Как пить "нейромультивит". Инструкция по применению Нейромультивит (таблетки): лечение неврологических больных

ИНСТРУКЦИЯ

по применению лекарственного препарата для медицинского применения

Регистрационный номер:

ПN013734/01-261211

Торговое название препарата:

Нейромультивит ®

Группировочное название:

поливитамины

Лекарственная форма:

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Состав:

В одной таблетке содержится:
активные вещества:
тиамина гидрохлорид 100,00 мг;
пиридоксина гидрохлорид 200,00 мг;
цианокобаламин 0,20 мг;
вспомогательные вещества:
микрокристаллическая целлюлоза 80,0 мг, магния стеарат 4,8 мг, повидон 15,0 мг;
оболочка: макрогол 6000 9,0 мг, титана диоксид 11,25 мг, тальк 30,0 мг, гипромеллоза 7,5 мг, метилметакрилата и этилакрилата сополимер 1: 2 [дисперсия 30 %] 2,25 мг.

Описание:

Круглые, двояковыпуклые таблетки, белого или почти белого цвета, покрытые пленочной оболочкой. На поперечном разрезе от белого до светло-розового цвета с вкраплениями от светло-розового до темно-розового цвета.

Фармакотерапевтическая группа:

поливитаминное средство.

Код ATX:

А11ЕА

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие определяется свойствами витаминов, входящих в состав препарата.

Тиамин (витамин B1) в организме человека в результате процессов фосфорилирования превращается в кокарбоксилазу, которая является коферментом многих ферментных реакций. Тиамин играет важную роль в углеводном, белковом и жировом обмене. Активно участвует в процессах проведении нервного возбуждения в синапсах. Пиридоксин (витамин В6) необходим для нормального функционирования центральной и периферической нервной системы. В фосфорилированной форме является коферментом в метаболизме аминокислот (декарбоксилирование, переаминирование и др.). Выступает в качестве кофермента важнейших ферментов, действующих в нервных тканях. Участвует в биосинтезе многих нейромедиаторов - таких как дофамин, норадреналин, адреналин, гистамин и гамма-аминомасляная кислота.

Цианокобаламин (витамин B12) необходим для нормального кроветворения и созревания эритроцитов, а также участвует в ряде биохимических реакций, обеспечивающих жизнедеятельность организма - в переносе метальных групп, в синтезе нуклеиновых кислот, белка, в обмене аминокислот, углеводов, липидов. Оказывает благоприятное влияние на процессы в нервной системе (синтез нуклеиновых кислот и липидный состав цереброзидов и фосфолипидов). Коферментные формы цианокобаламина - метилкобаламин и аденозилкобаламин необходимы для репликации и роста клеток.

Показания к применению

Применяется в комплексной терапии следующих неврологических заболеваний:

Полинейропатии различной этиологии (диабетическая, алкогольная и др.)
Межреберная невралгия
Невралгия тройничного нерва

Корешковый синдром, вызванный дегенеративными изменениями позвоночника

Шейный синдром
Плече-лопаточный синдром
Поясничный синдром
Люмбоишалгия

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Детский возраст (эффективность и безопасность применения препарата не исследованы).

Применение во время беременности и в период кормления грудью

Из-за ограниченного опыта применения НЕЙРОМУЛЬТИВИТА не рекомендуется назначать его в период беременности и грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Таблетки следует принимать после еды, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости.
Назначают по 1 таблетке 1-3 раза в сутки.
Продолжительность курса - по рекомендации врача.
Не рекомендовано лечение высокими дозами препарата более 4 недель.

Побочное действие

НЕЙРОМУЛЬТИВИТ хорошо переносится больными. В единичных случаях могут встречаться тошнота, тахикардия, кожные реакции в виде зуда и крапивницы.

Передозировка

Клинические симптомы передозировки витаминов, содержащихся в Нейромультивите, могут ожидаться лишь после приема исключительно высоких доз в течение очень длительного времени.
Витамин В1 - симптомов передозировки после приема внутрь не отмечено.
Витамин В6 - после приема более 2 г в сутки описаны нейропатии с атаксией и нарушениями чувствительности, судорогами с изменением ЭЭГ и, в отдельных случаях, гипохромная анемия и себорейный дерматит.
Витамин В12 - после парентерального введения (в редких случаях и после приема внутрь) наблюдались экзематозные изменения кожи и акне.
Лечение симптоматическое.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Пиридоксин снижает противопаркинсоническую эффективность леводопы. Этанол резко снижает всасывание тиамина. Во время приема Нейромультивита не рекомендуется прием поливитаминных комплексов, включающих в состав витамины группы В.

Особые указания

Цианокобаламин может маскировать симптомы дефицита фолиевой кислоты.

Влияние на способность управления транспортными средствами и механизмами

Нейромультивит не оказывает влияния на способность управления транспортными средствами и механизмами.

Форма выпуска:

Таблетки покрытые пленочной оболочкой.
По 20 таблеток в ПВХ/Ал блистер. По 1 блистеру вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25° С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

3 года.
Не использовать по окончании срока годности.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Держатель регистрационного удостоверения:

ООО «ВАЛЕАНТ», 115162, Москва, ул. Шаболовка, д. 31, стр. 5, Россия

Производитель готовой лекарственной формы, фасовщик, упаковщик:

«Г.Л. Фарма ГмбХ», Индустриштрассе 1, А-8502 Ланнах, Австрия

Выпускающий контроль качества:

«Ланнахер Хайльмиттель ГмбХ», Шлоссплатц 1, А-8502 Ланнах, Австрия

Комбинированный препарат витаминов группы B.

Пиридоксин (витамин B 6) необходим для нормального функционирования центральной и периферической нервной системы. В фосфорилированной форме является коферментом в метаболизме аминокислот (в т.ч. декарбоксилирования, переаминирования). Выступает в качестве кофермента важнейших ферментов, действующих в нервных тканях. Участвует в биосинтезе нейромедиаторов, таких как допамин, норадреналин, адреналин, гистамин и GABA.

Цианокобаламин (витамин B 12) необходим для нормального кроветворения и созревания эритроцитов, а также участвует в ряде биохимических реакций, обеспечивающих жизнедеятельность организма (в переносе метильных групп, в синтезе нуклеиновых кислот, белка, в обмене аминокислот, углеводов, липидов). Оказывает влияние на процессы в нервной системе (синтез РНК, ДНК) и на липидный состав цереброзидов и фосфолипидов. Коферментные формы цианокобаламина - метилкобаламин и аденозилкобаламин - необходимы для репликации и роста клеток.

Фармакокинетика

Компоненты препарата являются водорастворимыми витаминами, что исключает возможность их кумуляции в организме.

Всасывание и распределение

Тиамин и пиридоксин абсорбируются в верхнем отделе кишечника, степень абсорбции зависит от дозы.

Абсорбция цианокобаламина в большой степени определяется присутствием внутреннего фактора в желудке и верхнем отделе кишечника, в дальнейшем доставка цианокобаламина в ткани осуществляется транспортным белком транскобаламином II.

Метаболизм

Тиамин, пиридоксин и цианокобаламин метаболизируются в печени.

Выведение

Тиамин и пиридоксин выводятся почками (около 8-10% - в неизмененном виде). При передозировке значительно увеличивается выведение тиамина и пиридоксина через кишечник.

Цианокобаламин выводится в основном с желчью, степень выведения почками вариабельна - от 6 до 30%.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе - от белого до светло-розового цвета с вкраплениями от светло-розового до темно-розового цвета.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая - 80 мг, магния стеарат - 4.8 мг, повидон - 15 мг.

Состав оболочки: макрогол 6000 - 9 мг, титана диоксид - 11.25 мг, тальк - 30 мг, гипромеллоза - 7.5 мг, метилметакрилата и этилакрилата сополимер (1:2) (дисперсия 30%) - 2.25 мг.

20 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.

Дозировка

Назначают внутрь по 1 таб. 1-3 раза/сут. Продолжительность курса определяется индивидуально.

Таблетки следует принимать после еды, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости.

Передозировка

Симптомы: клинические симптомы передозировки витаминов, содержащихся в препарате Нейромультивит ® , можно ожидать лишь после приема исключительно высоких доз в течение очень длительного времени.

Витамин B 1 - симптомов передозировки после приема внутрь не отмечено.

Витамин B 6 - после приема более 2 г/сут описаны невропатии с атаксией и нарушениями чувствительности, судорогами с изменение ЭЭГ и, в отдельных случаях, гипохромная анемия и себорейный дерматит.

Витамин B 12 - после парентерального введения (в редких случаях и после приема внутрь) наблюдались экзематозные изменения кожи и акне.

Лечение: проведение симптоматической терапии.

Взаимодействие

При одновременном применении препарата Нейромультивит ® и леводопы отмечается снижение противопаркинсонической эффективности леводопы.

При сочетанном применении препарата Нейромультивит ® и этанола резко снижается абсорбция тиамина, входящего в состав препарата (уровень в крови может снизиться на 30%).

Во время лечения препаратом Нейромультивит ® не рекомендуется прием поливитаминных комплексов, включающих в состав витамины группы В.

Побочные действия

В единичных случаях: тошнота, тахикардия, кожные реакции в виде зуда и крапивницы.

Препарат хорошо переносится.

Показания

В составе комплексной терапии следующих неврологических заболеваний:

полиневропатии различной этиологии (в т.ч. диабетическая, алкогольная);
межреберная невралгия;
невралгия тройничного нерва;
корешковый синдром, вызванный дегенеративными изменениями позвоночника;
шейный синдром;
плече-лопаточный синдром;
поясничный синдром;
люмбоишалгия.

Нейромультивит - комбинированный препарат, основным веществом которого является комплекс витаминов группы В:Тиамин (В1), Пиридоксин (В6) и Цианокобаламин (В12), представленных в определенной дозировке. Основным назначением препарата является улучшение метаболизма в тканях.

В аптеках можно приобрести две лекарственные формы - таблетки и раствор для инъекций. Отпускается без рецепта.

В каких случаях назначают таблетки Нейромультивит, их инструкция по применению для детей какие дает советы? Что говорят отзывы, какие аналоги и цена препарата… Все это обсудим подробно на сайте «Популярно о здоровье»:

Показания к использованию препарата

Инструкция по применению Нейромультивит прямо указывает детский возраст, как противопоказание к применению препарата. Однако, в некоторых случаях, при наличии медицинских показаний, врачи включают Нейромультивит в состав комплексной терапии маленьких пациентов. В частности, показаниями к его применению являются:

Невралгия различной природы, в частности, межреберная и тройничного нерва.
- Болевой синдром при нейропатии, неврите, плексите, а также люмбаго и парезе лицевого нерва.
- Реабилитация в послеоперационном периоде.
- Инфекционные заболевания.
- Гиповитаминоз.
- Высокие психоэмоциональные нагрузки, сопровождающиеся повышенной возбудимостью.
- Быстрая утомляемость, снижение концентрации внимания и памяти, ухудшение успеваемости.

Кроме того невролог может назначить Нейромультивит ребенку, с целью улучшения работы нервной системы, так как препарат способствует восстановлению нарушенной нервной ткани.

Также, совместно с другими препаратами (Пантокалцин, Когитум и Пантогам), его назначают детям с задержкой речевого развития. После проведенного курса лечения, речь обычно нормализуется,

Прием, дозировка Нейромультивит для детей

Если дозировка для взрослых составляет 1 таб от 1 до 3 раз за день, то для детей она значительно ниже из-за высокого содержания Тиамина, Цианокобаламина, а также Повидона, в каждой таблетке.

Нужную дозировку для ребенка определяет лечащий врач, с учетом диагноза, общего состояния и возраста пациента. Чем он младше, тем меньшая доза препарата используется. Длительность приема также определяет доктор, в зависимости от установленного диагноза.

Приблизительная схема приема такова:

Дети, старше 1 года - 1 таб за день.
Дети, старше 6 лет - 1 таб, 2-3 раза за день.

Детям до 1 года это средство обычно не назначают. Однако, если педиатр считает это необходимым, дозировка составляет 1\4 таблетки, 1-2 раза за день. Ее измельчают до состояния порошка, после чего смешивают с молочной смесью или грудным молоком.

Лучшее время для приема - утро, после завтрака. Перед сном делать это нежелательно, так как возможно проявление возбудимости, гиперактивности, нарушения засыпания и бессонницы.

Нейромультивит - противопоказания

Инструкция по применению ограничивает возможность приема препарата следующими противопоказаниями:

Чрезмерная восприимчивость организма к составляющим препарата.
- Детский возраст (ввиду недостаточной изученности эффективности и безопасности применения детям).
- Заболевания ЖКТ, в частности, гастриты, колиты, язвенное заболевание, на стадии обострения.
- эритремия, эритроз и эмболия.

Нейромультивит - побочные эффекты

Обычно витаминный препарат хорошо переносится детьми. Однако, в некоторых случая, например, при длительном приеме, могут возникать нежелательные проявления, например: тошнота, тахикардия, явления аллергического характера (кожные высыпания, покраснения, зуд и т.д).

При появлении подобных или иных негативных симптомов, связанных с применением препарата, следует прекратить прием и показать ребенка лечащему врачу.

Нейромультивит - аналоги, подходящие детям

Нейромультивит содержит высокие дозировки витаминов В1, В6 и В12. Даже небольшая передозировка может спровоцировать появление тяжелых осложнений у ребенка.

К числу подобных аналогов относятся: Мульти-табс Бэби, Веторон, Комбилипен, Вибовит Бэби и ряд других.

Нейромультивит - цена в аптеках

Цены на препарат разнятся и зависят от количества таблеток в упаковке, региона и аптеки, где он продается. В среднем цена такая:

Нейромультивит (20 таб) - от 295 до 850 руб.

Нейромультивит (60 таб) - от 840 до 2300 руб.

Нейромультивит - отзывы о применении препарата

Моя дочка пошла в первый класс. С первых же дней стала сильно уставать, появились признаки снижения памяти и внимания. Педиатр порекомендовала принимать Нейромультивит. После двух недель дочка перестала жаловаться на усталость, да и стихи теперь запоминает намного быстрее.

Моему ребенку назначили эти витамины, из-за задержки развития речи. Мы принимали по половине таблетки, которую я растворяю в водичке. Принимаем по 1\4 дважды за день.

У моего сына тоже были проблемы с развитием речи. Из-за этого посещали логопедический детсад. Невролог выписал Нейромультивит, а также Пантогам и Глицин. Пили курсами, по 1 мес, 2 раза за год. Сейчас сыну 6 лет, проблем с речью больше нет.

Моему ребенку назначили эти витамины из-за дефицита массы тела. За месяц приема набрали 2 кг. Веса. Очень хороший препарат.

Как видим, отзывы о препарате очень хорошие, он помог многим маленьким пациентам. Тем не менее, нужно помнить, что детям его может назначить только врач по имеющимся медицинским показаниям. Давать его ребенку по своему желанию, ни в коем случае, нельзя.

Наименование:

Нейромультивит (Neuromultivit)

Фармакологическое
действие:

Нейромультивит – комплексный препарат, содержащий 3 витамина группы В – тиамин, пиридоксин и цианокобаламин.
Тиамина гидрохлорид (витамин В1) – в процессе фосфорилирования в организме превращается в кокарбоксилазу, являющуюся коферментом ряда ферментных систем. Тиамин участвует в процессах углеводного, липидного и белкового обмена, а также процессах передачи нервного импульса в синапсах.

Пиридоксина гидрохлорид (витамин В6) – вещество, поддерживающее нормальную функцию периферической и центральной нервной системы. После фосфорилирования пиридоксин участвует в процессах метаболизма аминокислот (в качестве кофермента). Кроме того, в качестве кофермента пиридоксин принимает участие в различных ферментных системах. Пиридоксин необходим для синтеза ряда нейромедиаторов, включая допамин, адреналин, норадреналин, гамма-аминомаслянную кислоту и гистамин.

Цианокобаламин (витамин В12) – вещество, поддерживающее нормальную функцию кроветворения, в частности цианокобаламин необходим для нормального созревания эритроцитов. Витамин В12 принимает участие в ряде биохимических реакций в организме, включая процесс синтеза нуклеиновых кислот, обмен аминокислот, липидов и углеводов. Цианокобаламин поддерживает функцию нервной системы, принимая участие в синтезе нуклеиновых кислот и формировании липидного состава цереброзидов и фосфолипидов.

Показания к
применению:

В составе комплексной терапии следующих неврологических заболеваний :

Полиневропатии различной этиологии (в т.ч. диабетическая, алкогольная).
- Невриты и невралгии.
- Корешковый синдром, вызванный дегенеративными изменениями позвоночника.
- Ишиас.
- Люмбаго.
- Плекситы.
- Межреберная невралгия.
- Невралгия тройничного нерва.
- Парез лицевого нерва.

Способ применения:

Таблетки , покрытые пленочной оболочкой, Нейромультивит предназначены для приема внутрь. Не следует разжевывать или измельчать таблетки перед приемом, так как повреждение оболочки может привести к изменению фармакокинетического профиля препарата. Для достижения максимального эффекта препарат Нейромультивит следует принимать непосредственно после приема пищи. Таблетки Нейромультивит рекомендуется запивать питьевой водой или чаем. Продолжительность курса приема и дозы препарата Нейромультивит определяет врач.

В зависимости от состояния пациента и сопутствующей терапии рекомендуется назначение 1 таблетки препарата Нейромультивит от 1 до 3 раз в сутки.
Не рекомендуется прием высоких доз препарата более 4 недель подряд.

Побочные действия:

Со стороны нервной системы : неизвестно - длительное применение (более 6–12 мес) в дозах >50 мг витамина В6 ежедневно может привести к периферической сенсорной нейропатии, нервному возбуждению, недомоганию, головокружению, головной боли.
Со стороны ЖКТ : неизвестно - желудочно-кишечные расстройства, в том числе тошнота, рвота, диарея, боль в животе, повышение кислотности желудочного сока.
Со стороны иммунной системы : очень редко - анафилактический шок, анафилаксия, кожные реакции, в том числе зуд, крапивница.
Общие расстройства : неизвестно - хроническое злоупотребление чрезвычайно высоких доз витамина В6 могут вызвать расстройства чувствительности, повышенное потоотделение, тахикардию.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Витамин В1 противопоказано применять при аллергических заболеваниях.
Витамин В6 противопоказано применять при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения (поскольку возможно повышение кислотности желудочного сока).
Витамин В12 противопоказано применять при эритремии, эритроцитозе, тромбоэмболии.

Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:

Нейромультивит при сочетанном применении снижает противопаркинсоническую активность леводопы .
Этиловый спирт при сочетанном применении снижает кишечную абсорбцию тиамина.
Возможно развитие дефицита тиамина при продолжительной терапии фенобарбиталом, карбамазепином и фенитоином.
Отмечается снижение абсорбции цианокобаламина при одновременном применении препарата Нейромультивит с колхицином или бигуанидами.
Изониазид, пероральные контрацептивы и пенициллин при сочетанном применении снижают эффективность пиридоксина.
Не следует принимать препарат Нейромультивит сочетано с другими лекарственными препаратами, содержащими витамины группы В.

Беременность:

Не рекомендуют применять Нейромультивит при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) в связи с отсутствием достоверных клинических данных, подтверждающих безопасность применения препарата в эти периоды.

Передозировка:

Витамин В1 имеет широкий терапевтический диапазон. При приеме в очень высоких дозах (>10 г) отмечают курареподобный эффект, подавляющий проводимость нервных импульсов.
Витамин В6 обладает очень низкой токсичностью. Невропатии с атаксией и расстройства чувствительности, церебральные судороги с изменениями на ЭКГ, а также в отдельных случаях гипохромная анемия и себорейный дерматит описаны после приема >2 г/сут.
Чрезмерное применение витамина В6 в дозах >1 г/сут в течение нескольких месяцев может привести к нейротоксическим эффектам.
Витамин В12 . После парентерального введения (в очень редких случаях - после перорального применения) высоких доз отмечали аллергические реакции, экзематозные кожные нарушения и доброкачественную форму акне.
При длительном применении в высоких дозах витамина В12 возможны нарушение активности ферментов печени, боль в области сердца, гиперкоагуляция.