Фолиевая кислота: российский феномен. Итак, мы поговорим о том, как правильно рассчитать дозу лекарственного средства для ребенка
Фолиевая кислота – один из жизненно необходимых витаминов. Как правило, в привычном рационе его не так много, поэтому дефицит витамина В9 – далеко не редкость. Для восполнения баланса нужно знать правильную дозировку фолиевой кислоты и уметь правильно употреблять фолаты дополнительно.
Витамин В9 (медицинское название – фолиевая кислота), это один из самых важных для человека нутриентов, который нужен для протекания многих процессов в организме. Фолиевая кислота помогает клеткам расти, сохранять целостность ДНК, поэтому витамин предотвращает развитие онкологических заболеваний.
Помимо того, фолиевая кислота участвует в кроветворении, помогает работе сердца и сосудов. Улучшая кровоснабжение, кислота благотворно влияет на иммунитет, улучшается работа нервной системы и общее состояние организма.
КСТАТИ
Наш кишечник сам может вырабатывать фолиевую кислоту, но в очень малых количествах, поэтому основная часть этого витамина должна поступать с пищей.
Особенности приема
Как и любой другой препарат, фолиевую кислоту нужно принимать регулярно. При этом учитывайте его взаимодействие с другими препаратами. Так, например, кислота снижает эффект фенитоина, следовательно, его дозу нужно увеличить.
Ряд веществ уменьшает всасывание организмом фолиевой кислоты:
- Антацидные препараты
- колестирамин,
- некоторые антибиотики (сульфонамиды, хлорамфеникол, тетрациклины, неомицин, полимиксин)
Уменьшают эффект действия также могут:
- цитостатические препараты (Метотрексат ),
- антибактериальные средства (Пириметамин),
- диуретики (Триамтерен).
При таком варианте вместо фолиевой кислоты доктора назначают кальция фолинат.
Как принимать для профилактики
Для профилактики применяются малые суточные дозы B9: 400 мкг для взрослого человека .
Подросткам эту дозировку могут назначить для профилактики анемии, иммунодефицита и отставания физического развития.
Женщинам , планирующим беременность, рекомендуют один раз в сутки употреблять по 1 мг кислоты в лечебных целях в течение полугода, чтобы снизить всевозможные пороки развития плода.
Когда лучше принимать
«Фольку» нужно принимать внутрь после еды
, как указано во всех инструкциях к препарату.
Дело в том, что прием витаминов натощак может привести к раздражению слизистой желудка: как и другие кислоты, фолиевая кислота повышает его кислотность. Это провоцирует заболевания желудка – гастрит, язву и т.д.
Если принимать витамин во время еды , пища будет усваиваться труднее, так как кислота образует нерастворимый комплекс с цинком.
Важно: если вы пропустили прием таблетки, то принимать двойную дозу не нужно
Прием курсами
Для поддержания оптимального уровня фолиевой кислоты в организме необходимо ее ежедневное поступление.
СОВЕТ:
Любые витамины лучше пить утром во время завтрака, запивая большим количеством жидкости. Так неусвоенные витаминные излишки организм сможет легко вывести
Сколько таблеток фолиевой кислоты в день нужно принимать
Количество таблеток зависит от массы в нем активного вещества, так как сейчас фолиевая кислота продается в разных дозировках.
Чаще всего в аптеках продается фолиевая кислота дозировкой 1 мг. Для лечебных целей нужно применять по 1-2 табл. в сутки. Беременным – по 1 таблетке в сутки для профилактики.
Фолиевая кислота и витамин Е: схема приема
Витамин Е и фолиевая кислота - пара полезных элементов, которые дополняют друг друга. Чаще всего такое сочетание витаминов гинекологи выписывают девушкам с первых сроков беременности или тем, кто ее только планирует.
Витамин Е и В9 гарантируют полноценное развитие внутренних органов ребенка и развитие ЦНС. Непосредственно витамин Е отвечает за репродуктивную систему, увеличивает фертильность девушки, снижает угрозы выкидыша на небольших сроках, не дает отслаиваться плаценте.
При употреблении с фолиевой кислотой укрепляется кишечная стенка, улучшается состояние мамы: увеличивается работоспособность, усиливается иммунитет, восстанавливается нервная система.
Оптимальная дозировка:
- Витамин В9 (фолиевая кислота) - 0,8 мг в сут. ;
- Витамин Е (токоферол) - 0,3 мг в сут. .
Можно ли пить фолиевую кислоту без назначения
В любой аптеке вам скажут, что это лекарство отпускается без рецепта врача.
Если вы обнаружили у себя дефицит фолиевой кислоты, то самая малая ежедневная доза вам не навредит, так как излишки выводятся организмом самостоятельно.
Самый оптимальный вариант – БАДы, где в составе уже имеется фолиевая кислота. Как и витаминные комплексы, БАДы содержат множество других полезных веществ.
СОВЕТ
:
Суточный объем фолиевой кислоты определяют разные факторы: пол, возраст, образ жизни и состояние организма; в подборе вам может помочь только врач.
Несмотря на распространенное мнение о том, что фолаты легко выводятся из организма и ее передозировка невозможна, нужно учитывать, что у витамина есть ряд противопоказаний:
- повышенная чувствительность к В9,
- злокачественное малокровие,
- онкология,
- дефицит витамина В12.
Формы выпуска
Фолиевые кислоты в аптеках можно найти в форме порошков или таблеток (чаще по 1 мг по 25 и 50 шт. в пачке).
Однако есть и другие формы выпуска:
100 мкг
- минимальная дозировка может назначаться врачом для профилактики;
- 100 мкг это сколько мг: 0,1 мг
400 мкг
- дозировка в таблетках 400 мкг:
1 таб. в день (если нет дефицита), или полтаблетки (1/2 таб. кислоты) дозировкой 1 мг в день – для детей старше 4 лет и взрослым в качестве поддерживающего лечения; беременным для предотвращения появления дефектов плода - 400 мкг это сколько мг: 0,4 мг;
- фолиевая кислота 400 мкг это сколько таблеток:
1 таб. дозировкой по 400 мкг или четверть таблетки дозировкой 1мг – рекомендованная дневная доза для женщин детородного возраста и во время беременности.
800 мкг
- дозировка в таблетках 800 мкг
:
1 таб. или немного меньше 1 таб. дозировкой 1 мг приписывают во время беременности и лактации. - 800 мкг это сколько мг: 0,8 мг
1 мг
- дозировка в таблетках 1 мг
:
1 таб. для лечения анемии, беременным – от 1,2 до 2,5 таб. в сутки в I триместр. - 1 мг это сколько мкг: 1000 мкг
4 мг
- дозировка в таблетках 4 мг:
приписывают при планировании беременности. Бояться таких доз не нужно: если врач назначил вам этот объем, значит, вам или вашему малышу не хватает В9
5 мг
- дозировка в таблетках 5 мг:
взрослым по 1 таб. в сутки для лечения авитаминоза, детям – в дозах поменьше в зависимости от возраста - 5 мг это сколько грамм: 0,005 г
Дозировка фолиевой кислоты детям
Фолиевая углекислота необходима для роста и правильного развития организма, ведь непосредственно в детском возрасте вырабатывается иммунитет организма, формируются главные жизнеобеспечивающие системы, поэтому важно дать ребенку все необходимые витамины для его строительства.
Грудничку
Грудным детям рекомендовано 25 мкг фолиевой кислоты каждый день. При нормальном развитии малыш получает все нутриенты с материнским молоком, но, если врач выявил у новорожденного недостаток нутриентов, В9 назначают дополнительно. Нередко фолиевая кислота требуется недоношенным детям.
Подростку
В переходном возрасте В9 необходим детям для нормального протекания полового развития: витамин В9 помогает молодому организму установить гормональный баланс. В переходный возраст многие сталкиваются с проблемами кожи лица и тела: угрями, прыщами, покраснениями. С помощью фолиевой кислоты можно бороться с покраснениями и раздражением кожи.
Ребятам в таком возрасте для профилактики авитаминоза рекомендуют употреблять 150-200 мкг, это половина таблетки дозировкой 400 мкг. Но нужно помнить, что если организм нуждается в восстановлении, то лечебные дозы кислоты определяет доктор.
Школьнику
Фолиевая кислота детям школьного возраста с 6 до 10 лет назначается в дозировке 100 мкг в день; с 10 до 14 лет – 150 мкг.
Школьникам витамин В9 нужен для регулирования мозговой активности, чтобы помогать детям справляться с учебной нагрузкой и снимать эмоциональное перенапряжение.
Сколько нужно фолиевой кислоты детям: обобщаем
Суточная норма для женщин
Для поддержания баланса витаминов в организме взрослой женщине необходимо принимать не менее 400 мкг фолатов в сутки.
Помимо того, что витамин В9 укрепляет организм, нормализует внутренние процессы и улучшает общее состояние, для женщин фолиевая кислота (фолька, как ее любят называть мамы) имеет особенное значение:
- благоприятно воздействует на репродуктивные органы,
- останавливает выпадение волос, омолаживает и тонизирует кожу;
- нормализирует гормональный фон;
- уменьшает симптомы климакса;
Сколько раз принимать в день
Фолиевую кислоту (витамин В9) врачи советуют принимать как и все другие витамины по схеме: 1 раз в день, желательно утром, во время еды. Запивать небольшим количеством воды.
Суточная норма при планировании беременности
Беременным врачи обязательно приписывают фолаты. В норме женщина должна получать 400–600 мкг кислоты в день, это половина таблетки дозировкой 1 мг.
Суточная норма для беременных
Сколько недель пить фолиевую кислоту?
Из-за того, что фолаты не накапливаются организмом, кислота нужна уже в первые недели беременности, доктора рекомендуют принимать его еще на этапе планирования малыша.
ВАЖНО! Организму женщины больше всего нужен витамин В9 в первые 12 недель беременности.
Суточная норма для кормящих мам
При грудном кормлении молодая мама должна выпивать это лекарство дозировкой не менее 500-800 мкг «фольки» в день. Лучше принимать его в составе БАДов или поливитаминов, так как в нутриентах в этот момент нуждается не только организм мамы, но и малыша.
Суточная норма для мужчин
Если мужской организм будет получает не менее 700 мкг фолиевой кислоты ежедневно, то снижается риск образования сперматозоидов с разными типами аномалий в хромосомах на 25-30%.
Чтобы избежать бесплодия у мужчин, В9 советуют принимать вкупе с витамином Е.
При планировании парой беременности мужчине нужно пить фолиевую кислоту за 2–3 мес.
Заключение
- Витамин В9 (другими словами фолиевая кислота) участвует в формировании кровеносной системы и иммунитета.
- Фолиевая кислота в первую очередь нужна женщинам, которые решили забеременеть , так как учувствует в нормализации процесса формирования и развития плода.
- Фолиевая кислота для мужчин необходима для хорошей работы ЖКТ, улучшения памяти, а также увеличения фертильности.
- Фолиевую кислоту назначают детям для улучшения аппетита, работы мозга и повышения иммунитета.
Вконтакте
Фолиевая кислота производится в таблетиванных формах. Таблетки могут содержать 1 и 5 мг кислоты. Таблетки для беременных с ФК производятся с дозировкой 1 мг или 400 мкг. Дозировку 400 мкг имеет препарат Фолиевая кислота 9 месяцев. Он специально разработан для беременных. В одной таблетке фолиевой кислоты (1 мг) имеется 1 мг вещества . 1/2 таблетки в дозе 1 мг содержит 500 мкг.
Фолиевая кислота участвует в процессах образования клеток крови. На фоне нормальной концентрации ФК поддерживается нормальное количество эритроцитов, гемоглобина. При недостаточном количестве микроэлемента формируется мегалобластная анемия. Это заболевание сопровождается формированием недоразвитых эритроцитов. Клетки крови не могут полноценно переносить кислород. На фоне нехватки ФК и дефицита витамина В12 появляется В12-дефицитная анемия. Возможно также появление железодефицитной анемии.
Фолиевая кислота улучшает состояние слизистой кишечной стенки, улучшает пищеварительную функцию. Особенно это важно для детей в периоде новорожденности. У новорожденных только начинает работать кишечник, поэтому достаточное количество фолиевой кислоты очень важно.
Фолиевая кислота участвует в образовании клеточных структур, молекул ДНК, РНК. Такое свойство препарата позволяет ускорить или поддерживать нормальное развитие плацентарной ткани во время вынашивания, а также рост плода внутриутробно. Для ребенка с рождения фолиевая кислота также обеспечивает постоянное деление клеток, необходимое для роста.
Нормальное количество микроэлемента помогает препятствовать образованию онкологических патологий. Дефицит ФК повышает риск онкологических заболеваний. Согласно инструкции, чрезмерный прием аптечного препарата ФК может спровоцировать рост опухолевой ткани.
Показания и ограничения к назначению:
Принимать витамин нужно по назначенной дозе 1 раз за день. Курсовая терапия составляет 30 суток и более. Прием микроэлемента осуществляется после еды.
Нормы фолиевой кислоты
Во время беременности женщине требуется в таблетках 400 мкг ФК за сутки. Вместе с пищей доза будет составлять 800 мкг фолиевой кислоты. Здоровому взрослому человеку достаточно принимать фолиевую кислоту в дозировке 200 мкг. Мужчинам во время планирования ребенка нужно 400-800 мкг в зависимости от здоровья.
Дозировки у детей:
Сколько содержится мкг в 1 мг ФК
Чаще применяют таблетки с дозировкой 1мг (миллиграмм). 1 мг - это 1000 мкг фолиевой кислоты . Для получения дозировки 500 мкг нужно таблетку разделить пополам.
Беременным часто назначают 400 мкг. Дозировка 400 мкг фолиевой кислоты - это немного меньше половины таблетки. Допустимо принимать женщине во время вынашивания плода половину таблетированной формы. При угрозах прерывания беременности или преждевременных родов гинекологи выписывают даже 2-3 таблетки ФК. Передозировки препаратом не возникает.
Мужчинам также при планировании ребенка показана дозировка 400 мкг - это 0, 4 мг ФК . Дозировка не очень удобная для приема, поэтому допустимо пить по 500 мкг (половина таблетки).
Для детей таблетку делить неудобно, так как дозировки очень маленькие. Для этого таблетированную форму 1 мг делят на 4 части. Одну часть разбавляют в 25 мл воды. Если доза составляет 25 мкг, то нужно взять 1 мл раствора. При необходимости дать ребенку 50 мкг набирают 5 мл раствора. Если ребенку нужна доза 75 мкг - берут 7,5 мл. Раствор нужно делать новый при каждом приеме лекарства. Использованный - выливают.
Детям можно давать комплекс витаминов. Дозировки там подобраны соответственно возрасту. Детям часто назначают Алфавит, Супрадин, Компливит. Комплексы значительно удобнее. Они имеют не только ФК, но и другие витамины.
Заключение
Фолиевая кислота применяется в гинекологии, урологии, акушерстве, педиатрии, неврологии. Ее показано использовать при недостатке ФК, беременности, планировании ребенка (полтаблетки- 500 мкг). У детей препарат показан при аутизме, задержке общего и речевого развития, анемии. Перед использованием ФК нужно обратиться к врачу для уточнения дозировки и противопоказаний.
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
В нашей стране живут бесстрашные и щедрые люди. Как ни странно, в РФ наметилась чрезвычайно тревожная тенденция - избыточное потребление фолиевой кислоты в виде фармакологических препаратов в дозах 5000 мкг в 1 таб, назначение фолиевой кислоты по 1 мг (1000 мкг) по 3-6 таблеток в сутки. Отечественная фолиевая кислота в расфасовке по 1 мг повсеместно назначается по 2 таб х 2 раза в день, по 1 таб х 3 раза в день, по 1 таб в сутки.
У меня есть теория, объясняющая этот феномен. На вопрос: «Какую дозу фолиевой кислоты следует рекомендовать на прегравидарном этапе и во время беременности?», большинство акушеров - гинекологов уверенно отвечает: «400-800 мкг/сут». Вероятно, существует некоторый арифметический пробел в нашем образовании.
4 таблетки по 1 мг в сутки, видимо, у некоторой части специалистов ассоциируются с дозой в 400 мкг. В этом-то и весь компот.
К сожалению, это далеко не все. В нашей стране существует целая когорта весьма авторитетных специалистов, искренне считающих, что для профилактики ДНТ необходима доза в 5 мг в сутки. Некоторая их часть окопалась в МОНИИАГе и диктует эту норму на всю Московскую область.
Действительно, такая точка зрения имеет право на существование. Следует различать два направления: профилактическое (восполнение суточной потребности) и высокодозная витаминотерапия.
Для проведения высокодозной терапии фолиевой кислотой существуют определенные показания :
- Компенсация дефицита фолатов при проведении химиотерапии антифолиевыми препаратами (метотрексат, комбинация сульфаметоксазола и триметоприма), противосудорожными препаратами (фенитоин, примидон, фенобарбитал).
- Глубокий гиповитаминоз и авитаминоз фолиевой кислоты (Фолиево-дефицитные анемии - D 52 по МКБ Х).
- Гипергомоцистеинемия.
- Алкоголизм.
- Нарушение всасывания в ЖКТ (болезни тонкой кишки, спру, синдром мальабсорбции и пр.).
- Генетическая предрасположенность: полиморфизм 677 С>Т гена метилентетрагидрофолат редуктазы (MTHFR) и другие полиморфизмы генов фолатного метаболизма.
Насчет того, что в усердии своем в нашей стране «расшибают лоб», известно очень давно. Поэтому сегодня встречаются шедевральные назначения:
Фолацин по 1 таб х 3 раза в день = 15 000 мкг фолиевой кислоты
Ангиовит по 1 таб 2 раза в сут + фолиевая кислота по 1 таб х 3 раза в сутки = 13 000 мкг в сутки
(еще и сетуют, что фолиевой маловато и предлогают добавить еще таблеточку Элевита. С Элевитом получалось бы 13 800 мкг в сутки).
Почему же «больше» не означает «лучше»? В чем
Меры объема жидкостей
1 чайная ложка = 5 мл.
1 десертная ложка = 2 чайных ложки = 10 мл.
1 столовая ложка = 3 чайных ложки = 15 мл.
Пример: 1
Состав - 15 мг / 5 мл. (указано на упаковке или в инструкции) Это значит, что 1 чайная ложка содержит 15 мг. лекарственного средства.
Если Вам назначена разовая доза 15 мг, значит, за 1 прием вы должны принять 1 чайную ложку сиропа.
Если Вам назначена разовая доза 30 мг, значит, за 1 прием вы должны принять 2 чайные ложки сиропа.
Пример: 2
Флакон содержится 80 мг / 160 мл, где 80 мг - действующее вещество. При этом препарат рекомендуется принимать по 1 чайной ложке 2 раза в день.
Рассчитываем дозу в 1 мл: для этого дозу вещества во всем объеме нужно разделить на весь объем жидкости:
80 мг делим на 160 мл = 0,5 мг в 1 мл.
Так как чайная ложка вмещает 5 мл, полученный результат умножаем на 5. То есть: 0,5 мг Х 5 = 2,5 мг.
Следовательно, 1 чайная ложка (разовая доза) содержит 2,5 мг. действующего вещества.
Пример: 3
В инструкции указано, что в 60 мл готового раствора содержится 3000 мг действующего вещества.
А 60 мл - это 12 чайных ложек по 5 мл.
А теперь занимаемся подсчетами: указанную дозу вещества 3000 мг. разделить на 12. То есть: 3000 мг / 12 = 250 мг.
Значит 1 чайная ложка готового раствора – это 250 мг.
Пример: 4
100 мг. действующего вещества содержится в 5 мл.
В 1 мл. содержится: 100 разделить на 5 = 20 мг. действующего вещества.
Вам нужно 150 мг.
Делим 150 мг на 20 мг - получается 7,5 мл.
КАПЛИ
1 мл. водного раствора – 20 капель
1 мл. спиртового раствора – 40 капель
1 мл. спиртово-эфирного раствора – 60 капель
СТАНДАРТНОЕ РАЗВЕДЕНИЕ АНТИБИОТИКОВ ДЛЯ ВНУТРИМЫШЕЧНОГО ВВЕДЕНИЯ
1 мг = 1000 мкг;
1 мкг = 1/1000 мг;
1000 мг = 1 г;
500 мг = 0,5 г;
100 мг = 0,1 г;
1% соответствует 10 г/л и 10 мг/мл;
2% 20 г/л или 20 мг/мл;
1:1000 = 1 г/1 000 мл = 1 мг/мл;
1:10 000 = 1 г/10 000 мл = 0,1 мг/мл или 100 мкг/мл;
1:1 000 000 = 1 г/1 000 000 мл = 1 мкг/мл
Если растворитель в упаковке не предусмотрен, то при разведении антибиотика на 0,1 г. (100 000 ЕД) порошка берут 0,5 мл. раствора.
Таким образом, для разведения:
0,2 г. нужен 1 мл. растворителя;
0,5 г. нужно 2,5-3 мл. растворителя;
1 г. нужно 5 мл. растворителя;
Пример: 1
Во флаконе находится 0,5 г. сухого лекарственного средства. Сколько нужно взять растворителя, чтобы в 0,5 мл. раствора было 0,1 г. сухого вещества.
При разведении антибиотика на 0,1 г. сухого порошка берут 0,5 мл. растворителя, следовательно:
0,1 г. сухого вещества – 0,5 мл. растворителя
0,5 г. сухого вещества - Х мл. растворителя
Ответ: чтобы в 0,5 мл. раствора было 0,1 г. сухого вещества необходимо взять 2,5 мл. растворителя.
Пример: 2
Во флаконе находится 1 000 000 ЕД сухого лекарственного средства. Сколько нужно взять растворителя, чтобы в 0,5 мл. раствора было 100 000 ЕД сухого вещества.
100 000 ЕД сухого вещества – 0,5 мл. сухого вещества
1 000 000 ЕД – Х мл. растворителя
Ответ: чтобы в 0,5 мл раствора было 100 000 ЕД. сухого вещества необходимо взять 5 мл. растворителя.
Пример: 3
Во флаконе находится 0,25 г. сухого лекарственного средства. Сколько нужно взять растворителя, чтобы в 1 мл. раствора было 0,1 г. сухого вещества.
1 мл. раствора – 0,1 г.
Х мл. - 0,25 г.
Ответ: чтобы в 1 мл. раствора было 0,1 г. сухого вещества нужно взять 2,5 мл. растворителя.
Пример: 4
Больному необходимо ввести 400 000 ЕД. пенициллина. Флакон по 1 000 000 ЕД. Развести 1:1.
Сколько мл. раствора необходимо взять.
При разведении 1:1 в 1 мл. раствора содержится 100 000 ЕД. 1 флакон пенициллина по 1 000 000 ЕД. разводим 10 мл. раствора.
Если больному необходимо ввести 400 000 ЕД., то необходимо взять 4 мл. полученного раствора.
Внимание! Перед применением лекарственных препаратов необходимо проконсультироваться с врачом. Информация предоставлена исключительно для ознакомления.