Урсофальк суспензия состав. Суспензия Урсофальк: полная инструкция по применению для новорожденных, побочные действия, аналоги. Влияние на способность управлять транспортными средствами и движущимися механизмами

Многие дети рождаются с патологиями. Это объясняется наследственной предрасположенностью, особенностями внутриутробного развития и недостаточным развитием систем организма. Физиологическая желтушка встречается примерно у 70% новорожденных. Основным симптомом заболевания является изменение цвета кожи. Как правило, это состояние проходит без медикаментозного лечения в течение 10 дней после рождения. Однако существуют случаи, когда грудничку необходима помощь для борьбы с заболеванием. Чаще всего, для лечения желтушки педиатры назначают Урсофальк.

Лекарственная форма и состав препарата

Урсофальк – лекарственный препарат, который относится к группе гепатопротекторов. Лекарственное средство обеспечивает защиту печени от губительного воздействия билирубина. Выпускается в виде капсул и суспензии. Капсулы необходимо глотать полностью, не разжевывая и не растворяя в воде, поэтому такая форма выпуска подходит для лечения детей старше 3-х лет.

Для новорожденных и малышей младше трехлетнего возраста назначается суспензия. Она представляет собой густую жидкость однородной консистенции, которая обладает тягучестью. Суспензия продается в стеклянных флаконах по 250 мл. К каждой коробочке прилагается инструкция по применению и мерная ложечка.

Основное действующее вещество Урсофалька – урсодезоксихолевая кислота. Это вещество входит и в состав желчи. Вспомогательные компоненты в составе препарата:

Фармакологическое действие

Урсофальк для новорожденных применяется для лечения физиологической желтушки, для растворения холестериновых камней желчного пузыря и для общей защиты печени от различных негативных факторов внешней среды. Препарат оказывает следующие действия:

Инструкция по применению

Урсофальк назначается новорожденным при появлении признаков желтушки. Препарат выписывает педиатр, учитывая необходимость применения, развитие заболевания и возраст малыша. Врач определяет необходимую дозировку и длительность лечения. Нельзя самостоятельно увеличивать или уменьшать норму препарата и прерывать курс терапии.

При обнаружении симптомов побочных реакций или развития аллергии необходимо проконсультироваться с педиатром о возможности дальнейшего использования лекарства.

Урсофальк против желтушки

После рождения организму младенца необходимо наладить работу дыхательной системы. В процессе внутриутробного развития клетки плода получали кислород от матери при помощи специального белка – фетального гемоглобина. С момента первого вдоха это вещество выводится из организма. Происходит насыщение клеток другим гемоглобином, который отвечает за снабжение организма кислородом на протяжении всей жизни. Во время разрушения фетального гемоглобина образуется билирубин, который выводится с мочой.

Если этот процесс в организме малыша имеет патологический характер, и печень новорожденного не справляется с количеством билирубина, пигмент поступает в кровь и накапливается в тканях организма. В результате появляются следующие симптомы:

желтый цвет кожи и глазного яблока;
вялость;
судороги.

В первые недели жизни печень ребенка начинает вырабатывать глюкуроновую кислоту. Она вступает в реакцию с билирубином, снижает его токсическое воздействие и способствует быстрому выведению. Если организм не может справиться с количеством билирубина, назначается применение фотолампы. Чаще всего лечение назначается в роддоме и длится около 2-х недель (для недоношенных детей – не менее 3-х недель). Фотолампу можно использовать и после выписки, предварительно проконсультировавшись с врачом.

Положительное влияние на организм оказывают солнечные лучи. Под воздействием солнца билирубин в верхних слоях кожи превращается в растворимое вещество, которое выводится из организма с продуктами жизнедеятельности. Оптимальное время принятия солнечных ванн – не позже 11 часов дня, так как в другие часы лучи способны навредить тонкой коже новорожденного.

Если данные меры не помогут снизить симптомы, назначается обязательное лечение гепатопротекторами, так как при значительном повышении билирубина, он попадает в головной мозг и становится причиной разрушения клеток. Препарат очищает печень от токсинов и ускоряет процессы образования ферментов, участвующих в выведении билирубина.

В каких еще случаях назначается Урсофальк?

Кроме лечения желтухи Урсофальк применяется и в терапии других серьезных заболеваний:

Когда препарат противопоказан?

Противопоказания к использованию:

индивидуальная непереносимость отдельных компонентов препарата;
серьезные нарушения в работе печени;
холецистит в острой форме;
холангит;
заболевания желчных протоков, желчного пузыря и кишечника (кровотечение, воспаление, закупорка);
дисфункция желчного пузыря;
холестериновые камни с большим содержанием кальция.

При совместном использовании нескольких видов лекарственных средств необходимо учитывать их взаимодействие. Урсофальк с осторожностью принимают со следующими препаратами:

Смектитом, Колестирамином – гидроксид и оксид алюминия, которые входят в состав, заметно снижают эффект средства против желтушки;
Циклоспорином – Урсофальк усиливает выведение препарата;
Ципрофлоксацином – нарушается всасывание лекарства.

Способ применения и дозировка

Для лечения новорожденных и детей до 3-х лет используют Урсофальк в форме суспензии. Она имеет приятный вкус, поэтому малыши с удовольствием принимают лекарство. Дозировка зависит от возраста, веса малыша и степени развития заболевания. Средняя доза – не более 10 мг препарата на 1 кг веса. Дозировка по инструкции:

детям от 3 до 5 кг – 0,5 мл 1 раз в сутки (1/10 мерной ложечки);
детям от 5 до 8 кг – 1,25 мл 1 раз в день (1/4 мерной ложечки).

Перед использованием бутылочку необходимо взболтать, так как на дне может образоваться осадок. Разрешено предварительно смешать суспензию с грудным молоком.

Давать лекарство ребенку можно с помощью пипетки или шприца без иголки, закапав раствор по внутренней стороне щеки. Если препарат попадет в горло, малыш может подавиться или начнется рвотный рефлекс из-за раздражения корня языка. Препарат можно давать до и после еды.

Урсофальк принимают 1 раз в сутки перед сном. Это связано с тем, печень в основном работает ночью. Кроме того, в это время орган находится в расслабленном состоянии, поэтому наиболее восприимчив к воздействию лекарственного препарата.

Как правило, курс лечения длится неделю. Терапия может быть продлена, если нет улучшений, или сокращена, если симптомы исчезли раньше, но после консультации с врачом.

Могут ли у ребенка возникнуть побочные реакции?

Несмотря на широкое лечебное воздействие, препарат легко переносится детским организмом, не вызывает развития побочных эффектов. Чаще всего реакции могут возникнуть при несоблюдении необходимой дозировки или увеличении курса лечения. Возможные осложнения:

аллергия в виде кожных высыпаний;
тошнота, рвота, понос;
обильные срыгивания;
болевые ощущения в области живота.

Аналоги Урсофалька

Урсофальк имеет высокую стоимость и ряд противопоказаний, поэтому в некоторых случаях педиатры назначают другие средства, например, Урсосан. Какое из этих средств лучше для малыша решает врач, который учитывает индивидуальные особенности ребенка и характер заболевания.

Можно выделить следующие эффективные аналоги:

Урсосан. Препарат на основе урсодезоксихолевой кислоты. Выпускается в форме сиропа и капсул. Устраняет холестериновые камни и выводит билирубин. Дозировка Урсосана зависит от массы тела, средняя норма 10-15 мг на 1 кг веса. Вызывает побочные реакции в виде сыпи, диареи, тошноты.
Хофитол (подробнее в статье: ). Французское средство, которое обладает желчегонным действием, основное вещество - экстракт листьев полевого артишока. Препарат восстанавливает клетки печени, снижает количество мочевины в крови, способствует нормальному обмену жиров и холестерина. Применяется для лечения различных заболеваний печени и других органов.
Укрлив. Украинский аналог Урсофалька, используется для устранения симптомов физиологической желтушки у новорожденных и других заболеваний печени. Необходимая норма назначается врачом в зависимости от массы тела ребенка.
Холудексан. Эффективен при холестериновых камнях, гастрите с рефлюксом желчи и желтухе. Детям можно давать с первых месяцев жизни.
Фламин. Выпускается в виде гранул для новорожденных и таблеток для детей старше 12 лет. Для приготовления суспензии необходимо растворить в воде содержимое пакетика. Используется при гепатите, холецистите и желтушке.

Состав и форма выпуска

Капсулы - 1 капс. урсодеоксихолевая кислота - 250 мг вспомогательные вещества: крахмал кукурузный; кремния диоксид коллоидный; магния стеарат; титана диоксид; желатин; вода очищенная; натрия лаурилсульфат в блистере 25 шт.; в коробке 2 или 4 блистера; или в блистере 10 шт.; в коробке 1 блистер. Суспензия для приема внутрь - 5 мл урсодеоксихолевая кислота - 250 мг вспомогательные вещества: кислота бензойная; вода очищенная; ксилитол; глицерол; МКЦ; пропиленгликоль; натрия цитрат; натрия цикламат; кислота лимонная безводная; натрия хлорид; ароматизатор лимонный (Givaudan PHL-134488) во флаконах по 250 мл; в коробке 1 флакон, в комплекте с мерной ложкой.

Показания к применению

Неосложненный холелитиаз (растворение холестериновых желчных камней в желчном пузыре,при невозможности их удаления хирургическим или эндоскопическим методами), хронический описторхоз, первичный билиарный цирроз печени,первичный склерозирующий холангит, хронический активный гепатит, хронический аутоиммунный гепатит (атипичные формы), неалкогольный стеатогепатит, острый и хронический вирусный гепатит,токсические поражения печени (алкогольные, лекарственные),атрезия внутрипеченочных желчных путей,холестаз при парентеральном питании, билиарный рефлюкс-эзофагит, билиарный рефлюкс-гастрит, дискинезия желчевыводящих путей,алкогольный гепатоз, острый гепатит,хронический активный гепатит с холестатическим синдромом, патология печени на фоне муковисцидоза,врожденная атрезия желчного протока, билиарный диспепсический синдром (при холецистопатии и дискинезии желчевыводящих путей),холестазы новорожденных,связанные с полным парентеральным питанием.Профилактика поражений печени при использовании гормональных контрацептивов и цитостатиков,профилактика образования желчных конкрементов у больных с ожирением во время быстрой потери массы тела.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность,рентгенположительные (с высоким содержанием Ca2+) желчные камни,нефункционирующий желчный пузырь,желче-желудочно-кишечный свищ, хронический гепатит, воспалительные заболевания тонкой и толстой кишки,острый холецистит,острый холангит, цирроз печени в стадии декомпенсации,печеночная и/или почечная недостаточность,панкреатит, обтурация желчевыводящих путей,острые инфекционные заболевания желчного пузыря и желчных протоков,эмпиема желчного пузыря,беременность, период лактации.

Применение при беременности и детям

Противопоказано во время беременности и период лактации.Детский возраст (соответствующих исследований холелитолитического эффекта УДХЛ от возраста у детей не проведено).

Лекарственное взаимодействие

Колестирамин, колестипол и антациды, содержащие алюминия гидроксид или смектит (алюминия оксид), снижают абсорбцию урсодеоксихолевой кислоты в кишечнике и таким образом уменьшают ее эффективность. Если же использование препаратов, содержащих хотя бы одно из этих веществ, все же является необходимым, их нужно принимать минимум за 2 ч до приема Урсофалька. Урсодеоксихолевая кислота может усилить абсорбцию циклоспорина из кишечника. Поэтому у больных, принимающих циклоспорин, врач должен проверить концентрацию циклоспорина в крови и, в случае необходимости, скорректировать его дозу. В отдельных случаях Урсофальк может снижать всасывание ципрофлоксацина. Гиполипидемические ЛС (особенно клофибрат), эстрогены, неомицин или прогестины увеличивают насыщение желчи холестерином и могут снижать способность Урсофалька растворять холестериновые желчные конкременты.

Дозировка

Внутрь,не разжевывая,с пищей или легкой закуской,при холелитиазе-1 раз перед сном, при заболеваниях печени-2-3 раза в сутки по 10 мг/кг/сут (2-5 капсул),запивая достаточным количеством воды. Для профилактики повторного холелитиаза-300 мг 2 раза в сутки в течение нескольких месяцев после растворения камней.Для лечения билиарного рефлюкс-гастрита и билиарного рефлюкс-эзофагита-по 250 мг перед сном,не разжевывая. Курс лечения-от 10-14 дней до 6 мес,при необходимости - до 2 лет.Острый и хронический вирусный гепатит, токсические поражения печени (алкогольные,лекарственные), первичный билиарный цирроз печени-8-12 мг/кг/сут. Холелитиаз,хронический описторхоз-10-15 мг/кг/сут. Первичный склерозирующий холангит-12-15 мг/кг/сут. Хронический аутоиммунный гепатит (атипичные формы), неалкогольный стеатогепатит - 13-15 мг/кг/сут.Муковисцидоз - 20 мг/кг/сут.Неонатальные холестазы-30-40 мг/кг/сут. Холестазы новорожденных, связанные с полным парентеральным питанием,- до 45 мг/кг/сут.

Применение Урсофалька считается одной из эффективных процедур для лечения и профилактики болезней печени и желчевыводящих путей.

Кроме этого, этот европейский препарат активно используется при болезнях толстого кишечника и пищевода, положительно влияет на замедление роста злокачественных образований.

Форма выпуска, состав и упаковка

Ursofalk – официальное международное название препарата. Выпускается в 2 формах – капсулах и суспензии.

Производится в Европе (страна – производитель – Германия), предназначен для лечения и улучшения функционирования печени, в некоторых случаях может использоваться как профилактическое средство.

Основное действующее вещество Урсофалька – кислота урсодезоксихолевая.

Вспомогательные вещества для капсул и суспензии немного отличаются.

Для капсул:

крахмал;
магний;
титан;
натрий;
желатин;
коллоиды;
диоксиды.

Для суспензии:

вода;
ароматизаторы;
пропиленгиколь;
хлориды;
цитраты;
ксилитол;
глицерол;
лимонная и бензойная кислоты.

Капсулы – в 1 блистере – 10 штук. Продаются они в упаковке из картона – по 6 или 10 штук в 1 упаковке.

Суспензия отпускается во флаконах из стекла. Они затемненные. В 1 флаконе – 250 мл препарата. В каждой коробке имеется мерный стаканчик из пластика и подробная инструкция об особенностях использования Урсофалька.

Фармакологическое действие

Использование препарата для лечения оказывает свое положительное влияние:

Снижает уровень токсичных элементов в желчи, уменьшает застой некоторых компонентов желчи. Оказывает влияние на нормализацию тканей печени и протоков.
Урсофальк оказывает воздействие на укрепление мембранных клеток, что позволяет защищать, стабилизировать и нормализовать возможности клеток.
Выступает в качестве иммуномодулятора.
Понижает количество усвоения холестерина в организме, способствует его быстрому выведению из организма.

Применение Урсофалька оказывает положительное влияние на процессы в организме, укрепляет клетки органов и тканей.

Урсофальк не является антибиотиком. Способен нормализовать уровень билирубина в организме. Это позволяет применять его даже новорожденным детям.

Особенности динамики и кинетики

Усваивание лекарства проходит в толстом кишечнике. Всасывание проходит очень быстро.

Обменные процессы с участием данного лекарства происходят в печени и кишечнике. Полураспад происходит в среднем за 4 дня. Вывод происходит вместе с калом.

Для Урсофалька характерный накопительный эффект, поэтому, чтобы полностью вывести его из организма, нужно его не принимать.

Показания к применению

Чаще всего препарат используют как лекарственное средство при нарушениях работы желчного пузыря и печени. Часто они сопровождаются нарушением поступлений желчи, повышенным уровнем холестерина, нарушения работы печени.

Противопоказания к использованию

Повышенная чувствительность или непереносимость организмом любого компонента Урсофалька.
При острых воспалительных процессах желчных протоков, непроходимости желчных протоков.
Холецистит, желчные колики.
Кальцинированные желчные камни.

Инструкция по применению

Урсофальк производится в Германии. Применяется для лечения болезней желчных протоков и печени. Основное действующее вещество – урсодезоксихолевая кислота.

Способ применения и режим дозировки

Урсофальк употребляется перорально. Количество приемов определяет лечащий врач. Если 1 прием в сутки – желательно, чтобы он был вечером.

Капсулы запиваются чистой водой без газа, разжевывать их нельзя. Суспензия в основном применяется маленьким детям.

Схема и курс лечения

Курс лечения зависит от заболевания и физиологических особенностей человека. Максимальный курс лечения препаратом, который может быть назначен – 1 год.

Схема и курс лечения в зависимости от заболевания:

Нужно знать, что суточная норма основного действующего вещества лекарства равно 10 мг на 1 кг массы тела.

Расчет дозировки в зависимости от массы тела

Нет единой схемы или дозировки для лечения Урсофальком. В большинстве случаев то, как применять лекарство зависит запущенности болезни и массы тела больного.

Прием капсул:

до 60 кг – 2 капс.
60-85 кг – 3 капс.
85-105 кг – 4 капс.
более 105 кг – 5 капс.

Прием суспензии:

5-12 кг – 1,25-2,5 мл.
13-25 кг – 3,75-5 мл.
26-50 кг – 7,5-10 мл.
51-80 кг – 12,50-15 мл.
81-100 кг – 20-25 мл.

Побочные действия

В некоторых пациентов применение Урсофалька может спровоцировать побочные действия:

Передозировка

Возможно изменение испражнений. Если диарея или жидкий стул не проходят несколько дней, стоит перестать использовать Урсофальк. Диарею прекратить с помощью сохранения баланса жидкости и электролитов в организме.

Случаи передозировки лекарством практически невозможны.

Применение при беременности и грудном вскармливании

Исследований о применении средства беременными женщинами или в период вскармливания младенцев было ограниченное количество.

Назначить данное лекарство может только врач, учитывая все факторы риска, которым подвергается плод и женщина при употреблении Урсофалька.

В период лечения Урсофальком лучше не планировать беременность. Рекомендуется применение при этом надежные контрацептивные методы.

Данные о проникновении основного действующего вещества в материнское молоко отсутствуют. Поэтому запрещается одновременное лечение препаратом и кормление грудью малыша . Если применение Урсофалька просто необходимо, следует отлучить ребенка от груди.

Применение для новорожденных при желтушке

Многие новорожденные страдают желтушкой после рождения.

Определить её можно только после того, как у ребенка взяты анализы на билирубин.

Его значительное повышение и ведет к желтушке.

Чтобы защитить печень новорожденного и быстрее вывести такие токсины, необходимы специальные лекарства, которые нормализуют вывод желчи с маленького организма.

Одним из таких препаратов и является Урсофальк.

Он способствует укреплению печени, исполняет защитную функцию для печени, быстро перерабатывает билирубин и способствует его выходу.

Как применять?

Новорожденным назначают только суспензии. Доза назначается педиатром или неонатологом. Но в среднем она равна 10 мг на 1 кг.

Как и взрослым, таким деткам давать лекарство в вечернее время. Не стоит рисковать жизнью и здоровьем малыша и заниматься самолечением.

Взаимодействие с другими лекарствами

Если пациент параллельно с Урсофальком применяет другие лекарства, об этом обязательно стоит сказать врачу.

При взаимодействии Урсофалька и некоторых лекарств, возможно снижение эффективности одного из препаратов:

Совместимость с алкоголем

Урсофальк допускается к применению для восстановления функций печени и выведения токсинов из организма (в том числе и алкоголя). Для того чтобы не усугублять ситуацию одновременное применение лекарства и алкоголя категорически запрещено.

В противном случае яды (алкогольные токсины) будут продолжать накапливаться в организме и даже препарат не будет успевать их выводить.

Применение у пожилых людей

Допускается применение Урсофалька в качестве лекарственного препарата для людей пожилого возраста. Для этого необходима обязательная консультация специалистов (особенно, если пациент параллельно принимает другие препараты).

При нарушениях функции печени

Лекарственное средство запрещено к применению при серьёзных (выраженных) изменениях функций печени.

При нарушении функции почек

Лекарственное средство запрещено применять при серьёзных (выраженных) изменениях функций почек.

Особые указания

Перед началом лечения обратить внимание на особенности употребления средства:

Условия отпуска из аптек

Для приобретения препарата рецепт не нужен.

Условия хранения и срок годности

Не требует специальных температурных условий хранения. Урсофальк должен находиться в месте труднодоступном для детей и животных. На препарат не должны попадать прямые солнечные лучи.

С даты изготовления хранить препарат не более 5 лет (таблетки и суспензия – не распечатанная).

Цена

Средняя цена в российских аптеках зависит от формы выпуска:

Капсулы: 1800 рублей. Цена указана за 100 капсул, дозировка 250 мг.
Суспензия: 1150 рублей.

Аналоги

Рассмотрим аналоги Урсофалька более подробно:

. Лечение и профилактика хронических заболеваний печени. Применяется при поражении печени после химиотерапии, радиации, алкогольного поражения печени. Выпускается в таблетках. Страна производитель – Индия. Детям до 6 лет прием препарата не рекомендуется. Средняя стоимость – 360 рублей. Цена указана за 100 таблеток.
Ливодекса. Выпускается в таблетках. В упаковке по 50 и 100 штук. Доказанные такие его свойства: желчегонная, нормализация холестерина в организме, иммуностимулирующая. Назначается при билиарном циррозе, при наличии мелких или средних размеров камней холестеринового происхождения, при билиарном рефлюкс-гастрите. Средний курс терапии составляет 6-12 месяцев. Стоимость – 820 рублей. Цена указана за 100 таблеток.
. Назначают при патологиях печени и при поражении печени радиацией, псориазах, нейродермитах, при повышенном количестве холестерина в крови. Средняя суточная норма — 6 капсул, разделена на 3 приема. Случаи побочных действий и передозировки лекарством встречаются очень редко. Стоимость – 1250 рублей. Цена указана за 100 капсул.
. Выпускается в капсулах. Применяется при нарушениях работы печени, гепатитах разного происхождения, циррозе печени, псориазе, перед или после хирургического вмешательства на желчевыводящих путях или печени. Имеет минимальное количество противопоказаний. Стоимость – 670 рублей. Цена указана за 30 капсул.
. Действующее вещество – силимарин. Используется при токсических поражениях печени, при воспалительных болезнях печени или циррозе. Возможно применение детям после 5 лет. Средняя доза за сутки – 3 – 6 драже, разделено на 3 приема. Доза может быть увеличена только специалистом. Исследований, которые бы говорили об отрицательном влиянии взаимодействия с другими лекарствами, нет. Цена – 360 рублей. Стоимость указана за 30 капсул.
. Главное действующее вещество – адеметионин. Выпускается в форме порошка для приготовления раствора для инъекций. Показан к применению при холестазе печени, хроническом гепатите и циррозе печени, депрессивных синдромах. Дозировка и схема применения зависит от состояния пациента и диагноза. Стоимость – 1860 рублей (за 5 флаконов), 2110 рублей (за 20 таблеток).
Урсодез. Назначается при гепатитах разного происхождения, холангите, кистозном фиброзе, для выведения алкогольных токсинов, при дискинезии желчевыводящих путей. Стоимость – 520 рублей за 40 капсул.
Эссливер. Выпускается в капсулах. Применение — при жировой дегенерации печени, гепатитах разного происхождения, циррозе печени, перед или после хирургического вмешательства на печени, при псориазе и токсических поражениях печени. Не применяется для лечения детей до 12-летнего возраста. Стоимость – 430 рублей. Цена указана за 50 капсул.
Уролесан. Лекарство используется в урологии для лечения болезней мочеиспускательных каналов и почек, при хронических холециститах, желчекамяной болезни. Препарат быстро всасывается и начинает свое действие уже через 25 минут после приема. Выводится почками и через ЖКТ. Стоимость – 355 рублей (капли, 25 мл), 390 рублей (капсулы – 40 шт).
. Основное действующее вещество – фосфолипиды. Показан к применению при разных формах гепатита, циррозе печени и при поражениях печени токсинами. Капсулы применяются перорально. Точные дозы препарата указывает врач. Не принимать средство более 6 месяцев без перерыва. Стоимость – 530 рублей. Цена указана за 50 капсул. Стоимость 5 флаконов для приготовления инъекций – хронических, колитах, метеоризме, гастрите, сильной диарее неинфекционного генезиса. Допускается применение при частых нарушениях пищеварения. Средняя суточная доза – 1 – 3 таблетки. Стоимость – 240 рублей. Цена указана за 50 таблеток.

Что лучше: Урсофальк или Урсолив?

Главное вещество у этих лекарств аналогичное – урсодезоксихолевая кислота.

По отзывам пациентов, значительной разницы после использования препаратов не отмечалось. Врачи утверждают то, что Урсофальк имеет более качественный и натуральный состав вспомогательных веществ.

Некоторые пациенты утверждают, что Урсолив начинает действие быстрее и эффект более заметный. В основном скорость действия зависит от физиологических особенностей организма.

Значительно отличается цена Урсофалька и Урсолива. Последний стоит в основном в 1,5-2 раза дешевле.

Чтобы выбрать для себя более эффективное лекарство, нужно учитывать особенности каждой отдельно взятой болезни.

Урсофальк - препарат, применяющийся для лечения заболеваний, связанных с деструктивной работой желчного пузыря и печени. Он выпускается в разных вариациях и имеет положительные и отрицательные свойства. Поэтому лучше подробнее изучить характеристики средства.

В аптеках Урсофальк отпускается как суспензия/капсулы с порошком внутри. В первом случае объем вещества в закрытой пачке составляет 250 мл, что соответствует 50 разовым дозам по 250 мг активного компонента на каждые 5 мл жидкости (объем мерной ложечки).

Капсульная препаратная форма продается в 3 вариантах:

50 шт. в 2 блистерах;
100 шт. в 4 блистерах;
10 шт.

Компоненты лекарственного средства (ЛС):

Лекарственное средство упаковано в плотную картонную коробку. На упаковке указывается тип лекарственной подачи, объем, внутри вложена аннотация производителя. В набор суспензии входит мерная ложка.

Для чего применяется

Средство имеет определенные показания. К ним относятся:

билиарный рефлюкс-гастрит;
билиарный цирроз печени первичных стадий без декомпенсационных проявлений (терапия по симптомам);
наличие в желчном пузыре холестериновых камней (средство способствует их размягчению и растворению);
гепатиты хронической стадии, разного генеза;
муковисцидоз (кистозный фиброз);
склерозирующий холангит (первичная стадия);
дисфункция печени алкогольной природы;
неалкогольный стеатогепатит;
дискинезия протоков желчи.

При наличии иных проблем со здоровьем возможны ограничения по назначению препарата. В таких случаях его использование должно согласовываться с наблюдающим врачом.

Фармакологическое действие

При приеме внутрь урсодеоксихолевая кислота (УДХК) накапливается путем пассивной диффузии на стенках тонкой кишки. При этом увеличивается содержание вещества в крови.

В ходе терапевтического курса УДХК заменяет собой основные кислоты желчи, поступающей в кровь (48%). При суточном приеме 10-20 мг/кг УДХК подменяет до 75% кислотного состава желчи. Измененная желчь участвует в пищеварительных и иммунных процессах; у женщин проникает сквозь плаценту. Чем больше содержание УДХК в желчной жидкости, тем более выраженный эффект она дает.

Активное вещество Урсофалька действует мембраностабилизирующе: осуществляется непосредственная цитопротекция на мембрану холангиоцитов/гепатоцитов. На этапах его накопления и вхождения в естественные кишечные процессы постепенно вытесняются кислоты-гидрофобы - вероятные токсины.

В дальнейшем наблюдается ухудшение забора кишечником холестерина, нормализация микрофлоры на внутренних стенках кишечника и желудка. Запускается естественный процесс отторжения токсинов, приводящих к гибели клеток.

Данный механизм имеет положительные побочные эффекты: угнетение раковых клеток толстой кишки, подавление очагов формирования воспалений на стенках кишечника.

Инструкция по применению

Основное терапевтическое вещество (урсодезоксихолевая кислота) к применению допускается во всех возрастных категориях. Из-за возможности уменьшения разовой дозировки и безопасной формы приема больным до 36 месяцев от рождения рекомендуется суспензия (это относится к весовой категории пациентов до 34 кг).

Способ использования - пероральный. При выведении холестериновых камней порции медикамента рассчитываются исходя из веса. Оптимальное значение - 10 мг/кг в день. Для капсул это соответствует: 35-60 кг - 2 шт., 61-80 кг - 3 шт., 81-100 кг - 4 шт., от 100 кг - 5 шт. Схема расчета суточной дозы суспензионного препарата по весу больного:

Вес пациента, кг	Вес препарата, мг	Объем суспензии, мл	Количество мерных ложек, шт.
5-7	62,5	1,25	0,25
8-12	125	2,5	0,5
13-18	187,5	3,75	0,75
19-25	250	5	1
26-34	375	7,5	1,5
35-50	500	10	2
51-65	625	12,5	2,5
66-80	750	15	3
81-100	1000	20	4
От 100	1250	25	5

Прием производится ежесуточно перед сном с небольшим объемом воды. Если используются капсулы, то они не разжевываются и глотаются целиком. Курс по выведению камней - 6-12 месяцев. С целью предотвращения повторных образований медикамент требуется использовать еще 2-3 месяца после выздоровления.

При диагностировании билиарного рефлюкс-гастрита Урсофальк ежесуточно потребляется в количестве 250 мг. Средний курс - 0,3-6 месяцев, в исключительных случаях - 2 года. К устранению симптомов первичного билиарного цирроза нужно подходить внимательно. Суточный лекарственный объем рассчитывается исходя из веса человека - на каждые 12-16 кг 250мг лекарственного вещества.

На начальном этапе лечения (около 3 месяцев) суточный прием препарата разбивается на несколько частей. Если наблюдается улучшение состояния печени, он сокращается до одного перед сном. Средство используется до полного выздоровления.

У некоторых пациентов при приеме средства на начальных этапах терапии возможно появление побочных эффектов: зуд, боль. Тогда суточная доза сокращается до 1 капсулы/ложки, употребляется в один вечерний прием. После спада выраженных симптомов заболевания дозировка и количество суточных приемов постепенно возвращаются к необходимым (5-7 дней).

Перечень иных заболеваний, суточный расчет Урсофалька и терапевтические сроки представлены в таблице:

Использование для новорожденных

К лечению младенцев необходимо подходить осторожно, консультируясь с врачом. Суспензия Урсольфака дается разбавленной водой 1 раз в сутки перед сном. Лекарственная доля - 10 мг на 1 кг.

Для удобства можно пользоваться средним шприцем без игры: препарат дозируется мерной ложкой и втягивается шприцем, затем в него же набирается очищенная вода примерно до 4 см 3 , после смесь взбалтывается, удаляется воздух нажатием на поршень, и жидкий состав скармливается малышу.

Применение от желтухи

Желтухой болеют мало: среднестатистический срок активности болезни - от недели до 10 дней. При этом симптомы сходят полностью за 14 дней. Лечение должно проводиться детским врачом исходя из анализов крови на содержание билирубина.

Самолечение допускается, но только при отсутствии возможности обращения к специалисту. Но если симптоматика заболевания не проходит по истечении 2 недель, ребенка нужно отвезти в больницу.

Противопоказания и побочные эффекты

Урсофальк запрещается применять при выявлении у больного рентгеноположительных камней в желчном пузыре (с превышенным уровнем кальция в их составе), при отказе/атрофии работы желчного пузыря, при воспалениях в областях формирования, протекания желчи.

Дополнительными факторами для отказа от препарата могут стать:

инфекционные, вирусные или иные нагноения в области кишечника;
декомпенсационная стадия цирроза;
дисфункция почек, поджелудочной железы или печени с выраженными признаками;
индивидуальная непереносимость или нетипичная реакция организма больного на компоненты препарата;
беременность во всех триместрах;
лактационный период.

Возможные побочные проявления: боли в правом подреберье или эпигастральной зоне, учащение трансаминаз печени, аллергические проявления в форме высыпаний и зуда, тошнота, приступы диареи. Также лечение билиарного цирроза первичной стадии может сопровождаться переходящей декомпенсацией. По окончании применения средства симптом исчезает.

Особые указания

В борьбе с желчнокаменным недугом эффективность терапии контролируется через полгода рентгенологическим и ультразвуковым исследованиями.

Лекарственное взаимодействие

Абсорбция УДХК, ее усваиваемость и эффекта снижаются из-за совместного использования с Колестиполом, Колестирамином или антацидами. Во избежание снижения эффективности Урсофалька указанные вещества принимаются с разрывом в 2 часа и более.

Из-за вероятности увеличения абсорбции Циклоспорина из желудочно-кишечной системы через анализ крови уточняется его присутствие в организме, производятся корректировки по приему. В индивидуальном порядке препарат может подавлять (частично или полностью) усваивание Ципрофлоксалина.

Применение гиполипидических препаратов (Клофибрат, др.), Неомицина, эстрогенов или прогестинов повышает количество холестерина в желчи, осложняет процесс разрушения холестериновых уплотнений под воздействием УДХК.

Аналоги

Аналогичные лекарства на основе УДХК представлены на рынке в широком ассортименте. Заменители препарата в капсулах/таблетках:

Урсо;
Ливодекса;
Урсо 100;
Урсосан;
Урсором С;
Урсолит.

В виде суспензии доступны заменители:

Хофетол;
Гептор;
Пепопен;
Овесон;
Гептрал.

Несмотря на схожесть химического состава, эти лекарства могут отличаться по концентрации активного вещества, компонентам и механизму воздействия. Перед их использованием нужно подробно изучать прилагающуюся инструкцию или проконсультироваться с доктором.

Цена препарата

Стоимость Урсофалька зависит от производителя, объема препарата в упаковке и пункта реализации. Его примерная стоимость в аптеках РФ:

Урсофальк (Ursofalk) (урсодезоксихолевая кислота) − желчная кислота, уменьшающая содержание холестерина в желчи, чем нормализует работу печени. Выпускается средство для новорожденных в виде суспензии.

У 70% малышей в первые дни после рождения проявляются признаки желтухи , так как их печень работает не в полную силу, поэтому не может справиться с продуктом распада трансформируемого органом гемоглобина − билирубина.

Стул, моча меняют свой цвет, кожные покровы и белки глаз становятся желтыми. Если желтуху не лечить, то уже через пару недель билирубин распространиться по всему организму, что в итоге спровоцирует ядерную желтуху и серьезные нарушения функций мозга.

Урсофальк − это европейский препарат, относящийся к группе гепатопротекторов. Лекарство предназначено не только для лечения, но и защиты печени и желчевыводящих путей от различных негативных факторов.

Лекарство эффективно справляется с многочисленными задачами:

Активизирует функции печени, за счет ферменты, отвечающие за выведение билирубина, активно вырабатываются.
Нормализует отток желчи, предотвращая ее застой.
Снижает уровень холестерина в крови, не допускает образования камней в почках и желчном, предотвращает отложение холестериновых бляшек на стенках сосудов. Помогает выводить вредный холестерин вместе с желчью.
Укрепляет иммунную систему.
Способствует улучшению защитных функций детского неокрепшего организма.
Улучшает секрецию поджелудочной и желудка.
Не допускает увеличения тканей печени.
Блокирует процессы, провоцирующие расширение вен внутри внутренних органов.
Пагубно воздействует на опухоли, замедляя их рост.

Лекарство Урсофальк не только помогает вылечить от желтушки новорожденного, но и защищает его неокрепший организм от патогенных микроорганизмов и внутренние органы от воздействия токсинов.

Урсольфак прописывают в таких случаях:

Урсофальк суспензия для новорожденных содержит в своем составе основной компонент − урсодезоксихолевую кислоту.

Она обладает широким спектром действия и оказывает на организм комплексное воздействие:

защищает клетки печени от негативного воздействия токсических ферментов;
обладает иммуномодулирующими свойствами за счет стимуляции роста защитных клеток в печени и кишечнике;
активизирует работу печени, за счет чего билирубин начинает перерабатываться быстро и легко выводится из организма малыша;
понижает нагрузку на мозг, не допуская превращения желтухи в тяжелую форму.

Среди дополнительных составляющих в составе Урсофалька присутствуют:

вода;
глицерол − это вещество, часто использующееся для приготовления детских смесей, так как полностью безопасно, оно помогает растворять все составляющие препарата, гарантируя приятный вкус;
ксилитол, натуральный заменитель сахара, который обладает желчегонным действием;
микрокристаллическая целлюлоза, используется в качестве загустителя, не меняя полезные свойства лекарства;
хлорид натрия помогает сделать консистенцию однородной;
бензойная кислота является консервантом, позволяющим сохранять полезные свойства суспензии на долгое время (4 года);
цитрат натрия служит усилителем вкуса;
пропиленгликоль используется в роле разбавителя, не имеет запаха и вкуса;
ароматизаторы;
лимонная кислота используется в качестве подкислителя;
цикламат натрия является подсластителем, который не усваивается организмом и легко выводится с мочой.

В какой форме выпускается

Сегодня фармацевтическая компания предлагает три формы препарата Урсофальк:

Фармодинамика

Усваивается препарат Урсофальк в тонком кишечнике, всасывание происходит с эффективностью до 80%. Распад активного компонента препарата происходит в печени, небольшая часть в кишечнике.

Выводится активное вещество на протяжении 3-5 суток вместе с каловыми массами. Частично средство накапливается в организме и полностью из него выводится только после прекращения приема.

Фармакокинетика

Урсофальк − это гепатопротектор, содержащий в составе желчную (урсодезоксихолевую) кислоту. Это вещество помогает уменьшить уровень холестерина в желчи в основном за счет дисперсии холестерина и формирования его в жидко-кристаллическую фазу.

Положительно влияет на энтерогепатическую циркуляцию солей желчи, снижая степень реабсорбции в кишечнике токсических соединений. Многочисленные исследования показали, что желчная кислота оказывает направленное гепатопротекторное действие и снижает токсичность солей желчи.

Основное вещество влияет на иммунологические реакции, снижая патологическую агрессию на детский организм, подавляя выработку цитокинов и интерлейкинов.

Активный компонент препарата понижает литогенный индекс желчи, помогая увеличить в ней желчную кислоту. Частично или в полной мере способствует растворению холестерина и камней в желчном. Обладает холеретическими свойствами.

Применение

Урсофальк является рецептурным препаратом, поэтому назначать прием суспензии для новорожденных и взрослых самостоятельно нельзя. Существует стандартная дозировка, но доктор подбирает каждому пациенту в зависимости от его сложности заболевания свою дозу и курс.

Для детей до 18 лет

Прием лекарства не зависит от приема пищи, а вот время приема важно. Большая часть процессов, происходящих в печени, припадает на ночное время, поэтому препарат грудничкам дают 1 раз в день перед сном. Курс подбирается индивидуально.

Детям от года и до 18 лет количество препарата рассчитывается также по массе тела:

8-12 кг − 2,5 мл;
13-18 кг − 3,75 мл;
19-25 кг − 5 мл;
26-35 кг − 7,5 мл;
36-50 кг − 10 мл;
51-65 кг − 12,5 мл;
66-80 кг − 15 мл.

Если препарат прописывается для лечения желчекаменной болезни, то регулярно необходимо проходить ультразвуковое исследование и рентген, чтобы отследить эффект от приема лекарства и не допустить развитие кальциноза камней.

В первые несколько месяцев терапии Урсофальком необходимо каждый месяц сдавать анализы, которые помогают выявить повышение активности печеночных энзимов, а в дальнейшем достаточно сдавать анализ 1 раз в квартал.

Для взрослых

Взрослым пациентам дозировка Урсофалька также рассчитывается в соответствии с массой тела:

с массой тела до 60 кг принимают до 2-х капсул в день;
с массой до 80 кг до 3-х капсул;
с массой от 80 и до 100 кг до 4-х капсул в день;
свыше 100 кг суточная доза составляет 5 капсул.

Принимают всю дозировку однократно пред сном, при этом капсулы не нужно разжевывать, запивая небольшим количеством воды.

Курс лечения в зависимости от недуга может составлять от 6 месяцев и продолжаться до года. Если средство используется в профилактических целях, чтобы предотвратить повторный холелитиаз, то повторный курс начинается после того, как полностью растворятся камни.

Для беременных

Точных данных о том, как Урсофальк влияет на плоды, вынашиваемый женщиной, нет.

Пациенткам, которые принимают препарат для растворения камней в желчном, рекомендуется во время приема дополнительно принимать эффективные негормональные средства контрацепции. Также следует до начала терапии полностью исключить наличие беременности.

Активное вещество Урсофалька в малом количестве попадает в грудное молоко, поэтому во время лактации препарат можно принимать, не беспокоясь о развитии нежелательных проявлений у малыша.

Для пожилых

Пожилым людям дозировка подбирается в соответствии с массой тела и состоянием здоровья. При каждом заболевании устанавливается свой курс и доза:

Схема приема подбирается лечащим врачом. Стандартная схема приема − однократно на ночь, но в некоторых случаях препарата прописывают принимать 2-3 раза в сутки, при этом дозировка к вечеру повышается. Режим питания на время приема не влияет, принимать лекарство можно во время еды, до нее и после.

Противопоказания

Урсофальк суспензия для новорожденных прописывается только под наблюдением педиатра или неонотолога.

Запрещено прописывать лекарство детям, у которых ранее были диагностированы такие патологии:

Передозировка

Если наблюдается диарея, то это первые признаки передозировки препаратом Урсофальк. Передозировка случается в редких случаях, так как поглощение основного компонента снижается при увеличении дозы и большая его часть выводится из организма с каловыми массами.

Если наблюдается диарея, то необходимо снизить дозы, если симптом не исчез, то прием препарата прекращают. Никаких специальных мер в этом случае не требуется, последствия диареи лечатся симптоматически, стараясь сохранить баланс жидкости и электролитов.

Побочные эффекты

Если не соблюдать установленную доктором дозировку и превысить курс приема, то в итоге могут произойти нарушения функции печени, обнаружить которые будет сложно даже опытному специалисту. Если следовать всем рекомендациям, то лекарство хорошо переносится даже грудничками.

В редких случаях могут наблюдаться такие нежелательные проявления:

При первых нежелательных проявлениях стоит обратиться за помощью к педиатру, который снизить дозировку или подберет аналог.

Сочетание с другими средствами

Урсофальк суспензия для новорожденных не назначается одновременно с холестирамином, антацидами и колестиполом. Эти средства связывают желчную кислоту в кишечнике и снижают эффект от применения. Если одно из прописанных лекарств содержит подобное вещество, то препараты принимают с промежутком в 2 часа.

Суспензия может оказывать свое влияние на всасывание циклоспорина из кишечника. В результате такой особенности, после приема циклоспорина необходимо проверить его количество в плазме крови и если потребуется откорректировать дозировку. В некоторых случаях суспензия способна снизить всасывание ципрофлоксацина.

Некоторые исследования показали, что желчная кислота, входящая в состав Урсофалька, снижает уровень пиковой плазменной концентрации у здоровых добровольцев, поэтому следует понаблюдать за результатами одновременного применения суспензии с нифедипином. Возможно, потребуется увеличить дозировку нифедипина.

Эстрогенные гормоны и лекарства, действие которых направлено на снижение концентрации холестерина в крови, могут значительно усилить секрецию холестерина печенью. В результате такой реакции создаются благоприятные условия для образования камней в желчном пузыре, что в итоге считается противоположным эффектом приема урсодезоксихолевой кислоты, принимаемой для их растворения.

Условия и сроки хранения

Хранить препарат в таблетированной форме и в виде суспензии можно до 4 лет со дня производства. Урсофальк в форме капсул можно хранить до 5 лет. Хранить средство в любой его форме, необходимо в сухом проветриваемом месте, где температура не поднимается выше +25°C. Если нарушить установленные производителем условия хранения, то это в значительной мере снизит терапевтический эффект.

Открытый флакон суспензии храниться не более 4-х месяцев.

Условия отпуска из аптек

Урсофальк суспензия для новорожденных или же капсулы и таблетки продаются в аптеке без рецепта.

Аналоги

Если по каким-то причинам Урсофальк не подходит, то его можно легко заменить одним из аналогов:

Урсофальк суспензия − это эффективное средство для лечения болезней печени у новорожденных и взрослых. Лекарство обладает минимуму противопоказаний и нежелательных проявлений, но прописывать его и подбирать дозировку должен доктор, который в дальнейшем будет следить за терапией и проводить все необходимые исследования.

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео о препарате Усофальк

Показания приема Урсофальк: