Ekrana nə daxildir. Tibbi yoxlama. İşçilərin tibbi müayinəsi: niyə bu qədər lazımdır

Hər dəfə həkimlərin iş yerində təşkil etdiyi müayinədən xəbər tutan çoxları qəzəblənir: bu niyə lazımdır? Aydındır ki, bu, kökündən yanlış yanaşmadır. Fiziki müayinəni təşkil edən işəgötürən özünün ən yaxşı tərəfini göstərir. Ancaq onun bunu yalnız altruistik motivlərdən etdiyini düşünməmək lazımdır. Məsələ burasındadır ki, əslində xəstəxananın hər bir işçisi üçün pul ödəyən müdirdir - o, Sosial Sığorta Fonduna faiz tutur, ondan sonra pul sizə verilir. Bundan əlavə, ixtisaslı bir işçinin vaxtı şirkətə sonsuz baha başa gələ bilər ki, bu da profilaktik təmir vasitəsilə özünüzü dayanmadan qorumaq üçün daha ucuzdur.

İşəgötürən və işçilər

Bir çoxları işə getdikdən və ya yenidən işə düzələrək, yəqin ki, klinikaya fiziki müayinəyə göndərildikləri ilə üzləşdilər. Nə üçün? Çünki özümü sağlam və ya sağlam hiss edirəm!!! Bir tərəfdən indi işəgötürənlər tabeçiliyində olanları bu tədbirə göndərmək məcburiyyətindədirlər, digər tərəfdən isə hər bir insanın müxtəlif xəstəliklərin ilkin mərhələlərini vaxtında müəyyən edib müvafiq müalicəyə başlaması vacibdir. Zərərli və (və ya) təhlükəli amillərlə təmasda olan şəxslərin tibbi müayinəsi hansılardır? Hazırda Rusiya Federasiyasında vətəndaşların sağlamlığının və əmək qabiliyyətli əhalinin əmək potensialının qorunmasına yönəlmiş prioritet milli “Sağlamlıq” layihəsi həyata keçirilir. İnsanların sağlamlığının qorunması üçün vacib tədbirlərdən biri ilkin (işlə bağlı müraciət edərkən) və dövri tibbi müayinələrdir (müayinələr).

Tibbi müayinənin əsas məqsədləri

Tibbi müayinənin həll etmək üçün nəzərdə tutulduğu əsas vəzifələr arasında yeddi əsası ayırmaq olar. O:

fəhlə və qulluqçuların onlara tapşırılan işə uyğunluğunun (uyğunluğunun) müəyyən edilməsi, əməyin mühafizəsinin təmin edilməsi;
peşə xəstəlikləri olan və ya belə xəstəliklərə şübhə olan şəxslərin müəyyən edilməsi, peşə xəstəliklərinin ilkin əlamətlərinin qarşısının alınması və vaxtında aşkar edilməsi;
peşə təhlükəsi amilləri ilə təmasda olan sonrakı işlərin gedişatını pisləşdirə biləcəyi ümumi (qeyri-peşə) xəstəliklərin müəyyən edilməsi;
əmək şəraitinin qiymətləndirilməsi və peşə xəstəliyinin səbəblərini aradan qaldırmağa yönəlmiş sanitar-gigiyenik tədbirlərin işlənib hazırlanması;
peşə təhlükələrinin təsiri altında olan işçilərin sağlamlıq vəziyyətinin dinamik monitorinqi;
işçilərin sağlamlığının qorunmasına və əmək qabiliyyətinin bərpasına yönəldilmiş profilaktik və reabilitasiya tədbirlərinin vaxtında həyata keçirilməsi;
qəzanın qarşısının alınması.

Tibbi müayinə çox vacib bir müayinədən ibarətdir - fluoroqrafiya. Bu, vərəmin olması üçün ağciyərlərin rentgen müayinəsidir. Vərəm bizim dövrümüzdə çox yayılmış xəstəlikdir. Yüksək qan təzyiqi olan insanlar mütəmadi olaraq müayinədən keçməlidirlər, çünki bu problem infarkt və ya insult ilə nəticələnə bilər. Damar trombozu meydana gəlir. İnsanlar indiki kimi öz sağlamlıq vəziyyətlərinə diqqətlə baxmalıdırlar

arterial hipertansiyon xəstəliyin fərqində olmayan kifayət qədər gəncləri təsir edir. Bu vəziyyətdə fiziki müayinə pozuntuları müəyyən etməyə kömək edəcək və mütəxəssislər yüksək təzyiqin baş verməsinin qarşısını almaq üçün hansı həyat tərzinə ehtiyac olduğunu məsləhət görürlər. Zərərli və ya təhlükəli iş şəraiti olan işlərdə (məsələn, yeraltı işlərdə və s.) işləyən insanların illik tibbi müayinəsi xüsusilə vacibdir.

Vacibdir?

Bəli, əgər siz:

təhlükəli müəssisədə işləmək;
uşaqlarla əlaqəli (müəllim, tərbiyəçi);
tibb müəssisəsində işləmək.

Bütün digər hallarda bir şəxs həkimə müraciət etməkdən imtina etmək hüququna malikdir.

Hansı həkimlərdən keçmək lazımdır?

Ziyarət etməli olacaqsınız:

terapevt;
psixiatr;
narkoloq;
Diş həkimi
dermatoveneroloq;
otorinolarinqoloq.

Bu əsas proqramdır. Təhlükəli müəssisələrdə işləyən insanlar üçün fəaliyyətin xüsusiyyətlərinə uyğun olaraq genişləndirilə bilər.

Həmçinin, əksər hallarda əsas testlər fiziki müayinəyə daxil edilir:

qan (ümumi);
gonoreya və patogen staphylococcus aureus üçün tamponlar;
sidik və qanın biokimyası.

Onların hamısı bədənin vəziyyətinin sizin və ya başqaları üçün heç bir təhlükə yaratmadığından əmin olmağa kömək edəcəkdir. Tipik olaraq, işçilərin sağlamlığı ilə bağlı məlumatları aktual saxlamaq üçün ildə bir dəfə belə bir yoxlama aparılır.

Nə qədər tez-tez tibbi müayinədən keçmək lazımdır?

Dövri tibbi müayinələrin tezliyi Rusiya Səhiyyə Nazirliyinin 90 saylı əmrinə 1 və 2 nömrəli əlavələrlə müəyyən edilir, lakin ən azı iki ildə bir dəfə olmalıdır. 21 yaşına çatmamış şəxslər hər il dövri tibbi müayinədən keçirlər (Rusiya Federasiyasının Əmək Məcəlləsi, Art. 213).

İşçilərin dövri tibbi müayinələri vaxtından əvvəl tibbi hesabata uyğun olaraq və ya Rospotrebnadzor orqanlarının rəyi ilə növbədənkənar müayinənin səbəbini əsaslandırmaqla həyata keçirilə bilər. Plandankənar tibbi müayinələr işçilərin öz xahişi ilə və ya müayinələrdə iştirak etmiş mütəxəssislərdən birinin tövsiyəsi əsasında, habelə epidemioloji göstəricilərə əsasən aparılır.

Beş il və ya daha çox müddətə təhlükəli işlərdə, zərərli və (və ya) təhlükəli istehsal amilləri ilə işləyən işçilər beş ildə bir dəfə peşə patologiyası mərkəzlərində və digər tibb təşkilatlarında dövri tibbi müayinədən keçirilir. Təbii ki, belə mərkəzlərin peşə yararlılığının yoxlanılması və xəstəliyin peşə ilə əlaqəsinin yoxlanılması üçün lisenziyaları olmalıdır.

İşçilər üçün bir neçə növ tibbi müayinə var:

1. İlkin. Onların məqsədi namizədin sağlamlıq vəziyyətinin ona bu və ya digər işi yerinə yetirməyə imkan verib-vermədiyini öyrənməkdir. Bəzi kateqoriyalı işçilər üçün belə imtahanlar məcburidir.

Məsələn, işə qəbul olunarkən ilkin tibbi müayinə keçməlidir:

peşə fəaliyyəti mürəkkəb mexanizm və cihazların idarə edilməsi ilə bağlı olan şəxslər (kran operatorları, elektrik montyorları);
təhlükəli şəraitdə işləyən insanlar (sənaye alpinistləri, dənizçilər, Uzaq Şimalda işləyən neft və qaz sənayesi işçiləri);
nəqliyyat vasitələrini idarə edən şəxslər (sürücülər, pilotlar);
qida sənayesi işçiləri;
uşaq və tibb müəssisələrinin işçiləri və başqaları.

2. Dövri. Onlar başqaları üçün təhlükəli ola biləcək və ya insanı müəyyən bir iş növünü yerinə yetirmək üçün yararsız hala sala biləcək xəstəliklərin erkən mərhələdə müəyyən edilməsi, sağlamlıq vəziyyətindəki dəyişikliklərin dinamikasını izləmək, habelə mümkün peşə xəstəliklərini və işçilərin sağlamlığına və rifahına dəyən zərəri minimuma endirmək. Yaşı 21-dən az olan işçilər hər il tibbi müayinədən keçməlidirlər.

3. Xüsusi hallarda - işçilərin özlərinin xahişi ilə, sonuncu planlı tibbi müayinə zamanı peşə xəstəlikləri aşkar edildikdə, komandada kiminsə təhlükəli yoluxucu xəstəliyə tutulduğu hallarda, habelə Rospotrebnadzorun tələbi ilə həyata keçirilir. . Tibbi müayinələrin aparılmasının tezliyi və qaydasına dair tələblər Rusiya Federasiyasının Əmək Məcəlləsində (212, 213 və 266-cı maddələr) müəyyən edilir. Və Rusiya Federasiyasının İnzibati Xətalar Məcəlləsinin 5.27.1-ci maddəsi, məcburi dövri tibbi müayinədən keçmədən işə qəbulun vəzifəli şəxslərə və fərdi sahibkarlara 15.000-25.000 rubl, hüquqi şəxslərə - 110.000 rubl məbləğində cərimə edilməsinə səbəb olduğunu müəyyən edir. 130.000 rubl.

Müəssisə işçilərinin tibbi müayinədən keçirilməsi qaydası

Tibbi müayinənin təşkili müəssisə rəhbərliyinin öhdəsindədir, bu hadisəni də ödəyir.

Qısaca olaraq, müəssisənin işçiləri üçün tibbi müayinənin təşkili sxemi belə görünür:

Addım 1. Tibbi müayinəyə göndərilməli olan işçilərin kontingentinin siyahısının formalaşdırılması. Siyahı 10 gün ərzində inzibati dairənizin Rospotrebnadzorun ərazi şöbəsinə göndərilməlidir.

Addım 2. Tibb mərkəzi ilə işçilərin müayinəsi üçün müqavilənin bağlanması. Tibbi müayinənin vaxtının razılaşdırılması.

Addım 3. Tibbi müayinənin tezliyi və onun keçmə qaydası haqqında əmrin imzalanması. İşçilər bu sənədlə tibbi müayinənin başlamasına ən azı 10 gün qalmış tanış olmalıdırlar.

Addım 4. Tibbi müayinə üçün göndərişlərin verilməsi. Təlimatlar təşkilatda istənilən formada tərtib edilir.

Addım 5. Tibbi müayinənin nəticələri ilə imzalanmış və möhürlənmiş nəticələrin toplanması. Nəticə iki nüsxədə imzalanır - onlardan biri işçiyə verilir, digəri tibbi müayinə keçirmiş müəssisədə qalır.

Addım 6. Tibb mərkəzi yekun aktı tərtib edir. Bu, adətən 30 günə qədər vaxt apara bilər. Tibb müəssisəsi və təşkilatı tərəfindən imzalanmış təsdiq edilmiş akt təsdiq üçün Rospotrebnadzorun inzibati rayonundakı ərazi şöbəsinə göndərilir.

İşçilər müqavilənin bağlandığı tibb məntəqəsinə istiqamət üzrə göstərilən vaxtda gəlməyə borcludurlar. Yanınızda pasportunuz və göndərişiniz olmalıdır. İşçi gəlmədikdə, işəgötürən yoxlama başa çatana qədər onu ödənişsiz işdən kənarlaşdırmalıdır. Yoxlama işəgötürənin təqsiri üzündən və ya işçidən və ya işəgötürəndən asılı olmayan səbəblərə görə buraxılıbsa, vəzifələrin icrasından kənarlaşdırılma sadə hesab edilir və sığorta ödənişinin 2/3 hissəsi məbləğində ödənilir. işçinin orta əmək haqqı. Bir qayda olaraq, dövri tibbi müayinə zamanı işçilər bir neçə mütəxəssisə baş çəkir və müxtəlif instrumental və laboratoriya testlərindən keçirlər. Xüsusi siyahı iş növlərindən və zərərli istehsal amillərindən asılıdır. Komissiya tibbi müayinə üçün müqavilənin bağlandığı tibb mərkəzi tərəfindən yaradılır. Buraya mütləq peşə patoloqu, eləcə də digər mütəxəssislər daxildir.

Peşəkar uyğunluğun qiymətləndirilməsinə yanaşmaların məsuliyyəti artırsa, müəyyən sahələrdə işin keyfiyyəti dolayı yolla yaxşılaşmalıdır ki, bu da son nəticədə bütövlükdə əhalinin rifahına müsbət təsir göstərəcəkdir.

2012-ci ildən tibbi kitabçanın uzadılması üçün tibbi müayinə prosesində qəbul edilməli olan həkimlərin sırasına narkoloq və psixiatr da əlavə edilib. Bu, çoxsaylı müzakirələrə, mübahisələrə, narazılıqlara və etirazlara səbəb oldu. Əslində, bu mütəxəssislər, xüsusən də psixiatr, ənənəvi olaraq xüsusi, ixtisaslaşmış bir istiqamətin həkimləri kimi təsnif edilir. Onlar əvvəllər ümumi tibbi müayinə ilə əlaqəli deyildilər. Lakin 2012-ci ildən bu həkimlər tibbi kitabçaya müraciət edərkən məcburi müraciətlər siyahısına daxil edilib və dövlət qulluqçularının peşə yararlılığını qiymətləndirən yeganə həkimə (terapevtdən başqa) çevriliblər.

Ölkəmizdə nə üçün psixi sağlamlıq və emosional vəziyyətə daha çox diqqət yetirildiyini, habelə məsuliyyətli sahələrdə işçilərin adekvatlıq dərəcəsini anlamağa çalışaq. Nəticə budur ki, tibbi qiymətləndirmələr yalnız sağlamlığın morfoloji, fizioloji göstəricilərinin təhlilinə yönəldildikdə və eyni zamanda psixo-emosional komponenti tamamilə itirdikdə, həqiqətən də natamam olur. Bu arada, çoxdan sübut edilmişdir və hər kəs yaxşı bilir ki, bəzən psixi sağlamlıq və əhval-ruhiyyə, eləcə də duyğuların özləri fiziki vəziyyəti müəyyən edə bilər, bədəndə baş verən proseslərə təsir edə bilər və s.

Burada gündəlik həyatda çox yayılmış “bütün xəstəliklər əsəblərdəndir” ifadəsini xatırlamamaq mümkün deyil. Üstəlik, xəstəliklərin müalicəsinin bir çox aspektlərinin də öz növbəsində psixikanın və emosional fonun vəziyyəti ilə müəyyən edildiyini qeyd edərək, onu təhlükəsiz şəkildə ifadə edə bilərsiniz.

Son zamanlar psixiatr və narkoloq tərəfindən müayinədən keçmək şübhəli və qorxulu bir şey olmaqdan çıxdı. Bu, profilaktik tədbirə çevrilib. Eyni zamanda, bu ixtisasların həkimlərinin özlərinin də işi bir qədər artıb. Onlardan hər hansı birinin nəticəsini əldə etmək ənənəvi olaraq, şəxsin müvafiq qurumlarda qeydiyyatda olub-olmamasının sadə standart yoxlamasını tələb edir. Bu, narkoloji, psixiatrik qeydiyyata və ya antisosial davranışa meylli şəxs kimi qeydiyyata aiddir.

Dövlət qulluqçularının yoxlanılmasına və tibbi kitabçanın verilməsini müşayiət edən çeklərə gəlincə, o zaman sadəcə qeydləri yoxlamaq kifayət etmir. Sizə ayrıca bir sənəd kimi narkoloq və psixiatrın tibbi arayışı, ya da müvafiq olaraq dövlət qulluğuna qəbul üzrə tibbi arayışda və tibbi kitabçanın blankında əks olunan bu həkimlərin rəyi lazımdır.

Öz növbəsində, dövlət qulluğuna qəbul üçün tibbi kitabçanın və tibbi arayışın verilməsi mütləq tibbi müayinədən keçir. Belə çıxır ki, həkimlər təkcə sənədlərlə deyil, həm də xəstələrlə birbaşa olaraq ən azı şifahi ətraflı söhbətlər şəklində işləyirlər. Deməli, tibbi müayinədən keçənlərin ümumi sayını nəzərə alsaq, orada narkoloq və psixiatrların nə qədər iş olduğunu təsəvvür etmək olar.

İşə müraciət edərkən müəyyən nəticələr almalı olan xəstələr üçün bütün bu fəaliyyətlər şübhəsiz ki, ağırdır. Əlavə tibbi müayinələr sırf mexaniki zərurətdən - müəyyən prosedurlardan keçməkdən və son sağlamlıq sənədini almaqdan söhbət gedə bilməz.

Əslində, emosional və əqli adekvatlıq yalnız bu təhlükəsizlik formalarını qorumaq üçün vacibdir. Əgər insan bu baxımdan qeyri-sabitdirsə, ondan heç nəyə, xüsusən də tibbi müayinələrin düzgün keçməsinə, sanitar-epidemioloji təhlükəsizliyin təmin olunmasına ciddi yanaşma gözləmək olmaz.

Bundan əlavə, insanlar tərəfindən rəsmi olaraq sosial əhəmiyyətli və sosial yönümlü kimi tanınan peşə vəzifələrini keyfiyyətsiz yerinə yetirmələrini istisna etmək üçün əlavə nəzarət də lazımdır. Narkoman və ya ruhi xəstəni, məsələn, uşaq bağçasının işçisi və ya həkim kimi təsəvvür etmək həqiqətən vəhşilikdir.

Əslində buradakı bütün çətinliklər elementar əlavə tədbirlərlə bağlıdır. Əslində əlavə tibbi müayinə və əlavə tibbi müayinənin heç bir qəbahəti yoxdur. Buna görə də üzüləcək bir şey yoxdur. Peşəkar uyğunluğun qiymətləndirilməsinə yanaşmaların məsuliyyəti artırsa, o zaman güman etmək lazımdır ki, müəyyən mənada müəyyən sahələrdə işin keyfiyyəti dolayı yolla yaxşılaşmalıdır ki, bu da sonda işçilərin rifahına müsbət təsir göstərəcəkdir. bütövlükdə əhali.

Rusiya Federasiyasının Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 302n saylı əmrinə əsasən, müəssisə və müəssisələrin işçiləri mütəmadi olaraq tibbi müayinədən keçməlidirlər. Belə bir tələb xəstəliklərin vaxtında aşkarlanmasına və aradan qaldırılmasına kömək edir ki, bu da təkcə işçinin rifahına deyil, həm də bütün kollektivin işinə müsbət təsir göstərir. Bu, işçi ilə təmasda olan digər insanları da qorumağa imkan verir. Aşağıda fiziki müayinəyə hazırlaşmaq qaydalarını nəzərdən keçirəcəyik, həmçinin hansı həkimlərə müraciət etməli olduğunuzu sizə xəbər verəcəyik.

Hansı həkimlər müayinə olunur?

Fiziki müayinə etməyi planlaşdıran hər bir şəxs bilməlidir ki, hansı mütəxəssislərə müraciət etmək lazımdır. Həkimlərin siyahısı işin xüsusiyyətlərindən, iş şəraitindən, işçinin cinsindən və yaşından asılı olaraq dəyişə bilər. Çox vaxt fiziki müayinə aşağıdakılarla görüş təyin edir:

terapevt;
nevropatoloq;
otorinolarinqoloq (ENT);
oftalmoloq;
ginekoloq (qadınlar üçün);
uroloq və ya proktoloq (kişilər üçün);
cərrah
narkoloq;
Diş həkimi.

Terapevtlə fiziki müayinəyə hazırlıq

Tibbi müayinə terapevt ziyarəti ilə başlayır. Bu multidissiplinar mütəxəssis xəstənin, onun dəri və selikli qişalarının ümumi müayinəsini aparır, bəzi orqanları və limfa düyünlərini palpasiya edir, dayaq-hərəkət aparatının vəziyyətini qiymətləndirir, fonendoskopla ağciyərləri dinləyir, təzyiq və bədən istiliyini ölçür. Anamnez nəticələri tibbi kitabçanızda qeyd olunur.

Terapevt tərəfindən müayinə heç bir xüsusi hazırlıq tələb etmir. Sizə lazım olan tək şey müayinəyə mane olmayan rahat paltar geyinmək və sağlamlığınızla bağlı həkiminizlə danışmağa hazır olmaqdır.

Nevroloq tərəfindən peşəkar müayinəyə hazırlıq qaydaları

Əgər sizdə təkrarlanan və ya tez-tez baş ağrıları, miqren tutmaları və başgicəllənmə, əllərin titrəməsi, yuxu problemləri, qıcolmalar varsa, planlaşdırılmış fiziki müayinəni gözləmədən nevropatoloqa müraciət etməlisiniz. Sinir sisteminin işində hər hansı bir nasazlıq müşahidə etmirsinizsə, ildə bir dəfə (fiziki müayinə zamanı) profilaktik tədbir olaraq bir nevroloqa baş çəkmək lazımdır.

Bir nevroloqun müayinəsi anamnez almaqdan, qan təzyiqini ölçməkdən, xüsusi çəkiclə patellaya yüngülcə vurmaqdan, həssaslıq həddini təyin etmək üçün xəstənin dərisini xüsusi iynələrlə vurmaqdan, hərəkətlərin və tarazlığın koordinasiyasını qiymətləndirməkdən ibarətdir.

Mütəxəssisin ona müayinə üçün gələn şəxsin səhhətinin vəziyyəti haqqında dəqiq məlumat əldə etməsi üçün onun suallarını cavablandırarkən nevroloqa doğru və etibarlı məlumat vermək lazımdır. Həkim hər hansı bir patologiyadan şübhələnirsə, o, əlavə müayinələr üçün randevu təyin edə bilər - məsələn, maqnit rezonans görüntüləmə, bilgisayarlı tomoqrafiya, elektroensefaloqrafiya, echoensefaloqrafiya.

Bir nevropatoloq tərəfindən tibbi müayinədən keçməzdən əvvəl yaxşı yatmaq, tonik içkilər (qəhvə, enerji içkiləri, Eleutherococcus və ya jenşen tincture) və spirt içməyi dayandırmaq məsləhətdir. Həmçinin, əgər siz artıq hər hansı dərman qəbul edirsinizsə (sedativlər, trankvilizatorlar, yuxu həbləri) bu barədə mütləq həkiminizə məlumat verin.

Otorinolarinqoloq müayinəsi: nəyi bilməlisiniz və necə hazırlanmalısınız?

KBB müayinəsi zamanı boğaz və burun selikli qişalarının, auriküllərin müayinəsi aparılır. KBB-də peşəkar müayinəyə hazırlıq gigiyena prosedurlarının həyata keçirilməsindən ibarətdir: həkimə getməzdən əvvəl dişlərinizi fırçalamaq, burnunuzu təbii selikdən təmizləmək və qulaqlarınızı pambıq çubuqla yumşaq bir şəkildə təmizləmək lazımdır. Həmçinin, mütəxəssisin analiz üçün nümunələr götürməsi üçün burnunuzu qarqara etməyin və yaxalamayın.

Oftalmoloq tərəfindən peşəkar müayinəyə hazırlıq qaydaları

Oftalmoloq (okulist) göz almalarını, göz qapaqlarının selikli qişasını və göz dibini müayinə edir, göz təzyiqini ölçür, xüsusi cədvəllərdən istifadə edərək xəstənin görmə kəskinliyini yoxlayır. Müayinəyə hazırlaşmaq üçün gözlərin ilkin instillasiyasından imtina etmək məsləhətdir. Siz həmçinin eynək və ya kontakt linzaları taxırsınızsa, görüşünüzə gətirməlisiniz.

Qadınlar üçün peşəkar müayinəyə hazırlıq (ginekoloq və mammoloqun ziyarəti)

Qarşıdan gələn ginekoloji müayinənin perspektivi hər ikinci qadının həyəcanının səbəbidir. Bunu psixoloji baxımdan asanlıqla başa düşmək olar, çünki ginekoloqa baş çəkərkən az adam özünü rahat hiss edir. Bununla belə, hər bir qadın başa düşməlidir ki, belə bir müayinə təkcə özü üçün deyil, həm də tərəfdaşı üçün sağlamlığın təminatıdır.

Bir ginekoloqa baş çəkmək, cinsi fəaliyyətin təbiəti, menstrual dövrü, ağrının olması və ya olmaması, qeyri-müəyyən bir təbiətin boşalması və narahatlıq haqqında söhbəti əhatə edir. Bundan sonra steril avadanlıqdan istifadə edərək ginekoloji kresloda müayinə aparılır. Müayinənin sonunda həkim laboratoriya müayinəsi üçün smear götürür.

Ginekoloqun fiziki müayinəsinə hazırlaşmaq üçün qadın həkimə getməzdən 2-3 gün əvvəl cinsi əlaqədən və vaginal duşdan imtina etməlidir. Vaginal süpozituarların qoyulmasını və intim gigiyena məhsullarının istifadəsini istisna etməyə dəyər (sonuncunun istifadəsini çobanyastığı və ya sadəcə isti su ilə yuyulmaqla əvəz etmək daha yaxşıdır).

Fiziki müayinə zamanı qadınlar da mammoloqdan keçməlidirlər. Bu həkimə səfər zamanı süd vəzilərinin vizual müayinəsi və palpasiyası aparılır, həkim PMS zamanı döşün mümkün ağrıları və şişməsi ilə bağlı suallar verir. Mammoloq xəstənin müəyyən bir xəstəliyi olduğundan şübhələnirsə, ona süd vəzilərinin ultrasəsini və ya mammoqrafiyadan keçməyi məsləhət görür.

Fiziki müayinə zamanı bir mammoloqa baş çəkmək əvvəlcədən hazırlıq tələb etmir. Edilməli olan yeganə şey rahat alt paltarı geyinmək və paltardan imtina etməkdir, çünki müayinə üçün tamamilə çıxarılmalı olacaq (rəyinə yubka və kofta, cins şalvar və sviterlə gəlmək daha yaxşıdır) .

Proktoloq və ya uroloq tərəfindən peşəkar müayinə (kişilər üçün): necə hazırlanmalı?

Kişilər üçün proktoloq və uroloqa vaxtında baş çəkmək qadınlar üçün ginekoloq və mammoloqun qəbulu qədər vacibdir.

Proktoloqun müayinəsi xəstənin sorğulanmasından, anal nahiyənin vizual müayinəsindən və anusun palpasiyasından ibarətdir. Proktoloqdan əvvəl axşam, təmizləyici bir lavman etmək, həmçinin axşam yeməyindən imtina etmək tövsiyə olunur. Əgər görüş günortaya təyin edilibsə, səhər yeməyini az miqdarda çox yüngül qidalarla yeyə bilərsiniz.

Uroloqun peşəkar müayinəsinə gəlincə, bura xaya və cinsiyyət orqanının həkim müayinəsi, həmçinin anus vasitəsilə prostatın palpasiyası daxildir. Bundan əlavə, prostat sekresiyasının laboratoriya müayinəsi üçün nümunə götürülməsi tələb oluna bilər.

Uroloqun peşəkar müayinəsinə hazırlaşmağın qaydaları sadədir: həkimə getməzdən 2-3 gün əvvəl cinsi əlaqədən imtina etməli, bir gün əvvəl təmizləyici lavman aparmalı və müayinə üçün 1-1,5 saat sidiyə getməməlisən.

Cərrah tərəfindən tibbi müayinəyə hazırlıq

Yaralanmaların və patologiyaların vaxtında aşkarlanması üçün cərrahın ziyarəti lazımdır. Anamnez topladıqdan sonra həkim bədənin müəyyən hissələrinin vizual müayinəsini və palpasiyasını, perkussiya və stetoskopdan istifadə edərək müayinə aparır. Xəstədə bir xəstəliyin olması ilə bağlı şübhələri varsa, cərrah onu ultrasəs və ya rentgen müayinəsinə göndərə bilər.

Müayinəyə hazırlaşmaq üçün əvvəlcədən duş qəbul edin və müayinə üçün tez çıxarıla bilən rahat paltar geyinin.

Diş müayinəsinə necə hazırlaşmaq olar?

Diş müayinəsi ilkin mərhələdə kariyes, pulpit və digər diş xəstəliklərini müəyyən edib aradan qaldırmağa kömək edir. Fiziki müayinəyə hazırlaşmaq üçün dişlərinizi hərtərəfli fırçalamalı və ağzınızı yaxalamalı, sonra diş həkimi ilə görüşə qədər yeməkdən imtina etməlisiniz. Check-up günortaya planlaşdırılıbsa, görüşdən dərhal əvvəl dişlərinizi fırçalamaq üçün işləmək üçün diş fırçası və diş pastası gətirməyiniz tövsiyə olunur.

Narkoloqun müayinəsi: ona düzgün hazırlaşmaq üçün nə bilmək lazımdır?

Narkoloqa baş çəkmək sürücülərin, tibb işçilərinin, əczaçıların, əczaçıların, habelə fəaliyyət sahəsi bu və ya digər şəkildə mexanizm və aparatlarla bağlı olan bütün işçilər üçün tibbi müayinənin məcburi hissəsidir.

Müayinə zamanı narkoloq xəstənin sağlamlıq vəziyyəti, yaşayış və iş şəraiti haqqında ümumi məlumat əldə etmək üçün suallar verir. Sonra həkim vestibulyar aparatın vəziyyətini və sinir sisteminin əsas funksiyalarını müəyyən etmək üçün bir sıra testlər aparır. Dərini vizual olaraq yoxlamaq və qeyri-tibbi inyeksiyaların olması üçün damarları yoxlamaq da lazımdır. Bundan əlavə, tərkibindəki dərman hissəciklərinin mümkün aşkarlanması üçün qanın laboratoriya testləri tələb oluna bilər.

Müayinə ərəfəsində siqaretdən, spirtli içkilərdən, həmçinin güclü təsir göstərən dərmanlardan imtina etmək lazımdır. Normal sağlamlıq vəziyyətini qorumaq üçün dərman qəbul etməyə məcbur olsanız, müayinədən əvvəl bu barədə narkoloqa məlumat verilməlidir.

Analizlər və diaqnostik prosedurlardan fiziki müayinəyə nə daxildir?

Barmaq qan testi.
Venöz qan analizi.
Sidik analizi.
Smear kolleksiyası.
Elektrokardioqramma.
Flüoroqrafiya.
Mammoqrafiya.

Sankt-Peterburqda tibbi müayinədən harada keçmək olar?

Tibbi müayinələr həm dövlət klinikalarında, həm də özəl klinikalarda və tibb mərkəzlərində aparılır. Həm onların, həm də digər tibb müəssisələrinin öz üstünlükləri var. Bununla belə, özəl mərkəzlərlə əlaqə saxladıqda, işçilərdən daha dolğun xidmətlər və diqqət gözləmək olar. Bundan başqa, özəl tibb müəssisəsində tibbi müayinə üçün qeydiyyatdan keçərkən xəstə öz növbəsini çox gözləməli olmur, tədqiqat üçün müasir avadanlıqlardan istifadə olunur, tibbi müayinənin özü isə xeyli az vaxt aparır.

“GarantMed”də siz yüksək ixtisaslı mütəxəssislərlə məsləhətləşdikdən sonra qısa müddətdə tibbi müayinədən keçib, tibbi müayinənin nəticəsini əlinizə ala bilərsiniz. Bunun üçün administratorla əlaqə saxlamalı və sorğu üçün ən uyğun tarixi seçməlisiniz.

Yuliya Eqorova tibbi müayinələrin yeni qaydaları haqqında danışır

Qanun məcbur edir

Son zamanlar dövlətimizin fəal sosial siyasəti ilə əlaqədar olaraq sağlamlığın mühafizəsinin profilaktik tibbi müayinə kimi forması getdikcə aktuallaşır.

Əmək Məcəlləsi imtahanların məcburi olduğu insanların qruplarını müəyyən edir.

Rusiya Federasiyasının Əmək Məcəlləsi Art. 213 (çıxarış):

Ağır işlərdə və zərərli iş şəraiti ilə işləyən işçilər<…>həmin işçilərin tapşırılan işi yerinə yetirmək üçün yararlılığını və peşə xəstəliklərinin qarşısının alınmasını müəyyən etmək üçün məcburi ilkin (işə qəbul zamanı) və dövri tibbi müayinələrdən keçmək.

İşçilər<…>müalicə-profilaktika və uşaq müəssisələri<…>əhalinin sağlamlığının qorunması, xəstəliklərin baş verməsinin və yayılmasının qarşısının alınması məqsədilə göstərilən tibbi müayinələrdən (müayinələrdən) keçmək.

Əmək Məcəlləsinin 213-cü maddəsində əksini tapan mühüm məqam ondan ibarətdir ki, bu işçi qruplarının profilaktik müayinələrinin keçirilməsi işəgötürənin səlahiyyətindədir və onun hesabına, iş vaxtı ərzində və əmək haqqı saxlanılmaqla həyata keçirilir. Dövlət bunu “kök və çubuq” üsulu ilə dəstəkləyir. Gingerbread işəgötürənin peşə imtahanlarına xərclədiyi məbləğlərin güzəştli vergisidir. Bir qamçı, Rusiya Federasiyasının İnzibati Xətalar Məcəlləsinin 5.27-ci maddəsinə əsasən əmək qanunlarını pozmaqda günahkar olan vəzifəli şəxslər üçün inzibati məsuliyyətdir.

Əgər qanuna görə, tibbi müayinə və müdaxilələr razılıq olmadan, hətta daha çox xəstənin iradəsi olmadan həyata keçirilə bilməzsə, məcburi müayinə ilə nə etməli?

Profilaktik müayinə əhalinin sağlamlığını qorumaq üçün yalnız müəyyən işçi qrupları üçün məcburidir. Bu cür məsuliyyətli işin təşkili yalnız könüllü ola bilər və ilkin və dövri peşə imtahanlarına razılıq əmək müqaviləsi imzalandıqdan sonra avtomatik olaraq qəbul edilir ki, bu da əksər hallarda əsas şərt kimi imtahanlardan keçmək bəndini ehtiva edir.

İmtahanda nə dəyişdi?

2012-ci ilə qədər peşə imtahanları bir neçə sərəncamla tənzimlənirdi, bəziləri hələ sovet dövründə verilmişdir. 2012-ci ilin yanvar ayından etibarən Rusiya Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 12 aprel 2011-ci il tarixli 302n nömrəli "Zərərli və (və ya) təhlükəli istehsal amillərinin və işlərinin siyahılarının təsdiq edilməsi haqqında ..." əmri qüvvəyə minmişdir. Hazırda bu sərəncam və ona əlavələr profilaktik müayinələrin əsas normativ bazasıdır və əvvəlki sərəncamlar 2012-ci ildən ləğv edilib.

Peşəkar imtahanların keçirilməsinin köhnə proseduru ilə müqayisədə bir sıra əsaslı fərqlər ortaya çıxdı.

1. İndi tibbi komissiyaya yalnız peşə patoloqu rəhbərlik etməlidir və komissiyanın tibb mütəxəssisləri peşə patologiyası üzrə təkmilləşdirməyə ehtiyac duyurlar.

2. Tibbi müayinəyə göndərilən işçilərin siyahılarının formalaşdırılması prinsipləri dəyişib. Əvvəllər işçilər vəzifəsindən asılı olaraq siyahıya daxil edilirdilərsə, indi işçi bu siyahıya yalnız Rusiya Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin digər əmrinə uyğun olaraq həyata keçirilməli olan iş yerinin sertifikatlaşdırılması əsasında daxil edilə bilər. (İş şəraitinə görə iş sayı). Yəni, əgər şəxs uran mədənində işləyirsə, lakin əmək müqaviləsində işin attestasiya kartı göstərilməyibsə, o zaman onun tibbi müayinədən keçməsinə ehtiyac yoxdur və işləmək üçün heç bir tibbi əks göstəriş yoxdur.

3. Həkim komissiyasına psixiatr və narkoloq daxil edilib, indi onların müayinəsi əvvəllər olduğu kimi təkcə işə götürülənlər və ya dərman icazəsi olanlar üçün yox, tibbi müayinədən keçən hər kəs üçün məcburidir.

Bütövlükdə bu yenilikləri müsbət hesab etmək olar, xüsusən də işçilərin peşə imtahanları formallığa çevrilməsə, təəssüf ki, bəzən baş verir. Peşə patologiyasının vurğulanması tibbi müayinələrin profilaktik əhəmiyyətini artırır və alkoqol və ya narkomaniyadan əziyyət çəkən şəxslərin təhlükəli işlərdən kənarlaşdırılması, şübhəsiz ki, iş yerində xəsarətlərin səviyyəsini azaldacaqdır.

Sağlamlıq pasportu

Həmçinin, "sağlamlıq pasportu" adlanan sənəd tədricən tətbiq olunur - nümunəsi linkdə tapıla bilən müəyyən edilmiş formada bir sənəd medexx.ru. Pasportda işçilərin peşə imtahanlarından keçməsi, müayinə zamanı tibb müəssisəsində olması və işçiyə verildikdən sonra məlumatlar var.

Sağlamlıq pasportlarının tətbiqi şəxsi tibbi kitabları ləğv etmir. Tibbi kitabçanın verilməsi qaydası Rospotrebnadzorun 20 may 2002-ci il tarixli, 402 nömrəli "Şəxsi tibbi kitab və sanitariya pasportu haqqında" əmri ilə tənzimlənir və bu, qüvvədə qalır. Bundan əlavə, sağlamlıq pasportu və tibbi kitabçası tələb olunan işçilərin siyahıları bir qədər fərqlidir və uşaq səhiyyə müəssisələrinin işçilərindən hər ikisi tələb olunur. Təbii ki, bu halda siz hər iki sənədə müayinənin nəticələrini daxil edərək illik tibbi müayinədən keçə bilərsiniz. Moskva Gigiyena və Epidemiologiya Mərkəzinin saytında tibbi kitablar və onlara ehtiyacı olanlar haqqında daha çox məlumat əldə edə bilərsiniz. http://www.mossanexpert.ru

İşçilərin peşə imtahanının təşkili

Sərəncama əsasən, indi yalnız müvafiq lisenziya almış tibb müəssisəsi tibbi müayinə xidməti göstərə bilər. Eyni zamanda, müəssisənin işçi heyətində peşə patoloqunun rəhbərliyi ilə daimi həkim komissiyası fəaliyyət göstərməlidir. Ona görə də hər bir tibb işçisinin bilavasitə iş yerində tibbi müayinədən keçməsi üçün təbii istək, təəssüf ki, müəssisənin müvafiq lisenziyası olmadığı halda mümkün deyil.

Eyni şey təhlillərə də aiddir. Tibbi müayinəni həyata keçirən təşkilat üçün digər tibb müəssisələrində aparılan analizlərin və müayinələrin nəticələrinin istifadəsini qadağan edən heç bir normativ sənəd yoxdur. Ancaq bu xidmətin pullu olduğunu nəzərə alsaq, tibb müəssisələrinin üçüncü tərəflərin nəticələrini qəbul etməsi zərərli və olduqca risklidir, çünki onlar saxta ola bilər. Təəssüf ki, fərdi şəkildə tibbi müayinədən keçmək də mümkün deyil - daha çox bəyəndiyiniz yerdə, çünki işəgötürən mərkəzləşdirilmiş müayinə təşkil etməli və tibb təşkilatına işçilərin adlarının siyahısını, iş yerlərinin attestasiyasına dair məlumatları və zərərli amilləri təqdim etməlidir. istehsal. Bundan əlavə, tibbi təşkilat dövri tibbi müayinə başa çatdıqdan sonra bir aydan gec olmayaraq nəticələri ümumiləşdirməlidir. Sonra əhalinin sanitar-epidemioloji rifahının təmin edilməsi sahəsində dövlət nəzarəti və nəzarətini həyata keçirməyə səlahiyyətli federal icra hakimiyyəti orqanının ərazi orqanları və işəgötürənin nümayəndələri ilə birlikdə tibb müəssisəsi yekun akt tərtib edir.

Fiziki müayinəmiz və ya həkimlərin tibbi müayinəsi

Gəlin tibb işçiləri üçün tibbi müayinənin xüsusiyyətləri haqqında danışaq. 302n nömrəli əmrə 2 nömrəli əlavənin 17-ci bəndinə əsasən, bütün tibb müəssisələrinin tibb işçiləri hər il profilaktik tibbi müayinədən keçməlidirlər. Tibbi müayinənin "proqramı" Cədvəl 1-də təqdim olunur.

Məsləhətləşmələr və imtahanlar	Kim keçir	Nə qədər tez-tez keçmək
terapevt, psixiatr, narkoloq, stomatoloq, dermatoveneroloq, otorinolarinqoloq	hamısı	ildə 1 dəfə
klinik qan testi (hemoqlobin, rəng indeksi, eritrositlər, trombositlər, leykositlər, leykosit formulası, ESR)	hamısı	ildə 1 dəfə
sidiyin klinik analizi (xüsusi çəkisi, zülal, şəkər, çöküntü mikroskopiyası)	hamısı	ildə 1 dəfə
biokimyəvi skrininq (qanda qlükoza, xolesterinin tərkibi)	hamısı	ildə 1 dəfə
sifilis üçün qan testi	hamısı	ildə 1 dəfə
gonoreya üçün tamponlar	hamısı	ildə 1 dəfə
nevroloq, oftalmoloq, allerqoloq, endokrinoloq, onkoloq	işi kimyəvi, fiziki və bioloji mənfi amillərə məruz qalma ilə əlaqəli olan tibb işçiləri	ildə 1 dəfə və ya 2 ildə 1 dəfə - 302n nömrəli Sərəncamın 1 nömrəli əlavəsinə əsasən **
hepatit B və C, həmçinin HİV üçün qan testi	yalnız yoluxmuş material və ya qan məhsulları ilə peşəkar əlaqədə olan işçilər və yalnız işçinin razılığı ilə	ildə 1 dəfə
bağırsaq infeksiyalarının patogenlərinin daşınması üzrə tədqiqatlar və tif qızdırması üçün seroloji müayinə	hamısı	işə qəbul edildikdə və gələcəkdə - epidemioloji göstəricilərə görə
helmintozlar üzrə tədqiqatlar	hamısı	işə qəbul edildikdə və gələcəkdə - ildə ən azı bir dəfə və ya epidemioloji göstəricilərə görə
patogen staphylococcus aureusun olması üçün boğaz və burundan bir tampon	hamısı	işə qəbul edildikdə və gələcəkdə - 6 ayda 1 dəfə

* Tibb işçilərinin peşə müayinəsi komissiyasına dermatoveneroloq və otorinolarinqoloqun daxil edilməsi müxtəlif növ allergenlərlə tez-tez peşəkar əlaqəyə əsaslanır. Bu mütəxəssislərin tövsiyəsi ilə xüsusi allerqodiaqnoz, xarici tənəffüs funksiyasının müayinəsi və allerqoloqla məsləhətləşmə şəklində əlavə müayinə təyin oluna bilər. ** 302n nömrəli əmrə 1 nömrəli əlavədə hipoxrom anemiya, xoşxassəli neoplazmalar, hər hansı bir təbiətin mikrosirkulyasiya pozğunluğu kimi mənfi amillərlə əlaqəli iş üçün əlavə tibbi əks göstərişlər də göstərilir.

Tibbi müayinənin nəticəsi

Əgər subyektin səhhətində heç bir pozuntu yoxdursa, peşə patoloqu yerinə yetirilən işə uyğunluğu barədə nəticə çıxarır. Bəs fiziki müayinə zamanı hər hansı xəstəlik aşkar edilərsə? Əks göstərişlərin tam siyahısı kifayət qədər genişdir və 302n saylı əmrin 3 nömrəli əlavəsinin 48-ci bəndində verilmişdir.

Qeyd etmək lazımdır ki, tibb işçilərinə tətbiq edilən bir çox məqamlar mübahisəlidir. Məsələn, ilkin mərhələdə angina pektorisi, infarktdan sonrakı kardioskleroz, dərmanla kompensasiya olunan epilepsiya, geniş yayılmış iktiyoz və ya hətta xərçəng xəstəliyinin terapevtin vəzifələrini yerinə yetirməsinə nə qədər mane ola biləcəyi şəxsən mənə aydın deyil.

Təbii ki, təcili yardımda, cərrahiyyə otağında, təcili yardım şöbəsində və bu kimi sahələrdə təcili iş üçün sağlamlıq lazımdır, lakin planlı görüşlər və məsləhət işləri üçün belə tələblər mənə hədsiz görünür. Bu siyahıda göstərilən bütün əks göstərişlərə müfəssəl riayət etməklə tibb, sağlamlıqlarının qeyri-kamil vəziyyətinə baxmayaraq, bilik və təcrübəsi böyük dəyərə malik olan çoxlu sayda yaşa bağlı mütəxəssisləri itirmək riski daşıyır.

Peşəkar patoloqun peşəkar müayinəsində məcburi iştirak aşkar edilmiş xəstəliklərin peşə fəaliyyəti ilə əlaqəsini müəyyən etməyi nəzərdə tutur. Peşə xəstəliyinə şübhə olduqda, tibb təşkilatı işçiyə xəstəliyin peşə ilə əlaqəsi ilə bağlı araşdırma aparmaq hüququ olan peşə patologiyası mərkəzinə və ya ixtisaslaşdırılmış tibb müəssisəsinə göndəriş verir. Belə bir tibb müəssisəsi, həmçinin təsdiq edilmiş qaydada peşə xəstəliyinin ilkin diaqnozunun müəyyən edilməsi haqqında bildiriş tərtib edir və bu sahədə dövlət nəzarətini və nəzarətini həyata keçirməyə səlahiyyətli federal icra hakimiyyəti orqanlarının ərazi orqanına göndərir. sanitar-epidemioloji rifah.

İşəgötürən, tibbi əks göstərişlər aşkar etdikdə, işçini gördüyü işdən kənarlaşdırmağa və ya sağlamlığına görə onun üçün əks göstəriş olmayan başqa bir işlə təmin etməyə borcludur. Eyni zamanda, ilk mərhələdə işəgötürən işçiyə malik olduğu vakansiyaları təklif etməyə borcludur, sonra işçinin özünün qərarı ilə köçürmə haqqında əmək müqaviləsinə əlavə müqavilə tərtib edilir və ya imtina edildikdə, Rusiya Federasiyasının Əmək Məcəlləsinin 76-cı maddəsində nəzərdə tutulmuş işdən kənarlaşdırılma proseduru tətbiq edilir. Eyni zamanda, əmək vəzifələrinin icrasından azad edildiyi dövr üçün əmək haqqı hesablanmır, lakin iş yeri və vəzifəsi saxlanılır. İşəgötürənin tibbi səbəblərə görə işçini dayandırmağa məcbur olduğu müddət dörd aydan çox olarsa, işçi Sənətə uyğun olaraq işdən çıxarılır. Rusiya Federasiyasının Əmək Məcəlləsinin 77-si.

Hər hansı səbəbdən əlilliyi olan işçilər üçün tibbi müayinədən keçməkdə fərdi çətinliklər yarana bilər. Tibbi müayinə üçün göndərişlə birlikdə, komissiyanın işə qəbul barədə qərar qəbul etməsi üçün növbəti tibbi-sanitariya müayinəsinin nəticəsini təqdim etmələri daha yaxşıdır.

Çalışılası bir şey var

Profilaktik tibbi müayinələrin hüquqi tənzimlənməsinə böyük diqqət yetirilir: onların aparılması üçün aydın qaydalar müəyyən edilir, tibbi müayinə tələb olunan işlərin siyahısı verilir, köhnəlmiş sifarişlər ləğv edilir, müayinələrə mərkəzləşdirilmiş nəzarət tətbiq edilir. Ancaq mükəmməlliyə hələ çatmayıb. Ən ağlabatan, yəqin ki, tibb işçilərinin profilaktik müayinəsi və tibbdə işləmək üçün əks göstərişlərin siyahısının bir qədər yumşaldılması haqqında ayrıca sərəncam vermək olardı.

Sobesednik.ru tibbi müayinənin nə qədər tez-tez və hansı məqsədlər üçün aparılması lazım olduğunu öyrəndi.

Nə vaxt lazımdır?

İdeal cədvəl ildə bir dəfədir, baxmayaraq ki, bəzi mütəxəssislər daha tez-tez - hər 6 ayda bir ziyarət edilməlidir: məsələn, bu, diş həkimi və ginekoloqun müayinəsinə aiddir. Hal-hazırda, CHI siyasəti çərçivəsində yetkin əhalinin tibbi müayinəsi üçün qanunla müəyyən edilmiş prosedur mövcuddur. Hər 3 ildən bir pulsuz tibbi müayinədən keçə bilərsiniz - 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39, 42, 45, 48, 51, 54, 57, 60, 63, 66, 69, 72 yaşlarında. , 75, 78, 81, 84, 87, 90, 93, 96, 99 yaş. Digər illərdə (2 ildə bir dəfə) klinikada profilaktik müayinədən keçə bilərsiniz.

Kimə lazımdır?

Əslində hər kəs. Əslində, müntəzəm (və vicdanla!) fiziki müayinələr bədəndəki bir növ problemi özünü "vurmadan" və sizi problemlərlə yükləmədən aşkar etməyin yeganə yoludur. Sağlamlıq baxımından "nə qədər tez bir o qədər yaxşıdır" prinsipi işləyir və bir xəstəliyin qarşısını almaq onu sonradan müalicə etməkdənsə həmişə daha asan, daha ucuz və daha üstündür. Erkən aşkarlanma məqsədi ilə mütəmadi olaraq tibbi müayinələr, skrininqlər və ya tibbi müayinələr aparılır.

Necə lazımdır?

Təbii ki, tibbi müayinə şou üçün aparılarsa, heç bir mənası olmayacaq və həkimlə dialoq “Sizi narahat edən bir şey varmı?” prinsipinə əsaslanacaq. - "Yox". "Yaxşı, bu sizə bir ipucu." Bu vəziyyət planlı tibbi müayinə ideyasını gözdən salır, lakin təəssüf ki, əvvəllər də tez-tez rast gəlinir, indi də. Tibbi müayinənin mənası əvvəlcə özünü heç bir şəkildə ortaya qoymayan, işlər uzağa gedəndə isə təəssüf ki, tam müalicə olunmayan xəstəlikləri əldən verməməkdir - bunlar ürək-damar xəstəlikləri (ürəyin işemik xəstəliyi, hipertoniya və s.). ), müxtəlif növ xərçəng, vərəm, şəkərli diabet, onurğa və oynaqların patologiyaları. Deməli, tibbi müayinə çərçivəsində heç olmasa müayinənin özü də, müəyyən analizlər və araşdırmalar da olmalıdır ki, onsuz mənzərə tam olmayacaq.

sənə nə lazımdır?

Qanuna görə, əksər böyüklər üçün hər 3 ildə bir dəfə pulsuz tibbi müayinə keçirilir. Anket planının indi necə göründüyü budur:

Sorğu (anket), terapevt tərəfindən müayinə

Boyun, çəkinin ölçülməsi, bədən kütləsi indeksinin hesablanması

Təzyiq ölçülməsi

Qanda xolesterin və qlükoza səviyyəsinin təyini (ekspress üsul)

EKQ (ilk tibbi müayinədə, sonra - 35 yaşdan yuxarı kişilər və 45 yaşdan yuxarı qadınlar üçün)

Mama müayinəsi, uşaqlıq boynu yaxması (qadınlar üçün)

Flüoroqrafiya

Mammoqrafiya (39 yaşdan yuxarı qadınlar üçün)

Ürək-damar riskinin təyini

Qan kimyası

Nəcisdə gizli qan testi (45 ildən sonra)

PSA testi (50 yaşdan yuxarı kişilər)

Qarın boşluğunun orqanlarının ultrasəsi (39 yaşdan sonra 6 ildə bir dəfə)

Göz içi təzyiqinin ölçülməsi (39 yaşdan sonra)

Nevroloq müayinəsi (51 yaşdan sonra 6 ildə bir dəfə)

Buna baxmayaraq, şəxsi plan fərqli görünə bilər - vaxtından klinik müayinənin həcminə qədər. Burada müraciət etdiyiniz həkimlərin istəklərini (məsələn, ginekoloq ən azı 6 ayda bir dəfə, mammoloq və uroloqa - ildə bir dəfə və s. görmək istəyir) və fərdi diaqnozlarınızı və risklərinizi nəzərə almaq olar. . Məsələn, 50 ildən sonra bağırsaq xərçənginin erkən aşkarlanması üçün hətta xüsusi göstərişlər olmadan da hər 5 ildən bir kolonoskopiya etmək tövsiyə olunur, lakin bu tədqiqat ümumi tibbi müayinə planına daxil edilmir və yalnız həkimin göstərişinə əsasən aparılır. həkim. Yuxarıda yalnız dövlət hesabına sorğunun ümumi sxemi var.

Qan və sidik yoxlanılmayacaq

Bir insanın demək olar ki, hər hansı bir şikayət üçün 100% göndəriləcəyi ən sadə analiz UAC, tam qan sayıdır. Eyni şey ümumi sidik testinə də aiddir. Bir çoxları, ümumiyyətlə, həkim göndərişini gözləmədən, özləri edir və artıq nəticələrlə ilk görüşə gəlirlər. Buna baxmayaraq, 2018-ci ildən bu iki tədqiqat artıq məcburi tibbi müayinə planına daxil edilməyəcək: Səhiyyə Nazirliyinin təklif etdiyi yeni prosedur onları “qeyri-informativ” olaraq skrininqdən kənarlaşdırıb. Qurum aydınlaşdırıb ki, asemptomatik vətəndaşlar - şikayəti olmayanlar üçün standart olaraq nə qan testi, nə də sidik testi aparılmayacaq. Yalnız şəkər və xolesterinin səviyyəsi ekspress üsulla, yəni birbaşa qəbulda yoxlanılacaq.

boş sual

Onları işləməyə məcbur etmək olarmı?

Yox. Son illər işəgötürənlər işçiləri skrininqlərə göndərməyə başlayıblar, lakin bu halda da könüllülük prinsipi işləyir. Qanuna görə, əgər iş məcburi müntəzəm tibbi müayinələri nəzərdə tutmursa, səlahiyyətlilər yalnız belə bir fürsət təmin edərək - məsələn, müəyyən bir tibb müəssisəsi ilə müqavilə bağlayaraq tibbi müayinədən keçməyi təklif edə bilər. Bu iş yenə də sırf könüllüdür və tibbi müayinənin nəticələri, əgər işçi ondan keçibsə, tibbi sirrdir.

Klinikada lazımi mütəxəssis yoxdur. Nə etməli?

Müəyyən bir mütəxəssisin məsləhətinə ehtiyacınız varsa, tibbi müayinənin bir hissəsi olub-olmamasından asılı olmayaraq, müvəqqəti və ya qeyri-müəyyən müddətə, mövcud olan başqa bir tibb müəssisəsinə göndərilməlisiniz.

Məndə DMS var. Belə sığorta ilə tam tibbi müayinədən keçmək mümkündürmü?

Siyasət növü xüsusi həkimlərə müraciətlərin sayını məhdudlaşdırmırsa (bəzən belə olur) - məsələn, ildə bir terapevtə 10-dan çox ziyarət, KBB-yə 5 səfər, oftalmoloqla 2 görüş və s. - bu fürsətdən yararlanmaq tamamilə mümkündür. Bu vəziyyətdə məhdudiyyətlərin olmaması tibbi müayinəni daha ətraflı aparmağa, nüansları aydınlaşdırmağa və nəticədə CHI-nin bir hissəsi kimi müntəzəm olaraq planlaşdırılmış tibbi müayinədən daha çox sağlamlığınıza baş verənlər haqqında daha dolğun məlumat əldə etməyə imkan verir. .

Bir il və ya daha çox keçmək mümkündürmü?

Nə vaxt, nə dərəcədə və ümumiyyətlə tibbi müayinədən keçmək sizin şəxsi işinizdir. Yaşa görə lazımlı görünsə də, qərar vermək hələ də sizin ixtiyarınızdadır. Tibb məmurları tibbi müayinənin hamı üçün məcburi olmasını, imtina edənlərin isə bəzi pulsuz tibbi xidmətlərdən “bağlanmasını” tələb edir, lakin hələlik bu, mövcud qanunvericiliyə zidd olan bir fikirdir.

Yeri gəlmişkən

Tibbi müayinə nədir?

Check-up, Qərb səhiyyəsində və son vaxtlar yerli ticarət tibb mərkəzlərində istifadə edilən müntəzəm tibbi müayinənin başqa adıdır. Bir qayda olaraq, yoxlama bir gündə tamamlanır - proqram xəstənin həftələr və aylarla həkimlərə getməməsi üçün qurulur. Proqramın intensivliyi fərqli ola bilər - ən sadələri 3-4 saat çəkir və 4-5 mütəxəssisin müayinəsi (ginekoloq, oftalmoloq, uroloq, terapevt, stomatoloq), 1-2 ultrasəs (adətən ginekoloji və qarın), bir neçə testlər (məsələn, CBC, qadınlar üçün pap testi və uşaqlıq boynu xərçəngini istisna etmək üçün Pap testi) və bir neçə digər testlər. Böyük bir qeydiyyat proqramı bir neçə gün çəkə bilər və hətta tam bədən MRT kimi seçimləri də əhatə edə bilər. Qiymət də doymadan asılıdır.