Почему у грудничка идет кровь из носа. Чем опасны сопли с кровью у малыша. Кровь из носа как следствие других болезней
Хотя выглядит порою жутковато, причина очень проста. Полость носа выстлана изнутри слизистой оболочкой, которая, в свою очередь, как и любая слизистая, обильно васкуляризирована – покрыта сетью капилляров. Так как капилляр – это самый небольшой сосуд, он очень легко повреждается и из-за этого .
Так как при нормальном функционировании защитных систем кровотечение из носа будет несильным и быстро прекратится, то кровь в соплях имеет, как правило, вид полосок.
Важная задача, которая стоит перед родителем – определить, почему стали повреждаться капилляры и как можно скорее устранить проблему.
Причины капиллярного кровотечения в полости носа
Может появляться по следующим причинам:
- Слизистая оболочка недостаточно увлажнена . Такая ситуация возможна, если Вы живете в южных регионах, которым свойственен сухой и жаркий климат. Также в зимнее время в отопительный период воздух в квартире часто пересушен и слишком горяч, из-за чего капилляры могут становиться ломкими.
Если Вам удалось установить, что причина именно в сухости окружающей среды, то дома лучше установить специальный аппарат – увлажнитель воздуха. Он будет выпускать пары воды в воздух. Если его не оказалось под рукой, а сухость нужно срочно понизить, повесьте в комнате мокрое полотенце или простынь.
- Ломкие капилляры . Это достаточно опасный случай, так как возникает на фоне нехватки витамина С. Напомним, что аскорбиновая кислота – необходимый кофермент для ключевой реакции синтеза коллагена, который входит в состав стенки сосудов, равно как и практически всех соединительных тканей. Обнаружив такой исход событий, следует немедленно ввести в рацион ребенка питательные вещества, богатые витамином С, а также обратиться к врачу. В этом случае сопли чаще всего имеют очень густую консистенцию.
- Вирусная или . Некоторые инфекционные агенты также могут повреждать стенку капилляров, вызывая подобное кровотечение. В таком случае будут присутствовать и другие признаки вирусной инфекции, например, жар, сонливость, слабость. В этой ситуации совет врача станет решающим, но если все произошло внезапно, Вы можете промыть носик малышу слабым соляным раствором.
Нередко сопли приобретают зеленый цвет. Если длительное лечение не помогает, то стоит сдать слизь на посев – возможно, полость носа Вашего ребенка заселили стафилококки или менингококки.
При бактериальной инфекции окрас самих соплей будет желтым. Не следует доводить насморк до такого, ведь затяжное воспаление может перейти в полость уха и даже в череп.
- Внутричерепное давление . Если Вы исключили все предыдущие варианты, то, возможно у Вашего малыша слишком высокое внутричерепное давление, из-за чего лопаются сосуды в носу. Обратитесь к врачу за консультацией и узнайте, как помочь ребенку.
- Кто-то слишком много ковыряется в носу . Когда Вы уже сбились с ног, питаясь выяснить причину появления в соплях крови, просто понаблюдайте за ребенком. Вредная привычка ковыряться в носу может стать причиной появления крови в слизи даже без наличия заболевания.
Обнаружив любые физические недомогания у ребенка, нормальный родитель сразу же захочет узнать, как помочь малышу. Есть несколько универсальных советов, которые помогут Вам устранить капиллярные кровотечения из носа и снова вернуться с детьми в нормальный ритм жизни.
Часто, кровь в соплях является быстропроходящим явлением, поэтому родители забывают о проблеме. Но есть случаи, в которых следует быть особенно внимательными:
- Ребенка постоянно тошнит и рвет в добавок к кровотечению из носа;
- Малыш жалуется на головные боли;
- Появилась сыпь;
- Кровь из носу идет часто и подолгу.
Не следует игнорировать проблемы со здоровьем собственного ребенка, чтобы не «запустить» потенциально опасную болезнь. Поэтому, если какой-то симптом кажется Вам подозрительным – обратитесь за консультацией к педиатру.
Первый и самый простой – механическое повреждение . До 2 месяцев нос ребенка еще не полностью настроился на жизнь во внешней среде, поэтому выделяет много слизи. Вытирая ее, мать может повредить ребенку нежную слизистую оболочку.
Но причина может скрываться в повышенном внутричерепном давлении . В таком случае кровотечения будут проявляться только при смене давления.
Заключение
Кровотечение из носа – проблема незначительная, она быстро исчерпывается и не представляет опасности. Но в случае, когда она дополняется какими-то еще симптомами, следует немедленно обратиться к врачу.
Новорожденные первого года жизни дышат, как правило, носиком, так как они еще не знают, что такое одышка, а также недостаток носового дыхания при активных физических упражнениях, потому и опыта дыхания ртом у них нет.
С другой стороны носовые проходы новорожденных очень узкие, они настолько малы, что даже незначительный отек способен спровоцировать серьезное затруднение носового дыхания, а то и прекратить его совсем. В медицине известны случаи, когда простой и элементарный, на первый взгляд, насморк приводил к удушению маленьких детей, потому к появлению у новорожденного выделений из носа любого характера необходимо относиться очень серьезно, а, чтобы знать, как на них реагировать, необходимо отличать насморк и обычные физиологические выделения.
Физиология
Первые 10 недель жизни младенца могут сопровождаться то излишней сухостью носовых проходов, то излишним появлением влаги – слизистая оболочка носика так приспосабливается к внешним условиям, попав из жидкой среды чрева матери. Обращать внимание на такие выделения необходимо, однако лечить их особо не нужно, позволив слизистой самостоятельно избрать уровень влажности в носике малыша. Достаточно немного помочь носу крохи: увлажнять его раствором физиологического раствора и увлажнять воздух с помощью дополнительных средств. Как понять: у грудничка насморк или просто слизь, которая идет как физиология? Все дело в том, что физиологический насморк не доставляет крохе беспокойства и вреда, его состояние не ухудшается, не поднимается температура, слизь необильна, имеет прозрачную жидкую консистенцию и редко остается в полостях носика. Если у ребенка появляются другие симптомы: температура, хрипы, кашель, то, скорее всего, речь идет уже об обычном насморке.
Насморк
При насморке происходит сильный отек слизистых оболочек носика младенца, происходит очень обильное выделение слизи. В связи с тем, что отек слизистой носика происходит очень быстро, слизи становится трудно выходить из носа, в результате чего она закладывает полости, а дыхание малыша становится затрудненным. Все это может осложниться еще и тем, что слизь, зараженная вирусами или бактериями, будет постепенно спускаться вниз по организму, вызывая заболевания гортани и легких.Даже самая легкая форма инфекционного насморка приводит к сильному затруднению носового дыхания. В результате малыш совершенно не может сосать грудь, так как ему приходится и сосать и дышать одновременно, переводя свое внимание то на тот, то на этот процесс. В результате Малыш устает, во время кормления заглатывает большое количество воздуха, который приводит к коликам, излишнему газообразованию. Слизь в стуле у грудничка во время насморка чаще всего свидетельствует о том, что в кишечнике крохи находятся болезнетворные бактерии. Стул с наличием слизи в некоторых случаях присутствует и во время насморка, и во время бронхита, и во время других вирусных заболеваний. Проблемы с питанием ведут к тому, что малыш начинает сильно нервничать, что нагружает его центральную нервную систему, малыш становится очень беспокойным, замыкается в себе, очень плохо реагирует на источники внешнего раздражения. Гортань, которая в маленьком возрасте не готова к перегрузкам, может также воспалиться, в результате чего у малыша разовьется на фоне насморка еще и бронхит, или ларингит. Кроме того, воспалительные процессы, проходящие при насморке, могут сопровождаться повышенной температурой тела, а также другими неприятными симптомами.Насморк у грудных детей, как правило, развивается поэтапно, каждый из этапов важно знать, чтобы уметь бороться с заболеванием на каждом из них, так как лечениеРазвитие насморка у грудничков происходит в три стадии. На первой кровеносные сосуды слизистой оболочки носа малыша сильно высушиваются, наблюдается их побледнение. Ребенок начинает беспокоиться от появления першения и сухости в носу, чихает. Этот этап длится по времени примерно 1 сутки. Если родители вовремя заметили, что у малыша начинается насморк и начали правильное лечение (дополнительное увлажнение слизистой носа), то дальше насморк может не развиться. Проблема обстоит в том, что маленькие детки не могут говорить, в результате чего эту стадию насморка обнаружить достаточно сложно. На второй стадии сосуды носика резко расширяются, отчего в носовой полости возникает сильный отек, дыхание затрудняется, а из носа начинается обильное выделение слизи. Слизистые оболочки носовых проходов приобретают насыщенный красный цвет, слизь по консистенции водянистая, прозрачная. Вторую стадия насморка определить легко, а лечение на ней очень важно, чтобы не наступила третья стадия, которая представляет собой запущенный насморк, который возникает, если насморк не лечили в предыдущие две стадии или лечили плохо. Слизь в носу на третьем этапе становится густой, приобретает белесый, желтоватый или зеленоватый оттенок. В результате помимо вирусной инфекции начинает развиваться бактериальная. Лечение насморка на этой стадии более затруднено, однако, если грамотно подобрать медикаментозные средства, получив консультацию лечащего врача, то насморк пройдет без явных серьезных осложнений. Иногда на этой стадии может появиться насморк у грудничка с примесью крови, который обязательно необходимо показать врачу.
Кровь из носа при насморке
Насморк с кровью у грудничка может появиться вследствие того, что слизистая оболочка носика младенцев очень чувствительна, даже самые безобидные на первый взгляд лекарства могут стать причиной появления крови. Потому лечить насморк грудничка спреями или каплями и мазями без консультации с врачом строго не рекомендуется.Насморк с кровью, как правило, свидетельствует о том, что в слизистой оболочке носовых полостей и тканей носа новорожденного происходит воспалительный процесс (ринит). Сильное воспаление повреждает мелкие капилляры (мельчайшие кровеносные сосуды) стенок носика, что вызывает кровотечение. Если стенки сосудов грудничка хрупкие и ломкие, то даже незначительные воспаления могут спровоцировать сильное кровотечение. Для укрепления стенок сосудов малышам рекомендуют давать аскорутин, который представляет собой препарат-смесь рутина и аскорбиновой кислоты.Если у грудничка насморк с кровью сопровождается зелеными выделениями из носа, повышением температуры тела, головными болями, то это может говорить о том, что носовые пазухи малыша воспалились, в результате чего у ребенка начинается гайморит, фронтит или синусит.Иногда насморк с кровью может появляться у малышей по утрам, однако паниковать не стоит, если кроха чувствует себя нормально, не теряет аппетита, сна. Вполне вероятно, что наличие крови в выделениях из носа могут быть спровоцированы излишней сухостью воздуха и его высокой температурой. Если нормализовать влажность и температуру, то слизь с кровью из носика младенца появляться перестанет. Хороший результат в этом случае также приносят увлажняющие растворы дл носа на основе соленой морской воды. Иногда причиной появления крови из носа становится повышенное артериальное давление, на которое также необходимо обращать внимание в детском возрасте.
Появление крови из носа у ребенка может быть вызвано множеством причин, иногда это очень пугает родителей.
Рассмотрим факторы возникновения носового кровотечения, приемы первой помощи, методы лечения и то, как отличить патологические причины от неопасных состояний.
Причины, вызванные механическим воздействием
Носовые кровотечения у детей (эпистаксис) имеют разные причины, но самыми частыми из них являются травмы и повседневные случаи (например, ковыряние в носу).
Ушибы, удары и травмы
Ребенок очень подвижен, поэтому возникновение ушибов и прочих мелких травм - не редкость.
Достаться может и носу, вследствие чего капилляры внутри разрываются и возникает кровотечение.
Чадо может повредить сосуды носа из-за падения, удара об пол, или о других детей на площадке и т. д. В таких случаях кровотечение возникает внезапно, как ответ на воздействие окружающей среды. Для того чтобы пошла кровь - достаточно небольшого повреждения.
Однако травмы бывают и серьезными. Тогда кровотечение оказывается лишь симптомом - например, если ребенок упал с кровати и сильно ударился головой. В этом случае он также жалуется на головокружение, сдавливание в висках.
Дети старше двухлетнего и трехлетнего возраста вполне способны разбить нос друг другу на площадке или в детском саду. Бывает, что малыш стукнулся о другого случайно, но при этом получил серьезный ушиб или даже перелом (обычно страдает переносица).
Кровотечение из носа в таких случаях, как правило - сильное и ребенку требуется первая медицинская помощь, чтобы остановить кровопотерю. При переломе или сильном ушибе может опухать нос и формироваться синяки в месте удара.
Если кровь потекла из носика у младенца или грудничка - тоже не исключайте внешнее физическое повреждение. Возможно, он ударил сам себя во сне.
А также, часто ребенок тянет в нос разные предметы своего окружения - игрушки, ложки и т. д.
Больше подвержены этому, конечно, маленькие дети, полугодовалые и годовалые. Инородные тела могут застрять в ноздре, вызывая постоянное повреждение слизистой оболочки - от этого и потечет кровь.
При извлечении инородного предмета (возможно, нужна будет неотложная помощь, если он заблокировал дыхание), кровотечение прекратится.
В дальнейшем могут возникнуть последствия в виде частых ринитов или даже гнойных выделений - особенно если предмет пребывал в неположенном месте достаточно долго.
В ходе сильного сморкания или полоскания также возможно возникновение локального небольшого кровотечения.
Ребенок расковырял нос
Обычный маленький ребенок за день несколько раз тянет руки к носу. В определенном возрасте и вовсе нет ничего интереснее, чем расковырять что-то в ноздре и достать мешающую козявку.
Из-за этого слизистая и кровеносные сосуды часто раздражаются, от чего могут возникать постоянные сопли и насморк.
Иногда кровь идет если малыш сковыривает засохшую корочку, образовавшуюся на месте предыдущего разрыва капилляров - при этом возникает внезапное кровотечение, кровь бежит быстро и долго не останавливается.
Недавно проведенное хирургическое вмешательство
Любое врачебное вмешательство может повредить сосуды в носу. Медицинские процедуры и операции иногда вызывают моментальное кровотечение, которое проходит с прекращением процедуры.
Обычно это происходит при пункции пазух, эндоскопии, удалении полипов или аденоидов, и прочих инвазивных действиях, которые ранят слизистую носа. Чтобы это прекратить, достаточно закончить саму процедуру и дать слизистой восстановиться.
Однако некоторые оперативные вмешательства могут иметь долгосрочные последствия - после них кровь идет периодически, поскольку состояние сосудов ухудшилось и на их восстановление требуется больше времени.
Причины, вызванные патологиями
Следующая большая группа причин, из-за которых часто идет кровь из носа у ребенка - патологии.
Различные хронические или острые состояния организма влияют на кровеносную систему, ухудшая ее работу. От этого могут возникать постоянные кровотечения.
Простудные заболевания: ринит, ОРВИ и прочие
Не сформированный до конца иммунитет не может защитить ребенка от сезонных хворей. ОРВИ, грипп и прочие заболевания носоглотки сопровождаются выделением большого количества жидкости через нос.
Обычно при этом возникает температура и кашель. А еще постоянно заложен нос, что приводит к сильным повреждениям слизистой, как и постоянные попытки высморкаться и избавиться от мешающих выделений.
Может случиться, что при высмаркивании вместе со слизью из носа малыша вышел сгусток крови - это свидетельствует о единичном разрыве капилляров, и в дальнейшем кровотечение, как правило, не возникает. Обычно кровяные сгустки образуются, если детская слизистая регулярно повреждается в ходе, например, очистки полости носа от соплей. Или от пересушенности.
Родители также часто приобретают детям капли в нос при простудных заболеваниях - сосудосуживающие, например, хорошо облегчают течение самой болезни, но при долгом применении ранят истонченную слизистую. Время от времени из-за этого могут возникать небольшие кровотечения.
Проблемы со свертываемостью крови
В зависимости от времени суток
Чтобы поставить правильный диагноз, врач анализирует, когда именно течет кровь из носа у малыша.
Чаще всего это происходит по утрам или ночью, в зависимости от факторов, которые вызвали это состояние.
По ночам
Ночью, кровь из носа у ребенка может течь из-за:
- Приема сосудосуживающих средств (например, Отривина) во время ОРВИ и простуды.
- Пересыхания слизистой - во время сезона отопления, в сухих помещениях, из-за болезни или приема лекарственных средств.
- Физических травм в области головы и носа.
- Аллергии с разными (домашними) возбудителями.
Ночные кровотечения из носа считаются самыми опасными.
По утрам
Утром, сразу после того как ребенок проснулся, кровоточить нос у него может из-за:
- Полипов в носу.
- Пересушенного воздуха в помещении - сухая слизистая больше подвержена ранениям.
- Того, что ребенок или подросток провел слишком активный или долгий вечер - нарушился режим, не было полноценного отдыха.
- Того, что ребенок перенервничал.
- Долгосрочной нагрузки на сосуды в непривычном положении лежа - на боку или животе (характерно для месячного возраста или первых лет жизни).
Почему может часто появляться носовое кровотечение?
Частое носовое кровотечение появляется вследствие патологий или хронических состояний организма ребенка. Оно может стать одним из «первых звоночков» для диагностирования анемии или других заболеваний кровеносной системы.
В более старшем детском возрасте оно также является еще и признаком серьезных психофизических нагрузок и перенапряжения.
Наибольшую опасность несут регулярные кровотечения, когда кровь густая или алая - они могут указывать на наличие онкологии в полости носа или его пазух.
Как вовремя отличить серьезные патологии?
Серьезные заболевания обязательно имеют дополнительную симптоматику - кровь из носа лишь один из первых признаков наличия патологии.
Не медлите с проверкой у врача, если у ребенка:
- Частые кровотечения и он жалуется или выказывает постоянный дискомфорт.
- Кровотечение пошло не из одной ноздри, а сразу из двух.
- Идет кровь и в другом месте - из уха, ануса и т.д.
- Кровь идет каждый день.
Мамам не стоит паниковать, если кровь появляется из носа во время сезонных болезней - при ОРВИ или простудах небольшое выделение крови говорит лишь о серьезности повреждения слизистой вследствие заболевания. Это пройдет, когда основная болезнь будет вылечена.
Первая помощь и способы остановки кровотечения
Первичный алгоритм действий родителей такой:
- Посадить ребенка так, чтобы его голова была с наклоном вперед или смотрела прямо. Допустимо немного склонить тело ребенка вперед.
- Сжать пальцами ноздри ребенка на 5-10 минут. Ребенок при этом дышит ртом.
Можно применять холод, но пока родитель его «организует», нужно, чтобы ребенок сам держал нос рукой. Лед следует прикладывать к переносице. Допустимо давать охлажденные напитки - понижение температуры во рту ускорит прекращение кровотечения.
Если кровь не остановилась через 15-30 минут (2 периода по 15 минут), нужно вызывать скорую.
Что делать нельзя ни в коем случае?
Доврачебная помощь нередко только вредит, поэтому при обнаружении кровотечения из носа у ребенка нельзя делать следующее:
- Запрокидывать голову малыша - кровь потечет в горло и определить, остановилось ли кровотечение, станет невозможно. Это также может вызвать рвотный рефлекс у ребенка.
- «Затыкать» ноздри тампонами - при дальнейшем извлечении ваты запекшаяся корочка оторвется, и все начнется заново.
- Укладывать ребенка.
- Периодически отпускать ноздри ребенка раньше истечения нужного количества времени.
- Отправлять ребенка сморкаться.
- Давать ребенку разговаривать или кашлять.
- Позволять ребенку глотать кровь.
- Позволять ребенку двигаться - особенно, активно.
- Держать холод слишком долго на переносице.
- Резко перемещать ребенка.
- Позволять ребенку ковыряться в носу.
- После остановки кровотечения давать ему есть или пить горячее.
Методы лечения
Если кровотечение из носа было однократным, лечение, как правило, не требуется. Соблюдение профилактических мер должно исключить рецидив.
Однако, при повторяющихся кровотечениях из носа назначаются лекарственные средства для их остановки или недопущения возникновения.
Препараты и лекарства
Если капилляры у ребенка ослабли и стали ломкими, применяют таблетки:
- Аскорутин.
- Витамин С.
- Капсулы Рутина.
По отзывам докторов, они наиболее эффективны для профилактики или если ребенок страдает от хронических патологий сосудов.
Останавливают кровотечения:
- Гемостатическая губка.
- Внутривенные инъекции хлористого кальция.
- Викасол.
- Дицинон (применяется после операций).
Дозировку и способ применения этих препаратов должен определять доктор.
Народные способы
Народные рецепты, которые помогают при носовом кровотечении:
- Чаи, которые повышают вязкость и свертываемость крови - ромашка или облепиха. Их можно пить, или обрабатывать слизистую смоченным в них тампоном.
- Можно выдавить в нос несколько капель сока лимона или тысячелистника, предварительно растерев его в пальцах.
- Можно положить внутрь ноздри примочку с соком подорожника (или крапивы) – растение измельчается, и из него выдавливается жидкость.
Можно мазать слизистую кремами на растительной основе, или сделанными вручную из ромашки или крапивы - это поможет увлажнить ее, если ребенок пребывает в сухом помещении.
При чистке носа от слизи и выделений (при ОРВИ, например), лучше обработать его легкими растворами ромашки и облепихи, и избегать химических растворов, способных повредить слизистую.
Методы дифференциальной диагностики причин
Первичная диагностика причин проводится при помощи:
- Внешнего осмотра, изучения факторов влияния и анамнеза пациента.
- Внутреннего осмотра носа, носоглотки и глотки.
- Общего анализа крови.
Для выявления патологий могут понадобиться обследования у узких специалистов.
При подозрениях на конкретные заболевания применяются такие методы:
- Рентген носа, МРТ, осмотр ЛОРом - так выявляются полипы и заболевания носоглотки.
- Осмотр аллергологом, пробы на аллергены, развернутый анализ крови на иммуноглобулины - так выявляется аллергическая реакция.
- Прием у гематолога, анализы на свертываемость крови при подозрениях на нарушения в этой области.
- Осмотр эндокринологом с последующей сдачей анализов на гормоны, если возможны общие гормональные нарушения.
- Осмотр онкологом, проведение биохимии крови или пункции головного мозга при подозрениях на лейкоз и другие онкологические заболевания.
- Сдача крови на нехватку витаминов, если подозревается авитаминоз.
- Проверка АД (суточная) и проверка почек (анализы мочи и крови, УЗИ) для выявления гипертонии.
Какие могут быть осложнения?
Небольшие кровотечения, как правило, опасности не представляют.
Однако если они регулярные и обильные, то приводят к развитию анемии, что очень опасно. Поэтому, если кровь из носа идет у ребенка регулярно – нужно срочно обратиться за помощью к лечащему врачу.
Носовые кровотечения - явление очень распространенное. Они часто возникают внезапно и могут сопровождаться значительной кровопотерей, пугающей как самого ребенка, так и окружающих взрослых. Это обусловлено обильным кровоснабжением полости носа и особенностью анатомии и физиологии в детском возрасте.
Нос ребенка относительно мал, носовые ходы узкие, слизистая оболочка полости носа и носоглотки нежная, рыхлая, легко травмируется. Особенно не углубляясь в анатомию, хочется упомянуть о том, что полость носа кровоснабжается из ветвей внутренней и наружной сонных артерий, а это ведь одни из самых крупных сосудов человеческого организма!
В слизистой носа, в передних отделах перегородки есть сосудистое сплетение, получившее название "кровоточивая зона" или "зона Киссельбаха ". Оно расположено поверхностно и в 90 процентов случаев является источником носовых кровотечений.
Почему?
Чаще всего из-за нарушения целостности сосудистой стенки или нарушения свертывания крови. Носовые кровотечения могут быть спонтанными или могут быть вызваны различными травмами.
1. При поверхностном расположении сосудистого сплетения в перегородке носа его легко повредить, что и становится самой частой причиной всех носовых кровотечений (90 процентов случаев).
2. Травмы, которые могут быть различной силы - от безобидной привычки ковырять пальцем в носу до значительных, сопровождающихся переломами костей лицевого скелета.
3. Инородные тела в полости носа, которые могут провоцировать кровотечение, непосредственно травмируя слизистую оболочку, либо вызывая воспаление в месте их длительного пребывания. Особенно это актуально для малышей, которые зачастую засовывают в нос различные предметы, после чего забывают об этом или скрывают от взрослых. В этом случае вместе с кровью может появляться гной и неприятный запах.
4. Различные доброкачественные и злокачественные опухоли полости носа (у детей чаще встречаются доброкачественные образования).
5. Искривление перегородки носа, где вместе с периодическими кровотечениями в большинстве случаев будет наблюдаться затруднение носового дыхания.
6. Аномалии развития сосудистой системы носа - расширения артерий и вен.
7. Изменения структуры слизистой оболочки при различных инфекциях (туберкулез, сифилис, дифтерия), а также при хроническом насморке.
8. Носовые кровотечения у детей могут возникать из-за того, что воздух в помещении сухой . Пересохшая слизистая оболочка носовой перегородки ссыхается со стенкой кровеносного сосуда и они теряют свою эластичность и прочность. В результате, при чихание, сморкание и пр. эта пересохшая слизистая оболочка трескается и разрывает ссохшийся с ней кровеносный сосуд.
ДРУГИЕ ПРИЧИНЫ НОСОВЫХ КРОВОТЕЧЕНИЙ
Заболевания крови
Повышение проницаемости сосудов при их воспалении, возникающее при тяжелых инфекциях таких как корь, грипп и пр.; при недостатке витамина С;
Хронические заболевания печени (гепатиты, цирроз).
Хронические воспалительные заболевания полости носа и околоносовых пазух.
Состояния, сопровождающиеся подъемом артериального давления (почечная гипертензия - повышение артериального давления при заболеваниях почек, физическая нагрузка, солнечный удар, перегрев).
ЧТО ДЕЛАТЬ?
Носовые кровотечения могут начаться внезапно, часто во время сна. Кровотечение бывает односторонним или сразу из обеих половин носа. Кровотечения бывают различной интенсивности и длительности. В одних случаях кровь вытекает медленно и самопроизвольно останавливается, в других кровь изливается струей, кровотечение может продолжаться длительно и самопроизвольно не останавливается.
В любом случае необходима консультация специалистов! Начните обследование с посещения детского ЛОР-врача, который осмотрит полость носа, назначит рентгенографию придаточных пазух носа. Если причины носовых кровотечений местные, и в частности - поверхностно расположенные сосуды в перегородке носа, специалист может провести их прижигание различными способами: электирчеством, лазером (электро - или лазерная коагуляция) или жидким азотом (криовоздействие).
Если в носу обнаружат инородное тело или полипы, их удалят.
Врач может назначить различные обследования, например, анализы крови, а также дополнительные консультации других специалистов: гематолога (врача, занимающегося лечением заболеваний крови), педиатра.
ОТНЕСИТЕСЬ СЕРЬЕЗНО!
Хроническое кровотечение является причиной медленно нарастающего истощения организма, формирования анемии. При анемии страдает иммунитет - снижается устойчивость к возбудителям болезни и постоянно меняющимся условиям окружающей среды. Малокровие приводит к хроническому кислородному голоданию, потеря крови в большом объеме приводит к тяжелым последствиям для организма.
ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ
Успокойте ребенка, так как стресс, возникший при виде крови, приводит к учащению сердцебиения и подъему артериального давления, что увеличивает потерю крови. Необходимо убедить ребенка и окружающих, что ничего страшного не происходит, опасности для жизни нет, и кровотечение скоро прекратится.
Остановите кровь! Необходимо придать ребенку вертикальное положение (посадить, максимально приподнять спинку кровати) и слегка наклонить голову вперед, что бы кровь вытекала из ноздрей! Кроме того, наклон головы вперед позволит определить, из какой половины носа идет кровотечение. Самых маленьких необходимо взять на руки, поддерживая голову.
ВАЖНО!!! Запрокидывание головы назад - абсолютно неприемлемо. Так как мнимое прекращение кровотечения приводит к затеканию крови в горло. К сожалению, это самая распространенная ошибка при оказании первой помощи.
КИСЛОРОД Расстегните одежду, обеспечьте приток свежего воздуха. При этом желательно, чтобы ребенок делал вдох через нос, а выдох через рот.
ХОЛОД На область носа необходимо наложить холод (носовой платок, смоченный в холодной воде, или кусочек льда в целлофановом пакете). ВНИМАНИЕ! Ноги должны быть в тепле. Это способствует уменьшению циркуляции крови в области носа и ослаблению, а порой и прекращению кровотечения.
ВАРИАНТ Часто бывает достаточно прижать рукой крыло носа к перегородке на стороне кровотечения в течение 5-10 минут, чтобы образовался кровяной сгусток. Если эта мера не помогает необходимо в носовой ход установить тампон из стерильной ваты длиной 2,5-3 см и толщиной 0,5 см, смоченный 3% раствором перекиси водорода или любыми сосудосуживающими каплями в нос (НАФТИЗИН, САНОРИН, ГАЛАЗОЛИН, ОТРИВИН, ТИЗИН)
ЕСЛИ В НОСУ ЧТО-ТО ЗАСТРЯЛО
Если кровотечение вызвано инородным телом, не пытайтесь достать его сами: оно может сместиться и попасть в дыхательные пути, спровоцировав удушье. Извлечь инородное тело должен специалист.
Во время оказания помощи необходимо контролировать общее состояние ребенка, степень сознания, пульс, артериальное давление.
ЧТО ДЕЛАТЬ ПОСЛЕ
1. После того, как вам удалось остановить кровь, не давайте ребенку сморкаться и ограничьте физическую нагрузку как минимум на сутки, чтобы не спровоцировать повторное кровотечение.
2. Когда кровотечение прекратится, нужно хорошо аккуратно смазать обе половины носа вазелиновым маслом с помощью ватного тампона: это предохранит слизистую оболочку носа от пересыхания.
3. Если воздух в комнате, где спит ребенок, слишком сухой, необходимо увеличить влажность (например, с помощью увлажнителя воздуха или мокрой простыни на батарее). В носовые ходы ребенка, чтобы не высыхала их слизистая оболочка, хорошо закапывать препараты, изготовленные на основе морской воды.
КОГДА НУЖНО ЕХАТЬ К ВРАЧУ
Если кровотечение не прекращается в течение 20 минут, - если кровотечение возобновляется,
Если кровь вытекает струей, без сгустков,
Если общее состояние ребенка ухудшается.
Присылайте ваши вопросы педиатру Валерию Соннову на
Екатерина Ракитина
Доктор Dietrich Bonhoeffer Klinikum, Германия
Время на чтение: 4 минуты
А А
Последнее обновление статьи: 13.02.2019
Главная задача слизистой оболочки носа грудничка и взрослого человека - наиболее надежная защита от проникновения вирусов, бактерий и даже чужеродных частиц, а также подготовка и очищение воздуха, который поступает в легкие. Но нередко бывает так, особенно в детском возрасте, что слизистая носа «дает сбой» и временно не выполняет свои функции. Наступает насморк, слизь и выделения мешают дышать, размножающиеся бактерии окрашивают их в желтые и зеленые цвета.И вдруг родители грудничка замечают, что вместе с соплями из носика ребенка появляются кровяные выделения. Конечно, такая неприятная ситуация не является нормальной, но сильно пугаться и паниковать не стоит. Причины появления соплей с кровью у ребенка могут быть самые различные и необязательно указывают на развитие серьезного заболевания носа.
Сразу следует провести различие между носовым кровотечением и наличием в слизи, выделяемой при насморке, небольших кровавых прожилок и вкраплений.
Первая ситуация - состояние необычное и требует обязательного обращения к врачу, особенно после травмы головы ребенка.
Вторая - явление довольно частое и в большинстве случаев неопасное. Необходимо четко разобраться в ситуации и внимательно отследить все возможные причины, чтобы четко выяснить, почему появились кровяные выделения из носа грудничка.
Причины появления крови при насморке
У маленьких детей капиллярные стенки слизистой носа еще очень слабые и находятся в стадии формирования и укрепления. В носу проходит огромное количество крошечных кровяных сосудиков и капилляров. Воздействие многих внешних факторов (чаще всего механического характера) могут их повреждать, из-за чего небольшие кровянистые фрагменты выходят с носовыми выделениями.
- Маленькие дети часто лезут пальчиками в нос, особенно часто при насморке и раздражения носа. Слизистая носика легко повреждается, если у новорожденного отросли ноготки.
- Повреждение сосудиков и капилляров также часто происходит по причине пересыхания стенок слизистой оболочки носика новорожденного. Сухой и достаточно жаркий воздух в помещении, где находится ребенок, негативно воздействует на слизистую носа. Большинство педиатров советуют увлажнять и не перегревать детскую комнату, особенно в зимнее время, когда используются электрические обогреватели.
Выделения из носа с некоторым количеством крови - не болезнь, а просто симптом какой-то проблемы, выявив которую можно предпринимать соответствующие меры.
- Хрупкие и слабенькие сосудики в носу новорожденного могут лопаться и кровоточить из-за нехватки витаминов и микроэлементов (чаще всего витамина С). Прием назначенных детским врачом витаминных комплексов гарантировано исправит хрупкость и ломкость сосудиков, а также повысит иммунитет грудничка.
- Вирусная инфекция также нередко является причиной появления крови при насморке у крохи. Заболевания верхних дыхательных путей истончают носовые капилляры, и кровь появляется сама вместе с носовой слизью. Ликвидировать истончение и вылечить кровяной насморк в таких случаях помогает закапывание в носик увлажняющих препаратов с морской солью.
- Обычно внимательные педиатры по причине выделений крови рассматривают вариант повышенного внутричерепного давления и спазмов сосудов головного мозга у малыша. У детей до года такой вариант встречается довольно редко, но исключить его стоит в любом случае.
- Если цвет носовых выделений у ребенка зеленый либо желтый с небольшими прожилками крови, при этом ребенок плачет и у него повышена температура, следует немедленно обратиться к врачу. Данные выделения и симптомы могут быть признаками воспаления носовых пазух.
Как лечить кровяные выделения из носа новорожденного
Если кровяные выделения не связаны со спазмами сосудов мозга или воспалительными процессами ЛОР-характера, остальные вышеизложенные ситуации не требуют особого лечения. Детские специалисты обычно рекомендуют проводить общие мероприятия профилактического характера.
Следует почаще увлажнять помещение. Для этого можно поставить ионизатор или увлажнитель воздуха. Более простой и доступный способ - использование мокрого полотенца на жаркую батарею. Можно провести экспресс-увлажнение воздуха, разбрызгав из пульверизатора небольшое количество воды.
Свежий воздух минимум 3 раза в день зимой и намного чаще летом должен поступать в комнату, в которой преимущественно находится новорожденный.
Следует почаще гулять с малышом на свежем воздухе, желательно в лесу или парке. Если врач не рекомендует другое, справиться с кровяными соплями у ребенка может закапывание носика физраствором с добавлением небольшого количества морского соли. Также в аптеках продаются специальные увлажняющие препараты для слизистой детского носа.
Заниматься самолечением нельзя ни в коем случае! Грудничка необходимо показать ЛОР-специалисту, который точно сможет определить причины почему у ребенка появились сопли с кровью, даст необходимые рекомендации или назначит соответствующее лечение.
Народная медицина в борьбе с выделениями из носа грудничка
Если причины имеют физиологический характер, хороший заживляющий результат дает увлажнение носовых проходов натуральными маслами растительного происхождения. Можно закапывать по 2 капельки масла 2 раза в день в каждую ноздрю малыша. Либо (по возможности) вставить в носик грудничка маленькие ватные тампоны, пропитанные маслом. Это может быть масло оливы, облепихи чайного дерева либо шиповника.