აეროზოლი სალბუტამოლის ინჰალაციისთვის. სალბუტამოლი - გამოყენების ინსტრუქცია და გამოშვების ფორმა, ჩვენებები, შემადგენლობა, დოზა და ფასი ჰიპოგლიკემიური პრეპარატები და ინსულინი


ამჟამად, სულ მცირე 9000 ძირითადი სამკურნალო ნაერთი იზოლირებულია ბუნებრივი ნედლეულისგან ან ხელოვნურად სინთეზირებულია, შესაბამისად, მათი კომბინაციების რაოდენობის დადგენა ალგებრულადაც კი რთულია. საბედნიეროდ, მედიკამენტების ამ უსაზღვრო ზღვაში არსებობს ნიმუშები, რომლებიც საშუალებას იძლევა, გარკვეული ალბათობით, იწინასწარმეტყველონ არახელსაყრელი კომბინაციები, რომლებიც ორმხრივ აძლიერებენ სამკურნალო ნივთიერებების ტოქსიკურ თვისებებს.

საიდუმლო არ არის, რომ ნებისმიერ, ყველაზე სრულყოფილ წამალს აქვს არასასურველი თვისებების "ბუკეტი", რომელიც ვლინდება დოზის, მიღების სიჩქარის, ადამიანის სხეულის მდგომარეობისა და მრავალი სხვა დახვეწილობის მიხედვით.

წამლებად და შხამებად დაყოფა პირობითია, რადგან ერთი და იგივე ნივთიერება შეიძლება იყოს როგორც წამალი (მცირე დოზით) ასევე შხამი (უფრო დიდი დოზით), თერაპიული ეფექტის ფართო სპექტრის ნაერთები დაშვებულია პრაქტიკული გამოყენებისთვის, ე.ი. განსხვავება ტოქსიკურ და თერაპიულ (თერაპიულ) დოზებს შორის.

1867 წლიდან, როდესაც ექსპერიმენტული ფარმაკოლოგიის მამამ, დერპტის უნივერსიტეტის პროფესორმა რუდოლფ ბუხჰეიმმა დაიწყო იმ ძველ დროში არსებული წამლების სისტემატური ტესტირება ცხოველებზე, ფარმაკოლოგებმა თავი დააღწიეს უსიამოვნო აუცილებლობას, შეემოწმებინათ წამლების ინოვაციები საკუთარ თავზე ან გულზე. პაციენტები. კერძოდ, 1806 წელს ფრედერიკ სერტუნერმა, რომელმაც შეისწავლა ოპიუმის ნაერთები, გამოყო მისგან კრისტალური მორფინი და გარდაიცვალა დოზის გადაჭარბების გამო - მედიცინის ისტორია ბევრ მსგავს მაგალითს შეიცავს.

უძველესი ტექნიკისა და გამოყენებითი დისციპლინების შესაძლებლობების შერწყმით ოპტიკიდან მოლეკულურ გენეტიკამდე, ფარმაკოლოგები სწრაფად სწავლობენ სინთეზირებული ნაერთების თვისებებს ყველა შესაძლო კომბინაციაში.

სამკურნალო ნივთიერებების ურთიერთქმედება ეთილის სპირტთან იწვევს რაოდენობრივ ან თვისებრივ ცვლილებებს ფარმაკოლოგიურ მოქმედებაში - ეს ყველა ექიმისთვის ცნობილია, მაგრამ დეტალური ინფორმაცია მხოლოდ სპეციალურ ლიტერატურაში მოიპოვება.

წარმოშობილი სირთულეების კლასიკური მაგალითია კლონიდინის ინექცია (ნივთიერება, რომელიც გამოიყენება სასწრაფო დახმარების პრაქტიკაში არტერიული წნევის გადაუდებელი შემცირებისთვის), რის შემდეგაც პაციენტი აღმოჩნდება უკონტროლო კოლაფსის მდგომარეობაში - ვარდნის ყველაზე მძიმე ხარისხი. სისხლის წნევა.

მიზეზი მარტივია. წამლის ყველა ანოტაცია არ შეიცავს ინფორმაციას ალკოჰოლთან კომბინაციის შესახებ (მწარმოებლებს შეიძლება უბრალოდ არ მოეგონოს, რომ ინექციას გაუკეთებენ მთვრალ ადამიანს), ხოლო სასწრაფო დახმარების ჯგუფს, რომელიც ამას ყურადღებას არ აქცევს, რაღაც უნდა გააკეთოს. რამდენიმე საათი. რა თქმა უნდა, თითქმის ყველამ იცის კლონიდინის შესახებ, მაგრამ რაც შეეხება ბევრ სხვა წამალს?

ჩვენ შევადგინეთ მოკლე საცნობარო წიგნი, სადაც საშინაო პრაქტიკაში ყველაზე ფართოდ გამოყენებული სამკურნალო ნივთიერებები დალაგებულია ანბანური თანმიმდევრობით. თუ იღებთ პრეპარატს (განსაკუთრებით პირველად), არ დაიზაროთ შესაძლო „სიურპრიზების“ გაცნობა.


ალკოჰოლთან ნარკოტიკების გვერდითი კომბინაციების საცნობარო ცხრილი

სასმელი (ტევადობის მოცულობა)

ჭიქების / ჭიქების / ჭიქების რაოდენობა

5

4

3

2

1

ღვინო (200 მლ)

14 სთ

36 სთ

11 საათი

29 სთ

8 სთ

21 სთ

6 სთ

14 სთ

3 სთ

7 სთ

კონიაკი (50 მლ)

10 სთ

26 სთ

8 სთ

21 სთ

6 სთ

13 სთ

4 სთ

10 სთ

2 სთ

5 სთ

შამპანური (200 მლ)

8 სთ

22 სთ

7 სთ

17 სთ

5 სთ

13 სთ

3 სთ

8 სთ

2 სთ

4 სთ

არაყი (100 მლ)

19 სთ

38 სთ

15 სთ

29 სთ

11 საათი

29 სთ

7 სთ

19 სთ

4 სთ

10 სთ

ლუდი (0,5ლ)

12 სთ

30 სთ

9 სთ

24 საათი

7 სთ

18 სთ

5 სთ

12 სთ

2 სთ

6 სთ

ინტოქსიკაციის ყველაზე საინტერესო ის არის, რომ ალკოჰოლის გავლენა ზოგიერთ ადამიანში სხვადასხვანაირად ვლინდება, თუმცა ინტოქსიკაციის ზოგადი გარეგანი გამოვლინებები უმეტეს შემთხვევაში მსგავსია. ქვემოთ მოცემულია სისხლის ალკოჰოლის ცხრილი.

მთვრალი ადამიანის მდგომარეობა და ქცევა დამოკიდებულია სისხლში ალკოჰოლის შემცველობაზე

პრომილე, გ/ლიტრი (სისხლში ალკოჰოლის კონცენტრაცია)

BrAC, მგ/ლიტრი (ალკოჰოლის კონცენტრაცია ამოსუნთქულ ჰაერში)

დასასრული მდგომარეობა

გარეგანი გამოვლინებები ქცევაში

0 - 0,4

0 - 0,29

ინტოქსიკაციის დასაშვები ხარისხი, შედარებით წესიერი ქცევა

ქცევის უმნიშვნელო არაადეკვატურობა, რომელიც შესამჩნევია მხოლოდ მათთვის, ვინც იცნობს ადამიანს (ნათესავები, კოლეგები, მეგობრები). გადაჭარბებული კომუნიკაბელურობა, ხალისიანი განწყობა ვლინდება გარკვეული აკვიატებით, რომლის ხარისხს განსაზღვრავს კონკრეტული ადამიანის განვითარების კულტურული და ინტელექტუალური დონე.

სისხლში ალკოჰოლის დასაშვები დონე. იმისთვის, რომ დროულად გაჩერდეთ და მოგვიანებით არ გადაიხადოთ საგზაო ჯარიმები, აკონტროლეთ თავი ალკოანალიზატორით.

0,3 - 1,0

0,15 - 0,5

ეიფორიის მდგომარეობა, თავხედური ქცევა

გაუმართლებელი თავდაჯერებულობა, სოციალური ნორმების ან/და მორალის დარღვევა. ადამიანს უჭირს კონცენტრირება და საფრთხეების სწორად შეფასება. კოორდინაციის კონტროლის დაკარგვა. სისხლში ალკოჰოლის ნორმალური დონის გადაჭარბება, ისევე როგორც თვით ინტოქსიკაცია, უარყოფითად ითვლება. ავარიის პროვოცირების ან/და მართვის მოწმობის ჩამორთმევის გაზრდილი ალბათობა.

0,8 - 2,0

0,40 - 1,0

აღელვებული
ოდნავ შეუსაბამო ქცევა

სიარულის აშკარა ცვლილება, მიმდებარე რეალობის აღქმის დამახინჯება, ძილიანობა. განწყობისა და ტემპერამენტიდან გამომდინარე, შესაძლებელია გაბრაზება, შიში ან აპათია. შეანელეთ რეაქციები. შესაძლო გულისრევა. ძნელია ტარება. საჭესთან ავარიაში მოხვედრის შანსი ძალიან დიდია. პოლიციასთან შეხვედრა სავალალო შედეგებს მოიტანს.

1,40 - 2,4

0,70 - 1,20

ფსიქოზური, სრულიად შეუსაბამო ქცევა

ჩნდება სრული დეზორიენტაცია. ადამიანი ვერ გამოდის სიბრაზის, შიშის ან მწუხარების მდგომარეობიდან (ინდივიდუალურად). ზოგჯერ ფერთა აღქმა დარღვეულია. რეაქცია ძალიან ცუდია. ტკივილის შეგრძნება დუნდება. დარღვეულია ბალანსი და მეტყველება. არსებობს კომაში ჩავარდნის შესაძლებლობა.

2,2 - 3,2

1,10 - 1,60

წოლა, სისულელე და დიდი ლეთარგია

თუ სხეული ძლიერია, მაშინ არის ლეთარგია, ძალის დაკარგვა, შესაძლებელია ღებინება. სუსტი სხეულით, დამბლაც კი შეიძლება მოხდეს. ადამიანი აღარ რეაგირებს პათოგენებზე, ასევე ცუდად აკონტროლებს შარდვას და დეფეკაციას. შესაძლო სიკვდილი.

3,0 - 4,0

1,50 - 2,0

სიკვდილთან ახლოს მდგომარეობა, კლინიკური კომა

რეფლექსები ძლიერად არის ჩახშობილი ან საერთოდ არ არსებობს. სხეულის ტემპერატურა ეცემა. გულ-სისხლძარღვთა და რესპირატორული სისტემების დარღვევა. შესაძლო ფატალური შედეგი.

3.8 და ზემოთ

1.90 და ზემოთ

სიკვდილის დაწყება

სასუნთქი გზების დამბლის გამო ადამიანი კვდება.

სისხლში ალკოჰოლის ცხრილი გვიჩვენებს, თუ რამდენად მავნე და საშიში შეიძლება იყოს ალკოჰოლის დალევა. ძლიერი სასმელების კომპონენტები ზიანს აყენებს ორგანიზმს, მიუხედავად მათი დოზისა. და თუ თქვენც გეგმავთ ტარებას დღის განმავლობაში, ნუ გარისკავთ თქვენს ჯანმრთელობას, ნუ ეთამაშებით ბედს! სჯობს თავი დაანებოთ ალკოჰოლის ცდუნებას, მაგრამ გადაარჩინოთ საკუთარი თავი და სხვების სიცოცხლე!

მედიკამენტები, რომლებიც უკუნაჩვენებია გამოყენებისთვის, თუ მართავთ მანქანას

წამლის დასახელება მთავარი მოქმედება სინონიმები
ალპრაზოლამი (ალპრაზოლამი) დამამშვიდებელი საშუალება გამოხატული ჰიპნოტიკური ეფექტით. აძლიერებს ნარკოტიკული, ნეიროლეფსიური და ტკივილგამაყუჩებელი საშუალებების ეფექტს. დანიშნეთ შფოთვის, შფოთვის ან შიშის გრძნობების მოკლევადიანი შემსუბუქება, დეპრესიის მკურნალობა Alprance, Zotran, Cassadan, Xanax, Xanor, Neurol, Prinax, Restil, Solanax, Tafil, Trankimazin, Trikka, Frontal
ამიტრიპტილინი (ამიტრიპტილინი) ანტიდეპრესანტი დამამშვიდებელი ეფექტით ადეპრილი, ადეპრესი, ანიპრინი, ატრიპტალი, დანილენი, დაპრიმენი, ლანტრონი, ლაროქსალი, ლაროქსილი, ლენტიზოლი, ნოვოტრიპტინი, პროჰეპტადიენი, რედონექსი, საროტინი, საროტექსი, ტეპერინი, ტრიპტიზოლი, ტრიპტოპოლი, ტრიპტილი, ტრიპტანოლი, ელატრალი,
ბუპრენორფინი (ბუპრენორფინი) სინთეზური ნარკოტიკული ტკივილგამაყუჩებელი. ინიშნება ტკივილის სამკურნალოდ Anfin, Buprenal, Buprenex, Buprex, Lepetan, Nonan, Norfin, Tenjezik, Unifin
ბუტორფანოლი-ტარტრატი (ბუტორფანოლის ტარტრატი) სინთეზური ნარკოტიკული ტკივილგამაყუჩებელი. პრეპარატი სხვადასხვა ეტიოლოგიის ზომიერი და მძიმე ინტენსივობის ტკივილის სინდრომის სამკურნალოდ. ბეფორალი, ვერსტადოლი, მორადოლი, სტადოლი, თორატი, ტორბუჟეზიკი, ტორბუტროლი. პრეპარატი ასევე არსებობს აეროზოლის სახით ცხვირის ლორწოვანი გარსის მეშვეობით ორგანიზმში შესაყვანად (Stadol NS).
კარბამაზეპინი (კარბამაზეპინი) ანტიდეპრესანტი. იგი გამოიყენება თავის ტკივილის კომპლექსურ მკურნალობაში. კარბასანი რეტარდი, მაზეპინი, მაზეტოლი, ნეიროტოლი, სიმონილი, სტაზეპინი, სტორილატი, ტეგრეტალი, ტეგრეტოლი, ტემპორადი, ფინლეფსინი.
ლიდოკაინის ჰიდროქლორიდი (Lidocaini Hydrochloridum) ადგილობრივი საანესთეზიო გამოიყენება ადგილობრივი ანესთეზიისთვის ალოკაინი, ანესტაკონი, ანესტეკაინი, დოლიკაინი, დულციკაინი, ქსიკაინი, ქსილოკაინი, ლიდესტინი, ლიგნოკაინი, მარიკაინი, ოქტოკაინი, რემიკაინი, სოლკაინი, სტერიკაინი, ქსილესინი, ქსილოტონი, ქსილოტოქსი
მიდაზოლამი (მიდაზოლამის ჰიდროქლორიდი) ჰიპნოტიკური (საძილე), სედატიური, ბენზოდიაზეპინის წარმოებული Versed, Dormicum, Dormonid, Flormidal
ნალბუფინი (ნალბუფინის ჰიდროქლორიდი) სინთეზური ნარკოტიკული ტკივილგამაყუჩებელი საშუალება ზომიერი და ძლიერი ტკივილის შესამსუბუქებლად ნუბაინი
ნიტრაზეპამი (ნიტრაზეპამი) ჰიპნოტიკური, სედატიური, ბენზოდიაზეპინის წარმოებული. აპოდორმი, ბენზალინი, ჰიპნაქსი, გიპსალი, დუმოლიდი, ინსომინი, ლივეტანი, მაგადონი, მოგადონი, ნელბონი, ნეოზეპამი, ნიტრენპაქსი, ნიტროდიაზეპამი, პაციდრიმი, პაციზინი, რადედორმი, სერენექსი, სომიტრანი, სონიპამი, სონოლინი, ეპიბენზოლინ,
პენტალგინი (პენტალგინი)
კოდეინის შემცველი რთული შემადგენლობის ანალგეზიური პრეპარატი
არანაირი სინონიმები
სედალგინი (სედალგინი)
კოდეინის შემცველი რთული შემადგენლობის ანალგეზიური პრეპარატი
ინიშნება ტკივილის სინდრომის სამკურნალოდ არანაირი სინონიმები
SIBAZON (Sibazonum) ტრანკვილიზატორი (ბენზოდიაზეპინის წარმოებული), რომელიც აძლიერებს ჰიპნოტიკის, ნარკოტიკული, ნეიროლეფსიური და ტკივილგამაყუჩებელი საშუალებების მოქმედებას. ანზიოლინი, აპაურინი, აპოსეპამი, ატილენი, ბენსედინი, ვალიტრანი, ვალიუმი, ვატრანი, ვივალი, დიაზეპამი, დიაპამი, კუეთინილი, ლემბროლი, პაციტრიანი, რელანიუმი, სარომეტი, სედუქსენი, სერენამილი, სერენსინი, სონაკონი, სტეზოლინი, უშამირი, ერიდანი
სპაზმოვერალგინი
კომბინირებული, კომპლექსური სპაზმურ-ტკივილგამაყუჩებელი პრეპარატი, რომელიც შეიცავს: პროპიფენაზონს, პაპავერინს, ატროპინს, ფენობარბიტალს, კოდეინის ფოსფატს და ეფედრინს.
დანიშნეთ სპასტიური წარმოშობის ტკივილის სინდრომის სამკურნალოდ არანაირი სინონიმები
სპასმოვერალგინტი ნეო (Spasmoeveralgin neo)
კომბინირებული ტკივილგამაყუჩებელი, სედატიური, ანტისპაზმური პრეპარატი, რომელიც შეიცავს: პროპიფენაზოლს, პაპავერინს, ატროპინს, ფენობარბიტალს, კოდეინის ფოსფატს და ეფედრინს.
დანიშნეთ სპასტიური წარმოშობის ტკივილის სინდრომის სამკურნალოდ კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში, შარდის ბუშტში. ბილიარული, ღვიძლის, თირკმლის კოლიკა. შაკიკი, სპასტიური დისმენორეა არანაირი სინონიმები
ტერა გრიპი (ტერა გრიპი)
ტკივილგამაყუჩებელი, სიცხის დამწევი და მადესენსიბილიზებელი მოქმედების კომბინირებული პრეპარატი
დანიშნეთ თავის ტკივილის, ყელის ტკივილის, ცხვირის შეშუპების განცდის სამკურნალოდ. მიალგიის (ლუმბაგო) და ფებრილური პირობების მკურნალობა არანაირი სინონიმები
ტიაპრიდალი (ტიაპრიდალი) ანტიფსიქოზური საშუალება ანქსიოლიზური და ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტით დელპრალი, დოპარიდი, ტიაპრიდექსი, ტიაპრისალი, ტრიადალი
ტრამადოლი (ტრამადოლი) სინთეზური ნარკოტიკული ტკივილგამაყუჩებელი. დანიშნეთ ზომიერი ან ძლიერი ტკივილის შესამსუბუქებლად კრისპინი, მელანატი, პროტრადონი, ტრამალი.
ტრამალური რეტარდი (ტრამალურ რეტარდი) ტკივილგამაყუჩებელი, ხველების საწინააღმდეგო არანაირი სინონიმები
ცინარიზინი (ცინარიზინი) პრეპარატი, რომელიც აუმჯობესებს ცერებრალური მიმოქცევას. იგი გამოიყენება ცერებრალური სისხლძარღვთა უკმარისობის, თავის ტკივილის ვაზომოტორული დარღვევების, შაკიკის და პოსტტრავმული ტვინის დაზიანების სამკურნალოდ (თავის ტვინის შერყევა). გლამილი, დიმიტრონალი, ლაბირინი, მარისანი, მიდრონალი, მიტრონალი, სტუგერონი, შტუგერონი, ცინიპრინი და ა.შ.

P.V. სმოლნიკოვი, ფ. თაფლი. რუსეთის ფედერაციის ჯანდაცვის სამინისტროს ლაზერული მედიცინის სახელმწიფო კვლევითი ცენტრის წამყვანი მკვლევარი.

ჩასუნთქვისას ის ძირითადად მოქმედებს ბრონქების β 2 - ადრენორეცეპტორებზე, მცირე გავლენას ახდენს სხვა ლოკალიზაციის β 2 - ადრენერგულ რეცეპტორებზე. მას აქვს გამოხატული ბრონქოდილატორის ეფექტი.

იწვევს ბრონქების გაფართოებას, აჩერებს და ხელს უშლის ბრონქოსპაზმს. პრაქტიკულად არ მოქმედებს გულის β 1-ადრენერგულ რეცეპტორებზე. ხელს უშლის ალერგიისა და ანთების შუამავლების (ჰისტამინი, SRSA) განთავისუფლებას მასტის უჯრედებიდან. აუმჯობესებს ლორწოვან კლირენსს.

პრეპარატის მოქმედება სწრაფად ვითარდება და გრძელდება 3-4 საათს, ინჰალაციის შემდეგ აქტიური ნივთიერების დაახლოებით 10-20% აღწევს წვრილ ბრონქებში, დანარჩენი დნება ზედა სასუნთქ გზებში. პლაზმის ცილებთან შეკავშირება არის 10%. სალბუტამოლი მეტაბოლიზდება ღვიძლში. გამოიყოფა ძირითადად შარდით უცვლელი და არააქტიური მეტაბოლიტის სახით. სალბუტამოლის დოზის უმეტესი ნაწილი, რომელიც შეყვანილია ინჰალაციის გზით ან მიიღება პერორალურად, გამოიყოფა 72 საათის განმავლობაში.

ჩვენებები

BA (კრუნჩხვების პროფილაქტიკა და შემსუბუქება), ქრონიკული ობსტრუქციული ბრონქიტი, ფილტვის ემფიზემა და სხვა დაავადებები, რომლებიც წარმოიქმნება ბრონქოსპაზმით. როგორც ტოკოლიზური საშუალება, ნაჩვენებია ნაადრევი მშობიარობის საფრთხე, ისთმიურ-საშვილოსნოს ყელის უკმარისობა, ნაყოფის პულსის დაქვეითება, საშვილოსნოს ყელის დილატაციისა და გამოდევნის პერიოდში საშვილოსნოს შეკუმშვის მიხედვით, პროფილაქტიკური მიზნით - ორსულ საშვილოსნოზე ოპერაციების დროს. წრიული ნაკერის დადება საშვილოსნოს შიდა სისხლძარღვის უკმარისობის შემთხვევაში).

განაცხადი

ინჰალაცია - მოზრდილებში და 4 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში, ბრონქული ობსტრუქციის აღმოსაფხვრელად, ინჰალაციისთვის ინიშნება 0,1 მგ სალბუტამოლი. თუ შეტევა არ შეჩერდება პირველი ინჰალაციის შემდეგ 5-10 წუთში, ინჰალაცია შეიძლება განმეორდეს. პროფილაქტიკური მიზნით, საეჭვო ალერგენთან შესაძლო კონტაქტამდე 10-15 წუთით ადრე, ასევე რეკომენდებულია 0,1 მგ სალბუტამოლის ინჰალაციის გზით შეყვანა.

სალბუტამოლის ხანგრძლივი გამოყენებისას გამოიყენება 1-2 ინჰალაცია (0,1 მგ) 3-4-ჯერ დღეში არანაკლებ 3 საათის ინტერვალით.სალბუტამოლის ხანგრძლივი გამოყენება COPD ან BA ტარდება მხოლოდ ფონზე. ძირითადი თერაპიის.

არ გამოიყენოთ 10 დოზაზე მეტი (1 მგ სალბუტამოლი) დღეში.

შიგნით მოზრდილებში ჩვეულებრივ ინიშნება 0,002 გ 3-4-ჯერ დღეში.

როგორც ტოკოლიზური საშუალება ნაადრევი მშობიარობის საფრთხის აღმოსაფხვრელად, ასევე ორსულ საშვილოსნოზე ოპერაციების შემდეგ, ინტრავენურად შეჰყავთ 5 მგ დოზით 400-500 მლ იზოტონურ ხსნარში ან 5% გლუკოზის ხსნარში 15 სიჩქარით. -20 წვეთი (დაწყებული 5 წვეთი) წუთში. ინფუზიის სიხშირე რეგულირდება საშვილოსნოს შეკუმშვისა და ტოლერანტობის ინტენსივობის გათვალისწინებით (გულისცემის კონტროლი და ჰემოდინამიკის სხვა მაჩვენებლები). მიღების ხანგრძლივობაა 6-12 საათი.

უკუჩვენებები

ჰიპერმგრძნობელობა სალბუტამოლის მიმართ, არაკორექტირებული ჰიპერტენზია, მიოკარდიტი, გულის დეფექტები, აორტის სტენოზი, დეკომპენსირებული ენდოკრინული დარღვევები (თირეოტოქსიკოზი, შაქრიანი დიაბეტი), სისხლის მიმოქცევის უკმარისობა, ტაქიარითმია, გლაუკომა, ორსულობა; მეანობაში - დაბადების არხის ინფექცია, ნაყოფის ინტრაუტერიული სიკვდილი, ნაყოფის მალფორმაციები, სისხლდენა პლაცენტის პრევიასთან ან პლაცენტის ნაადრევი გამოყოფა.

Გვერდითი მოვლენები

ტაქიკარდია, ტრემორი, თავის ტკივილი, ძილის დარღვევა, იშვიათად - ალერგიული რეაქციები (ჭინჭრის ციება, ანგიონევროზული შეშუპება, ბრონქოსპაზმი, არტერიული ჰიპოტენზია, პარადოქსული ბრონქოსპაზმი), გარდამავალი პერიფერიული ვაზოდილაცია.

სპეციალური მითითებები

განსაკუთრებული სიფრთხილით გამოიყენება სიმპათომიმეტიკების მიმართ ჰიპერმგრძნობელობის, გულის მძიმე დაავადების (კორონარული არტერიის ქრონიკული დაავადება, მიოკარდიუმის მწვავე ინფარქტი, ჰიპერტროფიული ობსტრუქციული კარდიომიოპათია, რითმის დარღვევები), ჰიპერთირეოზის, შაქრიანი დიაბეტის არასტაბილური მიმდინარეობისას, ფეოქრომოციტომის დროს.

ორსულობის დროს მისი გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ ჯანმრთელობის მიზეზების გამო. ვინაიდან სალბუტამოლი გადადის დედის რძეში, მისი გამოყენება ლაქტაციის პერიოდში შესაძლებელია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ დედისთვის მოსალოდნელი თერაპიული ეფექტი აღემატება ბავშვის პოტენციურ რისკს.

სალბუტამოლის მაღალ დოზებში გამოყენებამ შეიძლება გააუარესოს რეაქცია მანქანის მართვისას ან მექანიზმებთან მუშაობისას. ამ მოქმედებას აძლიერებს ალკოჰოლის, ტრანკვილიზატორების ერთდროული გამოყენება.

ურთიერთქმედებები

სალბუტამოლის კომბინირებული გამოყენება სხვა ადრენომიმეტიკებთან ერთად არ არის რეკომენდებული, რადგან იზრდება გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მხრიდან გვერდითი ეფექტების რისკი. დაუშვებელია სალბუტამოლის ერთდროული გამოყენება MAO ინჰიბიტორებთან და ტრიციკლურ ანტიდეპრესანტებთან.

დოზის გადაჭარბება

ვლინდება ტაქიკარდიით, არითმიით, ძილის დარღვევით, გულმკერდის ტკივილით, ხელებისა და მთელი სხეულის ტრემორით. მკურნალობა სიმპტომურია. ტარდება კუჭის ამორეცხვა, ინიშნება β-ადრენერგული ბლოკატორები.

დოქტორ კანტუევთან

კანტუევი ოლეგ ივანოვიჩი - ფსიქიატრი-ფსიქოთერაპევტი, ნარკოლოგი, ნევროლოგი.

მედიკამენტები და ალკოჰოლი

გაზრდილი დიურეზი (შარდვა), ალკოჰოლისთვის დამახასიათებელი, შეუძლია შეამციროს წამლების მოქმედების დრო.

ქინიდინი, აიმალინი, ეთმოზინი, ეტაციზინი, ლიდო-კაინი, დიფენინი, ანაპრილინი, ტალინოლოლი, ორნიდი, ამიოდარონი, ვერაპამილი, ფენიგიდინი, ნოვოკაინამიდი

პიროქსანი, პრაზოსინი, ანაპრილინი, ოქსპრენოლოლი, ალპრენოლოლი, პინდოლოლი, ლაბეტოლოლი, ოქტადინი, რეზერპინი, რაუნატინი და სხვ.

აზაფენი, ამიტრიპტილინი (ტრიპტიზოლი), დეზიპრამინი პეტილინი), იმიზინი (იმიპრამინი), ტრიმიპრამინი და ა.შ.

ნეოდიკუმარინი, ომეფინი, ფენილინ ფეპრომარონი და ა.შ.

ბარბიტალი, ფენობარბიტალი, ბარბაბიტალი, ეტამინალი, ციკლობარბიტალი, ჰექსენალი, თიოპენტალი და სხვ.

ქლოზეპიდი (ელენიუმი), სიბაზონი (დიაზეპამი, სედუქსენი, რელანიუმი), ფენაზეპამი, ნოზეპამი (ტაზეპამი, ოქსაზეპამი), მეზაზაპამი (რუდოტელი)

დიფენჰიდრამინი, დიპრაზინი, სუპრასტინი, ტავეგილი

ჰიდროკორტიზონი, კორტიზონი, პრედნიზოლონი, მეთილპრედნიზოლონი, დექსამეტაზონი, ტრიამცინოლონი, ბეკლომეტაზონი და ა.შ.

დიეთილის ეთერი, ფტორთანი, ციკლოპროპანი, აზოტის ოქსიდი, ჰექსენალი, კეტამინი, ნატრიუმის ჰიდროქსიბუტირატი, პროპანიდიდი, ნატრიუმის თიოპენტალი, ტრიქლორეთილენი

ქლორპრომაზინი, ტრიფტაზინი, თიორიდაზინი, ქლორპროტიქსენი, ჰალოპერიდოლი, დროპერიდოლი, კლოზეპინი და ა.შ.

ნიტროგლიცერინი, სუსტაკი, ნიტრონგი, ტრინიტროლონგი, ნიტროსორბიდი, ერინიტი და ა.შ.

მეპროტანი, ამიზილი, მბიკარი, ტრიოქსაზინი და მრავალი სხვა.

ქლორპრომაზინი, ლევომეპრომაზინი, პროპაზინი, თიოპროპერაზინი (მაჟეპტილი), თიორიდაზინი, ეტაპერაზინი და ა.შ.

ქალისა და მამაკაცის ორგანიზმის მიერ სხვადასხვა ალკოჰოლური სასმელების დაშლის ხანგრძლივობა

შამპანური (200 მლ)

ინტოქსიკაციის ყველაზე საინტერესო ის არის, რომ ალკოჰოლის გავლენა ზოგიერთ ადამიანში სხვადასხვანაირად ვლინდება, თუმცა ინტოქსიკაციის ზოგადი გარეგანი გამოვლინებები უმეტეს შემთხვევაში მსგავსია. ქვემოთ მოცემულია სისხლის ალკოჰოლის ცხრილი.

მთვრალი ადამიანის მდგომარეობა და ქცევა დამოკიდებულია სისხლში ალკოჰოლის შემცველობაზე

პრომილე, გ/ლიტრი (სისხლში ალკოჰოლის კონცენტრაცია)

BrAC, მგ/ლიტრი (ალკოჰოლის კონცენტრაცია ამოსუნთქულ ჰაერში)

გარეგანი გამოვლინებები ქცევაში

ინტოქსიკაციის დასაშვები ხარისხი, შედარებით წესიერი ქცევა

ქცევის უმნიშვნელო არაადეკვატურობა, რომელიც შესამჩნევია მხოლოდ მათთვის, ვინც იცნობს ადამიანს (ნათესავები, კოლეგები, მეგობრები). გადაჭარბებული კომუნიკაბელურობა, ხალისიანი განწყობა ვლინდება გარკვეული აკვიატებით, რომლის ხარისხს განსაზღვრავს კონკრეტული ადამიანის განვითარების კულტურული და ინტელექტუალური დონე.

სისხლში ალკოჰოლის დასაშვები დონე. იმისთვის, რომ დროულად გაჩერდეთ და მოგვიანებით არ გადაიხადოთ საგზაო ჯარიმები, აკონტროლეთ თავი ალკოანალიზატორით.

ეიფორიის მდგომარეობა, თავხედური ქცევა

გაუმართლებელი თავდაჯერებულობა, სოციალური ნორმების ან/და მორალის დარღვევა. ადამიანს უჭირს კონცენტრირება და საფრთხეების სწორად შეფასება. კოორდინაციის კონტროლის დაკარგვა. სისხლში ალკოჰოლის ნორმალური დონის გადაჭარბება, ისევე როგორც თვით ინტოქსიკაცია, უარყოფითად ითვლება. ავარიის პროვოცირების ან/და მართვის მოწმობის ჩამორთმევის გაზრდილი ალბათობა.

ოდნავ შეუსაბამო ქცევა

სიარულის აშკარა ცვლილება, მიმდებარე რეალობის აღქმის დამახინჯება, ძილიანობა. განწყობისა და ტემპერამენტიდან გამომდინარე, შესაძლებელია გაბრაზება, შიში ან აპათია. შეანელეთ რეაქციები. შესაძლო გულისრევა. ძნელია ტარება. საჭესთან ავარიაში მოხვედრის შანსი ძალიან დიდია. პოლიციასთან შეხვედრა სავალალო შედეგებს მოიტანს.

ფსიქოზური, სრულიად შეუსაბამო ქცევა

ჩნდება სრული დეზორიენტაცია. ადამიანი ვერ გამოდის სიბრაზის, შიშის ან მწუხარების მდგომარეობიდან (ინდივიდუალურად). ზოგჯერ ფერთა აღქმა დარღვეულია. რეაქცია ძალიან ცუდია. ტკივილის შეგრძნება დუნდება. დარღვეულია ბალანსი და მეტყველება. არსებობს კომაში ჩავარდნის შესაძლებლობა.

წოლა, სისულელე და დიდი ლეთარგია

თუ სხეული ძლიერია, მაშინ არის ლეთარგია, ძალის დაკარგვა, შესაძლებელია ღებინება. სუსტი სხეულით, დამბლაც კი შეიძლება მოხდეს. ადამიანი აღარ რეაგირებს პათოგენებზე, ასევე ცუდად აკონტროლებს შარდვას და დეფეკაციას. შესაძლო სიკვდილი.

სიკვდილთან ახლოს მდგომარეობა, კლინიკური კომა

რეფლექსები ძლიერად არის ჩახშობილი ან საერთოდ არ არსებობს. სხეულის ტემპერატურა ეცემა. გულ-სისხლძარღვთა და რესპირატორული სისტემების დარღვევა. შესაძლო ფატალური შედეგი.

სასუნთქი გზების დამბლის გამო ადამიანი კვდება.

სისხლში ალკოჰოლის ცხრილი გვიჩვენებს, თუ რამდენად მავნე და საშიში შეიძლება იყოს ალკოჰოლის დალევა. ძლიერი სასმელების კომპონენტები ზიანს აყენებს ორგანიზმს, მიუხედავად მათი დოზისა. და თუ თქვენც გეგმავთ ტარებას დღის განმავლობაში, ნუ გარისკავთ თქვენს ჯანმრთელობას, ნუ ეთამაშებით ბედს! სჯობს თავი დაანებოთ ალკოჰოლის ცდუნებას, მაგრამ გადაარჩინოთ საკუთარი თავი და სხვების სიცოცხლე!

კოდეინის შემცველი რთული შემადგენლობის ანალგეზიური პრეპარატი

კოდეინის შემცველი რთული შემადგენლობის ანალგეზიური პრეპარატი

კომბინირებული, კომპლექსური სპაზმურ-ტკივილგამაყუჩებელი პრეპარატი, რომელიც შეიცავს: პროპიფენაზონს, პაპავერინს, ატროპინს, ფენობარბიტალს, კოდეინის ფოსფატს და ეფედრინს.

კომბინირებული ტკივილგამაყუჩებელი, სედატიური, ანტისპაზმური პრეპარატი, რომელიც შეიცავს: პროპიფენაზოლს, პაპავერინს, ატროპინს, ფენობარბიტალს, კოდეინის ფოსფატს და ეფედრინს.

ტკივილგამაყუჩებელი, სიცხის დამწევი და მადესენსიბილიზებელი მოქმედების კომბინირებული პრეპარატი

P.V. სმოლნიკოვი, ფ. თაფლი. რუსეთის ფედერაციის ჯანდაცვის სამინისტროს ლაზერული მედიცინის სახელმწიფო კვლევითი ცენტრის წამყვანი მკვლევარი.

სასიკვდილო კომბინაცია: შესაძლებელია თუ არა ნარკოტიკების მიღება ალკოჰოლთან ერთად

არ არსებობს არც ერთი წამალი, რომლის გამოყენებასაც ექიმები ალკოჰოლთან ერთად ურჩევდნენ. მაგრამ სამყარო სავსეა ცდუნებებით, ჩვენს ქვეყანაში უამრავი დღესასწაულია და ავადმყოფობა შეიძლება რომელიმე მათგანს დაემთხვეს. გაციება ან გრიპი, ალერგია ან თავის ტკივილი, ტრავმა ან ქრონიკული დაავადების გამწვავება - ბევრი ვარიანტია. და ჩნდება კითხვა: უნდა მივიღო თუ არა წამალი, თუ წინ არის კოლეგის დაბადების დღე, შეხვედრა მეგობრებთან, ოჯახური ზეიმი? აუცილებელია თუ არა ალკოჰოლზე უარის თქმა, თუ წამალი უკვე ნასვამია? MedNews-მა იპოვა პასუხები ამ მწვავე კითხვებზე.

ანთების საწინააღმდეგო, ტკივილგამაყუჩებელი და სიცხის დამწევი

პარაცეტამოლზე დაფუძნებულ ყველა პრეპარატს ეთილის სპირტთან ერთად აქვს ჰეპატოტოქსიური ეფექტი - მათი მეტაბოლიზმის პროცესში წარმოიქმნება ღვიძლისთვის საშიში ნივთიერებები. ეს კომბინაცია შეიძლება იყოს ტოქსიკური ალკოჰოლის ერთჯერადი გამოყენების შემთხვევაშიც და მათთვის, ვინც რეგულარულად სვამს, ალკოჰოლი პარაცეტამოლთან ერთად ღვიძლის დაზიანების პირდაპირი გზაა. და აქ უფრო ფრთხილად უნდა იყოთ, რადგან პარაცეტამოლზე დაფუძნებული წამლები იწარმოება სხვადასხვა სავაჭრო სახელწოდებით. გარდა ამისა, პარაცეტამოლი არის მრავალი პოპულარული კომბინირებული წამლის ნაწილი, რომლებიც მიიღება გრიპის და SARS-ის სიმპტომების შესამსუბუქებლად.

არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები ალკოჰოლთან ერთად ასევე არ არის მეგობრული. აცეტილსალიცილის მჟავა (ასპირინი) და იბუპროფენი ეთილის სპირტთან ერთად კიდევ უფრო საშიში ხდება კუჭის ლორწოვანი გარსისთვის (მცირდება სისხლის შედედება, იზრდება წყლულების და კუჭ-ნაწლავის სისხლდენის განვითარების რისკი). ხანდახან „ექსპერტებისგან“ შეიძლება მოისმინოთ ასეთი რეკომენდაცია: მიიღეთ აცეტილსალიცილის მჟავას ტაბლეტი წვეულებამდე ან მის დროს, რათა შეამციროთ ინტოქსიკაციის ხარისხი და დაიცვათ თავი დილის ფარდულისგან. მაგრამ ეს მითია: ადრე და მის დროს - ნამდვილად არ ღირს, გაცილებით მეტი ზიანი იქნება, ვიდრე კარგი. მაგრამ მეორე დილით, თუ თავი ძალიან გტკივა, მაშინ შეგიძლიათ მიიღოთ აცეტილსალიცილის მჟავას ერთი ტაბლეტი. მთავარია, რომ ბოლო ჭიქიდან ან დასტადან ერთი საათი მაინც გავიდა. და მაინც, ექიმები არ გვირჩევენ ჩაერთონ ტკივილგამაყუჩებლებში, რათა შეამსუბუქონ ჰენგორის სიმპტომები; უმჯობესია დალიოთ ენტეროორბენტი - იგივე გააქტიურებული ნახშირბადი.

ანტიბაქტერიული პრეპარატები

ზოგიერთი ანტიბაქტერიული პრეპარატი (არა მხოლოდ ანტიბიოტიკი) მოქმედებს ალკოჰოლის მეტაბოლიზმზე. ეთილის სპირტის დამუშავება ორ ეტაპად მიმდინარეობს: პირველი, ფერმენტი სპირტდეჰიდროგენაზა არღვევს მას აცეტალდეჰიდად (ძმრის ალდეჰიდი). მეორე ეტაპზე, სხვა ფერმენტი, ალდეჰიდდეჰიდროგენაზა, გარდაქმნის აცეტალდეჰიდს ძმარმჟავად. აცეტალდეჰიდი გვიქმნის ყველაზე დიდ უბედურებას: სწორედ ის არის პასუხისმგებელი hangover-ის სიმპტომებზე. ანტიბიოტიკების ზოგიერთი ჯგუფი არღვევს მეორე ფერმენტის, ალდეჰიდდეჰიდროგენაზას მუშაობას, ამის გამო ორგანიზმში იმატებს ტოქსიკური აცეტალდეჰიდის დონე. შედეგად, მსმელი ღებულობს ყველაზე ნათელ ფორმას ჰენგოვერის ყველა მტკივნეულ სიმპტომს (ეს არის აგრეთვე ძმარმჟავას ალდეჰიდის მოწამვლის სიმპტომები): თავის ტკივილი, გულისრევა და ღებინება, გულისცემის გახშირება, სუნთქვის დარღვევა, კრუნჩხვები - და არა მეორე დღეს. ალკოჰოლის დალევის შემდეგ, მაგრამ დაუყოვნებლივ.

ამ ეფექტს ეწოდება "დისულფირამის მსგავსი რეაქცია" - წამლის დისულფირამის სახელის მიხედვით, რომელსაც იგივე ეფექტი აქვს და გამოიყენება ალკოჰოლიზმის სამკურნალოდ ("გაკერვა"). ანტიბიოტიკების რამდენიმე ჯგუფი იწვევს დისულფირამის მსგავს რეაქციას: მეტრონიდაზოლი და ტინიდაზოლი (ეს წამლები ჩემპიონები არიან: ასეთ დაუვიწყარ შეგრძნებებს თითქმის გარანტირებულად იძლევიან!). ზოგჯერ დაუვიწყარ ეფექტს იძლევა ცეფალოსპორინები, სულფონამიდები (ბისეპტოლის ჩათვლით), ნიტროფურანები (ფურაზოლიდონი), ქლორამფენიკოლი, სოკოს საწინააღმდეგო საშუალებები - გრიზეოფულვინი და კეტოკონაზოლი.

კიდევ ერთი ცუდი ამბავი: თქვენ უნდა განაგრძოთ ალკოჰოლისგან თავის შეკავება ამ პრეპარატების ბოლო მიღებიდან 2-4 დღის განმავლობაში. გარდა ამისა, ბევრს არ ესმის, რომ დისულფირამის მსგავსი რეაქცია შეიძლება მოხდეს არა მხოლოდ შიგნით წამლების მიღებისას. ინექციები, თვალის წვეთები, ცხვირის წვეთები, საინჰალაციო ხსნარები, ვაგინალური სუპოზიტორები და კრემები - ამ ანტიბაქტერიულ პრეპარატებს შეუძლიათ გავლენა მოახდინონ ალკოჰოლის ყველა ფორმის მეტაბოლიზმზე.

ვაზოკონსტრიქტორი წვეთები

ზამთრის კიდევ ერთი პოპულარული წამალი, რომელიც გამოიყენება მწვავე რესპირატორული ვირუსული ინფექციების სიმპტომების შესამსუბუქებლად, უდანაშაულო ცხვირიდან, არის ვაზოკონსტრიქტორული წვეთები (ბევრი პრეპარატი ქსილომეტაზოლინისა და ნაფაზოლინის საფუძველზე). და კიდევ, ყველას არ მოსდის აზრად, რომ ცხვირში ჩაწვეთებული წვეთები და დალეული ჭიქა ღვინო (ან ერთი ჭიქა არაყი) შეიძლება "შეხვედროდეს" ჩვენი სხეულის უზარმაზარ სივრცეში. მაგრამ მათ შეუძლიათ და როგორ - ეს უბრალოდ ხდება არა კუჭში, არამედ სისხლში. ყველა ვაზოკონსტრიქტორი წვეთი არის ადრენომიმეტიკა, ანუ ადრენალინის მსგავსი ნივთიერებები. ეთილის სპირტი, თავის მხრივ, იწვევს ჩვენი თირკმელზედა ჯირკვლების გამოყოფას უფრო ადრენალინის სისხლში. თქვენი გაზრდილი ადრენალინი პლუს ადრენომიმეტიკი (თუნდაც მცირე დოზით) არ არის ყველაზე ხელსაყრელი კომბინაცია გულისთვის. საერთო ჯამში, ამ ყველაფერმა შეიძლება გამოიწვიოს არტერიული წნევის მკვეთრი მატება და მძიმე ტაქიკარდია (აჩქარებული გულისცემა).

ანტიდეპრესანტები

ალკოჰოლი თავისთავად დეპრესანტია, ანუ თრგუნავს ცენტრალური ნერვული სისტემის (ცნს) აქტივობას. ამიტომ მისი დალევა ანტიდეპრესანტებთან ერთად უაზროა. დიახ, ალკოჰოლის დალევისთანავე, სისხლში დამატებითი ადრენალინის გამოყოფის გამო, რაც უკვე აღვნიშნეთ, მატულობს აქტივობა, მატულობს განწყობა. მაგრამ ეს ხდება მხოლოდ მცირე ხნით, შემდეგ კი, პირიქით, დეპრესიული მდგომარეობა დიდი ხნის განმავლობაში დგება.

ანტიდეპრესანტები მონოამინ ოქსიდაზას ინჰიბიტორების ჯგუფიდან (MAOI) განსაკუთრებით ცუდად არის შერწყმული ალკოჰოლთან. როგორც ადრენომიმეტიკის შემთხვევაში, სხეულში ადრენალინი ძალიან ბევრია. წნევა მატულობს, გულისცემა აჩქარებს, ინსულტის და გულის მუშაობის სხვა დარღვევების რისკამდე.

და კიდევ ერთი ბუზი მალამოში: ზოგიერთ ლუდსა და ღვინოში არის ნივთიერება ტირამინი, რომელიც თავისი თვისებებითა და აგებულებით ადრენალინის მსგავსია. ჩვეულებრივ, ფერმენტი მონოამინოქსიდაზა ამუშავებს ტირამინს უპრობლემოდ, მაგრამ MAO ინჰიბიტორები არღვევენ ამ პროცესს. შემდეგ ტირამინი ხვდება სისხლში, ეფექტი იგივეა, რაც ადრენალინთან: მაღალი წნევა და ტაქიკარდია.

დამამშვიდებლები და საძილე აბები

ტრანკვილიზატორები (ანქსიოლიზური საშუალებები) და ალკოჰოლი უკიდურესად სამწუხარო და საშიში კომბინაციაა. როგორც ეთანოლი, ასევე ბენზოდიაზეპინების ჯგუფის წამლები (ბრომდიჰიდროქლოროფენილბენზოდიაზეპინი, დიაზეპამი, ოქსაზეპამი, მედაზეპამი) - მათ შორისაა, მაგალითად, ცნობილი ფენაზეპამი - აფერხებს ცენტრალური ნერვული სისტემის აქტივობას. როდესაც ისინი ერთად მოქმედებენ, ეს ეფექტი შეიძლება ბევრჯერ გამრავლდეს. შედეგად იზრდება ინტოქსიკაციისა და ძილიანობის ხარისხი, ირღვევა მოძრაობების კოორდინაცია და შესაძლოა სუნთქვა შეწყდეს. ღრმა ძილში ადამიანი ემუქრება ღებინების დახრჩობის საფრთხე. და არც კი მინდა ვისაუბრო იმაზე, თუ როგორ ერწყმის ძველი კარგი ბარბიტურატები ეთანოლს - დაე, ეს ლეგენდები დარჩეს 1960-იანი წლების როკ-ენ-როლისგან. საბედნიეროდ, ამ ჯგუფის წამლები აღარ ინიშნება, როგორც საძილე და დამამშვიდებელი და არ იყიდება რეცეპტის გარეშე.

ანტიჰისტამინები

ალკოჰოლი და ალერგია ცალკე თემაა: ბევრმა ალკოჰოლურმა სასმელმა (მათ შორის საკმაოდ „კეთილშობილური“, მაგალითად ღვინო) თავისთავად შეიძლება გამოიწვიოს და გააძლიეროს ალერგია. პირველი თაობის ანტიჰისტამინებს (დიფენჰიდრამინი, კლემასტინი, ქლოროპირამინი) აქვთ დამამშვიდებელი ეფექტი და ალკოჰოლთან ერთად, როგორც დამამშვიდებლები, შეუძლიათ გააძლიერონ ერთმანეთის მოქმედება. მეორე და მესამე თაობის ანტიჰისტამინები აღარ იწვევს ძილიანობას. მაგრამ სამივე თაობის ანტიჰისტამინები არღვევს ფერმენტ ალდეჰიდდეჰიდროგენაზას, რაც ზრდის ალკოჰოლის ტოქსიკურ ეფექტს ღვიძლზე. და ეთანოლი, თავის მხრივ, ამცირებს ანტიჰისტამინურ ეფექტს.

ანტიდიაბეტური პრეპარატები და ინსულინი

ეთილის სპირტის კიდევ ერთი თვისებაა სისხლში შაქრის დონის შემცირება. ამიტომ ძალიან საშიშია ალკოჰოლის შერწყმა დიაბეტით დაავადებულთა მიერ მიღებულ წამლებთან – ინსულინთან და სხვა ჰიპოგლიკემიურ საშუალებებთან. ალკოჰოლი აძლიერებს მათ ეფექტს და შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპოგლიკემია, გლუკოზის დონის სიცოცხლისთვის საშიში ვარდნა (ეს შეიძლება დაემართოს ჯანმრთელ ადამიანს, თუ სვამს ძალიან ბევრს, განსაკუთრებით ცარიელ კუჭზე). მსუბუქი საწყისი ჰიპოგლიკემიის სიმპტომები - ცხელება, ტრემორი, სისუსტე, მომატებული ოფლიანობა, გულის პალპიტაცია; თუ ეს მდგომარეობა დროულად არ არის აღიარებული, შეიძლება განვითარდეს ჰიპოგლიკემიური კომა, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სიკვდილი.

ზოგადად, განაჩენი არც თუ ისე დამამშვიდებელია: რატომღაც, არც ერთი წამლის მიღება არ არის რეკომენდებული ალკოჰოლთან ერთად. ჩვენ განვიხილეთ ყველაზე გავრცელებული და სახიფათო კომბინაციები და წინასწარ გაფრთხილებული საშუალებები წინამორბედი. მაგრამ არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ ერთი და იგივე წამალი შეიძლება დამზადდეს სხვადასხვა სავაჭრო სახელწოდებით. ამიტომ, გამოიყენეთ ჩვენი ცხრილი და შეამოწმეთ რომელი აქტიური ინგრედიენტია აბში, რომლის მიღებასაც აპირებთ.

როგორ ურთიერთქმედებს ნარკოტიკები ალკოჰოლთან?

* შედგენილი მასალების საფუძველზე ა.ბოროვსკის წიგნიდან „ეროვნული ჰენგოვერის თავისებურებები“ (მ.: Eksmo, 1998) ცვლილებებითა და დამატებებით.

წამლის კლასი ან წამლის სახელი

ნარკოტიკების და ალკოჰოლის თავსებადობის ცხრილი

ANAPRILIN, OBZIDAN, INDERAL, OXPRENOPOL (TRAZICOR), PINPOLOL (VIXEN), TALINOLOL (CORDAN), TIMOLOL, ALPRENLOL, ATENOLOL (BETACARD, TENORMINE და ა.შ.)

ადრენალინი, ნორადრენალინი, მეზატონი, კლოფელინი, გალაზოლინი, ნაფტიზინი, მეთილდოპა.

ადრენალინი, ისადრინი, დობუტამინი, ორციპრენალინი (ALUPENT, ASTMOPENT), სალბუტამოლი (ALBUTEROL, VENTOLIN), ფენოტეროლი (BEROTEK, TERBUTALIN).

ომნოპონე, მორფინი, ბუპრენორფინი, ვალორონი, ფენტანილი და ა.შ.

ტესტოსტერონი, პროპიონატი, მეთილტესტოსტერონი, ტესტენატი, სუსტანონი.

ქინიდინი, აიმალინი, ეთმოზინი, ეტაციზინი, ლიდოკაინი, დიფენინი, ანაპრილინი, ტალინოლოლი, ორნიდი, ამიოდარონი, ვერაპამილი, ფენიგიდინი, ნოვოკაინამიდი

პიროქსანი, პრაზოსინი, ანაპრილინი, ოქსპრენოლოლი, ალპრენოლოლი, პინდოლოლი, ლაბეტოლოლი, ოქტადინი, რეზერპინი, რაუნატინი და ა.შ.

აზაფენი, ამიტრიპტილინი (ტრიპტიზოლი), დეზიპრამინი (პეტილინი), იმიზინი (იმიპრამინი), ტრიმიპრამინი და ა.შ.

ბრომოკამფორი, კალიუმის ბრომიდი, ნატრიუმის ბრომიდი, ნატრიუმის ოქსიბუტირატი, ნიტრაზეპამი, რელადორმი და ა.შ.

როგორ გამოვიყენოთ პრეპარატი სალბუტამოლი

სალბუტამოლი, რომლის გამოყენების ინსტრუქცია იძლევა დეტალურ ინსტრუქციას პრეპარატის გამოყენების შესახებ, არის საშუალება, რომელიც ინიშნება ბრონქებში სპაზმის შესამსუბუქებლად დახრჩობის გაჩენისა და განვითარების შემთხვევაში. პრეპარატის თავისებურება ის არის, რომ ნებადართულია სალბუტამოლის გამოყენება ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში. ბრონქული ასთმის მკურნალობა ხანგრძლივი და თუნდაც მუდმივი პროცესია. ეს გამოწვეულია იმით, რომ ბრონქული ასთმა კლასიფიცირდება როგორც განუკურნებელი დაავადება, რომელიც გამოწვეულია მრავალი უარყოფითი ფაქტორით.

შემადგენლობისა და მოქმედების თავისებურებები

ის გეტყვით, თუ როგორ გამოიყენოთ სალბუტამოლი სწორად, ამ პრეპარატის გამოყენების ინსტრუქცია. იგი აღწერს პრეპარატის ყველა მის უპირატესობას და თვისებას. სალბუტამოლის შეძენისას უნდა იცოდეთ, რომ ამ პრეპარატის გამოშვების ფორმა ითვალისწინებს გამოყენებას აეროზოლის სახით. აქტიური ნივთიერებაა სალბუტამოლი დოზით 0,0725 მგ წამლის 100 მგ-ზე. სალბუტამოლი არის ერთ-ერთი პრეპარატი, რომელიც აყალიბებს სინთეზური წამლების ჯგუფს, რომელიც შექმნილია ასთმის შეტევების წინააღმდეგ საბრძოლველად, გადაუდებელი სამედიცინო დახმარების გაწევისა და დახრჩობის განვითარების თავიდან ასაცილებლად.

როგორც დამატებითი კომპონენტი, შემადგენლობაში შეიყვანეს ცეტილის ოლეატი, რომლის დოზაა 0.1449 მგ ყოველ 100 მგ წამალზე. სალბუტამოლის აეროზოლის შექმნისას, რომელიც განკუთვნილია ინჰალაციისთვის ასთმის სამკურნალოდ, გამოიყენებოდა ფტოროტრიქლორმეთანი და დიფტორდიქლორმეთანი.

სალბუტამოლზე დაწერილი გამოყენების ინსტრუქციაში ნათქვამია, რომ ეს პრეპარატი გამოიყენება სასწრაფო სამედიცინო დახმარების უზრუნველსაყოფად ასთმის შეტევის გართულების შემთხვევაში.

მისი მოქმედება მიმართულია:

  • დახრჩობის შემსუბუქება;
  • ბრონქული ხის ღეროსა და ტოტების გლუვი კუნთების სპაზმის მოცილება;
  • ასთმის შეტევების პრევენცია.

არსებობს წამლის გათავისუფლების სხვა ფორმები, რომლებიც დიდი მოთხოვნაა ასთმის ელიმინაციისა და მორეციდივე ასთმის შეტევის განვითარების თავიდან ასაცილებლად.

  • სალბუტამოლის ტაბლეტების პერორალური მიღება;
  • სალბუტამოლის საინჰალაციო აეროზოლის გამოყენება ასთმური დახრჩობის დროს;
  • აეროზოლი;
  • სიროფი;
  • კაფსულები, რომელთა შიგნით არის ფხვნილი, რომელიც განკუთვნილია ინჰალაციისთვის ნებულაიზერის გამოყენებით;
  • კონცენტრატი ფლაკონებში, საიდანაც მზადდება საინექციო ხსნარი;
  • სალბუტამოლის გამოყენება ინჰალაციისთვის სპეციალური აღჭურვილობის ან მოწყობილობების გამოყენებით ასთმის შეტევის შეჩერების ან განვითარების თავიდან ასაცილებლად. თქვენ შეგიძლიათ გამოიყენოთ ჩვეულებრივი ინჰალატორი ან ნებულაიზერი სახლში.

საავადმყოფოს პირობებში თერაპიული ღონისძიებების მსვლელობისას შესაძლებელია პრეპარატის სალბუტამოლის გამოყენება, რომელიც იწარმოება ინტრავენური შეჭრის ხსნარის სახით. სალბუტამოლი არის პრეპარატი, რომელსაც აქვს მუკოლიზური მოქმედება და ამ პრეპარატის ფარმაკოლოგია და შემადგენლობა მიუთითებს პრეპარატის, როგორც ანთების საწინააღმდეგო ეფექტის მქონე წამლის გამოყენების შესაძლებლობაზე.

ფარმაკოდინამიკა

ბრონქული ასთმის დროს, მწარმოებლები რეკომენდაციას უწევენ აეროზოლის გამოყენებას ინჰალაციისთვის, რადგან ამ ბრონქოდილატატორს აქვს ტოკოლიზური ეფექტი და ხელს უწყობს ბრონქების გაფართოებას, ზრდის სასუნთქი გზების სანათურს და ხელს უწყობს პაციენტის სუნთქვას. პრეპარატის შემადგენლობა, მისი ჯგუფური კუთვნილება და ფარმაკოდინამიკა ადასტურებს, რომ სალბუტამოლი სწრაფად და ეფექტურად აჩერებს ასთმის შეტევას, ხელს უწყობს სასუნთქ გზებში განვითარებულ ანთებით პროცესს, რომელიც ვითარდება ლორწოს უხვი სეკრეციისა და დაგროვების გამო.

პრეპარატის მოქმედება მიზნად ისახავს:

  • ფილტვების ტევადობის გაზრდა;
  • კორონარული არტერიების გაფართოება არტერიული წნევის ცვლილების გარეშე;
  • ბლოკავს ჰისტამინის გამოყოფას.

მოქმედების მექანიზმი დაკავშირებულია ბრონქების გლუვი კუნთების ბეტა2-ადრენერგულ რეცეპტორებზე გავლენის თავისებურებებთან, რის შედეგადაც სასუნთქი ორგანოების კუნთები მოდუნდება და ბრონქული ხის ღეროსა და ტოტების სანათური. აფართოებს. ასთმის შეტევის შემთხვევაში პაციენტის მიერ ინჰალაციის დროს მიღებული პრეპარატის დოზის ნაწილი რჩება უშუალოდ პაციენტის სასუნთქ გზებსა და ფილტვებში, ახდენს ადგილობრივ ეფექტს, იმისდა მიხედვით, თუ სად არის ანთების ფოკუსი და ბრონქების სანათურის შევიწროების ადგილი. მდებარეობენ.

გარდა ამისა, სალბუტამოლის გავლენით აქტიურდება სასუნთქი ორგანოებიდან ლორწოს გამოყოფა და გამოყოფა, უმჯობესდება მოციმციმე ეპითელიუმის მუშაობა, რაც ხელს უშლის ასთმის შეტევის განვითარებას ალერგენთან კონტაქტის გამო.

როგორ მივმართოთ და რა არის მითითება

განსაკუთრებით ეფექტურია ასთმური ასთმის წინააღმდეგ ბრძოლაში სალბუტამოლის საინჰალაციო ხსნარის გამოყენება. ინჰალატორი არის ალუმინისგან დამზადებული ცილინდრი, აღჭურვილია სპეციალური სარქველითა და დისპენსერით, რომელიც დაჭერისას ასხურებს სამკურნალო შემადგენლობას. მწარმოებლები აწარმოებენ სალბუტამოლისთვის შემუშავებულ და შექმნილ ანალოგებს ინჰალაციისთვის ფხვნილის კაფსულების, ტაბლეტების, სიროფის ან სპრეის სახით.

როდესაც გადაწყვიტეთ როგორ შეცვალოთ სალბუტამოლი, აუცილებლად უნდა მიმართოთ ექიმს. წინააღმდეგ შემთხვევაში, შეიძლება არ იყოს სათანადო შედეგი, მაგრამ გვერდითი მოვლენები მყისიერად იგრძნობს თავს.

სალბუტამოლის გამოყენება შესაძლებელია მკაცრად ექიმის დანიშნულებით. მის შემადგენლობაში შემავალი ნივთიერებები ყოველთვის არ არის სასარგებლო იმ პაციენტებისთვის, რომლებსაც ასთმის შეტევის სასწრაფო დახმარება სჭირდებათ. ანოტაციაში ნათქვამია, რომ ხშირად ეს ჰორმონალური პრეპარატი არასწორად მიღების შემთხვევაში იწვევს დამოკიდებულებას.

გამოყენების ჩვენებები მოიცავს:

  1. დიაგნოზირებული ობსტრუქციული ბრონქიტი მცირეწლოვან ბავშვებში.
  2. ბრონქებში სპაზმის განვითარების პრევენცია და შემსუბუქება ბრონქული ასთმის ყველა ფორმის დროს.
  3. ბრონქების სანათურის შევიწროება ან მათი ბლოკირება.
  4. ქრონიკული ობსტრუქციული ბრონქიტი მოზრდილებში.
  5. ფილტვების ემფიზემა.
  6. ბრონქიტი ასთმის გამო.

სალბუტამოლის გამოყენების ჩვენებების ჩამოთვლით, შეგვიძლია დავასახელოთ ახრჩობის უეცარი გაჩენა ნაადრევი მშობიარობის ფონზე.

არსებობს გარკვეული წესები პრეპარატის მიღებისთვის ტაბლეტების, სიროფის ან სპრეის სახით, გამოყენება ინჰალაციისთვის ნებულაიზერით ან ინტრავენური შეყვანისთვის.

სალბუტამოლის გამოყენების უკუჩვენებები მიუთითებს იმაზე, რომ ჰიპერგლიკემიის მქონე პაციენტებმა უნდა გამოიყენონ ეს პრეპარატი განსაკუთრებული სიფრთხილით, მაგრამ პრეპარატის მიღების აბსოლუტური ჩვენებებია:

  • გულ-სისხლძარღვთა სისტემის ორგანოების ფუნქციონირების დარღვევა;
  • ჰიპერმგრძნობელობა ან ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა პრეპარატის შემადგენელი კომპონენტების მიმართ;
  • თანდაყოლილი ან შეძენილი გულის დაავადება;
  • იშემიური დაავადება;
  • თირკმლის და ღვიძლის უკმარისობა;
  • აორტის პირის სტენოზი;
  • ინსულტები;
  • მიოკარდიული ინფარქტი;
  • ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციონირების დარღვევა;
  • გლაუკომა;
  • ეპილეფსია;
  • ორსულობა.

სალბუტამოლის გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ დამსწრე ექიმის გადაუდებელი რეკომენდაციით, მაგრამ დიდი სიფრთხილით და მისი კონტროლით შესაძლებელია, თუ:

  • ჰიპერტენზია;
  • არითმიები;
  • ტაქიკარდია;
  • გულის უკმარისობა;
  • გრეივსის დაავადება.

აკრძალულია პრეპარატის ინტრავენურად შეყვანა მძიმე დახშობის შეტევის დროსაც კი:

  1. ნაყოფის ინტრაუტერიული სიკვდილი ან გამოტოვებული ორსულობის დიაგნოზი.
  2. განვითარების დარღვევები ან პლაცენტის პრევია.
  3. პლაცენტის შესაძლო გაუქმების ეჭვი.
  4. გვიანი ტოქსიკოზი (შეშუპება, თირკმლის ფუნქციის დარღვევა).
  5. საშვილოსნოს სისხლდენა.

Გვერდითი მოვლენები

პრეპარატის გამოყენების შემდეგ გვერდითი ეფექტების გამოჩენა შეიძლება იყოს სალბუტამოლის დოზის გადაჭარბების ან პრეპარატის არასათანადო გამოყენების შედეგი. აუცილებელია ასეთი მოწყობილობის გამოყენება ინჰალატორად თანდართული ინსტრუქციის მკაცრი დაცვით. მხოლოდ ინჰალაციის აეროზოლი არ იწვევს გვერდით მოვლენებს. სხვა შემთხვევაში, ანოტაციაში მითითებული დოზის გადაჭარბება იწვევს გულის რითმის დარღვევას და სხვა სერიოზულ შედეგებს.

ყველაზე საშიში გვერდითი მოვლენები:

  1. პრეპარატის ინჰალაციის გზით შეყვანისას შესაძლებელია ფარინგეალური ლორწოვანი გარსის დამწვრობა ან გაღიზიანების რეაქცია. მიზეზი არის პრეპარატის მაქსიმალური დოზის გადაჭარბება. სწორად დოზირებული მიღება არ არღვევს ლორწოვანის ნორმალურ მდგომარეობას.
  2. სალბუტამოლის დოზის გადაჭარბება იწვევს გულის არანორმალურ რიტმს (არითმია) ან იწვევს აჩქარებულ გულისცემას (ტაქიკარდია). პრეპარატის არასათანადო მიღების ფონზე შესაძლებელია პერიფერიული სისხლძარღვების გაფართოება.
  3. ხშირად დიდმა დღიურმა დოზამ შეიძლება გამოიწვიოს კიდურების ტრემორი, შფოთვის და გაუმართლებელი შიშის განცდა, გადაჭარბებული აგზნება და ძლიერი თავის ტკივილი.
  4. თუ არასწორად გამოიყენება ისეთი მოწყობილობები, როგორიცაა ინჰალატორი ან ნებულაიზერი, შესაძლებელია დასაშვები დოზის გადაჭარბება და სამკურნალო შემადგენლობა იწვევს კრუნჩხვებს კიდურებში.
  5. თუ პრეპარატს ვადა გაუვიდა, ირღვევა ინსტრუქცია, რომლის მიხედვითაც უნდა იქნას გამოყენებული ნივთიერება, ან შემადგენლობა გამოიყენება უკონტროლოდ, სისხლში მკვეთრად იკლებს კალიუმის დონე და ვითარდება გამოხატული მეტაბოლიზმი.

მათი გამოვლინება დაკავშირებულია ჭინჭრის ციებასთან, კანის გამონაყართან, ქავილთან და მცირე წვის შეგრძნებასთან. პრეპარატის მიღებაზე უარყოფითი რეაქციის ნებისმიერი გამოვლინება არის მასთან თერაპიის შეწყვეტის ჩვენება.

სალბუტამოლით მკურნალობის დაწყებამდე უნდა დარწმუნდეთ, რომ არ არსებობს უკუჩვენებები და რომ ეს წამალი თავსებადია სხვა გამოყენებულ ნივთიერებებთან. სალბუტამოლის ურთიერთქმედება წამლებთან, რომლებსაც აქვთ შარდმდენი მოქმედება, იწვევს ჰიპოკალიემიის განვითარებას, ხოლო სუნთქვის სტიმულატორებთან ერთდროულად მიღებისას შეიძლება განვითარდეს ტაქიკარდია და გულის არითმია.

ასეთ შემთხვევებში სალბუტამოლი დაუყოვნებლივ უნდა შეწყდეს, მაგრამ მხოლოდ კვალიფიციურ ექიმს შეუძლია აირჩიოს შემცვლელი. ცუდი ჩვევები, როგორიცაა მოწევა და ალკოჰოლი, სრულიად შეუთავსებელია სალბუტამოლთან. ორსულობის პირველი ტრიმესტრი ასევე უკუჩვენებაა, როდესაც არ არის პლაცენტური ბარიერი და პრეპარატის კომპონენტებმა შეიძლება ზიანი მიაყენოს განვითარებად ნაყოფს.

განაცხადის და მიღების წესები

როგორ გამოვიყენოთ სალბუტამოლი 100 მკგ - აეროზოლი, რომელსაც აძლევენ ბავშვებს მომავალი ფიზიკური აქტივობის წინ.

ხშირად მშობლები იყენებენ ინჰალატორს, როგორც პროფილაქტიკას, მაგრამ ეს შეიძლება გაკეთდეს მხოლოდ დამსწრე ექიმის მითითებით:

  1. ბავშვებისთვის არის სიროფი, რომლის მიღებაც მკაცრად დოზირებულია დღეში რამდენჯერმე და ტარდება ექიმების მკაცრი მეთვალყურეობის ქვეშ. დღეში რამდენჯერ შეგიძლიათ მიიღოთ სალბუტამოლის სიროფი და რა დოზას იყენებს პატარა პაციენტი, დამოკიდებულია მის ასაკზე, წონაზე და დაავადების სიმძიმეზე. ასთმის შეტევის დროს დახრჩობის განვითარებით ბავშვებს უფლება აქვთ გამოიყენონ აეროზოლი. ინჰალატორის თავდაყირა დაჭერით, მკაცრად ვერტიკალურად დაჭერით, პირის ღრუში ჩადეთ პირის ღრუში და დააფარეთ ტუჩებით, დაკბენის გარეშე, რათა არ დააზიანოთ. შეტევის შესაჩერებლად საკმარისია ორი დაწკაპუნება ერთდროულად ამოსუნთქვით. დაეხმარა თუ არა პროცედურამ, შესაძლებელი იქნება იმის გაგება, როდის იწყება პრეპარატის მოქმედება, რაც ნიშნავს არაუგვიანეს 5 წუთის შემდეგ. თუ ეფექტი არ არის, პროცედურა შეიძლება განმეორდეს. მნიშვნელოვანი პირობაა პროცედურის სწორად შესრულება. აეროზოლის შესხურებამდე ბავშვმა სრულად უნდა ამოისუნთქოს, გაათავისუფლოს ფილტვები ჰაერისაგან და შემდეგ ღრმად ნელა ჩაისუნთქოს დისპენსერის სარქველზე ერთდროულად დაჭერისას.
  2. ორსულობის ადრეულ ეტაპებზე სალბუტამოლით თერაპია არ შეიძლება ჩატარდეს, მაგრამ თუ ქალმა გამოიყენა ეს სამკურნალო შემადგენლობა პლაცენტური ბარიერის ჩამოყალიბების შემდეგ, დღეში რამდენჯერმე ინჰალატორის გამოყენებით, ნაყოფს არაფერი ემუქრება. ხშირად ექიმები არ გირჩევენ სპრეის გამოყენებას მისი ანტისპაზმური ეფექტის გამო, საშვილოსნოს კუნთზე უარყოფითი გავლენის შიშით, მაგრამ თუ ნაყოფის ჯანმრთელობასა და მის სრულ განვითარებას საფრთხე არ ემუქრება, მაშინ ამ წამლით მკურნალობა არ არის. უკუნაჩვენებია ორსული ქალისთვის.
  3. დღეში ინჰალაციების რაოდენობა განისაზღვრება პაციენტის მდგომარეობის სიმძიმით და მომავალი ფიზიკური აქტივობის დონის ან ალერგენთან შესაძლო კონტაქტის მიხედვით. თუ პაციენტს უწევს მნიშვნელოვანი ძალისხმევა გარკვეული მოქმედებების შესასრულებლად, მას ნაჩვენებია ორი დოზის მიღება (200 მკგ). ეს არის ორი ინჰალაცია ან ორი დაწკაპუნება დისპენსერზე.
  4. ქრონიკული ბრონქიტის შემანარჩუნებელი თერაპია მოიცავს რეგულარულ ინჰალაციას. ეს არის 400 მკგ დღის განმავლობაში, დაყოფილია 4 ინჰალაციაზე. პროცედურის შემდეგ გარკვეული დროით უარი უნდა თქვათ სითხეებისა და საკვების მიღებაზე.

ალერგენზე ზემოქმედების მაღალი რისკის დროს საჭიროა სალბუტამოლის პროფილაქტიკური დოზა, მაგრამ იმ შემთხვევებში, როდესაც პრეპარატი გამოიყენება როგორც პროფილაქტიკური საშუალება ასთმის შეტევის შესაძლებლობით, პაციენტი იღებს 2 დოზას (2 ინჰალაცია) იმავე დროს. ეს ნიშნავს, რომ მან უნდა შეანჯღრიოს ინჰალატორი, დააბრუნოს იგი დისპენსერით და ჩასვას პირში პირში.

პროცედურა არ შეიძლება ჩატარდეს შევსებული ფილტვებით, რადგან სამკურნალო შემადგენლობა უნდა შეაღწიოს ფილტვების ყველაზე შორეულ კუთხეებში. ამისათვის თქვენ უნდა განახორციელოთ სრული ამოსუნთქვა, შემდეგ, ნელა შეისუნთქოთ ჰაერი, დააჭიროთ დისპენსერის თავსახურს და შეიკავოთ სუნთქვა 30 წამის განმავლობაში. თქვენ შეგიძლიათ გაიმეოროთ ინჰალაცია ძლიერი შეტევით ან თერაპიული ეფექტის არარსებობის შემთხვევაში. თქვენ უნდა დაელოდოთ მინიმუმ 5 წუთი. მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ ინჰალაციის ნაადრევმა განმეორებამ შეიძლება გამოიწვიოს გვერდითი მოვლენები.

რამდენიმე ფაქტი პროდუქტის შესახებ:

Ინსტრუქცია გამოსაყენებლად

ფასი ონლაინ აფთიაქის საიტზე:საწყისი 114

ფარმაკოლოგიური თვისებები

სალბუტამოლ AB-ს აქვს ბრონქოდილატაციური ეფექტი, აქვს ტოკოლიზური მოქმედება სხეულზე. ეფექტის არსი ბრონქების გლუვი კუნთების მოდუნებაა. ბეტა-2-ადრენერგული რეცეპტორების შერჩევითი სტიმულაცია ხელს უწყობს კუნთოვანი ქსოვილის მოდუნებას და სასუნთქი გზების გამტარიანობის გაუმჯობესებას. მას აქვს შემამსუბუქებელი ეფექტი ბრონქული ასთმის, COPD, ქრონიკული ბრონქიტის შეტევებზე.

თერაპიული შედეგი მიიღწევა პრეპარატის მიღებიდან 5 წუთში. მას აქვს ხანგრძლივი მოქმედება, რომელიც გრძელდება 3-დან 6 საათამდე. რეკომენდებული დოზის დაცვით, არ იწვევს გულ-სისხლძარღვთა პათოლოგიების განვითარებას და არტერიული წნევის მატებას.

ზოგიერთი ფაქტი

Salbutamol AB-ის მთავარი ინგრედიენტი - ნივთიერება სალბუტამოლი - აქვს დამამშვიდებელი ეფექტი საშვილოსნოს გლუვ კუნთებზე, აფერხებს მიომეტრიუმის აქტივობას და ხელს უშლის ნაადრევ მშობიარობას.

შემადგენლობა და გამოშვების ფორმა

პრეპარატი იწარმოება აეროზოლის სახით ინჰალაციისთვის. ლითონის კონტეინერი სპრეის თავსახურით აღჭურვილია გამრიცხველიანების სარქველით. ქილის შიგნით არის თეთრი სუსპენზია შესხურებისთვის. სუსპენზიის შემადგენლობაში შედის სალბუტამოლის სულფატი, როგორც აქტიური ნივთიერება, ეთანოლი, ოლეინის მჟავა, ტეტრაფტორეთანი გამოიყენებოდა როგორც დამხმარე ნივთიერებები.

ინჰალატორი მოთავსებულია მუყაოს კოლოფში გამოყენების ინსტრუქციასთან და სპრეის თავსახურთან ერთად.

გამოყენების ჩვენებები

პრეპარატი გამოიყენება ბრონქული ასთმის სამკურნალოდ, როგორც შემანარჩუნებელი თერაპია და როგორც პროფილაქტიკური საშუალება რეციდივის თავიდან ასაცილებლად.

ჩვენებებს შორის არის ისეთი დაავადებების მკურნალობა, როგორიცაა COPD, ბრონქოსპასტიური სინდრომი, ქრონიკული ბრონქიტი.

Გვერდითი მოვლენები

ყველაზე გავრცელებული გვერდითი რეაქციები ხდება ცენტრალური ნერვული სისტემის მხრიდან თავის ტკივილის, თავბრუსხვევის, შფოთვის, დაღლილობის, ძილიანობის სახით.

სასუნთქი ორგანოების ფუნქციების დარღვევა წარმოიქმნება იშვიათად და ვლინდება ხველის, გაღიზიანების, ბრონქოსპაზმის სახით.

იშვიათად, პრეპარატის გამოყენება იწვევს სახის და ყელის ალერგიულ შეშუპებას, გამონაყარს. სალბუტამოლ AB-ის გამოყენებაზე პასუხი შეიძლება იყოს ღებინება, გულისრევა, არითმია, კუნთების კრუნჩხვები.

უკუჩვენებები

განსაკუთრებული სიფრთხილეა საჭირო გულის დაავადებების მქონე პაციენტების მკურნალობაზე, როგორიცაა გულის უკმარისობა, ტაქიარითმია, მაღალი წნევა, ასევე ქალები გესტაციისა და ძუძუთი კვების პერიოდში.

განაცხადის მეთოდი და მახასიათებლები

Salbutamol AB-ის დოზას ადგენს ექიმი ინდივიდუალურად თითოეული პაციენტის ჯანმრთელობის მდგომარეობის მიხედვით.

სტანდარტული დოზა მოზრდილებში და 12 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებისთვის არის 1-2 ინჰალაცია ბრონქოსპაზმის შესაჩერებლად დღეში 4-ჯერ.

გრძელვადიანი თერაპიის სახით ინჰალაციების მაქსიმალური რაოდენობა დღეში 12-მდეა.

2-დან 12 წლამდე ასაკის პაციენტებისთვის გამოიყენება 1-2 ინჰალაცია შეტევის შესაჩერებლად და 8-მდე ინჰალაცია (800 მკგ) დღეში ხანგრძლივი შემანარჩუნებელი მკურნალობის დროს.

ექიმის მიერ დანიშნულზე უფრო ხშირად ინჰალატორის გამოყენება მიუთითებს პაციენტის ჯანმრთელობის გაუარესებაზე და დაავადების პროგრესირებაზე.

როგორ გამოვიყენოთ ინჰალატორი:

  • ამოიღეთ თავსახური;
  • მიიღეთ ვერტიკალური პოზიცია;
  • საფუძვლიანად შეანჯღრიეთ აეროზოლის ქილა;
  • ამოისუნთქეთ მშვიდად და ღრმად;
  • გადაატრიალეთ ქილა თავდაყირა.
  • შემდეგ მუნდშტუკი მტკიცედ უნდა დააჭიროთ პირს, გაიმეოროთ მისი ფორმა ტუჩებით, მშვიდად ჩაისუნთქოთ ღრმად და ნელა, შეიკავოთ სუნთქვა 10 წამის განმავლობაში.
  • აიღეთ ინჰალატორი და ამოისუნთქეთ ნელა.

7 დღეში ერთხელ, თქვენ უნდა გაიწმინდოთ საქშენი, ცილინდრიდან ამოღების შემდეგ. სპრეის თავსახური ირეცხება გამდინარე წყლის ქვეშ, აშრობენ გამათბობელი მოწყობილობების გამოყენების გარეშე.

მოერიდეთ წყლის ბოთლს.

განაცხადი ორსულობის დროს

სალბუტამოლი AB მკაცრად აკრძალულია ორსული პაციენტებისთვის. ძუძუთი კვების დროს ნებადართულია რეცეპტით და თუ დედისთვის პოტენციური სარგებელი აღემატება ბავშვისთვის ზიანს.

ალკოჰოლთან თავსებადობა

ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან

გვერდითი ეფექტებისა და ინტოქსიკაციის გაზრდილი რისკის გამო, სიფრთხილე უნდა იყოს კომბინირებული თეოფილინთან, ეფედრინთან, კორტიკოსტეროიდებთან, გლიკოზიდებთან, MAO ბლოკატორებთან, ტრიციკლურ ანტიდეპრესანტებთან.

ანტიჰიპერტენზიული საშუალებები, ნიტრატები, ბეტა-ბლოკატორები კარგავენ ეფექტურობას Salbutamol AB-თან ერთად.

პრეპარატის ზემოქმედებით აქტიურდება ცენტრალური ნერვული სისტემის სტიმულატორები, ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონები.

დოზის გადაჭარბება

სამედიცინო აგენტით მწვავე ინტოქსიკაციის ყველაზე გავრცელებული სიმპტომებია ჰიპერკალიემია, არტერიული წნევის დაქვეითება, აჩქარებული გულისცემა, ღებინება და კუნთების კრუნჩხვები. ნაკლებად ხშირია ნერვული აგზნება, ჰალუცინაციები, რესპირატორული ალკალოზი, პარანოია.

ქრონიკულ ინტოქსიკაციას აქვს მსგავსი სიმპტომები:

  • არტერიული წნევის დაქვეითება,
  • ტაქიკარდია,
  • ტაქიარითმია,
  • თრთოლა,
  • ღებინება,
  • აგზნება,
  • კრუნჩხვები.

თუ მოწამვლის ნიშნები გამოჩნდება, ტარდება სიმპტომური თერაპია, ტაქიარითმიის ჩასახშობად ბეტა1-ბლოკატორები.

ანალოგები

ვენტოლინი-ევოჰალერი, სალამოლ-სტერი-ნები.

გაყიდვის პირობები

გაიცემა რეცეპტით.

შენახვის პირობები

შეინახეთ ტენიანობისგან მოშორებით, არაუმეტეს 30 გრადუს ცელსიუს ტემპერატურაზე, ორიგინალ შეფუთვაში, არ დაშალოთ, გაახვრიოთ ცილინდრი.

ამ სტატიაში შეგიძლიათ წაიკითხოთ პრეპარატის გამოყენების ინსტრუქცია სალბუტამოლი. წარმოდგენილია საიტის ვიზიტორების - ამ მედიკამენტის მომხმარებლების მიმოხილვები, ასევე სპეციალისტების ექიმების მოსაზრებები სალბუტამოლის გამოყენების შესახებ მათ პრაქტიკაში. გთხოვთ, აქტიურად დაამატოთ თქვენი მიმოხილვები პრეპარატის შესახებ: წამალმა დაეხმარა ან არ დაეხმარა დაავადებისგან თავის დაღწევას, რა გართულებები და გვერდითი მოვლენები დაფიქსირდა, შესაძლოა, მწარმოებლის მიერ ანოტაციაში არ არის გამოცხადებული. სალბუტამოლის ანალოგები არსებული სტრუქტურული ანალოგების თანდასწრებით. გამოიყენება ბრონქული ასთმის სამკურნალოდ და ბრონქოსპაზმის შესამსუბუქებლად მოზრდილებში, ბავშვებში, ასევე ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში. პრეპარატის შემადგენლობა.

სალბუტამოლი- არის სელექციური ბეტა2-ადრენერგული ანტაგონისტი. თერაპიულ დოზებში მოქმედებს ბრონქების გლუვი კუნთების ბეტა2-ადრენერგულ რეცეპტორებზე, უზრუნველყოფს გამოხატულ ბრონქოდილატაციურ ეფექტს, ხელს უშლის და ხსნის ბრონქოსპაზმს და ზრდის ფილტვების სასიცოცხლო უნარს. ხელს უშლის ჰისტამინის, ნელი რეაქტიული ნივთიერების გამოყოფას მასტის უჯრედებიდან და ნეიტროფილების ქიმიოტაქსის ფაქტორებიდან. ის იწვევს უმნიშვნელო დადებით ქრონო- და ინოტროპულ ეფექტს, აფართოებს კორონარული არტერიებს და პრაქტიკულად არ ამცირებს არტერიულ წნევას. მას აქვს ტოკოლიზური ეფექტი: აქვეითებს მიომეტრიუმის ტონუსს და კონტრაქტურ აქტივობას.

მას აქვს მთელი რიგი მეტაბოლური ეფექტი: ამცირებს კალიუმის შემცველობას პლაზმაში, მოქმედებს გლიკოგენოლიზზე და ინსულინის გამოყოფაზე, აქვს ჰიპერგლიკემიური (განსაკუთრებით ბრონქული ასთმის მქონე პაციენტებში) და ლიპოლიტიკური ეფექტი, ზრდის აციდოზის რისკს.

პრეპარატის მოქმედება იწყება ინჰალაციის შემდეგ 5 წუთის შემდეგ და გრძელდება 4-6 საათის განმავლობაში.

ნაერთი

სალბუტამოლ სულფატი + დამხმარე ნივთიერებები.

ფარმაკოკინეტიკა

ინჰალაციის შემდეგ, დოზის 10-დან 20%-მდე შედის სასუნთქ გზებში. დანარჩენი რჩება მოწყობილობაში ან ჩერდება ოროფარინქსში და შემდეგ იყლაპება. დოზის ნაწილი, რომელიც რჩება სასუნთქ გზებში, შეიწოვება ფილტვების ქსოვილებით, ფილტვებში მეტაბოლიზების გარეშე და შედის სისხლში. როდესაც ის შედის სისტემურ მიმოქცევაში, შეიძლება მეტაბოლიზდეს ღვიძლში და გამოიყოფა ძირითადად შარდით უცვლელი სახით ან ფენოლის სულფატის სახით. სალბუტამოლის პლაზმის ცილებთან შეკავშირების ხარისხი შეადგენს 10%-ს. დოზის ნაწილი, რომელიც შედის კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში, შეიწოვება და განიცდის ინტენსიურ მეტაბოლიზმს ღვიძლში "პირველი გავლის" დროს, გადაიქცევა ფენოლურ სულფატად. უცვლელი პრეპარატი და კონიუგატი გამოიყოფა ძირითადად შარდით. სალბუტამოლის დოზის უმეტესი ნაწილი, რომელიც შეყვანილია ინტრავენურად, პერორალურად ან ინჰალაციის გზით, გამოიყოფა 72 საათის განმავლობაში.

ჩვენებები

  • ბრონქოსპაზმის პროფილაქტიკა და შემსუბუქება ბრონქული ასთმის, ფილტვების ქრონიკული ობსტრუქციული დაავადების (COPD), ქრონიკული ბრონქიტის, ემფიზემის დროს.

გამოშვების ფორმა

აეროზოლი საინჰალაციო დოზირებით 100 მკგ (ზოგჯერ შეცდომით უწოდებენ სპრეი).

ტაბლეტები 2 მგ და 4 მგ.

გამოყენების ინსტრუქცია და დოზირება

მოზრდილები და 12 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვები: 100-200 მკგ (1-2 ინჰალაციის დოზა) ასთმის შეტევების შესამსუბუქებლად. მსუბუქი ასთმის მიმდინარეობის გასაკონტროლებლად - 1-2 დოზა 1-4-ჯერ დღეში და დაავადების ზომიერი სიმძიმის - იმავე დოზით სხვა ასთმის საწინააღმდეგო საშუალებებთან ერთად. ფიზიკური ძალისხმევის ასთმის პროფილაქტიკისთვის - ვარჯიშამდე 20-30 წუთით ადრე 1-2 დოზა თითო დოზაზე.

დღიური დოზა არ უნდა აღემატებოდეს 800 მკგ-ს (8 ინჰალაცია).

ინჰალატორის გამოყენების ინსტრუქცია

შეამოწმეთ ინჰალატორის მოქმედება პირველად გამოყენებამდე და ასევე, თუ გარკვეული პერიოდი არ გიყენიათ.

  1. ამოიღეთ თავსახური ინჰალატორიდან. დარწმუნდით, რომ გამოსასვლელი მილი თავისუფალია მტვრისა და ჭუჭყისგან.
  2. დაიჭირეთ ქილა თავდაყირა, ცერა თითი ქვედაზე და საჩვენებელი თითი ქილის თავზე.
  3. ენერგიულად შეანჯღრიეთ ქილა ზევით და ქვევით.
  4. ამოისუნთქეთ რაც შეიძლება ღრმად (დაძაბულობის გარეშე). მჭიდროდ დახურეთ ქილის გამოსასვლელი მილი ტუჩებით.
  5. ნელა ღრმად ჩაისუნთქეთ. ინჰალაციის მომენტში საჩვენებელი თითით დააჭირეთ ქილა სარქველს, გამოუშვით წამლის დოზა. განაგრძეთ ნელა ჩასუნთქვა.
  6. ამოიღეთ ინჰალატორის მილი პირიდან და შეიკავეთ სუნთქვა 10 წამის განმავლობაში ან რამდენადაც შეგიძლიათ ძალისხმევის გარეშე. ამოისუნთქეთ ნელა.

თუ საჭიროა წამლის ერთზე მეტი დოზა, დაელოდეთ დაახლოებით ერთ წუთს და შემდეგ გაიმეორეთ მე-2 საფეხურიდან. დააბრუნეთ თავსახური ინჰალატორზე.

3 და 4 ნაბიჯების შესრულებისას დაუთმეთ დრო. მნიშვნელოვანია რაც შეიძლება ნელა ჩაისუნთქოთ წამლის დოზის გათავისუფლებისას. ივარჯიშეთ ჯერ სარკის წინ. თუ შეამჩნევთ, რომ ორთქლი გამოდის ქილის ზემოდან ან პირის კუთხეებიდან, დაიწყეთ თავიდან მე-2 საფეხურიდან.

ინჰალატორის გაწმენდა

ინჰალატორი უნდა გაიწმინდოს კვირაში ერთხელ მაინც. ამოიღეთ ლითონის ქილა პლასტმასის კოლოფიდან და ჩამოიბანეთ კორპუსი და თავსახური თბილი წყლით. არ გამოიყენოთ ცხელი წყალი. კარგად გააშრეთ, მაგრამ ამისთვის არ გამოიყენოთ გამათბობელი მოწყობილობები. დააბრუნეთ ქილა ყუთში და დაახურეთ თავსახური. არ ჩაყაროთ ლითონის ქილა წყალში.

Გვერდითი მოვლენები

  • თითების კანკალი;
  • თავის ტკივილი;
  • თავბრუსხვევა;
  • გაიზარდა აგზნებადობა;
  • შფოთვა;
  • ძილის დარღვევა;
  • უძილობა;
  • პერიფერიული გემების გაფართოება (სახის კანის ჰიპერემია);
  • ტკივილის გამოჩენა გულმკერდის არეში;
  • ართრალგია;
  • ანგიონევროზული შეშუპება;
  • ჭინჭრის ციება;
  • ცხვირის შეშუპება;
  • ბრონქოსპაზმი;
  • კუნთების კრუნჩხვები;
  • გულისრევა, ღებინება;
  • დისპეფსია;
  • ხველა;
  • აღგზნება და გაზრდილი საავტომობილო აქტივობა ბავშვებში;
  • არითმიების გამოჩენა (წინაგულების ფიბრილაციის, სუპრავენტრიკულური ტაქიკარდიის და ექსტრასისტოლის ჩათვლით).

უკუჩვენებები

  • რითმის დარღვევა (პაროქსიზმული ტაქიკარდია, პოლიტოპური პარკუჭოვანი ექსტრასისტოლა);
  • მიოკარდიტი;
  • გულის დეფექტები;
  • აორტის სტენოზი;
  • გულის იშემია;
  • ტაქიარითმია;
  • თირეოტოქსიკოზი;
  • დეკომპენსირებული შაქრიანი დიაბეტი;
  • გლაუკომა;
  • ეპილეფსიური კრუნჩხვები;
  • პილოროდუოდენალური შევიწროება;
  • თირკმლის ან ღვიძლის უკმარისობა;
  • არასელექტიური ბეტა-ბლოკატორების ერთდროული მიღება;
  • ორსულობა;
  • ბავშვთა ასაკი 2 წლამდე;
  • ჰიპერმგრძნობელობა პრეპარატის რომელიმე კომპონენტის მიმართ.

გამოიყენეთ ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში

ორსულობისას უკუნაჩვენებია.

ლაქტაციის პერიოდში იგი ინიშნება მხოლოდ იმ შემთხვევებში, როდესაც დედისთვის მოსალოდნელი სარგებელი აღემატება ბავშვისთვის შესაძლო რისკს.

გამოყენება ბავშვებში

ბავშვები 2-დან 12 წლამდე: ბრონქული ასთმის შეტევის განვითარებით, აგრეთვე ბრონქული ასთმის შეტევების თავიდან ასაცილებლად, რომლებიც დაკავშირებულია ალერგენთან ზემოქმედებასთან ან გამოწვეული ფიზიკური აქტივობით, რეკომენდებული დოზაა 100-200 მკგ (1 ან 2 ინჰალაცია).

სპეციალური მითითებები

მძიმე ან არასტაბილური ასთმის მქონე პაციენტებში ბრონქოდილატატორების გამოყენება არ უნდა იყოს ძირითადი ან ერთადერთი თერაპია. თუ Salamol Eco-ს ჩვეულებრივი დოზის ეფექტი ხდება ნაკლებად ეფექტური ან ნაკლებად გახანგრძლივებული (პრეპარატის მოქმედება უნდა გაგრძელდეს მინიმუმ 3 საათი), პაციენტმა უნდა მიმართოს ექიმს.

სალბუტამოლის ხშირმა გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს ბრონქოსპაზმის გაძლიერება, უეცარი სიკვდილი და ამიტომ, პრეპარატის რეგულარულ დოზებს შორის, აუცილებელია რამდენიმე საათის შესვენება.

ბრონქული ასთმის სიმპტომების კონტროლისთვის ინჰალირებული ბეტა2-ადრენერგული აგონისტების გამოყენების გაზრდილი საჭიროება მიუთითებს დაავადების გამწვავებაზე. ასეთ შემთხვევებში უნდა გადაიხედოს პაციენტის მკურნალობის გეგმა და გადაწყდეს საინჰალაციო ან სისტემური გლუკოკორტიკოსტეროიდების (GCS) დანიშვნის ან დოზის გაზრდის საკითხი.

ბეტა2-ადრენერგული აგონისტებით თერაპიამ შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპოკალიემია. განსაკუთრებული სიფრთხილეა რეკომენდირებული ბრონქული ასთმის მძიმე შეტევების მკურნალობისას, რადგან ამ შემთხვევებში ჰიპოკალიემია შეიძლება გაიზარდოს ქსანტინის წარმოებულების, კორტიკოსტეროიდების, დიურეზულების ერთდროული გამოყენების შედეგად და ასევე ჰიპოქსიის გამო. ასეთ სიტუაციებში აუცილებელია სისხლის შრატში კალიუმის დონის კონტროლი.

სალბუტამოლის ქილა არ უნდა იყოს პუნქცია, დაშლა ან ცეცხლში ჩაგდება, თუნდაც ის ცარიელი იყოს. სხვა აეროზოლური ინჰალატორების მსგავსად, სალბუტამოლი შეიძლება ნაკლებად ეფექტური იყოს დაბალ ტემპერატურაზე. ცილინდრის გაგრილებისას რეკომენდირებულია ამოიღოთ იგი პლასტმასის კოლოფიდან და გაათბოთ ხელით რამდენიმე წუთის განმავლობაში.

ბრონქების გამავლობის შექცევადობის დასადგენად და თერაპიის ეფექტურობის შესაფასებლად გამოიყენება ტესტები ბრონქოდილატატორებით (ბრონქოდილატორები), როგორიცაა სალბუტამოლი.

ეს წამალი შეიცავს ეთანოლს (ალკოჰოლს). ეს ფაქტი გასათვალისწინებელია მანქანის მართვისას.

ნარკოტიკების ურთიერთქმედება

თეოფილინი და სხვა ქსანტინები სალბუტამოლთან ერთად გამოყენებისას ზრდის ტაქიარითმიის განვითარების ალბათობას; საინჰალაციო ანესთეზიის საშუალება, ლევოდოპა - მძიმე პარკუჭოვანი არითმიები.

MAO ინჰიბიტორები და ტრიციკლური ანტიდეპრესანტები აძლიერებენ სალბუტამოლის ეფექტს და შეიძლება გამოიწვიოს არტერიული წნევის მკვეთრი დაქვეითება.

სალბუტამოლი აძლიერებს ცენტრალური ნერვული სისტემის სტიმულატორების მოქმედებას, ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების, გულის გლიკოზიდების გვერდით ეფექტებს.

ამცირებს ანტიჰიპერტენზიული საშუალებების, ნიტრატების ეფექტურობას.

ჰიპოკალიემია შეიძლება გაიზარდოს ქსანტინის წარმოებულების, კორტიკოსტეროიდების, შარდმდენების ერთდროული გამოყენების შედეგად.

ანტიქოლინერგულ საშუალებებთან ერთდროულმა დანიშვნამ (ინჰალაციის ჩათვლით) შეიძლება გაზარდოს თვალშიდა წნევა.

პრეპარატის სალბუტამოლის ანალოგები

აქტიური ნივთიერების სტრუქტურული ანალოგები:

  • ალოპროლი;
  • ასტალინი;
  • ვენტოლინი;
  • ვენტოლინის ნისლეული;
  • ვოლმაქსი;
  • სალამოლი;
  • სალამოლი ეკო;
  • სალმო;
  • სალბენი;
  • სალბუვენტი;
  • სალბუტამოლ ტევა;
  • სალბუტამოლი ჰემისუკცინატი;
  • სალბუტამოლ სულფატი;
  • სალგიმი;
  • სალტოსი;
  • სტერინებ სალამოლი;
  • Cibutol Cyclocaps.

აქტიური ნივთიერებისთვის პრეპარატის ანალოგების არარსებობის შემთხვევაში, შეგიძლიათ მიჰყევით ქვემოთ მოცემულ ბმულებს იმ დაავადებების შესახებ, რომლებშიც შესაბამისი პრეპარატი ეხმარება და იხილოთ ხელმისაწვდომი ანალოგები თერაპიული ეფექტისთვის.

სალბუტამოლი არის შერჩევითი β2-ადრენერგული აგონისტი. ასტიმულირებს უპირატესად β 2-ადრენერგულ რეცეპტორებს, ლოკალიზებულია ბრონქებში, მიომეტრიუმში, სისხლძარღვებში. ჩასუნთქვისას ის ძირითადად მოქმედებს ბრონქების β 2 - ადრენორეცეპტორებზე, მცირე გავლენას ახდენს სხვა ლოკალიზაციის β 2 - ადრენერგულ რეცეპტორებზე. მას აქვს გამოხატული ბრონქოდილატორის ეფექტი.

იწვევს ბრონქების გაფართოებას, აჩერებს და ხელს უშლის ბრონქოსპაზმს. პრაქტიკულად არ მოქმედებს გულის β 1-ადრენერგულ რეცეპტორებზე. ხელს უშლის ალერგიისა და ანთების შუამავლების (ჰისტამინი, SRSA) განთავისუფლებას მასტის უჯრედებიდან. აუმჯობესებს ლორწოვან კლირენსს.

პრეპარატის მოქმედება სწრაფად ვითარდება და გრძელდება 34 სთ.ინჰალაციის შემდეგ აქტიური ნივთიერების დაახლოებით 1020% აღწევს წვრილ ბრონქებში, დანარჩენი მკვიდრდება ზედა სასუნთქ გზებში. პლაზმის ცილებთან შეკავშირება არის 10%. სალბუტამოლი მეტაბოლიზდება ღვიძლში. გამოიყოფა ძირითადად შარდით უცვლელი და არააქტიური მეტაბოლიტის სახით. სალბუტამოლის დოზის უმეტესი ნაწილი, რომელიც შეყვანილია ინჰალაციის გზით ან მიიღება პერორალურად, გამოიყოფა 72 საათის განმავლობაში.

ჩვენებები

BA (კრუნჩხვების პროფილაქტიკა და შემსუბუქება), ქრონიკული ობსტრუქციული ბრონქიტი, ფილტვის ემფიზემა და სხვა დაავადებები, რომლებიც წარმოიქმნება ბრონქოსპაზმით. როგორც ტოკოლიზური საშუალება, ნაჩვენებია ნაადრევი მშობიარობის საშიშროება, ისთმიურ-საშვილოსნოს ყელის უკმარისობა, ნაყოფის პულსის დაქვეითება, რაც დამოკიდებულია საშვილოსნოს შეკუმშვაზე საშვილოსნოს ყელის დილატაციისა და გამოდევნის პერიოდში, პროფილაქტიკური მიზნით ორსულ საშვილოსნოზე ოპერაციების დროს. წრიული ნაკერის დადება საშვილოსნოს შიდა სისხლძარღვის უკმარისობის შემთხვევაში).

განაცხადი

ინჰალაცია მოზრდილებში და 4 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში, ბრონქული ობსტრუქციის აღმოსაფხვრელად, ინჰალაციისთვის ინიშნება 0,1 მგ სალბუტამოლი. თუ შეტევა არ შეჩერდება პირველი ინჰალაციის შემდეგ 5-10 წუთში, ინჰალაცია შეიძლება განმეორდეს. პროფილაქტიკური მიზნით, ასევე რეკომენდებულია 0,1 მგ სალბუტამოლის ჩასუნთქვა საეჭვო ალერგენთან შესაძლო კონტაქტამდე 1015 წუთით ადრე.

სალბუტამოლის ხანგრძლივი გამოყენებისას გამოიყენება 12 ინჰალაცია (0.1 მგ) 34-ჯერ დღეში არანაკლებ 3 საათის ინტერვალით.სალბუტამოლის ხანგრძლივი გამოყენება COPD-ში ან BA-ში ტარდება მხოლოდ ძირითადი თერაპიის ფონზე.

არ გამოიყენოთ 10 დოზაზე მეტი (1 მგ სალბუტამოლი) დღეში.

შიგნით მოზრდილებში ჩვეულებრივ ინიშნება 0,002 გ 34-ჯერ დღეში.

როგორც ტოკოლიზური საშუალება ნაადრევი მშობიარობის საფრთხის აღმოსაფხვრელად, ასევე ორსულ საშვილოსნოზე ოპერაციების შემდეგ, ინტრავენურად შეჰყავთ 5 მგ დოზით 400500 მლ იზოტონურ ხსნარში ან 5% გლუკოზის ხსნარში 1520 წვეთი სიჩქარით. დაწყებული 5 წვეთი) წუთში. ინფუზიის სიხშირე რეგულირდება საშვილოსნოს შეკუმშვისა და ტოლერანტობის ინტენსივობის გათვალისწინებით (გულისცემის კონტროლი და ჰემოდინამიკის სხვა მაჩვენებლები). მიღების ხანგრძლივობა 612 სთ.

უკუჩვენებები

ჰიპერმგრძნობელობა სალბუტამოლის მიმართ, არაკორექტირებული ჰიპერტენზია, მიოკარდიტი, გულის დეფექტები, აორტის სტენოზი, დეკომპენსირებული ენდოკრინული დარღვევები (თირეოტოქსიკოზი, შაქრიანი დიაბეტი), სისხლის მიმოქცევის უკმარისობა, ტაქიარითმია, გლაუკომა, ორსულობა; სამშობიარო არხის სამეანო ინფექციების, ნაყოფის ინტრაუტერიული სიკვდილის, ნაყოფის მალფორმაციების, პლაცენტის პრევიასთან სისხლდენის ან პლაცენტის ამოკვეთის დროს.

Გვერდითი მოვლენები

ტაქიკარდია, ტრემორი, თავის ტკივილი, ძილის დარღვევა, იშვიათად - ალერგიული რეაქციები (ჭინჭრის ციება, ანგიონევროზული შეშუპება, ბრონქოსპაზმი, არტერიული ჰიპოტენზია, პარადოქსული ბრონქოსპაზმი), გარდამავალი პერიფერიული ვაზოდილაცია.

სპეციალური მითითებები

განსაკუთრებული სიფრთხილით გამოიყენება სიმპათომიმეტიკების მიმართ ჰიპერმგრძნობელობის, გულის მძიმე დაავადების (კორონარული არტერიის ქრონიკული დაავადება, მიოკარდიუმის მწვავე ინფარქტი, ჰიპერტროფიული ობსტრუქციული კარდიომიოპათია, რითმის დარღვევები), ჰიპერთირეოზის, შაქრიანი დიაბეტის არასტაბილური მიმდინარეობისას, ფეოქრომოციტომის დროს.

ორსულობის დროს მისი გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ ჯანმრთელობის მიზეზების გამო. ვინაიდან სალბუტამოლი გადადის დედის რძეში, მისი გამოყენება ლაქტაციის პერიოდში შესაძლებელია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ დედისთვის მოსალოდნელი თერაპიული ეფექტი აღემატება ბავშვის პოტენციურ რისკს.

სალბუტამოლის მაღალ დოზებში გამოყენებამ შეიძლება გააუარესოს რეაქცია მანქანის მართვისას ან მექანიზმებთან მუშაობისას. ამ მოქმედებას აძლიერებს ალკოჰოლის, ტრანკვილიზატორების ერთდროული გამოყენება.

ურთიერთქმედებები

სალბუტამოლის კომბინირებული გამოყენება სხვა ადრენომიმეტიკებთან ერთად არ არის რეკომენდებული, რადგან იზრდება გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მხრიდან გვერდითი ეფექტების რისკი. დაუშვებელია სალბუტამოლის ერთდროული გამოყენება MAO ინჰიბიტორებთან და ტრიციკლურ ანტიდეპრესანტებთან.

დოზის გადაჭარბება

ვლინდება ტაქიკარდიით, არითმიით, ძილის დარღვევით, გულმკერდის ტკივილით, ხელებისა და მთელი სხეულის ტრემორით. მკურნალობა სიმპტომურია. ტარდება კუჭის ამორეცხვა, ინიშნება β-ადრენერგული ბლოკატორები.