Что пить для срастания кости после перелома. Эффективные советы, которые помогут ускорить срастание костей после перелома

При тяжелых травмах, сопряженных с переломами, процесс сращивания осколков и формирования может занять продолжительное время. Учитывая, что в этот период требуется полная иммобилизация конечности, при низкой скорости процесса заживления могут появиться осложнения, выраженные застойными процессами, атрофией мышечных тканей и другими нарушениями.

Для ускорения заживления поврежденных костных элементов назначается комплекс препаратов, способствующих активизации регенерационных процессов.

Мумие

Рассматривая различные препараты для сращивания костей при переломах, в первую очередь следует обратить внимание на мумие, то есть целебную горную смолу. Это многокомпонентный биологический стимулятор.

Применение мумие при переломах оказывает положительный эффект на общее состояние и способствует более быстрому восстановлению костной структуры. Это средство способствует повышению скорости обменных процессов.

Кроме того, применение мумие при переломах снижает риск развития осложнений, т.к. позволяет снизить отечность мягких тканей и интенсивность воспалительного процесса. Это средство оказывает подавляющее действие на патогенную микрофлору, поэтому снижает риск формирования гнойных очагов.

При лечении переломов костей 1 таблетку мумие следует растворять в стакане теплой кипяченой воды. Такой раствор следует принимать от 1 до 4 раз в сутки. Длительность курса терапии этим средством составляет от 5 до 10 дней.

Кальций

Лекарства при переломах, содержащие кальций, назначаются пациентам всех возрастов. Такие средства способствуют быстрому заживлению поврежденных костных элементов. Только при правильном подборе препаратов можно достичь положительного эффекта.

Кальций без дополнительных компонентов плохо усваивается организмом. Хороший эффект может быть достигнут только при его приеме в сочетании с витамином D. Есть еще ряд элементов, которые могут повысить скорость усвоения кальция. Часто используются следующие препараты кальция при переломах:

Кальцемин.
Витрум-Кальций.
Кальций-Д3 Никомед.
Глюконат кальция.

Дозировку препарата назначает врач индивидуально. При переломе следует принимать по 2-3 таблетки в сутки. Запивать средство следует водой. Одновременное употребление препаратов кальция с кофе снижает их эффективность.

Самостоятельно принимать препараты кальция и превышать дозировки, указанные врачом, нельзя, т. к. избыток этого микроэлемента в организме может нанести непоправимый вред.

Излишки могут оседать в печени, желчном пузыре и почках, становясь причиной формирования камней. Кроме того, они могут вызвать некоторые заболевания сердечно-сосудистой системы.

Витамины

Такие тяжелые травмы, как переломы, негативно отражаются на общем состоянии. Для поддержки организма назначаются витаминные комплексы. Таблетки при переломах применяются редко, т. к. полезные вещества из них хуже усваиваются.

Лучший эффект дают препараты в форме инъекций. Способствуют быстрому восстановлению костей витамины группы В. Нередко используются многокомпонентные комплексы, в которые дополнительно включены витамины D, К, С.

Нередко назначаются препараты, которые содержат магний, цинк, фосфор и фолиевую кислоту. Эти вещества в сочетании с препаратами кальция способствуют скорейшему восстановлению костных тканей. Витаминные комплексы и дозировки подбираются врачом для каждого пациента индивидуально.

Мази

Применение мазей оправдано только в период реабилитации, то есть после снятия гипса. Использование некоторых препаратов в этой лекарственной форме способствует устранению гематом и застойных процессов. Кроме того, применение мазей позволяет устранить боли.

При переломах нередко применяются такие средства, как:

Троксевазин.
Траумель С.
Гепариновая мазь.

Лекарственное средство при переломах костей должно быть назначено врачом. Траумель С является гомеопатическим средством, применяющимся для улучшения кровообращения и устранения воспалительного процесса. Кроме того, это лекарство понижает интенсивность болевого синдрома, возникающего в восстановительный период после перелома.

В дополнение к таблетированным средствам для укрепления костей нередко в период реабилитации назначается Гепариновая мазь. Она способствует улучшению кровообращения в мягких тканях, устранению гематом и застойных процессов. Троксевазин гель позволяет быстрее устранить проблемы с венозным кровообращением, которые могут появиться, если конечность длительное время была иммобилизована с помощью гипса.

Эффективность

Правильно подобранные лекарства при переломах для быстрого срастания костей необходимы. У молодых людей процесс регенерации костной ткани протекает быстро. Это связано с более высоким уровнем метаболизма. С возрастом процесс восстановления после перелома может затягиваться.

В ряде случаев могут возникать осложнения в виде нагноения. Тогда больному требуется пить антибиотики и другие сильнодействующие препараты, которые негативно отражаются на состоянии всего организма.

Для снижения риска такого неблагоприятного течения обязательно нужно принимать прописанные врачом препараты, способствующие заживлению костных элементов и мягких тканей.

Остеогенон

Нередко при сложных переломах назначается препарат Остеогенон, который способствует восстановлению кальциево-фосфорного обмена и ускорению метаболизма в костных тканях. Взрослым при переломах назначается его прием по 4 таблетки в сутки. Продолжительность зависит от степени повреждения.

Остеогенон следует принимать только по рекомендации врача и в указанных им дозировках. В редких случаях при длительном использовании средства может развиться гиперкальциемия. При появлении данного побочного эффекта необходимо снизить дозировку препарата. Кроме того, нерациональное использование Остеогенона может спровоцировать появление проблем с пищеварением и аллергических реакций.

Для активизации роста хрящевой ткани на первичном этапе образования большую пользу могут принести лекарственные средства, имеющие в составе хондроитин. Они способствуют не только активизации процессов заживления тканей, но и оказывают влияние на качество формирующейся . Прием препаратов, содержащих хондроитин, позволяет нормализовать питание поврежденных тканей и увеличить плотность костей. Это повышает скорость срастания элементов при переломах.

Препараты, включающие хондроитин, выпускаются в форме таблеток, порошка, инъекций и гелей.

Наиболее часто назначается применение лекарств в форме таблеток. При переломах нередко используется Терафлекс. Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая. Принимать препарат следует примерно за 30 минут до еды. Таблетку можно запить небольшим количеством воды. В большинстве случаев для достижения эффекта назначается по 1 таблетке 2 раза в день. Примерно через 3 недели дозировка снижается. Продолжительность терапии не должна превышать 6 месяцев.

После снятия гипса допускается использование гелей, содержащих хондроитин. Их следует наносить на поврежденное место 3 раза в день. Курс лечения такими препаратами не должен превышать 3 месяца.

Кроме того, местно можно использовать порошки, содержащие хондроитин. Для приготовления средства нужно взять 1 ч. л. порошка и развести 5 мл раствора Прокаина. Состав следует размешать до однородной массы и наложить на пораженную область, прикрыв повязкой. Компресс следует держать 2 суток, после чего остатки можно смыть. Курс лечения такими компрессами не должен превышать 30 дней.

При сложных переломах может быть показан хондроитин в виде инъекций для внутримышечного введения. Курс лечения не должен превышать 35 уколов. Одной инъекции достаточно на 48 часов.

Препараты, содержащие хондроитин, можно принимать далеко не всем пациентам, т. к. эти средства имеет некоторые противопоказания. Их не рекомендуется использовать людям, имеющим хронические заболевания печени. Кроме того, только в крайних случаях назначается хондроитин детям младше 15 лет. Нельзя принимать такие препараты людям, имеющим гиперчувствительность к их отдельным компонентам, и женщинам во время беременности и лактации.

При благополучном исходе лечения перелома поврежденная кость может переносить привычные нагрузки, фактически возвращаясь в исходное состояние до травмы - это идеальный вариант. Однако прежде костная ткань должна пройти определенные «испытания» - стадии заживления.

Разрушительная энергия: как возникает перелом

Травматологи используют несколько классификаций переломов, одна из которых основана на силе воздействия на кость при травме. Врачи выделяют низкоэнергетические, высокоэнергетические и очень высокоэнергетические переломы.

При малой силе воздействия на кость энергия рассеивается, и кость, близлежащие мягкие ткани будут иметь относительно небольшие повреждения - человек может даже отделаться парочкой трещин. Но если же мощное механическое воздействие в течение очень короткого отрезка времени «ударяет» по кости, она накапливает огромное количество внутренней энергии, которая резко высвобождается - это приводит к более серьезному разрушению структуры кости и даже повреждает близлежащие ткани.

Таким образом, энергетика перелома кости определяет в итоге сложность и характер травмы. Например, низкоэнергетическим будет простой перелом лодыжки при кручении, а высокоэнергетические переломы встречаются при авариях на дороге. Понятно, что в первом случае будут значительно ниже, чем во втором.

Стадии заживления переломов кости

Заживление перелома можно условно разделить на три стадии - повреждение, восстановление (регенарция) и ремоделирование (перестройку) кости.

Все, конечно же, начинается с повреждения. Параллельно с разрушением кости при переломе непосредственно после травмы в пострадавшей области нарушается кровоснабжение и развивается воспаление, развивается некроз тканей. Нарушения кровообращения не менее значимы, чем повреждение кости - они могут ухудшить заживление: кровь питает все органы и системы нашего организма, и скелет не исключение. Если в области перелома кровообращение нарушается - процесс заживления замедляется. И наоборот: наличие в области перелома полноценной сети кровеносных сосудов положительно повлияет на процесс восстановления.

Следующая стадия - восстановления, или регенерации кости, протекает за счет окостенения новых клеток. При стабильном остеосинтезе омертвевшие области концов перелома могут замещаться новой тканью путем ремоделирования - «перестройки». Это называется контактное заживление, которое зависит от выравнивания (совпадения) отломков, стабильности фиксации перелома и кровоснабжения в поврежденной области.

Формирование костной мозоли - один из ключевых моментов сращения переломов. Костная мозоль накрывает фрагменты перелома, стабилизирует их и служат в дальнейшем основой в качестве биологического матрикса для благополучного срастания и ремоделирования кости.

Костная мозоль образуется следующим образом: в зоне перелома начинается активное деление новых клеток и возникает их избыток - за этот счет и образуется мозоль. На этом этапе важно, чтобы врач определил степень жесткости иммобилизации: слишком жесткая нарушит местное кровообращение, слишком нестабильная - замедлит сращение перелома. Затем между отломками кости образуются мостики, происходит перестройка костной мозоли - перелом начинает «зарастать». Постепенно костная мозоль преобразуется в губчатую кость, в ней накапливается кальций и она становится прочнее.

Ускорить сращение? Вполне возможно!

Этот сложный, и чего уж скрывать, продолжительный процесс можно существенно ускорить. Для этого специалисты французской фармацевтической компании Pierre Fabre разработали уникальный препарат . Остеогенон - препарат, который поможет сократить все стадии заживления перелома, а также снизить риск образования ложных суставов и возникновения повторных переломов.

Эффективность препарата объясняется тем, что его состав полностью идентичен составу кости человека. Он содержит минеральную составляющую (гидроксиапатит - кальций с фосфором в физиологичном соотношении 2:1), а также органическую часть (оссеин). В состав оссеина входят специальные белки, факторы роста (ТФР β, ИФР-1, ИФР-2), коллаген I типа; остеокальцин. Остеогенон является не только строительным материалом и восполняет травмированную костную ткань, но и стимулирует образование новой костной ткани.

На сегодня это единственный препарат, содержащий физиологическую соль кальция, что обеспечивает максимально высокую биодоступность кальция, которую получают пациенты с приемом Остеогенона (38%) по сравнению с обычными солями кальция. Важно, что при этом риск развития нежелательных побочных эффектов минимален: кальций из гидроксиапатита высвобождается медленно и равномерно, поэтому не создает риска развития аритмий и опасных лекарственных взаимодействий.

Благодаря присутствию фосфора кальций из Остеогенона фиксируется именно в костях, а не в почках и не провоцирует развитияобострения мочекаменной болезни. Таким образом, Остеогенон отлично переносится среди пациентов с заболеваниями мочевыделительной системы.

В сравнительных исследованиях Остеогенон значительно сокращал сроки заживления переломов: пациенты, принимавшие Остеогенон, становились на ноги на 2-3 недели раньше, по сравнению с контрольной группой больных. Важно и то, что эффект Остеогенона был ярко выражен независимо от локализации перелома, как в случае острой травмы, так и при замедленном процессе сращения кости. С целью ускорения сращения переломов Остеогенон принимают по 2 таблетки 2-3 раза в сутки. Курс лечения составляет около 3-6 месяцев, но длительность терапии определяет врач.

Перед применением препарата обязательно посоветуйтесь с врачом и внимательно прочитайте инструкцию.

Сильная боль, отёк, гематома, нарушение двигательных и опорных функций – всё это , но точно такие же признаки могут появиться при сильном ушибе. Важно правильно диагностировать травму.

Необходимо знать, как отличить ушиб от перелома. От этого зависит тактика оказания доврачебной помощи и дальнейшее лечение пострадавшего.

Перелом как травма костной ткани

Перелом – это нарушение целостности кости, которое возникает под влиянием травмирующих факторов. Появляется вследствие удара, падения, сдавливания или из-за болезни. Причиной повышенной ломкости костей может быть заболевание костной ткани, например, остеопороз. Оно возникает, если в организме не хватает кальция.

Чаще всего ломаются трубчатые кости. Во время травмы могут пострадать мягкие ткани, нервы, сосуды, близлежащие органы. При открытых переломах нарушается не только целостность кости, но и кожный покров, мышцы.

Виды переломов костей рук

В зоне травмы может возникнуть разрыв мелких сосудов, кровоизлияние. Это приводит к формированию гематомы. Иногда сместившиеся кости повреждают нервы и крупные кровеносные сосуды.

Закрытые переломы трудно отличить от ушиба, ведь видимых глазу повреждений нет, а определить характер травмы может только врач после обследования больного участка.

Что такое ушиб?

Лечение переломов

На скорость и качество сращивания костей оказывает влияние правильное оказание первой помощи при переломе:

В случае открытого перелома рану обеззараживают . Края ранения обрабатывают антисептиком (Перекисью водорода) и стерильной салфеткой.
Больному дают обезболивающее средство , затем накладывают шину, холод, обеспечивают покой конечности.
Сломанную кость иммобилизуют с помощью медицинской шины или подручными предметами.
К травмированной ноге прибинтовывают доску. При повреждении руки используют косыночную повязку, руку можно прибинтовать к туловищу.

Первая помощь при переломе позвоночника

Методы лечения переломов:

При переломах костные отломки могут смещаться по ширине, длине или под углом. Для устранения смещения и восстановления кости в больнице врач осуществляет хирургическую репозицию, далее накладывается гипсовая повязка.
Для устранения болевых спазмов мышц пострадавшему колют обезболивающие лекарства.
Также необходимо провести вытяжение или противовытяжение. Эти процедуры осуществляются руками или с помощью репонирующих устройств. Для этого используют аппарат Илизарова и системы скелетного вытяжения.

Принципы хирургического лечения переломов:

репозиция фрагментов костей и их фиксация;
стабильная фиксация костных отломков в правильном положении до их консолидации;
предпочтение закрытой непрямой репозиции;
раннее восстановление подвижности в суставах и активизация больного.

Хирургическое лечение перелома

Чтобы ускорить сращивание костей при переломах нужно соблюдать такие правила:

не снимать гипс раньше срока;
не двигать травмированной конечностью;
употреблять в пищу продукты, содержащие много кальция, витамина С, Д и желатина.

Народные средства

Дома можно приготовить лекарства для сращивания переломанных костей на основе народных рецептов. Лечебные смеси принимают внутрь, ими можно смазывать место переломов.

Рецепт из яичной скорлупы:

Взять яйца – 4 штуки, воду – 0,5 л.
Сварить яйца до готовности. Очистить их от скорлупы.
Скорлупу растолочь в порошок.
Принимать по 1 чайной ложке порошка 2 раза в день.

Рецепт из говяжьих костей:

Нужны кости – 0,5 кг, вода – 2 литра.
Кости залить водой и варить на медленном огне несколько часов.
На дне кастрюли должно остаться пару ложек бульона.
Его дают больному раз в день. В отвар не добавляют соль.

Помогает при переломе рецепт из яйца и соли:

Берут желток – 1 шт., соль – 1 ч. л.
Желток необходимо смешать с солью.
Эту смесь нужно положить на салфетку и приложить к травмированному месту.
Процедуру выполняют раз в день.
Место перелома также можно смазывать маслом пихты, соком лука, мёдом.

Восстановление и реабилитация

Основные задачи лечения больных с переломами:

сохранить человеку жизнь;
устранить причины, препятствующие нормальной работе внутренних органов;
восстановить целостность и функции костей.

Упражнения для реабилитации

Почему кости не срастаются?

Почему в некоторых случаях кости не срастаются? Сращивание костей после переломов зависит от качества репозиции, фиксации отломков, достаточного кровоснабжения к повреждённому участку и раннего восстановления опорно-двигательной функции. При невыполнении этих условий у больного плохо срастаются кости, формируется ложный сустав.

Сколько времени срастаются кости?

Сколько времени нужно на сращение костей? Кости фаланг пальце срастаются спустя 20 дней, на кисти – через 3 недели. срастаются спустя 25 дней. Перелом шейки бедренной кости заживает 2 месяца, плеча, голени, лучевой или берцовой костей– 1,5 месяца. Кости ребенка срастаются обычно быстрее, чем у взрослых.

Возможные осложнения и последствия перелома

После переломов кости могут срастись спустя месяц или через полгода. Если пострадавший не выполнял указания врача, у него могут возникнуть осложнения: отёки, образование ложного сустава, неправильно сросшиеся кости, артроз, контрактура.

Чтобы у больного не возникли осложнения, необходимо выполнять предписания травматолога, а также вовремя приступить к методам реабилитации:

Во избежание мышечной атрофии пациенту после выписки из больницы нужно заняться лечебной физкультурой.
Больному полезно пройти курс массажа. Можно массировать повреждённую область и через гипс, например, с помощью магнитотерапии.
Чтобы быстрее восстановить здоровье после перелома, нужно соблюдать диету, употреблять много витаминов, свежих фруктов и овощей, творог, молоко, морепродукты, яйца.

Продукты, богатые кальцием

Консолидация костей – это длительный процесс. В детском возрасте срастание происходит быстрее. В более зрелом возрасте консолидация происходит труднее, она может замедляться при наличии хронических заболеваний, нарушении кровообращения. Учитывая этот факт, точно ответить на вопрос, сколько будет срастаться перелом кости, нельзя, все очень индивидуально. Тем не менее существуют примерные нормативы для срастания костей определенной локализации. Рассмотрим подробно весь процесс консолидации, а также узнаем, как его улучшить и ускорить.

Сращение ранее поврежденных костных структур представляет собой очень сложный процесс. Оно происходит в несколько этапов.

Этап первый. В этот период формируются сгустки. При переломе костей также происходит повреждение рядом расположенных мягких тканей, даже если травма незначительная. В результате повреждаются сосуды, вытекает кровь. Она обволакивает костные отломки, формируются сгустки крови. Именно благодаря им впоследствии происходит нарастание новых костных структур. Длится этот период несколько дней.
Этап второй. Сгустки заполняются остеобластами и остеокластами. Благодаря этим клеткам можно ускорить срастание костей, а все потому, что они являются активными участниками процесса регенерации тканей. Они проникают внутрь сформированного кровяного сгустка. Остеокласты помогают рассасыванию поврежденных участков кости, Они сглаживают острые края, выравнивая имеющиеся обломки. После этого между травмированными частями выстраивается грануляционный мост..html» target=»_blank» rel=»noopener noreferrer»>смещения костей. Остеобласты способствуют наработке новой костной ткани взамен разрушенной.
Этап третий. В этот период внутри начинается процесс нарастания костной мозоли. После того как мост «созреет», а для этого требуется от 14 до 21 дня, он начинает перевоплощаться в костную ткань, которая по своей структуре достаточно хрупка, чем и отличается от обычных костей. Этот фрагмент принято называть костной мозолью. В период формирования мозоли стоит быть очень аккуратным, ведь ее можно легко повредить, поэтому конечность обездвиживают.
Этап четвертый. Завершение процесса и полное срастание. Спустя 4-10 недель после травмы, в зависимости от степени сложности и локализации перелома , происходит срастание. Для полного восстановления прочностей кости требуется от нескольких месяцев до года.

Перелом – это серьёзная травма, после которой полное восстановление наступает только тогда, когда кости срастутся. Но это может длиться довольно долго. А каково время срастания костей при переломе? Что на него влияет? Как ускорить этот процесс?

Что происходит при срастании?

Данный процесс довольно сложен. Чтобы вы поняли, как срастаются кости при переломе, предлагаем вам ознакомиться со стадиями их сращивания:

Первая стадия – это образование сгустка. Когда кости ломаются, то они повреждают и близлежащие ткани. И кровь, появившаяся при таком повреждении, окружает части кости и постепенно начинает образовывать некие сгустки, которые потом будут трансформироваться в новую костную ткань. Всё это длится несколько дней.
Вторая стадия – заполнение сгустка остеобластами и остеокластами. Эти клетки принимают активное участие в процессе заживления и регенерации костной ткани. Они внедряются в сгусток и постепенно начинают сглаживать и выравнивать обломки кости, а затем образуют между частями гранулярный мост. Этот мост будет связывать края кости и предотвращать их смещение.
Третья стадия – образование . Спустя 2-3 недели (или немного больше) после травмы гранулярный мост трансформируется в костную ткань, которая пока ещё отличается от нормальной, так как довольно хрупкая. Такой участок называют мозолью. может повредиться, так что на данном этапе особенно важна .
Четвёртая стадия – полное срастание костей. Через 4-10 недель после перелома кровообращение в месте повреждения нормализуется, и кровь начинает поставлять питательные вещества к кости, благодаря чему она укрепляется. Но ткань станет такой же прочной лишь спустя полгода или даже год.

Сроки срастания

Точные сроки назвать не сможет даже опытный специалист, так как это зависит от множества особенностей. Но примерное время сращивания назвать можно. Например, ладьевидная кость будет срастаться около месяца, ключица может срастись за 3 недели, большеберцовая кость будет заживать около двух месяцев, а целых 2,5-3.

От чего зависит время сращивания?

У кого-то полное восстановление проходит за месяц, другие же ходят в гипсе два месяца. А от чего это зависит? Перечислим основные факторы:

Возраст человека. Ни для кого не секрет, что ткани молодого организма регенерируются и восстанавливаются гораздо быстрее, так что у детей восстановление после данной травмы занимает гораздо меньше времени, чем у пожилых людей.
Размеры костей тоже могут быть разными, как и их строение. Поэтому мелкие кости срастаются быстрее, нежели крупные.
. Так, при открытом переломе микробы могут попасть в ткани, что существенно замедлит процесс сращивания и осложнит его.
Если больной обратился к врачу не сразу и пытался действовать самостоятельно, то он мог повредить кости ещё больше. Так что важно вовремя распознать признаки закрытого перелома костей конечностей и получить помощь.
Травма могла привести к разрывам связок и мышц, которые имели возможность попасть в область между обломками костей и остаться там. Это повлияет на сроки заживления и замедлит их.
должна оказываться правильно, в противном случае можно получить сильные повреждения и кровоизлияния, что нарушит кровообращение и замедлит процесс сращивания.
Строение костей тоже оказывает влияние. Так, губчатая структура означает более быстрое сращивание, а плотная приводит к медленному заживлению.
Если переломов много, то все кости будут срастаться медленно (организм просто перегружен).
Общее истощение организма приведёт к медленному заживлению.
При неправильной фиксации сращивание будет медленным.
Выбор имплантатов тоже влияет на сроки (может происходить отторжение материала).
Если имеют место быть какие-нибудь заболевания (особенно воспалительные), то сращивание будет более медленным.
Чрезмерное напряжение конечности замедляет процесс сращивания.
на заживлении сказывается не лучшим образом.
У полных людей кости срастаются хуже.

Как ускорить сращивание?

Можно ли как-то ускорить процесс срастания костей? Да, на него можно повлиять. Ниже несколько полезных рекомендаций:

Народная медицина

Ещё наши бабушки использовали некоторые рецепты для заживления костной ткани. Предлагаем некоторые средства и вам:

Яичная скорлупа – это сплошной кальций. Можно её опустить на минуту в кипяток, а потом растолочь и употреблять по чайной ложке вечером и утром. А можно скорлупу трёх куриных яиц, сваренных вкрутую, опустить в ёмкость с соком одного лимона. Когда всё растворится, начинайте приём и употребляйте по столовой ложке сутра и вечером.
Помогает и мумиё, если разбавлять его тёплой водой и принимать два или три раза в день.
Пихтовое масло, как известно, тоже весьма полезно. Возьмите мякиш хлеба, капните 3-4 капли масла, сомните хлеб и скушайте его.

Подводя итоги, можно сказать, что срастание костей – сложный процесс, на который влияет множество факторов. Но советы помогут вам восстановиться.