હૃદયની દિવાલનું સ્નાયુબદ્ધ સ્તર. હૃદયની દિવાલના મધ્ય સ્તરને કહેવામાં આવે છે. નાના આંતરડાની રચના અને કાર્યો
આ વિષય પર...
હૃદયની દિવાલો ત્રણ સ્તરો ધરાવે છે:
- એન્ડોકાર્ડિયમ- પાતળા આંતરિક સ્તર;
- મ્યોકાર્ડિયમ- જાડા સ્નાયુ સ્તર;
- એપિકાર્ડિયમ- એક પાતળો બાહ્ય પડ, જે પેરીકાર્ડિયમનું વિસેરલ સ્તર છે - હૃદયની સેરસ મેમ્બ્રેન (હૃદયની કોથળી).
એન્ડોકાર્ડિયમહૃદયની પોલાણને અંદરથી રેખાઓ બનાવે છે, તેની જટિલ રાહતને બરાબર પુનરાવર્તિત કરે છે. એન્ડોકાર્ડિયમ પાતળા ભોંયરામાં પટલ પર સ્થિત સપાટ બહુકોણીય એન્ડોથેલિયલ કોષોના એક સ્તર દ્વારા રચાય છે.
મ્યોકાર્ડિયમકાર્ડિયાક સ્ટ્રાઇટેડ સ્નાયુ પેશી દ્વારા રચાય છે અને તેમાં મોટી સંખ્યામાં જમ્પર્સ દ્વારા એકબીજા સાથે જોડાયેલા કાર્ડિયાક માયોસાઇટ્સનો સમાવેશ થાય છે, જેની મદદથી તેઓ સ્નાયુ સંકુલમાં જોડાયેલા હોય છે જે સાંકડી-લૂપ નેટવર્ક બનાવે છે. આ સ્નાયુ નેટવર્ક એટ્રિયા અને વેન્ટ્રિકલ્સના લયબદ્ધ સંકોચનને સુનિશ્ચિત કરે છે. એટ્રિયામાં સૌથી નાની મ્યોકાર્ડિયલ જાડાઈ હોય છે; ડાબા વેન્ટ્રિકલમાં - સૌથી મહાન.
ધમની મ્યોકાર્ડિયમવેન્ટ્રિક્યુલર મ્યોકાર્ડિયમમાંથી તંતુમય રિંગ્સ દ્વારા અલગ. મ્યોકાર્ડિયલ સંકોચનની સુમેળ હૃદયની વહન પ્રણાલી દ્વારા સુનિશ્ચિત કરવામાં આવે છે, જે એટ્રિયા અને વેન્ટ્રિકલ્સમાં સામાન્ય છે. એટ્રિયામાં, મ્યોકાર્ડિયમ બે સ્તરો ધરાવે છે: સુપરફિસિયલ (બંને એટ્રિયા માટે સામાન્ય) અને ઊંડા (અલગ). સુપરફિસિયલ સ્તરમાં, સ્નાયુ બંડલ્સ ટ્રાંસવર્સલી સ્થિત છે, ઊંડા સ્તરમાં - રેખાંશ.
વેન્ટ્રિક્યુલર મ્યોકાર્ડિયમત્રણ જુદા જુદા સ્તરોનો સમાવેશ થાય છે: બાહ્ય, મધ્યમ અને આંતરિક. બાહ્ય સ્તરમાં, સ્નાયુઓના બંડલ્સ ત્રાંસી રીતે લક્ષી હોય છે, તંતુમય રિંગ્સથી શરૂ કરીને, હૃદયના શિખર સુધી ચાલુ રહે છે, જ્યાં તેઓ હૃદયની હેલિક્સ બનાવે છે. મ્યોકાર્ડિયમના આંતરિક સ્તરમાં રેખાંશ સ્થિત સ્નાયુ બંડલ્સનો સમાવેશ થાય છે. આ સ્તરને લીધે, પેપિલરી સ્નાયુઓ અને ટ્રેબેક્યુલા રચાય છે. બાહ્ય અને આંતરિક સ્તરો બંને વેન્ટ્રિકલ્સમાં સામાન્ય છે. મધ્યમ સ્તર ગોળ સ્નાયુ બંડલ્સ દ્વારા રચાય છે, દરેક વેન્ટ્રિકલ માટે અલગ.
એપિકાર્ડસેરસ મેમ્બ્રેન જેવું બનેલું હોય છે અને તેમાં મેસોથેલિયમથી ઢંકાયેલી જોડાયેલી પેશીઓની પાતળી પ્લેટ હોય છે. એપીકાર્ડિયમ હૃદય, ચડતા એરોટા અને પલ્મોનરી ટ્રંકના પ્રારંભિક વિભાગો અને વેના કાવા અને પલ્મોનરી નસોના ટર્મિનલ વિભાગોને આવરી લે છે.
એટ્રિયા અને વેન્ટ્રિકલ્સના મ્યોકાર્ડિયમ
- ધમની મ્યોકાર્ડિયમ;
- ડાબો કાન;
- વેન્ટ્રિક્યુલર મ્યોકાર્ડિયમ;
- ડાબું વેન્ટ્રિકલ;
- અગ્રવર્તી ઇન્ટરવેન્ટ્રિક્યુલર ગ્રુવ;
- જમણા વેન્ટ્રિકલ;
- પલ્મોનરી ટ્રંક;
- કોરોનલ સલ્કસ;
- જમણી કર્ણક;
- શ્રેષ્ઠ વેના કાવા;
- ડાબી કર્ણક;
- ડાબી પલ્મોનરી નસો.
એન્ડોકાર્ડિયમને આમાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે: એન્ડોથેલિયમ, સબએન્ડોથેલિયલ સ્તર, સ્નાયુ-સ્થિતિસ્થાપક સ્તર અને બાહ્ય કનેક્ટિવ પેશી સ્તર. એન્ડોથેલિયમ સપાટ કોશિકાઓના માત્ર એક સ્તર દ્વારા રજૂ થાય છે. એન્ડોકાર્ડિયમ, તીક્ષ્ણ સરહદ વિના, મોટા પેરીકાર્ડિયલ જહાજો પર પસાર થાય છે. લીફલેટ વાલ્વની પત્રિકાઓ અને સેમિલુનર વાલ્વના ફ્લેપ્સ એ એન્ડોકાર્ડિયમની નકલ દર્શાવે છે.
મ્યોકાર્ડિયમ, મ્યોકાર્ડિયમ, જાડાઈમાં સૌથી નોંધપાત્ર અને કાર્યમાં સૌથી મહત્વપૂર્ણ છે. મ્યોકાર્ડિયમ એક બહુ-પેશી માળખું છે જેમાં સ્ટ્રાઇટેડ સ્નાયુ પેશી, છૂટક અને તંતુમય જોડાયેલી પેશીઓ, એટીપિકલ કાર્ડિયોમાયોસાઇટ્સ, રક્તવાહિનીઓ અને ચેતા તત્વોનો સમાવેશ થાય છે. કોન્ટ્રેક્ટાઇલ સ્નાયુ કોષોનો સંગ્રહ કાર્ડિયાક સ્નાયુ બનાવે છે. કાર્ડિયાક સ્નાયુમાં વિશિષ્ટ માળખું હોય છે, જે સ્ટ્રાઇટેડ અને સ્મૂથ સ્નાયુઓ વચ્ચે મધ્યવર્તી સ્થાન ધરાવે છે. હૃદયના સ્નાયુના તંતુઓ ઝડપી સંકોચન માટે સક્ષમ હોય છે અને જમ્પર્સ દ્વારા એકબીજા સાથે જોડાયેલા હોય છે, જેના પરિણામે સિન્સિટિયમ નામના વિશાળ-લૂપ નેટવર્કની રચના થાય છે. સ્નાયુ તંતુઓ લગભગ શેલથી વંચિત છે, તેમના મધ્યવર્તી કેન્દ્ર મધ્યમાં સ્થિત છે. હૃદયના સ્નાયુઓનું સંકોચન આપોઆપ થાય છે. એટ્રિયા અને વેન્ટ્રિકલ્સના સ્નાયુઓ એનાટોમિક રીતે અલગ છે. તેઓ ફક્ત તંતુઓનું સંચાલન કરવાની સિસ્ટમ દ્વારા જોડાયેલા છે. ધમની મ્યોકાર્ડિયમમાં બે સ્તરો હોય છે: એક સુપરફિસિયલ, જેનાં તંતુઓ ત્રાંસી રીતે ચાલે છે, બંને એટ્રિયાને આવરી લે છે, અને એક ઊંડા સ્તર, દરેક કર્ણક માટે અલગ. બાદમાં એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર ઓરિફિસના વિસ્તારમાં તંતુમય રિંગ્સથી શરૂ થતા વર્ટિકલ બંડલ્સ અને વેના કાવા અને પલ્મોનરી નસોના મુખ પર સ્થિત ગોળાકાર બંડલ્સનો સમાવેશ થાય છે.
વેન્ટ્રિક્યુલર મ્યોકાર્ડિયમ એટ્રીઅલ મ્યોકાર્ડિયમ કરતાં વધુ જટિલ છે. ત્યાં ત્રણ સ્તરો છે: બાહ્ય (સુપરફિસિયલ), મધ્યમ અને આંતરિક (ઊંડા). સુપરફિસિયલ લેયરના બંડલ્સ, બંને વેન્ટ્રિકલ્સમાં સામાન્ય છે, તંતુમય રિંગ્સથી શરૂ થાય છે અને ત્રાંસી રીતે જાય છે - ઉપરથી નીચેથી હૃદયના શિખર સુધી. અહીં તેઓ પાછા વળે છે, ઊંડે જાય છે, આ જગ્યાએ હૃદયનું કર્લ, વમળ કોર્ડિસ બનાવે છે. વિક્ષેપ વિના, તેઓ મ્યોકાર્ડિયમના આંતરિક (ઊંડા) સ્તરમાં પસાર થાય છે. આ સ્તર રેખાંશ દિશા ધરાવે છે અને માંસલ ટ્રેબેક્યુલા અને પેપિલરી સ્નાયુઓ બનાવે છે.
સુપરફિસિયલ અને ઊંડા સ્તરો વચ્ચે મધ્યમ - ગોળાકાર સ્તર આવેલું છે. તે દરેક વેન્ટ્રિકલ્સ માટે અલગ છે, અને ડાબી બાજુએ વધુ સારી રીતે વિકસિત છે. તેના બંડલ પણ તંતુમય વલયોથી શરૂ થાય છે અને લગભગ આડી રીતે ચાલે છે. બધા સ્નાયુ સ્તરો વચ્ચે અસંખ્ય કનેક્ટિંગ રેસા હોય છે.
સ્નાયુ તંતુઓ ઉપરાંત, હૃદયની દિવાલમાં જોડાયેલી પેશીઓની રચનાઓ છે - આ હૃદયનું પોતાનું "નરમ હાડપિંજર" છે. તે સહાયક માળખું તરીકે કામ કરે છે જેમાંથી સ્નાયુ તંતુઓ ઉદ્દભવે છે અને જ્યાં વાલ્વ નિશ્ચિત છે. હૃદયના નરમ હાડપિંજરમાં ચાર તંતુમય રિંગ્સ, ન્યુલી ફાઇબ્રોસી, બે તંતુમય ત્રિકોણ, ત્રિકોણમ ફાઇબ્રોસમ અને ઇન્ટરવેન્ટ્રિક્યુલર સેપ્ટમનો મેમ્બ્રેનસ ભાગ, પાર્સ મેમ્બ્રેનેસિયા સેપ્ટમ ઇન્ટરવેન્ટ્રિક્યુલરનો સમાવેશ થાય છે.
મ્યોકાર્ડિયલ સ્નાયુ પેશી
તંતુમય વલયો, એનલસ ફાઈબ્રોસસ ડેક્સ્ટર એટ સિનિસ્ટર, જમણી અને ડાબી એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર ઓપનિંગ્સને ઘેરી લે છે. તેઓ ટ્રિકસપીડ અને બાયકસપીડ વાલ્વ માટે સપોર્ટ પૂરો પાડે છે. હૃદયની સપાટી પર આ રિંગ્સનું પ્રક્ષેપણ કોરોનરી સલ્કસને અનુરૂપ છે. સમાન તંતુમય રિંગ્સ એરોટા અને પલ્મોનરી ટ્રંકના મુખની આસપાસ સ્થિત છે.
જમણો તંતુમય ત્રિકોણ ડાબા કરતા મોટો છે. તે કેન્દ્રિય સ્થાન ધરાવે છે અને વાસ્તવમાં જમણી અને ડાબી તંતુમય રિંગ્સ અને એરોટાની જોડાયેલી પેશી રિંગને જોડે છે. ઉતરતી રીતે, જમણો તંતુમય ત્રિકોણ ઇન્ટરવેન્ટ્રિક્યુલર સેપ્ટમના મેમ્બ્રેનસ ભાગ સાથે જોડાયેલ છે. ડાબો તંતુમય ત્રિકોણ ઘણો નાનો છે; તે અનુલસ ફાઈબ્રોસસ સિનિસ્ટર સાથે જોડાય છે.
વેન્ટ્રિકલ્સ અને એટ્રિયાનો આધાર દૂર કરવામાં આવે છે. મિત્રલ વાલ્વ નીચે ડાબી બાજુ
વહન પ્રણાલીના એટીપિકલ કોષો, આવેગ બનાવે છે અને તેનું સંચાલન કરે છે, લાક્ષણિક કાર્ડિયોમાયોસાઇટ્સના સંકોચનની સ્વયંસંચાલિતતાને સુનિશ્ચિત કરે છે. તેઓ હૃદયની વહન પ્રણાલી બનાવે છે.
આમ, હૃદયના સ્નાયુબદ્ધ અસ્તરની અંદર, ત્રણ કાર્યાત્મક રીતે એકબીજા સાથે જોડાયેલા ઉપકરણોને ઓળખી શકાય છે:
1) સંકોચનીય, લાક્ષણિક કાર્ડિયોમાયોસાઇટ્સ દ્વારા રજૂ થાય છે;
2) કુદરતી છિદ્રોની આસપાસ જોડાયેલી પેશીઓની રચનાઓ અને મ્યોકાર્ડિયમ અને એપીકાર્ડિયમમાં ઘૂસીને બનેલી સહાયક;
3) વાહક, એટીપિકલ કાર્ડિયોમાયોસાઇટ્સનો સમાવેશ કરે છે - વહન પ્રણાલીના કોષો.
એપીકાર્ડિયમ, એપીકાર્ડિયમ, હૃદયની બહાર આવરી લે છે; તેની નીચે હૃદયની પોતાની રક્તવાહિનીઓ અને ફેટી પેશી છે. તે સેરસ મેમ્બ્રેન છે અને તેમાં મેસોથેલિયમથી ઢંકાયેલી જોડાયેલી પેશીઓની પાતળી પ્લેટ હોય છે. એપીકાર્ડિયમને સેરસ પેરીકાર્ડિયમ, લેમિના વિસેરાલિસ પેરીકાર્ડી સેરોસીની વિસેરલ પ્લેટ પણ કહેવામાં આવે છે.
હૃદયની દિવાલોની રચના
હૃદયની દિવાલો ત્રણ સ્તરો ધરાવે છે:
- એન્ડોકાર્ડિયમ - પાતળા આંતરિક સ્તર;
- મ્યોકાર્ડિયમ - એક જાડા સ્નાયુ સ્તર;
- એપીકાર્ડિયમ એ એક પાતળું બાહ્ય પડ છે જે પેરીકાર્ડિયમનું વિસેરલ સ્તર છે - હૃદયની સેરસ મેમ્બ્રેન (હૃદયની કોથળી).
એન્ડોકાર્ડિયમ હૃદયના પોલાણને અંદરથી રેખા કરે છે, બરાબર તેની જટિલ ટોપોગ્રાફીનું પુનરાવર્તન કરે છે. એન્ડોકાર્ડિયમ પાતળા ભોંયરામાં પટલ પર સ્થિત સપાટ બહુકોણીય એન્ડોથેલિયલ કોષોના એક સ્તર દ્વારા રચાય છે.
મ્યોકાર્ડિયમ કાર્ડિયાક સ્ટ્રાઇટેડ સ્નાયુ પેશી દ્વારા રચાય છે અને તેમાં મોટી સંખ્યામાં જમ્પર્સ દ્વારા એકબીજા સાથે જોડાયેલા કાર્ડિયાક માયોસાઇટ્સનો સમાવેશ થાય છે, જેની મદદથી તેઓ સ્નાયુ સંકુલમાં જોડાયેલા હોય છે જે સાંકડી-લૂપ નેટવર્ક બનાવે છે. આ સ્નાયુ નેટવર્ક એટ્રિયા અને વેન્ટ્રિકલ્સના લયબદ્ધ સંકોચનને સુનિશ્ચિત કરે છે. એટ્રિયામાં સૌથી નાની મ્યોકાર્ડિયલ જાડાઈ હોય છે; ડાબા વેન્ટ્રિકલમાં - સૌથી મહાન.
ધમની મ્યોકાર્ડિયમ વેન્ટ્રિક્યુલર મ્યોકાર્ડિયમમાંથી તંતુમય રિંગ્સ દ્વારા અલગ પડે છે. મ્યોકાર્ડિયલ સંકોચનની સુમેળ હૃદયની વહન પ્રણાલી દ્વારા સુનિશ્ચિત કરવામાં આવે છે, જે એટ્રિયા અને વેન્ટ્રિકલ્સમાં સામાન્ય છે. એટ્રિયામાં, મ્યોકાર્ડિયમ બે સ્તરો ધરાવે છે: સુપરફિસિયલ (બંને એટ્રિયા માટે સામાન્ય) અને ઊંડા (અલગ). સુપરફિસિયલ સ્તરમાં, સ્નાયુ બંડલ્સ ટ્રાંસવર્સલી સ્થિત છે, ઊંડા સ્તરમાં - રેખાંશ.
વેન્ટ્રિક્યુલર મ્યોકાર્ડિયમમાં ત્રણ વિવિધ સ્તરો હોય છે: બાહ્ય, મધ્યમ અને આંતરિક. બાહ્ય સ્તરમાં, સ્નાયુઓના બંડલ્સ ત્રાંસી રીતે લક્ષી હોય છે, તંતુમય રિંગ્સથી શરૂ કરીને, હૃદયના શિખર સુધી ચાલુ રહે છે, જ્યાં તેઓ હૃદયની હેલિક્સ બનાવે છે. મ્યોકાર્ડિયમના આંતરિક સ્તરમાં રેખાંશ સ્થિત સ્નાયુ બંડલ્સનો સમાવેશ થાય છે. આ સ્તરને લીધે, પેપિલરી સ્નાયુઓ અને ટ્રેબેક્યુલા રચાય છે. બાહ્ય અને આંતરિક સ્તરો બંને વેન્ટ્રિકલ્સમાં સામાન્ય છે. મધ્યમ સ્તર ગોળ સ્નાયુ બંડલ્સ દ્વારા રચાય છે, દરેક વેન્ટ્રિકલ માટે અલગ.
એપીકાર્ડિયમ સેરસ મેમ્બ્રેન જેવું બનેલું છે અને તેમાં મેસોથેલિયમથી ઢંકાયેલી જોડાયેલી પેશીઓની પાતળી પ્લેટ હોય છે. એપીકાર્ડિયમ હૃદય, ચડતા એરોટા અને પલ્મોનરી ટ્રંકના પ્રારંભિક વિભાગો અને વેના કાવા અને પલ્મોનરી નસોના ટર્મિનલ વિભાગોને આવરી લે છે.
હાર્ટ લાઇનિંગ એનાટોમી
હૃદય. એન્ડોકાર્ડિયમ. મ્યોકાર્ડિયમ. હૃદયની રચના.
હૃદય એ રક્ત અને લસિકા પરિભ્રમણ પ્રણાલીનું કેન્દ્રિય અંગ છે. તેની સંકોચન કરવાની ક્ષમતા માટે આભાર, હૃદય રક્તને ખસેડે છે.
હૃદયની દિવાલમાં ત્રણ સ્તરો હોય છે: એન્ડોકાર્ડિયમ, મ્યોકાર્ડિયમ અને એપીકાર્ડિયમ.
એન્ડોકાર્ડિયમ. હૃદયના આંતરિક અસ્તરમાં, નીચેના સ્તરોને અલગ પાડવામાં આવે છે: એન્ડોથેલિયમ, હૃદયના પોલાણની અંદરની બાજુનું અસ્તર, અને તેની ભોંયરું પટલ; સબએન્ડોથેલિયલ સ્તર, છૂટક જોડાયેલી પેશીઓ દ્વારા રજૂ થાય છે, જેમાં ઘણા નબળા ભિન્ન કોષો છે; સ્નાયુ-સ્થિતિસ્થાપક સ્તર, જેમાં સરળ સ્નાયુ પેશીનો સમાવેશ થાય છે, જેની વચ્ચે સ્થિતિસ્થાપક તંતુઓ ગાઢ નેટવર્કના સ્વરૂપમાં સ્થિત છે; બાહ્ય જોડાયેલી પેશી સ્તર, જેમાં છૂટક જોડાયેલી પેશીઓનો સમાવેશ થાય છે. એન્ડોથેલિયમ અને સબએન્ડોથેલિયલ સ્તરો રક્ત વાહિનીઓના આંતરિક અસ્તર જેવા જ છે, સ્નાયુબદ્ધ-સ્થિતિસ્થાપક સ્તર એ મધ્યમ અસ્તરનું "સમકક્ષ" છે, અને બાહ્ય જોડાયેલી પેશીઓનું સ્તર રક્ત વાહિનીઓના બાહ્ય (એડવેન્ટિશિયલ) અસ્તર જેવું જ છે.
એન્ડોકાર્ડિયમની સપાટી સંપૂર્ણપણે સુંવાળી છે અને લોહીના મુક્ત ચળવળમાં દખલ કરતી નથી. એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર પ્રદેશમાં અને એરોર્ટાના પાયા પર, એન્ડોકાર્ડિયમ ડુપ્લિકેશન (ફોલ્ડ) બનાવે છે જેને વાલ્વ કહેવાય છે. એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર અને વેન્ટ્રિક્યુલર-વેસ્ક્યુલર વાલ્વ છે. વાલ્વના જોડાણ બિંદુઓ પર તંતુમય રિંગ્સ હોય છે. હાર્ટ વાલ્વ એ એન્ડોથેલિયમથી ઢંકાયેલ તંતુમય જોડાયેલી પેશીઓની ગાઢ પ્લેટ છે. એન્ડોકાર્ડિયમનું પોષણ એટ્રિયા અને વેન્ટ્રિકલ્સના પોલાણમાં સ્થિત રક્તમાંથી પદાર્થોના પ્રસાર દ્વારા થાય છે.
મ્યોકાર્ડિયમ (હૃદયની મધ્ય અસ્તર) એ એક બહુ-પેશી પટલ છે જેમાં સ્ટ્રાઇટેડ કાર્ડિયાક સ્નાયુ પેશી, આંતરસ્નાયુબદ્ધ છૂટક જોડાયેલી પેશીઓ, અસંખ્ય જહાજો અને રુધિરકેશિકાઓ તેમજ ચેતા તત્વોનો સમાવેશ થાય છે. મુખ્ય માળખું કાર્ડિયાક સ્નાયુ પેશી છે, જેમાં બદલામાં ચેતા આવેગની રચના અને સંચાલન કરતા કોષોનો સમાવેશ થાય છે, અને કાર્યકારી મ્યોકાર્ડિયમના કોષો જે હૃદય (કાર્ડિયોમાયોસાઇટ્સ) ના સંકોચનને સુનિશ્ચિત કરે છે. હૃદયની વહન પ્રણાલીમાં આવેગ બનાવે છે અને તેનું સંચાલન કરે છે તે કોષોમાં, ત્રણ પ્રકારના અલગ પડે છે: પી-સેલ્સ (પેસમેકર કોષો), મધ્યવર્તી કોષો અને પુર્કિન્જા કોષો (તંતુઓ).
પી-સેલ્સ પેસમેકર કોષો છે જે હૃદયની વહન પ્રણાલીના સાઇનસ નોડની મધ્યમાં સ્થિત છે. તેઓ બહુકોણીય આકાર ધરાવે છે અને પ્લાઝમાલેમાના સ્વયંભૂ વિધ્રુવીકરણ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. પેસમેકર કોષોમાં સામાન્ય મહત્વના માયોફિબ્રિલ્સ અને ઓર્ગેનેલ્સ નબળી રીતે વ્યક્ત કરવામાં આવે છે. મધ્યવર્તી કોષો, રચનામાં વિજાતીય કોષોનું જૂથ, પી-કોષોમાંથી પુર્કિન્જા કોષોમાં ઉત્તેજના પ્રસારિત કરે છે. પુર્કિન્જા કોષો એ કોષો છે જેમાં નાની સંખ્યામાં માયોફિબ્રિલ્સ હોય છે અને ટી-સિસ્ટમની સંપૂર્ણ ગેરહાજરી હોય છે, જેમાં કાર્યકારી સંકોચનીય માયોસાઇટ્સની તુલનામાં મોટી માત્રામાં સાયટોપ્લાઝમ હોય છે. પર્કિન કોષો મધ્યવર્તી કોષોમાંથી મ્યોકાર્ડિયમના સંકોચનીય કોષોમાં ઉત્તેજના પ્રસારિત કરે છે. તેઓ કાર્ડિયાક વહન પ્રણાલીના તેમના બંડલનો ભાગ છે.
અસંખ્ય દવાઓ અને અન્ય પરિબળો જે એરિથમિયા અને હાર્ટ બ્લોક તરફ દોરી શકે છે તેની પેસમેકર કોશિકાઓ અને પુરકિન્જા કોષો પર પ્રતિકૂળ અસર પડે છે. હૃદયમાં તેની પોતાની વહન પ્રણાલીની હાજરી અત્યંત મહત્વપૂર્ણ છે, કારણ કે તે હૃદયના ચેમ્બર (એટ્રિયા અને વેન્ટ્રિકલ્સ) ના સિસ્ટોલિક સંકોચન અને ડાયસ્ટોલના લયબદ્ધ પરિવર્તન અને તેના વાલ્વ ઉપકરણની કામગીરીને સુનિશ્ચિત કરે છે.
મ્યોકાર્ડિયમના મોટા ભાગમાં સંકોચનીય કોષોનો સમાવેશ થાય છે - કાર્ડિયાક માયોસાઇટ્સ અથવા કાર્ડિયોમાયોસાઇટ્સ. આ પેરિફેરી પર સ્થિત ક્રોસ-સ્ટ્રાઇટેડ માયોફિબ્રિલ્સની ક્રમબદ્ધ સિસ્ટમ સાથે વિસ્તૃત કોષો છે. માયોફિબ્રિલ્સની વચ્ચે મોટી સંખ્યામાં ક્રિસ્ટા સાથે મિટોકોન્ડ્રિયા હોય છે. ધમની માયોસાઇટ્સમાં, ટી-સિસ્ટમ નબળી રીતે વ્યક્ત થાય છે. દાણાદાર એન્ડોપ્લાઝમિક રેટિક્યુલમ કાર્ડિયોમાયોસાઇટ્સમાં નબળી રીતે વિકસિત છે. માયોસાઇટ્સના મધ્ય ભાગમાં અંડાકાર આકારનું બીજક છે. ક્યારેક દ્વિસંગી કાર્ડિયોમાયોસાઇટ્સ જોવા મળે છે. એટ્રિયાના સ્નાયુ પેશીમાં ઓસ્મિઓફિલિક સિક્રેટરી ગ્રાન્યુલ્સ સાથે કાર્ડિયોમાયોસાઇટ્સ હોય છે જેમાં નેટ્રિયુરેટિક પેપ્ટાઇડ હોય છે.
કાર્ડિયોમાયોસાઇટ્સમાં, ગ્લાયકોજેનનો સમાવેશ નક્કી કરવામાં આવે છે, જે હૃદયના સ્નાયુની ઊર્જા સામગ્રી તરીકે કામ કરે છે. ડાબા વેન્ટ્રિકલના મ્યોસાઇટ્સમાં તેની સામગ્રી હૃદયના અન્ય ભાગો કરતા વધારે છે. કાર્યકારી મ્યોકાર્ડિયમ અને વહન પ્રણાલીના માયોસાઇટ્સ ઇન્ટરકેલરી ડિસ્ક - વિશિષ્ટ ઇન્ટરસેલ્યુલર સંપર્કો દ્વારા એકબીજા સાથે જોડાયેલા છે. ઇન્ટરકેલરી ડિસ્કના પ્રદેશમાં, એક્ટિન કોન્ટ્રેક્ટાઇલ માયોફિલામેન્ટ્સ જોડાયેલ છે, ડેસ્મોસોમ્સ અને ગેપ જંકશન (નેક્સેસ) હાજર છે.
ડેસ્મોસોમ્સ કાર્યાત્મક સ્નાયુ તંતુઓમાં સંકોચનીય માયોસાઇટ્સના મજબૂત સંલગ્નતાને પ્રોત્સાહન આપે છે, અને જોડાણો એક સ્નાયુ કોષમાંથી બીજામાં પ્લાઝ્મા પટલના વિધ્રુવીકરણ તરંગોના ઝડપી પ્રસારને અને એક મેટાબોલિક એકમ તરીકે કાર્ડિયાક સ્નાયુ ફાઇબરના અસ્તિત્વની ખાતરી કરે છે. કાર્યકારી મ્યોકાર્ડિયમના મ્યોસાઇટ્સની લાક્ષણિકતા એ એનાસ્ટોમોસિંગ બ્રિજની હાજરી છે - તેમાં સ્થિત માયોફિબ્રિલ્સ સાથે વિવિધ તંતુઓના સ્નાયુ કોશિકાઓના સાયટોપ્લાઝમના એકબીજા સાથે જોડાયેલા ટુકડાઓ. આવા હજારો પુલ હૃદયના સ્નાયુ પેશીને એક જાળીદાર માળખામાં રૂપાંતરિત કરે છે જે વેન્ટ્રિકલ્સના પોલાણમાંથી લોહીના જરૂરી સિસ્ટોલિક જથ્થાને સુમેળ અને અસરકારક રીતે સંકોચન અને બહાર કાઢવામાં સક્ષમ હોય છે. વ્યાપક મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન (હૃદયની દિવાલની તીવ્ર ઇસ્કેમિક નેક્રોસિસ) પછી, જ્યારે હૃદયની સ્નાયુબદ્ધ પેશીઓ, ઇન્ટરકેલરી ડિસ્કની સિસ્ટમ, એનાસ્ટોમોસિંગ બ્રિજ અને વહન પ્રણાલી પર અસર થાય છે, ત્યારે ફાઇબરિલેશન સુધી હૃદયની લયમાં વિક્ષેપ થાય છે. આ કિસ્સામાં, હૃદયની સંકોચનીય પ્રવૃત્તિ સ્નાયુ તંતુઓના અલગ અસંગઠિત ઝૂકાવમાં ફેરવાય છે અને હૃદય પેરિફેરલ પરિભ્રમણમાં લોહીના જરૂરી સિસ્ટોલિક ભાગોને બહાર કાઢવામાં સક્ષમ નથી.
મ્યોકાર્ડિયમમાં સામાન્ય રીતે અત્યંત વિશિષ્ટ કોષોનો સમાવેશ થાય છે જેણે મિટોસિસ દ્વારા વિભાજન કરવાની ક્ષમતા ગુમાવી દીધી છે. માત્ર એટ્રિયાના અમુક વિસ્તારોમાં જ કાર્ડિયોમાયોસાઇટ્સના મિટોઝ જોવા મળે છે (રૂમ્યંતસેવ પી.પી. 1982). તે જ સમયે, મ્યોકાર્ડિયમ પોલીપ્લોઇડ માયોસાઇટ્સની હાજરી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જે તેની કાર્યકારી ક્ષમતાને નોંધપાત્ર રીતે વધારે છે. પોલીપ્લોઇડીની ઘટના મોટેભાગે મ્યોકાર્ડિયમની વળતરકારક પ્રતિક્રિયાઓ દરમિયાન જોવા મળે છે, જ્યારે હૃદય પરનો ભાર વધે છે, અને પેથોલોજીમાં (હૃદય વાલ્વની અપૂર્ણતા, ફેફસાના રોગો, વગેરે).
આ કિસ્સાઓમાં, કાર્ડિયાક માયોસાઇટ્સ તીવ્ર હાયપરટ્રોફી, અને એક અથવા બીજા વિભાગમાં હૃદયની દિવાલ જાડી થાય છે. મ્યોકાર્ડિયલ કનેક્ટિવ પેશીમાં રક્ત અને લસિકા રુધિરકેશિકાઓનું પુષ્કળ શાખાઓનું નેટવર્ક હોય છે, જે સતત કાર્યરત હૃદયના સ્નાયુઓને પોષણ અને ઓક્સિજન પ્રદાન કરે છે. જોડાયેલી પેશીઓના સ્તરોમાં કોલેજન તંતુઓના ગાઢ બંડલ તેમજ સ્થિતિસ્થાપક તંતુઓ હોય છે. એકંદરે, આ જોડાયેલી પેશીઓની રચનાઓ હૃદયના સહાયક હાડપિંજરની રચના કરે છે જેમાં કાર્ડિયાક સ્નાયુ કોષો જોડાયેલા હોય છે.
હૃદય એક એવું અંગ છે જે આપમેળે સંકોચન કરવાની ક્ષમતા ધરાવે છે. તે ચોક્કસ મર્યાદામાં સ્વાયત્ત રીતે કાર્ય કરી શકે છે. જો કે, શરીરમાં, હૃદયની પ્રવૃત્તિ ચેતાતંત્રના નિયંત્રણ હેઠળ છે. હૃદયના ઇન્ટ્રામ્યુરલ ચેતા ગેન્ગ્લિયામાં સંવેદનશીલ ઓટોનોમિક ચેતાકોષો (પ્રકાર II ડોગેલ કોષો), નાના તીવ્ર ફ્લોરોસન્ટ કોષો - MIF કોષો અને અસરકર્તા ઓટોનોમિક ચેતાકોષો (પ્રકાર I ડોગેલ કોષો) હોય છે. MIF કોષોને ઇન્ટરન્યુરોન્સ તરીકે ગણવામાં આવે છે.
એપીકાર્ડિયમ, હૃદયનું બાહ્ય સ્તર, પેરીકાર્ડિયલ કોથળીનું એક આંતરડાનું સ્તર છે. એપીકાર્ડિયમની મુક્ત સપાટી પેરીકાર્ડિયમની સપાટીની જેમ જ મેસોથેલિયમ સાથે રેખાંકિત છે, પેરીકાર્ડિયલ પોલાણનો સામનો કરે છે. મેસોથેલિયમની નીચે, આ સેરસ મેમ્બ્રેનના ભાગ રૂપે, છૂટક તંતુમય સંયોજક પેશીનો જોડાયેલી પેશીનો આધાર હોય છે.
એન્ડોકાર્ડિયમ, એન્ડોકાર્ડિયમ (જુઓ. ફિગ. 704. 709), સ્થિતિસ્થાપક તંતુઓમાંથી રચાય છે, જેની વચ્ચે જોડાયેલી પેશીઓ અને સરળ સ્નાયુ કોષો સ્થિત છે. હૃદયના પોલાણની બાજુએ, એન્ડોકાર્ડિયમ એન્ડોથેલિયમથી ઢંકાયેલું છે.
એંડોકાર્ડિયમ લાઇન હૃદયના તમામ ચેમ્બરો, અંતર્ગત સ્નાયુ સ્તર સાથે ચુસ્તપણે જોડાયેલું છે, માંસલ ટ્રેબેક્યુલા, પેક્ટીનલ અને પેપિલરી સ્નાયુઓ તેમજ તેમના ટેન્ડિનસ આઉટગ્રોથ દ્વારા રચાયેલી તેની તમામ અનિયમિતતાને અનુસરે છે.
એન્ડોકાર્ડિયમ હૃદયને છોડીને તેમાં વહેતી નળીઓના આંતરિક અસ્તર પર જાય છે - વેના કાવા અને પલ્મોનરી નસો, એરોટા અને પલ્મોનરી ટ્રંક - તીક્ષ્ણ સીમાઓ વિના. એટ્રિયામાં, એન્ડોકાર્ડિયમ વેન્ટ્રિકલ્સ કરતાં જાડું હોય છે, ખાસ કરીને ડાબા કર્ણકમાં, અને પાતળું હોય છે જ્યાં તે પેપિલરી સ્નાયુઓને કોર્ડે ટેન્ડિની અને માંસલ ટ્રેબેક્યુલા સાથે આવરી લે છે.
એટ્રિયાની દિવાલોના સૌથી પાતળા વિસ્તારોમાં, જ્યાં તેમના સ્નાયુ સ્તરમાં ગાબડાં રચાય છે, એન્ડોકાર્ડિયમ નજીકના સંપર્કમાં આવે છે અને એપીકાર્ડિયમ સાથે ભળી જાય છે. એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર ઓરિફિસિસના તંતુમય રિંગ્સના ક્ષેત્રમાં, તેમજ એરોટા અને પલ્મોનરી ટ્રંકના ખુલ્લા ભાગમાં, એન્ડોકાર્ડિયમ, તેના પાંદડાને બમણું કરીને - એન્ડોકાર્ડિયલ ડુપ્લિકેશન - એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર વાલ્વ અને સેમિલુનર વાલ્વની પત્રિકાઓ બનાવે છે. પલ્મોનરી ટ્રંક અને એરોટા. દરેક વાલ્વ અને સેમિલુનર વાલ્વના બંને પાંદડા વચ્ચેના તંતુમય સંયોજક પેશી તંતુમય રિંગ્સ સાથે જોડાયેલા હોય છે અને આ રીતે વાલ્વને તેમની સાથે ઠીક કરે છે.
હૃદયની પટલ
હૃદય પેરીકાર્ડિયમ, પેરીકાર્ડિયમમાં સ્થિત છે. હૃદયની દિવાલમાં ત્રણ સ્તરો હોય છે: બાહ્ય સ્તર એપીકાર્ડિયમ છે, મધ્યમ સ્તર મ્યોકાર્ડિયમ છે, અને આંતરિક સ્તર એ એન્ડોકાર્ડિયમ છે.
હૃદયની બાહ્ય અસ્તર. એપિકાર્ડ
એપીકાર્ડિયમ એક સરળ, પાતળી અને પારદર્શક પટલ છે. તે પેરીકાર્ડિયમ (પેરીકાર્ડિયમ) ની આંતરિક પ્લેટ છે. હૃદયના વિવિધ ભાગોમાં એપીકાર્ડિયમના જોડાણયુક્ત પેશીના આધારમાં, ખાસ કરીને ગ્રુવ્સમાં અને ટોચ પર, એડિપોઝ પેશીનો સમાવેશ થાય છે. આ સંયોજક પેશીની મદદથી, એપીકાર્ડિયમ એડીપોઝ પેશીના ઓછામાં ઓછા સંચય અથવા ગેરહાજરીના સ્થળોએ સૌથી વધુ ચુસ્તપણે મ્યોકાર્ડિયમ સાથે ભળી જાય છે.
હૃદયની સ્નાયુબદ્ધ અસ્તર, અથવા મ્યોકાર્ડિયમ
હૃદયની મધ્ય, સ્નાયુબદ્ધ સ્તર (મ્યોકાર્ડિયમ), અથવા કાર્ડિયાક સ્નાયુ, જાડાઈમાં હૃદયની દિવાલનો એક શક્તિશાળી અને નોંધપાત્ર ભાગ છે.
એટ્રિયાના સ્નાયુબદ્ધ સ્તર અને વેન્ટ્રિકલ્સના સ્નાયુબદ્ધ સ્તરની વચ્ચે ગાઢ તંતુમય પેશી આવેલી છે, જેના કારણે જમણી અને ડાબી બાજુએ તંતુમય રિંગ્સ રચાય છે. હૃદયની બાહ્ય સપાટીની બાજુએ, તેમનું સ્થાન કોરોનરી સલ્કસના વિસ્તારને અનુરૂપ છે.
જમણી તંતુમય રિંગ, જે જમણા એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર ઓરિફિસની આસપાસ છે, આકારમાં અંડાકાર છે. ડાબી તંતુમય રિંગ ડાબી એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર ઓરિફિસને સંપૂર્ણપણે ઘેરી લેતી નથી: જમણી બાજુએ, ડાબી બાજુએ અને પાછળ અને તે ઘોડાની નાળનો આકાર ધરાવે છે.
તેના અગ્રવર્તી વિભાગો સાથે, ડાબી તંતુમય રિંગ એઓર્ટિક રુટ સાથે જોડાયેલ છે, જે તેના પાછળના પરિઘ - જમણા અને ડાબા તંતુમય ત્રિકોણની આસપાસ ત્રિકોણાકાર જોડાણયુક્ત પેશી પ્લેટ બનાવે છે.
જમણા અને ડાબા તંતુમય રિંગ્સ એક સામાન્ય પ્લેટમાં એકબીજા સાથે જોડાયેલા હોય છે, જે સંપૂર્ણપણે, નાના વિભાગના અપવાદ સાથે, વેન્ટ્રિક્યુલર સ્નાયુઓમાંથી ધમની સ્નાયુઓને અલગ પાડે છે. રિંગને જોડતી તંતુમય પ્લેટની મધ્યમાં એક છિદ્ર છે જેના દ્વારા એટ્રિયાના સ્નાયુઓ વેન્ટ્રિકલ્સના સ્નાયુઓ સાથે આવેગ-સંચાલિત ચેતાસ્નાયુ એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર બંડલ દ્વારા જોડાયેલા છે.
એરોટા અને પલ્મોનરી ટ્રંકના છિદ્રોના પરિઘમાં એકબીજા સાથે જોડાયેલા તંતુમય રિંગ્સ પણ છે; એઓર્ટિક રિંગ એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર ઓરિફિસના તંતુમય રિંગ્સ સાથે જોડાયેલ છે.
એટ્રિયાની સ્નાયુબદ્ધ પટલ
એટ્રિયાની દિવાલોમાં બે સ્નાયુ સ્તરો છે: સુપરફિસિયલ અને ઊંડા.
સુપરફિસિયલ લેયર એટ્રિયા બંને માટે સામાન્ય છે અને મુખ્યત્વે ત્રાંસી દિશામાં ચાલતા સ્નાયુ બંડલ્સનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે; તેઓ એટ્રિયાની અગ્રવર્તી સપાટી પર વધુ ઉચ્ચારવામાં આવે છે, અહીં બંને કાનની અંદરની સપાટી પર પસાર થતા આડા સ્થિત ઇન્ટરઓરિક્યુલર બંડલના રૂપમાં પ્રમાણમાં વિશાળ સ્નાયુ સ્તર બનાવે છે.
એટ્રિયાની પશ્ચાદવર્તી સપાટી પર, સુપરફિસિયલ સ્તરના સ્નાયુ બંડલ્સ આંશિક રીતે સેપ્ટમના પશ્ચાદવર્તી ભાગોમાં વણાયેલા છે.
હૃદયની પશ્ચાદવર્તી સપાટી પર, ઉતરતા વેના કાવા, ડાબા કર્ણક અને વેનિસ સાઇનસની સીમાઓના સંકલન દ્વારા રચાયેલી ગેપમાં, સ્નાયુઓના સુપરફિસિયલ સ્તરના બંડલ વચ્ચે, એપીકાર્ડિયમથી ઢંકાયેલ ડિપ્રેશન છે - ન્યુરલ ફોસા આ ફોસ્સા દ્વારા, ચેતા થડ પશ્ચાદવર્તી કાર્ડિયાક પ્લેક્સસમાંથી એટ્રીયલ સેપ્ટમમાં પ્રવેશ કરે છે, જે એટ્રીયલ સેપ્ટમ, વેન્ટ્રિક્યુલર સેપ્ટમ અને સ્નાયુ બંડલને ઉત્તેજિત કરે છે જે એટ્રીયમ સ્નાયુઓને વેન્ટ્રિક્યુલર સ્નાયુઓ સાથે જોડે છે - એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર બંડલ.
જમણા અને ડાબા એટ્રિયાના સ્નાયુઓનો ઊંડો સ્તર બંને એટ્રિયા માટે સામાન્ય નથી. તે રિંગ-આકારના, અથવા ગોળાકાર, અને લૂપ-આકારના, અથવા વર્ટિકલ, સ્નાયુ બંડલ વચ્ચે તફાવત કરે છે.
ગોળાકાર સ્નાયુ બંડલ જમણા કર્ણકમાં મોટી સંખ્યામાં આવેલા છે; તેઓ મુખ્યત્વે વેના કાવાના છિદ્રોની આસપાસ સ્થિત છે, તેમની દિવાલો પર વિસ્તરે છે, હૃદયના કોરોનરી સાઇનસની આસપાસ, જમણા કાનના મુખ પર અને અંડાકાર ફોસાની ધાર પર; ડાબા કર્ણકમાં તેઓ મુખ્યત્વે ચાર પલ્મોનરી નસોના છિદ્રોની આસપાસ અને ડાબા કાનની ગરદન પર પડે છે.
વર્ટિકલ સ્નાયુ બંડલ એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર ઓરિફિસના તંતુમય રિંગ્સ પર લંબરૂપ સ્થિત છે, તેમના છેડે તેમને જોડે છે. મિટ્રલ અને ટ્રિકસપીડ વાલ્વના કપ્સની જાડાઈમાં કેટલાક વર્ટિકલ સ્નાયુ બંડલનો સમાવેશ થાય છે.
પેક્ટીનસ સ્નાયુઓ પણ ઊંડા સ્તરના બંડલ્સ દ્વારા રચાય છે. તેઓ જમણા કર્ણકની અગ્રવર્તી-જમણી દિવાલની આંતરિક સપાટી પર, તેમજ જમણા અને ડાબા કાન પર સૌથી વધુ વિકસિત છે; ડાબા કર્ણકમાં તેઓ ઓછા ઉચ્ચારવામાં આવે છે. પેક્ટીનિયસ સ્નાયુઓ વચ્ચેની જગ્યાઓમાં, એટ્રિયા અને ઓરિકલ્સની દિવાલ ખાસ કરીને પાતળી હોય છે.
બંને કાનની આંતરિક સપાટી પર ખૂબ જ ટૂંકા અને પાતળા ટફ્ટ્સ છે, કહેવાતા માંસલ પટ્ટીઓ. જુદી જુદી દિશામાં ક્રોસ કરીને, તેઓ ખૂબ જ પાતળા લૂપ જેવા નેટવર્ક બનાવે છે.
વેન્ટ્રિકલ્સની સ્નાયુબદ્ધ ટ્યુનિક
સ્નાયુબદ્ધ સ્તર (મ્યોકાર્ડિયમ) માં ત્રણ સ્નાયુ સ્તરો છે: બાહ્ય, મધ્યમ અને ઊંડા. બાહ્ય અને ઊંડા સ્તરો, એક વેન્ટ્રિકલથી બીજા વેન્ટ્રિકલમાં પસાર થતા, બંને વેન્ટ્રિકલ્સમાં સામાન્ય છે; વચ્ચેનો એક, અન્ય બે, બાહ્ય અને ઊંડા, સ્તરો સાથે જોડાયેલ હોવા છતાં, દરેક વેન્ટ્રિકલને અલગથી ઘેરી લે છે.
બાહ્ય, પ્રમાણમાં પાતળું, સ્તર ત્રાંસી, અંશતઃ ગોળાકાર, અંશતઃ ફ્લેટન્ડ બંડલ ધરાવે છે. બાહ્ય પડના બંડલ્સ હૃદયના પાયામાં બંને વેન્ટ્રિકલ્સના તંતુમય રિંગ્સમાંથી અને અંશતઃ પલ્મોનરી ટ્રંક અને એરોટાના મૂળમાંથી શરૂ થાય છે. હૃદયની અગ્રવર્તી સપાટી પર, બાહ્ય બંડલ્સ જમણેથી ડાબે અને પાછળની સપાટી સાથે, ડાબેથી જમણે ચાલે છે. ડાબા ક્ષેપકની ટોચ પર, આ અને બાહ્ય સ્તરના અન્ય બંડલ્સ હૃદયના કહેવાતા વમળ બનાવે છે અને હૃદયની દિવાલોમાં ઊંડે સુધી પ્રવેશ કરે છે, સ્નાયુના ઊંડા સ્તરમાં પસાર થાય છે.
ઊંડા સ્તરમાં બંડલ્સનો સમાવેશ થાય છે જે હૃદયના શિખરથી તેના આધાર સુધી વધે છે. તેઓ એક નળાકાર, અંશતઃ અંડાકાર આકાર ધરાવે છે, વારંવાર વિભાજિત અને ફરીથી કનેક્ટ થાય છે, વિવિધ કદના લૂપ્સ બનાવે છે. આ બંડલ્સમાંથી ટૂંકા હૃદયના પાયા સુધી પહોંચતા નથી, પરંતુ માંસલ ક્રોસબારના સ્વરૂપમાં હૃદયની એક દિવાલથી બીજી દિવાલ તરફ ત્રાંસી રીતે નિર્દેશિત થાય છે. ક્રોસબાર બંને વેન્ટ્રિકલ્સની સમગ્ર આંતરિક સપાટી પર મોટી સંખ્યામાં સ્થિત છે અને વિવિધ વિસ્તારોમાં વિવિધ કદ ધરાવે છે. ધમનીના છિદ્રોની નીચે તરત જ વેન્ટ્રિકલ્સની માત્ર આંતરિક દિવાલ (સેપ્ટમ) આ ક્રોસબાર્સથી વંચિત છે.
આવા અસંખ્ય ટૂંકા, પરંતુ વધુ શક્તિશાળી સ્નાયુ બંડલ, અંશતઃ મધ્યમ અને બાહ્ય બંને સ્તરો સાથે જોડાયેલા, વેન્ટ્રિકલ્સની પોલાણમાં મુક્તપણે બહાર નીકળે છે, વિવિધ કદના, શંકુ આકારના પેપિલરી સ્નાયુઓ બનાવે છે.
જમણા વેન્ટ્રિકલના પોલાણમાં ત્રણ પેપિલરી સ્નાયુઓ છે, અને ડાબા વેન્ટ્રિકલના પોલાણમાં બે છે. દરેક પેપિલરી સ્નાયુઓની ટોચ પરથી, કંડરાના તાર શરૂ થાય છે, જેના દ્વારા પેપિલરી સ્નાયુઓ મુક્ત ધાર સાથે જોડાયેલા હોય છે અને અંશતઃ ટ્રિકસ્પિડ અથવા મિટ્રલ વાલ્વના કપ્સની નીચેની સપાટી સાથે જોડાયેલા હોય છે.
જો કે, તમામ ટેન્ડિનસ તાર પેપિલરી સ્નાયુઓ સાથે સંકળાયેલા નથી. તેમાંના ઘણા ઊંડા સ્નાયુબદ્ધ સ્તર દ્વારા રચાયેલા માંસલ ક્રોસબાર્સથી સીધા જ શરૂ થાય છે અને મોટેભાગે વાલ્વના નીચલા, વેન્ટ્રિક્યુલર, સપાટી સાથે જોડાયેલા હોય છે.
સંકુચિત ક્ષેપક (સિસ્ટોલ) થી રિલેક્સ્ડ એટ્રિયા (ડાયાસ્ટોલ) તરફ જતા રક્ત પ્રવાહ દ્વારા બંધ કરવામાં આવે ત્યારે ટેન્ડિનસ તારવાળા પેપિલરી સ્નાયુઓ લીફલેટ વાલ્વને પકડી રાખે છે. જો કે, વાલ્વના અવરોધોનો સામનો કરીને, રક્ત એટ્રિયામાં નહીં, પરંતુ એરોટા અને પલ્મોનરી ટ્રંકના ઉદઘાટનમાં ધસી આવે છે, જેમાંથી સેમિલુનર વાલ્વ આ વાહિનીઓની દિવાલોમાં રક્ત પ્રવાહ દ્વારા દબાવવામાં આવે છે અને ત્યાંથી લ્યુમેન છોડે છે. જહાજો ખુલે છે.
બાહ્ય અને ઊંડા સ્નાયુ સ્તરો વચ્ચે સ્થિત, મધ્યમ સ્તર દરેક વેન્ટ્રિકલની દિવાલોમાં સંખ્યાબંધ સારી રીતે વ્યાખ્યાયિત ગોળાકાર બંડલ બનાવે છે. ડાબા ક્ષેપકમાં મધ્યમ સ્તર વધુ વિકસિત છે, તેથી ડાબા વેન્ટ્રિકલની દિવાલો જમણી બાજુ કરતાં ઘણી જાડી છે. જમણા વેન્ટ્રિકલના મધ્યમ સ્નાયુબદ્ધ સ્તરના બંડલ્સ ચપટા હોય છે અને હૃદયના પાયાથી શિખર સુધી લગભગ ત્રાંસી અને કંઈક અંશે ત્રાંસી દિશા ધરાવે છે.
ડાબા વેન્ટ્રિકલમાં, મધ્યમ સ્તરના બંડલ્સ વચ્ચે, કોઈ વ્યક્તિ બંડલ્સને અલગ કરી શકે છે જે બાહ્ય સ્તરની નજીક હોય છે અને ઊંડા સ્તરની નજીક સ્થિત હોય છે.
ઇન્ટરવેન્ટ્રિક્યુલર સેપ્ટમ બંને વેન્ટ્રિકલ્સના ત્રણેય સ્નાયુબદ્ધ સ્તરો દ્વારા રચાય છે. જો કે, ડાબા વેન્ટ્રિકલના સ્નાયુ સ્તરો તેની રચનામાં મોટો ભાગ ભજવે છે. તેની જાડાઈ લગભગ ડાબા વેન્ટ્રિકલની દિવાલની જાડાઈ જેટલી છે. તે જમણા વેન્ટ્રિકલના પોલાણ તરફ આગળ વધે છે. 4/5 માટે તે સારી રીતે વિકસિત સ્નાયુ સ્તરનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે. ઇન્ટરવેન્ટ્રિક્યુલર સેપ્ટમના આ ખૂબ મોટા ભાગને સ્નાયુબદ્ધ ભાગ કહેવામાં આવે છે.
ઇન્ટરવેન્ટ્રિક્યુલર સેપ્ટમનો ઉપરનો (1/5) ભાગ પાતળો, પારદર્શક હોય છે અને તેને મેમ્બ્રેનસ ભાગ કહેવામાં આવે છે. ટ્રિકસપીડ વાલ્વની સેપ્ટલ પત્રિકા મેમ્બ્રેનસ ભાગ સાથે જોડાયેલ છે.
એટ્રિયાની સ્નાયુબદ્ધતા વેન્ટ્રિકલ્સના સ્નાયુબદ્ધતાથી અલગ છે. અપવાદ એ તંતુઓનું બંડલ છે જે હૃદયના કોરોનરી સાઇનસના ક્ષેત્રમાં એટ્રીયલ સેપ્ટમમાં શરૂ થાય છે. આ બંડલમાં મોટી માત્રામાં સાર્કોપ્લાઝમ અને થોડી માત્રામાં માયોફિબ્રિલ્સ સાથેના ફાઇબરનો સમાવેશ થાય છે; બંડલમાં ચેતા તંતુઓનો પણ સમાવેશ થાય છે; તે ઉતરતી વેના કાવાના સંગમ પર ઉદ્દભવે છે અને વેન્ટ્રિક્યુલર સેપ્ટમમાં જાય છે, તેની જાડાઈમાં પ્રવેશ કરે છે. બંડલમાં એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર નોડ તરીકે ઓળખાતો પ્રારંભિક, જાડો ભાગ છે, જે પાતળા થડમાં જાય છે - એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર બંડલ; બંડલ ઇન્ટરવેન્ટ્રિક્યુલર સેપ્ટમ તરફ નિર્દેશિત થાય છે, બંને તંતુમય રિંગ્સ વચ્ચે અને સ્નાયુબદ્ધ ભાગના સુપરઓપોસ્ટેરિયર ભાગમાં પસાર થાય છે. સેપ્ટમ જમણા અને ડાબા પગમાં વહેંચાયેલું છે.
જમણો પગ, ટૂંકો અને પાતળો, જમણા વેન્ટ્રિકલની પોલાણથી અગ્રવર્તી પેપિલરી સ્નાયુના પાયા સુધી સેપ્ટમને અનુસરે છે અને, પાતળા તંતુઓના નેટવર્ક (પુરકિંજ) ના સ્વરૂપમાં, વેન્ટ્રિકલના સ્નાયુબદ્ધ સ્તરમાં ફેલાય છે.
ડાબો પગ, જમણા કરતા પહોળો અને લાંબો, વેન્ટ્રિક્યુલર સેપ્ટમની ડાબી બાજુએ સ્થિત છે, તેના પ્રારંભિક વિભાગોમાં તે એન્ડોકાર્ડિયમની નજીક, વધુ સપાટી પર આવેલું છે. પેપિલરી સ્નાયુઓના પાયા તરફ જતા, તે તંતુઓના પાતળા નેટવર્કમાં ક્ષીણ થઈ જાય છે જે અગ્રવર્તી, મધ્ય અને પશ્ચાદવર્તી બંડલ બનાવે છે, ડાબા વેન્ટ્રિકલના મ્યોકાર્ડિયમમાં ફેલાય છે.
તે બિંદુએ જ્યાં શ્રેષ્ઠ વેના કાવા જમણા કર્ણકમાં પ્રવેશે છે, નસ અને જમણા કાનની વચ્ચે, સિનોએટ્રિયલ નોડ સ્થિત છે.
આ બંડલ્સ અને ગાંઠો, ચેતા અને તેમની શાખાઓ સાથે, હૃદયની વહન પ્રણાલીનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે, જે હૃદયના એક ભાગમાંથી બીજા ભાગમાં આવેગ પ્રસારિત કરે છે.
હૃદયની આંતરિક અસ્તર, અથવા એન્ડોકાર્ડિયમ
હૃદયની આંતરિક અસ્તર, અથવા એન્ડોકાર્ડિયમ, કોલેજન અને સ્થિતિસ્થાપક તંતુઓથી બનેલું છે, જેમાંથી જોડાયેલી પેશીઓ અને સરળ સ્નાયુ કોષો છે.
હૃદયના પોલાણની બાજુમાં, એન્ડોકાર્ડિયમ એન્ડોથેલિયમ સાથે આવરી લેવામાં આવે છે.
એન્ડોકાર્ડિયમ લાઇન હૃદયના તમામ પોલાણમાં, અંતર્ગત સ્નાયુ સ્તર સાથે ચુસ્તપણે જોડાયેલું છે, માંસલ ક્રોસબાર્સ, પેક્ટીનલ અને પેપિલરી સ્નાયુઓ, તેમજ તેમના ટેન્ડિનસ આઉટગ્રોથ દ્વારા રચાયેલી તેની તમામ અનિયમિતતાને અનુસરે છે.
એન્ડોકાર્ડિયમ હૃદયને છોડીને તેમાં વહેતી નળીઓના આંતરિક અસ્તર પર જાય છે - વેના કાવા અને પલ્મોનરી નસો, એરોટા અને પલ્મોનરી ટ્રંક - તીક્ષ્ણ સીમાઓ વિના. એટ્રિયામાં, એન્ડોકાર્ડિયમ વેન્ટ્રિકલ્સની તુલનામાં જાડું હોય છે, જ્યારે તે ડાબા કર્ણકમાં જાડું હોય છે, જ્યાં તે કંડરાના તાર અને માંસલ ક્રોસબાર્સ સાથે પેપિલરી સ્નાયુઓને આવરી લે છે.
કર્ણકની દિવાલોના સૌથી પાતળા વિસ્તારોમાં, જ્યાં સ્નાયુના સ્તરમાં ગાબડાઓ રચાય છે, એન્ડોકાર્ડિયમ નજીકના સંપર્કમાં આવે છે અને એપીકાર્ડિયમ સાથે ભળી જાય છે. તંતુમય રિંગ્સ, એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર ઓરિફિસ, તેમજ એરોટા અને પલ્મોનરી ટ્રંકના ખુલ્લા વિસ્તારમાં, એન્ડોકાર્ડિયમ, તેના પાંદડાને બમણું કરીને, એન્ડોકાર્ડિયમનું ડુપ્લિકેટ કરીને, મિટ્રલ અને ટ્રિકસ્પિડ વાલ્વ અને સેમિલુનર વાલ્વની પત્રિકાઓ બનાવે છે. પલ્મોનરી ટ્રંક અને એરોટા. દરેક પત્રિકાઓ અને સેમિલુનર વાલ્વના બંને પાંદડા વચ્ચેના તંતુમય સંયોજક પેશી તંતુમય રિંગ્સ સાથે જોડાયેલ છે અને આ રીતે વાલ્વને તેમની સાથે ઠીક કરે છે.
પેરીકાર્ડિયલ કોથળી અથવા પેરીકાર્ડિયમ
પેરીકાર્ડિયલ કોથળી, અથવા પેરીકાર્ડિયમ, ડાયાફ્રેમ પર સ્થિત નીચલા આધાર સાથે ત્રાંસી રીતે કાપેલા શંકુનો આકાર ધરાવે છે અને લગભગ સ્ટર્નમ કોણના સ્તર સુધી પહોંચે છે. પહોળાઈમાં તે જમણી બાજુ કરતાં ડાબી બાજુ વધુ વિસ્તરે છે.
પેરીકાર્ડિયલ કોથળીને વિભાજિત કરવામાં આવે છે: અગ્રવર્તી (સ્ટર્નોકોસ્ટલ) ભાગ, પશ્ચાદવર્તી (ડાયાફ્રેમેટિક) ભાગ અને બે બાજુની - જમણી અને ડાબી - મધ્યવર્તી ભાગો.
પેરીકાર્ડિયલ કોથળીનો સ્ટર્નોકોસ્ટલ ભાગ અગ્રવર્તી છાતીની દિવાલનો સામનો કરે છે અને તે સ્ટર્નમ, V–VI કોસ્ટલ કોમલાસ્થિ, ઇન્ટરકોસ્ટલ સ્પેસ અને ઝિફોઇડ પ્રક્રિયાના ડાબા ભાગને અનુરૂપ સ્થિત છે.
પેરીકાર્ડિયલ કોથળીના સ્ટર્નોકોસ્ટલ ભાગના બાજુના વિભાગો મેડિયાસ્ટિનલ પ્લ્યુરાના જમણા અને ડાબા સ્તરો દ્વારા આવરી લેવામાં આવે છે, તેને અગ્રવર્તી છાતીની દિવાલથી અગ્રવર્તી વિભાગોમાં અલગ કરે છે. પેરીકાર્ડિયમને આવરી લેતા મેડિયાસ્ટિનલ પ્લ્યુરાના વિસ્તારોને મેડિયાસ્ટિનલ પ્લ્યુરાનો પેરીકાર્ડિયલ ભાગ કહેવામાં આવે છે.
બુર્સાના સ્ટર્નોકોસ્ટલ ભાગની મધ્યમાં, કહેવાતા મુક્ત ભાગ, બે ત્રિકોણાકાર-આકારની જગ્યાઓના સ્વરૂપમાં ખુલ્લો છે: ઉપલા, નાના, થાઇમસ ગ્રંથિને અનુરૂપ, અને નીચલા, મોટા, પેરીકાર્ડિયમને અનુરૂપ. , તેમના પાયા ઉપરની તરફ (સ્ટર્નમના નોચ તરફ) અને નીચે તરફ (ડાયાફ્રેમ તરફ) સાથે.
ઉપલા ત્રિકોણના ક્ષેત્રમાં, પેરીકાર્ડિયમનો સ્ટર્નોકોસ્ટલ ભાગ છૂટક જોડાયેલી અને એડિપોઝ પેશી દ્વારા સ્ટર્નમથી અલગ પડે છે, જેમાં બાળકોમાં થાઇમસ ગ્રંથિ હોય છે. આ ફાઇબરનો કોમ્પેક્ટેડ ભાગ કહેવાતા શ્રેષ્ઠ સ્ટર્નોસેર્વિકલ અસ્થિબંધન બનાવે છે, જે પેરીકાર્ડિયમની અગ્રવર્તી દિવાલને સ્ટર્નમના મેન્યુબ્રિયમ સાથે ઠીક કરે છે.
નીચલા ત્રિકોણના ક્ષેત્રમાં, પેરીકાર્ડિયમને છૂટક પેશી દ્વારા સ્ટર્નમથી પણ અલગ કરવામાં આવે છે, જેમાં કોમ્પેક્ટેડ ભાગ અલગ પડે છે, નીચલા સ્ટર્નો-પેરીકાર્ડિયલ અસ્થિબંધન, જે પેરીકાર્ડિયમના નીચલા ભાગને સ્ટર્નમમાં ઠીક કરે છે.
પેરીકાર્ડિયલ કોથળીના ડાયાફ્રેમેટિક ભાગમાં, પશ્ચાદવર્તી મિડિયાસ્ટિનમની અગ્રવર્તી સરહદની રચનામાં એક ઉપલા વિભાગ સામેલ છે, અને ડાયાફ્રેમને આવરી લેતો નીચેનો વિભાગ છે.
ઉપલા વિભાગ અન્નનળી, થોરાસિક એરોટા અને એઝીગોસ નસની બાજુમાં છે, જેમાંથી પેરીકાર્ડિયમનો આ ભાગ છૂટક જોડાયેલી પેશીઓના સ્તર અને પાતળા ફેસિયલ સ્તર દ્વારા અલગ પડે છે.
પેરીકાર્ડિયમના સમાન ભાગનો નીચલો વિભાગ, જે તેનો આધાર છે, ડાયાફ્રેમના કંડરા કેન્દ્ર સાથે ચુસ્તપણે ફ્યુઝ થાય છે; તેના સ્નાયુબદ્ધ ભાગના અગ્રવર્તી ડાબા વિસ્તારોમાં સહેજ ફેલાય છે, તે છૂટક ફાઇબર દ્વારા તેમની સાથે જોડાયેલ છે.
પેરીકાર્ડિયલ કોથળીના જમણા અને ડાબા મેડિયાસ્ટિનલ ભાગો મેડિયાસ્ટિનલ પ્લુરાને અડીને આવેલા છે; બાદમાં છૂટક જોડાયેલી પેશીઓ દ્વારા પેરીકાર્ડિયમ સાથે જોડાયેલ છે અને સાવચેતીપૂર્વક તૈયારી દ્વારા અલગ કરી શકાય છે. આ છૂટક પેશીની જાડાઈમાં, પેરીકાર્ડિયમ સાથે મેડિયાસ્ટિનલ પ્લ્યુરાને જોડતી, ફ્રેનિક ચેતા અને તેની સાથે પેરીકાર્ડિયલ-ફ્રેનિક વાહિનીઓ પસાર કરે છે.
પેરીકાર્ડિયમમાં બે ભાગોનો સમાવેશ થાય છે - આંતરિક, સેરસ (સેરસ પેરીકાર્ડિયમ) અને બાહ્ય, તંતુમય (તંતુમય પેરીકાર્ડિયમ).
સેરસ પેરીકાર્ડિયલ કોથળીમાં બે સેરસ કોથળીઓનો સમાવેશ થાય છે, જેમ કે એક બીજાની અંદર બાંધવામાં આવે છે - બહારની એક, ઢીલી રીતે હૃદયની આસપાસ (પેરીકાર્ડિયમની સેરસ કોથળી), અને અંદરની એક - એપીકાર્ડિયમ, મ્યોકાર્ડિયમ સાથે ચુસ્તપણે જોડાયેલું છે. પેરીકાર્ડિયમનું સેરસ કવર એ સેરસ પેરીકાર્ડિયમની પેરીએટલ પ્લેટ છે, અને હૃદયનું સેરસ કવર એ સેરસ પેરીકાર્ડિયમની સ્પ્લેન્કનિક પ્લેટ (એપીકાર્ડિયમ) છે.
તંતુમય પેરીકાર્ડિયલ કોથળી, જે ખાસ કરીને પેરીકાર્ડિયમની અગ્રવર્તી દિવાલ પર ઉચ્ચારવામાં આવે છે, પેરીકાર્ડિયલ કોથળીને ડાયાફ્રેમ, મોટા જહાજોની દિવાલો અને અસ્થિબંધન દ્વારા સ્ટર્નમની આંતરિક સપાટી પર ઠીક કરે છે.
એપીકાર્ડિયમ હૃદયના પાયા પર પેરીકાર્ડિયમમાં જાય છે, મોટા જહાજોના સંગમના ક્ષેત્રમાં: વેના કાવા અને પલ્મોનરી નસો અને એરોટા અને પલ્મોનરી ટ્રંકની બહાર નીકળો.
એપીકાર્ડિયમ અને પેરીકાર્ડિયમની વચ્ચે ચીરા આકારની જગ્યા (પેરીકાર્ડિયમની પોલાણ) છે, જેમાં પેરીકાર્ડિયમમાંથી પ્રવાહીની થોડી માત્રા હોય છે, જે પેરીકાર્ડિયમની સીરસ સપાટીને ભીની કરે છે, જેના કારણે એક સીરસ પ્લેટ બીજી ઉપર સરકી જાય છે. હૃદય સંકોચન.
જણાવ્યા મુજબ, સેરોસ પેરીકાર્ડિયલ કોથળીની પેરીએટલ પ્લેટ મોટી રક્ત વાહિનીઓના હૃદયમાંથી પ્રવેશ અને બહાર નીકળવાના બિંદુએ સ્પ્લાન્ચનિક પ્લેટ (એપીકાર્ડિયમ) માં પસાર થાય છે.
જો, હૃદયને દૂર કર્યા પછી, આપણે અંદરથી પેરીકાર્ડિયલ કોથળીની તપાસ કરીએ છીએ, તો પેરીકાર્ડિયમના સંબંધમાં મોટા જહાજો તેની પાછળની દિવાલ સાથે લગભગ બે રેખાઓ સાથે સ્થિત છે - જમણી, વધુ ઊભી અને ડાબી બાજુ, કંઈક અંશે તેની તરફ વળેલું છે. જમણી લીટીમાં ઉપરથી ઉપરથી નીચે સુધી ઉપરથી ઉપરની વેના કાવા, બે જમણી પલ્મોનરી નસો અને ઉતરતી વેના કાવા, ડાબી રેખા સાથે - એરોટા, પલ્મોનરી ટ્રંક અને બે ડાબી પલ્મોનરી નસો છે.
પેરિએટલ પ્લેટમાં એપિકાર્ડિયમના સંક્રમણની સાઇટ પર, સહેજ અલગ આકાર અને કદના સાઇનસ રચાય છે. તેમાંના સૌથી મોટા પેરીકાર્ડિયલ કોથળીના ત્રાંસી અને ત્રાંસી સાઇનસ છે.
પેરીકાર્ડિયલ કોથળીના ટ્રાંસવર્સ સાઇનસ. પલ્મોનરી ટ્રંક અને એઓર્ટાના પ્રારંભિક વિભાગો (મૂળ), એક બીજાને અડીને, સામાન્ય એપીકાર્ડિયલ સ્તરથી ઘેરાયેલા છે; તેમની પાછળ એટ્રિયા છે અને જમણી બાજુએ ચઢિયાતી વેના કાવા છે. એરોટા અને પલ્મોનરી ટ્રંકના પ્રારંભિક વિભાગોની પશ્ચાદવર્તી દિવાલમાંથી એપીકાર્ડિયમ ઉપરની તરફ અને પાછળ તેમની પાછળ સ્થિત એટ્રિયા તરફ જાય છે, અને પછીના ભાગથી - નીચે અને આગળ ફરી વેન્ટ્રિકલ્સના પાયા અને આ વાહિનીઓના મૂળ તરફ જાય છે. આમ, એરોટાના મૂળ અને પલ્મોનરી ટ્રંકની આગળ અને એટ્રિયા વચ્ચે, એક માર્ગ રચાય છે - એક સાઇનસ, જ્યારે એરોટા અને પલ્મોનરી ટ્રંકને આગળ ખેંચવામાં આવે ત્યારે સ્પષ્ટ રીતે દેખાય છે, અને ઉપરી વેના કાવા - પાછળથી. આ સાઇનસ ઉપર પેરીકાર્ડિયમ દ્વારા બંધાયેલું છે, પાછળના ભાગમાં શ્રેષ્ઠ વેના કાવા અને એટ્રિયાની અગ્રવર્તી સપાટી, આગળ એઓર્ટા અને પલ્મોનરી ટ્રંક દ્વારા; જમણી અને ડાબી બાજુએ ટ્રાંસવર્સ સાઇનસ ખુલ્લું છે.
પેરીકાર્ડિયલ કોથળીના ત્રાંસી સાઇનસ. તે હૃદયની નીચે અને પાછળ સ્થિત છે અને એપીકાર્ડિયમથી ઢંકાયેલ ડાબા કર્ણકની પશ્ચાદવર્તી સપાટી દ્વારા આગળ મર્યાદિત જગ્યાનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે, પાછળના ભાગમાં, પેરીકાર્ડિયમના મધ્યવર્તી ભાગ દ્વારા, જમણી બાજુએ ઉતરતા વેના કાવા દ્વારા, ડાબી બાજુએ. પલ્મોનરી નસો દ્વારા, એપીકાર્ડિયમથી પણ આવરી લેવામાં આવે છે. આ સાઇનસના ઉપરના અંધ ખિસ્સામાં મોટી સંખ્યામાં ચેતા ગેંગલિયા અને કાર્ડિયાક પ્લેક્સસની થડ હોય છે.
એપીકાર્ડિયમની વચ્ચે, જે એઓર્ટાના પ્રારંભિક ભાગને આવરી લે છે (તેમાંથી બ્રેકિયોસેફાલિક ટ્રંકના સ્તર સુધી), અને આ સ્થાને તેમાંથી વિસ્તરેલી પેરિએટલ પ્લેટ, એક નાનું ખિસ્સા રચાય છે - એક એઓર્ટિક પ્રોટ્રુઝન. પલ્મોનરી ટ્રંક પર, એપીકાર્ડિયમનું સૂચવેલ પેરિએટલ પ્લેટમાં સંક્રમણ અસ્થિબંધન ધમનીના સ્તરે (ક્યારેક નીચે) થાય છે. શ્રેષ્ઠ વેના કાવા પર, આ સંક્રમણ તે સ્થાનની નીચે થાય છે જ્યાં અઝીગોસ નસ તેમાં પ્રવેશે છે. પલ્મોનરી નસો પર, જંકશન લગભગ ફેફસાના હિલમ સુધી પહોંચે છે.
ડાબા કર્ણકની પશ્ચાદવર્તી દિવાલ પર, ડાબી ઉપરની પલ્મોનરી નસ અને ડાબા કર્ણકના પાયાની વચ્ચે, પેરીકાર્ડિયલ કોથળીનો એક ગણો ડાબેથી જમણે ચાલે છે, જે ઉપરી ડાબા વેના કાવાના કહેવાતા ગણો છે. જેની જાડાઈ ડાબી કર્ણક અને ચેતા નાડીની ત્રાંસી નસ આવેલી છે.
હૃદયની દિવાલની રચના
હૃદયની દિવાલમાં ત્રણ સ્તરો હોય છે: બાહ્ય સ્તર એપીકાર્ડિયમ છે, મધ્યમ સ્તર મ્યોકાર્ડિયમ છે, અને આંતરિક સ્તર એ એન્ડોકાર્ડિયમ છે.
હૃદયની બાહ્ય અસ્તર
એપીકાર્ડિયમ, એપીકાર્ડિયમ (જુઓ. આકૃતિ 701, 702, 721), એક સરળ, પાતળું અને પારદર્શક શેલ છે. તે વિસેરલ પ્લેટ, લેમિના વિસેરાલિસ, પેરીકાર્ડિયમ, પેરીકાર્ડિયમ છે. હૃદયના વિવિધ ભાગોમાં એપીકાર્ડિયમના જોડાણયુક્ત પેશીના આધારમાં, ખાસ કરીને ગ્રુવ્સમાં અને ટોચ પર, એડિપોઝ પેશીનો સમાવેશ થાય છે. સંયોજક પેશીની મદદથી, એપીકાર્ડિયમને મ્યોકાર્ડિયમ સાથે સૌથી વધુ ચુસ્તપણે જોડવામાં આવે છે જ્યાં એડિપોઝ પેશી ઓછામાં ઓછા સંચય અથવા ગેરહાજરીમાં હોય છે (જુઓ “પેરીકાર્ડિયમ”).
હૃદયની સ્નાયુબદ્ધ અસ્તર
હૃદયની સ્નાયુબદ્ધ સ્તર, અથવા મ્યોકાર્ડિયમ. મધ્ય, સ્નાયુબદ્ધ, હૃદયની અસ્તર, મ્યોકાર્ડિયમ (જુઓ. ફિગ. 703, 704, 705, 706, 707, 708, 709, 710, 711, 712, 713, 714), અથવા કાર્ડિયાક સ્નાયુ, એક શક્તિશાળી અને નોંધપાત્ર ભાગ છે. હૃદયની જાડાઈની દિવાલો. ડાબા વેન્ટ્રિકલ (11-14 મીમી) ની દિવાલના ક્ષેત્રમાં મ્યોકાર્ડિયમ તેની સૌથી મોટી જાડાઈ સુધી પહોંચે છે, જમણા વેન્ટ્રિકલની દિવાલની જાડાઈ (4-6 મીમી) કરતા બમણી. એટ્રિયાની દિવાલોમાં, મ્યોકાર્ડિયમ ખૂબ ઓછું વિકસિત છે અને તેની જાડાઈ અહીં માત્ર 2-3 મીમી છે.
એટ્રિયાના સ્નાયુબદ્ધ સ્તર અને વેન્ટ્રિકલ્સના સ્નાયુબદ્ધ સ્તરની વચ્ચે ગાઢ તંતુમય પેશી આવેલી છે, જેના કારણે તંતુમય રિંગ્સ, જમણી અને ડાબી, અનુલી ફાઇબ્રોસી, ડેક્સ્ટર એટ સિનિસ્ટર રચાય છે (ફિગ. 709 જુઓ). હૃદયની બાહ્ય સપાટીથી, તેમનું સ્થાન કોરોનરી સલ્કસને અનુરૂપ છે.
જમણી તંતુમય રીંગ, એન્યુલસ ફાઈબ્રોસસ ડેક્સ્ટર, જે જમણા એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર ઓરિફિસની આસપાસ છે, તે અંડાકાર આકાર ધરાવે છે. ડાબી તંતુમય રિંગ, એન્યુલસ ફાઈબ્રોસસ સિનિસ્ટર, ડાબી એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર ઓરિફિસને જમણી, ડાબી અને પાછળથી ઘેરી લે છે અને તે ઘોડાના નાળના આકારની છે.
તેના અગ્રવર્તી વિભાગો સાથે, ડાબી તંતુમય રિંગ એઓર્ટાના મૂળ સાથે જોડાયેલ છે, જે તેના પાછળના પરિઘની આસપાસ ત્રિકોણાકાર જોડાયેલી પેશી પ્લેટ બનાવે છે - જમણી અને ડાબી તંતુમય ત્રિકોણ, ટ્રિગોનમ ફાઈબ્રોસમ ડેક્સ્ટ્રમ અને ટ્રિગોનમ ફાઈબ્રોસમ સિનિસ્ટ્રમ (જુઓ. ફિગ. 709).
જમણી અને ડાબી તંતુમય રિંગ્સ એક સામાન્ય પ્લેટમાં એકબીજા સાથે જોડાયેલી હોય છે, જે સંપૂર્ણપણે, નાના વિસ્તારના અપવાદ સાથે, વેન્ટ્રિક્યુલર સ્નાયુઓમાંથી કર્ણક સ્નાયુઓને અલગ પાડે છે. રિંગને જોડતી તંતુમય પ્લેટની મધ્યમાં એક છિદ્ર છે જેના દ્વારા એટ્રિયાના સ્નાયુઓ એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર બંડલ દ્વારા વેન્ટ્રિકલ્સના સ્નાયુઓ સાથે જોડાયેલા છે.
એઓર્ટા અને પલ્મોનરી ટ્રંક (ફિગ. 709 જુઓ) ના ઉદઘાટનના પરિઘમાં એકબીજા સાથે જોડાયેલા તંતુમય રિંગ્સ પણ છે; એઓર્ટિક રિંગ એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર ઓરિફિસના તંતુમય રિંગ્સ સાથે જોડાયેલ છે.
એટ્રિયાની સ્નાયુબદ્ધ પટલ
એટ્રિયાની દિવાલોમાં, બે સ્નાયુ સ્તરો અલગ પડે છે: સુપરફિસિયલ અને ઊંડા (ફિગ. 710 જુઓ).
સુપરફિસિયલ લેયર એટ્રિયા બંને માટે સામાન્ય છે અને તેમાં મુખ્યત્વે ટ્રાંસવર્સ દિશામાં ચાલતા સ્નાયુ બંડલ્સનો સમાવેશ થાય છે. તેઓ એટ્રિયાની અગ્રવર્તી સપાટી પર વધુ ઉચ્ચારવામાં આવે છે, અહીં બંને કાનની અંદરની સપાટી પર પસાર થતાં, આડા સ્થિત ઇન્ટરઓરિક્યુલર બંડલ (ફિગ 710 જુઓ) ના રૂપમાં પ્રમાણમાં વિશાળ સ્નાયુ સ્તર બનાવે છે.
એટ્રિયાની પશ્ચાદવર્તી સપાટી પર, સુપરફિસિયલ સ્તરના સ્નાયુ બંડલ્સ આંશિક રીતે સેપ્ટમના પશ્ચાદવર્તી ભાગોમાં વણાયેલા છે. હૃદયની પશ્ચાદવર્તી સપાટી પર, સ્નાયુઓના સુપરફિસિયલ સ્તરના બંડલ્સની વચ્ચે, એપીકાર્ડિયમથી ઢંકાયેલું ડિપ્રેશન છે, જે ઉતરતા વેના કાવાના મુખ દ્વારા મર્યાદિત છે, આંતરસ્ત્રાવીય સેપ્ટમનું પ્રક્ષેપણ અને વેનિસ સાઇનસનું મુખ. (ફિગ 702 જુઓ). આ વિસ્તારમાં, એટ્રીયલ સેપ્ટમમાં ચેતા થડનો સમાવેશ થાય છે જે એટ્રીયલ સેપ્ટમ અને વેન્ટ્રિક્યુલર સેપ્ટમ - એટ્રીઓવેન્ટ્રિક્યુલર બંડલ (ફિગ. 715) ને ઉત્તેજિત કરે છે.
જમણા અને ડાબા એટ્રિયાના સ્નાયુઓનો ઊંડો સ્તર બંને એટ્રિયા માટે સામાન્ય નથી. તે ગોળાકાર અને ઊભી સ્નાયુ બંડલ વચ્ચે તફાવત કરે છે.
ગોળાકાર સ્નાયુ બંડલ જમણા કર્ણકમાં મોટી સંખ્યામાં આવેલા છે. તેઓ મુખ્યત્વે વેના કાવાના છિદ્રોની આસપાસ સ્થિત છે, તેમની દિવાલો પર વિસ્તરે છે, હૃદયના કોરોનરી સાઇનસની આસપાસ, જમણા કાનના મુખ પર અને અંડાકાર ફોસાની ધાર પર; ડાબા કર્ણકમાં તેઓ મુખ્યત્વે ચાર પલ્મોનરી નસોના મુખની આસપાસ અને ડાબા ઉપાંગની શરૂઆતમાં આવેલા હોય છે.
વર્ટિકલ સ્નાયુ બંડલ એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર ઓરિફિસના તંતુમય રિંગ્સ પર લંબરૂપ સ્થિત છે, તેમના છેડે તેમને જોડે છે. એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર વાલ્વની પત્રિકાઓની જાડાઈમાં કેટલાક વર્ટિકલ સ્નાયુ બંડલનો સમાવેશ થાય છે.
પેક્ટીનસ સ્નાયુઓ, મીમી. પેક્ટિનાટી, ઊંડા સ્તરના બંડલ્સ દ્વારા પણ રચાય છે. તેઓ જમણા કર્ણકની પોલાણની અગ્રવર્તી-જમણી દિવાલની આંતરિક સપાટી તેમજ જમણા અને ડાબા કાન પર સૌથી વધુ વિકસિત છે; ડાબા કર્ણકમાં તેઓ ઓછા ઉચ્ચારવામાં આવે છે. પેક્ટીનિયસ સ્નાયુઓ વચ્ચેની જગ્યાઓમાં, એટ્રિયા અને ઓરિકલ્સની દિવાલ ખાસ કરીને પાતળી હોય છે.
બંને કાનની અંદરની સપાટી પર ટૂંકા અને પાતળા ટફ્ટ્સ હોય છે, જેને કહેવાતા માંસલ ટ્રેબેક્યુલા, ટ્રેબેક્યુલા કાર્નીય. જુદી જુદી દિશામાં ક્રોસ કરીને, તેઓ ખૂબ જ પાતળા લૂપ જેવા નેટવર્ક બનાવે છે.
વેન્ટ્રિકલ્સની સ્નાયુબદ્ધ ટ્યુનિક
સ્નાયુબદ્ધ સ્તરમાં (ફિગ. 711 જુઓ) (મ્યોકાર્ડિયમ) ત્રણ સ્નાયુ સ્તરો છે: બાહ્ય, મધ્યમ અને ઊંડા. બાહ્ય અને ઊંડા સ્તરો, એક વેન્ટ્રિકલથી બીજા વેન્ટ્રિકલમાં પસાર થતા, બંને વેન્ટ્રિકલ્સમાં સામાન્ય છે; વચ્ચેનો એક, અન્ય બે સ્તરો સાથે જોડાયેલ હોવા છતાં, દરેક વેન્ટ્રિકલને અલગથી ઘેરે છે.
બાહ્ય, પ્રમાણમાં પાતળા સ્તરમાં ત્રાંસી, અંશતઃ ગોળાકાર, આંશિક ફ્લેટન્ડ બંડલ હોય છે. બાહ્ય પડના બંડલ્સ હૃદયના પાયામાં બંને વેન્ટ્રિકલ્સના તંતુમય રિંગ્સમાંથી અને અંશતઃ પલ્મોનરી ટ્રંક અને એરોટાના મૂળમાંથી શરૂ થાય છે. હૃદયની સ્ટર્નોકોસ્ટલ (અગ્રવર્તી) સપાટી સાથે, બાહ્ય બંડલ્સ જમણેથી ડાબે જાય છે, અને ડાયાફ્રેમેટિક (નીચલી) સપાટી સાથે - ડાબેથી જમણે. ડાબા ક્ષેપકની ટોચ પર, આ અને બાહ્ય પડના અન્ય બંડલ્સ હૃદયના કહેવાતા કર્લ, વમળ કોર્ડિસ (જુઓ. ફિગ. 711, 712) બનાવે છે, અને હૃદયની દિવાલોમાં ઊંડે સુધી પ્રવેશ કરે છે. ઊંડા સ્નાયુબદ્ધ સ્તર.
ઊંડા સ્તરમાં બંડલ્સનો સમાવેશ થાય છે જે હૃદયના શિખરથી તેના આધાર સુધી વધે છે. તે નળાકાર હોય છે અને કેટલાક બંડલ અંડાકાર આકારના હોય છે; તે વારંવાર વિભાજિત થાય છે અને ફરીથી જોડાય છે, વિવિધ કદના લૂપ્સ બનાવે છે. આ બંડલ્સમાંથી ટૂંકા હૃદયના પાયા સુધી પહોંચતા નથી, પરંતુ માંસલ ટ્રેબેક્યુલાના સ્વરૂપમાં હૃદયની એક દિવાલથી બીજી તરફ ત્રાંસી રીતે નિર્દેશિત થાય છે. ધમનીના છિદ્રોની નીચે તરત જ ઇન્ટરવેન્ટ્રિક્યુલર સેપ્ટમ આ ક્રોસબાર્સથી વંચિત છે.
આવા સંખ્યાબંધ ટૂંકા પરંતુ વધુ શક્તિશાળી સ્નાયુ બંડલ, જે આંશિક રીતે મધ્યમ અને બાહ્ય બંને સ્તરો સાથે સંકળાયેલા છે, વેન્ટ્રિકલ્સના પોલાણમાં મુક્તપણે બહાર નીકળે છે, વિવિધ કદના શંકુ આકારના પેપિલરી સ્નાયુઓ બનાવે છે (જુઓ. ફિગ. 704, 705, 707).
કોર્ડે ટેન્ડિની સાથેના પેપિલરી સ્નાયુઓ વાલ્વ પત્રિકાઓને પકડી રાખે છે જ્યારે તેઓ સંકુચિત વેન્ટ્રિકલ્સ (સિસ્ટોલ દરમિયાન) થી હળવા એટ્રિયા (ડાયાસ્ટોલ દરમિયાન) તરફ વહેતા રક્તના પ્રવાહ દ્વારા બંધ થઈ જાય છે. વાલ્વમાંથી અવરોધોનો સામનો કરીને, રક્ત એટ્રિયામાં નહીં, પરંતુ એરોટા અને પલ્મોનરી ટ્રંકના છિદ્રોમાં ધસી જાય છે, જેમાંથી સેમિલુનર વાલ્વ આ વાહિનીઓની દિવાલોમાં રક્ત પ્રવાહ દ્વારા દબાવવામાં આવે છે અને ત્યાંથી વાહિનીઓના લ્યુમેનને છોડી દે છે. ખુલ્લા.
બાહ્ય અને ઊંડા સ્નાયુ સ્તરો વચ્ચે સ્થિત, મધ્યમ સ્તર દરેક વેન્ટ્રિકલની દિવાલોમાં સંખ્યાબંધ સારી રીતે વ્યાખ્યાયિત ગોળાકાર બંડલ બનાવે છે. ડાબા ક્ષેપકમાં મધ્યમ સ્તર વધુ વિકસિત છે, તેથી ડાબા ક્ષેપકની દિવાલો જમણી બાજુની દિવાલો કરતાં ઘણી જાડી છે. જમણા વેન્ટ્રિકલના મધ્યમ સ્નાયુબદ્ધ સ્તરના બંડલ્સ ચપટા હોય છે અને હૃદયના પાયાથી શિખર સુધી લગભગ ત્રાંસી અને કંઈક અંશે ત્રાંસી દિશા ધરાવે છે.
ઇન્ટરવેન્ટ્રિક્યુલર સેપ્ટમ, સેપ્ટમ ઇન્ટરવેન્ટ્રિક્યુલર (જુઓ. ફિગ. 704), બંને વેન્ટ્રિકલના ત્રણેય સ્નાયુબદ્ધ સ્તરો દ્વારા રચાય છે, પરંતુ તે ડાબા વેન્ટ્રિકલના સ્નાયુબદ્ધ સ્તરો કરતાં મોટી છે. સેપ્ટમની જાડાઈ એમએમ સુધી પહોંચે છે, ડાબા વેન્ટ્રિકલની દિવાલની જાડાઈથી સહેજ હલકી ગુણવત્તાવાળા. ઇન્ટરવેન્ટ્રિક્યુલર સેપ્ટમ જમણા વેન્ટ્રિકલના પોલાણ તરફ બહિર્મુખ છે અને 4/5 સાથે સારી રીતે વિકસિત સ્નાયુ સ્તરનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે. ઇન્ટરવેન્ટ્રિક્યુલર સેપ્ટમના આ ખૂબ મોટા ભાગને સ્નાયુબદ્ધ ભાગ, પાર્સ મસ્ક્યુલરિસ કહેવામાં આવે છે.
ઇન્ટરવેન્ટ્રિક્યુલર સેપ્ટમનો ઉપરનો (1/5) ભાગ મેમ્બ્રેનસ ભાગ છે, પાર્સ મેમ્બ્રેનેસિયા. જમણા એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર વાલ્વની સેપ્ટલ પત્રિકા મેમ્બ્રેનસ ભાગ સાથે જોડાયેલ છે.
- સાઇટ હવે મોબાઇલ ઉપકરણો માટે પ્રતિભાવશીલ છે. તમારા ઉપયોગનો આનંદ માણો.
હૃદયની દિવાલમાં ત્રણ પટલનો સમાવેશ થાય છે: આંતરિક - એન્ડોકાર્ડિયમ, મધ્યમ - મ્યોકાર્ડિયમ અને બાહ્ય - એપીકાર્ડિયમ.
એન્ડોકાર્ડિયમ, એન્ડોકાર્ડિયમ, પ્રમાણમાં પાતળી પટલ કે જે હૃદયના ચેમ્બરને અંદરથી લાઇન કરે છે. એન્ડોકાર્ડિયમને આમાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે: એન્ડોથેલિયમ, સબએન્ડોથેલિયલ સ્તર, સ્નાયુ-સ્થિતિસ્થાપક સ્તર અને બાહ્ય કનેક્ટિવ પેશી સ્તર. એન્ડોથેલિયમ સપાટ કોશિકાઓના માત્ર એક સ્તર દ્વારા રજૂ થાય છે. એન્ડોકાર્ડિયમ, તીક્ષ્ણ સરહદ વિના, મોટા પેરીકાર્ડિયલ જહાજો પર પસાર થાય છે. લીફલેટ વાલ્વની પત્રિકાઓ અને સેમિલુનર વાલ્વના ફ્લેપ્સ એ એન્ડોકાર્ડિયમની નકલ દર્શાવે છે.
મ્યોકાર્ડિયમ, જાડાઈમાં સૌથી મહત્વપૂર્ણ અને કાર્યમાં સૌથી મહત્વપૂર્ણ. મ્યોકાર્ડિયમ એક બહુ-પેશી માળખું છે જેમાં સ્ટ્રાઇટેડ સ્નાયુ પેશી, છૂટક અને તંતુમય જોડાયેલી પેશીઓ, એટીપિકલ કાર્ડિયોમાયોસાઇટ્સ, રક્તવાહિનીઓ અને ચેતા તત્વોનો સમાવેશ થાય છે. કોન્ટ્રેક્ટાઇલ સ્નાયુ કોષોનો સંગ્રહ કાર્ડિયાક સ્નાયુ બનાવે છે. કાર્ડિયાક સ્નાયુમાં વિશિષ્ટ માળખું હોય છે, જે સ્ટ્રાઇટેડ અને સ્મૂથ સ્નાયુઓ વચ્ચે મધ્યવર્તી સ્થાન ધરાવે છે. હૃદયના સ્નાયુના તંતુઓ ઝડપી સંકોચન માટે સક્ષમ હોય છે અને જમ્પર્સ દ્વારા એકબીજા સાથે જોડાયેલા હોય છે, જેના પરિણામે સિન્સિટિયમ નામના વિશાળ-લૂપ નેટવર્કની રચના થાય છે. સ્નાયુ તંતુઓ લગભગ શેલથી વંચિત છે, તેમના મધ્યવર્તી કેન્દ્ર મધ્યમાં સ્થિત છે. હૃદયના સ્નાયુઓનું સંકોચન આપોઆપ થાય છે. એટ્રિયા અને વેન્ટ્રિકલ્સના સ્નાયુઓ એનાટોમિક રીતે અલગ છે. તેઓ ફક્ત તંતુઓનું સંચાલન કરવાની સિસ્ટમ દ્વારા જોડાયેલા છે. ધમની મ્યોકાર્ડિયમમાં બે સ્તરો હોય છે: એક સુપરફિસિયલ, જેનાં તંતુઓ ત્રાંસી રીતે ચાલે છે, બંને એટ્રિયાને આવરી લે છે, અને એક ઊંડા સ્તર, દરેક કર્ણક માટે અલગ. બાદમાં એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર ઓરિફિસના વિસ્તારમાં તંતુમય રિંગ્સથી શરૂ થતા વર્ટિકલ બંડલ્સ અને વેના કાવા અને પલ્મોનરી નસોના મુખ પર સ્થિત ગોળાકાર બંડલ્સનો સમાવેશ થાય છે.
વેન્ટ્રિક્યુલર મ્યોકાર્ડિયમ એટ્રીઅલ મ્યોકાર્ડિયમ કરતાં વધુ જટિલ છે. ત્યાં ત્રણ સ્તરો છે: બાહ્ય (સુપરફિસિયલ), મધ્યમ અને આંતરિક (ઊંડા). સુપરફિસિયલ લેયરના બંડલ્સ, બંને વેન્ટ્રિકલ્સમાં સામાન્ય છે, તંતુમય રિંગ્સથી શરૂ થાય છે અને ત્રાંસી રીતે જાય છે - ઉપરથી નીચેથી હૃદયના શિખર સુધી. અહીં તેઓ પાછા વળે છે, ઊંડે જાય છે, આ જગ્યાએ હૃદયનું કર્લ, વમળ કોર્ડિસ બનાવે છે. વિક્ષેપ વિના, તેઓ મ્યોકાર્ડિયમના આંતરિક (ઊંડા) સ્તરમાં પસાર થાય છે. આ સ્તર રેખાંશ દિશા ધરાવે છે અને માંસલ ટ્રેબેક્યુલા અને પેપિલરી સ્નાયુઓ બનાવે છે.
સુપરફિસિયલ અને ઊંડા સ્તરો વચ્ચે મધ્યમ - ગોળાકાર સ્તર આવેલું છે. તે દરેક વેન્ટ્રિકલ્સ માટે અલગ છે, અને ડાબી બાજુએ વધુ સારી રીતે વિકસિત છે. તેના બંડલ પણ તંતુમય વલયોથી શરૂ થાય છે અને લગભગ આડી રીતે ચાલે છે. બધા સ્નાયુ સ્તરો વચ્ચે અસંખ્ય કનેક્ટિંગ રેસા હોય છે.
સ્નાયુ તંતુઓ ઉપરાંત, હૃદયની દિવાલમાં જોડાયેલી પેશીઓની રચનાઓ છે - આ હૃદયનું પોતાનું "નરમ હાડપિંજર" છે. તે સહાયક માળખું તરીકે કામ કરે છે જેમાંથી સ્નાયુ તંતુઓ ઉદ્દભવે છે અને જ્યાં વાલ્વ નિશ્ચિત છે. હૃદયના નરમ હાડપિંજરમાં ચાર તંતુમય રિંગ્સ, ન્યુલી ફાઇબ્રોસી, બે તંતુમય ત્રિકોણ, ત્રિકોણમ ફાઇબ્રોસમ અને ઇન્ટરવેન્ટ્રિક્યુલર સેપ્ટમનો મેમ્બ્રેનસ ભાગ, પાર્સ મેમ્બ્રેનેસિયા સેપ્ટમ ઇન્ટરવેન્ટ્રિક્યુલરનો સમાવેશ થાય છે.
તંતુમય વલયો, એનલસ ફાઈબ્રોસસ ડેક્સ્ટર એટ સિનિસ્ટર, જમણી અને ડાબી એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર ઓપનિંગ્સને ઘેરી લે છે. તેઓ ટ્રિકસપીડ અને બાયકસપીડ વાલ્વ માટે સપોર્ટ પૂરો પાડે છે. હૃદયની સપાટી પર આ રિંગ્સનું પ્રક્ષેપણ કોરોનરી સલ્કસને અનુરૂપ છે. સમાન તંતુમય રિંગ્સ એરોટા અને પલ્મોનરી ટ્રંકના મુખની આસપાસ સ્થિત છે.
જમણો તંતુમય ત્રિકોણ ડાબા કરતા મોટો છે. તે કેન્દ્રિય સ્થાન ધરાવે છે અને વાસ્તવમાં જમણી અને ડાબી તંતુમય રિંગ્સ અને એરોટાની જોડાયેલી પેશી રિંગને જોડે છે. ઉતરતી રીતે, જમણો તંતુમય ત્રિકોણ ઇન્ટરવેન્ટ્રિક્યુલર સેપ્ટમના મેમ્બ્રેનસ ભાગ સાથે જોડાયેલ છે. ડાબો તંતુમય ત્રિકોણ ઘણો નાનો છે; તે અનુલસ ફાઈબ્રોસસ સિનિસ્ટર સાથે જોડાય છે.
વેન્ટ્રિકલ્સ અને એટ્રિયાનો આધાર દૂર કરવામાં આવે છે. મિત્રલ વાલ્વ નીચે ડાબી બાજુ
વહન પ્રણાલીના એટીપિકલ કોષો, આવેગ બનાવે છે અને તેનું સંચાલન કરે છે, લાક્ષણિક કાર્ડિયોમાયોસાઇટ્સના સંકોચનની સ્વયંસંચાલિતતાને સુનિશ્ચિત કરે છે. તેઓ હૃદયની વહન પ્રણાલી બનાવે છે.
આમ, હૃદયના સ્નાયુબદ્ધ અસ્તરની અંદર, ત્રણ કાર્યાત્મક રીતે એકબીજા સાથે જોડાયેલા ઉપકરણોને ઓળખી શકાય છે:
1) સંકોચનીય, લાક્ષણિક કાર્ડિયોમાયોસાઇટ્સ દ્વારા રજૂ થાય છે;
2) કુદરતી છિદ્રોની આસપાસ જોડાયેલી પેશીઓની રચનાઓ અને મ્યોકાર્ડિયમ અને એપીકાર્ડિયમમાં ઘૂસીને બનેલી સહાયક;
3) વાહક, એટીપિકલ કાર્ડિયોમાયોસાઇટ્સનો સમાવેશ કરે છે - વહન પ્રણાલીના કોષો.
એપિકાર્ડ, એપીકાર્ડિયમ, હૃદયની બહાર આવરી લે છે; તેની નીચે હૃદયની પોતાની રક્તવાહિનીઓ અને ફેટી પેશી છે. તે સેરસ મેમ્બ્રેન છે અને તેમાં મેસોથેલિયમથી ઢંકાયેલી જોડાયેલી પેશીઓની પાતળી પ્લેટ હોય છે. એપીકાર્ડિયમને સેરસ પેરીકાર્ડિયમ, લેમિના વિસેરાલિસ પેરીકાર્ડી સેરોસીની વિસેરલ પ્લેટ પણ કહેવામાં આવે છે.
તમે અમારી સાઇટ પર વિશેષ ફોર્મ ભરીને ડૉક્ટરને પ્રશ્ન પૂછી શકો છો અને મફત જવાબ મેળવી શકો છો, આ લિંકને અનુસરો >>>
આંતરડા
આંતરડા (આંતરડા) એ પાચન નળીનો સૌથી મોટો ભાગ છે, જે પેટના પાયલોરસમાંથી ઉદ્દભવે છે અને ગુદામાં સમાપ્ત થાય છે. આંતરડા માત્ર ખોરાકના પાચન અને તેના શોષણમાં જ સામેલ નથી, પરંતુ ઘણા જૈવિક પદાર્થોના ઉત્પાદનમાં પણ સામેલ છે, ઉદાહરણ તરીકે, હોર્મોન્સ, જે શરીરની રોગપ્રતિકારક સ્થિતિમાં નોંધપાત્ર ભૂમિકા ભજવે છે.
જીવંત વ્યક્તિ (ટોનિક અવસ્થા)માં તેની લંબાઈ સરેરાશ 4 મીટર અને એટોનિક સ્થિતિમાં 6 થી 8 મીટર હોય છે. નવજાત સમયગાળાના બાળકોમાં, આંતરડાની લંબાઈ 3.5 મીટર સુધી પહોંચે છે, જે જીવનના પ્રથમ વર્ષ દરમિયાન 50% વધે છે.
ઉંમર સાથે આંતરડામાં ફેરફાર થાય છે. તેથી, તેની લંબાઈ, આકાર, સ્થાન બદલાય છે. 1 થી 3 વર્ષ સુધી વધુ સઘન વૃદ્ધિ જોવા મળે છે, જ્યારે બાળક સ્તનપાનમાંથી સામાન્ય આહાર તરફ સ્વિચ કરે છે. જીવનના પ્રથમ 24 મહિના દરમિયાન અને 6 વર્ષ પછી આંતરડાનો વ્યાસ નોંધપાત્ર રીતે વધે છે.
નવજાત શિશુમાં નાના આંતરડાની લંબાઈ 1.2 થી 2.8 મીટર હોય છે, પુખ્ત વયનામાં 2.3 થી 4.2 મીટર હોય છે.
જીવતંત્રની વૃદ્ધિ તેના લૂપ્સના સ્થાનને પણ અસર કરે છે. શિશુઓમાં ડ્યુઓડેનમ અર્ધવર્તુળાકાર આકાર ધરાવે છે, જે પ્રથમ કટિ વર્ટીબ્રાના સ્તરે સ્થિત છે, જે 12 વર્ષની ઉંમરે 3-4 કટિ વર્ટીબ્રા સુધી નીચે ઉતરે છે. તેની લંબાઈ જન્મથી 4 વર્ષ સુધી બદલાતી નથી, અને તે 7 થી 13 સેમી છે; 7 વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકોમાં, ડ્યુઓડેનમની આસપાસ ફેટી થાપણો રચાય છે, પરિણામે તે વધુ કે ઓછા સ્થિર અને ઓછા મોબાઇલ બને છે.
જીવનના 6 મહિના પછી, નવજાત નાના આંતરડાના બે વિભાગોમાં તફાવત અને વિભાજન જોઈ શકે છે: જેજુનમ અને ઇલિયમ.
શરીરરચનાત્મક રીતે, સમગ્ર આંતરડાને નાના અને મોટામાં વિભાજિત કરી શકાય છે.
પેટ પછી પ્રથમ નાના આંતરડા છે. તે અહીં છે કે અમુક પદાર્થોનું પાચન અને શોષણ થાય છે. પાચન ટ્યુબના અનુગામી વિભાગોની તુલનામાં તેના નાના વ્યાસને કારણે તેનું નામ મળ્યું.
બદલામાં, નાના આંતરડાને ડ્યુઓડેનમ, જેજુનમ અને ઇલિયમમાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે.
પાચનતંત્રના અંતર્ગત વિભાગોને મોટા આંતરડા કહેવામાં આવે છે. મોટાભાગના પદાર્થોના શોષણ અને કાઇમ (પાચેલા ખોરાકમાંથી પેસ્ટ) ની રચનાની પ્રક્રિયાઓ અહીં થાય છે.
સમગ્ર મોટા આંતરડામાં વધુ વિકસિત સ્નાયુબદ્ધ અને સેરસ સ્તરો અને મોટા વ્યાસ હોય છે, તેથી જ તેનું નામ પડ્યું.
- cecum (caecum) અને એપેન્ડિક્સ, અથવા વર્મીફોર્મ એપેન્ડિક્સ;
- કોલોન, જે ચડતા, ટ્રાંસવર્સ, ઉતરતા, સિગ્મોઇડમાં વહેંચાયેલું છે;
- ગુદામાર્ગ (વિભાગો ધરાવે છે: એમ્પુલા, ગુદા અને ગુદા).
પાચન ટ્યુબના વિવિધ ભાગોના પરિમાણો
નાના આંતરડા (આંતરડાની ટેન્યુ) 1.6 થી 4.3 મીટરની લંબાઈ ધરાવે છે. પુરુષોમાં તે લાંબી હોય છે. તેનો વ્યાસ ધીમે ધીમે સમીપસ્થથી દૂરના ભાગ સુધી ઘટે છે (50 થી 30 મીમી સુધી). આંતરડાની ટેન્યુ ઇન્ટ્રાપેરીટોનલી છે, એટલે કે, ઇન્ટ્રાપેરીટોનલી, તેની મેસેન્ટરી પેરીટોનિયમની ડુપ્લિકેટ છે. મેસેન્ટરીના પાંદડા રક્તવાહિનીઓ, ચેતા, લસિકા ગાંઠો અને વાહિનીઓ અને ચરબીયુક્ત પેશીઓને આવરી લે છે. આંતરડાના ટેન્યુના કોષો મોટી સંખ્યામાં ઉત્સેચકો ઉત્પન્ન કરે છે જે સ્વાદુપિંડના ઉત્સેચકો સાથે ખોરાકને પચાવવાની પ્રક્રિયામાં ભાગ લે છે; વધુમાં, બધી દવાઓ અને ઝેર, જ્યારે મૌખિક રીતે લેવામાં આવે છે, ત્યારે અહીં શોષાય છે.
કોલોનની લંબાઈ તુલનાત્મક રીતે નાની છે - 1.5 મીટર. તેનો વ્યાસ શરૂઆતથી અંત સુધી 7-14 થી 4-6 સે.મી. સુધી ઘટે છે. ઉપર વર્ણવ્યા મુજબ, તેમાં 6 વિભાગો છે. Caecum એક આઉટગ્રોથ ધરાવે છે, એક વેસ્ટિજીયલ અંગ, પરિશિષ્ટ, જે મોટાભાગના વૈજ્ઞાનિકોના મતે, રોગપ્રતિકારક તંત્રનો એક મહત્વપૂર્ણ ઘટક છે.
સમગ્ર કોલોનમાં એનાટોમિક રચનાઓ છે - વળાંક. આ તે સ્થાન છે જ્યાં તેનો એક ભાગ બીજામાં સંક્રમિત થાય છે. આમ, ટ્રાંસવર્સ કોલોન તરફ ચડતા સંક્રમણને યકૃતનું ફ્લેક્સર કહેવામાં આવે છે, અને સ્પ્લેનિક ફ્લેક્સર ટ્રાંસવર્સ ડિસેન્ડિંગ વિભાગો દ્વારા રચાય છે.
આંતરડાને મેસેન્ટરિક ધમનીઓ (ઉચ્ચ અને ઉતરતી) દ્વારા રક્ત પુરું પાડવામાં આવે છે. શિરાયુક્ત રક્તનો પ્રવાહ એ જ નામની નસો દ્વારા કરવામાં આવે છે, જે પોર્ટલ નસ બેસિન બનાવે છે.
આંતરડા મોટર અને સંવેદનાત્મક તંતુઓ દ્વારા ઉત્પાદિત થાય છે. મોટર શાખાઓમાં કરોડરજ્જુ અને વૅગસ નર્વની શાખાઓનો સમાવેશ થાય છે, અને સંવેદનાત્મક તંતુઓમાં સહાનુભૂતિશીલ અને પેરાસિમ્પેથેટિક નર્વસ સિસ્ટમના તંતુઓનો સમાવેશ થાય છે.
ડ્યુઓડેનમ
પેટના પાયલોરિક ઝોનથી શરૂ થાય છે. તેની લંબાઈ સરેરાશ 20 સેમી છે. તે સ્વાદુપિંડના માથાની આસપાસ અક્ષર C અથવા ઘોડાની નાળના આકારમાં જાય છે. આ શરીરરચનાત્મક રચના મહત્વપૂર્ણ તત્વોથી ઘેરાયેલી છે: સામાન્ય પિત્ત નળી અને પોર્ટલ નસ સાથે યકૃત. સ્વાદુપિંડના માથાની આસપાસ રચાયેલ લૂપ એક જટિલ માળખું ધરાવે છે:
તે ઉપલા ભાગ છે જે લૂપ બનાવે છે, 12 મી થોરાસિક વર્ટીબ્રાના સ્તરથી શરૂ થાય છે. તે સરળતાથી ઉતરતા એકમાં ફેરવાય છે, તેની લંબાઈ 4 સે.મી.થી વધુ હોતી નથી, પછી તે કરોડરજ્જુના સ્તંભની લગભગ સમાંતર ચાલે છે, 3 જી લમ્બર વર્ટીબ્રા સુધી પહોંચે છે, અને ડાબી તરફ વળે છે. આ તળિયે વળાંક બનાવે છે. ઉતરતા ડ્યુઓડેનમ સરેરાશ 9 સે.મી. સુધી હોય છે. તેની નજીક મહત્વપૂર્ણ શરીરરચના પણ સ્થિત છે: જમણી કિડની, સામાન્ય પિત્ત નળી અને યકૃત. ઉતરતા ડ્યુઓડેનમ અને સ્વાદુપિંડના માથા વચ્ચે એક ખાંચ હોય છે જેમાં સામાન્ય પિત્ત નળી આવેલી હોય છે. રસ્તામાં, તે સ્વાદુપિંડની નળી સાથે ફરીથી જોડાય છે અને, મુખ્ય પેપિલાની સપાટી પર, પાચન નળીના પોલાણમાં વહે છે.
આગળનો ભાગ આડો છે, જે ત્રીજા કટિ વર્ટીબ્રાના સ્તરે આડા સ્થિત છે. તે ઊતરતી વેના કાવાની બાજુમાં છે, પછી ચડતા ડ્યુઓડેનમને જન્મ આપે છે.
ચડતું ડ્યુઓડેનમ ટૂંકું છે, 2 સે.મી.થી વધુ નથી, તે ઝડપથી વળે છે અને જેજુનમમાં જાય છે. આ નાના વળાંકને ડ્યુઓડેનમ જેજુનમ કહેવામાં આવે છે અને તે સ્નાયુઓ દ્વારા ડાયાફ્રેમ સાથે જોડાયેલ છે.
ચડતી ડ્યુઓડેનમ મેસેન્ટરિક ધમની અને નસ અને પેટની એરોટાની બાજુમાં પસાર થાય છે.
તેનું સ્થાન તેના એમ્પ્યુલરી ભાગ સિવાય લગભગ સમગ્ર લંબાઈમાં રેટ્રોપેરીટોનિયલ છે.
જેજુનમ અને ઇલિયમ
આંતરડાના બે વિભાગો, જે લગભગ સમાન બંધારણ ધરાવે છે, તેથી તેઓ ઘણીવાર એકસાથે વર્ણવવામાં આવે છે.
જેજુનમના લૂપ્સ ડાબી બાજુએ પેટની પોલાણમાં સ્થિત છે, તે સેરોસા (પેરીટોનિયમ) દ્વારા બધી બાજુઓ પર આવરી લેવામાં આવે છે. શરીરરચનાત્મક રીતે, જેજુનમ અને ઇલિયમ એ આંતરડાના ટેન્યુના મેસેન્ટરિક ભાગનો ભાગ છે; તેમની પાસે સારી રીતે વ્યાખ્યાયિત સેરસ મેમ્બ્રેન છે.
જેજુનમ અને ઇલિયમની શરીરરચના ખાસ અલગ નથી. અપવાદ એ મોટો વ્યાસ, જાડી દિવાલો અને નોંધપાત્ર રીતે વધુ રક્ત પુરવઠો છે. નાના આંતરડાનો મેસેન્ટરિક ભાગ તેની સમગ્ર લંબાઈમાં ઓમેન્ટમ વડે ઢંકાયેલો હોય છે.
ટોનિક ટેન્શનમાં જેજુનમની લંબાઈ 1.8 મીટર સુધી છે, મૃત્યુ પછી તે આરામ કરે છે અને લંબાઈમાં 2.4 મીટર સુધી વધે છે. તેની દિવાલોનું સ્નાયુબદ્ધ સ્તર સંકોચન, પેરીસ્ટાલિસિસ અને લયબદ્ધ વિભાજન પ્રદાન કરે છે.
ઇલિયમને ખાસ શરીરરચના રચના દ્વારા અંધ લોકોથી અલગ કરવામાં આવે છે - બૌગિનીયન વાલ્વ. તેને ileocecal વાલ્વ પણ કહેવામાં આવે છે.
જેજુનમ પેટની પોલાણના નીચલા માળ પર કબજો કરે છે, જમણી બાજુએ ઇલિયાક ફોસાના વિસ્તારમાં કેકમમાં વહે છે. તે સંપૂર્ણપણે પેરીટોનિયમ દ્વારા આવરી લેવામાં આવે છે. તેની લંબાઈ 1.3 થી 2.6 મીટર છે. એટોનિક સ્થિતિમાં, તે 3.6 મીટર સુધી લંબાય છે. તેના કાર્યોમાં, પ્રથમ સ્થાને ખોરાકનું પાચન, શોષણ, પેરીસ્ટાલ્ટિક તરંગોની મદદથી આંતરડાના અનુગામી ભાગોમાં તેની હિલચાલ, તેમજ ન્યુરોટેન્સિનનું ઉત્પાદન, જે પીવા અને ખાવાની વર્તણૂકના નિયમનમાં સામેલ છે. મનુષ્યોમાં.
Caecum (caecum)
આ મોટા આંતરડાની શરૂઆત છે, કેકમ પેરીટોનિયમ દ્વારા બધી બાજુઓ પર આવરી લેવામાં આવે છે. તે આકારમાં બેગ જેવું લાગે છે, જેની લંબાઈ અને વ્યાસ લગભગ સમાન છે (6 સેમી અને 7-7.5 સેમી). Caecum જમણા ઇલિયાક ફોસામાં સ્થિત છે, જે બંને બાજુએ સ્ફિન્ક્ટર દ્વારા બંધાયેલ છે, જેનું કાર્ય કાઇમના એક-માર્ગી પ્રવાહને સુનિશ્ચિત કરવાનું છે. આંતરડાના ટેન્યુ સાથેની સરહદ પર, આ સ્ફિંકરને બૌહિનિયસનો વાલ્વ કહેવામાં આવે છે, અને સેકમ અને કોલોનની સરહદ પર - બુસીનો સ્ફિન્ક્ટર.
તે જાણીતું છે કે પરિશિષ્ટ એ સીક્યુમની પ્રક્રિયા છે, જે ileocecal કોણની નીચે વિસ્તરે છે (અંતર 0.5 cm થી 5 cm સુધીની છે). તેની એક વિશિષ્ટ રચના છે: સાંકડી નળીના સ્વરૂપમાં (3-4 મીમી સુધીનો વ્યાસ, 2.5 થી 15 સે.મી. સુધીની લંબાઈ). સાંકડી ઉદઘાટન દ્વારા, પ્રક્રિયા આંતરડાની નળીની પોલાણ સાથે વાતચીત કરે છે; વધુમાં, તેની પોતાની મેસેન્ટરી છે, જે સેકમ અને ઇલિયમ સાથે જોડાયેલ છે. સામાન્ય રીતે, પરિશિષ્ટ લગભગ તમામ લોકોમાં એક વિશિષ્ટ સ્થાને સ્થિત છે, એટલે કે, જમણા ઇલિયાક પ્રદેશમાં, અને તેના મુક્ત અંત સાથે તે પેલ્વિસ સુધી પહોંચે છે, કેટલીકવાર નીચે પડી જાય છે. ત્યાં બિનપરંપરાગત સ્થાનો પણ છે, જે દુર્લભ છે અને શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન મુશ્કેલીઓ ઊભી કરે છે.
નાના આંતરડાની રચના અને કાર્યો
નાના આંતરડા એ પાચન તંત્રનું નળીઓવાળું અંગ છે જેમાં બોલસ ખોરાકનું દ્રાવ્ય સંયોજનમાં રૂપાંતર ચાલુ રહે છે.
અંગ માળખું
નાના આંતરડા (આંતરડાની ટેન્યુ) ગેસ્ટ્રિક પાયલોરસથી વિસ્તરે છે, ઘણા આંટીઓ બનાવે છે અને મોટા આંતરડામાં જાય છે. પ્રારંભિક વિભાગમાં, આંતરડાનો પરિઘ 40-50 મીમી છે, અંતે તે 20-30 મીમી છે, આંતરડાની લંબાઈ 5 મીટર સુધી પહોંચી શકે છે.
- ડ્યુઓડેનમ (ડ્યુઓડેનમ) સૌથી ટૂંકો (25-30 સે.મી.) અને સૌથી પહોળો ભાગ છે. તે ઘોડાની નાળ જેવો આકાર ધરાવે છે, જેની લંબાઈ 12 આંગળીઓની પહોળાઈ સાથે સરખાવી શકાય છે, જેનાથી તેનું નામ પડ્યું;
- જેજુનમ (લંબાઈ 2-2.5 મીટર);
- ઇલિયમ (લંબાઈ 2.5-3 મીટર).
નાના આંતરડાની દિવાલ નીચેના સ્તરો ધરાવે છે:
- મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન અંગની આંતરિક સપાટીને રેખાઓ આપે છે; તેના 90% કોષો એન્ટરસાઇટ્સ છે, જે પાચન અને શોષણ પ્રદાન કરે છે. તેમાં રાહત છે: વિલી, ગોળાકાર ફોલ્ડ્સ, ક્રિપ્ટ્સ (ટ્યુબ્યુલર પ્રોટ્રુસન્સ);
- લેમિના પ્રોપ્રિયા (સબમ્યુકોસલ લેયર) ચરબી કોશિકાઓનું સંચય છે, જ્યાં ચેતા અને કોરોઇડ પ્લેક્સસ સ્થિત છે;
- સ્નાયુ સ્તર 2 પટલ દ્વારા રચાય છે: ગોળાકાર (આંતરિક) અને રેખાંશ (બાહ્ય). પટલની વચ્ચે એક ચેતા નાડી છે જે આંતરડાની દિવાલના સંકોચનને નિયંત્રિત કરે છે;
- સેરસ સ્તર - ડ્યુઓડેનમના અપવાદ સિવાય, તમામ બાજુઓ પર નાના આંતરડાને આવરી લે છે.
નાના આંતરડાને રક્ત પુરવઠો યકૃત અને મેસેન્ટરિક ધમનીઓ દ્વારા પ્રદાન કરવામાં આવે છે. ઇન્ર્વેશન (ચેતા તંતુઓનો પુરવઠો) પેટની પોલાણની ઓટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમ અને વેગસ ચેતાના નાડીમાંથી આવે છે.
પાચન પ્રક્રિયા
નીચેના પાચન પ્રક્રિયાઓ નાના આંતરડામાં થાય છે:
![](https://i1.wp.com/medicinavdome.ru/images/stroenieifunktsiitonkogokishechnika_F24A3CAB.jpg)
ખોરાક બોલસને પચાવવા માટે, આંતરડા નીચેના ઉત્સેચકો ઉત્પન્ન કરે છે:
- ઇરેપ્સિન - પેપ્ટાઇડ્સને એમિનો એસિડમાં તોડે છે;
- Enterokinase, trypsin, kinaseogen - સરળ પ્રોટીન તોડી;
- ન્યુક્લિઝ - જટિલ પ્રોટીન સંયોજનોનું પાચન કરે છે;
- લિપેઝ - ચરબી ઓગળે છે;
- લેક્ટોઝ, એમીલેઝ, માલ્ટોઝ, ફોસ્ફેટ - કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ તોડી નાખે છે.
નાના આંતરડાની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન દરરોજ 1.5-2 લિટર રસ ઉત્પન્ન કરે છે., જેમાં આનો સમાવેશ થાય છે:
નાના આંતરડા નીચેના હોર્મોન્સ ઉત્પન્ન કરે છે:
- સોમેટોસ્ટોટિન - ગેસ્ટ્રિનના પ્રકાશનને અટકાવે છે (એક હોર્મોન જે પાચક રસના સ્ત્રાવને વધારે છે);
- સિક્રેટિન - સ્વાદુપિંડના સ્ત્રાવને નિયંત્રિત કરે છે;
- વેસોઇન્ટેસ્ટાઇનલ પેપ્ટાઇડ - હિમેટોપોઇઝિસને ઉત્તેજિત કરે છે, આંતરડામાં સરળ સ્નાયુઓને અસર કરે છે;
- ગેસ્ટ્રિન - પાચનમાં ભાગ લે છે;
- મોટિલિન - આંતરડાની ગતિને નિયંત્રિત કરે છે);
- કોલેસીસ્ટોકિનિન - પિત્તાશયના સંકોચન અને ખાલી થવાનું કારણ બને છે;
- ગેસ્ટ્રોઇન્હિબિટરી પોલિપેપ્ટાઇડ - પિત્તના સ્ત્રાવને અટકાવે છે.
નાના આંતરડાના કાર્યો
શરીરના મુખ્ય કાર્યોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- સ્ત્રાવ: આંતરડાનો રસ ઉત્પન્ન કરે છે;
- રક્ષણાત્મક: આંતરડાના રસમાં સમાયેલ લાળ આંતરડાની દિવાલોને રાસાયણિક પ્રભાવો અને આક્રમક બળતરાથી રક્ષણ આપે છે;
- પાચન: ખોરાક બોલસ તોડે છે;
- મોટર: સ્નાયુઓને લીધે, કાઇમ (પ્રવાહી અથવા અર્ધ-પ્રવાહી સામગ્રીઓ) નાના આંતરડામાંથી પસાર થાય છે, હોજરીનો રસ સાથે ભળી જાય છે;
- શોષક: મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન પાણી, વિટામિન્સ, ક્ષાર, પોષક તત્ત્વો અને ઔષધીય પદાર્થોને શોષી લે છે, જે લસિકા અને રુધિરવાહિનીઓ દ્વારા સમગ્ર શરીરમાં વિતરિત થાય છે;
- રોગપ્રતિકારક શક્તિ: તકવાદી માઇક્રોફ્લોરાના પ્રવેશ અને પ્રજનનને અટકાવે છે;
- શરીરમાંથી ઝેરી પદાર્થો અને કચરો દૂર કરે છે;
- અંતઃસ્ત્રાવી: હોર્મોન્સ ઉત્પન્ન કરે છે જે માત્ર પાચન પ્રક્રિયાને જ નહીં, પરંતુ શરીરની અન્ય સિસ્ટમોને પણ અસર કરે છે.
નાના આંતરડાના રોગો:
- એન્ટરિટિસ;
- Celiac રોગ.
ડમી માટે નાના અને મોટા આંતરડાની રચના
હું આંતરડા પર નવા પ્રકારની સર્જરી વિશે સમીક્ષા લખવા જઈ રહ્યો હતો, પરંતુ મેં વિચાર્યું કે પહેલા મારે તેના વિશે વાત કરવી જોઈએ. માળખુંઆ ખૂબ જ આંતરડા. જ્યારે હું શાળામાં હતો, ત્યારે હું કેટલીકવાર મૂંઝવણમાં પડતો હતો કે કઈ આંતરડા કોની સાથે જાય છે. તેથી, આજે અમે આ અંતરને બંધ કરી રહ્યા છીએ. તમે એ પણ શોધી શકશો કે કયા આંતરડાનું નામ આપવામાં આવ્યું હતું ભૂખ્યાઅને શા માટે.
આ પણ વાંચો: આંતરડા ક્યાં છે અને પેટ ક્યાં છે?
વિલ શરીરરચનામાં ટૂંકા અભ્યાસક્રમ, તૈયાર થાઓ. મેં બિનજરૂરી બહાર ફેંકી દીધું, અહીં - ફક્ત સૌથી રસપ્રદ.
માનવ આંતરડાબે વિભાગોનો સમાવેશ થાય છે - પાતળા અને જાડા. તે શા માટે કહેવાતું હતું? નાના આંતરડાનો વ્યાસ શરૂઆતમાં 4-6 સેમી હોય છે અને ધીમે ધીમે ઘટતો જાય છે. 2.5-3 સેમી સુધી. મોટા આંતરડામાં હોય છે સરેરાશ વ્યાસ 4-10 સે.મી. એક ગરીબ વિદ્યાર્થી પણ તેમને તેમના દેખાવ દ્વારા અલગ કરી શકે છે, પરંતુ નીચે તેના પર વધુ.
(નામો અંગ્રેજી છે, જો કે તેઓ લેટિન જેવા જ છે)
નાનું આંતરડું - નાનું આંતરડું.
કોલોન - કોલોન(મોટા આંતરડાનો ભાગ).
ગુદામાર્ગ - ગુદામાર્ગ.
જ્યારે હું આ સામગ્રી તૈયાર કરી રહ્યો હતો, ત્યારે હું લગભગ મૂંઝવણમાં પડી ગયો: પાઠ્યપુસ્તકો આપે છે નાના આંતરડાની લંબાઈ વિશે વિવિધ સંખ્યાઓ. ઉકેલ સરળ છે: જીવંત વ્યક્તિ પાસેથીમનુષ્યમાં, નાના આંતરડાની લંબાઈ છે 3.5 - 4 મીટર, એ મૃત પર - લગભગ 6-8 મીઆંતરડાના સ્વરના નુકશાનને કારણે, એટલે કે, 2 ગણા વધુ. કોલોન લંબાઈઘણું ઓછું - 1.5 - 2 મીટર.
નાનું આંતરડું
નાના આંતરડામાં હોય છે 3 વિભાગો:
- ડ્યુઓડેનમ(લેટ. ડ્યુઓડેનમ, "ડ્યુઓડેનમ" વાંચો, ઉપાંત્ય ઉચ્ચારણ પર બધે જ ભાર આપો, સિવાય કે મેં અન્યથા ભાર મૂક્યો હોય): નાના આંતરડાના પ્રારંભિક વિભાગમાં "C" અક્ષરનો આકાર હોય છે અને લંબાઈ 25-30 સે.મી(જીવંત વ્યક્તિમાં 21 સે.મી.), સ્વાદુપિંડના માથાની આસપાસ જાય છે, તેમાં વહે છે સામાન્ય પિત્ત નળીઅને મુખ્ય સ્વાદુપિંડની નળી(કેટલીકવાર ત્યાં એક સહાયક સ્વાદુપિંડની નળી હોય છે). નામ આ આંતરડાની લંબાઈ અનુસાર આપવામાં આવે છે, જે પ્રાચીન શરીરરચનાશાસ્ત્રીઓ તેમની આંગળીઓ પર માપતા હતા(કોઈ શાસકોનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો ન હતો). પ્રાચીન સમયમાં રુસમાં આંગળી કહેવામાં આવતી હતી આંગળી("તર્જની").
- જેજુનમ(જેજુનમ, ઇયુનમ - ખાલી, ભૂખ્યા): રજૂ કરે છે ઉપલા અડધાનાનું આંતરડું. શું તમે ક્યારેય વિચાર્યું છે કે આંતરડાને શા માટે કહેવામાં આવે છે " ભૂખ્યા"? તે માત્ર એટલું જ છે કે શબપરીક્ષણમાં તે ઘણીવાર ખાલી હોવાનું બહાર આવ્યું છે.
- ઇલિયમ(ileum, Ileum - ગ્રીક ileos થી ટ્વિસ્ટ સુધી): છે નીચેનો અડધો ભાગનાનું આંતરડું. જેજુનમ અને ઇલિયમ વચ્ચે કોઈ સ્પષ્ટ સીમા નથી, અને તેઓ પોતે દેખાવમાં ખૂબ સમાન છે. તેથી, એનાટોમિસ્ટ્સ સંમત થયા નાના આંતરડાનો ઉપરનો 2/5 ભાગ જેજુનમ છે, એ નીચલા 3/5 - ઇલિયમ. મીટરમાં લંબાઈની જાતે ગણતરી કરો.
નાના આંતરડાના ભાગોલેટિનમાં.
ડ્યુઓડેનમ - 12-રિંગઆંતરડા
જેજુનમ- ડિપિંગઆંતરડા
ઇલિયમ- ઇલિયમઆંતરડા
ડ્યુઓડેનમની બળતરા કહેવામાં આવે છે ડ્યુઓડેનેટીસ(તમે શબ્દ સાંભળ્યો છે ગેસ્ટ્રોડ્યુઓડેનેટીસ?). વ્યવહારમાં, જેજુનમ અને ઇલિયમની બળતરાને અલગથી અલગ પાડવામાં આવતી નથી, પરંતુ તેને સામાન્ય શબ્દ કહેવામાં આવે છે. એન્ટરિટિસ(નાના આંતરડાની બળતરા) ગ્રીકમાંથી એન્ટરન- આંતરડા.
લાક્ષણિક માઇક્રોસ્કોપિક માળખુંઆંતરડાની દિવાલ છે (અંદર બહારથી):
- મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન,
- સબમ્યુકોસા
- સ્નાયુ સ્તર:
- આંતરિક પરિપત્ર (પરિપત્ર),
- બાહ્ય રેખાંશ (મોટા આંતરડામાં માત્ર ત્રણ ઘોડાની લગામ રહે છે, તેના વિશે વધુ નીચે)
- સેરસ (બાહ્ય) સ્તર.
આંતરડાની દિવાલના સ્તરો
(લેટિન શબ્દોનો ઉચ્ચાર કૌંસમાં જુઓ, બાકીનો - અંગ્રેજી-રશિયન શબ્દકોશમાં)
મ્યુકોસા (મ્યુકોસા) - મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન,
સબમ્યુકોસા (સબમ્યુકોસા) - સબમ્યુકોસા,
સ્નાયુબદ્ધ (સ્નાયુબદ્ધ) - સ્નાયુ સ્તર(આંતરિક - આંતરિક, બાહ્ય - બાહ્ય),
સેરોસા (સેરોસા) - સેરોસા(અહીં પેરીટોનિયમ છે),
મેસેન્ટરી(મેસેન્ટેરિયમ, મેઝેન્ટેરિયમ) પેરીટોનિયમનો એક ગણો છે જે આંતરડાને પેટની પોલાણની પાછળની દિવાલ સાથે જોડે છે; વાહિનીઓ અને ચેતા તેમાંથી પસાર થાય છે. તમે આંતરડાની દિવાલની રચનાને અન્નનળીની દિવાલની રચના સાથે સરખાવી શકો છો, જે મેં સરકોના સાર સાથે ઝેર વિશેના લેખમાં અગાઉ લખ્યું હતું.
કોલોન
ચાલો આગળ વધીએ મોટું આતરડું. શરીરરચનામાં મારા મનપસંદ પ્રશ્નો પૈકી એક છે બાહ્ય નામ મોટા આંતરડા અને નાના આંતરડા વચ્ચેનો તફાવત. તેમાંના 5 છે, જો હું ભૂલી ગયો નથી:
- રાખોડી રંગ,
- મોટા વ્યાસ,
- ત્રણ રેખાંશની હાજરી સ્નાયુ બેન્ડ(આ તે છે જે દિવાલના રેખાંશ સ્નાયુ સ્તરનો બાકી છે),
- ઉપલબ્ધતા સોજો(દિવાલ પ્રોટ્રુશન્સ) - હાસ્ટ્રમ,
- ઉપલબ્ધતા માનસિક પ્રક્રિયાઓ(ચરબી થાપણો).
મોટા આંતરડાના લક્ષણો
(તેની શરૂઆતથી ઘડિયાળની દિશામાં)
ઇલિયમ - ઇલિયમ,
વર્મીફોર્મ એપેન્ડિક્સ - વર્મીફોર્મ એપેન્ડિક્સ (પરિશિષ્ટ),
સેકમ - સેકમ,
Ileocecal વાલ્વ - ileocecal વાલ્વ,
સુપિરિયર મેસેન્ટરિક ધમની - ચઢિયાતી મેસેન્ટરિક ધમની,
જમણા કોલિક ફ્લેક્સર - જમણા કોલિક ફ્લેક્સર,
ટ્રાંસવર્સ મેસોકોલોન - ટ્રાંસવર્સ કોલોનની મેસેન્ટરી,
ડાબા કોલિક ફ્લેક્સર - ડાબા કોલિક ફ્લેક્સર,
એપિલોઇક એપેન્ડેજ - ફેટી થાપણો,
ટેનિયા કોલી - સ્નાયુ બેન્ડ,
ઇન્ફિરિયર મેસેન્ટરિક ધમની - ઇન્ફિરિયર મેસેન્ટરિક ધમની,
સિગ્મોઇડ મેસોકોલોન - સિગ્મોઇડ કોલોનની મેસેન્ટરી,
ગુદામાર્ગ - ગુદામાર્ગ,
ગુદા નહેર - ગુદા નહેર.
કોલોનઘણા વિભાગો છે:
- cecum(cecum અથવા caecum, tsekum): લંબાઈ 1 - 13 સેમી; આ ઇલિયમના સંગમની નીચે એટલે કે ઇલિયોસેકલ વાલ્વની નીચે મોટા આંતરડાનો વિસ્તાર છે. જ્યાં ત્રણ રિબન ભેગા થાય છે ત્યાંથી, વર્મીફોર્મ એપેન્ડિક્સ (પરિશિષ્ટ) વિસ્તરે છે, જે ફક્ત નીચે તરફ જ નહીં, પણ અન્ય કોઈપણ દિશામાં પણ નિર્દેશિત કરી શકાય છે.
- ચડતી કોલોન(કોલોન એસેન્ડન્સ, કોલોન એસેન્ડન્સ)
- ટ્રાન્સવર્સ કોલોન(કોલોન ટ્રાન્સવર્સમ, કોલોન ટ્રાન્સવર્સમ)
- ઉતરતા કોલોન(કોલોન ડીસેન્ડન્સ, કોલોન ડીસેન્ટ)
- સિગ્મોઇડ કોલોન(કોલોન સિગ્મોઇડિયમ, કોલોન સિગ્મોઇડિયમ): લંબાઈ ખૂબ જ ચલ છે, 80-90 સેમી સુધી.
- ગુદામાર્ગ(ગુદામાર્ગ, ગુદામાર્ગ): લંબાઈ 12-15 સે.મી. આ આંતરડાના રોગોની સારવાર અલગ વિશેષતાના ડોકટરો દ્વારા કરવામાં આવે છે - પ્રોક્ટોલોજિસ્ટ (ગ્રીક પ્રોક્ટોસ - ગુદામાંથી). હું અહીં ગુદામાર્ગની રચનાનું વર્ણન નહીં કરું; આ એક જટિલ વિષય છે.
મોટા આંતરડાના ભાગો(ક્રમમાં)
સીકમ - cecum,
ચડતા કોલોન - ચડતી કોલોન,
ટ્રાન્સવર્સ કોલોન - ટ્રાન્સવર્સ કોલોન,
ઉતરતા કોલોન - ઉતરતા કોલોન,
સિગ્મોઇડ કોલોન - સિગ્મોઇડ કોલોન,
ગુદામાર્ગ - ગુદામાર્ગ.
મેં આંતરડાની રચનાને સરળ સ્વરૂપમાં સમજાવી. વિદ્યાર્થીઓ વધુ વિગતમાં શીખે છે: તેઓ કેવી રીતે પેરીટોનિયમથી ઢંકાયેલા છે, તેઓને મેસેન્ટરી છે કે કેમ, તેમને લોહી કેવી રીતે પૂરું પાડવામાં આવે છે, તેઓ શું સરહદ ધરાવે છે વગેરે.
મોટા આંતરડાની બળતરા કહેવાય છે કોલાઇટિસ. ગુદામાર્ગની બળતરાને પ્રોક્ટીટીસ કહેવી જોઈએ, પરંતુ આ શબ્દ ભાગ્યે જ વપરાય છે. વધુ વખત વપરાય છે પેરાપ્રોક્ટીટીસ- ગુદામાર્ગની આસપાસની પેશીઓની બળતરા (એક દંપતી - લગભગ).
29 ફેબ્રુઆરી, 2008 ના રોજ ઉમેરો. સેકમની બળતરા કહેવામાં આવે છે ટાઇફ્લાઇટિસ(ગ્રીક ટાયફલોનમાંથી - સેકમ). તમને નામની જરૂર હોય તેવી શક્યતા નથી, પરંતુ પ્રસ્તુતિને જ્ઞાનકોશીય બનાવવા માટે મેં તેને અહીં ઉમેર્યું છે.
શું રસપ્રદ છે: નાના અને મોટા આંતરડા માત્ર રચના અને કાર્યમાં જ અલગ નથી. તેઓ જુદી જુદી રીતે બીમાર પડે છે. એંટરિટિસ સાથે ઝાડા (ઝાડા).દેખાવમાં તીક્ષ્ણ કોલીટીસને કારણે થતા ઝાડાથી અલગ. પરંતુ આ વિશે વધુ કોઈ અન્ય સમયે. જો કોઈને વાંચવું હોય તો. 🙂
હૃદયની દિવાલમાં ત્રણ સ્તરો હોય છે: બાહ્ય - એપીકાર્ડિયમ, મધ્યમ - મ્યોકાર્ડિયમ અને આંતરિક - એન્ડોકાર્ડિયમ.
એઓર્ટિક કમાનની શાખાઓને નામ આપો
1. બ્રેકિયોસેફાલિક ટ્રંક
2.ડાબી સામાન્ય કેરોટીડ ધમની
3. ડાબી સબક્લાવિયન ધમની
a.mesenterica superior ની શાખાઓની યાદી બનાવો અને તેમની શાખાઓના વિસ્તારોને નામ આપો.
શ્રેષ્ઠ મેસેન્ટરિક ધમની, a mesenterica ચઢિયાતી, XII થોરાસિક - I લમ્બર વર્ટીબ્રાના સ્તરે સ્વાદુપિંડના શરીરની પાછળની એરોટાના પેટના ભાગમાંથી પ્રસ્થાન થાય છે. આ ધમની નીચેની શાખાઓ આપે છે:
1) નીચલા સ્વાદુપિંડ અને ડ્યુઓડીનલ ધમનીઓ, આહ સ્વાદુપિંડના ડ્યુઓડેનેલ્સ ઇન્ફિરીઓર્સ,શ્રેષ્ઠ મેસેન્ટરિક ધમનીમાંથી ઉદભવે છે
2) જેજુનલ ધમનીઓ, આહ જેજુનાલ્સ,અને ileointestinal ધમનીઓ, આહ iledles,શ્રેષ્ઠ મેસેન્ટરિક ધમનીના ડાબા અર્ધવર્તુળમાંથી ઉદ્દભવે છે.
3) ileocolic ધમની, એ. ileocolicaઆપે છે અગ્રવર્તી અને પશ્ચાદવર્તી સેકલ ધમનીઓ, aa. અગ્રવર્તી અને પશ્ચાદવર્તી,અને એપેન્ડિક્સની ધમની, એ. એપેન્ડિક્યુલરિસઅને કોલોનિક શાખા, જી. કોલિકસ,ચડતા કોલોન માટે;
4) જમણી કોલોન ધમની, a કોલીકા ડેક્સ્ટ્રા,પાછલા એક કરતા સહેજ વધારે શરૂ થાય છે.
5) મધ્ય કોલોન ધમની, a કોલિકા મીડિયા,શ્રેષ્ઠ મેસેન્ટરિક ધમનીમાંથી ઉદભવે છે.
પોપ્લીટલ ધમનીની શાખાઓને નામ આપો.
પોપ્લીટલ ધમનીની શાખાઓ:
1. લેટરલ સુપિરિયર જીનીક્યુલર ધમની, a જીનસ સુપિરિયર લેટરાલિસ,બ્રોડ અને દ્વિશિર ફેમોરિસ સ્નાયુઓને લોહીનો પુરવઠો પૂરો પાડે છે અને ઘૂંટણના સાંધાને સપ્લાય કરતા ઘૂંટણની આર્ટિક્યુલર નેટવર્કની રચનામાં સામેલ છે.
2. મેડીયલ સુપિરિયર જીનીક્યુલર ધમની, a જીનસ સુપિરિયર મેડીઆલિસ,વાસ્ટસ મેડીઆલિસ સ્નાયુને લોહીનો પુરવઠો પૂરો પાડે છે.
3. મધ્ય જીનીક્યુલર ધમની, એ. મીડિયા જીનસકેપ્સ્યુલના ક્રુસિએટ અસ્થિબંધન અને મેનિસ્કી અને સિનોવિયલ ફોલ્ડ્સને રક્ત પુરું પાડે છે.
4. લેટરલ ઇન્ફિરિયર જીનીક્યુલર ધમની, a જીનસ ઇન્ફિરિયર લેટરાલિસ,ગેસ્ટ્રોકનેમિયસ સ્નાયુ અને પ્લાન્ટેરિસ સ્નાયુના બાજુના વડાને સપ્લાય કરે છે.
5. મેડીયલ ઇન્ફિરિયર જીનીક્યુલર ધમની, a જીનસ ઇન્ફીરીયર મેડીલીસ,ગેસ્ટ્રોકનેમિયસ સ્નાયુના મધ્યવર્તી વડાને સપ્લાય કરે છે અને તે રચનામાં પણ સામેલ છે ઘૂંટણની સંયુક્ત નેટવર્ક, રીટે આર્ટિક્યુલર જીનસ.
ટિકિટ 3
1. જમણા એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર વાલ્વને શું અલગ કરે છે? તેના દરવાજા સૂચવો
જમણા એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર વાલ્વ દ્વારા જમણા એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર ઓરિફિસને બંધ કરવામાં આવે છે.
તે 3 પાંખો ધરાવે છે:
1. ફ્રન્ટ ફ્લૅપ
2.પાછળ
3. ક્લોઇઝોન
2. a.femoralis ની શાખાઓ અને તેઓ જ્યાં જાય છે તે વિસ્તારોને નામ આપો
ફેમોરલ ધમની,a ફેમોરાલિસ, બાહ્ય iliac ધમની એક ચાલુ છે. ફેમોરલ ધમનીમાંથી શાખાઓ નીકળી જાય છે:
1. સુપરફિસિયલ એપિગેસ્ટ્રિક ધમની,a એપિગેસ્ટ્રિકા સુપરફિસિલિસ,બાહ્ય ત્રાંસી પેટના સ્નાયુ, સબક્યુટેનીયસ પેશી અને ત્વચાના એપોનોરોસિસના નીચેના ભાગમાં લોહીનો પુરવઠો પૂરો પાડે છે.
2. સુપરફિસિયલ ધમની, સરકમફ્લેક્સ ઇલિયમ,a સરકમફ્લેક્સા ઇલિયાકા સુપરજીસીઆલિસ,ઉપરી અગ્રવર્તી ઇલિયાક કરોડરજ્જુ, અડીને આવેલા સ્નાયુઓ અને ચામડીની શાખાઓ માટે ઇન્ગ્વીનલ લિગામેન્ટની સમાંતર બાજુની દિશામાં ચાલે છે.
3. બાહ્ય જનન ધમનીઓ,આહ pudendae બાહ્ય, સબક્યુટેનીયસ ફિશર દ્વારા બહાર નીકળો (વિરામ સેફેનસ)જાંઘની ચામડીની નીચે અને અંડકોશ તરફ નિર્દેશિત - અગ્રવર્તી અંડકોશ શાખાઓ, આરઆર. સ્ક્રોડલ્સ અગ્રવર્તી,પુરુષોમાં અથવા લેબિયા મેજોરામાં - અગ્રવર્તી લેબિયલ શાખાઓ, આરઆર. લૅબિડલ્સ અગ્રવર્તી,સ્ત્રીઓ વચ્ચે.
4. ડીપ ધમનીહિપ્સ, એ. પ્રચંડ ફેમોરિસ, જાંઘને લોહી પહોંચાડે છે. મધ્ય અને બાજુની ધમનીઓ ઊંડા ફેમોરલ ધમનીમાંથી નીકળી જાય છે.
1) મેડીયલ સરકમફ્લેક્સ ફેમોરલ ધમની, a સરકમફ્લેક્સા ફેમોરિસ મેડીઆલિસ,આપે છે ચડતી અને ઊંડા શાખાઓ, આરઆર. ascendens અને profundus, to iliopsoas, pectineus, obturator externus, piriformis અને quadratus femoris સ્નાયુઓ. મેડીયલ સરકમફ્લેક્સ ફેમોરલ ધમની મોકલે છે એસેટાબ્યુલર શાખા, જી. એસીટાબુલ્ડ્રિસ,હિપ સંયુક્ત માટે.
2) લેટરલ ધમની, ફેમોરલ બોન સરકમફ્લેક્સ, a સરકમફ્લેક્સા ફેમોરિસ લેટેર્ટિસ,તેના ચડતી શાખા, શ્રી ચડતા,ગ્લુટેસ મેક્સિમસ સ્નાયુ અને ટેન્સર ફેસિયા લટા સ્નાયુને સપ્લાય કરે છે. ઉતરતી અને ત્રાંસી શાખાઓ, આરઆર. ઉતરતા અને ટ્રાન્સવર્સસ,જાંઘના સ્નાયુઓ (સાર્ટોરિયસ અને ક્વાડ્રિસેપ્સ) ને લોહી પહોંચાડો.
3) છિદ્રિત ધમનીઓ, aa. perfordntes(પ્રથમ, બીજું અને ત્રીજું), દ્વિશિર, સેમિટેન્ડિનોસસ અને સેમિમેમ્બ્રેનોસસ સ્નાયુઓને લોહી સપ્લાય કરે છે.
3.a.mesenterica inferior ની શાખાઓની યાદી બનાવો અને તેમની શાખાઓના વિસ્તારોને નામ આપો.
ઉતરતી મેસેન્ટરિક ધમની,a mesenterica ઉતરતી,પેટની એરોટાના ડાબા અર્ધવર્તુળથી ત્રીજા લમ્બર વર્ટીબ્રાના સ્તરે શરૂ થાય છે, સિગ્મોઇડ, ઉતરતા કોલોન અને ટ્રાંસવર્સ કોલોનના ડાબા ભાગને સંખ્યાબંધ શાખાઓ આપે છે. ઉતરતી મેસેન્ટરિક ધમનીમાંથી સંખ્યાબંધ શાખાઓ ઉદભવે છે:
1) ડાબી કોલિક ધમની, a કોલીકા સિનિસ્ટ્રા,ઉતરતા કોલોન અને ડાબા ટ્રાન્સવર્સ કોલોનને પોષણ આપે છે.
2) સિગ્મોઇડ ધમનીઓ, આહ sigmoideae, સિગ્મોઇડ કોલોન તરફ નિર્દેશિત કરવામાં આવે છે;
3) બહેતર રેક્ટલ ધમની, એ. રેક્ટાલિસ શ્રેષ્ઠ,ગુદામાર્ગના ઉપરના અને મધ્યમ ભાગોમાં લોહીનો પુરવઠો પૂરો પાડે છે.
4. થોરાસીકા ઇન્ટરનાની શાખાઓનું નામ આપો
આંતરિક થોરાસિક ધમનીa થોરાસીકા ઇન્ટર્ના, સબક્લાવિયન ધમનીના નીચલા અર્ધવર્તુળમાંથી પ્રસ્થાન કરે છે, બે ટર્મિનલ શાખાઓમાં વિભાજિત થાય છે - મસ્ક્યુલોફ્રેનિક અને શ્રેષ્ઠ એપિગેસ્ટ્રિક ધમનીઓ. આંતરિક સ્તનધારી ધમનીમાંથી સંખ્યાબંધ શાખાઓ નીકળી જાય છે: 1) મધ્યસ્થીની શાખાઓ, આરઆર. મધ્યસ્થીઓ; 2) થાઇમિક શાખાઓ, આરઆર. thymici; 3) શ્વાસનળીને લગતુંઅને શ્વાસનળીની શાખાઓ, આરઆર. શ્વાસનળી અને શ્વાસનળી; 4) પેરીકાર્ડિયાક-ફ્રેગમેટિક ધમની, a.pericardiacophrenica; 5) સ્ટર્નલ શાખાઓ, આરઆર. sternales; 6) છિદ્રિત શાખાઓ, આરઆર. perfordntes; 7) અગ્રવર્તી ઇન્ટરકોસ્ટલ શાખાઓ, આરઆર. ઇન્ટરકોલેટરલ અગ્રવર્તી; 8) મસ્ક્યુલોફ્રેનિક ધમની, એ. મસ્ક્યુટોફ્રેનિકા; 9) સુપિરિયર એપિગેસ્ટ્રિક ધમની, એ. epigdstrica ચઢિયાતી.
5. અગ્રવર્તી છાતીની દિવાલ પર હૃદયના વાલ્વનું પ્રક્ષેપણ.
મિટ્રલ વાલ્વનું પ્રક્ષેપણ 3 જી પાંસળીના જોડાણના ક્ષેત્રમાં સ્ટર્નમની ઉપર ડાબી બાજુએ સ્થિત છે, ટ્રીકસ્પિડ વાલ્વ સ્ટર્નમ પર છે, સ્ટર્નમ સાથે જોડાણની જગ્યા વચ્ચેના અંતરની મધ્યમાં. ડાબી બાજુની 3જી પાંસળીની કોમલાસ્થિ અને જમણી બાજુની 5મી પાંસળીની કોમલાસ્થિ. પલ્મોનરી વાલ્વ સ્ટર્નમની ડાબી બાજુએ બીજી ઇન્ટરકોસ્ટલ જગ્યામાં પ્રોજેક્ટ કરે છે, એઓર્ટિક વાલ્વ ત્રીજા કોસ્ટલ કોમલાસ્થિના સ્તરે સ્ટર્નમની મધ્યમાં પ્રોજેક્ટ કરે છે. હૃદયમાં ઉદ્ભવતા અવાજોની ધારણા વાલ્વના અંદાજોની નિકટતા પર આધાર રાખે છે જ્યાં ધ્વનિ સ્પંદનો દેખાય છે, આ સ્પંદનોના રક્ત પ્રવાહ સાથેના વહન પર અને હૃદયના તે ભાગની છાતી સાથેના સંપર્ક પર આધાર રાખે છે જેમાં આ સ્પંદનો રચાય છે. આ તમને છાતી પર ચોક્કસ વિસ્તારો શોધવા માટે પરવાનગી આપે છે જ્યાં દરેક વાલ્વની પ્રવૃત્તિ સાથે સંકળાયેલ ધ્વનિ ઘટના વધુ સારી રીતે સંભળાય છે.