વિવિધ દેશોમાં માનસિક રીતે બીમાર લોકોની ટકાવારી. કયા દેશોમાં માનસિક બીમારીનો દર સૌથી વધુ છે? ચુકોટકા ઓટોનોમસ ઓક્રગ

ફોટો ક્રેડિટ: ચે" સુપાજીત/શટરસ્ટોક

વર્લ્ડ હેલ્થ ઓર્ગેનાઈઝેશન અનુસાર, 2020 સુધીમાં, માનસિક વિકૃતિઓ વિકલાંગતા તરફ દોરી જતા ટોચના પાંચ રોગોમાં સામેલ થશે. રશિયામાં, મદ્યપાન, ગરીબી અને કામ પર તણાવ સાથે સંકળાયેલ ન્યુરોટિક ડિસઓર્ડરની સંખ્યામાં વધારો થવાથી પરિસ્થિતિ જટિલ છે.

અભ્યાસો અનુસાર, દર ત્રીજા રશિયનમાં માનસિક અથવા ન્યુરોટિક (ડિપ્રેસિવ) ડિસઓર્ડર છે. તાજેતરના વર્ષોમાં, માનસિક વિકૃતિઓને લીધે, અપંગ લોકોની સંખ્યામાં 13% નો વધારો થયો છે. આ ખૂબ જ ચિંતાજનક આંકડાઓ છે, કારણ કે નિષ્ણાતો સૂચવે છે કે રશિયામાં માનસિક વિકૃતિઓના કલંકને લીધે, લોકો ફક્ત અત્યંત આત્યંતિક કેસોમાં જ માનસિક સહાય લે છે, અને મોટી સંખ્યામાં દર્દીઓ પરીક્ષા અને યોગ્ય સારવાર વિના છોડી દેવામાં આવે છે.

રશિયન વ્યક્તિમાં માનસિક વિકારના ઇનકારમાં મોટી ભૂમિકા તેની વિચિત્ર માનસિકતા દ્વારા ભજવવામાં આવે છે: તે બીમાર હોવું શરમજનક છે, અને ખાસ કરીને માનસિક રીતે બીમાર હોવા માટે શરમજનક છે. ઉદાહરણ તરીકે, યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં, દેશના લગભગ ચારમાંથી એક રહેવાસી મનોરોગ ચિકિત્સકની મદદ લે છે, અને 9.8 મિલિયન અમેરિકન પુખ્ત વયના લોકોને માનસિક બીમારી હોવાનું નિદાન થયું છે. આવા નોંધપાત્ર આંકડાઓ મનોવૈજ્ઞાનિક અને માનસિક સંભાળની મહાન લોકપ્રિયતા દ્વારા સમજાવી શકાય છે. “ઘણા દેશોમાં, સૌ પ્રથમ, તેઓ પ્રાથમિક સંભાળ ડૉક્ટર તરફ વળે છે. તેની પાસે માનસિક સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓ શોધવા, ઓછામાં ઓછા તેમને સ્પર્શ કરવા માટે જરૂરી જ્ઞાન અને કુશળતા છે. અમારા ચિકિત્સકો પ્રવૃત્તિના આ ક્ષેત્રને સ્પર્શ ન કરવાનો પ્રયાસ કરે છે, ”મોસ્કો રિસર્ચ ઇન્સ્ટિટ્યૂટ ઑફ સાયકિયાટ્રીના ડિરેક્ટર, મેડિકલ સાયન્સના ડૉક્ટર વેલેરી ક્રાસ્નોવ કહે છે.

કેટલાક ચિંતાજનક આંકડા

રશિયામાં, 40% જેટલી વસ્તીમાં અમુક પ્રકારની માનસિક વિકૃતિના ચિહ્નો છે. વ્યવસ્થિત મનોચિકિત્સા સંભાળની જરૂરિયાત ધરાવતા લોકોનો હિસ્સો વસ્તીના 3-6% જેટલો છે, અને સૌથી ગંભીર દર્દીઓ 0.3-0.6% છે.

સૌથી સામાન્ય માનસિક વિકૃતિઓ ફોબિયાસ અને વિવિધ બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકૃતિઓ તેમજ ગભરાટ અને તાણની વિકૃતિઓ છે. તેમને હળવા અથવા મધ્યમ રોગો ગણવામાં આવે છે. વિવિધ અંદાજો અનુસાર, દરેક ચોથા રશિયન તેમનાથી પીડાય છે. લગભગ 10% રશિયનો વિવિધ તીવ્રતાના ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડરથી પીડાય છે. આપણા દેશની 17-21% વસ્તીમાં વિવિધ આહાર વિકૃતિઓ (બુલીમિયા, એનોરેક્સિયા, ઓર્થોરેક્સિયા, મેદસ્વીતા) જોવા મળે છે.

માનસિક બિમારીઓમાં સ્કિઝોફ્રેનિયાને સૌથી ગંભીર માનવામાં આવે છે. તે આપણા દેશની લગભગ 2.3-3.1% વસ્તીને અસર કરે છે. બાયપોલર ઈફેક્ટિવ ડિસઓર્ડર પણ ગંભીર માનસિક બીમારીથી સંબંધિત છે - તે મૂલ્યાંકનના માપદંડના આધારે, વસ્તીના 7% સુધી અસર કરે છે.

તે જ સમયે, રોસસ્ટેટના આંકડા દર્શાવે છે કે, રશિયન વસ્તી (2000 થી + 8%) ની ઘટનાઓમાં સામાન્ય વધારો હોવા છતાં, ડિસ્પેન્સરી સાયકિયાટ્રિક રજિસ્ટરમાં લઈ જવામાં આવેલા લોકોની સંખ્યાના સંદર્ભમાં, એક નોંધપાત્ર છાપ મેળવે છે. , લગભગ બમણું, માનસિક વિકૃતિઓની ઘટનાઓમાં ઘટાડો (તે જ સમયગાળામાં -47%). 1995 થી 2014 સુધી, માનસિક અથવા વર્તણૂકીય ડિસઓર્ડરનું નિદાન કરાયેલ નિરીક્ષણ હેઠળના લોકોની સંખ્યા 53% ઘટીને 100,000 વસ્તી દીઠ 93.1 થી 44.1 થઈ ગઈ છે. સહિત માનસિક વિકૃતિઓના તમામ વ્યક્તિગત જૂથો (http://www.gks.ru/free_doc/doc_2015/zdrav15.pdf) માટે નિરીક્ષણ હેઠળ લેવામાં આવતી માનસિક વિકૃતિઓની સંખ્યામાં ઘટાડો થયો છે. આ વિચિત્ર ચિત્રને એક સાથે અનેક કારણો દ્વારા સમજાવી શકાય છે:

• માનસિક બિમારીઓ માટે ડાયગ્નોસ્ટિક માપદંડ બદલવું;
• માનસિક દર્દીઓની દવાખાનાની નોંધણીનું ઉદારીકરણ;
• રોગિષ્ઠતાના બંધારણમાં ફેરફાર;
• તબીબી સંભાળની ઉપલબ્ધતામાં ઘટાડો અને પરિણામે, માનસિક બીમારીની શોધ.

નિષ્ણાતો નોંધે છે કે આંકડાઓમાં આવા પૂર્વગ્રહનું કારણ (નિરીક્ષણ હેઠળ લેવામાં આવતા દર્દીઓની સંખ્યામાં એક સાથે ઘટાડો સાથે માનસિક બિમારીમાં વધારો), સૌ પ્રથમ, બિમારીના બંધારણમાં ફેરફારને ધ્યાનમાં લેવો જોઈએ. આમ, માનસિક વિકૃતિઓના ગંભીર સ્વરૂપો હળવા વિકૃતિઓ દ્વારા બદલવામાં આવે છે, હળવા અભ્યાસક્રમ અને ઓછા સામાજિક પરિણામો સાથે. માનસિક વિકારને કારણે 18 વર્ષથી વધુ ઉંમરના વ્યક્તિઓની સંખ્યા પણ 2005 માં 4.8 થી 2014 માં 2.7 પ્રતિ 10,000 વસ્તીમાં નોંધપાત્ર રીતે ઘટી છે, એટલે કે. -10 વર્ષથી 43%. વધુમાં, દવાખાનાની નોંધણી હેઠળ માનસિક રોગો ધરાવતા લોકોની સંખ્યા નોંધપાત્ર રીતે ઘટી રહી છે, સાથે સલાહકાર સહાયમાં નોંધપાત્ર વધારો થયો છે. એટલે કે, માનસિક રીતે બીમાર લોકોને હવે વિશેષ તબીબી સંસ્થાઓમાં મૂકવામાં આવતા નથી, અને તેમની સારવાર ઘરે જ કરવામાં આવે છે, તેમની સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કરવા માટે નિયમિતપણે ડૉક્ટરની મુલાકાત લે છે.

મનોચિકિત્સા સંભાળ વધુ આગળ વધે છે

વિરોધાભાસી રીતે, તે જ સમયે, છેલ્લા 20 વર્ષોમાં આપણા દેશમાં માનસિક સારવારની ઉપલબ્ધતામાં ઘટાડો થયો છે. આમ, 1995 થી 2014 સુધીમાં, માનસિક પથારીની સંખ્યામાં 22% ઘટાડો થયો, 1995 માં તેમાંથી 10 હજાર વસ્તી દીઠ 12.7 હતા, અને 2014 માં - પહેલેથી જ 9.8. નિષ્ણાતોનો પણ અભાવ છે. આજની તારીખમાં, લગભગ 16 હજાર નિષ્ણાતો મનોચિકિત્સક અને નાર્કોલોજીકલ સંભાળના ક્ષેત્રમાં કામ કરે છે, જેમાં લગભગ 4.5 હજાર મનોચિકિત્સકો, 5.5 હજાર નાર્કોલોજિસ્ટ અને 1500 સામાજિક કાર્યકરોનો સમાવેશ થાય છે. બધા માટે મનોચિકિત્સકો - 5 હજારથી વધુ નહીં. આજની તારીખમાં, દેશની તબીબી સંસ્થાઓમાં મનોચિકિત્સકોની અછત 40-45% છે.

આ તમામ ડેટા એક જગ્યાએ ચિંતાજનક ચિત્ર ઉમેરે છે, અને હકીકત એ છે કે માનસિક અથવા ન્યુરોટિક વિકૃતિઓથી પીડિત રશિયનોનો મોટો હિસ્સો સારવાર ટાળે છે તે ખાસ ચિંતાનો વિષય છે.

કોને દોષ આપવો અને શું કરવું

ફેડરેશન કાઉન્સિલના સ્પીકર વેલેન્ટિના માટવીયેન્કો કહે છે કે પરિસ્થિતિ બદલવાની જરૂર છે. તેણીએ જ માનસિક વિકૃતિઓના વધુ ફેલાવાને અને તેમનાથી પ્રભાવિત રશિયનોના અનુકૂલનને તાત્કાલિક અટકાવવા માટેના પગલાંના સમૂહને અપનાવવાની શરૂઆત કરી હતી. વેલેન્ટિના માટવીએન્કો કહે છે, “તેમની માંદગીને કારણે, આ લોકોને ગેરસમજ અને પૂર્વગ્રહનો સામનો કરવો પડે છે. "આ સમસ્યાઓ પર હજુ સુધી જાહેર અને રાજ્યનું ધ્યાન આપવામાં આવ્યું નથી."

નિષ્ણાતો માને છે કે લોકોના અભિપ્રાય સાથે લાંબા સમય સુધી કામ થશે, જેનું પરિણામ માનસિક બીમારીના કલંકમાં ઘટાડો થશે. વધુમાં, દર્દીઓ માટે નિષ્ણાતોનો સંપર્ક કરવા માટેની શરતોને નોંધપાત્ર રીતે સરળ બનાવવી જરૂરી છે, જેમાં એવા પ્રદેશોનો સમાવેશ થાય છે જ્યાં કોઈપણ તબીબી સંભાળ ઍક્સેસ કરવી મુશ્કેલ હોઈ શકે છે. આ પગલાં એવા દર્દીઓ માટે તબીબી સંભાળની વિનંતીઓની ટકાવારી વધારવામાં મદદ કરશે જેઓ હવે ઉપેક્ષિત છે.

રશિયન ફેડરેશનમાં માનવ અધિકારો માટેના કમિશનર તાત્યાના મોસ્કાલ્કોવાએ, માનસિક હોસ્પિટલોમાં દર્દીઓના અધિકારોના પાલન પર દેખરેખ રાખવા માટે રશિયામાં સ્વતંત્ર સેવા બનાવવાના મુદ્દાને ઉકેલવાની જરૂરિયાત તરફ ધ્યાન દોર્યું. આ પગલાં રશિયામાં માનસિક સ્વાસ્થ્ય સંભાળને વધુ લોકપ્રિય બનાવવામાં પણ મદદ કરશે.

વધુમાં, 5 જૂન, 2017 ના રોજ, મોસ્કોમાં વૈજ્ઞાનિક અને વ્યવહારુ પરિષદ "માનસિક સેવાઓના આધુનિકીકરણમાં પ્રાદેશિક અનુભવ" શરૂ થઈ. પરિષદના આયોજકોએ વસ્તીમાં અસરકારક માનસિક સંભાળની ઉપલબ્ધતાને વિસ્તૃત કરવા માટે વ્યાપક પગલાંની ચર્ચા કરવાનો પ્રસ્તાવ મૂક્યો, તેમજ રશિયન ફેડરેશનમાં આરોગ્યસંભાળ પ્રણાલીને આધુનિક બનાવવાના સંદર્ભમાં માનસિક સેવાના પુનર્ગઠન અંગે ચર્ચા કરવાનો પ્રસ્તાવ મૂક્યો. એવી અપેક્ષા રાખવામાં આવે છે કે પગલાંનો સમૂહ વિકસાવવામાં આવશે જે છેલ્લા દાયકાઓમાં રશિયામાં વિકસિત મનોચિકિત્સા ક્ષેત્રે દુ: ખદ પરિસ્થિતિમાં સુધારો કરશે.

રશિયામાં ગંભીર માનસિક બિમારીઓ ધરાવતા લોકોની સંખ્યા વધી રહી છે. નિષ્ણાતો એક કારણ તરીકે નિષ્ણાતો પાસેથી મદદ મેળવવાના ભયને ટાંકે છે. દરમિયાન, લોકોને માનસિક બીમારીઓ વધી છે.

મોસ્કોના મુખ્ય મનોચિકિત્સક, જ્યોર્જી કોસ્ટ્યુક, આંકડા ટાંકે છે. રોગના પ્રથમ અભિવ્યક્તિઓ અને રશિયામાં મનોચિકિત્સકની પ્રથમ મુલાકાત વચ્ચેનો સરેરાશ સમય ત્રણથી પાંચ વર્ષ છે. આ બધા સમયે, દર્દીઓ કાં તો મૌન સહન કરે છે, અથવા ખોટા નિષ્ણાતો પાસે જાય છે.

એક લાક્ષણિક વાર્તા: વ્યક્તિને ખરાબ લાગવા માંડે છે. હતાશ ભાવનાત્મક સ્થિતિ, અનિદ્રા, મનોવિકૃતિ. શરૂઆતમાં તે પોતાના પર સામનો કરવાનો પ્રયાસ કરે છે - તે કામ કરતું નથી. આગળનું સંભવિત પગલું એ વેબ પર ફાર્માસિસ્ટ અથવા ફોરમના સભ્યોની સલાહ પર શામક દવાઓ અથવા એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સની ખરીદી છે. ખોટી રીતે પસંદ કરેલી દવાઓ રાહત લાવતી નથી. દર્દી નિષ્ણાતને જોવાનું નક્કી કરે છે. મોટેભાગે તે મનોચિકિત્સક નથી, પરંતુ મનોવિજ્ઞાની છે, જેને લોકો વધુ "સલામત" માને છે.

“અમને આપણા દેશમાં મનોચિકિત્સકો પ્રત્યે પ્રાણીઓનો ડર છે. તેઓને છેલ્લી સારવાર આપવામાં આવે છે. આ ભય સોવિયેત સત્તાવાળાઓ દ્વારા રજૂ કરવામાં આવ્યો હતો. જે વ્યક્તિઓએ મનોચિકિત્સકની મદદ લીધી હતી તેઓને સતાવણી કરવામાં આવી હતી. વસ્તુઓનો ક્રમ બદલાઈ ગયો છે, પરંતુ ભય રહે છે., - સેર્બસ્કી ઇન્સ્ટિટ્યુટના મનોચિકિત્સક, મનોચિકિત્સક લેવ પેરેઝોગિને કહ્યું.

પરિણામે, રશિયામાં માનસિક રીતે બીમાર લોકોની સંખ્યા દર વર્ષે વધી રહી છે. જ્યોર્જી કોસ્ટ્યુકના જણાવ્યા મુજબ, 1992 માં માનસિક રીતે અક્ષમ લોકોની સંખ્યા 100,000 વસ્તી દીઠ 370 હતી, હવે તે 100,000 વસ્તી દીઠ 720 છે.

"સૌથી વધુ-વિડિયો"

Sverdlovsk પ્રદેશના મુખ્ય મનોચિકિત્સક મિખાઇલ પેર્ટસેલના જણાવ્યા અનુસાર, રશિયન ક્લિનિક્સના લગભગ 40% મુલાકાતીઓ ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડરથી પીડાય છે. પરંતુ 10% થી વધુ લોકો પર્યાપ્ત માનસિક સારવાર મેળવતા નથી. રશિયનોના અન્ય સામાન્ય નિદાનમાં વિવિધ ન્યુરોસિસ, ફોબિયા, સ્કિઝોફ્રેનિઆ છે.

રશિયન એકેડેમી ઑફ મેડિકલ સાયન્સિસ તાત્યાના ક્રાયલાટોવાના સેન્ટર ફોર મેન્ટલ હેલ્થના વડા મનોચિકિત્સકના જણાવ્યા અનુસાર, રશિયામાં લગભગ 80% લોકોને એક અથવા બીજી ડિગ્રી સુધી મનોચિકિત્સકની મદદની જરૂર છે. પરંતુ, અલબત્ત, તેમાંના મોટાભાગના લોકો તેના વિશે જાણતા નથી.

“તેઓ સમય સમય પર કહેવાતા સરહદી વિકૃતિઓથી પીડાય છે. સબડિપ્રેશન, સાયકોસોમેટિક્સના અભિવ્યક્તિઓ, ચિંતા, ઊંઘમાં ખલેલ. કેટલાક લોકોમાં, સરહદી સ્થિતિ માનસિક બીમારીમાં ફેરવાય છે.તેણીએ સરવાળો કર્યો.

મનોચિકિત્સક એલેક્સી મેગાલિફ જ્યોર્જી કોસ્ટ્યુક દ્વારા ઉચ્ચારવામાં આવેલા આંકડાઓની સાચીતા પર શંકા કરે છે. તેમના મતે, રશિયામાં માનસિક વિકૃતિઓવાળા વધુ દર્દીઓ નથી, તેમની સંખ્યા સ્થિર છે. તે માત્ર એટલું જ છે કે 1992 થી, માનસિક બીમારી વધુ સામાન્ય બની છે, કારણ કે તબીબી સંભાળની ગુણવત્તામાં સુધારો થયો છે.

મનોચિકિત્સક એલેક્ઝાન્ડર ફેડોરોવિચ માને છે કે રશિયામાં માનસિક દર્દીઓની સત્તાવાર સંખ્યા સાચી નથી. અલગ પ્રોફાઇલના ડોકટરો દ્વારા ખોટા માનસિક નિદાનને કારણે તે વધે છે. તેઓ દર્દીઓની વ્યક્તિલક્ષી લાગણીઓ દ્વારા માર્ગદર્શન આપે છે અને કાર્ડમાં ગંભીર બીમારીઓ દાખલ કરે છે.

"સોમેટિક ડોકટરો" મનોવૈજ્ઞાનિકોની "રમ" કરે છે, વિશિષ્ટ નિષ્ણાતોને સામેલ કર્યા વિના "કુટિલ" નિદાન કરે છે. આવા નિદાનો બ્યુરો ઓફ સ્ટેટિસ્ટિક્સ દ્વારા કોડેડ કરવામાં આવે છે. ઉદાહરણ તરીકે, ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજિસ્ટ નિદાનમાં "ડિપ્રેશન" નો સમાવેશ કરે છે, જ્યારે કાર્ડિયોલોજિસ્ટ "ન્યુરોસિસ" વિશે લખે છે. - ફેડોરોવિચ કહે છે.

નાર્કોલોજિસ્ટ-મનોચિકિત્સક સેરગેઈ ઝૈત્સેવ સત્તાવાર આંકડાઓ સાથે સંમત છે. તે આ દૃષ્ટિકોણનું પાલન કરે છે કે માનસિક રીતે બીમાર લોકોની સંખ્યામાં 1992 ની તુલનામાં વધારો થયો છે, કારણ કે નાગરિકો વધુ પીવા લાગ્યા.

“આલ્કોહોલ વિરોધી ઝુંબેશ પછીના વર્ષોમાં, દેશ શાંત હતો, તેઓએ ઓછો દારૂ પીધો. જ્યારે વ્યક્તિ પોતે પીવાનું શરૂ કરે છે અથવા તેના સંબંધીઓ પીવે છે ત્યારે ઘણી માનસિક વિકૃતિઓ પોતાને પ્રગટ કરે છે. , - ઝૈત્સેવ કહે છે.

તે તમામ દેશો સામેની સૌથી ગંભીર સમસ્યાઓ પૈકીની એક છે, કારણ કે ચારમાંથી ઓછામાં ઓછા એક વ્યક્તિને તેમના જીવનમાં એક અથવા બીજા સમયે આવી સમસ્યાઓ હોય છે. યુરોપિયન પ્રદેશમાં માનસિક સ્વાસ્થ્ય વિકૃતિઓ માટે પ્રચલિત દરો ખૂબ ઊંચા છે. WHO (2006) મુજબ, યુરોપીયન પ્રદેશમાં રહેતા 870 મિલિયન લોકોમાંથી, લગભગ 100 મિલિયન લોકો ચિંતા અને હતાશાનો અનુભવ કરે છે; 21 મિલિયનથી વધુ લોકો દારૂના ઉપયોગની વિકૃતિઓથી પીડાય છે; 7 મિલિયનથી વધુ - અલ્ઝાઇમર રોગ અને અન્ય પ્રકારના ઉન્માદ; લગભગ 4 મિલિયન - સ્કિઝોફ્રેનિઆ; બાયપોલર ઈફેક્ટિવ ડિસઓર્ડર સાથે 4 મિલિયન અને પેનિક ડિસઓર્ડર સાથે 4 મિલિયન.

કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગ પછી માનસિક વિકૃતિઓ રોગના ભારણનું બીજું મુખ્ય કારણ છે. તેઓ વિકલાંગતા (DALYs - માંદગી અને અકાળ મૃત્યુને કારણે ગુમાવેલા જીવનના વર્ષો) ના 19.5% હિસ્સો ધરાવે છે. ડિપ્રેશન, ત્રીજું અગ્રણી કારણ, તમામ DALY માં 6.2% હિસ્સો ધરાવે છે. સ્વ-નુકસાનનો હિસ્સો, DALYs નું અગિયારમું મુખ્ય કારણ, 2.2% છે, અને અલ્ઝાઈમર રોગ અને અન્ય પ્રકારના ઉન્માદ, કારણોની યાદીમાં ચૌદમું સ્થાન ધરાવે છે, DALYs માં 1.9%. જેમ જેમ વસ્તી વધતી જાય છે તેમ તેમ આવા વિકારો ધરાવતા લોકોની સંખ્યામાં વધારો થવાની શક્યતા છે.

માનસિક વિકૃતિઓ પણ તમામ ક્રોનિક રોગોમાં 40% થી વધુ માટે જવાબદાર છે. તેઓ વિકલાંગતાને લીધે જીવનના તંદુરસ્ત વર્ષો ગુમાવવાનું એક નોંધપાત્ર કારણ છે. એકમાત્ર સૌથી મહત્વપૂર્ણ કારણ ડિપ્રેશન છે. રોગના ભારને પ્રભાવિત કરતા ટોચના પંદર પરિબળોમાંથી પાંચને માનસિક વિકૃતિઓ તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. ઘણા દેશોમાં, 35-45% ગેરહાજરી માનસિક સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓ સાથે સંબંધિત છે.

માનસિક વિકૃતિઓના સૌથી દુ: ખદ પરિણામોમાંનું એક આત્મહત્યા છે. સૌથી વધુ આત્મહત્યા દર ધરાવતા દસ દેશોમાંથી નવ યુરોપિયન પ્રદેશમાં છે. નવીનતમ માહિતી અનુસાર, દર વર્ષે લગભગ 150,000 લોકો સ્વૈચ્છિક રીતે મૃત્યુ પામે છે, જેમાંથી 80% પુરુષો છે. આત્મહત્યા એ યુવાન લોકોમાં મૃત્યુનું અગ્રણી અને છુપાયેલ કારણ છે, જે 15-35 વય જૂથમાં બીજા ક્રમે છે (ટ્રાફિક અકસ્માતો પછી).

વી.જી. રોથસ્ટીન એટ અલ. 2001 માં, તેઓએ તમામ માનસિક વિકૃતિઓને ત્રણ જૂથોમાં જોડવાની દરખાસ્ત કરી, જે ગંભીરતા, પ્રકૃતિ અને અભ્યાસક્રમની અવધિ અને ફરીથી થવાના જોખમમાં અલગ છે.

1. વિકૃતિઓ જે દર્દીઓને તેમના સમગ્ર જીવન દરમિયાન મનોચિકિત્સકની દેખરેખ હેઠળ રહેવાની ફરજ પાડે છે: ક્રોનિકલી સાયકોસિસ; વારંવાર હુમલાઓ સાથે પેરોક્સિસ્મલ સાયકોસિસ અને સતત અભ્યાસક્રમમાં સંક્રમણની વૃત્તિ: ક્રોનિક નોન-સાયકોટિક પરિસ્થિતિઓ (આળસવાળું સ્કિઝોફ્રેનિઆ અને તેની નજીકની પરિસ્થિતિઓ, ICD-10 ની અંદર "સ્કિઝોટાઇપલ ડિસઓર્ડર" અથવા "પરિપક્વ વ્યક્તિત્વ વિકાર" તરીકે નિદાન) સંતોષકારક સામાજિક અનુકૂલન સાથે પ્રક્રિયાને સ્થિર કરવા; ઉન્માદની સ્થિતિઓ; માનસિક મંદતાના મધ્યમ અને ગંભીર પ્રકારો.
2. રોગના સક્રિય સમયગાળામાં અવલોકન જરૂરી વિકૃતિઓ; લાંબા ગાળાની માફીની રચના સાથે પેરોક્સિસ્મલ સાયકોસિસ; ક્રોનિક નોન-સાયકોટિક સ્ટેટ્સ (સુસ્ત સ્કિઝોફ્રેનિઆ, સાયકોપેથી) સંતોષકારક સામાજિક અનુકૂલન સાથે પ્રક્રિયાને સ્થિર કરવાની વૃત્તિ સાથે; ઓલિગોફ્રેનિઆના પ્રમાણમાં હળવા પ્રકારો; ન્યુરોટિક અને સોમેટોફોર્મ ડિસઓર્ડર; હળવા લાગણીશીલ વિકૃતિઓ (સાયક્લોથિમિયા, ડિસ્થિમિયા); એકેપી.
3. માત્ર તીવ્ર સ્થિતિના સમયગાળામાં અવલોકન જરૂરી વિકૃતિઓ: એક્યુટ એક્સોજેનસ (સાયકોજેનિક સહિત) સાયકોસિસ, પ્રતિક્રિયાઓ અને અનુકૂલન વિકૃતિઓ.

મનોચિકિત્સા સંભાળની જરૂરિયાત ધરાવતા દર્દીઓની ટુકડી નક્કી કર્યા પછી, વી.જી. રોથસ્ટીન એટ અલ. (2001) જાણવા મળ્યું કે દેશની લગભગ 14% વસ્તીને વાસ્તવિક માનસિક આરોગ્ય સંભાળની જરૂર છે. જ્યારે, સત્તાવાર આંકડા મુજબ, માત્ર 2.5% જ આ સહાય મેળવે છે. આ સંદર્ભમાં, માનસિક સંભાળના સંગઠન માટે એક મહત્વપૂર્ણ કાર્ય એ સંભાળની રચના નક્કી કરવાનું છે. તેની પાસે આ ટુકડીઓના સામાજિક-વસ્તીવિષયક અને તબીબી-રોગશાસ્ત્રના માળખા પર, માનસિક સારવારની જરૂરિયાતવાળા લોકોની સાચી સંખ્યા પર વિશ્વસનીય ડેટા હોવો જોઈએ, જે સહાયના પ્રકારો અને વોલ્યુમોનો ખ્યાલ આપે છે.

મદદની જરૂર હોય તેવા દર્દીઓની સંખ્યા એ એક નવું સૂચક છે, "માનસિક રીતે બીમાર લોકોની વર્તમાન સંખ્યા." આ સૂચકની વ્યાખ્યા માનસિક સ્વાસ્થ્ય સંભાળમાં સુધારો કરવાના હેતુથી લાગુ કરાયેલા રોગચાળાના અભ્યાસનું પ્રથમ કાર્ય હોવું જોઈએ. બીજું કાર્ય ડાયગ્નોસ્ટિક અને સારવાર કાર્યક્રમોમાં સુધારો કરવા, માનસિક સેવાઓના વિકાસનું આયોજન કરવા, "માનસિક રીતે બીમાર લોકોની વાસ્તવિક સંખ્યા" ના આધારે જરૂરી કર્મચારીઓ, ભંડોળ અને અન્ય સંસાધનોની ગણતરી કરવા માટેનો આધાર મેળવવાનું છે. સંબંધિત ટુકડીના ક્લિનિકલ માળખાના અભ્યાસનો.

વસ્તીમાં "દર્દીઓની વાસ્તવિક સંખ્યા" નો અંદાજ કાઢવાનો પ્રયાસ કરતી વખતે, તે નક્કી કરવું જરૂરી છે કે સામાન્ય રીતે ઉપયોગમાં લેવાતા સૂચકાંકોમાંથી કયા સૌથી પર્યાપ્ત છે. તમામ માનસિક સ્વાસ્થ્ય વિકૃતિઓ માટે એક સૂચકની પસંદગી અયોગ્ય છે. વિકૃતિઓના દરેક જૂથ માટે, ગંભીરતા, અભ્યાસક્રમની પ્રકૃતિ અને ફરીથી થવાના જોખમમાં સમાન હોય તેવા કિસ્સાઓને જોડીને, એક અલગ સૂચકનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ.

પસંદ કરેલા જૂથોની લાક્ષણિકતાઓને ધ્યાનમાં લેતા, "માનસિક વિકૃતિઓ ધરાવતા લોકોની વાસ્તવિક સંખ્યા" નક્કી કરવા માટે સૂચકાંકો સૂચવવામાં આવે છે; જીવનનો વ્યાપ, વર્ષનો વ્યાપ, બિંદુનો વ્યાપ, સર્વેક્ષણ સમયે આ ડિસઓર્ડરથી પીડિત લોકોની સંખ્યાને પ્રતિબિંબિત કરે છે.

• પ્રથમ જૂથના દર્દીઓ માટે, જીવનનો વ્યાપ એવા લોકોની સંખ્યા દર્શાવે છે જેમણે તેમના જીવન દરમિયાન કોઈપણ સમયે આ ડિસઓર્ડરનો અનુભવ કર્યો હોય.
• ત્રીજા જૂથના દર્દીઓ માટે, વર્ષનો વ્યાપ એ વ્યક્તિઓની સંખ્યાનું પુનઃઉત્પાદન કરે છે જેમનામાં છેલ્લા વર્ષ દરમિયાન આ વિકૃતિ નોંધવામાં આવી હતી.
• વિકૃતિઓના બીજા જૂથના દર્દીઓ માટે, પર્યાપ્ત સૂચકની પસંદગી ઓછી સ્પષ્ટ છે. Prytovoi E.B. વગેરે (1991) સ્કિઝોફ્રેનિઆ ધરાવતા દર્દીઓનો અભ્યાસ હાથ ધર્યો હતો, જેણે તે સમયગાળો નક્કી કરવાનું શક્ય બનાવ્યું હતું કે જેના પછી રોગના નવા હુમલાનું જોખમ રોગના નવા કેસના જોખમ જેટલું જ બને છે. સૈદ્ધાંતિક રીતે, તે આ સમયગાળો છે જે રોગના સક્રિય સમયગાળાની અવધિ નક્કી કરે છે. વ્યવહારુ હેતુઓ માટે, આ સમયગાળો પ્રતિબંધિત રીતે લાંબો છે (તે 25-30 વર્ષ છે). હાલમાં, જો પેરોક્સિઝમલ સ્કિઝોફ્રેનિઆમાં માફીની અવધિ 5 વર્ષ હોય, તો સક્રિય દવાખાનાનું નિરીક્ષણ બંધ કરવામાં આવે છે. ઉપરોક્ત, તેમજ બીજા જૂથમાં સમાવિષ્ટ અન્ય (બિન-સ્કિઝોફ્રેનિક) વિકૃતિઓ ધરાવતા દર્દીઓના નિરીક્ષણના સમયગાળામાં માનસિક સંસ્થાઓના અનુભવને જોતાં, છેલ્લા 10 વર્ષોમાં પ્રચલિત તેના માટે સંતોષકારક સૂચક તરીકે પસંદ કરી શકાય છે ( 10-વર્ષનો વ્યાપ).

માનસિક વિકૃતિઓ ધરાવતા વ્યક્તિઓની વાસ્તવિક સંખ્યાનો અંદાજ કાઢવા માટે, વસ્તીમાં માનસિક સ્વાસ્થ્ય વિકૃતિઓ ધરાવતી વ્યક્તિઓની કુલ સંખ્યાના પર્યાપ્ત અંદાજની જરૂર હતી. આવા અભ્યાસો બે મુખ્ય પરિણામો તરફ દોરી ગયા છે.

• તે સાબિત થયું છે કે વસ્તીમાં દર્દીઓની સંખ્યા માનસિક સેવાઓમાં દર્દીઓની સંખ્યા કરતા અનેક ગણી વધારે છે.
• તે સ્થાપિત કરવામાં આવ્યું છે કે કોઈપણ સર્વેક્ષણો દેશના તમામ દર્દીઓને ઓળખી શકતા નથી, તેથી સંપૂર્ણ સંખ્યા ફક્ત સૈદ્ધાંતિક મૂલ્યાંકન દ્વારા જ મેળવી શકાય છે. આ માટેની સામગ્રી વર્તમાન આંકડાઓ, ચોક્કસ રોગચાળાના અભ્યાસના પરિણામો વગેરે છે.

રશિયામાં માનસિક બીમારીનો વ્યાપ

WHO સામગ્રીઓનું વિશ્લેષણ, રાષ્ટ્રીય આંકડાકીય અને તબીબી અને રોગચાળાની સામગ્રી, O.I. 1998 માં શ્ચેપિને રશિયન ફેડરેશનમાં માનસિક બિમારીના ફેલાવાના વલણો અને દાખલાઓની ઓળખ કરી.

• પ્રથમ (મુખ્ય) નિયમિતતા એ છે કે છેલ્લા 45 વર્ષોમાં રશિયામાં તમામ માનસિક બિમારીઓના વ્યાપનો દર 10 ગણો વધ્યો છે.
• બીજી પેટર્ન એ સાયકોસિસના વ્યાપમાં પ્રમાણમાં નીચું સ્તર અને થોડો વધારો છે (માનસિક અથવા માનસિક વિકૃતિઓ યોગ્ય છે: સમગ્ર 20મી સદીમાં માત્ર 3.8 ગણો વધારો, અથવા 1900-1929 થી 28 માં 1 હજાર લોકો દીઠ 7.4 કેસ, 1970-1995માં 3). સૌથી વધુ વ્યાપ દર અને વૃદ્ધિ દર ન્યુરોસિસની લાક્ષણિકતા છે (61.7 ગણો વધારો, અથવા 1,000 લોકો દીઠ 2.4 થી 148.1 કેસ) અને મદ્યપાન (58.2 ગણો વધારો અથવા 0.6 થી 34.9 કેસ પ્રતિ 1 હજાર લોકો).
• ત્રીજી નિયમિતતા એ માનસિક અવિકસિતતા (30 ગણા, અથવા 1 હજાર લોકો દીઠ 0.9 થી 27 કેસ) અને સેનાઇલ સાયકોસિસ (20 વખત અથવા 0.4 થી 7.9-8 કેસો) માં વૃદ્ધિના ઊંચા દર છે.
• ચોથી નિયમિતતા - માનસિક રોગવિજ્ઞાનના વ્યાપમાં સૌથી મોટો વધારો 1956-1969 માં નોંધવામાં આવ્યો હતો. ઉદાહરણ તરીકે: 1900-1929 - 1 હજાર લોકો દીઠ 30.4 કેસ. 1930-1940 - 42.1 કેસ; 1941-1955 - 66.2 કેસ; 1956-1969 - 108.7 કેસ અને 1970-1995 - 305.1 કેસ.
• પાંચમી પેટર્ન વાસ્તવમાં પશ્ચિમના આર્થિક રીતે વિકસિત દેશો અને સોવિયેત સમાજવાદી પ્રજાસત્તાક સંઘમાં (1930-1995માં 7.2 અને 8 ગણી વૃદ્ધિ) બંનેમાં માનસિક બીમારીના સમાન સ્તરની છે. આ પેટર્ન માનસિક રોગવિજ્ઞાનના સાર્વત્રિક સારને પ્રતિબિંબિત કરે છે, સમાજની સામાજિક-રાજકીય રચનાને ધ્યાનમાં લીધા વગર.

ડબ્લ્યુએચઓના નિષ્ણાતોના જણાવ્યા મુજબ આધુનિક વિશ્વમાં માનસિક વિકૃતિઓની સંખ્યામાં વધારો થવાના મુખ્ય કારણો વસ્તીની ગીચતામાં વધારો, શહેરીકરણ, કુદરતી પર્યાવરણનો વિનાશ, ઉત્પાદન અને શૈક્ષણિક તકનીકોની ગૂંચવણો, હિમપ્રપાત જેવો વધારો છે. માહિતીના દબાણમાં, અને કટોકટીની પરિસ્થિતિઓ (ES) ની આવૃત્તિમાં વધારો. શારીરિક સ્વાસ્થ્યમાં બગાડ. પ્રજનન સહિત, મગજની ઇજાઓ અને જન્મ ઇજાઓની સંખ્યામાં વધારો, વસ્તીની સઘન વૃદ્ધત્વ.

ઉપરોક્ત કારણો રશિયા માટે સંપૂર્ણપણે સુસંગત છે. સમાજની કટોકટીની સ્થિતિ, લોકોના જીવનધોરણમાં ઘટાડા સાથે અચાનક આર્થિક ફેરફારો, મૂલ્યો અને વૈચારિક વિચારોમાં ફેરફાર, આંતર-વંશીય સંઘર્ષો, કુદરતી અને માનવસર્જિત આપત્તિઓ જે વસ્તી સ્થળાંતરનું કારણ બને છે, જીવનની સ્ટીરિયોટાઇપ્સનો નોંધપાત્ર રીતે ભંગ. સમાજના સભ્યોની માનસિક સ્થિતિને અસર કરે છે, તાણ, હતાશા, ચિંતા, અસુરક્ષાની લાગણી, હતાશાને જન્મ આપે છે.

માનસિક સ્વાસ્થ્યને અસર કરતા સામાજિક-સાંસ્કૃતિક વલણો આની સાથે નજીકથી સંબંધિત છે, જેમ કે:

• નબળા કુટુંબ અને પડોશી સંબંધો અને પરસ્પર સહાયતા;
• રાજ્ય સત્તા અને સરકારની પ્રણાલીથી વિમુખતાની લાગણી;
• ગ્રાહક દિમાગના સમાજની વધતી જતી ભૌતિક જરૂરિયાતો;
• જાતીય સ્વતંત્રતાનો ફેલાવો;
• સામાજિક અને ભૌગોલિક ગતિશીલતામાં ઝડપી વધારો.

માનસિક સ્વાસ્થ્ય એ વસ્તીની સ્થિતિના પરિમાણોમાંનું એક છે. માનસિક વિકૃતિઓના વ્યાપને દર્શાવતા સૂચકાંકોના સંદર્ભમાં માનસિક સ્વાસ્થ્યની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે સામાન્ય રીતે સ્વીકારવામાં આવે છે. કેટલાક સામાજિક રીતે નોંધપાત્ર સૂચકાંકોના અમારા વિશ્લેષણથી તેમની ગતિશીલતાની સંખ્યાબંધ લાક્ષણિકતાઓને ઓળખવાનું શક્ય બન્યું (1995-2005 માં રશિયન ફેડરેશનની માનસિક સેવાની હોસ્પિટલની બહારની સંસ્થાઓમાં અરજી કરનારા દર્દીઓની સંખ્યાના ડેટા અનુસાર) .

• રશિયન ફેડરેશનની તબીબી સંસ્થાઓના આંકડાકીય અહેવાલો અનુસાર, માનસિક સહાય માટે અરજી કરનારા દર્દીઓની કુલ સંખ્યા 3.7 થી વધીને 4.2 મિલિયન લોકો (13.8% દ્વારા); માનસિક વિકૃતિઓની એકંદર ઘટનાઓ 2502.3 થી વધીને 2967.5 પ્રતિ 100 હજાર લોકો (18.6% દ્વારા). લગભગ સમાન પ્રમાણમાં, તેમના જીવનમાં પ્રથમ વખત માનસિક વિકારનું નિદાન કરનારા દર્દીઓની સંખ્યામાં વધારો થયો છે: 491.5 થી 552.8 હજાર લોકો (12.5% ​​દ્વારા). પ્રાથમિક ઘટના દર 10 વર્ષમાં 331.3 થી વધીને 388.4 પ્રતિ 100,000 વસ્તી (17.2% દ્વારા) થયો.
• તે જ સમયે, વ્યક્તિગત સામાજિક લાક્ષણિકતાઓ અનુસાર દર્દીઓની રચનામાં નોંધપાત્ર ફેરફારો થયા હતા. આમ, માનસિક વિકૃતિઓ ધરાવતા કાર્યકારી વયના લોકોની સંખ્યા 1.8 થી વધીને 2.2 મિલિયન લોકો (22.8% દ્વારા), અને 100 હજાર લોકો દીઠ આવા દર્દીઓની સંખ્યા 1209.2 થી વધીને 1546.8 (27.9% દ્વારા) થઈ છે. જો કે, આ જ સમયગાળામાં, કાર્યકારી માનસિક દર્દીઓની સંપૂર્ણ સંખ્યા 884.7 થી ઘટીને 763.0 હજાર લોકો (13.7% દ્વારા), અને કાર્યકારી માનસિક દર્દીઓની સંખ્યા 596.6 થી ઘટીને 536.1 પ્રતિ 100 હજાર વસ્તી (10.1% દ્વારા) થઈ. ).
• માનસિક વિકલાંગ દર્દીઓની સંખ્યા નિર્દિષ્ટ સમયગાળા દરમિયાન નોંધપાત્ર રીતે વધી છે: 725.0 થી 989.4 હજાર લોકો (36.5% દ્વારા), એટલે કે. 2005 માં, તમામ દર્દીઓની ટુકડીમાં, લગભગ ચારમાંથી એક માનસિક રીતે અક્ષમ હતો. પ્રતિ 100,000 લોકો, વિકલાંગ લોકોની સંખ્યા 488.9 થી વધીને 695.1 (42.2% દ્વારા) થઈ છે. તે જ સમયે, માનસિક બીમારીને કારણે પ્રાથમિક વિકલાંગતાના સૂચકમાં ઘટાડો, જે 1999 માં શરૂ થયો હતો, 2005 માં વિક્ષેપિત થયો હતો, તે ફરીથી વધવા લાગ્યો અને 2005 માં 100 હજાર લોકો દીઠ 38.4 જેટલો હતો. કાર્યકારી વિકલાંગ લોકોનો હિસ્સો 6.1% થી ઘટીને 4.1% થયો છે. માનસિક રીતે બીમાર લોકોની કુલ સંખ્યામાં બાળકોનું પ્રમાણ તેમના જીવનમાં પ્રથમ વખત વિકલાંગ તરીકે 25.5% થી વધીને 28.4% થયું છે.
• માનસિક રીતે બીમાર દર્દીઓની કુલ સંખ્યામાં એકદમ મધ્યમ વધારા સાથે, હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાની સંખ્યામાં થોડો વધારો થયો છે. સંપૂર્ણ શબ્દોમાં: 659.9 થી 664.4 હજાર લોકો (0.7% દ્વારા), અને વસ્તીના 100 હજાર દીઠ - 444.7 થી 466.8 (5.0% દ્વારા). તે જ સમયે, હોસ્પિટલમાં દાખલ દર્દીઓની સંખ્યામાં વધારો ફક્ત બિન-માનસિક માનસિક વિકૃતિઓ ધરાવતા દર્દીઓના ખર્ચે થયો હતો.
• સામાજિક રીતે ખતરનાક કૃત્યો કરતા માનસિક રીતે બીમાર લોકોની સંખ્યા વધી છે: 1995 માં 31,065 થી વધીને 2005 માં 42,450 (36.6% દ્વારા).

આમ, 1995-2005 માં, માનસિક વિકૃતિઓ ધરાવતા દર્દીઓની કુલ સંખ્યામાં મધ્યમ વધારા સાથે, જેમણે વિશેષ સહાય માટે અરજી કરી હતી, ત્યાં દર્દીઓની ટુકડીનું "વજન" હતું: બંને દર્દીઓની સંખ્યામાં નોંધપાત્ર વધારો થવાને કારણે. માનસિક વિકલાંગતા, અને માનસિક રીતે બીમાર કર્મચારીઓની સંખ્યામાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થવાને કારણે.

વર્લ્ડ હેલ્થ ઓર્ગેનાઈઝેશન મુજબ, વિશ્વમાં હવે લગભગ 450 મિલિયન લોકો વિકૃતિઓ અને માનસિક વિકૃતિઓથી પીડિત છે. નિષ્ણાતોના મતે આગામી વર્ષોમાં ડિમેન્શિયાથી પીડિત લોકોની સંખ્યા અભૂતપૂર્વ ગતિએ વધશે.

આગાહી મુજબ, મગજના ડિજનરેટિવ રોગોના વિકાસને કારણે આવતા વર્ષે 35 મિલિયનથી વધુ લોકોને તબીબી સહાયની જરૂર પડશે. અને તે સંખ્યા દર 20 વર્ષે બમણી થવાની ધારણા છે. તેથી, 2030 સુધીમાં આવા દર્દીઓની સંખ્યા 65.7 મિલિયન સુધી પહોંચી શકે છે, અને 2050 માં - 115.4 મિલિયન લોકો.

લોકોના આ સમૂહનો માત્ર એક નાનો હિસ્સો જરૂરી સારવાર પ્રાપ્ત કરશે.

ઓછી અને મધ્યમ આવક ધરાવતા દેશોમાં આવનારા વર્ષોમાં માનસિક બીમારીમાં વધારો સૌથી વધુ તીવ્ર બનશે. આ લાયકાત ધરાવતા તબીબી કર્મચારીઓ અને વિશિષ્ટ ક્લિનિક્સના અભાવ દ્વારા સમજાવવામાં આવ્યું છે.

બેગનેટે યુક્રેન માટે વિશ્વના આંકડા વાજબી છે કે કેમ અને આપણા દેશમાં માનસિક દર્દીઓની સંખ્યા વધી રહી છે કે કેમ તે તપાસવાનું નક્કી કર્યું.

દેશના મુખ્ય સાયકો-ન્યુરોલોજીકલ ક્લિનિકમાં - રાજધાનીની હોસ્પિટલ. પાવલોવ - તેઓએ કહ્યું કે યુક્રેનમાં માનસિક રીતે બીમાર લોકોની સંખ્યા લાંબા સમયથી સમાન સ્તરે રહી છે. આ અંદાજે 1 મિલિયન 200 હજાર લોકો છે.

“આશ્ચર્યજનક રીતે, વૈશ્વિક કટોકટીની શરૂઆત સાથે, અગાઉના વર્ષો કરતાં 5-7% ઓછા દર્દીઓ સારવાર માટે હોસ્પિટલમાં દાખલ થાય છે. તેમ છતાં, એવું લાગે છે કે, તર્ક અનુસાર, બધું બીજી રીતે હોવું જોઈએ. અમે આશા રાખીએ છીએ કે ભવિષ્યમાં હોસ્પિટલોમાં ઓછા અને ઓછા લોકોની સારવાર કરવામાં આવશે. અને માનસિક વિકૃતિઓ ધરાવતા મોટાભાગના દર્દીઓ "સામાન્ય વિશ્વ" માં જીવે છે અને જીવશે. આ તેમની ઝડપી પુનઃપ્રાપ્તિમાં ફાળો આપે છે,” મિખાઇલ ઇગ્નાટોવ, કિવ સિટી સાયકોન્યુરોલોજિકલ હોસ્પિટલ નંબર 1 ના ડેપ્યુટી ચીફ ફિઝિશિયન, બેગનેટને સમજાવ્યું.

તેમના મતે, પૃથ્વી પર રહેતા માનસિક દર્દીઓની સંખ્યા અંગેના સત્તાવાર WHO ડેટાને ઓછો અંદાજ આપવામાં આવ્યો છે.

“હકીકતમાં, અમુક માનસિક વિકૃતિઓથી પીડાતા લોકોની સંખ્યા પૃથ્વીની કુલ વસ્તીના 10% છે. આ વધુ સત્તાવાર ડેટા છે. તે માત્ર એટલું જ છે કે ઘણા લાંબા સમયથી બીમાર લોકો તેમની બીમારીઓથી અજાણ હોય છે, સારવાર લેવા માંગતા નથી, વગેરે,” ઇગ્નાટોવ માને છે.

પ્રાદેશિક મનોચિકિત્સા હોસ્પિટલના કર્મચારીઓ સંપર્ક કરવા માટે અનિચ્છા ધરાવતા હતા. ઉદાહરણ તરીકે, ખાર્કીવ અને ઝાયટોમીર પ્રાદેશિક ક્લિનિકલ સાયકિયાટ્રિક હોસ્પિટલોમાં, બેગનેટ સંવાદદાતાને કહેવામાં આવ્યું હતું કે તેમના માટે પ્રેસને ટિપ્પણીઓ અને ઇન્ટરવ્યુ આપવાનો રિવાજ નથી.

ટ્રાન્સકાર્પેથિયન પ્રાદેશિક મનોચિકિત્સા હોસ્પિટલમાં, ઇગ્નાટોવની માહિતીની પુષ્ટિ કરવામાં આવી હતી - દર્દીઓની સંખ્યા "સ્થિર" સ્તરે રહે છે. સ્થાનિક હોસ્પિટલમાં દર વર્ષે લગભગ 3,000 દર્દીઓ સારવાર માટે દાખલ થાય છે. સામાન્ય રીતે, માનસિક વિકૃતિઓથી પીડાતા લગભગ 33 હજાર નાગરિકો કાયમી ધોરણે નોંધાયેલા છે.

ક્રિમિઅન રિપબ્લિકન ક્લિનિકલ સાયકિયાટ્રિક હોસ્પિટલ નંબર 1 ના મુખ્ય ચિકિત્સક, મિખાઇલ યુરીયેવે જણાવ્યું હતું કે ક્રિમીઆમાં દર્દીઓની સંખ્યા "સામાન્ય" હતી અને તેણે ઉન્મત્ત લોકોની સંખ્યામાં વધારો વિશે કંઈ સાંભળ્યું નથી.

બધા વધુ સ્પષ્ટતા કરતા પ્રશ્નોના, શ્રી યુર્યેવે હોન્ડુરાસ વિશેની અજીબોગરીબ ચર્ચાઓ સાથે જવાબો આપ્યા, જે દેખીતી રીતે તેમના વ્યવસાયના આધારે તેમની નજીક હતા.

ઇન્ટરવ્યુ સમાપ્ત કરવો પડ્યો.

આર્કાડી શ્મિલોવિચ - ક્લિનિકલ હોસ્પિટલ નંબરના તબીબી અને પુનર્વસન વિભાગના વડા. એન.એ. અલેકસીવા, પ્રાદેશિક જાહેર સંસ્થા "સાયકિયાટ્રિસ્ટ ક્લબ" ના પ્રમુખ, તબીબી વિજ્ઞાનના ઉમેદવાર અને દવાના ક્ષેત્રમાં મોસ્કો સરકારના પુરસ્કારના વિજેતા.

- રશિયા અને વિશ્વમાં કેટલા લોકો માનસિક વિકૃતિઓથી પીડાય છે?

વર્લ્ડ હેલ્થ ઓર્ગેનાઈઝેશનના આંકડા અનુસાર, હવે પૃથ્વી પરનો દર દસમો વ્યક્તિ ગંભીર માનસિક વિકૃતિઓથી પીડાય છે જેને માનસિક સહાયની જરૂર છે. અને તે જ સંખ્યા, એટલે કે, દરેક દસમા, સરહદી વિકૃતિઓ ધરાવે છે. આ ગંભીર આંકડા છે, પરંતુ હું બાકાત રાખતો નથી કે આવા ઘણા વધુ લોકો છે. રશિયા અને અન્ય દેશો બંનેમાં, અભ્યાસ હાથ ધરવામાં આવ્યા હતા, જે દરમિયાન તે બહાર આવ્યું છે કે લગભગ 60% લોકો જેઓ નિયમિત ક્લિનિકમાં જાય છે તેઓને એક અથવા બીજા ડિગ્રી સુધી મનોચિકિત્સકની મદદની જરૂર હોય છે.

તે જાણીતું છે કે રશિયામાં દર વર્ષે સાત મિલિયનથી વધુ લોકો સત્તાવાર રીતે મનોચિકિત્સાની મદદ લે છે. પરંતુ આ, મારા દૃષ્ટિકોણથી, મોટા પ્રમાણમાં ઘટાડો થયેલ આંકડો છે, કારણ કે ઘણા તે બિનસત્તાવાર રીતે કરે છે. લોકો મનોચિકિત્સા રેકોર્ડ્સથી ડરતા હોય છે, જે હકીકતમાં 25 વર્ષથી અસ્તિત્વમાં નથી.

- તો પછી નોકરી માટે અરજી કરતી વખતે ન્યુરોસાયકિયાટ્રિક ડિસ્પેન્સરીમાંથી કયા પ્રમાણપત્રોની જરૂર પડે છે? હું એ સમજવા માંગુ છું કે જ્યારે તમે મનોચિકિત્સક પાસે જાઓ ત્યારે આગળની રોજગારીની સમસ્યાઓથી ડરવું જરૂરી છે કે કેમ?

- જો કર્મચારી વિભાગમાંથી કોઈ વ્યક્તિ તમને ડિસ્પેન્સરીમાં જોવામાં આવે છે કે કેમ તેનું પ્રમાણપત્ર લાવવાની જરૂર હોય, તો તે કાયદાનું ગંભીર ઉલ્લંઘન કરી રહ્યો છે. કોઈપણ પશ્ચિમી દેશમાં, આવી માંગના જવાબમાં, કર્મચારી વિભાગના કર્મચારીને કોર્ટમાં બોલાવવામાં આવશે. પરંતુ એવું બને છે કે સંખ્યાબંધ સંસ્થાઓમાં નોકરી માટે અરજી કરતી વખતે, તેઓને એક પ્રમાણપત્રની જરૂર પડે છે કે તમે તમારી માનસિક સ્થિતિને કારણે આ કે તે નોકરી કરી શકો છો કે કેમ. તફાવત એ છે કે વ્યક્તિને ડિસ્પેન્સરીમાં જોઈ શકાય છે, જેમાં ગંભીર બીમારીનો સમાવેશ થાય છે, પરંતુ તે એવી રીતે આગળ વધે છે કે તે એક અથવા બીજી નોકરી કરવામાં દખલ ન કરે. પછી વ્યક્તિને યોગ્ય પ્રમાણપત્ર આપવામાં આવે છે. ઘણા લોકો - કર્મચારી કામદારો સહિત - વિચારે છે કે આ એક પ્રમાણપત્ર છે કે શું કોઈ વ્યક્તિનું અવલોકન કરવામાં આવે છે.

માનસિક બીમારી ક્યાંથી આવે છે?

- મનોચિકિત્સાનો આ મુખ્ય પ્રશ્ન છે. જો આપણે તેનો જવાબ બરાબર જાણતા હોત, તો આપણે માનસિક સ્વાસ્થ્યની સમસ્યાને વ્યવહારીક રીતે હલ કરીશું. પ્રથમ, માનસિક બીમારી પોતે જ વ્યક્તિના અંગત ક્ષેત્રને અસર કરે છે, એટલે કે આપણું સમગ્ર અસ્તિત્વ. ઘણા વિરોધાભાસી સિદ્ધાંતો છે. ઘણી માનસિક વિકૃતિઓ બાહ્ય પરિસ્થિતિઓ સાથે સંકળાયેલી હોય છે, તેઓ પર્યાવરણીય પ્રભાવો પ્રત્યે વ્યક્તિની સહનશીલતાની ડિગ્રી પર આધાર રાખે છે. જો આપણે કેટલીક આંતરિક પ્રક્રિયાઓ વિશે વાત કરીએ, ઉદાહરણ તરીકે, બાયોકેમિસ્ટ્રી અને મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર, તો તે સંશોધન દ્વારા શોધી કાઢવામાં આવે છે, પરંતુ તે કહેવું મુશ્કેલ છે કે તે માનસિક બીમારીનું કારણ છે કે પરિણામ. આજની તારીખમાં, માનસિક બિમારીના કારણોની સમસ્યા અંગે વૈજ્ઞાનિકોના મંતવ્યો શરીરમાં અસ્તિત્વમાં રહેલા તમામ પ્રકારના આનુવંશિક નુકસાન તરફ ઝુકેલા છે. આ આનુવંશિક ભંગાણ જીવલેણ નથી, તેઓ કોઈ ચોક્કસ રોગના વિકાસને જન્મ આપે છે તે જરૂરી નથી, પરંતુ તે તેની શરૂઆતની પૂર્વધારણા છે. મગજની પ્રવૃત્તિની બાયોકેમિસ્ટ્રી અને ફિઝિયોલોજીમાં વિવિધ વિક્ષેપો, ચેતા કોષો વચ્ચેના વિવિધ આવેગના પ્રસારણ પણ જોવા મળે છે. આ તબક્કે, તે કહેવું મુશ્કેલ છે કે કયા વિકારો ચોક્કસ રોગો સાથે સંકળાયેલા છે.

- એવી લાગણી છે કે તાજેતરમાં માનસિક વિકૃતિઓ ધરાવતા લોકો વધુ છે. શું આ ખરેખર સાચું છે અથવા તેના વિશે વધુ વખત વાત કરવામાં આવે છે?

- એક તરફ, તેઓએ ઉદ્દેશ્ય સહિત વધુ વખત બોલવાનું શરૂ કર્યું - આ એક સારો વલણ છે. પરંતુ તે જ સમયે, ખરેખર વધુ માનસિક વિકૃતિઓ હતી. વિકૃતિઓને ઘણી શ્રેણીઓમાં વિભાજિત કરી શકાય છે. ત્યાં કહેવાતા અંતર્જાત માનસિક વિકૃતિઓ છે - તેમના કારણો આંતરિક રોગકારક પરિબળો સાથે સંકળાયેલા છે, જેની પ્રકૃતિ આપણે હંમેશા સ્પષ્ટપણે જાણતા નથી. તેઓ હવે બનતા નથી. ઉદાહરણ તરીકે, વિવિધ સ્રોતો અનુસાર, સ્કિઝોફ્રેનિઆ થવાની સંભાવના 0.85-1.2% છે - આ સોમાંથી એક વ્યક્તિ છે. પરંતુ પર્યાવરણ સાથે સંકળાયેલ વિકૃતિઓ છે - શાળામાં, યુનિવર્સિટીમાં, કુટુંબમાં, દેશમાં. કોઈપણ આપત્તિ, કટોકટી, ભવિષ્ય વિશેની અનિશ્ચિતતા, તણાવ, આતંકવાદી કૃત્યોનો ભય માનસિક વિકૃતિઓ પેદા કરે છે. કેટલીકવાર તેઓ તમારી ચેતના અથવા તમારા જીવનની પરિઘ પર હોય છે, જેથી તેઓ દેખાઈ શકે છે અને દૂર થઈ શકે છે, તેઓ પાછા આવી શકે છે - તો પછી અમે સરહદી વિકૃતિઓ સાથે કામ કરી રહ્યા છીએ. આ વિકૃતિઓ ચોક્કસપણે વધી રહી છે કારણ કે જીવન વધુ તણાવપૂર્ણ બને છે. સમસ્યા અમારા, મનોચિકિત્સકોની, સાયકોહાઇજીન અને સાયકોપ્રોફિલેક્સિસની દ્રષ્ટિએ કાર્યની અપૂરતીતામાં રહેલી છે. અલબત્ત, ડોકટરો બધું બદલી શકતા નથી, પરંતુ તેઓ વધુ સક્રિય હોવા જોઈએ: રોગને રોકવા માટે તે મહત્વનું છે, આપણે ઘણીવાર પ્રાથમિક નિવારણને ભૂલી જઈએ છીએ. અને તે સરહદી વિકૃતિઓના વ્યાપ સાથે પરિસ્થિતિને ગંભીરતાથી સુધારી શકે છે.

- શું એવું કહેવું શક્ય છે કે મોટા શહેરોમાં લોકો વધુ વખત બીમાર પડે છે?

- અલબત્ત, શહેરીકરણ એક વિશાળ ભૂમિકા ભજવે છે. મોટા શહેરમાં ઘણી સમસ્યાઓ અને લાલચ છે, જીવનની ઊંચી ગતિ છે. આપણે નાર્કોલોજીકલ સમસ્યા વિશે ભૂલવું જોઈએ નહીં - શહેરમાં સાયકોએક્ટિવ પદાર્થોનો વધુ વખત દુરુપયોગ થાય છે. તેમ છતાં ગામમાં ઘણીવાર માનસિક વિકૃતિઓથી પીડિત લોકો પર કોઈ ધ્યાન આપતું નથી: તે પોતાના માટે જીવે છે અને જીવે છે, વાતચીત કરે છે, લગ્ન કરે છે, બાળકોને જન્મ આપે છે. શહેર રોગના નાના લક્ષણો બતાવવામાં વધુ સક્રિય છે. અંગત રીતે, હું જેને માનસિક વિકૃતિઓ કહેવામાં આવે છે તેને સંપૂર્ણપણે સહન કરું છું. મને ખરેખર એવા લોકો ગમે છે જેમની પાસે તેમના માનસિક વિકાસની કેટલીક સુવિધાઓ છે: અંતે, આપણે બધા આ લક્ષણોમાં રસ ધરાવીએ છીએ.

શું માનસિક સ્વાસ્થ્ય જાળવવામાં મદદ કરશે તેવા નિયમો મેળવવાનું શક્ય છે: સ્વસ્થ જીવનશૈલી, આહાર, રમતગમત? સામાન્ય રીતે, બીમાર ન થવામાં શું મદદ કરી શકે?

અલબત્ત, જીવનશૈલી મૂળભૂત રીતે પ્રકૃતિમાં શક્તિવર્ધક હોવી જોઈએ - રમતગમત, સક્રિય જીવનશૈલી, પરંતુ વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓને ધ્યાનમાં લેતા. કોઈ પણ વસ્તુનો દુરુપયોગ ન કરવો, જીવનના તમામ તબક્કે તમારા મગજને બૌદ્ધિક કાર્યથી લોડ કરવું, બહુમુખી બનવું, શક્ય છે તે દરેકમાં રસ ધરાવવો, તમારા જીવનને અમુક અલગ રુચિઓ સુધી સંકુચિત ન કરવું મહત્વપૂર્ણ છે - વિજ્ઞાનમાં પણ, તમારે જરૂર છે. સર્જનાત્મકતા માટે જગ્યા છોડો. આપણે આપણી જાતને રસપ્રદ જોવાનું શીખવવું જોઈએ, વિનોદી બનવાનો પ્રયત્ન કરવો જોઈએ. બિલકુલ ચોક્કસ ન હોય, બોર ન હોય તો સારું. અન્ય પ્રત્યે સહિષ્ણુ વલણ કેળવવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. તે તકરારથી છે કે સરહદી વિકૃતિઓ વારંવાર વધે છે, તેથી તમે વિવાદોમાંથી કેવી રીતે બહાર નીકળો છો તેના પર ઘણું નિર્ભર છે. સૌ પ્રથમ, તમારે તમારી જાત પર ધ્યાન આપવાની જરૂર છે, અને પછી તમારા વિરોધીના વર્તનમાં સુધારો કરવાનો પ્રયાસ કરો. વ્યક્તિએ દયાળુ હોવું જોઈએ, પરંતુ સહાનુભૂતિ દર્શાવતું નથી, પરંતુ વ્યક્તિને તેની આકાંક્ષાઓને સમજવામાં મદદ કરવાનો પ્રયાસ કરો, પસાર થશો નહીં અને ઉદાસીન ન બનો. આ બધું એક સાનુકૂળ વાતાવરણ બનાવે છે, જે ઉપચારાત્મક વાતાવરણમાં ફેરવાય છે, જ્યાં કંઈપણ અન્યને નુકસાન પહોંચાડતું નથી, જ્યાં પરસ્પર આદર અને પરસ્પર સહાયતા હોય છે, જ્યાં તમારું અસ્તિત્વ પહેલેથી જ કોઈને ટેકો પૂરો પાડે છે. અમે વિભાગોમાં એવું વાતાવરણ ઊભું કરવાનો પ્રયાસ કરીએ છીએ જ્યાં ક્યારેક ખૂબ જ મુશ્કેલ દર્દીઓ આવેલા હોય છે, અને આ તેમને તીવ્ર સ્થિતિમાંથી ઝડપથી સાજા થવામાં મદદ કરે છે.

- સાયકોસોમેટિક્સ શું છે? શું તે ખરેખર કામ કરે છે?

- આરોગ્ય એક જટિલ ખ્યાલ છે. એવું માનવામાં આવતું નથી કે ત્યાં એક અલગ માનસિક, સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન અથવા પલ્મોનોલોજિકલ સ્વાસ્થ્ય છે. દરેક વસ્તુના માથા પર મગજ છે, જે નિયમન કરે છે, જો કે આપણે હજી પણ સંપૂર્ણ રીતે જાણતા નથી કે કેવી રીતે, સમગ્ર જીવતંત્રની પ્રવૃત્તિ. વ્યક્તિના માનસિક સંગઠન પર ઘણું નિર્ભર છે, અને કેટલીકવાર મનોચિકિત્સક તેની ભાગીદારીથી ઘણા રોગોની સારવારની અસરકારકતામાં નોંધપાત્ર વધારો કરી શકે છે જે, પ્રથમ નજરમાં, મનોરોગ ચિકિત્સા સાથે સંબંધિત નથી. હેલ્થકેરમાં આ એક આખું ક્ષેત્ર છે જેને સાયકોસોમેટિક મેડિસિન કહેવાય છે. ઉદાહરણ તરીકે, ઘણા ચામડીના રોગો, હાયપરટેન્શન, ડ્યુઓડીનલ અલ્સર, જઠરાંત્રિય માર્ગની પ્રવૃત્તિમાં વિવિધ વિકૃતિઓ અને શ્વાસનળીના અસ્થમાને મનોવૈજ્ઞાનિક વિકૃતિઓ ગણવામાં આવે છે. કેટલીકવાર બાળકને અસ્થમાના બ્રોન્કાઇટિસનું નિદાન થાય છે, અને જ્યારે આપણે તેની સાથે વ્યવહાર કરવાનું શરૂ કરીએ છીએ, ત્યારે તે તારણ આપે છે કે પરિવારમાં સતત ઝઘડાઓ અને ચીસો છે: બાળક આ બિનતરફેણકારી વાતાવરણમાં રહે છે અને અચાનક ગૂંગળામણ શરૂ કરે છે, તેને તમામ પ્રકારની સમસ્યાઓ છે. ભય, ફોબિયા. એક સક્ષમ મનોચિકિત્સક અથવા મનોચિકિત્સક, જે બાળક સાથે કામ કરવાનું શરૂ કરે છે અને પર્યાવરણમાં પરિસ્થિતિને બદલવામાં વ્યસ્ત રહે છે, અસર પ્રાપ્ત કરે છે. કેટલીકવાર ફક્ત પરામર્શ મહત્વપૂર્ણ છે.

- એક સારા મનોચિકિત્સકને કેવી રીતે શોધવો - જે વ્યક્તિત્વના લક્ષણો અને શારીરિક સૂક્ષ્મતા બંનેને સમજી શકે?

- શોધવું પડશે. કેટલીકવાર ખૂબ જ જાણીતી સામાન્ય હોસ્પિટલમાં, ડૉક્ટર અચાનક દેખાય છે, જેનાથી બધા દર્દીઓ પાગલ છે, કારણ કે તે અસરકારક મદદ પૂરી પાડે છે. મનોચિકિત્સામાં, ઘણી વાર રેગાલિયા વિનાના ડોકટરો હોય છે, જેઓ તે જ સમયે મનોરોગ ચિકિત્સા તકનીકોમાં માસ્ટર હોય છે અને સમજે છે કે માત્ર દવા જ અસરકારક મદદ નથી. આધુનિક મનોચિકિત્સાની સમસ્યા એ છે કે દવાનો અભિગમ ફરીથી પ્રચલિત થયો છે, તબીબી સંભાળ એકતરફી જૈવિક બની છે. 50 ના દાયકામાં, સાયકોફાર્માકોલોજીનો વિકાસ શરૂ થયો - અને બધા મનોચિકિત્સકો આનંદિત થયા, કારણ કે તે ખૂબ જ તીવ્ર માનસિક વિકૃતિઓને દૂર કરવા માટે દવાની મદદથી શક્ય બન્યું જે વર્ષોથી રાહત ન મળી હતી. પછી અમે વિચાર્યું કે અમે રોગ પર કાબુ મેળવી લીધો છે અને હવે ઘરે બેઠા દર્દીઓની સારવાર શક્ય બનશે. પરંતુ ખૂબ જ ઓછો સમય પસાર થયો - અને અમે જોયું કે સાયકોફાર્માકોથેરાપી અગાઉની કેટલીક પદ્ધતિઓ કરતાં ઓછી ઊંડી માફી તરફ દોરી જાય છે, કેટલીકવાર દર્દીઓ જ્યારે દવા કામ કરવાનું બંધ કરે છે ત્યારે તેનો પ્રતિકાર વિકસાવે છે. અને ફરીથી, પુનર્વસન દિશાની સુસંગતતા વધી છે, જ્યારે દવા એ એક સાધન છે જે તમને દર્દીને તેની સાથે કામ કરવા માટે ખોલવાની મંજૂરી આપે છે. માનસિક વિકાર વ્યક્તિત્વને અસર કરે છે, અને વ્યક્તિત્વ જીવનના ઘણા ક્ષેત્રોમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે. સૌથી અગત્યનું, જો કે આપણે દર્દીનો સંપૂર્ણ ઇલાજ કરી શકતા નથી, તો પણ આપણે તેને રોગ સાથે જીવતા શીખવી શકીએ છીએ. આપણે આના પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરતા ડોકટરો શોધવાની જરૂર છે.

સારવાર બરાબર કેવી રીતે થવી જોઈએ? દવાઓને કયું સ્થાન આપવું જોઈએ, અને શું - પુનર્વસન માટે?

- તમામ માનસિક બિમારીઓ વિવિધ વિકૃતિઓ દ્વારા પ્રગટ થાય છે. ત્યાં કહેવાતા ઉત્પાદક વિકૃતિઓ છે, જેમાં આપણે આભાસ, ઘેલછા, ભ્રમણા અને વિવિધ મનોગ્રસ્તિઓનો સમાવેશ કરી શકીએ છીએ. આ વિકૃતિઓ, જો તેઓ માનસિક સ્તરે પહોંચે છે, તો દવાની સારવારની જરૂર છે. પરંતુ, કમનસીબે, માનસિક બીમારી ઘણીવાર ભાવનાત્મક, સ્વૈચ્છિક, માનસિક ક્ષેત્રમાં દર્દીઓના વ્યક્તિત્વમાં ચોક્કસ ફેરફારો તરફ દોરી જાય છે. દવાઓ પોતે આ લક્ષણોમાં નોંધપાત્ર સુધારો તરફ દોરી જતી નથી, જેને નકારાત્મક કહેવામાં આવે છે. અહીં આપણે એક અલગ અભિગમ વિશે વાત કરવી જોઈએ, જે પુનર્વસન વિચારધારા પર આધારિત છે. આ મનોસામાજિક પદ્ધતિઓ, સાયકોથેરાપ્યુટિક અસરો, મનોવૈજ્ઞાનિક સુધારણા સાથે ડ્રગ થેરાપીનું સંયોજન છે. તે વ્યક્તિત્વના આંતરિક ઊંડાણો અને સર્જનાત્મક સ્વ-અભિવ્યક્તિની તે શક્યતાઓ માટે પણ અપીલ છે જે દરેક વ્યક્તિમાં હાજર છે. આ શક્યતાઓ ખોલીને, આપણે વ્યક્તિત્વને પ્રભાવિત કરીએ છીએ. એવા ઘણા ઉદાહરણો છે જ્યારે ઉચ્ચારણ વ્યક્તિત્વ ફેરફારો સાથે ગંભીર માનસિક બીમારીથી પીડાતા લોકો, તેમની સર્જનાત્મક ક્ષમતાઓ દ્વારા, પેઢીઓની મૂર્તિ બની ગયા. તેથી, સામાન્ય રીતે, આપણે ડ્રગ થેરાપી વિશે વાત ન કરવી જોઈએ, પરંતુ એક વ્યાપક પુનર્વસન અભિગમ વિશે, જ્યાં ડ્રગ ઉપચાર વ્યક્તિને તેની સાથે કામ કરવા માટે ખોલે છે. જો આપણે માત્ર દવા માટેના અભિગમ સાથે વ્યવહાર કરીએ છીએ, તો આપણને નબળી માનસિક આરોગ્ય સંભાળ અને ઉચ્ચ સ્તરની અપંગતા મળે છે.

- શું માનસિક બીમારી માટે જોખમ જૂથ નક્કી કરવામાં આવ્યું છે? શું લિંગ, ઉંમર અથવા રહેઠાણના સ્થળ દ્વારા સમજવું શક્ય છે, શું બીમાર થવાની સંભાવના છે?

- જો આપણે માનસિક વિકૃતિઓનો અર્થ કરીએ તો બાળકોની વિકલાંગતા હવે વધી રહી છે. આ ઘણા પરિબળોને કારણે છે: મદ્યપાન અને માતાપિતાનું માદક દ્રવ્યોનું વ્યસન, પ્રારંભિક વિકાસ, વિવિધ પ્રલોભનો, પદાર્થનો દુરુપયોગ - ઘણા મોસ્કો બાળકો શાળામાં તેમની સાથે સંપર્ક કરે છે, એપિસોડિક હોવા છતાં. હકીકત એ છે કે વિકલાંગતા સતત વધી રહી છે તે માનસિક સ્વચ્છતા અને નિવારણ તરફ ધ્યાનનો અભાવ દર્શાવે છે. સામાન્ય રીતે, જોખમ જૂથમાં એવા લોકોનો સમાવેશ થાય છે જેઓ પ્રતિકૂળ વાતાવરણમાં હોય છે, પરંતુ આ જૂથને વિશિષ્ટ રીતે વ્યાખ્યાયિત કરવું મુશ્કેલ છે.

આજે, વર્ષમાં લગભગ 25,000 લોકો આત્મહત્યા કરે છે. જો કે, અલબત્ત, આપણે આ પરિસ્થિતિમાં સુધારો કર્યો છે - માત્ર 10 વર્ષ પહેલાં, વાર્ષિક આશરે 60 હજાર લોકોએ આત્મહત્યા પૂર્ણ કરી હતી.

ડિપ્રેશન એ વર્તમાન ડિસઓર્ડર છે. તે પરિસ્થિતિગત લક્ષણ હોઈ શકે છે, અથવા તે માનસિક બીમારી તરીકે ડિપ્રેશનની શરૂઆત હોઈ શકે છે, જે કિસ્સામાં તે આત્મહત્યાનું ઉચ્ચ જોખમ સૂચવે છે. આજે રશિયામાં દર વર્ષે લગભગ 25,000 લોકો આત્મહત્યા કરે છે. જોકે, અલબત્ત, અમે આ પરિસ્થિતિમાં સુધારો કર્યો છે - માત્ર 10 વર્ષ પહેલાં, વાર્ષિક આશરે 60 હજાર લોકોએ આત્મહત્યા પૂર્ણ કરી હતી. અહીં આપણે યાદ રાખવું જોઈએ કે જો બે અઠવાડિયાની અંદર મૂડ ઓછો થઈ જાય, તો ડિપ્રેશન થાય છે, ખાસ કરીને જો આ ડિપ્રેશન ખિન્નતા અને ડિપ્રેશનની પ્રકૃતિમાં હોય, અને તેના માટે કોઈ ખાસ કારણો ન હોય, તો આ મનોચિકિત્સક પાસે જવાનું એક કારણ છે - ખાસ કરીને મનોચિકિત્સક માટે, અને મનોવિજ્ઞાનીને નહીં. અને મનોચિકિત્સક, સમજ્યા પછી, કહી શકશે કે કયા પ્રકારની મદદની જરૂર છે.

- અન્ય કયા લક્ષણો ચિંતાજનક લાગવા જોઈએ? તમારે મનોચિકિત્સક પાસે ક્યારે જવું જોઈએ?

- સમુદ્રના લક્ષણો - પ્રશ્નમાં કયા પ્રકારના રોગ છે તેના આધારે. ન્યુરોટિક સ્તરના લક્ષણો છે જે કામ, પારિવારિક જીવન, સંબંધો, દુર્ઘટના સંબંધિત પ્રતિકૂળ બાહ્ય સંજોગોમાં દેખાય છે. તેમની સાથે મૂડ, અસ્વસ્થતા, બાધ્યતા વિકૃતિઓ (જ્યારે તમે તમારી જાતને અર્થહીન ક્રિયાઓથી દૂર કરી શકતા નથી), સતત ઊંઘની વિક્ષેપ અને ચીડિયાપણુંમાં બિનપ્રેરિત ઘટાડો સાથે હોઈ શકે છે. તે શરીરમાં અપ્રિય અને અસામાન્ય સંવેદના હોઈ શકે છે - માત્ર માથાનો દુખાવો જ નહીં, પરંતુ કંટાળાજનક, સ્થળાંતર, શૂટિંગ. ન્યુરોટિક સ્તરની વિકૃતિઓ દરેક વ્યક્તિની લાક્ષણિકતા છે, પરંતુ તેઓએ ચેતવણી આપવી જોઈએ, કારણ કે તે જીવનની ગુણવત્તામાં ઘટાડો તરફ દોરી શકે છે. આ ઉપરાંત, આ ગંભીર માનસિક બીમારીના લક્ષણો પણ હોઈ શકે છે.

એવા લક્ષણો પણ છે જે દેખીતી રીતે વધુ ગંભીર માનસિક વિકારની શરૂઆત છે. ઉદાહરણ તરીકે, શ્રાવ્ય છેતરપિંડી - આસપાસ કોઈ નથી, પરંતુ તમે કેટલાક શબ્દો, અવાજો સાંભળો છો. અથવા ડિરેલાઇઝેશન - જ્યારે પર્યાવરણને અલગ રીતે જોવાનું શરૂ થાય છે, ત્યારે તે અંધકારમય, અત્યંત અસામાન્ય બની જાય છે, અને આ હંમેશા તમારી સાથે રહે છે. આ અન્ય લોકો તરફથી તમારા પ્રત્યેના વિશેષ વલણની લાગણીનો દેખાવ પણ છે - ફક્ત ધ્યાનથી, કદાચ, સતાવણી. આ વિકૃતિઓ કેટલીકવાર ખૂબ જ ઝડપથી આવા પાત્રને પ્રાપ્ત કરે છે કે વ્યક્તિ ફરિયાદ કરતી નથી, પરંતુ સંબંધીઓ કંઈક અસામાન્ય જોવાનું શરૂ કરે છે. ઉદાહરણ તરીકે, વ્યક્તિ પાછી ખેંચી લે છે, જો કે તે મિલનસાર હતો, વિચિત્ર રીતે, અસામાન્ય રીતે વર્તવાનું શરૂ કરે છે: અચાનક બારીઓ પર પડદો નાખે છે, ઘણીવાર બારી બહાર જુએ છે, આજુબાજુ જુએ છે, જાણે કોઈ પ્રકારનું સર્વેલન્સ જોતું હોય, અથવા કંઈક બબડાટ કરે છે અને કોઈની સાથે - પછી તે વાત કરે છે.

માનસિક બિમારીના પ્રારંભિક અભિવ્યક્તિઓ પૈકી એક ઉદાસીનતા છે, જ્યારે ઘણી વસ્તુઓનો શોખીન વ્યક્તિ તેમાં રસ ગુમાવે છે; જ્યારે તે જાગી ગયો અને તેને ઉઠવાની શક્તિ મળી નહીં; જ્યારે તેણે હજી સુધી કંઈ કર્યું નથી, પરંતુ પહેલેથી જ થાકેલું છે; જ્યારે તેની પ્રવૃત્તિઓનું વર્તુળ સંકોચવાનું શરૂ કરે છે અને વ્યક્તિ બિનઉત્પાદક રીતે સમય પસાર કરે છે. ઘણી વાર, ઉદાસીનતા સાથે, લોકો પ્રાથમિક આરોગ્યપ્રદ ક્રિયાઓ કરવાનું બંધ કરે છે. આ પ્રારંભિક બીમારીનું લક્ષણ હોઈ શકે છે, પરંતુ અન્ય લોકો વ્યક્તિ પર આળસુ વ્યક્તિ હોવાનો આરોપ લગાવવાનું શરૂ કરે છે. માતાપિતા આ રોગને ખૂબ લાંબા સમય સુધી જોઈ શકતા નથી - બાળક તેમની આંખો પહેલાં બદલાઈ રહ્યું છે, પરંતુ તેઓ કંઈ કરતા નથી.

પ્રેક્ટિસ બતાવે છે કે જો કોઈ વ્યક્તિ સ્કિઝોફ્રેનિઆ ધરાવે છે (આ તે છે જે દરેકને ડરાવે છે, જો કે તે સંપૂર્ણપણે બિન-જીવલેણ હોઈ શકે છે), પ્રથમ વર્ષ દરમિયાન તે સારા મનોચિકિત્સકના દૃષ્ટિકોણમાં હોય, તો 80% કિસ્સાઓમાં તે છે. ઊંડા અને લાંબા સમય સુધી માફી પ્રાપ્ત કરવી શક્ય છે. પરંતુ, કમનસીબે, જે લોકો ઘણા વર્ષોથી બીમાર છે તેઓ ઘણીવાર પ્રારંભિક નિમણૂકમાં પોતાને શોધી કાઢે છે, અને તેમની બાજુમાં એવા સંબંધીઓ છે જેઓ આ જોતા નથી. તે વિચિત્ર છે જ્યારે લોકો તબીબી પરિવારમાંથી પણ આવે છે, જેમણે 7 વર્ષ પહેલાં પ્રથમ ફેરફારો નોંધ્યા હતા, પરંતુ તેઓ હમણાં જ ભાનમાં આવ્યા હતા. જ્યારે લોકો મદદ લે છે ત્યારે મનોચિકિત્સકો ઘણીવાર છેલ્લી કડી હોય છે.

મનોચિકિત્સા શા માટે આટલું ડરામણું છે? માનસિક વિકલાંગ લોકોથી ડરવાનો રિવાજ છે, અને તે ઉપરાંત, મનોચિકિત્સક પાસે જવાથી ડરવું. આ ડર ક્યાંથી આવે છે?

- ઐતિહાસિક મૂળ. જો આપણે ઉદાહરણ તરીકે, મધ્ય યુગને લઈએ, તો પછી યુરોપમાં, ઇટાલી, સ્પેન, ફ્રાન્સ જેવા પ્રબુદ્ધ દેશોમાં, હજારો માનસિક રીતે બીમાર લોકોને દાવ પર સળગાવી દેવામાં આવ્યા હતા - તેઓને દુષ્ટ આત્માઓના ભંડાર તરીકે બાળી નાખવામાં આવ્યા હતા. અને તે જ સમયે, મધ્ય યુગમાં, તે રશિયામાં હતું કે તેમના પ્રત્યે વધુ માનવીય વલણ હતું. અલબત્ત, તેઓ બંને ભટકતા હતા અને તેમને કોઈ આશ્રય ન હતો, પરંતુ તેઓને કોઈક રીતે મઠો દ્વારા આવકારવામાં આવ્યા હતા, તેઓ પવિત્ર મૂર્ખ માનવામાં આવતા હતા. અને આટલા લાંબા સમય પહેલા, ફ્રેન્ચ ક્રાંતિ દરમિયાન, આ 18 મી સદીનો અંત છે, ફિલિપ પિનેલ, એક ખૂબ જ પ્રબુદ્ધ વ્યક્તિ, માનસિક રીતે બીમાર લોકોમાંથી સાંકળો દૂર કરવાનું શરૂ કર્યું. એક સમયે જ્યારે ક્રાંતિનું સૂત્ર "સ્વાતંત્ર્ય, સમાનતા, બંધુત્વ" હતું, આવા પગલાને અસામાન્ય રીતે બોલ્ડ માનવામાં આવતું હતું. પછી, ખરેખર, સાંકળો પર, તેમજ ખુલ્લા માળ પર, ભૂખ અને ઠંડીમાં, તેઓએ બીમાર રાખ્યા. અને તેની સાથે જ મનોચિકિત્સામાં અસંયમનો યુગ શરૂ થયો. પરંતુ તેમ છતાં, માનસિક રીતે બીમાર લોકો હંમેશા ડરતા હોય છે, કારણ કે વ્યક્તિ આ રીતે કાર્ય કરે છે - તેના માટે અગમ્ય અને ડરામણી દરેક વસ્તુથી, તે પોતાને અલગ કરવાનો પ્રયાસ કરે છે. હું શું કહી શકું, ગિલ્યારોવ્સ્કીના નામ પર મોસ્કોની સૌથી જૂની હોસ્પિટલ લોકોને પૈસા માટે માનસિક રીતે બીમાર જોવાની મંજૂરી આપે છે. અને તાજેતરમાં સુધી, સારવારની ઘણી પદ્ધતિઓ ન હતી. મેં 1959 માં 15 વર્ષની ઉંમરે એક ઓર્ડરલી તરીકે, પછી નર્સ તરીકે, પછી ડૉક્ટર તરીકે કામ કરવાનું શરૂ કર્યું. અને પછી વિદ્યાર્થીઓમાં એવું માનવામાં આવતું હતું કે માનસિક હોસ્પિટલમાં વિતરિત કરવા કરતાં પોતાને ગોળી મારવી વધુ સારું છે. 60 બેડના વોર્ડમાં 120 લોકો હોઈ શકે છે, ઘણા દર્દીઓ નગ્ન હતા, સ્ટૂલની દુર્ગંધ હતી. હૉસ્પિટલમાં ઘણા વર્ષોની અટકાયત એ વારંવારની ઘટના હતી, કારણ કે ત્યાં કોઈ દવાઓ ન હતી જે સાયકોમોટર આંદોલન અને અન્ય તીવ્ર માનસિક વિકૃતિઓને દૂર કરી શકે જેથી દર્દીઓનું સામાજિકકરણ શરૂ થાય. અને હકીકત એ છે કે સાયકોફાર્માકોલોજિકલ એજન્ટોને કારણે મનોરોગ ચિકિત્સા એકંદરે ઘણું બદલાઈ ગયું હોવા છતાં, હોસ્પિટલોનો દેખાવ ધરમૂળથી બદલાઈ ગયો છે, માનસિક હોસ્પિટલોમાં સતત રહેવાની જરૂરિયાત અદૃશ્ય થઈ ગઈ છે, મનોચિકિત્સાના અસ્વીકારની આ સદીઓ જૂની ટ્રેઇલ અને તેનો ભય. રહી ગઈ છે.

ગિલ્યારોવ્સ્કીના નામ પર મોસ્કોની સૌથી જૂની હોસ્પિટલ પૈસા માટે માનસિક રીતે બીમાર લોકોને જોવાની મંજૂરી આપે છે.

- માનસિક વિકલાંગ વ્યક્તિની છબી મીડિયામાં કેવી રીતે રજૂ કરવામાં આવે છે?

દસ વર્ષ પહેલાં, રશિયન એકેડેમી ઑફ સાયન્સિસના સેન્ટર ફોર મેન્ટલ હેલ્થે ખૂબ વ્યાપક અભ્યાસ હાથ ધર્યો હતો, જેમાં મોટાભાગના ગંભીર માધ્યમો - ટેલિવિઝન, રેડિયો, પ્રિન્ટનું વિશ્લેષણ કરવામાં આવ્યું હતું. અભ્યાસમાં આંકડાકીય રીતે ગણતરી કરવામાં આવી હતી કે મીડિયામાં માનસિક રીતે બીમાર વ્યક્તિની છબી કેવી રીતે રજૂ થાય છે. તે બહાર આવ્યું છે કે તેને નીચે મુજબ રજૂ કરવામાં આવ્યો છે: 80% - એક બળાત્કારી (ખુની, જાતીય બળાત્કાર કરનાર, કોઈ વ્યક્તિ જે શારીરિક નુકસાન પહોંચાડી શકે છે), 60% - અણધારી વર્તન ધરાવતી વ્યક્તિ, 40% - એક તરંગી (અમારી ફિલ્મોમાં, બંને મનોચિકિત્સકો) અને માનસિક રીતે બીમાર લોકો શું છે - કંઈક અદ્ભુત, અને મનોચિકિત્સક પણ જરૂરી ટાલવાળા અને હાસ્યાસ્પદ બહાર નીકળેલા કાનવાળા હોય છે), અને 10% કિસ્સાઓમાં અગ્રણી મીડિયા કહે છે કે માનસિક વિકલાંગતા ધરાવતા તમામ લોકોને અલગ રાખવા જોઈએ. હવે, મને લાગે છે કે, પરિસ્થિતિ કંઈક અંશે વધુ સારા માટે બદલાઈ ગઈ છે, પરંતુ ધરમૂળથી નહીં. મીડિયામાં મનોચિકિત્સામાં રસ છે, પરંતુ આ વિષય તર્કસંગત રીતે રજૂ કરવામાં આવ્યો નથી, ઉદ્દેશ્યથી નહીં. સંપાદકોને કેટલીક અફવાઓ, અનુમાન, સંવેદનાઓમાં વધુ રસ હોય છે જે વાસ્તવિક ચિત્રને વિકૃત કરે છે અને લોકોમાં મનોચિકિત્સા પ્રત્યે કલંકિત વલણ બનાવે છે.

- માનસિક વિકાસની વિશેષ જરૂરિયાતો ધરાવતા ખરેખર કેટલા ખતરનાક લોકો?

જો કોઈ વ્યક્તિ ગંભીર ગુનો કરે છે અને તપાસકર્તાને સહેજ પણ શંકા હોય કે તે માનસિક વિકારથી પીડિત છે, તો તપાસકર્તા ફોરેન્સિક માનસિક પરીક્ષા પર નિર્ણય જારી કરે છે. આ એક ખૂબ જ સંપૂર્ણ પરીક્ષા છે: તે કમિશનના આધારે હાથ ધરવામાં આવે છે, બધા દસ્તાવેજો એકત્રિત કરવામાં આવે છે, તમામ પ્રકારની પરીક્ષાઓ કરવામાં આવે છે. તે બહાર આવ્યું છે કે આવા ગુના કરનારા તમામ લોકોમાંથી માત્ર 15% જ માનસિક રીતે બીમાર તરીકે ઓળખાયા હતા, અને કોર્ટે ચુકાદો આપ્યો હતો કે તેઓ પાગલ હતા. મહેરબાની કરીને નોંધ કરો કે 85% સમજદાર અને માનસિક રીતે સ્વસ્થ તરીકે ઓળખાય છે. તેમ છતાં, જેમ આપણે જોઈએ છીએ, મીડિયા તેનાથી વિરુદ્ધ માને છે. ચાલો બીજી બાજુ લઈએ. અધિકારોના ઉલ્લંઘનનો ભોગ કોણ છે? તેઓ માનસિક રીતે બીમાર હોવાની શક્યતા વધુ હોય છે. તદુપરાંત, રાજ્ય સંસ્થાઓ પણ અધિકારોનું ઉલ્લંઘન કરી શકે છે - આ તમામ ZhEKs અને DEPs, જેનો તમારે દૈનિક ધોરણે સંપર્ક કરવો પડશે.

મારે એ નોંધવું જોઈએ કે માનસિક રીતે બીમાર મોટાભાગના લોકો હજી પણ કામ કરે છે, યુનિવર્સિટીઓમાં અભ્યાસ કરે છે, પરંતુ તે જ સમયે તેઓ ન્યુરોસાયકિયાટ્રિક ડિસ્પેન્સરીઓમાં પણ જોવા મળે છે.

- જો તમે જાહેર સ્થળે કોઈ વ્યક્તિને વિચિત્ર વર્તન કરતા જોશો તો શું કરવું?

જો આ એક ઉચ્ચારણ માનસિક રોગવિજ્ઞાન છે અને તેને સ્પષ્ટપણે એમ્બ્યુલન્સની જરૂર નથી, ઉદાહરણ તરીકે, ભ્રામક ડિસઓર્ડર ધરાવતી વ્યક્તિ તેના હાથ હલાવીને પોતાની જાત સાથે વાત કરી રહી છે, તો હું તમને સલાહ આપીશ કે શક્ય તેટલી વહેલી તકે આવી સહાય પૂરી પાડતી સેવાને કૉલ કરો. , અને તમારી જાતને અવલોકન સુધી મર્યાદિત કરો અને, જો શક્ય હોય તો, એવી પરિસ્થિતિના પ્રતિકૂળ વિકાસને અટકાવો કે જેમાં, એક નિયમ તરીકે, દર્દી પોતે પીડાય છે. ઉદાહરણ તરીકે, તમે જોશો કે એક વ્યક્તિ બેઠી છે અને તેનું હૃદય પકડી રહી છે - તમે શું કરશો? એમ્બ્યુલન્સને બોલાવો. અને અહીં પણ એવું જ છે. એવું બની શકે છે કે તબીબી કાર્યકર સ્થળ પર જ મદદ કરશે અને વ્યક્તિ ઘરે જશે. માર્ગ દ્વારા, ઘણીવાર, ખાસ કરીને પરિવહનમાં, ગભરાટ ભર્યા હુમલાઓ ત્યારે થાય છે જ્યારે કોઈ વ્યક્તિ ભયભીત હોય છે કે તે હવે મરી શકે છે. કેટલીકવાર તે બેહોશ થવાનું શરૂ કરે છે, અને અહીં તમારે શારીરિક ટેકો આપવાનો પ્રયાસ કરવાની જરૂર છે, પરંતુ એમ્બ્યુલન્સને પણ કૉલ કરવો વધુ સારું છે.

- શું તે સાચું છે કે ત્યાં મોસમી તીવ્રતા છે?

શરીરના તમામ કાર્યોમાં ચોક્કસ ચક્રીયતા હોય છે. જો તમે મનોરોગ ચિકિત્સા ન લો તો પણ, ઘણા લોકો જુદી જુદી ઋતુઓમાં અલગ રીતે અનુભવે છે. ખરેખર, પાનખર અને વસંતઋતુમાં, શરીર સંપૂર્ણ રીતે નબળું પડે છે, કેટલાક અન્ય વધારાના પરિબળો (પર્યાવરણીય, આંતરિક) થાય છે, અને રોગની પદ્ધતિ ટ્રિગર થાય છે. આપણામાંના દરેક પાસે ચોક્કસ ઊંચાઈનો થ્રેશોલ્ડ હોય છે, અને દરરોજ ઘણી બધી ઉત્તેજના હોય છે જે આ થ્રેશોલ્ડની નીચે હોય છે, અને આપણે તેના પર પ્રતિક્રિયા આપતા નથી. અને શરીરના સામાન્ય નબળાઈની ક્ષણોમાં, આ થ્રેશોલ્ડ નીચું થઈ શકે છે, પછી તે જ ઉત્તેજના આ થ્રેશોલ્ડ કરતા વધારે થઈ જાય છે - અને વ્યક્તિ તેમને અનુભવવાનું શરૂ કરે છે. ઘણી વાર, ઉદાહરણ તરીકે, સ્ત્રીઓમાં, બાળકના જન્મ પછી માસિક સ્રાવ, મેનોપોઝના સમયગાળા દરમિયાન તીવ્રતા જોવા મળે છે. આ પણ ચક્ર છે. જ્યારે આપણે સાયકોપ્રોફિલેક્સિસમાં રોકાયેલા હોઈએ છીએ, ત્યારે અમે ઘણી વાર એવી સ્ત્રીઓનું ધ્યાન દોરીએ છીએ કે જેમને મગજની આઘાતજનક ઇજાઓ અથવા અમુક રોગોનો સામનો કરવો પડ્યો હોય. એવું પણ બને છે કે વ્યક્તિ ફલૂથી બીમાર પડે છે, અને તેની માનસિક વિકૃતિ વધુ ખરાબ થાય છે. આવા લોકોએ જાણવું જોઈએ કે આ સમયગાળા દરમિયાન તમારે સાવચેત રહેવાની જરૂર છે.

- એક પ્રચલિત અભિપ્રાય છે કે માનસિક બીમારી બિલકુલ મટી જતી નથી. આ કેટલું સાચું છે?

હું માનું છું કે સામાન્ય રીતે, કોઈપણ રોગ સંપૂર્ણપણે સાજો થતો નથી - માત્ર મનોચિકિત્સામાં જ નહીં, પણ દવાના અન્ય ક્ષેત્રોમાં પણ. ઉદાહરણ તરીકે, ન્યુમોનિયાની સારવાર કરવામાં આવતી નથી, કારણ કે અમુક પ્રકારના ડાઘ હજુ પણ રહે છે. પરંતુ શું ડાયાબિટીસ અથવા મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન આખરે મટાડવામાં આવે છે, જો આપણે તેનાથી થતી ગૂંચવણોનો અર્થ કરીએ તો? તે માનસિક બીમારી સંપૂર્ણ રીતે મટાડી શકાતી નથી. બીજી વસ્તુ એ છે કે તમારે વ્યક્તિને તે માનસિક વિકૃતિઓથી બચાવવાની જરૂર છે જે તેની સાથે દખલ કરે છે.

કાર્ય અલગ છે - કેવી રીતે પ્રાપ્ત કરવું કે વ્યક્તિ સંપૂર્ણ રીતે જીવી શકે, પ્રેમ કરી શકે, બાળકોને જન્મ આપી શકે, તેજસ્વી લેખક અથવા કલાકાર બની શકે. બાય ધ વે, તમે જ્યાં પણ ક્રિએટિવિટીમાં હાથ ફેરવો છો, ત્યાં બધે જ માનસિક રીતે બીમાર લોકો હોય છે, જેમને હું તેમની માનસિક બીમારી જોયા વિના, તેમની સર્જનાત્મકતાની કદર કર્યા વિના સારવાર કરું છું. જોકે, એક વ્યાવસાયિક તરીકે, અલબત્ત, હું પુશકિન, દોસ્તોવ્સ્કી, ટોલ્સટોય, વ્રુબેલ અને સ્ક્રિબિનની માનસિક વિકૃતિઓને સમજું છું. પરંતુ, તેમની પ્રતિભા હોવા છતાં, તેઓએ માનસિક વિકાર સાથે સંકળાયેલ ખૂબ જ મુશ્કેલ જીવનનો અનુભવ કર્યો, જેમ કે માનસિક રીતે બીમાર જેમણે આવી મહાનતા પ્રાપ્ત કરી ન હતી. તેમ છતાં, અમે તેમની સર્જનાત્મકતાના ઉત્પાદનોની પ્રશંસા કરીએ છીએ. તેથી, મનોચિકિત્સક, કાર્ડિયોલોજિસ્ટ, એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ, ત્વચારોગ વિજ્ઞાનીનું કોઈપણ કાર્ય શ્રેષ્ઠ પરિણામ પ્રાપ્ત કરવાનું છે. અને આ માનસિક વિકૃતિઓ ધરાવતી વ્યક્તિનું સૌથી સક્રિય અને આરામદાયક જીવન છે.

- મનોરોગ ચિકિત્સા માટેની ફેશન વિશે તમને કેવું લાગે છે?

મને સમજાતું નથી કે તમે ફેશન વિશે શા માટે વાત કરો છો, કારણ કે મનોરોગ ચિકિત્સા લાંબા સમયથી જાણીતી છે - આ તે જ ચર્ચ છે. પરંતુ તેનું સંચાલન કોણે કરવું તે અંગે ભારે વિવાદ છે. મારો અંગત અભિપ્રાય એ છે કે મનોરોગ ચિકિત્સા એ એક તકનીક છે જેનો ઉપયોગ ફક્ત પ્રમાણિત વ્યાવસાયિકો દ્વારા જ થઈ શકે છે. મનોચિકિત્સક એ મનોચિકિત્સકનું બીજું શિક્ષણ છે, જે યોગ્ય તાલીમ પાસ કર્યા પછી, ડિપ્લોમા મેળવે છે અને ઘણી બધી તકનીકોમાં માસ્ટર કરી શકે છે જે રોગના સારને સમજવા પર આધારિત હશે. અને પછી, ઉપરાંત, તેને ડ્રગ થેરાપી લખવાનો અધિકાર છે.

મનોરોગ ચિકિત્સકો એ વ્યવસાય છે જે મનોવૈજ્ઞાનિકો ઈચ્છે છે, જેઓ પણ ઘણા જૂથોમાં વહેંચાયેલા છે. કેટલાક મનોવૈજ્ઞાનિકો તેમના ડિપ્લોમામાં રેકોર્ડ મેળવે છે કે તેઓ તબીબી અથવા ક્લિનિકલ મનોવૈજ્ઞાનિકો છે જેમને દર્દીને દાખલ કરી શકાય છે અને મનોવૈજ્ઞાનિક સુધારણાની ઘણી બધી વિવિધ પદ્ધતિઓ હાથ ધરી શકે છે. પરંતુ આ ડિસઓર્ડર શું છે અને તે અસ્તિત્વમાં છે કે કેમ તે સમજવા માટે, વ્યક્તિએ ડૉક્ટર હોવું આવશ્યક છે. તબીબી શિક્ષણ વિના મનોવૈજ્ઞાનિક દર્દીને ન ભરવાપાત્ર નુકસાન પહોંચાડી શકે છે.

સમગ્ર મનોવૈજ્ઞાનિક સમાજ આ સાથે સહમત નથી - તેઓ માને છે કે તેઓ મનોરોગ ચિકિત્સા સાથે જોડાઈ શકે છે. સૈદ્ધાંતિક રીતે, અનુભવી તબીબી મનોવૈજ્ઞાનિકો કેટલીક તકનીકો જાણે છે અને સરહદી વિકૃતિઓ ધરાવતા વ્યક્તિને અસરકારક રીતે મદદ કરી શકે છે. પરંતુ હું માનું છું કે જ્યારે મનોચિકિત્સક અને મનોવિજ્ઞાની સહ-થેરાપિસ્ટ હોય, દર્દી સાથે મળીને કામ કરે ત્યારે શ્રેષ્ઠ વિકલ્પ છે.

ઘણી યુનિવર્સિટીઓમાં મનોવૈજ્ઞાનિક ફેકલ્ટીઓ હોય છે, જ્યાં તેઓ ડિપ્લોમામાં લખે છે: "વ્યવહારિક મનોવિજ્ઞાની, મનોવિજ્ઞાનના શિક્ષક." મારા દૃષ્ટિકોણથી, તેને દર્દીઓ સાથે મનોવૈજ્ઞાનિક કાર્ય હાથ ધરવાનો કોઈ અધિકાર નથી. પરંતુ જો કોઈ વ્યક્તિને ફક્ત તેના પતિ, માતા, બાળકો સાથે સમસ્યાઓ હોય, તો બિન-તબીબી મનોવૈજ્ઞાનિક તેની સાથે કામ કરી શકે છે, જો કે મદદ મેળવવામાં આ સમસ્યાઓ તરફ દોરી જતું ક્લિનિકલ ઘટક ન હોય.