ორსულობის შეწყვეტა ლაქტაციის პერიოდში. აბორტი ძუძუთი კვების დროს. სამედიცინო აბორტი და ძუძუთი კვება

ლაქტაციის პერიოდში ორსულობის მედიკამენტური ან ქირურგიული შეწყვეტა გავლენას ახდენს რძის რაოდენობასა და ხარისხზე. ძუძუთი კვება. სანამ B ჰეპატიტით აბორტის გაკეთებას გადაწყვეტთ, აუცილებელია შეისწავლოთ ინფორმაცია თავისებურებების შესახებ სხვადასხვა ტექნიკაამ პროცედურას.

აბორტამდე ქალმა უნდა მიმართოს ექიმს, გაიაროს გამოკვლევა, გაიაროს ანალიზები და გაიკეთოს ექოსკოპია, ეს აუცილებელია ორსულობის არსებობის დასადასტურებლად და შეწყვეტის მეთოდის არჩევისთვის. ასევე შეგიძლიათ დაუკავშირდეთ ძუძუთი კვების სპეციალისტს, რომელიც მოგცემთ რეკომენდაციებს ლაქტაციის შენარჩუნების შესახებ და გეტყვით კვების იძულებითი შესვენებისა და მისი დროის შესახებ. სწორი თანხარძე და გაყინეთ სპეციალურ ჭურჭელში, რათა ბავშვს კვება არ აკლდეს.

გარდა ამისა, ქალს სჭირდება ფსიქოლოგიური დახმარებააბორტის დაწყებამდე: ლაქტაციის პერიოდში ძალიან განვითარებულია დედობრივი ინსტინქტი, რამაც შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს ემოციურ მდგომარეობაზე.

ამ შემთხვევაში შეგიძლიათ დახმარებისთვის მიმართოთ ფსიქოლოგს და მასთან საუბრის შემდეგ მიიღოთ შეგნებული გადაწყვეტილება ორსულობის შენარჩუნების ან შეწყვეტის შესახებ. არანაკლებ მნიშვნელოვანია ამ პერიოდში ახლობლებისა და პარტნიორის მხარდაჭერა, მათი გაგება და მოწონება.

ჩვილის მომზადება

ძუძუთი კვების დროს ბავშვი ემოციურად და ფიზიკურად არის მიჯაჭვული დედასთან, ამიტომ მასაც უნდა მოემზადოს მისი დროებითი არყოფნისთვის. მიატოვეთ ბავშვი ერთ-ერთ ნათესავთან მცირე ხნით, რათა მან გაიგოს, რომ წასვლისას კი დედა ყოველთვის ბრუნდება. ასევე უნდა მიაჩვიოთ ბავშვი ორთოდონტიული ძუძუს ბოთლს. ის იმეორებს ქალის ძუძუს ფორმას, შესაბამისად, ბავშვი შემდგომში არ შეწყვეტს მკერდის წოვას. თუ რძე არ არის საკმარისი, აუცილებელია ბავშვის დიეტაში შეიტანოთ სათანადოდ შერჩეული ხელოვნური ადაპტირებული ნარევი და დარწმუნდით, რომ არ არის ალერგია და სხვა. უარყოფითი რეაქციებიბავშვის სხეული.

აბორტების სახეები

არსებობს აბორტის შემდეგი სახეობები:

• • მედიკამენტები (ტაბლეტები);
  • ქირურგიული (ინსტრუმენტული);
  • ვაკუუმი (მინი-აბორტი).

ზე სამედიცინო მეთოდიორსულობის შეწყვეტა ხდება სპეციალური წამლები. ისინი იწვევენ ნაყოფის კვერცხუჯრედის უარყოფას საშვილოსნოს ღრუდან. პროცედურის ხანგრძლივობა მერყეობს 2-დან 4 დღემდე. ამ პერიოდში ქალმა უნდა შეწყვიტოს ძუძუთი კვება, რადგან პრეპარატის ძლიერი ნივთიერება დედის სისხლში ხვდება და რძით შეიძლება გადაეცეს ბავშვს. არჩევანის მიხედვით სამკურნალო პროდუქტიექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ძუძუთი კვების შეწყვეტა უფრო ხანგრძლივი პერიოდით (14 დღემდე). ინსტრუმენტული მეთოდიორსულობის შეწყვეტა ნიშნავს ქირურგიული ჩარევადა კირეტაჟი, რის გამოც იგი ითვლება ყველაზე საშიშად ყველა სახის აბორტში. საშუალო ხანგრძლივობაპროცედურები - 30-40 წუთი. როცა ტარდება, ქალს ეძლევა ადგილობრივი ან ზოგადი ანესთეზია, რაც გავლენას ახდენს ლაქტაციის შემდგომ განახლებაზე. უმეტეს შემთხვევაში, ძუძუთი კვება შეიძლება გაგრძელდეს ანესთეზიის ამოწურვისთანავე. იშვიათ შემთხვევებში ექიმები გვირჩევენ რამდენიმე დღის განმავლობაში კვებისგან თავის შეკავებას. მინი აბორტი ხორციელდება სპეციალური ვაკუუმის აპარატიდა ითვლება შეწყვეტის ყველაზე ნაზ მეთოდად არასასურველი ორსულობა. პროცედურის ხანგრძლივობაა 7-10 წუთი. დასრულების შემდეგ არ არის აუცილებელი ძუძუთი კვების შეწყვეტა, რადგან. ქალის სხეულიგამოჯანმრთელდა მოკლე დროში. იშვიათ შემთხვევებში ექიმები ქალს უნიშნავენ კურსს, რათა თავიდან აიცილონ ინფექცია ორგანიზმში. მაშინ GW-ს დიდი ხნით მიტოვება მოუწევს.

აბორტის პროცედურისა და საანესთეზიო საშუალებების მოქმედების შეწყვეტის შემდეგ შეიძლება განიცადოთ ტკივილიქვედა მუცლის. ეს დაკავშირებულია საშვილოსნოს შეკუმშვასთან. მდგომარეობის შესამსუბუქებლად ექიმები მუცელზე დაწოლას გირჩევენ. ცივი კომპრესა. გარდა ამისა, აბორტის შემდეგ პაციენტებს ხშირად აღენიშნებათ გულისრევა, ღებინება და დიარეა. ამ შემთხვევაში, თქვენ უნდა დაუკავშირდეთ სპეციალისტს, რომელიც შეარჩევს შესაფერისი მედიკამენტები. როდესაც გაინტერესებთ, შესაძლებელია თუ არა აბორტის შემდეგ ძუძუთი კვება, გახსოვდეთ, რომ ეს დამოკიდებულია ორსულობის შეწყვეტის მეთოდზე, პროცედურის დროს გამოყენებულ წამლებზე და ორგანიზმის შემდგომ მდგომარეობაზე.

ორსულობის შეწყვეტა იწვევს ჰორმონალურ ცვლილებებს, რაც გავლენას ახდენს დედის რძის წარმოებაზე, მის გემოსა და რაოდენობაზე.

ამიტომ არის შემთხვევები, როდესაც ბავშვები უარს ამბობენ ძუძუთი კვებაზე და ლაქტაცია ჩერდება. მის შესანარჩუნებლად ბავშვი უფრო ხშირად მიიტანეთ მკერდზე და არ გამოტოვოთ ღამის კვება.

შემდგომში გამორიცხვის მიზნით, არ გამოიყენოთ ლაქტაციის და კოიტუსის შეწყვეტის კონტრაცეპტული თვისებები, როგორც დაცვის მეთოდები. აბორტის შემდეგ სასურველია მიმართოთ გინეკოლოგს. ის აიღებს შესაფერისი საშუალებაკონტრაცეფცია, რომელიც გავლენას არ ახდენს ძუძუთი კვებაზე.

Ძვირფასო კოლეგებო!

დაბადებიდან უკვე 6 კვირის შემდეგ, ოვულაციას განიცდის 15% მეძუძური ქალების 15% და მეძუძური ქალების 5%. ყველაზე ადრეული ოვულაცია დაფიქსირდა დაბადებიდან მე-4 კვირას. მხოლოდ სრული ექსკლუზიური ძუძუთი კვება (ლაქტაციური ამენორეის მეთოდი - LAM) ამცირებს ორსულობის ალბათობას დაბადებიდან პირველი 6 თვის განმავლობაში (იმ პირობით, რომ არ არის მენსტრუაცია). Pearl Index ამ შემთხვევაში არის 2 (შედარებისთვის: პრეზერვატივის გამოყენებისას არის 14, "მინი-დალევა" - 5). თუ მშობიარობიდან 6 თვის განმავლობაში LLA–ს გამოყენების შემდეგ ქალს რჩება ამენორეა და იგი აგრძელებს ძუძუთი კვებას ყოველი კვების წინ, მაშინ შესაძლებელი ხდება LLA–ს გახანგრძლივება 9–12 თვემდე (ამ შემთხვევაში Pearl ინდექსი არის 3–6). . თუმცა, მეძუძური ქალები ყოველთვის არ აკმაყოფილებენ MLA-ს მოთხოვნებს, რაც იწვევს არასასურველ ორსულობას.
ინტერნეტ რესურსების ანალიზმა აჩვენა, რომ ლაქტაციის პერიოდში ორსულობის შეწყვეტის საკითხი არც თუ ისე იშვიათია. სამედიცინო აბორტის გავრცელებასთან ერთად ხშირად დასმული კითხვაარის ამ მეთოდით ორსულობის შეწყვეტის ფონზე ძუძუთი კვების გაგრძელების შესაძლებლობა. ამასთან, საიტებზე ამ კითხვაზე პასუხებში ერთსულოვანია სამედიცინო ორგანიზაციებიარა.

პაციენტის შეკითხვა ფორუმზე:

ჩემი ბავშვი 10 თვისაა! მინდა გავაკეთო სამედიცინო აბორტი. შესაძლებელია თუ არა ხანდახან პირობების დარღვევა და ბავშვის ძუძუთი კვება! როგორ შეიძლება ამან იმოქმედოს მის ჯანმრთელობაზე? Წინასწარ მადლობა!
პასუხი 1:
სამედიცინო აბორტის ჩატარებისას ძუძუთი კვება უნდა შეწყდეს მიფეგინის გამოყენების შემდეგ 14 დღის განმავლობაში. ჩვენ არ გვაქვს არანაირი მონაცემი, თუ რა ბედი ეწევა ბავშვს ამ წესის დარღვევის შემთხვევაში. თუ პრეპარატის გამოყენების წესები ამბობს, რომ ძუძუთი კვება დროებით უნდა გამოირიცხოს, მაშინ ეს ალბათ იმის გამო ხდება, რომ პრეპარატი უარყოფითად იმოქმედებს ბავშვის ჯანმრთელობაზე.
წყარო:http://www.farm-abort.ru/faq/answer.php?id=2173
პასუხი 2:
ლაქტაციის ფონზე სამედიცინო აბორტის ჩატარებისას აუცილებელია ძუძუთი კვების მიტოვება (მინიმუმ 3 დღე).
წყარო:http://www.iampregnant.ru/question/4882
პრაქტიკოსების მხრიდან მოსაზრებების „გაფანტვა“ განპირობებულია იმით, რომ სხვადასხვა ბრენდის წამლების ინსტრუქციებში მითითებულია ძუძუთი კვების შეწყვეტისთვის რეკომენდებული სხვადასხვა პერიოდი - 3-დან 14 დღემდე, რაც დასტურდება ჩვენი კვლევის მონაცემებით, რომელიც აჩვენა. რომ რესპონდენტთა მხოლოდ 13%-მა იცოდა მეძუძურ ქალებში მიფეპრისტონის და მიზოპროსტოლის ფარმაკოკინეტიკა და ძუძუთი კვების შეწყვეტის შესაძლებლობა მხოლოდ 4-6 საათის განმავლობაში. დანარჩენები თავის პაციენტებს ურჩევენ შეწყვიტონ ძუძუთი კვება 10-14 დღით. საინტერესოა აღინიშნოს, რომ ექიმების 23% გვირჩევს 3-დღიან შესვენებას (როგორც ეს მითითებულია მიროპრისტონის ინსტრუქციებში), მიზოპროსტოლისთვის რეკომენდებული 7 დღიანი შესვენების გათვალისწინების გარეშე (ნახ. 1).

ბრინჯი. ერთი.ინტერაქტიული ლექციის დროს დასმული კითხვის პასუხად მიღებული ხმების საერთო რაოდენობა " აღდგენის პერიოდი: გართულებები, მკურნალობა, პრევენცია" დისტანციური მართვის საშუალებით ხმის მიცემით სხვადასხვა რეგიონში (n=470) (მონაცემები G.B. Dicke, 2012)

ამასთან დაკავშირებით ჩავატარეთ ამ საკითხთან დაკავშირებული ლიტერატურის ანალიზი, რომლის მიზანი იყო სამედიცინო აბორტის დროს დედის მიერ ბავშვის ძუძუთი კვების ყველაზე ოპტიმალური ტაქტიკის დადგენა. ქვემოთ მოცემულია ყველაზე ავტორიტეტული წყაროების რეკომენდაციები.

Სამეცნიერო გამოკვლევავოგელდ. და სხვ. (შვეიცარია, გერმანია, 2004):

კვლევის მიზანი იყო კონცენტრაციის შედარება რძესა და სისხლის პლაზმაში მიზოპროსტოლის 200 მგ და მეთილერგომეტრინის 250 მგ ერთჯერადი გამოყენების შემდეგ მშობიარობის შემდგომ პერიოდში საშვილოსნოს შეკუმშვისთვის. ნაჩვენებია, რომ დედის რძეში მიზოპროსტოლის დონე იზრდება საშუალოდ 3,6 (7,6±2,8) პგ/მლ-მდე ერთი საათის განმავლობაში (1,1±0,2) და მცირდება ძალიან სწრაფად, 5 საათში აღწევს თითქმის ნულოვან მნიშვნელობებს - 0,20. pg \ mL (ნახ. 2), ხოლო ნახევარგამოყოფის პერიოდი იყო მეთილერგომეტრინის ნახევარი (1.1 ± 0.3 საათი; მედიანა 0.6 საათი 2.33 ± 0.3 საათის წინააღმდეგ; მედიანა 1.9 საათი; P≤003, შესაბამისად). რძე/პლაზმაში კონცენტრაციის თანაფარდობა მიზოპროსტოლისთვის 3-ჯერ უფრო დაბალი იყო, ვიდრე მეთილერგომეტრინისთვის 1 და 2 საათის განმავლობაში (P≤0,0001 და P≤0,0015, შესაბამისად).

ბრინჯი. 2.მიზოპროსტოლის მჟავას კონცენტრაცია რძეში 200 მკგ მიზოპროსტოლის ერთხელ პერორალურად მიღების შემდეგ, pg/ml
წყარო: Vogel D, Burkhardt T, Rentsch K et al. მიზოპროსტოლი მეთილერგომეტრინის წინააღმდეგ: ფარმაკოკინეტიკა დედის რძეში. ამერიკული ჟურნალი მეანობა და გინეკოლოგიის შესახებ, 2004, 191:2168-2173
http://www.geburtshilfe.usz.ch/Documents/LehreUndForschung/Publikationen/MisoprostolAJOG.pdf

რეკომენდაციებიICMA(დიდი ბრიტანეთი, 2004):

არსებობს გარკვეული მტკიცებულება იმისა, რომ მიფეპრისტონი გამოიყოფა დედის რძეში, მაგრამ მცირე მტკიცებულება არსებობს ახალშობილებში თირკმელზედა ჯირკვლის ფუნქციაზე ზეგავლენის შესახებ, რაც იმაზე მეტყველებს, რომ ჩვილის მიერ მიფეპრისტონის მიღებული რაოდენობა ნაკლებად სავარაუდოა, რომ ზიანი მიაყენოს.
ვინაიდან მიზოპროსტოლის დონე სწრაფად იკლებს, რეკომენდებულია მიზოპროსტოლის მიღება დაუყოვნებლივ ჭამის შემდეგ და შემდეგი კვება განახლდეს ოთხსაათიანი შესვენების შემდეგ პერორალური მიზოპროსტოლისთვის და ცოტა მოგვიანებით (6 საათის შემდეგ) ვაგინალური მიღების შემდეგ.
თუმცა, თუ ქალს ეშინია, რომ წამლები შეიძლება გადავიდეს დედის რძეში, მან შეიძლება უარი თქვას კვებაზე მიფეპრისტონის/მიზოპროსტოლის ან მიზოპროსტოლის მიღებიდან 24 საათის განმავლობაში.
ლიტერატურა:

• 1. Hill NC, Selinger M, Ferguson J et al. მიფეპრისტონის პლაცენტური ტრანსფერი მეორე ტრიმესტრში და მისი გავლენა დედისა და ნაყოფის სტეროიდების კონცენტრაციაზე. ბრიტანული ჟურნალი მეანობა და გინეკოლოგია, 1990, 97:406-411. http://46.4.230.144/web/UpToDate.v19.2/contents/f36/20/37522.htm?/abstract/33&utdPopup=true
• 2. Vogel D, Burkhardt T, Rentsch K et al. მიზოპროსტოლი მეთილერგომეტრინის წინააღმდეგ: ფარმაკოკინეტიკა დედის რძეში. ამერიკული ჟურნალი მეანობა და გინეკოლოგიის შესახებ, 2004, 191: 2168-2173.

წყარო: http://icma.org/en/icma/home
ჯანმო-ს რეკომენდაციები (ჟენევა, 2007):

მიფეპრისტონი შეიძლება გადავიდეს დედის რძეში. მიფეპრისტონის ზემოქმედების შესწავლისას ენდოკრინული სისტემანაყოფში აღინიშნება ადრენოკორტიკოტროპული ჰორმონის და კორტიზოლის დონის მომატება. კლინიკური მნიშვნელობაეს ცვლილებები ცნობილი არ არის.
ის ასევე საკმაოდ სწრაფად ხვდება დედის რძეში მიღების შემდეგ. მცირე რაოდენობითთუმცა, მიზოპროსტოლი მოქმედებს თუ არა ეს ბავშვის მდგომარეობაზე, უცნობია. მიზოპროსტოლის შრატში კონცენტრაცია პერორალურად მიღებისას სწრაფად მცირდება, ამიტომ მიზოპროსტოლის მიღება რეკომენდებულია პერორალურად დაუყოვნებლივ ძუძუთი კვების შემდეგ, ხოლო შემდეგი კვება 4 საათის შემდეგ. შრატში მიზოპროსტოლის დონე დიდხანს რჩება მაღალი ინტრავაგინალურად მიღებისას, ამიტომ კვება უნდა განხორციელდეს 6 საათის შემდეგ ან მოგვიანებით. სამწუხაროდ, არსებული მონაცემები არ იძლევა ზუსტ რეკომენდაციებს ძუძუთი კვების დროს მიზოპროსტოლის მიღების ოპტიმალური დროის შესახებ.
წყარო: ხშირად დასმული კითხვები სამედიცინო აბორტის შესახებ. ორსულობის პირველ ტრიმესტრში სამედიცინო აბორტის შესახებ საერთაშორისო შემათანხმებელი კონფერენციის შედეგების საფუძველზე, 2004 წლის 1-5 ნოემბერი. ბელადიო, იტალია. - WHO, ჟენევა, 2007. - 33გვ.
http://whqlibdoc.who.int/publications/2007/9241594845_eng.pdf

მიზოპროსტოლი სწრაფად მეტაბოლიზდება დედის სისხლში მიზოპროსტოლის მჟავად, რომელიც ბიოლოგიურად აქტიურია და გამოიყოფა დედის რძე. არ არის გამოქვეყნებული ცნობები მიზოპროსტოლის გვერდითი ეფექტების შესახებ დედების ახალშობილებზე, რომლებიც იღებენ მიზოპროსტოლს.
წყარო: მედიკამენტების გზამკვლევი U.S. Food and Drug Administration.LAB-0061-16.0 RevisedDecember 2010. ReferenceID: 2881258. http://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda

Სამეცნიერო გამოკვლევაSäävI., FialaC.დამწერი. (შვედეთი, 2010):

შესწავლილი იქნა მიფეპრისტონის დონე დედის რძეში 12 ქალისგან, რომელიც გადიოდა სამედიცინო აბორტს. რძის ნიმუშები შეგროვდა პირველი 7 დღის განმავლობაში 200 მგ (n=2) ან 600 მგ (n=10) მიფეპრისტონის მიღებიდან. გარდა ამისა, შრატის ნიმუშები შეგროვდა მე-3 დღეს (n = 4). მიფეპრისტონის დონე განისაზღვრა რადიოიმუნოანალიზით. მიფეპრისტონის ყველაზე მაღალი კონცენტრაცია დაფიქსირდა პირველ ნიმუშში პრეპარატის მიღებიდან პირველი 12 საათის განმავლობაში და მერყეობდა შეუმჩნევლად (<0,013 мкмоль/л) до 0,913 мкмоль/л. После этого, отмечалось снижение концентрации мифепристона до неопределяемых значений в течение 7 дней. Самый низкий уровень мифепристона в молоке был получен после приема дозы 200 мг. Соотношение концентраций молоко:сыворотка колебалось от <0,013:1 до 0,042:1 на 3 день (n = 4). Расчетная относительная доза для ребенка (RID) составила 1,5 % на самом высоком уровне. Выводы: уровни мифепристона, определяемые в молоке, являются низкими, особенно при использовании дозы 200 мг. Грудное вскармливание может быть безопасно продолжено без перерывов во время медикаментозного аборта.

თუ თქვენ გყავთ ბავშვი, რომელსაც ძუძუთი კვებავთ და მიიღეთ გადაწყვეტილება აბორტის შესახებ, შეიძლება სტრესული იყოს თქვენი ბავშვის კვებასთან დაკავშირებული პრობლემების მოლოდინი. ბევრს სჯერა, რომ თუ აბორტი გაიკეთე, უნდა დაემშვიდობო ძუძუთი კვებას და მაგალითები მისცეს მათ ნაცნობებსა თუ შეყვარებულებს; სინამდვილეში, ეს ყველაზე ხშირად ასე არ არის.

აბორტის ორი ძირითადი ტიპი არსებობს – სამედიცინო და ქირურგიული. ქვემოთ მოცემულია ინფორმაცია, რომლის განხილვაც შეგიძლიათ ექიმთან. შეიძლება საჭირო გახდეს კვების შეწყვეტა გარკვეული პერიოდის განმავლობაში; და ვინმე გააგრძელებს კვებას იმავე დღეს. ეს ყველაფერი დამოკიდებულია კონკრეტულ სიტუაციაზე; ყოველ ჯერზე, როდესაც თქვენ უნდა განიხილოთ ექიმთან კვების გარკვეული პერიოდის განმავლობაში დაგვიანების რისკი და სარგებელი. თუ ძუძუთი კვება თქვენთვის მნიშვნელოვანია, მაშინ უმჯობესია იპოვოთ ექიმი, რომელიც გაიგებს ამას, აფასებს ძუძუთი კვებას და მზად არის აწონ-დაწონოს ყველა ფაქტორი და იმუშაოს თქვენთან ერთად, რათა აირჩიოს თქვენთვის სწორი რეჟიმი. წამლის შემოწმების შემდგომი ნაბიჯები დეტალურად არის აღწერილი სტატიაში? შეიძლება თქვენთვის სასარგებლო იყოს სტატიის ქვემოთ მოცემული ბმულები.

გარდა ამისა, თუ გადაწყვეტთ კვების შეწყვეტას გარკვეული ხნით (რამდენიმე საათიდან რამდენიმე დღემდე), შეგიძლიათ განაგრძოთ კვება ამ პერიოდის განმავლობაში რძის გამოყოფის გაგრძელებით, საჭიროების შემთხვევაში. თქვენ შეგიძლიათ იპოვოთ რჩევები აქ. შესაძლოა, განყოფილების ზოგიერთი რჩევა სასარგებლო იყოს - მაგალითად, ღამის კვების შესახებ.

სამედიცინო აბორტი და ძუძუთი კვება

• ისეთი ნარკოტიკების გამოყენება, როგორიცაა მიფეპრისტონი, მიზოპროსტოლი და გემეპროსტი. არ არსებობს დეტალური კვლევები მიფეპრისტონის, მიზოპროსტოლის და გემეპროსტის გავლენის შესახებ ლაქტაციაზე და მეძუძურ ბავშვზე. ზოგიერთი მონაცემის მიხედვით (3), მიფეპრისტონის დონე სისხლში საკმაოდ დაბალია, რაც შესაძლებელს ხდის HB-ის შენარჩუნებას უწყვეტ რეჟიმში სამედიცინო აბორტის წარმოების დროს, ხოლო 200 მგ-ის ნაცვლად 600 მგ-ის შემცველი სქემები. სასურველია. (მიუხედავად იმისა, რომ მწარმოებლის რეკომენდაცია ძუძუთი კვების შეწყვეტის შესახებ 26 დღით რეალურად ნიშნავს ლაქტაციის შეწყვეტას, კვლევა (3) ასკვნის, რომ არ არის საჭირო ამ რეკომენდაციის დაცვა).
• მიზოპროსტოლი მცირე რაოდენობით გამოიყოფა რძეში და სწრაფად გამოიყოფა. დედას შეუძლია შეწყვიტოს ძუძუთი კვება პრეპარატის პერორალური მიღებიდან 5 საათის განმავლობაში ყველა შესაძლო რისკის აღმოსაფხვრელად. კვლევა: (4), (5). დასკვნები: (1)
• გემპროსტი სავარაუდოდ (მონაცემები არ არის ხელმისაწვდომი) გამოიყოფა დედის რძეში, ნახევარგამოყოფის პერიოდი ინტრავენური შეყვანის შემდეგ 24 საათის განმავლობაში. საკმარისია ძუძუთი კვების შეწყვეტა ინტრავაგინალური მიღებიდან 24 საათის განმავლობაში. წყარო (1) რეკომენდაციას უწევს შეწყვეტას ინტრავაგინალური მიღებიდან მინიმუმ 6 საათის განმავლობაში.

ქირურგიული აბორტი და ძუძუთი კვება. როდის შეიძლება ძუძუთი კვება?

• რაც შეეხება ანესთეზიის თავსებადობას ძუძუთი კვებასთან, ეს ყველაფერი დამოკიდებულია ანესთეზიის ტიპზე. თუმცა, დედას, როგორც წესი, შეუძლია ძუძუთი კვება ანესთეზიის ამოწურვის შემდეგ (როგორც ანესთეზიის ქვეშ ჩატარებული ნებისმიერი სხვა ოპერაციის შემდეგ).
• ვინაიდან მინი აბორტი, რომელიც შესაძლებელია ადრეულ ეტაპებზე, ადეკვატურია სამედიცინო აბორტის უსაფრთხოების თვალსაზრისით (6,7), ხოლო ადგილობრივი ანესთეზიის ქვეშ ტარებისას არ არის საჭირო ძუძუთი კვების შეწყვეტა, მინი აბორტი შეიძლება გახდეს მეთოდი. არჩევანი მეძუძური დედისთვის.

ამ სტატიის შემუშავებაში დახმარებისთვის მადლობელი ვარ მეან-გინეკოლოგის, AKEV-ის მონაწილე რუდნევა O.V.

გაქვთ დაუგეგმავი ორსულობა და ძუძუთი კვებავთ?

სამედიცინო აბორტი შეიძლება ჩაითვალოს ორსულობის შეწყვეტის ერთ-ერთ ვარიანტად. თუმცა, ამ ფაქტორის გამო ბევრ პაციენტს ეშინია შეფერხების.

ძუძუთი კვების დროს არასასურველი ორსულობისგან თავის დაღწევის ხერხის არჩევანი მრავალ ფაქტორზეა დამოკიდებული:

• ძუძუთი კვების გაგრძელების სურვილისგან,
• გაკეთდა თუ არა საკეისრო კვეთა ბოლო მშობიარობის დროს,
• ორსულობის ხანგრძლივობიდან.

საშუალოდ 2-3 დღე სჭირდება. პირველი წამლის მიღებიდან პირველ საათებში - ორსულობის ჰორმონის - პროგესტერონის ადგილობრივი მოქმედების ბლოკირება, ამ ნივთიერების კონცენტრაცია სისხლში პიკს აღწევს.

პირველი დღის განმავლობაში ამ საშუალების ქიმიური ნაერთები აღწევს მაქსიმალურ მნიშვნელობას, ისინი ასევე შედიან დედის რძეში. მეორე პრეპარატის მიღების სტადიაზე, რომელიც შეიცავს პროსტაგლანდინებს, რომლებიც ასტიმულირებენ საშვილოსნოს კუნთოვანი ბოჭკოების შეკუმშვას, ამ პრეპარატის ქიმიკატები სისხლით გამოიყოფა დედის რძეში.

სამოქმედო ფონდები ფერმაში. აბორტი ლაქტაციისთვის

ფარმაკოლოგიური საშუალებები, რომლებიც გამოიყენება სამედიცინო აბორტის ჩასატარებლად კლინიკაში, რომელსაც აქვს არასასურველი ორსულობის შეწყვეტის ყველა საჭირო დოკუმენტი, შეაღწევს დედის რძეში და, თუ ბავშვი გადაყლაპავს, შეიძლება გამოიწვიოს ალერგია ან სხვა ტოქსიკური დაზიანება.

ამ პრეპარატების მიღება გავლენას არ ახდენს წარმოებული რძის რაოდენობაზე. სამედიცინო აბორტის სამკურნალო საშუალებების დაშლიდან ნარჩენი ნივთიერებების მოცილების შემდეგ (4-5 დღე), ამ პრეპარატების კონცენტრაცია უმნიშვნელოა, მას არ შეუძლია ზიანი მიაყენოს ბავშვს.

კვების გრაფიკი სამედიცინო აბორტისთვის

თუ ქალმა გინეკოლოგთან ერთად აირჩია აბორტის ფარმაკოლოგიური მეთოდი, მაშინ აუცილებელია ძუძუთი კვების კორექტირება.

პირველი აბების მიღების შემდეგ შეუძლებელია ბავშვის ძუძუთი კვება, მაგრამ ამავე დროს, თუ ქალს სურს ლაქტაციის შენარჩუნება იმავე მოცულობით, აუცილებელია რძის რეგულარულად გამოწურვა. გამოწურული რძე არ არის შესაფერისი ბავშვის კვებისათვის, მაგრამ აუცილებელია ტუმბოს ისეთივე სიხშირით და რეგულარულად, როგორც ამას ბავშვი აკეთებს. ტუმბოს ამ რეჟიმით რძის წარმოება იგივე დარჩება.

მეხუთე დღეს, სპონტანური აბორტის შემდეგ, რომელიც დადასტურებულია ექოსკოპიური პროტოკოლით, შეგიძლიათ განაგრძოთ ბავშვის ძუძუთი კვება. დედებმა უნდა იცოდნენ, რომ თუ ბავშვი უარს ამბობს ძუძუთი კვებაზე, მაშინ ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს მისი გემოვნების ცვლილებით ორსულობისა და შემდგომი აბორტის გამო, ან უხარისხო ტუმბოს გამო.

უმეტეს შემთხვევაში ძუძუთი კვება სრულად აღდგება და გრძელდება. როდესაც კვება განახლდება, არ არის საჭირო დედის რძის ტესტების გაკეთება, მისი მაჩვენებლები ნორმალური რჩება.

ძუძუთი კვების დროებითი შეწყვეტის და მასთან დაკავშირებული უხერხულობის გამო, მეძუძურ დედებში არასასურველი ორსულობის ადრეულ ეტაპზე შეწყვეტის არჩევანი ხშირად ჩერდება ვაკუუმის მეთოდზე.

საიტი წარმოადგენს სამედიცინო პორტალს ყველა სპეციალობის პედიატრი და ზრდასრული ექიმის ონლაინ კონსულტაციისთვის. თქვენ შეგიძლიათ დასვათ შეკითხვა "აბორტი ძუძუთი კვების დროს"და მიიღეთ უფასო ონლაინ კონსულტაცია ექიმთან.

დასვით თქვენი შეკითხვა

კითხვები და პასუხები: აბორტი ძუძუთი კვების დროს

2009-03-22 10:19:51

ლესია ეკითხება:

გამარჯობა, შეგიძლიათ მითხრათ, შესაძლებელია თუ არა სამედიცინო აბორტის გაკეთება ძუძუთი კვების დროს?

პასუხები:

გამარჯობა! მედიკამენტური აბორტისთვის პრეპარატის მიღების შემდეგ არ არის რეკომენდებული ძუძუთი კვება 2 კვირის განმავლობაში. ამჯერად გამოწურეთ რძე, რათა მოგვიანებით დაუბრუნდეთ კვებას. Ყველაფერი საუკეთესო!

2013-02-01 16:00:54

ანასტასია ეკითხება:

გამარჯობა. ძუძუთი კვების პერიოდში (1 წელი 4 თვე) დავორსულდი. მე გავიკეთე სამედიცინო აბორტი მიზოპროსტოლით და მიფეპრისტონით და მაშინვე შევწყვიტე ძუძუთი კვება. აბორტის შემდეგ გულმკერდი ატკინა, ფიბროკისტოზური მასტოპათია გამოვლინდა. მესმის, რომ ეს გამოწვეულია ჰორმონალური დისბალანსით. მამოლოგმა თავიდან პროგესტერონის გამაძლიერებელი წამალი დამინიშნა, მაგრამ არ შველის, ახლა პროლაქტინის დამწევი წამალი დამინიშნა. მითხარი რა ვუყო ჩემს ჰორმონებს? რა ემართება ჰორმონებს თაფლის შემდეგ. აბორტი? ყოველივე ამის შემდეგ, მკურნალობა უნდა შეირჩეს მიზეზის მიხედვით.

პასუხისმგებელი ველური ნადეჟდა ივანოვნა:

აუცილებელია ჰორმონების დონის განსაზღვრა: FSH, LH, პროლაქტინი, ესტრიოლი, პროგესტერონი - MC-ის 1-ლ ფაზაში და MC-ის მეორე ფაზაში. კვების დროს პროლაქტინის დონე მატულობს, მაგრამ სამედიცინო აბორტმა პროლაქტინის დონის უფრო დიდი მატება გამოიწვია. თქვენ უნდა იცოდეთ მისი ამჟამინდელი დონე. მასტოპათია დიდი ალბათობით ორსულობამდე იყო, სამედიცინო აბორტის შემდეგ კი უფრო დიდი მოცულობით იჩენდა თავს. ფიბროკისტოზური მასტოპათიის მკურნალობა და კონტროლი ხანგრძლივია, საჭიროა რეგულარული მონიტორინგი.

2011-05-24 00:38:02

ნატა ეკითხება:

გამარჯობა. ვარ 30 წლის, ვარ მშობიარე ქალი, მაგრამ უპრობლემოდ. იმედია დამეხმარებით, მიპასუხეთ ჩემს კითხვაზე, რომელიც ეხება მშობიარობის შემდგომ გამოჯანმრთელებას. ჩემი სიტუაციის ახსნა გრძელი იქნება, მაგრამ შევეცდები ნათლად განვაცხადო. თუმცა, მოთმინება გთხოვ, წაიკითხე ბოლომდე და გასცე სწორი პასუხი. Წინასწარ მადლობა. 2011 წლის 25 იანვარს მან მეორე შვილი გააჩინა. მშობიარობა ნორმალური იყო, მაგრამ საშვილოსნოს შეკუმშვა ძალიან მტკივნეული იყო. ექიმმა თქვა, რომ ეს ნორმალურია, რადგან ყოველი დაბადების შემდეგ საშვილოსნო უფრო და უფრო მტკივნეულად იკუმშება. მშობიარობიდან ოთხი დღის შემდეგ გამომწერეს, მიუხედავად ძლიერი ტკივილისა, განსაკუთრებით ძუძუთი კვების დროს. ექოსკოპიამ აჩვენა სითხის გარკვეული დაგროვება, მაგრამ ექიმმა თქვა, რომ ყველაფერი თავის დროზე გამოვა. (მაგრამ მოგვიანებით გადაიზარდა მსხვილ კოლტებში და ენდომეტრიოზში.) იმავე დღეს საღამოს (29.01.2011) ძალიან ცუდად გავხდი. სხეულის t გაიზარდა 38.2-მდე. სასწრაფოს ავიღე, საავადმყოფოში დამასვეს: საწვეთური ოქსიტოცინით, ანტიბიოტიკით ინექციები, ოქსიტოცინი და საშვილოსნოს ღრუს ხელით გაწმენდა - სულ ეს იყო მკურნალობა. დედის რძე თითქმის გაქრა, მაგრამ ბავშვის მკერდზე აქტიური წასმის შემდეგ ის მეტ-ნაკლებად გამოჯანმრთელდა, მაგრამ არა დიდი ხნით. ჯერ მარჯვენა მკერდში გაქრა, შემდეგ მარცხენაში. 04.05.2011 წლიდან ბავშვი სრულიად ხელოვნურად იკვებება. მაგრამ 04/12/2011, გაგრძელდა რაღაც უცნაური ნაცხის ყავისფერი გამონადენი, შემდეგ ღია ვარდისფერი. დაახლოებით ერთი კვირა გაგრძელდა. ისინი განახლდა 2011 წლის 14 მაისს ზუსტად იგივე, მაგრამ გაგრძელდა დაახლოებით 10 დღე. განსაკუთრებული ტკივილი არ იყო, არ ჰგავს ჩვეულებრივ მენსტრუაციას. რა შეიძლება იყოს??? მესამე ორსულობა, მეორე მშობიარობა. (პირველი ორსულობა იყო საშვილოსნოსგარე, დამთავრდა მარცხენა ფალოპის მილის ამოღების ოპერაციით. ერთი წლის შემდეგ მეორე ორსულობა დაიბადა 4040 კგ-ით წონით ბიჭი. 11 თვის შემდეგ დაუგეგმავი ორსულობა, აბორტი არ დაუშვეს, რადგან ულტრაბგერითი სკანირებით გამოვლინდა მიომის კვანძები დაახლოებით 2,5 სმ ზომის. შედეგად, დაიბადა გოგონა 3850 კგ.) რას მირჩევდით ჩემს სიტუაციაში?

პასუხისმგებელი სერპენინოვა ირინა ვიქტოროვნა:

გამარჯობა. საშვილოსნოს ნელი შეკუმშვის მიზეზი შეიძლება იყოს მე-3 ორსულობის დაწყებისას თქვენში აღმოჩენილი მიომატოზური კვანძები, უნდა გაიკეთოთ ექოსკოპია ვაგინალური ზონდით, კოლპოსკოპია (საშვილოსნოს ყელის პათოლოგიის გამოსარიცხად) და ჩააბაროთ სისხლი. სასქესო ჰორმონები: FSH, LH, პროლაქტინი, ესტრადიოლი, პროგესტერონი და შედეგების მიხედვით გადაწყვიტეთ მკურნალობის დანიშვნა.

2010-01-24 09:19:17

ალენა ეკითხება:

გამარჯობათ მითხარით რა არის ძუძუთი კვების დროს დაორსულების ალბათობა?

პასუხისმგებელი პორტალ "საიტის" სამედიცინო კონსულტანტი:

გამარჯობა ალენა! ლაქტაციური ამენორეა, როგორც კონტრაცეფციის მეთოდი, ერთ-ერთი ყველაზე არაეფექტური მეთოდია. საშუალოდ, ამ მეთოდის გამოყენებით დაცვის ხარისხი არის დაახლოებით 60%. ანუ, ორსულობის დაწყება სხვა კონტრაცეპტული მეთოდების არარსებობის შემთხვევაში საკმაოდ სავარაუდოა. ორსულობის ტესტი საკმაოდ საიმედო შედეგებს აჩვენებს, მათ შორის ძუძუთი კვების დროს. ლაქტაცია არანაირად არ მოქმედებს ტესტის შედეგებზე. თქვენ ასევე შეგიძლიათ ძუძუთი აწოვოთ აბორტის შემდგომ პერიოდში, გარდა იმ შემთხვევისა, როდესაც არ გამოგიწერიათ წამლები, რომლებიც ძუძუთი კვებას დროებით უკუნაჩვენებს ხდის (მაგალითად, ანტიბიოტიკები). Იზრუნე შენს ჯანმრთელობაზე!

2012-06-27 15:26:20

ეკითხება ევგენია სირობაბა:

Შუადღემშვიდობის. ორი წლის წინ ქალიშვილი შემეძინა (საკეისრო კვეთა). ძუძუთი იკვებება 1,5 წლამდე. ისე მოხდა, რომ ამავე დროს ისევ დავორსულდი. აბორტი გავიკეთე. დაახლოებით ორი კვირის წინ მკერდიდან გამონადენი შევნიშნე (ის ფერით კოლოსტრუმს ჰგავს). ზოგჯერ მხოლოდ რამდენიმე წვეთი და ზოგჯერ მცირე წვეთი. არანაირ დისკომფორტს არ ვგრძნობ. მხოლოდ ახლა, მენსტრუაციამდე იყო მკერდში დაჭიმვის შეგრძნებები. და კვების შეწყვეტის შემდეგ მან დალია რთული ვიტამინების კურსი. არ ვიცი, უნდა ინერვიულო თუ ეს ნორმალურია.

პასუხისმგებელი დემიშევა ინა ვლადიმეროვნა:

საღამო მშვიდობისა, არ ინერვიულოთ, მაგრამ მიმართეთ მამოლოგს, ის დაგინიშნავთ წამლებს, რომლებიც ყველაფერს ნორმალურად დააბრუნებს.

2012-05-07 20:32:56

ლარისა ეკითხება:

ვარ 40 წლის მყავს მეორე შვილი 1,5 წლის, ჯერ კიდევ ძუძუთი ვარ და მშობიარობის შემდეგ პერიოდები არ მაქვს, გავიკეთე საკეისრო კვეთა მშობიარობას შორის დიდი შესვენება ჩემი პირველი ქალიშვილი 18 წლისაა - როგორც რაც მახსოვს უმარტივესი T-ის ფორმის იყო და ერთი წლის შემდეგ დავორსულდი, სპირალის ამოღების გარეშე გავიკეთე აბორტი, რადგან იმ წლებში არც ერთი ექიმი არ გვაფრთხილებდა, რომ სპირალის ამოღება იყო საჭირო. შედეგად, ნამსხვრევები აბორტის შემდეგ ფორსპსით გადმოათრიეს. საშინლად მტკივა. მას შემდეგ, რაც მეგობარმა სხვა გინეკოლოგს ურჩია. მან თქვა, რომ აბები უკეთესად შეეფერება ჩემს სხეულს, მაგრამ სპირალი საერთოდ არ ჯდება, იმის გათვალისწინებით, რომ დიდი დრო გავიდა, შეიძლება თუ არა სპირალის დადება, თუ მშობიარობა აღარ მინდა? და რომელი ავირჩიოთ მე და ჩემმა ქმარმა ვცადეთ თავის დაცვა და ფარმატექსის სუპოზიტორები დავსვათ - ბავშვს საკვების მიღებისგან ღებინება ეწყება.. ქმარს კი პრეზერვატივი არ უნდა

პასუხისმგებელი სერპენინოვა ირინა ვიქტოროვნა:

Შუადღემშვიდობის. გაიკეთეთ კოლპოსკოპია და უკუჩვენებების არარსებობის შემთხვევაში შეიტანეთ მირენა. ამ სპირალის სანდოობა შედარებულია მილების ლიგაციის სანდოობასთან.

2011-04-24 15:19:05

ინგა ეკითხება:

გამარჯობა!
ძალიან სასარგებლო ინფორმაცია სამედიცინო აბორტის შესახებ და არა მარტო. ერთი აწუხებს - უადგილო მორალიზაცია. პრეზერვატივი გამიფუჭდა. Postinor იქნა მიღებული დაუყოვნებლივ 30 წუთის განმავლობაში. მხოლოდ შედეგი არ დააყოვნა. სამწუხაროდ, არასასურველი ორსულობა. მინდა დიდი მადლობა გადავუხადო ჩემს ექიმს. ვინც ერთ დროს 30 წლის ასაკში განკურნა ჩემი უშვილობა და ვისი წყალობითაც მყავს ქალიშვილი. ისიც დამეხმარა ამ რთულ სიტუაციაში. ქალები არ ართმევენ შვილების სიცოცხლეს კარგი ცხოვრებიდან. და აბორტის საშიშროებაზე საუბარი ყოველთვის არ არის მიზანშეწონილი. კარგი, ეს ლირიკაა.
და ახლა კითხვა.
ბავშვი ძუძუთი იყო 2 წლამდე 2 თვემდე. 14.02. შემდეგ იყო სამედიცინო აბორტი. ცოტა ხნის შემდეგ შემიძლია ვთქვა, რომ კეთილდღეობის მხრივ ყველაფერი კარგადაა. მინდა ვიცოდე ექიმების მოსაზრებები, რა დროის შემდეგ შეიძლება ნორმალურ ორსულობაზე ფიქრი. ჩემი ექიმი ამაზე არ დაეთანხმა. და რა გჭირდებათ ჰორმონალური ბალანსის აღსადგენად, ასევე ხანგრძლივი კვების შემდეგ. ჩემი ასაკი 33 წლისაა.

პასუხისმგებელი პორტალ "საიტის" სამედიცინო კონსულტანტი:

გამარჯობა ინგა! ორსულობის შესახებ შეგიძლიათ იფიქროთ სამედიცინო აბორტიდან არა უადრეს 6 თვისა. ჰორმონალური ბალანსის აღსადგენად, ზუსტად უნდა იცოდეთ მისი დარღვევის ხასიათი - ამაში დაგეხმარებათ გინეკოლოგ-ენდოკრინოლოგის კონსულტაცია და ჰორმონალური პროფილის გამოკვლევა. თქვენი აზრები აბორტზე და სიტუაციებზე, რომლებიც უბიძგებს ქალებს ორსულობის შეწყვეტისკენ, პატივისცემის ღირსია. თუმცა, პასუხებში გამოვთქვამთ ჩვენს აზრს, რომელიც არ უნდა ემთხვეოდეს ჩვენი ვიზიტორების აზრს. Იზრუნე შენს ჯანმრთელობაზე!

2011-04-11 11:59:00

მარიამი ეკითხება:

გამარჯობა, ვარ 34, მყავს 3 შვილი, უმცროსი 5 თვისაა, ძუძუთი ვკვებ! დავორსულდი გთხოვთ მითხარით როგორ გავიკეთო მედიკამენტოზური აბორტი და რა პერიოდის შემდეგ შემიძლია დავუბრუნდე ძუძუთი კვებას მედიკამენტების მიღების შემდეგ ერთხელ მივიღე ციტოტეკი 5 ტაბლეტი ენის ქვეშ ყოველ საათში და მეორე დღეს 3 ტაბლეტი! მიიღეთ და რა დოზით!მადლობა დიდი წინასწარ!

დასვით თქვენი შეკითხვა

პოპულარული სტატიები თემაზე: აბორტი ძუძუთი კვების დროს

იოდის დეფიციტი გადაუდებელი პრობლემაა პლანეტის ყოველი მესამე მკვიდრისთვის. რამდენი იოდი უნდა იყოს მოხმარებული? რა მოხდება, თუ მომავალი დედა ხარ? გაიგეთ, როგორ მოქმედებს იოდის დეფიციტი ორსულებზე და რამდენი იოდის მიღებაა რეკომენდებული ორსულობისას.

არასასურველი ორსულობისგან დაცვა - ყველა ქალმა, რომელსაც არ სურს აბორტის გავლა და მისი გართულებები, უნდა იზრუნოს მასზე. დეტალები კონტრაცეპტივების არსენალის შესახებ, როგორ ავირჩიოთ ყველაზე შესაფერისი - საიმედო დაცვისა და ქალის ჯანმრთელობის შენარჩუნებისთვის.