После маммопластики один имплант ниже другого. Одна грудь больше другой – как исправить асимметрию? Возможные причины асимметрии

Что происходит с грудью после спустя неделю, месяц и через год? Как она будет выглядеть, и какие этапы реабилитации проходит каждая женщина?
Опираясь на опыт доктора и работы наших пластических хирургов, разберем ответы на эти вопросы подробнее и на наглядных примерах. Отметим, что особенности послеоперационного восстановления и процесс формирования новой груди всегда индивидуальны, поэтому план, описанный ниже, может немного отличаться от действительного. Переживать из-за этого не стоит. Врачи нашей клиники им. Н.И. Пирогова ведут своих пациенток начиная с первичной консультации и обследования до успешного завершения реабилитации после операции.

Маммопластика - это обобщенное название целой группы операций по коррекции формы и размера молочных желез. Она включает увеличение (эндопротезирование) груди, подтяжку и редукцию (уменьшение бюста).

Таким образом, маммопластика позволяет исправить :

Слишком маленький размер груди (микромастию);
Слишком большой размер (гигантомастию);
Эффект обвисшей и пустой груди (возрастной или послеродовой птоз грудных желез);
Врожденную или приобретенную асимметрию;
Форму и размер ареол;
Тубулярную грудь;
Полимастию;
Последствия травм и мастэктомии.

Таким образом, маммопластика с имплантами или без них позволяет воссоздать красивую форму груди, которую практически невозможно отличить от естественной и без преувеличения можно назвать совершенной. На сайте вы можете посмотреть портфолио наших пластических хирургов и оценить результат.

Грудь сразу после маммопластики

Первые дни после операции женщина восстанавливается после хирургического вмешательства и анестезии. На 1 сутки устанавливается специальный дренаж, который поможет предотвратить скопление серозно-геморрагической жидкости в пространстве вокруг импланта. После того, как доктор удостоверится в том, что операция прошла без осложнений, на грудь надевается специальное компрессионное белье. Носить его необходимо около 2х месяцев - для фиксации положения имплантов и для предотвращения всевозможных деформаций. Оценивать окончательный результат маммопластики еще очень рано: присутствует значительный отек груди, а на ощупь она кажется слишком твердой и неестественно приподнятой. У некоторых пациенток появляются небольшие синяки. Совсем скоро это пройдет, поэтому переживать не стоит. Травмированные ткани могут беспокоить, вызывая неприятные ощущения, которые снимаются обезболивающими препаратами. Как правило, уже на следующий день после операции пациентка может выписаться из клиники домой. Во время реабилитации важно строго следовать всем рекомендациям пластического хирурга, например, воздерживаться от физических нагрузок, купания в ванной, сна на боку или животе указанное врачом время.

Грудь через неделю после маммопластики

Обычно через неделю после нарастает легкий отек. Для успешного восстановления пациентке рекомендован отдых в спокойной остановке. Принимать душ нельзя, а линии швов следует аккуратно обрабатывать антисептиками, дезинфекционными растворами или же протирать раны стерильными влажными салфетками - в зависимости от рекомендаций лечащего врача. Если швы заклеены специальными пластырями, то дополнительной обработки, как правило, не требуется. В течение первой недели пластический хирург назначает пациентке приемный день для осмотра и перевязки. Швы снимаются на 12-14-й день после операции, если были использованы нерассасывающиеся нити. Болевые ощущения уже не беспокоят. К концу недели можно начать принимать душ.

Работа пластического хирурга Овсепа .

Как выглядит грудь после маммопластики через месяц?

Через месяц после маммопластики можно оценивать ранний результат: грудь приобретает красивую и более-менее завершенную форму, спадает отек, молочные железы становятся мягкими на ощупь. Постепенно снимаются реабилитационные ограничения. Например, можно вернуться к легким физическим упражнениям, не нагружая грудные мышцы. Процесс заживления рубцов и стабилизации положения имплантах в капсуле не завершен, поэтому носить компрессионный бюстгальтер еще необходимо.

Результат эндопротезирования груди с подтяжкой и коррекцией асимметрии. Работа доктора .

Грудь через 2 месяца после маммопластики

Через 2 месяца после коррекции груди компрессионное белье можно снять и заменить на красивый бюстгальтер без косточек, а спустя еще 1 месяц можно носить и с косточками. Если реабилитация в целом проходит благополучно, то этот счастливый момент наступит и раньше - главное, проконсультироваться с врачом. Если в течение 2-х месяцев после маммопластики пациентка замечает подозрительные изменения формы молочных желез, например, если они становятся тверже, а контур имплантов начинает проступать, возникают болевые ощущения - важно сообщить об этом пластическому хирургу. Такима образом доктор сможет принять своевременные меры по устранению осложнений. Если ранний реабилитационный период завершен благополучно, то женщина может вернуться к привычному образу жизни: избегая интенсивного ультрафиолетового излучения, посещения бани, экстремальных и чрезмерно активных физических нагрузок, которые могут грозить смещением протезов. Важно помнить, что импланты приживаются в капсулах более 3-х месяцев.

Результат увеличения груди спустя 2 месяца. Работа пластического хирурга

Грудь через год после маммопластики

Вот когда от своего нового тела можно получать уже одно только удовольствие! Послеоперационные рубцы становятся практически незаметными, а реабилитация в целом завершается. Через год после коррекции груди уже можно вернуться к привычному образу жизни без каких-либо ограничений: заниматься всеми видами спорта, загорать в солярии и на пляже, париться в бане и сауне. Если ход реабилитации идет быстрее, то такие ограничения могут быть сняты врачом уже и после 6 месяцев. Если женщина планирует ребенка, то беременеть после маммопластики можно через 1 год.

Почему маммопластику лучше всего делать в клинике им. Н.И. Пирогова?

По мнению независимых экспертов, лидеров отрасли и пациентов, отделение пластической хирургии клиники им. Н.И. Пирогова на Васильевском острове в Санкт-Петербурге признано ведущим в городе. Мы работаем с 1999 года , успешно выполняем все виды реконструктивно-эстетических операций на молочной железе и, конечно, дорожим своей репутацией. На странице отделения пластической хирургии Вы можете посмотреть работы наших специалистов и ознакомиться с их биографиями. Мы гордимся врачами и предлагаем нашим пациентам:

Удобные палаты, в том числе и класса «люкс» - для хорошего начала реабилитации;
Операционные и медицинские кабинеты, оборудованные техникой нового образца, наличие собственной реанимации;
Собственную лабораторию: без очередей, точные результаты диагностики, быстро и при необходимости - на электронную почту;
Наличие всех профильных медицинских специалистов в одном месте;
на маммопластику;
для первичных пациентов;
- собственный сервис дистанционных консультаций с врачами по видеосвязи.
Кредитование и беспроцентную рассрочку на пластические операции.

Всем привет! Я, наверное, на этом сайте "ветеран" маммопластики - эту операцию сделала чуть более 15 лет назад, причем достаточно спонтанно.

То есть теоретически мне моя грудь не нравилась еще со школы. Она была абсолютно плоской. Сейчас пришлось "перелопатить" множество архивов, но я так и не нашла хоть одно "достоверное" фото того времени. Ибо в обнаженном виде я грудь не снимала - даже не представляла, что мне это может когда-либо пригодиться. В одежде тоже была "засада", ибо сколько себя помню, я упорно носила бюстгалтеры на поролоне, а иногда и подкладывала в них что-нибудь, чтоб придать груди "соблазнительную", по моих понятиям, округлость. Поэтому на большинстве фото "до" я обычно выгляжу более-менее нормально.

Иллюзий, что после родов грудь может увеличиться, у меня не было, ибо к тому времени уже были одни роды и ничего не увеличилось.

Но что же послужило, так сказать, импульсом? Сейчас уже и не вспомню. Я сидела на форуме пластической хирургии, раздумывая, переделывать или нет нос после неудачной ринопластики. Зашла в ветку про грудь, зачиталась... и вот, буквально за месяц, решилась на такое. Обратилась к местному хирургу - у него была хорошая репутация в нашем городе. Пришла и сказала - хочу грудь побольше и, главное, не в форме "мячиков". "Ноу проблем, - ответил он мне, - несите ваши денежки". Пообещал сделать красивую грудь каплевидной формы и поставить качественные импланты максимально возможного для меня размера ("какие влезут").

Операция мне обошлась примерно в 130 тыс. рублей. Примерно - это потому, что стоимость назвали в валюте (платила по курсу, что был за день до операции). А еще заставили подписать заявление, что я эти деньги якобы жертвую на храм (который находился на территории больницы) и бумагу, что в случае осложнений у меня претензий не будет. Я была отчаянной и всё "подмахнула".

Вообще, внимательно прочитав форум пластической хирургии, я почему-то боялась одной вещи. Нет, не наркоза - капсулярной контрактуры.

ДЛЯ СПРАВКИ.

Капсулярная контрактура - образование плотной фиброзной ткани в виде капсулы вокруг импланта, которая в последствие, сдавливает и деформирует его.

На форуме часто писали об этом осложнении с присказкой "сижу, как дура, с контактурой". Мысль, что я тоже могу оказаться в числе таких "дур", меня угнетала. И все-таки я решилась.

Операция и первые дни.

То, что предшествовало операции, я помню смутно. Сдала анализы. Утром (натощак) приехала в больницу. Наркоз... после него "растолкали", и... ощущения незабываемые. Очнулась, все болит жутко. На мне - компрессионное белье, а из груди торчат пластиковые трубки с "бочонками", куда стекает сукровица.

Ах, да, чуть не забыла. Я ж никому не сказала, что ложусь на операцию. Ну вот вообще никому. И до сих пор ни единому человеку об этом не говорила. С мужем на тот момент находилась в процессе развода, он (с ребенком) гостил у родственников в другом городе. Правда, на второй или третий день мне пришлось позвонить брату. Ибо, как оказалось, в больнице (этом отделении) не кормили. До другого я дойти не могла, а есть всё-таки захотелось. "Я в больнице, - говорю, - но ни о чем не спрашивай и никому ничего не говори, просто привези поесть". Брат молча привез еду, я к нему спустилась в халате и с "бочонками" под мышками, поблагодарила и ушла. Может, он и догадался о чем-то, но вопросов никогда не задавал. А на отделении не было надписи о том, что это - отделение пластической хирургии, там другое было написано. Так что вот так.

Пробыла я там 4 или 5 дней - получеловек, полуинвалид. Руки не поднимаются, дикая боль при любом движении, а главное - невозможно спать на животе (моя любимая поза). Хотя нет, это не главное. Я офигела, когда увидела швы. Мне ведь врач что говорил? Доступ сделаем под грудью, по-другому тебе не запихнешь. Но спрячем "вмешательство" в подгрудной складке, со временем видно не будет. Что из этого вышло, смотрите в конце отзыва.

После снятия швов следы казались вообще огромными. Особенно в тех местах, откуда торчали трубки. Я была очень расстроена.

"Полуинвалидское" состояние продолжалось несколько недель и усугублялось тем, что была поздняя осень. Я с трудом накидывала пальто, а вот застегнуть его уже не могла! Боялась, что простужусь, но обошлось. А еще первое время было ощущение, что грудь "провалится". Как будто я шарики под майку засунула и надо ходить осторожно-осторожно, чтоб не выпали. Сказала об этом врачу, он посмеялся.

Потом боль как-то внезапно прошла. И я смогла снова спать на животе и вести обычный образ жизни. Первым делом побежала на фотосессию. Неприличную, ага. Хотя швы еще были ужасные, ярко-красные, но девочка-фотограф деликатно промолчала и замазала мне их в фотошопе.

От того времени (чуть больше месяца после операции) у меня остались эти фото:

Чувствительность груди восстановилась достаточно быстро, но на ощупь она была как каменная. Со временем, правда, "помячела", но не сильно. "Приподнимается" с трудом, а "собрать", чтобы получилась ложбинка, вообще невозможно. Если на спине лежать, все равно на ощупь достаточно твердая.

А вот фото через пару лет после маммо:

Да, чуть не забыла. Вскоре я снова вышла замуж. Во время первой близости мой мужчина спросил - "У тебя грудь "своя"? Я такую раньше только в кино видел." Я не спешила отвечать, но он сам продолжил: "Впрочем, какая разница, если красиво!" Больше мы эту тему не поднимали. После операции у меня было 2 беременности, но кормила я только один раз. Грудь почти не увеличивалась в этот период, но болела очень сильно.

А еще я часто летала на самолетах (это пометка для тех, кто до сих пор верит, что импланты "взрываются". Не-а, девчули, не взрываются. Всё на месте).

Кажется, со временем грудь стала немного меньше. Примерно через 10 лет после операции я поехала к тому врачу - забыла, видите ли, уточнить, нужно ли менять имплант. "Нет, не нужно, это на всю жизнь", - ответил мне врач. Ну и ладно. Потом он пощупал грудь, сказал, что всё окей и отпустил с миром.

После отзыва я связалась с хирургом и попросила его поискать документы/фото моей маммопластики. Он сказал, что помнит точно - в то время ставил только импланты "Ментор", фото "до" поищет, но не обещает. Прошло несколько недель, ответа пока не получала.

Преимущества имплантов «Ментер» заключаются в предоставлении компанией пожизненной гарантии на все виды и типы продукции, а также права замены на аналогичную модель другого размера в случае разрыва капсулы в процессе использования продукта. При возникновении такого осложнения, как капсулярная контрактура, осуществляется замена эндопротеза без дополнительной оплаты и с предоставлением 10-летнего гарантийного срока.

Продолжение отзыва.

Со временем я почти "распоясалась" и перестала носить лифчики. Поэтому на некоторых фото можно заметить, как выглядит грудь под одеждой (не возмущайтесь, что так просвечивает, это были не очень людные места). Фото 2015 года:

Ну и наконец фото, сделанные на днях.

В топике и в одежде:

Справедливости ради хочу заметить, что грудь в разной одежде и с разных ракурсов выглядит абсолютно по-разному. Иногда, особенно если с пуш-ап, она кажется выдающейся. А иногда кажется, что ее почти и нет.

(Первое фото сделано в прошлом году - я не увеличивала грудь в фотошопе, просто придала "загар", потому что оттенок кожи был "поросячий". Второму фото уже лет десять).

Ну и моя "головная боль" - следы под грудью. Фотографии при разном освещении. СтОит мне чуть-чуть приподнять руки, как и имплант становится более заметным, и след. Мазала контратубексом, делала шлифовку - бесполезно.

ПОДВОДИМ ИТОГИ.

Как выглядит грудной имплант через 10, 15 лет после маммопластики? Кажется, почти так же, как и через год. Считаю ли я, что грудь сильно изменилась, поменяла форму? По-моему, не особо.

Какая она, жизнь с грудными имплантами? Если честно, я уже настолько "сроднилась" с ними, что не помню, как жила по-другому. Об операции не жалею. Жалею только о шрамах. Конечно, грудь не пошла "волнами", не появились уплотнения, контрактура - и на том спасибо. Но все-таки сейчас я бы настояла на подмышечном доступе. Поэтому мое главное предостережение - девушки, если это возможно, не соглашайтесь на доступ под грудью.

Второе предостережение - не бегите скупать красивое белье сразу после операции. Какое-то время будет держаться отек, потом грудь немного уменьшится.

На самом деле, сложный вопрос, здесь нельзя советовать. Только поэтому ответила "нет", что на самом деле означает "думайте сами".

Если возникли какие-то вопросы, пишите - отвечу, если это в моих силах.

P.S. СИЛИКОНОВАЯ ГРУДЬ МОЖЕТ БЫТЬ ОПАСНА?

Обновление от 13.10.2018 года.

Уже после написания отзыва мне попалась статья с якобы данными научных исследований об опасности силиконовой груди в долгосрочной перспективе. Чтобы быть максимально честной, оставляю ссылку на этот текст.

В частности, там есть такая информация:

Оказалось, что женщины с силиконовыми имплантатами подвергались повышенному риску нескольких редких заболеваний по сравнению с общей популяцией. Эти состояния классифицированы как аутоиммунные или ревматологические расстройства: синдром Шегрена (риск в восемь раз выше, чем у населения в целом), склеродермия (семикратное увеличение риска) и ревматоидный артрит (увеличение риска примерно в шесть раз).

Знаете, тут есть любопытный момент. У меня действительно ревматоидный артрит, но он был и до операции.

Наверное, поэтому в конце статьи есть пояснение:

Исследователи подчеркивают, что их результаты недостаточно убедительны из-за ограничений, присущих использованию баз пострегистрационных данных, включая отсутствие полной информации о пациенте и отдельных данных о последующем наблюдении.

Так что пугаться этих исследований или нет - решать вам.

******************************************

Возможно, вас заинтересует.

Многие женщины мечтают о красивой и большой груди, поэтому решаются на такие радикальные меры, как увеличение груди. Но, нередко возникает осложнение, которое называется дабл бабл после маммопластики. Помимо этого, если операцию проводил неквалифицированный пластический хирург могут возникать различные проблемы. Но даже если маммопластику делал первоклассный врач, никто не даст гарантии, что послеоперационный период пройдет без последствий. В любом случае хирургическое вмешательство - это серьезная нагрузка на организм.

Боли после маммопластики - это нормальное явление. Ткани постепенно начинают заживать и приходят в норму. Если грудь болела слишком долго, то это повод пойти на консультацию к хирургу.

Некоторые женщины жалуются, что у них болит спина. Большинство хирургов рассматривают такую реакцию организма как норму. Через некоторое время болезненность должна пройти.

Жжение в груди после маммопластики также может быть нормальным явлением, но лучше не рисковать и показаться врачу.

Пластическая хирургия продвинулась далеко вперед. Осложнения после операции - это довольно редкое явление, если процедуру проводил квалифицированный специалист. Но никто не застрахован от неудачи. Если количество неприятных симптомов после процедуры начало увеличиваться, нужно повторно обратиться к доктору.

Иногда небольшое повышение температуры тела после оперативного вмешательства считается нормой. Поскольку операция - это серьезный стресс для организма. Несколько суток температура может держаться. Паниковать в этом случае не стоит, через некоторое время все придет в норму.

Последствия маммопластики

Пластические операции нередко приводят к некрозу кожных покровов. В результате силы тяжести имплант оказывает сильное давление непосредственно на кожу грудных желез. Происходит нарушение кровоснабжения и появляется некроз. Длиться процесс может 2–3 месяца, а может растянутся и до 5 лет. Устранить последствие после увеличения груди можно с помощью дополнительной операции и вставки импланта под грудную мышцу.

Когда увеличивается грудь посредством пластической операции, то соски могут потерять чувствительность. Связано это с тем, что во время проведения операции был затронут нерв. Нередко чувствительность восстанавливается через некоторое время.

Осложнения после увеличения груди возникают тогда, когда чувствительность не восстанавливается долгое время либо когда женщина увеличивала грудь, появилась гиперчувствительность, которой раньше не было.

Асимметрия груди после маммопластики относится к характерным побочным проявлениям. Синдром не проявляется в первые дни после операции за счет обширного отека тканей. К тому же, врачи предпочитают диагностировать асимметрию не раньше 6-12 месяцев после проведения операции.

Асимметрия после маммопластики – специфическая послеоперационная аномалия, которая устраняется только вторичной хирургической операцией. Проявление несимметричности носит редкий характер, но от нее никто не застрахован, и даже медики не могут заранее определить вероятность ее развития.

После выполнения пластики доктор информирует пациентку о возможном отклонении в состоянии желез, дает рекомендации как этого избежать, и что делать в случае его появления.

Следует сказать, что нарушение симметрии грудных желез после хирургической коррекции проявляется не сразу, а спустя некоторое время:

В первые сутки для груди характерна отечность, на ее поверхности образуются гематомы. Подобные проявления являются нормальной ситуацией. Иногда в эти дни может сильно болеть спина, что также относится к норме.
Сразу же после корректирующего вмешательства пациентке показано ношение тугого компрессионного нижнего белья, что не позволяет специалистам произвести обстоятельную оценку эффективности результатов маммопластики.
После завершения реабилитационного периода небольшая разница МЖ определяется путем замера дистанции от ареолы до рукоятки грудины, а также до субмаммарной складки, от соска до центральной части грудной клетки по контурному очертанию.
Если измерения показали рассогласованность в пару-тройку сантиметров, то это не считается критическим показателем, поэтому не относится к выраженной аномалии, которую нужно исправлять.

Исходя из вышеперечисленного, говорить о наличии истинной асимметрии в первые недели после вживления протезов нецелесообразно, так как:

Все эти характерные явления присутствуют временно и исчезают самостоятельно.

Следует подождать завершения восстановительного периода, и только спустя 2-3 месяца при выраженном отклонении симметрии молочных желез врач может диагностировать ее наличие.

Специалисты называют несколько причин, способных привести к аномалии, когда после маммопластики одна грудь ниже другой.

Не корректный выбор имплантов

Данный эффект провоцирует вживление имплантов низкого качества, не способных в полной мере переносить физические нагрузки, механические воздействия либо оболочка протеза пропускает гелевую субстанцию.

Чаще всего этим грешат эндопротезы, поэтому предпочтение лучше отдавать структурным имплантам.

Врачебные ошибки

Во время проведения маммопластики не были учтены анатомические особенности тела пациентки, поэтому силикон был установлен не совсем корректно.
Если хирург сделал чрезмерно большой карман для импланта, то в этой ситуации инородное тело может сместиться, что и ведет к возникновению разницы в размере и положении МЖ.
При проведении подтяжки груди (редукционная маммопластика) врач неверно нанес дооперационные разметки или имели место обоснованные либо необоснованные отклонения от предварительной разметки в процессе операции.

Побочные реакции

В постоперационный период произошло формирование фиброзной оболочки, которая начинает сдавливать протез.

Проявление капсулярной контрактуры принято считать нормальной реакцией, поэтому ситуация не рассматривается как патология. Однако в отдельных эпизодах фиброз может приобрести более плотную структуру, что и ведет к деформации протеза. Правда, подобная клиническая ситуация относится к редкостным явлениям (у одной женщины из десяти).

Индивидуальные особенности

У прооперированной женщины имелась врожденная несоразмерность груди. В этом случае незначительное разногласие в параметрах желез после пластики может приобрести довольно выраженную степень.

Обычно таким пациенткам подбираются грудные протезы разного размера.

Реакция на вживленный материал

Индивидуальная реакция МЖ пациентки на установленные инородные тела. Обычно возникает на фоне различных факторов, не зависящих от операции, например, возраст женщины. Такое встречается даже у тех представительниц слабого пола, которые не увеличивали себе бюст посредством пластической коррекции.

Пренебрежение правилами реабилитации

Пациентка не соблюдала должным образом врачебные предписания в восстановительный период, к примеру, отказалась от ношения специального бюстгальтера либо спала на животе.

Признаки нарушения симметрии между двумя железами появляются не сразу же после маммопластики. Первые сутки после хирургии ткани груди остаются отечными, поэтому оценить полученный эффект возможно минимум через месяц после прекращения использования компрессионного лифчика. Однако об окончательном результате можно говорит не раньше чем через полгода.

Клинические признаки постоперационного нарушения симметрии МЖ бывают основными и дополнительными:

Не следует впадать в панику, если одна МЖ опустилась раньше другой, — такое иногда случается и считается нормальным процессом. Однако если прошло достаточно много времени с момента пластики (больше 6-8 месяцев), а вторая грудь не опускается, необходимо проконсультироваться с хирургом.

Если наблюдается разная грудь после маммопластики, насколько это опасно для организма женщины? По утверждению специалистов, само по себе смещение импланта не способно нанести какой-либо вред физическому здоровью, помимо психологического дискомфорта.

Иногда протез может сместиться из-за чрезмерной физической активности пациентки. К тому же распространенный миф, что вживленные импланты могут порваться или взорваться, абсолютно не отвечает действительности.

Опасность кроется в осложнениях, которые могут возникнуть из-за смещения протезов и неравномерного натяжения мышечных тканей груди. К счастью, они развиваются не всегда, но полностью не исключаются. Даже опытный хирург не может дать гарантию, что они не появятся.

К распространенным побочным ситуациям относятся:

Не рассасывание рубцов, которые в идеале должны исчезнуть самостоятельно через некоторое время (в идеале остается незаметный шрам).
Неприятный дискомфорт в виде покалывания (появляется, если в ходе операции были затронуты окончания нервов). Полное восстановление может занять до двух лет.
Ослабление чувствительность сосков. Обычно носит временный характер, но если она не восстанавливается долго либо соски расположены на разном уровне после маммопластики и стали наоборот гиперчувствительным, что до операции не наблюдалось, то это уже осложнение.
Формирование двойной складочки. Считается, что она появляется у обладательниц конусовидной груди. Обычно образуется через несколько дней после операции, но может появиться и спустя несколько лет. Провоцируется не правильно подобранным протезом или нарушением техники операции. Двойная складка устраняется только повторной маммопластикой.
Некроз кожи МЖ. Развивается из-за того, что имплант своей тяжестью сильно сдавливает кожу. Вследствие этого ухудшается качество кровоснабжения, что ведет к некротическому процессу. Продолжительность этого осложнения от 2-3 месяцев и до 5 лет.
Серома (образование полости с серозной жидкостью под кожей груди или в кармане, в котором установлен протез). Обычно серома проходит сама по себе, но иногда выступает как осложнение маммопластики.
Просвечивание импланта через кожный покров в верхней части груди отмечается у тех пациенток, которым был вживлен слишком большой протез, при этом кожа отличается повышенной тонкостью.
Воспаление тканей молочных желез развивается на фоне проникновения инфекции в структурные ткани МЖ. Инфекционный процесс возникает через несколько суток после операции либо через несколько недель. Является чрезвычайно серьезной ситуацией, требующей незамедлительного обращения к врачу.

Отдельно стоит отметить возникновение капсулярной контрактуры. Несмотря на то, что подобное явление не считается аномалией, все же существуют параметры ее нормы, которая оценивается при помощи шкалы Бейкера:

Если степень твердости МЖ постепенно увеличивается, следует проконсультироваться с хирургом. Ситуация не несет явной угрозы для здоровья, но появление боли может ухудшить качество жизни пациентки.

Коррекция асимметрии после маммопластики выполняется только единственным методом – хирургическим. При этом исправление производится не раньше, чем через 6 месяцев после первой операции.

Однако при развитии вышеперечисленных осложнений, которые могут угрожать жизни женщины, извлечение имплантов осуществляется в спешном порядке.

Срочное удаление силиконовых протезов проводится и в таких ситуациях:

Отмечается скопление межклеточного жидкостного экссудата.
Наблюдается воспаление груди.
Присутствуют признаки некроза тканей молочных желез.
Имеются признаки серомы (скопление кровяной жидкости вокруг установленного протеза).
Открылось сильное кровотечение.

На ранней стадии воспаления тканей МЖ назначается антибактериальная терапия, при запущенном течении выполняется извлечение протеза и проводится комплексное лечение, а затем делается повторная маммопластика.

В зависимости от уровня сложности асимметрии, ее удаление осуществляется несколькими видами оперативного вмешательства:

Пластика с установлением эндопротезов другого размера.
Операция, в процессе которой выполняется ликвидация фиброзного компонента, сжимающего импланты.
Хирургия с целью образования другого кармана для протеза.
Другие разновидности операционной коррекции, способные убрать асимметрию женского бюста.

Как избежать патологического проявления

Для исключения смещения грудных желез после маммопластики хирурги рекомендуют соблюдать определенные правила:

В течение одного месяца после операции круглосуточно носить компрессионное белье на протяжении 1-1,5 месяца, которое запрещено снимать.
Ежедневно обрабатывать операционные швы гелями и мазями, которые прописал доктор.
На протяжении трех недель строго избегать поднятия тяжестей.
Запрещено делать резкие наклоны, спать на животе и поднимать руки вверх в течение 7-10 дней.
В восстановительный период воздержаться от посещения бани, бассейна и пляжа.
Нельзя загорать при помощи солярия (возникает риск гиперпигментация операционных швов).
Избегать физической активности и занятий спортом.
При первых симптомах воспаления молочных желез незамедлительно обращаться за врачебной консультацией.

На третий, седьмой и десятый день после маммопластики необходимо приходить к врачу на перевязки, а в последующем посещать специалиста 1-2 раза в месяц до завершения восстановления. Через 6 месяцев обязательно сделать контрольное УЗИ бюста.

Помимо обязательных правил, которые следует тщательно соблюдать, женщине необходимо прислушаться и к другим советам:

Во время реабилитации, чтобы избежать случайного смещения импланта, внимательно контролировать свои движения, особенно это относится к рукам и верхней части туловища.
Во время восстановления не употреблять алкогольные напитки, которые могут спровоцировать воспаление и другие осложнения в груди.
Поддерживать связь с хирургом, который выполнял операцию. В случае развития неординарной ситуации и осложнений врач проконсультирует о дальнейших действиях.
Успешное выполнение маммопластики зависит от профессионального опыта хирурга. поэтому нужно тщательно подойти к выбору специалиста для операции, который сможет правильно подобрать необходимый размер протеза с учетом индивидуальных особенностей организма пациентки.

Небольшая асимметрия молочных желез – физиологическое явление, которое наблюдается довольно часто. У многих женщин одна грудь капельку меньше другой, но визуально это различие незаметно.

Другое дело, когда разница в размерах становится заметной окружающим и становится причиной неуверенности женщины в собственной привлекательности.

Сегодня эту проблему можно исправить с помощью ряда корректирующих мер.

Общие моменты

Грудь начинает формироваться с момента появления первых месячных. Этот процесс продолжается вплоть до рождения первенца.

Физиологическая диспропорция в юном возрасте объясняется влиянием гормонов в период полового созревания, а также генетической предрасположенностью.

Развитие молочных желез происходит под воздействием эстрогенов, женские гормоны отвечают за рост железистой ткани груди. Прогестерон влияет на развитие млечных протоков и альвеол.

У девочек в 9-16 лет происходит набухание желез, в них появляется жировая прослойка. Ареолы становятся пигментированными, при ощупывании области возле соска можно обнаружить маленькие комочки – это и есть железистая ткань. Из нее в дальнейшем формируется молочная железа.

Гормональная перестройка организма сопровождается и другими явлениями: болью, тяжестью в молочных железах, что считается нормальным явлением.

В подростковый период появление диспропорции не является отклонением. Со временем обе молочные железы станут одинакового размера, поэтому не нужно волноваться преждевременно ни девушке, ни ее родителям.

В возрасте от 16 до 26 лет завершается формирование молочных желез. С наступлением беременности, рост груди возобновляется, в ней накапливается жировая прослойка. Свою форму молочные железы сохраняют вплоть до угасания репродуктивной функции.

Врожденные факторы

На красоту женщины непосредственное влияние оказывает правильная осанка. Сутулость приводит к тому, что молочные железы перестают держать свою форму и опускаются.

Велика роль сколиоза в развитии патологии. Ротация позвонков и деформация грудной клетки становится причиной изменения окружности, формы и объема одной из желез.

Совет! Если причиной аномалии является нарушение осанки, следует посетить ортопеда. Комплекс упражнений, массаж, плавание помогут исправить положение и восстановить правильное расположение позвоночника и молочных желез.

Существуют врожденные дефекты:

Гипоплазия – недоразвитие одной из желез;
Гиперплазия одной груди на фоне недоразвития другой;
Полное отсутствие железы ;
Неравномерный птоз (опущение);
Нарушение формы железы , например, одна имеет вид вытянутой трубочки, а другая – полусферической формы.

Врожденные аномалии закладываются в период внутриутробной жизни на втором месяце беременности.

Исправить положение поможет только пластическая хирургия. Но, первоначально следует посетить маммолога и определить дальнейшую тактику лечения.

С наступлением беременности отклонение усугубляется, разница между железами становится более заметной, поэтому не стоит откладывать визит к врачу.

Приобретенная асимметрия

Большая роль в формировании дефекта отводится различным травмам. Бывает так, что повреждение было получено в раннем детстве и о нем благополучно забыли.

Но, с наступлением подросткового возраста или беременности ткани железы «вспоминают» о травме. Кислород и питательные вещества не поступают в достаточном количестве в эту область, что влияет на ее развитие.

Одной из причин диспропорции может быть неумелая установка имплантов. Последствием оперативного вмешательства становится смещение или опущение эндопротеза, что видно невооруженным глазом.

Осложнением операции может стать капсульная контрактура – разрастание фиброзной ткани вокруг протеза, которая сдавливает и деформирует его, как следствие, меняется форма и размер железы.

Причиной диспропорции может являться возрастная инволюция груди, когда исчезает жировая прослойка и железистая ткань. Эти процессы происходят неравномерно, что приводит к тому, что одна грудь становится меньше другой.

Беременность

С наступлением «интересного положения» грудь претерпевает существенные изменения:

набухает и становится больше на 1-2 размера;
на коже проступает венозная сеточка;
может появляться болезненность, тяжесть;
соски становятся более чувствительными, происходит пигментация ареол;
в последнем триместре возможно выделение молозива;
растяжки кожи, к сожалению, часто сопутствуют беременности.

Обратите внимание! Опасным заблуждением женщин является мнение, что опухоли молочной железы самопроизвольно проходят во время беременности.

Гормональные нарушения могут спровоцировать патологический процесс, тем более что диагностика в период вынашивания ребенка, затруднена.

При появлении следующих признаков следует обратиться к врачу:

развитие асимметрии;
выделения из сосков бурого или розового цвета;
набухание лимфоузлов в подмышечной области;
постоянные боли;
уплотнения внутри груди;
воспаление (покраснение, язвочки на коже и сосках).

При появлении опасных симптомов следует пройти обследование, чтобы прояснить ситуацию.

Не нужно сразу пугаться, если вы обнаружили уплотнение в одной из желез. Скорее всего, изменения вызваны самой беременностью, кистой или мастопатией. Посещение гинеколога и маммолога развеет сомнения.

В период вынашивания малыша происходит сдвиг гормонального фона, который становится причиной неравномерности. Возникший эстетический дефект обычно самостоятельно исчезает после родов.

Если асимметрия сохраняется, следует ребенку чаще давать ту грудь, которая меньшего размера. В ней будет накаливаться больше молока, и она постепенно увеличится.

Грудное вскармливание

Во время лактации одна грудь может отличаться по размеру от другой. Процесс синтеза молока напрямую зависит от потребностей ребенка. Например, если малыш съел 100 мл, то к следующему кормлению образуется такое же количество.

Иногда мама дает младенцу только одну грудь, что приводит к естественному уменьшению количества молока в другой молочной железе.

Причины, по которым развивается диспропорция во время грудного вскармливания следующие:

Одна грудь имеет анатомический дефект , например, втянутый сосок. Следовательно, малышу удобнее захватывать ртом другую грудь.
Если есть патологические отклонения – мастопатия, доброкачественные опухоли, перенесенные ранее травмы. Это приводит к тому, что синусы не полностью наполняются молоком, лактация со временем подавляется.
Трещины сосков вызывают болезненные ощущения у женщины , она щадит больную область, предпочитая кормить малыша другой грудью.
Воспаление железы или лактостаз вызывает болезненное увеличение желез, внутри нее образуются плотные участки, что не позволяет ребенку полноценно опорожнять грудь.
Ребенок отдает предпочтение одной груди , например, ему удобнее захватывать сосок.

Важно! Чтобы не появился эстетический дефект, организуйте кормление ребенка попеременно обеими грудями. Если малыш не воспользовался второй железой, сцедите остатки. Это обеспечит равномерный приток молока к железам.

Мастопатия и опухоли

Если асимметрия не связана с беременность и родами и не проходит длительное время, пора бить тревогу. Причиной могут являться:

мастопатия (диффузная или узловая форма);
доброкачественные опухоли;
рак молочной железы.

Любая женщина должна ежемесячно проводить самостоятельное обследование груди, чтобы выявить патологический процесс на ранних стадиях.

Если имеется малейшее подозрение, следует посетить онколога и пройти обследование:

маммографию;
УЗИ молочных желез;
пункцию – при подозрении на объемный процесс;
МРТ железы.

Самое главное – убедиться в доброкачественности процесса. В дельнейшем проводится консервативное или хирургическое лечение, которое определяет врач.

После оперативного вмешательства по удалению опухоли или фиброзного узла может появиться асимметрия, которая корректируется методами пластической хирургии.

В ряде случаев несимметричность желез обусловлена нарушением гормонального фона женщины, которое случается при стрессах, нервном напряжении, резком снижении веса, хронической бессоннице.

Стабилизация уровня гормонов происходит при возвращении к нормальному режиму дня, правильному питанию, при восстановлении душевного равновесия.

Если у женщины выявлены эндокринные заболевания, следует принимать назначенные врачом лекарственные препараты.

Методы коррекции

Выбор метода напрямую связан с причиной, приведшей к нарушению симметрии. Некоторые дефекты удается исправить исключительно оперативным вмешательством.

Диета, упражнения, массаж обычно не помогают восстановить формы, утраченные во время беременности и вскармливания.

Приведем методы маммопластики, которые активно используются в настоящее время.

Мастопексия

Операция при опущении (птозе) одной или обеих желез. Проводится поднятие груди в более возвышенное положение.

Доступ может производиться через ареолы (периареолярная мастопексия), Т-образным, вертикальным или якорным способом.

Продолжительность вмешательства 2-3 часа. После мастопексии остается рубец, который становится незаметным, спустя несколько месяцев.

Использование нитей для коррекции

Процедура проводится без наркоза и с минимальными осложнениями, однако, подходит не всем женщинам. Нити помогают восстановить форму, если имеется второй или третий размер бюста.

Методика используется при опущении, дряблости груди после резкого похудения, кормления ребенка, при возрастных изменениях, однако, не помогает избавиться от дефекта при полной груди.

Установка имплантов

Операция показана при гипоплазии, когда одна грудь недостаточно развита по сравнению с другой.

В ходе вмешательства устанавливаются силиконовые протезы, позволяющие исправить дефект. Разрез может быть сделан снизу железы, в области сосков и под мышками.

Липолифтинг

Восстановление формы и объемов проводится жировой тканью, взятой из других участков тела пациентки. Обычно используется жир с живота, ягодичной и бедренной области.

Липолифтинг помогает увеличить грудь на 1 -1,5 размера. Ввиду использования собственных тканей после вмешательства не происходит отторжения и аллергических реакций.

Редукционная маммопластика

Помогает уменьшить гипертрофированную молочную железу, избавиться от излишков кожи и жировой ткани. В ходе операции сосковая область несколько приподнимается. Доступ проводится Т-образным, вертикальным или якорным способом.

Обратите внимание! Если одна грудь недоразвита, а другая имеет слишком большой размер, допускается сочетание редукционной пластики и эндопротезирования в ходе одной операции.

Изменение величины, формы сосков и ареол

Пластика используется при втянутых или излишне выпуклых сосках, несимметричном их расположении, неровных контурах, чрезмерной пигментации области ареолы.

Коррекция поводится как путем хирургического вмешательства, так и неинвазивными методами (микропигментация).

Дефект у девочек-подростков

Неравномерное развитие груди в подростковом возрасте – часто встречающееся явление. Разница в размерах обусловлена колебанием гормонов, иногда дают о себе знать травмы, полученные в детстве. Обычно молочные железы приобретают симметрию к концу периода полового созревания.

На развитие груди влияют также гинекологические заболевания, нарушение гормонального фона в переходном возрасте. Специалисты считают, что дисбаланс эстрогенов и прогестерона является одним из ведущих факторов появления асимметрии груди.

Важно! В период полового созревания предохранять грудь от ударов и других механических травм. Любые повреждения могут привести в дальнейшем к появлению кист и гематом.

Воздействие высоких и низких температур вызывает развитие ювенильных (костных) кист. Кожа молочных желез очень нежная и тонкая, поэтому ожоги и повреждения сильно видоизменяют грудь.

Дефекты на коже могут стать причиной образования келоидных рубцов, которые меняют внешний облик железы и приводят к асимметрии.

Профилактика

кормите младенца в течение дня молоком из обеих грудей;
во время ночного вскармливания предлагайте грудь меньшего размера;
равномерно сцеживайте молоко из обеих желез;
если ребенок засыпает, посасывая грудь, прикладывайте его именно к маленькой грудной железе;
избегайте застойных явлений, в этом вам поможет сцеживание и массаж.

Цена

Стоимость пластической коррекции зависит от уровня клиники и квалификации врача, вида вмешательства, выбора способа анестезии.

В среднем консультация пластического хирурга вам обойдется в 500-1500 руб.

Мастопексия – 60-100 тыс. рулей.

Эндопротезирование – 110-25о тыс. рублей.

Липолифтинг – от 60 тыс. рублей одной области.

Реконструкция сосков и ареолы – от 55 тыс. рублей.

Редукционная маммопластика – от 150 тыс. рублей.

Один из методов коррекции асимметрии груди подробно описан в видеоматериале.