Гексорал для рассасывания инструкция. Гексорал табс – инструкция по применению таблеток, цена, отзывы, аналоги. Инструкция по применения таблеток для рассасывания Гексорал маленьким детям
Форма выпуска
Таблетки
Состав
хлоргексидина дигидрохлорид 5 мгбензокаин 1.5 мгВспомогательные вещества: изомальт - 2243.681 мг, масло мяты перечной - 0.9 мг, ментол - 0.645 мг, тимол - 0.045 мг, аспартам - 2.29 мг, вода очищенная - 45.789 мг.
Фармакологический эффект
Комбинированный препарат для местного применения. Двойное действие препарата обусловлено наличием 2 активных веществ. Антибактериальная активность препарата обусловлена наличием хлоргексидина. Действие местного анестетика бензокаина обеспечивает уменьшение болевых симптомов.Хлоргексидин обладает широким спектром антибактериального действия в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий; действует путем разрушения цитоплазматической мембраны бактериальной клетки. Малоэффективен в отношении дрожжевых грибов, дерматофитов, микобактерий, некоторых видов Pseudomonas и Proteus.Хлоргексидин наиболее эффективен в нейтральной или слабощелочной среде. В кислой среде его активность уменьшается. Эффективность снижается в присутствии мыл, крови и гнойных выделений.Применение таблеток для рассасывания с хлоргексидином приводит к значительному уменьшению содержания бактерий в слюне. Применение хлоргексидина в течение нескольких месяцев сопровождается уменьшением его эффективности за счет снижения чувствительности бактерий.Бензокаин - местный анестетик, быстро и на продолжительное время облегчает боль в ротовой полости и глотке. Бензокаин проникает через липофильные участки клеточной мембраны и действует на периферические болевые рецепторы слизистой оболочки и кожи. Анестезирующее действие бензокаина наступает через 15-30 сек; по мере разбавления вещества слюной анестезирующее действие постепенно уменьшается (в течение 5-10 мин).
Фармакокинетика
ХлоргексидинНет клинических данных о всасывании хлоргексидина через слизистую полости рта человека. Хлоргексидин может сохраняться в слюне до 8 ч.БензокаинБензокаин малорастворим в воде, что обуславливает его медленную абсорбцию. Как и все эфирные производные ПАБК, расщепляется эстеразой в плазме крови и печени. В результате образуются ПАБК и этанол, метаболизирующийся до ацетилкофермента А. ПАБК подвергается конъюгации с глицином или выводится почками в неизмененном виде.
Показания
Инфекционно-воспалительные заболевания глотки или ротовой полости:- фарингит, ангина и другие воспалительные заболевания глотки;- стоматит;- гингивит.
Противопоказания
Раневые и язвенные поражения ротовой полости или глотки;- низкая концентрация холинэстеразы в плазме крови;- фенилкетонурия;- детский возраст до 4 лет;- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Меры предосторожности
В период лечения возможно обострение псориаза.При феохромоцитоме пропранолол можно применять только после приема альфа-адреноблокатора.После продолжительного курса лечения пропранолол следует отменять постепенно, под наблюдением врача.На фоне лечения пропранололом следует избегать в/в введения верапамила, дилтиазема.За несколько дней перед проведением наркоза необходимо прекратить прием пропранолола или подобрать средство для наркоза с минимальным отрицательным инотропным действием. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиУ пациентов, деятельность которых требует повышенного внимания, вопрос о применении пропранолола амбулаторно следует решать только после оценки индивидуальной реакции пациента.
Применение при беременности и кормлении грудью
Отсутствует достаточный опыт применения препарата Гексорал табс у беременных и кормящих женщин.Применение препарата Гексорал табс при беременности и в период лактации возможно только в тех случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск вредного воздействия для плода и ребенка.
Способ применения и дозы
Применяют местно. Таблетку следует медленно рассасывать во рту до полного растворения.Препарат следует начинать применять сразу же после появления первых симптомов заболевания и продолжать прием в течение нескольких дней после исчезновения симптомов.Взрослые и дети старше 12 лет: как правило, назначают по 1 таб. каждые 1-2 ч по необходимости, но не более 8 таб./сут.Дети в возрасте 4-12 лет: назначают до 4 таб./сут.Применение у детей возможно только по назначению врача.Не следует применять препарат у детей в возрасте до 4 лет.
Побочные действия
Нежелательные реакции, выявленные при пострегистрационном применении препарата, были классифицированы следующим образом: очень частые (≥10%), частые (≥1%, но
Передозировка
При правильном применении передозировка препарата невозможна, т.к. хлоргексидин практически не всасывается в кровь, а количество всасываемого бензокаина крайне мало.ХлоргексидинХлоргексидина гидрохлорид плохо растворим в воде, все случаи передозировки описаны только при приеме хорошо растворимого в воде хлоргексидина глюконата.Симптомы: повреждения слизистой оболочки при прямом контакте с хлоргексидина глюконатом, а также систематическое обратимое увеличение концентрации печеночного фермента.Лечение: специфическое лечение отсутствует.БензокаинПередозировка возможна только при неправильном применении.Симптомы: возможно токсическое влияние на ЦНС, проявляющееся вначале тремором, рвотой, судорогами, а позже - угнетением ЦНС. За счет угнетения дыхания возможна кома. Высокие токсичные концентрации вызывают брадикардию, блокаду AV-проводимости и остановку сердца. Бензокаин может вызывать метгемоглобинемию (особенно у детей), сопровождающуюся удушьем и цианозом.Лечение: вызвать рвоту и промыть желудок. Возможно назначение активированного угля. При гипоксии и аноксии рекомендуется искусственное дыхание с кислородной поддержкой, при остановке сердца - массаж сердца. При судорогах назначают диазепам или быстродействующие барбитураты (противопоказано при аноксических судорогах); в особо тяжелых случаях после интубирования и искусственного дыхания применяется суксаметония хлорид. Кровообращение поддерживают введением плазмы крови или растворов электролитов. При метгемоглобинемии можно применять до 50 мл 1% раствора метиленового синего в/в.
Взаимодействие с другими препаратами
Бензокаин за счет образования метаболита 4-аминобензойной кислоты снижает антибактериальную активность сульфонамидов и аминосалицилатов.Сахароза, полисорбат 80, нерастворимые соли магния, цинка и кальция уменьшают действие хлоргексидина.
Особые указания
Бензокаин может вызывать метгемоглобинемию. Это состояние проявляется такими симптомами как изменение цвета кожных покровов, губ и ногтевых лож на серый или голубой цвет или их побледнение, головная боль, предобморочное состояние, одышка, утомляемость и тахикардия. Появление перечисленных симптомов указывает на наличие метгемоглобина от умеренного до высокого количества и значительное снижение кислородтранспортной функции крови. Дети и пациенты пожилого возраста могут быть подвержены более высокому риску развития метгемоглобинемии.У детей препарат следует применять под наблюдением взрослых.Препарат содержит в своем составе аспартам, который является производным фенилаланина, что представляет опасность для пациентов с фенилкетонурией.Применение препарата противопоказано при наличии раневых и язвенных поражений полости рта и горла.Следует соблюдать осторожность при применении препарата у детей раннего возраста и у лиц с аспирацией или нарушениями глотания ввиду опасности удушья.Если лекарственный препарат пришел в негодность или истек срок годности, не следует выбрасывать его в сточные воды и на улицу. Необходимо поместить препарат в пакет и положить в мусорный контейнер. Эти меры помогут защитить окружающую среду.Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиГекорал табс не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности.
Гексорал табс: инструкция по применению и отзывы
Латинское название: Hexoral tabs
Код ATX: A01AB12
Действующее вещество: Амилметакрезол + Дихлорбензиловый спирт (Amylmetacresol + Dichlorobenzyl alcohol)
Производитель: Catalent Germany Schorndorf, GmbH (Германия)
Актуализация описания и фото: 23.10.2018
Гексорал табс – препарат для местного применения в стоматологии и ЛОР-практике, оказывающий противомикробное и местноанестезирующее действие.
Форма выпуска и состав
Форма выпуска Гексорала табс – таблетки для рассасывания: круглой формы, двояковыпуклые, с шероховатой поверхностью, непрозрачные, от белого/желтовато-белого до светло-серого/желтовато-серого цвета; возможны опудривание (появление белого налета), незначительная неровность краев, наличие пузырьков и неравномерности окрашивания (по 10 шт. в блистерах, 2 блистера в картонной пачке).
Состав 1 таблетки:
- активные вещества: хлоргексидина дигидрохлорид – 5 мг, бензокаин – 1,5 мг;
- дополнительные компоненты: изомальт – 2243,681 мг, вода очищенная – 45,789 мг, аспартам – 2,29 мг, масло мяты перечной – 0,9 мг, ментол – 0,645 мг, тимол – 0,045 мг.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Действие Гексорала табс обусловлено свойствами двух входящих в его состав активных веществ: хлоргексидин – антибактериальное средство, бензокаин – местный анестетик, уменьшающий болевые симптомы.
Хлоргексидин характеризуется широким противобактериальным спектром действия в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий. Механизм его действия объясняется его способностью разрушать цитоплазматическую мембрану бактериальной клетки. Неэффективен при заболеваниях, вызванных микобактериями, дрожжевыми грибами, дерматофитами, некоторыми видами Proteus и Pseudomonas. Наиболее эффективен в слабощелочной и нейтральной среде. Его активность уменьшается в кислой среде, в присутствии гнойных выделений и крови. Благодаря содержанию хлоргексидина в таблетках для рассасывания Гексорал табс происходит значительное уменьшение содержания бактерий в слюне. При длительном применении эффективность вещества уменьшается по причине снижения чувствительности бактерий.
Бензокаин – распространенный местный анестетик, который быстро и надолго купирует болевой синдром в ротовой полости и глотке. Механизм его действия обусловлен способностью проникать через липофильные участки клеточной мембраны и действовать на периферические болевые рецепторы слизистой оболочки и кожи. Обезболивающее действие препарата наступает через 15–30 секунд после приема и постепенно уменьшается по мере разбавления вещества слюной (в течение 5–10 минут).
Фармакокинетика
Клинические данные о всасывании хлоргексидина через слизистую оболочку ротовой полости отсутствуют. В слюне вещество сохраняется до 8 часов.
Бензокаин характеризуется медленной абсорбцией, т. к. малорастворим в воде. Как и другие эфирные производные парааминобензойной кислоты, расщепляется эстеразой в печени и плазме крови, вследствие чего образуются парааминобензойная кислота и этиловый спирт. Парааминобензойная кислота подвергается конъюгации с глицином либо выводится почками в неизменном виде. Этиловый спирт метаболизируется до ацетилкофермента А.
Показания к применению
Гексорал табс применяется для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний ротовой полости и горла, включая стоматит, фарингит, гингивит, ангину и др.
Противопоказания
- язвенные или раневые поражения ротовой полости/горла;
- фенилкетонурия;
- низкая концентрация холинэстеразы в плазме крови;
- детский возраст до 4 лет;
- повышенная чувствительность к любому компоненту препарата.
Гексорал табс должен применяться с осторожностью и только под контролем врача при эрозивных и десквамативных изменениях слизистой оболочки ротовой полости, а также в детском возрасте, у пациентов с нарушениями глотания или аспирацией.
Инструкция по применению Гексорала табс: способ и дозировка
Гексорал табс применяют местно, рассасывая таблетки в полости рта до полного растворения.
Если не назначено иное, взрослым и подросткам от 12 лет следует принимать по 1 таблетке по необходимости, с интервалами не менее 1–2 часов, но не более 8 раз в сутки.
Детям 4–12 лет разрешается прием не более 4 таблеток в сутки.
Побочные действия
Гексорал табс переносится преимущественно хорошо. Ниже указаны побочные эффекты, оценить частоту возникновения которых не представляется возможным, так как они описаны в спонтанных сообщениях о нежелательных реакциях:
- со стороны желудочно-кишечного тракта: обратимое изменение цвета языка, образование зубного налета (зубного камня), изменение цвета зубов или силикатных и композитных материалов реставрации зубов, временное онемение языка, снижение чувствительности и отслоение слизистой оболочки полости рта, стоматит, нарушение вкуса (дисгевзия), увеличение околоушных слюнных желез, глоссодиния;
- со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, в т. ч. анафилактические реакции, ангионевротический отек, крапивница, анафилактический шок;
- со стороны крови и лимфатической системы: метгемоглобинемия.
Передозировка
При соблюдении режима дозирования Гексорала табс передозировка невозможна, поскольку хлоргексидин в кровь практически не всасывается, а количество попавшего в кровь бензокаина крайне низко.
Кроме того, хлоргексидина гидрохлорид плохо растворим в воде, а известные случаи передозировки происходили при приеме хлоргексидина глюконата, который хорошо растворим в воде. У таких пациентов возникали повреждения слизистой оболочки (в случае прямого контакта с веществом) и систематическое обратимое повышение концентрации печеночных ферментов. Методы специфического лечения не разработаны.
Передозировка бензокаина возможна при его неправильном использовании. Признаки интоксикации: рвота, тремор, судороги, угнетение центральной нервной системы и дыхания, кома. В высоких токсичных концентрациях бензокаин может вызвать блокаду атриовентрикулярной проводимости, брадикардию и остановку сердца. Также есть риск (особенно у детей) развития метгемоглобинемии, сопровождающейся цианозом и удушьем.
При передозировке бензокаина необходимо искусственно вызвать рвоту, промыть желудок и приять активированный уголь. В случае аноксии и гипоксии показано искусственное дыхание с кислородной поддержкой; при остановке сердца проводят его массаж; при судорогах (за исключением аноксических) назначают быстродействующие барбитураты или диазепам. В особо тяжелых случаях после интубирования и искусственного дыхания применяют суксаметония хлорид. Введением растворов электролитов или плазмы крови поддерживается кровообращение. При метгемоглобинемии возможно внутривенное применение 1% раствора метиленового синего (до 50 мл).
Особые указания
Информация для больных диабетом: в каждой таблетке содержатся углеводы, количество которых соответствует 0,1 хлебной единицы.
В связи с риском развития метгемоглобинемии во время лечения следует уделять особое внимание возможному появлению таких симптомов, как утомляемость, одышка, головная боль, побледнение или изменение цвета губ, ногтевых лож и кожных покровов на серый либо голубой цвет, тахикардия, предобморочное состояние. При их появлении прием препарата нужно немедленно прекратить и обратиться к врачу, т. к. данные признаки свидетельствуют о наличии умеренного или высокого количества метгемоглобина и значительном снижении кислородтранспортной функции крови. В особой группе риска находятся дети и пациенты пожилого возраста.
Гексорал табс противопоказан при фенилкетонурии, т. к. содержит аспартам.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами
Препарат не обладает свойством негативно влиять на скорость реакций и способность к концентрации внимания.
Применение при беременности и лактации
В связи с отсутствием достаточного клинического опыта применения препарата при беременности и лактации Гексорал табс в эти периоды может использоваться для лечения только в том случае, если ожидаемая польза превышает потенциальные риски для плода/ребенка.
Применение в детском возрасте
Согласно инструкции, Гексорал табс строго противопоказан детям до 4 лет, в старшем возрасте прием препарата возможен только по назначению врача, под тщательным наблюдением взрослых.
Применение в пожилом возрасте
Необходимо учитывать, что у пациентов пожилого возраста более высок риск развития метгемоглобинемии на фоне приема препарата.
Лекарственное взаимодействие
Бензокаин уменьшает противобактериальное действие аминосалицилатов и сульфонамидов.
Действие хлоргексидина при одновременном применении снижают полисорбат 80, сахароза, нерастворимые соли цинка, кальция и магния.
Аналоги
По механизму действия аналогами Гексорала табс являются: Стопангин , Максиспрей, Максиколд Лор , Стоматидин , Гексэтидин и др.
Сроки и условия хранения
Хранить не более 3 лет в недоступном для детей месте при температуре до 25 °С.
Последняя актуализация описания производителем 08.09.2011
Фильтруемый список
АТХ
Фармакологическая группа
Нозологическая классификация (МКБ-10)
3D-изображения
Состав и форма выпуска
в блистере 10 шт.; в пачке картонной 2 блистера.
Описание лекарственной формы
Круглые двояковыпуклые непрозрачные таблетки с шероховатой поверхностью от желто-белого до желто-серого цвета. Допускается неравномерность окрашивания, наличие пузырьков воздуха и незначительная неровность краев. Возможно появление белого налета (опудривания).
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — антисептическое .Фармакодинамика
Двойное действие препарата обусловлено наличием двух действующих веществ. Антибактериальная активность препарата обусловлена наличием хлоргексидина. Действие местного анестетика — бензокаина — обеспечивает уменьшение болевых симптомов.
Хлоргексидин. Обладает широким антибактериальным спектром действия в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий; действует путем разрушения цитоплазматической мембраны бактериальной клетки. Низкоэффективен в отношении дрожжевых грибов, дерматофитов, микобактерий, некоторых видов Pseudomonas и Proteus .
Хлоргексидин наиболее эффективен в нейтральной или слабощелочной среде. В кислой среде его активность уменьшается. Эффективность снижается в присутствии мыл, крови и гнойных выделений.
Применение таблеток для рассасывания с хлоргексидином приводит к значительному уменьшению содержания бактерий в слюне. Использование хлоргексидина в течение нескольких месяцев сопровождается уменьшением его эффективности за счет снижения чувствительности бактерий.
Бензокаин — местный анестетик, быстро и на продолжительное время облегчает боль в ротовой полости и глотке. Бензокаин проникает через липофильные участки клеточной мембраны и действует на периферические болевые рецепторы слизистой оболочки и кожи. Анестезирующее действие бензокаина наступает через 15-30 с; по мере разбавления вещества слюной анестезирующее действие постепенно уменьшается (в течение 5-10 мин).
Фармакокинетика
Хлоргексидин . Нет клинических данных о всасывании хлоргексидина через слизистую полости рта человека. Хлоргексидин может сохраняться в слюне до 8 ч.
Бензокаин. Малорастворим в воде, что обусловливает его медленную абсорбцию. Как и все эфирные производные парааминобензойной кислоты, расщепляется эстеразой в плазме крови и печени. В результате образуются парааминобензойная кислота и этиловый спирт, метаболизирующийся до ацетилкофермента А. Парааминобензойная кислота подвергается конъюгации с глицином или выводится почками в неизмененном виде.
Показания препарата Гексорал ® табс
Инфекционно-воспалительные заболевания горла или ротовой полости:
фарингит, ангина и другие воспалительные заболевания глотки;
стоматит;
гингивит.
Противопоказания
повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата;
раневые и язвенные поражения ротовой полости или горла;
низкая концентрация холинэстеразы в плазме крови;
детский возраст до 4 лет.
С осторожностью и только под наблюдением врача препарат Гексорал табс может применяться при эрозивных, десквамативных изменениях слизистой ротовой полости.
Применение при беременности и кормлении грудью
Отсутствует достаточный опыт применения препарата у беременных и кормящих женщин.
Применение препарата Гексорал табс в период беременности и лактации возможно только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск вредного воздействия для плода и ребенка.
Побочные действия
При длительном применении может наблюдаться кратковременное нарушение вкуса и онемение языка; также возможно обратимое изменение цвета зубов и языка.
При наличии гиперчувствительности к бензокаину в редких случаях возможно развитие реакций гиперчувствительности вплоть до анафилактического шока.
Бензокаин может являться причиной развития метгемоглобинемии у детей.
Взаимодействие
Бензокаин за счет образования своего метаболита — 4-аминобензойной кислоты — снижает антибактериальную активность сульфонамидов и аминосалицилатов.
Сахароза, полисорбат 80, нерастворимые соли магния, цинка и кальция уменьшают действие хлоргексидина.
Способ применения и дозы
Местно. Таблетку медленно рассасывать во рту до полного растворения.
Препарат следует начинать применять сразу же после появления первых симптомов заболевания и продолжать прием в течение нескольких дней после исчезновения симптомов.
Взрослым и детям старше 12 лет — по 1 табл. каждые 1-2 ч по необходимости, но не более 8 табл. в сутки, если не назначено иное.
Детям в возрасте 4-12 лет — до 4 табл. в сутки. По поводу применения у детей следует консультироваться с врачом.
Не применять у детей до 4 лет.
Информация для больных диабетом: содержание углеводов в одной таблетке соответствует 0,1 хлебной единицы (BU).
Передозировка
При правильном применении передозировка препарата невозможна, так как хлоргексидин практически не всасывается в кровь, а количество всасываемого бензокаина крайне мало.
Хлоргексидин
Симптомы: хлоргексидина гидрохлорид плохо растворим в воде, все случаи передозировки описаны только при приеме хорошо растворимого в воде глюконата хлоргексидина. В этих случаях были отмечены повреждения слизистой оболочки при прямом контакте с хлоргексидина глюконатом, а также систематическое обратимое увеличение концентрации печеночного фермента.
Лечение: специфическое лечение отсутствует.
Бензокаин
Передозировка возможна только при неправильном применении.
Симптомы: возможно токсическое влияние на ЦНС , проявляющееся вначале тремором, рвотой, судорогами, а позже — угнетением ЦНС . За счет угнетения дыхания возможна кома. Высокие токсичные концентрации вызывают брадикардию, блокаду AV проводимости и остановку сердца. Бензокаин может вызывать метгемоглобинемию, особенно у детей, сопровождающуюся удушьем и цианозом.
Лечение: индукция рвоты и промывание желудка. Возможно назначение активированного угля. При гипоксии и аноксии рекомендуется искусственное дыхание с кислородной поддержкой, при остановке сердца — массаж сердца. При судорогах назначают диазепам или быстродействующие барбитураты (противопоказаны при аноксических судорогах); в особо тяжелых случаях после интубирования и искусственного дыхания применяется суксаметония хлорид. Кровообращение должно поддерживаться введением плазмы крови или растворов электролитов. При метгемоглобинемии можно применять до 50 мл 1% раствора метиленового синего в/в .
Условия хранения препарата Гексорал ® табс
При температуре не выше 25 °C.Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Гексорал ® табс
3 года.Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Синонимы нозологических групп
| Рубрика МКБ-10 | Синонимы заболеваний по МКБ-10 |
|---|---|
| J02.9 Острый фарингит неуточненный | Гнойный фарингит |
| Лимфонодулярный фарингит | |
| Острый ринофарингит | |
| J03.9 Острый тонзиллит неуточненный (ангина агранулоцитарная) | Ангина |
| Ангина алиментарно-геморрагическая | |
| Ангина вторичная | |
| Ангина первичная | |
| Ангина фолликулярная | |
| Ангины | |
| Бактериальный тонзиллит | |
| Воспалительные заболевания миндалин | |
| Инфекции горла | |
| Катаральная ангина | |
| Лакунарная ангина | |
| Острая ангина | |
| Острый тонзиллит | |
| Тонзиллит | |
| Тонзиллит острый | |
| Тонзиллярная ангина | |
| Фолликулярная ангина | |
| Фолликулярный тонзиллит | |
| J31.2 Хронический фарингит | Атрофический фарингит |
| Воспалительный процесс зева | |
| Гипертрофический фарингит | |
| Инфекционно-воспалительные заболевания глотки | |
| Инфекционно-воспалительные заболевания полости рта и глотки | |
| Инфекция глотки | |
| Фарингит хронический | |
| K05 Гингивит и болезни пародонта | Воспалительное заболевание десен |
| Гингивиты | |
| Гиперпластический гингивит | |
| Заболевание полости рта | |
| Катаральный гингивит | |
| Кровотечение из десен | |
| Обострение воспалительных заболеваний глотки и полости рта | |
| Эпштейна кисты | |
| Эритематозный гингивит | |
| Язвенный гингивит | |
| K12 Стоматит и родственные поражения | Бактериальный стоматит |
| Воспалительные заболевания полости рта | |
| Воспалительные заболевания тканей полости рта | |
| Воспалительные процессы в полости рта | |
| Грибковые заболевания полости рта | |
| Грибковые инфекции ротовой полости | |
| Грибковые инфекционно-воспалительные заболевания полости рта | |
| Заболевание полости рта | |
| Инфекционно-воспалительное заболевание полости рта | |
| Обострение воспалительных заболеваний глотки и полости рта | |
| Рецидивирующий язвенный стоматит | |
| Стоматит | |
| Стоматиты | |
| Угловой стоматит | |
| Хронический рецидивирующий стоматит | |
| Эрозивно-язвенное поражение слизистой оболочки полости рта | |
| Эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки полости рта | |
| Эрозии слизистой оболочки ротовой полости | |
| Язвенно-некротические заболевания слизистой оболочки полости рта | |
| Язвенно-некротические заболевания слизистой оболочки рта | |
| Язвенно-некротические поражения слизистой оболочки рта | |
| Язвенно-некротический гингивостоматит | |
| Язвенный стоматит |
Таблетки для рассасывания Гексорал (Hexoral Tabs) – комбинированное лекарство, обладающее антимикробным и анестезирующим действием. Применяется для терапии стоматологических и отоларингологических заболеваний.
За его выпуск отвечают компании «Юник Фармасьюткал Лабораториз» (Индия) и «Гедеке ГмбХ» (Германия), а на территории РФ реализует представительство «Джонсон&Джонсон».
Гексорал таблетки для рассасывания: состав
В химсоставе медикамента в качестве активнодействующих ингредиентов использованы хлоргексидин дигидрохлорид – 5 мг, тимол – 0,045 мг и бензокаин – 1,5 мг; второстепенных – изомальт и аспартам (сахарные подсластители), ментол и дистиллированная вода.Форма выпуска
Рассасывающие таблетки Гексорал выпускаются как непрозрачные шероховатые округлые пастилки, окрашенные в бело- или серовато-желтый цвет.
Неровность краев, как и наличие в них пузырьков воздуха, считается нормой. Фасуются пастилки в блистеры по 10 штук, в каждой картонной упаковке лекарства 20 пастилок.
Гексорал Табс – драже от боли в горле антисептического и анестезирующего действия. Имеют стандартный химсостав, обладают ментолово-мятным вкусом.
Гексорал табс Классик – оказывает выраженное антисептическое, средне выраженное антивоспалительное и слабовыраженное анестезирующее действие. Содержит 0,6 мг амилметакрезола и 1,2 мг 2,4-дихлорбензилового спирта.
Представлен в четырех вкусах: апельсин (анисовое и апельсиновое масла), лимон (лимонное и анисовое масла), лимон с медовом (лимонное масло и медовый ароматизатор) и черная смородина (ароматизатор смородины).
Гексорал Табс Экстра – обладает такими же вкусовыми вариациями и химсоставом, что и классический вариант Hexoral Tabs, только действие анестетика усилено за счет содержания лидокаина 10 мг.
Сколько стоит Гексорал таблетки для рассасывания: цена
| Форма выпуска | Упаковка | Производитель | Цена |
| Таблетки для рассасывания 20 шт. |  |
Зольдан Холдинг+Бонбонспециалитетен ГмбХ, США | 195 руб. |
| Таблетки для рассасывания Черная смородина 16 шт. |  |
Юник Фармасьютикал, США | 175 руб. |
| Таблетки для рассасывания апельсин 16 шт. |  |
Юник Фармасьютикал, США | 195 руб. |
Гексорал таблетки: показания к применению
Часто врачи назначают от боли в горле именно драже для рассасывания Hexoral. Они помогут остановить болевой дискомфорт, уменьшить очаговые воспаления слизистой горла, смягчить приступы непродуктивного кашлевого синдрома, вызванные раздражением рецепторов. Эти средства предназначены для устранения:
- Боли и першения в горле;
- Сухого кашлевого синдрома при ОРВИ или курении;
- Боли при глотании;
- Боли в горле вместе с кашлем;
- Запаха изо рта;
- Хриплого голоса;
- Боли в деснах.
Стоит сказать
Леденцы Hexoral используются в качестве дезинфицирующего средства при проведении инвазивных стоматологических вмешательств (например, перед установкой зубных имплантатов).
Хлоргексидин снижает концентрацию микроорганизмов в ротовой полости и горле. Бензокаин облегчает боль, оказывает локальное ингибирующее действие на нервные окончания в тканях.
Совместно они используются в качестве вспомогательной терапии при воспалениях глотки и гортани (при болях в горле), а также при воспалениях слизистой оболочки десен и полости рта, которые проявляются припухлостью, покраснением и повышенной чувствительностью или болезненностью слизистых, а также легкими кровотечениями при прикосновении к пораженной области.
Таким образом, назначение средства показано для терапии воспалительно-инфекционных болезней горла и ротовой полости – ангины, ларингита, тонзиллита, фарингита, гингивита, стоматита.
Источник: сайт
При инфекционном воспалении горла облегчить симптоматику смогут Гексорал Табс и Табс Экстра, которые оказывают быстрый анестезирующий эффект в первые 5 минут после начала рассасывания.
Входящие в их состав ментол и масло мяты обладают обезболивающим действием, поэтому при систематическом рассасывании драже уменьшается выраженность болевых ощущений.
При фарингитах наиболее эффективны лечебные свойства леденцов Классик и Экстра. Хлоргексидин снимает бактериальное воспаление и смягчает раздраженное горло, а комбинация «амилметакрезол и дихлорбензиловый спирт» уничтожает вирусную инфекцию и препятствует ее дальнейшему распространению. Поэтому начинать прием препарата необходимо при первых признаках болезни.
При ангине (остром тонзиллите) применение Hexoral Tabs является хорошей вспомогательной мерой. Активные компоненты медикамента подавляют рост бактерий, которые ее вызывают. При этом устойчивость микроорганизмов к лекарству не проявляется.
При стоматологических заболеваниях , а именно от стоматита, гингивита и пародонтоза, разрешено принимать эти сосательные пастилки от кашля только в случае отсутствия во рту открытых ран и язв.
Противопоказания
Абсолютными запретом к применению леденцов являются следующие заболевания и состояния:
- Гиперчувствительность к одному или нескольким составляющим лекарства;
- Раны полости рта/глотки;
- Низкий уровень холинэстеразы в сыворотке крови;
- Фенилпировиноградная олигофрения;
- Возраст до 4 лет.
Употребление пастилок Hexoral Tabs должно осуществляться исключительно с разрешения лечащего доктора при воспалительно-дистрофических заболеваниях слизистой оболочки рта и нарушениях дыхательной и глотательной функций.
Побочные действия
Как правило, таблетки хорошо переносятся. Но существует вероятность возникновения побочных реакций. Предупредить их невозможно, поскольку они носят преимущественно случайный характер.
- ЖКТ : образование зубного камня/налета, потемнение зубов/пломб, нарушение вкусового восприятия, снижение чувствительности и/или онемение слизистой рта/языка, стоматит, сиалоаденоз;
- Иммунная система : высыпания по типу крапивницы, отек Квинке, анафилаксия, в том числе анафилактический шок;
- Лимфосистема и кровь : количественное повышение метгемоглобина в крови (более 1%).
Меры предосторожности
В составе таблеток содержатся вкусовые подсластители, поэтому людям с сахарным диабетом следует проявлять осторожность во время лечения данным средством. Возможно, врач назначит другой медикамент с аналогичным действием.
Чаще патология развивается именно у детей, нежели у взрослых. Поэтому инструкция по применению Гексорал Табс Классик предупреждает, что возможность его приема ребенком должна оговариваться с врачом, и осуществляться под присмотром взрослых.
Ввиду присутствия в составе Гексорала аспартама, следует исключить его прием лицам, страдающим фенилкетонурией.
Передозировка
Превышение допустимой дозировки во время лечения Гексоралом может сопровождаться симптомами, которые выражаются рвотой, судорожными сокращениями мускулатуры, дрожанием конечностей, угнетением ЦНС.
Значительное повышение дозы бензокаина грозит брадикардией и атриовентрикулярной (АВ) блокадой, вплоть до полной остановки сердца. У детей превышение бензокаина может спровоцировать признаки метгемоглобинемии.
- При появлении признаков передозировки необходимо вызвать у больного рвотный рефлекс, промыть желудок, после чего дать абсорбент, например, активированный уголь.
- При судорожных сокращениях мышц необходимы быстродействующие противосудорожные средства — барбитураты.
- При гипоксии/аноксии выполняется искусственное дыхание с последующим использованием кислородной поддержки.
- Остановка сердца предполагает проведение непрямого массажа.
- Если развивается метгемоглобинемия больному необходимо ввести внутривенно 50 мл 1%-ной сини метиленовой.
Гексорал табс: инструкция по применению
Драже предназначены для рассасывания во рту. Раскусывать и разжевывать их не рекомендуется, поскольку это снижает их лечебную силу.
Эффективность препарата возрастает, если его применение начинается сразу же при появлении первых признаков болезни.
Таблетки для рассасывания Гексорал детям
Не зная, с какого возраста можно давать лекарство детям, следует взглянуть в аннотацию. Инструкция по применению таблеток Гексорал для рассасывания предупреждает, что самопроизвольное назначение этого лекарства небезопасно.
Поэтому перед тем, как давать леденцы ребенку, необходимо проконсультироваться со специалистом. Если противопоказаний по состоянию здоровья и/или возрасту не установлены, то можно давать детям:
- Табс – с 4 лет;
- Табс Классик – с 6 лет;
- Табс Экстра – с 12 лет.
Допустимая дозировка лекарства для детей до 12 лет – 4 шт. в день. Чтобы обеспечить прием через каждые 2 часа, необходимо делить пастилки пополам.
Гексорал Табс при беременности и лактации
Клинические испытания, проводимые на животных, не выявили отрицательного воздействия лекарственного средства на плод при беременности. Но на людях такие тесты не проводились.
Установлено, что активные компоненты лекарства, проникая в кровь, оседают в печени. А продукты их распада через плаценту попадают в грудное молоко.
В инструкции не сказано, что препарат при гестации и при грудном вскармливании противопоказан, однако каждый должен решать сам, можно ли беременным Hexoral Tabs или нет, оценивая риски для ребенка и возможную пользу для матери.
В силу того, что главная опасность связана не с действующим компонентом, а именно с анестетиком, целесообразнее на ранних сроках беременности использовать средства без содержания лидокаина и бензокаина, например, спрей Гексорал.
Если риск приема препарата оправдан, беременным женщинам в 1 и 2 триместрах назначают по 1 пастилке 4 раза в день.
Перекрестные лекарственные взаимодействия
Во время проводимых исследований не были обнаружены перекрестные взаимодействия препаратов Hexoral Tabs с другими медикаментами.
Аналоги: список более дешевых
Лекарственных средств с идентичным составом как у Гексорала Табс не выпускают, поэтому прямых аналогов в продаже не найти.
Лекарство с похожим действием и составом – Стопангин 2А, выпускаемое компанией «РАФА Лабораториз ЛТД» (США/Израиль). Вкусовые вариации – апельсин, лимон, мята и клубника.
У Гексорал Табс Классик существует множество аналогов, которые по цене дешевле, а по химсоставу и оказываемому действию абсолютно схожи. Наиболее доступными являются следующие медикаменты:
- Суприма-ЛОР, Терасил;
- Ринза Лорсепт, Нео-Ангин;
- Стрепсилс, Горпилс, Колдакт Лорпилс;
- Аджисепт, Астрасепт, Ангисепт.
В составе этих лекарств также присутствует комбинация амилметакрезола и дихлорбензилового спирта. Выпускаются они в виде драже и таблеток для рассасывания. Вкусовые вариации – клубника, ананас, лимон, эвкалипт и др.
Прямым и более дешевым аналогом Гексорала Табс Экстра выступает только Ринза Лорсепт Анестетикс компании «Юник Фармасьютикал Лабораториз» (Индия).
Его состав идентичен и включает комплекс из дихлорбензилового спирта, амилметакрезола и лидокаина. Непрямым, но близким по составу лекарством является немецкий препарат Нео-Ангин, в котором произведена компонентная замена лидокаина на левоментол.
Условия и сроки хранения
Лекарственное средство Герсорал должно храниться в местах, недоступных для детей, при температурном диапазоне +5…+25 градусов. Срок пригодности составляет 4 года с даты изготовления указанной на упаковке. Отпускается медикамент без рецепта, поэтому купить его можно в любой аптеке.
Таблетки Гексорал – комбинированное лекарственное средство, обладающее противомикробным и анестезирующим воздействием, рекомендуются для подавления ЛОР-заболеваний.
Пастилки предназначены для местного использования – рассасывания до полного растворения во рту.
Гексорал выпускают в виде круглых, непрозрачных, двояковыпуклых пастилок. Поверхность неоднородно окрашенных пастилок с желто-белыми или желто-серыми оттенками шероховатая, припудренная (покрыта беловатым налетом).
Внутри леденцов со слегка неровными краешками встречаются пузырьки воздуха.
Препарат выпускается с добавлением дополнительных ингредиентов. Леденцы обогащены маслом мяты перечной. Они производятся с добавлением изомальта, ментола, тимола. В них присутствует аспартам и очищенная вода.
Таблетки запечатываются в блистеры. В коробки из картона укладывается по 2 блистера с 10 пастилками. Продаются таблетки для рассасывания Гексорал по доступной цене (в районе 200 рублей).
В аптеках леденцы Гексорал отпускаются без рецепта. Пастилки пригодны для использования 3 года с даты выпуска. Хранить их нужно при температуре, не превышающей 25 0 С.
Показания, противопоказания, побочные действия
Для успешного лечения таблетками Гексорал необходимо знать, при каких заболеваниях их можно применять, какими побочными эффектами они обладают, каким больным нельзя их использовать.
Показания
Леденцы назначают при инфекциях, поражающих ротовую полость и глотку. Ими лечат:
- фарингит, ангину и прочие воспаления в области носоглотки;
- стоматит и гингивит.
Противопоказания
Таблетки недопустимо применять, если:
- полость рта и носоглотка человека поражена язвами и ранками;
- у пациента выявлено пониженное содержание холинэстеразы в крови;
- дети не достигли 4-летнего возраста;
- отмечается сверхчувствительность к ингредиентам леденцов.
Леденцы осмотрительно выписывают больным с эрозивными и десквамативными видоизменениями на слизистых оболочках рта и сахарным диабетом (в каждой пастилке количество углеводов достигает 0.1 ХЕ). Лечение проводится под строгим контролем доктора.
Побочные эффекты
При долговременном приеме таблеток Гексорал отмечают краткосрочную потерю вкусовых ощущений. Иногда наблюдают временное окрашивание языка и зубов. Кроме того, у больных может занеметь язык.
У пациентов со сверхчувствительностью к бензокаину изредка развивается сильная аллергия, способная закончиться анафилактическим шоком. Дети и престарелые люди в отдельных случаях подвергаются возникновению метгемоглобинемии.
Использование при беременности и грудном скармливании
Применение Гексорала в лечении беременных и кормящих женщин до конца не изучено. Лекарство рекомендуют, если оно существенно облегчит состояние матери, но не навредит развитию плода или здоровью грудничка.
Гексорал – таблетки для рассасывания: инструкция по применению
Пастилки рассасывают, пока они полностью не растворятся. Раскусывать и разжевывать их не рекомендуется из-за снижения лечебного эффекта.
Прием лекарства начинают, как только проявились первые симптомы. С целью эффективного лечения таблетки не заканчивают принимать вслед за отступлением признаков болезни.
Дозировка для взрослых и детей (12+) – 8 леденцов в день (по 1 пастилке рассасывают с интервалом в 1-2 ч). Максимальная доза для детей 4-12 лет – 4 пастилки в день.
Фармакология
Препарат оказывает двойное воздействие на очаги воспаления. Хлоргексидин наделен противобактериальными свойствами. Он уничтожает грамположительные и грамотрицательные бактерии.
В незначительной степени способен подавлять дрожжевые грибки, дерматофиты, микобактерии, отдельные разновидности Pseudomonas и Proteus.
Наибольшей активности вещество достигает, если pH-среда в очагах поражения слабощелочная или нейтральная. Кислые среды, наличие мыла, гноя и кровяных следов понижают силу воздействия хлоргексидина.
Пастилки существенно сокращают количество патогенных микроорганизмов в очагах воспаления. При длительном использовании лекарства патогены утрачивают чувствительность к хлоргексидину. Воздействие пастилок сильно снижается.
Бензокаин отнесен к категории местных обезболивающих. Оно моментально снимает болевые ощущения. Анестетик, проникнув сквозь липофильные сектора клеточных мембран, блокирует болевые рецепторы эпителия и слизистых рта.
Обезболивание наблюдается спустя 15-30 секунд. Со временем слюна разбавляет анестетик, снижая его концентрацию. Анестезия сходит на нет после 5-10-минутного воздействия.
Фармакокинетика
О том, как хлоргексидин всасывается слизистыми рта, пока неизвестно. Из слюны он выводится в течение восьми часов. Поскольку бензокаин практически не растворяется в воде, он медленно абсорбируется.
Его расщепление протекает в крови и печени под воздействием esterase. Конечные продукты распада бензокаина – парааминобензойная кислота и ацетилкоэнзим А. Почки выводят парааминобензойную кислоту без изменения.
Лекарственное взаимодействие
В результате метаболита бензокаина синтезируется 4-аминобензойная кислота – вещество, понижающее противобактериальное воздействие сульфонамидов и аминосалицилатов.
Активное воздействие хлогексидина подавляют неспособные к растворению соли магния, кальция и цинка, сахароза и полисорбат 80.