приводящее к образованию метгемоглобина, может происходить при контактах с токсическими веществами, выделяющимися при производстве силоса, при работе с ацетиленовой сваркой, гербицидами, дефолиантами, взрывчатыми веществами и т.д.

Тканевая (гистотоксическая) гипоксия

• Подавление активности ферментов дыхательной цепи при отравлении цианидами, эфиром, уретаном, барбитуратами и алкоголем;
• Недостаток количества ферментов дыхательной цепи на фоне дефицита витаминов В 1 , В 2 , РР и В 5 ;
• Неправильная и нескоординированная работа ферментов дыхательной цепи при отравлении нитратами, токсинами микробов, воздействии большого количества гормоновщитовидной железы и т.д.;
• Повреждение структуры ферментов при действии радиоактивного излучения, при уремии, кахексии, тяжелых инфекционных заболеваниях и т.д.

Тканевая гипоксия может существовать в течение длительного промежутка времени.

Субстратная гипоксия

Перегрузочная гипоксия

Смешанная гипоксия

Острая гипоксия

Хроническая гипоксия

Гипоксия плода

Гипоксия у новорожденных

Гипоксия в родах

На практике гипоксия плода в родах очень часто провоцируется интенсивными сокращениями матки, вызванными введением окситоцина.

Последствия гипоксии

Гипоксия – причины

• Разряженная атмосфера на высоте (горная болезнь, высотная болезнь, болезнь летчиков);
• Нахождение в тесных помещениях с большим скоплением людей;
• Нахождение в шахтах, колодцах или в любых закрытых помещениях (например, подводных лодках и т.д.) с отсутствующим сообщением с внешней средой;
• Некачественная вентиляция помещений;
• Работа в водолазных костюмах или дыхание через противогаз;
• Сильная загазованность воздуха или смог в городе проживания;
• Неисправность наркозно-дыхательной аппаратуры.

Причинами различных видов эндогенной гипоксии могут быть следующие факторы:

• Заболевания органов дыхания (пневмония, пневмоторакс, гидроторакс, гемоторакс, разрушение сурфактанта альвеол, отек легких, тромбоэмболия легочной артерии, трахеиты, бронхиты, эмфизема, саркоидоз, асбестоз, бронхоспазм и т.д.);
• Инородные тела в бронхах (например, случайное заглатывание детьми различных предметов, подавливание и т.д.);
• Асфиксия любого происхождения (например, при сдавлении шеи и т.д.);
• Врожденные и приобретенные пороки сердца (незаращение овального отверстия или Баталова протока сердца, ревматизм и т.д.);
• Повреждение дыхательного центра ЦНС при травмах, опухолях и других заболеваниях мозга, а также при его угнетении отравляющими веществами;
• Нарушение механики акта дыхания вследствие переломов и смещений костей грудной клетки, повреждения диафрагмы или спазмах мускулатуры;
• Нарушения работы сердца, спровоцированные различными заболеваниями и патологиями сердца (инфаркт, кардиосклероз, сердечная недостаточность, нарушение баланса электролитов, тампонада сердца, облитерация перикарда, блокада проведения электрических импульсов в сердце и т.д.);
• Резкое сужение кровеносных сосудов в различных органах;
• Артериовенозное шунтирование (перенос артериальной крови в вены по сосудистым шунтам до того, как она дойдет до органов и тканей и отдаст кислород клеткам);
• Застой крови в системе нижней или верхней полой вены;
• Тромбозы;
• Отравление химическими веществами, вызывающими образование неактивного гемоглобина (например, цианидами, угарным газом, люизитом и т.д.);
• Анемия;
• Острая кровопотеря;
• Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС-синдром);
• Нарушение обмена углеводов и жиров (например, при сахарном диабете, ожирении и т.д.);
• Шок и кома;
• Чрезмерные физические нагрузки;
• Злокачественные опухоли любой локализации;
• Хронические заболевания почек и крови (например, лейкозы, анемии и т.д.);
• Дефицит витаминов РР, В 1 , В 2 и В 5 ;
• Заболевания щитовидной железы;
• Повреждение клеток радиационным излучением, продуктами распада тканей при кахексии, тяжелых инфекциях или уремии;
• Злоупотребление наркотиками и алкоголем;
• Длительное голодание.

Симптомы (признаки) гипоксии

Судороги при гипоксии появляются при воздействии внешних раздражителей. Причем судорожный приступ обычно начинается с подергиваний мышц лица, кистей рук и ног с присоединением беспорядочных мышечных сокращений живота. Иногда при судорогах формируется опистотонус, который представляет собой выгнутого дугой человека с разогнутыми мышцами шеи и спины, запрокинутой назад головой и согнутыми в локтях руками. Поза человека в опистотонусе напоминает гимнастическую фигуру «мостик».

Высотная гипоксия (горная болезнь) - причины и механизм развития, симптомы, проявления и последствия, мнение мастера спорта по альпинизму и врачей-физиологов - видео

Степени гипоксии

• Легкая (обычно выявляется только при физических нагрузках);
• Умеренная (явления гипоксического синдрома появляются в покое);
• Тяжелая (явления гипоксического синдрома выражены сильно и имеется тенденция к переходу в коматозное состояние);
• Критическая (гипоксический синдром привел к коме или шоку, которые могут закончиться агонией со смертельным исходом).

Лечение кислородного голодания

• Переливание крови или эритроцитарной массы;
• Введение переносчиков кислорода (Перфторана и др.);
• Гемосорбция и плазмаферез с целью удаления из крови отравляющих продуктов обмена веществ;
• Введение веществ, способных выполнять функции ферментов дыхательной цепи (витамин С, метиленовая синька и т.д.);
• Введение глюкозы в качестве основного вещества, дающего клеткам энергию для осуществления процессов жизнедеятельности;
• Введение стероидных гормонов для устранения выраженного кислородного голодания тканей.

В принципе, помимо вышеперечисленных, для устранения гипоксии могут применяться любые методы лечения и препараты, действие которых направленно на восстановление нормальной работы всех органов и систем, а также на поддержание жизненно важных функций организма.

Профилактика гипоксии

Читать еще:

Оставить отзыв

Вы можете добавить свои комментарии и отзывы к данной статье при условии соблюдения Правил обсуждения.

Кислородное голодание головного мозга - что это такое и как лечить?

Гипоксия головного мозга (ГГМ) - это анормальный процесс, протекающий в мозговых структурах, при котором каждая клетка испытывает дефицит кислорода.

Оксиген необходим для нормальной работы всех жизненно важных функций головного мозга и систем организма.

Кислородная недостаточность поражает мозговой центр «критического органа», где в первую очередь страдают ткани коры головного мозга. В результате наступает гипоксический криз.

Через сосуды и артерии головного мозга за одну минуту проходит порядка 20% всего объема крови, что определенно является весьма высоким показателем.

Если все функции работают нормально, то острая гипоксия мозга, поражающая клетки на 3-4 секунды не вызовет глобальных изменений.

Однако нехватка кислорода в голове в течение 10 секунд может привести к потере рассудка и обмороку. А спустя 30 секунд кора головного мозга станет неактивной, что опасно для человека наступлением комы.

Время смерти мозговых клеток происходит, когда кислородное голодание мозга продолжается в течение 5 минут. Если за это время не провести реанимацию и не восстановить недостаток кислорода, то процесс станет необратимым.

Самостоятельно лечить в домашних условиях гипоксический синдром нельзя. Чем лечить и как бороться с гипоксией решает лечащий врач после детального обследования организма.

В некоторых случаях доктор может назначить курс внутривенных уколов или прохождение процедурной терапии.

Как вылечить и какие лекарственные средства использовать зависит прежде всего от возраста пациента. Лечение гипоксии у детей, взрослых и у пожилых людей различается и подбирается строго индивидуально.

При подборе терапии рассматриваются все факторы - причины возникновения нехватки кислорода в мозгу, симптомы, вид установленной у пациента патологии.

Гипоксический синдром может носить эпизодический характер, а может иметь конкретный диагноз и степень тяжести, например: хроническая гипоксия мозга 2 степени.

При повышенной чувствительности мозга к гипоксии, состояние часто сопровождается комой.

Симптомы нехватки кислорода

Если ежеминутно каждые 100 г мозга не получают около 3,3 мл оксигена, то наступает гипоксия сосудов головного мозга.

При стремительном развитии гипоксического синдрома процессы отследить невозможно. В этом случае важно срочное оказание помощи во избежание комы или летального исхода.

Но если у патологии есть временной промежуток развития, то признаки успевают обозначиться. Проявление симптомов кислородного голодания у взрослых стандартны:

• самый ранний признак - нарушение микроциркуляторного русла;
• далее проявляется повышенное возбуждение, бесконтрольное поведение в состоянии эйфории, сменяемое вялостью или чувством подавленности;
• появление резких головных болей давящего характера;
• расстройство сердечно-сосудистой системы - стенокардия, понижение тонуса, давления и температуры, аритмия или тахикардия сердца;
• появление бледности, синюшности или покраснения кожи;
• заторможенность функций ЦНС, головокружение, тошнота, неукротимая рвота, рябь или потемнение в глазах, нарушение зрения;
• состояние ступора, энурез, бесконтрольное испражнение кишечника, возможна потеря сознания;
• при перинатальном поражении мозговых структур происходит отек мозга, пропадает чувствительность кожи.

Тяжелая форма характеризуется ранним выявлением гипоксии нейронов головного мозга. При этом поражении патология может иметь различную степень тяжести, иногда процессы необратимы.

Как проявляются симптомы у детей:

• часто наблюдается тахикардия, сменяемая брадикардией;
• появление аритмии и шумов в сердце;
• появление в околоплодных водах мекония (первородного кала);
• рост и резкий спад частоты внутриутробных движений;
• у ребенка может наблюдаться образование тромбоза, небольших тканевых кровоизлияний.

Если мозгу малыша длительное время не хватает кислорода, то происходит накопление углекислоты в крови. Возникает раздражение дыхательных центров, от чего плод пытается осуществить дыхательные движения.

При этом возникает проникновение в органы дыхания инородных тел (слизь, кровь или околоплодные воды). Даже первый вдох способен вызвать пневмоторакс, что является прямой угрозой для жизни ребенка.

Виды гипоксии

По стремительности прогресса и нарастанию симптомов гипоксия может быть острой, подострой или хронической формы.

По уровню дефицита кислорода гипоксический синдром разделяется на несколько типов: легкий, умеренный, тяжелый и критический.

В зависимости от причины и механизмов развития кислородное голодание классифицируется на виды, которые определяются по месту локализации патологии.

К примеру, эндогенная или смешанная гипоксия возникает вследствие дисфункции различных систем или органов, а также влияния определенных факторов на организм.

Рассмотрим подробнее основные разновидности гипоксии.

Тканевая (гистотоксическая)

Данный вид возникает при снижении активности дыхательных ферментов в митохондриях клеток ткани.

Циркуляторная (сердечно-сосудистая)

Возникает при нарушениях гемодинамики либо общего кровообращения в артериях и сосудах головного мозга.

Сердечно-сосудистая недостаточность, шоковые или стрессовые состояния, васкулит, порок сердца, инфаркт миокарда, поражение сосудов на фоне диабета относят к основным причинам циркуляторной гипоксии.

К второстепенным факторам причисляют образование тромбоза, эмболии, атеросклеротических бляшек на стенках сосудов, затрудняющих кровоток.

Экзогенная (гипоксическая)

Возникает при снижении уровня оксигена в окружающей среде. К примеру, разряженный воздух на высокогорном плато или при полете на параплане.

При нормальном атмосферном давлении кислородная недостаточность может быть спровоцирована следующими факторами:

• сильная загазованность;
• загрязнение воздуха дисперсными частицами, например, в шахтах при добыче полезных ископаемых;
• в подводных субмаринах;
• просто в душном помещении с плохой вентиляцией.

Гемическая (кровяная)

Наблюдается на фоне снижения кислородной емкости крови. Основные факторы:

• нарушение транспортировки оксигена клетками;
• недостаток в крови эритроцитов;
• резкое понижение уровня гемоглобина;
• нарушение процессов соединения гемоглобина с молекулами оксигена.

Чаще возникает при гемолизе эритроцитов, отравлении угарным газом или анемии.

Респираторная (дыхательная)

Возникает при дестабилизации функций органов дыхания. К примеру:

• при воспалении легких (пневмонии);
• бронхиальной астме;
• прорастании злокачественной опухоли в бронхолегочной системе;
• воспалении аденоид или миндалин.

Своевременная операция по удалению новообразования или миндалин может быстро устранить проблему.

Респираторная гипоксия может быть вызвана передозировкой наркотиков, патологией спинного и головного мозга.

Ишемический инсульт

Ишемический инсульт головного мозга - это острое кислородное голодание, наступившее в результате нарушения кровоснабжения в артериях мозга.

Продолжается обычно более суток, проходит в сочетании с ярко выраженными неврологическими признаками. Подобное состояние грозит размягчением тканей мозга на пораженном участке, что приводит к инфаркту.

Центральная и глобальная церебральная ишемия

Данная патология возникает вследствие нарушения кровоснабжения на определенном месте локализации.

Также церебральная гипоксия проявляется вследствие развития различных заболеваний. Например, аневризма, образование тромба, закупорка кровеносных сосудов.

Клиника состояния дополняет картину возникновения инфарктов. Глобальная ишемия - это полное прекращение кровоснабжения головного мозга.

Рассеянная

Данное нарушение функций относится к категории от легкой до умеренной степени тяжести. Возникает при низком уровне оксигена в кровяном русле.

Острая

Острая гипоксия наблюдается в связи с отравлениями, тяжелыми болезнями сердца, кровотечениями.

Но также подобное состояние может вызвать асфиксия, остановка сердца или гиповолемический шок.

Молниеносная

Развивается в течение нескольких минут или даже секунд, во время которых происходит кровоизлияние в центр дыхания. Возникает при полной блокировке дыхательных процессов.

Хроническая гипоксия мозга

Связана с болезнями сердца (недостаточность, пороки, кардиосклеротические изменения и т. д.), но развитие патологии длится долгое время.

• повышенная усталость;
• постоянная одышка;
• головные боли, головокружение, тошнота;
• состояние раздражения или возбужденности;
• когнитивные расстройства;
• потеря аппетита.

Если больной длительное время испытывает негативные процессы и не проходит лечение, может развиться гипоксическая энцефалопатия.

Подобное состояние обычно заканчивается серьезными психическими отклонениями. Без надлежащей терапии наступает летальный исход.

Чем опасны постгипоксические изменения?

Опасность гипоксии заключается в патологических изменениях, которые оказывают непосредственное влияние на активность и жизнедеятельность основных функций мозга.

Диагноз зависит от тяжести поражения мозга и длительности кислородного голодания. Кратковременная кома дает высокие шансы на реабилитацию.

Продолжительность вегетативного состояния может сохранить основные функции, но привести к серьезным нарушениям.

К чему приводит тяжелая форма гипоксии:

• к утрате чувствительности на внешние раздражители;
• потере аппетита и недоеданию;
• образованию тромбозов;
• появлению пролежней;
• часто наблюдаются легочные инфекции.

Постгипоксический синдром у взрослых людей выделяется трудностями с восстановлением даже минимальных функций жизнедеятельности. Например, восстановление речи или двигательной активности.

Длительная гипоксия создает прямую угрозу жизни человека.

Восстанавливается ли ГМ после патологии?

Мозговые клетки после кислородного голодания не восстанавливаются. Однако при грамотно подобранной терапии можно достичь довольно устойчивой ремиссии.

При обеспечении надлежащих условий есть шанс нормализовать ежедневные функции жизнедеятельности.

Дело в том, что ткани мозга обладают свойством брать на себя функции соседних клеток. Это дает шансы на продуктивную реабилитацию. Но в любом случае восстановление после гипоксии происходит частично.

Чтобы избавиться от кислородного голодания необходимо специализированное лечение с первого проявления симптомов патологии.

Любые нарушения на клеточном уровне относят к критичным, так как подобные процессы грозят серьезными, часто необратимыми последствиями.

Причины кислородного голодания

Причины возникновения гипоксии могут быть внешними (механическими) или внутренними, спровоцированными дисфункцией работы органов и систем, а также патологическими процессами.

Кислородная недостаточность вызывается интоксикацией веществами, которые подавляют стимуляцию гемоглобина.

Также негативное влияние оказывает радиационное облучение или токсины, выделяющиеся при процессах распада тканей.

Например, вследствие тяжёлого истощения организма на фоне длительного голодания или опасной инфекции.

Глобальная кровопотеря, стрессы, чрезмерные физические перенагрузки, злоупотребление алкоголем, наркотиками или курением - это факторы, способные вызвать кислородный голод.

Остановимся подробнее на основных причинах гипоксии.

Отравление и вдыхание угарного газа

Угарный газ - это кровяной яд общетоксического действия, бесцветное вещество без запаха, способное проникать через любые преграды.

Концентрация окиси углерода в воздухе более 1,2% вызывает смерть менее чем за три минуты.

К чему приводит отравление монооксидом углерода:

• при вдыхании блокируется транспортировка кислорода к органам и тканям, вследствие чего наступает кислородная недостаточность;
• аналогично нарушаются функции сердечной мышцы.

• вдыхание выхлопных газов от автотранспорта, длительное пребывание в закрытом гараже или автомобиле с работающим двигателем;
• бытовое отравление - неисправность отопительных приборов (камины, печи, трубы), утечка газа пропана, копоть керосиновых ламп и т. д;
• вдыхание при пожаре.

Исход отравления напрямую зависит от концентрации оксида углерода, состояния пациента, физической нагрузки в момент вдыхания, но главное - от продолжительности кислородного голодания.

Сильное давление на область горла

Гипоксия может возникнуть как при механическом воздействии на трахею, так и при развитии внутренних патологий.

Факторы, провоцирующие нехватку кислорода:

• асфиксия (удушье);
• отек слизистой оболочки дыхательных путей;
• аллергическая реакция на пищу, химические вещества, запахи, цветения или медикаментозные средства, сопровождающаяся отеком Квинке;
• воспалительные процессы в гортани, к примеру, воспаление миндалин или аденоидов.

Болезни, нарушающие функционирование дыхательных мышц

Дисфункция спинного мозга приводит к возникновению паралича дыхательной мускулатуры. В этом состоянии клетки мозга оказываются недееспособными для обеспечения и регуляции газообменных процессов в легких.

Развитию паралича дыхательных мышц способствуют следующие патологии:

• поражение периферических нервных отростков или окончаний;
• разрушение мышечной ткани;
• аутоиммунные процессы;
• отравление лекарственными средствами.

Дисфункции генетического характера, связанные с мышечной дистрофией, приводят к омертвению клеток и волокон. Пациенту с данной патологией трудно дышать, что довольно часто вызывает летальный исход даже у молодых.

Из-за чего появляется у новорождённого и последствия для организма ребёнка?

Гипоксия мозга у новорожденных, недоношенных младенцев и у детей первого года жизни проявляется во внутриутробный период либо непосредственно в процессе родов.

• хронические патологии беременной, например, заболевания сердечно-сосудистой системы, сахарный диабет, внутричерепное давление и прочие;
• заболевания матери в период вынашивания - интоксикация, обвитие плода пуповиной, отслоение тканей плаценты;
• нарушения в организме плода - пороки сердца, аномалии в развитии, вирусные возбудители, генетические дефекты, внутричерепные травмы;
• резус-конфликт матери и плода;
• родовые травмы, отек дыхательного центра, асфиксия околоплодными жидкостями.

Последствия у детей зависят от степени поражения клеток мозга новорожденного и наличия необратимых процессов в нервной системе.

При этом впоследствии может наблюдаться гиперактивное поведение, неусидчивость, пониженная концентрация внимания, нарушение речи.

Хроническая гипоксия головного мозга, продолжающаяся длительное время, имеет тяжелые осложнения или психические расстройства.

К примеру, деменция, синдрома Корсакова, бред, потеря памяти, эпилепсия, ДЦП и прочие.

При отеке мозга в большинстве случаев происходит либо мертворождение, либо малышу грозит тяжелая степень инвалидизации или летальный исход на первых сроках жизни.

Почему мозг взрослого испытывает нехватку кислорода?

Гипоксия мозга - это не самостоятельное обособленное заболевание. Это состояние, возникающее из-за перекрытия доступа оксигена или нарушения вывода монооксида углерода.

Причины нехватки кислорода разнообразны. Это могут быть негативные обстоятельства или конкретные патологии.

Основные факторы появления гипоксии у взрослых:

• атеросклеротические сосудистые нарушения, анемия;
• осложнения после операции;
• стрессовые состояния, сопровождающиеся скачками артериального давления;
• инсульт может спровоцировать гипоксию в одном или обоих полушариях;
• болезни или остановка сердца;
• шейный остеохондроз, при котором происходит сдавливание артерий, из-за шеи нарушается кровообращение и затрудняется отток крови;
• заболевания ЦНС.

Даже эпизодические случаи гипоксии требуют внимательного рассмотрения и детального обследования организма.

Правильное лечение начинается с диагностики

Что делать или что принимать при появлении симптомов гипоксии мозга должен решать врач соответствующего профиля.

Первоначальная цель направлена на выявление причины недуга. При появлении первых признаков гипоксии нужно посетить терапевта.

После осмотра и составления первичного анамнеза больному назначают сдачу анализов, а также прохождение аппаратного обследования.

По результатам заключения врач прописывает лекарства от гипоксии и вспомогательные процедуры.

При хронической или подострой гипоксии пациента могут госпитализировать в клинику либо оставить на амбулаторном лечении. Это зависит от степени поражения и тяжести состояния больного.

Лабораторная диагностика

Данный вид диагностирования включает следующие лабораторные процедуры:

• общий и биохимический анализ крови;
• проверка газового состава - определение бикарбонатного и карбонатного буфера;
• исследование кислотно-щелочного равновесия - измерение показателей парциального давления углекислого газа и оксигена.

Осмотр

Первичный осмотр врача включает полноценный опрос для описания всех симптомов, продолжительности приступов и сопоставление всех обстоятельств, связанных с появлением гипоксии.

Методом пальпации и осмотра глазного дна проводится проверка на оценку признаков состояния дыхательной, сердечной и нервной системы.

Инструментальные методы проверки

Аппаратная диагностика назначается по первичному анамнезу пациента.

По необходимости выдается направление на следующие исследования:

• УЗИ - определяет патологию даже на ранней стадии;
• проверка гипоксии мозга на МРТ;
• ультрасонография с допплерографией - определение изменений кровообращения;
• ЭхоЭГ, ЭЭГ - измерение активности нейронов мозга;
• реовазография, ангиография - исследование сосудов ГМ;
• ЭКГ - оценка сердечной активности;
• пульсоксиметрия - оценка уровня насыщения крови оксигеном.

При гипоксии средней тяжести инструментальная диагностика помогает определить очаги поражения, плотность паренхимы, параметры отделов мозга, кисты и прочие особенности.

Первая помощь при гипоксии головного мозга

Основной симптом нехватки кислорода проявляется в потере сознания или обмороках. При первых признаках недуга необходимо обеспечить потерявшему сознание беспрепятственный доступ свежего воздуха.

В условиях клиники обычно применяют кислородную маску. Если такая возможность отсутствует, то стоит срочно провести проветривание помещения, освободить больного от одежды, чтобы восстановить дыхательные функции.

Действующие препараты

Медикаментозное лечение в первую очередь направлено на устранение причины кислородной недостаточности.

Обычно назначаются лекарственные средства с содержанием железа и витамины при гипоксии мозга для улучшения метаболизма тканей и кровообращения.

Для каждого вида гипоксии применяется адекватная терапия с использованием определенных препаратов и действий.

К примеру, при циркуляторной гипоксии может потребоваться корригирующая операция на сосудах и сердце или лечение таблетками - антигипоксантами, ноотропами, ангиопротекторами и т.д.

Что пить при кислородном голодании.

Гимнастика дыхательных путей

Занятия дыхательной гимнастикой относят к эффективной физиотерапии, повышающей устойчивость клеток мозга к недостатку кислорода.

• восточный стиль, йога;
• методика Стрельниковой;
• бодифлекс включает цикл упражнений при гипоксии;
• система здоровой дыхательной техники методом задержки.

Как избавиться народными средствами?

Народные средства обладают уникальными свойствами, способными насытить кору головного мозга необходимыми питательными ферментами. Предлагаем несколько эффективных способов.

Рецепт с боярышником

Потребуются почки боярышника и коньяк в пропорции 100 гр/ 200 мл. Смесь должна отстояться в течение 14 дней. Принимать перед едой по 1 ст. л.

Рецепт с брусникой

Ягодные листья заваривают кипятком, отстаивают, процеживают и пьют вместо чая после еды. Свежие ягодки полезно употреблять утром натощак.

Профилактика недуга

Для нормализации и восстановления оксигенации организма медиками разработаны комплексные мероприятия, исцеляющие или предупреждающие патологию.

Что делать при гипоксии:

1. Ежедневно, несмотря на погодные условия, гулять в парковой зоне не менее 1-2 часов. Если такой возможности нет, то постарайтесь вместо поездки на транспорте ходить пешком.
2. Поставьте за правило регулярно заниматься спортом - гимнастикой, йогой, бегом, плаванием, быстрой ходьбой и т. д.
3. Совместно с врачом подберите себе диету с повышенным содержанием железа и витаминов, принимайте пищу в определенное время.
4. Соблюдайте распорядок дня, высыпайтесь, ложитесь спать и вставайте в одно и то же время.
5. Избегайте стрессовых ситуаций, физических перенагрузок.
6. Систематически проветривайте помещение, полезно использовать кондиционер, а также приборы, ионизирующие и увлажняющие воздух.

Гипоксия - это патологическое состояние, характеризующееся в медицинской практике как кислородное голодание, возникающее вследствие недостаточного его поступления в организм. Возникновение данной патологии обусловлено разными причинами.

Понятие «кислородная недостаточность» не является диагнозом. Ее можно характеризовать как один из ключевых моментов, сопровождающих развитие того или иного недуга. Это говорит о том, что гипоксия не является специфичным проявлением, а относится к категории общепатологических процессов, таких как развитие воспаления, дистрофия и т. д.

О заболевании

Развитие гипоксии чаще всего вызвано неблагоприятными условиями, связанными с профессиональной деятельностью людей или плохой экологией. Состояние оценивается как типовой патологический процесс, при котором ткани и органы не снабжаются кислородом в достаточной мере. Данные изменения происходят на клеточном уровне.

Вначале организм пытается как-то приспособиться, системы и органы начинают функционировать при кислородной недостаточности. С течением времени приспособительные реакции ослабевают, что приводит к истощению ресурсов организма и включению механизма декомпенсации. Компенсаторные реакции растрачиваются постепенно, и на протяжении некоторого времени внутренние органы не слишком остро ощущают дефицит кислорода.

Если адекватное поступление кислорода не будет своевременно восстановлено, могут пострадать все жизненно важные системы организма. В дыхательном процессе задействованы непосредственно органы дыхания и сердечно-сосудистая система. Компенсаторный процесс приводит к нарушению биохимического обмена в тканях на клеточном уровне. Больше всего страдают органы, которые подвергаются изменениям на фоне кислородного голодания.

Острая нехватка кислорода приводит к централизации кровообращения, при которой основной поток крови начинает направляться к головному мозгу, сердцу и легким, а не к мышечной ткани и другим внутренним органам. Системы, которые не играют первостепенной роли в процессе выживания, являются обделенными. Недостаточность кровоснабжения чревата развитием разрушительных процессов в клетках, которые могут носить необратимый характер.

Недуг в запущенной стадии влечет за собой развитие других патологий, таких как инфаркт миокарда, миокардит, заболевания сердечно-сосудистой системы и органов дыхания. Итогом тяжелой гипоксии является асфиксия, характеризующаяся полной нехваткой кислорода, которая в конечном счете приводит к удушью и смерти.

Одним из самых распространенных видов кислородного голодания является гипоксия плода, развитие которой обусловлено врожденными пороками или внутриутробной инфекцией у эмбриона, вызванных нарушением здоровья у матери.

Классификация, типы, виды

Классификация гипоксии предусматривает деление проявлений кислородной недостаточности на виды и формы.

Формы гипоксии

В медицине выделяют две основные формы гипоксии:

• острую;
• хроническую.

Острая

Острая форма кислородного голодания характеризуется стремительным развитием и может продлиться неограниченное количество времени. При отсутствии купирования данных проявлений патологический процесс заканчивается развитием серьезных осложнений, нередко проявляющихся в качестве заболеваний с самостоятельным течением.

Причиной патологии в острой форме является резкое изменение кровотока, которое может возникнуть при инфаркте, в результате потери крови или во время интоксикации при отравлении цианидами.

Проявления острой гипоксии необходимо купировать как можно быстрее, так как отдельные системы и органы не смогут нормально функционировать на протяжении длительного времени. После ослабления приспособительно-компенсаторных реакций в организме запускается разрушительный процесс, результатом которого становится отмирание тканей на клеточном уровне. Могут пострадать многие органы, в том числе и головной мозг. Такое состояние в конечном итоге приводит к смерти.

Хроническая

Хроническая форма кислородного голодания развивается гораздо медленнее. Это может произойти за несколько дней, месяцев или лет. Причиной патологического процесса являются постепенные изменения в организме, происходящие в результате вялотекущих заболеваний.

К хронической гипоксии организм приспосабливается, так как структурные изменения происходят медленно. Компенсаторные механизмы за это время успевают срабатывать, что позволяет всем органам и системам функционировать сравнительно нормально.

Виды гипоксии

Виды гипоксии отличаются между собой скоростью протекания и механизмом развития. На данный момент их существует два:

• экзогенная;
• эндогенная (дыхательная, циркуляторная, гемическая, тканевая, смешанная).

По распространенности кислородной недостаточности патологию подразделяют на:

• общую;
• местную.

Экзогенная

Экзогенная гипоксия возникает вследствие недостаточного количества кислорода в воздухе. При такой ситуации в легкие поступает мало кислорода, и кровь, которая разносится по всему организму, не успевает им насыщаться. Газа, доставленного к органам, бывает недостаточно.

Экзогенная форма кислородного голодания бывает гипобарической и нормобарической. Развитие гипобарической гипоксии происходит в результате недостаточного содержания кислорода в воздухе при низком атмосферном давлении. Патология возникает при подъеме на большую высоту или при совершении полетов на летательных аппаратах открытого типа.

Нормобарический вид кислородного голодания получает свое развитие, когда атмосферное давление находится в норме, но содержание кислорода в воздухе низкое. Такой воздух бывает в подземных шахтах, на подводных лодках, в помещениях с большим скоплением людей, в загазованных городах. Проявления экзогенной гипоксии характеризуются возникновением следующих симптомов:

• синюшность кожных покровов;
• посинение слизистой;
• головокружения;
• впадение в бессознательное состояние.

Дыхательная

Респираторная, или легочная форма чаще всего развивается на фоне таких недугов, как бронхит, гипертензия, легочные патологии. Основной причиной патологического процесса является затруднение попадания кислорода в кровь.

В результате патологии респираторного типа развивается дыхательная недостаточность, ацидоз и даже отек мозга.

Циркулярная

Сердечно-сосудистая, или циркулярная гипоксия возникает в результате нарушений кровообращения, таких как снижение сосудистого тонуса, потеря большого количества крови, обезвоживание организма, повышение кровяной свертываемости и вязкости. К аналогичному результату приводит централизация кровообращения и венозный застой.

Циркулярная гипоксия бывает системного и местного характера. В первом случае речь идет о патологическом процессе, затрагивающем сеть кровеносных сосудов, а во втором - о нарушении кровообращения на каком-либо участке или в одном из органов.

Особенностью гипоксии данного вида является то, что первоначально в кровь поступает достаточное количество кислорода, а вот его доставка к органам происходит позже. Это можно объяснить нарушением процесса кровообращения.

Гемическая

Гемическая, или кровяная гипоксия развивается в результате уменьшения количества гемоглобина в составе крови и снижения его качества. В связи с данными критериями выделяют две формы гипоксии: анемическую и обусловленную измененным качеством гемоглобина.

Анемическая гипоксия имеет причиной развития анемию, а патология при снижении качества – отравление химическими ядами (оксидом углерода, серой, нитратами, нитритами и другими токсическими соединениями). В первом случае доставка кислорода к органам происходит в нормальном темпе, а гипоксия развивается из-за недостаточного его количества в составе крови. При снижении качества гемоглобина он утрачивает способность доставлять кислород, и при прохождении его через легочную ткань насыщения кислородом внутренних органов не происходит, что и приводит к развитию гипоксии данного вида.

Тканевая

Гистотоксическая, или мышечная гипоксия обусловлена снижением способности тканевых клеток к поглощению кислорода. Причиной патологии является слабая ферментарная активность цепи митохондрий, переводящих кислород. Работа ферментов нарушается в случаях отравления цианидами, этанолом, эфиром или другими ядовитыми веществами. Дефицит ферментов возникает в результате недостатка жизненно необходимых витаминов в организме (В1, В2, В5, РР).

Субстратная

Гипоксия данного вида может возникнуть на фоне иных патологических состояний, которые приводят к дефициту жирных кислот и глюкозы в тканях. Данные питательные вещества подвергаются кислородному окислению и являются необходимыми для нормальной жизнедеятельности организма. Субстратная гипоксия чаще всего диагностируется у людей, страдающих сахарным диабетом.

Перегрузочная

Развивается в результате естественных физиологических изменений в организме, возникающих при усиленных физических нагрузках. Механизм развития заболевания заключается в том, что клетки начинают нуждаться в дополнительной порции кислорода, так как его расход увеличивается. Его доставка остается на прежнем уровне, что и приводит к развитию гипоксии. Данные проявления носят временный характер и проходят сразу после окончания физической работы.

Смешанного типа

Смешанная гипоксия может быть только эндогенной. Проявления имеют признаки нескольких видов гипоксий. Патология получает свое развитие на фоне тяжелых поражений внутренних органов в результате критических состояний организма, таких как интоксикация, коматозное состояние, шок и так далее.

При беременности

Одно из распространенных явлений - кислородное голодание плода при беременности. Патология возникает в случае, когда организм матери не справляется с доставкой кислорода ребенку в силу определенных причин. Опасность развития гипоксии у малыша возникает как в период беременности, так и во время родового акта. При обследовании признаки патологии определяются достаточно четко. Посредством кардиотокографии выявляется нарушение сердечного ритма плода. Ребенок при гипоксии становится неактивным, при этом мама должна заметить, что он гораздо реже двигается.

Лечение внутриутробной гипоксии плода проводится в стационарных условиях.

Причины

Развитие экзогенной гипоксии может быть обусловлено длительным пребыванием в закрытых, непроветренных помещениях, в шахтах или колодцах на большой глубине, где отсутствует сообщение с внешним миром, нахождение на высоте с разряженным воздухом и в загазованных местах. Что касается последствий кислородного голодания, точно предсказать их не представляется возможным.

Среди факторов, способствующих развитию данной патологии, выделяют следующие заболевания:

• легочные воспаления;
• легочный отек;
• бронхит, протекающий в хронической форме;
• трахеиты;
• артериальную легочную тромбоэмболию;
• эмфизему;
• порок сердца;
• ревматизм;
• тромбозы;
• анемию;
• лейкоз;
• раковые заболевания мозга;
• почечные воспаления;
• нарушения эндокринной системы.

Причиной гипоксии могут стать:

• попадание инородного предмета в бронхи;
• случайная асфиксия, вызванная внешним механическим воздействием;
• нарушение дыхательного процесса при переломах костей грудной клетки и ребер;
• внезапное сужение кровеносных сосудов;
• диафрагмальные повреждения;
• мышечные спазмы;
• нарушение электролитного баланса;
• отравление химикатами, следствием которого является образование неактивного гемоглобина;
• резкая потеря большого количества крови;
• нарушение обмена веществ;
• усиленные физические нагрузки;
• недостаток витаминов в организме;
• шоковое состояние;
• впадение в кому.

Кислородная недостаточность может получить свое развитие на фоне алкоголизма или употребления наркотиков.

Симптомы

Признаки разных форм гипоксии существенно различаются между собой. В данном случае имеет значение степень тяжести проявлений, длительность их протекания и причинные факторы, спровоцировавшие развитие патологического процесса. То есть симптомы гипоксии в острой, подострой и хронической форме разные.

В медицинской практике бывают случаи стремительного развития гипоксии, когда признаки не успевают проявить себя, так как смертельный исход наступает молниеносно.

Продолжительность острой формы может варьироваться от 2 до 3 часов. В это время от кислородного голодания страдают все внутренние органы, мышечная ткань и другие структуры организма. Изменениям подвергается нервная, дыхательная системы и основной орган кровеносной системы – сердце. Состояние человека в этот период оценивается как критическое, при котором наблюдаются сбои сердечного ритма, нарушение дыхательного процесса и снижение артериального давления. Если в данный период времени не устранить признаки гипоксии, то следующим этапом будет коматозное состояние, агония и смертельный исход.

Подострая и хроническая формы гипоксии в медицине характеризуются как гипоксический синдром, при котором в первую очередь страдает головной мозг и ЦНС. Кислородная недостаточность в клетках приводит к развитию кровоизлияний и некрозов, в результате чего отмирают целые участки мозговой ткани. У человека отмечаются признаки эйфории и возбуждения, имеет место нервная двигательная активность. Дальнейшее прогрессирование гипоксии приводит к угнетению коры головного мозга, проявления которого сходны с признаками алкогольного опьянения. Среди них можно выделить следующие:

• заторможенность;
• сонливость;
• головные боли, сопровождающиеся головокружением;
• появление шума в ушах;
• координационные нарушения;
• приступы тошноты, сопровождающиеся рвотой;
• впадение в бессознательное состояние;
• непроизвольная дефекация и мочеиспускание;
• судорожные приступы.

Кроме вышеперечисленных симптомов, при хронической гипоксии могут проявиться признаки, свидетельствующие о наличии сердечных нарушений:

• тахикардия;
• нарушение ритмичности дыхания;
• снижение сосудистого тонуса;
• резкое снижение давления;
• падение температуры тела;
• посинение кожных покровов.

В случае интоксикации при воздействии на мозг отравляющих веществ кожа приобретает розовый оттенок, который ошибочно можно принять за здоровый цвет лица.

Продолжительное кислородное голодание, сопровождающееся медленным течением, может привести к нарушениям психического плана, которые выражаются:

• в форме делирия;
• развитием корсаковского синдрома.

Дальнейшее развитие патологии сопровождается критическим снижением артериального давления, впадением в коматозное состояние, которое заканчивается смертью.

Последствия

Осложнения кислородного голодания зависят от того, когда оно было устранено. В случае если гипоксия была ликвидирована до истощения компенсаторных реакций, то последствия могут никак себя не проявить. Все органы и системы начнут работать в привычном ритме. Но если это произошло в период декомпенсации, то значение здесь имеет длительность патологического процесса. Чем дольше продолжается гипоксия, тем больше и сильнее повреждаются внутренние органы и ткани. Сильнее всего страдает головной мозг. В условиях длительного кислородного голодания поражается мозговая ткань, что приводит к отмиранию ее клеток. При гипоксии нарушается деятельность ЦНС, в результате чего развиваются нейропсихические патологии, в том числе это может привести к слабоумию.

Длительное кислородное голодание может привести к:

• кровоизлияниям;
• жировому перерождению мышечной ткани и отдельных органов;
• печеночным патологиям;
• ослаблению здоровья, выражающемуся в невозможности переносить физические нагрузки.

Некоторые изменения носят необратимый характер.

Диагностика и лечение

Диагностика гипоксии для специалистов не представляет особой сложности. Патология определяется на основании детального опроса и осмотра пациента. Проявления кислородной недостаточности в большинстве случаев выражены ярко. При уточнении диагноза доктор оценивает внешний вид больного и проводит с ним беседу. Основными жалобами пациентов при гипоксии являются:

• головная боль, приобретающая постоянный характер;
• нарушение сердечного ритма;
• быстрая утомляемость;
• нарушение сна;
• депрессивные состояния;
• подавленность;
• возникновение болевых ощущений в области груди.

Иногда симптоматика дополняется снижением слуховых ощущений и искажением зрительных восприятий. У больных при этом отмечается потеря ориентации.

Подтверждение диагноза осуществляется посредством лабораторных и инструментальных методов.

Могут быть назначены анализы крови и мочи, при помощи которых определяется общее состояние больного.

Среди инструментальных методов исследования популярностью пользуется пульсоксиметрия, заключающаяся в определении насыщения крови кислородом при помощи пульсоксиметра. Данный показатель не должен быть меньше 95%.

Основным направлением в лечении гипоксии является купирование патологических проявлений и устранение причинных факторов, вызвавших ее развитие.

Схема лечения разрабатывается в зависимости от степени запущенности процесса. Немаловажное значение имеет возрастная категория больного, так как процесс восстановления организма у взрослого человека и ребенка происходит неодинаково. От проявлений гипоксии на начальном этапе возможно избавиться сразу. Для этого достаточно почаще проветривать помещение и включить в распорядок ежедневные прогулки на свежем воздухе. В серьезных случаях, когда гипоксия получила свое развитие на фоне легочных заболеваний, нарушений сердечной деятельности или сильной интоксикации организма, предпринимаются более действенные меры.

При патологии экзогенного типа проводятся мероприятия, позволяющие насытить организм кислородом. Делается это посредством специального оборудования: используются кислородные маски, подушки и баллончики. Во многих случаях применяется искусственная вентиляция легких.

При острой форме проявлений больным назначают уколы или таблетки антигипоксантов. К данной лекарственной группе относятся медикаменты, посредством которых возможно повысить устойчивость организма к недостатку кислорода. Самыми популярными из них являются препараты: Актовегин, Триметазидин, Инстенон и Амтизол.

В качестве дополнительной стимулирующей терапии больному проводится переливание крови.

Лечение хронической гипоксии предусматривает:

• нормализацию энергообмена;
• обеспечение поступления кислорода к тканям и органам;
• проведение детоксикации организма в случае отравления.

Для того чтобы быстро избавиться от патологических проявлений, следует неукоснительно придерживаться рекомендаций врача.

Методы народной медицины

Справиться с гипоксией вполне реально посредством методов народной медицины.

Насытить организм кислородом и нормализовать энергетический обмен помогут следующие растения:

• Береза. Используется березовый сок. Для достижения действенного эффекта в период обострения рекомендуется выпивать не менее одного литра сока в сутки.
• Боярышник. Из него делают настойку: одна чайная ложка цветков боярышника заливается половиной стакана водки, настаивается в темном месте в течение недели. Перед применением лекарство рекомендуется разводить водой в соотношении 30 капель на 1 ст. л. жидкости. Принимать указанную дозу следует три раза в день до полного исчезновения тревожной симптоматики.
• Листья брусники. Действенным средством при гипоксии является отвар. Готовится так: 2 ст. л.сухого сырья заливаются стаканом крутого кипятка. Отвар настаивается до полного остывания и процеживается при помощи марли. Напиток следует разделить на три приема и выпить в течение дня. Курс лечения неограничен.

Лечить гипоксию необходимо в обязательном порядке. При тяжелой форме протекания болезни народные средства можно использовать в качестве вспомогательной терапии.

Кислородное голодание, или гипоксия, – это патологический процесс, связанный с недостаточным поступлением кислорода к клеткам по причине недостатка его в окружающей атмосфере, нарушений со стороны крови или самих клеток. Гипоксия может проявляться как в остром, так и в хроническом варианте, но всегда требует незамедлительного распознавания и терапии ввиду возможных необратимых последствий для организма.

Гипоксия не является отдельным заболеванием или синдромом. Это общепатологический процесс, лежащий в основе самых разных болезней и вызываемый чрезвычайным разнообразием причин, начиная от состава окружающего воздуха и заканчивая патологией отдельных видов клеток человеческого тела.

Кислородное голодание хоть и имеет определенные симптомы, однако же представляет собой неспецифический процесс, который может играть ключевую роль в патогенезе многих заболеваний. Гипоксия возникает у взрослых, новорожденных малышей, внутриутробно растущих плодов и имеет довольно стереотипные структурные проявления, различающиеся лишь тяжестью.

В начальной фазе недостатка кислорода включаются компенсаторно-адаптационные механизмы, реализуемые, главным образом, сердечно-сосудистой системой, органами дыхания, внутриклеточными биохимическими реакциями. Пока эти механизмы работают, организм не чувствует недостатка в оксигенации. По мере их истощения наступает фаза декомпенсации с развитой картиной тканевой гипоксии и ее осложнений.

Клинически компенсация острого кислородного голодания достигается учащением пульса и дыхания, повышением давления и сердечного выброса, выходом резервных эритроцитов из органов-депо, при необходимости организм «централизует» кровообращение, направляя кровь к самым уязвимым и чувствительным к гипоксии тканям - мозговой и миокарду. Остальные органы какое-то время способны относительно безболезненно переносить недостаток кислорода.

Если газовый баланс крови будет восстановлен до того, как защитные механизмы истощатся, пострадавший от гипоксии может рассчитывать на полное выздоровление. В противном случае начнутся необратимые внутриклеточные структурные изменения, и избежать последствий, скорее всего, не удастся.

При хроническом кислородном дефиците механизм защиты несколько иной: нарастает число постоянно циркулирующих эритроцитов крови, увеличивается доля в них гемоглобина и ферментов, расширяются альвеолярная и сосудистая сети легких, дыхание становится более глубоким, миокард утолщается, поддерживая достаточный сердечный выброс. Ткани «обзаводятся» более обширной микроциркуляторной сетью, а клетки – дополнительными митохондриями. При декомпенсации этих механизмов начинается активная продукция коллагена соединительнотканными клетками, завершающаяся диффузным склерозом и дистрофией клеток органа.

В прогностическом плане острая гипоксия представляется более опасной из-за того, что резервы компенсации временны, а организм не успевает перестроиться на новый режим дыхания, поэтому несвоевременное лечение грозит тяжелыми последствиями и даже смертью. Хроническое кислородное голодание, наоборот, вызывает стойкие приспособительные реакции, поэтому такое состояние может длиться годами, органы будут выполнять свою функцию даже при явлениях умеренного склероза и дистрофии.

Разновидности кислородного голодания

Классификация гипоксических состояний много раз пересматривалась, однако общий принцип ее сохранялся. Основана она на выделении причины патологии и определении уровня поражения дыхательной цепочки. В зависимости от этиопатогенетического механизма различают:

• Экзогенное кислородное голодание - связано с внешними условиями;
• Эндогенную форму - при болезнях внутренних органов, эндокринной системы, крови и др.

Эндогенная гипоксия бывает:

• Дыхательной;
• Циркуляторной - при поражении миокарда и сосудов, обезвоживании, кровопотере, тромбозах и тромбофлебитах;
• Гемической - вследствие патологии эритроцитов, гемоглобина, ферментных систем красных кровяных клеток, при эритропении, нехватке гемоглобина (анемическая), отравлении ядами, блокирующими гемоглобин, применении некоторых лекарств (аспирин, цитрамон, новокаин, викасол и др.);
• Тканевой - из-за неспособности клеток усвоить кислород крови вследствие расстройств в различных звеньях дыхательной цепочки в условиях нормальной оксигенации;
• Субстратной - возникает из-за нехватки веществ, служащих субстратом для окисления в ходе тканевого дыхания (голод, диабет);
• Перегрузочной - вариант физиологического кислородного голодания из-за избыточной физической нагрузки, когда запасов кислорода и возможностей дыхательной системы становится недостаточно;
• Смешанной.

По скорости развития патологии выделяют молниеносную форму (до 3 минут), острую (до 2 часов), подострую (до 5 часов) и хроническую, которая может длиться годами. Помимо этого, гипоксия бывает общая и местная.

Почему кислорода становится мало?

В основе развития кислородного голодания лежат экзогенные и эндогенные причины. Внешние вызваны недостатком кислорода в воздухе, который может быть чистым, но горным, городским, но грязным.

Экзогенная гипоксия проявляется при:

1. Низком содержании кислорода во вдыхаемом воздухе - горная местность, частые полеты (у летчиков);
2. Нахождении в условиях замкнутого пространства с большим количеством людей, в шахте, колодцах, на подводной лодке и т. п., когда нет сообщения с открытым воздухом;
3. Неадекватной вентиляции помещений;
4. Работе под водой, в противогазе;
5. Грязной атмосфере, загазованности в крупных промышленных городах;
6. Поломке аппаратуры для наркоза и искусственной легочной вентиляции.

Эндогенная гипоксия связана с внутренними неблагоприятными условиями, предрасполагающими к недостатку кислорода в крови:

Как видно, причины эндогенного кислородного голодания чрезвычайно разнообразны. Сложно назвать орган, поражение которого так или иначе не сказывалось бы на дыхании клеток. Особенно тяжелые изменения возникают при патологии эритроцитов и гемоглобина, кровопотерях, поражениях дыхательного центра, острой окклюзии артерий легких.

Помимо гипоксии у взрослых, возможна также нехватка кислорода у плода во время внутриутробного развития или новорожденного ребенка. Причинами ее считаются:

• Болезни почек, сердца, печени, органов дыхания у будущей мамы;
• Выраженная анемия беременной;
• Поздние с патологией гемокоагуляции и микроциркуляции;
• Алкоголизм, наркомания будущей мамы;
• Внутриутробное инфицирование;
• Аномалии плаценты и пуповинных сосудов;
• Врожденные уродства;
• Аномалии родовой деятельности, травмы в родах, отслойка плаценты, обвитие пуповины.

Структурные изменения и симптоматика при нехватке кислорода

При недостатке кислорода в тканях развиваются характерные ишемически-гипоксические изменения. Поражение головного мозга вызвано расстройствами с агрегацией эритроцитов, пропитыванием плазмой стенок кровеносных сосудов и их некротическими изменениями. В результате повышается сосудистая проницаемость, жидкая часть крови выходит в околососудистое пространство, давая начало отеку.

Тяжелый недостаток кислорода в крови способствует необратимым изменениям в нейронах, их вакуолизации, распаду хромосом и некрозу. Чем тяжелее гипоксия, тем более выражены дистрофия и некроз, причем, патология клеток может нарастать даже после устранения причины недостатка кислорода.

Так, при тяжелой степени гипоксии спустя несколько суток после восстановления оксигенации в нейронах, не имеющих структурных изменений ранее, начинаются необратимые дегенеративные процессы. Затем эти клетки поглощаются фагоцитами, а в паренхиме органа возникают участки размягчения - пустоты на месте разрушенных клеток. В дальнейшем это грозит хронической и .

Хроническая гипоксия сопровождается меньшей интенсивностью некротических реакций, однако провоцирует размножение глиальных элементов, играющих поддерживающую и трофическую роль. Такой глиоз лежит в основе .

изменения в мозге при хронической дисциркуляторной энцефалопатии

В зависимости от глубины нехватки кислорода в тканях принято выделять несколько степеней тяжести патологии :

1. Легкая - признаки гипоксии становятся заметными лишь при физической нагрузке;
2. Умеренная - симптомы возникают даже в покое;
3. Тяжелая - сильная гипоксия с расстройством функции внутренних органов, мозговой симптоматикой; предшествует коме;
4. Критическая - коматозное состояние, шок, агония и гибель пострадавшего.

Недостаток кислорода в организме проявляется, главным образом, неврологическими нарушениями, выраженность которых зависит от глубины гипоксии. По мере усугубления метаболических расстройств, в патогенетическую цепочку вовлекаются почки, печень, миокард, паренхима которых также чрезвычайно чувствительна к недостатку оксигенации. В терминальной фазе гипоксии возникает полиорганная недостаточность, тяжелые расстройства гемостаза с кровоточивостью, некротические изменения во внутренних органах.

Клинические признаки кислородного голодания характерны для всех разновидностей течения патологии, в то время как молниеносная гипоксия может не успеть проявиться никакими симптомами из-за скоропостижной (в считанные минуты) смерти пострадавшего.

Острое кислородное голодание развивается на протяжении 2-3 часов, за которые органы успевают почувствовать нехватку кислорода. Сначала организм попытается ее скорректировать путем ускорения пульса, повышения давления, однако компенсаторные механизмы быстро истощаются из-за тяжелого общего состояния и характера основного заболевания, отсюда - симптомы острой гипоксии:

• Брадикардия;
• Снижение артериального давления;
• Нерегулярное, поверхностное, редкое дыхание или патологические его типы.

Если в этот момент не ликвидировать дефицит кислорода, то разовьются необратимые ишемически-дистрофические изменения в жизненно важных органах, пострадавший погрузится в кому, наступит агония и гибель от полиорганной недостаточности, остановки сердца.

Подострая и хроническая разновидности недостатка кислорода в организме у взрослого или ребенка проявляются гипоксическим синдромом, который, само собой, сказывается на самом уязвимом для недостатка кислорода органе - головном мозге. На фоне кислородного дефицита в нервной ткани начинаются ишемия и гибель нейронов, возникают расстройства кровообращения с микротромбозами и кровоизлияниями, прогрессирует отек.

Симптомами кислородного голодания мозга выступают:

1. Эйфория, возбужденность, немотивированная тревога, беспокойство;
2. Двигательное возбуждение;
3. Снижение критики к своему состоянию, неадекватная оценка происходящего;
4. Признаки угнетения корковых структур - , краниалгия, шумы в ушах или голове, головокружения, заторможенность;
5. Нарушения сознания вплоть до комы;
6. Самопроизвольное мочеиспускание и дефекация;
7. Тошнота, рвотные позывы;
8. Нарушение координации, невозможность идти и совершать целенаправленные движения;
9. Судорожные сокращения мышц при раздражении из вне - начинаются с лицевой мускулатуры, затем вовлекаются мышцы конечностей и живота; самая тяжелая форма - опистотонус, когда сокращаются все мышцы тела, включая диафрагму (как при столбняке).

К неврологической симптоматике по мере углубления гипоксически-ишемических расстройств в тканях присоединяются кардиалгии, учащается пульс свыше 70 сокращений сердца в минуту, нарастает гипотония, дыхание становится нерегулярным, усиливается одышка, снижается температура тела.

На фоне метаболических нарушений и расстройства периферического кровотока развивается (синюшность) кожи, однако в случае интоксикации цианидами, угарным газом, нитросоединениями кожные покровы пострадавшего могут наоборот стать розовыми.

Хроническое кислородное голодание с постоянной гипоксией головного мозга сопровождается психическими расстройствами в виде галлюцинаций, делириозного состояния, возбуждения, нарушения ориентации, потери памяти и деменции. При тяжелой гипотонии снижается перфузия и без того страдающих тканей, развивается кома с угнетением жизненно важных нервных центров и гибель.

Более легкое течение хронической гипоксии, наблюдаемой у жителей мегаполисов, работников офисов и других замкнутых плохо проветриваемых помещений сопровождается сонливостью, слабостью, быстрой утомляемостью, головными болями, перепадами настроения, склонностью к депрессивным расстройствам, снижением способности концентрироваться на работе, головокружениями. Такая гипоксия приносит скорее субъективный дискомфорт, затрудняет выполнение профессиональных обязанностей, но не угрожает жизни. Тем не менее, бороться с ней нужно для сохранения активной жизнедеятельности и адекватной трудоспособности.

Кислородное голодание у плода и новорожденного

Кислородное голодание оказывает весьма неблагоприятное действие на развивающийся при беременности плод, клетки которого постоянно размножаются, формируя ткани, а потому очень чувствительны к гипоксии. Сегодня патология диагностируется у каждого десятого новорожденного малыша.

Гипоксия плода может протекать как в острой, так и в хронической форме. В ранних сроках гестации хроническое кислородное голодание провоцирует замедление формирования эмбриона, врожденные пороки, а на поздних - нарушения со стороны центральной нервной системы, задержку роста, снижение адаптационных резервов.

Острое кислородное голодание во время родов обычно связано с осложнениями самих родов - стремительные или слишком затянувшиеся роды, пережатие пуповины, слабость родовых сил, отслойка плаценты и т. д. В этом случае резко выражена дисфункция внутренних органов плода, наблюдается тахикардия до 160 и более ударов сердца в минуту либо брадикардия менее 120 ударов. Тоны сердца приглушены, шевеления слабые. Самым тяжелым вариантом внутриутробной гипоксии является асфиксия.

Хроническая гипоксия развивается медленно, при умеренно выраженном недостатке кислорода, при этом диагностируется гипотрофия - замедление набора веса плодом, более редкие шевеления, брадикардия.

Развивающегося малыша может привести в последующем к , судорожному синдрому или , церебральному параличу. Возможно формирование врожденных аномалий сердца, пневмопатии из-за нарушения созревания легочной ткани.

Асфиксия в родах чрезвычайно опасна гибелью новорожденного, тяжелыми поражениями мозга с некрозом и кровоизлияниями, респираторными расстройствами, полиорганной недостаточностью. Это состояние требует реанимационных мероприятий.

Кислородное голодание плода проявляется:

• Тахикардией в начале гипоксии и урежением пульса при ее усугублении;
• Глухостью тонов сердца;
• Повышением двигательной активности в начале развития патологии и в легких степенях и снижением при глубокой нехватке кислорода;
• Появлением мекония в околоплодных водах;
• Нарастанием гипоксии с периодами тахикардии и гипертонии, сменяющимися брадикардией и гипотонией;
• Появлением отека в тканях;
• Кровоизлияниями из-за нарушения вязкости крови, склонности к внутрисосудистой агрегации эритроцитов;
• Расстройствами электролитного обмена, ацидозом.

Серьезными последствиями кислородного голодания при беременности могут стать родовая травма плода, внутриутробная гибель, тяжелая асфиксия в утробе или в родах. Дети, родившиеся или выношенные в условиях кислородного голодания, гипотрофичны, плохо адаптируются к жизни вне плодовместилища, страдают неврологическими и психическими отклонениями в виде задержки развития речи и психики, судорожного синдрома, церебрального паралича.

У новорожденного ребенка при гипоксии возможна резкая брадикардия, отсутствие плача и первого вдоха, резкий цианоз кожи, отсутствие спонтанного дыхания и резкий метаболический дисбаланс, требующие неотложной помощи.

Лечение кислородного голодания

Лечение кислородного голодания должно быть комплексным и своевременным, направленным на ликвидацию причины гипоксии и восстановление адекватной перфузии и оксигенации тканей. При острых формах и асфиксии необходима неотложная терапия и реанимация.

Вне зависимости от разновидности кислородного голодания в качестве одного из основных методов патогенетической терапии применяется гипербарическая оксигенация, при которой в легкие поступает кислород под повышенным давлением. Из-за высокого давления кислород может сразу же раствориться в крови, минуя связь с эритроцитом, поэтому доставка его к тканям будет быстрой и не зависящей от морфо-функциональных особенностей красных клеток крови.

Гипербарическая оксигенация позволяет насытить клетки кислородом, способствует расширению артерий головного мозга и сердца, работа которых усиливается и улучшается. В дополнение к оксигенации назначаются кардиотонические средства, препараты для ликвидации гипотонии. В случае необходимости производится переливание компонентов крови.

Гемическая гипоксия лечится:

1. Гипербарической оксигенацией;
2. Гемотрансфузиями (переливание крови);
3. Введением препаратов-переносчиков активного кислорода - перфторан, например;
4. Методами экстракорпоральной детоксикации - гемосорбция, плазмаферез для выведения из крови токсинов;
5. Применением препаратов, нормализующих дыхательную цепь - аскорбиновая кислота, метиленовый синий;
6. Введением глюкозы для обеспечения энергетических потребностей клеток;
7. Глюкокортикостероидами.

Кислородное голодание при беременности требует госпитализации в клинику и коррекции как акушерской, так и экстрагенитальной патологии женщины с восстановлением адекватного кровообращения в плаценте. Назначаются покой и постельный режим, оксигенотерапия, вводятся спазмолитики для снижения маточного тонуса (папаверин, эуфиллин, магнезия), препараты, улучшающие реологические показатели крови (курантил, пентоксифиллин).

При хронической гипоксии плода показаны витамины Е, С, группы В, введение глюкозы, антигипоксических средств, антиоксидантов и нейропротекторов. По мере улучшения состояния беременная женщина осваивает дыхательные упражнения, аквааэробику, проходит физиопроцедуры (ультрафиолетовое облучение).

Если тяжелую гипоксию плода не удается устранить, то в сроке с 29 недели гестации необходимо экстренно родоразрешить женщину путем кесарева сечения. Естественные роды при хронической кислородной недостаточности проводят при контроле показателей сердечной деятельности плода. Если ребенок рождается в условиях острой гипоксии или асфиксии, ему оказывают реанимационную помощь.

В дальнейшем малыши, перенесшие гипоксию, наблюдаются у невролога, может потребоваться участие психолога и логопеда. При тяжелых последствиях гипоксического повреждения мозга дети нуждаются в длительной медикаментозной терапии.

Опасными осложнениями кислородного голодания считаются:

• Стойкий неврологический дефицит;
• Паркинсонизм;
• Деменция;
• Развитие комы.

Нередко после гипоксии, не излеченной своевременно, остаются , психологические проблемы, быстрая утомляемость.

Профилактика кислородного голодания состоит в предотвращении состояний, сопровождающихся недостатком кислорода: активный образ жизни, прогулки на свежем воздухе, физическая активность, полноценное питание и своевременная терапия соматической патологии. «Офисная» работа требует проветривания помещений, а более опасные в плане гипоксии виды профессий (шахтеры, водолазы и др.) предполагают неукоснительное соблюдение мер предосторожности.

Кислородное голодание, или гипоксия – это состояние, обусловленное недостаточным поступлением оксигенированной, то есть насыщенной кислородом крови к клеткам и тканям. Поскольку наиболее чувствительными к нехватке кислорода являются нервные клетки, то, говоря о гипоксии, имеют в виду, прежде всего, гипоксию головного мозга. Однако понятие кислородного голодания на самом деле гораздо шире, и включает в себя гипоксию любых тканей (сердечной и скелетной мускулатуры, почек, печени, кишечника и других внутренних органов).

Причины кислородного голодания

Причин недостатка кислорода очень много. Довольно условно их можно разделить на две большие группы – внешние и внутренние.
К внешним причинам относятся все факторы, нарушающие поступление кислорода в организм человека:

1. Низкая насыщенность воздуха кислородом – вследствие неблагоприятной экологии (загрязнение дымом, парами бензина и других химических веществ); при длительном пребывании в тесном или переполненном и плохо вентилируемом помещении; нахождение в высокогорных районах (вдыхание разреженного воздуха); отравление угарным газом.
2. Невозможность или нарушенное поступления воздуха – при асфиксии (удушье) из-за инородного тела в дыхательных путях; при утоплении; из-за сужения просвета дыхательных путей при аллергическом отеке (отек Квинке), разросшейся опухолью; паралич дыхательной мускулатуры (при отравлениях наркотическими веществами, некоторыми ядами и токсинами).
3. Острые и хронические заболевания (чаще всего со стороны бронхолегочной системы – обструктивный бронхит, пневмония, бронхиальная астма), приводящие к нарушению процесса дыхания.

Среди внутренних причин гипоксии можно выделить следующие:

1. Хронические заболевания сердечно-сосудистой системы, при которых нарушаются как процессы оксигенации крови в легких, так и процессы доставки кислорода с кровью к органам и тканям.
2. Анемии, при которых снижается количество гемоглобина, являющегося переносчиками кислорода.
3. Кровопотери при травмах и внутренних кровотечениях.
4. Несоответствие между потребностями в кислороде и его поступлением – например, при значительных затратах кислорода во время тяжелой физической работы, при остром инфекционном заболевании – клеткам для адекватной работы и восстановления требуется много кислорода, но организм не способен их предоставить.
5. Тканевая гипоксия, развивающаяся в случаях, когда ткани не могут усвоить поступающий к ним кислород. Такое отмечается при нарушениях работы тканевых и клеточных ферментов при отравлениях некоторыми ядами.

Тяжелая гипоксия – жизнеугрожающее состояние. Как правило, она возникает остро на фоне серьезных повреждений и заболеваний и сопровождается выраженной клинической симптоматикой, поэтому не заметить ее невозможно. Однако легкая и среднетяжелая хроническая гипоксия, исподволь развивающаяся при незначительном недостатке кислорода при многих заболеваниях или пребывании в неблагоприятных условиях, не менее опасна. Она приводит к повреждению и постепенной гибели клеток головного мозга, многообразным нарушениям функции внутренних органов.

Симптомы кислородного голодания

На начальных стадиях нехватки кислорода у человека рефлекторно учащается и углубляется дыхание, может появляться чувство легкой эйфории или возбуждения. Если недостаток кислорода не компенсируется, постепенно появляются новые симптомы:

• Головокружение, слабость и сонливость, возможна легкая тошнота.
• Головные боли, снижение умственной работоспособности, проблемы с памятью, нарушения сна (бессонница, ночные кошмары) – отмечаются при хронической гипоксии.
• Бледность или синюшность кожных покровов. Синюшный оттенок могут приобретать только отдельные участки тела (носогубный треугольник, губы, кончики пальцев) – это называется акроцианоз; бледность или синюшность могут быть распространенными (диффузными).
• Потливость, сердцебиение, одышка.
• Судороги.

Лечение и профилактика

Профилактика кислородного голодания заключается в предупреждении состояний и заболеваний, способных вызвать нехватку кислорода. Для здоровых людей средствами профилактики является регулярное проветривание рабочих и жилых помещений, обязательное проветривание спальни перед сном, контроль над вентиляцией, прогулки на свежем, насыщенном кислородом воздухе (на берегу водоема, в сосновых парках и лесах). Пациентам, страдающим от хронических заболеваний, для профилактики гипоксии необходимо проводить полноценную и адекватную терапию.
Лечение гипоксии подразумевает обеспечение организма кислородом. В легких случаях можно ограничиться созданием доступа свежему воздуху (открыть окно, расстегнуть сдавливающую одежду). В тяжелых случаях может потребоваться подача воздуха, обогащенного кислородом (через кислородные подушки или стационарные установки) и даже искусственная вентиляция легких. При гипоксии, развившейся на фоне известных причин, применяют специальные лекарственные препараты:

• бронхолитики при приступе бронхиальной астмы;
• антиаритмические препараты при аритмии;
• переливание крови при кровопотерях;
• противоядия при отравлениях;
• препараты железа при анемиях и т.д.

Для профилактики кислородного голодания и в комплексном лечении гипоксии легкой степени может использоваться вода, обогащенная кислородом . Она показана при высоких потребностях в кислороде – людям, занятым активным умственным трудом или физически тяжелой работой; при длительном вдыхании загрязненного или бедного кислородом воздуха (работа на заводе, в шахтах и т.д.). Однако при уже возникшей гипоксии обогащенная кислородом вода не может заменить других лечебных мероприятий.

Для профилактики недостатка кислорода

употребляйте Отри, много двигайтесь

и не забывайте проветривать комнату

Гипоксия (кислородное голодание)

Кислородное голодание в медицине имеет термин – гипоксия. Подобная патология не считается заболеванием или синдромом, это состояние, при котором организм недополучает кислород. Существуют разные формы гипоксии. От вида патологии зависят последствия реакции организма.

Кислородное голодание

Клетки организма человека для нормальной функциональности органов и систем должны постоянно насыщаться кислородом. Если в этом процессе происходит сбой, то без последствий это обойтись не может.

Не у всех имеется правильное понимание, что это такое: гипоксия. В большинстве, люди считают, что кислородное голодание может наступить только в случае, если человек на длительное время лишается возможности дышать, однако это не совсем так. Дефицит кислорода возможет и по внутренним причинам.

Кислородное голодание или гипоксия головного мозга - это тяжелое патологическое состояние организма человека, при котором в клетки поступает недостаточное количество кислорода

Недостаток кислорода наиболее часто вызывает такое заболевание, как гипоксия сердца. Особенностью патологии является поражение желудочков сердца. При гипоксии сердца нередко случается инсульт или инфаркт миокарда.

В медицине существует специальный термин – гипоксия миокарда (ГМ). Патологический процесс поражает правый либо левый желудочек. Основной причиной становится недостаток кислорода в тканях сердца. Последствием ГМ становится отмирание клеток (некроз).

Причины

Спровоцировать недостаточное поступление кислорода в ткани миокарда могут различные причины, в том числе внешние факторы и заболевания, связанные с транспортировкой веществ по сосудам.

Выделяют пять основных групп негативных факторов.

• Экзогенные – недостаток воздуха в помещении. При длительном нахождении в помещении, куда не поступает «свежий» воздух, вероятность развития сердечной недостаточности высока.
• Респираторные – нарушение поступления воздуха по дыхательным путям извне. Например, при удушении или утоплении.
• Гистотоксические – нарушение поглощения кислорода тканями из-за отравления тяжелыми металлами или угарным газом.

Тяжелая гипоксия может привести к состоянию комы или летальному исходу

• Циркуляторные – недостаток веществ, возникающий в результате закупорки сосудов.
• Смешанные – влияние нескольких факторов одновременно или последовательное воздействие нескольких причин.

Гипоксия, по статистике, чаще наблюдается у мужчин, однако этой патологии подвержены представители обоих полов.

Внимание! При кислородном голодании важно не медлить с оказанием медицинской помощи. Вероятность летального исхода довольно большая.

Признаки кислородного голодания

Симптоматика гипоксии миокарда может иметь абсолютно разные признаки. При этом значительного отличия при поражении одного или другого желудочка нет.

Признаки кислородной недостаточности сердца зависят от нескольких факторов:

• формы патологии;
• степени выраженности;
• длительности бескислородного состояния.

Игнорируя симптомы кислородного голодания мозга, вы подвергаете серьезной опасности свое здоровье

Гипоксическое состояние может возникнуть в нескольких формах. Именно от того, какого типа патологический процесс наблюдается у больного, зависит проявление симптоматики и методика лечения.

Выделяют четыре формы:

• мгновенная – возникает моментально за две–три минуты;
• острая – может развиваться от двадцати минут до 2 часов;
• подострая – прогрессирует на протяжении трех–пяти часов;
• хроническая – самая умеренная форма, которая может протекать годами.

Наиболее опасной считается мгновенная форма. Как правило, именно при ее возникновении развивается острое патологическое поражение сердца.

Общие признаки

Симптомы патологического состояния при нехватке кислорода имеют характерные проявления:

• учащение и нарушение ритма сердцебиения;
• фибрилляция (возникновение трепетания желудочков или предсердия);
• постоянное ощущение слабости и усталости;
• появление одышки или неравномерное дыхание и другие.

Если приходится долго находиться в помещении – частое проветривание в любое время года

При кислородном голодании нарушается работа сердца, поэтому на кардиограмме четко отображается патологическое состояние.

Важно! При острой или мгновенной форме патологии следует обращать внимание на симптомы, предшествующие инфаркту миокарда (боль в груди, паническая атака, головокружение и частое сердцебиение).

Гипоксия: лечение

Справиться с гипоксией миокарда нельзя без определения причин, по которым происходит (произошло) недостаточное поступление кислорода в организм.

Лечение может проводиться несколькими методами:

• медикаментозная терапия;
• оперативное вмешательство;
• народная медицина.

Хирургическое вмешательство применяется только в крайних случаях, когда кислородное голодание спровоцировано заболеваниями сердца.

Терапевтические методы

Медикаментозная терапия предполагает прием лекарственных средств. Медикаменты могут назначаться только врачом, после прохождения диагностики и определения клинической картины.

Гипоксия мозга – это тяжелое патологическое состояние организма, поэтому лечение должно проводиться при первых же симптомах

Чтобы облегчить гипоксию миокарда, лечение препаратами включает прием средств следующих групп:

• антигипоксанты («Мексидол», «Неотон», «Милдронат» и др.);
• успокоительные;
• кальциевые блокаторы;
• адреноблокаторы.

Медикаментозные препараты помогают уменьшить интенсивность симптомов и оказать содействие нормализации метаболических процессов.

Используют также переливание крови и плазмаферез. Суть этих процедур заключается во введении в организм «обновленной» (новой) крови, насыщенной кислородом.

Народные методы

В случаях, когда кислородное голодание сердечной системы не имеет значительной степени недостаточности, можно совместно с медикаментозными методами использовать рекомендации народной медицины.

При гипоксии миокарда проводят лечение народными средствами, способствующими нормализации работы сосудистой системы. Основным средством, зарекомендовавшим себя с положительной стороны, считается настойка боярышника.

• настойки шиповника, мокрицы или брусники;
• натуральный березовый сок (принимается по 0,5 литра в день);
• чай с липой или мелиссой.

К народным методам можно отнести:

• избавление от пагубных привычек;
• регулярные прогулки в парках, лесах и т. п.;
• соблюдение диеты, снижающей количество холестерина в крови.

Людям, страдающим от гипоксии либо находящимся в периоде реабилитации после внезапного кислородного голодания, рекомендуется полное спокойствие, смена климата (при проживании в городской местности) и поездки в санатории, расположенные в экологически чистых зонах. Полезной также будет поездка на море.

И немного о секретах...

Вы когда-нибудь пытались избавиться от варикоза самостоятельно? Судя по тому, что вы читаете эту статью – победа была не на вашей стороне. И конечно вы не понаслышке знаете что такое:

• вновь и вновь наблюдать очередную порцию сосудистых звездочек на ногах
• проснуться утром с мыслью, что бы-такое одеть, чтобы прикрыть вздувшиеся вены
• страдать каждый вечер от тяжести, расписания, отеков или гудения в ногах
• постоянно бурлящий коктейль из надежды на успех, томительного ожидания и разочарования от нового неудачного лечения

Образование: Волгоградский государственный медицинский университет Уровень образования: Высшее. Факультет: Лечебный.…