Симптомы и лечение евстахиита у взрослых. Симптомы и лечение евстахиита

Слух - один из основных органов чувств, с помощью которого человек познает окружающий мир. Слуховой анализатор имеет сложное строение и обеспечивает улавливание и восприятие звука. Тубоотит - воспалительная патология среднего уха и слуховой трубы, вызванное ее дисфункцией. Второе название заболевания - евстахиит.

Среднее ухо располагается в височной кости и состоит из двух основных частей - барабанной полости и слуховой трубы. Барабанная полость имеет форму куба и содержит ушные косточки - молоточек, наковаленку и стремечко, которые соединены маленькими суставчиками. Они передают звуковые колебания от барабанной перепонки к лабиринту. Евстахиева труба предназначена для поддержания равного давления в среднем ухе и в атмосфере. Выполнение этого условия обеспечивает нормальную работу всей слуховой системы человека.

Слуховая труба имеет малый диаметр - примерно 2 миллиметра. Отек слизистой нарушает ее проходимость, воздух плохо поступает в барабанную полость, развивается воспаление. Сочетанная патология евстахиевой трубы и среднего уха получила название тубоотит, сальпингоотит или туботимпанит.

По локализации патологического процесса заболевание подразделяется на левосторонний и правосторонний тубоотит, по течению - на острый или хронический, по происхождению - на аллергический и инфекционный, который также классифицируется на бактериальный, вирусный, грибковый и протозойный.

Этиология

Возбудителями инфекционного тубоотита являются вирусы, представители кокковой микрофлоры - золотистый или эпидермальный , пиогенный стрептококк, пневмококк, а также некоторые палочки - синегнойная, кишечная, гемофильная. Нередко возбудителями патологии становятся патогенные грибки и специфическая микрофлора - микобактерия туберкулеза, бледная трепонема, хламидии.

Причинными факторами патологии являются:

• Аэроотит при перепадах атмосферного давления,
• Анатомические особенности ЛОР-органов,
• Новообразования носоглотки,
• ОРВИ,
• Полипы носа,
• Детские инфекции,
• Аллергия,
• Тампонада носа при остром кровотечении.

Патогенез

При тубоотите утолщается слизистая среднего уха, уменьшается просвет евстахиевой трубы. Воздух плохо поступает в барабанную полость, нарушаются процессы вентиляции. Слизистая оболочка начинает его активно всасывать. Это приводит к падению давления в среднем ухе, развитию разрежения в слуховой трубе, деформации и втягиванию барабанной перепонки, а также скоплению транссудата, содержащего нити фибрина и белок.

Появление в транссудате лимфоцитов и нейтрофилов указывает на формирование экссудативного тубоотита. Длительная дисфункция слуховой трубы и ослабление иммунитета могут привести к развитию , спаечного процесса, устойчивой и .

Симптоматика острой формы заболевания

Острый тубоотит обычно является осложнением , любой или иной патологии органов дыхания.

Клинические симптомы евстахиита:

1. Слышимость собственного голоса в заложенном ухе,
2. Головная боль,
3. Головокружение,
4. Тошнота,
5. Нарушение координации движений,
6. Чувство «переливания жидкости» в ухе,
7. Ухудшение слуха,
8. Незначительные .

У больных обычно отсутствует лихорадка и выраженная боль. Если острое воспаление не лечить, то оно переходит в хроническое, которое плохо поддается терапии и часто заканчивается потерей слуха.

Симптоматика хронической патологии

Острый тубоотит переходит в хронический при отсутствии адекватного лечения или при прерывании лечебного курса.

Клинические признаки хронического тубоотита:

• Атрофия или склероз слизистой,
• Мутность и малоподвижность барабанной перепонки,
• Стеноз евстахиевой трубы,
• Появление на слизистой гиперемированных участков,
• Распирание и давление в ухе.

Отоскопическими признаками хронического тубоотита являются:

1. Барабанная перепонка становится втянутой и неподвижной,
2. Рукоятка молоточка деформируется,
3. Отраженный конус света полностью пропадает,
4. Сосуды расширяются,
5. Отросток ушного молоточка выступает.

Во время ремиссии у больных сохраняется трудоспособность и удовлетворительное самочувствие. При обострении хронической формы патологии появляются симптомы острого евстахиита.

Тубоотит у детей

Детский слуховой проход по сравнению со взрослым является более коротким и ровным. Благодаря этому бактерии и вирусы беспрепятственно проникают в полость среднего уха.

Клинические проявления патологии у детей во многом сходны с таковыми у взрослых:

• Треск в ушах,
• Заложенность ушей и носа,
• Снижение слуха,
• Отек и гиперемия ушной раковины,
• Появление в наружном слуховом проходе многочисленных пузырьков.
• Восстановление слуха во время кашля, чихания, глотания.

У детей острый тубоотит часто проявляется лихорадкой, познабливанием и болезненными ощущениями в ушах.

Диагностика

При появлении вышеперечисленных симптомов необходимо обратиться к оториноларингологу.

Лечение

Традиционное лечение

• Антибактериальная терапия эффективна в отношении инфекционного тубоотита. Для этого используют антибиотики местно в виде капель – «Нормакс», «Отофа», «Ципромед»; антибиотики для приема внутрь – «Амоксициллин», «Ампициллин», «Азитромицин»; антибактериальные средства для внутримышечных инъекций – «Цефазолин», «Нетилмицин». Самолечение бактерицидными и антибактериальными препаратами может ухудшить общее состояние и привести к развитию суперинфекции.
• Для лечения аллергического тубоотита больным назначают антигистаминные препараты – «Цетрин», «Диазолин», «Лоратодин».
• Симптоматическая терапия евстахиита заключается в использовании сосудосуживающих капель в нос, уменьшающих отечность слизистой – «Нафтизин», «Ринонорм», «Ксилометазолин».

• Иммуномоделирующие препараты, повышающие защитные свойства организма – «Полиоксидоний», «Имунорикс», «Бронхомунал».
• Введение через катетер в полость среднего уха «Гидрокортизона» для уменьшения воспаления, а также протеолитических ферментов для разжижения транссудата.
• В лечении воспаления евстахиевой трубы большое значение имеет устранение очагов инфекции. Для этого проводят аденоидэктомию, тонзиллэктомию, удаление новообразований, септопластику.

Физиопроцедуры

Нетрадиционная медицина

• Свежевыжатый сок алоэ смешивают с теплой водой и закапывают это средство в нос по 6 капель в каждую ноздрю. В уши вставляют тампоны, смоченные в разбавленном соке.
• После очищения наружного слухового прохода закапывают в уши теплый сок лука . Смоченные в таком соке турунды вводят в уши. Луковым соком также закапывают нос.
• Из ромашки или череды готовят горячий отвар. Больного сажают над ведром с отваром и накрывают полотенцем. После проведения подобной паровой ванночки для ушей рекомендуют поставить сухой согревающий .
• Чесночное масло - эффективное средство для лечения тубоотита и отита.

• На водке неделю настаивают свежие листочки мяты и закапывают полученной настойкой уши трижды в день.
• Турунды из марли или бинта смачивают в настойке из паслена и вводят в больные уши.
• Проверенным средством, используемом в домашних условиях для лечения тубоотита, является . Он эффективно устраняет болевые ощущения. Закапывают теплый спирт в уши по 2-3 капли, после чего ухо закрывают ватным тампоном.

Профилактика

Профилактика патологии заключается в своевременном выявлении и устранении заболеваний органов дыхания.

Видео: воспаление среднего уха, “Здоровье”

Под евстахиитом понимают воспалительное поражение уха, что приводит к появлению катарального среднего отита. Заболевание сопровождается ухудшением слуха и ощущением заложенности — у больных нередко возникает шум и аутофония.

В любом случае симптомы заболевания должны стать поводом для обращения к врачу.

Быстрый переход по странице

Что это такое?

Евстахиит – это воспаление в евстахиевой трубе острого или хронического характера. Оно сопровождается нарушением вентиляции среднего уха, что провоцирует ухудшение слуха. Данная болезнь обычно считается первой стадией катарального отита.

Евстахиит связывают с поражением барабанной перепонки, потому его часто называют тубоотитом или сальпингоотитом. Врачи выделяют острую и хроническую формы течения заболевания. Рецидивирующие формы нередко приводят к появлению среднего отита.

Заболевание развивается под воздействием следующих факторов:

• Распространение инфекции из верхних органов дыхания на слизистую слуховой трубы –наблюдается при ОРВИ, ангине, скарлатине, кори и т.д.;
• Аллергические заболевания – ринит или поллиноз;
• Грибковые инфекции;
• Хронические воспаления в носоглотке – тонзиллит, синусит, ринит, фарингит;
• Патологии, приводящие к нарушению нормальной циркуляции воздуха в органах дыхания, – опухолевые образования в носу, искривление перегородки, гипертрофия носовых раковин.

В более редких случаях к развитию евстахиита приводят резкие колебания атмосферного давления. Как следствие, наблюдается сдавливание устья слуховой трубы, влекущее развитие аэроотита.

Симптомы евстахиита — острый и хронический

Симптомы евстахиита напрямую зависят от формы его течения. Так, острая форма обычно развивается в результате гриппа или сезонных вирусных заболеваний. В этом случае у человека наблюдаются такие признаки:

• ощущение заложенности ушей;
• тяжесть в голове;
• аутофония – резонанс голоса в ухе;
• шум в ушах;
• появление жидкости в ухе – при движениях головы.

Симптомы острого евстахиита проявляются достаточно невыраженно, самочувствие может быть нормальным, температура обычно остается в пределах 36,6-37, болевые ощущения отсутствуют.

Если вовремя не начать лечение, есть риск развития хронического процесса. Данный вид болезни с трудом поддается терапии и нередко провоцирует существенное снижение слуха.

Хронический евстахиит заключается в появлении склеротических и атрофических изменений, поражающих слизистую барабанной перепонки. Для него характерны такие проявления:

• сужение слуховой трубы;
• искривление перепонки;
• гиперемия некоторых участков;
• выраженное нарушение слуха;
• втягивание барабанной перепонки.

При данном заболевании происходит нарушение проходимости слуховой трубы, причем ее стенки слипаются. Проявления хронической формы евстахиита присутствуют постоянно.

Лечение евстахиита должно быть комплексным. В каждом случае врач подбирает индивидуальную терапию. Чаще всего она должна решать такие задачи:

• устранение инфекции и купирование воспаления;
• улучшение проходимости евстахиевой трубы;
• улучшение кровообращения и устранение венозного застоя в пораженной области;
• лечение основной патологии – чаще всего она локализуется в верхних дыхательных путях;
• укрепление общего и местного иммунитета.

Этиотропная терапия заболевания требует применения антибактериальных препаратов, удаления аденоидов, проведения тонзилэктомии. Иногда возникает необходимость в удалении образований в носоглотке или ротовой полости.

Лекарственное лечение евстахиита подразумевает местное использование сосудосуживающих препаратов. В этом случае применяются специальные спреи и капли при евстахиите, помогающие устранить отечность слизистой оболочки.

При воспалительном поражении аллергического характера требуются системные антигистаминные препараты – цетиризин, лоратадин, супрастин и т.д.

В некоторых случаях показано местное введение гидрокортизона или адреналина. Такие растворы применяют посредством катетеризации слуховой трубы. За счет этого удается улучшить ее проходимость. Иногда возникает необходимость в применении протеолитических ферментов, способствующих разжижению транссудата в барабанной полости.

Двухсторонний евстахиит хорошо поддается лечению с помощью физиотерапевтических процедур. К наиболее эффективным методикам относятся:
микроволновая терапия;

• лазерное лечение;
• пневмомассаж перепонки;
• электростимуляция мышц, что способствует расширению просвета трубы;
• магнитотерапия.

Для укрепления иммунной системы врачи нередко назначают применение фитотерапии. Лечение евстахиита в домашних условиях подразумевает применение эффективных народных средств. К ним относят следующее:

1. Сок алоэ. Для этого достаточно сорвать листок растения, выжать сок и смешать его со стаканом теплой воды. Полученный раствор использования для промывания ушей и носа.
2. Сок лука. Четверть луковицы вымыть, обернуть салфеткой и поместить на сковороду. Когда овощ немного нагреется, из него выжать сок и использовать для закапывания носа. Также луковицу стоит мелко порезать и поместить в ухо.
3. Отварной картофель. Для применения этого способа достаточно сварить картофель, накрыть емкость полотенцем и вдыхать горячий пар.
4. Чеснок. Это средство отлично укрепляет иммунную систему. При развитии евстахиита чеснок измельчить, залить маслом и оставить на пару недель настаиваться. Полученный состав закапывать в уши и нос.

Прогноз

Если правильно проанализировать симптомы и лечение евстахиита, можно справиться с недугом за 5-7 дней. Причем улучшение состояния наблюдается уже через несколько суток.

Если же у человека имеются другие патологии, способствующие нарушению вентиляции слуховой трубы, есть риск хронизации процесса или развития адгезивного отита. В этом случае справиться с заболеванием будет намного сложнее.

Евстахиит – достаточно неприятная патология, провоцирующая снижение слуха и другие опасные последствия для здоровья. Если своевременно не начать терапию, есть риск развития хронического процесса. Потому первые же проявления болезни должны стать поводом для визита к врачу.

Евстахиит – ЛОР-заболевание, сопровождающееся воспалительным процессом внутренней поверхности слуховой трубы. Его главные признаки – чувство заложенности в ухе и нарушение слуха. Терапия консервативная, направлена на устранение отека наружного устья трубы.

Код евстахиита по МКБ-10 H 68.0.

Расположение слуховой трубы

Посредством евстахиевой трубы слуховая полость соединяется с носоглоткой.

Евстахиева труба входит в состав среднего уха. Посредством нее слуховая полость соединяется с носоглоткой. Это нужно для поддержания в среднем ухе давления, равного внешнему, и для нормального движения расположенных в нем косточек.

Длина евстахиевой трубы у взрослых достигает 3,5 см. У детей она более широкая и короткая. Внутреннее отверстие трубы имеет диаметр около 4 мм и располагается на передней стенке слуховой полости. Костная часть трубы быстро сужается, образуя перешеек диаметром 1 мм, после чего начинается хрящевая часть органа. Внутреннее отверстие расположено на боковой стенке носоглотки. В этой же зоне есть лимфоидное образование – трубная миндалина.

В норме стенки хрящевой части трубы сомкнуты. Они раскрываются при:

• жевании,
• зевании,
• глотании.

В это время воздух из полости носа попадает в среднее ухо. Изнутри орган покрывает мерцательный эпителий. Его реснички движутся по направлению от уха к носоглотке, что защищает слуховую полость от попадания в нее микроорганизмов, пыли, слизи.

При сужении евстахиевой трубы описанные физиологические процессы нарушаются. Болезнь часто приводит к развитию отита или сопровождает его.

Причины евстахиита

Суть патологии – нарушение проходимости евстахиевой трубы в какой-либо из ее частей, что вызывает ухудшение воздухообмена между полостями уха и носа.

Наиболее частые причины заболевания:

• отек внутреннего устья при рините, вызванном вирусами, например, или бактериями, например, стафилококками или стрептококками;
• тампонада носа для остановки , например, после ЛОР-операций;
• , в том числе ;
• , прежде всего хоанальный;
• хронический , особенно его гнойная и полипозная формы;
• искривленная носовая перегородка;
• доброкачественная или злокачественная опухоль носоглотки;
• гипертрофия носовых раковин.

Аэроотит возникает при быстром снижении или взлете самолета, а мареотит – у водолазов или подводников.

Что происходит при евстахиите

Ухудшение трубной проходимости ведет к снижению давления в полости за барабанной перепонкой. Это происходит потому, что содержащийся внутри воздух постепенно всасывается, а поступление новых его порций через суженную трубу затруднено.

При снижении внутреннего давления перепонка прогибается внутрь, а вокруг стенок среднего уха появляется невоспалительная жидкость. В ней много белков, в частности, фибрина, поэтому она густая и легко заселяется микроорганизмами. В ответ на их появление развивается воспаление, и в жидкости обнаруживаются погибшие иммунные клетки, то есть начинается образование гнойного экссудата.

При остром тубоотите большого количества экссудата еще нет, поэтому преобладают симптомы поражения самой евстахиевой трубы.

Симптомы евстахиита

Основные симптомы евстахиита - заложенность, снижение слуха пораженного уха.

Главные жалобы при патологии евстахиевой трубы:

• чувство заложенности уха, одно- или двухстороннее;
• нарушение слуха;
• шум, резонирование собственного голоса в ухе.

Болезнь развивается остро, при или после него. Нередко заложенность в ушах появляется при полете в самолетах. Чтобы не развилось воспаление, в этих случаях необходимо несколько раз сглотнуть.

Общее состояние заболевшего практически не страдает, однако болевые ощущения и чувство распирания в ухе могут быть значительно выражены. Реже тубоотит развивается постепенно, с незначительными симптомами.

Слух снижается умеренно:

• Пациенты улавливают тихую речь, бытовые звуки, но шепот уже не слышат.
• Нередко слух на время улучшается после глотания слюны, когда давление в полости среднего уха приходит в норму.

Диагностика евстахиита

Для диагностики патологии врач расспрашивает больного о жалобах, обстоятельствах их появления. Также он проводит осмотр барабанной перепонки путем отоскопии. При этом обнаруживаются такие объективные симптомы втянутости перепонки:

• визуальное укорочение рукоятки слуховой косточки – молоточка;
• выпирание наружу отростка перепонки и ее складок;
• изменение формы или полное исчезновение феномена светового конуса.

Также можно определить расширение кровеносных сосудов перепонки.

• При аудиометрии отмечается снижение остроты слуха до 20-30 дБ.
• Эти же пробы могут быть проведены сразу после лечебного продувания трубы с помощью катетера. Если симптомы болезни исчезают, это является признаком евстахиита.

Если у больного подозревается хронический евстахиит, ему дополнительно назначаются такие исследования:

• мазок из носа для выявления возбудителей инфекции и определения их реакции на антибиотики;
• или компьютерная томография придаточных пазух носа;

Комплексная оценка всех симптомов дает возможность легко поставить диагноз «евстахиит».

Лечение евстахиита

Принципы терапии представлены в таблице:

Цель воздействия	Группы препаратов или процедуры	Примеры лекарств
Уменьшение отека слизистой	Сосудосуживающие капли или спреи	ксилометазолин (Галазолин, Длянос, Ксимелин, Отривин, Ринорус, Ринонорм, Риностоп, Снуп, Тизин); оксиметазолин (Африн, Називин, Назол, Риностоп экстра, Сиалор Рино); трамазолин (Лазолван Рино); нафазолин (Нафтизин, Санорин)
		Таблетки Супрастин, Зодак и другие
Очищение носоглотки	Промывание носа без сильного высмаркивания	Аква-Лор, физиологический раствор, раствор фурацилина, Мирамистин
Восстановление проходимости евстахиевой трубы	Катетеризация и продувание после сужения сосудов (анемизации) устья со стороны носа	Можно использовать адреналин или гидрокортизон
	Физиотерапия	УФО и УВЧ на область носа; лазер на зону устья; пневматический массаж перепонки

При хроническом тубоотите необходимо устранить провоцирующие его факторы:

• аденоиды;
• деформацию носовой перегородки и т. д.

Прогноз заболевания благоприятный. При своевременном начале лечения симптомы исчезают через несколько дней.

Профилактика заболевания заключается в лечении болезней носоглотки, закаливании организма, восстановлении нормального носового дыхания.

Евстахиит, симптомы и лечение которого будут рассмотрены в настоящей статье является воспалительным процессом острого или хронического характера с локализацией в слуховой трубе. Указанное заболевание протекает с нарушением процесса вентиляции в среднем ухе, что становится причиной стремительного падения слуха. Описываемый недуг, зачастую, рассматривается врачами как первая стадия .

Существует еще несколько терминов, обозначающих данную болезнь и одновременно подчеркивающих неразрывную связь евстахиита с патологическими изменениями : тубоотит и .

Болезнь уха евстахиит считается довольно распространенной причиной нарушений слуха, в том числе стойкой . В силу этого данная патология обязательно должна подвергаться адекватному квалифицированному лечению.

Причины развития евстахиита

Возбудителями болезни чаще всего становятся вирусы, а также стафило- и стрептококки. Достаточно редко, но все же бывает евстахиит обусловленный грибковой инфекцией или специфическими микробами (в частности возбудителями туберкулеза, сифилиса или хламидиоза).

Острый евстахиит может быть связан с отеком слуховой трубы возникшем как результат какого-либо аллергического заболевания (к примеру, ринит или поллиноз). Острым воспалительным процессом евстахиевой трубы может осложниться тампонада носа, осуществляемая в целях .

Причиной развития описываемого недуга могут стать и заболевания, протекающие с нарушением нормального прохождения воздуха через воздухоносные пути. Такими состояниями являются, в частности, искривленная носовая перегородка, новообразования глотки и полости носа и т.д.

Отдельным и достаточно редким видом евстахиита относится дисфункцию слуховой трубы, возникающая в ответ на резкие изменения атмосферного давления. Перепады внешнего давления не успевают передаваться в барабанную полость, сдавливая при этом устья евстахиевых труб и вызывая травмы структур среднего уха с возникновением так называемого .

Симптомы и осложнения евстахиита

Прежде чем переходит к вопросу о том, как лечить евстахиит, следует уделить внимание проявлениям данной патологии.

Основными симптомами недуга являются тяжесть в голове, ощущение шума и заложенности уха, аутофония (когда больной ощущает резонанс собственного голоса в ухе) и понижение слуха. При этом при проглатывании слюны или зевании может отмечаться улучшение слуха, что связано с расширением слуховой трубы при сокращении соответствующих мышц.

У многих пациентов с подобным диагнозом при наклонах головы отмечается чувство переливающей в ухе жидкости.

Говоря про осложнения евстахиита необходимо обратить внимание на то, что это заболевание может привести к инвалидности больного, поэтому относиться к нему следует более чем серьезно.

Проблема заключается в том, что данное патологическое состояние является достаточно вялотекущим, а это обычно способствует несвоевременному посещению врача. А это крайне нежелательно, ведь запущенный воспалительный процесс в евстахиевой трубе может вызвать стойкое нарушение слуха (либо полное, либо частичное), может спровоцировать нагноение или стать причиной развития спаек в среднем ухе.

Кроме того, осложнениями болезни считаются и переход в хронический евтахиит, лечение которого более длительное и трудное.

Евстахиит у ребенка: причины и лечение

Рассматриваемое заболевание довольно часто встречается в детей. Причиной этому служит анатомическая особенность, характерная для данного возрастного периода.

Слуховой проход и слуховая труба несколько укорочены в размерах по сравнению с взрослыми и одновременно более прямые. Этот факт и определяет большую предрасположенность малышей к любым ушным заболеваниями в принципе и, в частности, к евстахииту.

Причины развития патологии по большому счету не отличаются от описанных выше. Стоит только отметить, что среди возбудителей могут встречаться еще и пневмококки.

Симптомы, сопровождающие евстахиит у ребенка, как правило, такие же, как и проявления описываемого недуга у взрослых. Терапия заболевания тоже мало чем отличается от лечения, применяемого для борьбы с тубоотитом взрослого населения. Разница заключается в том, что при евстахиите у ребенка лечение должно учитывать то, что у некоторых используемых медикаментов могут быть противопоказания к применению в детском возрасте. Такие средства заменяются безопасными для детей аналогами.

Лечение острого и хронического евстахиита

Лечение евстахиита у взрослых должно иметь комплексный характер. Это означает, что применяя только одно лекарство, а зачастую и только один метод, заболевание вряд ли удастся вылечить эффективно и быстро.

Тут нужен достаточно серьезный подход, а это наталкивает на мысль, что заниматься этим вопросом должен знающий человек. Другими словами, при столкновении с таким диагнозом, как воспаление слуховой трубы, лечение необходимо доверить лор-специалисту, ведь назначить подходящую терапию указанного состояния под силу исключительно тому, кто имеет достаточное представление о данном заболевании и о том, как вылечить евстахиит.

Заниматься же самолечением при данном недуге не стоит, ведь это может привести к ухудшению течения заболевания, а также к снижению слуха, причем вплоть до полной его потери.

Лечебный процесс в отношении данной болезни, как правило, не требует помещения заболевшего человека в условия стационара. Абсолютно все назначаемые лечебные процедуры вполне могут быть проведены в амбулаторных условиях, более того львиную долю из них больной может самостоятельно осуществлять на дому.

Терапевтические мероприятия имеют четкую направленность: основная задача, которая ставится перед врачом – восстановить проходимость слуховой трубы.

С этой целью при диагнозе евстахиит препараты различных лекарственных групп сочетаются с проведением физиотерапии, а иногда и с хирургическими манипуляциями. Особое внимание при этом уделяется лечению воспалительных процессов носа и других лор-органов.

Как известно проходимость слуховой трубы может быть нарушена посредством опухоли или полипа. При такой ситуации лечение осуществляется методом хирургического устранения причины сужения трубы.

Эффективны ли ушные капли при евстахиите?

При диагнозе евстахиит лечение включает препараты из различных групп: антибиотики, антигистамины, иммуномодуляторы, сосудосуживающие средства и т.д. Подробнее эти группы медикаментов будут рассмотрены ниже.

При соответствующей лекарственной терапии процессы воспаления в слуховой трубе достаточно быстро стихают. Все симптомы болезни в значительной мере ослабляются уже на 3-4 день от начала лечения.

Назначаемые медикаменты применяются они в основном в виде таблеток. Могут использоваться также и капли в нос. А вот ушные капли при евстахиите применять не целесообразно. Эффективность их крайне мала, поскольку воспалительный очаг локализуется далеко от наружного слухового прохода, в который они закапываются.

Препараты для лечения евстахиита: антибиотики и другие медикаменты

Из общих терапевтических средств борьбы с рассматриваемой патологией могут быть назначены антибактериальные средства и сульфаниламидные препараты. Курс лечения этими медикаментами, как правило, составляет 4-6 дней, и нарушать его продолжительность крайне не рекомендуется, в противном случае вся эффективность сойдет на нет.

Выбирая антибиотики при евстахиите необходимо учитывать особенности заболевания и клиническую фармакологию лекарств.

При остром и хроническом вариантах заболевания наиболее эффективными терапевтическими средствами являются Амоксициллин, Доксициклин и Цефуроксим.

Если причиной недуга стали вирусы, то необходимы противовирусные медикаменты. Если в этиологии болезни ведущая роль принадлежит грибкам, то следует применять противогрибковые средства.

Как лечить евстахиит лекарствами: эффективные медикаменты

Сосудосуживающие капли при евстахиите применяются в целях избавления от отека слуховой трубы. Закапывают их в нос, что также дает пациенту возможность нормально дышать.

Используют обычно Санорин, Нафтизин, Називин и другие не менее известные носовые капли.

Противоаллергические медикаменты применяются в схемах лечения описываемого недуга с теми же целями, что и сосудосуживающие лекарства. Наиболее эффективными из этой группы препаратов являются Супрастин и Кларитин. Применяют их, как правило, внутрь.

У больных с диагнозом евстахиит лечение антибиотиками способно подавить процессы воспаления, однако такая терапия никак не влияет на причины пониженного иммунитета. Поэтому для надежного излечения рассматриваемой болезни необходимо еще и иммуномодулирующее воздействие, целью которого служит повышение иммунитета пациента.

Для достижения этой цели обычно назначаются поливитаминные комплексы и фиточаи, приготавливаемые в домашних условиях либо купленные в аптеке.

Физиотерапия при лечении евстахиита

Помимо того как лечить евстахиит лекарствами для борьбы с указанным заболеванием вполне успешно применяются методы физиотерапии. К примеру, сюда относится пневмомассаж или так называемое сухое тепло, в качестве которого используется электрогрелка или компрессы.

А вот продувание уха по методике Политцера в остром периоде описываемого недуга проводить не рекомендуется, т.к. существует опасность заброса через слуховую трубу в полость среднего уха инфицированной слизи.

Из-за той же самой опасности страдающему евстахиитом больному следует не слишком сильного усердствовать в процессе сморкания: очищать нужно каждую ноздрю поочередно и при этом избегая избыточного напряжения.

При диагнозе острый евстахиит лечение может включать в себя лазеротерапию устья слуховой трубы или электростимуляцию мышц, ответственных за расширение ее просвета. Довольно хорошо помогают процедуры УФО и УВЧ, а также использование соллюкса.

Как вылечить евстахиит в домашних условиях

При диагнозе евстахиит лечение в домашних условиях может проводиться при помощи средств и методов народной медицины. Однако применяться они должны в сочетании с традиционными способами борьбы с данным заболеванием.

К примеру, можно использовать следующие вещества:

• сок алоэ , которым следует промывать уши;
• луковый сок , выжатый из нагретой луковицы, который можно закапывать в нос;
• вареный картофель , пар от которого нужно вдыхать.

Питание должно содержать достаточное количество фруктов, включать в себя овощные салаты и суп-пюре. Для питья лучше выбирать ягодные компоты или отвар шиповника.

Статья прочитана 11 723 раз(a).

Евстахиит является воспалительным заболеванием, которое протекает в слуховой (евстахиевой) трубе и сопровождается снижением слуха. При двухстороннем евстахиите наблюдается поражение и левого, и правого уха. Происходит ухудшение вентиляции барабанной полости, что может привести к развитию среднего отита. Дополнительно наблюдается поражение ушной слизистой оболочки, которая может увеличиваться в объеме и полностью перекрыть полость среднего уха.

Причины возникновения

Причинами евстахиита являются заболевания носоглотки, когда воспаление переходит на слуховую трубу. Разрастающиеся аденоиды так же благоприятно воздействуют на развитие воспалительного процесса и затрагивают область среднего уха. Евстахиит может развиваться в качестве осложнения следующих заболеваний:

• Фарингит;
• Гнойная ангина;
• Синусит;
• Грипп;
• Хронический и острый ринит считается наиболее опасной причиной. В данном случае происходит отек слизистой носа и слуховых труб, что может привести к их непроходимости. Это значительно усложняет возможность выравнивания давления в области барабанной перепонки и нарушает подвижность слуховых косточек.
• В том случае, если причиной развития заболевания является вазомоторный ринит, наблюдается образование отечности в области нижних носовых раковин. Далее происходит переход на устье слуховой трубы. Такой евстахиит необходимо лечить быстро и комплексно.

При искривлении носовой перегородки или опухоли носоглотки, а также непрерывном течении инфекционных заболеваний, может развиться хронический (двухсторонний) евстахиит. Одной из наиболее частых причин развития двухстороннего поражения, считаются перепады атмосферного давления.

Симптомы евстахиита

Симптомы евстахиита чаще всего связаны, в первую очередь, с нарушением слуха. Дополнительно пациент может жаловаться на ощущение заложенности, шума и жидкости в ухе, иногда возникают гнойные выделения. Может наблюдаться некоторое улучшение при глотании, но затем симптомы снова возвращаются. Так же пациент может сообщить о том, что у него увеличилось восприятие собственного голоса.

Заложенность может носить временный характер и появляться или возникать в зависимости от перепадов атмосферного давления. При надавливании на ухо иногда могут возникать болезненные ощущения, которые проходят самостоятельно спустя некоторое время. Звукопередача нарушается преимущественно на низких частотах.

При остром течении болезни могут возникать жалобы на головную боль, заложенность в ухе. Повышение температуры тела наблюдается редко, в целом пациент чувствует себя хорошо. Важно своевременно обратиться за помощью к врачу, чтобы острая стадия не перешла в хроническую. Так можно предотвратить развитие двухстороннего евстахиита.

Симптомы евстахиита связаны с ограничением подвижности и втягиванием барабанной перепонки, которая развивается в результате изменения давления в области среднего уха.

Диагностирование

В первую очередь специалист проводит устный опрос, который позволяет выявить наличие характерных симптомов. Одновременно проводится отоскопия и аудиометрия. Двухсторонний евстахиит диагностируют при помощи комплексного обследования, которое включает в себя:

• Процедуру отоскопии;
• Исследования слуха;
• Выявление проходимости слуховой трубы;
• Риноскопия;
• Бактериологический посев мазка из области зева.

Основные методы лечения

Для того, чтобы понимать, как лечить евстахиит, врач должен определить стадию и оценить клиническую картину течения заболевания. В зависимости от этого формируется дальнейшая стратегия лечения, которая включает в себя назначение такие групп лекарственных средств:

• Антибактериальные препараты;
• Иммуномодуляторы для устранения первопричинного заболевания;
• Препараты в форме назальных капель или спреев, обладающие сосудосуживающим действием: Отривин, Тизин, Назик, Виброцил;
• Антигистаминные препараты для уменьшения отечности, зуда;
• Препараты комплексного действия, обладающие муколитическим и антигистаминным эффектом: Эреспал.

Двухсторонний евстахиит лечат, начиная с устранения первопричины: заложенного носа. Для этого используют препараты для промывания полости носа: Долфин, Аква Марис, Маример; назначают сосудосуживающие препараты и глюкортикоиды для устранения воспаления, по мере необходимости.

После устранения отечности, осуществляет продувание слуховой трубы при помощи препарата Гидрокортизон. Процедура катетеризации считается достаточно сложной и должна быть выполнена грамотным, опытным специалистом.

Часто пациенты задают вопрос: как лечить евстахиит комплексно, с использованием альтернативных методов терапии? Эффективным методом лечения данного заболевания считаются процедуры пневмомассажа барабанной перепонки, а также физиотерапия: лазерная и магнитная терапия, использование УВЧ. Использование электростимуляции позволяет значительно расширить слуховой проход.