Когда выпадают молочные зубы у ребенка: схема с подробным пояснением. Сроки выпадения молочных зубов у детей

Смена молочных зубов – одновременно волнительный и радостный этап жизни малыша.

С одной стороны, когда это происходит, родители волнуются, все ли проходит нормально. С другой стороны, родители этого очень ждут и радуются, так как смена зубного ряда символизирует, что их ребенок уже значительно подрос. И малыш, по сути, уже совсем не малыш.

Да, молочные зубки со временем уходят в историю. И с ними – куча памятных и волнительных историй из жизни ребенка: как и когда они прорезались, как выпадали… Недаром практически в каждой семье имеется фотография с беззубой улыбкой ребенка.

Это событие многих ребят пугает, поэтому взрослые и придумывают для успокоения малышей сказки о мышках или зубных феях. Всячески стараются объяснить ребенку, что выпавший зубик – совсем не катастрофа, а даже приятное событие.

Сегодня поговорим, когда же ждать этого «приятного события», когда выпадают молочные зубы, как в норме должно проходить данное явление.

Смена молочных зубов: как и почему?

Часто родители ошибочно считают, что у ребенка происходит смена всего зубного ряда. Это не так.

Меняются только 20 молочных зубов. Ведь их появление происходит в маленьком возрасте, когда челюсть маленького человека имеет скромные размеры. Поэтому она не может вместить много зубов. И вмещает только 20, а не 32.

По мере роста ребенка размеры челюсти также увеличиваются. Характер пищи подросшего человека также требует появления новых прочных и широких зубов. Это нужно для лучшего перетирания более грубой пищи.

Поэтому со временем дополнительно появляется по две пары зубов на верхней и нижней челюсти. Располагаются они между клыками и молярами (коренными зубами). Их назвали премолярами.

Прорезывание первых коренных зубов происходит в 6-7 лет.

Сейчас все чаще у детей уже в пять лет начинается смена молочных зубов. И в этом процессе акселерация себя проявила… Это особенность современных детей.

Сроки начала выпадения весьма индивидуальны. Впрочем, как и сроки завершения их смены.

Общепринятыми сроками смены молочных зубов в современной стоматологии считаются: начало в 6-7 лет, а завершение в 13-14 лет. Причем, у девочек зачастую этот процесс начинается и заканчивается раньше, чем у мальчиков.

В тоже время, выпадение первых зубов в 4,5-5 лет совсем не является патологией.

Так в свое время и случилось у моей старшей дочки. Поэтому в школу она пошла в 6 с половиной лет уже с красивой «зубастой» улыбкой))

Сам процесс, как правило, происходит безболезненно. Это естественный процесс, заложенный природой.

Родители и дети удивляются и часто интересуются, почему выпавшие зубы не имеют корней, как и не держались в десне вовсе.

Оказывается, они имеют корни, но в определенный момент начинают рассасываться.

Зачатки постоянных зубов зарождаются в зоне между корнями временных зубов. Рассасывание корней молочных зубов стартует там, где их корень прилегает к продвигающимся зачаткам постоянных зубов.

Когда процесс рассасывания корня приблизился к шейке зуба, молочный зуб теряет опору и начинает расшатываться. Так начинается их выпадение.

Вот поэтому выпавший молочный зуб имеет очень тонкий и неровный нижний край.

На смену молочным зубам приходят постоянные зубы. Они характеризуются более плотной структурой и твердой эмалью. Они более выносливые, чем временные зубы. Это еще один процесс адаптации, который предусмотрен природой, для приспособления ребенка к взрослой пище.

В какой последовательности идет смена зубного ряда? (схема)

В норме первыми выпадают центральные нижние резцы (6-7 лет), а на их месте вырастают постоянные зубки. Затем примерно в 7-8 лет меняются верхние центральные и боковые резцы. Следующими в очереди на смену стоят боковые резцы нижнего зубного ряда.

Затем, в 9-10 лет, меняются первые нижние премоляры, которые находятся за клыками. Примерно в это же время могут выпасть нижние клыки, но расти новые зубы на их месте, как правило, не спешат.

В 10-11 лет появляются верхние премоляры. В это же время начинают выпадать вторые премоляры нижнего зубного ряда.

11-12 лет – время для верхних вторых премоляров. В это же время появляются новые клыки на месте ранее выпавших – сначала нижние, затем верхние.

Затем идет период появления новеньких вторых моляров в нижнем зубном ряду. Приходится это на 11-13 лет. Верхние вторые моляры появляются чуть позже, примерно в 12-13 лет.

На этом этапе у ребенка уже 28 зубов. А где же еще четыре?

Для полного комплекта не хватает верхних и нижних третьих моляров. Другими словами – «зубов мудрости». Появляются они у человека по мере взросления. И обычно это происходит с 16 до 25 лет.

По каким признакам можно заподозрить приближающуюся смену молочных зубов?

Одним из верных и первых признаков надвигающейся смены временных зубов является увеличение промежутков между молочными зубами. Это физиологический процесс, который позволяет более широкому постоянному зубу ровно занять свое место в зубном ряду. Основание постоянного зуба все-таки шире его предшественников.

Откуда этому свободному месту взяться? Челюсть ребенка растет, она удлиняется. В связи с этим временные зубки оказываются на все большем расстоянии друг от дружки.

Смена зубов началась: на что обратить внимание?

Мнение стоматологов о необходимости расшатывания зубов расходятся. Я же рекомендую молочные зубки расшатывать детям самостоятельно. Только не руками, а язычком. Дабы не занести инфекцию грязными руками.

Ведь временные зубы могут очень крепко сидеть в десне. И тем самым мешать постоянному зубу появиться на свет. Вследствие этого постоянный зуб может вырасти неправильно и криво.

Очень часто у ребят на моем педиатрическом приеме вижу случаи появления постоянных зубов во втором ряду рядом с засидевшимся молочным зубом. В народе принято это явление называть «акульей улыбкой».

Несомненно, таких случаев лучше не допускать. Ведь легче предупредить такую проблему, чем потом долго лечить ее у ортодонта.

Замечу, что рост постоянных зубов немного под углом друг к дружке является нормой. По мере роста ребенка его челюсть будет также расти. И этот небольшой наклон зубов выпрямится сам собой.

Поэтому бить тревогу из-за небольшой кривизны зубов в период их смены не нужно.

Как я уже сказала, очень часто молочные зубы сидят крепко в десне. Особенно если их своевременно лечили от кариеса. Корни таких зубов рассасываются медленно. Их часто приходится удалять у дантиста.

Не менее часто встречается другая крайность – раннее выпадение зуба. Или он у ребенка может быть удален раньше времени по медицинским показаниям (киста на молочном зубе, обширное разрушение зуба, травма). Все это также не очень хорошо для нормального формирования зубного ряда постоянных зубов.

Свободное пространство между молочными зубами приводит к смещению их в сторону пустоты. Это может помешать ровному прорезыванию их коренных последователей (зубов-сменщиков). Поэтому возможен неправильный рост постоянных зубов.

Очень важно стараться сохранять молочные зубы, то есть вовремя их лечить, чтобы избежать их ранней потери. Но, если потери не избежать, то в современной стоматологии существуют способы решить эту проблему.

Стоматологи могут предложить множество вариантов восстановления целостности зубного ряда. Самым простым и бюджетным вариантом для детей является протез «бабочка».

Протез выглядит как один искусственный зуб (реже несколько) со скобками-фиксаторами (кламмерами) по бокам. Кламмерами вся эта конструкция крепится к соседним зубам.

Протез получил название «бабочка» именно из-за кламмеров – полукруглых фиксирующих скобок, которые напоминают крылья мотылька.

Хочу остановиться еще на таком вроде бы не очень важном моменте. Кровь из лунки зуба после его выпадения – частая проблема. Почему я пишу ПРОБЛЕМА? Так как многие родители часто не знают, как правильно вести себя в такой ситуации. И начинают мудрить.

Не стану описывать, до чего додумываются некоторые. Но ничего придумывать не надо. Если лунка кровоточит, то ребенку просто нужно дать ненадолго прикусить кусочек стерильной ваты.

Желательно не усердствовать в полоскании полости рта после выпадения зуба.

В месте выпадения должна естественно образоваться защитная пробка из запекшейся крови. Пробка защищает от проникновения микробов в ранку.

Но совсем отказываться от полосканий тоже не нужно. Например, если крови, как говорится, полон рот, то однозначно полоскание будет полезно.

Для полоскания можно использовать отвар трав (ромашки, календулы) или содовый раствор. Нельзя ни в коем случае использовать спиртовые растворы. Ни прижигания, ни примочки с перекисью водорода или спиртовыми растворами недопустимы.

В течение двух часов после выпадения молочного зуба не следует кормить малыша.

На протяжении двух-трех дней следует исключить из рациона ребенка грубые компоненты пищи, во избежание травматизации уязвимого участка десны.

Пища должна быть щадящей термически, химически и по консистенции. Под запретом горячие или слишком холодные блюда, орехи, сухари, вязкая карамель, ириски, леденцы. После приема пищи ребенку необходимо аккуратно прополоскать рот.

Температура после выпадения временного зуба

Обычно смена временных зубов не сопровождается подъемом температуры. А если после выпадения у малыша подскочила температура, то стоит показаться стоматологу.

Доктор поможет разобраться в причинах такой реакции организма. Специалист поможет вовремя обнаружить присоединение инфекции в месте повреждения десны и при необходимости назначит лечение.

Чаще всего прорезывание именно моляров (самых широких зубов) доставляет ребятам дискомфорт. Это закономерно, потому что зуб большой и площадь воспаления десны немаленькая.

Степень выраженности неприятных ощущений при выпадении молочных зубов может быть различной. Дети чаще всего жалуются на припухлость, зуд или чувство распирания в десне, болезненность при жевании. Наблюдается подъем температуры до невысоких цифр, на несколько десятых градуса.

Долго не режется зуб после выпадения молочного зуба

После выпадения молочного зубика может пройти четыре-шесть месяцев, прежде чем появится постоянный зуб. Это нормально. Поэтому стоит обратиться к дантисту, если постоянный зуб так и не показался за полгода.

Специалист в таком случае с помощью рентгенодиагностики исключает различные патологические особенности развития зубов у детей.

Например, когда зуб находится вне дуги зубного ряда или же он наклонен, повернут. В таком случае ему могут мешать прорезаться его зубки-соседи. Такая ситуация требует вмешательства специалистов.

Также скорость роста у различных зубов разная. Например, резцы режутся быстро. Более медленный рост характерен для клыков. Премоляры и моляры прорезываются дольше всех.

Советы родителям: что делать в период смены зубов у ваших детей

Надеюсь, до возраста выпадения молочных зубов вы уже приучили вашего малыша правильно и тщательно чистить зубы. Если же нет – срочно исправляйте положение!

На этапе выпадения зубов вам стоит более внимательно контролировать процесс чистки зубов ребенком. Также стоит приучить его полоскать рот после каждого приема пищи.

Стоматологам в это непростое время малыша нужно показывать для профилактики дважды в год.

Стоит обратить внимание на обогащение рациона вашего чада витаминами, кальцием и фосфором. Витамины и микроэлементы также очень важны в период роста зубов.

Очень важно включить в рацион овощи и фрукты, крупы, в которых сохранились оболочки зерен. Благодаря содержанию в них клетчатки, вы естественным образом простимулируете расшатывание оставшихся молочных зубов.

Подводя итог, хочется вспомнить весьма остроумный слоган какой-то стоматологической клиники: «Бог дает нам зубы лишь два раза в жизни. В третий раз за них придется платить».

Желаю вам и вашим детям никогда не нуждаться в платных услугах протезистов!) Берегите свои зубы.

О том, когда выпадают молочные зубы, вам рассказала практикующий врач-педиатр и дважды мама Елена Борисова-Царенок.

У всех семьях, где есть дети, приходит период смены молочных зубов на постоянные. Многих этот процесс заставляет переживать, чтобы все прошло без осложнений. Но у большинства детей выпадение зубов переносится без особых проблем.

Несмотря на то, что большинство родителей подготовлены к смене зубов у детей и ознакомлены со многими нюансами, бывают случаи отклонений от нормы. Зубы могут выпадать раньше или позже предполагаемых сроков, развиваются воспалительные процессы на месте выпадения, новые зубки прорезаются с кривизной. Поэтому следует быть очень внимательными и при малейших подозрениях на отклонения вести ребенка к стоматологу.

Общая информация

Каждый человек проходит через естественный процесс смены зубов. Главная причина выпадения – подготовка места в ротовой полости для постоянных зубов, которые останутся на всю жизнь. Следовательно, возникает еще один закономерный вопрос: почему сразу не вырастают постоянные зубы?

Первые зубки начинают прорезываться где-то с 6 месяцев. В этот период малыш переходит с употребления одного молока или молочной смеси на более твердую пищу. Но челюсть ребенка еще небольшая, и не вмещает в себя весь зубной комплект. Ребенок подрастает, а вместе с ним увеличивается в размерах и его челюсть. Зубы остаются на месте, между ними увеличиваются межзубные промежутки, и нагрузка на зубы тоже растет.

К 6-7-летнему возрасту закладывается фундамент для роста постоянных зубов. Молочные корни постепенно рассасываются, а зубы начинают шататься и выпадать, не в силах удерживаться в лунке.

Схема смены зубного ряда

Период выпадения молочных зубов и формирование постоянных длится в среднем от 6 до 13-14 лет. Четкого порядка смены нет. Определить, какие зубы у ребенка выпадут первыми, а какие – последними, невозможно. Смена происходит симметрично. То есть, с обеих сторон челюсти выпадают одинаковые зубы. У большинства детей сначала это нижние центральные резцы, потом – боковые резцы. Зубы на верхней челюсти начинают сменяться позже.

Таблица смены зубов

В последнюю очередь прорезываются верхние клыки. И часто им недостаточно места в уже почти сформированном зубном ряду. Поэтому они могут смещаться, вырастать неровно, налезать друг на друга. Основные ортодонтические проблемы возникают именно из-за клыков.

От потери первого молочного зуба и до последнего может пройти 5-8 лет. На то, как быстро это произойдет, влияют многие факторы:

пол ребенка;
токсикоз мамы во время беременности;
инфекции, которые перенес ребенок;
наличие хронических заболеваний;
наследственность;
рацион питания.

Симптоматика

Перед тем, как выпадет молочный зуб, у ребенка наблюдаются такие симптомы:

увеличение межзубного пространства;
рассасывание молочных корней (когда процесс доходит до шейки зуба, он сменяется);
отек десен, иногда сопровождающийся болевыми ощущениями;
поднимется температура до 38 о С (в некоторых случаях);
может нарушаться стул.

Обратите внимание! Иногда постоянный зуб может расти рядом с молочным, который не может вытолкать. В таком случае необходимо удалить молочный зуб, освободив место для постоянного.

Уход за ротовой полостью

При смене зубов важно правильно ухаживать за полостью рта. Только что появившиеся новые зубы еще не обладают такой прочностью, как у взрослых, из-за несформированного защитного слоя. Поэтому они нуждаются в обязательной чистке дважды в день. Дети не очень любят всякие гигиенические процедуры. Их необходимо приучать пользоваться зубной регулярно щеткой, объяснять им важность чистоты во рту.

Еще одна важная процедура, которую нужно проводить перед тем, как должен выпасть зуб – санация ротовой полости. Если на молочных зубах есть признаки , он может распространиться на постоянные зубы. А поскольку у «молодых» зубов эмаль еще слишком слабая, они очень подвержены повреждениям.

Обычно при прорезывании новых зубов десны имеют достаточно рыхлую структуру и ребенок не чувствует боли. Но иногда бывают жалобы на болезненные ощущения. Для обезболивания десен и нормализации микрофлоры используют местные средства:

Калгель;
Дентокинд;
Солкосерил;
Камистад.

После того, как выпал зуб, лучше не давать ребенку есть в течение 2 часов. Пока не затянется ранка, лучше отказаться от острых, соленых и очень горячих блюд. Полезно кормить ребенка супами и кашами. После еды рот следует бережно прополоскать. Нельзя удалять остатки запекшейся крови, они выпадут сами через 2-3 дня.

Иногда у малыша поднимается температура после выпадения. Если его общее самочувствие в норме, повода беспокоиться нет. Если кроме температуры есть другие признаки недомогание, это может свидетельствовать о воспалительном процессе. Ребенка нужно показать стоматологу.

Важно также следить за правильным становлением зубного ряда. Если есть признаки смещения зубов, ребенка нужно отвести к ортодонту. Во время роста зубов можно повлиять на их положение и сформировать в будущем красивую улыбку.

Для лучшей минерализации молодой эмали стоматолог может провести процедуру укрепления защитного слоя. Дополнительно нужно следить, чтобы ребенок правильно питался, и получал необходимые для зубов минералы и витамины.

Полезны молочные продукты, зелень, рыба, овощи и фрукты.

По адресу узнайте о том, почему ребенок заикается и как с этим бороться.

Причины слишком раннего выпадения зубов

Молочные зубы держат место для постоянных и влияют на их будущее расположение. Это так называемый «пространственный баланс». Поэтому очень важно сберечь первые зубки до появления постоянных. На месте выпадения образуется свободное место. К нему постепенно начинают смещаться другие зубы. И к тому моменту, когда придет время расти коренному зубу, ему не остается места зуб растет криво. Для устранения изъяна зубного ряда нужно обратиться к ортодонту. Он установит специальную пластину («удерживатель пространства»), которая предупредит смещение зубного ряда.

Причины ранней потери зубов:

вынужденное удаление из-за инфекции;
травмы;
нарушение прикуса;
выдавливание соседними зубами.

Причины задержки выпадения

Иногда даже в 25 лет встречаются случаи, когда еще сохранились молочные зубы.

На задержку роста коренных зубов могут влиять разные факторы:

несбалансированное питание;
регулярные стрессовые ситуации;
хронические инфекции (например, );
наследственность.

Если до 17 лет не выпали все молочные зубы, необходимо обследование стоматолога. Это признак нарушения в организме, причину которого нужно выяснить.

Иногда молочный зуб не выпадает, а только шатается. А постоянный зуб уже вырос рядом («акулий зуб»). Не нужно паниковать. После выпадения молочного зуба он установится на свое место.

Не расти постоянные зубы могут по 2 причинам:

Ретенция – задержка вырастания. Бывает она полной (развитый зуб полностью находится в десне) и частичной (часть зуба прорезалась из десны).
Адентия – полное отсутствие зуба. Происходит при гибели зубного зачатка.

При любых дефектах зубного ряда требуется врачебное обследование и лечение. В случае ретенции может быть произведено рассекание десневого капюшона (при условии правильного развития). Эти дефекты может определить стоматолог после рентгена челюстей. При обнаружении дефектов развития зубного ряда, может потребоваться установка временного протеза, а впоследствии – постоянного.

Смена зубов – важный период в жизни. В это время происходит формирование зубов, которые останутся на всю жизнь. От полноценного питания, гигиены полости рта и регулярного посещения стоматолога зависит состояние зубов в будущем.

Наглядная схема прорезывания и выпадения молочных зубов в следующем видео:

Первый комплект зубов у людей, как и у большинства млекопитающих, является временным и называется молочными зубами. Срок их службы в сформированном состоянии невелик. Молочные зубы прорезываются после рождения. Смена молочных зубов на коренные начинается в пяти-шестилетнем возрасте и полностью заканчивается к двенадцати–пятнадцати годам.

К пяти годам молочные зубы постепенно раздвигаются. Это означает подготовку челюстно-лицевого аппарата к смене зубов.

Если промежутки между зубами у ребенка не увеличиваются, следует показать его специалисту-ортопеду. Иначе из-за недостатка места клыки могут начать расти внутрь ротовой полости или горизонтально, через боковую поверхность десны.

Фото: Расстояния между зубами у ребенка

Появлению постоянных зубов предшествует физиологический процесс, во время которого корни молочных зубов рассасываются. Зачатки постоянных зубов размещены между корнями молочных, поэтому рассасывание последних начинается с поверхности, прилегающей к зачатку постоянного зуба.

Рассасывание идет от верхушки корня к его основанию, и зуб постепенно начинает шататься. Когда процесс затрагивает шейку зуба - он выпадает.

Видео: смена молочных зубов на постоянные

Все ли меняются?

У ребенка имеется 20 молочных зубов. У взрослого человека количество зубов может колебаться от 28 до 32. Какие молочные зубы выпадают? Абсолютно все! В норме, к 14 годам они должны смениться на постоянные. Некоторые зубы изначально прорезываются постоянными.

Порядок и сроки смены

Одновременно с выпадением молочных зубов идет прорезывание постоянных. Для процесса смены зубов немаловажно, какие выпадают первыми.

Очередность выпадения соответствует очередности появления молочных зубов - сначала меняются резцы, затем первые и вторые премоляры, последними происходит смена клыков.

Первые моляры вырастают постоянными до начала смены зубов. Вторые моляры появляются на пустых местах, образовавшихся в процессе роста челюсти. Третьи моляры (зубы мудрости) утратили свою функциональность и у многих людей не вырастают вовсе.

Факторы, влияющие на порядок и сроки смены зубов:

генотип ребенка,
продолжительность грудного вскармливания,
наличие токсикоза у матери во время беременности,
инфекционные заболевания, перенесенные ребенком.

Примерные сроки прорезывания постоянных зубов:

6–7 лет - первые моляры (появляются сразу постоянными);
6–8 лет - центральные резцы;
7–9 лет - боковые резцы;
10–12 лет - первые и вторые премоляры;
9–12 лет - клыки;
11–13 лет - вторые моляры;
17–25 лет - третьи моляры, или «зубы мудрости».

Расшатываться молочные зубы начинают примерно к пяти годам.

Значительные отклонения в сроках прорезывания зубов являются косвенным симптомом нарушения развития.

Слишком раннее прорезывание может свидетельствовать об эндокринных расстройствах и, наоборот, задержка говорит о нарушении обмена веществ, возможном рахите, хронических инфекциях и т.д.

В норме

Существует приблизительный график выпадения:

6–7 лет - сначала нижние, затем верхние центральные резцы;
7–8 лет - боковые резцы;
8–10 лет - первые моляры;
9–11 лет - клыки;
11–13 лет - вторые моляры.

Сроки выпадения молочных зубов индивидуальны. У кого-то они могут начаться чуть раньше, у кого-то - чуть позже. Это зависит от многих факторов. Выпадение молочных зубов в возрасте от четырех до восьми лет является нормой.

Очень важен правильный порядок выпадения.

В детской стоматологии существует такое понятие - пространственный баланс. Молочные зубы определяют местоположение коренных зубов, их пространственное расположение во рту. Сохранение молочных зубов до того момента, когда должны выпадать, удерживает в полости рта пространственный баланс.

Слишком раннее или, наоборот, слишком позднее выпадение зубов может привести к расстройствам прорезывания.

Слишком рано

Раннее выпадение молочного зуба может произойти по причине:

травмы,
растущей опухоли,
слишком сильного давления соседних зубов,
аномально глубокого прикуса
вынужденного удаления зуба.

Это нарушает пространственный баланс во рту - соседние зубы сдвигаются, стремясь занять освободившееся пространство. Прорезывание постоянного зуба затрудняется и, как результат, он вырастает неровным.

«Кривые зубы» искажают черты лица, могут вызвать неестественную мимику и дефекты произношения. Это развивает у ребенка комплексы, мешает ему «влиться» в детский коллектив.

Чтобы избежать неправильного развития зубочелюстной системы врач-ортодонт устанавливает удерживатель пространства - специальное приспособление-пластинку.

Слишком поздно

Смена зубов находится в прямой зависимости от сроков прорезывания зубов у младенцев.

Задержка в выпадении может быть вызвана:

перенесенной инфекцией,
хронической диспепсией,
фенилкетонурией,
рахитом,
наследственной предрасположенностью.

Принято считать, что физиологическое запоздание выпадения молочных зубов делает постоянные более устойчивыми к кариесу. Однако, если к восьми годам молочные зубы у ребенка не начали шататься и выпадать, можно предположить отсутствие зачатков постоянных зубов.

Бывает, что молочные зубки шатаются, но выпадать не торопятся. Рядом с ними вырастают постоянные и, поскольку им не хватает места, они растут вкривь и вкось, зачастую выступают из зубного ряда. Своевременная консультация ортодонта и коррекция зубного ряда помогут решить проблему.

Продолжительность периода выпадения

От момента, когда выпадает первый молочный зуб, до того времени, когда выпадают последние, проходит пять - восемь лет.

Незначительные колебания могут быть вызваны:

рационом питания,
качеством и химическим составом питьевой воды,
генетическим фактором.

В норме последний молочный зуб должен выпасть к 14 годам.

Видео: этапы смены молочных зубов постоянными

Возникающие проблемы

Смена зубов - физиологический процесс. Однако родители могут столкнуться с рядом проблем.

Основные из них:

«акульи зубы»,
сильные боли и дискомфорт,
на месте выпавшего зуба не растет новый.

Эти проблемы мы и рассмотрим более подробно.

В процессе рассасывания корней, молочные зубы расшатываются и, выталкиваемые растущими постоянными зубами, выпадают. Но иногда механизм данного процесса дает сбои. Постоянный зуб успевает вырасти раньше, чем выпадет предшествующий ему молочный.

Иногда целый ряд таких постоянных зубов вырастает параллельно ряду молочных, которые, непонятно почему, не выпадают. Такие зубы принято называть «акульими», по аналогии с зубным рядом акул, в котором зубы растут в три ряда.

Исследования подтвердили, что «акульи зубы» проблем в перспективе не вызывают. При выпадении молочного зуба, «акулий зуб» начинает смещаться и занимает свое нормальное место.

Однако если выпадения не происходит в течении трех месяцев после появления постоянного, то необходима консультация стоматолога.

Сильные боли и дискомфорт

Иногда выпадение молочных зубов у детей сопровождается сильной болью, отечностью десен, при этом может повышаться температура. Повышение до 38°C физиологично.

Все это может вызывать нагрузку на нервную систему. В отличии от детей старшего возраста у малышей первых лет жизни утомление и истощение нервных функций наступает гораздо быстрее.

Воспалительные процессы десен являются причиной повышения температуры, вызывают диарею и не дают ребенку уснуть.

Обычные препараты обладают только обезболивающим, или противовоспалительным эффектом. Поэтому врачи как правило рекомендуют специально созданный для малышей Дентокинд , который помимо обезболивающего и противовоспалительного действия успокаивает нервную систему и стабилизирует сон.

Изредка на краю десневого валика образуется гематома - пузырек багрово-красного или синюшного цвета. При проколе выходит кровянистая жидкость. Через пару недель на месте гематомы прорезается зуб.

Фото: Гематома при прорезывании зубов

Можно смазывать воспаленные десны дентальной адгезивной пастой Солкосерил. Сильная болезненность снимается дентальными гелями на основе лидокаина - Калгелем, Камистадом.

Фото: Обезболивающие гели Камистад (слева) и Калгель (справа)

Внимание! При аллергии на лидокаин возможен анафилактический шок!

При сильных болях, появлении гематомы или значительном повышении температуры необходимо срочно обратиться к детскому стоматологу.

На месте выпавшего зуба не растет новый

Отсутствие зубов в постоянном прикусе может быть вызвано двумя причинами.

Ретенция. Задержка прорезывания. О частичной ретенции говорят, когда верхняя часть коронки прорезалась, а нижняя осталась скрыта под десной. Если же зуб сформирован, находится в челюсти, но при этом не прорезывается - такая ретенция называется полной. Причины ретенции: преждевременное удаление молочного зуба, задержка его выпадения, зачаток расположен неправильно или слишком глубоко.
Адентия. Отсутствие зуба. Когда в зубном ряду не хватает одного или нескольких зубов, это считается частичной адентией. Причина — гибель зачатка постоянного зуба. Полная адентия является следствием нарушения внутриутробного развития плода и встречается крайне редко.

И ретенция, и адентия требуют немедленной консультации ортодонта

Каждый родитель хочет, чтобы зубки у его ребенка были здоровыми.

Что для этого нужно?

С двухлетнего возраста приучите малыша к ежедневной чистке зубов. Зубная щетка должна подходить ребенку по размеру, иметь мягкие щетинки с закругленными кончиками. Пользоваться следует только детской зубной пастой – она безопасна при проглатывании и гипоаллергенна.
Каждый раз, после приема пищи, полезно полоскать рот водой. Это защитит коренные молочные зубы от развития кариеса.
Эмаль прорезавшегося зуба в первое время недостаточно минерализована. Рацион ребенка должен быть полноценным, с преобладанием продуктов, богатых кальцием.
При выпадении зуба может остаться кровоточащая ранка. Сделайте тампон из стерильной ваты и дайте ребенку его прикусить.
При наличии в молочном зубе воспалительного процесса, ощущения ребенком дискомфорта от шатающегося зуба, если вы сомневаетесь все ли молочные зубы выпадают у вашего ребенка вовремя - обращайтесь к врачу.

Народные приметы

У разных народов существуют свои приметы и суеверия, связанные с выпавшими молочными зубами.

Например, в Йоркшире считалось, что зуб надо бросить в очаг, сопровождая обряд определенным присловьем. Если этого не сделать, то после смерти человек будет обречен вечно искать его.

В Суссексе выпавший зуб тоже сжигали, но по другой причине. Предполагалось что, если его найдет и съест какое-либо животное, новые зубы у ребенка вырастут такими, как у этого животного.

Подавляющее большинство народностей боялось, что ведьма, найдя выпавший зуб может причинить вред его владельцу.

Куда деть выпавший молочный зуб?

Обычай выбрасывать зубы принадлежит многим славянским народностям. Например, ребенку предлагается бросить его правой рукой через левое плечо, говоря при этом: «Мышка, мышка, на тебе зуб молочный, дай мне взамен костяной!»

Более современный (и приятный) обычай - отдавать зуб Зубной Фее. Это сказочный персонаж, придуманный испанским писателем Луисом Колома. Ребенок перед сном кладет зуб под подушку, а проснувшись утром, находит вместо него монетку или подарок. В чем смысл этого ритуала? Материальная компенсация ребенку боли и неприятностей.

Фото

Выпавший зуб представляет собой зубную коронку с остатками пульпы. Корень у него уже отсутствует.

Фото: Молочный зуб, удаленный до начала процесса рассасывания корней

Часто задаваемые вопросы

Рассмотрим наиболее часто задаваемые родителями вопросы.

Есть ли корни у молочных зубов?

Есть! Но к моменту выпадения они постепенно рассасываются, зуб, лишаясь опоры, начинает шататься и выпадает уже без корня. Это и создало ошибочное мнение, что коренными являются только постоянные зубы.

Фото: У выпавшего молочного зуба отсутствует корень

Что делать, если раньше зуб выпал раньше срока?

Обратитесь к врачу-ортодонту. Он может посоветовать использование ретейнера - конструкции, удерживающей соседние зубы на своих местах. Это необходимо для того, чтобы обеспечить правильное развитие и рост постоянных зубов.

Выпадение молочных зубов – это неизбежный физиологический процесс, через который приходится пройти каждому ребёнку. Смена зубов у детей обычно начинается в 5 - 6 лет. В этом возрасте у крохи их должно быть 20.

Когда выпадают резцы, моляры и клыки, на их месте появляются новые, постоянные зубы. Иногда возраст смены зубов может незначительно отличаться от привычных показателей - происходить раньше или, наоборот, задерживаться.

Отклонение от сроков выпадения не всегда следует считать патологией. Всё зависит от физиологических особенностей и здоровья ребёнка в целом.

В определённый момент начинается активный рост постоянных зубных корней, что провоцирует резорбцию - растворение временных корней. Первые резцы начинают расшатываться и через некоторое время выпадать.

На месте потери наблюдается маленькая ранка, иногда с незначительными следами крови. В таких случаях не стоит волноваться, совсем скоро там появится новый крепкий резец либо клык.

Процесс замены происходит постепенно и длится до подросткового возраста. В это же время поочерёдно вырастают и постоянные моляры (восьмёрки). С появлением новых зубов у ребёнка до 15 - 16 лет формируется прикус, насчитывающий 28 единиц.

До этого периода должно смениться 20 временных зубов и вырасти 8 новых моляров, за исключением самых крайних, которые прорезаются в более взрослом возрасте.

Возрастная таблица

Название	Возраст начала рассасывания корней (годы)	Продолжительность процесса рассасывания корней (годы)	Возраст выпадения молочных зубов (годы)
Передние резцы снизу	5	2	6 - 7
Передние резцы сверху	5	2	6 - 7
Нижние резцы сбоку	6	2	7 - 8
Верхние резцы сбоку	6	2	7 - 8
Первые моляры сверху	7	3	8 - 10
Первые моляры снизу	7	3	8 - 10
Клыки сверху	8	3	9 - 11
Клыки снизу	8	3	9 - 11
Нижние крупные моляры	7	3	11 - 13
Верхние крупные моляры	7	3	11 - 13

Последовательность выпадения временных зубов повторяет очерёдность их первоначального прорезывания в младенчестве. Также подмечено, что чем позже у крохи появился первый зубик, тем позднее наступит замена.

В видео доктор рассказывает об этапах смены молочных зубов на постоянные.

Причины отклонений от стандартов

Индивидуальные особенности развития и роста ребёнка влияют на сроки выпадения, поэтому они могут отличаться от установленных норм. По мнению стоматологов, поздняя смена зубов считается значительно более благоприятной, нежели ранняя.

На несвоевременное начало процесса может влиять:

внутриутробный период формирования плода, когда корни только начинают закладываться в дёснах малыша;
эклампсия у мамы в период беременности;
непродолжительное или, наоборот, слишком затянувшееся грудное вскармливание.

Также причины могут крыться в перенесенных ребёнком в грудном возрасте серьёзных заболеваниях.

Ранняя потеря

Выпадение резцов раньше пятилетнего возраста обычно случается вследствие полученных травм, таких как:

удар или падение на них;
запущенный кариес с последующим раскрашиванием;
преднамеренное расшатывание.

Если коренной зуб через 3 - 4 месяца после выпадения так и не появился, необходимо обратиться к детскому стоматологу для выявления причины.

Проведение рентгена и опыт компетентного специалиста помогут установить правильный диагноз и своевременно начать лечение.

Иногда случается, что в десне нет зачатка корня или он повреждён. В такой ситуации рекомендовано только протезирование.

Смотрите и читайте о патологиях, исправляемых современными конструкциями систем.

Жмите , если интересует подробное описание проведения процедуры кюретажа пародонтальных карманов различными современными методами.

Поздняя смена

Запоздалая смена имеет крайний срок до 8 лет, в таком случае это рассматривается как норма. Зубы выпадают в такой же очерёдности, как прорезались в младенческом возрасте, следовательно, дольше остаются крепкими и здоровыми.

Выпадение позже срока обусловливается генетической предрасположенностью, то есть наследственностью. Причинами могут стать и некоторые перенесённые или имеющиеся заболевания:

рахит в раннем возрасте;
различные нарушения обмена веществ;
психические расстройства;
наличие тяжелых инфекций в анамнезе и другие.

Если до восьмилетнего возраста выпадение так и не началось, отклонения от норм должны насторожить родителей. Чтобы не допустить осложнений или исправить уже имеющуюся патологию, таких детей рекомендуется наблюдать у стоматолога.

Что делать родителям?

Если зубик выпал естественным образом и кровотечение незначительно, то делать по сути ничего не нужно. По усмотрению родителей и для успокоения малыша (он тоже волнуется) можно прополоскать ротовую полость слабым раствором соды с каплей йода. Таких профилактических мер во избежание инфицирования ранки будет достаточно.

Раньше процедуру полоскания образовавшейся ранки проводили 3% раствором перекиси водорода. Современная медицина давно опровергла эту теорию. Оказалось, что средство не только неэффективно, но и нарушает секрецию слизистой во рту.

Если кровь продолжает сочиться, её останавливают при помощи небольшого стерильного тампона, сделанного из бинта или ваты. Он кладётся на ранку, малыш держит его во рту, слегка прикусив, пока симптом не пройдёт. Обычно это длится не более пяти минут.

Если ранка продолжает кровоточить больше 15 минут, это может быть симптомом некоторых заболеваний крови или иммунной системы. О таком явлении нужно сообщить педиатру. Скорее всего, придётся пройти обследование и сделать лабораторный анализ крови.

Родители должны проследить за тем, чтобы ребёнок ничего не ел и не пил после выпадения. Также в этот день не рекомендуется включать в рацион крохи острые, солёные или кислые блюда, которые поспособствуют раздражению свежей ранки и замедлят процесс заживления.

Отвлечь малыша и сохранить хорошие ассоциации от не слишком приятного момента поможет волшебство. Не забудьте рассказать крохе удивительную историю о мышке или зубной фее – в каждой семье существуют свои фантастические герои, которые щедро благодарят детей за подаренные им молочные зубки.

Запрещенные действия

В первую очередь начинают шататься нижние резцы, нередко дети сами их расшатывают и вырывают. Родителям необходимо следить, чтобы малыш как можно меньше трогал десну и расшатывал зуб.

Чтобы смена зубов протекала как можно естественнее и без неприятных последствий, не следует:

преднамеренно расшатывать и заранее вырывать молочные зубы ;
есть твёрдую пищу , такую как леденцы, сухарики, орешки;
прижигать открытые ранки в ротовой полости средствами вроде перекиси, спирта, йода.

Для регулярного контроля состояния зубов рекомендуется хотя бы раз в год консультироваться со стоматологом.

Возможные проблемы

При потере молочных и прорезывании коренных зубов нередко встречаются патологии. Различные аномалии, связанные со сменой, в стоматологической практике не редкость. Более распространённые заболевания – это акульи зубы, повышенная болезненность, адентия и другие.

Акульи зубы

Заболевание диагностируется стоматологами в том случае, когда постоянный зубик начинает расти до того, как выпадет молочный (они располагаются рядом, параллельно друг другу). Подобное нарушение мешает нормальному размещению зубов, а иногда влияет на дальнейшее развитие челюстей.

Обычно «акульи ряды» самоликвидируются в течение примерно трех месяцев, после чего лишний временный зуб выпадает сам по себе, либо его приходится удалять у врача.

Минус данного отклонения – кривые зубы, корректировать которые следует в раннем возрасте при помощи трейнера или капы. Детям старшего возраста устанавливают брекеты – после длительной носки дефекты постепенно устраняются. Чем раньше начато выпрямление, тем быстрее зубные ряды станут ровными.

Повышенная болезненность

У чувствительных детей расшатанный зубик провоцирует сильную боль, дёсны становятся опухшими, наблюдается повышение температуры тела.

Обычно она не достигает 38 градусов, но из-за перенапряжения нервной системы ребенок становится раздражительным, плохо спит и быстро утомляется.

Появление гематомы

Явление довольно редкое, обычно встречается при первичном прорезывании моляров. Гематома формируется на краю десны и имеет вид тёмного волдыря с кровянистой жидкостью внутри.

Образование во рту болит, доставляет дискомфорт, затрудняет прием пищи, ребенок часто капризничает и плохо спит. Гематома проходит после прорезывания, крайне редко приходится рассекать десну хирургическим путём, чтобы зубик вышел.

Облегчить болезненность можно специальным противовоспалительным гелем для дёсен дентинокс или похожим на него препаратом по составу. При повышении температуры можно дать ребёнку парацетамол или нурофен.

Ретенция

Болезнь не распространённая, проявляется в запоздалом прорезывании. Существует две разновидности ретенции - полная и частичная.

При полной ретенции корень зуба кажется здоровым, но по неустановленным причинам не выходит из толщи дёсен. Обычно это связано с ранней потерей временного зуба из-за травмы, видоизменённым или довольно глубоко расположенным корня.

Ретенция бывает также частичной, когда прорезается только верхняя часть резца или клыка, а дальнейший рост прекращается.

Лечение зависит от причины развития. В простых случаях ретенция наступает из-за утолщения дёсен – тогда достаточно её хирургического рассечения под местным наркозом.

В остальных случаях стоматологом назначается комплексная терапия, направленная на сохранение зуба и его нормальный рост.

Адентия

При частичной адентии наблюдается аномальное явление в виде отсутствия одного или нескольких зубиков. В этом случае причиной становится гибель корня на стадии зачатка в процессе его формирования. У таких пациентов нередко наблюдается смещение зубного ряда, его укорочение или сужение.

Полная адентия диагностируется при абсолютном отсутствии в дёснах зачатков постоянных корней. Причиной полной адентии в основном считаются различные патологии внутриутробного развития плода.

Также есть и другие факторы, влияющие на рассасывание зачатков, к примеру, воспалительные процессы, онкология, травмы челюсти и другие.

Для выявления патологии стоматологом проводится клинический осмотр, рентгенография, показывающие строение корней и близлежащих тканей.

Специалистами выясняется степень тяжести болезни и назначается протезирование, направленное на правильное формирование челюсти у детей.

Бывали случаи, когда при помощи терапии удавалось привести в тонус практически атрофированные зачатки, тогда зубки всё-таки вырастали, правда, со значительной задержкой.

Именно поэтому в раннем возрасте устанавливаются исключительно съёмные протезы. При частичной адентии используются дентальные импланты.

Здравствуйте, читатели! Если вы здесь, значит, у вас есть дети, которым вскоре предстоит обзавестись постоянными зубами. Вообще, многие современные родители часто интересуются: когда начинают выпадать молочные зубы у детей? Стоматологи дают вполне определенный ответ, хотя есть парочка исключений, о которых я также упомяну в своем рассказе.

Если у вас есть какие-то расхождения по срокам, не нужно сразу же паниковать. У всех детей есть свои индивидуальные особенности развития. Касается это и роста/выпадения зубов. Потому, в случае чего, не следует сразу же бежать к стоматологу, пугая себя и ребенка.

Как меняются зубы?

Полная замена зубов в ряду занимает много лет. У каждого человека этот процесс проходит по-своему. У кого-то за семь лет, а кому-то требуется целых девять. Оба варианта абсолютно нормальные и естественные.

Интересный факт! Обновление зубного ряда начинается вовсе не с выпадения первых молочных зубов. Сперва появляются т. н. премоляры. Это постоянные зубы, которые растут сразу после клыков перед основными жевательными зубами. У детей они вырастают в 4-6 лет.

Изначально челюсть ребенка мала. Она рассчитана на два десятка молочных зубов. Затем, по мере увеличения, разрастания, появляются не только премоляры, но и большие промежутки между зубами. Это означает, что появилось место для будущих постоянных зубов.

Выпали передние молочные зубы

Примерно в пять лет ребенок начинает замечать, что молочные зубы шатаются. В течение последующих он теряет резцы и моляры, затем приходит пора выпадать клыкам.

Следует учитывать множество факторов, включая наследственность и акселерацию, которые сдвигают сроки, иногда весьма заметно. Порой возникают ситуации, когда молочный зуб никак не желает уступать место постоянному, который уже сформировался. Его приходится удалять, прежде чем начнется неправильный рост коренного зуба.

Также влияют различные перенесенные и врожденные заболевания. Имеет значение даже то, как долго мать кормила ребенка грудью.

Когда и в каком порядке выпадают зубы

Схема выпадения молочных зубов проста. Я расскажу вам о самой системе и сроках. Сперва у молочного зуба рассасывается корень. Это и приводит к тому, что он начинает расшатываться и легко выпадает. Впрочем, не всегда легко. Многие из нас помнят, как в детстве зуб приматывали к двери ниткой. Даже не знаю, что пугало сильнее – что вырвут или что ничего не получится. У моего отца были стоматологические щипцы, самые настоящие. Потому я на себе испытал вырывание зуба в «полевых условиях». Впрочем, когда дома военный врач, удивляться ничему не приходится.

Итак, вернемся к нашим зубам.

Первым приходит черед центральных (верхних и нижних) резцов. Примерно в пять лет они начинают терять устойчивость. Корешки за два года рассасываются, и к семи годам зубы выпадают.
Следующие по счету – верхние и нижние боковые резцы. Рассасываться их корни начинают в шесть лет и к восьми они выпадают, чтобы освободить место для постоянных зубов.
В семь лет начинается процесс смены малых верхних и нижних моляров. К восьми-десяти годам они выпадают практически у всех детей.
Восемь лет – рассасываются корни верхних и нижних клыков. Примерно за два-три года они обычно выпадают.
С верхними и нижними большими молярами чуть сложнее. Если процесс рассасывания начинается в семь, то выпасть они могут даже в тринадцать лет.

Когда начинают выпадать молочные зубы у детей — особенности процесса

Выпадение молочных зубов у ребенка – процесс безболезненный сам по себе. А вот рост новых зубов может доставлять дискомфорт.

Второй важный момент – появляются ли промежутки между зубами. Если их долгое время нет, постоянные зубы будут расти неровно из-за недостатка места. Помочь в этом вопросе может ортодонт. Возможно, понадобится сделать снимок челюсти, чтобы определить, есть ли аномалии. Возможно, вы волнуетесь напрасно. В большинстве случаев к четырнадцати годам все зубы полностью сменяются постоянными.

Простой совет родителям – меньше волнуйтесь! Рост зубов, их выпадение, смена – естественные процессы, предусмотренные природой задолго до того, как появились педиатрия и стоматология.

Пугать могут лишь значительные задержки или слишком ранняя смена зубов. Если выпадать зубы начинают рано, стоит провериться. Причины бывают разные. Врачи могут направить к эндокринологу или обнаружить проблемы с усвоением каких-либо минералов (к примеру, кальция).

Молочные зубы выпали раньше времени — постоянные зубы растут криво

Большинство страхов порождает незнание, которое подогревается разными форумами для мам. Там можно начитаться такого, что волосы дыбом становятся и хочется сходу звонить в скорую помощь. Причем не только ребенку, но и себе. В пору изучения вопроса мы с женой посидели на подобных псевдомедицинских порталах. Результат – больше не верим всему, что пишут, и в случае чего обращаемся к хорошим частникам.

Почему зуб выпал раньше положенного времени и что делать?

Причины выпадения зубов бывают разные. К примеру, ребенок получил челюстно-лицевую травму или банально упал. Слабые корни молочных зубов не рассчитаны на подобные ситуации. Потому расклады «получил от друга лопаткой – остался без зуба» или «споткнулся в песочнице и ударился о бортик» – явления обычные. Тысячи детей теряют зубы, играя со сверстниками. Это естественное явление, но чреватое не самыми приятными последствиями.

Неправильный прикус у детей

Также проблемы может вызывать или давление, вызываемое соседними зубами. Если зуб удалил стоматолог, соседние зубы начинают сближаться, чтобы «заполнить» пространство, образовавшееся во рту. В итоге постоянный зуб растет неровно и родителям приходится платить деньги за работу ортодонтов, установку пластинок, брекетов и прочих корректирующих приспособлений.

В детстве за криво растущие зубы можно заслужить массу насмешек от других детишек, которые не задумываются о таких вещах, как «моральная травма».

Решается проблема просто. Врач устанавливает в межзубной промежуток специальный расширитель. Он удерживает межзубное пространство до тех пор, пока не сформируется постоянный зуб.

Если это не сделать вовремя, формирование всей челюсти может быть нарушено. Неправильный прикус приводит к проблемам более серьезным. В частности, они касаются пищеварения, мышц, двигающих нижнюю челюсть. Это уже не говоря о том, что человек с годами обзаводится массой психологических комплексов, мешающих жить, учиться, работать.

Если зубы выпадают слишком поздно

Большой страх родителей связан с запаздыванием выпадения молочных зубов. Если говорить о медицинских причинах, болезнях, то среди них специалисты называют:

рахит;
инфекционные заболевания, перенесенные в детстве;
фенилкетонурию;
диспепсию (в хронической форме);
генетические отклонения.

Если к восьми годам не выпал ни один молочный зуб, это может быть тревожным симптомом того, что постоянные даже не начали формироваться в толще кости. Если зачатков зубов нет, родителей ждут неприятные новости. Прежде чем делать выводы, врач обычно отправляет ребенка на панорамный снимок челюсти. На нем будет четко видно, есть ли зачатки постоянных зубов.

Иногда причиной является банальная нехватка витаминов. Тут вам поможет даже обычный педиатр. Он посоветует, какие витаминно-минеральные комплексы можно применять для ребенка, исходя из возраста и ситуации.

Вопросы родителей

Я собрал несколько тем, которые интересуют многих пап и мам: «Повышается ли температура при смене молочных зубов постоянными?», «Если зуб шатается, нужно ли его вырывать?», «Что делать, если постоянные зубы растут вторым рядом?», «А это не больно?».

Если постоянные зубы не появляются

Такое бывает, хотя, к счастью, редко. Молочные зубы выпадают, но на их месте не появляются новые. Если зачатков постоянных зубов нет, это называется адентия. Родителей этот диагноз пугает, но не стоит отчаиваться. В раннем возрасте вопросом занимаются ортодонты, которые следят за правильным формированием у ребенка самой челюсти. Далее уже речь идет о протезировании или . Главное – своевременно обнаружить аномалию.

Адентия может быть частичной или полной. В некоторых случаях ее причины кроются в наследственности. Нередко речь идет об эндокринных нарушениях, перенесенных заболеваниях инфекционного характера.

Папы и мамы обычно склонны к перегибам. Либо чрезмерно заботятся и волнуются, либо же не уделяют внимания важным вопросам. Потому напомню об основных моментах.

Из личного опыта: если один врач советует удалить какой-либо молочный зуб, сходите к другому, а иногда и к третьему. Вполне вероятно, что специалист мог ошибиться.

Лучше лишний раз перестраховаться. Так вы сэкономите деньги на ортодонтических штуковинах и сбережете себе нервы. Мнение врача — это не приговор, а его личная позиция. Он говорит не от всей медицины в целом.