Акутно труење прва помош. Обезбедување помош за некои акутни труења. Труење со киселини и алкалии

Општи настаниИтна помош за акутно труење се:

1. Запирање на влегувањето на отров во телото;

2. Отстранување на неапсорбираниот токсикант од гастроинтестиналниот тракт;

3. Употреба на противотрови;

4. Враќање и одржување на нарушена виталност важни функции;

5. Елиминација на индивидуални синдроми на интоксикација.

Спречување на токсикантот да влезе во телото

Активностите се спроведуваат директно на местото на лезијата на ТЦВ и продолжуваат надвор од него:

а) кога е изложен на токсикант во форма на гас, пареа или аеросол и постои закана од повреда при вдишување - ставете гас-маска (филтер или изолациски тип) и веднаш евакуирајте од областа на хемиска контаминација;

б) ако постои закана од оштетување од TCV со изразен кожно-ресорптивен ефект - ставете заштитна опрема на кожата и евакуирајте од погодената област; ако токсикант се навлезе на кожата, третирајте ги изложените области со вода, течност PPI ​​или други специјални раствори 5-10 минути, проследено со целосна санација;

в) ако TCV влезе во очите, веднаш исплакнете ги очите со вода или специјални раствори 5-10 минути.

Отстранување на неапсорбиран токсикант од гастроинтестиналниот тракт

Меѓу активностите што се спроведуваат во предхоспиталните фази обезбедување помош, се однесуваат на:

а) предизвикување повраќање со притискање на коренот на јазикот по пиење 3-5 чаши вода. Постапката се повторува 2-3 пати (се изведува само кај жртви со зачувана свест; Контраиндициран во случај на труење со супстанции за каутеризација - концентрирани киселини, алкалии);

б) гастрична лаважа со цевка - 10-15 литри вода на собна температура (18-20 ° C) се изведуваат во делови од 300-500 ml со помош на густа сонда со сијалица во горниот дел, поврзана преку маичка (за дување на сондата кога е затнато со прехранбени маси). По вметнување на цевката во желудникот, потребно е да се изврши активна аспирација на гастричната содржина. По завршувањето на процедурата, препорачливо е да се внесе еден од ентеросорбентите преку сондата ( Активиран јаглерод, полисорб, карболен, ентероди, полифепан, карболонг, аеросил итн.) или 150-200 g вазелин од нафта;

в) сифонска клизма.

Употреба на противотрови

Противотровите се пропишуваат според Сопрепорачани режими по идентификување на причината за интоксикација.

Реставрација и одржување на нарушени витални функции

а) за проблеми со дишењето:

Враќање на проодноста на дишните патишта - елиминирање на повлекувањето на јазикот; акумулација на слуз во респираторниот тракт;

Ако респираторниот центар е депресивен, дајте аналептици (кордиамин, кофеин, етимизол, бемегрид, лобелин, цитон);

Со зголемување на хипоксија - терапија со кислород;

Превенција токсичен едембелите дробови.

б) во акутна васкуларна инсуфициенција: интравенски натриум бикарбонат - 250-300 ml од 5% раствор.

Елиминација на индивидуални синдроми на интоксикација

Активностите се спроведуваат откако засегнатото лице ќе се отстрани од зоната на хемиска контаминација:

А) конвулзивен синдром- интрамускулно или интравенска администрацијадиазепам (седуксен) - 3-4 ml од 0,5% раствор; интравенски, полека натриум тиопентал или хексенал - до 20 ml од 2,5% раствор; администрација (интрамускулна или интравенска) литичка мешавина(10 ml од 25% раствор на магнезиум сулфат, 2 ml од 1% раствор на дифенхидрамин, 1 ml од 2,5% раствор на хлорпромазин);

б) интоксикациона психоза - интрамускулна аминазин - 2 ml од 2,5% раствор и магнезиум сулфат - 10 ml од 25% раствор; интрамускулен тизерцин (левомепромазин) - 2-3 ml од 2,5% раствор; интравенски фентанил - 2 ml од 0,005% раствор, дроперидол - 1-2 ml од 0,25% раствор; орално натриум хидроксибутират - 3,0-5,0 ml;

в) хипертермички синдром - интрамускулен аналгин - 2 ml од 50% раствор; интрамускулен реопирин - 5 ml; интравенска или интрамускулна литичка смеса.



Акутно труење се јавува кога токсични материи влегуваат во човечкото тело. Ова болна состојбаможе да се случи после јадење храна, пиење, земање лекови и по контакт со разни хемикалии. Таквата интоксикација се карактеризира со ненадејна слабост, прекумерно потење, повраќање, конвулзии и промени во бојата на кожата. Може да има групна инфекција на луѓе кои вечерале заедно или стапиле во контакт со опасни материи. Прва помош при акутно труење треба да се обезбеди веднаш. Ова ќе го спаси жртвата не само здравјето, туку во некои случаи и животот.

Што може да предизвика акутно труење?

Акутното труење може да биде предизвикано од различни причини:

1. Земање лекови во зголемена дозаили со истеченсоодветноста.
2. Прехранбени производи со несоодветен квалитет.
3. Отрови на растенија и животни.

Начинот на кој отровот влегува во човечкото тело е различен. Можно навлегување на токсини преку дигестивен тракт, органите за дишење, мукозните мембрани на очите или преку инјекции на отрови. Токсините можат да дејствуваат и локално, што се случува многу ретко, и да го шират токсичниот ефект низ целото тело.

Акутно труење често се дијагностицира кај мали деца. Децата од љубопитност земаат лекови и детергенти без да прашаат, кои ги вкусуваат.

Основни принципи на прва помош

Општиот алгоритам за прва помош се состои од голем број мерки насочени кон поддршка на пациентот до доаѓањето на лекарите:

• При првите симптоми на акутно труење, јавете се брза помош .
• Во случај на проблеми со дишењето или срцева слабост, направете кардиопулмонална реанимација.
• Се преземаат мерки за брзо отстранување на неапсорбираните токсини од телото.
• Користете специјализирани противотрови.

Докторите кои пристигнуваат треба да ги покажат остатоците од храната што жртвата ја јадела, пакувањето со лекови или контејнер од хемикалии, што предизвикало интоксикација. Ова ќе ви овозможи брзо да го идентификувате токсинот и да и препишете соодветен третман на жртвата.

Мерките за реанимација насочени кон обновување на функцијата на срцето се спроведуваат само во отсуство на пулс. каротидна артерија. Пред ова, преостанатата повраќање се отстранува од устата на пациентот со мека салфетка. Индиректната срцева масажа и вештачката вентилација на белите дробови се вршат многу внимателно за да не се влоши ситуацијата.

Се врши отстранување од телото на остатоци од отров кои немале време да се апсорбираат различни начини, во зависност од локализацијата на процесот.

Отстранување на токсините од кожата и мукозните мембрани на очите

Кога токсичната супстанција е на кожата, овие места се мијат со проточна вода 20 минути. Остатоците може внимателно да се отстранат со памук. Не е препорачливо да користите алкохол и детергенти, ниту да го триете погоденото место со сунѓер. Сето ова води до проширување на капиларите и силна апсорпција на отров.

Ако токсична супстанција се навлезе на мукозната мембрана на окото, тогаш потребно е да се навлажни тампонот во вода или млеко и добро да се исплакне конјунктивата. Измијте ги очите со различни брисеви за да избегнете сериозно оштетување на органите на видот.

Спречување на апсорпција на токсини во случај на труење со киселини и алкалии

Ако труењето е предизвикано од врел хемикалии, тогаш на жртвата и се даваат какви било производи со обвивка. Може да биде маснотии, путер, млеко, белка од јајце или желе.

Во случај на труење со запаливи материи, не треба да се врши гастрична лаважа дома. Ова им се заканува голема штета на органите за варење!

Отстранување на токсините од труење со храна или лекови

Ако труењето е предизвикано од неквалитетна храна или предозирање со лекови, прва помош се обезбедува во следната секвенца:

• Стомакот се мие со голем волумен на вода. Дома земете најмалку 3 литри чиста вода или со додавање на кујнска сол . Можете да користите раствор од калиум перманганат, кој е претходно филтриран за да спречи кристали да навлезат во гастричната слузница.
• Тие прават клизма за чистење, за што земаат скробна вода, лушпа од камилица или раствор на рехидрон. Постапката се изведува додека отпадната вода не се исчисти.
• Тие даваат адсорбенти; како прва помош можете да дадете какви било лекови од оваа група што ги имате дома - атоксил, полисорб, смекта, активен јаглен. Сите сорбенти мора да се разредат мала количинавода.
• Дајте му на пациентот голема количина течност. Користете лушпа од суво грозје, суви кајсии, зелени јаболка или само чиста вода без гас. Додадете малку мед во вашиот пијалок, ова ќе ви помогне побрзо да закрепнете. баланс на електролитиво организмот.

За деца под 3 години, гастричната лаважа и клизмата за чистење се прават со големо внимание. Поради малата тежина, може да дојде до брза дехидрација, што може да доведе до сериозни состојби.

Употребата на различни противотрови, доколку се достапни, е дозволена само во болнички услови. Покрај тоа, во болнички услови, се вршат и манипулации насочени кон брза елиминацијатоксини од крвотокот, на пример, принудна диуреза.

Традиционални методи на прва помош

Често се користи за труење традиционални методи, со цел да се олесни состојбата на жртвата:

• Ако при рака нема сорбенти или активен јаглен, може да се користи јагленбреза.
• Откако ќе престане нагонот за повраќање, на жртвата и се дава лушпа од равнец. Ова лековита билкаима бактерицидно дејство и може да помогне при труење со храна.
• Тие даваат лушпа од ориз со суво грозје. За литар вода земете две лажици ориз и една лажица суво грозје. Варете, процедете и пијте во мали порции на секои 15 минути.

За лемење на децата се користи мед сок од лимон, растворен во топла вода. Децата со задоволство пијат таков вкусен пијалок, за разлика од растворот на рехидрон, кој е многу тешко да се пие дури и за возрасен.

Карактеристики на прва помош

Постојат неколку карактеристики што треба да се земат предвид кога се дава прва помош:

1. Во никој случај не треба да се обидувате да го исплакнете желудникот на жртвата ако постои дури и најмало сомневање за перфорација на желудникот или хранопроводникот.
2. Не треба да се обидувате да нахраните пациент со акутно труење веднаш откако ќе исчезнат главните симптоми. Секоја храна што ќе влезе во стомакот повторно ќе предизвика напад на неконтролирано повраќање. По труење, индициран е терапевтски пост 24 часа.
3. Не можете да се самолекувате и да започнете да земате антибиотици без лекарски рецепт. Овие лекови се препишуваат само после лабораториски истражувања, преку кој се идентификува патогенот.

При првите знаци на акутно труење, неопходно е да се повика тим од лекари. Особено ако труењето се случило кај деца и било предизвикано од хемикалии, лекови или отрови. Само квалификуван лекар ќе може правилно да ја процени ситуацијата и да стори сé што е можно за да избегне последици.

Труењето е болна состојба предизвикана од внесување на токсични материи во организмот.

Труење треба да се посомнева во случаи кога има целосно здрав човекодеднаш се чувствувате лошо веднаш или потоа кратко времепосле јадење или пиење, земање лекови, како и чистење облека, садови и водоводни тела со разни хемикалии, третирање на просторијата со супстанции кои убиваат инсекти или глодари итн. Може да се појави одеднаш општа слабост, до губење на свеста, повраќање, конвулзии, отежнато дишење, кожата на лицето може одеднаш да стане бледа или сина. Сомнежот за труење се засилува доколку некој од опишаните симптоми или комбинација од нив се појави кај група луѓе после јадење или заедничка работа.

Причините за труење може да бидат: лекови, прехранбени производи, хемикалии за домаќинство, растителни и животински отрови. Во телото може да влезе токсична супстанција на различни начини: преку гастроинтестиналниот тракт, Дишните патишта, кожа, конјуктива, при администрирање на отров со инјектирање (субкутано, интрамускулно, интравенозно). Штетата предизвикана од отров може да се ограничи само на местото на првиот директен контакт со телото ( локална акција), што се случува многу ретко. Најчесто, отровот се апсорбира и влијае на телото општо дејство(ресорптивна), манифестирана со доминантни лезии поединечни органии телесни системи.

Општи принципи на прва помош при труење

1. Повикајте брза помош.

2. Мерки за реанимација.

3. Мерки за отстранување на неапсорбираниот отров од телото.

4. Методи за забрзување на елиминацијата на веќе апсорбираниот отров.

5. Употреба на специфични противотрови (противотрови).

1. Во случај на какво било акутно труење, мора веднаш да повикате брза помош. За да се обезбеди квалификувана помош, неопходно е да се одреди типот на отров што го предизвикал труењето. Затоа, потребно е да се сочуваат за презентирање на персоналот за итна медицинска помош сите секрети на жртвата, како и остатоците од отровот пронајдени во близина на жртвата (таблети со етикета, празно шише со карактеристичен мирис, отворени ампули итн. .).

2. Неопходни се мерки за реанимација во случај на срцев и респираторен застој. Тие започнуваат само ако нема пулс во каротидната артерија, а по отстранувањето на повраќањето од усната празнина. Овие активности вклучуваат вештачка вентилацијабелите дробови (вентилатор) и индиректна масажасрца. Но, тоа не е можно за сите труења. Постојат отрови кои се ослободуваат со издишаниот воздух (FOS, хлорирани јаглеводороди) од респираторниот тракт на жртвата, па оние кои вршат реанимација можат да бидат отруени од нив.

3. Отстранување од телото на отров кој не се апсорбира преку кожата и мукозните мембрани.

А) Кога отровот влегува низ кожатаи конјунктивата на окото.

Ако навлезе отров на конјунктивата, најдобро е да се измие окото чиста водаили млеко за да не навлезе водата за миење од заболеното око во здравото.

Ако отровот влезе преку кожата, погодената област треба да се измие со млаз вода од чешма 15-20 минути. Ако тоа не е можно, отровот треба да се отстрани механички со помош на памук. Не се препорачува интензивно третирање на кожата со алкохол или вотка или триење со памук или крпа за перење, бидејќи тоа доведува до проширување на капиларите на кожата и зголемена апсорпција на отровите низ кожата.

Б) Ако отровот влезе преку устата, потребно е итно да се повика брза помош, а само ако тоа е невозможно или ако се одложи, дури тогаш може да се започне со миење на желудникот со вода без употреба на туба. На жртвата и се даваат неколку чаши топла вода да се напие, а потоа се предизвикува повраќање со иритација на коренот на јазикот и фаринксот со прст или лажица. Вкупниот волумен на вода треба да биде доволно голем, дома - најмалку 3 литри, при миење на желудникот со цевка, користете најмалку 10 литри.

Подобро е да користите само чиста топла вода за плакнење на желудникот.

Гастричната лаважа без сонда (опишана погоре) е неефикасна, а во случај на труење со концентрирани киселини и алкалии е опасна. Факт е дека концентрираниот отров содржан во водите за повраќање и гастрична лаважа постојано доаѓа во контакт со погодените области на мукозната мембрана на усната шуплина и хранопроводникот, а тоа доведува до потешки изгореници на овие органи. Особено е опасно да се изврши гастрична лаважа без сонда кај малите деца, бидејќи постои голема веројатност за аспирација (вдишување) на повраќање или вода во респираторниот тракт, што ќе предизвика задушување.

Забрането е: 1) да се предизвика повраќање кај онесвестен; 2) предизвикуваат повраќање во случај на труење со силни киселини, алкалии, како и керозин, терпентин, бидејќи овие супстанции можат да предизвикаат дополнителни изгореници на фаринксот; 3) исплакнете го желудникот со алкален раствор ( сода бикарбона) во случај на труење со киселина. Ова се должи на фактот дека од интеракцијата на киселините и алкалите се ослободува гас, кој, акумулирајќи се во стомакот, може да предизвика перфорација на ѕидот на желудникот или болен шок.

Во случај на труење со киселини, алкалии, соли на тешки метали, на жртвата се дава пијалок. средства за обвивка. Ова е желе, водена суспензија од брашно или скроб, растително масло, изматени во зовриена ладна вода белки(2-3 протеини на 1 литар вода). Тие делумно ги неутрализираат алкалите и киселините и формираат нерастворливи соединенија со соли. При последователна гастрична лаважа преку цевка, се користат истите средства.

Многу добар ефектдобиени со вбризгување на активен јаглен во стомакот на затруен. Активниот јаглерод има висока способност за сорпција (апсорбирачка) на многу токсични материи. На жртвата му се дава по стапка од 1 таблета на 10 кг телесна тежина или се подготвува суспензија од јаглен со брзина од 1 лажица јаглен во прав по чаша вода. Но, мора да се запомни дека сорпцијата на јаглеродот не е силна; ако остане во желудникот или цревата долго време, токсичната супстанција може да се ослободи од микроскопските пори на активен јаглен и да почне да се апсорбира во крвта. Затоа, по земањето активен јаглен, неопходно е да се администрира лаксатив. Понекогаш, при пружање прва помош, активиран јаглерод се дава пред гастрична лаважа, а потоа по оваа процедура.

И покрај гастрична лаважа, дел од отровот може да влезе во тенко цревои вовлечени се таму. За да се забрза минувањето на отровот низ гастроинтестиналниот тракт и со тоа да се ограничи неговата апсорпција, се користат солени лаксативи (магнезиум сулфат - магнезија), кои најдобро се администрираат преку цевка по гастрична лаважа. Во случај на труење со отрови растворливи во масти (бензин, керозин) се користи за оваа намена. Вазелин масло.

За да се отстрани отровот од дебелото црево, во сите случаи се индицирани клизма за чистење. Главната течност за лаважа на дебелото црево е чиста вода.

4. Имплементацијата на методи за забрзување на елиминацијата на апсорбираниот отров бара употреба на специјална опрема и обучен персонал, така што тие се користат само во специјализиран оддел на болницата.

5. Се користат противотрови медицински персоналБрза помош или токсиколошки оддел на болница само откако ќе се утврди отровот што ја отрул жртвата

Децата најчесто се трујат дома, ова треба да го запомнат сите возрасни!

Повеќе на тема Прва помош при акутно труење:

1. ЛЕКЦИЈА 10 Прва помош при акутно труење. Концептот на „токсични инфекции предизвикани од храна“. Прва помош при повраќање, икање, дијареа, запек. Клиника за ботулизам.

Испратете ја вашата добра работа во базата на знаење е едноставна. Користете ја формата подолу

Студентите, дипломираните студенти, младите научници кои ја користат базата на знаење во нивните студии и работа ќе ви бидат многу благодарни.

Објавено на http://www.allbest.ru/

Предавање

на тема: Принципи на помош при акутно труење кај предхоспитална фаза

1. Принципи на обезбедувањеПомагам при акутно труење

Главните компоненти на третманот

ПредболницафазаПомошта за пациентот започнува со првата посета. Ако разговорот се одвива преку телефон (во повеќето случаи, повикот доаѓа до брза помош или во собата за итна помош), тогаш лекарот е должен внимателно да слуша, да ги смири и да им објасни колку време ќе биде потребно за да пристигне медицинскиот тим и каква помош можат да пружат родителите или оние во близина.

Општи одредби.

Ставете го пациентот во кревет.

Поправете несвесно лице со симптоми на депресија или возбудување на централниот нервен систем со повивање на мали деца и доенчиња и со фиксирање на екстремитетите кај постарите деца. За да избегнете аспирација, дајте му на пациентот хоризонтална положба, свртете ја главата на страна и држете ја во таа положба. Ако се појави повраќање, треба да го користите прстот, користејќи чаршаф, пелена или друга крпа, за да ја исчистите устата од прехранбените маси. Мониторингот на пациентите мора да биде постојан.

Натруењепреку устата:за постарите деца кои се свесни, контактните контакти треба да се советуваат да примаат топло пиење вода 1 - 1,5 чаши проследено со повраќање, повторете го ова 3 - 4 пати, додадете го последниот дел со активен јаглен (5 таблети).

За да се намали концентрацијата на токсичната супстанција во желудникот, на малите деца со зачувано голтање треба да им се даде вода со растворен активен јаглен (3 таблети) да пијат. Во случај на труење со киселини или алкалии, се препорачува повторно внесување на растително масло: за деца под 3 години - лажичка, за деца под 7 години - лажица за десерт, за деца над 7 години - лажица. Треба да се обидете да го нахраните новороденчето, дајте му неколку голтки топол чајсредна јачина или внесете го со пипета капки низ носот.

Натруењепреку кожата:Отстранете ја облеката контаминирана со хемикалија. Топло раствор за сапунизмијте ги контаминираните области на телото.

Натруењепрекуреспираторнипатеки:отстранете го пациентот од контаминираната област или добро проветрете ја просторијата. Отстранете ја контаминираната облека (во случај на труење со аеросоли, прашок и правливи материи) и измијте го телото на детето со топла вода.

Натруењепреку ректумот:клизма за чистење со воведување на раствор од активен јаглен во ампулата на ректумот на крајот од манипулацијата, а во случај на труење со отрови за каутеризација - растително масло.

Натруењепреку мукозните мембрани на очитеисплакнете ги очите со топла вода пиење водаод гумена сијалица, шприц, во случај на оштетување на мукозната мембрана и болка, се користи слаб раствор на топол чај.

Кога попАгАинјектирање на токсична супстанција на мукозните мембрани на устата или назофаринксотНосот се исплакнува и се мие, а кај помалите деца мукозните мембрани се бришат со памук или газа навлажнета со топла вода.

ПрвоАЈас сум медицинскиАЈас помагам (доврАЧебнАјас).Излегува дека е од медицинскиот персонал и започнува со дијагноза, која се базира на т.н токсиколошка тријада : токсиколошка состојба, токсиколошка историја, клиника за труење. Токсиколошка состојба - запознавање со условите во кои настанало труењето. Проценете ги туѓите мириси, контаминираните области на детските и постелнина, сомнителни материјали, амбалажа, садови. Токсиколошка историја - поставените прашања треба да бидат лаконски и специфични: што и кога се случило труењето, кога и каде, како се развила болеста, дали била пружена помош и каква, дали постарите деца имале соучесници и каде може да се, формата на отровот, неговата количина и правци сметки.

Терапевтските мерки насочени кон запирање на ефектите на токсичните материи и нивно отстранување од телото во токсикогената фаза на акутно труење се нарекуваат детоксикацијатело.

Специфичните мерки зависат од природата на токсичната супстанција, нејзината доза и пат на влегување во телото, брзината на развој на симптомите и сериозноста на состојбата на пациентот.

Принципи на детоксикација на телото:

Ш симптоматска терапија;

Ш спречување на понатамошна апсорпција на токсичната супстанција;

Ш забрзување на елиминацијата на токсичната супстанција;

Елиминација на дејството на апсорбирана токсична супстанција - воведување на противотрови;

Ш спречување на повторно труење.

Индикации затранспортотна одделот за интензивна нега- опасна по животдржава:

Ш респираторна депресија

Ш пад на крвниот притисок, аритмија

Ш хипотермија или хипертермија

Ш напади

Ш потребата од постојано следење на пациентот

Ш воведување на противотрови

Ш прогресивно влошување на состојбата

Ш опасни придружни болести

Во други случаи, пациентот може да се остави внатре оддел за приемили префрлете го на општо или специјализирано одделение - во зависност од очекуваното времетраење на хоспитализацијата и активноста на мониторинг (периодични прегледи или постојано следење, следење на респираторните и циркулаторните параметри).

Пациент кој се обидел да се самоубие мора постојано да се следи додека не помине заканата од втор обид.

КлиничкиДоАртинАтруење.

Следниве информации можат да помогнат да се идентификува отровот:

Ш карактеристичен мирис при труење со керозин, бензин, алкохол, ацетон, дихлороетан;

Изгореници на кожата и мукозната мембрана на устата поради труење со киселини, алкалии, жива вар, калиум перманганат, јод;

Цијаноза во случај на труење со анилин, нитробензен, нитрат, натриум нитрит;

Ш кожни петехијални хеморагии во случај на труење со хепарин, фенилин, бензен, ксилен, салицилати;

Ш хематурија во случај на труење оцетна киселина, бертолет сол, јод, салицилати;

III конвулзии во случај на труење со адреналин, хидрохлорид, аминазин, нивни аналози, аналгин, бутадион, срцеви гликозиди, стрихнин, нитрат;

Широка зеници во случај на труење со атропин сулфат, канбане, беладона, триоксазин;

Ш стеснуваат зеници во случај на труење со хлорпромазин, барбитурати, пилокарпин, кодеин;

Потење во случај на труење со салицилати, пилокарпин;

Ш зголемување на телесната температура во случај на труење со антибиотици, салицилати, сулфонамиди, атропин сулфат, халоперидол;

Ш промена на бојата на мукозните мембрани поради труење со бои, калиум перманганат, јод, соли на тешки метали;

III бронхореа, хиперсаливација поради труење со ФОС;

III хиперемија на кожата поради труење со деривати на рауволфија;

Ш сувост на мукозните мембрани и кожата во случај на труење со атропин сулфат, аерон;

Ш абдоминална болка поради труење со органофосфорни соединенија, соли на тешки метали, каутеризирачки отрови;

Ш респираторна инсуфициенција во случај на труење со атропин сулфат, клонидин, ФОС;

Ш промена на бојата на столицата поради труење со соли на тешки метали, ФОС;

Кататоничен ступор во случај на труење со френолон, трифтазин, халоперидол.

По поставувањето на дијагнозата, се спроведуваат општи рецепти препорачани за предмедицинска фаза, а покрај нив се спроведува и симптоматски третман на тежок контингент на пациенти, со почитување на принципите на синдромска корекција.

труење медицинска детоксикација хоспитализација

2. Основни методи за детоксикација на телото

1. Методи за подобрување на природната детоксикација:

Ш гастрична лаважа

Ш чистење на цревата

Ш форсирана диуреза

Sh терапевтска хипервентилација

2 . Вештачки методи на детоксикација:

2.1 Интрателесно:

Ш перитонеална дијализа

Ш цревна дијализа

Ш гастроинтестинална сорпција

2.2 Екстракорпорална:

Ш хемодијализа

Ш хемосорпција

Ш плазмасорпција

Ш лимфореа и лимфосорпција

Ш замена на крв

Ш плазмафореза

3 . Методи за детоксикација со противотров:

Ш хемиски противотрови (контактно дејство и парентерално дејство)

Ш биохемиски

Ш фармаколошки антагонисти

3 . Хоспитализација

Егзогената интоксикација не секогаш се манифестира во брзиот развој на клиничката слика на болеста. Понекогаш латентен периодтрае 15-20 часа или повеќе. Акутен периодво случај на труење со високо токсични соединенија, често се јавува со минимални манифестации на интоксикација. Во овој случај, третманот започнува доцна, бидејќи Децата, по правило, се примаат во болница со значително задоцнување со тешки нарушувања на внатрешните органи.

Во овој поглед, мора да се почитува следните принципихоспитализации:

1. Сите деца со сомневање за можно масовно труење без клинички манифестации на болеста по прелиминарно чистење на желудникот се набљудуваат и прегледуваат во болница или клиника.

2. Пациенти со благ степенВо случај на интоксикација, умерена детоксикациска терапија се спроведува во болница со употреба на оптоварување со вода од 5 - 7 ml/час/кг и терапија со противотров.

Пациенти со хемиски изгоренициво отсуство на специјализиран оддел, тие се хоспитализирани во хируршкиот или отоларинголошкиот оддел.

3. Пациентите со умерени и тешки степени на интоксикација и пациентите во терминална состојба се хоспитализирани во специјализирана токсиколошка или единиците за интензивна негаза спроведување на комплекс на третман за детоксикација и реанимација, инфузија, симптоматска и патогенетска терапија.

4. Превоз

Транспортот на пациентите до болницата го вршат екипи на брза помош, специјализирани токсиколошки и интензивна нега.

Пред испраќање пациенти, неопходно е директно или преку централната точка да се предупреди болницата за масовниот прилив на токсиколошки пациенти (број на жртви, возраст, детална дијагноза, обем на обезбедена терапија).

Транспортот е можен само по воспоставена медикаментозна терапија, и тоа во државата клиничка смрт, во отсуство на автоматски реаниматор, по обновување на независната срцева активност.

Пред транспортот, пациентите се прицврстени на носилки. Детоксикацијата започна на лице место и терапија со лековине застанувајте за време на испораката на пациентот во болници.

Ако состојбата на пациентите со срцев и респираторен застој се влоши за време на транспортот, воспоставете и спроведете сет на мерки за реанимација без да го запрете движењето на транспортот. Пациентите со нарушени витални функции, во опасна состојба, се превезуваат само на носилки.

Медицинскиот персонал кој ги доставил жртвите во болницата детално ги евидентира на придружниот лист информациите што ги знае за жртвите и целиот опсег на извршениот третман, набљудувајќи го редоследот и времето на завршување.

Објавено на Allbest.ru

Слични документи

Видови на труење, класификација на отрови и токсични материи. Итна медицинска помош за акутно труење. Клиничка сликатруење и принципи на пружање помош на пациентите во случај на труење. Труење со хранаод јадење контаминирана храна.

апстракт, додаден на 09.03.2012 година


Главните задачи на примарната дијагноза на пациент: препознавање опасна ситуацијаи потребата од итна хоспитализација за хируршки третман. Причини и форми“ акутен абдомен„.Разгледување начини за обезбедување Медицинска негаво предхоспитална фаза.

работа на курсот, додадена на 17.02.2013 година


Акутно труење - патолошки процес, како резултат на удар од надворешната срединасупстанции во телото предизвикувајќи нарушувањехомеостазата. Етиологија и патогенеза, периоди на акутно труење. Принципи на третман за акутно труење.

апстракт, додаден на 21.09.2010 година


Најчестите видови на труење. Принципи на обезбедување помош кога токсичните материи влегуваат во стомакот. Контраиндикации за отстранување на отров. Отстранување на токсичните материи од кожата и очите. Принципи на помош при вдишување на токсични материи.

презентација, додадена 12/04/2014


Релевантноста на проблемот со оштетување од токсични материи, потрошувачката на неквалитетни прехранбени производи и медицински материјаливо Украина. Дијагноза и симптоматологија на труења, општи принципипрва помош, различни методи на детоксикација.

апстракт, додаден 02/11/2011


Програма за интегрирано управување со болести детствотоспоред протоколите на Република Казахстан. Принципи на давање помош во случаи на труење кај деца. Отстранување на токсични материи. Третман со лекови, противотрови; спречување на труење.

презентација, додадена на 27.10.2016


Појавата и развојот на токсикологијата. Анализа на етиологија и патогенеза, клинички манифестацииво случај на труење. Активностите на болничар во обезбедување на итна медицинска помош во предхоспитална фаза во случај на труење користејќи го примерот на „Брза помош“.

работа се разбира, додаде 02/06/2016


Потребата од обука за прва помош во современи услови. Принципи на прва помош, карактеристики на нејзино обезбедување од страна на наставникот. Практични истражувања за идентификување на знаењето на наставниците од средните училишта за правилата за медицинска нега.

работа на курсот, додадена 19.04.2013 година


Дијагностика, методи на итна помош, главните опасности од компликации при ненадејна смрт, брадиаритмија, нестабилна ангина, миокарден инфаркт, кардиоген пулмонален едем, труење од различна етиологија. Индикации за срцев ритам.

мамење лист, додаде 04/07/2011


Суштината на концептот на "труење". Класификација на токсични материи. Фактори кои го одредуваат развојот на труење. Клиничка дијагнозаакутно труење. Патолошки синдроми и нарушувања на хомеостазата во случај на труење. Принципи на третман на акутно труење.

Акутното труење е прилично честа опасност што може да го чека секој човек. Затоа мора да бидеме свесни за мерките што треба да се преземат во вакви случаи. Правилно пружената прва помош често може да го спаси животот на жртвата. Труењето е посебно патолошка состојба човечкото тело, во која угнетувањето се случува од витално значење важни органии нивната функционална активност под влијание на некои токсини.

Токсините се сите отровни материи кои можат да имаат штетни ефекти врз телото. Главните вклучуваат лекови кои биле земени со прекршување на упатствата, разни прехранбени производи со недоволен квалитет, хемикалии за домаќинство итн.

Труење во домаќинството

Најчесто, труењето во домаќинството се јавува со следниве супстанции:

1. Лекови. Особено често погодени се децата кои земале лекови оставени на дофат на возрасните, како и луѓето кои сакале да извршат самоубиство и земале голема дозамоќни лекови.

2. Хемикалии за домаќинство. Ваквите труења се типични и за децата, а дополнително и за оние луѓе кои извршувале одредена работа без соодветно почитување на безбедносните мерки на претпазливост.

3. Отровни растенија. И децата и возрасните кои ги јадат несвесно може да се отрујат.

4. Неквалитетна храна. Опасност претставува храната со поминат рок, како и храната која е складирана во несоодветни услови.

Можни шеми за труење

Отровните материи можат да навлезат во човечкото тело на сосема различни начини.
Значи, главната рута за влез е преку дигестивниот систем. Лекови, хемикалии за домаќинство (пестициди и ѓубрива), средства за чистење и сите видови растворувачи, оцет итн. продира во телото преку голтање.

Некои токсични елементи, како што се јаглерод моноксид и некои испарувања, може да бидат токсични ако се вдишат.

Исто така, постои одредена група на опасни материи кои можат да влезат во телото преку директен контакт со површината на кожата, на пример, отровниот бршлен.

Симптоми

Во акутно труење може да има различни симптоми, сосема различни едни од други. Сепак, постојат општи знацикои се манифестираат со акутно труење: гадење и/или повраќање, како и општа депресивна состојба. Ако некое лице е отруено со лекови или некои други супстанции кои влијаат на нервниот систем, тој се развива зголемена анксиозност, како и конфузија.

Пациентот треба што поскоро да му пружи прва помош и да ги преземе неопходните мерки, без оглед на видот на токсичната супстанција.

Прва помош

Првиот чекор е да се јавите на брза помош. Одговорете на прашањата на диспечерот што е можно помирно и јасно. Пред да пристигне медицинскиот тим, важно е да се разбере точно колкав дел од токсичната супстанција влегла во телото на жртвата. Ако се отруе дете, нема да може да ти даде потребни информации, затоа треба сами да ги проверите сите хемикалии за домаќинството и сите лекови. Можеби ќе можете да ја идентификувате супстанцијата што довела до труење.

Ако симптомите се предизвикани од вдишување на токсични елементи, тогаш можете едноставно да го прекинете контактот на жртвата со токсичната супстанција и да ја однесете на Свеж воздух.

Ако некое лице е отруено преку дигестивниот тракт, важно е да се изврши гастрична лаважа. За таа цел, треба да растворите неколку кристали на калиум перманганат во три литри вода и да му го дадете на пациентот добиениот раствор. По ова, повраќање е предизвикано од механички удардо точка на коренот на јазикот. Важно е да се запамети дека таквата манипулација не може да се изврши кај деца под шест години, кај нив може да предизвика рефлексен срцев удар.

Покрај тоа, не треба да се предизвикува повраќање ако некое лице ја изгубило свеста, бидејќи тоа може да доведе до асфиксија.

Во случај да дојде до труење со внесување на некои хемиски супстанци во организмот, се врши и гастрична лаважа. Доколку има веродостојни информации за тоа што довело до труење, на пациентот треба да му се дадат неутрализирачки супстанции. На пример, ефектот на киселините се гаси со слаб алкален раствор. За да го подготвите, растворете една лажичка сода бикарбона во половина чаша загреана вода. Ако причината за труењето биле алкални супстанции, треба да и дадете млеко на жртвата.

Доколку сите симптоми се предизвикани од пенетрација на токсини низ кожата, треба да ги отстраните со салфетка и потоа да ја исплакнете површината на кожата со проточна вода. Областа за контакт потоа треба да биде покриена со чиста салфетка.

Информации за лекарите

За да им помогнете на итни медицински техничари, подгответе им кратка медицинска историја. Неопходно е да се наведе возраста на жртвата, дали има некакви здравствени состојби и алергиски реакцииза лекови. Важно е да се разјаснат времето и околностите на труењето што се случило, видот на токсините, патиштата на нивното влегување во организмот и времето на изложување. Дополнително, на лекарите ќе им требаат информации за симптомите и количината на токсична супстанција што влегла во телото. Соберете ги остатоците од токсичната супстанција и нејзиното пакување. Ако сте направиле гастрична лаважа, соберете ја повраќањето. Тие треба да бидат предадени на лекарите кои пристигнале на местото на настанот.