Yetkinlərdə sidik qaçırma: problemin həlli. Yetkin kişilərdə gecə enurezi - səbəbləri və müalicəsi Yetkin qadınlarda gecə enurezi


Sidik qaçırma müxtəlif yaş kateqoriyasındakı insanları təsir edən kifayət qədər yayılmış bir xəstəlikdir. Ən çox yaşlılar və qadınlar təsirlənir. Nəzarətsiz sidik ifrazı olduqca xoşagəlməz bir problemdir. Qadınlarda görünməsinin səbəbləri nələrdir? Bu patoloji evdə müalicə edilə bilərmi? Gəlin daha çox danışaq.

Xəstəliyin səbəbləri

Sidik qaçırmanın görünə biləcəyi səbəblər (elmi cəhətdən - enurez) çox müxtəlif ola bilər, məsələn:

  1. Doğuşdan sonra / hamiləlik zamanı. Bu, çanaq döşəməsinin ligamentlərinin və ya əzələlərinin uzanması / zədələnməsi ilə əlaqədardır.
  2. Menopoz dövrü. Bu müddət ərzində qadın orqanlarının hormonlar tərəfindən stimullaşdırılması dayandırılır: qan dövranı yavaşlayır, toxuma tonu azalır, bu da sidik qaçırma ilə bağlı problemlərə səbəb olur.
  3. Kifayət qədər gənc yaşda bəzən qızlar sidik kisəsinin, daha doğrusu, əzələlərinin həddindən artıq aktivliyi fenomenini yaşayırlar. Sidik kisəsi dolu olmasa da, beynə yanlış siqnallar göndərir ki, bu da qadının tez-tez tualetə getməsinə səbəb olur. Çox güman ki, bu problemin səbəbləri psixoloji xarakter daşıyır və onlar stress, tez-tez spirtli içki qəbulu və s.
  4. Genitouriya sistemindəki iltihablı reaksiyalar tez-tez nəzarətsiz sidik ifrazına səbəb ola bilər.

Gəzərkən qadınlarda sidik qaçırma

Qadınlarda enurezin ikinci və ya orta dərəcəsi gəzinti və ya digər fiziki güc (ağırlıq qaldırmaq, qaçış, bədən mövqeyində qəfil dəyişikliklər) zamanı məcburi sidik ifrazıdır. Belə bir xəstəliyin səbəbləri ola bilər: çətin doğuş, menopozla əlaqəli bədəndə hormonal pozğunluqlar, artıq çəki, genitouriya sisteminin orqanlarında əməliyyatlar, ağır fiziki iş. Enurez üçün ən təsirli müalicə kompleksdir. Buraya aşağı çanaq əzələlərini gücləndirən fiziki məşqlər, məsələn, Kegel məşqləri, ənənəvi üsulların və ənənəvi dərmanların istifadəsi daxildir.

Gecə

Yetkin qadınlarda gecə sidik qaçırmanın səbəbi:

  • tez-tez stress;
  • diabet;
  • sidik kisəsinin əzələlərinin rahatlaması;
  • genitouriya sisteminin infeksiyaları;
  • sidik kisəsinin kiçik tutumu;
  • sidik kisəsinin divarlarının elastikliyinin azalması.

Enurezin müalicəsi üsulları arasında ənənəvi tibbdən istifadə ilə və onsuz terapiya fərqlənir. Birinci seçim genitouriya sisteminin əzələlərini gücləndirməyə yönəldilmişdir. Bunlara Kegel məşqləri daxildir. Gecə enurezi üçün təsirli dərmanlar antispazmodiklərdir - məsələn, Spazmeks, Driptan.

Evdə müalicə üsulları

Bu problemi özünüz müalicə etmək olduqca mümkündür, lakin proses uzun müddət əvvəl başlamışsa və xroniki bir forma almışdırsa, həkim məsləhətləşməsi sadəcə zəruridir. İxtisaslı mütəxəssis optimal müalicəni seçəcək: həbləri, problemə təsir edəcək dərmanları təyin edir.

Bir qeyddə! Müalicəni xalq müalicəsi ilə dəstəkləmək tövsiyə olunur, bu, tamamilə artıq olmayacaq, təsir, əksinə, ən yaxşı olacaq. Bəzi hallarda, başlamamış şərtlərlə, problemdən əbədi olaraq qurtulmağa kömək edə biləcək ev prosedurlarıdır.

Qadınlarda sidik qaçırma problemini hansı həkim müalicə edir

Qadınlarda sidik qaçırma halında, dar bir mütəxəssisə və ya birbaşa uroloqa təyinat verəcək bir terapevtlə əlaqə saxlamaq lazımdır. Bu xəstəlik onun səlahiyyətindədir.

Çalışmaq

Sıx çanaq əzələsi məşqləri çox təsirli olacaq. Yeri gəlmişkən, bu üsul çox gücünüzü almayacaq və vaxt sərf edəcəksiniz - ümumiyyətlə heç nə! Bir neçə nümunə:

  1. Qəribədir, lakin çox yaxşı idrar nəzarəti əzələlərini gücləndirir. Yəni tualetə baş çəkməyin gecikməsinə nəzarət etməyə çalışın, dərhal tualetə getməyin, bir az səbr edin. Beləliklə, əzələləri gərginləşdirəcək və bununla da onları məşq edəcəksiniz.
  2. Başqa bir təsirli məşq: vaginal əzələləri sıxın, 10 saniyə bu vəziyyətdə qalın.Hərəkətlər 6 dəfə təkrarlanmalıdır - ağrı, şiddətli yorğunluq olmadığından əmin olmalısınız. Gün ərzində məşqləri 6-10 dəfə təkrarlamaq tövsiyə olunur. Gərginliyin saxlanma müddəti tədricən sizin üçün məqbul hədlərə qədər artırılmalıdır.
  3. Əzələləri bu şəkildə məşq edə bilərsiniz: rahat bir mövqe tutun, stulda oturun, ayaqlarınız yerə dayanmalı, dizlərinizi bir az aralayın. Dirsəklərinizi ombanıza söykəyin, gövdənizi irəli əyin. Bu mövqe mədə + kalçaları aydın şəkildə düzəldəcəkdir. Sonra, əzələləri gərginləşdirərək, anal keçidi 10 saniyə geri çəkin. 5 saniyə istirahət edin. Addımları 6-7 dəfə təkrarlamaq məsləhətdir.

Kegel məşqləri

Kegel məşqləri yüngül sidik qaçırma üçün təsirli bir müalicədir. Müsbət dinamika 2/3-də sidik qaçırmanın stresslə əlaqəli olduğu hallarda müşahidə olunur. Kegel məşqləri sidik kisəsinin və çanaq dibinin sfinkter əzələlərini gücləndirdiyi üçün bu yaxşılaşma mümkündür. Ancaq müsbət təsir yalnız fasiləsiz müntəzəm dərslərlə mümkündür. Təlimlərin müddətini və mürəkkəbliyini tədricən artırmaq vacibdir.

Əsas kompleksə daxildir:

  • genitouriya sisteminin əzələlərini sıxmaq;
  • alternativ olaraq əzələləri tez bir zamanda büzmək və rahatlaşdırmaq;
  • bir insan bağırsaq hərəkəti zamanı itələdikdə iştirak edən əzələləri gərginləşdirin.

Gündə 4-5 dəfə 7-10 təkrarlama ilə məşqlərə başlamaq lazımdır. Sonra təkrarların sayını tədricən artırın. Çətinliklər yaranarsa, həkimə müraciət etməlisiniz.

Yoqa

Bəzi xəstələr yoqanın sidik qaçırma ilə mübarizədə kömək etdiyini iddia edirlər. Məşqlər xəstələrin vəziyyətini əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdıran genitouriya sisteminin əzələlərini gücləndirməyə yönəldilmişdir. Bundan əlavə, yoqa rahatlamağa və stresin öhdəsindən gəlməyə kömək edir, bu da vacibdir, çünki tez-tez stress enurezin ümumi səbəbidir.

Xalq müalicəsi

TərkibiHazırlıq + tətbiq
Zefir (kök) - 100 q

gicitkən (yarpaqlar) - 100 q

Yarrow (ot) - 80 q

Komponentləri qarışdırırıq. Bir gecədə (termosda daha yaxşı) otlar qarışığı (100 q / 500 ml qaynar su) dəmləyirik. Biz məhlulu yalnız səhər süzürük. Gün ərzində dozada qəbul edin (kiçik hissələrdə). Problem tam aradan qalxana qədər müalicəni dayandırmırıq
Buğda otu (kök) - 100 q

Bənövşə (ot) - 100 q

Yarrow (kök) - 80 q

Tərkibləri birləşdiririk, bir-birimizlə hərtərəfli qarışdırırıq. 3 osh qaşığı götürürük. l. bu otların bir qarışığı, bir termosa qoyun, 1 litr qaynar su tökün. Gecə boyu israr edirik, mayeni yağışdan ayırırıq. Gündə təxminən 5-6 dəfə bir stəkan alırıq
Hamilə qadınlar üçün resept:

Qrıjnik - 50 q

Repeşok - 100 q

St John's wort - 70 q

Komponentləri üyütmək, sonra onları homojen bir kütləə çevirmək arzu edilir. Sonrakı 2 osh qaşığı. l. Qarışığı qaynar su ilə tökün (500 ml). Konteyneri bir qapaq ilə örtün, 1,5-2 saat buraxın. Sonra - məhlulu süzün. Gündə 5 dəfə 100 q qəbulu həyata keçiririk
Kasnı (kök) - 100 q Centaury (ot) - 80 q Civanperçemi (ot) - 100 qKomponentləri diqqətlə qarışdırın, doğrayın. 4 osh qaşığı qoyuruq. l. bir konteynerdə otlar, qaynar su tökün (1 litr). Ən azı 1 saat israr edirik. Süzgəcdən keçirin, 5-7 dəfə için
Agrimony toxumları - 50 q

Qırmızı şərab (yaxşı keyfiyyət) - 500 q

Komponenti doğrayın (bir qarışdırıcı və ya havan içində istifadə edə bilərsiniz). Yaranan tozu şərabla tökün və 1 həftə isti yerdə saxlayın (lakin günəşdə deyil). Solüsyonu süzdükdən sonra 1 osh qaşığı içirik. l. gündə ən azı 4 dəfə. 14 günlük gündəlik istifadədən sonra xoşagəlməz hisslər nəzərəçarpacaq dərəcədə azalmalıdır. Dəyişikliklər varsa, doza yarıya endirilə bilər - 1/2 osh qaşığı istifadə edin. l. 4 dəfə

Diqqət etdiyiniz kimi, bütün reseptlər hazırlamaq və istifadə etmək olduqca asandır, belə ki, sidik qaçırma üçün evdə müalicə yalnız təsirli olmayacaq, həm də minimum səy, vaxt və maddi vəsait tələb edəcəkdir. Bununla belə, hər hansı bir problemə hərtərəfli yanaşmaq lazımdır, buna görə də həyat tərzinizi yenidən nəzərdən keçirməlisiniz. Bəlkə bir şeyi səhv edirsən və ya bəlkə də düzgün deyil?

Müalicə

Qadınlarda enurezin səbəbindən asılı olaraq müxtəlif dərmanlar, həblər təyin edilir. Onlar patologiyanın səbəbi üzərində hərəkət edirlər və beləliklə, problemi özü həll edirlər. Sidik qaçırmanın səbəbinə görə təyin olunan aşağıdakı dərman qruplarını ayırd etmək olar:

  1. Hormonal dərmanlar - qadın hormonları progestin və ya estrogen şəklində dərmanlar - qadın hormonlarının çatışmazlığı səbəbindən sidik tutmama baş verərsə təyin edilir. Bu, menopoz zamanı baş verir.
  2. Simpatomimetiklər - Efedrin - sidik ifrazında iştirak edən əzələləri azaltmağa kömək edir. Nəticə - enurez dayanır.
  3. Antixolinergiklər - Oxybutin, Driptan, Tolterodin - sidik kisəsinin həddindən artıq reaksiyası nəticəsində sidik tutmama halında təyin edilir.
  4. Antidepresanlar - Duloxitin, Imipramine - sidik qaçırma səbəbi stressdirsə təyin edilir.
  5. Desmopressin - istehsal olunan sidik miqdarını azaldır, müvəqqəti sidik qaçırma üçün təyin edilir.

Qadınlarda stress qaçırma üçün bir neçə müalicə variantı mövcuddur. Yalnız həkim araşdırma apardıqdan və test nəticələrini aldıqdan sonra ən yaxşısını seçə bilər. Dərman Gutron təsirli ola bilər, onun hərəkəti sidik sisteminin orqanlarının tonunu artırmağa yönəlmişdir. Əzələ tonusunu artıran Ubretide də təyin edilir. Çox vaxt antidepresanlar qeyri-iradi idrarın təzahürlərinin sayını azaltmaq və ya sidik kisəsinin əzələlərini rahatlaşdırmaq üçün təyin edilir. Onların arasında Imipramine və Duloxetine var.

Tabletlər - Driptan

Driptan qadınlarda enurezin müalicəsində təsirli antispazmodikdir. Onun fəaliyyət prinsipi sidik kisəsinin əzələlərinin tonusunu azaltmaqdır ki, bu da onun tutumunu artırır. Müvafiq olaraq, sidiyə getmə tezliyi azalır. Driptanın uzun müddət qəbulu asılılıq yaratmır. Dərman gündə 2-3 dəfə 5 mq təyin edilir. Yetkinlər üçün gündəlik doza 15 mq-dan çox olmamalıdır. Dərmanı istifadə etməzdən əvvəl həkimə müraciət etmək vacibdir.

Şamlar

Ovestin vaginal süpozituarları qadın hormonlarının çatışmazlığı səbəbindən sidik qaçırma halında təyin edilir. Şam 14-21 gün ərzində gündəlik yatmadan əvvəl tətbiq olunur. Sonra doza həftədə iki süpozituar qədər azaldılır.

Yaşlı qadınlarda inkontinans

Çox vaxt yaşlı qadınlarda sidik qaçırma qadın hormonu - estrogen çatışmazlığı ilə əlaqələndirilir. Bu vəziyyətdə, toxumaları bərpa etməyə, normal qan dövranını bərpa etməyə və pelvik döşəmənin əzələlərinə istədiyiniz tonu qaytarmağa kömək edən hormonal preparatlar təyin edilir. Başqa sözlə, menopozun səbəb olduğu hormonal dəyişikliklərin nəticələrini aradan qaldırır və ya hamarlayırlar. Çox vaxt belə bir diaqnozla Ubretid, Simbalta, Gutron təyin edilir.

Sidik kisəsinin əzələləri qeyri-ixtiyari büzüldükdə, sidik qaçırma da təcrid olunur. Bu vəziyyətdə Detrusitol, Driptan, Spasmeks, Vezikar kömək edir.

Vacibdir! Hər hansı bir dərman istifadə etməzdən əvvəl testlər aparmaq, səbəbi müəyyən etmək və həkimə müraciət etmək lazımdır.

  1. Sidik kisəsini qıcıqlandıran qidaların istehlakını mümkün qədər məhdudlaşdırmaq lazımdır. Ən zərərli məhsullar: qəhvə, spirt, pomidor, sitrus meyvələri, isti ədviyyatlar, süd, şokolad məhsulları.
  2. Siqaret çəkmək bədənin ümumi sağlamlığını pisləşdirir, tütün qatranı sidik kisəsinin divarlarını qıcıqlandırır, qoruyucu funksiyanı yerinə yetirən selikli qişanı məhv edir. Bu, sidik kisəsi ilə bağlı problemlərə də təsir edir - enurez görünür.
  3. Xroniki qəbizlikdən əziyyət çəkirsiniz? Bağırsaqların vəziyyətini də yaxşılaşdırmalı olacaqsınız - yığılan nəcis sidik kisəsinin divarlarına basaraq tonunu azaldır. Bağırsaqların işini normallaşdırın, məsələn, məhsulların (gavalı, çuğundur, alma, quru ərik) köməyi ilə. Onları gündəlik istehlak etmək lazımdır, alternativ olaraq edə bilərsiniz - hamısı birdən deyil!
  4. Sidik ifrazı ilə bağlı çətinliklər tez-tez bakterial infeksiyaların genitouriya sisteminə nüfuz etməsi səbəbindən baş verir. Evdə cinsiyyət orqanlarının şəxsi gigiyenasının keyfiyyətinə diqqət yetirin, təbii materiallardan hazırlanmış alt paltarları geyinməyə çalışın.
  5. Problemin ümumi səbəbi çanaq döşəməsinin əzələlərini zəiflədən artıq çəki (piylənmə) ola bilər. Piylənmə ilə dərhal mübarizə aparılmalıdır. Necə? Bir çox yol var: həddindən artıq yeməyin, aşağı kalorili qidalar yeyin, idmanla məşğul olun və s.

Qeyd! Nəzarətsiz sidiyə çıxma problemi ilə bağlı ümumi səhv çox az maye qəbuludur (tualetə daha az qaçmamaq üçün). Bu yanaşma tamamilə səhvdir, çünki bədəndə susuzlaşdırma baş verəcək, bu vəziyyətdə sidik çox konsentrasiya olacaqdır. Bu, selikli qişaların qıcıqlanmasına səbəb ola bilər ki, bu da başqa bir problemə səbəb olacaq - vaginit, uretrit. İstədiyiniz qədər su için!

kətan

Sidik qaçırma üçün alt paltarı seçərkən bir neçə amili nəzərə almaq vacibdir: xəstənin üstünlükləri, sidik qaçırmanın səbəbləri və dərəcəsi, bir insanın fiziki imkanları, kənar yardımın mövcudluğu. Bu günə qədər ölçü, forma və udma miqdarı ilə fərqlənən həm birdəfəlik, həm də təkrar istifadə edilə bilən alt paltarlarının bir çox modeli istehsal olunur. Onlar olduqca rahatdır və sızmalardan qoruyurlar. Birdəfəlik alt paltarları və ya böyüklər üçün uşaq bezləri ağır xəstəliklər, yataq islatma və yataq xəstələri üçün istifadə olunur.

Contalar

Yüngül və ya orta dərəcədə sidik qaçırma üçün qadınlar kritik günlər üçün adi külot astarları və ya külot astarlarından istifadə edirlər. Bununla belə, birdəfəlik və təkrar istifadə üçün xüsusi uroloji yastıqlar var. Birdəfəlik - rahat və praktik, lakin olduqca bahalı. Yenidən istifadə edilə bilər - bir az daha ucuzdur, lakin onları yuyub qurutmaq lazımdır. Onlar əlavə olunduğu xüsusi şortlarla istifadə olunur. Uroloji yastıqların ölçüləri müxtəlifdir - onlar udduğu mayenin miqdarından asılıdır.

Bəli, sidik qaçırma problemi xoşagəlməz və çətindir, lakin bir az səy və əzmkarlıqla onu aradan qaldırmaq olar. Xalq üsulları və vasitələrinin kompleksi, əzələ təhsili və dərman müalicəsi, şübhəsiz ki, öz işini görəcəkdir. Sağlam olun!

Yuxudan oyanan oğlan narahatçılıq və təəccüb doğurmur. Beş yaşdan kiçik uşaqlarda enurez heç bir müdaxilə olmadan keçəcək tamamilə normal bir fenomendir. Belə bir hadisənin böyüklərin, ən çox kişinin başına gəlməsi qeyri-adi deyil. Bu nədir - qəza və ya xəstəliyin nəticəsi? Hər halda, buna diqqət yetirmək lazımdır. Səhər özünü yaş yataqda tapan kişi utanc və xəcalət hiss edir, bu psixi pozğunluğa səbəb ola bilər. Belə hallarda bir həkimin köməyi ilə yetkinlərdə enurezin səbəblərini anlamaq, onun nəticəsi olan xəstəliyi müəyyən etmək və vaxtında müalicəyə başlamaq vacibdir.

Enurez sidiyin qeyri-iradi və nəzarətsiz ifrazıdır, çox vaxt gecələr baş verir.

Yetkin kişilərdə enurez diaqnozu qoyularsa, səbəblər aşağıdakıları göstərir:

  1. Sidik və reproduktiv sistemdə xəstəliklər və ya patoloji pozğunluqlar.
  2. Sidik kisəsi və ya sidik yollarının inkişaf pozğunluqları.
  3. Daşların əmələ gəlməsi.
  4. Prostat adenoması üçün əməliyyatdan sonrakı nəticələr.
  5. Prostat vəzinin yaşa bağlı hormonal pozğunluqları.
  6. Çanaqda yaşa bağlı əzələ zəifliyi.
  7. Nevroloji xəstəliklər: Parkinson, dağınıq skleroz və s.
  8. Psixosomatikaya əsaslanan xəstəliklər: stress, həddindən artıq sinir yükü, depressiya və s.
  9. Diuretiklərlə uzunmüddətli müalicə.
  10. Alkoqollu içkilərə maraq.

Qadınlar kişilərə nisbətən bu tip problemlərdən daha az əziyyət çəkirlər və onların xəstəlikləri menopoz zamanı hormonal balanssızlıqlarla əlaqələndirilir.

Yaşlılıq yaxınlaşdıqca yaş yataqda oyanma şansı artır. Statistika göstərir ki, yaşlı kişilərin 7%-i enurezdən əziyyət çəkir.

Genitouriya sisteminin xəstəlikləri

Sidik ifrazı ağrı ilə müşayiət olunursa, sürətli xarakter daşıyırsa və insan qaşınma, yanma və kəskin qoxu şəklində narahatlıq yaşayırsa, bu, genitouriya sisteminin patologiyalarının olduğunu göstərir:

  1. İltihab prosesi. Bu, sidikdə qırmızı qan hüceyrələrinin, ağ qan hüceyrələrinin və zərərli bakteriyaların yüksək səviyyədə olması ilə bağlıdır. temperaturun artması ilə müşayiət olunur.
  2. Prostat vəzinin xəstəlikləri (yalnız qocalıqda kişilərdə deyil). Prostatit ilə bağırsaq hərəkətləri zamanı, qasıq və bel nahiyəsində, defekasiya zamanı anusda şiddətli ağrı hiss olunur.
  3. Sidik yollarının vərəmi.
  4. Onkoloji xəstəliklər. Şiş damar hüceyrələrini zədələyir. Uzun müddətdir ki, xəstə ağrı hiss etmir və bağırsaq hərəkətləri zamanı görünüşü sidik kisəsi xərçəngindən şübhələnmək üçün bir səbəbdir.
  5. Böyrək xəstəlikləri. Daşların sərbəst buraxılması nəticəsində yaranan yaralanmalar qanaxmaya səbəb olur. Bir adam qarın altında, sol və ya sağ tərəfdə böyrək bölgəsində ağrı hiss edir.

Genital bölgədə geri dönməz patoloji proseslərin qarşısını almaq üçün, bu xəstəliklər aşkar edilərsə, bir uroloqa təcili müraciət lazımdır.

Enurezin bir neçə təsnifatı var. Onlar xəstəliyin vaxtından, müntəzəmliyindən, səbəbedici amillərdən və şiddətindən asılıdır. Bir əlamətli (digər xəstəliklərlə müşayiət olunmayan) və çox simptomlu enurez (birləşən xəstəliklərin olması) var. Yetkinlər üçün ikinci növ xarakterikdir.

İnkontinansın təzahürü zamanına görə enurez fərqlənir:

  1. Yetkinlərdə gecə enurezi. Sidik qeyri-ixtiyari olaraq çıxır, fenomen yuxunun necə sağlam olması ilə əlaqəli deyil. Müntəzəmliyə görə iki formada baş verir: daimi (ardıcıl olaraq bütün gecələr), dövri (bəzən psixikanın aldığı zədələrin təsiri altında baş verir, fiziki və ya sinir həddindən artıq stress).
  2. Gün. İfrazat sisteminin xəstəlikləri və ya zəiflik olması halında baş verir.
  3. Qarışıq. Günün istənilən vaxtında nəzarətsiz sidik ifrazı.

Etiologiyadan asılı olaraq enurez aşağıdakılara bölünür:

  1. Stressin səbəb olduğu sidik qaçırma. Qəfil asqırma və ya öskürmə, gülmə, böyük bir yükü sıçrayışla qaldırma ilə baş verir.
  2. Təcili xəstəliklərlə (şəkərli diabet, Parkinson xəstəliyi) və insultdan sonrakı vəziyyətlə müşayiət olunan inkontinans. Yaşlılıqda baş verir. Kişi defekasiya etmək istəyini hiss edir, prosesi başa çatdırmaq niyyətindədir, lakin vaxtı yoxdur. Sidik qeyri-ixtiyari olaraq çıxır.
  3. Sidik və reproduktiv sistemdə əməliyyatlar və şişlərin çıxarılmasından sonra məcburi sidiyə çıxma.
  4. Miras yolu ilə əldə edilən sidik tutmama. Bu, sidik kisəsinin patoloji xüsusiyyəti ilə əlaqələndirilir: daşdıqda sidik qeyri-ixtiyari olaraq çıxır.
  5. Müvəqqəti, sidikqovucuların, qidaların qəbulu nəticəsində baş verir, sidik və ya spirtin ifrazının artmasına səbəb olur.
  6. Xəstəliklərin və psixoloji səbəblərin təsiri altında ortaya çıxan qarışıq enurez.

Kişinin psixologiyası elə qurulmuşdur ki, onun xəstəliyin olduğunu etiraf etməyə imkan vermir. O, bununla bağlı daimi həyəcan, narahatlıq və stress yaşayır. Bütün bunların qarşısını vaxtında həkimə ziyarət etmək olar.

Diaqnoz təsdiqləndikdən sonra həkim xəstəliyin səbəblərindən və klinik vəziyyətindən asılı olaraq yetkin bir kişidə enurezi necə müalicə edəcəyinə qərar verir.

Birinci mərhələdə qeyri-dərman üsullarına üstünlük verilir (tabletlər, kapsullar və ya inyeksiyalar təyin etməyin):

  1. Davranışın korreksiyası: maye qəbulu ilə yatmağa getmək arasındakı interval saatın dörddə biri və ya daha azdır. Yatmadan əvvəl sidik kisəsinin boşaldılması. Yuxunun ilk yarısında sidik kisəsini boşaltmaq üçün zəngli saata qalxmaq, sidik kisəsi məşqi.
  2. Xüsusi pəhriz. Zülalların, vitaminlərin və mineralların yüksək konsentrasiyası olan qidalar yemək. Krasnoqorskinin metodologiyasına uyğunluq (yatmazdan əvvəl kiçik bir parça siyənək, duzlu çörək yemək və şirin su içmək təklif olunur).
  3. Psixoterapevtik dərslər (hipnoz: insana elə bir münasibət verilir ki, yuxu zamanı özünü boşaltmaq və oyanmaq istəyini “eşidəcək”).

Yuxarıda göstərilən müalicə üsulları inkontinansın öhdəsindən gəlməyə kömək etmirsə, terapiya seçimində dərmanlara doğru üstünlük verilir.

Yetkin kişilərdə sidik qaçırma, nəzarətsiz olaraq baş verən sidiyin qeyri-iradi ifrazıdır.

Xəstəliyin etiologiyası və patogenezi:

  • prostat xəstəlikləri;
  • sinir sisteminin işində pozğunluqlar.

Enurez təcili müalicə tələb edir. Xəstəliyin ilk təzahüründən sonra müalicəyə başlamaq lazımdır.

Problemdən xilas olmaq üçün ənənəvi üsullar:

  1. Narkotik olmayan.
  2. Tibbi.
  3. Cərrahi müdaxilə.

Müalicə üsullarının seçimi və terapiyanın müddəti xəstəliyin etiologiyasından asılıdır. Müalicə ən sadə üsullarla başlayır. Yalnız onların səmərəsizliyi şərti ilə əməliyyata müraciət edin. Ənənəvi üsullarla birlikdə, enurezin müalicəsində qeyri-ənənəvi üsullardan istifadə etmək mümkündür.

İnsanlar müzakirə zamanı forumda müsbət rəy alan aşağıdakı reseptlərdən istifadə edirlər:

  1. Böyük bir soğan yulaf ezmesi halına salınır, qarışığa ½ rəndələnmiş yaşıl alma və böyük bir qaşıq bal əlavə edilir. Hər şey qarışıqdır. İki həftə yeməkdən əvvəl iki böyük qaşıq qəbul etmək deməkdir. Hər gün təzə dərman hazırlayın.
  2. Bir xörək qaşığı qurudulmuş şüyüd toxumu böyük bir stəkan təzə qaynadılmış suya tökülür və iki saat dəmlənir. Dərman oyandıqdan dərhal sonra 200 q içilir.
  3. Qurudulmuş cəfəri kökü əzilir, su ilə tökülür, üç-beş dəqiqə qaynadılır və bir saat dəmlənir. Dörd yemək qaşığı yatmazdan əvvəl 4 saatdan çox olmayan bir axşam yeməyi ilə sərxoş olur.
  4. Beş iri dəfnə yarpağı 1 litr suda yarım saat qaynadılır, soyudulur və durur. Evdə hazırlanmış bir hazırlıq gündə 2-3 dəfə kiçik bir stəkanda (100 q) yeddi günlük kursda sərxoş olur.
  5. Bir çay qaşığı diqqətlə yuyulub əzilmiş bağayarpağı böyük bir stəkan qaynadılmış suya tökülür və bir saat isinmək üçün qalın bir parçaya bükülür. Yeməkdən əvvəl gündə üç dəfə içmək.

Bitki mənşəli həlim və tinctures görünən zərərsizliyinə baxmayaraq, onlardan istifadə etməzdən əvvəl həkim məsləhətləşməsi də lazımdır. Əks təqdirdə, arzuolunmaz ağırlaşmalar kompleksi əldə edə bilərsiniz.

Xəstəlikdən xilas olmaq üçün konservativ müalicə üsullarına aşağıdakılar daxildir:

  1. Tibbi terapiya. Mərkəzi sinir sistemində patoloji dəyişiklikləri aradan qaldıran və qan mikrosirkulyasiyasını sabitləşdirən dərmanlar istifadə olunur.
  2. Fizioterapiya üsulları: istilik effekti, elektroforez, çanaq əzələlərinə elektrik təsiri. Eləcə də lazer müalicəsi, maqnit müalicəsi, müalicəvi duş, masaj.
  3. Terapevtik məşq. Kegel metodu burada təsirli olur (xəstə perineumun əzələlərini rahatlamağı və gərginləşdirməyi öyrənir: sidik ifrazı zamanı proses dayandırılır və bir neçə dəfə davam etdirilir).

Müalicə zamanı psixoloji narahatlığı aradan qaldırmaq üçün kişiyə sistematik sızmaları gizlədən xüsusi yastiqciqlar taxmaq təyin edilir.

Cərrahi müdaxilə

Əməliyyata ehtiyac barədə qərar qəbul etmək üçün təkan altı ay ərzində xəstəliyin müalicəsində müsbət dinamikanın olmamasıdır.

Cərrahi üsul da patoloji ilə müşayiət olunan səbəb və xəstəliklərdən asılıdır:

  1. Prostat və ya şiş çıxarıldıqdan sonra sidik kisəsi boynunu sıxmaq üçün süni sfinkter qoyulur.
  2. Onkoloji xəstəliklər halında, təsirlənmiş orqanın təsirlənmiş hissəsinin tamamilə çıxarılması həyata keçirilir.
  3. Genişlənmiş prostat ilə onun kanal rezeksiyası aparılır və ya uretra genişləndirilir.

Klinikada xəstənin tam müayinəsindən sonra cərrahi müdaxilə iştirak edən həkim, uroloq və cərrah tərəfindən birgə təyin edilir.

Həddindən artıq içmə fonunda yaranan enurez həkimlər tərəfindən xəstəlik sayılmır.

Görünüşünün səbəbləri aşağıdakılardır:

  1. Alkoqollu toksinlərlə zəhərlənmə, periferik sinir sisteminə təsir edərək uretranın rahatlamasına səbəb olur.
  2. Spirtli içkilərin sidikqovucu xüsusiyyətləri.
  3. Bədənin maye ilə doldurulması.
  4. Alkoqol istehlakının zəifləmə istiqamətində pelvik əzələlərin tonunda yaşa bağlı dəyişikliklərlə birləşməsi.

Spirtli içkilərin qarışdırılması böyrəklərə təsirinin artması ilə vəziyyəti daha da ağırlaşdırır. Adi enurez növündən fərqli olaraq, bu tip enurez təkcə kişini deyil, gənc yaşda olan qızları da keçə bilər.

Alkoqol səbəbiylə sidik tutmamaqdan xilas olmaq üçün içməyi dayandırmaq və sağlam həyat tərzi sürmək kifayətdir. Kök səbəbi ilə öz başınıza öhdəsindən gələ bilmirsinizsə, bir narkoloqla əlaqə saxlamalısınız.

Enurezin qarşısının alınması

Xəstəlik keçdikdən sonra əzələləri gücləndirmək və xəstənin psixi vəziyyətini normallaşdırmaq üçün profilaktik tədbirlər görülür.

Bunlara daxildir:

  1. Siqaret və spirtdən imtina.
  2. Çanaq döşəməsinin əzələlərini gücləndirmək üçün gündəlik məşqlər.
  3. Uroloqa müntəzəm səfərlər.
  4. İnsult və Parkinson xəstəliyinin qarşısının alınması.
  5. Vitaminlərin və iz elementlərinin istifadəsi.
  6. Bədəndə orta fiziki fəaliyyətlə müşayiət olunan sağlam həyat tərzi sürmək.

Sidik qaçırma problemi qədim dövrlərdən bəri insanlara tanışdır və Qədim Misir həkimləri bununla mübarizə yollarını tapmağa çalışırdılar. Ancaq müasir tibb xoşagəlməz bir xəstəlikdən tam qurtulmağa zəmanət vermir.

Qadın enurezi qadınlarda günün istənilən vaxtında sidik qaçırma ilə xarakterizə olunan dizuriyanın (sidik ifrazının pozulması) bir formasıdır. Sidik qaçırma həm fiziki, həm də psixoloji vəziyyətə pis təsir edir: qadın idman edə, ictimai yerlərdə ola bilməz, insanlarla sərbəst ünsiyyət qura bilməz. Bu problem ayrı bir xəstəlik deyil, yalnız onun təzahürüdür. Buna görə də, enurez müxtəlif mütəxəssislər tərəfindən müalicə olunur: uroloqlar, ginekoloqlar, nevroloqlar.

Enurez daha çox zəif cinsin nümayəndələrinə rast gəlinir

Bu gün zərif cinsin yarıdan çoxu sidik qaçırma problemindən əziyyət çəkir. Bu sidik pozğunluğu həm yaşlılarda, həm də orta yaşda olur. 60 yaşdan yuxarı qadınlar sidik ifrazat sistemində hər hansı bir xəstəlik və ya yaşa bağlı dəyişikliklər nəticəsində enurezdən əziyyət çəkirlər, gənc qızlarda isə tez-tez bir neçə doğuşdan sonra baş verir.

Enurezin növləri

Patogenezindən (inkişaf mexanizmindən) asılı olaraq böyüklərdə sidik qaçırmanın aşağıdakı növləri fərqləndirilir:

  • stress görünüşü. Bu formanın səbəbi uretral sfinkterin normal fəaliyyətinin pozulmasıdır. Patogenez, gülüş, öskürək, ağırlıqların qaldırılması ilə təhrik edilən qarın içi təzyiqin artmasıdır. Bu prosesdə zəifləmiş sfinkter əzələləri sidiyi saxlaya bilmir. Stress inkontinansının inkişafı üçün risk faktorları genetik meyl, piylənmə; keçmişdə qadınların əziyyət çəkdiyi sidik-cinsiyyət sahəsinin yoluxucu xəstəlikləri.
  • İmperativ və ya təcili görünüş. Qadın enurezinin bu formasının inkişaf mexanizmi mərkəzi sinir sisteminin (mərkəzi sinir sisteminin) fəaliyyətini pozmaqdır. Burada səbəb onun innervasiyasının pozulması nəticəsində inkişaf edən sidik kisəsinin hiperaktivliyi hesab edilə bilər. Belə proseslərlə bir qadın gündə 10 dəfəyə qədər idrar etmək üçün qəfil çağırışla narahatdır. Onların görünüşü parlaq işıq, şırıltılı suyun səsi və s. Bu vəziyyətdə sidik sızması idarə edilə bilməz. Sürətli inkontinansın inkişafı üçün risk faktorları bunlardır: 60 yaşdan yuxarı yaş, bir neçə doğum, hormon balansının pozulması, sidik kisəsi şişi, nevroloji patologiyalar.

Elə olur ki, qadının tualetə qaçmağa vaxtı olmur

  • Daimi inkontinans. Bu tip enurezin səbəbləri sidik ifrazı orqanlarının strukturunda anomaliyalar, uretral sfinkterin disfunksiyasıdır. Davamlı inkontinans ən çox yaşlı insanlarda olur.
  • Yataq ıslatma (yuxu qaçırma). Yetkinlərdə gecə enurezi yuxu zamanı sidiyin nəzarətsiz ifrazıdır. Bu formanın səbəbləri bir neçə doğuşa görə perineum və çanaq dibinin əzələlərinin hipotenziyası, epizyotomiya (doğuş zamanı perineumun parçalanması).

Yetkinlər arasında ən çox yayılmış stress və imperativ formalar. Yuxarıda göstərilənlərə əlavə olaraq, yatrogenik (diuretik və digər dərmanların qəbulu nəticəsində dizurik pozğunluq) və şüursuz sidik qaçırma var.

Enurezin səbəbləri

Ümumiyyətlə, qadınlarda bu sidik ifrazı pozğunluğu kiçik çanaq əzələlərinin, onun dibinin hipotenziyası, həmçinin uretral sfinkterin disfunksiyası nəticəsində yaranır. Aşağıdakı xəstəliklər bu patologiyalara səbəb ola bilər:

  • urolitiyaz xəstəliyi;
  • diabet;
  • vuruş;
  • onurğa beyni zədəsi;
  • çox skleroz;
  • Parkinson və Alzheimer xəstəlikləri;
  • qadın sidik-cinsiyyət sisteminin xroniki yoluxucu xəstəlikləri;
  • pelvik orqanlarda yaxşı və bədxassəli formasiyalar;
  • çanaq orqanlarının prolapsası.

Enureze səbəb olan digər şərtlər bunlardır:

  • hamiləlik dövrü, doğuş (uzunmüddətli və ya sürətli doğuş);
  • artıq çəki və ya piylənmə;
  • qocalıq;
  • siqaret səbəbiylə xroniki öskürək;
  • alkoqol qəbulu;
  • diuretiklərin qəbulu.

Enurezin diaqnozu

Diferensial (müqayisəli) diaqnoz əsasən bu sidik pozğunluğunun stresli və imperativ növləri arasında aparılır. Bunu etmək üçün bir xəstədə simptomların tezliyini müqayisə etmək lazımdır:

Simptomlar imperativ aspekt stress görünüşü
Tələbdən sonra sidik qaçırma Tez-tez Çox nadir hallarda
Enurezin fiziki fəaliyyətlə əlaqəsi, öskürək İtkin Həmişə mövcud
Enurez və spirt qəbulu arasında əlaqə İndiki İtkin
Nokturiya (yuxunu pozan gecə sidik ifrazı) Tez-tez Nadir hallarda
Pollakiuriya (tez-tez sidiyə çıxma) Demək olar ki, həmişə Nadir hallarda

Son diaqnoz qoymaq və böyüklər üçün müvafiq müalicəni təyin etmək üçün həkim əsas və əlavə tədqiqat növlərini təyin edir. Onlar klinik, laboratoriya və instrumental diaqnostika üsullarından ibarətdir.

Enurez baş verərsə, dərhal həkimə müraciət etməlisiniz.

Klinik tədqiqatlar:

  • Şikayətlərin toplanması.
  • Anamnez toplanması.
  • Xüsusi sorğu anketinin doldurulması (ISQ anketi). Bu adətən aşağıdakı şikayət və simptomlarla bağlı suallardan ibarətdir:
    • ilk simptomların başlanğıcından keçən müddət;
    • təzahürlərin başlanğıcından müalicə gününə qədər sızan sidik həcminin dəyişməsi;
    • sidik sızmasının tezliyi;
    • nəzarətsiz sidiyə səbəb olan amillərin (öskürək, gülüş, ağır yüklər, su tökmə səsi və s.) olması;
    • sidik ifraz etmək üçün qarşısıalınmaz bir istəyin olması;
    • çağırış zamanı sidik tutma müddəti;
    • inkontinansın tezliyi;
    • nəzarətsiz idrarın ən çox baş verdiyi günün müddəti;
    • gecə idrar etmək istəyinin olması;
    • enurezin həyat keyfiyyətinə təsiri (5 ballıq şkala üzrə xal).

Həkim qadından sidik qaçırma simptomları sorğusunu doldurmağı xahiş edir.

  • Sidik ifrazı gündəliyinin aparılması. Gündəlikdə deyilir:
    • vaxt;
    • istehlak edilən mayenin miqdarı (ml ilə);
    • saatda zənglərin sayı;
    • ifraz olunan sidiyin həcmi (ml ilə);
    • qarşısıalınmaz bir çağırışın olması (bəli / yox);
    • məcburi idrarın olması (bəli / yox);
    • nəzarətsiz idrar zamanı ifraz olunan sidiyin həcmi (ml ilə);
    • məcburi idrarın təxribatçı amili (idman, gülüş, öskürək, parlaq işıq və s.).
  • PAD - sınaq. Bu test sidik ifrazının miqdarını təyin etmək üçün istifadə olunur. Bu müddət ərzində qadın istifadə etməzdən əvvəl və sonra çəkdiyi xüsusi yastiqciqlar taxır. Bütün məlumatlar onların həkimi tərəfindən daha sonra öyrənilməsi üçün kağız üzərində qeyd edilməlidir.

Laboratoriya və instrumental tədqiqatlar:

  1. Ümumi sidik analizi.
  2. Göstərişlərə görə sidiyin bakterial mədəniyyəti.
  3. Vaginal güzgülərdə cinsiyyət orqanlarının müayinəsi.
  4. Ultrasəs müayinəsi (ultrasəs).

Ultrasəs müayinəsinin aparılması

Enurezin müalicəsi

Son diaqnoz qoyulduqdan sonra həkim müvafiq terapiya təyin edir. Enurezi konservativ və vaxtında müalicə etmək olar. Bir il ərzində uğursuz tibbi müalicədən sonra cərrahi müalicəyə müraciət edilir.

Konservativ müalicə:

  • Həyat tərzinin normallaşdırılması:
    • bədən çəkisinə nəzarət;
    • pis vərdişləri istisna etmək;
    • kofein ehtiva edən içkilərin istehlakını azaltmaq;
    • duz qəbulunun məhdudlaşdırılması.

Yuxarıda göstərilən üsullar həmçinin yetkin qadınlarda enurez riskini azaltmaq üçün profilaktik tədbirlər kimi xidmət edir.

Enurezi müalicə etmək üçün otlar istifadə edilə bilər

  • Fitoterapiya:
    • şüyüd toxumlarının infuziyası (1 st. 1 r / gün);
    • adaçayı otunun infuziyası (1 tbsp. 3 r / gün);
    • yarrow infuziyası (½ tbsp. 3 r / gün);
    • qarğıdalı stiqmalarının tincture (1 xörək qaşığı 2 r / gün);
    • bağayarpağı suyu (1 osh qaşığı 3 r / gün).
  • Kegel məşqləri.

Bu qadın məşqlərinin mahiyyəti çanaq döşəməsinin əzələlərini tədricən gücləndirmək üçün alternativ gərginlik və rahatlamadır.

  • Psixoloji təlim.

Təlimin mənası, həvəs yarandıqda müxtəlif fəaliyyətləri (kitab oxumaq, musiqi dinləmək) həyata keçirməkdir. Bu metodun köməyi ilə insan mərkəzi sinir sistemini sidiyə getmə istəyini cilovlamaq üçün “məşq edir”.

Güclü sidiyə getmə istəyi ilə özünüzü bu barədə düşünməkdən yayındırmağa cəhd edə bilərsiniz.

  • Dərmanlar:
    • Antidepresanlar - qadınlarda enurezin səbəblərindən biri kimi stressi aradan qaldırmaq üçün təyin edilir.
    • Periferik sinir sisteminə təsir edən vasitələr pelvik döşəmənin və uretral sfinkterin əzələlərinin tonunu normallaşdırmaq üçün istifadə olunur.
    • Estrogenlər - cinsi hormonların balansını bərpa etmək üçün təyin edilir, pozulması enurezisə səbəb olur.

Stress tipli enurezin müalicəsi üçün dərmanlar yalnız sidik orqanlarının strukturunda anomaliyalar olmadıqda istifadə edilməlidir.

Cərrahiyyə:

  • sapan əməliyyatı (ureterə bir döngənin tətbiqi);

Sidik qaçırma üçün sapan əməliyyatı

  • laparoskopik kolposuspenziya (vajinanın divarlarına görə uretranın "asma");
  • kolporafiya (vajinanın tikilməsi).

Nəticə

Qadın enurezi qadınlar arasında olduqca yaygın bir problemdir. Bu patologiyanın inkişaf riskini azaltmaq üçün düzgün həyat tərzinə riayət etmək, kiçik çanaq əzələlərini gücləndirmək üçün idman etmək tövsiyə olunur. Sidik qaçırmanın ilk əlamətləri görünəndə səbəbləri öyrənmək və rasional müalicəni təyin etmək üçün həkimə müraciət etməlisiniz. Unutmayın ki, enurez öz-özünə keçmir, buna görə də bir mütəxəssislə vaxtında əlaqə saxlamaq mənfi təsirlərin inkişafının qarşısını almağa kömək edəcəkdir.

Yetkin kişilərdə yataq islatma geniş yayılmış bir problemdir, lakin kişi əhalisinin əksəriyyəti belə bir incə xəstəliyi gizlətməyə üstünlük verir, bunu utanc verici və hətta həkimlə müzakirə üçün qəbuledilməz hesab edir. Yuxu zamanı sidik ifrazı prosesi nəzarətsiz baş verdikdə və nokturiya - gecələr insan orqanizmindən sidiyin böyük hissəsinin çıxarılması, gecələr artan istək və bununla əlaqədar olaraq tez-tez oyanışlar olan gecə enurezi anlayışını eyniləşdirməməlisiniz. . Müasir mütəxəssislər enurezin bir neçə əsas növünü müəyyənləşdirirlər:

  1. stress növü. Stress enurezi ilə sidik kisəsinin boşaldılması birdən, nəzarətsiz olaraq həyata keçirilir. Öskürək, güclü gülüş, asqırma, ağır yük qaldırma və fiziki fəaliyyət kimi amillər stresli sidiyə səbəb ola bilər. Anatomik olaraq bu, sidik kisəsi boynunun yerdəyişməsi ilə əlaqədardır, bunun nəticəsində sfinkter əzələləri normal daralma qabiliyyətini itirir. Yaşla bağlı dəyişikliklərin təsiri, həmçinin cərrahi müdaxilələr də mümkündür.
  2. . Bu cür enurez növü yataq islatma xüsusiyyəti. Bu zaman sidik kisəsi refleksləri sinir sistemi tərəfindən idarə olunmur və sidiyə çıxma prosesi şəxs tərəfindən tənzimlənmir. Belə bir problemin səbəbi ola bilər: müxtəlif növ vuruşlar, Alzheimer xəstəliyi, sidik kisəsinin urolitiyazı.
  3. Tam sidik qaçırma (sidiyə getmə istəyinin mütləq olmaması). Bu vəziyyətə bir neçə amil səbəb ola bilər: dərman qəbul etmək, nevroloji patoloji vəziyyətlər, sidik kisəsinin tonunun itirilməsi, onun həddindən artıq dartılması, vərdiş səbəbindən sfinkterin pozulması (uzun müddət təbii çağırışların şüurlu şəkildə boğulması). Bu tip pozğunluqlar gecə enurezi üçün də xarakterikdir.

Kişilərdə yatağın islanmasının səbəbləri müxtəlifdir və həm fizioloji patoloji pozğunluqlara, həm də psixo-emosional problemlərə əsaslana bilər:

  • Genital bölgədə yoluxucu və iltihablı xəstəliklər. Cinsi yolla ötürülən xəstəliklər toxuma dəyişikliklərinə, çapıqlara və sidik kisəsinin, sfinkterlərin və sidik yollarının anormal işləməsinə səbəb ola bilər;
  • mərkəzi sinir sisteminə təsir edən və zədələyən və sidik kisəsini boşaltmaq istəyi refleksinin formalaşmasını pozan yoluxucu proseslər;
  • prostat adenoması (yaxşı xassəli şiş) səbəbindən sidik axınının pozulması ilə əlaqəli patoloji hadisələr;
  • Prostat vəzi xərçəngi;
  • Sidik axarlarının, uretranın (uretranın) daralması;
  • Həddindən artıq aktiv sidik kisəsi. Bu problemlə sidiyə getməyə çağırışların sayı artır, lakin gecə ixtiyari sidiyə çıxma da çağırış səbəbiylə sidik kisəsinin normal boşalmasından sonra baş verə bilər;
  • Köçürülmüş emosional şok və ya ağır stresli vəziyyət;
  • Sinir pozğunluqları və həddindən artıq gərginlik;
  • Sidik kisəsinin boşaldılmasının anadangəlmə anormal reflekslərinin olması;
  • Sidik kisəsində neoplazmaların olması;
  • Onurğa və onurğa beynində patoloji proseslər;
  • Belə patologiyaların tarixi: diabetik sistopatiya, yuxu apne sindromu, sidik kisəsinin çıxışının tıxanması, endokrin xəstəliklər.

Diaqnoz sxemi

Yetkin kişilərdə gecə enurezi həll edilə bilən bir problemdir. Adekvat müalicə rejimini təyin etmək üçün hərtərəfli diaqnoz aparmaq və xəstəliyin etiologiyasını müəyyən etmək lazımdır. Diaqnozun ilk mərhələsi anamnestik məlumatların toplanmasıdır. Diaqnoz qoymaq üçün aşağıdakı məlumatlar vacibdir:

  1. Məcburi sidik ifrazı epizodlarının vaxtı;
  2. Çıxarılan sidiyin həcmi;
  3. Yatmadan qısa müddət əvvəl istehlak edilən mayenin miqdarı və növü (qəhvə, çay, spirt, qazlı içkilər);
  4. Sidik ifrazının təbiəti;
  5. Sidik yollarında yoluxucu proseslərin olması;
  6. Gecə enurezi tezliyi;
  7. Hər hansı bir dərman qəbul etmək.

Ümumi praktikant, nefroloq, endokrinoloq, uroloq, nevropatoloq kimi mütəxəssislərin müayinəsindən keçmək lazımdır. Laborator tədqiqat metodlarına aşağıdakılar daxildir:

  • Klinik qan testi;
  • sidiyin klinik analizi;
  • sidik ifrazı;
  • Sidiyin bakterioloji mədəniyyəti

Əlavə tədqiqat metodlarına aşağıdakılar daxildir:

  1. Uroflowmetriya sidiyin təbiətini öyrənmək üçün xüsusi bir üsuldur (sürət, sidiyə çıxma vaxtı, sidik həcmi);
  2. Sidik kisəsinin ultrasəs müayinəsi (sidik ifrazından sonra sidiyin qalıq həcmi).

Kişilərdə gecə enurezisinin müalicəsi

Kişilərdə gecə sidik qaçırmanın müalicəsi birbaşa diaqnoz prosesində müəyyən edilmiş xəstəliyin səbəbindən asılıdır. Bununla birlikdə universal terapevtik prosedurlar da var:

  • Gecə enurezin müalicəsinin fizioterapevtik üsulları. Texnikanın mahiyyəti zəif elektrik boşalmalarının bədənə faydalı təsirində və sinir siqnallarının (impulsların) sidik kisəsindən beyinə ötürülməsini yaxşılaşdırmaqdan ibarətdir. Bu cür prosedurlar tamamilə ağrısızdır. Elektroyuxu və elektroforez yuxunun və sinir sisteminin normallaşmasına kömək edir. Darsonval (sidik kisəsi bölgəsinə yerli olaraq tətbiq olunur) sidik kisəsinin sfinkter toxumasını gücləndirməyə kömək edir. Magnetoterapiya sidik kisəsinin divarlarını hipertonikliyi ilə rahatlamağa kömək edir;
  • Müalicəvi palçıq, parafin, ozokeritin istifadəsi onların tətbiq olunduğu bölgədə (bel bölgəsi, bel bölgəsi və pubik bölgə) qan dövranını artırmağa və əzələ spazmını aradan qaldırmağa kömək edir;
  • Akupunktur sinir sisteminin işini yaxşılaşdırmağa, psixo-emosional vəziyyəti, yuxu rejimini normallaşdırmağa kömək edir.

Yetkinlərdə gecə enurezisinin müalicəsi müxtəlif qrup dərmanların təyin edilməsini əhatə edir, onların birləşməsi patologiyanın müəyyən edilmiş etioloji səbəbindən asılıdır:

  1. Genitouriya sisteminin yoluxucu və iltihabi proseslərində antibiotiklər təyin edilir (xəstəliyin törədicisi nəzərə alınmaqla): Monural, Norfloxacin, Doksisiklin, Rifampisin;
  2. Yuxu pozğunluqları halında trankvilizatorlar təyin edilir: "Radedorm", "Eunoktin";
  3. Böyrək xəstəlikləri üçün nitrofuran preparatları istifadə olunur: "Furamaq", "Furadonin";
  4. Zehni və psixoloji problemlər üçün antidepresanlar təyin edilir: Amitriptilin;
  5. Nootrop dərmanlar sinir sisteminin işini yaxşılaşdırmağa kömək edir: Piracetam, Glycine, Picamilon;
  6. Sidik kisəsinin əzələlərinin spazmı ilə (və bununla əlaqədar olaraq həcminin azalması) M-antikolinerjiklər təyin edilir: "Sibutin", "Driptan";
  7. Gecə ifraz olunan sidik miqdarını azaltmaq üçün süni hormon desmopressinə əsaslanan dərmanlar təyin edilir: Adiuretin-SD.

Həmçinin, gecə sidik qaçırmanın müalicəsi cərrahi əməliyyatları əhatə edir:

  • Uretranın bir balonla genişləndirilməsi;
  • Kanalın rezeksiyası;
  • Süni sidik kisəsinin sfinkterinin implantasiyası.

Terapiyanın maksimum effektivliyi üçün həkimin bütün reseptlərinə ciddi riayət etmək və dərmanları mütəmadi olaraq, göstərilən dozalarda və miqdarda qəbul etmək lazımdır.

Enurez sidik ifrazının pozulmasıdır. Yuxu zamanı qeyri-iradi sidik ifrazı ilə xarakterizə olunan gecə enurezi uşaqlarda çox rast gəlinən problemdir, lakin böyüklərdə də baş verə bilər. Çox vaxt hər yaşda olan kişilərə təsir göstərir. Bu problem dünyanın yetkin əhalisinin 1%-də rast gəlinir. Təxminən 200 nəfərdən 1-i gecə istirahəti zamanı sidiyə nəzarəti vaxtaşırı itirir və yuxuda sidiyə çıxır. Yaşlılıqda kişilərdə enurez qadınlara nisbətən daha az müşahidə olunur.

Gündüz enurezi gecə enurezindən daha az rast gəlinir. Bu, bir insanın sinir sisteminin işinə mənfi təsir göstərən ciddi psixoloji travma aldıqdan sonra baş verə bilər.

Yetkin kişilərdə enurez uroloq, endokrinoloq, nevroloq, psixiatr və fizioterapevt kimi mütəxəssislər tərəfindən müalicə olunur. Enurezlə mübarizənin 300-dən çox üsulu var, onların arasında terapevtik təsirlərin çox ekzotik üsulları var - məsələn, akupunktur, hipnoz, heyvan terapiyası və s.

Sidik qaçırma problemi qədim zamanlardan insanlara məlumdur və onun həllində Qədim Misir həkimləri iştirak edirdilər. Ancaq müasir tibb belə xəstənin enurezdən 100% xilas olacağına zəmanət verə bilmir.


Bir kişi həyatı boyu (uşaqlıqdan) yuxuda idrar edə bilər və ya bu problem yaşla bir insanda baş verir.

Yetkinlərdə enurezin səbəbləri aşağıdakı kimi müəyyən edilə bilər:

    Anadangəlmə olan sidik ifrazından məsul olan sistemin inkişafının patologiyaları. Sidik kisəsinin ölçüsünün kiçik olması, divarlarının elastik olmaması və ya həddindən artıq qalınlığı səbəb ola bilər.

    Bədəndə hormonal pozğunluqlar. Bəzən hormonların təsiri altında istehsal olunan sidiyin həcmi artır və böyrəklərin fəaliyyətindən məsul olan hormonlar kifayət deyil. Nəticədə böyrəklər sidik kisəsinin saxlaya bilmədiyi çoxlu sidik ifraz edir.

    Şiş prosesləri sinir sistemi vasitəsilə sidik kisəsindən beyin qabığına ötürülən siqnalın normal keçirilməsinə mane ola bilər.

    qocalıq. İnsan nə qədər yaşlı olarsa, uzun zəncirlə düzülmüş sinir hüceyrələri arasında əlaqə bir o qədər zəif olar. Sidik kisəsindən beyin qabığına impuls yaşla daha az və daha az intensiv ötürülür, bu da sidik ifrazının pozulmasına səbəb ola bilər.

    Sidik kisəsinin zəif sfinkteri. Sfinkter, lazımi anda, sidik kisəsinin lümenini bağlayan və bloklayan dairəvi bir əzələdir. Bu, sidiyin orqan boşluğunda toplanmasına imkan verir. Sidik kisəsini boşaltmaq üçün insan öz istəyi ilə sfinkteri rahatlaşdırır. Yaşla bu əzələ tədricən zəifləyir. Gecələr sidik kisəsi daşır və sidik xaricə axır.

Yetkin kişilərdə enurezin müalicəsi inteqrasiya olunmuş bir yanaşmanı əhatə edir. Dərman qəbul etməklə yanaşı, psixoterapevtik tədbirlər və gündəlik rejimin səlahiyyətli təşkili lazımdır.

Enurez üçün gündəlik rejim və pəhriz

Gecələr qeyri-iradi sidiyə çıxma ehtimalını azaltmaq üçün günortadan sonra həddindən artıq maye qəbulunu dayandırmaq lazımdır. Eyni zamanda, müəyyən edilmiş gündəlik normada su içmək lazımdır, lakin bu səhər və günorta saatlarında edilməlidir.

Diüretik təsir göstərən bütün qidaları istisna etmək vacibdir. Bu, ilk növbədə, pivə, qəhvə, çay, meyvə içkilərinə aiddir. Bəzi bitki çayları da sidikqovucu təsir göstərir, məsələn, ağcaqayın qönçələrinin həlimləri və ya qarğıdalı stiqmaları. Çiyələyi bu baxımdan "təhlükəli" məhsullar da adlandırmaq olar.

N. I. Krasnogorskiyə görə pəhriz sxeminə riayət etmək faydalıdır.

    Günortadan sonra içilən mayenin miqdarı 2-3 dəfə azaldılmalıdır.

    Gecə istirahətindən 4 saat əvvəl mayelərin istifadəsi tamamilə tərk edilməlidir.

    Yatmazdan əvvəl bir parça duzlu çörək və ya duzlu balıq ilə sendviç yemək lazımdır. Belə bir yeməyi yarım stəkan su ilə içə bilərsiniz, amma daha çox deyil. Duz bədəndə mayeni saxlayacaq və sidik kisədə yığılmayacaq.

Yuxu üçün artan sərtliyə malik döşək seçmək lazımdır. Bu, onurğa sütununu anatomik baxımdan düzgün vəziyyətdə saxlayacaqdır. Bundan əlavə, sinir lifləri sıxılmayacaq, yəni sidik kisəsindən beyinə gələn siqnal daha yaxşı keçəcək. Əgər insan sərt səthdə yatırsa, onun yuxusu daha həssas olur. Bu sizə lazımi anda oyanmağa imkan verəcək.

Ayaqlarınızın altına yastıq qoya bilərsiniz. Bu sadə məşq sidik kisəsinin sfinkterinə təzyiqi azaltmağa imkan verir. Nəticədə insan nəzarətsiz sidik ifrazından qorunacaq.

Yuxuya getdikdən 2-3 saat sonra sönəcək zəngli saat qura bilərsiniz. Həftədə 2-3 dəfə oyanma vaxtını dəyişmək lazımdır. Bu, gecənin ortasında bədəni eyni saatda oyanmağa öyrəşməməyə imkan verəcək.

Mümkün olduqca stresli vəziyyətlərdən qaçınmaq lazımdır. Sinir sistemi nə qədər bərabər işləsə, insanın öz bədənini idarə etməsi bir o qədər asan olar.

Enurezin psixoterapevtik üsullarla müalicəsi

Enurezin ən çox yayılmış müalicəsi hipnozdur. Xüsusi texnikanın köməyi ilə insana sidik kisəsi dolunca oyanmalı olduğu bildirilir. Nəticədə, beyində bir refleks inkişaf etdirilməlidir ki, bu da gecə sidik ifrazından tamamilə qurtulmağa imkan verəcəkdir.

Gecələr vaxtında oyanmağı bacarsanız, özünüzü həvəsləndirə bilərsiniz. Bir qayda olaraq, belə kiçik mükafatlar motivasiyanın artırılmasında kifayət qədər effektivdir.

Siz həmçinin öz-özünə hipnoz üsullarını mənimsəməyə cəhd edə bilərsiniz. Bunun üçün yataqda uzanıb dincəlmək lazımdır. Bütün əzələlər tam istirahət vəziyyətində olduqda, bu ifadəni ucadan söyləməlisiniz: “Mən özümə tam nəzarət edirəm. Sidik kisəmə nəzarət edirəm. Dolu olanda hiss edib oyanacağam”. İnsan təkbaşına özünü inandırdıqda, öz qabiliyyətlərinə inam qazanır. Nəticədə, enurez problemi ilə məşğul olmaq çox asan olacaq.

Bəzən elə olur ki, kişidə məntiqi təfəkkür üstünlük təşkil edən müəyyən düşüncə tərzi olur. Bu, onun təklif edilməsinə mane olur. Sonra rasional psixoterapiya metoduna sahib olan bir psixoterapevtlə əlaqə saxlamağa cəhd edə bilərsiniz. Mütəxəssis insanı inandıracaq ki, o, üzləşdiyi problemin öhdəsindən təkbaşına gələ bilər.

Enurezin müalicəsində terapevtik məşq

Sfinkter əzələsini gücləndirməyə yönəlmiş müəyyən məşqlər edə bilərsiniz. Paralel olaraq, çanaq döşəməsinin əzələləri sıxılacaq. Birlikdə bu, idrar prosesini daha yaxşı idarə etməyə imkan verəcəkdir.

Sfinkteri yetişdirmək üçün iradə səyi ilə sidik ifrazı zamanı sidik axını dayandırmağa çalışmaq lazımdır. Əzələlər bir neçə dəfə gərginləşdirilməli və gevşetilməlidir. Zaman keçdikcə daha da güclənəcək və güclənəcəklər. Sidik kisəsinin boşaldılması prosesində hansı əzələlərin iştirak etdiyini başa düşə bildiyiniz zaman, yataqda yatarkən belə məşqlər edə bilərsiniz.

Enurez əleyhinə fizioterapiya

Mövcud problemin öhdəsindən gəlmək üçün nəzərdə tutulmuş fizioterapiya tamamilə təhlükəsiz və ağrısızdır. Praktiki olaraq yan təsirlər vermirlər. Sidik qaçırmanın müalicəsi üçün bir çox cihaz var. Onların təsiri elektrik cərəyanının (boşalma çox zəif olacaq) bədəndən keçməsinə əsaslanır. Bu, sinir və əzələ tənzimlənməsinin yaxşılaşmasına kömək edir.

Enurezdən xilas olmaq üçün aşağıdakı prosedurları sınaya bilərsiniz:

    Elektroyuxu. Texnika sinir sisteminin vəziyyətini normallaşdırmaq üçün nəzərdə tutulmuşdur.

    Sidik kisəsi sahəsində Darsonval. Bu təsir sfinkteri gücləndirəcəkdir.

    Elektroforez. Bu prosedur sinir impulslarının keçiriciliyini yaxşılaşdırmağa imkan verir.

    Maqnitoterapiya. Sidik kisəsinin divarının rahatlaşması səbəbindən onu boşaltmaq istəyi daha az baş verəcək.

Refleksologiyanın müvəffəqiyyətlə taclanması mümkündür. Bu, palçıq terapiyası, parafin terapiyası, sidik kisəsinə ozokerit tətbiqini əhatə edə bilər. Azot, mirvari, iynəyarpaqlı və duzlu vannalar, dairəvi duşun təsiri ilə qəbul etmək mümkündür.

Enurezin müalicəsinin alternativ üsullarına akupunktur, art terapiya, heyvan terapiyası daxildir. Onların hamısı sinir sisteminin işini sabitləşdirməyə yönəldilmişdir ki, bu da idrar prosesini idarə etmək qabiliyyətinə müsbət təsir göstərə bilər.


Yetkin kişilərdə enurezin dərman müalicəsi

Dərman qəbul etmək bəzən enurezdən qurtulmağa kömək edir. Ancaq hansı dərmanları qəbul edəcəyini bilmək üçün sidik qaçırmanın səbəbini öyrənmək lazımdır. Bu, yalnız həkim kabinetində edilə bilər.

    Genitouriya sisteminin orqanlarında iltihablı bir prosesin olması halında antibiotiklər (Norfloksasin, Monural) təyin edilə bilər.

    Problem böyrəklərin pozulmasında gizlənirsə, müalicə Furamag və Furadonin ilə aparılır.

    Yuxunu normallaşdırmaq üçün Eunoctin və Radedorm kimi dərmanlara imkan verəcəkdir.

    Piracetam, Glycine, Picamilon nootropics kimi istifadə olunur. Bu dərmanlar sinir sisteminin vəziyyətinə müsbət təsir göstərir.

    Enurez təbiətdə neyrogendirsə, həkim antidepresanlar təyin edə bilər, bunlar arasında Amitriptilin xüsusilə populyardır.

    M-xolinolitiklərin köməyi ilə sidik kisəsinin divarından spazmı aradan qaldırmaq mümkün olacaq. Nəticədə bədən daha çox sidiyi yerləşdirə biləcək. Bu qrupda tez-tez təyin olunan dərmanlardan biri Sibutin Driptandır.

    Mövcud problemdən xilas olmaq və onun yenidən görünməsinin qarşısını almaq üçün aşağıdakı tövsiyələrə əməl etməlisiniz:

    • Stressli vəziyyətlərdən mümkün qədər qaçmağa çalışın.

      Zehni tarazlığı qoruyun.

      Çanaq döşəməsinin əzələlərini gücləndirin. Kişilərdə perineumun əzələlərini öyrətməyə yönəlmiş Kegel məşqləri kömək edə bilər. Sidik kisəsini boşaltma, əzələləri 5 saniyə sıxmaq və sidik axını dayandırmağa çalışmaq prosesində onları yerinə yetirin. Sonra əzələlər rahatlaşır. Bir idrar zamanı ən azı 3-4 yanaşma etməyə çalışmalısınız. Fasilələrin sayı tədricən artırılmalıdır.

      Həkim dərman təyin edibsə, onun tövsiyələrinə əməl etməlisiniz.

      Günün rejiminə riayət etməyə çalışdığınızdan əmin olun: axşam maye qəbulunu məhdudlaşdırın, təmiz havada gəzin, düzgün yeyin.

    Yetkin kişilərdə enurezin müalicəsinə inteqrasiya olunmuş bir yanaşma tətbiq etsəniz, ondan mümkün qədər tez qurtula bilərsiniz.


    Təhsil:“Andrologiya” ixtisası üzrə diplom Rusiya Dəmir Yollarının 1 saylı Mərkəzi Klinik Xəstəxanasının Uroloji Mərkəzində RMAPO-nun Endoskopik Urologiya şöbəsində rezidenturanı bitirdikdən sonra əldə edilmişdir (2007). Burada aspirantura 2010-cu ildə başa çatıb.