Ротавирусная инфекция. Как отличить ротавирус от отравления Откуда взялся ротавирус раньше его не было

Ротавирус! - ставит диагноз врач и, измученная странным недомоганием своего малыша мать, удивленно пожимает плечами. Что за зверь? «Кишечный грипп» - объясняет доктор, и маме становится ясно, что и расстройство кишечника и насморк с кашлем вполне совместимы в одном заболевании со странным названием ротавирусная инфекция!

Согласитесь, диарея - штука сама по себе неприятная, многократная рвота тоже сильно измучивает малыша, а если к этим досадным недомоганиям добавляются еще и температура, насморк и покрасневшее горлышко - становится ясно - с этим надо что-то делать! Только что?

Возбудителя нужно знать в лицо!

Стоит заметить, что «обычный» и «кишечный грипп» вызывают абсолютно разные вирусы, из чего следует, что лечение тоже должно быть разным. Ротавирусная инфекция - это острая кишечная инфекция и, заболевание, которое вызывает данный вирус считается весьма опасным! Дело в том, что «кишечному гриппу» более подвержены маленькие дети в возрасте до 4 лет.

До 6 месяцев жизни ротавирусная диарея встречается весьма редко в связи с тем, что в организме ребенка еще циркулируют мамины антитела к данному заболеванию. Начинается «кишечный грипп» очень стремительно, чаше всего с повышения температуры.

Основное распространение вируса начинается в желудочно-кишечном тракте. Он нарушает пищеварительные ферменты и это вызывает диарею. Опасность этого заболевания состоит в очень быстром обезвоживании организма, вследствие многократной диареи и рвоты. Характерными особенностями ротавируса есть жидкий, частый (возможно пенистый) стул, но без примесей слизи и крови, и громкое урчание в животе! Через 2-3 дня наслаиваются катаральные недомогания: увеличиваются лимфоузлы, краснеет горло, начинается насморк и сухой кашель. У некоторых деток все происходит в обратном порядке, что затрудняет распознавание возбудителя врачом, который не редко принимает ротавирусную инфекцию за грипп или ОРЗ. Кашель и насморк обычно быстро проходят и не требуют дополнительного лечения.

Что предпринять при ротавирусе?

Главная задача родителей - восполнить потерю жидкости в организме ребенка. Препаратов, направленных на лечение ротавирусов, увы, нет. Совершенно бесполезно давать ребенку антибиотики, которые в этом случае только усугубят заболевание. Уничтожив полезную микрофлору кишечника, мы создаем „идеальные” условия для разрушительного действия ротавирусов. Помимо обильного (не сладкого) питья, можно принимать сорбент, например, смекту, которая эффективно выводит из организма ротавирусы и тем самым уменьшает диарею. Кроме того, смекта достаточно приятна на вкус и дети редко от нее отказываются. Многие врачи в период заболевания и после рекомендуют принимать пробиотики - живые микроорганизмы, которые помогают кишечнику ребенка бороться с ротавирусом и способствуют скорейшему восстановлению его стенок.

Говоря про ротавирус, лечение которого заключается в поддерживающей терапии, стоит упомянуть, что преимущественно заболевание поражает детей в возрасте от 6 месяцев до 3 лет. При этом у ребенка иммунитет не устойчив к действию токсинов инфекции, что несет тяжелые последствия. Согласно официальной статистике ротавирус у взрослых возникает в 1 случае из 100 000. Среди детей пропорциональность составляет 1:125. После излечения от болезни в организме остаются антитела, которые способны полностью подавлять последующее ее проявление. Однако риск повторного рецидива все же существует преимущественно у пациентов со слабым иммунитетом или подавленным после определенных медицинских процедур (химиотерапия).

Часто ротавирус называют «кишечным гриппом», что не совсем правильно. Дело в том, что данная инфекция ни коим образом не связана с воздействием на слизистую оболочку, и уж тем более, с поражением дыхательных путей. Однако многие симптомы могут показаться схожими. Например, резко растет температура (вплоть до 39-40 градусов), ощущается общее недомогание. Основной симптом — это водянистый понос, но без кровавых или гнойных вкраплений (на начальном этапе развития).

Инфекция, попадая в организм, получает положительную среду для последующего размножения. Питается вирус преимущественно частично переваренной пищей и эпителием, выделяя при этом пагубный токсин в кровь, полость желудка и кишечника. Именно это вещество и вызывает признаки отравления. Но самое страшное — это последствия отравления, при котором организм быстро изнашивается и обезвоживается. Вместе с этим возникает распад витаминов группы А и С, которые отвечают за иммунитет. Во многих случаях при отсутствии надлежащего лечения итогом поражения ротавирусом является летальный исход.

Только в США ежегодно от этого заболевания погибает до 10 тысяч малышей. В странах, где медицина слабо развита (Африка), количество летальных исходов существенно выше. По официальной статистике в мире ежегодно от «кишечного гриппа» погибает до 250 тысяч малышей.

Среди взрослых смертность значительно ниже, так как их иммунитет даже без медикаментозной поддержки способен подавить гены ротавируса и избавиться от токсина без последствий.

Как ротавирус попадает в организм?

Среди врачей есть устоявшееся мнение, что ротавирус — это инфекция грязных рук. Попадает в организм через слизистую рта или носа через контакт с носителями заболевания, продукты питания, бытовые вещи. У малышей возникает по этой же причине. Когда родители, например, забывают помыть руки, придя домой с улицы или после туалета. Инкубационный период ротавируса от 3 до 7 дней, после чего наступает резкое ухудшение самочувствия, понос. Первые признаки заболевания — чувство общего недомогания, слабость, невысокая температура (до 37,5). Вместе с этим ощущается тошнота, приступ рвоты (без самого процесса очистки желудка). Также необходимо заметить, что у ребенка симптомы более ярко выражены и становятся заметными уже в первые дни после заражения.

Лечение ротавирусной инфекции

Ротавирус имеет вирусную структуру, то есть до попадания в организм человека находится в спящем состоянии. Но как только его оболочка получает контакт с эпителием слизистой пищевода, начинается активный процесс деления клеток. В этот период подавить болезнь достаточно просто, но без видимых симптомов человек даже не догадывается, что его организм получает огромную дозу токсинов.

Лечение ротавирусной инфекции у детей может проводиться в принудительной форме, так как ребенок не всегда соглашается на добровольное питье большого количества жидкости. А ведь именно обезвоживание является самым опасным. Вместе с частым поносом организм тратит большую часть своих водных запасов, нарушается соляной и кислотный балансы.

Оптимальный вариант в такой ситуации — назначить потребление специальных соляных растворов.

Далее из организма необходимо вывести все токсины, выработанные в инкубационный период ротавирусом. Для этого можно воспользоваться Энтеросгелем или схожими по действию препаратами. И чем раньше назначается лечение при ротавирусной инфекции, тем выше шанс скорого выздоровления. В запущенных случаях от последствий заражения придется избавляться в течении 1-2 месяцев при условии, что другие органы не были повреждены токсикации (может воспаляться печень, почки).

Инфекция не поддается лечению антибиотиками, противовирусными препаратами. Раньше в качестве профилактики можно было воспользоваться прививками, но они снижали вероятность заражения на 10-20 %, поэтому впоследствии от них было решено отказаться.

Проявление ротавирусной инфекции у взрослых может несколько разнится. Но схожими симптомами являются:

сниженный мышечный тонус;
общая слабость;
временное прекращение выработки мочи (редкое мочеиспускание, при этом жидкость имеет темный цвет и неприятный запах);
увеличение температуры до 37,9 градусов;
небольшая отечность глотки;
белый налет на языке;
ощущение привкуса ацетона во рту.

Лечение при ротавирусной инфекции несет симптоматическое воздействие. Инфекция может вызывать осложнения в виде поражения верхних дыхательных путей (ринит, фарингит), но это — аллергическая реакция, поэтому использовании антибиотиков и в этом случае является недопустимым. Оптимальный вариант — применение местных анестетиков, комплексных витаминных препаратов. Но все это должно выполняться под строгим надзором врача. Лечить самостоятельно недопустимо, так как симптоматика может указывать на наличие абсолютно иных заболеваний.

Как определить болезнь у ребенка?

Ребенок после заражения ротавирусом просыпается вялый, может отказываться от приема пищи (в том числе грудного молока). Воду пьет в меньшем количестве, заметна диарея. Понос появляется не сразу, а спустя несколько часов после резкого скачка температуры. Явный признак поражения ротавирусом — это сниженная частота мочеиспускания, отсутствие пота, слез во время плача. Это первичные признаки обезвоживания организма и нарушения кислотно-щелочного баланса.

Первым делом необходимо позаботиться о достаточном количестве жидкости в организме, предоставив ребенку обильное питье. Оптимальный вариант — Регидрон. Это медицинский препарат, который реализуется в форме порошка. В его состав входят компоненты, которые способствуют скорейшему выводу токсинов из организма и восстанавливают кислотно-щелочной баланс в ЖКТ. В том случае если ребенок напрочь отказывается пить воду, следует немедленно обратиться за врачебной помощью (позвонить в скорую помощь) — назначается внутривенный ввод солевых растворов, которые предотвратят симптомы обезвоживания и ослабление иммунитета.

В период лечения ротавируса у детей необходимо соблюдать строгую диету. Лучше давать только рисовую кашу на воде, куриный бульон, фруктовый кисель. Только необходимо проследить, чтобы кисель не вызвал крапивницы и аллергической реакции. Температуру сбивать не нужно, если она не поднимается выше 38 градусов. Если выше, то помогут свечи Цефекон, Ибуклин, Панадол и т.д. Как правило, после приема жаропонижающего препарата температура стабилизируется на уровне 37,5 и после этого — не поднимается.

Избавиться от боли в области живота поможет традиционная Но-шпа. Но давать ее следует только в том случае, если ротавирус был подтвержден лабораторным анализам. В противном случае препарат может усугубить ситуацию, усилить диарею.

Симптомы заболевания у детей могут наблюдаться на протяжении продолжительного времени. Как правило, рвота сохраняется в течении 3-5 дней, а понос может быть на протяжении недели. Это постепенное избавление от токсинов и очистка организма.

При любых подозрениях на ротавирус не следует заниматься самодиагностикой. Первым делом вызовите врача, который поставит правильный диагноз и назначит соответствующее лечение.

Ротавирусной инфекцией можно заболеть, подхватив возбудителя через немытые руки или загрязненные предметы, инфицированную пищу. У взрослых она протекает легче, чем у детей.

Такая патология, как инфекция ротавирусная – острое заболевание, которое вызывается ротавирусами, определяется поражением тонкого кишечника и желудка (гастроэнтерит), катаральным и интоксикационным синдромами. Ротавирусное заболевание клинически характеризуется умеренно выраженными симптомами гастроэнтерита или только энтерита.

(ОКИ) является то, что в начале болезни кишечный синдром сочетается с респираторным.

Часто называют «кишечный грипп», хотя не имеет к нему (гриппу) никакого отношения. Связано это с тем, что оба заболевания имеют одинаковую сезонность.

Распространенность и возникновение (эпидемиология) ротавирусной инфекции хорошо изучена. Поэтому ответ на вопрос, что такое ротавирус, не затруднителен. Причина заболевания – вирус, который относится к семейству Реовирида. Генетический код инфекционного патогена заключен в молекуле РНК, окруженной 3 слоями белковой оболочки. Вид колеса и лег в основу названия ротавируса. В переводе с латинского rota – колесо.

В составе вируса выделяют 4 основных антигена. В зависимости от них все ротавирусы делятся на 7 групп. Наибольший интерес представляют формы А и В.

Ротавирус А распространен широко. Встречается независимо от уровня жизни в каждом уголке мира. Обусловлено это высокой устойчивостью микроба во внешней среде. Особенно комфортно вирусу в прохладном и влажном климате.

Резервуаром и переносчиком ротавируса А является человек. Заболеваемость этой кишечной инфекцией очень высока. Эпидемические вспышки возникают в стационарах (особенно педиатрических), яслях, детских садиках, интернатах. Характерна сезонность заболевания. Возникает патология в период с ноября по апрель.

Болеют этой инфекцией люди любого возраста. Наиболее восприимчивы дети от полугода до 5 лет. Связано это с тем, что формирование ЖКТ и иммунитета в этот период еще не до конца завершено. Около 4% случаев заболевания младенцев и ослабленных людей заканчиваются летальным исходом.

Ротавирус B вызывает диарею и гастроэнтерит у взрослых и детей. Встречается изолированно на территории Китая. Вирус этой группы явился причиной многотысячной эпидемии, вызванной употреблением недоброкачественной воды.

Как распространяется ротавирусная инфекция

Заразиться этой инфекцией можно только от человека. Выделение микроба с фекалиями начинается в конце инкубационного (скрытого) периода и в начале болезни. Продолжительность выделения возбудителя составляет в среднем 5 дней.

Чтобы ответить на вопрос, откуда берется “кишечный грипп” нужно понять, что механизм передачи вируса фекально-оральный (при попадании в рот частиц фекалий больного или вирусоносителя). Попасть вирус в организм человека может следующими путями:

алиментарным – при использовании в питании зараженных продуктов из молока;
водным – при питье воды, содержащей ротавирус;
контактно-бытовым, через немытые руки, испачканные игрушки и бытовые предметы.

«Кишечный грипп» высокозаразен, при контакте с больным вероятность заболеть у ребенка или ослабленного человека достигает 95%, у взрослого – 70%.

Симптомы у детей

Существуют физиологические причины ротавирусной инфекции, из-за которых у детей она встречается чаще:

пониженная кислотность желудочного и кишечного сока;
сниженный уровень вещества, тормозящего выработку фермента поджелудочной железы (трипсина);
высокое количество незрелых ворсинок слизистой кишечника (энтероцитов), на которые не могут прикрепиться вирусы и, следовательно, более тяжелые поражения, связанные с понижением количества зрелых клеток;
наличие гипотрофии (недостаточного питания);
несовершенность иммунного ответа.

Заключается патогенез поражения ЖКТ при ротавирусном гастроэнтерите в том, что возбудитель, попадая на слизистую двенадцатиперстной и/или верхнего отдела тощей кишки, повреждает энтероциты. При этом развивается вторичная лактазная недостаточность, нарушается пищеварение, вода притягивается за счет осмоса из межклеточных пространств и крови в просвет кишечника.

Симптомы болезни ярко выражены с первого дня. У детей младшего возраста наряду с поражением ЖКТ при ротавирусной инфекции, отмечается комплекс катаральных проявлений: насморк, кашель, боли и покраснение в горле.

«Кишечный грипп», вызванный ротовирусом, протекает с симптомами выраженной интоксикации, которые проявляются в плаксивости, слабости, вялости, отказе от еды, сонливости, повышении температуры. Лихорадка обычно непродолжительна, отмечается в начале болезни, достигает субфебрильных цифр (до 38С), в тяжелых случаях до 40С.

Поражение ЖКТ при инфицировании ротавирусом проявляется такими симптомами:

рвота многократная, изнуряющая, не приносящая облегчения, сопровождается тошнотой;
боль умеренная в животе, локализуется в эпигастрии и вокруг пупка, сопровождается урчанием справа в нижней части живота;
диарея возникает одновременно со рвотой.

В первый день кал кашицеобразный и водянистый, может быть с прожилками зелени. Далее, стул становится жидким, пенистым, желтоватого цвета, водянистый со слизью. Иногда симптомы ротавирусной инфекции могут напоминать гепатит – обесцвеченный кал и темная моча.

Особенно у маленьких детей может быстро развиваться обезвоживание, которое проявляется такими симптомами:

сухостью, бледностью кожи, губ, слизистой рта, языка;
снижением тургора (упругости) тканей и эластичности кожи;
глаза запавшие, склеры сухие, слез при плаче нет;
отсутствием мочи более 6 часов;
у младенцев запавший родничок;
стремительной потерей массы тела;
увеличением частоты сокращений сердца.

Течение заболевания может быть волнообразным. При сильном обезвоживании может потребоваться реанимационная помощь. Улучшение состояния при ротавирусном гастроэнтерите характеризуется прекращением рвоты и появлением каловых масс, после чего начинается выздоровление.

Симптомы у взрослых

Клинически «кишечный грипп» у взрослых выражен неярко. Инфекция, вызванная ротавирусом, может протекать стерто, когда признаки неинтенсивные и быстро проходят. Иногда отмечается бессимптомная форма ротавирусной инфекции, при которой проявлений болезни нет, но лабораторно обнаруживаются вирусы.

Симптомы ротавирусной инфекции у взрослых следующие:

умеренная, кратковременная лихорадка;
интоксикационный синдром (нарушение аппетита, слабость и утомляемость);
жидкий желтый пенообразный стул несколько раз в сутки;
неинтенсивные боли в животе;
рвота однократная, но чаще отсутствует;
признаки обезвоживания (сухость слизистых и кожи, жажда, учащение сердцебиения, снижение количества мочи).

Течение ротавирусного гастроэнтерита у взрослых гладкое, болезнь проходит быстро. Только в случаях крайнего ослабления организма (пожилые люди, тяжелые хронические заболевания, химиотерапия, истощение) или иммунодефицитного состояния развивается тяжелое обезвоживание.

Диагностика

Сочетание острого начала, рвоты и диареи, как правило, позволяет заподозрить ротавирусную инфекцию. Эпидемиологические данные и наличие контактов с заболевшим дают возможность уточнить диагноз.

Из диагностики при ротавирусной инфекции используют следующие:

определение вируса, его антигенов в фильтратах кала (методами ИФА, электронной микроскопии, РЛА);
поиск РНК возбудителя ротавирусной инфекции в копрологических фильтратах (ПЦР, гелевый электрофорез);
идентификация антител ротавируса или иммуноглобулинов в сыворотке крови;
для экстренной диагностики экспресс-тест на определение ротавирусной инфекции;
развернутый анализ крови (снижение лейкоцитов и возрастание лимфоцитов);
копрологическое исследование (обнаружение зерен крахмала, непереваренной клетчатки, жира, среда кала кислая, признаки воспаления не выражены, рост условно-патогенной флоры).

Многие бактериальные и вирусные заболевания протекают с поражением ЖКТ и развитием рвоты и поноса. Для уточнения диагноза и определения тактики лечения ротавирусной инфекции проводится дифференциальная диагностика.

При сальмонелезе отмечается длительная лихорадка (до недели). Стул зловонный с зеленью («болотная тина»), водянистый, со слизью. Рвота повторная, сопровождается тошнотой. В крови обнаруживаются повышенные лейкоциты и нейтрофилы (признак бактериального воспаления).

Энтеровирусная инфекция, может протекать с кишечным синдромом и развитием поноса. Но на первый план выходят катаральные явления и характерная герпетическая ангина. Отмечаются боли в мышцах. Рвота обусловлена синдромом интоксикации.

Дизентерия характеризуется болями в левой подвздошной области, скудным стулом со слизью и кровью («ректальный плевок»). Рвота бывает повторная, а может отсутствовать. В общем анализе крови признаки бактериального воспаления.

Если возникла кишечная инфекция, которую вызвали норовирусы, то в клинике отмечается жидкий необильный стул. Рвоты может не быть. Состояние нарушено умеренно. Инфекция норовирусная одна из главных причин “диареи путешественников”.

Лечение

Терапия ротавирусного гастроэнтерита в неосложненных случаях может проводиться дома. Перед тем как браться за лечение, стоит обратиться к врачу, который даст рекомендации или определит необходимость в госпитализации.

Основные цели лечения заключаются в следующем:

устранении воздействий на организм, которые вызвал возбудитель ротавирусной инфекции;
ликвидации нарушений со стороны мочевыделительной и сердечно-сосудистой систем;
восполнении объема потерянной жидкости и устранении обезвоживания;
нормализации работы кишечника и состава микрофлоры.

Основные направления лечения ротавирусного гастроэнтерита:

диета, исключающая молоко (кроме грудного), ограничивающая углеводы (овощи, фрукты, бобовые, соки, сдоба);
назначение энтеросорбентов (Смекта, Фильтрум, Энтеросгель, Полифепан, Белый уголь);
оральная регидратация (восполнение жидкости и электролитов) – питье малыми порциями теплых растворов Регидрон, Глюкосолан, Цитролит;
жаропонижающие средства при температуре выше 38,5 С (при плохом самочувствии или фебрильных судорогах в анамнезе у детей можно при более низких значениях) – препараты на основе Ибупрофена, Парацетамола (особенно у детей), Анальгин, Найз;
ферментотерапия с целью восстановления и улучшения пищеварения (Панкреатим, Мезим, Фестал, Панзинорм);
для восстановления кишечной микрофлоры пробиотики (Бифиформ, Бифидумбактерин, Аципол, Линекс).

Терапия антибиотиками при инфицировании ротавирусом не показана. Назначение препаратов этой группы обоснованно только при присоединении вторичной патогенной бактериальной флоры. Бесконтрольное применение антибиотиков приводит к усугублению процесса и замедлению выздоровления.

Эффективным средством борьбы с ротавирусной инфекцией является . К применению зарегистрированы две вакцины: Ротарикс и РотаТек. Оба препарата показывают высокую эффективность и безопасность. Вводятся они через рот с возраста 6 недель и сочетаются со всеми вакцинами из календаря прививок.

Что это такое: ротавирусная инфекция? О ротавирусной инфекции много информации, диагностика и методы лечения ее хорошо изучены и с успехом применяются. Но в некоторых случаях течение заболевания может быть тяжелым и требовать интенсивной терапии. Особенно опасен ротавирус для младенцев, поэтому при первых признаках кишечного расстройства нужно незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Откуда берется инфекция?

Источником инфекции является больной человек или здоровый вирусоноситель. Ротавирус живет в кишечнике человека, размножается и в клетках слизистой желудочно-кишечного тракта и выделяется во внешнюю среду с калом с самых первых дней заболевания. Поэтому можно выделить два основных пути передачи инфекции - фекально-оральный и пищевой, когда возбудитель попадает в организм человека с продуктами питания.

Как проявляется инфекция?

Инкубационный период, то есть время с момента заражения до появления первых симптомов заболевания, составляет от 1 до 5 дней.

Для ротавирусной инфекции характерно сочетание кишечных симптомов с катаральными явлениями. Заболевание стартует остро с многократного поноса и рвоты, которые в короткое время приводят к сильнейшему обезвоживанию организма. Понос обильный, пенистый, с кислым . Рвота может быть однократной, как правило, обильная, «фонтаном», иногда во время ночного сна. Ребенок может жаловаться на схваткообразные боли в животе и головную боль.

Ротавирусная инфекция протекает на фоне значительного ухудшения самочувствия и повышения температуры до 38-39 градусов. Характерной чертой заболевания является устойчивость температурной реакции к воздействию жаропонижающих средств.

В первые дни заболевания дети ослаблены, сонливы, отказываются от еды и игр. Обращают на себя внимание покраснение конъюнктивы глаз, слизистой оболочки зева и небных дужек, что свидетельствует о воспаление горла.

Что касается взрослых людей, то чаще всего они переносят инфекцию «на ногах», не отдавая себе отчет в том, что болезнь уже протекает и они заразны. В таких случаях ротавирусная инфекция протекает со снижением аппетита, легкой тошнотой, небольшим ухудшением самочувствия и однократным поносом. Однако, несмотря на смазанность клинической картины, человек является заразным в этот период.

Основная опасность ротавирусной инфекции заключается в обезвоживании организма из-за сильного поноса, поэтому очень важно своевременно оказать ребенку медицинскую помощь.

Как диагностируется ротавирусная инфекция?

Как правило, диагноз ставится на основании жалоб и данных осмотра, а также эпидемиологической обстановки. Обычно наблюдаются вспышки ротавирусной инфекции с большим количеством заболевших.

Как лечить ротавирус?

В лечении ротавирусной инфекции можно выделить несколько направлений.

Борьба с возбудителем заболевания

Назначаются антимикробные средства с тропностью к возбудителям, обитающим в кишечнике. Такие препараты воздействуют исключительно на патогенную флору, не нарушая кишечного биоценоза.

В начале заболевания имеет смысл дать ребенку энтеросорбенты. Эти препараты связывают токсины и продукты жизнедеятельности ротавируса и выводят их из организма, что способствует уменьшению интоксикации.

Регидратация

Ребенку необходимо восполнение объема потерянной жидкости и солей. Поэтому рекомендуется отпаивание солевыми растворами. Очень важно давать малышу жидкость постепенно, небольшими порциями. В противном случае напиток спровоцирует и усилит обезвоживание. Грудничков отпаивают по схеме 1 чайная ложка жидкости в 5 минут, детям постарше дозировку можно увеличить до 2-3 столовых ложек.

Жаропонижающая терапия

Для ротавирусной инфекции характерно упорное повышение температуры тела до высоких цифр. Оно с трудом поддается воздействию жаропонижающих препаратов и может продолжаться до 5 дней.

Для снижения температуры рекомендованы сочетанные действия. Ребенку назначаются жаропонижающие средства в виде сиропа или ректальных свечей. Параллельно используются физические методы охлаждения ndash; обматывание голеней пеленками, смоченными в прохладной воде, охлаждающая повязка на лоб. Рекомендуется раздеть ребенка, чтобы максимально увеличить теплоотдачу.

Отзывов: 7

Повышение температуры, тошнота, рвота и послабление стула у многих ассоциируется с отравлением или развитием бактериальной кишечной инфекции. Поэтому первая помощь сводится, как правило, к применению антибиотиков. Но мало кто знает, что такие симптомы возникают и при ротавирусе.

Чем опасен ротавирус? Что такое ротавирусная инфекция, как она развивается? Как проявляется заболевание и кто чаще всего болеет? И, главное, какие есть способы лечения и профилактики этой не всем понятной инфекции?

Что такое ротавирус

Этот возбудитель не имеет отношения к вирусу гриппа и ему подобных инфекций, но первые симптомы и острое начало напоминают подобные недуги. Поэтому ещё одно многим знакомое название ротавирусной инфекции - «кишечный грипп». Что помогает ротавирусу заражать с каждым днём всё большее количество людей?

Ротавирус устойчив к обработке с помощью дезинфектантов, он не погибает при низких значениях pH и под воздействием даже самых сильных концентрированных моющих средств.
Ротавирус до семи месяцев сохраняет свою активность в испражнениях.
Подвержены действию ротавируса дети до шести лет, но часто сложнее инфекция протекает у малышей первых лет жизни.
Нет стран, где люди больше предрасположены к развитию заболевания, оно распространено повсюду.
Значительная часть ротавирусной инфекции у детей зарегистрирована в осенне-зимний период. Но ротавирус хорошо размножается в любое время года, поэтому единичные случаи инфекции встречаются в другое время.
Вирус передаётся от человека к человеку, хотя в семействе есть виды, вызывающие подобные заболевания у животных.

Быстрое молниеносное развитие инфекции при ротавирусе, отсутствие на сегодняшний день 100% действенных способов лечения, поражение дыхательной и пищеварительной системы - вот главные отличительные черты заболевания.

Как распространяется ротавирус и что поражает

Нет ни одного места на земле, где бы эта инфекция не встречалась. Распространён ротавирус во всех областях земного шара одинаково. Устойчивость во внешней среде помогает микроорганизму надолго поселяться в местах проживания людей.

Как передаётся ротавирусная инфекция от человека к человеку? Путь передачи алиментарный (через грязные руки), который в медицине ещё носит название фекально-оральный. От больного или носителя ротавирус передаётся здоровому человеку через заражённые предметы. Не исключён ещё один путь передачи - воздушно-капельный.

Дети, как правило, подвержены действию ротавируса до шести лет. Но большее число заражённых наблюдается в период до 24 месяцев. От полугода до 12 месяцев сохраняется пассивный иммунитет от мамы, поэтому в это время ребёнок болеет реже. До периода школьного возраста дети практически всегда успевают наработать свой иммунитет. В более старших возрастных группах заразиться ротавирусом сложнее, хотя и такое нередко случается.

Можно ли повторно заразиться ротавирусом? - да, ведь иммунитет к этому микроорганизму хоть и вырабатывается, но не на всю жизнь. Точнее, всего несколько месяцев ребёнок под защитой клеток системы иммунитета. К пятилетнему возрасту заболевание в различных формах переносит каждый человек.

Чем отличается инфекция от схожих процессов?

Попадая в ротовую полость, ротавирус не стремится навсегда остаться в слизистых оболочках верхних дыхательных путей, а устремляется дальше по пищеварительному тракту.
Желудок поражается в меньшей степени, здесь заболевание проявляется только воспалением.
Клетки или ворсинки тонкого кишечника больше подвержены изменениям, ротавирус любит здесь размножаться и поражать клеточные структуры.
В ворсинках двенадцатипёрстной кишки ротавирус активно размножается и вызывает гибель клеток эпителия.

Тропность или любовь вируса к эпителиоцитам (клетки эпителиальной оболочки) начального отдела клеток тонкого кишечника обуславливает поражения, вызванные в организме ребёнка.

Симптомы развития ротавирусной инфекции

Заболевание в большинстве случаев протекает быстро, без длительных затяжных последствий. Инкубационный период ротавирусной инфекции составляет несколько дней и длится от 15 часов до 3–5 суток. Начинается заболевание внезапно на фоне полного благополучия.

послабление стула

Какие симптомы появления ротавирусной инфекции?

Более чем у половины детей заболевание начинается со рвоты. В основном это однократный симптом, который, спустя первые сутки, больше не беспокоит.
Практически у каждого третьего повышается температура до субфебрильных цифр, но в большинстве случаев она может отсутствовать, при этом ребёнок чувствует озноб.
Затем или одновременно с первыми проявлениями развивается послабление стула. Позывы в туалет многократные внезапные и частые, при лёгких формах заболевания ребёнок посещает туалет всего 1–2 раза в день, а в тяжёлых случаях до 8 раз в сутки.
Типичным признаком ротавирусной инфекции являются жидкие водянистые и нередко пенистые выделения, цвет которых может варьировать от белого до жёлто-зелёного.
Урчанием в животе и болями в околопупочной области заболевание напоминает пищевое отравление.
На фоне всех вышеназванных симптомов присоединяются катаральные явления: боль в горле, его покраснение, насморк - нередко с них начинается заболевание.
Появляются и постоянно усиливаются симптомы интоксикации: слабость, головная боль.
Выраженная потеря жидкости приводит к возникновению одышки, стойкой лихорадке, нарушению работы кишечника, отсутствием мочеиспускания у ребёнка и к другим симптомам.
На фоне тяжёлого течения заболевания возможна потеря сознания у ребёнка.

Симптомы ротавирусной инфекции через неделю начинают постепенно стихать. Сколько дней длится ротавирусная инфекция у детей? - инкубационный период бывает до пяти дней, острый длится не более недели, этап выздоровления наступает в течение трёх дней. В среднем при благоприятном течении процесса ротавирус поражает ребёнка на 5–7 дней.

Спустя всего 3–5 дней инфекция распространяется на всех членов семьи и ближайшее окружение. На долю ротавирусной инфекции приходится около 40% всех вирусных диарей в детском возрасте. То есть практически каждый второй случай послабления стула и «отравления» приходится именно на развитие этого недуга.

Ротавирус у взрослых

Взрослые болеют ротавирусной инфекцией реже, так как их защитные системы уже более совершенны, а местный иммунитет лучше развит.

В чём особенности течения ротавирусной инфекции у взрослых?

Для взрослых характерно лёгкое течение заболевания.
Нередко ротавирусная инфекция протекает без выраженных типичных клинических симптомов как у детей, поэтому течение инфекции у взрослых напоминает обычное кишечное расстройство.
В некоторых случаях начало заболевания больше напоминает респираторную инфекцию, так как протекает с незначительным недомоганием, болью в горле, насморком и кашлем.
У детей старшего возраста и у взрослых заболевание протекает в более сжатые сроки, не всегда бывает рвота и многократный понос, поэтому лечения зачастую не требуется.

Ротавирус при беременности

Отдельно нужно упомянуть об инфицировании ротавирусом при беременности. Насколько легко заболевание протекает и чем оно заканчивается, зависит от иммунитета мамы и количества попавшего вируса в организм беременной женщины. При лёгком течении заболевания нет необходимости госпитализировать женщину, но придётся немного пристальней наблюдать за малышом.

Инфекция средней степени тяжести и тяжёлая может осложниться нарушениями развития ребёнка. Один из самых неприятных моментов - это большая вероятность угрозы выкидыша на раннем сроке. В третьем триместре могут начаться преждевременные роды из-за сильных спазмов кишечника.

Опасность заражения во время вынашивания ребёнка заключается в том, что симптомы ротавирусной инфекции нередко скрываются за лёгким токсикозом - это осложняет своевременную диагностику и лечение.

Тошнота, рвота и повышение температуры - типичные и частые проявления многих инфекций и других временных острых состояний. Как не запутаться и своевременно выставить правильный диагноз? От этого зависит тактика лечения. Нужно как можно быстрее провести дифференциальную диагностику.

Процесс выяснения причин развивающихся симптомов занимает много времени или стоит слишком дорого. При ротавирусе диагностика бывает несвоевременной, инфекция при этом слишком быстро заканчивается. Поэтому лечение приходится начинать иногда симптоматическое.

Последствия ротавируса

По данным ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) ежегодно ротавирусная инфекция уносит жизни от 500 до 900 тысяч жизней людей. Возглавляют этот список дети, а контактный способ передачи способствует распространению инфекции в детских садах и в домах малютки.

Последствия ротавирусной инфекции, следующие:

самое опасное последствие - летальный исход, который встречается в 3,5% случаев;
тяжёлое течение болезни приводит к обезвоживанию организма, возникает поражение других систем органов: сердечно-сосудистая и нервная, если ребёнок до года теряет 10–15% жидкости от массы своего тела - это может закончиться летальным исходом;
во время беременности среднетяжёлое и тяжёлое течение ротавирусной инфекции может привести к самопроизвольному аборту.

Ротавирусная инфекция не входит в число самых опасных недугов на земле, но некоторые его последствия заставляют задуматься о своевременной профилактике.

Профилактика против ротавируса

Профилактика ротавируса начинается в семье. Это элементарные правила гигиены.

Сколько заразен человек после ротавируса? Заразиться можно весь период активного проявления заболевания и после него, так как выделенный в окружающую среду микроорганизм долго сохраняется на поверхностях. Опасность представляют вирусоносители и дети с лёгким бессимптомным течением инфекции. При этом вирус активно выделяется в окружающую среду и продолжает поражать людей.

Другие виды профилактики

Несмотря на лёгкое и относительно благоприятное течение острой ротавирусной инфекции последствия могут быть непредсказуемыми. Большой процент летальных исходов и высокая заболеваемость во всём мире привели к необходимости разработать более действенные методы профилактики против ротавируса.

Всего несколько лет назад была разработана живая вакцина от ротавирусной инфекции. На сегодня она входит в список обязательной более чем в 30 странах всего мира, но используют её на данный момент почти в 70 странах. В России такая защита ещё проходит испытания, но в Москве уже провакцинировали деток первых шести месяцев жизни.

В странах, где вакцинация обязательна, удалось снизить заболеваемость инфекцией более чем на 80%. И это только за первые несколько лет иммунизации детей!

Прививка от ротавирусной инфекции проводится в первые недели жизни. В настоящее время используют два вида вакцин, которые выпускаются в виде капель и вводятся через рот:

Оба препарата снижают уровень заболеваемости в странах, где делают прививки от ротавируса. Кроме этого, они уменьшают число осложнений от инфекции. Вакцинацию не проводят во всех странах, так как там препараты проходят ещё клинические испытания.

Лечение при ротавирусной инфекции

В лечении ротавирусной инфекции есть несколько важных моментов, без которых улучшить состояние человека невозможно.

Ротавирус начиная с момента попадания в организм человека должен пройти полный цикл размножения, при этом поражаются не только органы пищеварения, но и другие системы. Повлиять на ротавирус в любой из периодов развития заболевания невозможно. Нет действенных противовирусных препаратов, помогающих при ротавирусной инфекции. В большинстве случаев приходиться бороться лишь с последствиями негативного влияния вируса на организм человека.

Питание при ротавирусной инфекции

Диета - неотъемлемая часть лечебного процесса при развитии ротавирусной инфекции. Во время развития заболевания и после выздоровления рацион ребёнка претерпевает некоторые изменения. Это происходит, так как ротавирус поражает ворсинки кишечника. Кроме этого, он приводит к воспалению пищеварительных желёз, нарушается переваривание пищи, приводящее к бродильным процессам в кишечнике. Воспалённые пищеварительные железы не вырабатывают достаточное количество лактазы и сахаразы (ферменты для расщепления углеводов), поэтому прежний рацион вызывает только послабление стула.

Чем кормить ребёнка при ротавирусной инфекции? - проще сказать, что нельзя давать ребёнку.

В начале заболевания питание нередко ограничивается. При любой вирусной инфекции есть малышу не хочется. В этот период нужно давать побольше пить жидкости.
Когда заболевание протекает в лёгкой форме - в питании ограничиваются тяжёлые продукты, молочные временно исключаются.
Если ребёнок находится на грудном вскармливании на период размножения ротавируса в организме лучше малыша перевести на низколактозные смеси.
Диета после ротавирусной инфекции заключается в ограничении сырых фруктов и овощей до нормализации самочувствия, полном исключении острых блюд старшим детям. Еда должна быть отварной, тушёной или пропаренной. Кондитерские изделия ограничиваются до минимума. Из напитков лучше предпочесть компоты на сухофруктах.

Частые вопросы о ротавирусе

Ротавирус - это необычный микроорганизм. Заболевание, вызванное им, может быть лёгким по течению, но с опасными последствиями. Оно быстро и благоприятно протекает, но нельзя уменьшить его проявления. Это та категория болезней, лечение которых нужно доверить специалисту.