Причины и симптомы нарушений периферического (бокового) зрения. Боковое зрение
Под периферийным подразумевается особая категория зрения, за которое отвечает определенный участок сетчатки. Оно позволяет человеку нормально видеть предметы, людей в темноте и распознавать объекты, расположенные по бокам от области прямого взгляда. Если боковой обзор в норме, то и видит человек хорошо, но возможны различные нарушения данной функции. Подробнее об остроте периферийного зрения, возможных заболеваниях, вызывающих ее снижение, способах развития бокового обзора и профилактике нарушений читайте в данном обзоре.
Определение периферийного зрения
У периферийного обзора разрешение низкое, он улавливает только черные и белые тона. При этом у женщин периферийное зрение развито намного лучше, чем у мужчин.
Периферическое зрение – это боковое восприятие, которое становится возможным за счет работы определенных участков сетчатки глаза . Оно помогает нормально координироваться в пространстве и видеть в том числе в темное время суток. Периферийное зрение еще называют боковым обзором, поскольку оно отвечает за восприятие расположенных по бокам от области прямого взгляда объектов.
Рассмотрим все особенности периферического зрения:
- Его острота намного ниже остроты центрального зрения.
- Качество бокового обзора во взрослом возрасте часто отличается от качества зрения, данного от рождения.
- Периферийное зрение можно тренировать.
- Боковой обзор особенно важен для представителей определенных профессий.
Кроме того, наличие проблем с периферическим зрением характерно для ряда патологий, поэтому вам нужно своевременно проходить осмотры у врача и диагностировать имеющиеся заболевания.
Чем раньше будет обнаружена патология, тем выше шансы на ее успешное лечение.
Если нормальный периферический обзор нарушается, даже при условии нормальной остроты центрального зрения без проблем перемещаться в пространстве больной не сможет.
В ходе ряда научных исследований было доказано, что у женщин лучше развито боковое зрение, а мужчин центральное.
Ученые связывают эту особенность с родом занятий древних людей – раньше мужчины охотились и должны были уметь четко концентрироваться на определенной цели, а дамы следили за пещерами и прочими жилищами, куда беспрепятственно проникали змеи, насекомые, звери, и моментальное реагирование на любые изменения являлось ценой жизни их племени. То есть в случае с периферийным зрением сработал эффект генетической памяти.
Нарушения и заболевания
Главная задача периферийного обзора – нормальное ориентирование в пространстве.
При травмах сетчатки, заболеваниях головного мозга, воздействии прочих факторов периферийный обзор сильно страдает. Поражаться может только один глаз или оба одновременно.
Периферийный обзор может быть нарушен на одном глазу или на двух.
Чаще всего проблемы с боковым зрением возникают на фоне различных офтальмологических заболеваний. Среди них:
- , сопровождающаяся повышением внутриглазного давления и вызывающая повреждение зрительных нервов. Сначала на периферии отмечаются незначительные выпадения, затем (при отсутствии лечения) сужается поле обзора, причем безвозвратно. На запущенных стадиях боковое зрение атрофируется полностью.
- Механические повреждения сетчатки – возникают в результате резких перепадов давления, стресса, сильных нагрузок, некоторых заболеваний, травм головы. приводят к повреждению зрительного нерва, а тот уже оказывает соответствующее влияние на угол обзора.
Нередко периферийное зрение страдает после перенесенных инсультов. Чаще всего данная проблема встречается у людей в возрасте 60 лет и старше.
Диагностика
Для определения изменений в периферическом зрении используются специальные оптические приборы, а сама процедура именуется периметрией . Есть и . Человеку предлагают сесть на стул на расстоянии около метра от врача. Поочередно офтальмолог просит пациента закрывать глаза и смотреть на объект, перемещаемый перед ним. Также врач может использовать периметр – устройство с небольшим маятником по центру. Боковой обзор в данном случае диагностируется по маятникам (они светятся), расположенным в разных участках поля обзора. После обработки результатов компьютерной проверки с учетом числа точек и их яркости врач ставит диагноз и дает рекомендации относительно работы с имеющимися нарушениями.
Проведение периметрии
Тренировка бокового обзора
Периферийное (боковое) зрение развивать можно путем выполнения специальных упражнений.
Тренировки бокового зрения полезны для головного мозга и позволяют поддерживать его функцию на протяжении длительного времени. Особенно они показаны автомобилистам, профессиональным спортсменам, военным, учителям, воспитателям, полицейским, людям, тренирующим навыки скорочтения. Упражнения просты и много времени на выполнение не требуют, но делать их нужно регулярно:
Также, гуляя на улице, обращайте внимание на изъяны грунта, направляя взгляд вперед. Выполнять такие упражнения совсем не трудно, а пользу для зрения они несут огромную.
Профилактика
Основные меры профилактики проблем с боковым зрением:
- Регулярные осмотры у офтальмолога и своевременное лечение хронических заболеваний.
- Принятие мер при диагностике , дистрофии, .
- Предотвращение травм головы и .
- Здоровый образ жизни (особенно в возрасте старше 60 лет).
- Выполнение специальной гимнастики
Глаза, как и любой орган человеческого организма, требуют постоянного внимания и тщательного ухода. Следите за их состоянием, не допускайте травм, инфицирования, своевременно осуществляйте лечение имеющихся заболеваний – и многих проблем получится избежать.
Видео
Выводы
Периферийное зрение отвечает за нормальную видимость предметов, расположенных по бокам. Если оно нарушено, сильно страдает качество жизни – вплоть до того, что человек не может нормально перемещаться в пространстве. Основные причины развития патологии – сопутствующие заболевания, травмы, инсульт, возраст старше 60 лет. Боковой обзор можно и нужно тренировать – для этого регулярно выполняются , связанные с фиксацией взгляда на выбранном объекте перед собой и распознавании предметов, расположенных на периферии.
Скорее всего, прочитав заголовок этой статьи, многие с недоумением подумают: «А зачем вообще это нужно?». И это вполне справедливый вопрос, ведь кому какое дело до того, что творится за полем его зрения? А даже если дело и есть, то ничто не мешает просто повернуть голову и посмотреть. Проясним же, что оно из себя представляет, и какие преимущества получает человек с развитым периферическим зрением.
Периферическим зрением называется та область картинки, которую мы видим благодаря нашим глазам, и которая находится по краям поля обзора. Как правило, видимость в этой области тем менее чёткая, чем дальше она от центральной точки фокусировки взгляда. Причём это не природная функция глаз! Мы создаём и закрепляем свою функциональную точку обзора самостоятельно, в течение всей жизни и важно не столько постоянно видеть всё, что дают нам глаза, сколько умение контролировать эту их функцию.
Мало кому известно, что именно таким способом наше сознание разграничивает для себя сферу приоритетов. Взгляните на какую-нибудь область и отметьте, сколько информации вы получили за секунду обо всех объектах, которые увидели. А теперь представьте, какова будет нагрузка на подсознание и сознание, если считываться будут вообще все находящиеся в области фактического видения объекты. Таким образом, периферическое зрение играет также роль защитного механизма.
Плюсы периферического зрения:
Рассмотрим, что вы приобретёте, развивая свою функциональную область зрения. Прежде всего, у вас появится умение быстрее и в большем объёме воспринимать информацию. Помимо этого, умение видеть периферию может очень часто пригодиться вам в жизни, дабы внимательно наблюдать за чем-то или кем-то для вас интересным. И это уже не говоря о том, что в экстремальной ситуации оно может спасти вам жизнь, ведь умение вовремя увидеть опасность, залог того, что вы сможете успешно её избежать. Эти и многие другие плюсы вы откроете для себя, развивая и совершенствуя один из самых важных данных вам от рождения органов чувств – глаза.
Упражнения для развития переферического зрения
Упражнение №1
Это простое упражнение и рассчитано на тех, кто только-только начинает проникаться идеей и готов экспериментировать. Сядьте поудобнее и положите ладонь себе на нос, закрыв центральную область обзора. При желании можно сделать себе специальную маску из подручных средств. В таком состоянии попробуйте прожить хотя бы час, и вы увидите, что даже против вашей воли вы начинаете чётче различать те объекты, которые обычно находились в слепой зоне вашего зрения. Упражнение следует выполнять в течение одного часа, разбив его на сектора по 20 минут. Первый сектор времени вы ходите, едите, читаете в специальной маске, второй – без неё, третий – снова в маске. Таким образом, вы как бы приучаете свой организм активнее реагировать на ваше желание перестроить функции зрения.
Упражнение №2
Существуют специальные таблицы для развития периферического зрения, иначе называемые таблицами Шульте. Весь их смысл заключён в простой и гениальной идее заставить вас фокусировать взгляд не по центральной точке визуального экрана, как в игре от первого лица, а осознанно, как бы перемещая курсор по всей области поля. Эти таблицы бывают разной сложности, начиная с девяти ячеек. В этих ячейках в произвольном порядке записаны цифры от 1 до 9. Ваша задача состоит в том, чтоб глядя на красную точку в центральной ячейке сосчитать все цифры по порядку. Как только у вас начнёт хорошо это получаться, переходите к следующей сложности из 25 и более ячеек соответственно.
Существует одна простая хитрость, благодаря которой вы сможете более форсировано развивать поле своего зрения, и эта хитрость заключается в соревновательной игре. Установите себе таймер на определённый отрезок времени (лучше всего установить свой личный рекорд и постепенно бить его) и попытаться преодолеть этот временной рубеж. Конечно, такой способ более эффективен для тренировках в паре, но даже выполняя это упражнение в одиночестве вы сможете в разы ускорить свой прогресс.
И напоследок хочется дать несколько простых советов тем, кто очарован идеей саморазвития. Прежде всего, не стоит пытаться достичь всего и сразу. Оттачивайте один навык в одном упражнении до совершенства и только потом беритесь за что-то новое. Как однажды сказал Брюс Ли, что боится не того бойца, который оттачивает десять тысяч ударов, а того, который отрабатывает один единственный удар десять тысяч раз! Нет предела совершенствованию, но во всём важно знать меру и не впадать в крайности, только тогда вы достигните внушительных результатов!
Еще статьи:
Также полезно практиковать такое же упражнение не буквах, особенно если глаз уже привык к цифрам. Более подробно об этом упражнении Вы можете прочитать в отдельной статье Поиск букв .
Таблицы Шульте
Игра «Визуальная геометрия»
«Визуальная геометрия» - упражнение поможет ускорить ход ваших мыслей, повысит запоминаемость и память. С каждым уровнем игра становится сложнее. Прекрасная игра для развития мозга . Сколько уровней Вы сможете пройти?
Игра «Математические сравнения»
Представляю прекрасную игру «Математические сравнения», с которой вы сможете расслабиться телом, а напрячься мозгом. На скриншоте показан пример данной игры, в которой будет вопрос, связанный с картинкой, а вам надо будет ответить. Время ограниченно. Как много вы успеете ответить?
Игра «Найди пару»
В этой игре Вам понадобятся такие навыки, как умение искать нужные объекты среди других, скорость мысли, реакция, навык сравнения, навык поиска. А игра в свою очередь поможет эти навыки развить до более высокого уровня. Отличная игра для развития мозга , как и все остальные упражнения с этого сайта. Регистрируйтесь и развивайтесь вместе с нами!
Игра «Угадай операцию»
Это одно из лучших упражнений для тренировки мозга , потому что вам потребуется вставить правильно математические знаки, чтобы получить верный результат. Представленное упражнение поможет вам развить устный счет , логику и скорость мысли. С практически каждым верным ответом сложность увеличивается.
Игра «Копилка»
Не могу удержаться, чтобы не посоветовать вам игру «Копилка» с того же самого сайта, на котором вам нужно зарегистрироваться, указав только E-mail и пароль. Эта игра сможет устроить вам отличный фитнес для мозга и отдых для тела. Суть игры в том, чтобы указать 1 из 4 окошечек, в котором сумма монет наибольшая. Сумеете ли вы показать прекрасный результат? Мы ждем вас!
Итог
В этой статье я рассказал про периферийное зрение , как его тренировать, разобрал упражнения для тренировки периферического зрения и рассказал, как наиболее эффективно его тренировать. Желаю удачи в освоении навыка скорочтения и развитии периферийного зрения !
При этом определяется периферическое зрение полем зрения. Последнее представляет собой пространство, которое человек может воспринимать в случае строгой фиксации взора. Именно периферическое зрение помогает человеку ориентироваться в пространстве, тогда как ответственно за тщательное изучение конкретного предмета.
Исследование полей зрения
Каждый глаз имеет определенные параметры поля зрения. Их можно установить при помощи определения границ оптической зоны сетчатки. Также они могут ограничиваться спинкой носа и краем . В норме поле зрения для белого цвета составляет: 90 градусов кнаружи, 70 градусов кнаружи вверх, 55 градусов кнутри вверх, 55 градусов кнутри, 50 градусов кнутри книзу, 65 градусов книзу, 90 градусов кнаружи книзу. Если у человека имеются патологии, которые поражают сетчатку, приводят к повышению внутриглазного давления, влияют на зрительные пути, то поле зрения может изменяться. Все эти изменения разделяются на концентрические сужения или локальные уменьшения границ. Иногда возникают участки выпадения, называемые . Даже в норме у человека имеются так называемые физиологические скотомы. К ним относят , расположенное в височной доле в районе 15 градусов от точки фиксации, а также ангиоскотомы, расположенные в проекции крупных сосудов. В области слепого пятна отсутствует фоторецепторный слой. Вокруг этой области обычно расположены ангиоскотомы, которые представляют собой лентовидные области выпадения зрения, соответствующие крупным ретикальным сосудам. Эти сосуды прикрывают фоторецепторы, в результате чего они не могут воспринимать световые лучи.
При концентрическом сужении отмечается всестороннее уменьшение границ поля зрения. Это наблюдается при пигментной дистрофии сетчатки, а также в результате повреждения зрительного нерва. При максимальном сужении поля зрения (вплоть до 5-10 градусов в центральной области) говорят о трубочном зрении. При этом у пациента утрачена способность ориентироваться в пространстве, однако он может самостоятельно читать.
Симметричное выпадение поля зрения с обеих сторон свидетельствует о наличии в головном мозге какого-либо объемного образования (киста, опухоль, очаг воспаления, кровоизлияния). Объемное образование располагается в районе зрительных трактов или в области гипофиза.
При симметричном половинчатом выпадении поля зрения в области височных долей речь идет о поражении внутренней зоны перекреста зрительных нервов, которые направляются от носовых частей сетчатки (правого и левого глаза) к центральным структурам.
При симметричном выпадении поля зрения со стороны носовых областей, которое встречается довольно редко, скорее всего имеет местное серьезное изменение сонных артерий. В этом случае происходит симметричное сдавливание хиазмы снаружи.
При половинчатом левостороннем (или правостороннем) выпадении поля зрения имеется обычно патология, повреждающая один из зрительных трактов. Так, в случае нарушения правого зрительного тракта, происходит левостороннее выпадение зрения с обеих сторон. Напротив, при повреждении левого зрительного пути возникает правосторонняя гемианопсия.
Если опухоль или воспалительная инфильтрация находятся в ранней стадии развития, то может быть повреждена только часть зрительного тракта. Это проявляется квадратными гемианопсиями, при которых отсутствует видимость на четверти поля зрения с обеих сторон. Если поражаются корковые отделы зрительных путей, то центральные области поля зрения остаются интактными, при этом желтое пятно остается незатронутым. Это связано с тем, что от области желтого пятна информация по нервным волокнам передается в оба полушария мозга.
Если имеются патологии зрительного нерва и сетчатки, то форма нарушения поля зрения может носить любой характер. В частности, при чаще поля зрения сужаются с носовой части.
Скотомы и их виды
Участки, на которых отсутствует зрение и которые расположены внутри поля зрения и не соприкасаются с его границами, называются скотомами. При полном отсутствии зрения на участке говорят об абсолютных скотомах. Если имеется лишь снижение зрительной функции в одной области, то скотомы называют относительными. Обычно появление скотом сопряжено с очаговыми изменениями или зрительных трактов.
Различают положительные и отрицательные скотомы. В первом случае пациент сам ощущает в качестве черного или серого пятна, которое появляется перед глазом. Данные изменения характерны для повреждения самой сетчатки или волокон зрительного нерва. Отрицательную скотому пациент не замечает, но ее можно обнаружить во время обследования. Чаще всего причиной отрицательной скотомы является повреждение зрительных трактов.
Мерцательные скотомы проявляется кратковременными выпадениями поля зрения, которые могут перемещаться и появляются внезапно. Симптом этот характерен для спазма сосудистой стенки в головном мозге. Даже при закрытых глазах пациент продолжает видеть скотомы, которые напоминают яркие или молнии. Периодичность появления мерцательных скотом различна. При первых признаках следует принять спазмолитик, чтобы предотвратить дальнейший спазм сосудов.
Скотомы могут располагаться в любой части поля зрения: центральной, парацентральной, периферической.
Физиологическое слепое пятно находится в височной доле поля зрения на расстоянии 12-18 градусов от центральной зоны. Оно представляет собой абсолютную скотому и соответствует диск зрительного нерва, лишенного фоторецепторного слоя. При увеличении слепого пятна речь идет о ряде патологий.
Появление центральных или парацентральных скотом может быть следствием повреждения папилломакулярного пучка, который является частью зрительного нерва. Также подобные изменения возникают при патологии и сетчатки. Иногда центральная скотома является следствием рассеянного склероза.
Инструментальные методы при исследовании периферического зрения
Для точного определения границ поля зрения обычно прибегают к помощи инструментальных методов. Среди них наибольшей популярностью пользуется кампиметрия. Это исследование проводится с применением вогнутой сферической поверхности. Однако использование этой методики ограничено областями, которые располагаются от центральных участков на удалении не более, чем на 30-40 градусов. Периметр для исследования представлен полусферой или дугой. В простом случае периметр выглядит как дуга черного цвета размером 180 градусов. Ее размещают на подставку, благодаря чему дугу можно перемещать в разных направлениях. Наружная часть дуги разделена делениями на градусы (от 0 до 90). Чтобы провести обследование, понадобятся белые и цветные круги из бумаги. Их закрепляют на концах длинных стержней и демонстрируют пациенту.
Во время исследования глаз пациента должен находиться строго в центре дуги или полусферы. На второй глаз накладывают непрозрачную повязку. На протяжении всего эксперимента испытуемый должен четко фиксировать центральную метку прибора. Также перед началом определения параметров, пациент должен выдержать адаптационный период, составляющий не менее 5-10 минут. После этого по дуге врач начинает перемещать белый или цветной круг разных диаметров. При этом движение происходит от периферии к центральным отделам. В результате можно определить границы поля зрения.
В проекционных периметрах вместо кружков бумаги на поверхность полушарового периметра проецируются световые объекты. Для этого применяют различную яркость, цвет и величину. В результате проводят количественную . Квантитативная периметрия проводится с применением двух объектов различного размера, при этом количество света, которое от них отражается должно быть одинаковым. В результате такого обследования можно на ранних стадиях диагностировать заболевания, которые затрагивают поле зрения.
Самой востребованной является динамическая периметрия, в процессе которой объект перемещается по радиусам сферы от периферии к центральной области. Также можно использовать статическую периметрию, которая позволяет оценить поле зрения с применением статичных объектов с динамической яркостью и размером.
За счет применения меток с разным диаметром и яркостью, информативность периметрии значительно увеличивается. Проведение квантитативной периметрии оправдано для ранней диагностики дистрофических процессов в сетчатке, глаукомы и других патологий. Чтобы проверить сумеречное и ночное зрение используют наиболее низкую яркость фона и самой метки. Это позволяет оценить состояние палочкового аппарата фоторецепторного слоя сетчатки.
Последнее время все чаще в практической офтальмологии применяют визоконтрастопериметрию. Она проводится путем определения пространственного зрения с помощью цветных или черно-белых полос различной толщины. Полосы демонстрируют на дисплее монитора или в виде таблиц. В случае нарушения восприятия этих полос, можно диагностировать патологическое изменение сетчатки в данной области.
Правила исследования периферического зрения
Вне зависимости от того, каким способом доктор проводит периметрию, необходимо следовать ряду рекомендаций:
1. Периметрию для каждого глаза делают последовательно, второй же глаз прикрывают при помощи плотной повязки. Важно, чтобы повязка не ограничивала поле зрения исследуемого глаза.
2. Глаз, которые обследуют, должен размещаться непосредственно в центральной зоне напротив метки фиксации. Во время исследования нужно постоянно фиксировать взор на этой метке.
3. Прежде, чем начать обследование, врач должен дать пациенту четкие инструкции относительно плана проведения периметрии. Исследовать нужно зрение по восьми или двенадцати радиусам окружности, но не меньше.
4. При определении цветового поля зрения, граница его находится не в том месте, где пациент заметил метку, а в том, где он четко может различить цвет объекта. Связано это с тем, что периферические области поля зрения имеют черно-белую визуализацию.
5. По результатам исследования доктор заполняет стандартные бланки и обозначает границы поля зрения для каждого глаза. Сужение полей или скотомы заштриховываются.
В зависимости от типа изменения поля зрения, можно определить область протекания патологического процесса, установить стадию глаукомы, а также уточнить степень дегенеративных изменений.
Периферическое зрение – это одна из составных частей зрительного аппарата, которая за границы поля зрения при проецировании их на сферическую поверхность. При этом поле зрения представляет собой некое пространство, которое воспринимается лишь в неподвижном состоянии. Зрительное поле – это одна из функций периферических отделов сетчатки, которая определяет возможность человека легко ориентироваться в пространстве.
Основным показателем продуктивности периферического зрения является угол обзора человека.
Что касается показателя поля зрения, то он имеет конкретные значения, которые определяет граница сетчатки. Так, к примеру, на белый цвет глаз лишь под углом 90º - кнаружи сетчатки, 70º - кверху кнаружи, 55º - кверху внутрь, 55º - внутрь, 50º - книзу внутрь, 65º - книзу, 90º - вниз кнаружи.
«Слепое пятно» - это одна из таких физиологических скотом, которая находится в области височного поля зрения. Наряду с физиологическими скотомами существуют и ангиоскотомы (лентовидные «выпадения», возникающие из-за увеличенных ретикальных сосудов, закрывающие фоторецепторные клетки), однако они лишь слегка ухудшают периферическое зрение и считаются нормой.
Те участки, которые выпадают из поля зрения, называются «скотомы».
Скотомы делятся на три вида:
- положительные;
- отрицательные;
- мерцательные.
Положительные скотомы самостоятельно в виде черных пятен в поле зрения. Они являются первым признаком повреждения сетчатки. Отрицательные скотомы выявить можно лишь путем обследования. Причина возникновения таких скотом – повреждения проводящих путей.
Мерцательные скотомы появляются спонтанно. В основном они возникают из-за спазмов сосудов головного мозга. В случае, если, закрыв глаза, человек видит зигзагообразные разноцветные линии за пределами периферического зрения, специалисты рекомендуют незамедлительно начать прием спазмолитических препаратов.
Перечень проблем, способствующих ухудшению периферического зрения
Ухудшению периферического зрения способствуют следующие проблемы со зрением:
1. Начальные стадии опухолей и воспалений. При таких заболеваниях может пропасть ¼ часть поля зрения.
2. Различные патологии сетчатки. В зависимости от этого зрение может ухудшаться в разных зонах. К примеру, глаукома способствует сужению поля зрения в области носа.
3. Поражения нерва и дистрофия сетчатки. Подобная проблема приводит к сужению поля зрения со всех сторон на 5-10º, явление называется концентрическим сужением поля зрения. При этом заболевании человек может видеть и , но теряет полностью возможность самостоятельно ориентироваться в пространстве.
В любом случае при возникновении хотя бы малейшего намека на ухудшение периферического зрения следует обратиться за консультацией к специалистам. Проведя необходимое обследования, они поставят правильный диагноз и помогут вам сохранить зрение.