Посещение эндокринолога во время беременности. Что делает эндокринолог и чем занимается

Эндокринолог - что это за врач? Консультация, диагностика и лечение. Записаться онлайн

Спасибо

Записаться к Эндокринологу

Чтобы записаться на прием к врачу или диагностику, Вам достаточно позвонить по единому номеру телефона
+7 495 488-20-52 в Москве

+7 812 416-38-96 в Санкт-Петербурге

Оператор Вас выслушает и перенаправит звонок в нужную клинику, либо примет заказ на запись к необходимому Вам специалисту.

Или же можно нажать зеленую кнопку «Записаться Онлайн» и оставить свой телефон. Оператор перезвонит Вам в течение 15-ти минут и подберет Вам специалиста, соответствующего Вашему запросу.

В данный момент запись ведется к специалистам и в клиники в Москве и Санкт-Петербурге.

Кто такой эндокринолог?

Эндокринолог – это специалист, занимающийся диагностикой и лечением различных патологий желез внутренней секреции. В его компетенцию входят нарушения гормонального баланса в любом возрасте. В настоящее время доказано, что гормоны в той или иной степени регулируют практически все процессы, которые протекают в человеческом организме. Именно поэтому эндокринологи являются весьма востребованными специалистами.

Чаще всего эти врачи занимаются лечением патологий следующих органов:

половые железы;
поджелудочная железа (эндокринная функция ).

Также эндокринологов часто привлекают для консультаций врачи других специальностей. Например, офтальмологи или нефрологи могут обнаружить диабетические изменения при обследовании пациентов. Разумеется, в этом случае они привлекут для диагностики и эндокринолога, чтобы обнаружить и взять под контроль основное заболевание – сахарный диабет .

Должностная инструкция эндокринолога

Должностная инструкция – это официальный документ, аналоги которого существуют во всех странах. В нем обозначается ряд требований, обязанностей и прав определенного специалиста (не обязательно в медицине ). Должностная инструкция эндокринолога мало отличается от таковой у врачей других специальностей. Здесь не указываются конкретные процедуры, и не расписывается сам процесс лечения.

Наиболее значимыми пунктами в должностной инструкции эндокринолога являются:

знание и выполнение профессиональных обязанностей, касающихся диагностики и лечения пациента;
умение оказывать первую помощь;
соблюдение надлежащих санитарных условий на рабочем месте;
оказание помощи врачам из других отделений медицинского учреждения (по необходимости );
сохранение врачебной тайны и соблюдение прав пациентов.

Многие медицинские учреждения имеют также внутренние документы, разграничивающие обязанности сотрудников. Касательно используемых методов диагностики и лечения, единых предписаний не существует. Есть протоколы и стандарты, которых нужно придерживаться, но в целом каждый врач действует сообразно ситуации, исходя из своих знаний и опыта.

Виды и специализации эндокринологов

Эндокринология в той или иной степени связана с множеством различных областей медицины. В связи с этим существует несколько специализаций эндокринологов. Каждая из них концентрируется на определенной группе пациентов. Это могут быть больные определенного возраста (детский эндокринолог ), определенного пола (гинеколог , андролог ) либо пациенты с определенными патологиями (диабетолог ). Далее приведены некоторые примеры узкоспециализированных врачей-эндокринологов.

Гинеколог (женский эндокринолог )

Гинеколог-эндокринолог является довольно востребованным специалистом. В его компетенцию входят, в первую очередь, нарушения, связанные с болезнями женских половых желез. Задачей данного специалиста является профилактика, диагностика и лечение подобных патологий.

Наиболее часто гинекологи-эндокринологи необходимы пациенткам со следующими проблемами:

женское бесплодие и невынашивание беременности ;
дисменорея и аменорея (нарушения менструального цикла );
новообразования яичников (кисты , опухоли и др. );
избыток мужских половых гормонов в организме (появление мужских половых признаков );
некоторые симптомы и нарушения при климаксе ;
выбор гормональных контрацептивных препаратов .

Помощь по данным вопросам может оказать любой гинеколог или эндокринолог, но лучшим выбором будет обращение к врачу, совмещающему эти две специальности. Обычно они есть во всех крупных поликлиниках, больницах или медицинских центрах.

Андролог (мужской эндокринолог )

Эндокринологи-андрологи занимаются нарушениями в работе мужских половых желез (семенников ). Эти нарушения могут иметь различные причины и вызывать самые разные нарушения. Наиболее часто они связаны с мужской половой сферой и обменом веществ.

К эндокринологам-андрологам мужчины могут обратиться при следующих проблемах:

отсутствие полового влечения (пониженное либидо );
проблемы с эрекцией;
усиленный рост волос на теле;
появление женских вторичных половых признаков (гинекомастия – увеличение молочных желез у мужчин );
позднее половое развитие у подростков и др.

Онколог

В онкологической практике опухоли эндокринных желез занимают довольно важное место. Даже небольшая опухоль из клеток, выделяющих гормоны, может привести к серьезным нарушениям в организме, а иногда и поставить под угрозу жизнь пациента. Именно поэтому в онкологических больницах всегда есть отделение, которое занимается именно опухолями эндокринных желез. Работают в этом отделении соответственно эндокринологи-онкологи. Эти специалисты не только обнаруживают новообразования и назначают медикаментозное лечение, но также проводят операции. Многие врачи данного профиля имеют хорошую хирургическую подготовку.

В практике эндокринолога-онколога наиболее часто встречаются следующие патологии:

опухоли поджелудочной железы (инсулинома , гастринома , глюкагонома );
опухоли щитовидной железы (папиллярные, медуллярные и другие виды рака );
опухоли гипофиза (кортикотропинома, аденома );
опухоли надпочечников (феохромоцитома , кортикостерома, карцинома надпочечника );
опухоли половых желез (эпителиальные, стромальные и др. ).

Хирург

Сами эндокринологи редко проводят хирургические операции. Эти специалисты в основном занимаются диагностикой и медикаментозным лечением. Для проведения операций на эндокринных железах обычно привлекаются хирурги, имеющие опыт подобных вмешательств (хирурги-эндокринологи или онкологи соответствующего профиля ).

Чаще всего специалисты данного направления нужны для удаления кист и новообразований в железах. Однако в ряде случаев может понадобиться и тотальное удаление железы как вариант радикального лечения. Это необходимо, если медикаментозное лечение не помогает. Целесообразность проведения операции обычно оценивают эндокринологи, после чего пациента направляют в соответствующее отделение.

Детский и подростковый (педиатр )

Эндокринные нарушения в детском и подростковом возрасте имеют свои особенности, поэтому ими занимаются детские эндокринологи. Обычно этих специалистов можно найти в педиатрических клиниках и детских медицинских центрах. У маленьких детей (новорожденных , грудных ) проблемы с эндокринной системой могут иметь врожденный характер. Существует довольно много заболеваний и синдромов, вызванных неправильным развитием желез внутренней секреции. У подростков же проблемы с эндокринной системой чаще всего связаны с половым созреванием , когда начинается активная работа половых желез.

К детскому эндокринологу обращаются обычно при следующих заболеваниях:

сахарный диабет первого типа;
несахарный диабет;
гипертиреоз и гипотиреоз из-за нехватки или избытка йода ;
задержка или преждевременное наступление полового созревания;
гигантизм;

Многие эндокринные заболевания в детском возрасте без надлежащего лечения могут нанести непоправимый вред здоровью ребенка. Например, если не ликвидировать избыток соматотропного гормона в детстве, ребенок будет расти слишком быстро. Коррекция гормонального фона в будущем уже не уменьшит его рост, а во взрослом возрасте он будет страдать от проблем с кровообращением, сердцем и суставами. Другие эндокринные заболевания в детстве также могут вызвать необратимые изменения. Именно поэтому нужно регулярно посещать педиатра , терапевта и других специалистов, которые при необходимости могут дать направление на профилактическое обследование у эндокринолога.

Диетолог

Диетологи занимаются вопросами, связанными с питанием человека. При этом рассматривается как питание здорового человека в любом возрасте, так и специальные лечебные диеты при различных патологиях. Эта область медицины не связана напрямую с эндокринологией, но в некоторых случаях диетолог и эндокринолог могут работать вместе.

Наиболее важны вопросы питания для пациентов с сахарным диабетом. Каждый эндокринолог должен хорошо разбираться, что и в каком количестве можно есть больному. Несоблюдение диеты в данном случае может полностью перекрыть эффект от лечения. При остальных эндокринологических заболеваниях диета играет второстепенную роль и не является обязательным компонентом лечения.

Таким образом, каждый эндокринолог-диабетолог должен знать основы диетологии, но это не делает его диетологом. Также и диетолог может знать все о диетах при эндокринных патологиях, но пациентов он этим не вылечит. Именно поэтому обычно не выделяют специальность «эндокринолог-диетолог», хотя некоторые врачи и имеют подобное двойное образование.

Диабетолог

Диабетология – это узкое направление в эндокринологии, которое занимается пациентами с сахарным диабетом. Выделение этой специализации объясняется большим количеством пациентов. Кроме того, у сахарного диабета может быть множество различных форм и осложнений. Именно поэтому диабетологи должны хорошо разбираться не только в эндокринологии, но и в некоторых других областях медицины.

Диабетолог должен обладать определенными навыками в следующих областях:

ангиология;
офтальмология;
диетология.

Найти диабетолога обычно можно в крупных больницах и медицинских центрах. Этот специалист может оказать более квалифицированную помощь, хотя профилактикой, диагностикой и лечением сахарного диабета могут заниматься и другие эндокринологи.

Репродуктолог

Репродуктолог является, в первую очередь, гинекологом, а не эндокринологом, хотя и в этой области данный специалист имеет определенные знания. Репродуктологи занимаются вопросами мужского и женского бесплодия . В их компетенцию входит обнаружение проблемы и назначение лечения либо направление пациента к соответствующему специалисту. Если причиной бесплодия или проблем с течением беременности является гормональный дисбаланс, этим специалистом является эндокринолог.

Проблемы с репродуктивной функцией могут возникать при дисбалансе следующих гормонов:

Наиболее часто проблемы с ростом волос возникают при следующих эндокринных патологиях:

избыток или нехватка половых гормонов;
проблемы со щитовидной железой.

Пациенты часто обращаются к трихологу, так как считают, что проблема с волосами. Однако в случае вышеперечисленных патологий любой трихолог обязательно направит больного к эндокринологу. Сначала надо нормализовать работу желез и уровень гормонов (причину болезни ), а затем уже ликвидировать последствия. Иногда нарушения роста волос встречаются после курса гормональной терапии как побочный эффект.

Терапевт

Специальности эндокринолог-терапевт не существует, так как перед этими двумя специалистами ставятся различные задачи. Терапевт является врачом общего профиля. Он занимается диагностикой и лечением многих внутренних болезней, но обычно не берется лечить серьезные патологии каких-либо конкретных органов и систем. Его задача – осмотр пациента, постановка предварительного диагноза и направление больного к соответствующему специалисту. Эндокринолог же является узкопрофильным специалистом и занимается только гормональными нарушениями и заболеваниями, которые непосредственно с ними связаны.

Кардиолог

Сердце является органом, работа которого регулируется множеством различным систем. Некоторое влияние на нее оказывают и гормоны. Наиболее выражено влияние тироксина, который в больших количествах может увеличивать частоту сердечных сокращений и вызывать повышение артериального давления . В критических случаях это иногда приводит к инфаркту миокарда или гипертоническому кризу . Таким образом, кардиологи иногда обращаются к эндокринологам за консультацией для исключения или подтверждения некоторых диагнозов. Однако в целом кардиология и эндокринология – разные области, и не существует квалифицированных специалистов, совмещающих эти функции.

Невролог (нейрохирург )

Неврология занимается разнообразными нарушениями в работе центральной и периферической нервной системы. Отчасти это может влиять на работу желез внутренней секреции и вызывать ряд гормональных нарушений, но на практике такие пациенты встречаются редко. Именно поэтому в медицине нет необходимости в эндокринологах-неврологах.

Среди врачей можно найти специалистов разных профилей, оказывающих медицинскую помощь в тех или иных областях, помогающих бороться с заболеваниями. При подходе такого плана можно предотвратить образование, если есть такая возможность. Компетентный медик предлагает сдать анализы и пройти исследования для полного видения картины.

Эндокринолог – врач, которого можно отнести к медикам узкого профиля лечения, он смотрит щитовидку. Доктор, получивший сертификат как врач эндокринолог, может осуществлять прием больных в частных и государственных клиниках, осматривая щитовидку на предмет патологий. Какой же это специалист, и на что он смотрит, какие заболевания выявляет?

Специалист занимается лечением проблем, связанных с такими элементами, как железы внутренней секреции, корректировкой, которую имеют гормональные нарушения, часто встречающиеся у мужчин, женщин. Встречается и детский эндокринолог, имеющий целью устранить недуги в области щитовидной железы нормализовать состояние гормонов.

О железах

В человеческом организме присутствует большое количество эндокринных клеток, различающихся по возможности создавать гормоны для функционирования железы. В результате наблюдается выделение этих соединений в кровь, а затем, транспортируясь по сосудам, они перемещаются по организму. Сигнальные объединения этих веществ оказывают колоссальное влияние на общую активность тканей и на железы. Гормоны – это вещества, позволяющие совершать объединение клеток в одну структуру, благодаря которой происходит слаженная и сбалансированная работа всех систем. Чтобы определить их гормональные нарушения, придется сдать анализы на предмет йода и других веществ.

Итак, какие железы исследуются врачом:

тимус;
гипофиз;
эпифиз;
надпочечники;
поджелудочные железы;
щитовидка;
другие.

Знания о системе щитовидки пересматриваются учеными годами.

Заболевания

Эндокринолог – это врач, к которому приходят люди с разными проблемами и нарушениями.

Сахарный диабет. Многие люди во всем мире сталкиваются с патологией постоянно, болезнь прогрессирует и поражает их.
Суть недуга заключается в том, что в организме вырабатывается недостаточно инсулина для расщепления веществ, образованных сахарозой. Эндокринолог, являясь специалистом широкого спектра, занимается устранением болезней щитовидной железы.

Зоб. Патология наблюдается достаточно часто, некоторые группы лиц находятся в области риска зоба. Эндокринолог также осуществляет исследования по нарушениям щитовидной железы. Врач проводит ультразвуковую диагностику, назначает сдать анализы крови на содержание определенных веществ – йода и других.

Болезни надпочечников. Еще одна группа заболеваний связана с функционированием надпочечников и недостаточным количеством йода. Первые являются менее распространенными. Опухоли в данной области представляют опасность для жизни и здоровья людей, поэтому диагностируются при подозрительной симптоматике. В повышенной группе риска находятся люди, страдающие от стойкой гипертонии артерий, гипотонии, изменений фигуры, образований на коже растяжек, бесплодия и так далее. Если в организме наблюдается избыток пролактина, это чревато бесплодием – мужским и женским, ожирением, проблемами гинекологического плана.

Все гормоны в человеческом организме должны находиться в балансе, в противном случае, происходят гормональные нарушения, ведущие к образованию серьезных заболеваний. Стоит провести исследования для диагноза.

Когда нужно обратиться к врачу

Эндокринолог – это врач, к которому зачастую люди обращаются сами, после обнаружения у себя определенных симптомов или после того, как другой врач обнаружил подозрения. Желательно обратиться к специалисту после исследования у гинеколога и терапевта. В качестве основания и повода для обращения выступают плохие результаты анализов, плохое самочувствие.

Также консультация нужна в таких случаях:

Для женщин: стоит обратиться к врачу при планировании беременности. Направление берется в женской консультации. Врач назначает специальные дозы препаратов и предлагает сдать анализы для женщин и мужчин, которые облегчат течение заболевания и со временем приведут к полному выздоровлению.

Детский эндокринолог

Детский врач занимается проблемами другой направленности. Если у маленького ребенка с детства обнаружены задержки в развитии умственного и физического плана, а также проблемы щитовидной железы, то это повод для родителей обратиться к врачу. Особое внимание при диагностировании и обследованиях уделяется массе тела. Детский недуг в виде ожирения – частая проблема современности. Если имеются нарушения метаболизма у подростков и детей в школьном возрасте, то спустя несколько лет это чревато бесплодием, диабетом.

Если у детей наблюдаются проблемы, которые имеют гормоны, то они влекут за собой формы пубертата. У подростков слишком раннее половое развитие говорит о ненормальной работе гормонов или чрезмерной их выработке. Когда развитие не приходит слишком долго – это, можно сказать, говорит о недостаточной выработке гормона у детей.

Иногда бывают случаи, что сроки созревания можно считать совершенно нормальными, однако изменения происходят по неопределенным параметрам, не характерным для человека. Например, у детей могут появляться вторичные половые признаки, относящиеся к противоположному полу. У детей такое явление наблюдается по причине избытка андрогенов.

Основная задача, которую ставит перед собой детский врач в таком случае – заняться исключением гормональной опухоли и взяться за то, чтобы привести гормональные статусы в норму.

Что проверяет специалист эндокринолог при беременности

У беременных женщин гормональные функции подвергаются существенным изменениям и нуждаются в проверке на содержание йода и других веществ. Поэтому визит к этому врачу, когда вы находитесь «в положении», обязателен, даже если с самочувствием и здоровьем все в порядке.

Так, эндокринолог – врач узкого профиля, проверяющий состояние щитовидной железы. На практике прием осуществляет детский, женский и мужской эндокринолог, он проверяет различные заболевания. Какие из них главные и с помощью чего провести исследования, чтобы понять причину (недостаток йода, частые стрессы, депрессии) и проверить щитовидку, оценить гормональные проблемы, врач решает в индивидуальном порядке.

При подозрении на патологии щитовидной железы требуется обратиться к узкопрофильному специалисту. Вот тут пациенту становится известно, что такое эндокринология, и насколько опасны заболевания указанной области. Патологии эндокринной системы нарушают гормональный фон, при отсутствии терапии приводят к серьезным последствиям для здоровья.

Кто такой эндокринолог

При дисфункции щитовидной железы без приема медикаментов не обойтись. Назначать их может только узкопрофильный специалист. Врач-эндокринолог плодотворно трудится в заданном направлении, проверяет функции внутренних органов, которые вырабатывают гормоны или управляются таковыми. Речь идет о щитовидной, поджелудочной, вилочковой и половых железах, надпочечниках, гипоталамусе, гипофизе, шишковидном теле. Коррекция гормонального дисбаланса – вот основная задача эндокринолога, который благополучно лечит взрослых пациентов и детей.

Что лечит эндокринолог

Специалист по эндокринологии действует в двух основных направлениях: детская эндокринология и диабетология. Первая группа охватывает возрастную категорию детей и подростков, у которых на фоне гормонального дисбаланса появляются проблемы полового развития. Второе направление, что делает эндокринолог, охватывает такие острые и хронические патологии, как сахарный диабет и осложнения, которые может спровоцировать характерный недуг. Болезнь сложно поддается лечению, может быть врожденной, приобретенной.

Другие группы заболеваний, которые эндокринолог лечит , представлены ниже:

Акромегалия – ускоренная выработка гормона роста.
Болезнь Иценко-Кушинга с обширным поражением функций надпочечников.
Несахарный диабет приобретенной формы на фоне прогрессирующих болезней гипоталамуса и гипофиза.
– болезнь, когда при дефиците йода патологически укрупняется щитовидная железа.
Патологии с прогрессирующим нарушением метаболизма кальция.
Ожирение, которое одинаково возникает у женщин, детей и мужчин на фоне гормонального дисбаланса.
Остеопороз – диагноз, который сопровождается снижением плотности костных структур на фоне нарушения концентрации гормонов.

С чем обращаются к эндокринологу

Если пациент испытывает невыносимое чувство жажды, при этом жалуется на частое мочеиспускание, не исключено, что в его организме преобладает такое эндокринное заболевание, как несахарный диабет. В такой непростой ситуации поможет эндокринолог - кто это и что лечит, уже известно. Не стоит медлить с визитом, иначе болезнь становится хронической. Поэтому посещение эндокринолога уместно в следующих клинических картинах:

адреногенитальный синдром;
аутоиммунные заболевания;
дисфункция коры надпочечников;
узловые образования в щитовидной железе;
острая и хроническая недостаточность надпочечников;
расстройство липидного обмена.

Эндокринолог - что лечит у женщин

Чаще специалист по болезням желез внутренней секреции необходим прекрасной половине человечества, особенно в репродуктивном возрасте. Эндокринолог – первый актуальный специалист, гинеколог – второй. Такие узкопрофильные врачи в дуэте успешно лечат гормональный дисбаланс женского организма, нормализуют работу репродуктивной системы. Одинаково помогают справиться с недугам молодым девушкам и взрослым барышням при менопаузе. Если говорить подробней, у женщин эндокринолог лечит такие болезни:

сахарный диабет 1-го типа;
несахарный диабет;
аутоиммунный тиреоидит;
нарушение менструального цикла;
предклимактерический синдром;
проблемы с лактацией;
избыток мужских гормонов у женщин;
множественная эндокринная неоплазия;
доброкачественные кисты или злокачественные опухоли щитовидной железы.

Эндокринолог - что лечит у беременных

Проверять работу щитовидной железы желательно еще при планировании беременности, иначе рецидив патологии надпочечников, например, может обостриться при вынашивании плода на фоне радикальной перестройки гормонального фона. Это опасное состояние, которое может повлиять на внутриутробное развитие. Поэтому необходимо стать на учет к доктору, постоянно проходить осмотр, проводить ряд лабораторных исследований для дальнейшей коррекции биохимических показателей. У беременных эндокринолог лечит такие патологии:

сахарный диабет;
гипотиреоз;
тиреотоксикоз;
рак щитовидной железы;
новообразования надпочечников (онкозаболевания).

Эндокринолог - что лечит у мужчин

Представители сильного пола тоже обращаются к этому врачу, а еще в комплексе посещают уролога. Такие узкопрофильные специалисты точно знают, что делать, если присутствует ярко выраженная симптоматика патологий эндокринной системы. Сначала предстоит обследовать предположительный очаг патологии, а потом преступить к незамедлительной терапии. Эндокринолог для мужчин помогает в таких клинических картинах:

апудомы;
незидиобластоз;
андрогенный дефицит у мужчин;
неправильный обмен кальция в организме;
пубертатноюношеский диспитуитаризм.

Эндокринолог что лечит у детей

Под воздействием внешних и внутренних факторов гормональный дисбаланс может наблюдаться и у ребенка. Прием медицинских препаратов с больной щитовидкой строго ограничен, поэтому при характерной симптоматике требуется обратиться на прием к врачу узкой специализации. Необходимо проверить «щитовидку», поскольку в столь юном возрасте это очень хрупкий орган детского организма. У детей эндокринолог лечит такие обширные патологии:

карликовость;
гигантизм;
диффузный зоб;
мозговой гигантизм;
гипотиреоз и гипертиреоз;
болезнь Иценко-Кушинга.

Осмотр эндокринолога

Первым делом требуется обратиться к специалисту. Врач будет не только осматривать пациента, но и принимать решение относительно дальнейшей диагностики, успешного лечения консервативными методами. Делать это быстро, чтобы исключить хроническое развитие столь опасных патологий. Первичный осмотр у эндокринолога – это лишь начало, основной акцент доктор делает на проведении ряда лабораторных исследований с целью определить особенности гормонального фона в конкретной клинической картине. Это анализ крови на гормоны и сахар, который проверяет наличие сахарного диабета.

Обследование у эндокринолога

Записавшись на прием к специалисту, пациент должен понимать, что его ждет. Первое обследование у эндокринолога предусматривает сбор данных анамнеза, внешний осмотр клинического больного, более детальное изучение истории болезни. Далее узкопрофильный специалист прощупывает воспаленную щитовидную железу на предмет присутствия инородных узелков и новообразований, дает предварительное медицинское заключение в отношении преобладающего недуга. Анализ на сахар и гормоны подтверждает все врачебные подозрения, но для уверенности врач рекомендует делать УЗИ щитовидки.