જઠરાંત્રિય માર્ગની વ્યાપક પરીક્ષા. જઠરાંત્રિય માર્ગની પદ્ધતિ અને જઠરાંત્રિય માર્ગના રોગોવાળા દર્દીઓની સીધી તપાસની સુવિધાઓ પાચન તંત્રની તપાસની પદ્ધતિઓ

પેટ અને આંતરડાના રોગો - અંગો કે જે જઠરાંત્રિય માર્ગ બનાવે છે - વિવિધ ઉંમરના લોકોમાં થતા તમામ રોગોમાં 1 લી સ્થાન ધરાવે છે. આ પેથોલોજીઓ દર્દીઓને ઘણી અપ્રિય મિનિટો લાવે છે - એક અસ્વસ્થતાથી માંડીને અતિશય પીડા સુધી. પરંતુ સૌથી ખતરનાક બાબત એ છે કે તે જઠરાંત્રિય માર્ગના રોગો છે જે મોટી સંખ્યામાં ગૂંચવણો આપે છે - છિદ્રિત અલ્સર, ગંભીર બળતરા અને કેન્સરયુક્ત ગાંઠો, જે અપંગતા અને મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે. એટલા માટે જઠરાંત્રિય માર્ગના અલ્ટ્રાસાઉન્ડની ભલામણ દરેક વ્યક્તિ દ્વારા સમયાંતરે કરાવવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, પછી ભલે તેને હજી પણ કોઈ પીડા ન હોય.

અને તમારું પાચનતંત્ર સ્વસ્થ છે: પેટનું સ્વાસ્થ્ય એ સમયની બાબત છે

ચાલો પેટ અને આંતરડાના રોગોના તબીબી આંકડાઓ જોઈએ. અરે, તે ભયાનક છે, છુપાયેલા દર્દીઓને ધ્યાનમાં લીધા વિના પણ, જેમની તપાસ કરવામાં આવી નથી, અને ગરીબ દેશોના રહેવાસીઓ જ્યાં તબીબી સેવાઓની કોઈ ઍક્સેસ નથી.

આંકડા અનુસાર:

• વિકસિત દેશોની લગભગ 90% વસ્તી ઉપેક્ષાના વિવિધ ડિગ્રીના ગેસ્ટ્રાઇટિસથી પીડાય છે.
• વિશ્વના 60% રહેવાસીઓ હેલિકોબેક્ટર પાયલોરીથી ચેપગ્રસ્ત છે, એક બેક્ટેરિયમ જે પેટ અને આંતરડાના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની બળતરાનું કારણ બને છે અને ગેસ્ટ્રિક અલ્સર ગેસ્ટ્રાઇટિસનું કારણ છે.
• પશ્ચિમી દેશોમાં, આંકડા અનુસાર, 81% જેટલા નાગરિકો, સમયાંતરે હાર્ટબર્નનો અનુભવ કરે છે, જે ગેસ્ટ્રોએસોફેજલ રિફ્લક્સ રોગનું લક્ષણ છે - અન્નનળીનો રોગ જે પાચનતંત્રના વિક્ષેપ તરફ દોરી જાય છે.
• લગભગ 14% લોકોને પેટમાં અલ્સર હોય છે.

60 વર્ષથી વધુ ઉંમરે, જીવનની ગુણવત્તા અને અવધિ પેટ અને આંતરડાની સ્થિતિ પર આધારિત છે, પરંતુ રોગના પ્રારંભિક તબક્કામાં જ પહેલેથી અસ્તિત્વમાં છે તે પેથોલોજીથી છુટકારો મેળવવો શક્ય છે. તેથી જ તમારા સ્વાસ્થ્ય પ્રત્યે સચેત રહેવું અને સમસ્યાને ક્રોનિક સ્ટેજ પર ન લાવવી ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

પેટ અને આંતરડાને ઝડપથી, સસ્તી અને માહિતીપ્રદ રીતે કેવી રીતે તપાસવું?

આંતરડા અને પેટની તપાસના ઘણા પ્રકારો છે, પરંતુ તેમાં માત્ર ફાયદાઓની સંપૂર્ણ શ્રેણી છે જેને ડોકટરો નિદાન કરવામાં અમૂલ્ય અને ખૂબ અસરકારક માને છે.

• દર્દીની કોઈપણ સ્થિતિમાં અલ્ટ્રાસાઉન્ડ તાત્કાલિક કરી શકાય છે. પરીક્ષામાં વધુમાં વધુ 15-30 મિનિટનો સમય લાગશે.
• અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ પીડારહિત છે, મનોવૈજ્ઞાનિક અગવડતા લાવ્યા વિના. કમનસીબે, જઠરાંત્રિય માર્ગની તપાસ કરવાની અન્ય પદ્ધતિઓ માટે ખૂબ જ અપ્રિય પ્રક્રિયાઓની જરૂર પડે છે - ગળી નળીઓ, ગુદામાં તીક્ષ્ણ સાધનો દાખલ કરવા, કેટલીકવાર યોગ્ય ઊંડાઈ સુધી, પ્રવાહી લેવું જે ઉલટીનું કારણ બને છે, વગેરે.
• અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સંપૂર્ણપણે સલામત છે. પદ્ધતિ ઇકોલોકેશન પર આધારિત છે અને તેને એક્સ-રે અને એમઆરઆઈ સાધનોની સંડોવણીની જરૂર નથી.
• આ સૌથી સસ્તું સર્વેમાંનું એક છે. જઠરાંત્રિય માર્ગની પરીક્ષા, પેટના બાકીના અવયવો સાથે મળીને, લગભગ 1 હજાર રુબેલ્સનો ખર્ચ થશે.

આ બધા સાથે, આ તકનીક કેટલીકવાર પેટ અને આંતરડાની તપાસ કરવાની અન્ય પદ્ધતિઓ કરતાં પણ વધુ માહિતીપ્રદ હોય છે. ઉદાહરણ તરીકે, એન્ડોસ્કોપિક ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિથી વિપરીત (અંદર દાખલ કરાયેલી ચકાસણીઓનો ઉપયોગ કરીને), અલ્ટ્રાસાઉન્ડ આંતરડાની બળતરા, જાડું થવું અને દિવાલોનું પ્રોટ્રુઝન, સ્ટેનોસિસ (લ્યુમેનનું વિસ્તરણ), ફોલ્લાઓ, ભગંદર, જન્મજાત વિસંગતતાઓ (ક્રોહન રોગ), નિયોપ્લાઝમ શોધે છે. વિકાસના રોગોના પ્રારંભિક તબક્કા.

જઠરાંત્રિય માર્ગના અભ્યાસની વિશિષ્ટતાઓ: શા માટે પેટ અને આંતરડાની વિગતવાર તપાસ કરવાની જરૂર છે

પેટ અને આંતરડા વચ્ચે ગાઢ સંબંધ હોવા છતાં, ડૉક્ટર બંને અંગોની વિગતવાર તપાસ કરે છે, કારણ કે તેમને માત્ર સમાન રોગો નથી. ઉદાહરણ તરીકે, અલ્સર જઠરાંત્રિય માર્ગના કોઈપણ ભાગમાં સ્થાનીકૃત થઈ શકે છે અથવા તરત જ તમામ વિભાગોમાં રચાય છે. આ જ ઓન્કોલોજીકલ ગાંઠો, બળતરા અને અન્ય પ્રક્રિયાઓને લાગુ પડે છે.

દર્દીની ફરિયાદોના આધારે, નિષ્ણાત આંતરડા અને પેટની અલગથી તપાસ કરે છે. ખતરનાક પ્રક્રિયાઓ સૂચવતો ડેટા પ્રાપ્ત કર્યા પછી, ડૉક્ટર દર્દીને વધારાના ડાયગ્નોસ્ટિક્સ માટે નિર્દેશિત કરે છે.

અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સાથે, તે જ સમયે હેલિકોબેક્ટર પાયલોરી માટે શ્વાસ પરીક્ષણ લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. આ વિશ્લેષણ પણ આઘાતજનક નથી - દર્દીને માત્ર ઘણી વખત હવા બહાર કાઢવાની જરૂર પડશે. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પ્લસ કોમ્પ્લેક્સ 15-20 મિનિટમાં શાબ્દિક રીતે હાર્ટબર્ન, પેટમાં દુખાવો અને ખેંચાણ, ઝાડા અથવા કબજિયાત, પેટનું ફૂલવું અને અન્ય લક્ષણોનું કારણ ઓળખવા, પ્રક્રિયાઓની વિશાળતા સ્થાપિત કરવા અને અપ્રિય નિદાન પદ્ધતિઓનો આશરો લીધા વિના સારવાર સૂચવવા માટે પરવાનગી આપશે. .

આંતરડાની તપાસ કેવી રીતે કરવામાં આવે છે: અલ્ટ્રાસાઉન્ડ વત્તા વધારાની તકનીકો

આંતરડામાં ત્રણ વિભાગો છે: મોટા આંતરડા, નાના આંતરડા અને ગુદામાર્ગ, અને તે દરેકના અભ્યાસની પોતાની લાક્ષણિકતાઓ અને ઘોંઘાટ છે.

• કોલોન અલ્ટ્રાસાઉન્ડપ્રારંભિક તબક્કે કેન્સર શોધવામાં મદદ કરે છે. આખરે ખાતરી કરવા માટે, દર્દીને કોન્ટ્રાસ્ટ એક્સ-રે અને કોલોનોસ્કોપી સૂચવવામાં આવે છે. ઉપરાંત, ઇરિગોસ્કોપી ખૂબ અસરકારક રહેશે - કોન્ટ્રાસ્ટ પ્રવાહીનો ઉપયોગ કરીને એક્સ-રે પરીક્ષા. પદ્ધતિ તમને કોલોનોસ્કોપી માટે અદ્રશ્ય અને અલ્ટ્રાસાઉન્ડ માટે જોવા મુશ્કેલ હોય તેવા વિસ્તારોને "જોવા" દે છે, ઉદાહરણ તરીકે, વળાંકના વિસ્તારો અથવા લાળના સંચય.
• નાના આંતરડાના અલ્ટ્રાસાઉન્ડતેને ટ્વિસ્ટ અને ઊંડા બનાવવું મુશ્કેલ બનાવે છે, તેમજ મોનિટર પરની છબીને વિકૃત કરતા વાયુઓનું સંચય. એક ખાસ વળાંકવાળા સેન્સર અને નવીનતમ ઉચ્ચ-ચોકસાઇવાળા સાધનો નાના આંતરડાને શોધવામાં મદદ કરે છે. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ દિવાલની જાડાઈ, સ્તરોનું વિઝ્યુલાઇઝેશન, પેટન્સી, દિવાલ વિસ્તરણ, પેરીસ્ટાલિસનું મૂલ્યાંકન કરે છે.
• ડ્યુઓડેનમનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડપેટના અભ્યાસ સાથે મળીને હાથ ધરવામાં આવે છે. તમને પેટના અલ્સર, કેન્સર, ગેસ્ટ્રોડ્યુઓડેનાઇટિસનું 100% નિદાન કરવાની મંજૂરી આપે છે.

તપાસ હેઠળના વિભાગના આધારે, ડૉક્ટર ચોક્કસ લાક્ષણિકતાઓ સાથે સેન્સરનો ઉપયોગ કરે છે.

આંતરડાની તપાસ માટે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ઉપકરણ

આંતરડાની તપાસ બે પ્રકારના સેન્સરનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે છે: ટ્રાન્સએબડોમિનલ (પેટની દિવાલ દ્વારા) અને એન્ડોરેક્ટલ. કોલોનનો અભ્યાસ કરવા માટે, 2D ઉપકરણ પૂરતું છે, જે સપાટ દ્વિ-પરિમાણીય છબી બનાવે છે. આવી પરીક્ષા પહેલાથી જ દર્દીના સ્વાસ્થ્યની સ્થિતિ વિશે વિશ્વસનીય માહિતી પ્રદાન કરે છે. એન્ડોરેક્ટલ પદ્ધતિ વધુ માહિતીપ્રદ છે, કારણ કે સેન્સર ગુદામાં દાખલ કરવામાં આવે છે અને અંદરથી અંગની તપાસ કરે છે.

દર્દીની ફરિયાદોના આધારે કયા સેન્સરને પસંદ કરવું તે ડૉક્ટર નક્કી કરે છે. ખાસ કિસ્સાઓમાં, બંને પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ થાય છે.

• 15% કેસોમાં ટ્રાન્સએબડોમિનલ સેન્સર ગુદામાર્ગ, તેમજ ગુદા નહેરનો વિસ્તાર "જોતો નથી". ટર્મિનલ જઠરાંત્રિય માર્ગ (અસામાન્ય સંકુચિત) ના સ્ટેનોસિસ સાથે એન્ડોરેક્ટલ પદ્ધતિ શક્ય નથી.
• એન્ડોરેક્ટલ સેન્સરનો ઉપયોગ સામાન્ય રીતે ગુદામાર્ગના દૂરના ભાગોની તપાસ કરવા માટે થાય છે. ગુદામાર્ગની તપાસ માટે, તમારે તાલીમ લેવાની જરૂર છે.

આંતરડાના અલ્ટ્રાસાઉન્ડની તૈયારી અને કામગીરી

પ્રક્રિયા માટેની તૈયારી 3 દિવસ અગાઉથી શરૂ થાય છે, દર્દી ખોરાકનો ઇનકાર કરે છે જે કબજિયાત અથવા પેટનું ફૂલવું (કઠોળ, મીઠાઈઓ, લોટના ઉત્પાદનો, ધૂમ્રપાન કરાયેલ અને મસાલેદાર ખોરાક) નું કારણ બને છે.

18.00 ની પૂર્વસંધ્યાએ, દર્દીએ કોઈપણ ખોરાકનો સંપૂર્ણ ઇનકાર કર્યો હતો, અગાઉ રેચક (ગુટલેક્સ, રેગ્યુલેક્સ, ડુફાલેક, બિસાકોડીલ) લીધા હતા. જો પેરીસ્ટાલિસિસ સાથે સમસ્યાઓ હોય, તો દર્દીને એનિમા આપવામાં આવે છે, અને ખાસ કિસ્સાઓમાં, બોબ્રોવ ઉપકરણ (અંદર મોટી માત્રામાં પ્રવાહી ઇન્જેક્ટ કરવા માટેનું કાચનું વાસણ) નો ઉપયોગ કરીને વિશિષ્ટ સફાઇ એનિમા કરવામાં આવે છે.

સવારે, દર્દી સવારે 11.00 વાગ્યા સુધી અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષામાં જાય છે. આ તે હકીકતને કારણે છે કે પ્રક્રિયા ફક્ત સારી રીતે સાફ આંતરડા અને એકદમ ખાલી પેટ પર કરવામાં આવે છે, જ્યારે ખોરાકના સેવનમાં મોટા વિરામ બિનસલાહભર્યા છે.

અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ડાયગ્નોસ્ટિક રૂમમાં, દર્દી તેની બાજુના પલંગ પર તેની પીઠ સાથે ઉપકરણ પર સૂઈ જાય છે, તેણે અગાઉ તેના કમર નીચે કપડાં કાઢી નાખ્યા હતા અને તેના અન્ડરવેરને નીચે કર્યા હતા. પગ છાતીમાં ટકેલા છે. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ નીચલા વિભાગોથી ઉચ્ચ તરફની દિશામાં શરૂ થાય છે. આની સાથે સમાંતર, ડૉક્ટર સેન્સરને એવી રીતે ચલાવે છે કે ત્રાંસા, રેખાંશ અને ત્રાંસી વિમાનોમાં આંતરડાની તપાસ કરી શકાય. જ્યારે ઇકોજેનિક ચિત્ર સંપૂર્ણપણે સ્પષ્ટ નથી, ત્યારે ડૉક્ટર દર્દીને તેની સ્થિતિ બદલવા માટે કહે છે (તેના ઘૂંટણ અને કોણીઓ પર ઝુકાવ, ઊભા રહો).

તે ટ્રાન્સએબડોમિનલ પ્રોબનો ઉપયોગ કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે. અગાઉ, ખાલી આંતરડામાં કોન્ટ્રાસ્ટ લિક્વિડ (બેરિયમ સલ્ફેટનું સોલ્યુશન) દાખલ કરવામાં આવે છે. આનો આભાર, મોનિટર સ્ક્રીન પર સ્પષ્ટ ચિત્ર પ્રાપ્ત થાય છે.

ગુદામાર્ગની તપાસ કરવા માટે, 3.5-5 MHz સેન્સરનો ઉપયોગ થાય છે. આપેલ લંબાઈનો અલ્ટ્રાસાઉન્ડ આંતરડાના નરમ પેશીઓમાંથી પસાર થાય છે, પાછળનું પ્રતિબિંબ પાડે છે. બિલ્ટ-ઇન રીસીવિંગ સેન્સર સિગ્નલને ઉપાડે છે અને તેને પ્રોસેસ્ડ સ્વરૂપે મોનિટર સ્ક્રીન પર ટ્રાન્સમિટ કરે છે. વિવિધ કોમ્પેક્શન, નિયોપ્લાઝમ અને ધોવાણને વિવિધ ઇકોજેનિસિટીના સફેદ, કાળા અથવા મિશ્રિત વિસ્તારો તરીકે વ્યક્ત કરવામાં આવે છે. અનુભવી ડૉક્ટર તરત જ નિદાન કરતું નથી, પરંતુ વિશ્લેષણ અને અન્ય અભ્યાસોના પરિણામો સાથે મેળવેલા ડેટાને સાંકળે છે.

આંતરડાના અલ્ટ્રાસાઉન્ડના પરિણામોનું અર્થઘટન

સ્વસ્થ આંતરડામાં બે સ્તરો હોય છે. બાહ્ય એક નીચી ઇકોજેનિસિટી સાથે સ્નાયુ પેશી છે, આંતરિક શ્વૈષ્મકળામાં ગેસના સંપર્કમાં છે, તેથી તે હાયપરેકૉઇક સ્તર તરીકે જોવામાં આવે છે.

અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા દરમિયાન, નીચેના પરિમાણોનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે:

• પરિમાણો અને આકાર. દિવાલની જાડાઈ 3-5 મીમી છે. અલ્ટ્રાસાઉન્ડને વિકૃત કરતી ગેસની રચના અને પ્રવાહી સાથે આંતરડાના અપૂરતા ભરવાના કિસ્સામાં ચિત્ર વિકૃત છે.
• આંતરડાનું સ્થાનઅન્ય અંગોની તુલનામાં.
• દિવાલ માળખું (ઇકોજેનિસિટી). બાહ્ય સ્તર હાયપોઇકોઇક છે, આંતરિક દિવાલ હાઇપરેકૉઇક છે. રૂપરેખા સમાન છે, આંતરડાના લ્યુમેનમાં વિસ્તરણ અથવા સંકુચિત હોવું જોઈએ નહીં. નોંધનીય પેરીસ્ટાલિસિસ.
• વિવિધ વિભાગોની લંબાઈ અને આકાર.થર્મલ વિભાગ 5 સેમી છે, મધ્યમ વિભાગ 6-10 સેમી છે, અને મધ્યમ એમ્પુલા 11-15 સેમી છે.
• લસિકા ગાંઠો.રેન્ડર ન કરવું જોઈએ.

ધોરણમાંથી વિચલનો વિવિધ પેથોલોજી સૂચવે છે:

• એન્ટરિટિસ (નાના આંતરડાના બળતરા): આંતરડાના વિસ્તરણ, પેરીસ્ટાલિસિસમાં વધારો, વિવિધ ઇકોજેનિસિટીની સામગ્રીઓનું સંચય;
• હિર્શસ્પ્રંગ રોગ (વ્યક્તિગત આંતરડાના કદમાં વધારાની જન્મજાત પેથોલોજી): લ્યુમેનનું નોંધપાત્ર વિસ્તરણ, અસમાન રૂપરેખા, વિજાતીય દિવાલની જાડાઈ, પાતળા થવાના નોંધપાત્ર સ્થળો, પેરીસ્ટાલિસિસનો અભાવ;
• જો આંતરડાના સ્તરોને નિર્ધારિત કરવું અશક્ય છે, તો અમે તીવ્ર મેસેન્ટરિક થ્રોમ્બોસિસ વિશે વાત કરી શકીએ છીએ - મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનનું પરિણામ, મેસેન્ટરિક ધમનીના થ્રોમ્બોસિસમાં વ્યક્ત થાય છે;
• અસમાન આંતરિક રૂપરેખા (જે મ્યુકોસ સપાટીના અલ્સેરેટિવ જખમનું કારણ છે), નબળા ઇકોજેનિસિટી, દિવાલનું જાડું થવું - આ બધું અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ સૂચવે છે;
• ક્રોનિક સ્પાસ્ટિક કોલાઇટિસ: હાઇપોઇકોઇક સપાટીની પૃષ્ઠભૂમિ સામે ઉચ્ચ ઇકોજેનિસિટીવાળા વિસ્તારો, દિવાલોનું જાડું થવું;
• ઇસ્કેમિક કોલાઇટિસ: સ્તરોની કલ્પના કરવામાં અસમર્થતા, અસમાન જાડું થવું, ઇકોજેનિસિટીમાં ઘટાડો;
• તીવ્ર એપેન્ડિસાઈટિસ: પરિશિષ્ટ 7 મીમી વ્યાસનું મોનિટર સ્ક્રીન પર દૃશ્યમાન છે, પરિશિષ્ટના સ્તરો એકબીજાથી અલગ નથી, પરિશિષ્ટની દિવાલો અસમપ્રમાણ રીતે જાડી છે, મુક્ત પ્રવાહીની કલ્પના કરવામાં આવે છે, ઇકોજેનિસિટીમાં વધારો ફોલ્લો સૂચવે છે;
• ડાયવર્ટિક્યુલાટીસ (આંતરડાની દિવાલોનું પ્રોટ્રુઝન): ડાયવર્ટિક્યુલમની સાઇટ પર, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સામાન્ય કરતાં 5 મીમી કરતા વધુ જાડાઈને "જુએ છે", ઇકોજેનિસિટી ફોલ્લો સૂચવે છે, રૂપરેખા અસમાન છે;
• આંતરડાને યાંત્રિક નુકસાન: પેટના સ્નાયુઓમાં મજબૂત તણાવ ઉપરાંત, હિમેટોમાના સ્થળે દર્દીની ઇકોજેનિસિટી ઓછી થાય છે, નુકસાનની જગ્યાએ દિવાલો જાડી થાય છે;
• ઓન્કોલોજી (કેન્સર અથવા પૂર્વ-કેન્સર ગાંઠ): બાહ્ય રૂપરેખા અસમાન છે, લ્યુમેન સંકુચિત છે, નિયોપ્લાઝમની સાઇટ પર પેરીસ્ટાલિસિસ ખલેલ પહોંચે છે, ઘટાડેલી ઇકોજેનિસિટીના લસિકા ગાંઠો વિઝ્યુઅલાઈઝ થાય છે.

આંતરડાના માર્ગના અલ્ટ્રાસાઉન્ડના ફાયદા અને ગેરફાયદા શું છે

આંતરડાના અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ડાયગ્નોસ્ટિક્સનો ઉપયોગ શંકાસ્પદ પેથોલોજીના કિસ્સામાં પ્રાથમિક તપાસ માટે થાય છે, તેમજ આરોગ્યની સ્થિતિને કારણે એન્ડોસ્કોપિક પદ્ધતિ બિનસલાહભર્યા હોય તેવા કિસ્સાઓમાંદર્દી (આંતરડાના છિદ્ર (નુકસાન), બળતરા).

આંતરડાની અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષાના ઘણા ફાયદા છે:

• દર્દીને માનસિક અસ્વસ્થતાનો અનુભવ થતો નથી.
• ડૉક્ટર અંગની અંદર ઘૂસી ગયા વગર અંગના કદ, તેની રચના, જાડાઈ, સ્તરોની સંખ્યા વિશે માહિતી મેળવે છે.
• અલ્ટ્રાસાઉન્ડ તમને સોજાવાળા આંતરડાની તપાસ કરવા દે છે અને ઉપલા જઠરાંત્રિય માર્ગને સ્પષ્ટપણે જુએ છે.
• Peristalsis વાસ્તવિક સમયમાં વિઝ્યુઅલાઈઝ કરવામાં આવે છે, તે આંતરડાની અવરોધ નક્કી કરે છે.
• આંતરડાના અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પર, નિષ્ણાત પણ નાની સીલ અથવા પેશીઓના ઇકોસ્ટ્રક્ચરમાં ફેરફાર જોશે.
• અલ્ટ્રાસાઉન્ડ તમને સ્ક્રીનીંગ (એન્ડોરેક્ટલ પદ્ધતિ), ઓન્કોલોજીની સંપૂર્ણ પુષ્ટિ અથવા ખંડન કરવા દે છે.

મોટી સંખ્યામાં ફાયદા હોવા છતાં, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ દ્વારા આ અંગના નિદાનમાં કેટલાક ગેરફાયદા છે, જેમાંથી મુખ્ય વધારાની પરીક્ષા વિના સચોટ નિદાન કરવાની અશક્યતા છે.

ઉપરાંત, પદ્ધતિના ગેરફાયદામાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• અંગના કામમાં માત્ર કાર્યાત્મક વિકૃતિઓ જ પ્રગટ થાય છે.
• ફેરફારોના પરિમાણોને વ્યાખ્યાયિત કર્યા વિના માળખાકીય ફેરફારો નક્કી કરવામાં આવે છે.
• આંતરિક મ્યુકોસલ સપાટીની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરવું શક્ય નથી; જો માળખાકીય ફેરફારો મળી આવે, તો કોલોનોસ્કોપી સૂચવવામાં આવે છે - એક એન્ડોસ્કોપિક પદ્ધતિ

વિશ્લેષણ અને અભ્યાસો જે આંતરડાના અલ્ટ્રાસાઉન્ડને પૂરક બનાવે છે

ઉપર જણાવ્યા મુજબ, આંતરડાના અલ્ટ્રાસાઉન્ડ એ ચોક્કસ નિદાનની 100% પુષ્ટિ નથી, જો કે ઘણી રીતે પદ્ધતિ માહિતીપ્રદ અને સચોટ છે. પ્રારંભિક નિદાનના આધારે, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ઉપરાંત, દર્દીને સૂચવવામાં આવે છે:

• કેપ્સ્યુલ પરીક્ષા. દર્દી અંદર સેન્સર સાથે કેપ્સ્યુલ ગળી જાય છે, જે વિડિયો સર્વેલન્સ કરે છે અને ઇમેજને મોનિટર સ્ક્રીન પર પ્રસારિત કરે છે. પદ્ધતિ તમને એન્ડોસ્કોપ માટે અગમ્ય વિસ્તારોને જોવાની મંજૂરી આપે છે. નોંધપાત્ર ફાયદાઓમાં આઘાતની ગેરહાજરી (આંતરડાની દિવાલો ઉઝરડા નથી) અને રેડિયેશન (એક્સ-રેથી વિપરીત) નો પણ સમાવેશ થાય છે.

કેપ્સ્યુલ ટેકનીકના ગેરફાયદામાં કેપ્સ્યુલ પરીક્ષાનો નીચો વ્યાપ શામેલ છે, કારણ કે આ પદ્ધતિનું પ્રથમ વખત 2001 માં યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં પરીક્ષણ કરવામાં આવ્યું હતું, અને આજે પણ તે વ્યાપક નથી. તેની કિંમત ખૂબ ઊંચી છે, અને આ ગ્રાહકોના વર્તુળને મર્યાદિત કરે છે. અન્ય ગેરફાયદામાં આંતરડાની અવરોધ, ચેપ, પેરીટોનાઇટિસ સાથે કેપ્સ્યુલ અભ્યાસ હાથ ધરવાની અસમર્થતા છે. પદ્ધતિમાં પેરીસ્ટાલિસિસની વિશિષ્ટતા સાથે સંકળાયેલ વય પ્રતિબંધો છે.

• કોલોનોસ્કોપી. આ એંડોસ્કોપિક પદ્ધતિ છે જે તમને પોલિપ્સ, કોલાઇટિસ, ગાંઠો, ક્રોહન રોગ, બળતરા અને અન્ય પેથોલોજીઓ માટે આંતરિક શ્વૈષ્મકળામાં તપાસવાની મંજૂરી આપે છે. પદ્ધતિનો ગેરલાભ એ આંતરડા, છિદ્ર (દિવાલોના પંચર) ને ઇજા થવાનું જોખમ છે. કોલોનોસ્કોપી આંતરડાની દિવાલો વચ્ચેની ગાંઠો પણ જોતી નથી.
• ઇરિગોસ્કોપી. આંતરડાના આંતરિક અને બાહ્ય અસ્તર વચ્ચે સ્થિત છુપાયેલા ગાંઠોને ઓળખવા માટે આ એક ખાસ પદ્ધતિ છે. વધુમાં, પદ્ધતિ, કોલોનોસ્કોપીથી વિપરીત, આંતરડાના ગણો અને તેના દૂરના વિસ્તારો પરના વિસ્તારો જુએ છે.

ઇરિગોસ્કોપીમાં ગુદા દ્વારા બેરિયમ સલ્ફેટના પ્રવાહી દ્રાવણની રજૂઆતનો સમાવેશ થાય છે, જે હવાના સંપર્કમાં આવવા પર, સ્પષ્ટ વિપરીત ચિત્ર મેળવવા માટે પરવાનગી આપે છે. ઇરિગોસ્કોપીના ફાયદાઓ પેશીઓમાં માળખાકીય ફેરફારો (ડાઘ, ડાઇવર્ટિક્યુલા, ફિસ્ટુલા) ની તપાસ કરવાની ક્ષમતા છે. આ પદ્ધતિ ઝાડા અથવા કબજિયાત, આંતરડામાં લાળ, ગુદામાં દુખાવો સાથે હાથ ધરવામાં આવે છે.

પેટનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પર જઠરાંત્રિય માર્ગની તપાસનો એક મહત્વપૂર્ણ ભાગ છે

લાંબા સમય સુધી, પેટના અભ્યાસમાં અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ડાયગ્નોસ્ટિક્સનો ઉપયોગ થતો ન હતો. આ એ હકીકતને કારણે છે કે પેટ એક હોલો અંગ છે, અને હવા પરંપરાગત અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સેન્સરનો સંપૂર્ણ ઉપયોગ કરવાની મંજૂરી આપતી નથી - પાછળની દિવાલોનો અભ્યાસ કરવા માટે વિશેષ સેન્સરની જરૂર છે. વધુમાં, સંચિત વાયુઓ પ્રદર્શિત પરિણામોને વિકૃત કરે છે. જો કે, દવા સ્થિર રહેતી નથી, અને આધુનિક તકનીકો તમને સચોટ નિદાન કરવા માટે પૂરતી માહિતી મેળવવાની મંજૂરી આપે છે.

પેટનો અભ્યાસ કરવા માટેના સેન્સર પ્રમાણમાં તાજેતરમાં, 2000 ના દાયકાના અંતમાં દેખાયા હતા. જો કે, સ્કેનિંગની ઝડપ અને સલામતી પેટના અલ્ટ્રાસાઉન્ડને વધુને વધુ લોકપ્રિય બનાવે છે.

અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા દરમિયાન, ડૉક્ટર મુખ્ય સૂચકાંકો અનુસાર અંગનું મૂલ્યાંકન કરે છે:

• પેટનું પ્રમાણ.તે પાઉચ જેવું હોલો સ્નાયુબદ્ધ અંગ છે. ખાલી પેટનું પ્રમાણ 0.5 લિટર છે, અને સંપૂર્ણ સ્વરૂપમાં તે 2.5 લિટર સુધી લંબાય છે. ઊંચાઈમાં, પેટ 18-20 સે.મી., પહોળાઈ - 7-8 સે.મી. સુધી પહોંચે છે. જ્યારે ભરાઈ જાય છે, ત્યારે પેટ 26 સે.મી.ની લંબાઇ અને પહોળાઈમાં 12 સે.મી. સુધી લંબાય છે.
• માળખું.હૃદયની નજીક કાર્ડિયાક પ્રદેશ છે, જેમાં અન્નનળી પેટમાં જાય છે. ડાબી બાજુએ, તમે અંગના તળિયે જોઈ શકો છો, જ્યાં ખોરાક સાથે આવતી હવા સંચિત થાય છે. પેટનું શરીર એ સૌથી મોટો ભાગ છે, જે ગ્રંથીઓથી સમૃદ્ધ છે જે હાઇડ્રોક્લોરિક એસિડ ઉત્પન્ન કરે છે. પાયલોરિક ઝોન એ પેટનું આંતરડામાં સંક્રમણ છે. ખોરાક સાથે મેળવેલા પદાર્થોનું આંશિક શોષણ છે.
• માળખું.પેટની દિવાલોમાં ફૂડ કોમાના સંકોચન અને પ્રમોશન માટે જવાબદાર સ્નાયુબદ્ધ પટલ હોય છે. સેરસ મેમ્બ્રેન સ્નાયુબદ્ધ અને મ્યુકોસ સ્તરો વચ્ચે મધ્યવર્તી છે. તેમાં લસિકા ગાંઠો અને રક્તવાહિનીઓ હોય છે. મ્યુકોસ સ્તર શ્રેષ્ઠ વિલીથી ઢંકાયેલું છે જે ગ્રંથીઓ દ્વારા ઉત્પાદિત ગેસ્ટ્રિક રસને સ્ત્રાવ કરે છે.
• રક્ત પુરવઠો.રુધિરાભિસરણ તંત્ર સમગ્ર અંગને આવરી લે છે. અંગને ત્રણ મુખ્ય વાહિનીઓ દ્વારા શિરાયુક્ત રક્ત પૂરું પાડવામાં આવે છે: ડાબી, યકૃત અને સ્પ્લેનિક. વેનિસ નેટવર્ક ધમની નેટવર્કની સમાંતર ચાલે છે. જ્યારે ગેસ્ટ્રિક મ્યુકોસાને નુકસાન થાય છે ત્યારે વિવિધ રક્તસ્રાવ થાય છે (અલ્સર, ગાંઠો).

પેટનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ કેવી રીતે કરવામાં આવે છે?

આંતરડાના અલ્ટ્રાસાઉન્ડ માટેની તૈયારી સમાન છે: દર્દી 3 દિવસ માટે સખત આહારનું પાલન કરે છે, અને 18.00 થી આગલી રાતે કોઈપણ ખોરાક ખાતો નથી. જો ગેસ બનવાની વૃત્તિ હોય, તો દર્દી સૂતા પહેલા Espumizan ના 2 કેપ્સ્યુલ્સ પીવે છે. સવારે, પ્રક્રિયાના અડધા કલાક પહેલાં, તમારે એક લિટર પાણી પીવું જોઈએ જેથી પેટની દિવાલો સીધી થાય.

કોન્ટ્રાસ્ટ સાથે અલ્ટ્રાસાઉન્ડની એક પદ્ધતિ પણ છે. પાણી એ અલ્ટ્રાસાઉન્ડનું ઉત્તમ વાહક છે, અને તેના વિના, અંગને સ્કેન કરવું કંઈક અંશે મુશ્કેલ છે.

પ્રક્રિયા ખાલી પેટ પર હાથ ધરવામાં આવે છે. ડૉક્ટર ખાલી પેટ પર દિવાલોની સ્થિતિ અને જાડાઈનું મૂલ્યાંકન કરે છે, મુક્ત પ્રવાહીની હાજરી માટે જુએ છે. પછી તે દર્દીને 0.5-1 લિટર પ્રવાહી પીવા માટે કહે છે, અને અલ્ટ્રાસાઉન્ડ મશીન પર વિસ્તૃત પેટમાં ફેરફારોનું મૂલ્યાંકન કરે છે. ત્રીજું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્કેન 20 મિનિટ પછી કરવામાં આવે છે, જ્યારે પેટ ખાલી થવાનું શરૂ થાય છે. ડૉક્ટર અંગની ગતિશીલતા, પ્રવાહીના પ્રવાહના દરનું મૂલ્યાંકન કરે છે. સામાન્ય રીતે, એક ગ્લાસ પાણી (250 મિલી) 3 મિનિટમાં પેટમાંથી નીકળી જાય છે.

દર્દી તેની બાજુના પલંગ પર સૂઈ જાય છે, નિષ્ણાત પેરીટોનિયલ વિસ્તારમાં જેલ લાગુ કરે છે અને સેન્સરને સપાટી પર ચલાવે છે. સમયાંતરે, તે દર્દીને સ્થિતિ બદલવા અથવા મુદ્રામાં સહેજ ફેરફાર કરવા કહે છે. ડૉક્ટર નીચેના સૂચકાંકો પર ધ્યાન આપે છે:

• પેટની સ્થિતિ અને કદ
• શું પેટની મ્યુકોસ સપાટી સીધી થઈ ગઈ છે
• શું દિવાલોમાં કોઈ જાડાઈ અથવા પાતળી છે
• પેટની રુધિરાભિસરણ તંત્રની સ્થિતિ શું છે
• પેટની સંકોચન
• શું ત્યાં બળતરા અને નિયોપ્લાઝમ છે

સમગ્ર અભ્યાસમાં મહત્તમ 30 મિનિટનો સમય લાગે છે, અગવડતા અને પીડા થતી નથી. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, FGDS થી વિપરીત, બાળકો અને વૃદ્ધો દ્વારા સહન કરવું ખૂબ સરળ છે.

જઠરાંત્રિય માર્ગની તપાસ કરતી વખતે પેટના અલ્ટ્રાસાઉન્ડના ફાયદા અને ગેરફાયદા

ડૉક્ટર પ્રાથમિક સહાયક નિદાન પદ્ધતિ તરીકે દર્દીને પેટની અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા સૂચવે છે.

અલ્ટ્રાસાઉન્ડના ફાયદા નીચે મુજબ છે:

• આઉટપુટ વિભાગ, રોગો માટે સૌથી વધુ સંવેદનશીલ, તપાસવામાં આવે છે;
• અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પોલાણમાં કોઈપણ વિદેશી સંસ્થાઓને "જુએ છે";
• અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ચોક્કસ રીતે અંગની દિવાલોની જાડાઈનું મૂલ્યાંકન કરે છે;
• પદ્ધતિનો આભાર, શિરાયુક્ત રક્ત પ્રવાહ સ્પષ્ટપણે દેખાય છે;
• ડાયગ્નોસ્ટિક્સની મદદથી, ન્યૂનતમ કદના સૌમ્ય અને જીવલેણ ગાંઠો શોધી કાઢવામાં આવે છે;
• ગેસ્ટ્રિક અલ્સરનું સારી રીતે મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે;
• ગેસ્ટ્રિક મ્યુકોસાની બળતરાની ડિગ્રી બદલાય છે;
• પદ્ધતિ તમને રીફ્લક્સ રોગ જોવાની મંજૂરી આપે છે - નીચલા ભાગોની સામગ્રીને પેટમાં પાછું ફેંકવું;
• અંગની તપાસ વિવિધ બિંદુઓથી અને વિવિધ વિભાગોમાં કરવામાં આવે છે, જે એક્સ-રે સાથે અશક્ય છે;
• અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પેટની દિવાલની જાડાઈમાં શું થઈ રહ્યું છે તે જુએ છે;
• ઇકોસ્ટ્રક્ચર માટે આભાર, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સરળતાથી ઓન્કોલોજીકલ નિયોપ્લાઝમથી પોલિપને અલગ કરી શકે છે;
• પેટનું નિદાન કરવા ઉપરાંત, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ અન્ય અવયવોની સહવર્તી પેથોલોજીઓ દર્શાવે છે (સામાન્ય રીતે ગેસ્ટ્રાઇટિસ સાથે, પિત્તરસ વિષેનું માર્ગ અને સ્વાદુપિંડના રોગો વિકસે છે);
• અલ્ટ્રાસાઉન્ડ નવજાત અને નાના બાળકો માટે કરવામાં આવે છે જેઓ EGD અથવા એક્સ-રે કરી શકતા નથી.

એફજીડીએસ પર અલ્ટ્રાસાઉન્ડનો મુખ્ય ફાયદો એ છે કે અંગની દીવાલની જાડાઈ (ઘૂસણખોરીના સ્વરૂપો) માં વિકસી રહેલા કેન્સરના સ્વરૂપોને શોધવાની ક્ષમતા, જે ફાઈબ્રોગેસ્ટ્રોસ્કોપીનો ઉપયોગ કરીને શોધી શકાતી નથી.

તમામ ફાયદા હોવા છતાં, અલ્ટ્રાસાઉન્ડમાં કેટલીક ખામીઓ છે જે પેટના સ્વતંત્ર અભ્યાસ તરીકે પદ્ધતિને વ્યાપકપણે ઉપયોગમાં લેવાની મંજૂરી આપતી નથી.

ગેરફાયદામાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• એન્ડોસ્કોપિક પરીક્ષાથી વિપરીત, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ વધુ અભ્યાસ માટે પેશીના નમૂના લેવાની મંજૂરી આપતું નથી (ઉદાહરણ તરીકે, હોજરીનો રસ;
• મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનને સ્ક્રેપિંગ, ટીશ્યુ બાયોપ્સી);
• અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પર મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનમાં ફેરફારોની ડિગ્રીનું મૂલ્યાંકન કરવું અશક્ય છે;
• અભ્યાસ કરેલ વિસ્તારોની મર્યાદા (ફક્ત પેટના એક્ઝિટ ઝોનની તપાસ કરવી શક્ય છે).

જઠરાંત્રિય માર્ગની તપાસ કરતી વખતે પેટનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ શું દર્શાવે છે

જઠરાંત્રિય માર્ગના અભ્યાસમાં અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પદ્ધતિ સૌથી વધુ લોકપ્રિય નથી, પરંતુ તે ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ માહિતી મેળવવાનું શક્ય બનાવે છે.

પેટ એ બેગના રૂપમાં એલિમેન્ટરી કેનાલનું વિસ્તરણ છે. આ એક હોલો અંગ છે, જેની દિવાલોમાં બાહ્ય સ્નાયુબદ્ધ અને આંતરિક મ્યુકોસ સ્તર હોય છે. મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન ગ્રંથીઓથી સમૃદ્ધ છે જે ગેસ્ટ્રિક જ્યુસ અને હાઇડ્રોક્લોરિક એસિડ, તેમજ ઉત્સેચકો ઉત્પન્ન કરે છે. તેમની સહાયથી, આવતા ખોરાકને નરમ પાડવામાં આવે છે, કુદરતી એન્ટિસેપ્ટિક સાથે પ્રક્રિયા કરવામાં આવે છે. પેટને અન્નનળીમાંથી સ્ફિન્ક્ટર દ્વારા અને ડ્યુઓડેનમથી પાયલોરસ દ્વારા અલગ કરવામાં આવે છે.

અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પર બે રીતે અંગની તપાસ કરવામાં આવે છે:

• ટ્રાન્સએબડોમિનલ (પેરીટોનિયમની દિવાલો દ્વારા). તે વિવિધ સેન્સર દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે, પરંતુ પરિણામોને હંમેશા વધારાની પુષ્ટિની જરૂર હોય છે.
• તપાસ (અંદરથી પેટ જુએ છે). અત્યંત ભાગ્યે જ વપરાય છે.

સેન્સરનો ઉપયોગ કરીને અભ્યાસ હાથ ધરતી વખતે, નિષ્ણાત નીચેની બાબતો પર ધ્યાન આપે છે:

• જાડાઈ, ફોલ્ડિંગ, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની રચના (ત્યાં નિયોપ્લાઝમ, બલ્જેસ, અનિયમિતતા છે);
• સ્નાયુ સ્તરની જાડાઈ (વિસ્તરણ અથવા પાતળું થવું પેથોલોજી સૂચવે છે);
• ગેસ્ટ્રિક દિવાલની અખંડિતતા (પછી ભલે તેના પર છિદ્રો, અલ્સર અથવા નિયોપ્લાઝમ હોય);
• મુક્ત પ્રવાહીની માત્રા (બળતરા સૂચવે છે);
• પેરીસ્ટાલિસિસ, પેટની ગતિશીલતા અને સંકોચન;
• પેટના સંક્રમિત વિભાગો (સ્ફિન્ક્ટર અને પાયલોરસ, તેમના લક્ષણો
• કામગીરી).

તે નોંધવું યોગ્ય છે કે તેના માહિતીપ્રદ મૂલ્ય સાથે પેટ અને ડ્યુઓડેનમનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ EGD તરીકે ઓળખાતી વધુ લોકપ્રિય પદ્ધતિ કરતાં નોંધપાત્ર રીતે હલકી ગુણવત્તાવાળા છે. પરંતુ કેટલાક કિસ્સાઓમાં, આરોગ્યની સ્થિતિ અથવા આઘાતજનક પ્રક્રિયાના ડરને કારણે દર્દી માટે અન્ય સંશોધન પદ્ધતિઓ અસ્વીકાર્ય છે.

ટ્રાન્સએબડોમિનલ પરીક્ષા પેટની દિવાલના ત્રણ સ્તરોને ઓળખે છે: એક હાયપરેકોઈક મ્યુકોસલ લેયર (1.5 મીમી), હાઈપોએકોઈક સબમ્યુકોસલ લેયર (3 મીમી), અને હાયપરેકોઈક મસ્ક્યુલર લેયર (1 મીમી). સંશોધનની ચકાસણી પદ્ધતિ સાથે, 20 મીમી જાડા સુધીના 5 સ્તરો નક્કી કરવામાં આવે છે.

પેટનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ નિદાન તમને નીચેના પેથોલોજીઓને ઓળખવા દે છે

પેટના જુદા જુદા ભાગોનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્કેનિંગ

અલ્ટ્રાસાઉન્ડ માટે આભાર, ડૉક્ટર શરીરના નીચેના વિસ્તારોની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરે છે:

ડ્યુઓડેનમનો બલ્બર અથવા બલ્બ. અંગનો આ ભાગ તેમના પેટમાંથી બહાર નીકળવાના ક્ષેત્રમાં સ્થિત છે, અને આંતરડાના લ્યુમેનમાં ગેસ્ટ્રિક રસ દ્વારા પ્રક્રિયા કરાયેલ સામગ્રીના પ્રવાહને નિયંત્રિત કરે છે. આંતરડાના રોગો સાથે, બલ્બ પર અલ્સર અને બળતરા સાઇટ્સ રચાય છે. ડ્યુઓડીનલ અલ્સર માટેની મુખ્ય પૂર્વજરૂરીયાતો એ એસિડિટી અને હેલિકોબેક્ટર પાયલોરી બેક્ટેરિયમમાં વધારો છે, જે આવી પરિસ્થિતિઓમાં સક્રિય રીતે ગુણાકાર કરવાનું શરૂ કરે છે.

અભ્યાસ 3.5-5 MHz ની આવર્તન સાથે રેખીય અથવા બહિર્મુખ ચકાસણી સાથે વાસ્તવિક સમયમાં હાથ ધરવામાં આવે છે. દિવાલોની સ્થિતિની વિગતો આપવા માટે, 7.5 મેગાહર્ટઝની આવર્તનવાળા સેન્સર્સનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, પરંતુ તે વિકસિત સબક્યુટેનીયસ ચરબીવાળા મેદસ્વી દર્દીઓ માટે બિનઅસરકારક છે.

જો દર્દીને પેટના અલ્સર અને 12 ડ્યુઓડીનલ અલ્સર હોવાનું નિદાન થાય છે, તો મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં બલ્બની દિવાલોને અસર થાય છે. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પર, આ anechoic વિસ્તારો દ્વારા પ્રતિબિંબિત થાય છે, કારણ કે, તંદુરસ્ત દિવાલોથી વિપરીત, અલ્સર અલ્ટ્રાસાઉન્ડને પ્રતિબિંબિત કરતું નથી.

ગેસ્ટ્રિક અને ડ્યુઓડીનલ અલ્સરનું નિદાન, જો અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પર એનેકોઇક ઝોન સ્થાપિત કરવામાં આવે છે, તો તે શરતી રીતે કરવામાં આવે છે. વધુમાં, બલ્બની દિવાલોની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે (તેઓ રેખાંશવાળા ફોલ્ડ્સ સાથે મ્યુકોસ માળખું ધરાવે છે). જાડાઈ સામાન્ય રીતે 5 મીમી કરતા વધુ ન હોવી જોઈએ, અને એન્ટ્રમમાં (પેટનું ડ્યુઓડેનમ 12 માં સંક્રમણ) - 8 મીમી સુધી. જાડું થવા સાથે, અમે અલ્સર વિશે વાત કરી રહ્યા નથી, પરંતુ ઓન્કોલોજીકલ નિયોપ્લાઝમ વિશે. દર્દીને વધારાના અભ્યાસની જરૂર પડશે: બાયોપ્સી માટે સામગ્રીના સંગ્રહ સાથે એન્ડોસ્કોપિક.

અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સચોટ નિદાન સ્થાપિત કરવામાં સક્ષમ નથી તે હકીકતને કારણે, દર્દીને "એનેકોઇક વિસ્તારો" નું પ્રારંભિક નિદાન આપવામાં આવે છે, અને પછી તેને ફાઇબ્રોગેસ્ટ્રોડ્યુઓડેનોસ્કોપી માટે મોકલવામાં આવે છે. તે આ પદ્ધતિ છે જે પેથોલોજીની પ્રકૃતિ નક્કી કરવા માટે બલ્બની દિવાલની પેશીઓ લેવાનું શક્ય બનાવે છે. FGDS તમને શરીરના વાહિનીઓની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરવાની પણ મંજૂરી આપે છે.

પાયલોરિક કેનાલ અથવા પેટની પાયલોરસ.ડ્યુઓડેનમ 12 માં બલ્બના જંકશન પર આ થોડું સંકુચિત છે. તેમાં 1-2 સેમી લાંબી સરળ સ્નાયુઓની દિવાલો હોય છે, જે વલયાકાર અને ટ્રાંસવર્સ દિશામાં બંને સ્થિત હોય છે. સામાન્ય રીતે, નહેરની થોડી વળાંક હોય છે. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પોલિપ્સ, સ્ટેનોસિસ (સંકુચિત), અલ્સર, પાયલોરિક સ્પાઝમ જેવા રોગો શોધી શકે છે.

સ્ફિન્ક્ટર (કાર્ડિયા)પેરીટોનિયમ અને અન્નનળી વચ્ચેની સરહદ છે. સામાન્ય રીતે, સ્ફિન્ક્ટર ખાધા પછી જ ખુલે છે, અને બાકીનો સમય તે બંધ સ્થિતિમાં હોય છે. તેના કાર્યાત્મક મહત્વને લીધે, સ્ફિન્ક્ટરમાં પેટની તુલનામાં મજબૂત સ્નાયુ સ્તર હોય છે, જે તેને વાલ્વની જેમ ખોલવા અને બંધ થવા દે છે. ખાવું ત્યારે, સ્ફિન્ક્ટર પેટમાંથી બહાર નીકળવાનું બંધ કરે છે, જે ખોરાકને પાચન કરવાની મંજૂરી આપે છે. પરંતુ વધેલી એસિડિટી અને અન્ય પેથોલોજીના પરિણામે, અંગ સામાન્ય રીતે કાર્ય કરવાનું બંધ કરે છે, અને પેટની સામગ્રી અન્નનળીમાં પ્રવેશ કરે છે.

પેથોલોજી મળી: શું બે વાર તપાસ કરવી જરૂરી છે?

પેટ અને આંતરડાનો અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ખૂબ જ માહિતીપ્રદ છે, પરંતુ માત્ર પ્રાપ્ત ડેટાના આધારે નિદાન કરવું અશક્ય છે. જો સમસ્યાઓ મળી આવે, તો દર્દી વધારાની પરીક્ષામાંથી પસાર થાય છે. જઠરાંત્રિય માર્ગની તપાસ કરવા માટેની સૌથી લોકપ્રિય પદ્ધતિઓમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• FGDS. આ એંડોસ્કોપિક પદ્ધતિ છે જે તમને પેટ અને આંતરડામાં રક્તસ્રાવ, નિયોપ્લાઝમ જોવા દે છે.
• ધ્વનિ. તે વધુ પ્રયોગશાળા સંશોધન માટે પેટની સામગ્રી લેવાનો સમાવેશ કરે છે.
• ગેસ્ટ્રોપેનલ. આ એક નવીન પદ્ધતિ છે, જે મુજબ દર્દીને નસમાંથી લોહી લેવામાં આવે છે, અને સંભવિત અલ્સર, એટ્રોફી, કેન્સરને ઓળખવા માટે ચોક્કસ માર્કર્સનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.
• સીટી સ્કેન. તેઓ જુદા જુદા અંદાજોમાં વિભાગોના ચિત્રો લે છે, ગાંઠો, હેમેટોમાસ, હેમેન્ગીયોમાસ વગેરેનું સ્થાન જાહેર કરે છે.
• એમઆરઆઈ. આ સૌથી ખર્ચાળ અને અસરકારક સંશોધન પદ્ધતિ છે. તે તમને માત્ર અંગ જ નહીં, પણ નજીકના લસિકા ગાંઠો અને રક્ત વાહિનીઓ પણ કલ્પના કરવાની મંજૂરી આપે છે.
• એન્ડોસ્કોપી. તેનો ઉપયોગ બાયોપ્સી માટે સામગ્રીના નમૂના લેવા માટે થાય છે.
• એક્સ-રે. તે અન્ય અવયવોની તુલનામાં પેટ અને આંતરડાનું ખોટું સ્થાન, ફોર્મની પેથોલોજી, વિવિધ નિયોપ્લાઝમ્સ દર્શાવે છે.
• પેરિએટોગ્રાફી. ઇન્જેક્ટેડ ગેસને કારણે તે પેટ અને આંતરડાની દિવાલોમાંથી ચમકે છે.
• પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો (રક્ત, પેશાબ, મળ).

વધારાના ડાયગ્નોસ્ટિક્સ પસાર કર્યા પછી, ડૉક્ટર સારવારની પદ્ધતિઓ પર નિર્ણય લે છે. તે સમજવું અગત્યનું છે કે જઠરાંત્રિય માર્ગની સારવાર પણ "મોનો" મોડમાં ન હોઈ શકે - તે હંમેશા સ્વાસ્થ્યને પુનઃસ્થાપિત કરવા અને રિલેપ્સ અને ગૂંચવણોને રોકવા સાથે સંકળાયેલા પગલાંનો સમૂહ છે. તમે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પર સારવારની ગુણવત્તાને પણ ટ્રૅક કરી શકો છો, જઠરાંત્રિય માર્ગની પરીક્ષાના અગાઉના પરિણામોને નવા સાથે સરખાવી શકો છો.

જઠરાંત્રિય માર્ગના વિરોધાભાસી અભ્યાસ

ગેસ્ટ્રોઇન્ટેસ્ટાઇનલ ટ્રેક્ટ (GIT) એ ઘણી વખત કોન્ટ્રાસ્ટ સાથે એક્સ-રે પરીક્ષાનો હેતુ છે. પેટ, અન્નનળી અને નાના આંતરડાની એક્સ-રે પરીક્ષા ખાલી પેટ પર કરવામાં આવે છે, દર્દીને પરીક્ષાના દિવસે પીવા અને ધૂમ્રપાન કરવાની મનાઈ છે. ગંભીર પેટનું ફૂલવું (આંતરડામાં ગેસ), ​​જે કોલાઇટિસ અને કબજિયાતવાળા દર્દીઓમાં અભ્યાસમાં દખલ કરે છે, વધુ સંપૂર્ણ તૈયારી જરૂરી છે (જુઓ પૃષ્ઠ 19).

જઠરાંત્રિય માર્ગના અભ્યાસ માટે મુખ્ય કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટ - બેરિયમ સલ્ફેટનું જલીય સસ્પેન્શન.બેરિયમ સલ્ફેટનો ઉપયોગ બે મુખ્ય સ્વરૂપોમાં થાય છે. પ્રથમ સ્વરૂપ ઉપયોગ કરતા પહેલા પાણી સાથે મિશ્રિત પાવડર છે. બીજું ફોર્મ ખાસ એક્સ-રે અભ્યાસ માટે ઉપયોગમાં લેવા માટે તૈયાર સસ્પેન્શન છે. ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસમાં, બેરિયમ સાંદ્રતાના બે સ્તરોનો ઉપયોગ થાય છે: એક પરંપરાગત વિરોધાભાસ માટે, બીજો ડબલ વિરોધાભાસ માટે.

જઠરાંત્રિય માર્ગની નિયમિત પરીક્ષા માટે, બેરિયમ સલ્ફેટના જલીય સસ્પેન્શનનો ઉપયોગ થાય છે. તેમાં અર્ધ-જાડા ખાટા ક્રીમની સુસંગતતા છે અને તેને 3-4 દિવસ માટે ઠંડી જગ્યાએ કાચના કન્ટેનરમાં સંગ્રહિત કરી શકાય છે.

ડબલ કોન્ટ્રાસ્ટિંગ સાથે અભ્યાસ હાથ ધરવા માટે, તે જરૂરી છે કે કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટમાં સસ્પેન્શનની ઓછી સ્નિગ્ધતા સાથે બેરિયમ સલ્ફેટ કણોનું ઉચ્ચ સ્તરનું વિક્ષેપ અને સાંદ્રતા, તેમજ જઠરાંત્રિય શ્વૈષ્મકળામાં સારી સંલગ્નતા હોય. આ કરવા માટે, બેરિયમ સસ્પેન્શનમાં વિવિધ સ્થિર ઉમેરણો ઉમેરવામાં આવે છે: જિલેટીન, કાર્બોક્સિમેથિલસેલ્યુલોઝ, ફ્લેક્સ સીડ મ્યુકસ, સ્ટાર્ચ, માર્શમેલો રુટ અર્ક, પોલિવિનાઇલ આલ્કોહોલ, વગેરે. ઉપયોગ કરવા માટે તૈયાર છે. વિવિધ સ્ટેબિલાઇઝર્સ, એસ્ટ્રિન્જન્ટ્સ અને ફ્લેવરિંગ એજન્ટો સાથે તૈયાર તૈયારીઓ. ઉમેરણો: barotrast, baroloid, barospers, micropak, mixobar, microtrust, novobarium, oratrast, skiabary, sulfobar, telebrix, hexabrix, chytrastઅને અન્ય.

NB! જઠરાંત્રિય માર્ગના શંકાસ્પદ છિદ્રના કિસ્સામાં બેરિયમની તૈયારીઓ બિનસલાહભર્યા છે, કારણ કે પેટની પોલાણમાં તેમનો પ્રવેશ ગંભીર પેરીટોનાઇટિસ તરફ દોરી જાય છે. આ કિસ્સામાં, પાણીમાં દ્રાવ્ય કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટોનો ઉપયોગ થાય છે.

ક્લાસિકલ એક્સ-રે પરીક્ષામાં ત્રણ તબક્કાઓનો સમાવેશ થાય છે:

મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની રાહતની પરીક્ષા;

અંગોના આકાર અને રૂપરેખાનો અભ્યાસ;

ટોન અને પેરીસ્ટાલિસિસનું મૂલ્યાંકન, દિવાલોની સ્થિતિસ્થાપકતા.

હવે ફક્ત બેરિયમ સસ્પેન્શન સાથે વિરોધાભાસ ધીમે ધીમે માર્ગ આપી રહ્યો છે બેરિયમ સસ્પેન્શન અને હવા સાથે ડબલ કાઉન્ટરસ્ટેનિંગ. ડબલ કોન્ટ્રાસ્ટિંગ મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં વધુ અસરકારક હોય છે અને તેને જઠરાંત્રિય માર્ગની એક્સ-રે પરીક્ષાની પ્રમાણભૂત પદ્ધતિ તરીકે ગણવામાં આવે છે. જઠરાંત્રિય માર્ગના અભ્યાસ કરેલ વિભાગને હવા સાથે ફુલાવવાથી દિવાલની કઠોરતાને ઓળખવામાં અને બેરિયમ સસ્પેન્શનની થોડી માત્રાના સમાન વિતરણમાં ફાળો આપે છે, જે મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનને પાતળા સ્તર સાથે આવરે છે. ફક્ત બેરિયમ સાથે વિરોધાભાસ એ વૃદ્ધ અને નબળા દર્દીઓમાં, પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળામાં અને ખાસ હેતુઓ માટે ન્યાયી છે - ઉદાહરણ તરીકે, જઠરાંત્રિય માર્ગની ગતિશીલતાના અભ્યાસમાં.

NB! ડબલ કોન્ટ્રાસ્ટિંગ સાથે, એક નિયમ તરીકે, દવાઓનો ઉપયોગ જઠરાંત્રિય માર્ગના સ્નાયુઓને આરામ કરવા માટે થાય છે (એટ્રોપિન, એરોન; લકવાગ્રસ્ત ગ્લુકોગન અને બસકોપન). તેઓ અશક્ત પેશાબ સાથે ગ્લુકોમા અને પ્રોસ્ટેટ એડેનોમાથી પીડાતા દર્દીઓમાં બિનસલાહભર્યા છે.

પાચનતંત્રના વિવિધ પેથોલોજીના એક્સ-રે લક્ષણોને દસ મુખ્ય સિન્ડ્રોમમાં જૂથબદ્ધ કરી શકાય છે.

1. અન્નનળી, પેટ અથવા આંતરડાનું સંકુચિત (વિકૃતિ).પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓના મોટા જૂથમાં થાય છે. આ સિન્ડ્રોમ અન્નનળી, પેટ અથવા આંતરડાની દિવાલમાંથી નીકળતી પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓ તેમજ નજીકના અંગોના રોગો તેમજ કેટલીક વિકાસલક્ષી વિસંગતતાઓ (ખોડાઈ)ને કારણે થઈ શકે છે. અન્નનળી, પેટ અને આંતરડા પર સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ પછી લ્યુમેનનું સંકુચિત થવું ઘણીવાર થાય છે. પાચન નહેરના કોઈપણ ભાગના લ્યુમેન (સ્પેઝમ) ના સંકુચિત થવાનું કારણ કોર્ટિકો-વિસેરલ અને વિસેરો-વિસેરલ ડિસઓર્ડર પણ હોઈ શકે છે.

2. લ્યુમેન વિસ્તરણ(વિરૂપતા) અન્નનળી, પેટ અથવા આંતરડાઅંગના એક ભાગ (સ્થાનિક) સુધી મર્યાદિત હોઈ શકે છે અથવા સમગ્ર અંગ (પ્રસરેલા)ને પકડી શકે છે અને ગંભીરતાની વિવિધ ડિગ્રી સુધી પહોંચી શકે છે. શરીરના લ્યુમેનના વિસ્તરણને ઘણીવાર તેમાં સમાવિષ્ટોના નોંધપાત્ર સંચય સાથે જોડવામાં આવે છે, સામાન્ય રીતે ગેસ અને પ્રવાહી.

3. ભરવાની ખામીપાચનતંત્રના કોઈપણ ભાગમાં થઈ શકે છે અને તે અવયવોના વિવિધ રોગો અથવા તેમના લ્યુમેનમાં સમાવિષ્ટોની હાજરીને કારણે હોઈ શકે છે.

4. બેરિયમ ડેપો(વિશિષ્ટ) ઘણીવાર પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓમાં થાય છે જે અંગના વિનાશ સાથે થાય છે (અલ્સર, ગાંઠ, એક્ટિનોમીકોસિસ, સિફિલિસ, ટ્યુબરક્યુલોસિસ, ઇરોસિવ ગેસ્ટ્રાઇટિસ, અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ), દિવાલની સ્થાનિક મણકાની (ડાઇવર્ટિક્યુલમ) અથવા તેની વિકૃતિ (સંલગ્ન પ્રક્રિયા, સિકેટ્રિક ફેરફારો, ઇજા અથવા સર્જિકલ હસ્તક્ષેપના પરિણામો).

5. મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની રાહતમાં ફેરફાર- એક સિન્ડ્રોમ, જેની સમયસર તપાસ અન્નનળી, પેટ અને આંતરડાના ઘણા રોગોની પ્રારંભિક ઓળખમાં ફાળો આપે છે. મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની રાહતમાં ફેરફાર એ ફોલ્ડ્સના જાડા અથવા પાતળા થવા, અતિશય ટોર્ટુઓસિટી અથવા તેમના સીધા થવા, સ્થિરતા (કઠોરતા), ફોલ્ડ્સ પર વધારાની વૃદ્ધિનો દેખાવ, વિનાશ (વિરામ), કન્વર્જન્સ (કન્વર્જન્સ) દ્વારા પ્રગટ થઈ શકે છે. ડાયવર્જન્સ (ડાઇવર્જન્સ), તેમજ સંપૂર્ણ ગેરહાજરી ("બેર પ્લેટુ") ફોલ્ડ. મ્યુકોસલ રાહતની સૌથી માહિતીપ્રદ છબી ડબલ વિરોધાભાસી પરિસ્થિતિઓ (બેરિયમ અને ગેસ) હેઠળની છબીઓમાં મેળવવામાં આવે છે.

6. દિવાલ અને પેરીસ્ટાલિસની સ્થિતિસ્થાપકતાનું ઉલ્લંઘનસામાન્ય રીતે અંગની દિવાલમાં બળતરા અથવા નિયોપ્લાસ્ટિક ઘૂસણખોરી, નજીકની પ્રક્રિયા અથવા અન્ય કારણોને લીધે. ઘણીવાર અસરગ્રસ્ત વિસ્તારમાં અંગના લ્યુમેનમાં ઘટાડો અથવા તેના પ્રસરેલા વિસ્તરણ (એટોની, પેરેસીસ), મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની પેથોલોજીકલ રાહતની હાજરી, ભરણ ખામી અથવા બેરિયમ ડિપો (વિશિષ્ટ) સાથે જોડાય છે.

7. પદનું ઉલ્લંઘન- અન્નનળી, પેટ અથવા આંતરડાનું વિસ્થાપન (દબાણ, ખેંચવું, ખેંચવું) એ અંગને જ નુકસાન થવાના પરિણામે થઈ શકે છે (ડાઘ અલ્સર, કેન્સરનું ફાઈબ્રોપ્લાસ્ટિક સ્વરૂપ, ગેસ્ટ્રાઇટિસ, કોલાઇટિસ) અથવા નજીકના અવયવોમાં પેથોલોજીનું પરિણામ હોઈ શકે છે ( હૃદયની ખામીઓ, ગાંઠો અને મેડિયાસ્ટિનમના કોથળીઓ, પેટની પોલાણ અને રેટ્રોપેરીટોનિયલ જગ્યા, થોરાસિક અથવા પેટની એરોટાની એન્યુરિઝમ). અન્નનળી, પેટ અથવા આંતરડાની સ્થિતિનું ઉલ્લંઘન તેમના વિકાસની કેટલીક વિસંગતતાઓ અને વિકૃતિઓ સાથે, તેમજ છાતી અને પેટના પોલાણના અંગો પર સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ પછી જોઇ શકાય છે.

8. આંતરડામાં ગેસ અને પ્રવાહીનું સંચયતેમની ઉપર ગેસના પરપોટા સાથે સિંગલ અથવા બહુવિધ આડી સ્તરોની રચના સાથે - ક્લોઇબર બાઉલ. આ સિન્ડ્રોમ મુખ્યત્વે જોવા મળે છે આંતરડાના યાંત્રિક અવરોધ,ગાંઠોને કારણે આંતરડાના લ્યુમેનના સંકુચિત થવાને કારણે વિકાસ, આંતરડાની દિવાલમાં સિકેટ્રિકલ ફેરફારો, વોલ્વ્યુલસ, ઇન્ટ્યુસસેપ્શન અને અન્ય કારણો, તેમજ ગતિશીલ આંતરડાની અવરોધજે પેટની પોલાણ અને રેટ્રોપેરીટોનિયલ જગ્યા (એપેન્ડિસાઈટિસ, સ્વાદુપિંડનો સોજો, પેરીટોનાઈટીસ) માં વિવિધ પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓ દરમિયાન પ્રતિબિંબિત થાય છે.

9. પેટમાં અથવા રેટ્રોપેરીટોનિયમમાં મુક્ત ગેસ અને/અથવા પ્રવાહી (લોહી).કેટલાક રોગોમાં જોવા મળે છે (ગેસ્ટ્રિક અથવા ડ્યુઓડીનલ અલ્સર, અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ, તીવ્ર એપેન્ડિસાઈટિસ) અને ઇજાઓ (બંધ પેટનો આઘાત, ઘૂસી જતા ઘા, વિદેશી શરીર), હોલો અંગની દિવાલની અખંડિતતાના ઉલ્લંઘન સાથે. ફેલોપિયન ટ્યુબ અને સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ (લેપ્રોટોમી) ફૂંક્યા પછી પેટની પોલાણમાં મુક્ત ગેસ શોધી શકાય છે.

10. હોલો અંગની દિવાલમાં ગેસપેટના સબમ્યુકોસલ અને સીરોસ મેમ્બ્રેનની લસિકા તિરાડોમાં, નાના અથવા મોટા આંતરડાના નાના પાતળા-દિવાલોવાળા કોથળીઓ (સિસ્ટિક ન્યુમેટોસિસ) ના સ્વરૂપમાં એકઠા થઈ શકે છે, જે સેરસ મેમ્બ્રેન દ્વારા દેખાય છે.

અન્નનળીની તપાસ

પદ્ધતિનો સાર:પદ્ધતિ સરળ, પીડારહિત છે, પરંતુ તેની માહિતીપ્રદતા અને ડાયગ્નોસ્ટિક મૂલ્ય ઘણી વખત હલકી ગુણવત્તાવાળા છે ફાઈબ્રોગેસ્ટ્રોસ્કોપી- અન્નનળી અને પેટની એન્ડોસ્કોપિક પરીક્ષા. પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરવા માટેનો સૌથી સામાન્ય સંકેત એ છે કે દર્દીની અમુક ફરિયાદોની હાજરીમાં ફાઈબ્રોગેસ્ટ્રોસ્કોપી કરાવવાનો ભય અને સક્રિય અનિચ્છા. પછી એક્સ-રે કોન્ટ્રાસ્ટ અભ્યાસ કરવામાં આવે છે, પરંતુ પેથોલોજીની હાજરીની સહેજ શંકા અને શંકા સાથે, એન્ડોસ્કોપી કરવામાં આવે છે.

સંશોધન માટે સંકેતો:અભ્યાસ માટેનો મુખ્ય સંકેત એ ગળી જવાનું ઉલ્લંઘન છે (ડિસફૅગિયા), ઇન્ટ્રાથોરાસિક લિમ્ફેડેનોપેથીઝ, ગાંઠો અને મેડિયાસ્ટિનમના કોથળીઓની શોધ. ઉપરાંત:

એઓર્ટિક કમાન અને તેની શાખાઓની વિસંગતતાઓ,

અજ્ઞાત મૂળની છાતીમાં દુખાવો

ગળા અને અન્નનળીમાં વિદેશી શરીર

મેડિયાસ્ટિનલ કમ્પ્રેશન સિન્ડ્રોમ

એલિમેન્ટરી કેનાલના ઉપરના ભાગોમાંથી રક્તસ્ત્રાવ,

હૃદયના વિસ્તરણની ડિગ્રી નક્કી કરવી, ખાસ કરીને મિટ્રલ ખામી સાથે,

કાર્ડિયાક અપૂર્ણતા અથવા અન્નનળીના અચલાસિયાની શંકા,

શંકાસ્પદ હિઆટલ હર્નીયા.

સંશોધન હાથ ધરવું:પરીક્ષા દર્દી સાથે સ્થાયી સ્થિતિમાં હાથ ધરવામાં આવે છે. દર્દીને પીવા માટે કહેવામાં આવે છે

બેરિયમ સસ્પેન્શન, અને પછી એક્સ-રે મશીનની બાજુમાં ઊભા રહો; ડૉક્ટર દર્દીની ઊંચાઈના આધારે ઉપકરણની સ્થિતિને સમાયોજિત કરે છે. પછી દર્દીને થોડી મિનિટો સુધી ન ખસેડવા માટે કહેવામાં આવે છે અને જ્યારે અભ્યાસ પૂર્ણ થાય છે ત્યારે કહેવામાં આવે છે.

અભ્યાસ માટે કોઈ વિરોધાભાસ નથી. ત્યાં કોઈ જટિલતાઓ નથી.

અભ્યાસ માટેની તૈયારી:જરૂરી નથી.

તે એક લાયક રેડિયોલોજિસ્ટ દ્વારા હાથ ધરવામાં આવવું જોઈએ, દર્દીની સ્થિતિ પરના તમામ ડેટાના આધારે અંતિમ નિષ્કર્ષ, ક્લિનિશિયન દ્વારા બનાવવામાં આવે છે જેણે દર્દીને પરીક્ષા માટે મોકલ્યો હતો - ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજિસ્ટ, સર્જન, ઓન્કોલોજિસ્ટ, કાર્ડિયોલોજિસ્ટ.

પેટ અને ડ્યુઓડેનમની તપાસ

પદ્ધતિનો સાર:પેટની રેડિયોગ્રાફી તમને પેટની વિવિધ પેથોલોજીના ચિહ્નો અને તેના સ્થાનિકીકરણ (વિદેશી સંસ્થાઓ, અલ્સર, કેન્સર, પોલિપ્સ,) ઓળખવા માટે, પેટની સ્થિતિ, કદ, રૂપરેખા, દિવાલોની રાહત, ગતિશીલતા, પેટની કાર્યાત્મક સ્થિતિને સ્પષ્ટ કરવાની મંજૂરી આપે છે. વગેરે).

સંશોધન માટે સંકેતો:

પેટનો ફોલ્લો;

કિડનીની એમાયલોઇડિસિસ;

એસ્પિરેશન ન્યુમોનિયા;

પેટ દુખાવો;

ગેસ્ટ્રિનોમા;

જઠરનો સોજો ક્રોનિક છે;

ગેસ્ટ્રોએસોફેજલ રિફ્લક્સ રોગ;

પેટની સફેદ રેખાના હર્નીયા;

ડાયાફ્રેમના અન્નનળીના ઉદઘાટનની હર્નીયા;

ડમ્પિંગ સિન્ડ્રોમ;

પેટના સૌમ્ય ગાંઠો;

ગળી જવાની મુશ્કેલી;

પેટનું વિદેશી શરીર;

અંડાશયના સિસ્ટોમા;

નેફ્રોપ્ટોસિસ;

યકૃતની ગાંઠો;

તીવ્ર જઠરનો સોજો;

ઓડકાર, ઉબકા, ઉલટી;

પેટના પોલીપ્સ;

પોર્ટલ હાયપરટેન્શન;

પોસ્ટઓપરેટિવ હર્નીયા;

નાભિની હર્નીયા;

પેટનું કેન્સર;

અંડાશયના કેન્સર;

"નાના ચિહ્નો" ના સિન્ડ્રોમ;

ઝોલિંગર-એલિસન સિન્ડ્રોમ;

લોહીમાં હિમોગ્લોબિનના સ્તરમાં ઘટાડો (એનિમિયા);

ગેસ્ટ્રિક અલ્સર.

સંશોધન હાથ ધરવું:દર્દી બેરિયમ સસ્પેન્શન પીવે છે, ત્યારબાદ દર્દીની અલગ સ્થિતિ સાથે ફ્લોરોસ્કોપી, સર્વેક્ષણ અને લક્ષિત રેડિયોગ્રાફી કરવામાં આવે છે. પેટના ખાલી કરાવવાના કાર્યનું મૂલ્યાંકન દિવસ દરમિયાન ગતિશીલ રેડિયોગ્રાફી દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે. ડબલ કોન્ટ્રાસ્ટ સાથે પેટનો એક્સ-રે- બેરિયમ અને ગેસ સાથે ભરવાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે પેટની સ્થિતિની કોન્ટ્રાસ્ટ એક્સ-રે પરીક્ષાની તકનીક. ડબલ કોન્ટ્રાસ્ટ એક્સ-રે કરવા માટે, દર્દી છિદ્રિત દિવાલો સાથેની નળી દ્વારા બેરિયમ સલ્ફેટનું સસ્પેન્શન પીવે છે, જે હવાને પેટમાં પ્રવેશવા દે છે. અગ્રવર્તી પેટની દિવાલની માલિશ કર્યા પછી, બેરિયમ શ્વૈષ્મકળામાં સમાનરૂપે વિતરિત થાય છે, અને હવા પેટના ગણોને સીધી બનાવે છે, જેનાથી તમે તેમની રાહતને વધુ વિગતવાર તપાસી શકો છો.

વિરોધાભાસ, પરિણામો અને ગૂંચવણો:પેટની રેડિયોગ્રાફી માટે કોઈ ચોક્કસ વિરોધાભાસ નથી. સંબંધિત વિરોધાભાસમાં ગર્ભાવસ્થા, ચાલુ ગેસ્ટ્રિક (અન્નનળી) રક્તસ્રાવનો સમાવેશ થાય છે; તેમજ લમ્બોસેક્રલ સ્પાઇનમાં આવા ફેરફારો કે જે દર્દીને સખત સપાટી પર સુપિન સ્થિતિમાં જરૂરી સમય પસાર કરવા દેશે નહીં.

અભ્યાસ માટેની તૈયારી: , એટલે કે ડેરી ઉત્પાદનો, મીઠાઈઓ, મફિન્સ, સોડા, કોબી વગેરેને બાકાત રાખો અથવા મર્યાદિત કરો. આહારમાં દુર્બળ માંસ, ઇંડા, માછલી, પાણી પર થોડી માત્રામાં અનાજ હોવું જોઈએ. અધ્યયનના દિવસે સવારે કબજિયાત અને પેટનું ફૂલવું સાથે, જો જરૂરી હોય તો, પેટ ધોવામાં આવે છે, એક સફાઇ એનિમા મૂકવામાં આવે છે.

અભ્યાસના પરિણામોને સમજવું

ડ્યુઓડેનમની પરીક્ષા

પદ્ધતિનો સાર: છૂટછાટ ડ્યુઓડેનોગ્રાફી- તેની હળવા સ્થિતિમાં ડ્યુઓડેનમની કોન્ટ્રાસ્ટ રેડિયોગ્રાફી, કૃત્રિમ રીતે દવાઓ દ્વારા પ્રેરિત. આંતરડામાં, સ્વાદુપિંડના વડા અને પિત્ત નળીના અંતિમ વિભાગોમાં વિવિધ રોગવિજ્ઞાનવિષયક ફેરફારોનું નિદાન કરવા માટે આ તકનીક માહિતીપ્રદ છે.

સંશોધન માટે સંકેતો:

ગેસ્ટ્રિનોમા;

ડ્યુઓડેનેટીસ;

નાના આંતરડાના કેન્સર;

ઝોલિંગર-એલિસન સિન્ડ્રોમ;

પિત્ત નળીઓના સ્ટ્રક્ચર્સ;

ડ્યુઓડેનમનું પેપ્ટીક અલ્સર.

સંશોધન હાથ ધરવું:આંતરડાના સ્વરને ઘટાડવા માટે, એન્ટિકોલિનર્જિક એજન્ટનું ઇન્જેક્શન કરવામાં આવે છે, પછી ડ્યુઓડેનમના લ્યુમેનમાં સ્થાપિત ઇન્ટ્રાનાસલ પ્રોબ દ્વારા ગરમ બેરિયમ સસ્પેન્શન અને હવાનો એક ભાગ રજૂ કરવામાં આવે છે. રેડિયોગ્રાફ્સ આગળના અને ત્રાંસા અંદાજોમાં સિંગલ અને ડબલ કોન્ટ્રાસ્ટિંગની સ્થિતિમાં કરવામાં આવે છે.

અભ્યાસ માટેની તૈયારી:દર્દીઓ કે જેમાં પેટ અને આંતરડાના કાર્યો ક્ષતિગ્રસ્ત નથી, કોઈ ખાસ તૈયારીની જરૂર નથી. પ્રક્રિયાના 6-8 કલાક પહેલાં ખાવું નહીં તે એકમાત્ર શરત પૂરી કરવી આવશ્યક છે. પેટ અને આંતરડાના કોઈપણ પેથોલોજીથી પીડાતા દર્દીઓ અને વૃદ્ધો, પ્રક્રિયાના 2-3 દિવસ પહેલાથી જ, તેનું પાલન કરવાનું શરૂ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. ગેસ ઘટાડતો આહાર, એટલે કે ડેરી ઉત્પાદનો, મીઠાઈઓ, મફિન્સ, સોડા, કોબી વગેરેને બાકાત રાખો અથવા મર્યાદિત કરો. આહારમાં દુર્બળ માંસ, ઇંડા, માછલી, પાણી પર થોડી માત્રામાં અનાજ હોઈ શકે છે. અધ્યયનના દિવસે સવારે કબજિયાત અને પેટનું ફૂલવું સાથે, જો જરૂરી હોય તો, પેટ ધોવામાં આવે છે, એક સફાઇ એનિમા મૂકવામાં આવે છે.

અભ્યાસના પરિણામોને સમજવુંલાયક રેડિયોલોજિસ્ટ દ્વારા હાથ ધરવામાં આવવું જોઈએ, દર્દીની સ્થિતિ પરના તમામ ડેટાના આધારે અંતિમ નિષ્કર્ષ ક્લિનિશિયન દ્વારા કરવામાં આવે છે જેણે દર્દીને પરીક્ષા માટે મોકલ્યો હતો - ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજિસ્ટ, સર્જન, ઓન્કોલોજિસ્ટ.

નાના આંતરડાની તપાસ

પદ્ધતિનો સાર:નાના આંતરડા દ્વારા કોન્ટ્રાસ્ટને આગળ વધારવાની પ્રક્રિયાનું એક્સ-રે ફિક્સેશન. નાના આંતરડા દ્વારા બેરિયમના પેસેજની રેડિયોગ્રાફી દ્વારા

ડાયવર્ટિક્યુલા, સ્ટ્રક્ચર્સ, ઓબ્ચ્યુરેશન, ગાંઠો, એંટરિટિસ, અલ્સરેશન, મેલાબ્સોર્પ્શન અને નાના આંતરડાની ગતિશીલતા જાહેર કરી.

સંશોધન માટે સંકેતો:

કિડનીની એમાયલોઇડિસિસ;

ફેમોરલ હર્નીયા;

ક્રોહન રોગ;

પેટની સફેદ રેખાના હર્નીયા;

ડમ્પિંગ સિન્ડ્રોમ;

નાના આંતરડાના સૌમ્ય ગાંઠો;

માલશોષણ;

આંતરડાની ફોલ્લો;

ઇન્ગ્યુનલ હર્નીયા;

પોસ્ટઓપરેટિવ હર્નીયા;

નાભિની હર્નીયા;

નાના આંતરડાના કેન્સર;

celiac રોગ;

એન્ટરિટિસ;

એન્ટરકોલિટીસ.

સંશોધન હાથ ધરવું:નાના આંતરડાના રેડિયોપેક પરીક્ષા બેરિયમ સસ્પેન્શનના સોલ્યુશનના ઇન્જેશન પછી કરવામાં આવે છે. જેમ જેમ નાના આંતરડામાં કોન્ટ્રાસ્ટ આગળ વધે છે તેમ, લક્ષ્યાંકિત રેડિયોગ્રાફ્સ 30-60 મિનિટના અંતરાલ પર લેવામાં આવે છે. નાના આંતરડામાંથી બેરિયમના પેસેજનો એક્સ-રે તેના તમામ વિભાગોને વિરોધાભાસી કરીને અને બેરીયમને સીકમમાં દાખલ કર્યા પછી પૂર્ણ થાય છે.

અભ્યાસ માટેની તૈયારી:દર્દીઓ કે જેમાં પેટ અને આંતરડાના કાર્યો ક્ષતિગ્રસ્ત નથી, કોઈ ખાસ તૈયારીની જરૂર નથી. પ્રક્રિયાના 6-8 કલાક પહેલાં ખાવું નહીં તે એકમાત્ર શરત પૂરી કરવી આવશ્યક છે. પેટ અને આંતરડાના કોઈપણ પેથોલોજીથી પીડિત દર્દીઓ અને વૃદ્ધો, પ્રક્રિયાના 2-3 દિવસ પહેલાથી જ, ગેસની રચનાને ઘટાડે તેવા આહારનું પાલન કરવાનું શરૂ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, એટલે કે ડેરી ઉત્પાદનો, મીઠાઈઓ, મફિન્સ, કાર્બોરેટેડ પાણીને બાકાત અથવા મર્યાદિત કરો. , કોબીજ, વગેરે ડી. લીન મીટ, ઈંડા, માછલી, પાણી પર થોડી માત્રામાં અનાજ આહારમાં હોઈ શકે છે. અધ્યયનના દિવસે સવારે કબજિયાત અને પેટનું ફૂલવું સાથે, જો જરૂરી હોય તો, પેટ ધોવામાં આવે છે, એક સફાઇ એનિમા મૂકવામાં આવે છે.

અભ્યાસના પરિણામોને સમજવુંલાયક રેડિયોલોજિસ્ટ દ્વારા હાથ ધરવામાં આવવું જોઈએ, દર્દીની સ્થિતિ પરના તમામ ડેટાના આધારે અંતિમ નિષ્કર્ષ ક્લિનિશિયન દ્વારા કરવામાં આવે છે જેણે દર્દીને પરીક્ષા માટે મોકલ્યો હતો - ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજિસ્ટ, સર્જન, ઓન્કોલોજિસ્ટ.

મોટા આંતરડાની તપાસ

મોટા આંતરડાની એક્સ-રે પરીક્ષા બે (અને એક કહી શકે છે ત્રણ) પદ્ધતિઓ દ્વારા કરવામાં આવે છે: મોટા આંતરડામાંથી બેરિયમના માર્ગ (પેસેજ) નો એક્સ-રેઅને ઇરિગોસ્કોપી(નિયમિત અને ડબલ કોન્ટ્રાસ્ટ).

મોટા આંતરડામાંથી બેરિયમના પેસેજનો એક્સ-રે પદ્ધતિનો સાર:રેડિયોપેક પરીક્ષાની એક તકનીક, મોટા આંતરડાના ખાલી કરાવવાના કાર્ય અને પડોશી અંગો સાથે તેના વિભાગોના શરીરરચના સંબંધનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે કરવામાં આવે છે. મોટા આંતરડામાંથી બેરિયમ પસાર થવાનો એક્સ-રે લાંબા સમય સુધી કબજિયાત, ક્રોનિક કોલાઇટિસ, ડાયાફ્રેમેટિક હર્નીયા (તેમાં મોટા આંતરડાના રસને નિર્ધારિત કરવા) માટે સૂચવવામાં આવે છે.

સંશોધન માટે સંકેતો:

એપેન્ડિસાઈટિસ;

હિર્શસ્પ્રંગ રોગ;

ક્રોહન રોગ;

પેટની સફેદ રેખાના હર્નીયા;

ઝાડા (ઝાડા);

આંતરડાની અવરોધ;

મેગાકોલોન;

આંતરડાની ફોલ્લો;

બિન-વિશિષ્ટ અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ;

પેરીએનલ ત્વચાકોપ;

પોસ્ટઓપરેટિવ હર્નીયા;

આંતરડાનું કેન્સર;

સેરોનેગેટિવ સ્પોન્ડીલોઆર્થરાઇટિસ;

બાવલ સિંડ્રોમ;

ક્રોનિક એપેન્ડિસાઈટિસ.

સંશોધન હાથ ધરવું:આગામી અભ્યાસના એક દિવસ પહેલા, દર્દી બેરિયમ સલ્ફેટના સસ્પેન્શનનો ગ્લાસ પીવે છે; મોટા આંતરડાના એક્સ-રે પરીક્ષા બેરિયમના સેવનના 24 કલાક પછી કરવામાં આવે છે.

અભ્યાસ માટેની તૈયારી:કોઈ ખાસ તૈયારી જરૂરી નથી.

અભ્યાસના પરિણામોને સમજવુંલાયક રેડિયોલોજિસ્ટ દ્વારા હાથ ધરવામાં આવવું જોઈએ, દર્દીની સ્થિતિ પરના તમામ ડેટાના આધારે અંતિમ નિષ્કર્ષ ક્લિનિશિયન દ્વારા કરવામાં આવે છે જેણે દર્દીને પરીક્ષા માટે મોકલ્યો હતો - ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજિસ્ટ, સર્જન, ઓન્કોલોજિસ્ટ.

ઇરિગોસ્કોપી

પદ્ધતિનો સાર:આંતરડામાં જનતાની હિલચાલની કુદરતી દિશામાં બેરિયમ પસાર થાય છે તેનાથી વિપરીત, બેરિયમ એનિમા એનિમાનો ઉપયોગ કરીને કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટ સાથે મોટા આંતરડાને ભરીને કરવામાં આવે છે - પાછળની દિશામાં. ઇરિગોસ્કોપી વિકાસલક્ષી વિસંગતતાઓ, સિકેટ્રિયલ સંકુચિતતા, મોટા આંતરડાની ગાંઠો, ક્રોનિક કોલાઇટિસ, ફિસ્ટુલાસ વગેરેનું નિદાન કરવા માટે કરવામાં આવે છે. મોટા આંતરડાને બેરિયમ સસ્પેન્શનથી ચુસ્તપણે ભર્યા પછી, આંતરડાનો આકાર, સ્થાન, લંબાઈ, વિસ્તરણ અને સ્થિતિસ્થાપકતા. એનિમાનો ઉપયોગ કરીને અભ્યાસ કરવામાં આવે છે. કોન્ટ્રાસ્ટ સસ્પેન્શનમાંથી આંતરડા ખાલી થયા પછી, કોલોનની દિવાલમાં કાર્બનિક અને કાર્યાત્મક ફેરફારોની તપાસ કરવામાં આવે છે.

આધુનિક દવાઓનો ઉપયોગ આંતરડાના સરળ વિરોધાભાસ સાથે ઇરિગોસ્કોપી(બેરિયમ સલ્ફેટ સોલ્યુશનનો ઉપયોગ કરીને) અને ડબલ કોન્ટ્રાસ્ટ સાથે irrigoscopy(બેરિયમ અને હવાના સસ્પેન્શનનો ઉપયોગ કરીને). ચુસ્ત સિંગલ કોન્ટ્રાસ્ટિંગ તમને કોલોનના રૂપરેખાની એક્સ-રે છબી મેળવવાની મંજૂરી આપે છે; ડબલ કોન્ટ્રાસ્ટિંગ સાથે irrigoscopy ઇન્ટ્રાલ્યુમિનલ ગાંઠો, અલ્સેરેટિવ ખામીઓ, શ્વૈષ્મકળામાં દાહક ફેરફારો દર્શાવે છે.

સંશોધન માટે સંકેતો:

પેટનો ફોલ્લો;

ગુદા ખંજવાળ;

એનોકોસીજીયલ પેઇન સિન્ડ્રોમ ( coccygodynia);

એપેન્ડિસાઈટિસ;

ફેમોરલ હર્નીયા;

હિર્શસ્પ્રંગ રોગ;

ગુદામાર્ગના પ્રોલેપ્સ;

હેમોરહોઇડ્સ;

પેટની સફેદ રેખાના હર્નીયા;

ઝાડા (ઝાડા);

નાના આંતરડાના સૌમ્ય ગાંઠો;

અંડાશયના સૌમ્ય ગાંઠો;

જઠરાંત્રિય રક્તસ્રાવ;

અંડાશયના સિસ્ટોમા;

આંતરડાની અવરોધ;

મેગાકોલોન;

આંતરડાની ફોલ્લો;

ખીલ વીજળી;

નેફ્રોપ્ટોસિસ;

યકૃતની ગાંઠો;

ઇન્ગ્યુનલ હર્નીયા;

પેરીએનલ ત્વચાકોપ;

ગુદામાર્ગના પોલીપ્સ;

પોસ્ટઓપરેટિવ હર્નીયા;

સ્યુડોમ્યુસીનસ અંડાશયના સિસ્ટોમા;

ગુદા કેન્સર;

યકૃત કેન્સર;

ગર્ભાશયના શરીરનું કેન્સર;

આંતરડાનું કેન્સર;

નાના આંતરડાના કેન્સર;

સર્વાઇકલ કેન્સર;

અંડાશયના કેન્સર;

જન્મ ઇજા;

ગર્ભાશયના સાર્કોમા;

યોનિમાર્ગના ભગંદર;

ગુદામાર્ગના ભગંદર;

સેરોનેગેટિવ સ્પોન્ડીલોઆર્થરાઇટિસ;

બાવલ સિંડ્રોમ (IBS);

ક્રોનિક એપેન્ડિસાઈટિસ.

સંશોધન હાથ ધરવું:દર્દીને વલણવાળા ટેબલ પર મૂકવામાં આવે છે અને પેટની પોલાણનું સર્વેક્ષણ રેડિયોગ્રાફી કરવામાં આવે છે. પછી આંતરડા બેરિયમ દ્રાવણથી ભરવામાં આવે છે (બેરિયમ સલ્ફેટનું જલીય સસ્પેન્શન 33-35 ° સે સુધી ગરમ થાય છે). આ કિસ્સામાં, દર્દીને સંપૂર્ણતા, દબાણ, સ્પાસ્મોડિક પીડા અથવા શૌચ કરવાની અરજની સંભાવના વિશે ચેતવણી આપવામાં આવે છે અને મોં દ્વારા ધીમે ધીમે અને ઊંડા શ્વાસ લેવાનું કહેવામાં આવે છે. ઇરિગોસ્કોપીની પ્રક્રિયામાં આંતરડાને વધુ સારી રીતે ભરવા માટે, ટેબલના ઝોક અને દર્દીની સ્થિતિમાં ફેરફાર, પેટ પર દબાણ કરવામાં આવે છે.

જેમ જેમ આંતરડા વિસ્તરે છે તેમ, રેડિયોગ્રાફ્સ જોવામાં આવે છે; કોલોનના લ્યુમેનના સંપૂર્ણ ચુસ્ત ભરણ પછી - પેટની પોલાણની સર્વેક્ષણ રેડિયોગ્રાફી. પછી દર્દીને કુદરતી આંતરડા ચળવળ માટે શૌચાલયમાં લઈ જવામાં આવે છે. બેરિયમ સસ્પેન્શનને દૂર કર્યા પછી, એક સર્વેક્ષણ રેડિયોગ્રાફ ફરીથી કરવામાં આવે છે, જે મ્યુકોસાની રાહત અને કોલોનના ખાલી કરવાના કાર્યનું મૂલ્યાંકન કરવાની મંજૂરી આપે છે.

સાદા બેરિયમ એનિમા પછી તરત જ ડબલ-કોન્ટ્રાસ્ટ બેરિયમ એનિમા કરી શકાય છે. આ કિસ્સામાં, હવા સાથે આંતરડાના ડોઝ ભરણ કરવામાં આવે છે.

વિરોધાભાસ, પરિણામો અને ગૂંચવણો:ઇરિગોસ્કોપી ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન કરવામાં આવતી નથી, સામાન્ય ગંભીર સોમેટિક સ્થિતિ, ટાકીકાર્ડિયા, ઝડપથી વિકાસશીલ અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ, આંતરડાની દિવાલની શંકાસ્પદ છિદ્ર. ખાસ કાળજીઇરિગોસ્કોપી કરતી વખતે, આંતરડાની અવરોધ, ડાયવર્ટિક્યુલાટીસ, અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ, લોહીમાં ભળેલા છૂટક સ્ટૂલ, આંતરડાના સિસ્ટિક ન્યુમેટોસિસના કિસ્સામાં તે જરૂરી છે.

NB! ઇરિગોસ્કોપીના પરિણામોને વિકૃત કરી શકે તેવા પરિબળો આ હોઈ શકે છે:

નબળી આંતરડાની તૈયારી

અગાઉના અભ્યાસો પછી આંતરડામાં બેરિયમ અવશેષોની હાજરી (નાના આંતરડા, પેટ, અન્નનળીની રેડિયોગ્રાફી),

આંતરડામાં બેરિયમ જાળવી રાખવામાં દર્દીની અસમર્થતા.

અભ્યાસ માટેની તૈયારી:ઇરિગોસ્કોપી પહેલાં, આંતરડાની સંપૂર્ણ તૈયારી હાથ ધરવામાં આવે છે, જેમાં સ્લેગ-ફ્રી આહારનો સમાવેશ થાય છે, સાંજે અને સવારે સાફ પાણી થાય ત્યાં સુધી એનિમા સાફ કરવી. ઇરિગોસ્કોપીની પૂર્વસંધ્યાએ રાત્રિભોજનની મંજૂરી નથી.

NB! જઠરાંત્રિય માર્ગ અથવા અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસમાંથી રક્તસ્રાવ સાથે, બેરિયમ એનિમા પહેલાં એનિમા અને રેચકની મંજૂરી નથી.

અભ્યાસના પરિણામોને સમજવુંલાયક રેડિયોલોજિસ્ટ દ્વારા હાથ ધરવામાં આવવું જોઈએ, દર્દીની સ્થિતિ પરના તમામ ડેટાના આધારે અંતિમ નિષ્કર્ષ, ક્લિનિશિયન દ્વારા કરવામાં આવે છે જેણે દર્દીને પરીક્ષા માટે મોકલ્યો હતો - ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજિસ્ટ, સર્જન, પ્રોક્ટોલોજિસ્ટ, ઓન્કોલોજિસ્ટ.

યકૃત (પિત્તાશય અને પિત્ત નળીઓ), સ્વાદુપિંડની તપાસ

કોલેગ્રાફી અને કોલેસીસ્ટોગ્રાફી

પદ્ધતિનો સાર: કોલેગ્રાફ? i- પિત્ત સાથે યકૃત દ્વારા સ્ત્રાવ કરાયેલ હેપેટોટ્રોપિક રેડિયોપેક દવાઓના નસમાં વહીવટ દ્વારા પિત્ત માર્ગની એક્સ-રે પરીક્ષા. કોલેસીસ્ટોગ્રાફી- પિત્તાશયની સ્થિતિની રેડિયોપેક પરીક્ષાની તકનીક, પિત્તાશયની સ્થિતિ, કદ, આકાર, રૂપરેખા, માળખું અને કાર્યાત્મક સ્થિતિ નક્કી કરવા માટે કરવામાં આવે છે. કોલેસીસ્ટોગ્રાફી વિકૃતિઓ, કેલ્ક્યુલી, બળતરા, કોલેસ્ટ્રોલ પોલીપ્સ, પિત્તાશયની ગાંઠો વગેરે શોધવા માટે માહિતીપ્રદ છે.

સંશોધન માટે સંકેતો:

પિત્તરસ વિષયક ડિસ્કિનેસિયા;

કોલેલિથિઆસિસ;

કેલ્ક્યુલસ કોલેસીસ્ટાઇટિસ;

પિત્તાશયનું કેન્સર;

ક્રોનિક cholecystitis;

ક્રોનિક એકલક્યુલસ કોલેસીસ્ટાઇટિસ.

સંશોધન હાથ ધરવું: કોલેગ્રાફીખાલી પેટ પર કરો. અગાઉથી, દર્દીને 2-3 ગ્લાસ ગરમ પાણી અથવા ચા પીવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, જે પ્રક્રિયાની પ્રતિક્રિયા ઘટાડે છે, રેડિયોપેક પદાર્થની 1-2 મિલી નસમાં આપવામાં આવે છે ( એલર્જી પરીક્ષણ), 4-5 મિનિટ પછી પ્રતિક્રિયાની ગેરહાજરીમાં, તેની બાકીની રકમ ખૂબ ધીમેથી રેડવામાં આવે છે. સામાન્ય રીતે, શરીરના તાપમાને ગરમ કરાયેલા બિલીનોસ્ટ (20 મિલી) નું 50% સોલ્યુશન અથવા સમાન માધ્યમનો ઉપયોગ થાય છે. બાળકો માટે, દવાઓ શરીરના વજનના 1 કિલો દીઠ 0.1-0.3 ગ્રામની માત્રામાં આપવામાં આવે છે. દર્દીને આડી સ્થિતિમાં ઈન્જેક્શન આપ્યાના 15-20, 30-40 અને 50-60 મિનિટ પછી રેડિયોગ્રાફ લેવામાં આવે છે. પિત્તાશયના કાર્યનો અભ્યાસ કરવા માટે, વિષયની ઊભી સ્થિતિમાં જોવાના ચિત્રો લેવામાં આવે છે. જો રેડિયોપેક પદાર્થના વહીવટ પછી 20 મિનિટ પછી ચિત્રોમાં પિત્ત નળીઓની કોઈ છબી ન હોય, તો સામાન્ય પિત્ત નળીના સ્ફિન્ક્ટરને સંકોચન કરવા માટે ત્વચાની નીચે પાયલોકાર્પિન હાઇડ્રોક્લોરાઇડના 1% સોલ્યુશનનું 0.5 મિલી ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે.

પહેલાં કોલેસીસ્ટોગ્રાફીપેટની પોલાણના જમણા અડધા ભાગનું વિહંગાવલોકન એક્સ-રે બનાવો. ટ્રાન્સિલ્યુમિનેશન પછી, પિત્તાશયના કેટલાક ચિત્રો વિષયની ઊભી અને આડી સ્થિતિ સાથે જુદા જુદા અંદાજોમાં લેવામાં આવે છે. પછી દર્દીને કહેવાતા આપવામાં આવે છે " choleretic નાસ્તો"(100-150 મિલી પાણીમાં 2 કાચા ઈંડાની જરદી અથવા 20 ગ્રામ સોર્બિટોલ), ત્યાર બાદ, 30-45 મિનિટ પછી (પ્રાધાન્ય પ્રમાણે, દર 15 મિનિટે) વારંવાર શોટ લેવામાં આવે છે અને પિત્તાશયની સંકોચન નક્કી કરવામાં આવે છે.

વિરોધાભાસ, પરિણામો અને ગૂંચવણો:યકૃત, કિડની, રક્તવાહિની તંત્રની ગંભીર ક્ષતિ અને આયોડિન સંયોજનો પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતાના કિસ્સામાં કોલેગ્રાફી અને કોલેસીસ્ટોગ્રાફી બિનસલાહભર્યા છે. આડઅસરોબિલીટ્રાસ્ટનો ઉપયોગ કરતી વખતે, તેઓ ભાગ્યે જ જોવા મળે છે અને તે ખૂબ જ મધ્યમ પ્રકૃતિના હોય છે. તેઓ માથામાં ગરમીની સંવેદના, મોઢામાં ધાતુના સ્વાદ, ચક્કર, ઉબકા અને ક્યારેક પેટમાં થોડો દુખાવો જેવા સ્વરૂપમાં વ્યક્ત કરી શકાય છે.

અભ્યાસ માટેની તૈયારી:કોલેસીસ્ટોગ્રાફીના 12-15 કલાક પહેલાં, દર્દી લે છે બિલીટ્રાસ્ટ(આયોડીનનું કાર્બનિક સંયોજન) અથવા અન્ય કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટ ( cholevid, yopagnost, telepak, biliminવગેરે) શરીરના વજનના 20 કિલો દીઠ 1 ગ્રામની માત્રામાં, પાણી, ફળોના રસ અથવા મીઠી ચાથી ધોવાઇ જાય છે. કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટ્સ (આયોડીનના કાર્બનિક સંયોજનો) દર્દી દ્વારા માત્ર મૌખિક રીતે જ નહીં, પણ નસમાં પણ આપવામાં આવે છે, ઘણી વાર ડ્યુઓડેનમની તપાસ દ્વારા. પરીક્ષાની આગલી રાત અને 2 કલાક પહેલા, દર્દીને એનિમાથી સાફ કરવામાં આવે છે.

અભ્યાસના પરિણામોને સમજવુંલાયક રેડિયોલોજિસ્ટ દ્વારા હાથ ધરવામાં આવવું જોઈએ, દર્દીની સ્થિતિ પરના તમામ ડેટાના આધારે અંતિમ નિષ્કર્ષ ક્લિનિશિયન દ્વારા કરવામાં આવે છે જેણે દર્દીને પરીક્ષા માટે મોકલ્યો હતો - ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજિસ્ટ, સર્જન, ઓન્કોલોજિસ્ટ, હેપેટોલોજિસ્ટ.

જઠરાંત્રિય માર્ગની પુનઃસ્થાપના ખાવું પહેલાં, તમારે દડા, ગાજર, કોબી, મૂળાની વનસ્પતિ કેકના રૂપમાં (ચાવવા વિના!) લેવું આવશ્યક છે. તે જ સમયે, તેઓ ચાવતા નથી જેથી તેઓ લાળ ઉત્સેચકોથી સંતૃપ્ત ન થાય. સુધી કેકનું સ્વાગત ચાલુ રહે છે