Forma uwalniania i dawkowanie ACC. Wskazania do stosowania wg. Opis postaci dawkowania

Skład leku ACC 200 zawiera substancję czynną acetylocysteina (200 mg), a także dodatkowe składniki: wodorowęglan sodu, bezwodnik cytrynowy, kwas askorbinowy, mannitol, cytrynian sodu, sacharyna, bezwodnik laktozy, aromat.

Formularz zwolnienia

ACC 200 produkowany jest w tabletkach musujących, białych, okrągłych, płaskich, z linią po jednej stronie. Mają aromat jeżyny. Pakowane po 4, 20, 25 szt.

efekt farmakologiczny

Lek ma działanie mukolityczne. Ze względu na fakt, że struktura cząsteczki zawiera acetylocysteinę grup sulfhydrylowych, pękają wiązania disiarczkowe kwaśnych mukopolisacharydów plwociny. W wyniku tego procesu zmniejsza się lepkość śluzu. ACC 200 wykazuje również działanie u pacjentów z ropną plwociną.

W przypadku stosowania acetylocysteiny profilaktycznie, u pacjentów z mukowiscydozą i przewlekle , zmniejsza się nasilenie i częstość zaostrzeń.

Farmakokinetyka i farmakodynamika

Po podaniu wewnętrznym lek jest szybko wchłaniany. Metabolizm, w którym powstaje metabolit - i inne metabolity przenikają do wątroby człowieka.

Biodostępność przy podaniu wewnętrznym wynosi 10%, związek z białkami osocza wynosi 50%. Najwyższe stężenie obserwuje się po 1-3 godzinach. Jest wydalany z moczem, okres półtrwania wynosi 1 godzinę.

Wskazania do stosowania

Użycie ACC 200 jest wskazane w takich przypadkach:

• w chorobach układu oddechowego, jeśli dochodzi do powstawania lepkiej, trudnej do oddzielenia plwociny (ostre/przewlekłe/obturacyjne zapalenie oskrzeli, rozstrzenie oskrzeli, mukowiscydoza, zapalenie płuc, , );

Przeciwwskazania

Przeciwwskazane jest przyjmowanie tabletek w następujących przypadkach:

• wysoka wrażliwość na acetylocysteinę lub inne składniki leków;
• okres zaostrzenia ;
• krwawienie z płuc;
• krwioplucie;
• nietolerancja laktozy, brak laktazy;
• zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy;
• dziecko poniżej 2 lat.

Używaj tego środka ostrożnie w przypadku wrzodów dwunastnicy i historii nietolerancji histaminy. Ponadto lek jest ostrożnie przepisywany osobom z żylakami przełyku, obturacyjnym zapaleniem oskrzeli, chorobami nadnerczy, niewydolnością wątroby i, nadciśnienie tętnicze .

Skutki uboczne

W procesie przyjmowania leku mogą wystąpić takie działania niepożądane:

• system nerwowy: hałas w uszach, ;
• układ sercowo-naczyniowy: obniżenie , ;
• trawienie: , nudności wymioty, ;
• reakcje alergiczne: pojedyncze manifestacje - skurcz oskrzeli , wysypka na skórze;
• inne reakcje: pojedyncze objawy - krwawienie.

Tabletki musujące ACC 200, instrukcja użycia (sposób i dawkowanie)

Instrukcja użycia ACC 200 przewiduje, że lek, podobnie jak proszek, jest przepisywany pacjentom po 14 roku życia w dawce 200 mg dwa do trzech razy dziennie.

Pacjenci w wieku od 6 do 14 lat stosować 1 tabletkę dwa razy dziennie.

Dzieci w wieku od 2 do 5 lat powinny przyjmować pół tabletki ACC 200 dwa do trzech razy dziennie.

Przedstawiono pacjentów z mukowiscydozą po 6 latach biorących 1 stół. 3 razy dziennie dzieciom poniżej 6 roku życia przepisuje się lek w dawce 400 mg acetylocysteiny dziennie. Jeśli masa ciała pacjenta przekracza 30 kg, dawkę w razie potrzeby zwiększa się do 800 mg na dobę.

W przypadku leczenia przeziębienia przebieg przyjmowania trwa 5-7 dni.

Przed zażyciem leku i po nim należy pić dużo płynów, aby wzmocnić mukolityczne działanie leku. Lek należy wypić po posiłku.

Sposób rozcieńczania tabletek jest taki sam jak sposób stosowania proszku. Należy je rozpuścić w pół szklanki wody, natychmiast wypić roztwór.

Przedawkować

W przypadku przedawkowania leku mogą wystąpić nudności, ból brzucha, , . Niebezpieczne i poważne objawy nie zostały jeszcze odnotowane.

Interakcja

Należy pamiętać, że podczas przyjmowania ACC 200 i innych leków przeciwkaszlowych może dojść do niebezpiecznego zastoju śluzu w wyniku zahamowania odruchu kaszlu. Dlatego takie leki należy ostrożnie łączyć.

Acetylocysteina może nasilać działanie rozszerzające naczynia krwionośne jeśli leki te są przyjmowane w tym samym czasie.

Obserwuje się synergizm acetylocysteiny z lekami rozszerzającymi oskrzela.

Acetylocysteina nie jest farmaceutycznie zgodna z (penicylinami, cefalosporynami, , ) i proteolityczne .

Przyjmowana jednocześnie acetylocysteina zmniejsza wchłanianie tetracyklin, cefalosporyn, penicylin. Dlatego musisz przyjmować takie leki w odstępie co najmniej dwóch godzin.

Jeśli acetylocysteina ma kontakt z gumą, metalami, dochodzi do powstawania siarczków, które mają charakterystyczny zapach.

Warunki sprzedaży

ACC 200 można kupić bez recepty.

Warunki przechowywania

Przechowywać z dala od dzieci, wilgoci i światła, przechowywać w temperaturze nieprzekraczającej 30 stopni. Po wyjęciu tabletki szczelnie zamknąć tubę.

Najlepiej spożyć przed datą

Zachowaj 3 lata.

Specjalne instrukcje

Jeśli ACC 200 jest przepisywany pacjentom z astmą oskrzelową i obturacyjnym zapaleniem oskrzeli, należy to robić ostrożnie i stale monitorować drożność oskrzeli.

W przypadku wystąpienia jakichkolwiek działań niepożądanych należy przerwać leczenie i skonsultować się z lekarzem.

Jeśli to konieczne, rozpuść lek za pomocą szklanych naczyń.

Pacjenci z należy wziąć pod uwagę, że ACC 200 zawiera sacharozę.

Narzędzie nie wpływa na zdolność koncentracji, prowadzenia pojazdów.

Analogi

Zbieżność w kodzie ATX poziomu 4:

Środki będące analogami ACC 200 to leki ACC Długie , , , N-acetylocysteina , Mukomista , acestyński , Mukonex itp. Który z tych środków jest najbardziej optymalny, lekarz ustala indywidualnie.

dzieci

Nie jest przeznaczony dla dzieci poniżej drugiego roku życia.

Podczas ciąży i laktacji

Ponieważ nie ma jednoznacznych danych na temat działania leku w czasie ciąży, nie jest przepisywany w czasie ciąży, a także podczas karmienia piersią.

Opis postaci dawkowania

Tabletki musujące, 100 mg: okrągły płasko-cylindryczny biały, z zapachem jeżyny. Może występować lekki zapach siarki. Roztwór po rekonstytucji: bezbarwny przezroczysty o zapachu jeżyny. Może występować lekki zapach siarki.

Granulat do przygotowania roztworu doustnego (pomarańczowy): jednorodny, biały, bez zbryleń, o pomarańczowym zapachu.

Syrop: klarowny, bezbarwny, lekko lepki roztwór o wiśniowym zapachu.

efekt farmakologiczny

efekt farmakologiczny- mukolityczne.

Farmakodynamika

Acetylocysteina jest pochodną aminokwasu cysteiny. Działa mukolitycznie, ułatwia wydzielanie plwociny dzięki bezpośredniemu wpływowi na właściwości reologiczne plwociny. Działanie wynika ze zdolności do rozrywania wiązań dwusiarczkowych łańcuchów mukopolisacharydów i powodowania depolimeryzacji mukoprotein plwociny, co prowadzi do zmniejszenia jej lepkości. Lek pozostaje aktywny w obecności ropnej plwociny.

Ma działanie przeciwutleniające oparte na zdolności reaktywnych grup sulfhydrylowych (grup SH) do wiązania się z rodnikami utleniającymi, a tym samym ich neutralizacji.

Ponadto acetylocysteina sprzyja syntezie glutationu, ważnego składnika systemu antyoksydacyjnego i chemicznej detoksykacji organizmu. Przeciwutleniające działanie acetylocysteiny zwiększa ochronę komórek przed szkodliwym działaniem utleniania wolnorodnikowego, co jest charakterystyczne dla intensywnej reakcji zapalnej.

Dzięki profilaktycznemu stosowaniu acetylocysteiny zmniejsza się częstość i nasilenie zaostrzeń o etiologii bakteryjnej u pacjentów z przewlekłym zapaleniem oskrzeli i mukowiscydozą.

Farmakokinetyka

Absorpcja jest wysoka. Jest szybko metabolizowany w wątrobie z wytworzeniem farmakologicznie czynnego metabolitu – cysteiny, a także diacetylocysteiny, cystyny ​​i mieszanych dwusiarczków. Biodostępność po podaniu doustnym wynosi 10% (ze względu na obecność wyraźnego efektu pierwszego przejścia przez wątrobę). Tmax w osoczu wynosi 1-3 h. Komunikacja z białkami osocza wynosi 50%. Jest wydalany przez nerki w postaci nieaktywnych metabolitów (nieorganiczne siarczany, diacetylocysteina). T1/2 wynosi około 1 h, dysfunkcja wątroby prowadzi do wydłużenia T1/2 do 8 h. Wnika przez barierę łożyskową. Brak jest danych dotyczących zdolności acetylocysteiny do penetracji BBB i przenikania do mleka kobiecego.

Wskazania do ACC®

Dla wszystkich postaci dawkowania

choroby układu oddechowego, którym towarzyszy powstawanie lepkiej plwociny trudnej do oddzielenia:

Ostre i przewlekłe zapalenie oskrzeli;

Obturacyjne zapalenie oskrzeli;

zapalenie tchawicy;

zapalenie krtani i tchawicy;

Zapalenie płuc;

ropień płucny;

rozstrzenie oskrzeli;

Astma oskrzelowa;

Przewlekła obturacyjna choroba płuc;

zapalenie oskrzelików;

mukowiscydoza;

ostre i przewlekłe zapalenie zatok;

zapalenie ucha środkowego (zapalenie ucha środkowego).

Przeciwwskazania

Dla wszystkich postaci dawkowania

nadwrażliwość na acetylocysteinę lub inne składniki leku;

wrzód trawienny żołądka i dwunastnicy w ostrej fazie;

krwioplucie, krwawienie z płuc;

ciąża;

okres karmienia piersią;

wiek dzieci do 2 lat.

W przypadku tabletek musujących 100 mg, opcjonalnie

niedobór laktazy, nietolerancja laktozy, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy.

Ostrożnie: choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy w historii; astma oskrzelowa; obturacyjne zapalenie oskrzeli; niewydolność wątroby i (lub) nerek; nietolerancja histaminy (należy unikać długotrwałego stosowania leku, gdyż acetylocysteina wpływa na metabolizm histaminy i może prowadzić do objawów nietolerancji, takich jak ból głowy, naczynioruchowy nieżyt nosa, świąd); żylaki przełyku; choroby nadnerczy; nadciśnienie tętnicze.

Do zaprawy peletki opcjonalne

niedobór sacharazy/izomaltazy, nietolerancja fruktozy, niedobór glukozy-galaktozy.

Ostrożnie: choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy w historii; nadciśnienie tętnicze; żylaki przełyku; astma oskrzelowa; obturacyjne zapalenie oskrzeli; choroby nadnerczy; niewydolność wątroby i (lub) nerek; nietolerancja histaminy (należy unikać długotrwałego stosowania leku, ponieważ acetylocysteina wpływa na metabolizm histaminy i może prowadzić do wystąpienia objawów nietolerancji, takich jak ból głowy, naczynioruchowy nieżyt nosa, świąd).

dodatek do syropu

Ostrożnie: choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy w historii; astma oskrzelowa; niewydolność wątroby i (lub) nerek; nietolerancja histaminy (należy unikać długotrwałego stosowania leku, gdyż acetylocysteina wpływa na metabolizm histaminy i może prowadzić do objawów nietolerancji, takich jak ból głowy, naczynioruchowy nieżyt nosa, świąd); żylaki przełyku; choroby nadnerczy; nadciśnienie tętnicze.

Stosować w czasie ciąży i laktacji

Dane dotyczące stosowania acetylocysteiny w okresie ciąży i karmienia piersią są ograniczone. Stosowanie leku w czasie ciąży jest możliwe tylko wtedy, gdy zamierzona korzyść dla matki przewyższa potencjalne ryzyko dla płodu.

W razie konieczności stosowanie leku w okresie laktacji powinno decydować o zakończeniu karmienia piersią.

Skutki uboczne

Według WHO działania niepożądane klasyfikuje się w zależności od częstości ich występowania w następujący sposób: bardzo często (≥1/10); często (≥1/100,<1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); редко (≥1/10000, <1/1000); очень редко (<1/10000); частота неизвестна — по имеющимся данным установить частоту возникновения не представлялось возможным.

Reakcje alergiczne: rzadko - świąd, wysypka, osutka, pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy, obniżone ciśnienie krwi, tachykardia; bardzo rzadko - reakcje anafilaktyczne aż do wstrząsu, zespół Stevensa-Johnsona, martwica toksyczno-rozpływna naskórka (zespół Lyella).

Z układu oddechowego: rzadko - duszność, skurcz oskrzeli (głównie u pacjentów z nadreaktywnością oskrzeli w astmie oskrzelowej).

Z przewodu pokarmowego: rzadko - zapalenie jamy ustnej, ból brzucha, nudności, wymioty, biegunka; zgaga, niestrawność (z wyjątkiem syropu).

Z narządów zmysłów: rzadko - szum w uszach.

Inni: bardzo rzadko - ból głowy, gorączka, pojedyncze doniesienia o rozwoju krwawienia z powodu obecności reakcji nadwrażliwości, zmniejszenie agregacji płytek krwi.

Interakcja

Dla wszystkich postaci dawkowania

Przy równoczesnym stosowaniu acetylocysteiny i leków przeciwkaszlowych, z powodu tłumienia odruchu kaszlu, może wystąpić stagnacja plwociny. Dlatego takie kombinacje należy wybierać ostrożnie.

Jednoczesne podawanie acetylocysteiny z lekami rozszerzającymi naczynia krwionośne i nitrogliceryną może prowadzić do nasilenia działania rozszerzającego naczynia krwionośne.

Przy jednoczesnym stosowaniu z antybiotykami do podawania doustnego (w tym penicylinami, tetracyklinami, cefalosporynami) możliwa jest ich interakcja z grupą tiolową acetylocysteiny, co może prowadzić do zmniejszenia ich aktywności przeciwbakteryjnej. Dlatego przerwa między przyjmowaniem antybiotyków a acetylocysteiną powinna wynosić co najmniej 2 godziny (z wyjątkiem cefiksymu i lorakarbenu).

W kontakcie z metalami, gumą, tworzą się siarczki o charakterystycznym zapachu.

Dawkowanie i sposób podawania

wewnątrz, po posiłku.

Terapia mukolityczna

Dorośli i dzieci powyżej 14 roku życia: 2 zakładki. musujące 100 mg 2-3 razy dziennie lub 2 opakowania. ACC® granulat do przygotowania roztworu 100 mg 2-3 razy dziennie lub 10 ml syropu 2-3 razy dziennie (400-600 mg acetylocysteiny dziennie).

Dzieci od 6 do 14 lat: 1 zakładka. musujące 100 mg 3 razy dziennie lub 2 tabletki. musujące 2 razy dziennie lub 1 opakowanie. ACC ® granulat do sporządzania roztworu 3 razy dziennie lub 2 opakowania. 2 razy dziennie lub 5 ml syropu 3-4 razy dziennie lub 10 ml syropu 2 ​​razy dziennie (300-400 mg acetylocysteiny dziennie).

Dzieci w wieku od 2 do 6 lat: 1 zakładka. musujące 100 mg lub 1 opakowanie. ACC® granulat do przygotowania roztworu 100 mg 2-3 razy dziennie lub 5 ml syropu 2-3 razy dziennie (200-300 mg acetylocysteiny dziennie).

mukowiscydoza

U pacjentów z mukowiscydozą (wrodzonym zaburzeniem metabolicznym z częstymi infekcjami dróg oskrzelowych) i masie ciała powyżej 30 kg, w razie potrzeby możliwe jest zwiększenie dawki do 800 mg acetylocysteiny na dobę.

Dzieci powyżej 6 lat: 2 zakładki. musujące 100 mg lub 2 szt. ACC® granulat 100 mg do sporządzania roztworu 3 razy dziennie lub 10 ml syropu 3 razy dziennie (600 mg acetylocysteiny dziennie).

Dzieci w wieku od 2 do 6 lat: 1 zakładka. musujące 100 mg lub 1 opakowanie. ACC® granulat 100 mg do sporządzania roztworu, czyli 5 ml syropu 4 razy dziennie (400 mg acetylocysteiny dziennie).

Tabletki musujące należy rozpuścić w 1 szklance wody i zażyć natychmiast po rozpuszczeniu, w wyjątkowych przypadkach roztwór gotowy do użycia można pozostawić na 2 godziny.

Granulat do sporządzania roztworu doustnego (pomarańczowy) należy rozpuścić w wodzie, soku lub mrożonej herbacie i przyjmować po posiłku.

Dodatkowe spożycie płynów nasila działanie mukolityczne leku. W przypadku krótkotrwałych przeziębień czas podawania wynosi 5-7 dni.

W przewlekłym zapaleniu oskrzeli i mukowiscydozie lek należy przyjmować dłużej, aby uzyskać działanie zapobiegające infekcjom.

Syrop ACC ® pobiera się strzykawką miarową lub miarką, która znajduje się w opakowaniu. 10 ml syropu odpowiada 1/2 miarki lub 2 napełnionym strzykawkom.

Za pomocą strzykawki pomiarowej

1. Otworzyć nasadkę fiolki, wciskając ją i obracając w kierunku przeciwnym do ruchu wskazówek zegara.

2. Wyjąć zatyczkę z otworem ze strzykawki, włożyć ją w szyjkę fiolki i wcisnąć do oporu. Korek jest przeznaczony do połączenia strzykawki z fiolką i pozostaje w szyjce fiolki.

3. Mocno włożyć strzykawkę w korek. Ostrożnie odwrócić butelkę do góry dnem, odciągnąć tłok strzykawki w dół i pobrać wymaganą ilość syropu. Jeśli w syropie widoczne są pęcherzyki powietrza, wciśnij tłok do końca, a następnie ponownie napełnij strzykawkę. Ustaw fiolkę w jej pierwotnym położeniu i wyjmij strzykawkę.

4. Syrop ze strzykawki wlewać na łyżeczkę lub bezpośrednio do buzi dziecka (w okolice policzka, powoli, aby dziecko prawidłowo połknęło syrop), podczas przyjmowania syropu dziecko powinno znajdować się w pozycji pionowej .

5. Po użyciu przepłukać strzykawkę czystą wodą.

Uwaga dla pacjentów z cukrzycą: 1 tabletka musująca odpowiada 0,006 XE; 1 paczka Granulki ACC® do przygotowania roztworu 100 mg odpowiadają 0,24 XE; 10 ml (2 miarki) gotowego do użycia syropu zawiera 3,7 g D-glucitolu (sorbitolu), co odpowiada 0,31 XE.

Przedawkować

Objawy: acetylocysteina w dawkach do 500 mg/kg nie powodowała objawów zatrucia. W przypadku błędnego lub celowego przedawkowania można zaobserwować takie zjawiska, jak biegunka, wymioty, ból brzucha, zgaga i nudności. U dzieci może wystąpić nadmierne wydzielanie plwociny.

Leczenie: objawowy.

Specjalne instrukcje

Podczas pracy z lekiem należy używać szklanych naczyń, unikać kontaktu z metalami, gumą, tlenem, substancjami łatwo utleniającymi się.

Podczas stosowania acetylocysteiny bardzo rzadko zgłaszano przypadki ciężkich reakcji alergicznych, takich jak zespół Stevensa-Johnsona i zespół Lyella. Jeśli wystąpią zmiany na skórze i błonach śluzowych, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem, lek należy przerwać.

U pacjentów z astmą oskrzelową i obturacyjnym zapaleniem oskrzeli acetylocysteinę należy podawać ostrożnie, pod systemową kontrolą drożności oskrzeli.

Nie należy przyjmować leku bezpośrednio przed snem (zaleca się przyjmowanie leku przed godziną 18:00).

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i pracy z mechanizmami. Brak danych na temat negatywnego wpływu leku w zalecanych dawkach na zdolność prowadzenia pojazdów, mechanizmów.

Specjalne środki ostrożności dotyczące usuwania niezużytego produktu leczniczego. Nie ma potrzeby stosowania specjalnych środków ostrożności przy niszczeniu niewykorzystanego produktu.

dodatek do syropu

Należy unikać stosowania leku u pacjentów z niewydolnością nerek i (lub) wątroby, aby uniknąć dodatkowego tworzenia się związków azotowych.

1 ml syropu zawiera 41,02 mg sodu. Należy to wziąć pod uwagę stosując lek u pacjentów na diecie mającej na celu ograniczenie spożycia sodu (o obniżonej zawartości sodu/soli).

Formularz zwolnienia

Tabletki musujące, 100 mg.

Podczas pakowania Hermes Pharma Ges.m.b.Kh., Austria: 20 tab. musujące w plastikowej lub aluminiowej tubie. 1 tubka po 20 tab. musujące w kartoniku.

Granulat do sporządzania roztworu doustnego (pomarańczowy), 100 mg. 3 g granulatu w workach z łączonych materiałów (folia aluminiowa/papier/PE). 20 szt w kartonowym pudełku.

Syrop, 20 mg/ml. W butelkach z ciemnego szkła, zamkniętych białymi nakrętkami z membraną uszczelniającą, zabezpieczonych przed dostępem dzieci, z pierścieniem ochronnym, 100 ml.

Urządzenia dozujące:

Przezroczysta miarka (nakrętka) z podziałką co 2,5; 5 i 10 ml;

Przezroczysta strzykawka dozująca, wyskalowana co 2,5 i 5 ml, z białym tłokiem i pierścieniem pośrednim do przymocowania do fiolki.

1 fiolka wraz z urządzeniami dozującymi w kartonie.

Producent

Tabletki musujące

1. Hermes Pharma Ges.m.b.H., Austria.

2. Hermes Artsnaimittel GmbH, Niemcy.

Granulat do przygotowania roztworu

Podmiot odpowiedzialny: Sandoz d.d., Verovshkova 57, 1000 Ljubljana, Słowenia.

Producent: Lindopharm GmbH, Neustraße 82, 40721 Hilden, Niemcy.

Syrop

Pharma Wernigerode GmbH, Niemcy.

Posiadacz pozwolenia na dopuszczenie do obrotu: Sandoz d.d. Verovshkova 57, Lublana, Słowenia.

Uporczywy kaszel u dziecka to dość częsty problem. Obecnie w sprzedaży jest wiele leków do leczenia chorób, których objawem jest kaszel. Jednak rodzice, którzy nie mają wykształcenia medycznego, nie zawsze rozumieją, który z leków pomoże w konkretnej sytuacji. Rozważ popularny lek, który pomaga pozbyć się kaszlu - ACC dla dzieci - jego skład, właściwości, wskazania i analogi.

Skład leku ACC i jego działanie

W preparacie występuje tylko jedna substancja czynna (lecznicza) - acetylocysteina. Jego główną właściwością jest działanie mukolityczne: składnik aktywny „wie jak” upłynnić plwocinę, zmieniając jej strukturę na mniej gęstą i lepką. Acetylocysteina rozprzęga połączenia łańcuchów mukopolisacharydów i oddziela cząsteczki związków polimerycznych, do których należą mukoproteiny plwociny.

Acetylocysteina jest przeciwutleniaczem zdolnym do neutralizowania wolnych rodników poprzez wiązanie się z nimi za pomocą reaktywnych grup tiolowych. Ta substancja chemiczna jest wskazana do stosowania profilaktycznego u pacjentów z rozpoznaniem mukowiscydozy i przewlekłego zapalenia oskrzeli. Jego stosowanie zmniejsza częstość występowania zmian bakteryjnych układu oddechowego oraz nasilenie ich przebiegu.

Stężenie acetylocysteiny we krwi osiąga maksimum po 60-180 minutach od spożycia. Następnie jego poziom jest obniżony, a lek jest wydalany przez nerki.

Formularze wydania

Lek jest produkowany w postaci tabletek przeznaczonych do rozpuszczania w wodzie, saszetek z granulkami do uzyskania roztworu, a także syropu dla dzieci. Rozważmy bardziej szczegółowo skład każdej formy wydania.

ACC dla dzieci w postaci tabletek musujących zawiera:

• 100 mg acetycysteiny;
• kwas cytrynowy;
• żywność i soda kalcynowana;
• D-mannitol;
• witamina C;
• mleczny cukier;
• sacharyna;
• sól sodowa kwasu cytrynowego;
• aromatyzowanie żywności.

Następną formą jest syrop. Świetne dla dzieci - jest słodkie i dzieci chętnie je piją. Warto jednak wziąć pod uwagę ryzyko wystąpienia objawów alergicznych ze względu na obecność w składzie sacharyny, laktozy i środków aromatyzujących.

Skład syropu 5 ml ACC 100 dla dzieci:

• 100 mg acetycysteiny;
• metyloparaben;
• sól sodowa kwasu benzoesowego;
• sól disodowa kwasu etylenodiaminotetraoctowego;
• guma celulozowa;
• sacharyna;
• soda kaustyczna;
• woda;
• przyprawa.

Skład granulowanego proszku do sporządzania roztworu:

• 100 mg acetycysteiny;
• sacharoza;
• witamina C;
• sacharyna;
• przyprawa.

Jakie choroby są wskazane do stosowania?

Po przestudiowaniu instrukcji stosowania wszystkich form uwalniania leku staje się jasne, że mają one ogólne wskazania. Pomiędzy nimi:

• kaszel z lepką plwociną, która jest trudna do przejścia;
• wszelkiego rodzaju zapalenie oskrzeli, astma oskrzelowa (leczenie przepisuje specjalista);
• zapalenie krtani i/lub tchawicy;
• zapalenie płuc, ropień;
• przewlekłe choroby płuc (wrodzone lub nabyte);
• mukowiscydoza;
• zapalenie jednej lub więcej zatok przynosowych;
• zapalenie ucha.

Dawkowanie ACC

Wszystkie wymienione postacie leku są przeznaczone do podawania doustnego, najlepiej po posiłku. Dawkowanie leku zależy od rodzaju choroby i wieku dziecka:

• dzieci w wieku przedszkolnym (od 24 miesiąca życia) mogą otrzymywać od 0,2 do 0,4 g acetycysteiny dziennie;
• dla dzieci w wieku poniżej 14 lat maksymalna dzienna objętość wynosi 0,3-0,6 g substancji czynnej;
• młodzież powyżej 14 roku życia i dorośli - 0,6 g dziennie.

Pacjenci ważący powyżej 30 kg z rozpoznaniem mukowiscydozy mogą spożywać do 0,8 g acetylocysteiny dziennie. Ponadto przebieg przyjmowania leku u takich pacjentów jest obliczany na dłuższy okres.

Stosowanie syropu

Aby rozcieńczyć plwocinę z przedłużonym kaszlem, zaleca się podawanie syropu w następującej dawce:

• młodsza grupa pacjentów (do 6 lat) - 5 ml 2-3 razy dziennie;
• dzieci w wieku 6-14 lat - 5 ml 3-4 razy lub 10 ml 2 razy dziennie;
• od 14 lat i więcej - 10 ml 2-3 razy dziennie (maksymalnie 0,6 g substancji czynnej).

• 2-6 lat - 5 ml 4 razy dziennie;
• starsze niż sześć lat - 10 ml 3 razy dziennie.

Dobór dawki i rozcieńczenia granulatu

Granulki do roztworu można rozcieńczać nie tylko w wodzie. Odpowiedni sok pomarańczowy, herbata. Ważne jest, aby ciecz do rozcieńczania pozostawała chłodna. Zwykle do rozpuszczenia saszetki używa się ½ szklanki wody, ale można wziąć więcej płynu.

• dla dzieci poniżej 6 lat worek granulek rozcieńcza się w 60 ml wody dwa razy dziennie;
• dzieciom do 14 roku życia podaje się podobną dawkę ACC trzy razy dziennie lub dwa razy dziennie za parę saszetek;
• młodzież - 2 opakowania 2-3 razy dziennie.

Dla dzieci z mukowiscydozą:

• dzieci do 6 lat - 1 saszetka (0,1 g) 4 razy dziennie;
• powyżej 6 roku życia - 2 saszetki z proszkiem po śniadaniu, obiedzie i kolacji.

Stosowanie tabletek musujących

Jedną tabletkę rozpuszcza się w 0,2 l wody. Wskazane jest wypicie powstałego roztworu natychmiast po całkowitym rozpuszczeniu wszystkich cząstek leku. W skrajnych przypadkach lek można wypić w ciągu 120 minut od przygotowania. Dawkowanie jest następujące:

• małe dziecko (od 24 miesiąca życia) pić 1 tabletkę ACC 2-3 razy dziennie;
• dzieci w wieku poniżej 14 lat - 1 tabletka rozpuszczona w wodzie 3 razy dziennie lub 2 tabletki rano i późnym wieczorem;
• młodzież powyżej 14 lat - 2 tabletki 2-3 razy dziennie.

W przypadku mukowiscydozy:

• mali pacjenci (do 6 lat) - 1 dawka 4 razy dziennie;
• dzieci powyżej 6 lat - 2 tabletki 3 razy dziennie.

Przeciwwskazania do stosowania

Przed użyciem leku na bazie acetylocysteiny należy zbadać przeciwwskazania. Nie zaleca się przyjmowania ACC w następujących przypadkach:

• Wiek pacjenta jest krótszy niż 24 miesiące.
• Zaostrzenie chorób żołądka (wrzody, zapalenie błony śluzowej żołądka) lub dwunastnicy. W okresie remisji przed przyjęciem leku należy skonsultować się z gastroenterologiem.
• Krwawienie z gardła.
• Noszenie dziecka, laktacja.
• Reakcja alergiczna na acetylocysteinę lub dodatkowe składniki.

Tabletki musujące zaczynają działać szybciej niż syrop. Jednak nie są one odpowiednie do leczenia pacjentów z nietolerancją laktozy lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy.

Możliwe efekty uboczne

Skutki uboczne są klasyfikowane według następujących kryteriów:

• Alergia: swędząca wysypka skórna, kołatanie serca, obrzęk naczynioruchowy.
• Układ oddechowy: oznaki uduszenia, duszność, niedrożność oskrzeli.
• Układ pokarmowy: pieczenie w przełyku, wzdęcia, luźne stolce, wymioty, ból.
• Inne objawy: ból głowy, obniżenie ciśnienia krwi, szum w uszach, zawroty głowy. Występowanie krwiaków i krwawień wewnętrznych związanych z naruszeniem agregacji płytek krwi.

Specjalne instrukcje

ACC błyskawicznie się utlenia i zmienia swoje właściwości. W tym celu należy przygotować roztwór i rozpuścić tabletkę musującą w szklanym lub ceramicznym pojemniku, a syrop odmierzyć specjalną strzykawką. Ponadto podczas terapii należy wziąć pod uwagę następujące czynniki:

1. Lek nie jest spożywany przed snem, pożądane jest, aby ostateczna dawka była nie później niż 18 godzin.
2. Acetylocysteina może powodować ostry skurcz oskrzeli, dlatego osoby chore na astmę powinny przyjmować lek wyłącznie pod nadzorem lekarza.
3. W okresie leczenia mogą wystąpić ciężkie reakcje alergiczne (w pojedynczych przypadkach). Zaleca się, aby przy najmniejszej zmianie koloru skóry natychmiast skonsultować się z lekarzem.
4. Ponieważ wątroba bierze udział w rozkładzie i wchłanianiu leku, a jej główna objętość jest wydalana przez nerki, osoby z zaburzeniami funkcjonowania tych narządów powinny przyjmować ACC na polecenie lekarza i pod jego nadzorem.
5. Leki przeciwkaszlowe nie są stosowane razem z lekami na bazie acetylocysteiny. Ta kombinacja może pogorszyć zastój plwociny z powodu zmniejszenia odruchu kaszlu.

Nie stosuje się go łącznie z kilkoma grupami antybiotyków, aby uniknąć zmniejszenia skuteczności obu leków. Jeśli istnieją wątpliwości co do możliwości łączenia środków przeciwdrobnoustrojowych z ACC, lepiej jest zrobić 2-godzinną przerwę między dawkami.

Koszt ACC i analogów leku

Koszt leku zależy od objętości substancji czynnej w jednej dawce i od formy uwalniania. Rozważ średnie ceny:

• syrop o pojemności 200 ml - około 350 rubli;
• tabletki musujące 200 mg, 20 sztuk - około 300 rubli;
• saszetki po 200 mg, 20 sztuk - od 120 rubli.

W preparacie występuje inne stężenie substancji czynnej. Produkowane są tabletki zawierające acetylocysteinę od 100 do 600 mg. W związku z tym przed zakupem należy dokładnie przestudiować opakowanie.

Proszek Acecex jest jednym z zastępczych analogów

Rozważ analogi ACC oparte na podobnej substancji czynnej. Dla ułatwienia percepcji informacje podsumowano w tabeli.

Przed zakupem środka wykrztuśnego dla dziecka wskazane jest skonsultowanie się z lekarzem. Czasami pediatrzy nie zalecają przyjmowania leków mukolitycznych. Dzieje się tak, jeśli kaszel ma charakter alergiczny lub jest efektem resztkowym po chorobie wirusowej.

Aktualizacja: październik 2018 r

ACC (acetylocysteina) to lek o działaniu wykrztuśnym i mukolitycznym, który jest przepisywany w celu rozrzedzenia lepkiej wydzieliny oskrzeli w chorobach układu oddechowego, które występują z tworzeniem się gęstej, trudnej do odkrztuszenia plwociny.

Historia wynalezienia leku przypadła na połowę ubiegłego wieku. To wtedy profesor Ferrari, który pracował we włoskiej firmie farmaceutycznej Zambon, odkrył podobieństwo acetylocysteiny do białka cysteiny, które ma zdolność rozbijania cząsteczek mukopolisacharydu, które składają się na sekret oskrzelowo-płucny. Pierwszym lekiem na bazie acetylocysteiny był Fluimucil.

Grupa gospodarstw: lek mukolityczny.

Skład, właściwości fizyczne i chemiczne, cena

ACC dostępny jest w postaci tabletek (musujących, rozpuszczalnych), granulatu i proszku do podawania doustnego o różnych dawkach substancji czynnej. Inną postacią dawkowania jest roztwór do wstrzykiwań (dożylnych i domięśniowych).

	Tabletki musujące ACC	Granulki	Rozwiązanie	Syrop
Substancja podstawowa	Acetylocysteina 100, 200 lub 600 mg		Acetylocysteina 300 mg	W 1 ml - 20 mg acetylocysteiny
Substancje pomocnicze	Kwas cytrynowy i askorbinowy, laktoza, mannitol, cytrynian i wodorowęglan sodu, aromaty	Kwas askorbinowy, aromaty, sacharoza, sacharyna.	Sodu wodorotlenek, disodu edetynian, kwas askorbinowy, woda do wstrzykiwań	Parahydroksybenzoesan metylu, benzoesan sodu, wersenian disodu, karmeloza i sacharynian sodu, wodorotlenek sodu, woda oczyszczona, aromat wiśniowy
Właściwości fizykochemiczne	Tabletki musujące są okrągłe i białe, płaskie. Posiada jagodowo-owocowy aromat	Jednorodne granulki bez zbrylonych wtrąceń, o białej barwie i owocowym zapachu	Klarowny roztwór, płynny, bezbarwny	Syrop jest bezbarwny, przezroczysty, lekko lepki, o wiśniowym zapachu.
Pakiet	W plastikowych tubach po 10 lub 20 sztuk	W workach odpornych na wilgoć, 6, 10, 20, 50 sztuk w opakowaniu. 100 mg na fiolkę (do sporządzania zawiesiny)	3 ml w ampułkach, 5 ampułek w kartoniku	100 ml w butelkach z ciemnego szkła, z miarką i strzykawką
Cena	Nr 20 za 200 mg: 150-180 rubli.	Nr 20 za 100 mg: 120-130 rubli.	Nr 5: 100-130 rubli.	Cena 230 rubli.

efekt farmakologiczny

Działanie mukolityczne leku zapewnia substancja czynna acetylocysteina, będąca pochodną cysteiny (aminokwasu). Cząsteczka acetylocysteiny ma w swojej strukturze grupy sulfhydrylowe, co przyczynia się do rozerwania wiązań dwusiarczkowych mukopolisacharydów w plwocinie, które zapewniają lepkość sekretu. W rezultacie plwocina mięknie i łatwiej ją oddzielić od ścian oskrzeli.

Lek ma bezpośredni wpływ na gęstość i właściwości reologiczne plwociny, zachowując odpowiednią aktywność nawet przy ropnych zanieczyszczeniach wydzieliny oskrzelowej. Przy profilaktycznym stosowaniu acetylocysteiny pacjenci z mukowiscydozą i przewlekłym zapaleniem oskrzeli odnotowują zmniejszenie liczby i nasilenia zaostrzeń.

Kolejnym działaniem acetylocysteiny jest przeciwutleniające działanie pneumoprotekcyjne, które realizowane jest poprzez wiązanie i neutralizowanie rodników chemicznych przez grupy sulfhydrylowe. Lek przyspiesza syntezę glutationu, wewnątrzkomórkowego czynnika ochronnego przed szeregiem substancji cytotoksycznych i toksyn oksydacyjnych pochodzenia wewnętrznego i zewnętrznego, co pozwala na zastosowanie ACC w przypadku przedawkowania paracetamolu.

Farmakokinetyka

Szybko i całkowicie wchłaniany, metabolizowany w wątrobie. W przebiegu reakcji metabolicznych powstaje farmakologicznie czynna cysteina oraz szereg innych mieszanych dwusiarczków. Biodostępność wynosi tylko około 10%. Maksymalne stężenie we krwi jest osiągane po 1-3 godzinach od spożycia. Komunikacja z ognistymi białkami sięga 50%. Acetylocysteina jest wydalana przez nerki w postaci nieaktywnych metabolitów. Bardzo szybki okres półtrwania wynoszący około 1 godziny wynika z biotransformacji substancji w wątrobie. W przypadku dysfunkcji wątroby okres ten wydłuża się do 8 godzin.

Wskazania do stosowania

Choroby układu oddechowego, w których powstaje trudna do oddzielenia, lepka plwocina:

• zapalenie krtani i tchawicy;
• zapalenie oskrzeli (ostre i przewlekłe);
• rozstrzenie oskrzeli;
• zapalenie płuc;
• obturacyjne zapalenie oskrzeli;
• ropnie płuc;
• zapalenie oskrzelików;
• astma oskrzelowa;
• mukowiscydoza.

Zapalenie zatok (przewlekłe i ostre).
Zapalenie ucha środkowego.

Przeciwwskazania do przyjmowania ACC

• Zaostrzenie GU i dwunastnicy;
• Krwawienie z płuc, krwioplucie;
• Ciąża i laktacja, ACC jest zabronione w czasie ciąży w dowolnym momencie;
• Indywidualna nietolerancja;

Instrukcje stosowania ACC dla dzieci wskazują, że leczenie jest możliwe ściśle według recepty lekarskiej, jest przeciwwskazane:

• Wiek dzieci do 2 lat (z wyjątkiem granulek do przygotowania leku w fiolce i zastrzyków).
• Wiek dzieci do 6 lat (granulki 200 mg);
• Wiek dzieci do 14 lat (granulat 600 mg).

Ostrożnie przepisywany jest osobom z patologicznymi żylakami przełyku, zagrożonymi krwawieniem z płuc, astmą oskrzelową, niewydolnością wątroby i nerek.

Dawkowanie

ACC tabletki musujące 100 i 200 mg

Tabletkę należy rozpuścić w wodzie (100 ml) i przyjąć natychmiast po przygotowaniu. W wyjątkowych przypadkach dopuszcza się przechowywanie roztworu maksymalnie przez 2 godziny. Spożywać po posiłku, dodatkowo popijając wodą.

• Dzieci w wieku 2-5 lat: Jedna tabletka 100 mg lub pół tabletki 200 mg trzy razy lub dwa razy na dobę (200-300 mg na dobę).
• Dzieci w wieku 6-14 lat: Jedna tabletka 100 mg lub pół tabletki 200 mg trzy razy na dobę. Drugi schemat: dwie tabletki po 100 mg lub jedna tabletka po 200 mg dwa razy dziennie (300-400 mg dziennie).
• Młodzież od 14 litrów i dorośli: jedna tabletka 200 mg dwa lub trzy razy dziennie (400-600 mg dziennie).

W przypadku mukowiscydozy dawka i schemat są różne.

• Dzieci 2-6 litrów: jedna tabletka 100 mg lub pół tabletki 200 mg cztery razy na dobę (200 mg na dobę).
• Dzieci powyżej 6 litrów: dwie tabletki 100 mg lub jedna tabletka 200 mg trzy razy na dobę (600 mg na dobę).

Pacjenci o masie ciała większej niż 30 kg otrzymują dawkę dobową 800 mg, równomiernie rozłożoną w poszczególnych dawkach.

Granulki

Instrukcje użycia proszku ACC wskazują sposób przygotowania postaci dawkowania. Pół saszetki lub saszetki rozpuszcza się w soku, schłodzonej herbacie lub wodzie i taką kompozycję pije po posiłku. Aby uzyskać syrop, do fiolki dodaje się wodę pitną do kreski i wstrząsa.

• Dzieci poniżej 2 litrów: 50 mg (pół miarki) dwa lub trzy razy dziennie (100-150 mg dziennie). Ściśle przepisane przez lekarza!
• Dzieci 2-5 litrów: Jedna miarka (100 mg) 2-3 razy dziennie (200-300 mg dziennie).
• Dzieci 6-14 lat: Jedna miarka (100 mg) trzy razy dziennie (300-400 mg dziennie).
• Młodzież powyżej 14 roku życia i dorośli: Dwie miarki (200 mg) dwa lub trzy razy dziennie (400-600 mg dziennie).

Schemat leczenia mukowiscydozy jest podobny do tabletek.

Syrop

• Syrop przyjmuje się po posiłku, odmierzając odpowiednią ilość strzykawką lub szklanką. 10 ml syropu = pół szklanki lub 2 pełne strzykawki. Należy przyjmować z wodą, aby zwiększyć działanie mukolityczne.
• Dzieci 2-5 litrów: 5 ml syropu 2-3 razy dziennie (200-300 mg dziennie);
• Dzieci 6-14 litrów: 5 ml syropu 3 razy dziennie lub 10 ml dwa razy dziennie (300-400 mg dziennie);
• Dzieci powyżej 14 litrów, dorośli: 10 ml syropu 2-3 razy dziennie (400-600 mg dziennie).

W przypadku mukowiscydozy:

• Dzieci 2-6 litrów: 5 ml syropu 4 razy dziennie (400 mg dziennie);
• Dzieci powyżej 6 litrów: 10 ml syropu 3 razy dziennie (600 mg dziennie).

Zastrzyk

Jest przeznaczony do podawania dożylnego lub domięśniowego wyłącznie w warunkach szpitalnych.

• IM: wstrzykiwany głęboko w mięsień. W/w: rozcieńczony 0,9% NaCl w stosunku 1:1, podawać powoli.
• Dzieci 1-6 litrów: 10 mg roztworu na 1 kg masy ciała.
• Dzieci 6-14 litrów: 150 mg (półtora ml) 1 lub 2 r dziennie.
• Dzieci powyżej 14 litrów i dorośli: 300 mg (3 ml) 1-2 r dziennie.

Czas trwania odbioru. Krótkotrwałe przeziębienia: 5-7 dni. Cięższe choroby - przez długi czas, zgodnie z zaleceniami lekarza.

Skutki uboczne podczas przyjmowania ACC

• OUN: rzadko - hałas w głowie, ból głowy.
• Przewód pokarmowy: biegunka, zapalenie jamy ustnej, wymioty, nudności, zgaga.
• CCC: spadek ciśnienia krwi, tachykardia.
• Alergie: skurcz oskrzeli, który jest możliwy przy nadreaktywności układu oskrzelowego, pokrzywka i wysypka skórna.
• Czasami u osób z nadwrażliwością na lek może wystąpić krwawienie z płuc.

Specjalne instrukcje

• Lek należy rozcieńczać wyłącznie w naczyniach szklanych. W kontakcie z metalami tworzą się siarczki.
• Pacjenci z astmą i obturacyjnym zapaleniem oskrzeli powinni być monitorowani pod kątem drożności oskrzeli.
• Wraz z rozwojem jakichkolwiek działań niepożądanych lek zostaje zatrzymany.
• Pacjenci z cukrzycą powinni wziąć pod uwagę zawartość glukozy: w 100 mg ACC - 0,006 XE.
• Nie wpływa na zdolność prowadzenia samochodu i pracy ze złożonymi mechanizmami.
• Bądź ostrożny w przypadku patologii nerek, wątroby.

interakcje pomiędzy lekami

• Nie zaleca się łączenia acetylocysteiny i leków na kaszel, ponieważ jest to niebezpieczne poprzez tłumienie odruchu kaszlu i stagnację plwociny.
• Przy równoczesnym stosowaniu z nitrogliceryną zwiększa się działanie rozszerzające naczynia krwionośne tego ostatniego.
• ACC zmniejsza adsorpcję penicylin, cefalosporyn i tetracyklin, dlatego antybiotyki są przepisywane 2 godziny po zażyciu leku mukolitycznego.

Analogi

Vicks Active (140-280 rubli)	Fluimucil (150-250 rubli)	acetylocysteina	Rinofluimucil (do nosa) 250 rub.

brak temperatury

Z temperaturą

Masaż

Jednym z bardzo popularnych leków mukolitycznych jest ACC 200, dlatego często przepisywany jest na kaszel z lepką plwociną. Ale czy ten lek jest odpowiedni dla dzieci?

Formularz zwolnienia

ACC 200 produkowany jest w dwóch formach:

• Proszek pakowany w porcjach o wadze 3 gramy. Jest reprezentowany przez jednorodne białe granulki o zapachu miodu i cytryny. W sprzedaży jest również proszek pomarańczowy. Jedno opakowanie zawiera 20 opakowań leków.
• Tabletki musujące. Producent oferuje opakowania po 20 takich białych okrągłych tabletek o smaku jeżynowym.

Mieszanina

Substancją czynną w ACC 200 jest acetylocysteina, której każda tabletka lub każde opakowanie porcji zawiera, jak sama nazwa wskazuje, 200 mg. Proszek ACC 200 zawiera również sacharozę, sacharynian sodu, kwas askorbinowy oraz aromaty (cytrynowy i miodowy). Oprócz witaminy C i smaku pomarańczy, granulki pomarańczy zawierają sacharynę i sacharozę dla uzyskania słodkiego smaku.

Dodatkowe substancje w tabletkach to kwas cytrynowy, cukier mleczny, wodorowęglany, sacharyniany, cytrynian i węglan sodu, mannitol, kwas askorbinowy i aromat jeżynowy.

Zasada działania

Główne działanie acetylocysteiny zawartej w ACC 200 to działanie mukolityczne. Taka substancja wpływa bezpośrednio na plwocinę w drogach oddechowych, zmieniając jej właściwości reologiczne. Wynika to ze zdolności do niszczenia wiązań mukopolisacharydów w plwocinie, co skutkuje zmniejszeniem lepkości wydzieliny. W tym przypadku lek nie traci aktywności, nawet jeśli ropa jest obecna w plwocinie.

Acetylocysteina ma również właściwości antyoksydacyjne, ponieważ jest w stanie neutralizować rodniki oksydacyjne oraz stymuluje powstawanie glutationu. Efektem tego działania będzie zwiększenie ochrony komórek oraz zmniejszenie nasilenia stanu zapalnego.

Recenzja wideo leku ACC 200 w postaci proszku, patrz poniżej.

Czy można go podawać dzieciom?

Instrukcje użytkowania wyjaśniają, że stosowanie acetylocysteiny jest dozwolone od drugiego roku życia. W tym przypadku pojedyncza dawka dla dzieci do 6 roku życia to zazwyczaj 100 mg substancji czynnej, więc trzeba podzielić saszetkę lub tabletkę na pół. Lek ACC 200 przeznaczony jest dla dzieci w wieku powyżej 6 lat.

Wskazania

Lekarze przepisują ACC 200, jeśli to konieczne, aby poprawić separację plwociny i ją rozrzedzić. Lek jest przepisywany w dzieciństwie z:

• Zapalenie płuc.
• zapalenie oskrzelików lub zapalenie oskrzeli.
• Przewlekłe choroby płuc, w tym obturacyjne.
• rozstrzenie oskrzeli.
• Zapalenie ucha środkowego.
• zapalenie zatok.
• Mukowiscydoza.
• Ropień w płucu.

Przeciwwskazania

Leku nie należy przyjmować w takich sytuacjach:

• Jeśli dziecko ma nietolerancję acetylocysteiny lub innych składników leku.
• Jeśli wrzód trawienny pogorszył się.
• Jeśli w plwocinie zostanie wykryta krew.
• Jeśli dziecko ma zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy.
• Podczas wykrywania krwotoku płucnego.

Przepisanie leku wymaga większej uwagi lekarza, jeśli dziecko ma astma oskrzelowa, nadciśnienie, choroby nerek, nadnerczy czy wątroby. Granulat nie powinien być podawany dzieciom z nietolerancją fruktozy lub niedoborem sacharazy.

Tabletki musujące są przeciwwskazane w przypadku nietolerancji laktozy lub braku laktazy.

Skutki uboczne

• ACC 200 może wywoływać alergie, która objawia się u dzieci wysypką skórną, obniżonym ciśnieniem krwi, swędzeniem, obrzękiem, pokrzywką lub tachykardią. Reakcja anafilaktyczna jest bardzo rzadka.
• Układ oddechowy dzieci może reagować na ACC dusznością i w astmie oskrzelowej lek powoduje skurcz oskrzeli.
• U niektórych dzieci pod wpływem ACC może ucierpieć układ pokarmowy, co objawia się niestrawnością, zgagą, nudnościami, luźnymi stolcami, zapaleniem jamy ustnej, wymiotami lub bólami brzucha.
• Czasami przyjmowanie ACC wywołuje bóle głowy., szum w uszach, gorączka lub krwawienie.

Instrukcje użytkowania i dawkowania

Proszek ACC 200 należy rozcieńczyć i podawać dziecku do picia po posiłkach. Na jedną torebkę weź pół szklanki płynu, który może reprezentować nie tylko woda, ale także zimna herbata lub sok. Tabletki musujące rozcieńcza się wyłącznie wodą.

Przygotowany roztwór należy wypić jak najszybciej po przygotowaniu. Ze względu na obecność kwasu askorbinowego w składzie, rozcieńczony lek można przechowywać do dwóch godzin po rozcieńczeniu płynem.

Dawka leku będzie zależała od wieku:

• W wieku 2-6 lat dziecku podaje się 200-300 mg acetylocysteiny dziennie. Ponieważ dzienna dawka jest podzielona na 2 razy, pojedyncza dawka wyniesie 100-150 mg. W większości przypadków jednorazowo pół saszetki ACC 200. Jeśli stosuje się tabletki, to dla dziecka do 6 roku życia tabletkę musującą należy przełamać na pół i wymieszać z wodą tylko w 1/2. Jednak w tym wieku wygodniej jest stosować lek ACC 100.
• W wieku 6-14 lat dzienna dawka wyniesie 300-400 mg acetylocysteiny dlatego pojedyncza dawka jest najczęściej reprezentowana przez całą torebkę lub całą tabletkę musującą ACC 200, a lek przyjmuje się 2 razy dziennie.
• Dzieciom powyżej 14 roku życia podaje się 400-600 mg acetylocysteiny dziennie, dzieląc tę ​​dawkę na 1-3 dawki. W tym wieku stosowanie ACC long jest już akceptowalne.

Czas trwania leczenia ACC 200 powinien być określony przez lekarza, ale w ostrych patologiach bez powikłań lek jest często przepisywany na 5-7 dni.

Przedawkować

Jeśli dawka ACC dla dziecka będzie zbyt duża, organizm dziecka zareaguje na lek nudnościami, luźnymi stolcami lub wymiotami. Pomocą w tej sytuacji może być terapia objawowa.

Interakcje z innymi lekami

• Nie zaleca się rozpuszczania tabletek lub proszku ACC w tej samej szklance z innymi lekami.
• Podczas przyjmowania węgla aktywowanego aktywność acetylocysteiny zmniejszy się.
• Niedopuszczalne jest przepisywanie ACC 200 i jakichkolwiek leków przeciwkaszlowych, ponieważ uciskany odruch kaszlu może powodować stagnację śluzu w oskrzelach.
• Wraz z powołaniem ACC i leków rozszerzających oskrzela ich skuteczność wzrasta.
• Niektóre antybiotyki (cefalosporyna, penicylina, tetracyklina) podczas interakcji z acetylocysteiną tracą działanie przeciwdrobnoustrojowe, dlatego między takimi lekami należy zrobić przerwę, zachowując odstęp co najmniej 2 godzin.
• Jednoczesne powołanie ACC 200 i nitrogliceryny lub innych leków rozszerzających naczynia krwionośne powoduje wyraźniejsze działanie rozszerzające naczynia krwionośne.

Warunki sprzedaży

Do zakupu ACC 200 w aptece nie jest wymagana recepta od lekarza. Średni koszt paczki z 20 workami to 130 rubli.

Warunki przechowywania i trwałość

Temperatura w miejscu przechowywania ACC 200 nie powinna przekraczać +25°C. Saszetki ACC 200 mają termin przydatności do spożycia 4 lata od daty wydania, a tabletki musujące - tylko 3 lata. Po wyjęciu tabletki musującej z tuby należy sprawdzić szczelność zamknięcia opakowania.