Сахарный диабет: симптомы и лечение у детей разного возраста. Советы родителям. От чего бывает сахарный диабет у детей

Сахарный диабет у детей занимает 2-ое место среди всех хронических заболеваний. Причины сахарного диабета кроются в нарушении углеводного обмена. Некоторые из них хорошо изучены, некоторые до сих пор остаются загадкой, однако, суть заболевания от этого не меняется – отсутствие, нехватка или недееспособность инсулина навсегда меняют жизнь ребенка и жизнь всей семьи.

Что такое сахарный диабет

Чтобы понять причины возникновения заболевания, необходимо разобраться с тем, что оно из себя представляет. Поступающий в организм сахар расщепляется до уровня глюкозы. Именно она является энергетической базой существования и взрослых, и детей. Для усвоения глюкозы требуется инсулин. Гормон вырабатывается бета-клетками поджелудочной железы и если по каким-либо причинам эта функция нарушается, то глюкоза остается непереработанной.

Нормальные значения сахара в крови для детей школьного возраста лежат в пределах 3,5-5,5. У новорожденных его норма составляет 1,6-4,0, а у грудничков – 2,8-4,4. При сахарном диабете эти показатели поднимаются до 10 и выше.

Типы и формы заболевания

В зависимости от причин, вызывающих диабет, он классифицируется по типам и формам. Прежде всего диабет делится на две большие группы:

I тип – аутоиммунный, возникающий из-за сбоя в работе иммунной системы ребенка. Именно этот тип особенно распространен среди детей и пик его обнаружения приходится на возраст от 5 до 11 лет
не I тип – в эту группу попадают все другие случаи заболеваний, в том числе широко известный II тип диабета. Эти формы сахарного диабета относятся к неиммунным

Около 10% случаев выявления диабета у детей относится к не I типу, который делится на 4 формы:

Диабет II типа – инсулин вырабатывается, но не воспринимается организмом
MODY – вызывается генетическими поражениями вырабатывающих инсулин клеток
НСД – диабет, развивающийся у новорожденных, или неонатальный диабет, имеющий генетическую природу
Диабет, являющийся следствием наличия генетических синдромов

Рассмотрим более подробно причины возникновения, симптомы и методы лечения каждого из типов заболевания.

Диабет I типа – аутоиммунный

В основе заболевания лежит сбой в работе иммунной системы, когда бета-клетки поджелудочной начинают восприниматься как враждебные и уничтожаются собственным иммунитетом. Эта форма диабета диагностируется у 90% заболевших детей и вызывается комбинацией двух причин:

Генетическая предрасположенность
Воздействие внешних факторов, провоцирующих начало заболевания

К таким внешним факторам относятся:

Инфекционные заболевания – грипп, краснуха, ветрянка, свинка
Стресс – может возникнуть при адаптации ребенка в новом коллективе (сад или школа) или при неблагоприятной психологической обстановке в семье
Питание – искусственное вскармливание, консерванты, нитраты, избыток клейковины
Ряд токсичных для бета-клеток веществ, например, родентицид, входящий в яды для грызунов

Для того чтобы реализовалась генетическая предрасположенность у ребенка к диабету, необходимо воздействие какого-либо внешнего фактора. В латентной стадии иммунные клетки медленно уничтожают производящие инсулин бета-клетки. Утром у ребенка сахар держится в пределах нормы, а вот после еды наблюдаются его скачки.

На данном этапе поджелудочная железа еще может справляться с нагрузкой, но при достижении отмерших бета-клеток 85%-го порога заболевание переходит в явную стадию. В этот момент 80% детей попадают в больницу с диагнозом кетоацидоз или кетоацидотическая кома, когда содержание сахара и кетоновых тел многократно превосходит положенные нормы. Это состояние является основой для постановки диагноза сахарный диабет.

Заподозрить аутоиммунный диабет у детей до возникновения комы можно по следующим симптомам:

Жажда – становится очень сильной, потому что чрезмерное содержание глюкозы в крови начинает вытягивать воду из клеток организма
Частое мочеиспускание – следствие усилившейся жажды. Если дома ребенок часто ходит в туалет, то в деликатной форме нужно поинтересоваться у школьных учителей или воспитателей в детском саду, наблюдаются ли такие же проблемы и здесь
Ночное недержание мочи – очень серьезный признак, особенно если раньше за ребенком энурез не замечался
Резкое снижение веса – чтобы добыть необходимую энергию, организм ребенка вместо глюкозы начинает расщеплять жиры и мышечную ткань
Усталость – становится постоянной спутницей из-за недостатка энергии
Изменение аппетита – голод появляется, так как организм не в состоянии правильно перерабатывать поступающую пищу, а потеря аппетита является признаком начинающегося кетоацидоза
Ухудшение зрения – прямое следствие повышенного сахара, но пожаловаться на это могут только дети старшего возраста
Появление грибка – у девочек начинается молочница, груднички страдают от тяжелых опрелостей
Кетоацидоз – опасное для жизни увеличение сахара и кетоновых тел, проявляющееся потерей аппетита, тошнотой, рвотой, болями в желудке, потерей сознания

При любых замеченных изменениях в поведении и состоянии ребенка необходимо обратиться к педиатру. Вопрос о том, кто лечит заболевание решается однозначно – эндокринолог. Избавиться от аутоиммунного диабета невозможно, но его правильное ведение поможет ребенку избежать диабетических кризов и преждевременного разрушения сосудистой системы. Больные всю жизнь должны принимать инсулин.

Диабет II типа

Долгое время считался заболеванием пожилых людей, но теперь все чаще и чаще им заболевают подростки. Суть заболевания заключается в том, что поджелудочная железа производит инсулин в достаточном количестве, но он не воспринимается организмом. Подростки подвержены этому типу диабета гораздо чаще, так как в период полового созревания гормон роста и половые гормоны начинают тормозить восприимчивость тканей к инсулину.

Основные причины заболевания это:

Избыточный вес и ожирение
Малоподвижный образ жизни – для школьников и подростков чрезмерное увлечение компьютерами
Прием гормональных лекарств
Заболевания эндокринной системы (не поджелудочной железы)

Более внимательно относится к детям следует в тех семьях, где имеются случаи заболевания диабетом II типа у родственников, ребенок родился с весом менее 2,5 кг. Для девочек особый риск несет наличие поликистоза яичников.

Диабет этого типа часто развивается незаметно или с незначительным усилением жажды, изменением уровня сахара и веса. В 25% случаев болезнь заявляет о себе всеми признаками аутоиммунного диабета и здесь кроется главная опасность – перепутать при диагностике две формы. При диабете II типа в анализах отсутствуют антитела к бета-клеткам и выявляется невосприимчивость тканей к инсулину. Иногда у детей со II типом диабета между пальцами или в подмышках появляются темные пятна.

Лечение основывается на соблюдении диеты и приеме различных лекарств, снижающих уровень сахара, а также регулирующих течение сопутствующих заболеваний.

Диабет MODY

Обнаруживается у детей до 10-тилетнего возраста. Главная причина заболевания – повреждение бета-клеток на генетическом уровне. Передача поврежденных участков ДНК не зависит от пола. Заболевание диагностируется только проведением генетического анализа, обычно имеет неосложненное течение, сначала обходится без введения дополнительного инсулина, но в итоге может стать инсулинозависимым. В группу риска попадают дети, в семьях которых имеется несколько поколений больных диабетом, случаи почечной недостаточности.

НСД – неонатальный диабет

Эта форма неиммунного диабета выявляется у детей в возрасте до полугода, встречается редко и имеет генетическую природу. Существует две формы – транзиторная и перманентная.

Особенности транзиторной формы:

Замедление внутриутробного развития
Повышенный уровень сахара и обезвоживание после рождения
Отсутствие комы
Лечение заключается в инсулинотерапии в течение полутора лет
Возвращение диабета в подростковом возрасте в 50% случаев

Перманентная форма схожа с транзиторной, но имеет следующие особенности:

Постоянная инсулинозависимость
Отклонения во внутриутробном развитии наблюдаются лишь иногда

Диабет, как следствие наличия генетических синдромов

Развивается очень редко и может проявиться в любом возрасте начиная с момента рождения. Диабет здесь не выступает основным заболеванием, а является следствием врожденных отклонений, например, синдромов Вольфрама, Роджерса, Альстрема и других.

Раньше сахарный диабет у ребенка считался смертельным заболеванием, современная медицина позволяет маленьким диабетикам жить полноценной жизнью. Для своевременной диагностики необходимо знать основные признаки сахарного диабета у детей.

Причины возникновения

Сахарный диабет может возникнуть у ребенка в любом возрасте, иногда заболевание имеет врожденный характер. Диагностируют патологию у 0,1–0,3% детей. Основная причина болезни – состояние поджелудочной железы, у малышей синтез инсулина налаживается к 5 годам.

Важно! Чаще всего развивается диабет в возрасте 6–12 лет.

Основные причины развития сахарного диабета у ребенка:

сахарный диабет у детей 1 года имеет наследственный характер, особенно если болезнь диагностирована у мамы или других ближайших родственников;
в группу риска попадают малыши, чей вес при рождении превышает 4,5 кг;
тяжелые вирусные заболевания – при свинке, краснухе, ветрянке может пострадать поджелудочная железа;
ожирение – любовь детей к сладкому и избыточный вес могут стать предрасполагающими факторами к возникновению сахарного диабета 2-го типа;
малоподвижный образ жизни – современные дети много времени проводят возле компьютера, редко гуляют на свежем воздухе, что также приводит к ожирению;
сбои в работе иммунной системы – может начаться выработка антител к собственным клеткам организма, в том числе и к клеткам поджелудочной железы.

Сахарный диабет у подростков может возникнуть из-за гормонального дисбаланса. В этом возрасте начинается активный рост внутренних органов, что может послужить причиной различных сбоев в организме.

Как проявляется сахарный диабет у детей

Если родители внимательно относятся к здоровью ребенка, то они смогут своевременно заметить первые признаки сахарного диабета. Болезнь у детей развивается очень быстро, промедление может привести к развитию необратимых патологий, диабетической коме. При диабете происходит сбой в процессах углеводного обмена в организме.

Симптомы детского сахарного диабета:

ребенок постоянно хочет пить, пьет жадно и много, но при этом не может напиться;
жалуется на сухость во рту;
недержание мочи в ночное время, в сутки выделяется более 2 л светлой урины;
у детей до года на фоне диабета часто возникает тошнота и рвота;
начинает ухудшаться зрение;
зуд, гнойнички на коже, кожа становится очень сухой;
резкая потеря веса при возросшем аппетите;
сонливость, апатия, резкая смена настроения.

Важно! Даже при появлении одного тревожного симптома необходимо обратиться к педиатру, пройти обследование.

Типы сахарного диабета у детей такие же, как и у взрослых. Диабет бывает 1 типа (инсулинозависимая форма) и 2 типа (инсулинонезависимая форма). У детей чаще развивается заболевание по первому типу, для которого характерно снижение синтеза инсулина. При сахарном диабете 2 типа у детей иногда можно нормализовать состояние без медикаментозной терапии.

Диагностика и лечение

Первый вопрос, который возникает у родителей маленького диабетика – лечится это заболевание или нет. В современной медицине нет средств, которые помогут полностью избавить ребенка от диабета. Терапия направлена на нормализацию процессов обмена, родителям следует постоянно осуществлять контроль уровня сахара в крови.

Для подтверждения диагноза необходимо сделать анализ мочи на содержание глюкозы – в норме урина не должна содержать сахар. Чтобы определить уровень сахара в крови, необходимо сделать анализ на голодный желудок. В норме показатели у ребенка до 2 лет – 2,8 – 4,5 ммоль/л, в возрасте 2–6 лет – 3,3 – 5 ммоль/л, у школьников – не более 5,5 единиц. Дополнительно проводят УЗИ поджелудочной железы на предмет выявления изменений в структуре.

Современные методы лечения:

Лечение сахарного диабета 1 типа у детей происходит при помощи препаратов инсулина – Протофан, Актрапид. Инсулин следует вводить за 30 минут до приема пищи. Необходимо пройти курс ангиопротекторов, принимать витаминные комплексы, принимать препараты для улучшения работы печени, желчегонные лекарственные средства.
Трансплантация поджелудочной железы – радикальный метод терапии, который используют в крайних случаях. Операция сложная, дорогостоящая, велика вероятность отторжения органа, и побочных эффектов от приема иммуносупрессивных препаратов.
Лечение без инсулина возможно только при диабете 2 типа. Терапия включат в себя диетотерапию, профилактические мероприятия, лечебную физкультуру и прием сахароснижающих препаратов.

Важно! Диабетикам следует принимать пищу 6 раз в день, голодать запрещено, общее количество углеводной должно быть не более 400 г. Необходимо следить за соблюдение питьевого режима – ребенок должен выпивать примерно 1, 5 л чистой воды без газа.

Лечение народными средствами

Нетрадиционные методы лечения особенно эффективны при диабете 2 типа, народные средства нужно разумно сочетать с медикаментозным лечением, диетой, физическими нагрузками. Любую терапию травами следует согласовать с лечащим врачом.

Полезен маленьким диабетикам свежий свекольный сок – его нужно принимать по 50 мл 4 раза в сутки. После выжимания напитку следует дать постоять 20 минут. Дополнительно следует съедать по 5 г семян горчицы трижды в день.

Сбор для лечения диабета:

листья черники – 30 г;
створки фасоли – 30 г;
льняное семя – 30 г;
измельченная солома зеленого овса – 30 г.

Заварить 15 г смесь 500 мл кипятка, оставить на ночь. Принимать по 100 мл трижды в день за полчаса до приема пищи.

Настой из почек сирени помогает нормализовать уровень сахара. Сырье следует собирать весной во время набухания, после чего хорошо высушить. Лекарство готовят из 5 г почек и 300 мл кипятка. Пить нужно по 15 мл напитка трижды в день.

Возможные осложнения

Без правильного и своевременного лечения ребенок с сахарным диабетом начинает отставать в росте и развитии, болезнь часто сопровождается психическими и поведенческими расстройствами.

Последствия сахарного диабета:

увеличение печени на фоне избыточного содержания гликогена и жира в организме;
почечная недостаточность;
диабетическое изменение сосудов;
ишемия;
язвы, диабетическая стопа, гангрена;
сильное ухудшение зрения вплоть до полной слепоты.

Новорожденные с диабетом часто впадают в кому, у них нарушается мозговое кровообращение.

Профилактика

Грудное молоко помогает сформироваться крепкому иммунитету, поэтому следует кормить ребенка грудью минимум до 12 месяцев.

Важно! У детей, которых не кормили материнским молоком, сахарный диабет развивается чаще.

Необходимо следить, чтобы ребенок питался регулярно и правильно, в рационе должно быть минимальное количество продуктов с быстрыми углеводами. Но полностью лишать детей сладкого нельзя – сахар полезен для мозга. Ежедневно в меню должны быть свежие овощи и фрукты. При диабете запрещено употреблять манную кашу, рис, картофель в любом виде, макароны. Суточная доза хлеба не более 100 г.

Полезны при диабете следующие продукты – горох, фасоль, все виды капусты, листовые овощи, гречневая каша, кабачки и баклажаны.

При нерегулярном питании сахар в крови может снизиться ниже критических показателей. Ребенок начинает дрожать, жалуется на головную боль, пульс становится учащенным. Лицо становится бледным, увеличивается потоотделение, иногда возможна потеря сознания.

При гипогликемии нельзя паниковать, нужно напоить ребенка сладким чаем, дать кусочек сахара или конфету. У родителей маленьких диабетиков всегда в запасе должны быть конфеты. Если ребенок без сознания, нужно незамедлительно вызвать скорую помощь.

Физические нагрузки способствуют лучшему усвоению глюкозы, укрепляют защитные функции организма. Тренировки должны быть регулярными, но не интенсивными.

Если в семье есть диабетики, ребенок страдает от ожирения или неправильного обмена веществ, необходимо встать на учет к эндокринологу, регулярно проходить обследование.

Сахарный диабет у детей диагностируют редко, чаще всего заболевание носит наследственный характер, развивается на фоне ожирения, ослабленного иммунитета. Правильное питание, регулярные умеренные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе, закаливание – все это помогает уберечь ребенка от возникновения тяжелого заболевания.

Сахарный диабет у ребенка в 80% случаев протекает по типу недостаточности инсулина. Из-за аутоиммунного поражения B-клеток поджелудочной железы они перестают синтезировать гормон.

Происходит нарушение углеводного обмена с потерей организмом возможности полноценно усваивать глюкозу. Развивается энергетический дисбаланс, который сопровождается прогрессированием типичной клинической картины.

Врачи выделяют следующие распространенные симптомы «сладкого» заболевания, характерные для детей младшего возраста:

Полидипсия. Патологическое состояние, проявляющееся постоянной жаждой. Ребенок в день выпивает чрезмерное количество жидкости, которая не удовлетворяет его потребностям полностью;
Полиурия. Из-за частого питья возрастает нагрузка на почки. Парные органы фильтруют больше жидкости, которая выводиться наружу. Увеличивается количество мочеиспусканий;
Полифагия. Нарушение энергетического баланса сопровождается компенсаторным повышением голода. Ребенок кушает больше обычного, теряя или плохо набирая при этом массу.

Причиной последнего явления врачи называют неправильное усвоение глюкозы. В тело попадают продукты, но они не перевариваются полноценно. Энергия лишь частично остается в клетках. Происходит истощение тканей. Для компенсации организм задействует альтернативные источники АТФ.

Жировая ткань постепенно распадается, что сопровождается похудением ребенка или недостаточным набором массы тела.

Типичной особенностью признаков сахарного диабета детей возрастом 2–6 лет врачи называют высокую скорость прогрессирования симптоматики. При отсутствии адекватной терапии сохраняется риск развития ранних осложнений заболевания, которые ведут к ухудшению качества жизни.

Ранние признаки

Сахарный диабет у детей 2–6 лет практически всегда первого типа. Статистические исследования утверждают, что в 10% случаев заболевание прогрессирует из-за инсулинорезистентности.

Критических изменений в клиническую картину этот факт не вносит. Отличается масса тела ребенка. При втором типе заболевания параллельно развиваются дисметаболические изменения в организме, которые сопровождаются ожирением.

Сахарный диабет требует быстрой и точной верификации. На ранних этапах развития у ребенка 2-6 лет болезнь не всегда удается сразу выявить. Нарушение углеводного обмена часто сопровождается симптомами, которые приписывают другим патологиям.

Врачи выделяют следующие ранние признаки, которые наталкивают на мысль о диабете у детей возрастом 2–6 лет:

Нарушение состояния кожи. Покров тела становится сухим, шелушится, на поверхности возникают небольшие язвочки. Дефекты локализуются вокруг рта, под носом;
Зуд. Если ребенок часто чешется без видимых на то причин, тогда стоит сдать анализ крови для верификации нарушения углеводного обмена. Врачи сначала зуд списывают на аллергические реакции, поэтому надо их исключить;
Изменение характера жидких выделений. Симптом типичен для детей 2–3 лет, которые не всегда могут сдержать позыв. После высыхания мочи на поверхности остаются «засахаренные» пятна.

Клиническая картина диабета у детей старше 2 лет характеризуется возможностью ребенка общаться с родителями. Вербальный контакт способствует облегчению понимания проблем маленького пациента.

Врачи выделяют еще ряд ранних симптомов, которые свидетельствуют о диабете:

Нервозность и раздражительность. Резкое изменение поведения малыша настораживает. Больные дети не слушаются родителей, закатывают истерики, плохо контактируют со сверстниками;
Расстройства пищеварения. Сахарный диабет иногда сопровождается легкой диареей. Дополнительная потеря жидкости усугубляет клиническую картину. Прогрессирование болезни ускоряет диагностику.

Дети от 2 до 6 лет со скрытой формой диабета, которая только начинает развиваться, употребляют больше сладостей. Такое явление обусловлено нарушением усвоения глюкозы и компенсаторным желанием малыша скушать еще конфет.

Вспомогательные симптомы

Указанные выше симптомы помогают выявить сахарный диабет у детей раннего возраста. Болезнь не всегда проявляется сразу всеми описанными признаками. Родители, понимающие это, стараются внимательнее следить за чадом. При необходимости обращаются за помощью.

Врачи выделяют еще несколько косвенных признаков, которые связаны с нарушением углеводного обмена и развитием традиционной клинической картины:

Частые кошмары. Ребенок жалуется на плохой сон, он встревожен. Родителям не стоит его игнорировать. Изменения такого характера иногда прогрессируют на фоне органической или метаболической патологии;
Румянец на щеках. Подобное явление возникает после физических игр, пребывания на холоде, перегревании. Нарушение углеводного обмена сопровождается постоянством признака;
Проблемы с деснами. Когда у ребенка 2-6 лет кровоточат структуры ротовой полости, нужно консультироваться с врачом для верификации первопричины проблемы;
Утомляемость. Для детей характерной считается гиперактивность. Вялость и нежелание играть свидетельствует о возможном нарушении метаболизма;
Частые простудные заболевания. Сахарный диабет истощает организм и провоцирует снижение защитных сил иммунной системы. Вирусы и бактерии легче проникают в тело и вызывают развитие заболеваний.

Дети 5–6, страдающие от сахарного диабета первого типа, отмечают эпизодические приступы резкой слабости, вплоть до потери сознания. Симптомы обусловлены попытками поджелудочной железы восстановить нормальный синтез инсулина.

Происходит резкий выброс дополнительных порций гормона, что сопровождается падением концентрации глюкозы. Развивается гипогликемия. Снижение количества сахара сыворотки проявляется:

Выступанием пота;
Слабостью;
Тошнотой;
Голодом.

Купирование проблемы проводится с помощью конфет или приема пищи.

Подтверждение симптоматики в лаборатории

Указанные симптомы сахарного диабета у детей 2–6 лет требуют лабораторного подтверждения. Врачи чаще используют:

Анализ крови с установлением концентрации глюкозы;
Глюкозотолерантный тест;
Анализ крови с выявлением гликозилированного гемоглобина;
Исследование мочи.

В первом случае кровь сдают натощак. Повышение концентрации глюкозы сыворотки свидетельствует о нарушении углеводного обмена. Для подтверждения диагноза обследования повторяют 2–3 раза.

Нормальные показатели гликемии для капиллярной крови – 3,3–5,5 ммоль/л. Результат зависит от особенностей лаборатории, где проводят исследование.

Глюкозотолерантный тест врачи используют при наличии сомнений в окончательном диагнозе. Анализ демонстрирует компенсаторные способности организма в ответ на нагрузку тела глюкозой. Процедура предусматривает употребление пациентом 75 г углевода, разбавленных 200 мл воды.

Врач повторно измеряет гликемию через 2 часа. Интерпретация результатов в ммоль/л:

До 7,7 – норма;
7,7–11,0 – нарушение толерантности к глюкозе;
Больше 11,1 – сахарный диабет.

Гликозилированный гемоглобин образуется при контакте белка и углевода. Нормальное значение – до 5,7%. Превышение показателя в 6,5% свидетельствует о наличии сахарного диабета.

Исследование мочи показывает присутствие болезни при гликемии выше 10 ммоль/л. Происходит проникновение углеводов сквозь природный почечный барьер с попаданием в жидкие выделения ребенка. Тест относится к менее чувствительным и применяется реже.

Разнообразие признаков сахарного диабета у малышей 2–6 лет заставляет врачей внимательно относиться к каждому пациенту. Предотвратить прогрессирование заболевания легче, чем лечить.

Сахарный диабет – давно уже не редкость. Мы привыкли к тому, что внушающее число взрослых людей подвержены этому опасному заболеванию.

К сожалению, дети также склонны приобретать эту болезнь.

Подверженность данному недугу в столь юном возрасте особенно опасна, так как диабет может привести к нарушению обменных процессов внутри молодого организма, тем самым, вызвав ряд негативных изменений в работе органов.

Диабет у детей до 3 лет

Сахарный диабет относят к группе эндокринный заболеваний. Этот недуг занимает второе место по распространенности в общей доле хронических заболеваний среди детей, в возрасте от одного года до трех лет.

Если для взрослых данное заболевание чревато повышенным процентом содержания глюкозы в крови, то ребенок, изначально имеющий данный недуг, претерпевает на себе различные проблемы, связанные с развитием нервной системы и внутренних органов.

Что уж говорить о психологическом моменте, неуверенности в себе и стеснении в кругу своих сверстников.

Задача любого любящего родителя – не только выявить причины и первые признаки этого серьезного заболевания, но и постоянно осуществлять действия по лечению ребенка, а также способствовать адаптации чада в окружающем мире.

Причины возникновения

Несмотря на то, что сахарный диабет является достаточно распространенным заболеванием, причины его возникновения не до конца изучены.

Если подходить к ответу на вопрос с научной точки зрения, то, по сути, развитие сахарного диабета провоцирует сам организм. Иммунитет человека, который ответственен за уничтожение опасных вирусов и бактерий, в какой-то момент принимает за опасность составляющие поджелудочной железы, то есть бета-клетки.

Справка: Бета-клетки – важная составляющая организма, так как именно они отвечают за выработку инсулина, а уменьшение количества этого вещества – прямая дорога к развитию диабета.

Напомним, что инсулин является важным гормоном , который способствует проникновению молекул глюкозы, содержащимся в нашей крови, в клетки организма. Далее, глюкоза используется организмом, как топливо, которое обеспечивает нормальное функционирование организма.

Если подходить к ответу на вопрос о причинах диабета с теоретической точки зрения, то факторами, провоцирующими такую реакцию иммунитета, являются:

полученный сильный стресс;
заболевания, отнесенные к категории аутоимунных;
перенесенные вирусные заболевания (к ним относят оспу, краснуху );
перенесенные заболевания матерью во время вынашивания ребенка;
заболевания, связанные с онкологией;
панкреатит в любом из его видов (острый или хронический);
не маловажную роль играет наследственность и наличие близких родственников, предрасположенных к данному заболеванию.

Типы заболевания у ребенка

Какой тип диабета может возникнуть у ребенка до года, какой ставят чаще всего в этом возрасте?

Заболевание сахарный диабет у новорожденных встречается крайне редко. Кроме того, он очень сложен в выявлении и может проявить себя только в приступе диабетической комы.

Если мама внимательна к показаниям роста и веса своего ребенка, то сможет отметить неладное, если установит, что у фактически доношенного малыша слишком маленький вес.

Диабет у новорожденных – крайне тяжелое заболевание, так как на болезнь пока нельзя воздействовать тяжелыми препаратами, а тем временем, ваше чадо недополучает жизненно важных веществ для нормального развития.

Детям в возрасте до одного года чаще всего ставят сахарный диабет 1 типа. Проявляется он в резком недостатке инсулина и чрезмерно повышенном уровне глюкозы. Как правило, это болезнь не приобретается ребенком за относительно небольшое время его существования вне утробы, а передается от матери или развивается, еще будучи в животе.

Диабет первого типа у новорожденных делится на транзиторный и перманентный.

При транзиторном заболевании, содержание инсулина в организме начинает сходить на нет в течение нескольких первых месяцев жизни.
При перманентном диабете, инсулин изначально содержался в организме в маленьких дозах. Причиной для этого заболевания является мутация, которая прошла в генах еще до рождения малыша.

Развитие и проявление болезни

1 год

Сахарный диабет у детей в 1 год:

В возрасте одного года ребенок также может стать мишенью для развития этого неприятного заболевания. Малыши данного возраста склонны к появлению диабета первого типа, который имеет характеристику аутоимунный.

При таком виде «сладкой болезни», в организме повышено содержание аутоантител, которые и являются главными уничтожителями жизненно важных бета-клеток.

Причин возникновения такого заболевания всего две:

Влияние внешних факторов.
Генетика.

К факторам внешней среды врачи-педиатры и ученые относят следующие основания:

Воздействие токсических веществ. Ребенок может получить подобное воздействие в результате приема неправильно подобранных препаратов или лечения того или иного заболевания.
Перенесенные вирусы и инфекционные заболевания . Как правило, это серьезные заболевания, к которым относят краснуху, оспу, паротит.
Перенесенные острые стрессы. Также диабет могут спровоцировать и хронические стрессы.
Неправильно подобранное питание.

Что касается генетики, то многие ошибочно полагают, что если в семье все здоровы – ребенок не будет подвержен «сахарной болезни». Это не так. Диабет может развиться и при слиянии совершенно здоровых генов родителей. Все дело непосредственно в «компановке» полученной наследственности.

Важно: Те родители, которые сами являются носителями диабета, должны вдвое внимательно следить за ростом и развитием своего чада.

Признаки сахарного диабета

Выявить заболевание у малыша можно по следующим симптомам:

диабетическая кома (ребенок долгое время проводит во сне, практически не бодрствует);
пониженная температура тела - малыш всегда холодный, не может согреться;
малый набор веса или отсутствие прибавки в массе;
повышенная жажда ;
моча немного липкая и при высыхании оставляет небольшой белый налет;
на половых органах ребенка появляются воспаления и припухлости;
ребенок нервный, легко возбудимый.

Если мама обнаружила у малыша хотя бы несколько признаков из перечисленных выше – это серьезная причина для обращения к врачу .

При подозрении на диабет, ребенка необходимо показать участковому педиатру .

Именно этот врач должен убедиться в том, что состояние малыша далеко от нормы и отправить ребенка на анализы для выявления заболевания.

Сдача анализа на глюкозу – сбор крови, показывающий уровень содержания в организме младенца глюкозы.
Анализ мочи на глюкозу.
Определение инсулина в крови.
Определение с-пептида в крови.

Лечение заболевания таких малышей в таком возрасте не может быть агрессивным. Как правило, врачи прибегают к инсулинотерапии, которая заключается в введении инсулина в кровь.

Также важно уделить внимание подбору правильного питания. Приоритет отдается грудному вскармливанию (диета подбирается для мамы). Если же у женщины нет возможности осуществлять кормление подобным образом, врачом подбирается смесь, не содержащая глюкозу.

2-3 года

Сахарный диабет, проявивший себя в возрасте двух лет – это диабет первого типа , который имеет вариант идиопатический .

При таком виде развития «сахарной болезни», в организме ребенка нет антител, иммунитет функционирует отлично, но, тем не менее, поджелудочная железа поражена по непонятным причинам.

Также высок процент заболевания детей и аутоимунным диабетом.

Признаки сахарного диабета у детей 2 лет:

Симптоматика сахарный диабет у детей в 2 года проявляется более явно. В два-три года ребенок сам может намекнуть родителям о своих ощущениях, а признаки становятся все более заметными.

Для аутоимунного и идеопатического диабета характерны обильные и частые позывы к мочеиспусканию. Не обходят они стороной ребенка не только днем, но и ночью. Поэтому, если у родителей появилась проблема «мокрых простыней», нужно насторожиться.
Моча ребенка имеет насыщенный цвет и характерный запах. Обычно, его характеризуют как ацетоновый.
У ребенка наблюдается повышенный аппетит, а чувства насыщения не появляется.
Ребенок часто раздражен, быстро утомляется, раздражен.
Частый спутник диабета у детей – сухость во рту.

Диагностика диабета у ребенка 2-х лет

При обнаружении признаков диабета, родители детей в возрасте трех лет могут обращаться непосредственно к врачу эндокринологу .

Кроме того, полезно провести ряд исследований со сбором биоматериала:

сделать глюкозотолерантный тест;
сдать мочу на содержание глюкозы;
сдать кровь на содержание глюкозы;
определить содержание гликозилированного гемоглобина;
определение количество инсулина.

Что делать при подтверждении диагноза сахарного диабета - как лечить?

При обнаружении и подтверждении заболевания, необходимо срочно прибегнуть к его лечению.

Так как основная причина диабета – это недостаток инсулина, необходимо провести интенсивную терапию по увеличению его количества в организме.

В зависимости от состояния ребенка и показанных результатах диагностики, терапия назначается индивидуально для каждого ребенка.

Важно: Кроме того, при подборе лечения учитывается вес, рост, возраст ребенка, степень нехватки инсулина.

Также необходима поддержка иммунитета ребенка, которая также проводится врачом-эндокринологом медикаментозными препаратами.

Факторы риска

Отнеситесь внимательно к своевременному выявлению «сахарной болезни», а также подбору правильной терапии. Описанные выше симптомы сахарного диабета у детей до 3 лет очень важны.

Результаты промедления или неверного лечения могут сказаться на организме ребенка следующим образом:

возникновение заболеваний, связанных с полостью рта;
заболевания сердца;
заболевания, связанные с почечной недостаточностью;
поражения кожных покровов.

Диета

Особенности диеты детей до 3 лет при диабете

Врач-эндокринолог должен назначить маленькому пациенту специальную диету. Рассмотрим ее основные положения.

Избегать употребления продуктов с высоким содержанием жиров (сметана, яичные желтки).
Строго контролировать получение белка .
Избегать потребления в пищу копченостей и консервированных продуктов .
Исключить сладкое , использовать сахарозаменители.
Ограничить потребление мучного .
Уделять больше внимания овощам , особенно сезонным.
Потребляйте в пищу несладкие сорта фруктов и ягод (яблоки, черная смородина, вишня, слива).
Использовать в приготовлении пищи как можно меньше приправ .
Потреблять пищу четыре – пять раз в сутки маленькими порциями.

Заключение

Детский сахарный диабет – серьезное заболевание, но с ним можно бороться! Организм маленького человека только начинает формироваться, поэтому при правильно и своевременно подобранной терапии вы сможете достигнуть положительных результатов.

Причины возникновения

Сахарный диабет может возникнуть у ребенка в любом возрасте, иногда заболевание имеет врожденный характер. Диагностируют патологию у 0,1–0,3% детей. Основная причина болезни – состояние поджелудочной железы, у малышей она очень маленькая, синтез инсулина налаживается к 5 годам.

Важно! Чаще всего развивается диабет в возрасте 6–12 лет.

Основные причины развития сахарного диабета у ребенка:

сахарный диабет у детей 1 года имеет наследственный характер, особенно если болезнь диагностировали у мамы во время беременности – плацента хорошо впитывает сахар, он начинает скапливаться в тканях плода;
в группу риска попадают малыши, чей вес при рождении превышает 4,5 кг;
тяжелые вирусные заболевания – при свинке, краснухе, ветрянке, гепатите вирусного происхождения страдает поджелудочная железа;
ожирение – любовь детей к сладкому заставляет поджелудочную железу усилено работать, инсулин начинает синтезироваться в меньшем количестве;
малоподвижный образ жизни – современные дети много времени проводят возле компьютера, редко гуляют на свежем воздухе, что приводит к ожирению, развитию диабета;
частые простуды приводят к быстрому изнашиванию иммунной системы – антитела начинают вырабатываться постоянно, уничтожают собственные клетки.

Как проявляется сахарный диабет у детей

Если родители внимательно относятся к здоровью ребенка, то они смогут своевременно заметить первые признаки сахарного диабета. Болезнь у детей развивается очень быстро, промедление может привести к развитию необратимых патологий, диабетической коме. При диабете происходит сбой во всех процессах обмена в организме.

Симптомы детского сахарного диабета:

ребенок постоянно хочет пить, пьет жадно и много, но при этом не может напиться;
жалуется на сухость во рту;
недержание мочи в ночное время, в сутки выделяется более 2 л светлой урины;
у детей до года на фоне диабета часто возникает тошнота и рвота;
начинает ухудшаться зрение;
зуд, гнойнички на коже, кожа становится очень сухой;
резкая потеря веса при возросшем аппетите;
сонливость, апатия, резкая смена настроения.

Важно! Даже при появлении одного тревожного симптома необходимо обратиться к педиатру, пройти обследование.

Типы сахарного диабета у детей такие же, как и у взрослых. Диабет бывает 1 типа (инсулинозависимая форма) и 2 типа. У детей чаще развивается заболевание по первому типу, для которого характерно снижение синтеза инсулина. При сахарном диабете 2 типа у детей можно нормализовать состояние без медикаментозной терапии.

Диагностика и лечение

Первый вопрос, который возникает у родителей маленького диабетика – лечится или нет, это заболевание. В современной медицине нет средств, которые помогут полностью избавить ребенка от диабета. Терапия направлена на нормализацию процессов обмена, родителям следует постоянно осуществлять контроль уровня сахара в крови.

Для подтверждения диагноза необходимо сделать анализ мочи на содержание глюкозы – в норме урина не должна содержать сахар. Чтобы определить уровень сахара в крови, необходимо сделать анализ на голодный желудок. В норме показатели у ребенка до 2 лет – 2, 8–4, 5 ммоль/л, в возрасте 2–6 лет – 3,3–5 ммоль/л, у школьников – не более 5,5 единиц. Дополнительно проводят УЗИ поджелудочной железы на предмет выявления изменений в структуре.

Современные методы лечения:

Лечение сахарного диабета 1 типа у детей происходит при помощи препаратов инсулина – Протофан, Актрапид. Инсулин следует вводить за 15–30 минут до приема пищи, действие лекарственных средств продолжается 7–8 часов. Необходимо пройти курс ангиопротекторов, принимать витаминные комплексы, принимать препараты для улучшения работы печени, желчегонные лекарственные средства.
Трансплантация поджелудочной железы – радикальный метод терапии, который используют в крайних случаях. Операция сложная, дорогостоящая, велика вероятность отторжения органа, развитие панкреатита и других сопутствующих заболеваний.
Лечение без инсулина возможно только при диабете 2 типа. Терапия включат в себя диетотерапию, профилактические мероприятия, лечебную физкультуру и массаж.

Важно! Диабетикам следует принимать пищу 6 раза в день, голодать запрещено, общее количество углеводной должно быть не более 400 г. Необходимо следить за соблюдение питьевого режима – ребенок должен выпивать примерно 1, 5 л чистой воды без газа.

Лечение народными средствами

Сбор для лечения диабета:

листья черники – 30 г;
створки фасоли – 30 г;
льняное семя – 30 г;
измельченная солома зеленого овса – 30 г.

Заварить 15 г смесь 500 мл кипятка, оставить на ночь. Принимать по 100 мл трижды в день за полчаса до приема пищи.

Возможные осложнения

Последствия сахарного диабет:

увеличение печени на фоне избыточного содержания гликогена и жира в организме;
почечная недостаточность;
диабетическое изменение сосудов;
ишемия;
язвы, диабетическая стопа, гангрена;
сильное ухудшение зрение вплоть до полной слепоты.

Новорожденные с диабетом часто впадают в кому, у них нарушается мозговое кровообращение.

Профилактика

Важно! У детей, которых не кормили материнским молоком, сахарный диабет развивается чаще. В смесях присутствует белок, который угнетает функции поджелудочной железы.

При стремительной гликемии нельзя паниковать, нужно напоить ребенка сладким чаем, дать кусочек сахара или конфету. У родителей маленьких диабетиков всегда в запасе должны быть конфеты. Если ребенок без сознания, не следует поить и кормить, а нужно незамедлительно вызвать скорую помощь.

Если в семье есть диабетики, ребенок страдает от ожирения или неправильного обмена веществ, необходимо стать на учет к эндокринологу, регулярно проходит обследование.

Сахарный диабет у детей - нарушение обмена веществ, в том числе и углеводного, в основе которого дисфункция поджелудочной железы. Этот внутренний орган отвечает за выработку инсулина, которого при сахарном диабете может быть чрезмерно мало либо может наблюдаться полная невосприимчивость. Частота заболеваемости составляет 1 ребенок на 500 детей, а среди новорожденных - 1 младенец к 400 тыс.

Основными предрасполагающими факторами, влияющими на развитие болезни, выступают генетическая предрасположенность и перенесенные ранее тяжелые инфекции. Клиницистами выделены и другие, как патологические, так и физиологические, источники заболевания.

Симптомы и признаки у сахарного диабета неспецифические - быстрая утомляемость, снижение или повышение массы тела, постоянная жажда и сильнейший кожный зуд.

С точностью подтвердить диагноз могут лишь результаты лабораторного изучения крови и других биологических жидкостей. Второстепенную роль играют инструментальные процедуры и манипуляции первичной диагностики.

Лечение сахарного диабета у детей включает консервативные методы - прием лекарственных препаратов. Тактика терапии будет несколько отличаться в зависимости от формы протекания болезни.

Суть сахарного диабета у детей 5 лет, как и в любом другом возрасте, заключается в нарушении функционирования поджелудочной железы, осуществляющей секрецию инсулина. При заболевании происходит расстройство выработки гормона или развивается к нему полная невосприимчивость организма. Во втором случае инсулин находится в пределах нормы или незначительно превышает допустимые показатели.

В любом варианте сахар не может превращаться в глюкозу, как это происходит при норме, из-за чего в больших количествах концентрируется в крови. Нормальные показатели сахара у детей до 2 лет варьируются от 2,78 до 4,4 ммоль/л, у ребенка от 2 до 6 лет - 3,3–5 ммоль/л, у достигших школьного возраста - не более 5,5 ммоль/л.

Основной фактор развития сахарного диабета - генетическая предрасположенность. Если у одного из близких родственников была диагностирована проблема, уже с ранних лет родителям следует контролировать регулярную сдачу крови ребенком для соответствующих анализов.

Другие причины сахарного диабета у детей:

патологическое влияние болезнетворных микроорганизмов - вирус Эпштейна-Барра, цитомегаловирус, ротавирус, энтеровирус, вирус Коксаки, паротит, корь, краснуха, ветряная оспа, герпес, коклюш;
протекание аутоиммунных заболеваний, когда иммунная система разрушает поджелудочную железу, выделяя агрессивные антитела, атакующие орган;
формирование злокачественных новообразований;
вирусное поражение печени;
инфицирование органов мочевыделительной системы;
травмирование или воспаление поджелудочной железы;
наличие в истории болезни злокачественной гипертонической болезни.

Причины возникновения сахарного диабета могут быть и наличием у ребенка других заболеваний:

синдром Иценко-Кушинга;
диффузный токсический зоб;
акромегалия;
феохромоцитома;
панкреатит;
системная красная волчанка;
ревматоидный артрит;
склеродермия;
синдром Дауна, Клайнфельтера и Вольфрама;
хорея Гентингтона;
атаксия Фридрейха.

Среди предрасполагающих факторов, не обладающих патологической основой, выделяют:

ожирение;
частое переедание;
недостаток физической активности;
бесконтрольный прием медикаментов - без назначения лечащего врача, при несоблюдении суточной дозировки или длительности приема;
нерациональное питание;
хронические стрессы.

Дополнительные причины развития сахарного диабета у грудных детей:

искусственное или смешанное вскармливание;
однообразный рацион, основу которого составляют углеводы;
питание коровьим молоком;
хирургические вмешательства.

Важно отметить, что далеко не во всех ситуациях удается установить этиологию. В таких случаях ставят диагноз «идиопатический сахарный диабет у детей».

В зависимости от первоисточника патология бывает:

истинная или первичная;
симптоматическая или вторичная - диабет развивается вследствие эндокринных или иных заболеваний.

Для первичной формы характерны такие виды:

Сахарный диабет 1 типа у детей. Называется инсулинозависимым, поскольку гормон либо вовсе не вырабатывается поджелудочной железой, либо секретируется в недостаточном количестве.
Сахарный диабет 2 типа у детей – известен как инсулинорезистентный. Это обуславливается тем, что концентрация инсулина находится в пределах нормы или превышает ее, однако организм остается невосприимчивым к нему.

По степени компенсации нарушения углеводного обмена отмечают такие формы болезни:

компенсированная - лечение дает возможность привести в норму показатели глюкозы;
субкомпенсированная - содержание сахара в крови и моче при грамотной терапии совсем чуть-чуть отличается от нормы;
декомпенсированная - крайне опасна, поскольку даже комплексное лечение не может восстановить процесс углеводного обмена.

Сахарный диабет у ребенка имеет несколько степеней тяжести протекания:

легкая - клинические признаки могут полностью отсутствовать, а уровень глюкозы в крови натощак не превышает 8 ммоль/л;
среднетяжелая - наблюдается ухудшение общего состояния, концентрация сахара составляет меньше 12 ммоль/л;
тяжелая - высока вероятность возникновения осложнений, потому что уровень глюкозы превышает 14 ммоль/л;
осложненная - дети страдают от последствий диабета, не поддающихся терапии, концентрация сахара повышается до 25 ммоль/л.

Сахарный диабет у новорожденных бывает:

переходящий или транзиторный - диагностируется чаще, симптоматика постепенно исчезает к 3 месяцам жизни, а полная ремиссия наступает в 1 год, но не исключается вероятность рецидива в старшем возрасте;
персистирующий или перманентный - дети нуждаются в пожизненной инсулинотерапии.

Как возникает сахарный диабет

Признаки сахарного диабета у детей зависят от формы протекания заболевания. Болезнь начинается с возникновения таких симптомов:

колебание индекса массы тела в меньшую или большую сторону;
постоянное чувство голода;
необходимость потребления большого количества жидкости;
частое опорожнение мочевого пузыря, особенно в ночное время суток;
расстройство сна;
быстрая утомляемость, вялость;
слабость и общее недомогание;
кожный зуд различной степени выраженности;
повышенное выделение пота;
снижение остроты зрения.

Первые признаки сахарного диабета у ребенка будут наблюдаться как при инсулинозависимой, так и при инсулинорезистентной форме.

Клиническая картина диабета 1 типа включает такие внешние проявления:

увеличение количества потребляемой жидкости в сутки;
учащенные позывы к мочеиспусканию;
сухость слизистой рта;
снижение физической активности;
колебания температуры и АД;
быстрая физическая утомляемость;
металлический привкус во рту;
раздвоенность картинки перед глазами;
повышенная ломкость костей;
снижение стойкости иммунитета - дети часто подвергаются простудным, воспалительным и грибковым заболеваниям;
длительное заживление даже самых незначительных ран или ссадин;
постоянный кожный зуд, наиболее четко локализованный в области паха и ануса;
увеличение массы тела;
приступы тошноты и рвоты;
сильные опрелости в области половых органов;
запах моченых яблок изо рта;
сниженный аппетит или полное отвращение к пище.

Симптомы сахарного диабета у ребенка при болезни 2 типа:

сухость, бледность и шелушение кожи;
сильнейшая постоянная жажда;
выделение большого количества пота;
повышенный аппетит;
повышенная утомляемость и слабость;
понижение массы тела;
запах ацетона изо рта;
частые позывы к опорожнению мочевого пузыря;
снижение сопротивляемости иммунной системы;
появление «мурашек» перед глазами;
мигрени и боли в животе;
частая смена настроения;
зуд кожного покрова;
чередование бессонницы и сонливости;
дряблость мышечного слоя.

Крайне опасно, если отмечен сахарный диабет у грудничка, поскольку новорожденный не может словесно выразить жалобы. Родителям стоит обращать внимание на поведение ребенка, частоту мочеиспускания и количество выпиваемой жидкости.

Симптомы сахарного диабета

Признаки сахарного диабета у детей неспецифичные, но довольно ярко выражены, поэтому у опытного детского эндокринолога или педиатра не возникает проблем в установке правильного диагноза.

Заболевание требует осуществления целого комплекса диагностических мероприятий. Клиницист лично должен:

ознакомиться с историей болезни как ребенка, так и его близких родственников - для поиска этиологического фактора;
собрать и проанализировать жизненный анамнез - для возможного выявления физиологических источников болезни;
провести тщательный физикальный осмотр;
измерить показатели температуры и кровяного тонуса;
детально опросить родителей на предмет первого времени возникновения симптомов диабета у детей в 3 года (или старше) и интенсивности их выраженности.

Лабораторные исследования:

общеклинический анализ крови;
гормональные тесты;
иммунологические пробы;
биохимия крови;
общий анализ урины.

Инструментальная диагностика сахарного диабета у детей направлена на поиск возможных осложнений и представлена такими процедурами:

ультрасонография печени и почек;
реоэнцефалография;
дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей;
реовазография;
офтальмометрия;
ЭЭГ головного мозга;
КТ и МРТ.

Детский сахарный диабет необходимо дифференцировать от следующих патологий:

ацетонемический синдром;
несахарный диабет;
диабет нефрогенной природы.

Терапия ограничивается применением консервативных методов, в основе которых пероральный прием медикаментов и соблюдение правил щадящего рациона.

Медикаментозная терапия:

пожизненная заместительная инсулинотерапия с использованием инсулиновой помпы - основное лечение сахарного диабета 1 типа у детей;
сахароснижающие средства - показаны при инсулинорезистентной форме препараты сульфонилмочевины, бигуаниды, меглитиниды, тиазолидиндионы и ингибиторы альфа-глюкозидазы.

Наличие симптомов сахарного диабета у детей можно устранить при помощи диетотерапии:

полный отказ от рафинированных углеводов;
частое потребление пищи, но обязательно небольшими порциями;
ежедневный подсчет потребления хлебных единиц, зерновых, жидкой молочной продукции, овощей, фруктов и ягод;
исключение из меню любых сладостей и жиров органической природы.

Питание при диабете

Одним из эффективных способов лечения считают регулярную физическую нагрузку. Детям рекомендовано трижды в неделю заниматься спортом, а длиться тренировка должна быть не менее 1 часа.

Наиболее частые осложнения сахарного диабета у детей:

ранний атеросклероз;
инсульт;
молочнокислый ацидоз;
ишемическая болезнь сердца;
язвенное поражение нижних конечностей;
гипергликемическая или гипогликемическая кома;
диабетические нефропатия, ретинопатия, нейропатия, полиневропатия, энцефалопатия, ангиопатия, стопа;
хроническая почечная недостаточность;
снижение успеваемости в школе;
задержка роста.

На сегодняшний день специально направленная профилактика сахарного диабета у детей не разработана. Для снижения рисков возникновения проблемы родителям следует контролировать соблюдение ребенком таких несложных профилактических правил:

активный образ жизни;
правильное и полноценное питание;
прием медикаментов строго по предписанию лечащего врача;
удержание массы тела в пределах нормы;
постоянное укрепление иммунитета;
раннее выявление и полноценное устранение патологий, которые приводят к появлению симптоматического диабета у ребенка 5 лет и старше;
регулярное обследование у педиатра - даст возможность выявить симптомы сахарного диабета у детей на начальных стадиях и как можно раньше начать терапию.

Сахарный диабет у детей обладает благоприятным прогнозом, но только при условии своевременно начатой комплексной терапии и добросовестного соблюдения профилактических рекомендаций.

Симптомы сахарного диабета у детей бывают ярко выраженными лишь спустя определенное количество времени, что затрудняет его диагностику. В такой ситуации, результатом недостатка инсулина и высоких показателей глюкозы в крови человека может быть состояние диабетической комы. Сахарный диабет у детей причины возникновения имеет различные, в том числе наследственность, избыточный вес и заболевания поджелудочной железы.

Базовые симптомы

Сахарный диабет 1 типа у детей считается наиболее распространенным и характеризуется нехваткой инсулина. Причиной этому служит уничтожение бета-клеток поджелудочной, ответственных за выработку этого белкового гормона.

Однако в последнее время наблюдается тенденция увеличения количества случаев заболевания диабетом 2 типа, который чаще всего проявляется у полных детей после 10 лет.

Существует ряд основополагающих симптомов, встречающихся у детей, которые страдают сахарным диабетом.

Первые симптомы сахарного диабета у детей

Для острого начала диабета характерна повышенная жажда – до 3-х литров в сутки

неестественная и неутолимая жажда;
неконтролируемое мочеиспускание (инконтиненция), которое не наблюдалось ранее (какие еще могут быть причины энуреза, смотрите );
внезапная и беспричинная потеря веса;
тошнота и ;
повышенная утомляемость, а также ухудшение интеллектуальных способностей;
ослабленный иммунитет, из-за чего появляются такие гнойные воспаления, как фурункул или ;
грибковое поражение влагалища у девочек в пубертатный период – вагинальный кандидоз.

Первые признаки сахарного диабета у детей выглядят достаточно обобщенными, что затрудняет диагностику заболевания.

Тяжелые и ярко выраженные симптомы

Симптомы сахарного диабета бывают достаточно острыми, когда ребенку необходимо оказание медицинской помощи. Важно знать, как проявляется сахарный диабет у детей:

регулярная рвота;
обильное выделение мочи;
сильное обезвоживание из-за потери большого количества воды и солей;
недостаточный вес;
посинение конечностей;
болезненное учащенное сердцебиение;
спутанное сознание и дезориентация в пространстве;
кетоацидоз;
нарушение работы органов дыхания, которое становится глубоким, редким и шумным.

Симптомы у детей сахарного диабета бывают противоречивыми и неоднозначными . Однако при своевременной его диагностике можно предотвратить появление подобных симптомов или по крайней мере ослабить и сделать их менее выразительными.

Характерным симптомом у ребенка является вялость и апатия

К сожалению, так редко случается в медицинской практике, и постановление диагноза бывает запоздалым.

В большинстве случаев врачи подозревают сахарный диабет только лишь тогда, когда во время дыхания у ребенка из носа выходит воздух, своим запахом напоминающий ацетон – кетоацидоз.

По внешнему виду подростка становится ясно, что его организм истощен, а вес падает, несмотря на отсутствие кардинальных изменений в рационе.

В особо тяжелых случаях пациент может оказаться в диабетической коме, которая порой длится очень долго . Среди зафиксированных наукой случаев, наиболее длительное пребывание человека в этом состоянии составляет более 40 лет.

Людмила Алексеевна Изместьева, главный детский эндокринолог г. Кирова

В случае заболевания диабетом ребенок встает пить ночью, так как его мучает жажда. Также наблюдаются регулярные походы в туалет.

Поэтому заподозрить заболевание можно, обратив внимание на поведение чада в ночное время суток.

Проявления диабета у грудничков

Данное заболевание является достаточно редким явлением среди малышей.

Симптомы сахарного диабета у детей до года достаточно легко обнаружить, но очень сложно не перепутать с другим заболеванием.

Из-за того, что у младенца может быть недоразвита поджелудочная железа, может появиться сахарный диабет

Сложность в постановлении диагноза заключается не только в том, что сахарный диабет служит одним из наименее ожидаемых в таком возрасте заболеваний.

Ребенок еще не овладел речью, поэтому не может вербально осведомить взрослых о своем плохом самочувствии.

К тому же, например, если ребенок носит , то весьма проблематично обратить внимание на увеличение объемов выделяемой мочи.

Среди грудничков распространены следующие симптомы

хорошее и правильное питание не приводит к ;
постоянные капризы, избавиться от которых помогает только употребление большого количества жидкости;
регулярные перетирания различных участков кожи друг об друга приводят к возникновению раздражений, в виде опрелостей (чаще всего в паховой области), от которых бывает достаточно непросто избавиться;
высохшая моча делает памперсы немного затвердевшими;
липкая моча оставляет пятна, в случае попадания на ту или иную поверхность;
тошнота и рвота;
проявляются различные признаки отравления.

Людмила Ивановна Губина, главный врач Кировского областного эндокринологического диспансера

При заболевание диабетом женщина может родить здорового малыша. Это зависит от клинической картины заболевания и сложности его течения.

Необходимы регулярные консультации с эндокринологом и гинекологом.

Особенности сахарного диабета у детей заключаются в его редкости и особой трудности обнаружения.

Несмотря на то, что вовремя обнаружить сахарный диабет у детей грудничкового возраста достаточно непросто, определенные проявления заболевания можно заметить при должной внимательности.

В случае появления одного из вышеперечисленных симптомов, стоит немедленно обратиться в поликлинику для получения консультации.

Последствием сахарного диабета при беременности для ребенка может быть развитие пороков плода. Малыш не получает необходимого количества инсулина, вырабатывать который самостоятельно он еще не может.

Ранние годы

Признаки сахарного диабета у детей 3 лет бывают как базовыми, так и тяжелыми, из рассмотренных ранее.

Как и в прежних случаях, основной проблемой служит своевременная диагностика заболевания . Это связано с тем, что симптоматика сахарного диабета обладает большим количеством признаков, смежных с другими самыми различными заболеваниями.

Признаки сахарного диабета у детей 5 лет формируют сложную клиническую картину. Нередким явлением бывает падение , что научно именуется гипогликемией. Для нее характерные следующие проявления:

поведение ребенка выглядит достаточно странно, он может быть чрезмерно спокойным или наоборот – ;
наблюдается ухудшение аппетита;
употребление сладостей вызывает расстройство желудка.

Специальный прибор, который помогает измерить уровень глюкозы в крови или другой органической жидкости, называется глюкометр.

Гипогликемия способна активизировать необратимые процессы в мозге человека, поэтому при проявлении симптомов данного заболевания стоит безотлагательно обратиться к врачу.

Симптомы сахарного диабета у детей 5 лет включают в себя постоянное желание пить, регулярные походы в туалет, а также повышенный аппетит.

Признаки сахарного диабета у детей 7 лет похожи на те, что наблюдаются в более ранние годы.

Подростковый период

Существует не так много отличий между проявлениями сахарного диабета у взрослого и ребенка. Однако диагностика сахарного диабета у детей в школьные годы имеет свои отличительные особенности.

Клетки органов плохо усваивают сахар, поэтому требуют сладкое в большем количестве

В подростковом возрасте заболевание развивается умеренными темпами , что значительно отличается от ситуации с грудничками, и признаки сахарного диабета у детей 2 лет также носят агрессивный характер.

На протяжении первых шести месяцев заболевание практически невозможно диагностировать, так как характерные для него симптомы похожи на проявление расстройства деятельности центральной нервной системы – невроз.

В этот скрытый период подростки страдают от:

хронической усталости;
головных болей;
повышенной нервозности;
низкой способности к обучению и ухудшения интеллектуальных способностей.

Сахарный диабет и его симптомы у детей 3 лет и старше, проявляются не сразу.

За пару месяцев до появления характерных признаков наблюдается падение сахара в крови ниже нормы. Гипогликемия характеризуется желанием к употреблению сладостей.

Галина Викторовна Жуковец, главный внештатный консультант по вопросам диабетологии департамента здравоохранения Кирова

Большое количество сладостей в рационе еще не предвестник диабета.

Явными проявлениями заболевания служат сухость во рту, мочеиспускание, повышенная утомляемость, а также потеря веса. В таком случае необходимо сдать анализ крови на сахар.

Исследователи объясняют это тем, что иммунитет начинает уничтожать клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин.

Одним из первых признаков возможного заболевания сахарным диабетом служат проблемы дерматологического характера. Например, различного рода раздражения, а также гнойные воспалительные процессы.

Распространенным явлением также бывают расстройства пищеварительной системы, что нередко вводит в заблуждение педиатров, которые направляют детей к гастроэнтерологу.

При диабете 1 типа ребенок должен всю жизнь принимать инсулин

Пубертатный период характеризуется особенно тяжелыми проявлениями сахарного диабета . Это связано с нарушениями гормонального характера – они снижают чувствительность к белковому гормону поджелудочной железы.

Дополнительным фактором, отягощающим течение заболевания, является несоблюдение подростком правильного режима питания, а также безответственное отношение к инъекциям, которые необходимо делать систематически.

Лечение сахарного диабета 1 типа у детей основывается на инъекциях инсулина и физических нагрузках, а медицинские препараты играют второстепенную роль. Здоровое питание также обладает высоким уровнем значимости.

Характеристика диабета 2 типа

Симптомы и признаки сахарного диабета у детей начинают свое проявление с избыточного веса.

В последние годы данная форма заболевания получила широкое распространение среди молодых людей, хотя раньше такого не наблюдалось.

Признаки сахарного диабета у детей могут быть различными. Особенное внимание стоит уделять детям, страдающим от нарушенного обмена веществ, который проявляется следующими отличительными особенностями:

лишний вес;
повышенное артериальное давление;
плохие результаты анализов на холестерин;
заболевания печени, например, гепатоз.

Чаще всего диабетом 2 типа страдают подростки школьного возраста.

Эту болезнь, как правило, можно обнаружить у одного или даже у нескольких родственников, поэтому весомую роль в заболевании диабетом 2 типа играет наследственная предрасположенность.

Лечение сахарного диабета у детей затруднено сложностью своевременного обнаружения. Это связано со слабым проявлением симптомов – лишь 1 подросток из пяти жалуется на какой-то из вышеприведенных признаков.

Диагностирование чаще всего происходит случайным образом, а именно во время планового медицинского обследования в учебном заведении. Пригодится при сдаче анализов информация о том, как сдавать .

В заключение

Общество и государство в частности, заботится о детях, страдающих данным недугом, предоставляя льготы ребенку инвалиду с сахарным диабетом. Такие дети получают пенсию в размере трех минимальных окладов, обладают правом на лечение за рубежом и на предоставление бесплатных лекарственных препаратов, в том числе инсулина.

Причины сахарного диабета у детей могут быть связаны с избыточным весом или плохой наследственностью. Такие вирусные инфекции как или оспа также заносят ребенка в группу риска.

Особенности сахарного диабета у детей заключаются в том, что признаки заболевания являются общими, то есть такими, которые часто встречаются и в симптоматике других недугов.

Правильное питание значительно снижает вероятность заболевания . Такие продукты как чай, кофе или алкоголь желательно исключить из рациона или хотя бы строго контролировать их потребление. Диета – это лучшая профилактика сахарного диабета у детей.