Коричневые выделения у женщин: темные и светлые, обильные и мажущие. Все о выделениях из влагалища: причины и лечение


Многие женщины считают выделения из влагалища проявлением "нечистоты" или нездоровья, не понимая, что это всего лишь разновидность нормального физиологического секрета, как, например, желудочный сок, слезы или слюна. С другой стороны цвет и структура женских выделений является одним из факторов для определения различных , рассказывает акушер-гинеколог, врач высшей категории и кандидат медицинских наук Александр Волошин.

"Появление любых необычных изменений в половой сфере женщины должно служить поводом для визита к гинекологу. Поскольку во врачебной практике довольно часто приходится сталкиваться с сочетанием различных патологических процессов с нетипичными проявлениями для того или иного заболевания, то достоверный диагноз установить на основе только цвета и характера выделений невозможно. Конечно, таким образом можно предположить о развитии определенного патологического процесса. Однако окончательный диагноз, как и индивидуальный подбор лечения, возможны только после лабораторных и инструментальных обследований" - сказал Волошин.

Как известно, обычные выделения из влагалища выполняют защитную барьерную функцию в женском организме. Выясним для начала откуда они берутся и каков их состав. Итак, в состав женских выделений входят:

  • слизь, которая образуется в железах канала шейки матки;
  • клетки эпителия, слущиваемые постоянно со стенок влагалища и канала шейки матки;
  • микрофлора влагалища, которая может быть представлена различными микроорганизмами 5-12 видов.

Нормальные выделения

У выделений такого рода, как правило, нет запаха либо присутствует слегка кисловатый запах из-за кисломолочных бактерий, входящих в состав данного секрета. Внешне выделения имеют слизеподобную структуру.По норме подобные выделения начинают фиксироваться не ранее чем за год до начала ментруаций. В дальнейшем при регулярном менструальном цикле количество и качество выделений может меняться - от скудных и прозрачных, до обильных, слизеобразных, имеющих слегка бежевый цвет (в дни овуляции).

При выделении такого вполне физиологичного секрета женщина не должна испытывать жжение, боль или зуд. Если же она испытыват хоть одно из перечисленного, то это является поводом для беспокойства и обращения к врачу.

Темно-серые выделения

Концентрированный очень-очень вязкий секрет темно-серого или желтого цвета характерен для . При этом заболевании женщина испытывает дискомфорт в виде жжения и зуда в наружних половых органах.

Серовато-белые выделения

Обильные выделения секрета серовато-белого цвета с неприятным запахом тухлой рыбы на фоне несильно выраженного зуда в наружних половых органов - признаки сопровождающие . После полового акта все симптомы могут усилиться. При отсутствии лечения выделяемый секрет приобретает желто-зеленый цвет и липкую структуру.

Желтые выделения

В острой фазе выделения также имеют желтую окраску. Однако, в отличии от хламидиоза, при гонореи секрет не такой концентрированный и плотный. При этом заболевании женщина может испытывать боль внизу живота и болезненность при мочеиспускании. Межменструальные кровотечения в данном случае также не редкость.

Зеленовато-желтые выделения

Мутный секрет от желтого до желтовато-зеленого цвета, имеющий пенистую структуру и запах тухлого мяса характерен для . Выделение секрета сопровождается сильным жжением и резью. При мочеиспускании женщина также испытывает болезненные ощущения.

Обильные мутноватые выделения

Очень обильное выделением секрета, прозрачного или немного мутноватого на вид может свидетельствовать о наличии такой инфекции, как . И хотя среди специалистов есть и такие, кто не считает данные проявления признаком болезни, но большинство относят уреаплазмоз к половым инфекциям.

Желтоватые творожистые выделения

Густой и обильно выделяемый секрет, визуально похожий на кусочки белого или желтоватого творога, сопровождаемый нестерпимым зудом, отеком и раздражением наружных половых органов - это признаки или так называемой молочницы. Самостоятельное лечение разрекламированными медпрепаратами далеко не всегда успешно, поскольку в этом случае, как и в любом другом, эффективную методику излечения от данной инфекции может опредилить только квалифицированный врач.

Согласно исследованиям, выделения из влагалища так же физиологичны, как и образование слюны, пота или слез. Они выполняют определенные функции в организме и бывают у абсолютно здоровых женщин. Обильные выделения из влагалища абсолютно нормальны, они содержат цервикальную слизь, эпителиальные клетки, а также от 5 до 12 видов микроорганизмов (в норме).

Нормальные выделения из вагины имеют кислую среду, что возможно благодаря содержанию в них лактобактерий. Но при определенных условиях характер и состав выделений может изменяться. В этом случае можно говорить о патологичных выделениях, свидетельствующих о заболеваниях мочеполовой системы.

Выделения после месячных

Выделения из влагалища после месячных могут быть физиологическими и патологическими. В норме постменструальные выделения имеют темно-коричневый цвет. Это обусловлено повышенной сворачиваемостью крови по окончании месячных и замедленным ее выделением. Физиологические выделения не имеют запаха.

Неприятный запах, сопровождающий выделения из влагалища перед месячными, как и после них, свидетельствует о возможном наличии хламидий, уреаплазмы, микоплазмы или .

Если выделения появляются не сразу после месячных, а через несколько дней, то можно заподозрить маточную или внематочную беременность. В таком случае женщине необходимо обратиться к гинекологу.

Нормальные выделения

Нормальные выделения из влагалища имеют множество разновидностей. Такое разнообразие будет зависеть от возраста женщины, ее половой активности и гормонального статуса.

Определить, какие выделения из влагалища нормальные, а какие – патологичны, можно благодаря некоторым общим критериям:

  • слегка кисловатый запах или его полное отсутствие;
  • гомогенная густая консистенция (жидкой сметаны), допустимы комочки до 3 мм;
  • прозрачные или с белым оттенком;
  • общее количество выделений не превышает от 1 до 4 мл в день.

Физиологические выделения никогда не сопровождаются . Однако при смене полового партнера количество вагинальных выделений может увеличиваться.

Виды выделений из влагалища

Существуют многие виды выделений из влагалища, которые могут иметь как физиологический, так и патологический генезис. В случае, если выделения имеют неприятный запах, гнойную консистенцию или сопровождаются чувством жжения, боли или другими проявлениями дискомфорта, следует немедленно обратиться к врачу.

Более подробно на вопрос о том, какие бывают выделения из влагалища, мы ответили ниже.

Водянистые выделения

Водянистые выделения из влагалища могут свидетельствовать о воспалении маточных труб или об эрозии шейки матки. Это связано с тем, что при воспалении маточной трубы секрет клеток через полость матки выходит во влагалище.

В норме жидкие выделения из влагалища могут встречаться у беременных женщин. Появившиеся выделения из влагалища как вода не являются самостоятельным признаком болезни, но сигнализируют о наличии патологического процесса в организме.

Гнойные выделения

Гнойные выделения из влагалища могут свидетельствовать о воспалительных заболеваниях, таких, например, как бактериальный вагинит, сальпингит, цервицит, а также при некоторых венерических заболеваниях ().

Выделения приобретают жидкий или пенистый характер, неприятный запах и желто-зеленый цвет. Часто они бывают обильными.

Прозрачные выделения

Прозрачные выделения из влагалища сопровождают нормальное функционирование половых органов. Они являются показателем цикличных изменений в организме, связанных с нормальной работой яичников.

Прозрачные слизистые выделения из влагалища являются физиологичной жидкостью, в составе которой присутствуют эпителиальные клетки, лимфа, слизь и микроорганизмы. Обильные прозрачные выделения из влагалища могут приобрести патологический характер только у девочек до 10-ти лет.

Слизистые выделения

Слизистые выделения из влагалища в большинстве случаев являются нормальными, они обусловлены характером маточного секрета. Если выделения из влагалища как сопли на вид, они сопровождаются неприятным запахом и имеют прожилки крови, то это может говорить о присутствующих в организме кистах и эрозиях.

Кроме того, желеобразные выделения из влагалища могут указывать на наличие воспалительных заболеваний матки и яичников. Выделения слизи из влагалища с примесью крови могут быть и при внематочной беременности.

Кровяные выделения

Как правило, кровяные выделения из влагалища в небольшом количестве бывают до менструации и после нее. Также кровянистые выделения из влагалища могут появляться у женщин, принимающих оральные контрацептивы, в первые 2 месяца от начала приема.

Если выделения из влагалища с кровью не связаны с физиологическим циклом, они могут быть проявлением онкопатологий шейки матки, эндометриоза или запущенной эрозии. В данном случае лучше всего обратиться к врачу-гинекологу для выяснения характера таких выделений.

Белые выделения

Белые выделения из влагалища творожистой консистенции практически всегда свидетельствуют о . В начале заболевания выделение белей из влагалища небольшое, но при отсутствии лечения они могут стать обильными. Зачастую белые густые выделения из , зуд и .

При осмотре слизистая оболочка внешних половых органов покрыта творожистым или молочным налетом, который легко удаляется.

Коричневые выделения

Коричневые выделения из влагалища в норме встречаются в конце менструального цикла и в начале половой жизни. Патологические выделения из влагалища коричневого цвета бывают при молочнице, трихомониазе или при воспалении влагалища.

Коричневатые выделения из влагалища наблюдаются также при сбое менструального цикла.

Желтые выделения

Если желтые выделения из влагалища имеют неярко выраженный желтый оттенок и не сопровождаются дискомфортом, то это вариант нормы.

Если выделения из влагалища желтого цвета имеют насыщенный оттенок и сопровождаются зудом, болью или неприятным запахом, то можно говорить о том, что подобное наблюдается при воспалении придатков матки и при половых инфекциях. Кроме того, желтоватые выделения из влагалища наблюдаются и при эрозиях шейки матки.

Черные выделения

Чаще всего отделяемые из влагалища черные выделения могут встречаться при воспалительных заболеваниях или при использовании гормональных контрацептивов.

Розовые выделения

В норме розовые выделения из влагалища могут появиться при овуляции. Если же выделения розового цвета из влагалища сопровождаются дискомфортом внизу живота, то врачи могут заподозрить эрозию шейки матки.

Неяркие розоватые выделения из влагалища, отягченные болевым синдромом, могут указывать на различные .

Темные выделения

Темные выделения из влагалища в норме бывают до, после и в середине менструального цикла. Если к выделениям присоединяется боль в животе или другие дискомфортные ощущения, то можно подозревать эрозию шейки матки, воспаление органов малого таза или наличие венерических заболеваний.

Оранжевые выделения

Оранжевые выделения из влагалища, появившиеся после незащищенного секса, указывают на заражение трихомониазом или . Если половая жизнь отсутствует, такие выделения могут указывать на бактериальный вагиноз.

Серые выделения

Серозные выделения из влагалища считаются нормальными, если не сопровождаются болью внизу живота, зудом, неприятным запахом. Если же серые выделения из влагалища сопровождаются болевыми ощущениями, то можно подозревать наличие таких инфекций, как уреаплазмоз либо микоплазмоз. Необходима консультация гинеколога.

Пенистые выделения

Пенистые выделения из влагалища могут быть обусловлены стрессами, нервным переутомлением или недавно произошедшим незащищенным половым актом. Наиболее часто пенистыми выделениями сопровождается трихомониаз.

Выделения хлопьями

Выделения из влагалища хлопьями наиболее часто встречаются при вагинальном кандидозе (молочнице). Также они имеют характерный белый цвет и кислый запах.

Бурые выделения

Обычно бурые выделения из влагалища считаются нормальными только в начале и конце менструации. В остальных случаях это патологии, причины которых устанавливаются лабораторно.

Кремовые выделения

Довольно часто кремовые выделения из влагалища могут свидетельствовать о беременности, а при наличии дискомфорта – о патологических заболеваниях половых органов.

Бесцветные выделения

Чаще всего бесцветные выделения из влагалища, не сопровождающиеся физическим дискомфортом или запахом, являются абсолютно нормальными. Если же вас беспокоят также и дискомфортные ощущения в области половых органов, то необходимо обратиться к врачу.

Мутные выделения

Мутные выделения из влагалища наиболее часто встречаются при бактериальном вагинозе и венерических заболеваниях.

Клейкие выделения

Клейкие выделения из влагалища могут указывать на наличие в организме молочницы либо других мочеполовых инфекций. Так или иначе, ситуация требует врачебного вмешательства.

Светлые выделения

Светлые выделения из влагалища – белые, прозрачные либо слегка оттененные розовым или желтым цветом – являются вариантом нормы. Однако при этом стоит помнить, что в норме их количество минимально, а любые дискомфортные ощущения, зуд или жжение в области влагалища или половых губ указывает на наличие инфекций, что уже требует обращения к гинекологу.

Зеленые выделения

Зеленые выделения из влагалища выдают собой повышенное содержание лейкоцитов. Зеленоватые выделения из влагалища, таким образом, свидетельствуют о бактериальном воспалении матки и ее придатков.

Лечение выделений

Многие женщины практикуют самостоятельное лечение выделений из влагалища. Но это не только может оказаться неэффективным, но и вредно само по себе, так как при или отваром ромашки из влагалища вымываются полезные микроорганизмы. Поэтому лечение при выделениях из влагалища должен назначать и контролировать врач.

При появлении патологических выделений необходимо обратиться к гинекологу для диагностики заболевания, вызвавшего их. После выявления причины врач назначит лечение основной болезни, а также процедуры, направленные на восстановление микрофлоры влагалища и повышение иммунорезистентности организма.

Выделения из влагалища у ребенка

Выделения из влагалища у ребенка могут быть как физиологическим процессом, так и признаком заболевания.

Выделения из влагалища у девочки до начала пубертатного периода наблюдаться не должны, они появляются примерно за год до начала менструаций. Причинами появления патологических выделений у детей могут быть:

Выделения из влагалища у подростков, практикующих сексуальные отношения, могут свидетельствовать о венерических заболеваниях. Часто начало половой жизни в норме сопровождается выделениями, которые не несут физического дискомфорта.

Выделения у новорожденных

Физиологические выделения из влагалища у новорожденных могут возникать на первой неделе жизни во время гормонального криза. Это связано с тем, что их организм избавляется от гормонов матери и начинает формировать свой собственный гормональный фон. Если же выделения из влагалища у грудничка сопровождаются появлением болей или зуда, необходимо немедленно обратиться к врачу для установления причины данных симптомов.

Причины выделений

В основном причины выделения из влагалища обусловлены одним из физиологических процессов в организме, если только они не сопровождаются зудом, болью или неприятным запахом. Если же они изменяют свой характер и причиняют женщине дискомфорт, то здесь уже говорят о патологических выделениях. Они могут возникать при бактериальных воспалениях половых органов, эрозии, полипах, поликистозе, венерических и грибковых заболеваниях.

Достоверно определить причину, почему выделения из влагалища вдруг изменили свои свойства, можно только лабораторным методом.

Выделения при простуде

При простуде выделения из влагалища могут приобретать грибковый характер. Это связано с тем, что переохлаждение и вирусные заболевания нарушают баланс нормальной микрофлоры. Чаще всего на фоне простуды может развиваться молочница. Она проявляется и творожистыми влагалищными выделениями.

Если при простуде начался воспалительный процесс в яичниках, то выделения становятся обильными и могут содержать даже прожилки крови.

Выделения при климаксе

Выделения из влагалища при климаксе не являются нормой. Они могут свидетельствовать о воспалительных заболеваниях, опухолях и новообразованиях в груди и в половых органах. Как правило, выделения при климаксе могут быть в виде экссудата, который свидетельствует о воспалении, или транссудата – при заболеваниях не воспалительной природы.

Экссудат обладает слизистой консистенцией и имеет в своем составе белок. Он может быть катаральным, гнойным, серозным, фибринозным или геморрагическим. Транссудат по консистенции жидкий и белка не содержит. Он имеет либо соломенный цвет, либо прозрачный с примесью крови и других биологических жидкостей.

Выделения при дефекации

Следует заметить, что выделения из влагалища при дефекации являются патологичным процессом. Обильные выделения, имеющие неприятный запах, наблюдаются, в основном, при . Кровянистые выделения говорят о геморрое или кишечных свищах. Если выделения приобретают гнойный или слизистый характер, можно заподозрить воспалительный процесс или распад опухоли.

Вкус выделений

Вкус выделений из влагалища во многом зависит от национальности, характера потребляемой пищи и наличия тех или иных заболеваний мочеполовой системы. В целом, выделения здоровой женщины имеют вкус кислого молока.

Соленые выделения

Соленые выделения из влагалища появляются при образовании щелочной среды во влагалище. Это патологическое явление, происходящее при бактериальных инфекциях и воспалениях, требующих медицинского вмешательства.

Кислые выделения

Кислые выделения из влагалища являются вариантом нормы. Если кислый вкус становится явно выраженным, это может говорить о грибковом поражении слизистой влагалища – молочнице (кандидозе). В таком случае необходимо показаться врачу-гинекологу и, вероятно, пройти курс лечения.

Выделения из влагалища – это своеобразный показатель гинекологического здоровья женщины. В норме они присутствуют у всех представительниц прекрасного пола, даже у не ведущих половую жизнь и в совсем юном возрасте. Давайте разберемся, какие есть виды выделений из влагалища и в каком случае нужно обращаться к врачу.

В норме

Нормальным считается отделяемое из влагалища светлого цвета – белесого, чуть желтоватого, без ярко выраженного запаха, консистенции жидкостной или слизистой. Нормальные выделения из влагалища также не вызывают зуда половых органов.

Количество отделяемого может варьироваться. Так, каждая женщина замечает в середине менструального цикла увеличение выделений. Это связано с гормональной перестройкой из-за овуляции. Данное явление отмечается в норме не более 1-3 суток.

Много выделений отмечается в первые часы после полового акта, причем необязательно незащищенного. В таких случаях важно положиться на природу и не пытаться самостоятельно «осушить» влагалище с помощью спринцеваний – это может привести к уже другим, более серьезным проблемамвагинальному кандидозу и бактериальному вагинозу.

Обильные слизистые выделения из влагалища бывают у беременных женщин. Особенно в первые недели после зачатия и в последние перед родами.

Гинекологические и инфекционные заболевания

Наиболее часто цвет и консистенция выделений изменяется из-за трех гинекологических заболеваний:

  • вагинальный кандидоз;
  • бактериальный вагиноз (гарднереллез);
  • кольпит.

Все данные заболевания провоцируют условно-патогенные микроорганизмы, которые при определенных условиях начинают быстро размножаться во влагалище женщины и провоцируют воспаление.

Кандидоз (молочницу) провоцируют грибки Кандида. Симптомы этого заболевания знакомы многим. Это обильные творожистые выделения у женщин белого цвета и с кислым запахом. И второй характерный признак – это нестерпимый зуд, который вынуждает женщин часто подмываться и спринцеваться, а второе только провоцирует обострение заболевания. Лечится противогрибковыми препаратами (вагинальными свечами и пероральными таблетками). Если не лечиться несколько дней, продолжать половую жизнь – на слизистой половых губ и влагалища появляются язвочки и болезненные трещинки.

Частый спутник кандидоза – гарднереллез. Его симптомы – белое выделение из влагалища с оттенком серого или зеленого и запахом рыбы. Особенно ярко симптомы наблюдаются перед менструацией и после полового акта. Лечится заболевание при помощи противомикробных лекарственных средств. В данном случае характерным симптомом, на который обращают внимание врача, является именно неприятный запах выделений из влагалища, которые портит самооценку и интимную жизнь.

Схожими симптомами обладает кольпит – воспалительный процесс в слизистой влагалища. Провоцируют его как различные инфекционные заболевания, передающиеся половым путем, так и прием антибиотиков, спринцевания и некоторые хронические заболевания, к примеру, сахарный диабет. Неприятные выделения из влагалища и зуд провоцируют кишечная палочка, стрептококки, гарднерелла – в таком случае заболевание носит название неспецифический кольпит. Специфические возбудители – это трихомонады, хламидии, микоплазмы и т. д. Желтые выделения из влагалища нередко провоцируются гонококками – возбудителями гонореи. Кроме того, не последнюю роль в развитии кольпита играют вирусы. К примеру, вирус герпеса и папилломы человека.

Все эти заболевания и инфекционные возбудители определяются в мазке из влагалища. При первых же симптомах, если изменился цвет выделений из влагалища, количество, запах -отправляйтесь к врачу.

Перед осмотром ни в коем случае не спринцуйтесь – это помешает поставить точный диагноз. Правильного подмывания вполне достаточно. Что же касается ванночек с целебными травами – то не всегда они помогают. К примеру, при кандидозе от ванночек с ромашкой может стать только хуже – так как ромашка провоцирует сухость половых губ и соответственно обострение симптомов. Кроме того, многие травы вызывают аллергические реакции, чем могут еще более усугубить ситуацию.

Лекарственные средства самостоятельно назначать себе также не стоит. При разных заболеваниях врачи назначают разное лечение. А самостоятельно поставить себе правильный диагноз невозможно.

Внеочередные кровотечения

Конечно, все вышеперечисленные заболевания очень неприятны, но не так опасны, как некоторые патологии, вызывающие кровянистые выделения из влагалища у женщин в период менопаузы, беременных дам, а также у женщин репродуктивного возраста, но вне периода менструации.

1. Опухолевые заболевания тела матки. Это могут быть как злокачественные, так и доброкачественные новообразования. Наиболее часто у женщин среднего возраста кровотечения провоцируют миомы матки. Миома матки – доброкачественное новообразование, но при больших размерах и расположении непосредственно внутри матки, что провоцирует кровотечения – рекомендуется хирургическое вмешательство. Миома матки может возникать у женщин старше 25 лет, чаще после 30-35 лет. Растет медленно. Полностью рост прекращается с наступлением менопаузы. Диагноз ставится при ультразвуковом исследовании матки.

2. Гиперплазия эндометрия – его разрастание в матке. Существует несколько его разновидностей. При аденоматозе есть вероятность перерождения гиперплазии в рак. Гиперплазия эндометрия чаще диагностируется у женщин в переходном возрасте. То есть у совсем юных девушек и у женщин в период переменопаузы. Причина – избыток эстрогена на фоне недостатка прогестерона. Диагноз ставится с помощью УЗИ (на котором видна патологическая толщина эндометрия), а также гистероскопии или аспирационной биопсии. Лечение при больших кровопотерях хирургическое – выскабливание матки и после прием гормональных препаратов, при злокачественном процессе – ампутация матки.

3. Эрозия шейки матки и ее механические повреждения. Могут возникать в результате грубого полового акта, мастурбации с помощью различных предметов, при неправильном введении вагинальной свечи, гигиенического тампона. Как правило, в этом случае кровотечение слабое и кратковременное, чаще возникают коричневые выделения из влагалища , которые самостоятельно проходят. Обычно назначается противовоспалительное лечение в таком случае и половой покой на несколько дней.

4. При беременности – угроза прерывания, отслойка плаценты. Кровотечение грозит не только еще не родившемуся ребенку, так как в результате отслойки плаценты он теряет связь с матерью, а значит, испытывает острую гипоксию, но и самой женщине. На больших сроках отслойка плаценты особенно опасна. А на небольших сроках, при скорой медицинской помощи и постельном режиме, может не стать причиной выкидыша.

Однако в некоторых случаях недолгие и не обильные кровянистые выделения могут считаться нормой.

1. После менархе, в течение года. Пока устанавливается менструальный цикл, менструации могут быть не регулярными, промежутки между ними разными. Матерям важно следить за обильностью выделений (сколько прокладок девочка тратит за день), чтобы в случае сильного и продолжительного кровотечения вовремя обратиться к врачу.

2. После родов. Ситуация схожа с выше описанной. Только причиной тому становится гормон пролактин, который вырабатывается у кормящих грудью женщин, и мешает нормализации менструального цикла.

3. В первые месяцы приема орального контрацептива – противозачаточных таблеток . Кровомазанье может быть в течение первых трех циклов приема препарата. Позднее проходит самостоятельно.

Бели - патологические выделения из половых органов женщины. Нормальные физиологические выделения - необильные, не вызывают раздражения кожи и слизистой оболочки. Бели - чрезмерные и необычные по характеру выделения: водянистые, молочно-белые, желто-зеленые, с неприятным запахом и т. д. Появляясь на наружных половых органах, они вызывают неприятные ощущения, иногда зуд, жжение. Бели свидетельствуют о заболевании половой системы или общем заболевании.

Выделения в норме и при заболеваниях

В норме выделения из влагалища необильные, слизистые, могут быть немного мутными из-за примеси клеток эпителия, если в течение дня использовать одну и ту же ежедневную прокладку - бели на ней могут быть слегка желтоватого цвета. Характер и количество выделений зависит от дня менструального цикла: в середине цикла при приближении овуляции они становятся похожи по консистенции на яичный белок, более обильные, чем обычно, более щелочные. Увеличивается количество выделений при половом возбуждении, особенно во время полового акта. Нормальные выделения не причиняют дискомфорта, не вызывают неприятныхощущений: зуд, жжение и раздражениеполовых органов. Если сдать мазок, то в нем не будет повышенного количества лейкоцитов, а из флоры будут преобладать палочки.

Запах у свежих выделений из влагалища практически отсутствует, запах появляется при размножении в них бактерий.

Бели имеют различные причины, но чаще всего они связаны с гинекологическими заболеваниями, в основном инфекционного характера. Любые аномальные выделения могут быть признаком инфекции половых органов и требует немедленного осмотра врача.

Характер выделений Норма или отклонение
Варианты нормы
Прозрачные тянущиеся, слизистые, похожие на яичный белок, чаще обильные в середине цикла период перед овуляцией норма
Кремообразные или киселеобразные скудные выделения во второй половине цикла норма
Кремообразные или киселеобразные усиливающися выделения в последние дни цикла норма
Прозрачные, белые или чуть желтоватые, сгустками в первые часы после незащищенного полового акта, когда сперма попадает во влагалище норма
Обильные жидкие белого цвета наутро после незащищенного полового акта норма
Кремообразные белые скудные выделения после секса с презервативом или без семяизвержения во влагалище "сработавшаяся" влагалищная смазка, норма
Алые красные кровянистые, усиливающиеся в начале менструации, первый день норма
Выделения с кровью, алые кровянистые прожилки в середине цикла (между месячными) - бывает в ближайшее время после овуляции в середине цикла вариант нормы
Жидкие беловатые светлые, похожие на молоко, во время беременности, обычно усиливаются с увеличением срока норма, если не раздражают наружные половые органы и не имеют неприятного запаха
Сукровица, выделения розовые как разбавленная кровь, по типу "мясных помоев" лохии после родов, норма
Постоянные, не изменяющиеся в течение цикла, за исключением периода менструации бывают когда женщина принимает гормональные контрацептивы или страдает бесплодием и не имеет воспалительных процессов во влагалище
Алые выделения - с кровью
Алые кровянистые бели за несколько дней перед месячными эрозия шейки матки, эндоцервицит
Алые кровянистые выделения при беременности отслойка плодного яйца или плаценты, угроза прерывания беременности
Алые кровянистые выделения после полового акта микротрещинки во влагалище, образовавшиеся во время полового акта, эрозия шейки матки, цервицит.
После аборта могут быть кровянистые выделения, различные по количеству и цвету. Через 1 нед. обязательно обратитесь к гинекологу и проведите контрольное УЗИ
Выделения белого цвета

Инфекция или воспалительный процесс. Диагноз ставится на основании мазка и УЗИ.

Слизистые выделения белого цвета или прозрачные слизистые с белыми прожилками в конце цикла, перед менструацией эрозия шейки матки, цервицит (воспаление канала шейки матки). Выделение слизи так или иначе связаны с шейкой матки
Белые творожистые или похожие на кефир бели, пленки белого цвета или налет между большими и малыми половыми губами, на клиторе, обычно в сочетании с хлебным или кисломолочным запахом молочница (кандидоз). Сопутствующие симптомы: зуд, дискомфорт в области половых органов - но этих признаков может и не быть. Диагноз ставится на основании гинекологического осмотра по характерным выделениям и по результатам мазка.
Белые или чуть зеленоватого, сероватого цвета, отслаивающиеся пленками, обычно в сочетании с рыбным запахом дисбиоз влагалища (гарднереллез)
Желтые, желто-зеленые бели

Бактериальная инфекция. Лечение по результатам мазка.

Пузырящиеся пенистые выделения желтого или зелёного цвета инфекция, передающаяся половым путем (трихомониаз и др.). Диагноз ставится на основании мазка.
Желтоватые или зеленоватые обильные бели острая бактериальная инфекция во влагалище, острый аднексит (воспаление яичников), острый сальпингит (воспаление в маточных трубах)
Гнойные выделения зелёного цвета, густые, в сочетании со слизью, усиливающие от напряжения, после дефекации гнойный цервицит
Выделения коричневого цвета

Любые коричневые выделения - это примесь крови. Но эта кровь успевает свернуться, поэтому можно предположить, что она из матки или яичников. При сильных или продолжительных кровянистых белях необходимо сделать биопсию эндометрия (слизистой оболочки матки) для исключения эндометрита (воспаления матки) или другой патологии матки.

При слишком сильном кровотечении при менструации необходимо УЗИ для оценки состояния внутренних половых органов. Подобные кровотечения могут быть симптомами миомы матки, эндометриоза, тогда при нормальной толщине эндометрия (слизистой оболочки матки) выскабливание (так называется эта процедура) может не потребоваться. Если же причина кровотечения гипертрофия (увеличение толщины) эндометрия, полипы эндометрия или шейки матки, то выскабливание нужно произвести обязательно. Это остановит кровотечение и позволит произвести гистологическое исследование, для исключения более серьезной патологии.

Коричневые тёмные мажущие кровянистые выделения в конце цикла перед месячными (мазня) или длительно после менструации патологический процесс в матке (эндометриоз, полип или гиперплазия эндометрия и др.). В норме допускаются только мажущие выделения не более 2 дней до и 2 дней после менструации.
Мазня во время беременности в том числе на ранних сроках старая отслойка плодного яйца или плаценты, бывшая несколько дней или даже неделю назад. Во время беременности в норме кровянистых выделений быть не должно!
Мазня в первые месяцы приема гормональных контрацептивов вариант нормы
Сукровица, выделения розовые как разбавленная кровь, по типу "мясных помоев", но с неприятным запахом, обычно перед месячными и после них хронический эндометрит, хронический эндоцервицит.
Коричневые бели в середине цикла могут быть признаком прогестероновой недостаточности, гиперпролактинемии или синдрома поликистозных яичников, такие состояния вызывают бесплодие и требуют лечения
Выделения большими сгустками во время месячных загиб шейки матки, нарушение свертываемости крови - склонность к тромбообразованию, гиповитаминоз витаминов группы В, патологический процесс в матке (полип, эндометриоз, миома). Также подобные выделения бывают, если у женщины стоит внутриматочная спираль.
Жидкие водянистые выделения, приобретающие грязный цвет на прокладке, перед месячными и после них хронический эндометрит, хронический эндоцервицит

Выделения перед месячными

Состояние флоры и секрета влагалища зависит от гормональных изменений во время различных фаз цикла, поэтому цвет и консистенция выделений могут меняться перед месячными, они могут стать более мутными, желтоватого цвета или белого и более обильными (ощущение постоянной влажности) , более вязкими. Но при сохранении их характера и после месячных, особенно если к этим симптомам присоединяется зуд влагалища или боли внизу живота следует обратиться к врачу гинекологу.

Кровянистые (коричневые) выделения в норме могут появиться за день-два до начала сильного менструального кровотечения. Если мазня предшествуют месячным на протяжении более 2 дней, либо коричневые, розовые, красно-коричневые выделения появляются в середине менструального цикла - это скорее всего свидетельствует о заболевании.

Коричневые выделения перед месячными могут сигнализировать о: гормональных нарушениях, наличии каких-либо инфекций (в частности при эндометрите - воспалении эндометрия), заболеваниях гематологического характера, адеомиозе. Очень часто подобные явления сопровождают гиперплазию эндометрия, полипы эндометрия.

В частности, в совокупности с другими симптомами (боли при менструации, длительные более 7 дней обильные месячные со сгустками) коричневые бели являются признаками эндометриоза.

Выделения после месячных

В конце месячных повышается свертываемость крови, кровь выделяется медленнее, успевает свернуться, всвязи с этим выделения и сгустки крови имеют более темный цвет, могут быть коричневыми. Если они не имеют запаха - это норма. Если появляется запах, то надо сдать мазок и ПЦР анализы на хламидии, гарднереллы, микоплазмы и уреаплазмы, герпес, ЦМВ.

При появлении крови через несколько дней после месячных или если месячные длятся более 7 дней необходимо сделать тест на беременность, чтобы исключить внематочную беременность или угрожающий аборт.

Бели во время беременности

Выделения во время беременности обычно усиливаются, если они не имеют необычного запаха, не вызывают зуда, это, обычно, нормально

Кровянистые, коричневые выделения во время беременности - весьма неблагоприятный симптом. Это признак угрозы выкидыша. Другие заболевания чаще здесь ни причем. Возможно усиление кровотечения в дни предполагаемой менструации.

Цвет выделений может быть и желтоватым. Ограничьте половую активность в этот период, чтобы избежать угрозы прерывания беременности.

Белые бели во время беременности чаще всего - это признаки молочницы. Достаточно обильные, но не измененные по цвету и консистенции бели могут свидетельствовать о наличии в них кишечной палочки. Часты при беременности и бактериальные вагиниты. В этих случаях также необходимо лечение.

Отхождение слизистой пробки на поздних сроках беременности перед родами можно также принять за бели (пробка разжижается и постепенно вытекает, может течь достаточно обильно, иногда даже путают с подтеканием околоплодных вод), но это нормальные выделения, если у вас более 37 недель беременности.

Выделения после родов

В норме кровянистые выделения после родов проходят через 3 недели, максимум - месяц. В ином случае можно заподозрить воспалительный процесс в матке, что требует обследования и лечения.

Бели после установки ВМС

Кровотечения и "мазня" являются осложнением ВМС и обычно прекращаются через 2-3 недели после установки. Скудные кровянистые выделения в межменструальный период также являются побочным эффектом данного метода контрацепции. Если при гинекологическом осмотре и УЗИ не выявлено патологии расположения спирали в матке, то уменьшить кровопотерю можно путем назначения гестагенов или ингибиторов простагландинсинтетазы.

Спираль достаточно часто приводит к обильнным продолжительным менструациям с большой кровопотерей. При развитии анемии (малокровия) спираль удаляют. Если же Вы чувствуете себя неплохо, можно попробовать за 2-3 дня до начала менструации пить отвары из крапивы, водяного перца, тысячелистника, лапчатки по 50 мл 3 раза в день; чистого экстракта из водяного перца, калины красной по 40 капель 4 раза в день - до окончания менструации, массаж сосков молочной железы по 3 минуты 3 раза в день, после консультации с врачом - дицинон и котарнин.

Выделения после полового акта

Контактные кровянистые выделения после полового акта могут являться следствием патологии шейки матки (обнаруживается при гинекологическом осмотре) или патологии самой матки - полипы, гиперплазии, миомы и т.д. Для выяснения причин необходимо сделать УЗИ в разные периоды цикла, возможно, потребуются тесты функциональной диагностики.

Традиционные методы лечения белей.

Лечение направлено на ликвидацию основного заболевания, клиническим симптомом которого явились бели. Местно назначают спринцевания, ванночки, свечи с лекарственными препаратами. Профилактика заключается в соблюдении правил личной гигиены и регулярных посещениях гинеколога.

Бели не являются самостоятельным заболеванием, это лишь симптом, чаще всего инфекционных заболеваний половой системы, поэтому для лечения причины обязательно обратитесь к врачу - гинекологу.

Народные средства, смягчающие дискомфорт при белях:

    Залить 100 г сосновых почек 10л кипятка, подержать на малом огне 30 минут и настоять 1 час. Принимать горячие ванны при белях. Можно использовать экстракт сосны.

    Залить 2-4 столовые ложки травы зверобоя 2 л воды, кипятить 20 минут, процедить. Использовать для спринцеваний.

    Взять по 20 г травы тысячелистника, листа шалфея и листа розмарина, а также 40 г коры дуба, залить смесь 3 л кипятка, поставить на малый огонь и держать под крышкой 5 минут. Остудить и процедить через марлю, сложенную в несколько слоев. Использовать для спринцеваний при зуде.

Рецепты лечения белей от Ванги

    Девушкам в это время надо меньше ходить, особенно по холоду, и лучше питаться.

    При водянистых белях от малокровия надо пить настой травы барвинок. Три щепотки травы барвинок залить стаканом воды, настоять и пить понемногу. Также хорошо пить рюмку в день сока ягод барбариса и калины.

    Полезно пить по 2 – 3 чашки в день отвара цветков тысячелистника или корней лесной земляники.

    Почаще жевать цветы белой акации, проглатывая их сок.

    Горячие ванны из сосновых игл или из их экстрактов также хорошо помогают. Чрезвычайно важно воздержание от половых сношений во все время лечения.

    При белях делать спринцевания отваром из цветков бессмертника – 1 столовую ложку на стакан воды. Этот отвар пить по 0,5 стакана 3 раза в день за час до еды. Курс лечения – 3 – 4 недели.

    1 столовую ложку травы зверобоя залить стаканом кипятка, кипятить 15 минут, процедить. Пить по 1/4 стакана 3 раза в день.

    Отвар листьев костяники принимать при белях и других гинекологических заболеваниях. Пить по 1/4 стакана 3 раза в день.

    Трава тысячелистника – 20 г, лист шалфея – 20 г, лист розмарина – 20 г, кора дуба – 40 г. Сбор залить 3 л воды, кипятить 30 минут, процедить. Ежедневно проводить по 2 вагинальных спринцевания.

    Трава спорыша (в сборе) – 5 частей, лист крапивы – 3 части, кора дуба – 1 часть, цветки ромашки аптечной – 1 часть. 2 столовые ложки смеси залить 1 л горячей воды, довести до кипения, кипятить 5 минут на слабом огне, дать остыть, процедить. Применять для спринцевания и вагинальных тампонов.

    Для чесночного орошения применяется концентрированный отвар. После того как отвар немного настоится, добавьте 1 столовую ложку яблочного или чесночного уксуса. Лучше всего делать орошение над пустым тазиком, не отстраняя емкость от бедра дальше, чем на 0,5 метра. Орошение нужно делать медленно и мягко, водой комнатной температуры, в течение получаса. Орошение противопоказано беременным женщинам.

    Необходимо половые органы два раза в день обмывать карболовым мылом, в воду прибавлять немного поташа. На половую щель прикладывать компрессы из свинцовой воды или тряпочку, смазанную борным вазелином.

    Взять 50 г листьев и стеблей грушанки на 0,5 л водки. Настоять две недели в темном месте, отфильтровать, хранить в темной склянке. Применять в виде примочек.

    Делать примочки из настоя – 20 г корня бодана толстолистного на стакан кипятка.

Появление аномальных выделений из влагалища ВСЕГДА свидетельствует о наличии заболевания и требует немедленного обращения к гинекологу. Ни в коем случае не спринцуйтесь до визита к врачу, ваши спринцевания только затруднят диагностику причины белей и лечение. Любые народные домашние средства предназначены не для лечения заболевания, которое вызвало выделения из влагалища, а для смягчения дискомфорта и зуда, причиняемого самими выделениями. Даже если не спринцеваться, выделения из влагалища могут прекратиться сами, это означает, что болезнь перешла в хроническую стадию и протекает почти бессимптомно, но с поражением внутренних половых органов.

Интимная жизнь женщины во многом определяет ее настроение, влияет на общее самочувствие и на самооценку. В моменты, когда что-то идет не так, сложно радоваться жизни или думать о карьере - в первую очередь каждая женщина стремится решить личные вопросы. Какие же проблемы могут испортить настроение? Чаще всего создает некомфортную ситуацию появление выделений и связанного с ними неприятного запаха.

Если у вас возникли такие проблемы, не нужно паниковать. Давайте попробуем разобраться в вопросе: какими должны быть “правильные” и “неправильные” выделения из влагалища, и что делать, если есть опасения по поводу состояния здоровья.

Если все в порядке

Даже у самой здоровой женщины из влагалища выделяется в сутки примерно 1-2 мл секрета прозрачного или белесоватого цвета. “Медицинский” состав этих выделений такой:

● слизь канала шейки матки и выделения из ее полости (в небольшом количестве);

● секрет желез влагалищной части матки и непосредственно влагалища;

● вагинальный транссудат (физиологический);

● отмершие клетки эпителия и единичные лейкоциты;

● лактобактерии и единичные представители кокковой флоры.

Как вы видите, в составе таких выделений есть нормальная микрофлора, нет гноя или иных примесей. Именно поэтому неприятный запах у физиологических выделений отсутствует. Они не пачкают белье и не раздражают слизистую. Имеющаяся в них микробная флора состоит из палочек Додерлейна, естественной составляющей, защищающей женские органы от бактерий, и единичной кокковой флоры, иногда там встречается небольшое количество макрофагов.

Микробы «хорошие и плохие»

Однако не всегда все бывает «гладко». На состояние влагалищной флоры действует множество факторов, способных вызвать ее изменение в худшую сторону. Сюда можно отнести:

● нездоровый образ жизни и питание, чрезмерное употребление антибиотиков, особенно без назначения врача;

● снижение иммунитета;

гормональные нарушения;

● роды, аборты, выкидыши;

● частую смену половых партнеров, «незащищенный» секс;

● несоблюдение гигиены половых органов;

● хронические заболевания и воспалительные процессы внутренних половых органов и мочевыводящей системы.

Из-за всего этого вместо палочек Додерлейна во влагалище появляется разнообразная обильная кокковая и анаэробная флора (атопобиум, мобилункус и гарднереллы) и возникает бактериальный вагиноз(дисбиоз). Вид и состав влагалищных выделений меняется: они становятся обильными, мутными, желтоватого или сероватого цвета и приобретают запах несвежей рыбы. Могут возникать зуд и неприятные ощущения при половом контакте. Иногда появляются болезненные трещины на слизистой половых органов. Вот здесь нужно немедленно обратить внимание на свое здоровье, но...

Сам себе гинеколог

Почему-то многие женщины, несмотря на столь выраженную симптоматику, не разобравшись в сути вопроса, сами себе ставят диагноз, как правило, считая, что это молочница. А ведь при молочнице наблюдается совсем другая симптоматика. Выделения в этом случае тоже обильные, но белые и творожистые (отсюда и пошло название болезни) и тухлой рыбой не пахнут. В итоге женщины сами себе назначают лечение и долго борются с несуществующим недугом, при этом еще более ухудшается влагалищная среда и усиливается дисбиоз, который, прогрессируя, может вызывать неприятные последствия:

● увеличение риска заражения половыми инфекциями;

● внематочную беременность;

● бесплодие;

● увеличивается вероятность осложнений после различных гинекологических операций;

● эндометрит (после абортов, кесарева сечения, родов);

● патологические маточные кровотечения;

● спонтанные аборты, поздние выкидыши, преждевременные роды у беременных;

● внутриутробное инфицирование и, как следствие, задержку внутриутробного развития, рождение малыша с массой тела ниже нормы.

Что же делать?

Не каждая женщина в силу своей загруженности и прочих причин может посетить гинеколога, но перед тем, как самой себе назначить какое-либо лекарство, нужно хотя бы разобраться в проблеме. Выяснить, что же случилось, можно, пройдя несложный тест, по результату которого уже можно понять причину своей «женской» проблемы Если по итогам теста выяснилось, что, возможно, вы больны каким-то заболеванием женской половой сферы, нужно обратиться к врачу для уточнения диагноза и сдать мазки на флору. Только после того, как анализы будут готовы, можно будет судить окончательно о диагнозе.

Иногда даже простое взятие мазков не дает результата и приходится прибегать к проведению ПЦР (ДНК- диагностике), позволяющей выявлять даже небольшое количество возбудителя. Если врач назначил такую процедуру, обязательно пройдите ее. Выявив возбудителя, можно вылечить заболевание максимально быстро.

Как не допустить вагиноз

● Известно, что любое заболевание легче предупредить, чем лечить. Поэтому при назначении антибиотиков «защитите» свою микрофлору, применяя Лактагель. Это средство очень удобно, так как выпускается в специальных тюбиках-спринцовках, и ввести его себе во влагалище может любая женщина без участия врача.

● Во время менструации значение рН влагалища заметно изменяется. В первые дни (2-3 день) среда в нем практически нейтральная, рН 7,0. В последующие 3 дня у здоровых женщин она резко становится кислее 4,0-4,5 и в таком состоянии остается до следующих критических дней. Риск развития бактериального вагиноза в период менструации повышается. Заболевания легко избежать, применяя Лактагель в первые дни после окончания менструации как профилактическое средство.

● Если у вас обнаружен дисбактериоз кишечника, что грозит возникновению дисбиоза и во влагалище, отличным способом избежать проблем в половой сфере будет применение 1-2 тюбиков Лактагеляв неделю. Это делается в профилактических целях.

● Если дисбиоз все же проявился, то Лактагельбудет надежным помощником в борьбе с ним. Он поможет устранить неприятный запах и ускорит процесс выздоровления.

● Это средство не является антибиотиком, не вызывает привыкания и может приниматься в течение любого периода времени без каких-либо последствий.

Однако стоит помнить, что даже такое замечательное средство не заменит посещения врача и приема прописанных им лекарственных препаратов. Если у вас остались еще вопросы, задайте их специалисту через контактную формуОтветы на все вопросы здесь можно получить абсолютно бесплатно.