શ્વાસનળીના અસ્થમા માટે મૂળભૂત ઉપચારની તૈયારીઓ છે. શ્વાસનળીના અસ્થમાની મૂળભૂત ઉપચાર: દવાઓ. બીટા 2-એગોનિસ્ટ, ક્રોમોન્સ અને લ્યુકોટ્રીન મોડિફાયર

શ્વાસનળીના અસ્થમાની મૂળભૂત ઉપચાર તમને વાયુમાર્ગમાં બળતરાને દબાવવા, શ્વાસનળીની અતિસંવેદનશીલતાને ઘટાડવા, ઘટાડવાની મંજૂરી આપે છે. આવી સારવાર દમનકારી, નિયંત્રણ અને નિવારક છે.

ધ્યાન આપો! કોર્સ ચોક્કસ દર્દી માટે વિકસાવવામાં આવે છે. ઉંમર, પેથોલોજીની તીવ્રતા, સામાન્ય સુખાકારી અને અન્ય વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓ ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે.

સૌથી સામાન્ય રોગોમાંની એકની મૂળભૂત ઉપચાર - શ્વાસનળીના અસ્થમા - નીચેની ક્રિયાઓના અમલીકરણ માટે પ્રદાન કરે છે.

• દર્દીને દેખરેખ અને રોગની તીવ્રતાનું મૂલ્યાંકન કરવાની સુવિધાઓ શીખવવી.
• જો કોઈ તીવ્રતા આવે તો પરિસ્થિતિ માટે સારવાર યોજનાનો વિકાસ.
• વિકસિત યોજનાનું નિરીક્ષણ કરવા અને તેને સમાયોજિત કરવા માટે ડૉક્ટરની વ્યવસ્થિત મુલાકાતની ખાતરી કરવી, ઉદાહરણ તરીકે, ઉપયોગ કરતી વખતે.
• એલર્જન અને ખતરનાક ઉશ્કેરણી કરનારાઓનું મહત્તમ નિવારણ (ઉદાહરણ તરીકે, અતિશય શારીરિક શ્રમને બાકાત રાખવું જે અસ્ફીક્સિયા તરફ દોરી શકે છે).

ધ્યાન આપો! ચોથો મુદ્દો નિર્ણાયક છે. તે સારવારના સમય અને પરિણામને સીધી અસર કરે છે. ડૉક્ટરની યોગ્યતા અહીં મહત્વપૂર્ણ નથી, નિર્ધારિત પરિબળ એ છે કે એલર્જન કેવી રીતે યોગ્ય રીતે નક્કી કરવામાં આવશે, તેમજ દર્દી આવા એલર્જન સાથેના સંપર્કને રોકવા માટે ભલામણોનું કેટલું સચોટપણે પાલન કરશે.

સારવારની પ્રક્રિયામાં, અમુક કાર્યોનું પાલન કરવું મહત્વપૂર્ણ છે:

• લક્ષણો પર કડક નિયંત્રણ;
• ફેફસાના કાર્યના યોગ્ય સ્તરે સપોર્ટ;
• શારીરિક પ્રવૃત્તિની વ્યક્તિગત યોજનાનો વિકાસ;
• વપરાયેલી દવાઓમાંથી આડઅસરોનો બાકાત;
• તીવ્રતા નિવારણ;
• બદલી ન શકાય તેવા અવરોધની પ્રગતિનો બાકાત.

ધ્યાન આપો! આ કાર્યો એડી સારવારની વિશેષતાઓને વધુ વિગતવાર સમજવામાં મદદ કરે છે.

શ્વાસનળીના અસ્થમાની મૂળભૂત ઉપચાર: મહત્વપૂર્ણ ઘોંઘાટ

ચેપી અને મિશ્ર શ્વાસનળીના અસ્થમા માટે મૂળભૂત ઉપચારમાં મૂળભૂત દવાઓ (ઘણી વખત જીવન માટે લેવામાં આવે છે) અને દવાઓ કે જે લક્ષણોને રાહત આપે છે અને મદદ કરે છે (પરિસ્થિતિમાં અથવા હુમલાને રોકવા માટે ઉપયોગ કરી શકાય છે) નો સમાવેશ થાય છે.

ધ્યાન આપો! તમે મૂળભૂત દવાઓનો ઇનકાર કરી શકતા નથી, પછી ભલે સ્થિતિ રાહત મળે. રોગ ફરીથી દેખાશે. માત્ર નિયંત્રણ રદ કરવાની મંજૂરી છે.

ફિઝીયોથેરાપી ઘણીવાર શ્વાસનળીના અસ્થમા અને અન્ય માટે સૂચવવામાં આવે છે. વિવિધ છોડનો પણ ઉપયોગ થાય છે (સૌથી વધુ લોકપ્રિય થાઇમ, રોઝમેરી, વરિયાળી, કેળ, કોલ્ટસફૂટ, હિસોપ, વાયોલેટ, માર્શમેલો છે). પેથોલોજીના પ્રથમ ત્રણ તબક્કામાં ફાયટોથેરાપીની ભલામણ કરવામાં આવે છે. આગળ, તેમાંનો અર્થ અદૃશ્ય થઈ જાય છે, કારણ કે છોડ સહેજ પણ અસર કરવાનું બંધ કરે છે.

ધ્યાન આપો! એડીનો સંપૂર્ણ ઈલાજ નથી. ડૉક્ટરનો મુખ્ય ધ્યેય દર્દીના જીવનની ગુણવત્તામાં સુધારો કરવાનો છે.

દિવસ-રાત શ્વાસનળીના અસ્થમાની સારવારના સિદ્ધાંતો નીચે મુજબ છે.

• નિયંત્રિત અભ્યાસક્રમ: નિશાચર લક્ષણો નથી, દિવસના લક્ષણો અઠવાડિયામાં બે કે ઓછા વખત જોવા મળે છે, તીવ્રતા દૂર થઈ જાય છે, શ્વાસ સામાન્ય રહે છે.
• રોગનું સાપ્તાહિક વિશ્લેષણ.
• : દર 7 દિવસે 3 અથવા વધુ ચિહ્નો નોંધવામાં આવે છે.

અનુવર્તી યુક્તિઓ ઉપરોક્ત સિદ્ધાંતોના આધારે નક્કી કરવામાં આવે છે. ચોક્કસ ક્ષણે હાથ ધરવામાં આવતી સારવારની સુવિધાઓ ધ્યાનમાં લેવાની ખાતરી કરો.

બાળકોમાં બી.એ.ની મૂળભૂત સારવાર

યુવાન દર્દીઓમાં શ્વાસનળીના અસ્થમાની મૂળભૂત સારવાર જટિલ રીતે હાથ ધરવામાં આવે છે. તે ટકાઉ હાંસલ કરવા માટે મહત્વપૂર્ણ છે. પ્રારંભિક લક્ષણોની શરૂઆત, ક્રોનિક રોગોની હાજરી, આરોગ્યની વર્તમાન સ્થિતિનું પ્રિસ્ક્રિપ્શન ખૂબ મહત્વનું છે.

બાળકોમાં, લક્ષણો સ્પષ્ટપણે અસમાન તીવ્રતા સાથે પોતાને પ્રગટ કરે છે. ઊગવું:

• શ્વાસ લેવામાં મુશ્કેલીઓ;
• ઘરઘર
• ડિસપનિયા;
• ગૂંગળામણ;
• સુખાકારીનું બગાડ;
• નાક નજીક વાદળી ત્વચા.

યુવાન દર્દીઓને ઇન્હેલ્ડ ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ, બળતરા વિરોધી દવાઓ, લાંબા-અભિનય બ્રોન્કોડિલેટર સૂચવવામાં આવે છે.

પુખ્ત વયના લોકોમાં અસ્થમાની મૂળભૂત સારવાર

શ્વાસનળીના અસ્થમાની સારવાર માટે મૂળભૂત તૈયારીઓ દર્દીની સુખાકારીના બગાડને અટકાવે છે. નિમણુંક:

• શ્વાસમાં લેવાયેલ ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ,
• પ્રણાલીગત ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ,
• માસ્ટ સેલ સ્ટેબિલાઇઝર્સ,
• લ્યુકોટ્રીન વિરોધી.

શ્વાસમાં લેવાયેલા ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ હુમલાને દૂર કરવા માટે અનિવાર્ય છે. તેમની પાસે બળતરા વિરોધી અસર છે, ટૂંકી શક્ય સમયમાં કાર્ય કરે છે. આવા ઇન્હેલેશન્સ તમને નીચેના હાંસલ કરવા દે છે:

• પેથોલોજીના લક્ષણોની તીવ્રતા ઘટાડવી;
• બ્રોન્ચીમાં ધીરજમાં વધારો;
• બળતરા દૂર કરો;
• સામાન્ય લોહીના પ્રવાહમાં ડ્રગના સક્રિય ઘટકોના પ્રવેશને ઓછો કરો.

તમે દવાના નાના ડોઝ લઈ શકો છો. ક્રોનિક રોગો ધરાવતા દર્દીઓ માટે આ સૌથી વધુ સુસંગત છે.

ઇન્હેલેશન એજન્ટો માટે આભાર, હુમલાને દૂર કરવું શક્ય છે. શ્વાસનળીના અસ્થમાની મૂળભૂત સારવાર માટે, ટેબ્લેટ સ્વરૂપમાં ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ જરૂરી છે. તેઓ ગંભીર પરિસ્થિતિઓ માટે સૂચવવામાં આવે છે. તેમની સહાયથી, તમે આ કરી શકો છો:

• શ્વાસનળીમાં ખેંચાણથી છુટકારો મેળવો;
• ઉત્પાદિત સ્પુટમની માત્રામાં ઘટાડો;
• બળતરા પ્રક્રિયાને દૂર કરો;
• શ્વસન માર્ગની ધીરજમાં વધારો.

ધ્યાન આપો! આ દવાઓ તમારા પોતાના પર ન લો. તમારા ડૉક્ટર સાથે સંપર્ક કરવાની ખાતરી કરો.

માસ્ટ સેલ સ્ટેબિલાઇઝર્સ બળતરા ઘટાડે છે. હળવાથી મધ્યમ રોગવાળા લોકો માટે યોગ્ય. આવી દવાઓ તમને અસરકારક રીતે પરવાનગી આપે છે:

• શ્વાસનળીની અતિસંવેદનશીલતા ઘટાડે છે;
• એલર્જીને દૂર કરો અને અટકાવો;
• ખેંચાણ અટકાવો.

લ્યુકોટ્રિઅન વિરોધીઓ લ્યુકોટ્રિઅન રીસેપ્ટર્સને અવરોધે છે અને 5-લિપોક્સિજેનેઝ ઉત્સેચકોની પ્રવૃત્તિને અટકાવે છે. જો તમે આવી દવાઓ લેતા નથી, તો શરીર અનિવાર્યપણે એલર્જન પર પ્રતિક્રિયા કરશે. તેઓ તીવ્ર બળતરાથી પણ રાહત આપે છે, ખેંચાણ દૂર કરે છે, ગળફામાં ઘટાડો કરે છે, સરળ સ્નાયુઓને આરામ આપે છે, શ્વસનતંત્રના નાના જહાજોની અભેદ્યતામાં વધારો કરે છે.

કૃપા કરીને આ સામગ્રીને સામાજિક નેટવર્ક્સ પર શેર કરો જેથી કરીને વધુ લોકો શ્વાસનળીના અસ્થમાની સારવારની પદ્ધતિઓ વિશે શીખી શકે. આ તેમને રોગના અભિવ્યક્તિઓને નિયંત્રિત કરવામાં અને હુમલાને રોકવા માટે સમયસર જરૂરી પગલાં લેવામાં મદદ કરશે.

શ્વાસનળીના અસ્થમા એ શ્વસન માર્ગમાં સ્થાનીકૃત ક્રોનિક બળતરા પ્રક્રિયા છે, જે અનડ્યુલેટીંગ કોર્સ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જેનું અગ્રણી ઇટીઓપેથોજેનેટિક પરિબળ છે.

આ લેખમાં, તમે શીખી શકશો કે કયા રોગો શ્વાસનળીના અસ્થમા જેવા છે, તેમના એકબીજાથી શું તફાવત છે, તે કઈ ગૂંચવણો ઉશ્કેરે છે અને આ રોગથી પરિચિત થાઓ. ચાલો શરૂ કરીએ.

વિભેદક નિદાન

શ્વાસનળીના અસ્થમામાં અસ્થમાનો હુમલો દર્દીના એલર્જનના સંપર્કમાં આવ્યા પછી થાય છે.

અસ્થમાનો હુમલો એ શ્વાસનળીના અસ્થમાની નિશાની હોવી જરૂરી નથી - કેટલાક અન્ય રોગોમાં સમાન અભિવ્યક્તિઓ હોય છે, જેમાંથી મુખ્ય છે:

• શ્વસન રોગો (), બ્રોન્ચીમાં વિદેશી શરીર, સ્વયંસ્ફુરિત ન્યુમોથોરેક્સ, શ્વાસનળીની ગાંઠો, બ્રોન્કોએડેનેટીસ);
• રક્તવાહિની તંત્રના રોગો (હૃદયના સ્નાયુઓની પેથોલોજી - હાર્ટ એટેક, કાર્ડિયોસ્ક્લેરોસિસ, કાર્ડિયોમાયોપેથી, મ્યોકાર્ડિટિસ; પલ્મોનરી ધમનીની શાખાઓના થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ, તીવ્ર એરિથમિયા, હૃદયની ખામી, હાયપરટેન્સિવ કટોકટી, પ્રણાલીગત વાસ્ક્યુલાટીસ);
• હેમોરહેજિક સ્ટ્રોક (મગજની પેશીઓમાં રક્તસ્રાવ);
• તીવ્ર નેફ્રીટીસ;
• વાઈ;
• સેપ્સિસ;
• હેરોઈન ઝેર;
• ઉન્માદ

ચાલો આમાંના કેટલાક રોગો પર નજીકથી નજર કરીએ.

ખાસ કરીને ઘણીવાર, નિષ્ણાતને શ્વાસનળીના અસ્થમાને કાર્ડિયાક પેથોલોજી સાથે સંકળાયેલા અસ્થમાથી અલગ પાડવો પડે છે. હૃદય અને રક્ત વાહિનીઓના તીવ્ર અથવા ક્રોનિક પેથોલોજીથી પીડાતા વૃદ્ધ લોકો માટે કાર્ડિયાક અસ્થમાના હુમલા લાક્ષણિક છે. શારીરિક અથવા માનસિક અતિશય તાણ, અતિશય ખાવું અથવા મોટા પ્રમાણમાં આલ્કોહોલ લેવા પછી, બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો થવાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે હુમલો વિકસે છે. દર્દી હવાની તીવ્ર અભાવની લાગણી અનુભવે છે, શ્વાસની તકલીફ પ્રેરણાદાયક છે (એટલે ​​​​કે, દર્દી માટે શ્વાસ લેવાનું મુશ્કેલ છે) અથવા મિશ્રિત છે. નાસોલેબિયલ ત્રિકોણ, હોઠ, નાકની ટોચ, આંગળીઓ એક જ સમયે વાદળી થઈ જાય છે, જેને એક્રોસાયનોસિસ કહેવામાં આવે છે. , ફેણવાળું, ઘણીવાર ગુલાબી - લોહીથી રંગાયેલું. દર્દીની તપાસ કરતી વખતે, ડૉક્ટર હૃદયની સીમાઓનું વિસ્તરણ, ફેફસામાં ભેજવાળી રેલ્સ, મોટું યકૃત અને હાથપગના સોજાની નોંધ લે છે.

શ્વાસનળીને વિસ્તૃત કરતી દવાઓ લીધા પછી પણ શ્વાસનળીના અવરોધના લક્ષણો દૂર થતા નથી, આ પ્રક્રિયા ઉલટાવી શકાય તેવું છે. વધુમાં, આ રોગમાં કોઈ એસિમ્પટમેટિક સમયગાળા નથી, અને ગળફામાં કોઈ ઇઓસિનોફિલ્સ નથી.

જ્યારે વાયુમાર્ગને વિદેશી શરીર અથવા ગાંઠ દ્વારા અવરોધિત કરવામાં આવે છે, ત્યારે શ્વાસનળીના અસ્થમાના હુમલાની જેમ ગૂંગળામણના હુમલા પણ થઈ શકે છે. તે જ સમયે, દર્દી ઘોંઘાટથી શ્વાસ લે છે, વ્હિસલ સાથે, અને દૂરસ્થ ઘરઘર વારંવાર નોંધવામાં આવે છે. ફેફસાંમાં, રેલ્સ સામાન્ય રીતે ગેરહાજર હોય છે.

યુવાન સ્ત્રીઓને ક્યારેક હિસ્ટરોઇડ અસ્થમા નામની સ્થિતિ હોય છે. આ નર્વસ સિસ્ટમનું એક પ્રકારનું ઉલ્લંઘન છે, જેમાં દર્દીની શ્વસન ગતિવિધિઓ આક્રમક રડતી, નિસાસો અને ઉન્માદ હાસ્ય સાથે હોય છે. છાતી સક્રિય રીતે આગળ વધી રહી છે, ઇન્હેલેશન અને ઉચ્છવાસ બંને મજબૂત થાય છે. ઉદ્દેશ્યથી, અવરોધના કોઈ ચિહ્નો નથી; ફેફસાંમાં કોઈ ઘરઘર નથી.

શ્વાસનળીના અસ્થમાની ગૂંચવણો

આ રોગની ગૂંચવણો છે:

• cor pulmonale;
• સ્વયંસ્ફુરિત ન્યુમોથોરેક્સ.

દર્દીના જીવન માટે સૌથી ખતરનાક સ્થિતિ અસ્થમાટીસ છે - એક લાંબી હુમલો જે દવાઓ લેવાથી બંધ થતો નથી. તે જ સમયે, શ્વાસનળીની અવરોધ સતત છે, શ્વસન નિષ્ફળતા સતત વધી રહી છે, અને સ્પુટમ બહાર આવવાનું બંધ કરે છે.

આ રાજ્યના કોર્સને 3 તબક્કામાં વિભાજિત કરી શકાય છે:

1. પ્રથમ તબક્કો, ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓની દ્રષ્ટિએ, સામાન્ય લાંબા સમય સુધી અસ્થમાના હુમલા જેવો જ છે, જો કે, દર્દી બ્રોન્કોડિલેટર દવાઓનો પ્રતિસાદ આપતો નથી, અને કેટલીકવાર તેમના વહીવટ પછી, દર્દીની સ્થિતિ તીવ્રપણે બગડે છે; લાળ બહાર નીકળવાનું બંધ કરે છે. હુમલો 12 કે તેથી વધુ કલાકો સુધી ચાલે છે.
2. અસ્થમાની સ્થિતિનો બીજો તબક્કો પ્રથમ તબક્કાના લક્ષણોની વૃદ્ધિ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. શ્વાસનળીનું લ્યુમેન ચીકણું લાળથી ભરેલું છે - ફેફસાના નીચલા ભાગોમાં હવા પ્રવેશતી નથી, અને ડૉક્ટર, આ તબક્કે દર્દીના ફેફસાંને સાંભળીને, નીચેના વિભાગોમાં શ્વસન અવાજની ગેરહાજરી શોધી કાઢશે - "શાંત ફેફસાં. " દર્દીની સ્થિતિ ગંભીર છે, તે સુસ્ત છે, વાદળી રંગની ત્વચા સાયનોટિક છે. લોહીની ગેસ રચના બદલાય છે - શરીરમાં ઓક્સિજનની તીવ્ર અભાવનો અનુભવ થાય છે.
3. ત્રીજા તબક્કામાં, શરીરમાં ઓક્સિજનની તીવ્ર અછતને લીધે, કોમા વિકસે છે, જે ઘણીવાર મૃત્યુમાં સમાપ્ત થાય છે.

શ્વાસનળીના અસ્થમાની સારવારના સિદ્ધાંતો

કમનસીબે, હાલમાં શ્વાસનળીના અસ્થમાનો સંપૂર્ણ ઉપચાર કરવો અશક્ય છે. સારવારનો ધ્યેય દર્દીના જીવનની ગુણવત્તામાં શક્ય તેટલો સુધારો કરવાનો છે. દરેક કિસ્સામાં શ્રેષ્ઠ સારવાર નક્કી કરવા માટે, શ્વાસનળીના અસ્થમાને નિયંત્રિત કરવા માટેના માપદંડો વિકસાવવામાં આવ્યા છે:

1. વર્તમાન નિયંત્રિત:
   • ત્યાં કોઈ તીવ્રતા નથી;
   • દિવસના લક્ષણો સંપૂર્ણપણે ગેરહાજર હોય છે અથવા અઠવાડિયામાં 2 કરતા ઓછા વખત પુનરાવર્તિત થાય છે;
   • રાત્રિના લક્ષણો નથી;
   • દર્દીની શારીરિક પ્રવૃત્તિ મર્યાદિત નથી;
   • બ્રોન્કોડિલેટર દવાઓની જરૂરિયાત ન્યૂનતમ છે (અઠવાડિયામાં 2 વખત કરતાં ઓછી) અથવા એકસાથે ગેરહાજર છે;
   • બાહ્ય શ્વસનના કાર્યના સૂચકો સામાન્ય શ્રેણીમાં હતા.
2. રોગ પર નિયંત્રણ આંશિક છે - દર અઠવાડિયે કોઈપણ ચિહ્નો નોંધવામાં આવે છે.
3. અભ્યાસક્રમ અનિયંત્રિત છે - દર અઠવાડિયે 3 અથવા વધુ ચિહ્નો નોંધવામાં આવે છે.

શ્વાસનળીના અસ્થમાના નિયંત્રણના સ્તર અને આ ક્ષણે દર્દી દ્વારા પ્રાપ્ત સારવારના આધારે, વધુ સારવારની યુક્તિઓ નક્કી કરવામાં આવે છે.

ઇટીઓલોજિકલ સારવાર

ઇટીઓલોજિકલ સારવાર એ એલર્જન સાથેના સંપર્કને બાકાત રાખવામાં આવે છે જે હુમલાનું કારણ બને છે, અથવા તેમના પ્રત્યે શરીરની સંવેદનશીલતામાં ઘટાડો થાય છે. સારવારની આ દિશા ફક્ત ત્યારે જ શક્ય છે જ્યારે શ્વાસનળીની અતિસંવેદનશીલતાનું કારણ બને તેવા પદાર્થો વિશ્વસનીય રીતે જાણીતા હોય. શ્વાસનળીના અસ્થમાના પ્રારંભિક તબક્કે, એલર્જન સાથેના સંપર્કનો સંપૂર્ણ બાકાત ઘણીવાર રોગની સ્થિર માફી તરફ દોરી જાય છે. સંભવિત એલર્જન સાથેના સંપર્કને ઘટાડવા માટે, નીચેની ભલામણોનું પાલન કરવું જોઈએ:

• જો તમને શંકા હોય તો - શક્ય હોય ત્યાં સુધી, રહેઠાણના ફેરફાર સુધી તેની સાથે સંપર્કો ઘટાડવો;
• પાલતુ વાળથી એલર્જીના કિસ્સામાં - તેમને ન મેળવો અને ઘરની બહાર તેમનો સંપર્ક કરશો નહીં;
• જો તમને ઘરની ધૂળથી એલર્જી હોય તો - ઘરમાંથી નરમ રમકડાં, કાર્પેટ, ધાબળા કાઢી નાખો; ગાદલાને ધોઈ શકાય તેવી સામગ્રીથી ઢાંકો અને નિયમિતપણે (ઓછામાં ઓછા અઠવાડિયામાં એકવાર) તેમની ભીની સફાઈ કરો; ગ્લેઝ્ડ છાજલીઓ પર પુસ્તકો રાખો, એપાર્ટમેન્ટમાં નિયમિતપણે ભીની સફાઈ કરો - ફ્લોર ધોવા, ધૂળ સાફ કરો;
• જો તમને ખોરાકથી એલર્જી હોય તો - તેનો અને અન્ય ઉત્પાદનોનો ઉપયોગ કરશો નહીં જે એલર્જીના લક્ષણોમાં વધારો કરી શકે છે;
• વ્યવસાયિક જોખમોના કિસ્સામાં - નોકરી બદલો.

ઉપરોક્ત પગલાંના અમલીકરણ સાથે સમાંતર, દર્દીએ દવાઓ લેવી જોઈએ જે એલર્જીના લક્ષણો ઘટાડે છે - એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ (લોરાટાડીન (લોરાનો) પર આધારિત દવાઓ), સેટીરિઝિન (સેટ્રિન), ટેર્ફેનાડીન (ટેલફાસ્ટ)).

અસ્થમાની સાબિત એલર્જીક પ્રકૃતિના કિસ્સામાં સ્થિર માફીના સમયગાળા દરમિયાન, દર્દીએ ચોક્કસ અથવા બિન-વિશિષ્ટ હાઇપોસેન્સિટાઇઝેશન માટે એલર્જીક કેન્દ્રનો સંપર્ક કરવો જોઈએ:

• ચોક્કસ હાઇપોસેન્સિટાઇઝેશન એ બીમાર એલર્જનના શરીરમાં ધીમે ધીમે વધતા ડોઝમાં પરિચય છે, અત્યંત ઓછી માત્રાથી શરૂ કરીને; આમ શરીર ધીમે ધીમે એલર્જનની અસરોની આદત પામે છે - તેની પ્રત્યે સંવેદનશીલતા ઘટે છે;
• બિન-વિશિષ્ટ હાઇપોસેન્સિટાઇઝેશનમાં સબક્યુટેનીયસ એડમિનિસ્ટ્રેશનનો સમાવેશ થાય છે જેમાં ખાસ પદાર્થના ધીમે ધીમે વધતા ડોઝ - હિસ્ટોગ્લોબ્યુલિન, જેમાં હિસ્ટામાઇન (એલર્જી મધ્યસ્થી) અને માનવ રક્ત ગામા ગ્લોબ્યુલિનનો સમાવેશ થાય છે; સારવારના પરિણામે, દર્દીનું શરીર હિસ્ટામાઇન સામે એન્ટિબોડીઝ ઉત્પન્ન કરે છે અને તેની પ્રવૃત્તિ ઘટાડવાની ક્ષમતા પ્રાપ્ત કરે છે. હિસ્ટોગ્લોબ્યુલિનની રજૂઆત સાથે સમાંતર, દર્દી આંતરડાના સોર્બેન્ટ્સ (એટોક્સિલ, એન્ટરોજેલ) અને એડેપ્ટોજેન્સ (જિન્સેંગનું ટિંકચર) લે છે.

લાક્ષાણિક ઉપચાર

સાલ્બુટામોલ અથવા અન્ય કોઈપણ બ્રોન્કોડિલેટરનો શ્વાસ શ્વાસનળીના સ્નાયુઓને આરામ કરવામાં મદદ કરશે - અસ્થમાના હુમલાને દૂર કરશે.

બ્રોન્કોસ્પેઝમના તીવ્ર હુમલાને રોકવા માટે લાક્ષાણિક ઉપાયો અથવા કટોકટીની દવાઓ જરૂરી છે. આ હેતુ માટે ઉપયોગમાં લેવાતા ભંડોળના સૌથી અગ્રણી પ્રતિનિધિઓ ટૂંકા-અભિનય β 2-એગોનિસ્ટ્સ (સાલ્બુટામોલ, ફેનોટેરોલ), શોર્ટ-એક્ટિંગ એન્ટિકોલિનર્જિક્સ (ઇપ્રાટ્રોપિયમ બ્રોમાઇડ), તેમજ તેમના સંયોજનો (ફેનોટેરોલ + આઇપ્રાટ્રોપિયમ, સાલ્બુટામોલ + આઇપ્રાટ્રોપિયમ) છે. જ્યારે ગૂંગળામણનો હુમલો શરૂ થાય છે ત્યારે આ ભંડોળ પસંદગીની દવાઓ છે, જે તેને નબળા અથવા અટકાવવામાં સક્ષમ છે.

શ્વાસનળીના અસ્થમાની મૂળભૂત ઉપચાર

આ રોગ સાથે, તેના પર મહત્તમ નિયંત્રણ હાંસલ કરવા માટે, બ્રોન્ચીમાં બળતરા ઘટાડવા અને તેને વિસ્તૃત કરતી દવાઓનો દૈનિક સેવન જરૂરી છે. આ દવાઓ નીચેના જૂથોની છે:

• (બેક્લોમેથાસોન, બ્યુડેસોનાઇડ);
• પ્રણાલીગત ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ (પ્રેડનિસોલોન, મેથાઈલપ્રેડનિસોલોન);
• લાંબા સમય સુધી ક્રિયાના β 2-એગોનિસ્ટ્સ (બ્રોન્કોડિલેટર) શ્વાસમાં લેવામાં આવે છે (સાલ્મેટરોલ, ફોર્મોટેરોલ);
• ક્રોમોન્સ (સોડિયમ ક્રોમોગ્લાયકેટ - ઇન્ટલ);
• લ્યુકોટ્રીન મોડિફાયર (ઝાફિરલુકાસ્ટ).

શ્વાસનળીના અસ્થમાની મૂળભૂત ઉપચાર માટે સૌથી અસરકારક ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઈડ્સ છે. ઇન્હેલેશનના સ્વરૂપમાં વહીવટનો માર્ગ તમને મહત્તમ સ્થાનિક અસર પ્રાપ્ત કરવાની મંજૂરી આપે છે અને તે જ સમયે પ્રણાલીગત ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સની આડઅસરોને ટાળે છે. દવાની માત્રા રોગના કોર્સની તીવ્રતા પર આધારિત છે.

શ્વાસનળીના અસ્થમાના ગંભીર કોર્સના કિસ્સામાં, દર્દીને પ્રણાલીગત ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ સૂચવવામાં આવી શકે છે, જો કે, તેમના ઉપયોગની અવધિ શક્ય તેટલી ટૂંકી હોવી જોઈએ, અને ડોઝ ન્યૂનતમ હોવો જોઈએ.

લાંબા સમય સુધી ક્રિયાના β 2-એગોનિસ્ટ્સમાં 12 કલાકથી વધુ સમય સુધી બ્રોન્કોડિલેટર અસર હોય છે (એટલે ​​​​કે, બ્રોન્ચીને ફેલાવો). જ્યારે ઇન્હેલ્ડ ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સના મધ્યમ ડોઝ સાથેની ઉપચાર રોગ પર નિયંત્રણની સિદ્ધિ તરફ દોરી ન જાય ત્યારે તેઓ સૂચવવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં, હોર્મોન્સની માત્રાને મહત્તમ સુધી વધારવાને બદલે, તેમના ઉપરાંત, લાંબા સમય સુધી કામ કરતા બ્રોન્કોડિલેટર સૂચવવામાં આવે છે. હાલમાં, સંયુક્ત તૈયારીઓ (ફ્લુટીકાસોન-સાલ્મેટરોલ, બ્યુડેસોનાઇડ-ફોર્મોટેરોલ) વિકસાવવામાં આવી છે, જેનો ઉપયોગ મોટા ભાગના દર્દીઓમાં શ્વાસનળીના અસ્થમા પર નિયંત્રણ પ્રાપ્ત કરવાનું શક્ય બનાવે છે.

ક્રોમોન્સ એવી દવાઓ છે જે રાસાયણિક પ્રતિક્રિયાઓની શ્રેણીનું કારણ બને છે જેના પરિણામે બળતરાના લક્ષણોમાં ઘટાડો થાય છે. તેઓ હળવા સતત શ્વાસનળીના અસ્થમા માટે ઉપયોગમાં લેવાય છે, અને વધુ ગંભીર તબક્કામાં બિનઅસરકારક છે.

લ્યુકોટ્રીન મોડિફાયર એ બળતરા વિરોધી દવાઓનું નવું જૂથ છે જેનો ઉપયોગ બ્રોન્કોસ્પેઝમને રોકવા માટે થાય છે.

શ્વાસનળીના અસ્થમાના સફળ નિયંત્રણ માટે, કહેવાતા સ્ટેપ થેરાપી:દરેક તબક્કો દવાઓનું ચોક્કસ સંયોજન સૂચવે છે. તેમની અસરકારકતા (રોગ પર નિયંત્રણ હાંસલ કરવા) સાથે, તેઓ નીચલા સ્તરે જાય છે (હળવા ઉપચાર), જો તેઓ બિનઅસરકારક હોય, તો તેઓ ઉચ્ચ સ્તરે જાય છે (વધુ ગંભીર સારવાર).

1. 1 પગલું:
   • "માગ પર" સારવાર - રોગનિવારક, અઠવાડિયામાં 3 વખતથી વધુ નહીં;
   • અપેક્ષિત એલર્જન એક્સપોઝર અથવા કસરત પહેલાં ટૂંકા-અભિનય β2-એગોનિસ્ટ્સ (સાલ્બુટામોલ) અથવા ક્રોમોન્સ (ઇન્ટલ) શ્વાસમાં લેવાય છે.
2. 2 પગલું. લાક્ષાણિક ઉપચાર અને દરરોજ 1 મૂળભૂત ઉપચાર:

• લો-ડોઝ ઇન્હેલ્ડ કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ્સ, અથવા ક્રોમોન્સ, અથવા લ્યુકોટ્રીન મોડિફાયર;
• જો જરૂરી હોય તો ટૂંકા-અભિનય શ્વાસમાં લેવાયેલ β 2 એગોનિસ્ટ, પરંતુ દિવસમાં 3-4 વખતથી વધુ નહીં;
• જો જરૂરી હોય તો, ઇન્હેલ્ડ કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ્સના મધ્યમ ડોઝ પર સ્વિચ કરો.

1. 3 પગલું. લાક્ષાણિક ઉપચાર વત્તા દરરોજ 1 અથવા 2 મૂળભૂત ઉપચાર (એક પસંદ કરો):

• ઉચ્ચ ડોઝમાં;
• દરરોજ ઓછી માત્રામાં શ્વાસમાં લેવાયેલ ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ વત્તા લાંબા-અભિનય β 2 એગોનિસ્ટ શ્વાસમાં લેવાય છે;
• ઓછી માત્રામાં શ્વાસમાં લેવાયેલ ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ દૈનિક વત્તા લ્યુકોટ્રીન મોડિફાયર;
• ટૂંકા-અભિનય β 2 એગોનિસ્ટને જરૂર મુજબ શ્વાસમાં લેવાય છે, પરંતુ દિવસમાં 3-4 વખતથી વધુ નહીં.

1. 4 પગલું. સ્ટેપ 3 સારવાર દર બીજા દિવસે અથવા દરરોજ કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ ટેબ્લેટ્સ સાથે સૌથી ઓછી શક્ય માત્રામાં પૂરક છે.

નેબ્યુલાઇઝર ઉપચાર

એક ઉપકરણ છે જે પ્રવાહીને એરોસોલમાં રૂપાંતરિત કરે છે. ખાસ કરીને ક્રોનિક ફેફસાના રોગોથી પીડિત વ્યક્તિઓ માટે સૂચવવામાં આવે છે - શ્વાસનળીના અસ્થમા અને ક્રોનિક અવરોધક પલ્મોનરી રોગ.

નેબ્યુલાઇઝર ઉપચારના ફાયદા છે:

• દવાના ઇન્હેલેશન સાથે પ્રેરણાનું સંકલન કરવાની જરૂર નથી;
• ગંતવ્ય સુધી દવાની ઝડપી ડિલિવરી;
• ઇન્હેલેશનને બળજબરીથી પ્રેરણાની જરૂર નથી, તેથી તે બાળકો, વૃદ્ધો અને થાકેલા દર્દીઓ માટે સરળતાથી સુલભ છે;
• તમે દવાની મોટી માત્રા દાખલ કરી શકો છો.

શ્વાસનળીના અસ્થમાની સારવાર માટે બનાવાયેલ દવાઓ પૈકી, એવી દવાઓ છે જે નેબ્યુલાઇઝર સાથે ઉપયોગ માટે સૂચવવામાં આવે છે. જો દર્દીને સારવાર માટે આ ઉપકરણનો ઉપયોગ કરવાની તક હોય, તો તેને અવગણશો નહીં.

અસ્થમાની સ્થિતિની સારવાર

ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સના જૂથની દવાઓ દ્વારા સૌથી શક્તિશાળી બળતરા વિરોધી અને ડીકોન્જેસ્ટન્ટ અસરો પ્રદાન કરવામાં આવે છે, તેથી, અસ્થમાના કિસ્સામાં, તેઓ મુખ્યત્વે ઉપયોગમાં લેવાય છે - દવાની મોટી માત્રા નસમાં આપવામાં આવે છે, દર 6 કલાકે ઇન્જેક્શન અથવા પ્રેરણાને પુનરાવર્તિત કરવામાં આવે છે. . જ્યારે દર્દી વધુ સારું બને છે, ત્યારે પ્રેરણા ચાલુ રાખવામાં આવે છે, જો કે, હોર્મોનની માત્રાને જાળવણીની માત્રામાં ઘટાડવામાં આવે છે - દર 6 કલાકે 30-60 મિલિગ્રામ આપવામાં આવે છે.

હોર્મોનની રજૂઆત સાથે સમાંતર, દર્દી ઓક્સિજન ઉપચાર મેળવે છે.

જો ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડના વહીવટ દરમિયાન દર્દીની સ્થિતિમાં સુધારો થતો નથી, તો એફેડ્રિન, એડ્રેનાલિન અને યુફિલિન, તેમજ ગ્લુકોઝ (5%), સોડિયમ બાયકાર્બોનેટ (4%) અને રિઓપોલીગ્લ્યુકિનનું સોલ્યુશન આપવામાં આવે છે.

ગૂંચવણોના વિકાસને રોકવા માટે, હેપરિન અને ભેજયુક્ત ઓક્સિજન ઇન્હેલેશન્સનો ઉપયોગ થાય છે.

કિસ્સામાં જ્યારે ઉપરોક્ત ઉપચારાત્મક પગલાં બિનઅસરકારક હોય છે, અને હોર્મોન્સની માત્રા મૂળની તુલનામાં 3 ગણી વધી જાય છે, ત્યારે નીચેના હાથ ધરવામાં આવે છે:

• દર્દીને ઇન્ટ્યુબેશન કરવામાં આવે છે (શ્વાસનળી દ્વારા એક ખાસ ટ્યુબ દાખલ કરવામાં આવે છે જેના દ્વારા તે શ્વાસ લે છે),
• કૃત્રિમ ફેફસાના વેન્ટિલેશનમાં સ્થાનાંતરિત,
• બ્રોન્ચીને સોડિયમ ક્લોરાઇડના ગરમ દ્રાવણથી ધોવામાં આવે છે, ત્યારબાદ લાળ ચૂસવામાં આવે છે - સ્વચ્છતા હાથ ધરવામાં આવે છે.

અન્ય સારવાર

શ્વાસનળીના અસ્થમાની સારવારની ખૂબ જ અસરકારક પદ્ધતિઓમાંની એક છે સ્પેલિયોથેરાપી - મીઠાની ગુફાઓમાં સારવાર. આ કિસ્સામાં રોગનિવારક પરિબળો શુષ્ક સોડિયમ ક્લોરાઇડ એરોસોલ, સતત તાપમાન અને ભેજનું શાસન, હવામાં બેક્ટેરિયા અને એલર્જનની ઘટેલી સામગ્રી છે.

માફીના તબક્કામાં, મસાજ, સખ્તાઇ, એક્યુપંક્ચરનો ઉપયોગ કરી શકાય છે (અમારા લેખમાં તેના વિશે વધુ).

શ્વાસનળીના અસ્થમાનું નિવારણ

આ રોગની પ્રાથમિક નિવારણની પદ્ધતિ એ ભલામણ છે કે અસ્થમા ધરાવતા લોકો સાથે લગ્ન ન કરો, કારણ કે તેમના બાળકોને શ્વાસનળીના અસ્થમા થવાનું જોખમ વધારે છે.

રોગની તીવ્રતાના વિકાસને રોકવા માટે, નિવારણ હાથ ધરવા અને સમયસર પર્યાપ્ત, તેમજ સંભવિત એલર્જન સાથેના સંપર્કને બાકાત અથવા ઘટાડવા માટે જરૂરી છે.

દવાઓનો તર્કસંગત ઉપયોગ, તેમના વહીવટના માર્ગોને ધ્યાનમાં લેતા (ઇન્હેલેશનને પ્રાધાન્ય આપવામાં આવે છે);

પગલાવાર (રોગની તીવ્રતાના આધારે) સારવાર માટે અભિગમ;

5 વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકોમાં, મૂળભૂત ઉપચાર બાહ્ય શ્વસન (પીક ફ્લોમેટ્રી) ના કાર્યના નિયંત્રણ હેઠળ હાથ ધરવામાં આવે છે;

દર્દીની તપાસ સમયે રોગની પ્રારંભિક ગંભીરતાને ધ્યાનમાં રાખીને મૂળભૂત ઉપચાર નક્કી કરવામાં આવે છે, લાંબા સમય સુધી હાથ ધરવામાં આવે છે અને જ્યારે સ્થિર માફી પ્રાપ્ત થાય છે ત્યારે તેને રદ કરવામાં આવે છે.

અસ્થમા નિયંત્રણ સ્તર

લાક્ષણિકતાઓ	નિયંત્રિત BA (ઉપરના બધા)	આંશિક રીતે નિયંત્રિત અસ્થમા (1 અઠવાડિયાની અંદર કોઈપણ અભિવ્યક્તિની હાજરી)	અનિયંત્રિત અસ્થમા
દિવસના લક્ષણો	કોઈ નહીં (≤ દર અઠવાડિયે 2 એપિસોડ)	> દર અઠવાડિયે 2 એપિસોડ	કોઈપણ અઠવાડિયામાં આંશિક રીતે નિયંત્રિત અસ્થમાના 3 અથવા વધુ ચિહ્નો
પ્રવૃત્તિ પ્રતિબંધ		હા - કોઈપણ અભિવ્યક્તિ
અસ્થમાને કારણે નિશાચર લક્ષણો/જાગરણ
પ્રાથમિક સારવાર દવાઓની જરૂરિયાત	કોઈ નહીં (≤ દર અઠવાડિયે 2 એપિસોડ)	> દર અઠવાડિયે 2 એપિસોડ
પલ્મોનરી ફંક્શન (PSV અથવા FEV1)		<80% от должного или лучшего показателя
ઉત્તેજના		છેલ્લા વર્ષમાં ≥ 1	…ઉત્તેજના સાથે કોઈપણ સપ્તાહ*

*વ્યાખ્યા પ્રમાણે, તીવ્રતા સાથેનું અઠવાડિયું એ અનિયંત્રિત અસ્થમાનું અઠવાડિયું છે.

સ્ટેપ થેરાપી

સ્ટેજ 1	સ્ટેજ 2	પગલું 3	પગલું 4	પગલું 5
દર્દી શિક્ષણ
દૂર કરવાની ઘટનાઓ
β2 - માંગ પર શોર્ટ-એક્ટિંગ એગોનિસ્ટ્સ
સહાયક ઉપચાર વિકલ્પો
	નીચેના વિકલ્પોમાંથી એક પસંદ કરો	નીચેના વિકલ્પોમાંથી એકને સોંપો	ICS ના મધ્યમ અથવા ઉચ્ચ ડોઝ આપો	પગલું 4 માં એક અથવા વધુ વિકલ્પો ઉમેરો
		લો-ડોઝ ICS + β2-એગોનિસ્ટ લાંબા ગાળાના. ક્રિયાઓ (પ્રાધાન્યમાં)	એક અથવા વધુ વિકલ્પો ઉમેરો	મૌખિક કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ્સની સૌથી ઓછી શક્ય માત્રા
		મધ્યમ અથવા ઉચ્ચ ડોઝ ICS	લાંબા અભિનય β2 એગોનિસ્ટ
	ઓછી માત્રા ICS	ઓછી માત્રા ICS + LPA
		ઓછી માત્રામાં ICS + થિયોફિલિન ધીમો પડી ગયો. મુક્તિ	થિયોફિલિન સતત પ્રકાશન

પગલું 1, જેમાં માંગ પરના લક્ષણોને દૂર કરવા માટે દવાઓના ઉપયોગનો સમાવેશ થાય છે, તે ફક્ત એવા દર્દીઓ માટે છે જેમણે જાળવણી ઉપચાર પ્રાપ્ત કર્યો નથી. લક્ષણોની વધુ વારંવાર શરૂઆત અથવા એપિસોડિક લક્ષણો વધુ બગડતા દર્દીઓની સારવાર નિયમિત જાળવણી ઉપચાર (પગલું 2 અથવા તેથી વધુ જુઓ) ઉપરાંત માંગ પરના લક્ષણોમાં રાહત સાથે કરવામાં આવે છે.

પગલાં 2-5માં નિયમિત જાળવણી ઉપચાર સાથે લક્ષણો (જરૂરીયાત મુજબ) દૂર કરવા માટે દવાનું મિશ્રણ સામેલ છે. સ્ટેજ 2 પર કોઈપણ ઉંમરના દર્દીઓમાં અસ્થમા માટે પ્રારંભિક જાળવણી ઉપચાર તરીકે ઇન્હેલ્ડ કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

3 પગલાઓ પર નિમણૂક કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે ઇન્હેલ્ડ સાથે લો ડોઝ ICS નું સંયોજનbલાંબા-અભિનય 2-એગોનિસ્ટ નિશ્ચિત સંયોજન. કોમ્બિનેશન થેરાપીની એડિટિવ અસરને લીધે, દર્દીઓને સામાન્ય રીતે શ્વાસમાં લેવાયેલા ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડના ઓછા ડોઝ સૂચવવા માટે પૂરતું લાગે છે; ઇન્હેલ્ડ કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ્સની માત્રામાં વધારો ફક્ત એવા દર્દીઓમાં જ જરૂરી છે જેમના અસ્થમાનું નિયંત્રણ 3-4 મહિનાની ઉપચાર પછી પ્રાપ્ત થયું નથી.

મૂળભૂત ઉપચાર માટે ઉપયોગમાં લેવાતી દવાઓ

આજની તારીખે, ઘણી દવાઓ બનાવવામાં આવી છે, જેના કારણે શ્વાસનળીના અસ્થમાથી પીડિત લોકોના જીવનની ગુણવત્તામાં નોંધપાત્ર સુધારો થયો છે. યોગ્ય રીતે પસંદ કરેલ ડ્રગ થેરાપી તમને રોગને નિયંત્રિત કરવાની મંજૂરી આપે છે, તીવ્રતાના વિકાસને અટકાવે છે અને હુમલાઓ થાય તો તેનો સામનો કરવા માટે થોડી મિનિટોમાં.

શ્વાસનળીના અસ્થમાથી પીડિત લોકો, ખાસ કરીને, પીક ફ્લોમીટર મેળવવું જોઈએ. આ ઉપકરણ સાથે, તમે સવારે અને સાંજે પીક એક્સપાયરેટરી ફ્લો રેટને સ્વતંત્ર રીતે માપી શકો છો. આ જ્ઞાન દર્દીને તેની સ્થિતિને નેવિગેટ કરવામાં મદદ કરશે અને ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવેલી દવાઓની ડોઝિંગ પદ્ધતિને સ્વતંત્ર રીતે બદલવામાં મદદ કરશે.

તે સ્થાપિત કરવામાં આવ્યું છે કે આરોગ્યની સ્થિતિ અને ઉપકરણના સંકેતોના આધારે ડ્રગના ડોઝની સ્વ-સુધારણા, તીવ્રતાની આવર્તન ઘટાડે છે અને દર્દીને સમય જતાં લેવામાં આવતી મૂળભૂત દવાઓની માત્રા ઘટાડવા માટે સક્ષમ બનાવે છે.

શ્વાસનળીના અસ્થમાની સારવાર માટેની દવાઓને બે વ્યાપક વર્ગોમાં વહેંચવામાં આવી છે:

1. દવાઓ કે જે રોગના લક્ષણોને દૂર કરે છે, અસ્થમાના હુમલાથી રાહત આપે છે.

તેઓનો ઉપયોગ સતત અટકાવવા માટે કરી શકાય છે અથવા જરૂરીયાત મુજબ પરિસ્થિતિ અનુસાર ઉપયોગ કરી શકાય છે.

2. મૂળભૂત તૈયારીઓ.

આ દવાઓ જીવન માટે વધુ વખત લેવામાં આવે છે, પછી ભલે ત્યાં કોઈ ઉત્તેજના હોય અથવા દર્દીને સારું લાગે. તે મૂળભૂત દવાઓ (મૂળભૂત - મૂળભૂત, મૂળભૂત) ના સતત સેવનને આભારી છે કે શ્વાસનળીના અસ્થમાની સારવારમાં સારા પરિણામો પ્રાપ્ત થયા છે: મોટાભાગના દર્દીઓમાં તીવ્રતા વારંવાર થતી નથી, અને હુમલાઓ વચ્ચેના સમયગાળામાં લોકોના જીવનની ગુણવત્તામાં ઘટાડો થાય છે. ખુબ સારું છે.

ઘણીવાર દર્દીઓ એવું માનવાની ભૂલ કરે છે કે એકવાર સ્થિતિ સુધરે પછી તેઓ મૂળભૂત દવાઓ લેવાનું બંધ કરી શકે છે. કમનસીબે, આ સારવાર નાબૂદ થવાથી, અસ્થમા ફરીથી પોતાને અનુભવે છે, અને ઘણીવાર ગંભીર હુમલાના સ્વરૂપમાં. આંકડા મુજબ, દરેક ચોથી સ્થિતિ અસ્થમા (શ્વાસનળીના અસ્થમાનો જીવલેણ હુમલો) મૂળભૂત દવાઓના અનિયંત્રિત ઉપાડને કારણે ચોક્કસપણે થાય છે.

મૂળભૂત તૈયારીઓ

1. નેડોક્રોમિલ સોડિયમ (થાઈલેડ) અને સોડિયમ ક્રોમોગ્લાઈકેટ (ઈન્ટલ). આ જૂથની દવાઓ રોગના તૂટક તૂટક અને હળવા સ્વરૂપો ધરાવતા દર્દીઓને સૂચવવામાં આવે છે.

ઇન્ટલ અને ટેલેડ ઇન્હેલેશન તરીકે લેવામાં આવે છે, દિવસમાં 4-8 વખત 2 શ્વાસ. જ્યારે લાંબા ગાળાની માફી પ્રાપ્ત થાય છે, ત્યારે કેટલીકવાર દિવસમાં માત્ર 2 વખત 2 ડોઝમાં દવા લેવાનું શક્ય છે.

ઇન્ટલના ફાયદાઓમાં: આ હોર્મોનલ દવા નથી, તે બાળકોમાં સક્રિયપણે ઉપયોગમાં લેવાય છે. ગેરફાયદા: દવાની ઉચ્ચતમ કાર્યક્ષમતા નથી, તેમજ એમ્બ્રોક્સોલ અને બ્રોમહેક્સિન સાથે વારાફરતી તેનો ઉપયોગ કરવા માટેનો વિરોધાભાસ.

2. શ્વાસમાં લેવાયેલ ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ હોર્મોન્સ. આ જૂથ કદાચ સૌથી વધુ વ્યાપક છે. અને બધા કારણ કે આ દવાઓ ખૂબ સારી બળતરા વિરોધી અસર ધરાવે છે, અને નિયમિત ઉપયોગ સાથે, તેઓ દર્દીઓના જીવનની ગુણવત્તામાં નોંધપાત્ર સુધારો કરે છે, તીવ્રતાની આવર્તન અને તીવ્રતા ઘટાડે છે. તે જ સમયે, ઇન્હેલેશનના સ્વરૂપમાં લેવામાં આવતી હોર્મોનલ દવાઓ ભાગ્યે જ પ્રણાલીગત અસર ધરાવે છે. આનો અર્થ એ છે કે મોટાભાગની આડ અસરો (ચેપનો ઓછો પ્રતિકાર, હાડકાંનું નરમ પડવું, ચામડીનું પાતળું થવું, કમર અને ચહેરા પર ચરબીનો જથ્થા વગેરે), ટેબ્લેટેડ અને ઇન્ટ્રાવેનસ ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સની લાક્ષણિકતા, શ્વાસમાં લેવાયેલા સ્વરૂપમાં ગેરહાજર અથવા ન્યૂનતમ છે.

નીચે આ જૂથની દવાઓ સાથે રશિયામાં સૌથી વધુ લોકપ્રિય ઇન્હેલર્સ છે.

• બુડેસોનાઇડ (પલ્મિકોર્ટ, બેનાકોર્ટ) - દિવસમાં 2 વખત 1-2 શ્વાસ લેવામાં આવે છે. એક માત્રામાં 50 mcg (Mite), અથવા 200 mcg દવા (ફોર્ટે) હોય છે. બાળકોમાં, માત્ર જીવાતનો ઉપયોગ થાય છે, દરરોજ 1-2 ઇન્હેલેશન્સ.
• beclomethasone dipropionate (Klenil, Nasobek, Beclodzhet, Aldecin, Becotide, Beclazone Eco, Beclazone Eco Easy Breathing) - એક નિયમ તરીકે, તે દિવસમાં 2-4 વખત (200-1000 mcg/day) લાગુ પડે છે. ઇન્હેલેટની એક માત્રામાં 50, 100 અથવા 250 માઇક્રોગ્રામ હોય છે. બાળકોમાં, તેનો ઉપયોગ 50/100 એમસીજી / દિવસની માત્રામાં થાય છે.
• fluticasone propionate (Flixotide) - સામાન્ય રીતે દિવસમાં 2 વખત 1-2 ડોઝ સૂચવવામાં આવે છે. 1 ડોઝમાં દવાના 50, 100 અથવા 250 માઇક્રોગ્રામ હોય છે. બાળકોમાં, દૈનિક માત્રા 100 mcg (2 puffs) થી વધુ ન હોવી જોઈએ.
• ફ્લુનિસોલાઇડ (ઇન્ગાકોર્ટ) - પુખ્ત વયના લોકોમાં, તેનો ઉપયોગ દિવસમાં 8 વખત, એક સમયે 1 શ્વાસ (1 ડોઝમાં 250 એમસીજી), બાળકોમાં - દિવસમાં 2 વખતથી વધુ નહીં, 1 શ્વાસ (500 એમસીજી / દિવસ) સુધી થઈ શકે છે. )

3. ગોળીઓમાં ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ હોર્મોન્સ - જ્યારે ઇન્હેલેશનના સ્વરૂપમાં ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ બિનઅસરકારક હોય ત્યારે આવી સારવાર સૂચવવામાં આવે છે. હોર્મોન્સના ટેબ્લેટ સ્વરૂપોનો ઉપયોગ શરૂ કરવાનો ડૉક્ટરનો નિર્ણય સૂચવે છે કે દર્દી ગંભીર શ્વાસનળીના અસ્થમાથી પીડાય છે.

નિયમ પ્રમાણે, પ્રિડનીસોલોન અથવા મેથાઈલપ્રેડનિસોલોન (મેટિપ્રેડ) ન્યૂનતમ ડોઝ (5 મિલિગ્રામ / દિવસ) માં સૂચવવામાં આવે છે.

એ નોંધવું જોઇએ કે દવાઓના આ જૂથની નિમણૂક ઇન્હેલેશનના સ્વરૂપમાં અને સામાન્ય રીતે ઉચ્ચ ડોઝમાં ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ હોર્મોન્સ મેળવવાની જરૂરિયાતને દૂર કરતી નથી.

નિમણૂક સમયે, ડૉક્ટરે આ દર્દીમાં શ્વાસમાં લેવાતા હોર્મોન્સ બિનઅસરકારક હોવાનું કારણ સ્થાપિત કરવાનો પ્રયાસ કરવો જોઈએ. જો ઇન્હેલરની નીચી અસર તેમના ઉપયોગ માટે અયોગ્ય તકનીક અથવા ડ્રગની પદ્ધતિના ઉલ્લંઘન સાથે સંકળાયેલ હોય, તો તે આ પરિબળોને દૂર કરવા અને ગોળીઓમાં હોર્મોન્સ લેવાનું બંધ કરવાનો પ્રયાસ કરવા યોગ્ય છે.

મોટેભાગે, જો કે, રોગની તીવ્રતા દરમિયાન, ગોળીઓ અને ઇન્જેક્શનના રૂપમાં હોર્મોન્સનો ઉપયોગ ટૂંકા અભ્યાસક્રમોમાં થાય છે. માફી પ્રાપ્ત કર્યા પછી, આવી સારવાર રદ કરવામાં આવે છે.

4. લ્યુકોટ્રીન વિરોધીઓ હાલમાં મુખ્યત્વે એસ્પિરિન શ્વાસનળીના અસ્થમામાં ઉપયોગમાં લેવાય છે, જો કે તાજેતરના તબીબી ડેટા અનુસાર, તેઓ રોગના અન્ય સ્વરૂપોમાં ખૂબ અસરકારક છે અને શ્વાસમાં લેવાતા ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ સાથે પણ સ્પર્ધા કરી શકે છે (બિંદુ 2 જુઓ).

• zafirlukast (Acolat) એક ટેબ્લેટ છે. ઝાફિરલુકાસ્ટ 20 મિલિગ્રામ દિવસમાં બે વાર ભોજનના બે કલાક પછી અથવા તેના બે કલાક પહેલાં લેવું જોઈએ. દિવસમાં 2 વખત 10 મિલિગ્રામની માત્રામાં 7 વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકોમાં લઈ શકાય છે.
• મોન્ટેલુકાસ્ટ (સિંગુલેર) ગોળીઓ તરીકે પણ ઉપલબ્ધ છે. પુખ્ત વયના લોકો માટે, દિવસમાં 1 વખત 10 મિલિગ્રામની માત્રાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, 6 વર્ષથી બાળકો માટે - દિવસમાં 5 મિલિગ્રામ 1 વખત. દવા સૂવાના સમયે ગોળી ચાવીને લેવી જોઈએ.

દવાઓ કે જે રોગના લક્ષણોમાં રાહત આપે છે, અસ્થમાના હુમલામાં રાહત આપે છે

દવાઓના ત્રણ મુખ્ય જૂથો જે અસ્થમાના લક્ષણોને દૂર કરે છે તે બ્રોન્કોડિલેટર છે: તેમની ક્રિયા કરવાની પદ્ધતિ બ્રોન્ચીના લ્યુમેનને વિસ્તૃત કરવાની છે.

1. લાંબા-અભિનય બ્રોન્કોડિલેટર (બ્રોન્કોડિલેટર).

તેમાં બીટા-એગોનિસ્ટ નામના જૂથની દવાઓનો સમાવેશ થાય છે.

રશિયન બજાર પર, તમે મોટાભાગે ફોર્મોટેરોલ (ઓક્સિસ, એટીમોસ, ફોરાડિલ) અને સાલ્મેટેરોલ (સેરેવેન્ટ, સાલ્મીટર) શોધી શકો છો. આ દવાઓ અસ્થમાના હુમલાના વિકાસને અટકાવે છે.

• ફોર્મોટેરોલનો ઉપયોગ દિવસમાં બે વાર 1 શ્વાસ (12 mcg) માટે પુખ્ત વયના અને 5 વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકો બંનેમાં થાય છે. જેઓ વ્યાયામ-પ્રેરિત અસ્થમાથી પીડાય છે તેઓએ શારીરિક પ્રવૃત્તિની શરૂઆતના 15 મિનિટ પહેલાં દવાનો એક ઇન્હેલેશન લેવો જોઈએ. શ્વાસનળીના અસ્થમાના હુમલામાં કટોકટીની મદદ માટે ફોર્મોટેરોલનો ઉપયોગ કરી શકાય છે.
• સાલ્મેટેરોલનો ઉપયોગ 4 વર્ષથી વયસ્કો અને બાળકો બંનેમાં થઈ શકે છે. પુખ્ત વયના લોકોને દિવસમાં 2 વખત 2 શ્વાસ સૂચવવામાં આવે છે, બાળકો - 1-2 શ્વાસ દિવસમાં 2 વખત.

શારીરિક પ્રયત્નોના અસ્થમામાં, સંભવિત હુમલાને રોકવા માટે લોડની શરૂઆતના ઓછામાં ઓછા અડધા કલાક પહેલાં સાલ્મેટરોલ લાગુ પાડવું જોઈએ.

2. β2-એગોનિસ્ટ્સના જૂથના ટૂંકા-અભિનય બ્રોન્કોડિલેટર. આ ઇન્હેલર્સ અસ્થમાના હુમલાની સ્થિતિમાં પસંદગીની દવાઓ છે, કારણ કે તેઓ 4-5 મિનિટ પછી કાર્ય કરવાનું શરૂ કરે છે.

હુમલા દરમિયાન, ખાસ ઉપકરણો - નેબ્યુલાઇઝર (ત્યાં "પોકેટ" વિકલ્પો પણ છે) ની મદદથી એરોસોલ શ્વાસમાં લેવાનું વધુ સારું છે. આ ઉપકરણનો ઉપયોગ કરવાનો ફાયદો એ છે કે તે દવાના ખૂબ જ નાના કણો સાથે પ્રવાહી દવાની "વરાળ" બનાવે છે જે મીટર કરેલ ડોઝ ઇન્હેલર એરોસોલ્સ કરતાં વધુ સારી રીતે સંકુચિત બ્રોન્ચીમાં પ્રવેશ કરે છે. વધુમાં, "તૈયાર" ઇન્હેલર્સમાં 40% સુધીની માત્રા અનુનાસિક પોલાણમાં સ્થાયી થાય છે, જ્યારે નેબ્યુલાઇઝર આ ખામીને દૂર કરે છે.

• ફેનોટેરોલ (બેરોટેક, બેરોટેક એન) નો ઉપયોગ પુખ્ત વયના લોકોમાં દિવસમાં 1-3 વખત 100 એમસીજી 2 શ્વાસની માત્રામાં, બાળકોમાં 100 એમસીજી 1 શ્વાસ દિવસમાં 1-3 વખત થાય છે.
• સતત ઉપયોગ માટે સાલ્બુટામોલ (વેન્ટોલિન) દિવસમાં 2-4 વખત 1-2 ઇન્હેલેશન (100-200 એમસીજી) સૂચવવામાં આવે છે. જો તે ઠંડી હવાના સંપર્કમાં આવે તો બ્રોન્કોસ્પેઝમને રોકવા માટે દવાનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. આ કરવા માટે, તમારે ઠંડીમાં બહાર જવાની 15-20 મિનિટ પહેલાં 1 શ્વાસ લેવાની જરૂર છે.
• Terbutaline (Brikanil, Ironil SEDICO) નો ઉપયોગ ઇન્હેલેશન તરીકે થાય છે, 2 ઇન્હેલેશન પ્રતિ મિનિટના અંતરાલ પર, દિવસમાં 4-6 વખત.

3. xanthine જૂથના બ્રોન્કોડિલેટર. આ જૂથમાં ટૂંકા-અભિનયની દવા, યુફિલિન અને લાંબી-અભિનયની દવા, થિયોફિલિનનો સમાવેશ થાય છે. આ "સેકન્ડ-લાઈન" દવાઓ છે, અને જ્યારે કોઈ કારણોસર, ઓછી અસર થતી હોય અથવા અગાઉના જૂથોમાંથી દવાઓ લેવી અશક્ય હોય ત્યારે સૂચવવામાં આવે છે.

તેથી, કેટલીકવાર β2-એડ્રેનર્જિક એગોનિસ્ટ જૂથની દવાઓની પ્રતિરક્ષા વિકસે છે. આ કિસ્સામાં, ઝેન્થાઇન્સ સૂચવી શકાય છે:

• યુફિલિન (એમિનોફિલિન) નો ઉપયોગ 150 મિલિગ્રામની ગોળીઓમાં થાય છે. સારવારની શરૂઆતમાં, ½ ટેબ્લેટનો ઉપયોગ દિવસમાં 3-4 વખત થાય છે. ભવિષ્યમાં, દરરોજ 6 ગોળીઓ (3-4 ડોઝમાં વિભાજિત) સુધી ધીમે ધીમે દવાની માત્રા વધારવી શક્ય છે.
• થિયોફિલિન (ટીઓપેક, થિયોટાર્ડ, વેન્ટેક્સ) નો ઉપયોગ દિવસમાં 2-4 વખત 100-200 મિલિગ્રામ પર થાય છે. 2 વર્ષથી નાના બાળકોમાં થિયોફિલિન લેવાનું શક્ય છે (2-4 વર્ષના બાળકોમાં દિવસમાં 10-40 મિલિગ્રામ 2-4 વખત, 5-6 વર્ષના બાળકોમાં 40-60 મિલિગ્રામ પ્રતિ ડોઝ, 50-75 મિલિગ્રામ - 9 વર્ષ સુધીની ઉંમર, અને 50-100 મિલિગ્રામ દિવસમાં 2-4 વખત 10-14 વર્ષની ઉંમરે).

4. મૂળભૂત એજન્ટ અને બ્રોન્કોડિલેટર સહિત સંયુક્ત તૈયારીઓ.

આ દવાઓમાં ઇન્હેલર્સ સેરેટાઇડ, સેરેટાઇડ મલ્ટિડિસ્ક, સિમ્બિકોર્ટ ટર્બુહેલરનો સમાવેશ થાય છે.

• સિમ્બિકોર્ટ દિવસમાં 1 થી 8 વખત લાગુ પડે છે,
• સેરેટાઇડનો ઉપયોગ દિવસમાં બે વાર દરેક ડોઝ પર 2 શ્વાસ માટે થાય છે.
• સેરેટાઇડ મલ્ટિડિસ્ક દિવસમાં 2 વખત 1 શ્વાસમાં લેવામાં આવે છે.

5. દવાઓ કે જે સ્પુટમ સ્રાવમાં સુધારો કરે છે

શ્વાસનળીના અસ્થમામાં, શ્વાસનળીમાં ખૂબ જ ચીકણું, ચીકણું સ્પુટમનું નિર્માણ વધે છે. આવા સ્પુટમ ખાસ કરીને તીવ્રતા અથવા હુમલા દરમિયાન સક્રિય હોય છે. તેથી, ઘણીવાર આ જૂથમાં દવાઓની નિમણૂક દર્દીની સ્થિતિમાં સુધારો કરે છે: શ્વાસની તકલીફ ઘટાડે છે, કસરત સહનશીલતામાં સુધારો કરે છે અને હેકિંગ ઉધરસને દૂર કરે છે.

શ્વાસનળીના અસ્થમામાં સાબિત અસર છે:

• એમ્બ્રોક્સોલ (લેઝોલવાન, એમ્બ્રોબેન, એમ્બ્રોહેક્સલ, હેલીક્સોલ) - સ્પુટમને પ્રવાહી બનાવે છે, તેના સ્રાવમાં સુધારો કરે છે. તેનો ઉપયોગ ગોળીઓ, સીરપ, ઇન્હેલેશનના સ્વરૂપમાં થઈ શકે છે.

ટેબ્લેટ સ્વરૂપો 30-60 મિલિગ્રામ (1-2 ગોળીઓ) દિવસમાં 3 વખત લે છે.

સીરપનો ઉપયોગ બાળકો અને પુખ્ત વયના લોકો માટે થઈ શકે છે. 2.5-5 વર્ષની વયના બાળકોમાં, અડધો ચમચી દિવસમાં 3 વખત, 6-12 વર્ષનાં બાળકોમાં, દિવસમાં 3 વખત એક ચમચી. પુખ્ત વયના લોકો અને 12 વર્ષથી બાળકો માટે, રોગનિવારક માત્રા દિવસમાં 3 વખત 2 ચમચી છે.

સોલ્યુશનનો ઉપયોગ નેબ્યુલાઇઝર સાથે અંદર અને શ્વાસમાં લઈ શકાય છે. ઇન્હેલેશન તરીકે, દિવસમાં એકવાર 2-3 મિલી સોલ્યુશનનો ઉપયોગ થાય છે. એમ્બ્રોક્સોલનો ઉપયોગ 2 વર્ષની ઉંમરથી એરોસોલના સ્વરૂપમાં થઈ શકે છે. ઇન્હેલેશન માટે, એમ્બ્રોક્સોલ સોલ્યુશનને 1 થી 1 ના ગુણોત્તરમાં ખારા સાથે પાતળું કરવું જરૂરી છે, ઉપયોગ કરતા પહેલા તેને શરીરના તાપમાન સુધી ગરમ કરો અને પછી નેબ્યુલાઇઝરનો ઉપયોગ કરીને સામાન્ય (ઊંડા નહીં) શ્વાસ લો.

સ્ટેન્ડિંગ અપાર્ટમેન્ટ એ એવી પદ્ધતિ છે જેમાં એલર્જનને વધતી માત્રામાં આપવામાં આવે છે. આવી સારવારની અસરકારકતા ખૂબ ઊંચી હોઈ શકે છે. તેથી, જંતુના ઝેર (મધમાખી, ભમરી અને અન્ય) ની એલર્જી સાથે, જ્યારે 95% કિસ્સાઓમાં કરડવામાં આવે ત્યારે પ્રતિક્રિયાની અભાવ પ્રાપ્ત કરવી શક્ય છે. એક અલગ લેખમાં સારવારની આ પદ્ધતિ વિશે વધુ વાંચો.

આજની તારીખે, ઘણી દવાઓ બનાવવામાં આવી છે, જેના કારણે શ્વાસનળીના અસ્થમાથી પીડિત લોકોના જીવનની ગુણવત્તામાં નોંધપાત્ર સુધારો થયો છે. યોગ્ય રીતે પસંદ કરેલ ડ્રગ થેરાપી તમને રોગને નિયંત્રિત કરવાની મંજૂરી આપે છે, તીવ્રતાના વિકાસને અટકાવે છે અને હુમલાઓ થાય તો તેનો સામનો કરવા માટે થોડી મિનિટોમાં.

શ્વાસનળીના અસ્થમાથી પીડિત લોકો, ખાસ કરીને મધ્યમ અને ગંભીર, પીક ફ્લોમીટર મેળવવું જોઈએ. આ ઉપકરણ સાથે, તમે સવારે અને સાંજે પીક એક્સપાયરેટરી ફ્લો રેટને સ્વતંત્ર રીતે માપી શકો છો. આ જ્ઞાન દર્દીને તેની સ્થિતિને નેવિગેટ કરવામાં મદદ કરશે અને ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવેલી દવાઓની ડોઝિંગ પદ્ધતિને સ્વતંત્ર રીતે બદલવામાં મદદ કરશે.

તે સ્થાપિત કરવામાં આવ્યું છે કે આરોગ્યની સ્થિતિ અને ઉપકરણના સંકેતોના આધારે ડ્રગના ડોઝની સ્વ-સુધારણા, તીવ્રતાની આવર્તન ઘટાડે છે અને દર્દીને સમય જતાં લેવામાં આવતી મૂળભૂત દવાઓની માત્રા ઘટાડવા માટે સક્ષમ બનાવે છે.

શ્વાસનળીના અસ્થમાની સારવાર માટેની દવાઓને બે વ્યાપક વર્ગોમાં વહેંચવામાં આવી છે:

1. દવાઓ કે જે રોગના લક્ષણોને દૂર કરે છે, અસ્થમાના હુમલાથી રાહત આપે છે.

અસ્થમાના હુમલાને રોકવા માટે તેનો સતત ઉપયોગ કરી શકાય છે, અથવા જરૂરિયાત મુજબ તેનો ઉપયોગ પરિસ્થિતિ અનુસાર કરી શકાય છે.

2. મૂળભૂત તૈયારીઓ.

આ દવાઓ જીવન માટે વધુ વખત લેવામાં આવે છે, પછી ભલે ત્યાં કોઈ ઉત્તેજના હોય અથવા દર્દીને સારું લાગે. તે મૂળભૂત દવાઓ (મૂળભૂત - મૂળભૂત, મૂળભૂત) ના સતત સેવનને આભારી છે કે શ્વાસનળીના અસ્થમાની સારવારમાં સારા પરિણામો પ્રાપ્ત થયા છે: મોટાભાગના દર્દીઓમાં તીવ્રતા વારંવાર થતી નથી, અને હુમલાઓ વચ્ચેના સમયગાળામાં લોકોના જીવનની ગુણવત્તામાં ઘટાડો થાય છે. ખુબ સારું છે.

ઘણીવાર દર્દીઓ એવું માનવાની ભૂલ કરે છે કે એકવાર સ્થિતિ સુધરે પછી તેઓ મૂળભૂત દવાઓ લેવાનું બંધ કરી શકે છે. કમનસીબે, આ સારવાર નાબૂદ થવાથી, અસ્થમા ફરીથી પોતાને અનુભવે છે, અને ઘણીવાર ગંભીર હુમલાના સ્વરૂપમાં. આંકડા મુજબ, દરેક ચોથી સ્થિતિ અસ્થમા (શ્વાસનળીના અસ્થમાનો જીવલેણ હુમલો) મૂળભૂત દવાઓના અનિયંત્રિત ઉપાડને કારણે ચોક્કસપણે થાય છે.

મૂળભૂત તૈયારીઓ

1. નેડોક્રોમિલ સોડિયમ (થાઈલેડ) અને સોડિયમ ક્રોમોગ્લાઈકેટ (ઈન્ટલ). આ જૂથની દવાઓ રોગના તૂટક તૂટક અને હળવા સ્વરૂપો ધરાવતા દર્દીઓને સૂચવવામાં આવે છે.

ઇન્ટલ અને ટેલેડ ઇન્હેલેશન તરીકે લેવામાં આવે છે, દિવસમાં 4-8 વખત 2 શ્વાસ. જ્યારે લાંબા ગાળાની માફી પ્રાપ્ત થાય છે, ત્યારે કેટલીકવાર દિવસમાં માત્ર 2 વખત 2 ડોઝમાં દવા લેવાનું શક્ય છે.

ઇન્ટલના ફાયદાઓમાં: આ હોર્મોનલ દવા નથી, તે બાળકોમાં સક્રિયપણે ઉપયોગમાં લેવાય છે. ગેરફાયદા: દવાની ઉચ્ચતમ કાર્યક્ષમતા નથી, તેમજ એમ્બ્રોક્સોલ અને બ્રોમહેક્સિન સાથે વારાફરતી તેનો ઉપયોગ કરવા માટેનો વિરોધાભાસ.

2. શ્વાસમાં લેવાયેલ ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ હોર્મોન્સ. આ જૂથ કદાચ સૌથી વધુ વ્યાપક છે. અને બધા કારણ કે આ દવાઓ ખૂબ સારી બળતરા વિરોધી અસર ધરાવે છે, અને નિયમિત ઉપયોગ સાથે, તેઓ દર્દીઓના જીવનની ગુણવત્તામાં નોંધપાત્ર સુધારો કરે છે, તીવ્રતાની આવર્તન અને તીવ્રતા ઘટાડે છે. તે જ સમયે, ઇન્હેલેશનના સ્વરૂપમાં લેવામાં આવતી હોર્મોનલ દવાઓ ભાગ્યે જ પ્રણાલીગત અસર ધરાવે છે. આનો અર્થ એ છે કે મોટાભાગની આડ અસરો (ચેપનો ઓછો પ્રતિકાર, હાડકાંનું નરમ પડવું, ચામડીનું પાતળું થવું, કમર અને ચહેરા પર ચરબીનો જથ્થા વગેરે), ટેબ્લેટેડ અને ઇન્ટ્રાવેનસ ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સની લાક્ષણિકતા, શ્વાસમાં લેવાયેલા સ્વરૂપમાં ગેરહાજર અથવા ન્યૂનતમ છે.

નીચે આ જૂથની દવાઓ સાથે રશિયામાં સૌથી વધુ લોકપ્રિય ઇન્હેલર્સ છે.

• બુડેસોનાઇડ (પલ્મિકોર્ટ, બેનાકોર્ટ) - દિવસમાં 2 વખત 1-2 શ્વાસ લેવામાં આવે છે. એક માત્રામાં 50 mcg (Mite), અથવા 200 mcg દવા (ફોર્ટે) હોય છે. બાળકોમાં, માત્ર જીવાતનો ઉપયોગ થાય છે, દરરોજ 1-2 ઇન્હેલેશન્સ.
• beclomethasone dipropionate (Klenil, Nasobek, Beclodzhet, Aldecin, Becotide, Beclazone Eco, Beclazone Eco Easy Breathing) - એક નિયમ તરીકે, તે દિવસમાં 2-4 વખત (200-1000 mcg/day) લાગુ પડે છે. ઇન્હેલેટની એક માત્રામાં 50, 100 અથવા 250 માઇક્રોગ્રામ હોય છે. બાળકોમાં, તેનો ઉપયોગ 50/100 એમસીજી / દિવસની માત્રામાં થાય છે.
• fluticasone propionate (Flixotide) - સામાન્ય રીતે દિવસમાં 2 વખત 1-2 ડોઝ સૂચવવામાં આવે છે. 1 ડોઝમાં દવાના 50, 100 અથવા 250 માઇક્રોગ્રામ હોય છે. બાળકોમાં, દૈનિક માત્રા 100 mcg (2 puffs) થી વધુ ન હોવી જોઈએ.
• ફ્લુનિસોલાઇડ (ઇન્ગાકોર્ટ) - પુખ્ત વયના લોકોમાં, તેનો ઉપયોગ દિવસમાં 8 વખત, એક સમયે 1 શ્વાસ (1 ડોઝમાં 250 એમસીજી), બાળકોમાં - દિવસમાં 2 વખતથી વધુ નહીં, 1 શ્વાસ (500 એમસીજી / દિવસ) સુધી થઈ શકે છે. )

3. ગોળીઓમાં ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ હોર્મોન્સ - જ્યારે ઇન્હેલેશનના સ્વરૂપમાં ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ બિનઅસરકારક હોય ત્યારે આવી સારવાર સૂચવવામાં આવે છે. હોર્મોન્સના ટેબ્લેટ સ્વરૂપોનો ઉપયોગ શરૂ કરવાનો ડૉક્ટરનો નિર્ણય સૂચવે છે કે દર્દી ગંભીર શ્વાસનળીના અસ્થમાથી પીડાય છે.

નિયમ પ્રમાણે, પ્રિડનીસોલોન અથવા મેથાઈલપ્રેડનિસોલોન (મેટિપ્રેડ) ન્યૂનતમ ડોઝ (5 મિલિગ્રામ / દિવસ) માં સૂચવવામાં આવે છે.

એ નોંધવું જોઇએ કે દવાઓના આ જૂથની નિમણૂક ઇન્હેલેશનના સ્વરૂપમાં અને સામાન્ય રીતે ઉચ્ચ ડોઝમાં ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ હોર્મોન્સ મેળવવાની જરૂરિયાતને દૂર કરતી નથી.

નિમણૂક સમયે, ડૉક્ટરે આ દર્દીમાં શ્વાસમાં લેવાતા હોર્મોન્સ બિનઅસરકારક હોવાનું કારણ સ્થાપિત કરવાનો પ્રયાસ કરવો જોઈએ. જો ઇન્હેલરની નીચી અસર તેમના ઉપયોગ માટે અયોગ્ય તકનીક અથવા ડ્રગની પદ્ધતિના ઉલ્લંઘન સાથે સંકળાયેલ હોય, તો તે આ પરિબળોને દૂર કરવા અને ગોળીઓમાં હોર્મોન્સ લેવાનું બંધ કરવાનો પ્રયાસ કરવા યોગ્ય છે.

મોટેભાગે, જો કે, રોગની તીવ્રતા દરમિયાન, ગોળીઓ અને ઇન્જેક્શનના રૂપમાં હોર્મોન્સનો ઉપયોગ ટૂંકા અભ્યાસક્રમોમાં થાય છે. માફી પ્રાપ્ત કર્યા પછી, આવી સારવાર રદ કરવામાં આવે છે.

4. લ્યુકોટ્રીન વિરોધીઓ હાલમાં મુખ્યત્વે એસ્પિરિન શ્વાસનળીના અસ્થમામાં ઉપયોગમાં લેવાય છે, જો કે તાજેતરના તબીબી ડેટા અનુસાર, તેઓ રોગના અન્ય સ્વરૂપોમાં ખૂબ અસરકારક છે અને શ્વાસમાં લેવાતા ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ સાથે પણ સ્પર્ધા કરી શકે છે (બિંદુ 2 જુઓ).

• zafirlukast (Acolat) એક ટેબ્લેટ છે. ઝાફિરલુકાસ્ટ 20 મિલિગ્રામ દિવસમાં બે વાર ભોજનના બે કલાક પછી અથવા તેના બે કલાક પહેલાં લેવું જોઈએ. દિવસમાં 2 વખત 10 મિલિગ્રામની માત્રામાં 7 વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકોમાં લઈ શકાય છે.
• મોન્ટેલુકાસ્ટ (સિંગુલેર) ગોળીઓ તરીકે પણ ઉપલબ્ધ છે. પુખ્ત વયના લોકો માટે, દિવસમાં 1 વખત 10 મિલિગ્રામની માત્રાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, 6 વર્ષથી બાળકો માટે - દિવસમાં 5 મિલિગ્રામ 1 વખત. દવા સૂવાના સમયે ગોળી ચાવીને લેવી જોઈએ.

દવાઓ કે જે રોગના લક્ષણોમાં રાહત આપે છે, અસ્થમાના હુમલામાં રાહત આપે છે

દવાઓના ત્રણ મુખ્ય જૂથો જે અસ્થમાના લક્ષણોને દૂર કરે છે તે બ્રોન્કોડિલેટર છે: તેમની ક્રિયા કરવાની પદ્ધતિ બ્રોન્ચીના લ્યુમેનને વિસ્તૃત કરવાની છે.

1. લાંબા-અભિનય બ્રોન્કોડિલેટર (બ્રોન્કોડિલેટર).

તેમાં બીટા-એગોનિસ્ટ નામના જૂથની દવાઓનો સમાવેશ થાય છે.

રશિયન બજાર પર, તમે મોટાભાગે ફોર્મોટેરોલ (ઓક્સિસ, એટીમોસ, ફોરાડિલ) અને સાલ્મેટેરોલ (સેરેવેન્ટ, સાલ્મીટર) શોધી શકો છો. આ દવાઓ અસ્થમાના હુમલાના વિકાસને અટકાવે છે.

• ફોર્મોટેરોલનો ઉપયોગ દિવસમાં બે વાર 1 શ્વાસ (12 mcg) માટે પુખ્ત વયના અને 5 વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકો બંનેમાં થાય છે. જેઓ વ્યાયામ-પ્રેરિત અસ્થમાથી પીડાય છે તેઓએ શારીરિક પ્રવૃત્તિની શરૂઆતના 15 મિનિટ પહેલાં દવાનો એક ઇન્હેલેશન લેવો જોઈએ. શ્વાસનળીના અસ્થમાના હુમલામાં કટોકટીની મદદ માટે ફોર્મોટેરોલનો ઉપયોગ કરી શકાય છે.
• સાલ્મેટેરોલનો ઉપયોગ 4 વર્ષથી વયસ્કો અને બાળકો બંનેમાં થઈ શકે છે. પુખ્ત વયના લોકોને દિવસમાં 2 વખત 2 શ્વાસ સૂચવવામાં આવે છે, બાળકો - 1-2 શ્વાસ દિવસમાં 2 વખત.

શારીરિક પ્રયત્નોના અસ્થમામાં, સંભવિત હુમલાને રોકવા માટે લોડની શરૂઆતના ઓછામાં ઓછા અડધા કલાક પહેલાં સાલ્મેટરોલ લાગુ પાડવું જોઈએ.

2. β2-એગોનિસ્ટ્સના જૂથના ટૂંકા-અભિનય બ્રોન્કોડિલેટર. આ ઇન્હેલર્સ અસ્થમાના હુમલાની સ્થિતિમાં પસંદગીની દવાઓ છે, કારણ કે તેઓ 4-5 મિનિટ પછી કાર્ય કરવાનું શરૂ કરે છે.

હુમલા દરમિયાન, ખાસ ઉપકરણોની મદદથી એરોસોલને શ્વાસમાં લેવાનું વધુ સારું છે - નેબ્યુલાઇઝર (ત્યાં "પોકેટ" વિકલ્પો પણ છે). આ ઉપકરણનો ઉપયોગ કરવાનો ફાયદો એ છે કે તે દવાના ખૂબ જ નાના કણો સાથે પ્રવાહી દવાની "વરાળ" બનાવે છે જે મીટર કરેલ ડોઝ ઇન્હેલર એરોસોલ્સ કરતાં વધુ સારી રીતે સંકુચિત બ્રોન્ચીમાં પ્રવેશ કરે છે. વધુમાં, "તૈયાર" ઇન્હેલર્સમાં 40% સુધીની માત્રા અનુનાસિક પોલાણમાં સ્થાયી થાય છે, જ્યારે નેબ્યુલાઇઝર આ ખામીને દૂર કરે છે.

• ફેનોટેરોલ (બેરોટેક, બેરોટેક એન) નો ઉપયોગ પુખ્ત વયના લોકોમાં દિવસમાં 1-3 વખત 100 એમસીજી 2 શ્વાસની માત્રામાં, બાળકોમાં 100 એમસીજી 1 શ્વાસ દિવસમાં 1-3 વખત થાય છે.
• સતત ઉપયોગ માટે સાલ્બુટામોલ (વેન્ટોલિન) દિવસમાં 2-4 વખત 1-2 ઇન્હેલેશન (100-200 એમસીજી) સૂચવવામાં આવે છે. જો તે ઠંડી હવાના સંપર્કમાં આવે તો બ્રોન્કોસ્પેઝમને રોકવા માટે દવાનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. આ કરવા માટે, તમારે ઠંડીમાં બહાર જવાની 15-20 મિનિટ પહેલાં 1 શ્વાસ લેવાની જરૂર છે.
• Terbutaline (Brikanil, Ironil SEDICO) નો ઉપયોગ ઇન્હેલેશન તરીકે થાય છે, 2 ઇન્હેલેશન પ્રતિ મિનિટના અંતરાલ પર, દિવસમાં 4-6 વખત.

3. xanthine જૂથના બ્રોન્કોડિલેટર. આ જૂથમાં ટૂંકા-અભિનયની દવા, યુફિલિન અને લાંબી-અભિનયની દવા, થિયોફિલિનનો સમાવેશ થાય છે. આ "સેકન્ડ-લાઈન" દવાઓ છે, અને જ્યારે કોઈ કારણોસર, ઓછી અસર થતી હોય અથવા અગાઉના જૂથોમાંથી દવાઓ લેવી અશક્ય હોય ત્યારે સૂચવવામાં આવે છે.

તેથી, કેટલીકવાર β2-એડ્રેનર્જિક એગોનિસ્ટ જૂથની દવાઓની પ્રતિરક્ષા વિકસે છે. આ કિસ્સામાં, ઝેન્થાઇન્સ સૂચવી શકાય છે:

• યુફિલિન (એમિનોફિલિન) નો ઉપયોગ 150 મિલિગ્રામની ગોળીઓમાં થાય છે. સારવારની શરૂઆતમાં, ½ ટેબ્લેટનો ઉપયોગ દિવસમાં 3-4 વખત થાય છે. ભવિષ્યમાં, દરરોજ 6 ગોળીઓ (3-4 ડોઝમાં વિભાજિત) સુધી ધીમે ધીમે દવાની માત્રા વધારવી શક્ય છે.
• થિયોફિલિન (ટીઓપેક, થિયોટાર્ડ, વેન્ટેક્સ) નો ઉપયોગ દિવસમાં 2-4 વખત 100-200 મિલિગ્રામ પર થાય છે. 2 વર્ષથી નાના બાળકોમાં થિયોફિલિન લેવાનું શક્ય છે (2-4 વર્ષના બાળકોમાં દિવસમાં 10-40 મિલિગ્રામ 2-4 વખત, 5-6 વર્ષના બાળકોમાં 40-60 મિલિગ્રામ પ્રતિ ડોઝ, 50-75 મિલિગ્રામ - 9 વર્ષ સુધીની ઉંમર, અને 50-100 મિલિગ્રામ દિવસમાં 2-4 વખત 10-14 વર્ષની ઉંમરે).

4. મૂળભૂત એજન્ટ અને બ્રોન્કોડિલેટર સહિત સંયુક્ત તૈયારીઓ.

આ દવાઓમાં ઇન્હેલર્સ સેરેટાઇડ, સેરેટાઇડ મલ્ટિડિસ્ક, સિમ્બિકોર્ટ ટર્બુહેલરનો સમાવેશ થાય છે.

• સિમ્બિકોર્ટ દિવસમાં 1 થી 8 વખત લાગુ પડે છે,
• સેરેટાઇડનો ઉપયોગ દિવસમાં બે વાર દરેક ડોઝ પર 2 શ્વાસ માટે થાય છે.
• સેરેટાઇડ મલ્ટિડિસ્ક દિવસમાં 2 વખત 1 શ્વાસમાં લેવામાં આવે છે.

5. દવાઓ કે જે સ્પુટમ સ્રાવમાં સુધારો કરે છે

શ્વાસનળીના અસ્થમામાં, શ્વાસનળીમાં ખૂબ જ ચીકણું, ચીકણું સ્પુટમનું નિર્માણ વધે છે. આવા સ્પુટમ ખાસ કરીને તીવ્રતા અથવા હુમલા દરમિયાન સક્રિય હોય છે. તેથી, ઘણીવાર આ જૂથમાં દવાઓની નિમણૂક દર્દીની સ્થિતિમાં સુધારો કરે છે: શ્વાસની તકલીફ ઘટાડે છે, કસરત સહનશીલતામાં સુધારો કરે છે અને હેકિંગ ઉધરસને દૂર કરે છે.

શ્વાસનળીના અસ્થમામાં સાબિત અસર છે:

• એમ્બ્રોક્સોલ (લેઝોલવાન, એમ્બ્રોબેન, એમ્બ્રોહેક્સલ, હેલીક્સોલ) - સ્પુટમને પ્રવાહી બનાવે છે, તેના સ્રાવમાં સુધારો કરે છે. તેનો ઉપયોગ ગોળીઓ, સીરપ, ઇન્હેલેશનના સ્વરૂપમાં થઈ શકે છે.

સીરપનો ઉપયોગ બાળકો અને પુખ્ત વયના લોકો માટે થઈ શકે છે. 2.5-5 વર્ષની વયના બાળકોમાં, અડધો ચમચી દિવસમાં 3 વખત, 6-12 વર્ષનાં બાળકોમાં, દિવસમાં 3 વખત એક ચમચી. પુખ્ત વયના લોકો અને 12 વર્ષથી બાળકો માટે, રોગનિવારક માત્રા દિવસમાં 3 વખત 2 ચમચી છે.

સોલ્યુશનનો ઉપયોગ નેબ્યુલાઇઝર સાથે અંદર અને શ્વાસમાં લઈ શકાય છે. ઇન્હેલેશન તરીકે, દિવસમાં એકવાર 2-3 મિલી સોલ્યુશનનો ઉપયોગ થાય છે. એમ્બ્રોક્સોલનો ઉપયોગ 2 વર્ષની ઉંમરથી એરોસોલના સ્વરૂપમાં થઈ શકે છે. ઇન્હેલેશન માટે, એમ્બ્રોક્સોલ સોલ્યુશનને 1 થી 1 ના ગુણોત્તરમાં ખારા સાથે પાતળું કરવું જરૂરી છે, ઉપયોગ કરતા પહેલા તેને શરીરના તાપમાન સુધી ગરમ કરો અને પછી નેબ્યુલાઇઝરનો ઉપયોગ કરીને સામાન્ય (ઊંડા નહીં) શ્વાસ લો.

એલર્જન-વિશિષ્ટ ઇમ્યુનોથેરાપીની પદ્ધતિ અલગ છે, જેમાં એલર્જનને વધતી માત્રામાં સંચાલિત કરવામાં આવે છે. આવી સારવારની અસરકારકતા ખૂબ ઊંચી હોઈ શકે છે. તેથી, જંતુના ઝેર (મધમાખી, ભમરી અને અન્ય) ની એલર્જી સાથે, જ્યારે 95% કિસ્સાઓમાં કરડવામાં આવે ત્યારે પ્રતિક્રિયાની અભાવ પ્રાપ્ત કરવી શક્ય છે. એક અલગ લેખમાં સારવારની આ પદ્ધતિ વિશે વધુ વાંચો.

શ્વાસનળીના અસ્થમા માટેની દવાઓ - રોગની અસરકારક સારવાર માટે દવાઓના મુખ્ય જૂથોની ઝાંખી

શ્વસનતંત્રના ક્રોનિક રોગોમાં, શ્વાસનળીના અસ્થમાનું વારંવાર નિદાન થાય છે. તે દર્દીના જીવનની ગુણવત્તાને નોંધપાત્ર રીતે નબળી પાડે છે, અને પર્યાપ્ત સારવારની ગેરહાજરીમાં ગૂંચવણો અને મૃત્યુ પણ થઈ શકે છે. અસ્થમાની ખાસિયત એ છે કે તેનો સંપૂર્ણ ઈલાજ થઈ શકતો નથી. દર્દીએ તેના સમગ્ર જીવન દરમિયાન દવાઓના ચોક્કસ જૂથોનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ જે ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે. દવાઓ રોગને રોકવામાં મદદ કરે છે અને વ્યક્તિને સામાન્ય જીવન જીવવામાં સક્ષમ બનાવે છે.

શ્વાસનળીના અસ્થમાની સારવાર

શ્વાસનળીના અસ્થમાની સારવાર માટે આધુનિક દવાઓમાં ક્રિયાની વિવિધ પદ્ધતિઓ અને ઉપયોગ માટે સીધા સંકેતો છે. આ રોગ સંપૂર્ણપણે અસાધ્ય હોવાથી, દર્દીએ સતત યોગ્ય જીવનશૈલી અને ડૉક્ટરની ભલામણોનું પાલન કરવું જોઈએ. અસ્થમાના હુમલાની સંખ્યા ઘટાડવાનો આ એકમાત્ર રસ્તો છે. રોગની સારવારની મુખ્ય દિશા એ એલર્જન સાથેના સંપર્કની સમાપ્તિ છે. વધુમાં, સારવાર નીચેના કાર્યોને હલ કરવી જોઈએ:

• અસ્થમાના લક્ષણોમાં ઘટાડો;
• રોગની તીવ્રતા દરમિયાન હુમલાની રોકથામ;
• શ્વસન કાર્યનું સામાન્યકરણ;
• દર્દીના સ્વાસ્થ્ય સાથે સમાધાન કર્યા વિના ઓછામાં ઓછી માત્રામાં દવા લેવી.

તંદુરસ્ત જીવનશૈલીમાં ધૂમ્રપાન છોડવું અને વજન ઘટાડવાનો સમાવેશ થાય છે. એલર્જીક પરિબળને દૂર કરવા માટે, દર્દીને કામની જગ્યા અથવા આબોહવાની જગ્યા બદલવા, સૂવાના રૂમમાં હવાને ભેજયુક્ત કરવાની સલાહ આપવામાં આવી શકે છે. દર્દીએ સતત તેની સુખાકારીનું નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ, શ્વાસ લેવાની કસરત કરવી જોઈએ. હાજરી આપનાર ચિકિત્સક દર્દીને ઇન્હેલરનો ઉપયોગ કરવાના નિયમો સમજાવે છે.

શ્વાસનળીના અસ્થમાની સારવારમાં તમે દવા વિના કરી શકતા નથી. ડૉક્ટર રોગની તીવ્રતાના આધારે દવાઓ પસંદ કરે છે. વપરાયેલી બધી દવાઓ 2 મુખ્ય જૂથોમાં વહેંચાયેલી છે:

• પાયાની. આમાં એન્ટિહિસ્ટામાઇન્સ, ઇન્હેલર્સ, બ્રોન્કોડિલેટર, કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ્સ, એન્ટિલ્યુકોટ્રિએન્સનો સમાવેશ થાય છે. દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, ક્રોમોન્સ અને થિયોફિલિનનો ઉપયોગ થાય છે.
• કટોકટીની સહાય માટે ભંડોળ. આ દવાઓ અસ્થમાના હુમલાને રોકવા માટે જરૂરી છે. તેમની અસર ઉપયોગ પછી તરત જ દેખાય છે. બ્રોન્કોડિલેટરની ક્રિયાને લીધે, આવી દવાઓ દર્દીની સુખાકારીને સરળ બનાવે છે. આ હેતુ માટે, સાલ્બુટામોલ, એટ્રોવેન્ટ, બેરોડ્યુઅલ, બેરોટેકનો ઉપયોગ થાય છે. બ્રોન્કોડિલેટર એ માત્ર મૂળભૂત જ નહીં, પણ કટોકટી ઉપચારનો પણ ભાગ છે.

મૂળભૂત ઉપચાર યોજના અને અમુક દવાઓ શ્વાસનળીના અસ્થમાના કોર્સની ગંભીરતાને ધ્યાનમાં રાખીને સૂચવવામાં આવે છે. કુલ ચાર સ્તરો છે:

• પ્રથમ. મૂળભૂત ઉપચારની જરૂર નથી. એપિસોડિક હુમલા બ્રોન્કોડિલેટર - સાલ્બુટામોલ, ફેનોટેરોલની મદદથી બંધ કરવામાં આવે છે. વધુમાં, મેમ્બ્રેન સેલ સ્ટેબિલાઇઝર્સનો ઉપયોગ થાય છે.
• બીજું. શ્વાસનળીના અસ્થમાની આ તીવ્રતાની સારવાર ઇન્હેલ્ડ હોર્મોન્સ દ્વારા કરવામાં આવે છે. જો તેઓ પરિણામ લાવતા નથી, તો થિયોફિલાઇન્સ અને ક્રોમોન્સ સૂચવવામાં આવે છે. સારવારમાં આવશ્યકપણે એક મૂળભૂત દવાનો સમાવેશ થાય છે, જે સતત લેવામાં આવે છે. તેઓ એન્ટિલ્યુકોટ્રિઅન અથવા શ્વાસમાં લેવાયેલ ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ હોઈ શકે છે.
• ત્રીજો. રોગના આ તબક્કે, હોર્મોનલ અને બ્રોન્કોડિલેટર દવાઓના મિશ્રણનો ઉપયોગ થાય છે. તેઓ પહેલેથી જ હુમલામાં રાહત માટે 2 મૂળભૂત દવાઓ અને Β-એડ્રેનર્જિક એગોનિસ્ટનો ઉપયોગ કરે છે.
• ચોથું. આ અસ્થમાનો સૌથી ગંભીર તબક્કો છે, જેમાં થિયોફિલિન ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ અને બ્રોન્કોડિલેટર સાથે સંયોજનમાં સૂચવવામાં આવે છે. દવાઓનો ઉપયોગ ટેબ્લેટ અને ઇન્હેલેશન સ્વરૂપોમાં થાય છે. અસ્થમાના દર્દીઓ માટે ફર્સ્ટ એઇડ કીટમાં પહેલેથી જ 3 મૂળભૂત દવાઓનો સમાવેશ થાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, એન્ટિલ્યુકોટ્રિન, શ્વાસમાં લેવાયેલ ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ અને લાંબા-અભિનયવાળા બીટા-એગોનિસ્ટ્સ.

શ્વાસનળીના અસ્થમા માટે દવાઓના મુખ્ય જૂથોની ઝાંખી

સામાન્ય રીતે, અસ્થમાની બધી દવાઓ નિયમિતપણે ઉપયોગમાં લેવાતી દવાઓ અને રોગના તીવ્ર હુમલાને દૂર કરવા માટે વપરાતી દવાઓમાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે. બાદમાં સમાવેશ થાય છે:

• સિમ્પેથોમિમેટિક્સ. તેમાં સાલ્બુટામોલ, ટર્બ્યુટાલિન, લેવલબ્યુટેરોલ, પીરબ્યુટેરોલનો સમાવેશ થાય છે. આ દવાઓ ગૂંગળામણની કટોકટીની સારવાર માટે સૂચવવામાં આવે છે.
• એમ-કોલિનર્જિક રીસેપ્ટર્સના બ્લોકર્સ (એન્ટિકોલિનર્જિક્સ). તેઓ ખાસ ઉત્સેચકોના ઉત્પાદનને અવરોધે છે, શ્વાસનળીના સ્નાયુઓના આરામમાં ફાળો આપે છે. થિયોફિલિન, એટ્રોવેન્ટ, એમિનોફિલિનમાં આ ગુણધર્મ છે.

ઇન્હેલર એ અસ્થમા માટે સૌથી અસરકારક સારવાર છે. તેઓ એ હકીકતને કારણે તીવ્ર હુમલાઓથી રાહત આપે છે કે ઔષધીય પદાર્થ તરત જ શ્વસનતંત્રમાં પ્રવેશ કરે છે. ઇન્હેલરના ઉદાહરણો:

શ્વાસનળીના અસ્થમા માટેની મૂળભૂત દવાઓ ડ્રગ જૂથોની વિશાળ શ્રેણી દ્વારા રજૂ થાય છે. તે બધા રોગના લક્ષણોને દૂર કરવા માટે જરૂરી છે. આ હેતુ માટે, અરજી કરો:

• બ્રોન્કોડિલેટર;
• હોર્મોનલ અને બિન-હોર્મોનલ એજન્ટો;
• ક્રોમોન્સ;
• antileukotrienes;
• એન્ટિકોલિનર્જિક્સ;
• બીટા-એગોનિસ્ટ્સ;
• expectorants (મ્યુકોલિટીક્સ);
• માસ્ટ સેલ મેમ્બ્રેન સ્ટેબિલાઇઝર્સ;
• એન્ટિએલર્જિક દવાઓ;
• એન્ટીબેક્ટેરિયલ દવાઓ.

શ્વાસનળીના અસ્થમા માટે બ્રોન્કોડિલેટર

તેમની મુખ્ય ક્રિયા માટે દવાઓના આ જૂથને બ્રોન્કોડિલેટર પણ કહેવામાં આવે છે. તેનો ઉપયોગ ઇન્હેલેશન અને ટેબ્લેટ સ્વરૂપમાં બંનેમાં થાય છે. તમામ બ્રોન્કોડિલેટરની મુખ્ય અસર એ બ્રોન્ચીના લ્યુમેનનું વિસ્તરણ છે, જેના કારણે અસ્થમાનો હુમલો દૂર થાય છે. બ્રોન્કોડિલેટર 3 મુખ્ય જૂથોમાં વહેંચાયેલા છે:

• બીટા-એગોનિસ્ટ્સ (સાલ્બુટામોલ, ફેનોટેરોલ) - એડ્રેનાલિન અને નોરાડ્રેનાલિનના મધ્યસ્થીઓના રીસેપ્ટર્સને ઉત્તેજીત કરે છે, જે ઇન્હેલેશન દ્વારા સંચાલિત થાય છે;
• એન્ટિકોલિનર્જિક્સ (એમ-કોલિનર્જિક રીસેપ્ટર્સના બ્લોકર્સ) - એસિટિલકોલાઇન મધ્યસ્થીને તેના રીસેપ્ટર્સ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરવાની મંજૂરી આપશો નહીં;
• ઝેન્થાઇન્સ (થિયોફિલિન તૈયારીઓ) - ફોસ્ફોડીસ્ટેરેઝને અટકાવે છે, સરળ સ્નાયુઓની સંકોચન ઘટાડે છે.

અસ્થમા માટે બ્રોન્કોડિલેટર દવાઓનો વારંવાર ઉપયોગ કરવો જોઈએ નહીં, કારણ કે શ્વસનતંત્રની તેમની પ્રત્યે સંવેદનશીલતા ઓછી થાય છે. પરિણામે, દવા કામ કરી શકશે નહીં, ગૂંગળામણથી મૃત્યુનું જોખમ વધારે છે. બ્રોન્કોડિલેટર દવાઓના ઉદાહરણો:

• સાલ્બુટામોલ. ગોળીઓની દૈનિક માત્રા 0.3-0.6 મિલિગ્રામ છે, 3-4 ડોઝમાં વિભાજિત. શ્વાસનળીના અસ્થમા માટે આ દવાનો ઉપયોગ સ્પ્રેના રૂપમાં થાય છે: 0.1-0.2 મિલિગ્રામ પુખ્તોને અને 0.1 મિલિગ્રામ બાળકોને આપવામાં આવે છે. બિનસલાહભર્યું: ઇસ્કેમિક હૃદય રોગ, ટાકીકાર્ડિયા, મ્યોકાર્ડિટિસ, થાઇરોટોક્સિકોસિસ, ગ્લુકોમા, વાઈના હુમલા, ગર્ભાવસ્થા, ડાયાબિટીસ મેલીટસ. જો ડોઝ અવલોકન કરવામાં આવે છે, તો આડઅસરો વિકસિત થતી નથી. કિંમત: એરોસોલ - 100 રુબેલ્સ, ગોળીઓ - 120 રુબેલ્સ.
• સ્પિરીવા (ઇપ્રાટ્રોપિયમ બ્રોમાઇડ). દૈનિક માત્રા 5 એમસીજી (2 ઇન્હેલેશન) છે. સગર્ભાવસ્થાના પ્રથમ ત્રિમાસિક ગાળા દરમિયાન, 18 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના દવા બિનસલાહભર્યા છે. આડઅસરોમાં અિટકૅરીયા, ફોલ્લીઓ, શુષ્ક મોં, ડિસફેગિયા, ડિસફોનિયા, ખંજવાળ, ખાંસી, ઉધરસ, ચક્કર, બ્રોન્કોસ્પેઝમ, ગળામાં બળતરા શામેલ હોઈ શકે છે. 30 કેપ્સ્યુલ્સ 18 એમસીજીની કિંમત 2500 રુબેલ્સ છે.
• થિયોફિલિન. પ્રારંભિક દૈનિક માત્રા 400 મિલિગ્રામ છે. સારી સહિષ્ણુતા સાથે, તે 25% વધે છે. દવાના બિનસલાહભર્યામાં એપીલેપ્સી, ગંભીર ટાચીયારિથમિયા, હેમોરહેજિક સ્ટ્રોક, જઠરાંત્રિય રક્તસ્રાવ, ગેસ્ટ્રાઇટિસ, રેટિના હેમરેજ, 12 વર્ષથી ઓછી ઉંમરનો સમાવેશ થાય છે. આડઅસરો અસંખ્ય છે, તેથી થિયોફિલિન માટેની વિગતવાર સૂચનાઓમાં સ્પષ્ટતા કરવી જોઈએ. 100 મિલિગ્રામની 50 ગોળીઓની કિંમત 70 રુબેલ્સ છે.

માસ્ટ સેલ મેમ્બ્રેન સ્ટેબિલાઇઝર્સ

આ અસ્થમાની સારવાર માટે બળતરા વિરોધી દવાઓ છે. તેમની ક્રિયા એ માસ્ટ કોશિકાઓ, માનવ રોગપ્રતિકારક તંત્રના વિશિષ્ટ કોષો પરની અસર છે. તેઓ એલર્જીક પ્રતિક્રિયાના વિકાસમાં ભાગ લે છે, જે શ્વાસનળીના અસ્થમાને નીચે આપે છે. માસ્ટ સેલ મેમ્બ્રેન સ્ટેબિલાઇઝર્સ તેમાં કેલ્શિયમના પ્રવેશને અટકાવે છે. તે કેલ્શિયમ ચેનલોના ઉદઘાટનને અવરોધિત કરીને આ કરે છે. નીચેની દવાઓ શરીર પર આવી અસર પેદા કરે છે:

• નેડોક્રોમિલ. 2 વર્ષની ઉંમરથી વપરાય છે. પ્રારંભિક માત્રા દિવસમાં 2-4 વખત 2 ઇન્હેલેશન છે. નિવારણ માટે - સમાન માત્રા, પરંતુ દિવસમાં બે વાર. વધુમાં, એલર્જન સાથે સંપર્ક કરતા પહેલા તેને 2 ઇન્હેલેશન કરવાની મંજૂરી છે. મહત્તમ માત્રા 16 મિલિગ્રામ (8 ઇન્હેલેશન્સ) છે. વિરોધાભાસ: ગર્ભાવસ્થાના પ્રથમ ત્રિમાસિક, 2 વર્ષથી ઓછી ઉંમર. પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓમાંથી, ઉધરસ, ઉબકા, ઉલટી, ડિસપેપ્સિયા, પેટમાં દુખાવો, બ્રોન્કોસ્પેઝમ અને અપ્રિય સ્વાદ શક્ય છે. કિંમત - 1300 રુબેલ્સ.
• ક્રોમોગ્લાયકિક એસિડ. સ્પિનહેલરનો ઉપયોગ કરીને કેપ્સ્યુલ (ઇન્હેલેશન માટે પાવડર) ની સામગ્રીનો ઇન્હેલેશન - 1 કેપ્સ્યુલ (20 મિલિગ્રામ) દિવસમાં 4 વખત: સવારે, રાત્રે, 3-6 કલાક પછી બપોરે 2 વખત. ઇન્હેલેશન માટે ઉકેલ - 20 મિલિગ્રામ દિવસમાં 4 વખત. સંભવિત આડઅસરો: ચક્કર, માથાનો દુખાવો, શુષ્ક મોં, ઉધરસ, કર્કશતા. બિનસલાહભર્યું: સ્તનપાન, ગર્ભાવસ્થા, 2 વર્ષ સુધીની ઉંમર. 20 મિલિગ્રામની કિંમત 398 રુબેલ્સ છે.

ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ

શ્વાસનળીના અસ્થમા માટેની દવાઓનું આ જૂથ હોર્મોનલ પદાર્થો પર આધારિત છે. તેમની પાસે મજબૂત બળતરા વિરોધી અસર છે, બ્રોન્શલ મ્યુકોસાની એલર્જીક સોજો દૂર કરે છે. ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઈડ્સને શ્વાસમાં લેવાતી દવાઓ (બ્યુડેસોનાઈડ, બેક્લોમેથાસોન, ફ્લુટીકાસોન) અને ગોળીઓ (ડેક્સામેથાસોન, પ્રિડનીસોલોન) દ્વારા દર્શાવવામાં આવે છે. આવા સાધનો દ્વારા સારી સમીક્ષાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે:

• બેક્લોમેથાસોન. પુખ્ત વયના લોકો માટે ડોઝ - 100 એમસીજી દિવસમાં 3-4 વખત, બાળકો માટે - 50-100 એમસીજી દિવસમાં બે વાર (રીલીઝ ફોર્મ માટે, જ્યાં 1 ડોઝમાં 50-100 એમસીજી બેક્લોમેથાસોન હોય છે). ઇન્ટ્રાનાસલ ઉપયોગ સાથે - દરેક અનુનાસિક પેસેજમાં, દિવસમાં 2-4 વખત 50 એમસીજી. બેકલોમેથાસોન 6 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના, તીવ્ર બ્રોન્કોસ્પેઝમ, બિન-અસ્થમાના બ્રોન્કાઇટિસ સાથે બિનસલાહભર્યું છે. નકારાત્મક પ્રતિક્રિયાઓમાં ઉધરસ, છીંક આવવી, ગળામાં દુખાવો, કર્કશતા, એલર્જી હોઈ શકે છે. 200 એમસીજીની બોટલની કિંમત 300-400 રુબેલ્સ છે.
• પ્રેડનીસોલોન. આ દવા હોર્મોનલ હોવાથી, તેમાં ઘણા વિરોધાભાસ અને આડઅસરો છે. સારવાર શરૂ કરતા પહેલા પ્રિડનીસોલોન માટેની વિગતવાર સૂચનાઓમાં તેમને સ્પષ્ટતા કરવી જોઈએ.

એન્ટિલ્યુકોટ્રીન

આ નવી પેઢીની અસ્થમા વિરોધી દવાઓમાં બળતરા વિરોધી અને એન્ટિહિસ્ટામાઈન અસરો હોય છે. દવામાં, લ્યુકોટ્રિએન્સ જૈવિક રીતે સક્રિય પદાર્થો છે જે એલર્જીક બળતરાના મધ્યસ્થી છે. તેઓ શ્વાસનળીની તીવ્ર ખેંચાણનું કારણ બને છે, જેના પરિણામે ખાંસી અને અસ્થમાના હુમલા થાય છે. આ કારણોસર, અસ્થમા માટેની એન્ટિલ્યુકોટ્રીન દવાઓ પસંદગીની પ્રથમ લાઇન દવાઓ છે. દર્દીને આપી શકાય છે:

• ઝફિર્લુકાસ્ટ. 12 વર્ષની ઉંમર માટે પ્રારંભિક માત્રા 40 મિલિગ્રામ છે, જે 2 ડોઝમાં વિભાજિત છે. દિવસ દીઠ મહત્તમ 2 વખત 40 મિલિગ્રામ લઈ શકાય છે. દવા લીવર ટ્રાન્સમિનેસિસ, અિટકૅરીયા, ફોલ્લીઓ, માથાનો દુખાવોની પ્રવૃત્તિમાં વધારો કરી શકે છે. Zafirlukast ગર્ભાવસ્થા, સ્તનપાન અને દવાની રચના પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા માટે બિનસલાહભર્યું છે. દવાની કિંમત 800 આર છે.
• મોન્ટેલુકાસ્ટ (એકવચન). ધોરણ તરીકે, તમારે દરરોજ 4-10 મિલિગ્રામ લેવાની જરૂર છે. પુખ્ત વયના લોકો સૂતા પહેલા 10 મિલિગ્રામ, બાળકો - 5 મિલિગ્રામ સૂચવવામાં આવે છે. સૌથી સામાન્ય નકારાત્મક પ્રતિક્રિયાઓ: ચક્કર, માથાનો દુખાવો, અપચો, અનુનાસિક શ્વૈષ્મકળામાં સોજો. મોન્ટેલુકાસ્ટ તેની રચનામાં એલર્જીના કિસ્સામાં અને 2 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના કિસ્સામાં સંપૂર્ણપણે બિનસલાહભર્યું છે. 14 ગોળીઓના પેકની કિંમત 800-900 રુબેલ્સ છે.

મ્યુકોલિટીક્સ

શ્વાસનળીના અસ્થમા બ્રોન્ચીમાં ચીકણું જાડા લાળના સંચયનું કારણ બને છે, જે વ્યક્તિના સામાન્ય શ્વાસમાં દખલ કરે છે. સ્પુટમ દૂર કરવા માટે, તમારે તેને વધુ પ્રવાહી બનાવવાની જરૂર છે. આ હેતુ માટે, મ્યુકોલિટીક્સનો ઉપયોગ થાય છે, i. કફનાશક તેઓ સ્પુટમને પાતળું કરે છે અને ઉધરસને ઉત્તેજિત કરીને તેને બળજબરીથી દૂર કરે છે. લોકપ્રિય કફનાશક:

• એસિટિલસિસ્ટીન. તે 200 મિલિગ્રામ માટે દિવસમાં 2-3 વખત લેવામાં આવે છે. એરોસોલ એપ્લિકેશન માટે, અલ્ટ્રાસોનિક ઉપકરણોનો ઉપયોગ કરીને 10% સોલ્યુશનના 20 મિલી સ્પ્રે કરવામાં આવે છે. ઇન્હેલેશન્સ 15-20 મિનિટ માટે દરરોજ 2-4 વખત કરવામાં આવે છે. ગેસ્ટ્રિક અને ડ્યુઓડીનલ અલ્સર, હેમોપ્ટીસીસ, પલ્મોનરી હેમરેજ, ગર્ભાવસ્થામાં એસિટિલસિસ્ટીનનો ઉપયોગ કરવા માટે પ્રતિબંધિત છે. દવાના 20 સેચેટની કિંમત 170-200 રુબેલ્સ છે.
• એમ્બ્રોક્સોલ. દિવસમાં બે વાર 30 મિલિગ્રામ (1 ટેબ્લેટ) ની માત્રામાં લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. 6-12 વર્ષની વયના બાળકોને 1.2-1.6 મિલિગ્રામ / કિગ્રા / દિવસ આપવામાં આવે છે, 3 ડોઝમાં વહેંચવામાં આવે છે. જો ચાસણીનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, તો પછી 5-12 વર્ષની ઉંમરે ડોઝ 5 મિલી દિવસમાં બે વાર, 2-5 વર્ષ - 2.5 મિલી દિવસમાં 3 વખત, 2 વર્ષ સુધી - 2.5 મિલી 2 વખત / દિવસમાં.

એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ

શ્વાસનળીના અસ્થમા માસ્ટ કોશિકાઓના વિઘટનને ઉશ્કેરે છે - માસ્ટોસાઇટ્સ. તેઓ હિસ્ટામાઇનનો વિશાળ જથ્થો છોડે છે, જે આ રોગના લક્ષણોનું કારણ બને છે. શ્વાસનળીના અસ્થમામાં એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ આ પ્રક્રિયાને અવરોધે છે. આવી દવાઓના ઉદાહરણો:

• ક્લેરિટિન. સક્રિય ઘટક લોરાટાડીન છે. દરરોજ તમારે 10 મિલિગ્રામ ક્લેરિટિન લેવાની જરૂર છે. સ્તનપાન કરાવતી સ્ત્રીઓ અને 2 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોમાં શ્વાસનળીના અસ્થમા માટે આ દવા લેવા માટે પ્રતિબંધિત છે. નકારાત્મક પ્રતિક્રિયાઓમાં માથાનો દુખાવો, શુષ્ક મોં, જઠરાંત્રિય વિકૃતિઓ, સુસ્તી, ત્વચાની એલર્જી અને થાકનો સમાવેશ થઈ શકે છે. 10 મિલિગ્રામની 10 ગોળીઓના પેકેજની કિંમત 200-250 રુબેલ્સ છે. સેમ્પ્રેક્સ અને કેટોટીફેનને ક્લેરિટિનના એનાલોગ તરીકે ટાંકી શકાય છે.
• ટેલ્ફાસ્ટ. દરરોજ તમારે આ દવાના 120 મિલિગ્રામ માટે 1 વખત લેવાની જરૂર છે. ટેલ્ફાસ્ટ તેની રચના, ગર્ભાવસ્થા, સ્તનપાન, 12 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો માટે એલર્જીના કિસ્સામાં બિનસલાહભર્યું છે. ઘણીવાર ગોળી લીધા પછી માથાનો દુખાવો, ઝાડા, ગભરાટ, સુસ્તી, અનિદ્રા, ઉબકા આવે છે. 10 ટેલ્ફાસ્ટ ગોળીઓની કિંમત 500 રુબેલ્સ છે. આ દવાનું એનાલોગ સેપ્રકોર છે.

એન્ટિબાયોટિક્સ

એન્ટિબાયોટિક્સના જૂથમાંથી દવાઓ ફક્ત ત્યારે જ સૂચવવામાં આવે છે જ્યારે બેક્ટેરિયલ ચેપ જોડાયેલ હોય. મોટાભાગના દર્દીઓમાં તે ન્યુમોકોકલ બેક્ટેરિયાને કારણે થાય છે. તમામ એન્ટિબાયોટિક્સનો ઉપયોગ કરી શકાતો નથી: ઉદાહરણ તરીકે, પેનિસિલિન, ટેટ્રાસાયક્લાઇન્સ અને સલ્ફોનામાઇડ્સ એલર્જી પેદા કરી શકે છે અને ઇચ્છિત અસર આપી શકતા નથી. આ કારણોસર, વધુ વખત ડૉક્ટર મેક્રોલાઇડ્સ, સેફાલોસ્પોરીન્સ અને ફ્લોરોક્વિનોલોન્સ સૂચવે છે. પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓની સૂચિ આ દવાઓ માટેની વિગતવાર સૂચનાઓમાં શ્રેષ્ઠ રીતે ઉલ્લેખિત છે, કારણ કે તે અસંખ્ય છે. અસ્થમા માટે ઉપયોગમાં લેવાતી એન્ટિબાયોટિક્સના ઉદાહરણો:

• સુમામેદ. મેક્રોલાઇડ્સના જૂથમાંથી દવા. તે દિવસમાં 1 વખત ઉપયોગ માટે સૂચવવામાં આવે છે, 500 મિલિગ્રામ. સારવાર 3 દિવસ સુધી ચાલે છે. બાળકો માટે સુમામેડની માત્રા 10 મિલિગ્રામ / કિગ્રાની સ્થિતિથી ગણવામાં આવે છે. છ મહિનાથી 3 વર્ષની ઉંમરે, દવાનો ઉપયોગ સમાન ડોઝમાં ચાસણીના રૂપમાં થાય છે. એર્ગોટામાઇન અથવા ડાયહાઇડ્રોર્ગોટામાઇન સાથે લેતી વખતે, કિડની અને યકૃતના કાર્યના ઉલ્લંઘન માટે સુમામેડ પ્રતિબંધિત છે. 500 મિલિગ્રામની 3 ગોળીઓની કિંમત 480-550 રુબેલ્સ છે.
• અબક્તલ. ફ્લોરોક્વિનોલોન્સના જૂથમાંથી એન્ટિબાયોટિક. તે દિવસમાં બે વાર 400 મિલિગ્રામ પર લેવામાં આવે છે, 12 કલાકના ડોઝ વચ્ચે વિરામ અવલોકન કરે છે. અબક્તલનો ઉપયોગ હેમોલિટીક એનિમિયા, ગર્ભાવસ્થા, સ્તનપાન, 18 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના માટે થવો જોઈએ નહીં. આ એન્ટિબાયોટિકની 10 ગોળીઓની કિંમત 250 રુબેલ્સ છે.
• સેફાક્લોર. સેફાલોસ્પોરિન એન્ટિબાયોટિક્સના પ્રતિનિધિ. દવાની સરેરાશ માત્રા 750 મિલિગ્રામ છે. તે દરરોજ 3 ડોઝમાં વહેંચાયેલું છે. Cefaclor સાથે સારવારની એકમાત્ર મર્યાદા તેની રચના માટે એલર્જી છે. 125 મિલિગ્રામની 10 ગોળીઓના પેકેજની કિંમત લગભગ 200-300 રુબેલ્સ છે.

શ્વાસનળીના અસ્થમાની મૂળભૂત ઉપચાર માટેની તૈયારીઓ

શ્વાસનળીના અસ્થમાની ઉપચાર દવાઓના ઉપયોગ વિના અકલ્પ્ય છે. તેમની મદદથી, રોગ પર નિયંત્રણ પ્રાપ્ત કરવું શક્ય છે, પરંતુ તેનો સંપૂર્ણ ઉપચાર કરવો અશક્ય છે. અસ્થમા માટે ઇન્હેલર્સ એ શરીરમાં દવા પહોંચાડવાની શ્રેષ્ઠ રીત છે.
અસ્થમાની તમામ દવાઓ મૂળભૂત ઉપચાર દવાઓ અને કટોકટીની દવાઓમાં વહેંચાયેલી છે. રોગ પર સંપૂર્ણ નિયંત્રણ સાથે, શ્વાસનળીના અસ્થમા માટે મૂળભૂત ઉપચારનો ઉપયોગ થાય છે, કટોકટીની દવાઓની જરૂરિયાત ન્યૂનતમ છે.
મૂળભૂત ઉપચારના માધ્યમોનો હેતુ બ્રોન્ચીમાં ક્રોનિક બળતરા પ્રક્રિયાને દબાવવાનો છે. આમાં શામેલ છે:

• ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ;
• માસ્ટ સેલ સ્ટેબિલાઇઝર્સ (ક્રોમોન્સ);
• લ્યુકોટ્રીન અવરોધકો;
• સંયુક્ત ભંડોળ.

દવાઓના આ જૂથો અને સૌથી લોકપ્રિય દવાઓનો વિચાર કરો.

શ્વાસમાં લેવાયેલ ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ હોર્મોન્સ (iGCS)

શ્વાસમાં લેવાતી કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સ સતત અસ્થમા ધરાવતા તમામ દર્દીઓ માટે સૂચવવામાં આવે છે, કારણ કે રોગની તીવ્રતાને ધ્યાનમાં લીધા વિના શ્વાસનળીના શ્વૈષ્મકળામાં ક્રોનિક સોજો હાજર છે. આ દવાઓમાં હોર્મોન્સની પ્રણાલીગત ક્રિયા સાથે સંકળાયેલ ઉચ્ચારણ આડઅસરો નથી. તેઓ મૂત્રપિંડ પાસેની ગ્રંથીઓની પ્રવૃત્તિને ત્યારે જ દબાવી શકે છે જ્યારે ઉચ્ચ માત્રામાં ઉપયોગ થાય છે (દિવસ દીઠ 1000 mcg કરતાં વધુ).
iGCS ની ફાર્માકોલોજીકલ અસરો:

• બળતરા મધ્યસ્થીઓના સંશ્લેષણમાં અવરોધ;
• શ્વાસનળીની અતિસંવેદનશીલતાનું દમન, એટલે કે, એલર્જન પ્રત્યે તેમની સંવેદનશીલતામાં ઘટાડો;
• β2-એગોનિસ્ટ્સ (બ્રોન્કોડિલેટર) માટે β2-એડ્રેનર્જિક રીસેપ્ટર્સની સંવેદનશીલતાની પુનઃસ્થાપના;
• શ્વાસનળીની ગ્રંથીઓ દ્વારા એડીમા અને લાળના ઉત્પાદનમાં ઘટાડો.

દવાની માત્રા જેટલી વધારે છે, તેની બળતરા વિરોધી અસર વધુ ઉચ્ચારણ છે. તેથી, સારવાર મધ્યમ અને ઉચ્ચ ડોઝ સાથે શરૂ થાય છે. દર્દીની સ્થિતિમાં સુધારો અને બાહ્ય શ્વસનના કાર્યમાં સકારાત્મક ફેરફારો પછી, ICS ની માત્રા ઘટાડી શકાય છે, પરંતુ આ દવાઓ સંપૂર્ણપણે રદ થતી નથી.
iGCS ની આવી આડઅસરો જેમ કે કેન્ડિડલ સ્ટૉમેટાઇટિસ, ઉધરસ, અવાજમાં ફેરફાર ખતરનાક નથી, પરંતુ દર્દી માટે અપ્રિય છે. ઇન્હેલેશન માટે સ્પેસરનો ઉપયોગ કરીને અને દવાના દરેક વહીવટ પછી સ્વચ્છ પાણી અથવા બેકિંગ સોડાના નબળા સોલ્યુશનથી મોં ધોઈને તેમને ટાળી શકાય છે.

beclomethasone

બેક્લોમેથાસોન એ નીચેની દવાઓનો એક ભાગ છે, જેમાંથી મોટાભાગની એરોસોલ ઇન્હેલર્સ છે:

• બેકલાઝોન ઇકો;
• બેકલાઝોન ઇકો સરળ શ્વાસ;
• બેક્લોમેથાસોન;
• બેક્લોમેથાસોન ડીએસ;
• બેક્લોમેથાસોન એરોનેટીવ;
• બેક્લોસ્પિર;
• ક્લેનિલ;
• ક્લેનિલ યુડીવી - એમ્પ્યુલ્સમાં ઇન્હેલેશન માટે સસ્પેન્શન.

અનિચ્છનીય અસરો - કર્કશતા, મૌખિક કેન્ડિડાયાસીસ, ગળામાં દુખાવો, ખૂબ જ ભાગ્યે જ - બ્રોન્કોસ્પેઝમ. એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ (ફોલ્લીઓ, ખંજવાળ, ચહેરા પર સોજો) પણ નોંધવામાં આવે છે. અત્યંત ભાગ્યે જ, જ્યારે ઉચ્ચ ડોઝમાં ઉપયોગ થાય છે, ત્યારે પ્રણાલીગત અસરો થાય છે: એડ્રેનલ પ્રવૃત્તિનું દમન, હાડકાની નાજુકતામાં વધારો, બાળકોમાં - વૃદ્ધિ મંદતા.
બેક્લોમેથાસોન નીચેની પરિસ્થિતિઓમાં બિનસલાહભર્યું છે:

• અસ્થમાના ગંભીર હુમલાને સઘન સંભાળ એકમમાં સારવારની જરૂર છે;
• ક્ષય રોગ;
• ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાનનો 1 લી ત્રિમાસિક.

કોમ્પ્રેસર નેબ્યુલાઇઝર દ્વારા ઇન્હેલેશન માટે બનાવાયેલ એકમાત્ર ફોર્મ ક્લેનિલ યુડીવી છે.

ફ્લુટીકેસોન પ્રોપિયોનેટ

Fluticasone propionate Flixotide માં સક્રિય ઘટક છે. આ દવા 1 વર્ષની ઉંમરથી શરૂ થતા મૂળભૂત ઉપચાર માટે સૂચવવામાં આવે છે. આ નાના બાળકો માટે, ફેસ માસ્ક (દા.ત., બેબીહેલર) સાથે સ્પેસરનો ઉપયોગ કરીને દવા આપવામાં આવે છે.
આ દવા તીવ્ર અસ્થમાના હુમલા, અસહિષ્ણુતા, 1 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોમાં બિનસલાહભર્યું છે. સગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમિયાન તેના ઉપયોગની સલામતી સાબિત કરી હોય તેવા કોઈ અભ્યાસ નથી.

વર્લ્ડ હેલ્થ ઓર્ગેનાઇઝેશને આ પદાર્થનું નામ "z" - બ્યુડેસોનાઇડ દ્વારા લખવાની ભલામણ કરી હતી. તે અસ્થમા બુડેસોનાઇડ ઇઝીહેલરની મૂળભૂત ઉપચાર માટેની દવાનો એક ભાગ છે. આ સાધનની વિશેષતા એ પાવડર સ્વરૂપ છે. એવું માનવામાં આવે છે કે તેનો ઉપયોગ બાળકો અને સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં થઈ શકે છે જો જટિલતાઓનું જોખમ દવાના ફાયદા કરતાં ઓછું હોય. બિનસલાહભર્યું માત્ર budesonide અને સ્તનપાન માટે અતિસંવેદનશીલતા છે.
ડોઝ દર્દીની ઉંમર અને રોગની તીવ્રતાના આધારે ડૉક્ટર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.
એરોસોલ પર પાવડર ઇન્હેલરના ફાયદા એ છે કે તેની રચનામાં વાયુઓની ગેરહાજરી, તેમજ તેનો ઉપયોગ સરળ છે અને તેથી, શ્વસન માર્ગમાં દવાની વધુ સારી ડિલિવરી છે. પાઉડરની જરૂરી માત્રાને આપમેળે માપ્યા પછી, દર્દીને ફક્ત તેના મોંમાં ઇન્હેલરનું માઉથપીસ મૂકવાની અને ઊંડા શ્વાસ લેવાની જરૂર છે. આ કિસ્સામાં, જો શ્વસન કાર્ય ક્ષતિગ્રસ્ત હોય, તો પણ પદાર્થ બ્રોન્ચી સુધી પહોંચશે.

ફ્લુનિસોલાઇડ

Ingacort માં Flunisolide સક્રિય ઘટક છે. આડઅસરો, વિરોધાભાસ અન્ય ઇન્હેલ્ડ કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ્સ જેવા જ છે.

આ દવાઓ માસ્ટ કોશિકાઓના પટલને મજબૂત (સ્થિર) કરે છે - બળતરા મધ્યસ્થીઓના સ્ત્રોત. માસ્ટ કોશિકાઓ એલર્જન સાથે સંપર્કમાં આવવા પર આ પદાર્થોને આસપાસના પેશીઓમાં મુક્ત કરે છે. અલગ બળતરા મધ્યસ્થીઓ વેસ્ક્યુલર દિવાલોની અભેદ્યતામાં વધારો કરે છે, અન્ય કોશિકાઓ બળતરા સાઇટ પર સ્થળાંતર કરે છે અને આસપાસના કોષોને નુકસાન પહોંચાડે છે.
જો એલર્જન સાથે સંપર્ક કરતા પહેલા ક્રોમોન્સ સૂચવવામાં આવે છે, તો તેઓ બળતરા મધ્યસ્થીઓના પ્રકાશનને અટકાવે છે અને એલર્જીક પ્રતિક્રિયાને અટકાવે છે. જો કે, તેમની બળતરા વિરોધી અસર ઇન્હેલ્ડ કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ્સની તુલનામાં નોંધપાત્ર રીતે ઓછી છે. બીજી બાજુ, તેમની પાસે વ્યવહારીક રીતે કોઈ અનિચ્છનીય ઘટના નથી. તેથી, તેનો ઉપયોગ બાળકો અને કિશોરોમાં શ્વાસનળીના અસ્થમાની સારવારમાં થાય છે. પુખ્ત વયના લોકોમાં, ક્રોમોન્સ કેટલીકવાર હળવા એટોપિક અસ્થમાને નિયંત્રિત કરવામાં સારા હોય છે. અસર હાંસલ કરવા માટે, તેઓ ઓછામાં ઓછા 3 મહિના માટે લેવામાં આવશ્યક છે.

આ જૂથમાંથી, સૌથી સામાન્ય ઉપાય ટેલેડ મિન્ટ છે, જેમાં નેડોક્રોમિલ સોડિયમ હોય છે. ઇન્હેલેશન માટે આ એક મીટર કરેલ ડોઝ એરોસોલ છે. તે બ્રોન્ચીમાં બળતરા અને એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓને દબાવી દે છે, નિશાચર લક્ષણોની તીવ્રતા અને "ઇમરજન્સી" દવાઓની જરૂરિયાત ઘટાડે છે.
તમે એલર્જન, કસરત અથવા ઠંડીમાં બહાર જતા પહેલા દવા પણ લઈ શકો છો. ઘણા કિસ્સાઓમાં iGCS થેરાપીમાં ટેલ્ડ ઉમેરવાથી બાદમાંના ડોઝને ઘટાડવામાં મદદ મળે છે.
ટેઈલ્ડનો ઉપયોગ કરતી વખતે અસુવિધા એ છે કે માઉથપીસની નિયમિત સંભાળ અને સફાઈ, તેને ધોવા અને સૂકવવાની જરૂર છે.
આડઅસરો દુર્લભ છે:

• ફેરીંક્સ અને મૌખિક પોલાણની બળતરા;
• શુષ્ક મોં;
• અવાજની કર્કશતા;
• ઉધરસ અને વહેતું નાક;
• વિરોધાભાસી બ્રોન્કોસ્પેઝમ;
• માથાનો દુખાવો અને ચક્કર;
• ઉબકા, ઉલટી, પેટમાં દુખાવો.

વિરોધાભાસ - 2 વર્ષથી ઓછી ઉંમર, ગર્ભાવસ્થાના 1 લી ત્રિમાસિક, સ્તનપાન.
રોગના લક્ષણોની ગેરહાજરીમાં પણ, દરરોજ, દવા નિયમિતપણે લેવી જોઈએ. રદ્દીકરણ એક અઠવાડિયાની અંદર ધીમે ધીમે હાથ ધરવામાં આવે છે. જો દવા ઉધરસનું કારણ બને છે, તો તમે શ્વાસ લેતા પહેલા બ્રોન્કોડિલેટરનો ઉપયોગ કરી શકો છો અને તેના પછી પાણી પી શકો છો.

લ્યુકોટ્રીન રીસેપ્ટર વિરોધી

અસ્થમાની સારવાર માટે ઉપયોગમાં લેવાતી દવાઓનું આ એકદમ નવું જૂથ છે. તેઓ લ્યુકોટ્રિએન્સની ક્રિયાને અવરોધે છે, બળતરા પ્રતિક્રિયા દરમિયાન એરાચિડોનિક એસિડના ભંગાણ દરમિયાન રચાયેલા પદાર્થો. આમ, તેઓ બળતરા ઘટાડે છે, શ્વાસનળીની અતિસંવેદનશીલતાને દબાવી દે છે અને બાહ્ય શ્વસનને સુધારે છે.
આ દવાઓ અસ્થમાના ઉપચારમાં તેમનું વિશિષ્ટ સ્થાન શોધે છે કારણ કે તે ખાસ કરીને નીચેની પરિસ્થિતિઓમાં અસરકારક છે:

• બાળકોમાં અસ્થમા;
• એસ્પિરિન અસ્થમા;
• શારીરિક પ્રયત્નોના અસ્થમા;
• નિશાચર હુમલાઓનું વર્ચસ્વ;
• ઇન્હેલ્ડ કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ્સની સારવારમાંથી દર્દીનો ઇનકાર;
• ઇન્હેલ્ડ કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ્સ (તેમના ઉપરાંત) ની મદદથી રોગનું અપૂરતું નિયંત્રણ;
• ઇન્હેલરનો ઉપયોગ કરવામાં મુશ્કેલી;
• અસ્થમા અને એલર્જિક નાસિકા પ્રદાહનું સંયોજન.

લ્યુકોટ્રીન રીસેપ્ટર વિરોધીઓનો ફાયદો એ તેમનું ટેબ્લેટ સ્વરૂપ છે. Zafirlukast (Acolat) નો વારંવાર ઉપયોગ થાય છે.

• ઉબકા, ઉલટી, પેટમાં દુખાવો;
• યકૃત નુકસાન (દુર્લભ);
• સ્નાયુ અને સાંધાનો દુખાવો (દુર્લભ);
• એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ (ભાગ્યે જ);
• અનિદ્રા અને માથાનો દુખાવો;
• લોહી ગંઠાઈ જવાની વિકૃતિ (દુર્લભ);
• નબળાઈ

સૌથી સામાન્ય આડઅસરો - માથાનો દુખાવો અને ઉબકા - હળવા હોય છે અને તેને દવા બંધ કરવાની જરૂર નથી.
વિરોધાભાસ:

• 7 વર્ષ સુધીની ઉંમર;
• યકૃત રોગ;
• સ્તનપાન

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન Accolate નો ઉપયોગ કરવાની સલામતી સાબિત થઈ નથી.
લ્યુકોટ્રીન રીસેપ્ટર વિરોધીના વર્ગમાંથી અન્ય સક્રિય ઘટક, મોન્ટેલુકાસ્ટ, મૂળ દવા અને જેનરિક બંનેનો ભાગ છે: મોનાક્સ, મોનકાસ્ટ, મોનલર, મોન્ટેલર, મોન્ટેલાસ્ટ, સરળ, સિંગલલોન, સિંગ્યુલેક્સ, એકવચન, એકટાલસ્ટ. આ દવાઓ દિવસમાં એકવાર સાંજે લેવામાં આવે છે. તેઓ 6 વર્ષથી વાપરી શકાય છે. ત્યાં માત્ર નિયમિત જ નહીં, પણ ચાવવા યોગ્ય ગોળીઓ પણ છે.
બિનસલાહભર્યું: 6 વર્ષ સુધીની ઉંમર, ફિનાઇલકેટોન્યુરિયા, વ્યક્તિગત અસહિષ્ણુતા.

સંયુક્ત દવાઓ

શ્વાસનળીના અસ્થમાની મૂળભૂત ઉપચારમાં એક નવું પગલું એ બળતરા વિરોધી અને લાંબા ગાળાની બ્રોન્કોડિલેટીંગ અસરો, એટલે કે, ICS અને લાંબા-અભિનય β2-એગોનિસ્ટ્સના સંયોજનો સાથે સંયોજનોની રચના અને ઉપયોગ છે.

આ દવાઓમાં, દરેક ઘટકો અન્યની ક્રિયાને વધારે છે, પરિણામે, iGCS ની બળતરા વિરોધી અસર સમાન ડોઝ પર હોર્મોન મોનોથેરાપી કરતાં વધુ સ્પષ્ટ બને છે. તેથી, સંયુક્ત એજન્ટોનો ઉપયોગ એ તેમની અપૂરતી અસરકારકતા સાથે ઇન્હેલ્ડ કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ્સની માત્રા વધારવાનો વિકલ્પ છે. તે અસ્થમાના કોર્સને ઘટાડે છે, "ઇમરજન્સી" દવાઓની જરૂરિયાત ઘટાડે છે, અને iGCS મોનોથેરાપીની તુલનામાં વધુ અસરકારક રીતે રોગની તીવ્રતાને અટકાવે છે. આ દવાઓ હુમલાને રોકવાનો હેતુ નથી, અસ્થમાના લક્ષણોની હાજરીને ધ્યાનમાં લીધા વિના, તે દરરોજ લેવી જોઈએ. તમે તેમને ધીમે ધીમે રદ કરી શકો છો.
બે દવાઓનો ઉપયોગ થાય છે: સેરેટાઇડ અને સિમ્બિકોર્ટ.
સેરેટાઇડ મીટર-ડોઝ ઇન્હેલેશન એરોસોલ અને પાવડર ઇન્હેલર (સેરેટાઇડ મલ્ટિડિસ્ક) તરીકે ઉપલબ્ધ છે. તેમાં ફ્લુટીકાસોન અને સાલ્મેટેરોલ હોય છે.
ઉપયોગ માટે સંકેતો:

• શ્વાસમાં લેવાતી કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ્સની નિમણૂક માટે સંકેતોની હાજરીમાં શ્વાસનળીના અસ્થમાની સારવાર શરૂ કરવી;
• શ્વાસમાં લેવાયેલા કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સ અને લાંબા-અભિનય β2-એગોનિસ્ટ્સ અલગથી આપવામાં આવે છે સાથે અસ્થમા સારી રીતે નિયંત્રિત થાય છે;
• અસ્થમા એકલા ICS દ્વારા સારી રીતે નિયંત્રિત નથી.

આડઅસરો કે જે 1000 માં એક દર્દી કરતાં વધુ વખત થાય છે:

• મૌખિક શ્વૈષ્મકળામાં કેન્ડિડાયાસીસ;
• ત્વચા એલર્જીક અભિવ્યક્તિઓ;
• મોતિયા
• રક્ત ખાંડના સ્તરમાં વધારો;
• ઊંઘમાં ખલેલ, માથાનો દુખાવો, સ્નાયુ ધ્રુજારી;
• કાર્ડિયોપાલમસ;
• કર્કશતા, ઉધરસ, ગળામાં બળતરા;
• ત્વચા પર ઉઝરડાનો દેખાવ;
• સ્નાયુઓ અને સાંધામાં દુખાવો.

સેરેટાઇડ 4 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો અને ડ્રગના ઘટકોને સહન ન કરી શકતા લોકોમાં બિનસલાહભર્યું છે. ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમિયાન ડ્રગની સલામતી અંગે કોઈ સ્પષ્ટ ડેટા નથી.
અસ્થમા માટે નિયમિત પોકેટ ઇન્હેલર કરતાં સેરેટાઇડ મલ્ટીડિસ્ક વાપરવા માટે વધુ અનુકૂળ છે.

સિમ્બિકોર્ટ ટર્બુહેલર એ બ્યુડેસોનાઇડ અને ફોર્મોટેરોલ ધરાવતા ઇન્હેલેશન માટે મીટર કરેલ પાવડર છે. સેરેટાઇડથી વિપરીત, દવાનો ઉપયોગ પ્રારંભિક ઉપચાર તરીકે થતો નથી, પરંતુ તેનો ઉપયોગ હુમલાને રોકવા માટે થઈ શકે છે. આ દવાનો ફાયદો એ શ્રેષ્ઠ ડોઝની પસંદગીમાં મોટી તકો છે જે અસ્થમા નિયંત્રણ પ્રદાન કરે છે.
પુખ્ત વયના લોકોને દરરોજ 1 થી 8 ઇન્હેલેશન્સ સૂચવવામાં આવે છે, સૌથી નાની અસરકારક માત્રા પસંદ કરીને, દરરોજ એક માત્રા સુધી. બાળકો 6 વર્ષની ઉંમરથી સિમ્બિકોર્ટ ટર્બુહેલરનો ઉપયોગ કરી શકે છે. આડઅસર અને વિરોધાભાસ સેરેટાઇડની જેમ જ છે.
સંયુક્ત દવાઓનો ઉપયોગ અસ્થમાના તમામ કેસોમાં ન્યાયી છે જેમાં ઇન્હેલ્ડ કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ્સની નિમણૂકની જરૂર હોય છે. ઉપયોગમાં સરળતા, ઝડપી અને ઉચ્ચારણ અસર દર્દીની સારવાર પ્રત્યેના પાલનમાં સુધારો કરે છે, રોગના લક્ષણો પર વધુ સારું નિયંત્રણ પ્રદાન કરે છે, શ્વાસનળીના અસ્થમા સાથે દર્દીઓને જીવનની સારી ગુણવત્તાની સંભાવનામાં વિશ્વાસ આપે છે.

ઇન્હેલેશન સ્પેસરનો ઉપયોગ કેવી રીતે કરવો તે વિશે વિડિઓ જુઓ:

શ્વાસનળીના અસ્થમા માટે મૂળભૂત ઉપચાર

શ્વાસનળીના અસ્થમા એ એક ક્રોનિક બળતરા પ્રક્રિયા છે જે શ્વસન માર્ગના પ્રદેશ સુધી મર્યાદિત છે, તેમાં એક અનડ્યુલેટીંગ કોર્સ છે અને મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, એલર્જન દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવે છે. આધુનિક ફાર્માકોલોજીએ ઘણી દવાઓ બનાવી છે જે શ્વાસનળીના અસ્થમાના નિદાનવાળા વ્યક્તિઓના જીવનની ગુણવત્તામાં સુધારો કરે છે. યોગ્ય રીતે સૂચવવામાં આવેલી દવાની સારવાર તમને રોગને સ્પષ્ટપણે નિયંત્રિત કરવા, શક્ય ગૂંચવણો અથવા તીવ્રતા અટકાવવા અને ટૂંકા ગાળામાં હુમલાઓને રોકવા માટે પરવાનગી આપે છે, જો કોઈ હોય તો.

મધ્યમથી ગંભીર શ્વાસનળીના અસ્થમાથી પીડિત વ્યક્તિઓ માટે, કોઈપણ નિષ્ણાત પીક ફ્લો મીટર ખરીદવાની ભલામણ કરશે. આ વિશિષ્ટ ઉપકરણ ઘરે પીક એક્સપાયરેટરી ફ્લોના સ્વ-માપન માટે રચાયેલ છે. માપન પ્રક્રિયા દિવસમાં બે વાર હાથ ધરવામાં આવવી જોઈએ: સવારે અને સૂવાનો સમય પહેલાં. પ્રાપ્ત પરિણામો દર્દીને તેની વાસ્તવિક સ્થિતિ દર્શાવે છે, અને ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવેલી દવાઓની માત્રાને સહેજ સ્વતંત્ર રીતે ગોઠવવામાં પણ મદદ કરે છે.

તબીબી પ્રેક્ટિસ બતાવે છે કે આરોગ્યની સ્થિતિ અને પીક ફ્લો મીટરના મૂલ્યોથી શરૂ કરીને દવાઓના ડોઝનું સ્વ-વ્યવસ્થાપન, તીવ્રતાની આવર્તન ઘટાડે છે, અને દર્દીને સતત ઉપયોગમાં લેવાતી પ્રોફીલેક્ટીક દવાઓની માત્રા ધીમે ધીમે ઘટાડવામાં પણ મદદ કરે છે. દવા.

સારવાર કાર્યક્રમ અને શ્વાસનળીના અસ્થમા માટે મૂળભૂત ઉપચારના કાર્યો

શ્વાસનળીના અસ્થમાના સારવાર કાર્યક્રમમાં નીચેની પ્રવૃત્તિઓનો સમાવેશ થવો જોઈએ:

1. પલ્મોનરી ડિસફંક્શનને પ્રતિબિંબિત કરતા ઉદ્દેશ્ય પીક ફ્લો માપનો ઉપયોગ કરીને રોગની તીવ્રતાનું યોગ્ય રીતે નિરીક્ષણ કરવા અને તેનું મૂલ્યાંકન કરવા દર્દીઓને શિક્ષિત કરો. આ દર્દીઓને ડોકટરોના સાથીદાર બનાવે છે.
2. શક્ય તેટલું શક્ય એલર્જન અથવા જોખમી પરિબળો-ઉશ્કેરણી કરનારાઓને દૂર કરો (ઉદાહરણ તરીકે, શારીરિક પ્રયત્નોના અસ્થમાના કિસ્સામાં શારીરિક પ્રવૃત્તિ), જે શ્વાસનળીના અસ્થમાના ગૂંગળામણના હુમલાના વિકાસને ઉત્તેજિત કરી શકે છે.
3. રોગ માટે 2 સારવાર યોજનાઓ વિકસાવો. પ્રથમ યોજના રોગની કાયમી સારવાર માટે ડ્રગ થેરાપી છે, અને બીજી - તેની તીવ્રતાના કિસ્સામાં.
4. દવાઓના પ્રિસ્ક્રિપ્શનોનું નિરીક્ષણ કરવા અને તેને સમાયોજિત કરવા માટે ડૉક્ટરની નિયમિત મુલાકાતની ખાતરી કરો.

મહત્વપૂર્ણ! દર્દીને બીજા મુદ્દા પર વિશેષ ધ્યાન આપવાની જરૂર છે. છેવટે, તે તે છે જે શ્વાસનળીના અસ્થમાની સારવારની અસરકારકતા માટે વધુ જવાબદાર છે અને તે જ સમયે તે ડૉક્ટરની યોગ્યતા પર સંપૂર્ણપણે નિર્ભર નથી.

શ્વાસનળીના અસ્થમાની સારવાર અસરકારક બનવા માટે, મૂળભૂત ઉપચારના સંખ્યાબંધ કાર્યોનું પાલન કરવું જરૂરી છે:

• રોગના લક્ષણો પર નિયંત્રણ સ્થાપિત કરો;
• શ્વાસનળીના અસ્થમાની તીવ્રતાને અટકાવો;
• ફેફસાના કાર્યનું સામાન્ય સ્તર જાળવવાનો પ્રયત્ન કરો;
• વ્યક્તિગત સંભવિત શારીરિક પ્રવૃત્તિનો વિકાસ કરો;
• સારવાર માટે વપરાતી દવાઓની હાનિકારક આડઅસરો ટાળો;
• ઉલટાવી શકાય તેવા અવરોધના વિકાસને અટકાવો.

નિવારક ઉપચારના ઉપરોક્ત તમામ કાર્યો માત્ર શ્વાસનળીના અસ્થમાની સમજને નવા સ્તરે લાવે છે, પરંતુ તેની સારવારની ઊંડી સમજણમાં પણ ફાળો આપે છે. જો આપણે ધ્યાનમાં લઈએ કે આ એક ક્રોનિક રોગ છે, તો પછી રોગ પર સ્પષ્ટ નિયંત્રણ સાથેની સારવાર, જેનો હેતુ બળતરાને દબાવવાનો છે, તે વધુ અસરકારક રહેશે. આવી લક્ષણો નથી, પરંતુ નિવારક, નિયંત્રણ અને દમનકારી ઉપચારને મૂળભૂત કહેવામાં આવે છે.

મૂળભૂત ઉપચારની તૈયારીઓ અને શ્વાસનળીના અસ્થમાની સારવારમાં તેમનું મહત્વ

શ્વાસનળીના અસ્થમાની સારવાર માટેની દવાઓને 2 નોંધપાત્ર જૂથોમાં વહેંચવામાં આવી છે:

1. દવાઓ કે જે રોગના લક્ષણોને દૂર કરે છે અને ગૂંગળામણ દૂર કરે છે. તેઓનો ઉપયોગ નવા હુમલાને રોકવા માટે ચાલુ ધોરણે થઈ શકે છે અથવા પરિસ્થિતિ અને આરોગ્યની સ્થિતિ અનુસાર દર્દી દ્વારા લેવામાં આવે છે.
2. મૂળભૂત દવાઓ, જે મુખ્યત્વે અસ્થમાના દર્દીઓ દ્વારા જીવનભર લેવામાં આવે છે અને તે "શાંત" અથવા તીવ્રતાના સમયગાળા પર આધારિત નથી.

તબીબી પ્રેક્ટિસ દર્શાવે છે કે મૂળભૂત દવાઓનો ઉપયોગ કરવાનું મહત્વ ઘણું મોટું છે. તે તેમના લાંબા ગાળાના અથવા સતત ઉપયોગને આભારી છે કે રોગની સારવારમાં શ્રેષ્ઠ પરિણામો પ્રાપ્ત થાય છે: તીવ્રતાની આવર્તન લગભગ શૂન્ય છે, અને માફીના સમયગાળાને એકદમ ઉચ્ચ-ગુણવત્તાવાળા જીવન સાથેના સમયગાળા તરીકે વર્ણવી શકાય છે.

મૂળભૂત ઉપાયો માત્ર બળતરાના વધુ વિકાસને અટકાવતા નથી, પરંતુ તેને પાછું પણ લઈ જાય છે, અને તેની દમનકારી અને નિવારક અસર પણ હોય છે. હાલમાં, કોર્સને નિયંત્રિત કરવા અને રોગની સારવાર માટે, ડોકટરો વધુને વધુ ઇન્હેલ્ડ ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સના ઉપયોગનો આશરો લઈ રહ્યા છે, જે સૌથી વધુ અસરકારકતા દર્શાવે છે.

ઘણીવાર દર્દીઓ એ હકીકત વિશે ખૂબ જ ભૂલ કરે છે કે જ્યારે તેમનું સ્વાસ્થ્ય સુધરે છે ત્યારે પ્રોફીલેક્ટીક દવાઓ લેવાનું બંધ કરવું શક્ય છે. જો કે, તબીબી પ્રેક્ટિસ તેનાથી વિરુદ્ધ સૂચવે છે: મૂળભૂત ઉપચાર નાબૂદ કરવાથી રોગ તેના મૂળ સંકેતો અને લક્ષણો પર પાછો ફરે છે. એવા ઘણા કિસ્સાઓ પણ છે જ્યાં તેનો ઇનકાર ગંભીર હુમલાઓ તરફ દોરી જાય છે.

મહત્વપૂર્ણ! આંકડા મુજબ, ગંભીર ગૂંગળામણના હુમલા સાથેનો દર ચોથો કેસ, જેને અસ્થમાની સ્થિતિ મળે છે, તે ડૉક્ટર સાથે અસંગત મૂળભૂત દવાઓના અસ્વીકારને કારણે છે.

શ્વાસનળીના અસ્થમાના મૂળભૂત ઉપચાર માટે કઈ દવાઓનો ઉપયોગ થાય છે?

શ્વાસનળીના અસ્થમા સાથે, દર્દીનું મુખ્ય ધ્યેય રોગ પર સંપૂર્ણ નિયંત્રણ પ્રાપ્ત કરવાનું હોવું જોઈએ. આ ધ્યેય દવાઓ સાથે સરળતાથી પ્રાપ્ત કરી શકાય છે જે બળતરાને દૂર કરે છે અને બ્રોન્ચીને ફેલાવે છે. આ ભંડોળ નીચે પ્રમાણે જૂથબદ્ધ છે:

1. શ્વાસમાં લેવાયેલ ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ.
2. પ્રણાલીગત ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ.
3. ઇન્હેલેશન માટે બીટા 2-એગોનિસ્ટ્સ.
4. ક્રોમોન્સ.
5. લ્યુકોટ્રિએન મોડિફાયર.

બેઝિક થેરાપી દવાઓ લાંબા સમય સુધી અને જીવનભર પણ દૈનિક ધોરણે લેવી જોઈએ. એ હકીકતને કારણે કે અસ્થમા શ્વસનતંત્રના મ્યુકોસ ટ્રેક્ટની સતત બળતરા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, સૌથી વધુ અસરકારક ઉપયોગ એજન્ટો દ્વારા બતાવવામાં આવે છે જે બળતરા અને શ્વાસનળીની હાયપરરેએક્ટિવિટી ઘટાડે છે.

મોટાભાગની આધુનિક ફાર્માકોલોજિકલ એન્ટિ-અસ્થમા દવાઓમાં બળતરા વિરોધી અસર હોય છે (વિવિધ ડિગ્રીઓ સુધી), પરંતુ શ્વાસમાં લેવાયેલા ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સના લાંબા ગાળાના ઉપયોગ પછી પણ સૌથી વધુ અસરકારકતા જોવા મળે છે. આજની તારીખે, તેઓ મધ્યમ અને ગંભીર કોર્સ સાથે અસ્થમાની સારવાર માટેનો આધાર માનવામાં આવે છે.

શ્વાસનળીના અસ્થમાની મૂળભૂત સારવારમાં શ્વાસમાં લેવાયેલી ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ દવાઓ

શ્વાસમાં લેવાયેલા ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ એ હકીકતને કારણે વધુ અસરકારક છે કે તેઓ ઇન્હેલેશનના માધ્યમથી શરીરમાં દાખલ થાય છે, જે મહત્તમ રીતે સક્રિય પદાર્થને લક્ષ્ય સુધી લાવે છે. તે ઇન્હેલેશનની મદદથી છે કે સ્થાનિક અસર પ્રાપ્ત થાય છે, અને પ્રણાલીગત ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સની આડઅસરો પણ મર્યાદિત છે. આ કિસ્સામાં, દવાની માત્રા રોગના કોર્સની તીવ્રતાના સીધા પ્રમાણસર છે.

વધુમાં, આંતરસ્ત્રાવીય દવાઓ કે જે શ્વાસમાં લેવાના સ્વરૂપમાં ઉપયોગમાં લેવામાં આવે છે તે ભાગ્યે જ પ્રણાલીગત અસર ધરાવે છે, જેનો અર્થ છે કે ટેબ્લેટ અથવા ઇન્ટ્રાવેનસ સંસ્કરણની તુલનામાં, તેમની પાસે ન્યૂનતમ અથવા કોઈ આડઅસર નથી.

ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સમાં ક્રિયાના એકદમ વ્યાપક સ્પેક્ટ્રમ હોય છે અને તેથી તેને નિવારક ઉપચાર દવાઓ તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે.

ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સના ઉપયોગની ક્લિનિકલ અસરકારકતા છે:

• પીક એક્સપિરેટરી ફ્લો અને સ્પાઇરોમેટ્રીમાં સુધારો;
• શ્વાસનળીની અતિસંવેદનશીલતાને દૂર કરવી;
• ઉત્તેજના નાબૂદી.

શ્વાસમાં લેવાયેલા ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ પ્રવૃત્તિ અને ફાર્માકોકીનેટિક લક્ષણોમાં અલગ પડે છે. પ્રાયોગિક ફાર્માકોલોજિકલ મૂલ્યાંકન અનુસાર, ફ્લિક્સોટાઇડ સૌથી વધુ સક્રિય છે. પ્રવૃત્તિ રેટિંગમાં આગળ પલ્મીકોર્ટ, બેકોટીડ, ઇંગાકોર્ટ અને બેકલોમેટ છે. "Dlixotide" વધુમાં સારું છે કારણ કે તે રીસેપ્ટર્સની શક્ય તેટલી નજીક છે.

મહત્વપૂર્ણ! શ્વાસમાં લેવાયેલા ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સના ઉપયોગમાં ઘણી મર્યાદાઓ છે. ફેફસાના પેશીઓમાં માળખાકીય ફેરફારો, ફંગલ ફેફસાના ચેપ, ટ્યુબરક્યુલોસિસ અને ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સી માટે તેનો ઉપયોગ થતો નથી.

સૌથી વધુ લોકપ્રિય ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ શ્વાસમાં લેવાતી દવાઓ છે:

1. "બુડેસોનાઇડ" (એનાલોગ "પલ્મીકોર્ટ" અને "બેનાકોર્ટ"). તેમની માત્રા 24 કલાકમાં 2 વખત કરતાં વધુ નહીં 1-2 શ્વાસ છે. બાળકોની સારવારમાં, માત્ર જીવાતનો ઉપયોગ થાય છે.
2. "બેકોટીડ", "નાસોબેક" અને બેક્લોમેથાસોન ડીપ્રોપિયોનેટની અન્ય તૈયારીઓ. પુખ્ત વયના લોકોમાં દવાની દૈનિક માત્રા સામાન્ય રીતે 200-100 એમસીજી હોય છે, અને બાળકોમાં - 50-100 એમસીજી. ઇન્હેલેશનનો ઉપયોગ 24 કલાકમાં 2-4 વખત થાય છે.
3. "ફ્લિક્સોટાઇડ". ડોકટરો દિવસમાં બે વાર 1-2 ડોઝ સૂચવે છે. 1 ડોઝ એ સક્રિય પદાર્થના 50, 100 અથવા 250 એમસીજીની બરાબર છે. બાળકો માટે મહત્તમ દૈનિક માત્રા 100 એમસીજી છે.
4. "ઇન્ગાકોર્ટ". પુખ્ત વયના લોકો માટે દિવસમાં 7 વખત સૂચવવામાં આવે છે. 1 ડોઝ 250 એમસીજી છે, જે 1 શ્વાસ બરાબર છે. બાળકો માટે મહત્તમ દૈનિક માત્રા 500 એમસીજી છે, એટલે કે. એક શ્વાસ માટે દિવસમાં 2 કરતા વધુ વખત ઉપયોગ કરી શકાતો નથી.

ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસમાં, એવા કિસ્સાઓ છે જ્યારે ડૉક્ટર ટેબ્લેટ સ્વરૂપમાં ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ હોર્મોન્સનો ઉપયોગ સૂચવે છે. ડૉક્ટરનો આ નિર્ણય રોગના ગંભીર સ્વરૂપમાં સંક્રમણ સૂચવે છે. મોટેભાગે, પ્રિડનીસોલોન અથવા મેથાઈલપ્રેડનીસોલોન સૂચવવામાં આવે છે. જો કે, ટેબ્લેટ પ્રકારની દવાની નિમણૂક ઇન્હેલેશનનો ઉપયોગ રદ કરતી નથી. આ કિસ્સામાં, ઇન્હેલેશન પ્રકાર મોટા ડોઝમાં સૂચવવામાં આવે છે. ⇒ અસ્થમાના દર્દીઓ માટે મફત દવાઓ વિશે વાંચો.

બીટા 2-એગોનિસ્ટ, ક્રોમોન્સ અને લ્યુકોટ્રીન મોડિફાયર

ઇન્હેલેશનના સ્વરૂપમાં બીટા 2-એગોનિસ્ટ્સ લાંબા સમય સુધી અસર કરે છે (12 કલાકથી વધુ) અને સારા બ્રોન્કોડિલેટર પરિણામો. જ્યારે શ્વાસમાં લેવાયેલા ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સના નાના ડોઝ સાથેની સારવારથી શ્વાસનળીના અસ્થમા પર ઇચ્છિત નિયંત્રણ ન આવ્યું હોય ત્યારે ડોકટરો તેમને આભારી છે. હોર્મોન્સની માત્રામાં મહત્તમ શક્ય વધારો ન કરવા માટે, લાંબા સમય સુધી અસર સાથે બ્રોન્કોડિલેટર પણ જવાબદાર છે. આધુનિક ફાર્માકોલોજીએ સંખ્યાબંધ સંયુક્ત દવાઓ વિકસાવી છે, જેનો ઉપયોગ કરીને તમે રોગને નિયંત્રણમાં લઈ શકો છો.

ક્રોમોન્સ એવી દવાઓ છે જે રાસાયણિક પ્રતિક્રિયાઓની સાંકળનું કારણ બને છે. પરિણામ એ રોગના લક્ષણોમાં ઘટાડો અને સામાન્ય રીતે બળતરા છે. તેઓ મુખ્યત્વે હળવા સતત અસ્થમાની સારવારમાં ઉપયોગમાં લેવાય છે, કારણ કે વધુ ગંભીર અભ્યાસક્રમ સાથે તેઓ વ્યવહારીક રીતે બિનઅસરકારક બની જાય છે.

લ્યુકોટ્રિઅન મોડિફાયર એ બળતરા વિરોધી દવાઓની પ્રમાણમાં અન્વેષિત શાખા છે જેનો ઉપયોગ પ્રોફીલેક્ટીક રીતે થાય છે. તેઓ ફેફસાના કાર્યમાં સુધારો કરવા, અસ્થમાના લક્ષણો ઘટાડવા અને શ્વાસમાં લેવાયેલા બીટા2-એડ્રેનર્જિક એગોનિસ્ટ્સની જરૂરિયાત ઘટાડવા માટે દર્શાવવામાં આવ્યા છે. અભ્યાસો મોટે ભાગે હળવા અથવા મધ્યમ રોગવાળા દર્દીઓમાં હાથ ધરવામાં આવ્યા હતા, અને એપ્લિકેશનની અસર મધ્યમ હતી.

મહત્વપૂર્ણ! લ્યુકોટ્રિઅન મોડિફાયર ટૂંક સમયમાં શ્વાસમાં લેવાયેલા ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સના ઓછા ડોઝ માટે ઉત્તમ રિપ્લેસમેન્ટ બની શકે છે.

શ્વાસનળીના અસ્થમાની સારવારમાં સ્ટેપવાઇઝ ઉપચારની મૂળભૂત બાબતો

રોગને સફળતાપૂર્વક નિયંત્રિત કરવા માટે, ડોકટરોએ લાંબા સમયથી સારવાર માટે એક સ્ટેપવાઇઝ થેરાપી વિકસાવી છે, જેનું એક અલગ પગલું દવાઓના ચોક્કસ સંયોજનની રજૂઆતનો સમાવેશ કરે છે. જો સંયોજન રોગના નિયંત્રણમાં ફાળો આપે છે, તો પછી નીચલા પગલામાં સંક્રમણ કરવામાં આવે છે. જો નિયંત્રણ હાંસલ કરવામાં આવ્યું નથી, તો પછી સંક્રમણ તે મુજબ ઉચ્ચ સ્તરે હાથ ધરવામાં આવશે, જેનો અર્થ વધુ ગંભીર ઉપચાર થાય છે.

પ્રથમ તબક્કો એક રોગનિવારક અભિગમ સૂચવે છે. ટૂંકા ગાળાના ઇન્હેલ્ડ બીટા2-એગોનિસ્ટ અથવા ક્રોમોન્સનો ઉપયોગ કરો.

બીજા તબક્કામાં દૈનિક ધોરણે રોગનિવારક પદાર્થો અને 1 રોગનિરોધક દવાઓનું મિશ્રણ સામેલ છે. શ્વાસમાં લેવાયેલા ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ, ક્રોમોન્સ અથવા લ્યુકોટ્રીન મોડિફાયર્સની ઓછી માત્રા તેમજ ઇન્હેલેશનના સ્વરૂપમાં શોર્ટ-એક્ટિંગ બીટા2-એગોનિસ્ટ્સ (દિવસમાં 4 વખત સુધી) લાગુ કરો.

ત્રીજા પગલામાં, બે નિયંત્રણ એજન્ટો સાથે લક્ષણોની દવાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. વિકલ્પોમાંથી એક પસંદ કરેલ છે:

• ઇન્હેલ્ડ ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સની ઉચ્ચ માત્રા;
• શ્વાસમાં લેવાયેલા ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સની ઓછી માત્રા + ઇન્હેલેશનના સ્વરૂપમાં લાંબા-અભિનય બીટા2-એગોનિસ્ટ;
• ઓછી માત્રામાં શ્વાસમાં લેવાયેલ ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઈડ્સ + લ્યુકોટ્રીન મોડિફાયર;
• ટૂંકા ગાળાના બીટા2-એગોનિસ્ટ ઇન્હેલેશનના સ્વરૂપમાં, પરંતુ દિવસમાં 4 વખતથી વધુ નહીં.

ચોથો તબક્કો ત્રીજા તબક્કાના પસંદ કરેલા માધ્યમોમાં 2 દિવસમાં 1 વખત અથવા દરરોજ ઓછામાં ઓછા ડોઝ સાથે ટેબ્લેટેડ હોર્મોન્સનો ઉમેરો સૂચવે છે.

તમારા ડૉક્ટર નિવારક હેતુઓ માટે ગમે તે દવાઓ પસંદ કરે છે, યાદ રાખો કે તમે રોગને કેટલી ઝડપથી નિયંત્રણમાં લાવો છો તે ફક્ત તમારા પર નિર્ભર છે. છેવટે, એક પણ દવા તમારી સુખાકારીનું નિરીક્ષણ કરવામાં અને તમારા જીવનમાંથી શક્ય તેટલું એલર્જન અથવા ઉત્તેજક પરિબળને દૂર કરવામાં સક્ષમ નથી. સમયસર તમારા ડૉક્ટરની મુલાકાત લો, તેમની સાથે સુખાકારીની સહેજ ઘોંઘાટ વિશે ચર્ચા કરો અને સ્વસ્થ બનો!

લેખ સાઇટ્સની સામગ્રીના આધારે લખવામાં આવ્યો હતો: terapewt.ru, vrachmedik.ru, ask-doctors.ru, bronhial.ru.